Immunodeficienza umana (primaria, secondaria), cause e trattamento. Condizioni di immunodeficienza

Gli stati di immunodeficienza (IDS) insorgono come risultato di una diminuzione del numero di componenti sistema immunitario, disturbi nel suo funzionamento che causano un aumento degli episodi malattie infettive nei pazienti.

Le patologie portano alla disfunzione delle difese dell'organismo, la resistenza agli attacchi di virus, batteri e funghi è significativamente ridotta. Queste condizioni interrompono l’equilibrio del corpo umano, le funzioni di controllo del sistema immunitario vengono perse e il riconoscimento viene compromesso. elementi estranei, che portano a uno squilibrio dei fattori protettivi, all’esacerbazione delle malattie croniche e ad una maggiore suscettibilità alle infezioni.

Fattori che provocano l'insorgenza di IDS

Le cause degli stati di immunodeficienza primaria sono solitamente attribuite a mutazioni e difetti genetici. Non sono stati sufficientemente studiati a causa dell'elevata mortalità dei pazienti; il 90% di questi pazienti muore prima che la malattia venga diagnosticata.

Gli IDS secondari possono essere chiamati:

inquinamento ambientale, radiazioni ionizzanti;
abuso di droghe;
stress cronico e superlavoro costante sistema nervoso;
infezioni: tubercolosi, sepsi, HIV, toxoplasmosi, rosolia e molte altre;
malattie sistema emopoietico: leucemia, mielosi, linfogranulomatosi;
disturbi nutrizionali e digestivi necessario per il corpo sostanze e vitamine;
malattie endocrine (diabete mellito, tireotossicosi, obesità, ecc.);
ferite gravi, stati comatosi e forte perdita di sangue.

Principali gruppi di condizioni di immunodeficienza

Attualmente scienza medica identifica tre tipi di disturbi nel sistema di difesa dell'organismo.

Carente, quando il sistema immunitario non può funzionare a pieno regime e respingere l'attacco di uno stimolo antigenico.
Allergie, in questo caso, il corpo reagisce in modo molto brusco, con una forte reazione.
Condizioni autoimmuni, quando le cellule del sistema iniziano a percepire i propri tessuti e organi come ostili e cercano di distruggerli.

Esistono immunodeficienze primarie e secondarie.

La primaria si verifica durante sviluppo intrauterino feto, secondario - il risultato dell'esposizione a fattori ambientali negativi.

La comparsa delle prime condizioni è causata da disturbi nella struttura e nel funzionamento delle cellule staminali, patologie dei sistemi immunitari T e B o dal loro danno combinato.

I cambiamenti ontogenetici nelle cellule staminali fetali sono caratterizzati da perdita completa proprietà protettive del sistema immunitario, queste condizioni spesso portano alla morte umana.

La carenza nella formazione dei linfociti T è causata da patologie nel lavoro Timo, linfociti B ed è osservato nella malattia di Bruton e altri patologie genetiche. Difetti combinati si verificano nelle malattie del midollo osseo, del fegato e della milza. Gli IDS Primari accompagnano le persone per tutta la vita.

Le immunodeficienze secondarie insorgono a causa della malnutrizione, dopo gravi malattie infettive, sotto l'influenza sostanze tossiche, squilibrio ormonale. In queste condizioni, la riproduzione dei linfociti T viene interrotta, il sistema di differenziazione degli agenti estranei soffre e gli indicatori dell'immunità possono diminuire al minimo.

Più comune in pratica medica sono considerate condizioni di immunodeficienza acquisita natura infettiva. Infiltrarsi cellule sane, batteri, virus e funghi, rilasciando tossine, interrompono le loro attività. Nel tempo, le membrane cellulari vengono completamente distrutte e si verifica la loro morte.

Segni clinici, sintomi di IDS

Il decorso di tutte le immunodeficienze presenta segni e manifestazioni simili:

elevata suscettibilità alle infezioni di qualsiasi tipo;
frequenti esacerbazioni di malattie di natura cronica (malattie del tratto gastrointestinale, superiore vie respiratorie, artrite, artrosi, ecc.);
combinazione di patologie di varia origine(infezioni virali, batteriche e fungine) in un episodio della malattia;
stanchezza cronica, letargia, umore depresso, debolezza e sudorazione;
costantemente moderato temperatura elevata corpo, fino a 37,7;
linfonodi ingrossati e dolorosi;
dolore e dolori alle articolazioni, alle ossa e ai muscoli;
bassa efficienza dell'usato terapia antibatterica durante il trattamento.

Insieme a caratteristiche comuni stati di immunodeficienza, è importante fare una diagnosi corretta in tempo e identificare la causa alla base della loro insorgenza, cioè la malattia che causa questa patologia, lei avrà il suo caratteristiche, completando il quadro dell'IDS.

Diagnostica

Diversi tipi vengono utilizzati per identificare le immunodeficienze. diagnostica di laboratorio. Gli esami del sangue mostrano linfocitosi e aumento della VES. Viene determinato il livello di T-telper e T-killer, interferoni alfa e gamma e anticorpi specifici contro alcune infezioni.

Trattamento delle condizioni di immunodeficienza

Le condizioni di immunodeficienza vengono alleviate con l'aiuto di immunomodulatori, farmaci antivirali e terapia antibatterica.

Tenendo conto dell'immunità compromessa, vengono utilizzati i farmaci Taktivin, Imunofan, Myelopride, interferoni a piccole dosi, erba Echinacea, Cordyceps.

Gli antibiotici vengono utilizzati anche per le infezioni batteriche. vasta gamma azioni in combinazione con prodotti a base di immunoglobuline (Likopid, Galavit, ecc.).

Le malattie virali richiedono un trattamento farmaci antivirali, come Panovir, Aciclovir, Valtrex.

Sono necessari una dieta ricca di proteine, terapia vitaminica e bagni di ossigeno.

In alcuni casi viene utilizzato il trapianto di midollo osseo. In futuro: l'uso di metodi di terapia genica.

Prevenzione

Le misure per prevenire il ripetersi di stati di immunodeficienza sono principalmente diagnosi tempestiva, identificandone la causa e il trattamento adeguato della malattia di base.

È anche importante eliminare i fattori provocatori dalla vita. fattori dannosi: abuso di alcol, tabacco, droghe, eliminazione dell'esposizione alle radiazioni, dannose sostanze chimiche e allergeni, evitare ipotermia e situazioni traumatiche.

Gli IDS (stati di immunodeficienza) sono patologie il cui decorso è caratterizzato da una diminuzione dell'attività o da una completa incapacità del corpo di svolgere una funzione difesa immunitaria.

Classificazione degli stati di immunodeficienza

In base alla loro origine, tutti gli stati di immunodeficienza si dividono in tre gruppi principali:

1. Fisiologico.

2. Stati di immunodeficienza primaria. Può essere congenito o ereditario. Gli stati di immunodeficienza primaria derivano da un difetto genetico, sotto l'influenza del quale viene interrotto il funzionamento delle cellule del sistema immunitario del corpo umano.

3. Stati di immunodeficienza secondaria (acquisiti dopo la nascita, durante la vita). Si sviluppano sotto l'influenza di vari fattori biologici e fisici.

In base al danno primario alle cellule del sistema immunitario dell’organismo, gli stati di immunodeficienza si dividono in 4 gruppi:

con danno all'immunità umorale (umorale, B-dipendente);
con danno all'immunità cellulare (cellulare, T-dipendente);
con danno alla fagocitosi (A-dipendente);
combinato (quando sono interessate sia l'immunità umorale che quella cellulare).

Cause delle condizioni di immunodeficienza

Poiché ci sono molte ragioni per la violazione della difesa immunitaria del corpo, sono condizionatamente divise in diversi gruppi.

Al primo gruppo appartengono le condizioni di immunodeficienza congenita, quando la malattia si manifesta subito dopo la nascita o nella prima infanzia.

Il secondo gruppo comprende condizioni di immunodeficienza secondaria, la cui causa può essere:

Sia le condizioni di immunodeficienza acquisita che quella congenita presentano segni clinici simili:

Maggiore suscettibilità a qualsiasi infezione;

Dolori e dolori ai muscoli, alle ossa, alle articolazioni;

Frequenti esacerbazioni di malattie croniche (artrosi, artrite, tonsillite, malattie respiratorie, tratto gastrointestinale e così via);

Linfonodi dolorosi e ingrossati;

La combinazione di più patologie in un'unica malattia di varie eziologie(fungine, batteriche, virali);

Temperatura corporea costantemente elevata (fino a 37,7 gradi);

Bassa efficacia dell'assunzione di antibiotici;

Debolezza generale, stanchezza senza causa, letargia, umore depresso;

Aumento della sudorazione.

Oltre al quadro clinico, quando si effettua una diagnosi, è necessario identificare la causa dell'immunodeficienza. Ciò è necessario per lo sviluppo schema corretto trattamento e non causare ancora più danni al corpo.

Condizioni di immunodeficienza nei bambini

L’IDS nei bambini si sviluppa a causa del danno a una o più parti della difesa immunitaria del corpo.

Gli stati di immunodeficienza si manifestano nei bambini sotto forma di infezioni gravi e spesso ricorrenti. È anche possibile sviluppare tumori e manifestazioni autoimmuni sullo sfondo dell'immunodeficienza.

Alcuni tipi di IDS nei bambini si manifestano, anche sotto forma di allergie.

Esistono due tipi di immunodeficienza nei bambini: primaria e secondaria. Immunodeficienze primitive sono causati da cambiamenti genetici e sono meno comuni di quelli secondari, che sono causati da influenza esterna o qualsiasi malattia.

Diagnosi delle condizioni di immunodeficienza

Quando si effettua una diagnosi, il medico presta innanzitutto attenzione alla storia familiare. Scopre se ci sono stati casi di malattie autoimmuni, morte prematura, malattie tumorali in relativamente in giovane età e così via. Un altro segno di IDS potrebbe essere reazione avversa per la vaccinazione.

Dopo il colloquio, il medico inizia l'esame. È necessario prestare attenzione aspetto paziente. In genere, una persona che soffre di immunodeficienza ha sguardo malaticcio. Lui pelle pallida, che spesso ha vari tipi eruzioni cutanee. L'uomo si lamenta debolezza costante e superlavoro.

Inoltre, i suoi occhi potrebbero essere infiammati e malattie croniche Organi ORL, tosse persistente, gonfiore delle narici.

Per chiarire la diagnosi, eseguire esame aggiuntivo che può includere:

esame del sangue (generale, biochimico);
Analisi delle urine;
test di screening;
determinare il livello di immunoglobuline nel sangue e così via.

Se si scopre che il paziente ha un'infezione ricorrente, vengono prese misure per eliminarla. Se necessario, è possibile prelevare strisci e poi esaminarli al microscopio per identificare l'agente eziologico dell'infezione.

Trattamento delle condizioni di immunodeficienza

Le condizioni di immunodeficienza vengono trattate con farmaci antibatterici, antivirali, farmaci antifungini, così come immunomodulatori.

Tenendo conto di quale parte della difesa immunitaria è stata compromessa, possono essere prescritti farmaci come l'interferone, l'erba echinacea, il Taktivin e così via.

In caso di infezione da batteri, il trattamento delle condizioni di immunodeficienza include l'assunzione farmaci antibatterici ampio spettro d’azione in combinazione con immunoglobuline.

A malattie virali scopo mostrato agenti antivirali(Valtrex, Acyclovir e numerosi altri).

Deve essere prescritta una dieta (con enfasi su cibo proteico), bagni di ossigeno, terapia vitaminica. Mostrato attività fisica. In alcuni casi viene eseguito un trapianto di midollo osseo.

Ci sono farmaci che devono essere usati se il sistema immunitario è debole. Si chiamano immunomodulatori. Forse il farmaco più famoso ed efficace di questo gruppo è Transfer Factor.

Si tratta di un potente immunomodulatore di nuova generazione che, quando entra nel corpo del paziente, ha il seguente effetto:

ripristina rapidamente il funzionamento del sistema immunitario, normalizza i processi metabolici;
ha un effetto potenziante, potenziante effetto terapeutico da accettati congiuntamente medicinali;
blocca i possibili effetti collaterali di altri farmaci;
"ricorda" microrganismi patogeni e quando successivamente entrano nel corpo, dà il segnale della loro immediata distruzione.

Il fattore di trasferimento è del 100% composizione naturale, quindi non dà effetti collaterali e non ha praticamente controindicazioni.

Prevenzione delle condizioni di immunodeficienza

Per ridurre la probabilità di sviluppare IDS è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

1. Mangia bene. Questa è una delle regole principali per rafforzare la difesa immunitaria del corpo. Entusiasmo cibo spazzatura porta alla violazione processi metabolici, che, a sua volta, innesca una cascata di reazioni che indeboliscono il sistema immunitario.

Ecco alcuni principi di nutrizione razionale:

il cibo dovrebbe essere multicomponente e vario;
devi mangiare frazionalmente (5-6 volte al giorno, in piccole porzioni);
è necessario combinare meno grassi e proteine, tipi diversi proteine, proteine e carboidrati, cibi acidi con proteine e carboidrati, pane e pasta con verdure o grassi;
mantenere il seguente rapporto: grassi - 20%, proteine - 15%, carboidrati - 65%;
è necessario limitare il consumo di dolci, farina, cibo in scatola, insaccati, carni affumicate, succhi di frutta (contengono molto zucchero e poco sostanze utili), soda, sale, cioccolato, caffè.

2. Per mantenere microflora benefica Il tratto gastrointestinale ha bisogno di utilizzare prodotti speciali, prebiotici e probiotici. Ne contengono circa l'80% del totale cellule immunitarie corpo. L'immunità debole si verifica spesso proprio a causa di una violazione della quantità di microflora benefica nell'intestino. I probiotici più potenti ed efficaci sono:

Santa Rus';
Vetom;
I simbionti di Kutushov;
Unibacter;
Acidophilus e molti altri.

3. Notizie immagine sana vita. È risaputo che immunità debole ai nostri giorni è spesso una conseguenza dell'inattività fisica. L'uomo moderno trascorre molto tempo in ufficio o al computer, quindi si muove ed è aria fresca molto meno frequentemente dei suoi antenati. Pertanto è fondamentale compensare la mancanza attività motoria fare sport e camminare più spesso.

4. Temperare il corpo. Con i migliori mezzi a questo scopo sono doccia fredda e calda e uno stabilimento balneare.

5. Evitare sovraccarico nervoso e stress.

Ti auguro salute e forte immunità!

Una malattia pericolosa e difficile da trattare è l'immunodeficienza secondaria. Non è una conseguenza della predisposizione genetica ed è caratterizzata da un indebolimento generale del corpo e del sistema immunitario. Le immunodeficienze secondarie sono definite dall'immunologia come acquisite disturbo patologico nel lavoro delle difese del nostro corpo.

Cosa significa immunodeficienza secondaria?

Se consideriamo più in dettaglio l'immunodeficienza secondaria, che cos'è negli adulti, possiamo dare una definizione formulata nella sezione medicina generale, studiando proprietà protettive il corpo e la sua resistenza agli effetti fattori esterni– immunologia. Quindi, l’immunodeficienza secondaria (acquisita) è un malfunzionamento del sistema immunitario che non è in alcun modo correlato alla genetica. Tali condizioni sono accompagnate da varie malattie infiammatorie e infettive molto difficili da trattare.

Immunodeficienze secondarie - classificazione

Esistono diversi tipi di classificazione di tali condizioni:

dalla velocità di sviluppo;
per prevalenza;
per livello di ripartizione;
a seconda della gravità della condizione.

Classificazione dell'IDS secondaria in base alla velocità di progressione:

acuto (causato da malattie infettive acute, varie tossicità, lesioni);
cronico (appare sullo sfondo di disturbi autoimmuni, infezioni virali, tumori, ecc.).

Per livello di ripartizione:

immunodeficienza secondaria a livello fagocitico;
difetto del sistema del complemento;
immunodeficienza secondaria delle cellule T;
violazione dell'immunità umorale;
combinato.

Evidenziano inoltre:

IDS spontanea - simile all'immunodeficienza primaria, perché non esiste una causa evidente;
sindrome da immunodeficienza secondaria indotta, la cui causa è chiara.

Forme di immunodeficienze secondarie

Oltre alle classificazioni considerate si distinguono anche le immunodeficienze acquisite secondarie, spontanee e indotte. Spesso puoi trovare l'AIDS come una delle forme di questa condizione, ma l'immunologia moderna menziona più spesso questa sindrome come conseguenza dell'IDS acquisito, il cui agente eziologico è l'HIV (virus dell'immunodeficienza umana). L'AIDS, insieme alle forme spontanee e indotte, sono combinati in un unico concetto: immunodeficienza acquisita secondaria.

Forma spontanea di immunodeficienza secondaria

L'assenza di un'eziologia specifica ed evidente caratterizza l'immunodeficienza spontanea. Questo lo rende simile a specie primarie, ed è più spesso causato dall'esposizione al microbiota opportunistico. Negli adulti difficili da trattare infiammazione cronica definite come manifestazioni cliniche di IDS secondarie. Più infezioni frequenti osservato nei seguenti organi e sistemi:

occhi;
pelle;
organi dell'apparato respiratorio:
organi gastrointestinali;
sistema genito-urinario.

Immunodeficienza secondaria indotta

L'immunodeficienza indotta è curabile e spesso con terapia complessaè possibile ripristinare completamente il funzionamento delle difese dell'organismo. Le ragioni più comuni per cui si verifica l’immunodeficienza secondaria indotta sono:

interventi chirurgici;
ferite gravi;
patologie dovute a diabete, malattie epatiche e renali;
frequenti radiografie.

Cause di immunodeficienze secondarie

Ci sono molte ragioni che causano la sindrome da immunodeficienza secondaria, e il lettore medio non ne conosce nemmeno molte, perché la maggior parte delle persone associa il concetto di IDS a qualcosa di globale e irreversibile, ma in realtà tali condizioni sono reversibili, se non parliamo sulla persona affetta da virus dell'immunodeficienza. Ma anche se parliamo di HIV, molti vivono fino a tarda età con questo virus.

Quindi, le ragioni per la comparsa di tali condizioni possono essere:

infezione batterica (tubercolosi, pneumococchi, stafilococchi, meningococchi e così via);
infestazioni da elminti e protozoi (nematodi, toxoplasmosi, trichinosi, malaria);
educazione oncologica.
problemi autoimmuni.
infezioni virali (vaiolo, epatite, morbillo, rosolia, herpes, citomegalia e così via);
intossicazione (tireotossicosi, avvelenamento);
grave trauma psicologico e fisico, aumento dell'attività fisica;
sanguinamento, nefrite, ustioni;
influenze chimiche (farmaci, steroidi, chemioterapia);
fattori naturali (senile o infanzia, periodo di gravidanza);
mancanza di importanti micro e macroelementi e vitamine a causa della cattiva alimentazione.

Immunodeficienza secondaria - sintomi

I sintomi, che spesso indicano la presenza di problemi, possono essere un segnale per un esame immediato del sistema immunitario. Segni di immunodeficienza secondaria:

La questione di come trattare l'immunodeficienza secondaria richiede un'analisi approfondita, perché dalla terapia dipende non solo l'immunità, ma spesso anche la vita. A malattie frequenti sullo sfondo di una bassa immunità, dovresti consultare urgentemente uno specialista e sottoporsi ad un esame. Se è stata diagnosticata un'immunodeficienza secondaria, non ritardare l'inizio del trattamento.

Il trattamento dell'ISD secondario è prescritto a seconda del collegamento in cui viene rilevato il guasto. Durante la terapia, vengono prese prima misure per eliminare le cause della malattia. Di norma, queste sono le misure ricreative corrette dopo operazioni, lesioni, ustioni, ecc. Se il corpo viene infettato, la presenza di batteri, virus e funghi verrà eliminata con l'aiuto di farmaci.

Per le infezioni causate da batteri patogeni, nominare farmaci antibiotici(Abactal, Amoxiclav, Vancomicina, Gentamicina, Oxacillina).
Se trovato funghi patogeni, quindi nominare agenti antifungini(Ecodax, Candide, Diflucan, Fungoterbin).
I farmaci antielmintici sono prescritti in presenza di vermi (Helmintox, Zentel, Nemozol, Pirantel).
I farmaci antivirali e antiretrovirali sono prescritti per il virus dell'immunodeficienza umana (Amiksin, Arbidol, Abacavir, Fosfazide).
Le iniezioni di immunoglobuline per via endovenosa vengono utilizzate quando la produzione delle proprie immunoglobuline da parte dell’organismo è ridotta ( Immunoglobulina normale umano, Iperimmunoglobulina).
Gli immunocorrettori sono prescritti per vari tipi acuti e cronico(Corditsex, Roncoleukin, Yuvet, ecc.).

Immunodeficienza secondaria: cause e trattamento condizione pericolosa- Rivista e sito web sulla perdita di peso

E abbiamo anche

è una condizione in cui si verifica una diminuzione del funzionamento del sistema immunitario e della resistenza del corpo infezioni varie.

Le immunodeficienze si dividono in:

Immunodeficienze primitive

Gruppo di malattie caratterizzate da un ridotto funzionamento del sistema immunitario derivante da malattie genetiche. Le immunodeficienze primarie sono molto rare (uno o due casi su 500.000). Con l'immunodeficienza primaria si verifica una violazione dei singoli componenti dell'immunità: il sistema del complemento e i fagociti, la risposta umorale, il collegamento cellulare.

L'immunodeficienza con una violazione della componente cellulare del sistema immunitario comprende l'agamaglobulinemia, la sindrome di Wiskott-Aldrich, la sindrome di DiGiorgio, la malattia di Bruton. Il fallimento della funzione dei micro e dei macrofagi si verifica durante il periodo della sindrome di Chediak-Higashi e della granulomatosi cronica.

Le immunodeficienze associate a un malfunzionamento del sistema dei complimenti si basano sulla mancanza di sintesi di uno dei fattori di questo sistema. Le immunodeficienze primarie accompagnano una persona per tutta la vita. Le persone che soffrono di immunodeficienza primaria spesso muoiono complicanze infettive.

Immunodeficienze secondarie

Queste immunodeficienze sono più comuni di quelle primarie. Di norma, lo sviluppo dell'immunodeficienza secondaria avviene a seguito dell'esposizione a fattori sfavorevoli ambiente e varie malattie infettive.

Nell'immunodeficienza secondaria, proprio come nell'immunodeficienza primaria, possono essere compromessi singoli componenti del sistema immunitario o l'intero sistema. Molte immunodeficienze secondarie sono curabili. Tuttavia, ciò non si applica all'immunodeficienza, che è causata da Infezione da HIV.

Cause di immunodeficienza secondaria.

I fattori che possono causare immunodeficienza secondaria sono piuttosto diversi. Ciò può essere causato da fattori ambientali o fattori interni del corpo. Fattori sfavorevoli l'ambiente esterno può disturbare il metabolismo dell'intero corpo o causare carenze secondarie.

Le cause più comuni di immunodeficienza sono l'avvelenamento, ricevimento lungo alcuni medicinali, microonde e Radiazione ionizzante, superlavoro, stress cronico e inquinamento ambientale.

Fattori interni che possono causare immunodeficienza secondaria:

Tumore maligno(neoplasie) che interrompono tutti i sistemi del corpo. Una diminuzione più evidente dell'immunità si manifesta nella sostituzione del midollo osseo con metastasi tumorali e quando malattie maligne sangue (leucemia). Sullo sfondo della leucemia, il numero di cellule immunitarie nel sangue aumenta molte volte. Tuttavia, non possono fornire funzione protettiva, poiché non sono funzionali.

Malattie autoimmuni, che si formano a causa di un malfunzionamento del sistema immunitario. A causa della malattia di questo tipo Il sistema immunitario inizia a funzionare in modo inadeguato, il che porta a danni ai propri tessuti e alla mancanza di capacità di combattere le infezioni.

Malnutrizione, esaurimento del corpo, che porta a una diminuzione dell'immunità. Come risultato dell'esaurimento del corpo, si verifica un malfunzionamento organi interni. Il sistema immunitario è particolarmente sensibile alla carenza vitaminica, nutrienti e minerali. Una diminuzione dell'immunità si verifica spesso durante i periodi di carenza vitaminica, in inverno e in primavera.

Perdita dei fattori di difesa immunitaria, che si osserva in caso di ustioni, malattie renali e grave perdita di sangue. Una caratteristica di queste malattie è la perdita di plasma sanguigno o la dissoluzione delle proteine in esso contenute, alcune delle quali sono immunoglobuline o altri componenti del sistema immunitario (proteina C-reattiva o proteine del sistema del complemento). Durante il periodo di sanguinamento, si verifica la perdita di plasma e cellule del sangue, che porta ad una diminuzione dell'immunità, che è di natura cellulare-umorale.

Malattie endocrine, che portano ad una diminuzione della funzione del sistema immunitario a causa del fallimento metabolico. Di più declino intensivo si verifica nell'ipotiroidismo e nel diabete mellito, poiché in queste malattie la produzione di energia dei tessuti è significativamente ridotta, il che comporta un fallimento nei processi di differenziazione e divisione cellulare. Il diabete mellito aumenta l'incidenza delle malattie infettive, che è associata alla soppressione del sistema immunitario e alto contenuto glucosio nel sangue, che favorisce la crescita dei batteri.

Operazioni gravi e lesioni che si verificano con una diminuzione delle prestazioni del sistema immunitario. Qualsiasi malattia grave può portare a un'immunodeficienza secondaria, che può essere associata a intossicazione del corpo, disturbi metabolici, secrezione grande quantità ormoni dalle ghiandole surrenali dopo operazioni o lesioni che possono portare alla soppressione del sistema immunitario.

Assunzione di farmaci e medicinali, che hanno un intenso effetto immunosoppressivo. Ciò è particolarmente evidente dopo l'assunzione di antimetaboliti, ormoni glucocorticoidi e citostatici.

Diminuzione dell'immunità negli anziani, nei bambini e nelle donne incinte, che è associata a problemi fisiologici o caratteristiche dell'età corpo.

Diagnosi di immunodeficienza.

L'immunodeficienza primaria compare alla nascita o dopo qualche tempo. Per identificare la patologia vengono eseguiti una serie di complessi test genetici e immunologici, che possono determinare l’area del disturbo del sistema immunitario e determinare il tipo di mutazione che ha causato la malattia.

L’immunodeficienza secondaria si sviluppa a qualsiasi età. La presenza di immunodeficienza secondaria può essere sospettata se sono ricorrenti malattie infettive, a cui può andare forma cronica, in assenza di risultati del trattamento e con prolungato lieve aumento temperatura corporea.

Per garantire una diagnosi accurata, vengono effettuati test e analisi: test immunologici specifici, determinazione delle frazioni proteiche del sangue, analisi generale sangue.

Trattamento dell'immunodeficienza primaria.

Un compito difficile è il trattamento delle immunodeficienze primarie. Per iniziare trattamento complessoè necessario determinare l'accuratezza della diagnosi della malattia identificando la parte danneggiata del sistema immunitario.

Se la quantità di immunoglobuline è insufficiente, per tutta la vita terapia sostitutiva utilizzando sieri che contengono plasma o anticorpi di donatori regolari.

La terapia immunostimolante viene utilizzata con farmaci come Taktivin, Ribomunil, Bronchomunal. Se si sviluppano complicazioni infettive, viene prescritto un trattamento con farmaci antifungini, antivirali e antibiotici.

Trattamento dell'immunodeficienza secondaria.

Con l'immunodeficienza secondaria, il fallimento del sistema immunitario non si verifica così intensamente come con l'immunodeficienza primaria. L'immunodeficienza secondaria ha una natura transitoria, che contribuisce ad una maggiore efficacia del trattamento.

Di norma, il trattamento inizia con l'eliminazione delle cause che hanno contribuito allo sviluppo della malattia. Ad esempio, il trattamento dell'immunodeficienza derivante da infezione cronica, iniziare con la sanificazione dei focolai di infiammazione.

L'immunodeficienza, causata da carenza di vitamine e minerali, viene trattata con additivi del cibo, minerali e vitamine. La capacità riparativa del sistema immunitario è così elevata che l'eliminazione della causa dell'immunodeficienza porta al ripristino dell'immunità.

Per accelerare il recupero, puoi sottoporsi a un ciclo di trattamento con farmaci che promuovono l'immunostimolazione.

Farmaci come Biostim, Christine e Ribomunil contengono antigeni di vari batteri e, una volta introdotti nel corpo, stimolano la differenziazione dei cloni leucociti e la produzione di anticorpi. Taktivin e Timalin contengono prodotti biologici sostanze attive, che viene estratto dalla ghiandola del timo degli animali. Maggior parte immunomodulatore efficaceè Cordyceps, che aiuta a normalizzare il sistema immunitario in generale.

Questi farmaci promuovono un effetto stimolante selettivo su una sottopopolazione di linfociti T. Varietà di interferoni possono aumentare la resistenza del corpo e vengono utilizzati sotto forma di rimedio efficace per il trattamento delle malattie virali. Per stimolare la sintesi acidi nucleici(RNA e DNA), differenziazione e divisione cellulare, viene utilizzato il nucleinato di sodio.

Attenzione speciale dovrebbero essere somministrate sostanze immunomodulanti origine vegetale: estratto di Echinacea rosea, Immunal e soprattutto Cordyceps.

sono malattie del sistema immunitario che si verificano nei bambini e negli adulti, non associate difetti genetici e caratterizzato dallo sviluppo di infezioni e infiammatorie ripetute e protratte processi patologici, difficile rispondere al trattamento etiotropico. Esistono forme acquisite, indotte e spontanee di immunodeficienze secondarie. I sintomi sono causati da una diminuzione dell'immunità e riflettono una lesione specifica di un particolare organo (sistema). La diagnosi si basa sull'analisi del quadro clinico e sui dati provenienti da studi immunologici. Il trattamento prevede la vaccinazione, la terapia sostitutiva e gli immunomodulatori.

L'immunità diminuisce con l'uso a lungo termine di alcuni farmaci che hanno un effetto soppressivo Midollo osseo ed emopoiesi, interrompendo la formazione e l'attività funzionale dei linfociti (citostatici, glucocorticoidi, ecc.). L’esposizione alle radiazioni ha un effetto simile.

A neoplasie maligne il tumore produce fattori immunomodulatori e citochine, a seguito delle quali diminuisce il numero dei linfociti T, aumenta l'attività delle cellule soppressorie e la fagocitosi viene inibita. La situazione è aggravata quando il processo tumorale si generalizza e metastatizza nel midollo osseo. Le immunodeficienze secondarie spesso si sviluppano quando Malattie autoimmuni, acuto e avvelenamento cronico, nelle persone vecchiaia, con sovraccarico fisico e psico-emotivo prolungato.

Sintomi di immunodeficienze secondarie

Le manifestazioni cliniche sono caratterizzate dalla presenza nel corpo di una malattia infiammatoria purulenta infettiva cronica, resistente alla terapia etiotropica, sullo sfondo di una diminuzione della difesa immunitaria. In questo caso, i cambiamenti possono essere transitori, temporanei o irreversibili. Esistono forme di immunodeficienze secondarie indotte, spontanee e acquisite.

La forma indotta comprende disturbi che insorgono a seguito di specifici fattori causali ( radiazione a raggi X, uso a lungo termine citostatici, ormoni corticosteroidi, lesioni gravi ed esteso operazioni chirurgiche con intossicazione, perdita di sangue), così come in gravi patologie somatiche (diabete mellito, epatite, cirrosi, insufficienza renale cronica) e tumori maligni.

Nella forma spontanea, il fattore eziologico visibile che ha causato l'interruzione della difesa immunitaria non è determinato. Clinicamente questa forma è caratterizzata dalla presenza di malattie croniche, difficili da trattare e spesso esacerbanti, delle prime vie respiratorie e dei polmoni (sinusite, bronchiectasie, polmonite, ascessi polmonari), tratto digerente E tratto urinario, pelle e tessuto sottocutaneo(foruncoli, foruncoli, ascessi e cellulite), causati da microrganismi opportunisti. La sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), causata dall'infezione da HIV, è classificata come una forma acquisita separata.

La presenza di immunodeficienza secondaria in tutte le fasi può essere giudicata dal generale manifestazioni cliniche processo infettivo e infiammatorio. Potrebbe essere febbre di basso grado a lungo termine o febbre, aumentano linfonodi e la loro infiammazione, dolore ai muscoli e alle articolazioni, debolezza generale e affaticamento, diminuzione delle prestazioni, frequente raffreddori, tonsilliti ripetute, sinusiti croniche spesso ricorrenti, bronchiti, polmonite ripetuta, condizioni settiche, ecc. Allo stesso tempo, l'efficacia della terapia antibatterica e antinfiammatoria standard è bassa.

Diagnostica

Richiede il rilevamento delle immunodeficienze secondarie approccio integrato e partecipazione al processo diagnostico di vari specialisti medici: allergologo-immunologo, ematologo, oncologo, specialista in malattie infettive, otorinolaringoiatra, urologo, ginecologo, ecc. Ciò tiene conto quadro clinico malattie, indicando la presenza di un'infezione cronica difficile da trattare, nonché l'identificazione di infezioni opportunistiche causate da microrganismi opportunisti.

È necessario studiare lo stato immunitario del corpo utilizzando tutte le tecniche disponibili utilizzate in allergologia e immunologia. La diagnostica si basa sullo studio di tutte le parti del sistema immunitario coinvolte nella protezione del corpo agenti infettivi. Allo stesso tempo, viene studiato sistema fagocitico, sistema del complemento, sottopopolazioni di linfociti T e B. La ricerca viene effettuata conducendo test di primo livello (approssimativo), che ci consentono di identificare il lordo disturbi generali immunità e il secondo livello (aggiuntivo) con l'identificazione di un difetto specifico.

Quando si effettuano studi di screening (test di livello 1, che possono essere eseguiti in qualsiasi laboratorio diagnostico clinico), è possibile ottenere informazioni sul numero assoluto di leucociti, neutrofili, linfociti e piastrine (sia leucopenia che leucocitosi, linfocitosi relativa, aumento della VES), il livello delle proteine e delle immunoglobuline sieriche G, A, M ed E, l'attività emolitica del complemento. Inoltre, puoi eseguire il necessario test cutanei per rilevare l’ipersensibilità di tipo ritardato.

Un'analisi approfondita dell'immunodeficienza secondaria (test di livello 2) determina l'intensità della chemiotassi dei fagociti, la completezza della fagocitosi, le sottoclassi di immunoglobuline e anticorpi specifici ad antigeni specifici, produzione di citochine, induttori delle cellule T e altri indicatori. L'analisi dei dati ottenuti dovrebbe essere effettuata solo tenendo conto della condizione specifica di questo paziente, malattie concomitanti, età, disponibilità reazioni allergiche, malattie autoimmuni e altri fattori.

Trattamento delle immunodeficienze secondarie

L'efficacia del trattamento delle immunodeficienze secondarie dipende dalla correttezza e dalla tempestività del rilevamento fattore eziologico, che ha causato la comparsa di un difetto nel sistema immunitario e la possibilità della sua eliminazione. Se si verifica una violazione del sistema immunitario sullo sfondo di un'infezione cronica, vengono adottate misure per eliminare i focolai di infiammazione utilizzando farmaci antibatterici, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno ad essi, effettuando un'adeguata terapia antivirale, utilizzando interferoni, ecc. Se fattore causale– malnutrizione e carenza vitaminica, si stanno adottando misure per lo sviluppo dieta corretta nutrizione con una combinazione equilibrata di proteine, grassi, carboidrati, microelementi e il contenuto calorico richiesto. Inoltre, i disordini metabolici esistenti vengono eliminati, il normale stato ormonale viene ripristinato, conservativo e trattamento chirurgico patologie di base (patologie endocrine, somatiche, neoplasie).

Una componente importante del trattamento dei pazienti con immunodeficienza secondaria è l'utilizzo della terapia immunotropica immunizzazione attiva(vaccinazioni), terapia sostitutiva con emoderivati ( somministrazione endovenosa plasma, massa leucocitaria, immunoglobulina umana), nonché l'uso di farmaci immunotropi (immunostimolanti). L'opportunità di prescrivere l'uno o l'altro rimedio e la selezione del dosaggio viene effettuata da un allergologo-immunologo, tenendo conto della situazione specifica. Con carattere transitorio disturbi immunitari, rilevazione tempestiva immunodeficienza secondaria e selezione trattamento adeguato, la prognosi della malattia può essere favorevole.