Dove finiscono le vie aeree. Problemi respiratori

Nel corpo umano uno dei più funzioni importanti svolta dal sistema respiratorio. Oltre a riempire di ossigeno tutti i tessuti, è coinvolto nella formazione della voce, nell'umidificazione dell'aria inalata, nella termoregolazione, nella sintesi ormonale e nella protezione dai fattori ambientali. Gli organi respiratori soffrono spesso di varie malattie. Quasi ogni persona almeno una volta all'anno sperimenta l'ARVI o l'influenza e talvolta patologie più gravi, tra cui bronchite, sinusite e mal di gola. Ogni malattia ha i suoi sintomi e principi di trattamento.

Elenco delle malattie respiratorie

Le patologie più comuni sistema respiratorio sono raffreddori comuni. Così vengono chiamate nel linguaggio quotidiano le infezioni virali respiratorie acute. Se le malattie del tratto respiratorio superiore non vengono curate e vengono trasportate “in piedi”, virus e batteri possono penetrare nel naso e nella gola. Come risultato della sconfitta tonsille palatine si sviluppa un mal di gola, catarrale (superficiale) o lacunare. Quando i batteri penetrano nella laringe, nei bronchi e nella trachea, una persona può contrarre un intero "mazzo" di malattie dalla bronchite e tracheite a molte altre.

Se non vengono trattati, i batteri continueranno a spostarsi verso il basso, causando danni al tessuto polmonare. Ciò porta allo sviluppo della polmonite. Una grande percentuale dell'incidenza delle malattie del sistema respiratorio si verifica in primavera e in autunno. Sono particolarmente colpiti i bambini, anche se sono a rischio anche gli adulti. In generale, ci sono le seguenti malattie del sistema respiratorio umano:

  • sinusite e sue varietà sotto forma di sinusite, etmoidite, sinusite frontale, sfenoidite;
  • tubercolosi;
  • tracheite;
  • bronchite;
  • polmonite;
  • rinite;
  • faringite;
  • tonsillite;
  • asma atopica;
  • bronchiectasie;
  • laringite.

Cause di malattie

  • pneumococchi;
  • micoplasma;
  • clamidia;
  • emofilo influenzae;
  • legionella;
  • tubercolosi del micobatterio;
  • infezioni virali respiratorie;
  • virus dell'influenza di tipo A, B;
  • virus parainfluenzali;
  • adenovirus;
  • streptococchi;
  • stafilococchi.

Una caratteristica delle infezioni fungine è un rivestimento bianco sulla mucosa orale. Le monoinfezioni vengono diagnosticate più spesso, ad es. una malattia causata da un tipo di agente patogeno. Se la malattia è provocata da diversi microrganismi patogeni, si parla di infezione mista. Possono essere infettati da goccioline trasportate dall'aria o per contatto. Tranne ragioni specifiche malattie respiratorie, ci sono fattori di rischio per il loro sviluppo:

  • allergeni esterni sotto forma di polvere, acari domestici, peli di animali, polline di piante, aria inquinata;
  • fattori professionali, ad esempio, lavorando in condizioni di forte polvere, con saldatura elettrica;
  • assumere alcuni farmaci;
  • attivo o fumo passivo;
  • abuso di alcool;
  • inquinamento domestico dei locali residenziali;
  • inadatto condizioni climatiche;
  • focolai di infezioni croniche nel corpo;
  • influenza dei geni.

Principali sintomi delle malattie respiratorie

Quadro clinico Le malattie respiratorie dipendono dalla posizione della fonte di infiammazione. A seconda che sia interessato il tratto respiratorio superiore o inferiore, una persona avvertirà sintomi diversi. Le malattie dell'apparato respiratorio possono essere sospettate sulla base di due segni caratteristici:

  • Dispnea. Può essere soggettivo (si verifica durante gli attacchi di nevrosi), oggettivo (provoca un cambiamento nel ritmo respiratorio), misto (combina i sintomi dei due tipi precedenti). Quest'ultimo è caratteristico del tromboembolismo arteria polmonare. In malattie della laringe o della trachea si nota mancanza di respiro inspiratorio con difficoltà di inspirazione e in caso di edema polmonare - soffocamento.
  • Tosse. Il secondo segno caratteristico delle malattie delle vie respiratorie. La tosse è una reazione riflessa al muco nella trachea, nei bronchi e nella laringe. Può anche essere causato da un corpo estraneo nel sistema respiratorio. Con laringite e pleurite, la tosse è secca, con tubercolosi, oncologia, polmonite - umida, con infezioni respiratorie acute e influenza - periodica, con infiammazione dei bronchi o della laringe - costante.

Bronchite

La differenza tra questa malattia delle vie respiratorie è il coinvolgimento nel processo infiammatorio dei bronchi, dell'intero spessore della loro parete o solo della mucosa. La forma acuta della bronchite è associata a danni all'organismo causati da batteri, la forma cronica è associata al degrado ambientale, alle allergie e al fumo. Sotto l'influenza di questi fattori, l'epitelio mucoso dei bronchi viene danneggiato, interrompendo il processo di pulizia. Ciò porta all'accumulo di catarro, broncospasmo e bronchite, che è indicato seguenti sintomi:

  • tosse toracica (all'inizio secca e dopo 2-3 giorni - umida con scarico abbondante espettorato);
  • aumento della temperatura (indica l'unione infezione batterica);
  • mancanza di respiro (con bronchite ostruttiva);
  • debolezza;
  • respiro sibilante durante la respirazione;
  • sudorazioni notturne;
  • congestione nasale.

Polmonite

La polmonite, o polmonite, è un processo patologico nel tessuto polmonare con sconfitta predominante alveoli La malattia può essere causata da infezioni stafilococciche e virali. I medici diagnosticano principalmente lesioni da micoplasma e pneumococco. La polmonite viene diagnosticata particolarmente spesso nei bambini nel primo anno di vita: 15-20 casi ogni 1000 persone. Negli adulti, questa cifra è di 10-13 su 1000. Indipendentemente dall'età, i seguenti sintomi indicano polmonite:

  • Segni di intossicazione generale. Ciò comprende temperatura elevata(37,5-39,5 gradi), mal di testa, letargia, ansia, diminuzione dell'interesse per l'ambiente, sudorazione notturna, disturbi del sonno.
  • Manifestazioni polmonari. La polmonite provoca inizialmente una tosse secca, che dopo 3-4 giorni diventa umida e provoca secrezioni abbondanti. espettorato purulento, spesso di colore ruggine. Inoltre, il paziente avverte dolore toracico, mancanza di respiro, cianosi e respiro accelerato.

Sinusite

Questo è uno dei tipi di sinusite: infiammazione dei seni paranasali (seni). Un segno caratteristico della malattia è la difficoltà nella respirazione nasale. Con la sinusite sono colpiti i seni paranasali mascellari. A causa del fatto che cessano di essere ventilati e puliti, si sviluppano problemi con la respirazione nasale e una serie di altri sintomi:

  • secrezione mucopurulenta dai passaggi nasali;
  • forti mal di testa al ponte del naso e alle ali del naso, che si intensificano quando ci si piega in avanti;
  • sensazione di pienezza nella zona tra le sopracciglia;
  • febbre, brividi;
  • gonfiore della guancia e della palpebra sul lato del seno interessato;
  • pianto;
  • fotosensibilità;
  • starnuti.

Tubercolosi

Questa infezione cronica è causata dal batterio Mycobacterium tuberculosis complex. Colpiscono più spesso gli organi respiratori, ma possono causare patologie alle articolazioni e alle ossa, agli occhi, al sistema genito-urinario e ai linfonodi periferici. La tubercolosi ha un decorso cronico, quindi inizia gradualmente ed è spesso asintomatica. Man mano che la patologia progredisce, una persona inizia a preoccuparsi di tachicardia, sudorazione, ipertermia, debolezza generale, diminuzione delle prestazioni, perdita di peso e perdita di appetito.

I lineamenti del viso del paziente diventano più nitidi e sulle guance appare un rossore doloroso. La temperatura rimane bassa per molto tempo. Con un massiccio danno polmonare, si sviluppa la febbre. Altri segni caratteristici della tubercolosi:

  • linfonodi ingrossati;
  • tosse con sangue ed espettorato (dura più di 3 settimane);
  • respiro sibilante nei polmoni;
  • respirazione difficoltosa;
  • dolore al petto;
  • mancanza di respiro durante lo sforzo.

Tracheite

Questa malattia colpisce le basse vie respiratorie poiché provoca l'infiammazione della mucosa tracheale. Questo organo collega la laringe e i bronchi. La tracheite si sviluppa spesso sullo sfondo di laringite, faringite e bronchite. Si unisce spesso raffreddore. I seguenti segni indicano un processo infiammatorio nella trachea:

  • tosse: prima secca, poi bagnata con espettorato;
  • dolore dietro lo sterno e nella regione interscapolare;
  • aumento della temperatura a 38 gradi;
  • voce rauca;
  • linfonodi cervicali ingrossati;
  • debolezza, sonnolenza, aumento della fatica;
  • congestione nasale;
  • mal di gola;
  • starnuti.

Rinite

Il nome comune di questa malattia è naso che cola. Piuttosto non lo è patologia indipendente, ma sintomo di altre patologie delle vie respiratorie. La causa della rinite può essere un'infezione virale o batterica o un'allergia. In generale, questa malattia è un'infiammazione della mucosa nasale. Segni distintivi di questo processo patologico:

  • secchezza e prurito nella cavità nasale;
  • malessere generale;
  • starnuti costanti;
  • disturbi dell'olfatto;
  • febbre bassa;
  • secrezione nasale liquida trasparente, che poi diventa mucopurulenta;
  • lacrimazione.

Asma atopica

Le persone che sono geneticamente predisposte all'atopia (una malattia cronica della pelle associata ad allergie) possono sviluppare danni allergici alle vie respiratorie - asma bronchiale atopica. Un chiaro segno di questa patologia è il soffocamento parossistico. In questo contesto, si notano altri sintomi:

  • tosse secca con espettorato scarso e viscoso;
  • congestione e prurito al naso, starnuti, secrezione nasale che cola, mal di gola, che precedono un attacco di mancanza di respiro e soffocamento;
  • sensazione di oppressione al petto;
  • respirare con fischi e sibili;
  • dolore al petto.

Bronchiectasie

Questo tipo di malattia respiratoria è un'espansione irreversibile di una sezione separata dei bronchi. Il motivo è il danno alla parete bronchiale, che ne interrompe la struttura e la funzione. La bronchiectasia è una malattia polmonare ostruttiva cronica, come l'asma, la bronchite, l'enfisema, fibrosi cistica. La malattia spesso accompagna gli altri patologie infettive: tubercolosi, polmonite, fibrosi cistica. I sintomi delle bronchiectasie sono:

  • tosse persistente;
  • emottisi;
  • tosse fino a 240 ml al giorno di espettorato verde e giallo e talvolta sanguinante;
  • respiro sibilante durante l'inspirazione e l'espirazione;
  • frequenti infezioni bronchiali;
  • polmonite ricorrente;
  • alito cattivo;
  • dispnea;
  • insufficienza cardiaca - nei casi più gravi.

Laringite

Si tratta di un'infezione del tratto respiratorio superiore in cui le mucose della laringe e delle corde vocali si infiammano. La laringite si manifesta principalmente sullo sfondo del raffreddore. Un segno chiaro Questa patologia è un cambiamento nel timbro della voce fino al suo perdita totale. Questa deviazione è dovuta al fatto che le corde vocali si gonfiano e perdono la capacità di creare suoni. Un altro segno caratteristico della laringite è una tosse secca che "abbaia".

Una persona avverte la presenza di un corpo estraneo in gola, bruciore, prurito e dolore durante la deglutizione. Sullo sfondo di questi sintomi compaiono altri segni:

  • arrossamento della gola;
  • raucedine;
  • aumento della temperatura corporea;
  • brividi;
  • raucedine della voce;
  • mal di testa;
  • respirazione difficoltosa.

Diagnostica

Per fare una diagnosi corretta, il medico prescrive diversi laboratori obbligatori e studi strumentali. Durante l'esame iniziale, lo specialista esegue le procedure dall'elenco:

  • Palpazione. Aiuta a valutare il grado di tremori vocali - vibrazioni quando una persona pronuncia la lettera "R". Con la pleurite è indebolito e con la polmonite è più forte. Inoltre, il medico valuta il grado di asimmetria toracica durante la respirazione.
  • Auscultazione. Questa è un'auscultazione dei polmoni che fornisce una valutazione della respirazione. La procedura consente di ascoltare il respiro sibilante, in base alla natura di cui il medico può sospettare alcune malattie degli organi respiratori.
  • Percussione. Questa procedura consiste nel toccare singole aree del torace e nell'analizzare i fenomeni sonori. Ciò aiuta a identificare una diminuzione della quantità di aria nei polmoni, caratteristica dell'edema polmonare e della fibrosi, e la sua assenza è caratteristica di un ascesso. Il contenuto d'aria aumenta con l'enfisema.

Il metodo diagnostico più informativo, che identifica anche le malattie respiratorie croniche, è la radiografia. Per chiarire la localizzazione del processo infiammatorio, viene scattata una fotografia dei polmoni in diverse proiezioni. Oltre alla radiografia, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:

  • Broncoscopia. Questa procedura prevede l'esame della mucosa dei bronchi e della trachea utilizzando un broncoscopio, attraverso il quale viene inserito cavità orale. Inoltre, tale studio può rimuovere corpi estranei, pus e muco denso, piccoli tumori e prelevare materiale per una biopsia.
  • Toracoscopia. Questa procedura consiste in un esame endoscopico della cavità pleurica utilizzando un toracoscopio. Per fare ciò, viene praticata una foratura nella parete toracica. Attraverso tale studio, uno specialista può valutare le condizioni dei tessuti e rilevare cambiamenti patologici.
  • Spirografia. Questa è una procedura per misurare il volume polmonare e studiare l'intensità della ventilazione polmonare.
  • Esame microscopico dell'espettorato. La natura del muco dipende dal tipo di malattia respiratoria. Con l'edema, l'espettorato è incolore, schiumoso, di natura sierosa, con bronchite cronica e tubercolosi - viscoso, verdastro, mucopurulento, con ascesso polmonare– semiliquido, purulento, di colore verde.

Trattamento

Indipendentemente dal tipo di malattia del tratto respiratorio, il trattamento viene effettuato in 3 direzioni: etiotropica (eliminazione della causa della patologia), sintomatica (alleviamento delle condizioni del paziente), di supporto (ripristino delle funzioni respiratorie). Poiché l'agente causale di tali disturbi sono spesso i batteri, la base della terapia è farmaci antibatterici. Se la malattia è virale, vengono utilizzati farmaci antivirali e, se è fungina, vengono utilizzati farmaci antimicotici. Oltre all'assunzione di farmaci, vengono prescritti:

Nei primi due giorni, soprattutto quando sentirsi poco bene E alta temperatura, il paziente deve rimanere a letto. Il paziente deve limitare le passeggiate e l'attività fisica, bere più acqua calda. In questo contesto, viene effettuato il trattamento principale della malattia. Regimi di trattamento varie patologie:

Nome della malattia

Principali direzioni di trattamento

Farmaci utilizzati

  • antibatterico (Sumamed, Zinnat);
  • espettoranti (Ambroxolo, Acetilcisteina);
  • per inalazioni (Lazolvan, Berodual;
  • broncodilatatori (salbutamolo, bromuro).
  • inalazioni di vapore sopra decotti di farfara, tiglio e lampone;
  • inalazione su acqua calda con propoli.

Polmonite

  • assumere broncodilatatori;
  • assumere antibiotici o antivirali;
  • sottoporsi a un corso di fisioterapia;
  • dieta;
  • bere molti liquidi.
  • antibiotici (Ceftriaxone, Sumamed);
  • antipiretici (Paracetamolo, Ibuklin);
  • diluenti dell'espettorato (Ambrohexal, ACC, Lazolvan);
  • broncodilatatori (salbutamolo);
  • antistaminici (Claritin, Zyrtec).

Bere bevande calde sotto forma di bevande alla frutta a base di mirtilli rossi, uva spina, ribes, tè vitaminici. Inoltre, dovresti mangiare più miele, rosa canina, aglio e cipolle.

Sinusite

  • eliminazione dell'infezione;
  • normalizzazione della respirazione nasale;
  • pulire la mucosa nasale dal pus.
  • antibiotici (Ampiox, Augmentin, Pancef, Suprax);
  • gocce che facilitano la respirazione (Vibrocil, Nazivin);
  • antidolorifici (ibuprofene, aspirina);
  • omeopatico (Gamorin, Cinnabsin);
  • mucolitico (Mucodin, Fluimucil);
  • antivirali (Arbidol, Oscilococcinum).

Sciacquare il naso 3-4 volte al giorno con soluzioni disinfettanti (Furacilina, Miramistina) o soluzione salina.

Tubercolosi

  • riposo a letto;
  • rifiuto delle cattive abitudini;
  • assumere farmaci antitubercolari;
  • resezione di parte del polmone in caso di fallimento del trattamento conservativo.
  • antitubercolare (isoniazide, pirazinamide, etambutolo);
  • antibatterico (ciprofloxacina, streptomicina);
  • immunomodulatori (Timalin, Levamisolo);
  • antiipoxanti (Riboxin);
  • epatoprotettori (Phosphogliv, Essentiale).
  • magnetoterapia;
  • terapia laser;
  • ultrafonoforesi;
  • terapia con onde radio;
  • elettroforesi.
  • eliminazione dell'agente eziologico della malattia;
  • stimolazione della risposta immunitaria;
  • alleviare le condizioni del paziente;
  • dieta escludendo cibi freddi, acidi e piccanti.
  • antibiotici (Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Cefixime);
  • espettoranti (Chlorophyllipt, infuso di altea, Thermopsis);
  • antitosse (Codeina, Libexina);
  • antivirale (Rimantadina);
  • antipiretici (paracetamolo);
  • pastiglie antisettiche (Strepsils).

Bevanda riscaldante: bevande alla frutta, tè. Inalazioni termali con decotti alle erbe, ad esempio salvia. La procedura deve essere eseguita 3-4 volte al giorno. È consentito effettuare inalazioni utilizzando un nebulizzatore utilizzando Lazolvan. Inoltre, vale la pena risciacquare con una soluzione di sale marino.

Asma atopica

  • eliminare il contatto con l'allergene;
  • pulizia frequente con acqua;
  • seguire una dieta ipoallergenica;
  • assumere farmaci antinfiammatori e antistaminici.
  • Antinfiammatorio (Cromolina sodica);
  • broncodilatatori (Salbutamolo, Atrovent, Berodual);
  • espettoranti (ACC, Ambrobene);
  • corticosteroidi inalatori (Budesonide, Beclometasone, Flucatisone).
  • plasmaferesi;
  • emosorbimento;
  • agopuntura.

Bronchiectasie

  • pulire i bronchi dal muco;
  • miglioramento della funzione respiratoria;
  • eliminazione dell'infiammazione acuta;
  • distruzione dei microbi patogeni.
  • antibiotici (ciprofloxacina, azitromicina);
  • antinfiammatori (Aspirina, Paracetamolo);
  • mucolitici (Bromexina, Ambroxolo);
  • adrenomimetici (salbutamolo, fenoterolo).

Inalazione su decotti di ginseng, eucalipto, eleuterococco o echinacea.

Laringite

  • limitare le conversazioni (è necessario parlare più a bassa voce e meno);
  • mantenere l'aria interna umida e fresca;
    • ventilare regolarmente lo spazio abitativo;
    • non soggiornare in luoghi con atmosfera inquinata;
    • indurire;
    • impegnarsi sistematicamente nello sport;
    • smettere di fumare;
    • trascorrere più tempo all'aria aperta.

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Il sistema respiratorio umano è un insieme di organi necessari per una corretta respirazione e per lo scambio di gas. Comprende le vie respiratorie superiori e inferiori, tra le quali esiste un confine convenzionale. Il sistema respiratorio funziona 24 ore su 24, aumentando la sua attività durante l'attività fisica, lo stress fisico o emotivo.

Lo scopo degli organi inclusi nel tratto respiratorio superiore

Il tratto respiratorio superiore comprende diversi organi importanti:

  1. Naso, narice.
  2. Gola.
  3. Laringe.

La sezione superiore dell'apparato respiratorio è la prima a partecipare all'elaborazione dei flussi d'aria inspirati. È qui che viene effettuata la purificazione e il riscaldamento iniziali dell'aria in entrata. Poi c'è la sua ulteriore transizione a percorsi inferiori partecipare a processi importanti.

Naso e cavità nasale

Il naso umano è costituito da un osso che ne forma la parte posteriore, le ali laterali e una punta, che si basa su una cartilagine settale flessibile. La cavità nasale è rappresentata da un canale aereo che comunica con l'ambiente esterno attraverso le narici, ed è collegato posteriormente al rinofaringe. Questa sezione è costituita da tessuto osseo e cartilagineo, separata dalla cavità orale dal palato duro e molle. L'interno della cavità nasale è ricoperto di mucosa.

Il corretto funzionamento del naso è assicurato da:

  • purificazione dell'aria inalata da inclusioni estranee;
  • neutralizzazione di microrganismi patogeni (ciò avviene a causa della presenza di una sostanza speciale nel muco nasale - lisozima);
  • umidificazione e riscaldamento del flusso d'aria.

Oltre alla respirazione, questo tratto delle prime vie respiratorie svolge la funzione olfattiva ed è responsabile della percezione di diversi aromi. Questo processo avviene a causa della presenza di uno speciale epitelio olfattivo.

Una funzione importante della cavità nasale è il suo ruolo di supporto nel processo di risonanza vocale.

La respirazione nasale garantisce la disinfezione e il riscaldamento dell'aria. Nel processo di respirazione orale tali processi sono assenti, il che, a sua volta, porta allo sviluppo di patologie broncopolmonari (soprattutto nei bambini).

Funzioni della faringe

La faringe è la parte posteriore della gola in cui passa la cavità nasale. Sembra un tubo a forma di imbuto lungo 12-14 cm. La faringe è formata da 2 tipi di tessuto: muscolare e fibroso. Ha anche una membrana mucosa all'interno.

La faringe è composta da 3 sezioni:

  1. Rinofaringe.
  2. Orofaringe.
  3. Laringofaringe.

La funzione del rinofaringe è quella di fornire movimento all'aria che viene inspirata attraverso il naso. Questa sezione comunica con i canali uditivi. Contiene adenoidi, costituiti da tessuto linfoide, partecipando al filtraggio dell'aria da particelle nocive e al mantenimento dell'immunità.

L'orofaringe funge da percorso per il passaggio dell'aria quando si respira attraverso la bocca. Questa sezione delle vie respiratorie superiori è destinata anche all'assunzione di cibo. L'orofaringe contiene le tonsille, che insieme alle adenoidi sostengono funzione protettiva corpo.

Le masse alimentari passano attraverso la laringofaringe ed entrano nell'esofago e nello stomaco. Questa parte della faringe inizia nell'area delle 4-5 vertebre e passa gradualmente nell'esofago.

Qual è il significato della laringe?

La laringe è un organo delle prime vie respiratorie coinvolto nei processi di respirazione e di formazione della voce. Ha la forma di un tubo corto e occupa una posizione opposta alle 4-6 vertebre cervicali.

Si forma la parte anteriore della laringe muscoli ioidi. Nella regione superiore c'è l'osso ioide. Lateralmente la laringe confina con la ghiandola tiroidea. Lo scheletro di questo organo è costituito da cartilagini spaiate e accoppiate collegate da articolazioni, legamenti e muscoli.

La laringe umana è divisa in 3 sezioni:

  1. Quello superiore, chiamato vestibolo. Quest'area si estende dalle pieghe vestibolari all'epiglottide. All'interno dei suoi confini ci sono pieghe della mucosa, tra loro c'è una fessura vestibolare.
  2. La parte centrale (sezione interventricolare), la cui parte più stretta, la glottide, è costituita da tessuto intercartilagineo e membranoso.
  3. Inferiore (sottoglottico), che occupa l'area sotto la glottide. Espandendosi, questa sezione passa nella trachea.

La laringe è costituita da diverse membrane: tessuto mucoso, fibrocartilagineo e connettivo, che la collegano ad altre strutture cervicali.

Questo corpo è dotato di 3 funzioni principali:

  • respiratorio: contraendosi ed espandendosi, la glottide favorisce la corretta direzione dell'aria inspirata;
  • protettivo: la mucosa della laringe comprende terminazioni nervose che causano una tosse protettiva se il cibo entra nella direzione sbagliata;
  • vocalizzazione – il timbro e le altre caratteristiche della voce sono determinate dalla struttura anatomica individuale e dalle condizioni delle corde vocali.

La laringe è considerata un organo importante responsabile della produzione della parola.

Alcuni disturbi nel funzionamento della laringe possono rappresentare una minaccia per la salute umana e persino per la vita. Tali fenomeni includono il laringospasmo: una forte contrazione dei muscoli di questo organo, che porta alla completa chiusura della glottide e allo sviluppo della dispnea inspiratoria.

Il principio della struttura e del funzionamento delle vie respiratorie inferiori

Il tratto respiratorio inferiore comprende la trachea, i bronchi e i polmoni. Questi organi costituiscono la sezione finale del sistema respiratorio, servono per il trasporto dell'aria e per effettuare gli scambi gassosi.

Trachea

La trachea (trachea) è una parte importante del tratto respiratorio inferiore, che collega la laringe ai bronchi. Questo organo è formato da cartilagini tracheali arcuate, il cui numero è persone diverse varia da 16 a 20 pz. Anche la lunghezza della trachea varia e può raggiungere i 9-15 cm. Il punto in cui inizia questo organo è a livello della 6a vertebra cervicale, vicino alla cartilagine cricoide.

La trachea comprende ghiandole, la cui secrezione è necessaria per distruggere i microrganismi dannosi. Nella parte inferiore della trachea, nella zona della 5a vertebra dello sterno, è divisa in 2 bronchi.

La struttura della trachea contiene 4 diversi strati:

  1. La mucosa ha la forma di un epitelio ciliato multistrato adagiato sulla membrana basale. È costituito da cellule staminali e caliciformi che secernono un gran numero di muco, così come strutture cellulari, producendo norepinefrina e serotonina.
  2. Lo strato sottomucoso ha l'aspetto di tessuto connettivo lasso. Contiene molti piccoli vasi e fibre nervose responsabili dell'afflusso e della regolazione del sangue.
  3. La parte cartilaginea, che contiene cartilagini ialine, collegate tra loro mediante legamenti anulari. Dietro di loro si trova una membrana collegata all'esofago (grazie alla sua presenza, il processo respiratorio non è disturbato dal passaggio del cibo).
  4. L'avventizia è un sottile tessuto connettivo che ricopre l'esterno del tubo.

La funzione principale della trachea è condurre il flusso d'aria verso entrambi i polmoni. La trachea svolge anche un ruolo protettivo: se piccole strutture estranee vi entrano insieme all'aria, vengono avvolte nel muco. Quindi, con l'aiuto delle ciglia, i corpi estranei vengono spinti nell'area della laringe ed entrano nella faringe.

La laringe riscalda parzialmente l'aria inalata e partecipa anche al processo di formazione della voce (spingendo le correnti d'aria verso le corde vocali).

Come funzionano i bronchi

I bronchi sono una continuazione della trachea. Il bronco destro è considerato il principale. Si trova più verticalmente, rispetto a quello di sinistra che ha grandi dimensioni e spessore. La struttura di questo organo è costituita da cartilagine arcuata.

L’area in cui i bronchi principali entrano nei polmoni è chiamata “ilo”. Successivamente, si ramificano in strutture più piccole: i bronchioli (a loro volta passano negli alveoli, minuscole sacche sferiche circondate da vasi). Tutti i “rami” dei bronchi, aventi diametri diversi, sono riuniti sotto il termine “albero bronchiale”.

Le pareti dei bronchi sono costituite da diversi strati:

  • esterno (avventizia), compreso il tessuto connettivo;
  • fibrocartilagineo;
  • sottomucosa, che si basa su tessuto fibroso sciolto.

Lo strato interno è mucoso e comprende muscoli ed epitelio colonnare.

I bronchi svolgono funzioni essenziali nell’organismo:

  1. Fornire masse d'aria ai polmoni.
  2. Puliscono, idratano e riscaldano l'aria inalata da una persona.
  3. Supporta il funzionamento del sistema immunitario.

Questo organo garantisce in gran parte la formazione del riflesso della tosse, grazie al quale piccoli corpi estranei, polvere e microbi dannosi vengono rimossi dal corpo.

L'organo finale del sistema respiratorio sono i polmoni

Una caratteristica distintiva della struttura dei polmoni è il principio accoppiato. Ciascun polmone comprende diversi lobi, il cui numero è disuguale (3 a destra e 2 a sinistra). Inoltre, hanno forme e dimensioni diverse. Pertanto, il polmone destro è più largo e corto, mentre il sinistro, strettamente adiacente al cuore, è più stretto e allungato.

L'organo pari completa l'apparato respiratorio ed è densamente penetrato dai “rami” dell'albero bronchiale. I processi vitali di scambio di gas avvengono negli alveoli dei polmoni. La loro essenza è la trasformazione dell'ossigeno che entra durante l'inalazione in anidride carbonica, che viene rilasciata nell'ambiente esterno durante l'espirazione.

Oltre a fornire la respirazione, i polmoni svolgono altre importanti funzioni nel corpo:

  • sostegno all'interno norma ammissibile equilibrio acido-base;
  • prendere parte alla rimozione di vapori di alcol, varie tossine, eteri;
  • partecipare all'eliminazione dei liquidi in eccesso, evaporare fino a 0,5 litri di acqua al giorno;
  • aiutare a completare la coagulazione del sangue (coagulazione);
  • sono coinvolti nel funzionamento del sistema immunitario.

I medici lo affermano con l'età funzionalità le vie respiratorie superiori e inferiori sono limitate. Il graduale invecchiamento del corpo porta ad una diminuzione del livello di ventilazione dei polmoni e ad una diminuzione della profondità della respirazione. Cambiano anche la forma del torace e il grado della sua mobilità.

Per evitare un indebolimento precoce del sistema respiratorio e prolungare il più possibile la sua piena funzionalità, si raccomanda di smettere di fumare, di abusare di alcol, immagine sedentaria vita, per effettuare un trattamento tempestivo e di alta qualità delle malattie infettive e malattie virali che colpiscono le vie respiratorie superiori ed inferiori.

Le infezioni del tratto respiratorio sono un gruppo di malattie che si sviluppano quando i microbi patogeni penetrano nel sistema respiratorio.

Cause

Gli agenti causali delle malattie infettive sono:

  • batteri: gonococchi, stafilococchi, pneumococchi, micoplasmi, streptococchi, ecc.;
  • virus: rotavirus, herpes, influenza, ecc.;
  • funghi simili a lieviti e muffe.

Se l'agente patogeno non può essere identificato, si parla di infezione non specificata. Microrganismi patogeni vengono trasmessi da una persona malata a una persona sana tossendo e starnutendo o inalando particelle contenenti bacilli. In alcune situazioni, i germi entrano nel corpo attraverso gli oggetti circostanti.

Le malattie infettive delle vie respiratorie vengono diagnosticate a qualsiasi età e colpiscono persone di entrambi i sessi.

La facilità di ingresso e diffusione degli agenti patogeni porta a alto livello morbilità tra la popolazione, mentre le patologie respiratorie si verificano nel 20% dei casi e possono essere diagnosticate in una persona più di una volta nel corso dell'anno.

Le seguenti categorie di persone sono più suscettibili alle malattie infettive degli organi respiratori:

  • neonati;
  • anziani;
  • pazienti che soffrono spesso di raffreddore e presentano patologie croniche del tratto otorinolaringoiatrico superiore;
  • soggetti affetti da patologie croniche concomitanti (neoplasie oncologiche, disturbi del sistema nervoso, diabete mellito);
  • persone con un sistema immunitario indebolito che sono soggette a regolare ipotermia.

La vaccinazione tempestiva gioca un ruolo importante: nelle persone che hanno ricevuto l'immunoprofilassi in tempo, le infezioni vengono diagnosticate molto meno frequentemente.

A seconda del metodo di ingresso e diffusione dei microrganismi, le malattie sono suddivise nei seguenti tipi:

  • malattie infettive in cui l'agente patogeno si moltiplica nel sito di penetrazione. Questi includono influenza, ARVI, pertosse e altri;
  • patologie che si diffondono per via ematogena (attraverso il sangue), ad esempio parotite, polmonite, encefalite;
  • malattie in cui si verificano fenomeni infettivi nell'orofaringe e sulle superfici mucose (angina, difterite, ecc.);
  • infezioni che colpiscono la pelle e le mucose (varicella, morbillo).

I primi sintomi dell'UIVDP si manifestano solitamente 12 ore dopo la penetrazione dell'agente patogeno; i sintomi diventano evidenti dopo circa 3 giorni. Le manifestazioni caratteristiche includono: dolore alla gola, prurito nella cavità nasale, starnuti, secrezione nasale, ecc.

Elenco delle patologie delle vie respiratorie

Le vie respiratorie sono convenzionalmente suddivise in una sezione superiore (naso, laringe, orofaringe) e una sezione inferiore (trachea, bronchi, polmoni).

L'elenco delle malattie di origine infettiva è piuttosto ampio. Tra i più comuni ci sono: rinite, faringite, influenza, sinusite, tonsillite, laringite, tracheite, morbillo, difterite, bronchite, polmonite, ecc. Inoltre, si verificano danni simultanei a più reparti (laringotracheite, tracheobronchite, ecc.).

Influenza

Una patologia acuta dell'apparato respiratorio di origine virale, che colpisce le parti superiori e inferiori dell'apparato respiratorio. L'influenza esordisce con una sindrome da intossicazione intensa: brividi, peggioramento dello stato di salute generale, aumento della temperatura corporea oltre i 38-40°C, dolori articolari e muscolari. Di norma, non c'è il naso che cola, ma si osserva una tosse secca.

Tra le varietà della malattia ci sono i virus A, B e C. L'influenza può portare a conseguenze piuttosto gravi ed essere fatali.

Rinite

Una malattia in cui l'infiammazione si verifica sulle superfici mucose del tratto nasale.

Tra i sintomi caratteristici c'è l'essudato mucoso, la cui natura dipende dall'agente patogeno: se la causa sono batteri o funghi, lo scarico ha un odore sgradevole, giallo o verde, quando un virus entra nel corpo, il moccio è incolore e; inodore. Se il naso che cola è accompagnato da secrezioni abbondanti e incolori, potresti sospettare un'infezione da rinovirus o un'influenza.

Altre manifestazioni possono includere:

  • violazione della respirazione nasale;
  • prurito al naso;
  • aumento del pianto;
  • starnuti;
  • in alcune situazioni c'è febbre e debolezza generale.

La rinite acuta spesso accompagna la scarlattina, la difterite, la gonorrea, il morbillo, ecc.

Sinusite

Fenomeni infiammatori sulle mucose dei seni paranasali possono manifestarsi sotto forma di sinusite, sinusite frontale, etmoidite, sfenoidite. Queste malattie sono di origine batterica o virale e sono accompagnate dai seguenti sintomi:

  • congestione nasale;
  • violazione della respirazione nasale;
  • aumento degli indicatori di temperatura;
  • disturbo dell'olfatto;
  • una sensazione di pienezza sul ponte del naso e sui lobi frontali;
  • secrezione giallo-verde densa;
  • debolezza generale.

Mal di gola (tonsillite)

Il mal di gola è un'infezione acuta delle vie respiratorie superiori, che può essere causata da batteri, virus e funghi. Il mal di gola inizia con un forte dolore alla gola e un aumento della temperatura (fino a 40 ° C), nonché un ingrossamento dei linfonodi. Le tonsille palatine diventano gonfie ed edematose nella forma lacunare, follicolare e ulcerativa-membranosa, sulle tonsille appare la placca; Quando il mal di gola diventa cronico si parla di tonsillite cronica.

Faringite

I fenomeni infiammatori che colpiscono le superfici mucose della faringe si verificano più spesso durante l'inalazione sostanze chimiche, aria sporca o sono il risultato del consumo di cibi caldi o freddi. Tuttavia, la faringite può essere causata da microrganismi patogeni: stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, funghi Candida, adenovirus. In questo caso, la patologia può accompagnare altre infiammazioni delle vie respiratorie (rinite, sinusite, influenza, ARVI, scarlattina).

Le manifestazioni di faringite acuta sono:

  • disfunzione respiratoria;
  • sindrome da intossicazione;
  • arrossamento e gonfiore della faringe;
  • tosse secca, solletico;
  • debolezza generale.

Laringite

  • raucedine, respiro sibilante;
  • tosse che abbaia;
  • dolore durante la deglutizione;
  • respirazione difficoltosa;
  • mal di testa;
  • aumento della temperatura corporea;
  • patina bianca sulla gola.

La laringite è pericolosa a causa delle sue conseguenze: stenosi laringea o groppa.

Tracheite

Malattia caratterizzata da danni alla trachea, l'organo che collega la laringe ai bronchi. I provocatori frequenti lo sono sostanze tossiche, tabacco, aria inquinata, ecc.. La tracheite può essere una manifestazione di influenza e infezione batterica e i pazienti sperimentano:

  • sindrome da intossicazione;
  • sintomi di dolore nella faringe e dietro lo sterno;
  • leggero aumento degli indicatori di temperatura;
  • tosse non produttiva che si verifica principalmente al mattino e alla sera;
  • se la tracheite è combinata con la laringite, si osserva raucedine.

Bronchite

Patologia degli organi respiratori, in cui si verifica l'infiammazione nei bronchi. I patogeni più comuni sono rinovirus, adenovirus, pneumococchi, streptococchi e Haemophilus influenzae. I sintomi della malattia includono:

  • sindrome da intossicazione;
  • tosse secca o grassa;
  • deterioramento della salute generale;
  • sintomi di dolore alla testa.

La bronchite ha un decorso acuto o cronico. Le forme di insorgenza presentano differenze significative nell'eziologia, nella patogenesi e differiscono anche nei metodi di terapia.

Polmonite

Malattia tessuto polmonare natura prevalentemente infettiva. Gli agenti causali dell'infezione sono pneumococchi, Klebsiella, stafilococchi, streptococchi, citomegalovirus, muffe e funghi simili a lieviti. Esistono anche polmoniti di altra origine.

La malattia è caratterizzata dal seguente quadro clinico:

  • intossicazione, brividi;
  • debolezza generale;
  • aumento della tosse con espettorato;
  • aumento della temperatura;
  • sudorazione

Molto spesso, la polmonite si sviluppa come complicazione di altre malattie sistemiche.

Difterite

Una malattia infettiva causata dal bacillo di Loeffler. Molto spesso colpisce l'orofaringe; la difterite della laringe, dei bronchi e della pelle è meno comune. Si trasmette principalmente attraverso l'aria, meno spesso attraverso gli oggetti e il cibo circostanti. Il periodo di incubazione è di 2-10 giorni.

La manifestazione classica della difterite è la presenza di una pellicola grigiastra sul palato molle. Altri sintomi includono:

  • aumento degli indicatori di temperatura;
  • pelle pallida;
  • disagio durante la deglutizione;
  • iperemia e gonfiore delle mucose;
  • linfonodi ingrossati.

Morbillo

Una malattia infettiva acuta di origine virale, caratterizzata da temperature sufficientemente elevate (fino a 40,5 gradi), processi infiammatori sulle mucose dell'orofaringe e degli organi respiratori superiori, infiammazione della congiuntiva, nonché comparsa di una caratteristica eruzione cutanea rossa sul palato, sul viso, sul collo e sugli arti. In questo caso, le papule hanno la capacità di fondersi tra loro.

L'agente eziologico del morbillo è un virus RNA della famiglia dei paramixovirus. L'agente patogeno viene trasmesso attraverso l'aria attraverso i riflessi della tosse e gli starnuti di una persona malata. La patologia si manifesta principalmente nei bambini sotto i 5 anni di età, ma può essere diagnosticata anche in età adulta.

Pertosse

Una grave malattia infettiva dell'apparato respiratorio, particolarmente pericolosa per i bambini piccoli. L'agente eziologico è il batterio Bordetella pertussis, trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Le manifestazioni caratteristiche della pertosse sono attacchi di tosse spasmodica, che possono intensificarsi. Altri segni di pertosse assomigliano all'ARVI e si manifestano sotto forma di naso che cola, starnuti e leggero aumento della temperatura.

Diagnostica

Una diagnosi di UIVDP può essere effettuata sulla base di una diagnostica completa. Prima di tutto, il medico raccoglie l'anamnesi, ascolta i reclami e conduce esame iniziale paziente.

Per confermare la diagnosi, saranno richiesti test di laboratorio:

  • analisi del sangue generale. Indica un aumento dei leucociti nel sangue fase acuta il decorso della malattia, mentre con le infezioni virali si osserva un aumento del numero dei linfociti e dei monociti, con le infezioni batteriche si osserva un aumento del numero dei neutrofili;
  • per identificare l'agente patogeno viene utilizzata la coltura batterica del naso e della faringe, nonché l'esame delle secrezioni per la microflora e la sensibilità agli antibiotici;
  • un esame del sangue sierologico aiuterà a determinare gli anticorpi e i loro titoli;
  • A seconda del tipo di patologia, vengono utilizzati metodi diagnostici strumentali: laringoscopia, broncoscopia, radiografia.

Trattamento

Le patologie infettive delle vie respiratorie superiori e inferiori non costituiscono solitamente indicazione al ricovero ospedaliero del paziente. Sono curati da un terapista o da un otorinolaringoiatra. La terapia utilizza un approccio integrato:

  • La terapia etiotropica consiste nel sopprimere e arrestare la diffusione dell'agente patogeno:
  • L'origine virale della malattia, ad esempio l'influenza, richiede l'uso di farmaci antivirali (Arbidol, Kagocel, Antigrippin, Remantadine, Isoprinosine, Tamiflu).
  • Per le infezioni batteriche viene utilizzata la terapia antimicrobica: ad esempio, per la tonsillite sono indicati i farmaci macrolidi - Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina, farmaci penicillinici - Amoxicillina, Augmentin, Amoxiclav; per l'infiammazione dei bronchi e dei polmoni si possono usare sia macrolidi che penicilline e fluorochinoloni - Levofloxacina, Ofloxacina.
  • Il trattamento patogenetico ha lo scopo di ripristinare le funzioni corporee compromesse e di accelerare il recupero. A questo scopo vengono prescritte le seguenti sostanze immunomodulanti:
  • Cycloferon, Anaferon, Grippferon, Amiksin, Viferon sono indicati per le infezioni virali;
  • IRS-19, Imudon, Bronchomunal - per infezioni batteriche;
  • Inoltre, in alcuni casi, vengono utilizzati farmaci combinati che alleviano l'infiammazione (Erespal) e, se necessario, vengono utilizzati i FANS.
  • La terapia sintomatica viene effettuata per migliorare la qualità della vita del paziente:
  • per la rinite vengono utilizzati vasocostrittori: Nazol, Tizin, Pinosol;
  • per alleviare il dolore alla gola con mal di gola, faringite, laringite, vengono utilizzate compresse riassorbibili Faringosept, Lizobakt, aerosol per l'irrigazione delle tonsille Hexoral, Tantum Verde, Yox;
  • per le infezioni accompagnate da tosse sono indicati mucolitici ed espettoranti (ACC, Mucobene, Acetilcisteina, Bromexina, Ambroxolo), rimedii alle erbe a base di liquirizia, timo, nonché farmaci combinati (Ascoril, Stoptussin, Gedelix) e antitosse (Sinekod, Falimint, Tussin).
  • Gli analgesici (ibuprofene) aiuteranno ad alleviare il dolore alla testa e ai muscoli.
  • Vengono utilizzati anche antipiretici Paracetamolo e Nurofen.
  • Per alleviare la congestione nasale e il gonfiore delle mucose, vengono utilizzati antistaminici (Suprastin, Claritin).

etnoscienza

Le infezioni respiratorie devono essere trattate in modo completo. La medicina tradizionale può aiutare in questo:

  • per la rinite, ottimi risultati ha mostrato il succo di aloe, che può essere instillato nella cavità nasale 3-4 volte al giorno;
  • Risciacquare i passaggi nasali con una soluzione di sale e iodio aiuterà a far fronte al naso che cola;
  • Per la bronchite si usa la salvia con il latte. Potete aggiungere al composto il miele e utilizzarlo 2 volte al giorno;
  • per la polmonite, la seguente ricetta aiuterà: per un bicchiere di succo di aloe avrete bisogno di 1 cucchiaio di germogli di betulla macinati e 2 cucchiai di foglie di eryngium. Agli ingredienti viene aggiunto un chilogrammo di propoli e miele liquido. La composizione viene riscaldata a bagnomaria e utilizzata un cucchiaio 3 volte al giorno;
  • Un'infusione di erba di San Giovanni, che può essere assunta per via orale e utilizzata per il risciacquo, allevierà la sinusite;
  • Per trattare la sinusite viene utilizzata la seguente ricetta: 5 g di grasso di maiale vengono mescolati con 4 cucchiai di sale marino. La miscela risultante viene utilizzata per trattare il ponte del naso e i seni;
  • Puoi alleviare la tonsillite usando la seguente miscela: succo di farfara, succo di cipolla, vino rosso secco. La composizione viene assunta per via orale, diluita con acqua in un rapporto da 1 a 3.
  • lo sciroppo di aglio e miele, che viene consumato un cucchiaio al giorno, aiuterà ad eliminare le manifestazioni della faringite;
  • Lamponi e zenzero ti aiuteranno a ripristinare la voce perduta: per 2 cucchiai di lamponi - un pizzico di zenzero, 2 cucchiai di olio di semi di girasole, un bicchiere di acqua bollente;
  • Per trattare la tracheite viene utilizzata un'infusione di radice di altea. Prendi 1 cucchiaio 4 volte al giorno.

Le patologie infettive delle vie respiratorie devono essere trattate principalmente con farmaci. La scelta del farmaco dipende dal tipo e dalla gravità della malattia. Tuttavia, qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare, motivo per cui è necessario sottoporsi in anticipo a vaccinazioni tempestive e seguire misure preventive.

Le vie respiratorie o le vie aeree sono gli organi responsabili della conduzione e del rilascio dell'aria dal parenchima polmonare. Il tratto respiratorio superiore comprende la cavità nasale e i seni, parte della bocca, faringe e laringe. Quelli inferiori comprendono la trachea, i bronchi e i polmoni stessi.

La cavità nasale, il naso, l'orofaringe e la laringofaringe sono parti importanti del sistema respiratorio. Attraverso di loro, l'aria atmosferica entra nel corpo. È qui che viene pulito da polvere, polline o microbi patogeni, inumidito e riscaldato.

Le parti iniziali del sistema respiratorio svolgono molte funzioni importanti per la respirazione.

La respirazione nasale aiuta a “preparare” l’aria che esce ambiente, per un ulteriore passaggio nei polmoni. Quando si respira attraverso la bocca, l'aria non viene disinfettata e praticamente non viene riscaldata, il che porta a frequenti raffreddori e allo sviluppo di patologie broncopolmonari, questo vale soprattutto per i bambini.

Oltre alla respirazione, il naso svolge un'altra importante funzione: l'olfatto, di cui sono responsabili speciali recettori olfattivi situati nella parte superiore della cavità nasale.

La faringe fa parte dei sistemi digestivo e respiratorio. Collega la cavità nasale e la bocca con la laringe e l'esofago. È costituito da sezioni: nasale, orale e laringofaringe.


Il rinofaringe è separato dall'orofaringe dal palato molle, che deglutendo le parti dure e cibo liquido sale verso l'alto, impedendo così al cibo di entrare nel rinofaringe e nel tratto respiratorio sottostante. Questo separa i processi di digestione e respirazione.

Laringe

Organo tubolare corto che partecipa ai processi di respirazione e formazione della voce.

I medici lo dividono condizionatamente in tre sezioni (piani):

  1. Superiore (vestibolo).
  2. Medio (glottide).
  3. Inferiore (area subvocale).

U persone sane Questo organismo ha le seguenti funzioni:

Il normale funzionamento della laringe è molto importante per l'uomo. Qualsiasi dei suoi cambiamenti strutturali, malattie e formazioni patologiche portare a una diminuzione della funzionalità dell'organo, che rappresenta una minaccia per la salute e talvolta (ad esempio nel caso del laringospasmo) e per la vita umana.

Trachea

Organo tubolare cavo che serve a condurre l'aria dai tratti iniziali delle vie respiratorie ai bronchi.

Insieme alle vie aeree inferiori e alla laringe svolge le seguenti funzioni:


La parte anteriore dell'organo è formata da semianelli cartilaginei, motivo per cui non si restringe. Nella parte posteriore, la parete della trachea è composta da muscoli e tessuto connettivo. In questo luogo l'organo si adatta perfettamente all'esofago e, grazie alla morbidezza della parete, non interferisce con il passaggio del bolo alimentare.

Bronchi

Il termine bronchi significa tubi respiratori. Sono quelli che collegano l'organo al parenchima polmonare. L'albero bronchiale ha origine dal punto di biforcazione, cioè dalla biforcazione della trachea nei bronchi principali destro e sinistro, ciascuno dei quali va nel proprio polmone. Inoltre, ciascun bronco è diviso in parti lobari e segmentali. Si stima che la superficie totale dell'albero bronchiale sia di circa 12.000 mq. cm.

La struttura dei bronchi dipende dal loro ordine. Man mano che diminuiscono di dimensioni, perdono la cartilagine nella loro composizione, diventano morbidi, elastici e acquisiscono la capacità di comprimersi e aprirsi sotto l'influenza della pressione nei polmoni.

Funzione principale dei bronchi:

  • Conduzione del flusso d'aria.
  • Riscaldare e umidificare l'aria. È realizzato grazie all'abbondante circolazione sanguigna nelle loro pareti.
  • Secretario. A causa della produzione di muco da parte delle cellule caliciformi della membrana interna.
  • Protettivo. Quando i recettori sensibili vengono eccitati, si forma un riflesso della tosse, grazie al quale il muco in eccesso, i microrganismi patogeni e i corpi estranei vengono rimossi dal corpo.

Negli ultimi anni sono state scoperte specifiche cellule di Kulchitsky nelle pareti dei bronchi. Fanno parte del sistema APUD e sono responsabili della sintesi degli ormoni peptidici responsabili dei processi di infiammazione e broncospasmo.

Polmoni

Insieme ai bronchi formano le vie respiratorie inferiori. Questo è un organo pari situato al centro del torace e racchiuso esternamente sierosa-pleura. Ogni polmone ha la forma di una borsa ed è costituito da diversi lobi. Normalmente, il polmone destro ne contiene tre e il sinistro due lobi, a causa della posizione ravvicinata del cuore e dei grandi vasi.

L'unità strutturale dei polmoni è l'acino, costituito da specifiche sacche respiratorie - alveoli. È in loro che la respirazione stessa avviene direttamente: lo scambio di gas tra aria e sangue. Questo processo è il seguente:

  • L'aria che entra negli alveoli dall'ambiente ha una pressione maggiore rispetto al sangue capillare, a causa della quale l'ossigeno entra nelle cellule del sangue per diffusione.
  • Il contenuto di anidride carbonica nel sangue venoso è maggiore che nell'aria all'interno degli alveoli. Pertanto, lungo un gradiente di concentrazione, l'anidride carbonica penetra dai vasi nel lume delle vie respiratorie e viene quindi escreta dal corpo.
  • Successivamente, il sangue arterioso ossigenato viene distribuito a tutti gli organi interni e prende parte alla respirazione dei tessuti (scambio di gas tra le cellule vari organi e globuli rossi).

I polmoni partecipano attivamente al mantenimento dell'equilibrio acido-base e sono in grado di eliminare molte sostanze (esteri, prodotti metabolici dell'etanolo e altre sostanze chimiche). Regolamentano anche Bilancio idrico: in un giorno evaporano in media attraverso i polmoni 0,5 litri di liquido.

Asfissia meccanica- è un blocco totale o parziale delle vie aeree, con conseguente interruzione della vita organi importanti a causa della carenza di ossigeno. L'asfissia può portare alla morte se la causa della sua insorgenza non viene eliminata in tempo. Le vittime frequenti dell'asfissia possono essere i neonati, gli anziani, i pazienti con epilessia e le persone intossicate.

L'asfissia è una condizione di emergenza e richiede misure urgenti per eliminarlo. La conoscenza di alcune regole generali, come l’esame della cavità orale per la presenza di un corpo estraneo, l’inclinazione della testa di lato per evitare la retrazione della lingua e la respirazione artificiale bocca a bocca può salvare la vita di una persona.


Fatti interessanti

  • L'organo più sensibile durante la carenza di ossigeno è il cervello.
  • Il tempo medio di morte per asfissia è di 4 – 6 minuti.
  • Giocare con l'asfissia è un modo per bambini di ottenere l'euforia come risultato di vari metodi di introduzione breve del corpo in uno stato di carenza di ossigeno.
  • Durante l'asfissia sono possibili minzione e defecazione involontarie.
  • Maggior parte sintomo comune asfissia - tosse convulsa dolorosa.
  • L'asfissia viene diagnosticata nel 10% dei neonati.

Quali sono i meccanismi dell’asfissia?

Per comprendere i meccanismi di sviluppo dell'asfissia, è necessario considerare in dettaglio il sistema respiratorio umano.

La respirazione lo è processo fisiologico necessari per la normale vita umana. Durante la respirazione, quando inspiri, l'ossigeno entra nel corpo e quando espiri, viene rilasciata anidride carbonica. Questo processo è chiamato scambio di gas. Il sistema respiratorio fornisce ossigeno a tutti gli organi e tessuti, necessario per il funzionamento di assolutamente tutte le cellule del corpo.

Struttura delle vie respiratorie:

  • tratto respiratorio superiore;
  • tratto respiratorio inferiore.

Tratto respiratorio superiore

Il tratto respiratorio superiore comprende la cavità nasale, la cavità orale, il naso e l'orofaringe. Passando attraverso il naso e il rinofaringe, l'aria viene riscaldata, inumidita e purificata da particelle di polvere e microrganismi. La temperatura dell'aria inspirata aumenta a causa del suo contatto con i capillari ( i vasi più piccoli ) nella cavità nasale. La mucosa aiuta a umidificare l'aria inalata. Kashleva e riflesso dello starnuto aiutano a prevenire l'ingresso di vari composti irritanti nei polmoni. Alcune sostanze situate sulla superficie della mucosa nasofaringea, come il lisozima, hanno effetto antibatterico e sono in grado di neutralizzare i microrganismi patogeni.

Così, passando attraverso la cavità nasale, l'aria viene purificata e preparata per l'ulteriore ingresso nelle vie respiratorie inferiori.

Dalle cavità nasali e orali l'aria entra nella faringe. La faringe fa contemporaneamente parte del sistema digestivo e respiratorio, essendo un collegamento. È da qui che il cibo può entrare non nell'esofago, ma nel tratto respiratorio e, di conseguenza, diventare causa di asfissia.

Vie respiratorie inferiori

Il tratto respiratorio inferiore è la sezione finale del sistema respiratorio. È qui, o più precisamente nei polmoni, che avviene il processo di scambio gassoso.

Il tratto respiratorio inferiore comprende:

  • Laringe. La laringe è un'estensione della faringe. Sotto, la laringe confina con la trachea. Lo scheletro duro della laringe è la struttura cartilaginea. Esistono cartilagini pari e spaiate, collegate tra loro da legamenti e membrane. La cartilagine tiroidea è la più grande cartilagine della laringe. È costituito da due piastre articolate con angoli diversi. Quindi, negli uomini questo angolo è di 90 gradi ed è chiaramente visibile sul collo, mentre nelle donne questo angolo è di 120 gradi ed è estremamente difficile notare la cartilagine tiroidea. La cartilagine epiglottica gioca un ruolo importante. È una sorta di valvola che impedisce al cibo di entrare dalla faringe nel tratto respiratorio inferiore. La laringe comprende anche l'apparato vocale. La formazione dei suoni avviene a causa dei cambiamenti nella forma della glottide e anche quando le corde vocali vengono allungate.
  • Trachea. La trachea, o trachea, è costituita da cartilagini tracheali arcuate. Il numero di cartilagini è di 16-20 pezzi. La lunghezza della trachea varia da 9 a 15 cm. La mucosa della trachea contiene molte ghiandole che producono secrezioni che possono distruggere i microrganismi dannosi. La trachea si divide e passa inferiormente nei due bronchi principali.
  • Bronchi. I bronchi sono una continuazione della trachea. Giusto bronco principale più grande di sinistra, più spesso e più verticale. Proprio come la trachea, i bronchi sono costituiti da cartilagine arcuata. Il punto in cui i bronchi principali entrano nei polmoni è chiamato ilo dei polmoni. Successivamente i bronchi si ramificano ripetutamente in bronchi più piccoli. I più piccoli sono chiamati bronchioli. L'intera rete di bronchi di varie dimensioni è chiamata albero bronchiale.
  • Polmoni. I polmoni sono un organo respiratorio accoppiato. Ogni polmone è costituito da lobi, con polmone destro ci sono 3 lobi e a sinistra - 2. Ogni polmone è penetrato da una rete ramificata dell'albero bronchiale. Ciascun bronchiolo termina ( bronco più piccolo) transizione agli alveoli ( sacco emisferico circondato da vasi sanguigni). È qui che avviene il processo di scambio di gas: penetra l'ossigeno dell'aria inalata sistema circolatorio e l'anidride carbonica, uno dei prodotti finali del metabolismo, viene rilasciata con l'espirazione.

Processo di asfissia

Il processo di asfissia consiste in diverse fasi successive. Ogni fase ha una sua durata e caratteristiche specifiche. Nell'ultima fase dell'asfissia si osserva una completa cessazione della respirazione.

Ci sono 5 fasi nel processo di asfissia:

  • Fase pre-asfissia. Questa fase è caratterizzata da una breve cessazione della respirazione per 10-15 secondi. L'attività irregolare è comune.
  • Fase di dispnea. All'inizio di questa fase la respirazione diventa più frequente e la profondità della respirazione aumenta. Dopo un minuto, vengono alla ribalta i movimenti di espirazione. Al termine di questa fase si verificano convulsioni, movimenti intestinali involontari e minzione.
  • Breve cessazione della respirazione. Durante questo periodo non c'è respirazione, così come sensibilità al dolore. La durata della fase non supera un minuto. Durante breve sosta respirando, puoi determinare il lavoro del cuore solo sentendo il polso.
  • Respirazione terminale. Tentativo ultima volta prendi una boccata d'aria profonda. La vittima spalanca la bocca e cerca di prendere aria. In questa fase, tutti i riflessi si indeboliscono. Se entro la fine della fase corpo estraneo non lascia le vie aeree, quindi si verifica la completa cessazione della respirazione.
  • La fase di completa cessazione della respirazione. La fase è caratterizzata da un completo fallimento centro respiratorio mantenere l'atto di respirare. Si sviluppa una paralisi persistente del centro respiratorio.
Tosse riflessa
Quando un oggetto estraneo entra nel sistema respiratorio, la tosse si verifica di riflesso. La prima fase del riflesso della tosse prevede un respiro superficiale. Se un oggetto estraneo ha chiuso solo parzialmente il lume delle vie respiratorie, con un'alta probabilità verrà espulso durante una tosse forzata. Se c'è un blocco completo, un respiro superficiale può aggravare il decorso dell'asfissia.

Carenza di ossigeno
Come risultato della completa chiusura delle vie aeree, l'asfissia meccanica porta all'arresto respiratorio. Di conseguenza, nel corpo si verifica una carenza di ossigeno. Il sangue, che si arricchisce di ossigeno negli alveoli a livello dei polmoni, contiene riserve di ossigeno estremamente piccole a causa della cessazione della respirazione. L’ossigeno è essenziale per la maggior parte delle reazioni enzimatiche nel corpo. In sua assenza, nelle cellule si accumulano prodotti metabolici che possono danneggiare la parete cellulare. In caso di ipossia ( carenza di ossigeno), anche le riserve energetiche della cellula vengono drasticamente ridotte. Senza energia, una cellula non è in grado di svolgere le sue funzioni per molto tempo. Tessuti vari reagiscono diversamente alla privazione di ossigeno. Pertanto, il cervello è il più sensibile e Midollo osseo– meno sensibile all’ipossia.

Disturbi del sistema cardiovascolare
Dopo pochi minuti, ipossiemia ( contenuto ridotto ossigeno nel sangue) porta a disturbi significativi nel sistema cardiovascolare. La frequenza cardiaca diminuisce e la pressione sanguigna scende bruscamente. Ci sono disturbi dentro frequenza cardiaca. In questo caso si verifica un trabocco di sangue venoso, ricco di diossido di carbonio, tutti gli organi e i tessuti. C'è una carnagione bluastra – cianosi. La tonalità cianotica si verifica a causa dell'accumulo nei tessuti di una grande quantità di proteine ​​che trasportano l'anidride carbonica. In caso di malattie vascolari gravi, l'arresto cardiaco può verificarsi in qualsiasi fase dello stato asfittico.

Danni al sistema nervoso
Il prossimo anello nel meccanismo dell'asfissia è il danno al sistema nervoso centrale ( sistema nervoso centrale). La coscienza viene persa all'inizio del secondo minuto. Se il flusso di sangue ricco di ossigeno non riprende entro 4-6 minuti, le cellule nervose iniziano a morire. Per il normale funzionamento, il cervello deve consumare circa il 20-25% dell'ossigeno totale ricevuto durante la respirazione. L'ipossia porterà alla morte se Danno esteso cellule nervose del cervello. In questo caso, si verifica una rapida soppressione di tutte le funzioni vitali del corpo. Questo è il motivo per cui i cambiamenti nel sistema nervoso centrale sono così distruttivi. Se l'asfissia si sviluppa gradualmente, sono possibili le seguenti manifestazioni: disturbi dell'udito, della vista e della percezione spaziale.

Atti involontari di minzione e defecazione si verificano spesso con asfissia meccanica. A causa della carenza di ossigeno, l'eccitabilità dei muscoli molli della parete intestinale e Vescia cresce e gli sfinteri ( muscoli orbicolari che fungono da valvole) relax.

Si distinguono i seguenti tipi di asfissia meccanica:

  • Dislocazione. Si verifica a seguito della chiusura del lume delle vie aeree da parte di organi danneggiati spostati ( lingua, mascella inferiore, epiglottide, osso sottomandibolare).
  • Strangolamento. Si verifica a seguito di strangolamento con le mani o con un cappio. Questo tipo di asfissia è caratterizzata da una compressione estremamente forte della trachea, dei nervi e dei vasi del collo.
  • Compressione. Compressione del torace da parte di vari oggetti pesanti. In questo caso, a causa del peso dell'oggetto che comprime il torace e l'addome, è impossibile eseguire movimenti respiratori.
  • Aspirazione. Penetrazione nel sistema respiratorio mediante inalazione di vari corpi estranei. Le cause più comuni di aspirazione sono vomito, sangue e contenuto dello stomaco. Di norma, questo processo avviene quando una persona è incosciente.
  • Ostruttivo. Esistono due tipi di asfissia ostruttiva. Primo tipo – asfissia del lume delle vie respiratorie, quando corpi estranei possono entrare nelle vie respiratorie ( cibo, dentiere, piccoli oggetti). Secondo tipo - asfissia dovuta alla copertura della bocca e del naso con vari oggetti morbidi.
L'asfissia ostruttiva è un tipo particolare e più comune di asfissia meccanica.

Si distinguono i seguenti tipi di asfissia ostruttiva:

  • chiudere la bocca e il naso;
  • chiusura delle vie aeree.

Chiudere la bocca e il naso

La chiusura della bocca e del naso è possibile a causa di un incidente. Quindi, se una persona durante attacco epilettico cade su un oggetto morbido con il viso, può portare alla morte. Un altro esempio di incidente è se, durante l'allattamento, la madre chiude inconsapevolmente la cavità nasale del bambino con la ghiandola mammaria. Con questo tipo di asfissia si possono rilevare i seguenti segni: appiattimento del naso, parte pallida del viso adiacente ad un oggetto morbido, tinta bluastra del viso.

Chiusura delle vie aeree

La chiusura del lume delle vie aeree si osserva quando un corpo estraneo vi entra. Inoltre, la causa di questo tipo di asfissia può essere varie malattie. Un corpo estraneo può chiudere le vie aeree in caso di paura, urla, risata o tosse.

L’ostruzione dovuta a piccoli oggetti si verifica solitamente nei bambini piccoli. Pertanto, è necessario assicurarsi attentamente che il bambino non abbia accesso ad essi. Le persone anziane sono caratterizzate da asfissia causata dall'ingresso di una protesi nel lume delle vie respiratorie. Inoltre, l'assenza di denti e, di conseguenza, il cibo scarsamente masticato possono portare all'asfissia ostruttiva. L'intossicazione da alcol è anche una delle cause più comuni di asfissia.

Il decorso dell'asfissia può essere influenzato da quanto segue: caratteristiche individuali corpo:

  • Pavimento. Per determinare le capacità di riserva del sistema respiratorio, il concetto di capacità vitale ( capacità vitale). La capacità vitale vitale comprende i seguenti indicatori: volume corrente dei polmoni, volume di riserva inspiratoria e volume di riserva espiratoria. È stato dimostrato che le donne hanno una capacità vitale inferiore del 20-25% rispetto agli uomini. Ne consegue che il corpo maschile tollera meglio lo stato di carenza di ossigeno.
  • Età. Il parametro della capacità vitale non è un valore costante. Questo indicatore varia nel corso della vita. Raggiunge il suo massimo all'età di 18 anni e dopo 40 anni inizia gradualmente a diminuire.
  • Suscettibilità alla carenza di ossigeno. L’esercizio fisico regolare aiuta ad aumentare la capacità polmonare. Tali sport includono nuoto, atletica, boxe, ciclismo, alpinismo e canottaggio. In alcuni casi, la capacità vitale degli atleti supera media persone non addestrate del 30% o più.
  • Presenza di malattie concomitanti. Alcune malattie possono portare ad una diminuzione del numero di alveoli funzionanti ( bronchiectasie, atelettasia polmonare, pneumosclerosi). Un altro gruppo di malattie può limitare i movimenti respiratori, colpendo i muscoli respiratori o i nervi del sistema respiratorio ( rottura traumatica del nervo frenico, trauma alla cupola del diaframma, nevralgia intercostale).

Cause dell'asfissia

Le cause dell'asfissia possono essere varie e, di norma, dipendono dall'età, dallo stato psico-emotivo, dalla presenza di malattie respiratorie, da malattie apparato digerente o associati all'ingresso di piccoli oggetti nelle vie respiratorie.

Cause dell'asfissia:

  • malattie del sistema nervoso;
  • malattie dell'apparato respiratorio;
  • malattie dell'apparato digerente;
  • aspirazione di cibo o vomito nei bambini;
  • neonati indeboliti;
  • stati psico-emotivi;
  • intossicazione da alcol;
  • parlare mentre si mangia;
  • fretta nel mangiare;
  • mancanza di denti;
  • dentiere;
  • ingresso di piccoli oggetti nelle vie respiratorie.

Malattie del sistema nervoso

Alcune malattie del sistema nervoso possono colpire le vie aeree. Una delle cause dell'asfissia può essere l'epilessia. L'epilessia è una malattia neurologica umana cronica caratterizzata dall'esordio improvviso convulsioni. Durante queste convulsioni, una persona può perdere conoscenza per diversi minuti. Se una persona cade sulla schiena, la sua lingua potrebbe rotolare indietro. Questa condizione può portare alla chiusura parziale o completa delle vie aeree e, di conseguenza, all'asfissia.

Un altro tipo di malattia del sistema nervoso che porta all'asfissia è il danno al centro respiratorio. Il centro respiratorio è un'area limitata del midollo allungato responsabile della formazione dell'impulso respiratorio. Questo impulso coordina tutti i movimenti respiratori. A seguito di una lesione cerebrale traumatica o di un gonfiore del cervello, possono verificarsi danni alle cellule nervose del centro respiratorio, che possono portare all'apnea ( cessazione dei movimenti respiratori). Se durante un pasto si verifica la paralisi del centro respiratorio, ciò porta inevitabilmente all'asfissia.

La neurite del vago può portare a difficoltà di deglutizione e possibile ostruzione delle vie aeree. Questa patologia è caratterizzata da raucedine e difficoltà di deglutizione. A causa del danno unilaterale al nervo vago, può verificarsi la paresi corda vocale (indebolimento dei movimenti volontari). Inoltre, il palato molle non può essere mantenuto nella sua posizione originale e si abbassa. Con danno bilaterale, l'atto di deglutizione è bruscamente interrotto e il riflesso faringeo è assente ( deglutizione, tosse o riflessi del vomito quando irritato, la faringe è impossibile).

Malattie dell'apparato respiratorio

Esistono numerose malattie dell'apparato respiratorio che portano al blocco delle vie aeree e causano asfissia. Convenzionalmente, queste malattie possono essere suddivise in infettive e oncologiche.

Le seguenti malattie possono causare asfissia:

  • Ascesso dell'epiglottide. Questa patologia porta al gonfiore della cartilagine epiglottica, ad un aumento delle sue dimensioni e ad una diminuzione della sua mobilità. Durante l'assunzione del cibo, l'epiglottide non è in grado di svolgere le sue funzioni di valvola che chiude il lume della laringe durante l'atto della deglutizione. Ciò porta inevitabilmente al cibo che entra nelle vie respiratorie.
  • Quinsy. La tonsillite flemmonosa o paratonsillite acuta è una malattia infiammatoria purulenta delle tonsille. Si presenta come una complicazione della tonsillite lacunare. Questa patologia porta al gonfiore del palato molle e alla formazione di una cavità contenente pus. A seconda della posizione della cavità purulenta, è possibile il blocco delle vie respiratorie.
  • Difterite. La difterite è una malattia natura infettiva, che di solito colpisce la parte orale della faringe. In questo caso, un pericolo particolare rappresenta la comparsa della groppa, una condizione in cui le vie aeree sono bloccate dal film difterico. Le vie aeree possono anche essere bloccate in caso di gonfiore esteso della faringe.
  • Tumore della laringe. Un tumore maligno della laringe porta alla distruzione dei tessuti circostanti. Il grado di distruzione determina la dimensione del cibo che può penetrare dalla faringe alla laringe. Inoltre, il tumore stesso può causare asfissia se blocca parzialmente o completamente il lume della laringe.
  • Tumore tracheale. A seconda della forma, il tumore può sporgere nel lume della trachea stessa. In questo caso si osserva una stenosi ( restringimento) lume della laringe. Ciò complicherà significativamente la respirazione e successivamente porterà all'asfissia meccanica.

Malattie dell'apparato digerente

Le malattie dell'apparato digerente possono portare il cibo a penetrare nelle vie respiratorie. L'asfissia può essere causata anche dall'aspirazione del contenuto dello stomaco. I disturbi della deglutizione possono essere una conseguenza di ustioni della bocca e della faringe, nonché in presenza di difetti nell'anatomia della cavità orale.

Le seguenti malattie possono causare asfissia:

  • Cancro sezione superiore esofago. Un tumore dell'esofago, in crescita, può esercitare una pressione significativa sugli organi adiacenti: la laringe e la trachea. Aumentando di dimensioni, può comprimere parzialmente o completamente gli organi respiratori e, quindi, portare all'asfissia meccanica.
  • Reflusso gastroesofageo. Questa patologia è caratterizzata dall'ingresso del contenuto dello stomaco nell'esofago. In alcuni casi, il contenuto dello stomaco può penetrare nella cavità orale e, se inalato, entrare nel tratto respiratorio ( processo di aspirazione).
  • Ascesso alla lingua. Un ascesso è una malattia infiammatoria purulenta con la formazione di una cavità contenente pus. L'immagine seguente è tipica di un ascesso linguale: la lingua è ingrandita di volume, inattiva e non si adatta alla bocca. La voce è rauca, il respiro è difficile, c'è salivazione abbondante. Con un ascesso linguale, una cavità purulenta può trovarsi nella zona della radice e impedire all'aria di entrare nella laringe. Inoltre, l’aumento delle dimensioni della lingua può causare asfissia.

Aspirazione di cibo o vomito nei bambini

L'aspirazione è il processo in cui vari materiali estranei entrano nel sistema respiratorio attraverso l'inalazione. Di norma è possibile aspirare vomito, sangue e contenuto dello stomaco.

L'aspirazione è abbastanza comune tra i neonati. Può verificarsi se la ghiandola mammaria si adatta perfettamente ai passaggi nasali del bambino e rende difficile la respirazione. Il bambino, cercando di respirare, inala il contenuto della bocca. Un altro motivo potrebbe essere la posizione errata del bambino durante l'allattamento. Se la testa del bambino è inclinata all'indietro, l'epiglottide non è in grado di bloccare completamente il lume della laringe impedendo al latte di penetrarvi.

È anche possibile l'aspirazione di masse rigurgitate durante il vomito. La causa potrebbe essere malformazioni del tratto digestivo ( atresia esofagea, fistola tracheoesofagea).

Traumi alla nascita, tossicosi durante la gravidanza ( la complicazione della gravidanza, manifestata da edema, è aumentata pressione sanguigna e perdita di proteine ​​nelle urine), varie malformazioni dell'esofago aumentano significativamente il rischio di asfissia per aspirazione.

Bambini indeboliti

Nei neonati indeboliti o prematuri, il riflesso della deglutizione è solitamente compromesso. Ciò si verifica a causa di danni al sistema nervoso centrale. Varie malattie infettive che la madre del bambino soffre durante la gravidanza, tossicosi o traumi alla nascita intracranici possono interrompere il processo di deglutizione. Aspirazione latte materno oppure il vomito può causare asfissia meccanica.

Stati psico-emotivi

Durante l'assunzione del cibo diversi stati psico-emotivi possono influenzare l'atto della deglutizione. Risate improvvise, urla, paura o pianti possono portare al lancio di un bolo di cibo dalla faringe nel tratto respiratorio superiore. Ciò è spiegato dal fatto che durante le manifestazioni psico-emotive, l'aria deve essere espirata dalla laringe per creare determinati vibrazioni sonore. In questo caso, il cibo dalla parte orale della faringe può essere risucchiato accidentalmente nella laringe durante l'inalazione successiva.

Intossicazione da alcol

Lo stato di intossicazione alcolica è causa comune asfissia nella popolazione adulta. Durante il sonno, può verificarsi l'aspirazione del vomito a causa del riflesso del vomito compromesso. A causa dell'inibizione delle funzioni del sistema nervoso centrale, una persona non è in grado di percepire il contenuto della cavità orale. Di conseguenza, il vomito può entrare nelle vie respiratorie e causare asfissia meccanica. Un altro motivo potrebbe essere la separazione dei processi di deglutizione e respiratori. Questa condizione è tipica di una grave intossicazione da alcol. In questo caso, cibo e liquidi possono facilmente penetrare nel sistema respiratorio.

Parlare mentre si mangia

Le particelle di cibo possono essere inalate quando si parla mentre si mangia. Molto spesso, il cibo finisce nella laringe. In questo caso, una persona tossisce di riflesso. Durante un colpo di tosse i pezzi di cibo di solito possono facilmente fuoriuscire nelle vie respiratorie superiori senza causare danni alla salute. Se un oggetto estraneo è riuscito a cadere più in basso, nella trachea o nei bronchi, la tosse non avrà effetto e si verificherà un'asfissia parziale o completa.

Fretta mentre mangi

Il consumo frettoloso di cibo non solo porta a malattie del tratto gastrointestinale, ma può anche causare asfissia meccanica. Con una masticazione insufficiente del cibo, pezzi di cibo grandi e scarsamente lavorati possono chiudere il lume dell'orofaringe. Se la cavità orale contiene un gran numero di pezzi di cibo poco masticati, possono verificarsi problemi con la deglutizione. Se il bolo di cibo non libera l’orofaringe entro pochi secondi l’inalazione sarà impossibile. L'aria semplicemente non sarà in grado di penetrare questo bolo alimentare e, di conseguenza, una persona potrebbe soffocare. Il meccanismo protettivo in questo caso è il riflesso della tosse. Se il bolo alimentare è troppo grande e la tosse non porta al suo rilascio dalla cavità orale, è possibile il blocco delle vie aeree.

Denti mancanti

I denti svolgono diverse funzioni. In primo luogo, trasformano meccanicamente il cibo fino ad ottenere una consistenza uniforme. Il cibo macinato è più facile da trasformare ulteriormente tratto gastrointestinale. In secondo luogo, i denti sono coinvolti nel processo di formazione del linguaggio. In terzo luogo, durante il processo di masticazione del cibo, si forma una complessa catena di meccanismi volti ad attivare il lavoro dello stomaco e del duodeno.

I denti mancanti possono causare asfissia. Quando il cibo entra nella cavità orale, non viene sufficientemente frantumato. Il cibo scarsamente masticato può rimanere bloccato in bocca e diventare un oggetto estraneo. I molari grandi e piccoli sono responsabili della macinazione del cibo. L'assenza di molti di essi può causare asfissia meccanica.

Dentiere

Le protesi dentarie sono una procedura estremamente popolare in odontoiatria. Questi servizi sono più spesso utilizzati dalle persone anziane. La vita media delle protesi varia dai 3 ai 4 anni. Dopo questo periodo, la protesi potrebbe usurarsi o allentarsi. In alcuni casi, potrebbero essere parzialmente o completamente distrutti. Se una protesi entra nelle vie respiratorie, provoca irreversibilmente l'asfissia.

Inalazione di piccoli oggetti

Oggetti estranei possono diventare aghi, spilli o spilli se vengono utilizzati per un rapido accesso alla pulizia della cavità orale. I bambini sono caratterizzati da asfissia, in cui monete, palline, bottoni e altri piccoli oggetti entrano nel tratto respiratorio. Inoltre, piccoli frammenti di giocattoli possono penetrare nel lume delle vie respiratorie. Alcuni alimenti possono anche causare la chiusura delle vie aeree. Questi includono, ad esempio, semi, piselli, fagioli, noci, caramelle e carne dura.

Sintomi di asfissia

Durante l'asfissia, una persona cerca di liberare le vie aeree da un oggetto estraneo. Ci sono una serie di segnali che ti aiuteranno a capire che stiamo parlando di asfissia.
Sintomo Manifestazione Foto
Tosse Se un oggetto estraneo entra nella laringe, una persona inizierà di riflesso a tossire. Allo stesso tempo, la tosse è convulsa, dolorosa e non porta sollievo.
Eccitazione Una persona si afferra istintivamente la gola, tossisce, urla e cerca di chiedere aiuto. I bambini piccoli sono caratterizzati da pianto strozzato, occhi spaventati, respiro sibilante e sibilante ( stridore). Meno spesso il pianto viene soffocato e soffocato.
Posa forzata L'inclinazione della testa e del busto in avanti consente di aumentare la profondità dell'inspirazione.
Carnagione blu A causa della carenza di ossigeno, una grande quantità di sangue contenente anidride carbonica si concentra nei tessuti. Una proteina che si lega all'anidride carbonica e la cede pelle tinta bluastra.
Perdita di conoscenza Il sangue che scorre al cervello non contiene abbastanza ossigeno. Con l'ipossia, le cellule nervose del cervello non possono funzionare normalmente, il che porta allo svenimento.
Smettere di respirare La respirazione si ferma entro pochi minuti. Se la causa dell'asfissia non viene eliminata e il corpo estraneo non viene rimosso dal lume delle vie respiratorie, dopo 4-6 minuti la persona morirà.
Adinamia Ridotta attività fisica fino alla sua completa cessazione. L'adinamia si verifica a causa della perdita di coscienza.
Minzione e defecazione involontaria La carenza di ossigeno porta ad una maggiore eccitabilità dei muscoli molli delle pareti dell'intestino e della vescica, mentre gli sfinteri si rilassano.

Pronto soccorso per asfissia meccanica

L'asfissia meccanica è una condizione di emergenza. La vita della vittima dipende dalla correttezza delle azioni di primo soccorso. Pertanto, ogni persona è obbligata a conoscere ed essere in grado di fornire cure di emergenza.

Fornire il primo soccorso in caso di asfissia meccanica:

  • autoaiuto;
  • fornire il primo soccorso a un adulto;
  • fornire il primo soccorso a un bambino.

Autoaiuto

L’autoaiuto può essere fornito solo quando viene mantenuta la coscienza. Esistono diversi metodi che aiuteranno in caso di asfissia.

Tipi di autoaiuto per l'asfissia:

  • Esegui 4-5 forti movimenti di tosse. Se un corpo estraneo entra nel lume delle vie respiratorie, è necessario effettuare 4-5 movimenti di tosse forzati, evitando respiri profondi. Se un oggetto estraneo libera le vie respiratorie, un respiro profondo può nuovamente portare all'asfissia o addirittura peggiorarla. Se un oggetto estraneo si trova nella faringe o nella laringe, allora questo metodo potrebbe rivelarsi efficace.
  • Applicare da 3 a 4 pressioni nella parte superiore dell'addome. Il metodo è il seguente: posizionare il pugno della mano destra nella regione epigastrica ( la parte superiore dell'addome, che è limitata nella parte superiore processo xifoideo sterno, e a destra e a sinistra – dalle arcate costali), con il palmo aperto della mano sinistra, premere il pugno e con un movimento rapido e deciso verso se stessi e verso l'alto, effettuare 3-4 spinte. In questo caso il pugno, spostandosi verso gli organi interni, aumenta la pressione all'interno dell'addome e cavità toracica. Pertanto, l'aria del sistema respiratorio fuoriesce ed è in grado di spingere fuori il corpo estraneo.
  • Appoggia la parte superiore dell'addome allo schienale di una sedia o poltrona. Come nel secondo metodo, il metodo aumenta la pressione intra-addominale e intratoracica.

Fornire il primo soccorso a un adulto

È necessario fornire il primo soccorso a un adulto se è ubriaco, il suo corpo è indebolito, in alcune malattie o se non può aiutare se stesso.

La prima cosa da fare in questi casi è chiamare un'ambulanza. Successivamente, dovresti utilizzare speciali tecniche di primo soccorso per l'asfissia.

Metodi per fornire il primo soccorso a un adulto con asfissia:

  • Manovra di Heimlich.È necessario stare da dietro e stringere le braccia attorno al busto della vittima appena sotto le costole. Posiziona una mano nella regione epigastrica, stringendola a pugno. Posiziona il palmo della lancetta dei secondi perpendicolare alla prima lancetta. Con un rapido movimento a scatti, premi il pugno nello stomaco. In questo caso tutta la forza è concentrata nel punto di contatto dell'addome con pollice la mano stretta a pugno. La manovra di Heimlich deve essere ripetuta 4-5 volte finché la respirazione non si normalizza. Questo metodoè il più efficace ed è più probabile che aiuti a spingere un oggetto estraneo fuori dal sistema respiratorio.
  • Esegui 4-5 colpi di palmo sulla schiena. Avvicinati alla vittima da dietro, usando il lato aperto del palmo della mano per sferrare 4-5 colpi di media forza sulla schiena, tra le scapole. I colpi devono essere diretti lungo una traiettoria tangenziale.
  • Un metodo per fornire assistenza se una persona non può essere avvicinata da dietro o si trova all'interno inconscio. È necessario cambiare la posizione della persona e girarla sulla schiena. Successivamente, posizionati sui fianchi della vittima e posiziona la base aperta di una mano nella regione epigastrica. Con la lancetta dei secondi, premi la prima e muoviti più in profondità e verso l'alto. Vale la pena notare che la testa della vittima non dovrebbe essere girata. Questa manipolazione dovrebbe essere ripetuta 4 – 5 volte.
Se questi metodi di primo soccorso non funzionano e la vittima è incosciente e non respira, è necessario eseguire urgentemente la respirazione artificiale. Esistono due metodi per eseguire questa manipolazione: “bocca a bocca” e “bocca a naso”. Di norma viene utilizzata la prima opzione, ma in alcuni casi, quando non è possibile respirare in bocca, è possibile ricorrere alla respirazione artificiale bocca-naso.

Metodi per fornire la respirazione artificiale:

  • "Bocca a bocca."È necessario utilizzare qualsiasi materiale di straccio ( fazzoletto, garza, pezzo di camicia) come guarnizione. Ciò eviterà il contatto con saliva o sangue. Successivamente, devi prendere posizione alla destra della vittima e sederti in ginocchio. Ispezionare la cavità orale per la presenza di un corpo estraneo. Per fare ciò, usa l'indice e il medio della mano sinistra. Se non è stato possibile trovare un oggetto estraneo, procedere ai passaggi successivi. Copri la bocca della vittima con un panno. Getta indietro la testa della vittima con la mano sinistra e mano destra si pizzica il naso. Effettuare 10-15 iniezioni d'aria al minuto o un'espirazione ogni 4-6 secondi. Dovrebbe essere a stretto contatto con la bocca della vittima, altrimenti tutta l'aria inalata non raggiungerà i polmoni della vittima. Se la manipolazione viene eseguita correttamente, noterai i movimenti del torace.
  • "Bocca a naso." La procedura è simile alla precedente, ma presenta alcune differenze. Espirare nel naso, che è stato precedentemente ricoperto di materiale. Il numero di colpi rimane lo stesso: 10-15 espirazioni al minuto. Vale la pena notare che ad ogni espirazione è necessario chiudere la bocca della vittima e, negli intervalli tra il soffio d'aria, aprire leggermente la bocca ( questa azione simula l'espirazione passiva della vittima).
Se la vittima avverte una respirazione debole, il processo di insufflazione di aria nei polmoni dovrebbe essere sincronizzato con l’inspirazione indipendente della vittima.

Fornire il primo soccorso a un bambino

Fornire il primo soccorso a un bambino è un compito estremamente difficile. Se il bambino non riesce a respirare o a parlare, tossisce convulsamente o la sua carnagione diventa bluastra, deve essere chiamato immediatamente. ambulanza. Successivamente, liberatelo dagli indumenti contenitivi ( coperta, pannolino) e iniziare l'esecuzione tecniche speciali sul primo soccorso per l'asfissia.

Metodi per fornire il primo soccorso a un bambino con asfissia:

  • Manovra di Heimlich per bambini di età inferiore a 1 anno. Posiziona il bambino sul tuo braccio in modo che il viso poggi sul palmo della mano. È bene fissare la testa del bambino con le dita. Le gambe dovrebbero trovarsi sui lati opposti dell'avambraccio. È necessario inclinare leggermente il corpo del bambino verso il basso. Esegui 5-6 pacche tangenziali sulla schiena del bambino. Le pacche vengono eseguite con il palmo della mano nella zona tra le scapole.
  • Manovra di Heimlich per bambini di età superiore a 1 anno. Dovresti posizionare il bambino sulla schiena e sederti in ginocchio ai suoi piedi. Posiziona l'indice e dita medie entrambe le mani. Applicare una pressione moderata in quest'area finché il corpo estraneo non libera le vie aeree. La tecnica deve essere eseguita sul pavimento o su qualsiasi altra superficie dura.
Se questi metodi di primo soccorso non aiutano e il bambino non respira e rimane incosciente, è necessario eseguire la respirazione artificiale.

Per i bambini di età inferiore a 1 anno, la respirazione artificiale viene eseguita utilizzando il metodo "bocca a bocca e naso" e per i bambini di età superiore a 1 anno - "bocca a bocca". Per iniziare, dovresti posizionare il bambino sulla schiena. La superficie su cui deve sdraiarsi il bambino deve essere dura ( pavimento, tavola, tavolo, terra). Vale la pena controllare la cavità orale per la presenza di corpi estranei o vomito. Successivamente, se non viene trovato un oggetto estraneo, posizionare un cuscino tra i materiali disponibili sotto la testa e iniziare a soffiare aria nei polmoni del bambino. È necessario utilizzare materiale di straccio come guarnizione. Va ricordato che l'espirazione viene effettuata solo con l'aria che è in bocca. Il volume dei polmoni di un bambino è molte volte inferiore a quello di un adulto. L'inalazione forzata può semplicemente rompere gli alveoli dei polmoni. Il numero di espirazioni per i bambini di età inferiore a un anno dovrebbe essere 30 per 1 minuto o un'espirazione ogni 2 secondi e per i bambini di età superiore a un anno - 20 per 1 minuto. La correttezza di questa manipolazione può essere facilmente verificata dal movimento del torace del bambino mentre viene insufflata aria. È necessario utilizzare questo metodo fino all’arrivo della squadra dell’ambulanza o fino al ripristino della respirazione del bambino.

Devo chiamare un'ambulanza?

L'asfissia meccanica lo è emergenza. Lo stato asfissiale minaccia direttamente la vita della vittima e può causare una morte rapida. Pertanto, se in una persona vengono riconosciuti segni di asfissia, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e quindi iniziare ad adottare misure per eliminare l'asfissia.

È necessario ricordare che solo una squadra di ambulanze può fornire assistenza qualificata e di alta qualità. Se necessario, verranno eseguite tutte le misure di rianimazione necessarie - massaggio indiretto cuore, respirazione artificiale, ossigenoterapia. Inoltre, i medici d'urgenza possono ricorrere a una misura di emergenza: cricoconicotomia ( apertura della parete laringea a livello della cartilagine cricoide e del legamento conico). Questa procedura vi permetterà di inserire un apposito tubicino nel foro praticato, e attraverso di esso potrete riprendere l'atto della respirazione.

Prevenzione dell'asfissia meccanica

La prevenzione dell'asfissia meccanica ha lo scopo di ridurre ed eliminare i fattori che possono portare alla chiusura delle vie aeree.

(applicabile ai bambini di età inferiore a un anno):

  • Prevenzione dell'aspirazione durante l'alimentazione. Va ricordato che durante l'allattamento la testa del bambino dovrebbe essere sollevata. Dopo l'alimentazione, è necessario fornire al bambino posizione verticale.
  • Utilizzo di una sonda di alimentazione in caso di problemi di alimentazione. Non è raro che un bambino abbia problemi respiratori durante l'allattamento al biberon. Se trattenere il respiro durante l'alimentazione si verifica frequentemente, l'uso di una sonda di alimentazione speciale potrebbe essere una soluzione.
  • Scopo trattamento speciale bambini inclini all'asfissia. In caso di ripetizione ripetuta dell'asfissia meccanica, si raccomanda il seguente regime terapeutico: iniezioni di cordiamina, etimizolo e caffeina. Questo regime può essere utilizzato solo dopo aver consultato il medico.
Per prevenire l'asfissia meccanica, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:(applicabile ai bambini di età superiore a un anno):
  • Limitare l'accesso del bambino ai cibi solidi. Qualsiasi prodotto solido in cucina può causare asfissia. Bisogna cercare di evitare che alimenti come semi, fagioli, noci, piselli, caramelle e carne dura cadano nelle mani del bambino. Dovresti evitare tali alimenti per un massimo di quattro anni.
  • Selezione e acquisto di giocattoli sicuri. L'acquisto dei giocattoli dovrebbe essere basato sull'età del bambino. Ogni giocattolo deve essere attentamente ispezionato per eventuali parti rigide rimovibili. Non dovresti acquistare set di costruzioni per bambini di età inferiore a 3-4 anni.
  • Giusta scelta cibo. La nutrizione per un bambino deve corrispondere rigorosamente alla sua età. Il cibo ben tritato e lavorato è una necessità per i bambini sotto i tre anni.
  • Conserva i piccoli oggetti in un luogo sicuro. Vale la pena conservare in un luogo sicuro vari articoli per ufficio come spille, bottoni, gomme da cancellare, cappucci.
  • Insegnare ai bambini masticare accuratamente cibo. I cibi solidi vanno masticati almeno 30-40 volte, mentre i cibi dalla consistenza morbida ( porridge, purea) – 10 – 20 volte.
Per prevenire l'asfissia meccanica, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:(applicabile agli adulti):
  • Limitare il consumo di alcol. Bere alcol in grandi quantità può portare a disturbi della masticazione e della deglutizione e, di conseguenza, ad aumentare il rischio di asfissia meccanica.
  • Rifiuto di parlare mentre si mangia. Durante una conversazione è possibile una combinazione involontaria di deglutizione e respirazione.
  • Fai attenzione quando mangi prodotti ittici. Le lische di pesce spesso entrano nel lume delle vie respiratorie, provocando la chiusura parziale del lume delle vie respiratorie. Inoltre, la parte tagliente della lisca di pesce può penetrare nella mucosa di uno degli organi del tratto respiratorio superiore e provocare infiammazione e gonfiore.
  • Utilizzare spilli, aghi e forcine per lo scopo previsto. Per un accesso rapido, è possibile posizionare in bocca forcine e spilli. Durante una conversazione, questi piccoli oggetti possono penetrare liberamente nelle vie respiratorie e causare asfissia.


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