Cause genetiche dello sviluppo di specifici tipi di cancro. La mutazione dell’EGFR è buona o cattiva? Il tuo stile di vita è ancora importante

Il cancro miete milioni di vittime ogni anno. Tra le cause di morte, il cancro è al secondo posto dopo le malattie cardiovascolari e, in termini di paura che lo accompagna, è sicuramente al primo posto. Questa situazione è dovuta alla percezione che il cancro sia difficile da diagnosticare e quasi impossibile da prevenire.

Tuttavia, un caso di cancro su dieci è una manifestazione di mutazioni incorporate nei nostri geni sin dalla nascita. La scienza moderna consente di catturarli e ridurre significativamente il rischio di malattie.

Gli esperti nel campo dell'oncologia spiegano cos'è il cancro, quanto ci colpisce l'ereditarietà, a chi è raccomandato il test genetico come misura preventiva e come può aiutare se il cancro è già stato rilevato.

Ilya Fomintsev

Direttore esecutivo della Fondazione per la prevenzione del cancro “Non invano”

Il cancro è essenzialmente una malattia genetica. Le mutazioni che causano il cancro sono ereditarie e quindi presenti in tutte le cellule del corpo oppure compaiono in alcuni tessuti o cellule specifiche. Una persona può ereditare dai propri genitori una mutazione specifica in un gene che protegge dal cancro, o una mutazione che di per sé può portare al cancro.

Mutazioni non ereditarie si verificano nelle cellule inizialmente sane. Si verificano sotto l'influenza di fattori cancerogeni esterni, come il fumo o le radiazioni ultraviolette. Il cancro si sviluppa principalmente nelle persone in età adulta: il processo di comparsa e accumulo delle mutazioni può richiedere diversi decenni. Le persone percorrono questo percorso molto più velocemente se ereditano un difetto alla nascita. Pertanto, nelle sindromi tumorali, il cancro si manifesta in età molto più giovane.

Questa primavera ne è uscito uno meraviglioso sugli errori casuali che si verificano durante il raddoppio delle molecole di DNA e sono la principale fonte di mutazioni oncogene. Nei tumori come quello alla prostata, il loro contributo può raggiungere il 95%.

Molto spesso, la causa del cancro sono proprio le mutazioni non ereditarie: quando una persona non ha ereditato alcun difetto genetico, ma per tutta la vita, nelle cellule si accumulano errori che prima o poi portano alla formazione di un tumore. Un ulteriore accumulo di questi danni già all'interno del tumore può renderlo più maligno o portare all'emergere di nuove proprietà.

Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi il cancro si manifesti a causa di mutazioni casuali, bisogna prendere molto sul serio il fattore ereditario. Se una persona conosce le mutazioni ereditarie che possiede, può prevenire lo sviluppo di una malattia specifica per la quale è ad altissimo rischio.

Ci sono tumori con un fattore ereditario pronunciato. Questi sono, ad esempio, il cancro al seno e il cancro alle ovaie. Fino al 10% di questi tumori sono associati a mutazioni nei geni BRCA1 e BRCA2. Il tipo più comune di cancro tra la nostra popolazione maschile, il cancro ai polmoni, è causato principalmente da fattori esterni e, più specificamente, dal fumo. Ma se assumiamo che le cause esterne siano scomparse, il ruolo dell'ereditarietà sarebbe più o meno lo stesso del cancro al seno. Cioè, in termini relativi per il cancro del polmone, le mutazioni ereditarie sono visibili piuttosto debolmente, ma in numeri assoluti questo è ancora abbastanza significativo.

Inoltre, la componente ereditaria si manifesta in modo abbastanza significativo nel cancro dello stomaco e del pancreas, nel cancro del colon-retto e nei tumori al cervello.

Anton Tikhonov

direttore scientifico della società di biotecnologia yRisk

La maggior parte dei tumori deriva da una combinazione di eventi casuali a livello cellulare e fattori esterni. Tuttavia, nel 5-10% dei casi, l'ereditarietà gioca un ruolo predeterminante nell'insorgenza del cancro.

Immaginiamo che una delle mutazioni oncogene sia apparsa in una cellula germinale che ha avuto la fortuna di diventare umana. Ciascuna delle circa 40 trilioni di cellule di questa persona (e dei suoi discendenti) conterrà una mutazione. Di conseguenza, ogni cellula dovrà accumulare meno mutazioni per diventare cancerosa e il rischio di sviluppare un certo tipo di cancro in un portatore della mutazione sarà significativamente più alto.

Un aumento del rischio di sviluppare il cancro viene trasmesso di generazione in generazione insieme alla mutazione e viene chiamato sindrome tumorale ereditaria. Le sindromi tumorali si verificano abbastanza spesso - nel 2-4% delle persone e causano il 5-10% dei casi di cancro.

Grazie ad Angelina Jolie, la sindrome tumorale più famosa è diventata il cancro ereditario al seno e alle ovaie, causato da mutazioni nei geni BRCA1 e BRCA2. Le donne con questa sindrome hanno un rischio del 45-87% di sviluppare il cancro al seno, mentre il rischio medio è molto più basso, pari al 5,6%. Aumenta anche la probabilità di sviluppare il cancro in altri organi: le ovaie (dall'1 al 35%), il pancreas e negli uomini anche la prostata.

Quasi tutti i tumori hanno forme ereditarie. Sono note sindromi tumorali che causano il cancro dello stomaco, dell'intestino, del cervello, della pelle, della tiroide, dell'utero e altri tipi di tumori meno comuni.

Sapere che tu o i tuoi parenti avete una sindrome tumorale ereditaria può essere molto utile per ridurre il rischio di sviluppare il cancro, diagnosticarlo in uno stadio precoce e curare la malattia in modo più efficace.

La portabilità della sindrome può essere determinata utilizzando un test genetico e le seguenti caratteristiche della tua storia familiare indicheranno che dovresti sottoporti al test.

Più casi dello stesso tipo di cancro in una famiglia;

Malattie in tenera età per una determinata indicazione (per la maggior parte delle indicazioni - prima dei 50 anni);

Un singolo caso di un tipo specifico di cancro (ad esempio, cancro ovarico);

Cancro in ciascuno degli organi accoppiati;

Un parente ha più di un tipo di cancro.

Se uno qualsiasi dei casi sopra elencati è comune nella tua famiglia, dovresti consultare un genetista che determinerà se esiste un'indicazione medica per sottoporsi a un test genetico. I portatori di sindromi tumorali ereditarie dovrebbero sottoporsi a uno screening oncologico approfondito per individuare il cancro in una fase precoce. E in alcuni casi, il rischio di sviluppare il cancro può essere significativamente ridotto attraverso la chirurgia preventiva e la profilassi farmacologica.

Nonostante il fatto che le sindromi tumorali ereditarie siano molto comuni, i sistemi sanitari nazionali occidentali non hanno ancora introdotto nella pratica diffusa i test genetici per le mutazioni dei portatori. Il test è consigliato solo se esiste una storia familiare specifica che suggerisce una particolare sindrome e solo se è noto che la persona trae beneficio dal test.

Sfortunatamente, questo approccio conservatore non tiene conto di molti portatori delle sindromi: troppo poche persone e medici sospettano l'esistenza di forme ereditarie di cancro; un alto rischio di malattia non sempre si manifesta nella storia familiare; Molti pazienti non sanno delle malattie dei loro parenti, anche quando c'è qualcuno a cui chiedere.

Tutto ciò è una manifestazione dell'etica medica moderna, secondo la quale una persona dovrebbe sapere solo cosa gli porterà più male che bene.

Inoltre, i medici si riservano il diritto di giudicare quale sia il beneficio, quale il danno e come si relazionano tra loro, esclusivamente verso se stessi. La conoscenza medica è la stessa interferenza nella vita mondana delle pillole e delle operazioni, e quindi la misura della conoscenza dovrebbe essere determinata da professionisti in abiti luminosi, altrimenti non accadrà nulla.

Io, come i miei colleghi, credo che il diritto di conoscere la propria salute appartenga alle persone, non alla comunità medica. Effettuiamo test genetici per le sindromi tumorali ereditarie in modo che coloro che vogliono conoscere i rischi di sviluppare il cancro possano esercitare questo diritto e assumersi la responsabilità della propria vita e salute.

Vladislav Mileiko

Direttore della Diagnostica Oncologica Atlas

Man mano che il cancro si sviluppa, le cellule cambiano e perdono il loro “aspetto” genetico originale ereditato dai genitori. Pertanto, per utilizzare le caratteristiche molecolari del cancro per il trattamento, non è sufficiente studiare solo le mutazioni ereditarie. Per scoprire i punti deboli del tumore è necessario eseguire test molecolari su campioni ottenuti da una biopsia o da un intervento chirurgico.

L’instabilità genomica consente a un tumore di accumulare anomalie genetiche che possono essere benefiche per il tumore stesso. Questi includono mutazioni negli oncogeni, i geni che regolano la divisione cellulare. Tali mutazioni possono aumentare notevolmente l’attività delle proteine, renderle insensibili ai segnali inibitori o causare un aumento della produzione di enzimi. Ciò porta alla divisione cellulare incontrollata e successivamente alla metastasi.

cos'è la terapia mirata

Alcune mutazioni hanno effetti noti: sappiamo esattamente come modificano la struttura delle proteine. Ciò rende possibile lo sviluppo di molecole farmacologiche che agiranno solo sulle cellule tumorali e non distruggeranno le cellule normali del corpo. Tali farmaci sono chiamati mirata. Affinché la moderna terapia mirata funzioni, è necessario sapere quali mutazioni sono presenti nel tumore prima di prescrivere il trattamento.

Queste mutazioni possono variare anche all’interno dello stesso tipo di cancro (nosologia) in pazienti diversi e persino nel tumore dello stesso paziente. Pertanto, per alcuni farmaci, nelle istruzioni del farmaco si raccomanda l'esecuzione di test genetici molecolari.

La determinazione dei cambiamenti molecolari di un tumore (profilazione molecolare) è un anello importante nella catena decisionale clinica e la sua importanza non potrà che aumentare nel tempo.

Ad oggi sono più di 30.000 gli studi condotti sulla terapia antitumorale in tutto il mondo. Secondo diverse fonti, più della metà di loro utilizza biomarcatori molecolari per includere i pazienti in uno studio o per monitorarli durante il trattamento.

Ma quali benefici offre al paziente la profilazione molecolare? Qual è oggi il suo posto nella pratica clinica? Sebbene i test siano obbligatori per numerosi farmaci, questa è solo la punta dell’iceberg delle attuali capacità di test molecolari. I risultati della ricerca confermano l'influenza di varie mutazioni sull'efficacia dei farmaci e alcune di esse si trovano nelle raccomandazioni delle comunità cliniche internazionali.

Tuttavia, sono noti almeno altri 50 geni e biomarcatori, la cui analisi potrebbe essere utile nella scelta della terapia farmacologica (Chakravarty et al., JCO PO 2017). La loro determinazione richiede l'uso di moderni metodi di analisi genetica, come sequenziamento ad alta produttività(NGS). Il sequenziamento consente di rilevare non solo mutazioni comuni, ma anche di “leggere” la sequenza completa di geni clinicamente significativi. Questo ci permette di identificare tutti i possibili cambiamenti genetici.

Nella fase di analisi dei risultati vengono utilizzati speciali metodi bioinformatici che aiutano a identificare le deviazioni dal genoma normale, anche se si verifica un cambiamento importante in una piccola percentuale di cellule. L'interpretazione del risultato ottenuto dovrebbe basarsi sui principi della medicina basata sull'evidenza, poiché l'effetto biologico atteso non è sempre confermato negli studi clinici.

A causa della complessità della conduzione della ricerca e dell’interpretazione dei risultati, la profilazione molecolare non è ancora diventata il “gold standard” in oncologia clinica. Tuttavia, ci sono situazioni in cui questa analisi può influenzare significativamente la scelta del trattamento.

Le possibilità della terapia standard sono state esaurite

Sfortunatamente, anche con il giusto trattamento, la malattia può progredire e non sempre è possibile scegliere una terapia alternativa che rispetti gli standard per questo cancro. In questo caso, la profilazione molecolare può identificare bersagli per la terapia sperimentale, anche negli studi clinici (ad esempio TAPUR).

la gamma di mutazioni potenzialmente significative è ampia

È noto che alcuni tumori, come il cancro polmonare non a piccole cellule o il melanoma, presentano molte alterazioni genetiche, molte delle quali possono essere bersagli per una terapia mirata. In questo caso, la profilazione molecolare può non solo ampliare la scelta delle possibili opzioni terapeutiche, ma anche aiutare a dare priorità alla selezione dei farmaci.

Tipi rari di tumori o tumori con una prognosi inizialmente sfavorevole

I test molecolari in questi casi aiutano a identificare inizialmente una gamma più completa di possibili opzioni terapeutiche.

La profilazione molecolare e la personalizzazione del trattamento richiedono la collaborazione di specialisti provenienti da diversi settori: biologia molecolare, bioinformatica e oncologia clinica. Pertanto, tale studio, di regola, costa più dei normali test di laboratorio e il suo valore in ciascun caso specifico può essere determinato solo da uno specialista.

La maggior parte delle persone ritiene che non esista malattia peggiore del cancro. Qualsiasi medico è pronto a contestare questa idea, ma l'opinione pubblica è conservatrice.

E nonostante il fatto che la patologia oncologica occupi un onorevole terzo posto tra le cause di disabilità e morte, le persone continueranno a credere per molto tempo che non esiste malattia più terribile e cercheranno modi per evitare l'oncologia.

È noto che qualsiasi malattia è più economica e più facile da prevenire che curare e il cancro non fa eccezione. E il trattamento stesso, iniziato nella fase iniziale della malattia, è molte volte più efficace che nei casi avanzati.

Postulati di base che ti permetteranno di non morire di cancro:

Ridurre l'esposizione ad agenti cancerogeni sul corpo. Qualsiasi persona, avendo rimosso almeno alcuni dei fattori oncogeni dalla sua vita, è in grado di ridurre il rischio di patologia tumorale di almeno 3 volte.
Lo slogan “tutte le malattie vengono dai nervi” non fa eccezione per l’oncologia. Lo stress è un fattore scatenante per la crescita attiva delle cellule tumorali. Pertanto, evita gli shock nervosi, impara a gestire lo stress: meditazione, yoga, un atteggiamento positivo verso ciò che sta accadendo, il metodo "Chiave" e altri allenamenti e atteggiamenti psicologici.
Diagnosi precoce e trattamento precoce. ritiene che il cancro diagnosticato in fase iniziale sia curabile in oltre il 90% dei casi.

Meccanismo di sviluppo del tumore

Il cancro nel suo sviluppo attraversa tre fasi:

L'origine della mutazione cellulare: l'inizio

Nel processo della vita, le cellule dei nostri tessuti si dividono costantemente, sostituendo quelle morte o esaurite. Durante la divisione possono verificarsi errori genetici (mutazioni) e “difetti cellulari”. Una mutazione provoca un cambiamento permanente nei geni di una cellula, influenzandone il DNA. Tali cellule non si trasformano in cellule normali, ma iniziano a dividersi in modo incontrollabile (in presenza di fattori predisponenti), formando un tumore canceroso. Le cause delle mutazioni sono le seguenti:

Interno: anomalie genetiche, squilibri ormonali, ecc.
Esterno: radiazioni, fumo, metalli pesanti, ecc.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ritiene che il 90% delle malattie tumorali siano dovute a cause esterne. I fattori ambientali esterni o interni, il cui impatto può causare il cancro e promuovere la crescita del tumore, sono chiamati CANCEROGENI.

L'intera fase della nascita di tali cellule può richiedere diversi minuti: questo è il momento dell'assorbimento dell'agente cancerogeno nel sangue, della sua consegna alle cellule, dell'attaccamento al DNA e del passaggio allo stato di una sostanza attiva. Il processo è completato quando si formano nuove cellule figlie con una struttura genetica modificata: questo è tutto!

E questo è già irreversibile (salvo rare eccezioni), vedi. Ma a questo punto il processo potrebbe arrestarsi finché non si creeranno condizioni favorevoli per l’ulteriore crescita di una colonia di cellule tumorali, poiché il sistema immunitario non dorme e combatte tali cellule mutate. Cioè, quando il sistema immunitario è indebolito - grave stress (il più delle volte si tratta della perdita di persone care), una grave malattia infettiva, nonché in caso di squilibrio ormonale, dopo un infortunio (vedi), ecc. - il corpo non è in grado di far fronte alla loro crescita, quindi 2 fasi.

La presenza di condizioni favorevoli per la crescita delle cellule mutanti - promozione

Si tratta di un periodo molto più lungo (anni, persino decenni) in cui le cellule neo-mutate predisposte al cancro sono pronte a moltiplicarsi in un tumore canceroso evidente. È proprio questa fase che può essere reversibile, poiché tutto dipende dal fatto che alle cellule tumorali siano fornite le condizioni necessarie per la crescita. Esistono molte versioni e teorie diverse sulle cause dello sviluppo del cancro, tra cui la connessione tra la crescita delle cellule mutate e l'alimentazione umana.

Ad esempio, gli autori T. Campbell, K. Campbell nel libro “Chinese Study, Results of the Largest Study of the Connection between Nutrition and Health”, presentano i risultati di 35 anni di ricerca sulla connessione tra oncologia e predominanza di alimenti proteici nella dieta. Sostengono che la presenza di oltre il 20% di proteine animali nella dieta quotidiana (carne, pesce, pollame, uova, latticini) contribuisce alla crescita intensiva delle cellule tumorali e, viceversa, la presenza di antistimolanti nella dieta quotidiana ( alimenti vegetali senza calore o cottura) rallentano e addirittura arrestano la loro crescita.

Secondo questa teoria bisogna stare molto attenti alle varie diete proteiche che vanno di moda oggi. La nutrizione dovrebbe essere completa, con abbondanza di frutta e verdura. Se una persona con cancro allo stadio 0-1 (senza saperlo) "si siede" su una dieta proteica (ad esempio, per perdere peso), essenzialmente nutre le cellule tumorali.

Sviluppo e crescita - progressione

La terza fase è la crescita progressiva di un gruppo di cellule tumorali formate, la conquista di tessuti vicini e distanti, cioè lo sviluppo di metastasi. Questo processo è irreversibile, ma è anche possibile rallentarlo.

Cause di cancerogenesi

L’OMS divide gli agenti cancerogeni in 3 grandi gruppi:

Fisico
Chimico
Biologico

La scienza conosce migliaia di fattori fisici, chimici e biologici che possono causare mutazioni cellulari. Tuttavia, solo quelli la cui azione è AFFIDABILE associata alla comparsa di tumori possono essere considerati cancerogeni. Questa affidabilità deve essere garantita da studi clinici, epidemiologici e di altro tipo. Pertanto, esiste il concetto di "potenziale cancerogeno", questo è un certo fattore la cui azione può teoricamente aumentare il rischio di sviluppare il cancro, ma il suo ruolo nella cancerogenesi non è stato studiato o dimostrato.

Cancerogeni fisici

Questo gruppo di agenti cancerogeni comprende principalmente vari tipi di radiazioni.

Radiazione ionizzante

Gli scienziati sanno da tempo che le radiazioni possono causare mutazioni genetiche (Premio Nobel 1946, Joseph Möller), ma prove convincenti del ruolo delle radiazioni nello sviluppo dei tumori sono state ottenute dopo aver studiato le vittime dei bombardamenti nucleari di Hiroshima e Nagasaki.

Le principali fonti di radiazioni ionizzanti per l'uomo moderno sono le seguenti.

Fondo radioattivo naturale – 75%
Procedure mediche – 20%
Altro – 5%. Tra le altre cose, ci sono i radionuclidi che sono finiti nell'ambiente a seguito di test a terra di armi nucleari a metà del 20 ° secolo, così come quelli che sono entrati nell'ambiente dopo i disastri causati dall'uomo a Chernobyl e Fukushima.

È inutile influenzare il fondo radioattivo naturale. La scienza moderna non sa se una persona possa vivere completamente senza radiazioni. Diffidare quindi di chi consiglia di ridurre la concentrazione di radon in casa (50% del fondo naturale) o di proteggersi dai raggi cosmici.

Un'altra questione sono gli esami radiografici effettuati per scopi medici.

Nell'URSS, la fluorografia dei polmoni (per rilevare la tubercolosi) doveva essere eseguita una volta ogni 3 anni. Nella maggior parte dei paesi della CSI, questo esame è richiesto ogni anno. Questa misura ha ridotto la diffusione della tubercolosi, ma come ha influenzato l’incidenza complessiva del cancro? Probabilmente non esiste una risposta, perché nessuno ha affrontato questo problema.

Inoltre, la tomografia computerizzata è molto popolare tra la gente comune. Su insistenza del paziente, viene fatto a chi ne ha bisogno e a chi non ne ha bisogno. Tuttavia, la maggior parte delle persone dimentica che la TC è anche un esame radiografico, solo più tecnologicamente avanzato. La dose di radiazioni di una TAC è da 5 a 10 volte superiore a quella di una normale radiografia (vedi). Non chiediamo in alcun modo di abbandonare gli esami radiografici. Devi solo avvicinarti al loro scopo con molta attenzione.

Tuttavia, esistono ancora circostanze di forza maggiore, come ad esempio:

vita in locali costruiti o decorati con materiali che producono emissioni
vita sotto le linee ad alta tensione
servizio sottomarino
lavorare come radiologo, ecc.

Radiazioni ultraviolette

Si ritiene che la moda dell'abbronzatura sia stata introdotta a metà del XX secolo da Coco Chanel. Tuttavia, già nel 19° secolo, gli scienziati sapevano che l’esposizione costante alla luce solare invecchia la pelle. Non per niente i residenti rurali sembrano più vecchi dei loro coetanei urbani. Trascorrono più tempo al sole.

Le radiazioni ultraviolette provocano il cancro della pelle, questo è un fatto provato (rapporto OMS 1994). Ma la luce ultravioletta artificiale - il solarium - è particolarmente pericolosa. Nel 2003, l'OMS ha pubblicato un rapporto sulle preoccupazioni relative ai lettini abbronzanti e sull'irresponsabilità dei produttori di questi dispositivi. I solarium sono vietati ai minori di 18 anni in Germania, Francia, Gran Bretagna, Belgio, Stati Uniti, mentre in Australia e Brasile sono completamente vietati. Quindi l'abbronzatura bronzea è probabilmente bella, ma per nulla utile.

Effetto irritante locale

Traumi cronici alla pelle e alle mucose possono causare lo sviluppo di tumori. Le protesi di scarsa qualità possono causare il cancro alle labbra e il costante attrito degli indumenti contro una voglia può causare il melanoma. Non tutti i nei diventano cancro. Ma se si trova in un'area ad alto rischio di lesioni (sul collo - attrito del colletto, sul viso negli uomini - lesioni da rasatura, ecc.) dovresti pensare a rimuoverlo.

L'irritazione può essere anche termica e chimica. Chi mangia cibi molto caldi corre il rischio di cancro alla bocca, alla faringe e all'esofago. L'alcol ha un effetto irritante, quindi le persone che preferiscono bevande forti e alcoliche corrono il rischio di sviluppare il cancro allo stomaco.

Radiazione elettromagnetica domestica

Stiamo parlando delle radiazioni dei telefoni cellulari, dei forni a microonde e dei router Wi-Fi.

L’OMS ha ufficialmente classificato i cellulari come potenziali agenti cancerogeni. Le informazioni sulla cancerogenicità delle microonde sono solo teoriche e non esistono informazioni sull'effetto del Wi-Fi sulla crescita dei tumori. Al contrario, ci sono più studi che dimostrano la sicurezza di questi dispositivi che invenzioni sui loro danni.

Cancerogeni chimici

L'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) divide le sostanze utilizzate nella vita quotidiana e nell'industria, in base alla loro cancerogenicità, nei seguenti gruppi (le informazioni sono fornite dal 2004):

Sicuramente cancerogeno– 82 sostanze. Agenti chimici la cui cancerogenicità è fuori dubbio.
Probabilmente cancerogeno– 65 sostanze. Agenti chimici la cui cancerogenicità ha un grado di evidenza molto elevato.
Possibile cancerogeno– 255 sostanze. Agenti chimici la cui cancerogenicità è possibile, ma messa in discussione.
Probabilmente non cancerogeno– 475 sostanze. Non ci sono prove che queste sostanze siano cancerogene.
Affidabilmente non cancerogeno- agenti chimici che hanno dimostrato di non provocare il cancro. Finora c’è solo una sostanza in questo gruppo: il caprolattame.

Parliamo delle sostanze chimiche più significative che causano tumori.

Idrocarburi policiclici aromatici (IPA)

Questo è un ampio gruppo di sostanze chimiche formate durante la combustione incompleta di prodotti organici. Contenuto nel fumo di tabacco, nei gas di scarico delle automobili e delle centrali termiche, dei fornelli e di altra fuliggine formata durante la frittura degli alimenti e il trattamento termico dell'olio.

Nitrati, nitriti, composti nitroso

È un sottoprodotto dei moderni prodotti agrochimici. I nitrati stessi sono completamente innocui, ma col tempo, oltre che come risultato del metabolismo nel corpo umano, possono trasformarsi in composti nitroso, che a loro volta sono altamente cancerogeni.

Diossine

Si tratta di composti contenenti cloro, che sono rifiuti delle industrie chimiche e di raffinazione del petrolio. Può far parte di oli per trasformatori, pesticidi ed erbicidi. Possono formarsi durante la combustione dei rifiuti domestici, in particolare bottiglie di plastica o imballaggi di plastica. Le diossine sono estremamente resistenti alla distruzione, quindi possono accumularsi nell'ambiente e nel corpo umano, in particolare “ama” le diossine; È possibile ridurre al minimo l’ingresso di diossine negli alimenti se:

non congelare cibo o acqua in bottiglie di plastica: in questo modo le tossine penetrano facilmente nell'acqua e nel cibo
Non riscaldare gli alimenti in contenitori di plastica nel microonde; è preferibile utilizzare contenitori in vetro temperato o ceramica
Non coprire gli alimenti con pellicola trasparente quando li si scalda nel microonde; è meglio coprirli con un tovagliolo di carta.

Metalli pesanti

Metalli con densità maggiore del ferro. Ce ne sono circa 40 nella tavola periodica, ma i più pericolosi per l'uomo sono il mercurio, il cadmio, il piombo e l'arsenico. Queste sostanze entrano nell'ambiente dai rifiuti delle industrie minerarie, siderurgiche e chimiche; una certa quantità di metalli pesanti è contenuta nel fumo di tabacco e nei gas di scarico delle automobili;

Amianto

Questo è il nome generale di un gruppo di materiali a fibra fine contenenti silicati come base. L'amianto stesso è completamente sicuro, ma le sue fibre più piccole che entrano nell'aria provocano una reazione inadeguata dell'epitelio con cui entrano in contatto, causando oncologia di qualsiasi organo, ma molto spesso causa la laringe.

Un esempio dalla pratica di un terapista locale: in una casa costruita con amianto esportato dalla Germania dell'Est (rifiutato in questo paese), le statistiche sul cancro sono 3 volte più alte che in altre case. Questa caratteristica del materiale da costruzione "fonante" è stata segnalata dal caposquadra che ha lavorato durante la costruzione di questa casa (è morta di cancro al seno dopo un sarcoma al dito del piede già operato).

Alcol

Secondo la ricerca scientifica, l’alcol non ha un effetto cancerogeno diretto. Tuttavia, può agire come irritante chimico cronico sull'epitelio della bocca, della faringe, dell'esofago e dello stomaco, favorendo lo sviluppo di tumori in essi. Particolarmente pericolose sono le bevande alcoliche forti (oltre i 40 gradi). Pertanto, coloro che amano bere alcolici non sono solo a rischio.

Alcuni modi per evitare l'esposizione ad agenti cancerogeni chimici

Le sostanze chimiche oncogene possono influenzare il nostro corpo in diversi modi:

Agenti cancerogeni nell'acqua potabile

Secondo i dati di Rospotrebnadzor, fino al 30% dei bacini naturali contiene concentrazioni proibitive di sostanze pericolose per l'uomo. Inoltre, non dimenticare le infezioni intestinali: colera, dissenteria, epatite A, ecc. Pertanto, è meglio non bere acqua dai bacini naturali, nemmeno bollita.

I sistemi di approvvigionamento idrico vecchi e usurati (di cui fino al 70% nella CSI) possono causare l'immissione di sostanze cancerogene dal suolo nell'acqua potabile, vale a dire nitrati, metalli pesanti, pesticidi, diossine, ecc. Il modo migliore per proteggersi da loro è quello di utilizzare sistemi domestici di purificazione dell'acqua e garantire inoltre la tempestiva sostituzione dei filtri in questi dispositivi.

L'acqua proveniente da fonti naturali (pozzi, sorgenti, ecc.) non può essere considerata sicura, poiché il terreno attraverso il quale passa può contenere qualsiasi cosa, dai pesticidi e nitrati, agli isotopi radioattivi e agli agenti di guerra chimica.

Agenti cancerogeni nell'aria

I principali fattori oncogeni presenti nell'aria inalata sono il fumo di tabacco, i gas di scarico delle automobili e le fibre di amianto. Per evitare di respirare sostanze cancerogene è necessario:

Smettere di fumare ed evitare il fumo passivo.
I residenti in città dovrebbero trascorrere meno tempo all’aperto nelle giornate calde e senza vento.
Evitare l'uso di materiali da costruzione contenenti amianto.

Agenti cancerogeni negli alimenti

Idrocarburi policiclici compaiono nella carne e nel pesce con un surriscaldamento significativo, cioè durante la frittura, soprattutto nel grasso. Il riutilizzo dei grassi da cucina aumenta significativamente il loro contenuto di IPA, quindi le friggitrici domestiche e industriali sono un'ottima fonte di agenti cancerogeni. Non sono pericolose solo le patatine fritte, i bianchi o le torte fritte acquistate in una bancarella per strada, ma anche il barbecue preparato con le proprie mani (vedi).

Una menzione speciale merita il kebab. La carne per questo piatto viene cotta sui carboni ardenti, quando non c'è più fumo, quindi gli IPA non si accumulano al suo interno. La cosa principale è assicurarsi che il kebab non bruci e non utilizzare prodotti per l'accensione nella griglia, soprattutto quelli contenenti gasolio.

Grandi quantità di IPA compaiono negli alimenti quando vengono affumicati.
Si stima che 50 grammi di salsiccia affumicata possano contenere tanti agenti cancerogeni quanto il fumo di un pacchetto di sigarette.
Un barattolo di spratto ricompenserà il tuo corpo con agenti cancerogeni da 60 confezioni.

Ammine eterocicliche compaiono nella carne e nel pesce durante il surriscaldamento prolungato. Più alta è la temperatura e più lungo è il tempo di cottura, più sostanze cancerogene compaiono nella carne. Un'ottima fonte di ammine eterocicliche è il pollo alla griglia. Inoltre, la carne cotta in una pentola a pressione conterrà più sostanze cancerogene rispetto alla semplice carne bollita, poiché in un contenitore ermeticamente chiuso il liquido bolle a una temperatura molto più elevata rispetto all'aria: utilizzare una pentola a pressione meno spesso.

Composti nitrosi si formano spontaneamente nella verdura, nella frutta e nella carne dai nitrati a temperatura ambiente. L'affumicatura, la tostatura e l'inscatolamento migliorano notevolmente questo processo. Al contrario, le basse temperature inibiscono la formazione di composti nitroso. Pertanto, conserva frutta e verdura in frigorifero e cerca anche di mangiarle crude quando possibile.

Gli agenti cancerogeni nella vita di tutti i giorni

Il componente principale dei detergenti economici (shampoo, saponi, gel doccia, bagnoschiuma, ecc.) è il sodio lauril solfato (Sodium Lauryl Sulfate -SLS o Sodium Laureth Sulfate - SLES). Alcuni esperti lo considerano oncogeno pericoloso. Il lauril solfato reagisce con molti componenti dei preparati cosmetici, dando luogo alla formazione di composti nitroso cancerogeni (vedi).

La principale fonte di micotossine è il “rospo”, che “strangola” la massaia quando vede formaggio, pane leggermente marcio o una piccola macchia di muffa sulla marmellata. Tali prodotti devono essere gettati via, poiché eliminare la muffa dagli alimenti evita solo di mangiare il fungo stesso, ma non le aflatossine che ha già rilasciato.

Al contrario, le basse temperature rallentano il rilascio di micotossine, per questo bisognerebbe fare un maggiore uso di frigoriferi e cantine fredde. Inoltre, non mangiare frutta e verdura marce, nonché prodotti con date di scadenza scaduta.

Virus

I virus che possono trasformare le cellule infette in cellule tumorali sono detti oncogeni. Questi includono.

Virus Epstein-Barr – provoca linfomi
I virus dell’epatite B e C possono causare il cancro al fegato
Il papillomavirus umano (HPV) è una fonte di cancro cervicale

In realtà, ci sono molti più virus oncogeni; qui sono elencati solo quelli la cui influenza sulla crescita del tumore è stata dimostrata.

I vaccini possono fornire protezione contro alcuni virus, ad esempio contro l’epatite B o l’HPV. Molti virus oncogeni si trasmettono sessualmente (HPV, epatite B), quindi, per non contrarre il cancro, dovresti evitare comportamenti sessualmente rischiosi.

Come evitare l'esposizione ad agenti cancerogeni

Da tutto ciò che è stato detto emergono alcune semplici raccomandazioni che ridurranno significativamente l'influenza dei fattori oncogeni sul tuo corpo.

Smettere di fumare.
Come le donne possono evitare il cancro al seno: avere figli e allattare a lungo, rifiutare la terapia ormonale sostitutiva in postmenopausa.
Bevi solo alcol di alta qualità, preferibilmente non molto forte.
Non abusate della vostra vacanza al mare, evitate di frequentare il solarium.
Non mangiare cibi molto caldi.
Mangiare meno cibi fritti e grigliati e non riutilizzare i grassi di padelle e friggitrici. Dai la preferenza ai cibi bolliti e in umido.
Sfrutta di più il tuo frigorifero. Non acquistare prodotti da luoghi e mercati dubbi; monitorare le loro date di scadenza.
Bere solo acqua pulita, utilizzare più ampiamente i filtri per la purificazione dell'acqua domestica (vedi).
Ridurre l'uso di cosmetici economici, prodotti per l'igiene personale e prodotti chimici domestici (vedi).
Quando si eseguono lavori di finitura a casa e in ufficio, dare la preferenza ai materiali da costruzione naturali.

Come evitare di ammalarsi di cancro? Ripetiamo: se elimini almeno alcuni agenti cancerogeni dalla tua vita quotidiana, puoi ridurre il rischio di cancro di 3 volte.

Per sconfiggere il cancro resistente alla chemioterapia convenzionale, è necessario attivare uno scenario alternativo di autodistruzione delle cellule tumorali.

La resistenza ai farmaci nelle cellule tumorali è solitamente attribuita a nuove mutazioni. Ad esempio, dopo una mutazione, una cellula diventa invisibile alle molecole del farmaco: il farmaco smette di interagire con alcune proteine recettrici sulla cellula, oppure le cellule tumorali, dopo nuovi cambiamenti genetici, trovano una soluzione alternativa per processi importanti che la chemioterapia ha disattivato in loro; Gli scenari qui potrebbero essere diversi.

Di solito in questi casi si tenta di creare un nuovo farmaco che agisca tenendo conto della nuova mutazione; risulta essere qualcosa come una corsa agli armamenti costante. Tuttavia, il cancro ha un’altra strategia con cui riesce a sfuggire all’attacco dei farmaci, e questa strategia non è associata a mutazioni, ma alla normale capacità delle cellule di adattarsi alle condizioni ambientali. Questa capacità è chiamata plasticità: non si verificano cambiamenti nel testo genetico, solo i segnali provenienti dall'ambiente esterno cambiano l'attività dei geni: alcuni iniziano a lavorare più forte, altri più debole.

In genere, i farmaci antitumorali inducono una cellula ad entrare in apoptosi, o in un programma suicida in cui la cellula si distrugge con un danno minimo agli altri. Le cellule tumorali, a causa della plasticità, possono entrare in uno stato in cui diventa molto, molto difficile attivare il loro programma di apoptosi con qualsiasi cosa.

Possiamo spiegare cosa sta succedendo qui in questo modo: immagina che la cellula abbia un interruttore che attiva l'apoptosi e che ci sia una mano che preme l'interruttore. Nel caso della resistenza ai farmaci mutazionale, l'interruttore cambia forma così tanto che non puoi più afferrarlo con la mano; e in caso di stabilità dovuta alla plasticità, puoi afferrare questo interruttore, ma diventa così stretto che non c'è modo di girarlo.

Il fatto che le cellule tumorali possano, per così dire, sopprimere i loro desideri suicidi è noto da un tempo relativamente lungo, ma rimaneva la questione dell'efficacia di un simile trucco. I ricercatori ritengono che sia efficace e persino molto efficace.

Hanno analizzato l’attività genetica in diverse centinaia di tipi di cellule tumorali e sono giunti alla conclusione che quanto più chiaramente i geni “anti-suicidio” funzionavano nelle cellule, tanto più queste erano resistenti ai farmaci. Esiste, in altre parole, una relazione diretta tra la plasticità cellulare e la capacità di resistere ai farmaci.

Inoltre, si scopre che le cellule utilizzano questa tattica con variazioni, che la tattica di non autodistruzione è attiva in molti, se non tutti, i tipi di cancro e che è attiva indipendentemente dalla terapia specifica. Cioè, la resistenza ai farmaci non mutazionale si è rivelata un modo universale e diffuso di affrontare le difficoltà tra le cellule maligne. (Ricordiamo che le metastasi si diffondono in tutto il corpo non tanto a causa di nuove mutazioni che incoraggiano le cellule tumorali a vagare, ma a causa di.)

Sorge la domanda: ha senso in questo caso l'uso dei farmaci, dal momento che esiste uno scudo così assoluto contro di loro? Ma ogni difesa ha un punto debole, e nell'articolo in Natura Gli autori del lavoro affermano che le cellule resistenti all'apoptosi possono essere uccise utilizzando la ferroptosi.

Le cellule possono morire secondo diversi scenari: secondo lo scenario di apoptosi, necroptosi, piroptosi, ecc., E la ferroptosi, scoperta relativamente di recente, è uno di questi. Dal nome è chiaro che qui il ferro gioca il ruolo principale: in determinate condizioni e in presenza di ioni ferro nella cellula, i lipidi che compongono le membrane iniziano a ossidarsi; Nella cellula compaiono prodotti di ossidazione tossici, le membrane iniziano a deteriorarsi, così che alla fine la cellula sceglie di morire lei stessa.

La ferroptosi, come ogni altra cosa, dipende da diversi geni e gli autori del lavoro sono riusciti a trovare il gene attraverso il quale è meglio agire qui: questo è il gene GPX4, che codifica per l'enzima glutatione perossidasi. Protegge i lipidi cellulari dall'ossidazione e, se viene spento, nella cellula inizierà inevitabilmente la ferroptosi. Disabilitazione GPX4, è possibile sopprimere la crescita di un'ampia varietà di cellule tumorali, dal cancro del polmone al cancro della prostata, dal cancro del pancreas al melanoma.

Tutto ciò suggerisce ancora una volta che le malattie maligne richiedono un trattamento complesso: le cellule tumorali hanno molti trucchi per aiutarle a sopravvivere. D'altro canto, poiché non sempre tutto si riduce a nuove mutazioni, si può sperare che si possa scegliere una terapia efficace per il paziente senza un'analisi genetica approfondita.

Ciao a tutti coloro che si stanno riprendendo, a coloro che sono guariti e a tutti coloro che semplicemente hanno a cuore la propria salute!

Il motivo del mio post di oggi riguarda un esame del sangue per la presenza di mutazioni genetiche BRCA1 e BRCA2 sono nati da una discussione attiva su uno dei social network sulla fotografia di una giovane donna di successo. Non la nominerò, sia per ragioni di riservatezza, sia semplicemente perché non è importante in linea di principio. Più recentemente, ha pubblicato una foto che mette in risalto il suo seno grande. Tra i commentatori di questa foto è scoppiata una polemica sulla naturalezza del seno. Ma la proprietaria dello stesso seno ha detto che non nasconde affatto il fatto di avere delle protesi. Allo stesso tempo, ha scritto che uno dei motivi per cui ha deciso di farsi delle protesi mammarie era, secondo lei, prevenzione del cancro al seno, proprio come ho fatto io.

E uno dei commentatori l'ha attaccata con aspre critiche:

“Dici sul serio riguardo ad Angelina Jolie? E adesso, se in famiglia c'è un cancro al seno, devi sbarazzarti di una parte del tuo corpo e farti impiantare?! La prevenzione del cancro in qualsiasi forma non ha mai salvato nessuno dal cancro! Non è così semplice come sembra. Il cancro è un processo profondo nella coscienza a livello sottile e solo successivamente a livello fisico”, ha scritto questa donna.

Onestamente, sono rimasto inorridito dal fatto che le persone facciano affermazioni così serie senza studiare un po’ la questione. È a causa di tali convinzioni che, in molti casi in cui il cancro può essere prevenuto, nel nostro Paese e in tutto il mondo, le persone muoiono di oncologia, che è stata curata con successo per molto tempo.

E ho deciso di scrivere questo articolo per tutti gli scettici su qualsiasi decisione chirurgica nell'area del seno :) La medicina moderna non si ferma, si sviluppa. È stato scoperto da tempo che le mutazioni nei geni BRCA1 e BRCA2 possono portare al cancro al seno o alle ovaie.

Per cominciare, due punti molto importanti:

Prima di decidere di sottoporsi ad un intervento chirurgico, Angelina Jolie si è sottoposta ad un esame del sangue per verificare mutazioni genetiche BRCA1 e BRCA2. E si è scoperto che aveva una mutazione del gene BRCA1 tale che il rischio di sviluppare il cancro al seno era dell'87% e il rischio di cancro alle ovaie era del 50%. Solo dopo ha deciso di sottoporsi ad un intervento chirurgico.

Nessuna quantità di lavoro a “livello sottile” può cambiare la mutazione genetica. La mutazione genetica non può essere trattata. Non lo so, forse in futuro la medicina sarà in grado di curare tali mutazioni. Per favore, non credere a nessuno che ora ti offre di “curare” i tuoi geni. Questi sono truffatori.

Mastectomia profilatticaè una delle forme efficaci per ridurre il rischio di cancro al seno fino al 5-10% e ovariectomia profilattica, cioè la rimozione delle ovaie, riduce il rischio di cancro del 90%.

Non è affatto facile decidere tali misure preventive. Dopotutto, il seno femminile è un simbolo di femminilità e maternità. Ma datti tempo. Non dire di no subito. Consultare in diversi posti. Lavora con le tue paure. Potresti aver bisogno di supporto psicologico.

Quando ho saputo della mia diagnosi e mi stavo sottoponendo al trattamento, nessun medico mi ha parlato della possibilità di fare il test mutazione genetica. Anche se mi è stata diagnosticata una forma aggressiva di cancro: triplo negativo. Non so come vanno le cose adesso nelle cliniche oncologiche; i medici danno abbastanza informazioni ai loro pazienti? Consulta il tuo medico sulla necessità di tale test. Spero che questo post ti aiuti a fare la scelta giusta per quanto riguarda il trattamento.

In quali casi è consigliabile sottoporsi ad un esame del sangue per la presenza di mutazioni nei geni BRCA1 e BRCA2?

In primo luogo, coloro a cui è stato diagnosticato un cancro al seno triplo negativo;
Se ti è stato diagnosticato un cancro al seno prima dei 40 anni;
Se sei sano ma hai una storia familiare di cancro al seno o alle ovaie.

In genere, gli studi per la presenza di mutazioni nei geni BRCA1 e BRCA2 non richiedono più di 1 mese.

Cosa fare se viene rilevata una mutazione dei geni BRCA1 e BRCA2?

Se, come me, ti è stata diagnosticata una mutazione dei geni BRCA1 e BRCA2, dovresti prima consultare un genetista, poi il tuo oncologo e scegliere un piano d'azione in base al grado di rischio, alla tua età e progetti futuri per avere figli, ecc.

Può essere:

autoesame regolare del seno;
osservazione dinamica (visite regolari dal mammologo, ecografia e mammografia, ecc.);
assumere tamoxifene (un farmaco costoso con molti effetti collaterali);
ovariectomia profilattica;
mastectomia profilattica seguita da ricostruzione;
qualcos'altro a seconda del grado di sviluppo della medicina nella tua regione.

Quali sono le buone notizie per i portatori della mutazione dei geni BRCA1 e BRCA2?

Secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza dei pazienti con cancro ereditario del sistema riproduttivo femminile è significativamente più alto rispetto al gruppo generale di pazienti;
Anche se viene rilevata una mutazione in te, ciò non significa affatto che il processo inizierà mai nel tuo corpo, il 70-90% non è ancora al 100%. Hai sempre il restante 10-30%.
Puoi sviluppare un'elevata resistenza allo stress, lavorare con le tue paure o semplicemente pregare un potere superiore che ti garantisca la salute. La scelta è tua. 🙂 Nessuno può obbligarti a sottoporti a una mastectomia.

Dove posso ottenere un test di mutazione?

Lo so, ai fini della diagnosi precoce del cancro al seno, alle ovaie e alla prostata, il Dipartimento della Salute di Mosca e il Centro di ricerca clinica di Mosca prendono il nome. SA Loginova DZM ogni sabato dal 7 luglio al 22 settembre 2018(dalle ore 8.00 alle ore 14.00) effettua un programma di screening (completamente GRATUITO).

Per effettuare l'analisi è necessario avere con sé il passaporto e dare il consenso al trattamento dei dati personali (fornire un metodo affidabile di feedback).

Per le donne (di età superiore ai 18 anni) non è richiesta la preparazione preliminare alla donazione del sangue per BRCA1 e BRCA2.
Gli uomini sopra i 40 anni possono sottoporsi all'esame del PSA per verificare la predisposizione al cancro alla prostata: si consiglia di astenersi dall'attività sessuale 2 giorni prima dell'esame. Mezz'ora prima del prelievo di sangue, si dovrebbe evitare lo sforzo fisico eccessivo.

L'analisi viene effettuata prelevando il sangue da una vena.

Hai ancora 10 giorni per completare questa analisi in modo completamente gratuito!

Qui è possibile scaricare il calendario e gli indirizzi per lo screening oncologico.

Ma, anche se leggerai questo post dopo il 22.09.18, sono sicuro che il Dipartimento della Salute porterà comunque avanti tali azioni. Le organizzazioni mediche del Dipartimento della Salute organizzano eventi simili ormai da diversi anni, dispiegando unità mediche mobili in varie zone della città e nei luoghi di eventi pubblici. Segui le notizie.

Bene, se non hai tempo, questa analisi può essere eseguita in qualsiasi laboratorio a pagamento. Forse i semplici ospedali pubblici eseguiranno presto tali test su base continuativa.

Alcuni sono determinati da fattori ambientali, stile di vita ed ereditarietà, mentre altri sono casuali. Secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista Science, il 66% di ciò che contribuisce allo sviluppo del cancro è causato da errori casuali che si verificano quando le cellule vengono sostituite.

I fattori ambientali determinano solo il 29% delle mutazioni, il restante 5% è ereditario, ma qual è la causa principale delle mutazioni?

Secondo i primi studi, rischio di cancro in gran parte dovuto a errori casuali del DNA, che si verificano durante la divisione delle cellule autorinnovanti. Gli scienziati offrono una descrizione più dettagliata del ruolo della “cieca fortuna” in questo processo.

Ogni volta che avviene la replicazione del DNA, vengono commessi diversi errori: le mutazioni. Attualmente, la maggior parte di queste mutazioni non causano alcun danno: si trovano in geni non correlati al cancro. Questa è una situazione comune che può essere chiamata fortuna. L'organismo dispone di un sistema per correggere tali errori, ma non sempre funziona perfettamente.

Cancro cervicale

Il tuo stile di vita è ancora importante

In uno studio precedente pubblicato nel 2015, gli scienziati Tomasetti e Vogelstein hanno utilizzato un modello matematico per presentare la loro teoria sul rischio di sviluppare il cancro, che è correlato al numero totale di divisioni subite dalle cellule normali. Lo studio è stato condotto su 31 tipi di cancro. Innanzitutto, gli scienziati hanno valutato il numero di cellule staminali nei tessuti in cui si è verificata la malattia, quindi la velocità con cui queste cellule si dividono. Confrontando i risultati con la prevalenza di questi tumori negli Stati Uniti, i ricercatori hanno scoperto una relazione tra la divisione cellulare e l’aspettativa di vita per ciascun tipo di cancro.

Tomasetti e Vogelstein hanno analizzato il sequenziamento del genoma e i dati epidemiologici di 32 tipi di cancro, inclusi e. Questa volta, hanno concluso che quasi due terzi delle mutazioni erano dovute a errori casuali che si verificano naturalmente nelle cellule sane, in divisione, durante la replicazione del DNA.

Scavando più a fondo, hanno trovato 423 database internazionali sul cancro in grado di esaminare le statistiche di 69 paesi, che abbracciano 6 continenti e rappresentano 4,8 miliardi di persone. Quindi, come nello studio precedente, hanno valutato le divisioni delle cellule staminali in diversi tessuti umani e le hanno confrontate con l’aspettativa di vita in diversi tipi di cancro.

Il nuovo modello matematico ha mostrato ancora una volta un’elevata correlazione tra l’incidenza del cancro e il numero totale di divisioni delle cellule normali. Questa volta, però, lo hanno scoperto Il 66% di tutte le mutazioni genetiche che portano al cancro sono causate da errori casuali.

La notizia è certamente deprimente, ma anche le mutazioni causate da fattori ambientali o da fattori legati allo stile di vita sono irregolari.

Cancro alla prostata

Anche i difetti del DNA nel genoma di un fumatore si verificano in modo del tutto casuale. In altre parole, le mutazioni causate dal fumo o altre mutazioni casuali possono colpire sia i geni che portano al cancro, sia sezioni del DNA che non sono ad esso correlate. Tuttavia, lo stile di vita gioca ancora un ruolo importante nella prevenzione del cancro.

Tomasetti osserva che una mutazione non è sufficiente per provocare il cancro: in genere devono verificarsi tre o più mutazioni. Ma l’obesità, il fumo e la mancanza di attività fisica possono innescare la comparsa del terzo difetto genetico necessario, che porterà alla malattia. Quindi fermare il cancro, o almeno ridurne la minaccia, è in parte in nostro potere.

Cambiamento di paradigma

La teoria alla base della ricerca sul cancro è emersa negli anni ’70: i cambiamenti genomici causano il cancro. Gli scienziati lo presumevano Difetti del DNA causare il “cracking” delle cellule. La domanda è cosa causa queste mutazioni. Fino ad ora si credeva che la maggior parte dei tumori fosse causata da fattori comportamentali e ambientali o da mutazioni genetiche ereditarie.

La nostra nuova ricerca lo smentisce, - ha detto Tomasetti - Sappiamo che esiste un altro fattore che effettivamente causa la maggior parte delle mutazioni: gli errori casuali commessi durante la normale divisione cellulare.

Cancro mammario

Cosa rispondere ai sostenitori di uno stile di vita sano?

Questo studio è stato criticato dai colleghi di Tomasetti. In particolare, il dottor Otis Braley, direttore medico dell'American Cancer Society, ha reagito con forza a questo fatto prevenzione del cancro non esiste come tale.

Se sei destinato a prendere il cancro, lo prenderai?... "Oh, ero molto più felice prima della tua ricerca", ha detto il dottor Braley.

Tuttavia, lo stesso Braley ha descritto un consulto con una donna di 47 anni che ha affermato di condurre uno stile di vita sano: mangiava cibi naturali, faceva esercizio fisico, non fumava e si sottoponeva a una mammografia annuale. Nonostante avesse una mammografia chiara, le è stato diagnosticato un cancro al seno allo stadio 4 solo sei mesi fa. PERCHÉ?

Errore di replica

Sappiamo tutti che il DNA viene copiato nel nostro corpo un milione di volte al giorno e le cellule muoiono e vengono sostituite da altre. Questo processo si chiama mitosi (a cura di: divisione cellulare indiretta, il metodo di riproduzione più comune delle cellule eucariotiche). È molto importante copiare correttamente il DNA, ma sfortunatamente ciò non accade sempre.

Ad esempio, come sai, i medici hanno smesso di farlo radiografia del torace per il cancro ai polmoni, perché hanno riscontrato un aumento dei tassi di mortalità in coloro che erano stati esposti, riferisce Braley.

Causa? Quello successivo, dopo l'irradiazione con raggi X del torace del paziente, spesso causava disturbi ai polmoni o un infarto, ha spiegato.

C'è ancora un dibattito sui vantaggi di e. Gli studi hanno dimostrato che, nella migliore delle ipotesi, La mammografia riduce il rischio di mortalità solo del 30%.

Come può aiutarci la ricerca di Vogelstein?

Ci auguriamo che il nostro lavoro possa aiutare i milioni di pazienti che hanno sviluppato il cancro nonostante conducano uno stile di vita quasi perfetto. Malati di cancro non fumatori che evitano il sole, mangiano bene, fanno esercizio fisico e fanno tutto per farlo prevenire il cancro.

È importante che le persone, soprattutto i genitori di bambini malati di cancro, comprendano le cause della malattia.

Momento etico

Il primo articolo che trovi su Internet ti dirà che il cancro è causato da fattori ambientali o ereditari. Dopo aver letto tali informazioni, i genitori di un bambino malato di cancro si assumeranno tutta la colpa. Ma non è così. I sentimenti di colpa e di vuoto minano la forza degli adulti.

Previsione

Vogelstein aveva predetto che l'oncologia avrebbe colpito 1,6 milioni di persone negli Stati Uniti quest’anno. E questo è un potente incentivo a ricercare una nuova strategia per combattere il cancro. Lo scienziato spera che la nuova comprensione di queste mutazioni casuali ispiri molti scienziati a "dedicare i propri sforzi a varie strategie che possano ridurre il danno causato da questi 'nemici interni'". E il primo passo verso la vittoria è riconoscere che questi nemici esistono.