L'esoftalmo si osserva in patologia. Occhi da insetto: una malattia indipendente o un sintomo? I fattori provocatori locali includono

– si tratta di una sporgenza di uno o entrambi gli occhi contemporaneamente con una dimensione normale del bulbo oculare.

L'esoftalmo non è una malattia. Questo è un sintomo che indica un gran numero di malattie non oculari esistenti. A volte l'esoftalmo può essere una caratteristica congenita.

Sintomi e segni di esoftalmo.

Il sintomo principale dell'esoftalmo è la protrusione del bulbo oculare. La mobilità del bulbo oculare può essere mantenuta o limitata. Con l'esoftalmo possono verificarsi arrossamento della palpebra, gonfiore della palpebra o della congiuntiva. Spesso il bulbo oculare sporge non solo in avanti, ma viene spostato di lato.

In alcuni tipi di esoftalmo, ad esempio nel caso del gozzo tossico diffuso, è probabile il sintomo di Graefe, caratterizzato dal movimento della palpebra quando si guarda verso il basso. Di norma, con questa patologia si forma la diplopia: visione doppia. Con l'esoftalmo si verifica anche la perdita della vista. Il fondo può essere invariato, tuttavia l'esoftalmo è spesso accompagnato da congestione del disco, neurite, emorragia retinica e atrofia del nervo ottico.

L'esoftalmo può essere accompagnato da dolore oculare, lacrimazione e fotofobia. L'esoftalmo è caratterizzato dalla chiusura incompleta delle palpebre, che può portare a secchezza oculare e alla formazione di distrofia corneale.

Cause dell'esoftalmo.

L'esoftalmo è un sintomo di molte malattie congenite e acquisite. L'esoftalmo si verifica a qualsiasi età. In caso di malattie degli occhi, l'esoftalmo si sviluppa solitamente su un lato. L'esoftalmo bilaterale indica la presenza di malattie non oculari, in particolare problemi alla tiroide. La sporgenza del bulbo oculare può essere sottile o addirittura evidente.

L'esoftalmo è diviso in diversi tipi:

Vero esoftalmo, che si forma nelle malattie tumorali e infiammatorie dell'orbita, nonché nel caso delle malattie endocrine

Esoftalmo immaginario che si verifica quando la dimensione del bulbo oculare aumenta, ad esempio nel glaucoma congenito, nella miopia grave, nell'asimmetria delle orbite o nella patologia della struttura del cranio

Esoftalmo pulsante, che si manifesta con lesioni agli occhi, trombosi del seno cavernoso e aneurisma dell'arteria orbitale. Allo stesso tempo, l'occhio si muove a tempo con il polso

Esoftalmo intermittente, che appare quando la testa è inclinata in alcune malattie dei vasi oculari, ad esempio nelle vene varicose dell'orbita

L'esoftalmo può svilupparsi con disfunzione del sistema endocrino, con gonfiore dell'orbita, con tumore dell'orbita, con glaucoma congenito, con trauma con presenza di emorragia nell'orbita, con paralisi dei muscoli esterni dell'occhio, con infiammazione malattie delle ghiandole lacrimali, con alcune malattie del sangue, con vasculite dei vasi orbitari, con vene varicose dell'orbita, con idrocefalo, con cranio a torre e con infiammazione dei seni.

Diagnosi di esoftalmo.

Solo un medico qualificato può rilevare l'esoftalmo utilizzando l'esoftalmometria, uno studio in grado di valutare la posizione dei bulbi oculari. Per identificare possibili cambiamenti nell'orbita, viene eseguita la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata.

Conducono anche studi e test necessari per identificare la causa di questo sintomo. È necessario condurre un'analisi ormonale, un esame ecografico della tiroide, studi sull'immunità, diagnostica isotopica ed esame radiografico dell'orbita e della regione diencefalica.

Trattamento dell'esoftalmo.

Il trattamento di questa patologia dipende dalla malattia di base. Se hai problemi alla tiroide, dovresti cercare aiuto medico da un endocrinologo. Se l'esoftalmo si verifica a causa di un tumore, dovresti essere trattato da un oncologo. Se l'esoftalmo si verifica a causa di malattie dei seni nasali, è necessario contattare un otorinolaringoiatra (ORL).

Nei casi di esoftalmo che si è sviluppato a causa di malattie diverse dall'occhio e da altri organi, è necessario trattare questi organi. In questo caso potrebbe essere necessario l'aiuto di un chirurgo.

Prevenzione dell'esoftalmo.

Per prevenire l'esoftalmo, è necessario monitorare l'igiene degli occhi, proteggere il viso e gli occhi dalle lesioni e trattare anche le malattie infiammatorie della cavità nasale durante il trattamento.

Si consiglia di non abusare di alcol, evitare lo stress, smettere di fumare, mangiare bene e rafforzare il corpo.

L'esoftalmo è una patologia degli organi della vista in cui il bulbo oculare si ingrandisce e sporge. In alcuni casi, l'organo si sposta leggermente di lato. Molti pazienti che hanno sentito questa diagnosi si preoccupano della domanda "Esoftalmo: che cos'è?" Imparerai a conoscere le cause, i sintomi e i metodi di trattamento della malattia leggendo questo articolo fino alla fine.

Se noti un ingrossamento del bulbo oculare, non è necessario cercare tu stesso le ragioni dello sviluppo del difetto. Assicurati di consultare un oftalmologo e sottoporsi a un esame professionale. Gli esperti identificano molti dei fattori più comuni che provocano lo sviluppo della malattia. Questi includono:

  • Malattie del sistema endocrino;
  • Grave lesione al cranio.

Le cause dell'esoftalmo sono molto importanti. Il fatto è che i medici iniziano il trattamento con il trattamento della patologia sottostante, che contribuisce ad un aumento delle dimensioni del bulbo oculare. Persone di qualsiasi età e sesso possono soffrire di esoftalmo. Questa patologia è estremamente pericolosa. Se un trattamento efficace della malattia non viene avviato in modo tempestivo, il paziente si svilupperà rapidamente e la patologia si svilupperà in una forma maligna.

Forme della malattia

Una malattia come l'esoftalmo può avere diverse forme principali, vale a dire:

  • Patologia immaginaria. Il bulbo oculare del paziente si allarga leggermente. La causa di questa patologia può essere un difetto congenito nella struttura del cranio.
  • Vero esoftalmo. La patologia è una conseguenza di una malattia endocrina, infiammazione o tumore dell'orbita.

Solo un oftalmologo professionista può determinare con precisione il tipo di malattia e prescrivere il trattamento appropriato. Il paziente deve prima sottoporsi a diversi test diagnostici. Se la forma immaginaria dell'esoftalmo è facilmente curabile, la vera patologia richiede un approccio più serio al trattamento.

I medici distinguono diversi tipi di vero esoftalmo, vale a dire:


L’esoftalmo può colpire solo uno o entrambi gli occhi. Gli occhi degli insetti in una fase iniziale di sviluppo possono essere praticamente invisibili.

Metodi diagnostici

Per effettuare una diagnosi accurata, i medici utilizzano un metodo diagnostico chiamato esoftalmometria. Durante l'esame, il medico determina la posizione dei bulbi oculari. Per la diagnosi, l'oftalmologo utilizza un normale righello e uno speciale dispositivo esoftalmometrico. Se i bulbi oculari sporgono più di 200 mm, al paziente viene diagnosticato un esoftalmo. A seconda delle dimensioni dell'organo ingrandito, si distinguono forme patologiche minori, moderate e pronunciate.

Ulteriori metodi per diagnosticare la malattia includono lo studio dei test di laboratorio e l’anamnesi del paziente. Inoltre, il medico può ordinare una risonanza magnetica. Tale diagnosi aiuterà non solo a identificare la malattia, ma anche a determinare la causa principale dello sviluppo degli occhi sporgenti.

Trattamento dell'esoftalmo

Il metodo di trattamento dell'esoftalmo viene selezionato individualmente per ciascun paziente. Prima di tutto, il medico deve identificare le cause dello sviluppo di tale malattia ed eliminarle. Per il trattamento dell’esoftalmo gli sforzi di un solo medico sono spesso insufficienti. Il paziente potrebbe aver bisogno dell'aiuto di un endocrinologo, neurologo, neurochirurgo e altri specialisti professionisti. Se la causa dell'esoftalmo viene eliminata, ma il bulbo oculare non ritorna alla sua forma originale, uno specialista può prescrivere un intervento di chirurgia plastica per correggere il difetto fisico.

Diamo un'occhiata ad alcuni dei metodi più comuni per il trattamento dell'esoftalmo.


Se ti è stata diagnosticata una malattia così pericolosa come l'esoftalmo, non automedicare in nessuna circostanza. I metodi terapeutici sono selezionati rigorosamente individualmente, a seconda delle caratteristiche individuali del corpo del paziente, della forma e della gravità della patologia.

Le cause più comuni di esoftalmo sono le malattie oftalmologiche, i disturbi del sistema endocrino e le lesioni del cranio. Il trattamento della malattia è principalmente mirato a combattere la malattia di base, che ha provocato l'esoftalmo.

L'esoftalmo può verificarsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età e dal sesso. Nella maggior parte dei casi, gli occhi sporgenti causano una diminuzione dell'acuità visiva e, in assenza di un trattamento adeguato, in circa il 5% dei casi si trasforma in una forma maligna.

Tipi di esoftalmo

Esistono 2 forme della malattia:

  1. L'esoftalmo immaginario è un ingrossamento del bulbo oculare a seguito dello sviluppo di una miopia grave o in presenza di difetti congeniti (glaucoma, asimmetria delle orbite, struttura anormale del cranio).
  2. Il vero esoftalmo si forma a causa di disturbi endocrini, malattie infiammatorie o tumorali delle orbite. Può essere acuto o cronico.

Il vero esoftalmo è diviso in diversi tipi:

  • Permanente (stazionario) - il risultato della formazione di tumori delle orbite, che sono primari o penetrano in esse dalle aree vicine (seni paranasali, ecc.). Può verificarsi con un ematoma di natura traumatica, in presenza di cisti orbitali e malattie infiammatorie dei loro tessuti, ernie cerebrali e alcune disostosi.
  • Pulsante: formato a causa di trauma cranico, aneurisma delle arterie orbitali, trombosi del seno cavernoso e lesioni agli occhi. È caratterizzato da una pulsazione ritmica dell'occhio malato, accompagnata da un soffio.
  • Intermittente (intermittente) - si manifesta durante l'inclinazione della testa, si verifica in presenza di alcune malattie dei vasi oculari (vene varicose dell'orbita, ecc.). Spesso combinato con una forma pulsante di esoftalmo.
  • Progressivo maligno - può formarsi a causa della disfunzione del complesso ipofisi-ipotalamo-tiroide (con rimozione completa della ghiandola tiroidea e altri).

L'esoftalmo può essere unilaterale (appare in un occhio) o bilaterale (entrambi i bulbi oculari sporgono oltre le orbite). Gli occhi degli insetti possono essere sottili o pronunciati. La forma grave della malattia è solitamente caratterizzata da una forte diminuzione della mobilità del bulbo oculare, che dopo qualche tempo porta a disturbi della vista.

Cause

L'esoftalmo può verificarsi a qualsiasi età e funge da sintomo della presenza di varie malattie (congenite o acquisite).

Le cause dell'esoftalmo unilaterale sono malattie oftalmologiche, disturbi bilaterali non correlati agli organi visivi. I fattori più comuni che causano la formazione di occhi sporgenti sono:

  • interruzione del sistema endocrino;
  • glaucoma congenito;
  • gonfiore, gonfiore dell'orbita;
  • idrocefalo;
  • paralisi dei muscoli oculari;
  • lesioni accompagnate da emorragia nell'orbita;
  • infiammazione delle ghiandole lacrimali, dei seni;
  • sindromi ipotalamiche;
  • vasculite vascolare, vene varicose orbitali;
  • gozzo tossico diffuso;
  • cranio della torre;
  • linfoadenosi;
  • alcune malattie del sangue.

La causa principale dell'esoftalmo è un aumento del volume del tessuto orbitale nello spazio retrobulbare a seguito di processi neurodistrofici, infiammatori, tumorali o traumatici. Questi processi possono essere di natura generale (extraorbitale) e locale (intraorbitale).

Sintomi

Questa malattia oftalmologica appartiene ad un gruppo di malattie che si manifestano non solo sotto forma di disturbi fisiologici, ma hanno anche un impatto estetico. Il sintomo principale dell'esoftalmo è la protrusione del bulbo oculare, la cui attività motoria può rimanere al livello originale o essere limitata. Di solito la malattia è accompagnata da gonfiore della palpebra e della congiuntiva e dal loro arrossamento. Spesso, quando l'occhio sporge, si verifica uno spostamento laterale dell'occhio, con conseguente riduzione della mobilità. La bassa attività del bulbo oculare o la sua completa assenza indica l'intensità del tumore o del processo infiammatorio nell'orbita.


Spesso l'esoftalmo è accompagnato da una diminuzione della vista. In questo caso si possono osservare emorragie retiniche, neuriti, congestione del disco e atrofia del nervo ottico. Gli occhi sporgenti sono caratterizzati da lacrimazione, dolore agli occhi e fotofobia. A causa della chiusura incompleta delle palpebre e dell'essiccazione dell'occhio, possono svilupparsi cheratite e distrofia della cornea dell'occhio. In presenza di esoftalmo la rifrazione dell'occhio può essere modificata verso l'ipermetropia. Ciò si verifica a causa della pressione che forma il focus patologico. In alcuni casi si osserva diplopia (visione doppia).

Esoftalmo ipotalamo-ipofisi si forma a causa dell'irritazione dei centri ipotalamici e di un aumento della quantità di ormone stimolante la tiroide prodotto dalla ghiandola pituitaria. Di conseguenza, i fenomeni infiammatori iniziano nella regione ipotalamica e l'equilibrio ormonale viene interrotto. Con questa forma di occhi sporgenti si verifica un gonfiore improvviso e rapidamente progressivo delle palpebre, si verifica la paresi dei nervi oculomotori e la chemosi della congiuntiva e, in alcuni casi, un aumento della pressione intraoculare. La termoregolazione del corpo, il metabolismo dei carboidrati, l'equilibrio del sale marino, il sonno, la funzione sessuale e la psiche vengono interrotti.

Se l'esoftalmo si forma sullo sfondo gozzo tossico diffuso, si sviluppa gradualmente. Gli occhi sporgenti sono bilaterali e non pronunciati; i bulbi oculari mantengono la normale mobilità. Non si osservano dolore all'interno dell'orbita, infiammazione della cornea e diplopia. La fessura palpebrale si allarga non solo a causa dell'aumento delle dimensioni del bulbo oculare, ma anche a causa della retrazione della palpebra superiore. Possibili manifestazioni del sintomo di Graefe (ritardo della palpebra superiore quando si guarda in basso), di Stellwag (diminuzione della frequenza degli ammiccamenti involontari), di Dalrymple (comparsa di una striscia bianca di sclera sopra la cornea quando si guarda in basso), di Moebius (assenza o indebolimento della convergenza oculare degli occhi mentre si guardano gli oggetti vicini) e altri. Nei casi avanzati si sviluppano ipopione e ulcera corneale.

Esoftalmo pulsante si manifesta sotto forma di pulsazione di un bulbo oculare sporgente a tempo con il polso. Può verificarsi immediatamente dopo un infortunio o molto più tardi. Facilmente determinabile mediante palpazione e fonendoscopio. Durante l'esame dell'hardware si sente un soffio sistolico balbettante, che scompare quando l'arteria carotide viene compressa. I sintomi caratteristici che accompagnano questa forma di occhi sporgenti sono forti mal di testa e. A volte c'è un'espansione delle vene sulla fronte, sulle guance, sulle tempie e sul collo. Può verificarsi congestione delle vene dell'iride, della sclera, della congiuntiva o della retina, nonché gonfiore della testa del nervo ottico, che spesso porta alla sua atrofia. In alcuni casi si verifica la paralisi dei muscoli oculari.

Esoftalmo intermittente si manifesta durante la flessione della testa o del busto, durante l'attività fisica. I sintomi sono simili alla forma pulsante degli occhi sporgenti, ma le manifestazioni sono meno pronunciate.

Diagnostica

La diagnosi di esoftalmo viene effettuata da uno specialista esperto utilizzando l'esoftalmometria, che consente di determinare la posizione dei bulbi oculari. Lo studio viene effettuato utilizzando un righello o un dispositivo speciale: un esoftalmometro (proptosometro), che consente di misurare con precisione la sporgenza dei bulbi oculari dalle orbite e confrontare i risultati. La diagnosi è confermata se il valore è superiore a 20 mm. La sporgenza può essere lieve (da 21 a 23 mm), moderata (da 24 a 27 mm) e pronunciata (oltre 28 mm).

Per determinare la forma della malattia, viene utilizzata l'anamnesi, vengono studiati i sintomi clinici esistenti e vengono eseguiti test di laboratorio. Per determinare la presenza di eventuali cambiamenti nelle orbite, viene eseguita una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica. Per identificare le cause esatte che hanno causato la comparsa di occhi sporgenti, è necessario superare una serie di test specifici e sottoporsi ad un esame appropriato (ecografia della tiroide, studi sull'immunità, diagnostica isotopica ed esame radiografico della regione diencefalica e delle orbite , test ormonali e altri).

La diagnosi di esoftalmo è obbligatoria quando si rileva un tumore orbitale, aneurismi e trombosi dei vasi cerebrali, morbo di Graves, frattura della base del cranio, fenomeni infiammatori nei seni paranasali e nell'orbita, tumori cerebrali, trichinosi o danni orbitali.

Trattamento

I metodi di trattamento dell'esoftalmo dipendono direttamente dalle ragioni che ne hanno causato la comparsa, nonché dalla gravità e dalla natura del processo. Il trattamento viene effettuato in modo completo da un gruppo di specialisti:, e. Una possibile opzione di trattamento è la chirurgia plastica per eliminare questo difetto fisico.

Se si osservano fenomeni infiammatori nella zona diencefalica, viene prescritta una terapia farmacologica antinfiammatoria: antibiotici ad ampio spettro (streptomicina solfato, benzilpenicillina sale sodico e altri), soluzione di glucosio al 40% (iniettata per via endovenosa), sulfamidici, terapia sedativa. Inoltre, viene prescritto un ciclo di terapia vitaminica e la radioterapia viene eseguita sulla zona e sull'orbita diencefalica.

Se si osserva esoftalmo di un occhio, le ragioni dovrebbero essere identificate, poiché gli occhi sporgenti unilaterali si formano sullo sfondo di malattie degli occhi. Questo medico prescrive un trattamento appropriato per la malattia di base.

Quando si diagnostica il gozzo tossico diffuso, vengono prescritti i seguenti farmaci: diiodotirosina, mercazolil, metiltiouracile, iodio radioattivo e altri. Per l'esoftalmo edematoso viene effettuato un trattamento generale: farmaci simili vengono utilizzati in combinazione con la radioterapia sulla zona ipofisaria e sull'area orbitale. Quando si forma un'ulcera corneale, viene prescritto un trattamento speciale per eliminare questa malattia. Se il paziente soffre di esoftalmo pulsante, viene utilizzata la radioterapia locale con l'ulteriore applicazione di un bendaggio compressivo sull'occhio per trombizzare la vena oftalmica. Nei casi avanzati, viene eseguita la legatura dell'arteria carotide.

La prognosi delle ulteriori condizioni del paziente dipende interamente dalla forma dell'esoftalmo e dalle ragioni che lo hanno causato.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo dell'esoftalmo, è necessario attenersi alle misure preventive di base: proteggere gli occhi e la testa da eventuali lesioni, mantenere l'igiene degli occhi e trattare tempestivamente i fenomeni infiammatori emergenti nella cavità nasale e nel sistema endocrino. Si consiglia di aderire a uno stile di vita sano: ridurre al minimo il consumo di cibi e bevande contenenti alcol, smettere di fumare, mangiare bene, evitare lo stress, rafforzare il sistema immunitario e le condizioni generali del corpo.

L'esoftalmo o gli occhi sporgenti sono una patologia del bulbo oculare in cui sporge in avanti oltre il livello dell'orbita, e talvolta di lato. Di solito, questa condizione è un sintomo di altre malattie - oculari o non oculari, quindi, se in una persona appare esoftalmo, è necessario consultare immediatamente un medico e sottoporsi ad esami per determinare le cause dello sviluppo del disturbo.

Questa patologia è popolarmente chiamata occhi sporgenti e può essere una caratteristica congenita di una persona. Allo stesso tempo, l'esoftalmo congenito è di natura bilaterale ed è caratterizzato da sintomi inespressi, mentre l'esoftalmo acquisito può essere unilaterale o bilaterale e le sue manifestazioni sono abbastanza chiaramente espresse. Gli occhi degli insetti possono progredire nel corso degli anni, con sintomi crescenti, o svilupparsi in poche settimane, e sia uomini che donne di qualsiasi età, e persino i bambini, possono soffrire della malattia.

Cause

Gli occhi sporgenti indicano la presenza di alcune malattie congenite o acquisite in una persona. Nei casi in cui il disturbo è causato da malattie degli occhi, gli occhi sporgenti si sviluppano prevalentemente da un lato e, se si nota un esoftalmo bilaterale, ciò indica solitamente la presenza di problemi alla tiroide. Per lo più, una persona sviluppa proprio questo tipo di esoftalmo endocrino, cioè la sporgenza dei bulbi oculari dovuta alla presenza di patologie del sistema endocrino.

La malattia si sviluppa a causa della crescita eccessiva dei tessuti dell'orbita dell'occhio nello spazio retrobulbare. A sua volta, il tessuto inizia a crescere a causa di lesioni traumatiche, processi infiammatori o processi di natura neurodistrofica. Allo stesso tempo, a seconda della natura della prevalenza del processo, gli occhi sporgenti possono essere:

  • Locale;
  • diffondere.

Nella forma locale si nota un danno infiammatorio o traumatico direttamente all'orbita dell'occhio. Nei casi diffusi, gli occhi sporgenti sono una conseguenza di patologie come:

  • sindrome ipotalamica;
  • linfoadenosi.

I fattori più comuni che provocano lo sviluppo di un tale disturbo sono anche:

  • paralisi dei muscoli oculari;
  • lesioni con emorragia nell'orbita;
  • congenito;
  • tumore nell'orbita dell'occhio;
  • infiammazione dei seni e delle ghiandole lacrimali;
  • vene varicose dei vasi orbitali o altri.

Sintomi

Prima di descrivere i sintomi di una patologia come gli occhi sporgenti, dovresti capire quali forme si trovano nella pratica medica moderna. Esistono quattro forme di questo tipo.

Il primo è esoftalmo immaginario, che si sviluppa a causa di anomalie nella struttura del cranio e dell'orbita, nonché a causa di patologie congenite come il glaucoma o grave.

Seconda forma - vero strabuzzato. Se ne parla nei casi in cui la malattia è causata da disturbi endocrini o da processi simil-tumorali e infiammatori nell'orbita.

Terza forma - intermittente. Si verifica quando una persona inclina la testa - ciò si verifica a causa di un danno ai vasi dell'orbita, ad esempio nelle vene varicose.

La quarta forma di una patologia come gli occhi sporgenti è pulsante. Si manifesta con una pronunciata pulsazione del bulbo oculare, che al suo apice sporge fortemente in avanti, per poi ritornare ai confini dell'orbita. Questa condizione si verifica nelle persone che hanno un aneurisma orbitale o soffrono di seno cavernoso.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a patologie come esoftalmo edematoso. Questa malattia si sviluppa principalmente nelle persone dopo i 40 anni e ha un decorso maligno, caratterizzato da sintomi gravi con ridotta mobilità del bulbo oculare e diminuzione della qualità della vista, fino alla sua completa perdita dovuta alla compressione del nervo ottico da parte dell'edema tessuto. Si sviluppa con gozzo tossico diffuso come conseguenza dello squilibrio ormonale nel corpo.

L'esoftalmo edematoso si manifesta con una grave protrusione, fino alla lussazione, nonché con una sindrome da dolore eccessivo: in alcuni casi il dolore non può essere alleviato nemmeno con l'uso di narcotici. Il trattamento di tale malattia dovrebbe essere chirurgico: nella maggior parte dei casi è indicata la trapanazione decompressiva dell'orbita per riportare l'orbita dell'occhio al suo posto e fermare il dolore e altre manifestazioni gravi.

I sintomi della malattia dipendono dallo stadio: una sporgenza appena percettibile non causa disagio a una persona e potrebbe non essere nemmeno visibile ad occhio nudo e può essere determinata solo utilizzando strumenti speciali. Quando gli occhi sporgenti vengono pronunciati, ciò dà a una persona non solo disagio fisico, ma anche psicologico, poiché gli occhi sono in bella vista e gli altri prestano sempre attenzione a loro quando comunicano con una persona, motivo per cui il paziente sperimenta imbarazzo e altri aspetti negativi sentimenti. Pertanto, prima una persona cerca aiuto medico, più velocemente potrà curare la malattia e tornare alla vita normale.

Se la malattia è avanzata, l'esoftalmo progredisce e si sviluppano i seguenti sintomi:

  • gonfiore delle palpebre;
  • diminuzione della vista;
  • arrossamento della sclera;
  • visione doppia.

Un altro sintomo caratteristico degli occhi sporgenti è l'incapacità di chiudere le palpebre, che provoca la secchezza della congiuntiva e lo sviluppo di alterazioni infiammatorie-distrofiche.

Nei casi in cui il paziente presenta esoftalmo unilaterale, esiste un'alta probabilità che sia causato da un tumore nell'orbita. La mobilità limitata del bulbo oculare o la sua completa assenza è un segno caratteristico della patologia tumorale. Se la patologia non viene curata in questa fase, può verificarsi una compressione del nervo ottico, con conseguenti sintomi come compromissione e quindi completa perdita della vista senza possibilità di recupero.

Diagnosi e trattamento

Per curare una malattia in una persona, deve essere diagnosticata in modo tempestivo. Naturalmente, è più facile trattare gli occhi sporgenti nella fase iniziale, quando non ci sono cambiamenti distrofici pronunciati o diminuzione della vista. Tuttavia, è raro che il disturbo possa essere diagnosticato, poiché i sintomi iniziali potrebbero non essere visibili a occhio nudo. In generale, fare una diagnosi in caso di questo disturbo non è difficile, perché tutti i sintomi sono visibili. Inoltre, viene eseguita l'esoftalmometria: esame dei bulbi oculari utilizzando specchi speciali.

Il trattamento per gli occhi sporgenti dovrebbe consistere nell’eliminare la causa principale che ha causato il disturbo. In particolare, se la causa è un malfunzionamento della ghiandola tiroidea, la persona deve contattare un endocrinologo che prescriverà la terapia appropriata, vale a dire farmaci che correggono la funzione della ghiandola tiroidea - glucocorticosteroidi.

Nei casi in cui la condizione patologica in una persona è causata da processi infiammatori, il trattamento dell'esoftalmo comprenderà l'assunzione di farmaci antinfiammatori e antibatterici ad ampio spettro. Vengono prescritti anche sulfamidici e vitamine. E se la malattia è causata da un tumore canceroso, l'intervento chirurgico, la chemioterapia e la radioterapia vengono eseguiti secondo schemi individuali.

Il trattamento dell'esoftalmo con sintomi gravi, quando esiste il rischio di compressione del nervo ottico, richiede un intervento chirurgico. In generale, la chirurgia in molti casi diventa l’unica opzione per riportare l’occhio sporgente nell’orbita. Notiamo che è impossibile curare la malattia con i rimedi popolari, quindi non dovresti perdere tempo prezioso alla ricerca di una "cura miracolosa", ma piuttosto cercare aiuto medico il più rapidamente possibile.

L'esoftalmo o protrusione dell'occhio in medicina si riferisce a un fenomeno in cui uno o entrambi i bulbi oculari sporgono in avanti e spesso si spostano anche di lato. Questa malattia è provocata, prima di tutto, da un aumento significativo del volume del tessuto orbitale, causato da vari fattori. Popolarmente, l'esoftalmo è spesso chiamato occhi sporgenti. Questa patologia si verifica abbastanza spesso tra rappresentanti di entrambi i sessi a quasi tutte le età.

Cause dell'esoftalmo

Va subito notato che la causa dell'esoftalmo non è una disfunzione degli organi visivi, come molti credono. Allo stesso tempo, la malattia stessa, se lasciata incustodita, può provocare gravi complicazioni, che spesso sono piene di problemi alla vista e persino di perdita completa. È noto che il danno al tessuto oculare, caratteristico dell'esoftalmo, è spesso causato da disturbi del sistema immunitario umano. In questo caso, di regola, il tessuto adiposo dell'orbita si gonfia prima, quindi i muscoli motori. Questo fenomeno colpisce solitamente entrambi gli occhi, anche se inizialmente può manifestarsi solo in uno.

Altre cause comuni di esoftalmo includono:

  • Processi infiammatori dei vasi sanguigni degli occhi;
  • Infiammazione delle ghiandole lacrimali;
  • Processi infiammatori del tessuto adiposo degli occhi;
  • Vene varicose delle vene orbitali;
  • Tumori delle orbite oculari;
  • Glaucoma congenito;
  • Paralisi dei muscoli esterni dell'occhio;
  • Varie lesioni che provocano emorragia dietro il bulbo oculare.

Tutte le cause di esoftalmo di cui sopra sono di natura locale.

Tuttavia, questa malattia è spesso causata da fattori generali come:

  • Infiammazione nei seni;
  • idrocefalo;
  • linfoadenosi;
  • Gozzo tossico diffuso;
  • Anomalie dello sviluppo del cranio;
  • Alcune malattie del sangue, ecc.

L'esoftalmo può manifestarsi in diversi modi e avere vari gradi di gravità. In alcune persone è quasi invisibile e viene determinato solo dopo un esame speciale da parte di uno specialista. In altri, la malattia è pronunciata e basta uno sguardo per determinarne la presenza con i suoi segni caratteristici. In situazioni così gravi, la malattia può portare allo sviluppo di tutti i tipi di complicazioni.

Ad esempio, oltre allo spostamento del bulbo oculare, si osserva spesso una violazione della mobilità oculare, poiché l'esoftalmo è spesso accompagnato da danni ai muscoli responsabili. Anche la visione doppia e lo strabismo sono sintomi caratteristici di questa patologia. Con un significativo spostamento in avanti dei bulbi oculari, il contatto tra le palpebre superiore e inferiore diventa quasi impossibile. Pertanto, la cornea dell'occhio con esoftalmo perde la sua protezione naturale senza ricevere l'idratazione necessaria. Questo processo porta gradualmente alla deformazione della cornea e alla distruzione della sua struttura, facilitata dall'infiammazione.

La complicazione più pericolosa dell'esoftalmo è la compressione del nervo ottico, provocata dallo spostamento della mela e dall'aumento della pressione nella cavità oculare. Dopotutto, è questo nervo che trasporta l'impulso visivo al cervello. Questa condizione causa l’interruzione del flusso sanguigno e può portare alla morte dei nervi e alla completa cecità.

Diagnosi e trattamento dell'esoftalmo

Il metodo più comunemente utilizzato per diagnosticare l'esoftalmo è l'esoftalmometria, un test che esamina la posizione dei bulbi oculari di una persona. Uno speciale dispositivo utilizzato in questa procedura confronta i punti delle sporgenze della cornea degli occhi, riflessi di profilo negli specchi dello strumento. In genere, per ottenere un'immagine chiara, tali misurazioni vengono effettuate guardando in alto e in basso. Se, a seguito di questo esame, si ottiene una discrepanza di valori superiore a 20 mm, si può parlare della presenza di una malattia come l'esoftalmo in una persona.

L'esame dettagliato richiesto per determinare la forma e la complessità dell'esoftalmo viene solitamente eseguito utilizzando la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata. Insieme a loro, dovresti assolutamente controllare il livello degli ormoni tiroidei utilizzando test di laboratorio. Inoltre, vale la pena prestare molta attenzione ai possibili problemi con il sistema immunitario, poiché la causa più comune della malattia è l'oftalmopatia endocrina.

Il trattamento dell'esoftalmo è impossibile senza identificare le malattie o i problemi che lo hanno provocato, poiché l'eliminazione della patologia è direttamente correlata all'eliminazione delle sue cause. Va notato che anche se la malattia non è stata causata da disturbi nella zona degli occhi e da processi anomali nelle orbite, la presenza di un oculista è comunque auspicabile durante il trattamento o l'intervento chirurgico.

Spesso questa malattia è il risultato di vari processi infiammatori. In questo caso, di norma, il trattamento dell'esoftalmo prevede, prima di tutto, l'uso di vari farmaci antibatterici e antinfiammatori. In casi particolarmente gravi può essere necessario un intervento chirurgico.

Il metodo chirurgico è adatto anche per il trattamento dell'esoftalmo causato da danni alla cornea o compressione del nervo ottico. Nel primo caso si ricorre alla sutura completa o parziale delle palpebre, che è temporanea, che aiuta a rinforzare la cornea con esoftalmo. In situazioni simili, i medici raccomandano anche vari unguenti e gel che aiutano a ripristinare il tessuto corneale.

Quando il nervo ottico viene compresso, per ridurre la pressione viene spesso utilizzata la rimozione parziale del tessuto adiposo dell’orbita.

Se l'esoftalmo è una conseguenza della presenza di un tumore orbitale è necessario l'intervento di un oncologo che può prescrivere radioterapia, chemioterapia o una combinazione di entrambe. Spesso in questi casi è necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tumore.

Pertanto, al minimo sospetto della presenza di questa malattia, dovresti immediatamente chiedere consiglio a un oculista esperto.

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