Salmonellosi: periodo di incubazione, cause, sintomi e trattamento. Salmonellosi: sintomi, trattamento adeguato, prevenzione

Salmonellosi- Questo infezione apparato digerente, derivante dall'infezione da batteri del genere Salmonella, accompagnata da grave intossicazione e disidratazione, che talvolta si manifesta come febbre tifoide o setticemia. I più pericolosi in termini di salmonellosi sono le uova, i latticini e i latticini termicamente scarsamente lavorati prodotti a base di carne. Il decorso della salmonellosi può manifestarsi in forma gastrointestinale o generalizzata senza che sia possibile l'escrezione batterica manifestazioni cliniche. La diagnosi di salmonellosi viene posta quando vengono rilevate salmonelle nelle feci e nel vomito del paziente.

Anche la variante settica della salmonellosi inizia spesso con un clinica gastrointestinale, per poi lasciare il posto a febbre recidivante grave e persistente, tachicardia, brividi e sudorazione intensa con l'abbassamento della temperatura. Si verifica la sindrome epatolienale. La malattia è grave, di lunga durata e può contribuire allo sviluppo di focolai secondari di infiammazione purulenta nei polmoni, nei reni e vescia(pielonefrite, cistite), endocardite, ascessi e flemmoni. A volte si nota l'infiammazione dell'iride.

Dopo aver sofferto di salmonellosi, indipendentemente dalla sua forma, alcuni pazienti continuano a espellere l'agente patogeno (escrezione batterica) fino a un mese. Se la scarica batterica continua per più di tre mesi, è considerata cronica. A gravi complicazioni Con alta probabilità l'esito letale comprende shock tossico-infettivo, che è accompagnato da edema polmonare e cerebrale, insufficienza cardiovascolare, renale e surrenale. Le forme generalizzate sono irte dello sviluppo di complicazioni purulente.

Diagnosi di salmonellosi

Per la diagnosi, l'agente patogeno viene isolato dal vomito e dalle feci (nelle forme generalizzate, l'agente patogeno viene rilevato nell'emocoltura). A volte i batteri possono essere isolati dalle acque di lavaggio gastrico e intestinale e dalla bile. Per identificare l'agente patogeno, viene eseguita la coltura mezzi nutritivi. Diagnosi sierologica prodotto utilizzando RNGA, RKA, RLA, ELISA, RIA.

Il grado di disidratazione viene determinato sulla base dell'analisi dei dati relativi all'ematocrito, alla viscosità del sangue, allo stato acido-base e all'equilibrio elettrolitico. Se si sviluppano complicazioni della salmonellosi, è necessaria la consultazione con un cardiologo, un urologo, un nefrologo e altri specialisti, a seconda del tipo di complicanza.

Trattamento della salmonellosi

I pazienti con una forma grave della malattia o soggetti a sviluppare complicanze sono soggetti al ricovero ospedaliero, negli altri casi il trattamento viene effettuato a domicilio; Si consiglia di effettuare inizialmente misure per lavare lo stomaco e l'intestino (clisteri a sifone, enterosorbenti). Quindi l'equilibrio salino viene corretto adottando misure di reidratazione. La disidratazione di primo e secondo grado viene corretta con frequenza ricezione frazionata all'interno di soluzioni saline. Una disidratazione più grave può richiedere la somministrazione per via endovenosa terapia infusionale soluzioni poliioniche isotoniche.

Terapia disintossicante soluzioni colloidali oppure la soluzione di destrano al 10% viene effettuata solo dopo il ripristino dell'omeostasi acqua-elettrolita. Segni di pronunciato acidosi metabolica sono indicazioni per l'uso somministrazione endovenosa bicarbonato di sodio.

La terapia antibiotica è indicata per la forma generalizzata della malattia. Vengono prescritti farmaci fluorochinolonici, cloramfenicolo e doxiciclina. Per trattare le forme gastrointestinali della malattia, gli antibiotici vengono utilizzati solo in caso di infezione resistente ad altre misure terapeutiche. Per la forma gastrointestinale buon effetto dà appuntamento preparati enzimatici(pancreatina, bile secca). Durante il periodo acuto della malattia, ai pazienti è stata prescritta la dieta n. 4, dopo che le manifestazioni intestinali si sono attenuate - n. 13.

Prevenzione della salmonellosi

La prevenzione generale della salmonellosi comprende misure volte a garantire condizioni sanitarie e igieniche durante l'allevamento e la macellazione di bestiame e pollame, la lavorazione di carcasse e prodotti di origine animale, la preparazione di piatti da essi negli esercizi di ristorazione pubblica e produzione di cibo. Oltre a misure per controllare l'incidenza delle malattie negli animali da allevamento e negli uccelli. La prevenzione individuale consiste nell'attenzione elaborazione culinaria prodotti di origine animale, rispetto dei tempi di conservazione degli alimenti.

Mer prevenzione specifica la salmonellosi (vaccinazione) non viene fornita a causa dell'eterogeneità antigenica dell'agente patogeno e dell'instabilità dell'immunità. Prevenzione dell'emergenza nella fonte dell'infezione durante le epidemie nosocomiali, viene prodotto utilizzando un batteriofago terapeutico della Salmonella.

Come la salmonellosi. Febbre alta, dolore addominale, vomito, frequenti escursioni nella toilette: ecco cosa succede quando la salmonella entra nel corpo umano. Vediamo più da vicino di che tipo di patologia si tratta, in quali casi si manifesta e quali forme assume la salmonellosi. Nell'articolo verranno trattati anche il periodo di incubazione e la prevenzione delle malattie.

Cos'è la salmonellosi?

La salmonellosi è una malattia infettiva intestinale caratterizzata da intossicazione del corpo gradi diversi e danni al tratto gastrointestinale. La patologia è causata da microbi speciali del genere Salmonella, che entrano nel corpo umano in diversi modi:

  • con cibo
  • da un animale malato,
  • da una persona infetta (che è malata o portatrice del batterio).

Il periodo di incubazione della salmonellosi è in media di un giorno. Questo malattia intestinale abbastanza insidioso, perché all'inizio potrebbe non manifestarsi sufficientemente e la persona, sperando in una rapida guarigione, non presta la dovuta attenzione al suo trattamento.

Una forma lieve di salmonellosi si manifesta con un malessere appena percettibile e un leggero disturbo delle feci. Tuttavia, ci sono anche casi più gravi della malattia che si manifestano alta temperatura, feci molli, vomito ripetuto, forte dolore addominale, mal di testa.

Succede che l'attività della salmonella nel corpo umano può causare perdita di coscienza, convulsioni, febbre prolungata, portare ad un ingrossamento degli organi interni - milza, fegato - e alla formazione di focolai purulenti in essi.

Microbi del genere Salmonella

La Salmonella è un genere di batteri a forma di bastoncino, lunghi fino a 7 micron e larghi fino a 0,7 micron. I microrganismi sono patogeni per l'uomo e gli animali e vivono solitamente nell'intestino. Sono molto senza pretese, si sviluppano e crescono su mezzi nutritivi elementari.

Una volta che il batterio entra nel corpo umano, inizia a mostrare attività, ma non immediatamente. Il periodo di incubazione della salmonellosi negli adulti varia da 6 ore a tre giorni.

I batteri sono perfettamente conservati nell’ambiente esterno:

  • nel suolo - fino a un anno e mezzo,
  • acqua - fino a 5 mesi.

La Salmonella si sente bene anche nel cibo. Mantengono la loro vitalità:

  • nei formaggi - fino a 1 anno,
  • carne congelata - circa 6 mesi,
  • burro - fino a 4 mesi,
  • prodotti a base di carne - da 2 a 4 mesi,
  • kefir e birra - fino a 2 mesi,
  • latte - fino a 20 giorni.

La luce ultravioletta e il calore sono distruttivi per la salmonella: se riscaldato a una temperatura di 55 °C, il batterio muore in 1,5 ore, se riscaldato a una temperatura di 60 °C, entro 12 minuti. Tuttavia, la salmonella non viene completamente uccisa dal congelamento.

In alcuni prodotti, come il latte o la carne, la salmonella non solo persiste, ma si moltiplica.

Perché si verifica la salmonellosi?

Maggior parte percorso frequente infezione umana da salmonellosi - prodotti infetti. È interessante notare che la salmonella che vive negli alimenti contaminati non cambia né l'aspetto né il gusto. L'infezione dei prodotti animali (uova, carne) avviene per vari motivi:


L'ambiente più favorevole per l'attività batterica sono gli alimenti con consistenza liquida e gelatinosa: piatti in gelatina, creme, insalate. Il consumo di questi prodotti diventa particolarmente pericoloso nella stagione calda: secondo le statistiche, è in estate, con il caldo, che l'incidenza della salmonellosi aumenta più volte.

Esistono diverse forme di patologia:

  • gastrointestinale (gastrointestinale),
  • simile al tifo,
  • settico,
  • asintomatico,
  • trasporto batterico.

Forma gastrointestinale

Questa forma della malattia è la più comune. Il periodo di incubazione, che appare rapidamente e in modo molto chiaro, è il momento in cui una persona è già stata infettata, ma non ci sono ancora segni della malattia. Innanzitutto compaiono debolezza e mal di testa, vertigini, temperatura corporea elevata e brividi.

Successivamente compaiono i primi sintomi di danno al tratto gastrointestinale: dolore allo stomaco, nella zona dell'ombelico; vomito con residui di cibo evidenti, successivamente con aggiunta di bile; diarrea con feci verdastre e una miscela di muco. È presente anche una salmonellosi visiva: appare la lingua del paziente rivestimento bianco, c'è secchezza delle fauci, gonfiore, che provoca dolore alla palpazione.

La diarrea con la forma gastrointestinale della salmonellosi dura diversi giorni e di solito ha conseguenze spiacevoli: la disidratazione dell'organismo si manifesta con perdita di sali minerali, il paziente può riscontrarne una diminuzione pressione arteriosa e compaiono convulsioni, a volte il sistema nervoso è colpito: si verificano svenimenti e vertigini.

A trattamento tempestivo il paziente si sente molto meglio già il quinto giorno, ma il recupero completo di solito avviene entro la fine della seconda settimana.

Forme tifoidi e settiche

Le forme tifoidi e settiche di salmonellosi hanno un quadro clinico più grave.

Molto simile alle manifestazioni della patologia di tipo gastrointestinale è la forma della malattia simile al tifo. Tale salmonellosi ( periodo di incubazione nell'uomo è detta anche latente, ovvero nascosta) inizialmente caratterizzata anche da debolezza e temperatura corporea elevata. Inoltre, la natura della malattia diventa simile a tifo, una persona sperimenta febbre a lungo termine (entro una settimana), confusione e possibili allucinazioni. Appare un'eruzione cutanea sull'addome del paziente, la lingua diventa grigio-marrone, la pelle diventa molto pallida e l'addome è notevolmente gonfio. Il completo recupero di un paziente con questa forma di salmonellosi avviene non prima di 1-1,5 mesi di terapia competente.

La forma settica della malattia si verifica estremamente raramente. In generale, i segni della malattia possono manifestarsi nelle persone con un sistema immunitario indebolito, nei neonati e negli anziani. Il decorso della malattia è accompagnato da febbre prolungata, sudorazione abbondante, ittero, formazione di processi infiammatori negli organi. Questo decorso della malattia spesso termina con la morte.

Forma asintomatica e portatore batterico

Asintomatica è considerata una forma di salmonellosi in cui una piccola quantità di batteri entra nel corpo umano e il sistema immunitario affronta autonomamente i microrganismi estranei.

Il trasporto batterico è una condizione in cui una persona stessa non è malata, ma espelle la salmonella nelle feci per un certo periodo di tempo (di solito non più di tre mesi).

Cosa succede nel corpo?

La salmonellosi si sviluppa entro tre giorni dal momento in cui i batteri entrano nel corpo umano. La malattia non si manifesta in alcun modo per le prime 6-8 ore.

La Salmonella, entrando nello stomaco insieme al cibo, incontra il primo ostacolo naturale sul suo cammino: un ambiente acido, che rende difficile la proliferazione dei batteri. Tuttavia, se forze immunitarie gli organismi sono insufficienti, entra la salmonella intestino tenue. Alcuni batteri muoiono e l’endotossina viene rilasciata. In questo momento, una persona sperimenta le prime manifestazioni della malattia.

Quei batteri che non morirono si stabilirono intestino tenue e attacca il suo muro, rilasciando una tossina. C'è una perdita di acqua attraverso l'intestino, il sistema nervoso è compromesso e il tono vascolare viene interrotto. La Salmonella entra gradualmente nel sangue, attraverso il quale si diffonde in tutto il corpo e penetra nei reni, nei polmoni, I linfonodi, milza, dove si depositano.

Se l'immunità della persona è forte, nella fase successiva la salmonella muore, altrimenti si formano nuovi focolai di infiammazione e si sviluppa una forma patologica simile al tifo o settica.

È noto che la salmonellosi è estremamente pericolosa per i bambini. Il periodo di incubazione nei bambini è lo stesso degli adulti, ma nella maggior parte dei casi il decorso della malattia è molto più grave e il trattamento è più difficile. Man mano che il bambino cresce, la sua immunità si rafforza e la sua suscettibilità alla salmonella diminuisce notevolmente.

Diagnostica

La diagnosi di salmonellosi inizia con esame esterno paziente. Il medico registra i sintomi che possono indicare la presenza di una malattia in una persona, determina stato generale la sua salute, prescrive test batteriologici e

Il materiale utilizzato non è solo sangue e urina, ma anche vomito, feci, bile e acqua dello stomaco ottenuti durante la procedura di lavaggio.

La diagnosi corretta della salmonellosi è incredibilmente importante, poiché il trattamento prematuro non dà una persona pieno recupero, UN condizione patologica spesso prende forma grave e porta allo sviluppo di un processo infiammatorio nel peritoneo (peritonite), nelle articolazioni (poliartrite) o provoca infezioni shock tossico.

Si deve ricorrere alla terapia immediatamente quando compare il primo sospetto di salmonellosi (periodo di incubazione). Il trattamento della malattia avviene solitamente in regime ambulatoriale. Il ricovero in ospedale per la salmonellosi non è necessario. Tuttavia, l'ospedale è indicato per bambini, anziani, lavoratori dell'industria alimentare e anche per i casi gravi della malattia.

Trattamento

Il trattamento della salmonellosi è un processo complesso che combina diverse aree:

  • terapia antibatterica per combattere la salmonella;
  • reidratazione dell'organismo attraverso apposite soluzioni per ripristinare il volume dei liquidi persi con diarrea e vomito;
  • farmaci per fermare il processo di intossicazione del corpo;
  • ripristino della microflora nell'intestino;
  • aderenza ad una dieta speciale;
  • attività generali di rafforzamento.

Nella lotta contro i batteri vengono utilizzati farmaci derivati ​​​​della penicillina e fluorochinoloni. Dato che la salmonella ha la capacità di abituarsi rapidamente agli antibiotici, l'uso di altri farmaci, come le tetracicline e gli aminoglicosidi, è spesso limitato. Esiste una regola secondo la quale gli antibiotici non sono prescritti forma lieve malattie, così come se non c'è sangue nelle feci.

Per eliminare le conseguenze dell'intossicazione del corpo, vengono utilizzati enterosorbenti, ad esempio carbone attivo, Enterosgel, Polysorb. Decollare sindrome del dolore Aiuto antispastici (No-Spa).

Se il paziente si avvicina alla vecchiaia, così come se ha una storia di malattie croniche dello stomaco o dell'intestino, si consiglia di assumere preparati enzimatici come Pancreatina o Festal.

Ripristinare il volume dei liquidi persi nel corpo è di grande importanza. Oltre all'acqua, è utile consumare bevande alla frutta, composte e tè debole.

Le prescrizioni vengono spesso utilizzate in combinazione con la terapia farmacologica medicina tradizionale. Nei primi giorni di malattia vengono utilizzati prodotti contenenti tannini - bucce di melograno, corteccia di quercia. Successivamente, puoi aggiungere erbe antinfiammatorie ai rimedi di cui sopra: calendula, camomilla, fragole, salvia.

Dieta per la salmonellosi

La dieta è di grande importanza nel trattamento della salmonellosi. Nei primi giorni di malattia latte e latticini sono esclusi dalla dieta.

Al paziente sono controindicati gli alimenti che hanno un effetto irritante sul tratto gastrointestinale: alimenti ricchi di fibre e fibre grossolane; cibi in scatola; sottaceti; piccante e cibo fritto. Questa misura dovrebbe essere eseguita non solo durante il trattamento, ma anche un mese dopo il recupero.

Sono esclusi i prodotti che stimolano i processi di fermentazione e putrefazione nell'intestino. Questi includono verdure, frutta, carboidrati veloci- prodotti da forno, prodotti da forno.

In alternativa, si consiglia al paziente di consumare zuppe magre (ad esempio di purea di verdure), carne al vapore o pesce magro; uova alla coque o frittata; porridge, ricotta, cotti in acqua, non nel latte, in dosi - burro; cracker; gelatina; composte di frutta secca, the.

In caso di malattia infantile l'allattamento al seno Non è consigliabile fermarsi.

Azioni preventive

La prevenzione della salmonellosi si riduce alle seguenti semplici regole note a tutti:


Possiamo quindi riassumere tutto quanto sopra. Nell'articolo abbiamo esaminato i punti principali riguardanti la salmonellosi intestinale

Poiché l'agente patogeno entra nel corpo attraverso il cibo, così come da una persona o un animale infetto, dovremmo monitorare attentamente ciò che mangiamo e come ci comportiamo nella società e con gli animali domestici.

Dai materiali dell'articolo è ovvio che la medicina conosce diverse forme di salmonellosi. Il periodo di incubazione e le cause della malattia negli adulti e nei bambini sono gli stessi, ma i bambini soffrono più gravemente di salmonellosi. Ciò è dovuto alle caratteristiche del sistema immunitario dei bambini.

Il trattamento della malattia deve essere iniziato immediatamente. La terapia per la salmonellosi è multicomponente, mirata sia a fermare l'attività del batterio nel corpo sia a ripristinare la salute dopo la disidratazione del corpo e l'interruzione della microflora intestinale a causa di diarrea, vomito e condizioni febbrili.

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Se compaiono segni di una malattia chiamata salmonellosi, i sintomi nei bambini ad un ritmo veloce stanno progredendo e stanno già avvenendo patologia cronica. È necessario agire immediatamente e trattare piccolo paziente in arrivo ospedale per malattie infettive. In un corpo indebolito, si sviluppa la disidratazione; è necessaria l'assunzione obbligatoria di antibiotici per distruggere la flora patogena. Se compaiono segni di salmonellosi in un bambino, è importante capire che si tratta di una malattia infettiva pericolosa e richiede un trattamento urgente.

Cos'è la salmonellosi nei bambini

La malattia è causata dai batteri Salmonella, che penetrano corpo dei bambini e provocare sintomi di disidratazione e intossicazione. Nei neonati la salmonellosi si manifesta con setticemia; nei bambini più grandi si sviluppa come tifo. I portatori di infezione sono alimenti e animali contaminati. I batteri sono stabili nell'ambiente, immuni basse temperature, l'effetto di alcuni antibiotici. La flora patogena muore quando viene bollita e dopo l'uso di disinfettanti. Il paziente è sotto controllo medico fino al completo recupero.

Sintomi della salmonellosi nei bambini

Dopo aver diagnosticato la salmonellosi e determinato forma specifica malattia caratteristica, è necessario iniziare tempestivamente terapia intensiva. Il periodo di incubazione della salmonellosi nei bambini dura da alcune ore a 5 giorni, dopodiché il bambino inizia a disturbarsi. sintomi gravi intossicazione, ridurre la qualità della vita. Soffre particolarmente tratto intestinale, mi fa molto male lo stomaco. Altri sintomi sono:

  • febbre persistente (fino a 5-7 giorni);
  • diarrea con liquido feci tinta verdastra e cattivo odore;
  • secchezza delle mucose e della pelle.

Forma gastrointestinale

Con le infezioni intestinali e la salmonellosi progressiva, la forma gastrointestinale è considerata la più comune, che nei pazienti di età superiore ai 2 anni si presenta sotto forma di gastrite o gastroenterite. Il disturbo principale del bambino è mal di pancia, febbre e vomito frequente. Ci sono altri cambiamenti in salute generale paziente:

  • si sviluppa la diarrea, in cui le particelle escono nelle feci cibo indigesto;
  • c'è una lingua secca su cui è visibile un rivestimento bianco;
  • dolore spasmodico nella zona addominale;
  • flatulenza moderata nei disturbi intestinali acuti.

Forma simile al tifo

Questo tipo di malattia si verifica più spesso nei bambini più grandi e non è accompagnato da sintomi di intossicazione. Quando si studia il quadro clinico, è possibile confondere questa diagnosi con il tifo, quindi la diagnosi è spesso complicata e il trattamento inizia prematuramente. Dopo Danno esteso intestini manifestazioni caratteristiche salmonellosi sono presentati di seguito:

  • attacchi di emicrania regolari;
  • fluttuazioni di temperatura;
  • milza e fegato ingrossati;
  • insonnia cronica;
  • la comparsa di un'eruzione emorragica;
  • debolezza e letargia;
  • comportamento capriccioso.

Forma settica

I neonati e i bambini soffrono di questo tipo di salmonellosi, caratterizzata da manifestazioni di gastroenterite. Una complicazione pericolosa in assenza di terapia tempestiva lo è morte paziente clinico. Un segno caratteristico della gastroenterite è la febbre, ulteriori sintomi il seguente:

  • attacchi di emicrania;
  • aumento della sudorazione;
  • dolore muscolare;
  • fegato e milza ingrossati;
  • scarso sonno, insonnia;
  • attacchi di tachicardia;
  • instabilità emotiva.

Primi sintomi

Un bambino affetto da infezione inizia a manifestare indigestione, che si sviluppa in gravi sintomi di dispepsia. Questa è flatulenza aumento della formazione di gas, diarrea acuta, dolore addominale. La salmonellosi sarà sicuramente accompagnata da vomito, che provoca la completa disidratazione del corpo del bambino. È importante normalizzare con i farmaci scambio d'acqua . Le feci con salmonellosi sono liquide, hanno una tinta verdastra e un cattivo odore. Ecco altri sintomi:

  • movimenti intestinali frequenti;
  • dolore addominale ricorrente;
  • colica intestinale acuta;
  • Calore;
  • aumento del nervosismo;
  • il sonno del povero bambino;
  • ridotta attività fisica.

Sintomi nei bambini di età inferiore a un anno

La malattia si manifesterà 2-3 giorni dopo l'infezione da salmonella, che richiede il ricovero immediato. Immunità deboleÈ difficile per i bambini resistere da soli ai batteri patogeni, quindi è necessaria l'assistenza medica: l'assunzione di antibiotici. Il compito principale dei genitori è fermare il vomito frequente, ripristinare Bilancio idrico corpo del bambino. Prima di trattare la salmonellosi, è necessario diagnosticare la malattia clinicamente. Occorre prestare attenzione seguenti sintomi nel corpo del bambino:

  • aumento della temperatura corporea a 40 gradi;
  • gonfiore, doloroso per il bambino alla palpazione;
  • feci liquide di colore verde, di consistenza schiumosa;
  • ispessimento della lingua dovuto a aumento della secchezza membrane mucose;
  • aumento patologico delle dimensioni del fegato.

Sintomi di salmonellosi cronica

Se ignori i segni evidenti fase acuta malattia, la salmonellosi sta rapidamente guadagnando terreno forma cronica, il che è difficile trattamento efficace. I segni della salmonellosi nei bambini in questo caso sono presentati di seguito, si distinguono per la loro moderazione e frequenza delle ricadute sotto l'influenza di fattori patogeni; Questo:

  • lievi variazioni di temperatura;
  • problemi digestivi regolari;
  • indigestione;
  • attacchi periodici di vomito;
  • mal di testa parossistici.

Segni di salmonellosi

La fonte della patologia è il tratto gastrointestinale. Il paziente tipicamente avvelenamento acuto da prodotti alimentari o un'infezione patogena entra nel corpo del bambino latte materno. Predomina l'intossicazione estesa del fegato e della milza, quindi anche a un neonato vengono prescritti antibiotici. Trattamento veloceÈ difficile da nominare, quindi il compito dei genitori è sapere come si manifesta la salmonellosi: i sintomi nei bambini. La disponibilità di tale conoscenza dipende esito clinico in uno specifico quadro clinico. Segni caratteristici salmonellosi sono i seguenti:

  • feci maleodoranti;
  • cambiamento di colore e consistenza delle feci;
  • crampi addominali;
  • frequenti attacchi di vomito, nausea;
  • aumento della temperatura corporea.

Sedia

Se si sviluppa la salmonellosi - sintomi specifici nei bambini compaiono 1-3 giorni dopo l'infezione batterica. Innanzitutto questo diarrea, la cui consistenza contiene pezzi di cibo non digerito. Ciò suggerisce che gli organi digestivi colpiti non possono far fronte al carico risultante e si osserva una disfunzione gastrointestinale. Le feci con salmonellosi sono liquide, hanno una tinta verdastra, possono formare schiuma e hanno un odore sgradevole. È difficile non notare un sintomo del genere, soprattutto perché la situazione peggiora ogni ora che passa, ed è completata anche da attacchi acuti mal di stomaco.

Trattamento della salmonellosi nei bambini

Questa malattia è difficile da tollerare per i bambini e per trattamento di successo La salmonellosi richiede una dieta e antibiotici e le basi della terapia sintomatica sono appropriate. La prescrizione dei farmaci dipende da come si manifesta malattia caratteristica, qual è l'età del piccolo paziente, il bambino ha una tendenza pronunciata a reazione allergica. Terapia complessaÈ:

  1. Dieta. Dimostrato di essere escluso da razione giornaliera grassi animali, latte intero, verdure a fibra grossa. Seleziona dentro menù giornaliero farina d'avena e polenta di riso, pesce e polpette al vapore, latticini magri e formaggi. La durata della dieta è di 28-30 giorni.
  2. Terapia antibiotica. Perché il batteri patogeni suscettibile alla riproduzione e alla diffusione spontanea, è richiesto l'uso obbligatorio di antibiotici. La somministrazione di Levomicetina e Doxiciclina è particolarmente efficace per la forma generalizzata di salmonellosi.
  3. Trattamento sintomatico. Polvere per preparare la soluzione salina Regidron, Glucosolan aiuta per via orale contro la disidratazione del corpo alla seguente velocità: 40-70 ml per 1 kg di peso al giorno. Il bambino deve assumere il liquido preparato in porzioni durante la giornata. Se la terapia di reidratazione orale non è possibile, i medici somministrano al bambino glucosio per via endovenosa, salino. Per la forma gastrointestinale della salmonellosi, i medici raccomandano l'assunzione di preparati enzimatici Enzistal, Festal.
  4. Terapia riabilitativa. Oltre all'assunzione di vitamine, è adatto anche ai bambini prescrizione farmacologica batteriofagi e probiotici naturali (Bifikol, Bifidumbacterin). Questo metodo efficace ripristinare rapidamente la microflora intestinale, normalizzare le feci molli, eliminare la diarrea.
  5. Lavanda gastrica. Per forzare la chiamata riflesso del vomito in un bambino è necessario dargli da bere un bicchiere pieno di liquido, quindi premere con un dito sulla punta della lingua. Esegui questa procedura da solo infanziaÈ severamente vietato ai bambini di età inferiore a 3 anni, altrimenti potresti ferire inconsapevolmente la mucosa orale.

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Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono autotrattamento. Soltanto medico qualificato può fare una diagnosi e formulare raccomandazioni per il trattamento basato su caratteristiche individuali paziente specifico.

La gente si gratta la testa sulla trasmissione della salmonellosi. La via di trasmissione dagli animali all’uomo è stata descritta da tempo, ma il numero dei pazienti non diminuisce. Il periodo di incubazione è breve. È possibile determinare la fonte dell’infezione in base all’anamnesi. L'incidenza cresce ogni anno. Gli scienziati stanno cercando di inventare un vaccino contro la malattia. Negli africani, il bacillo è stratificato con altre infezioni: il tasso di mortalità per la salmonellosi è significativo.

Il microbo viene ucciso durante la pastorizzazione. Sorgono problemi con le uova di gallina: per loro non vengono adottate misure di disinfezione. Puoi contrarre la salmonellosi mangiando uova strapazzate. Questo motivo principale diffusione delle epidemie negli Stati Uniti. I proprietari israeliani di stabilimenti alimentari pubblici affiggono un avvertimento all'ingresso dicendo che gli amanti delle uova fritte si assumono il rischio di infezione.

La fonte dell'infezione da salmonellosi è un piccolo batterio (pochi micron). La via di trasmissione è simile all'elmintiasi: il metodo oro-fecale. Dobbiamo trovare un ambiente intermedio. I medici parlano modi possibili infezioni:

  • Cibo. La Salmonella ama annidarsi nel latte e nelle uova. Anche gli animali soffrono: puoi essere infettato da un animale malato (uccello) attraverso vie trofiche.
  • Raramente vengono segnalate epidemie legate all'acqua (sulle spiagge pubbliche).
  • Specifici istituti pubblici chiusi (ospedali) diventano fonti di infezione nosocomiale. Una particolarità del percorso è un periodo di incubazione relativamente lungo, che aumenta il rischio di diffusione dell'infezione.

L'elenco delle istituzioni pubbliche e chiuse è estremamente lungo. La fonte dell'infezione per una persona può essere un'altra persona o un animale. IN cavità orale un adulto dovrebbe ricevere 100mila unità di batteri.

L'infezione da salmonellosi è più spesso possibile nel periodo autunno-estivo. Non esiste una divisione rigorosa per stagione. Non indovinare la contagiosità del prodotto: prendi nota dell'elenco degli elementi pericolosi della dieta:

  1. Uova. Le voci variano riguardo alla sicurezza delle uova di quaglia.
  2. Carne di gallina Poche persone mangiano carne e prodotti semilavorati crudi: dovrebbero essere ben cotti. È più facile che la salmonella attecchisca e sopravviva nella carne.
  3. Pesce, frutti di mare.
  4. Meno comunemente, la causa è frutta e verdura non lavate.

Il maiale e il manzo sono raramente contagiosi. Talvolta la trasmissione avviene attraverso prodotti dolciari contenenti crema all'uovo. Negli ospedali, il microbo viene trasmesso attraverso indumenti, strumenti e articoli per la casa. Caratteristica distintiva i ceppi ospedalieri sono altamente resistenti agli antibiotici.

Se non vengono contestate le vie di diffusione dell'infezione attraverso il contatto domestico, idrico e alimentare, la polvere aerodispersa è ambigua. Sottolineano le informazioni sull'infezione del bambino attraverso i polmoni. I neonati ricevono l'infezione dalla madre attraverso la placenta durante il parto.

Percorso all'interno del corpo

Indipendentemente dalla possibilità che la salmonellosi venga trasmessa da una persona o da un animale, attraverso il cibo o le bevande, i batteri entrano nello stomaco. Il fattore pH è basso, la verga non si riproduce, ma non muore. La Salmonella ha una resistenza relativamente elevata a succo gastrico. Se non è possibile distruggere l'agente patogeno, il suo numero supera i centomila, si verifica l'infezione.

Quando muoiono, le aste vengono rilasciate ambiente endotossina, che indebolisce il sistema immunitario. A seconda del rapporto quantitativo tra unità vive e morte, il processo di sviluppo dell'infezione è considerato locale o generalizzato. A livello locale predominano le tossine: l'avvelenamento passa rapidamente. Con il decorso generalizzato della malattia sono possibili complicazioni: una visita dal medico non dovrebbe essere posticipata.

L'introduzione dell'agente infettivo nel corpo avviene principalmente nell'intestino tenue.

Adesione all'epitelio

La Salmonella si muove casualmente con i flagelli e atterra sull'epitelio. Il microbo è resistente a effetto battericida membrana mucosa Viene introdotto negli enterociti grazie all'apparato fimbriale.

Infezione del sistema linfatico

La capacità di invasione è determinata dalle isole di patogenicità (SPI) 1, 2 e 4. Il microbo penetra sistema linfatico, colpendo i nodi più vicini (toracico, mesenterico), da qui si infettano con la salmonella vasi sanguigni. Le cellule M colpite muoiono nel tempo.

Infezione dei fagociti

La bacchetta è in grado di infettare tipi diversi cellule. L'isola SPI-1 è responsabile dell'infezione. La particolarità della Salmonella è la capacità di sopravvivere all'interno dei fagociti e ivi riprodursi. Le isole SPI 2 e 4 sono responsabili dei processi. Il fagocita muore nel tempo a causa dell'attivazione da parte dell'agente eziologico dell'apoptosi. Questo è un fattore nella diffusione dell'infezione in tutto il corpo - generalizzazione.

Batteriemia

Dopo la morte del fagocita, la Salmonella può entrare nel sangue. Muore sotto l'influenza di fattori sierici specifici. Altrimenti si verifica l'atto di trasmettere la salmonella ad organi e tessuti, dove non è facile da distruggere. I metodi esistenti si riducono all'assunzione di antibiotici.

Intossicazione

Quando il bacillo muore, il paziente riceve una dose di endotossina (un veleno secreto dalla Salmonella). Le tossine causano sintomi: vomito, nausea, coliche. Il processo è accompagnato da malfunzionamenti del sistema immunitario. La Salmonella fa sì che il corpo generi anticorpi non combattenti. L'uomo non può vincere.

L'inibizione della secrezione di ioni cloruro da parte dell'epitelio porta allo sviluppo della diarrea. Il processo è reso possibile dall'attività dell'isola SPI-5. Allo stesso tempo, si sviluppa una reazione infiammatoria. Un ruolo aggiuntivo è svolto dall'enterotossina, che aumenta il livello di cAMP, un fattore separato nell'accumulo di liquido nel lume.

Prevenzione

I medici non sono sicuri di quali alimenti causino la salmonellosi. Di aspetto, non c'è niente da dire sull'odore. Il bacillo non è molto contagioso ed è altamente sopravvissuto. Ucciso dal trattamento termico. Le uova di gallina sono la principale fonte di pericolo. I medici dicono: mangiare uova fritte non è sicuro. Le uova non sono pastorizzate.

Assicurati di lavare prodotti alimentari che può causare malattie. Scottare frutta e verdura con acqua bollente. Nei prodotti, dare la preferenza a quelli venduti confezionati. I prodotti sprovvisti di involucro dovranno essere avvolti in plastica o imballati al momento della vendita.

Le solite regole sono mangiare meno fast food in luoghi sconosciuti. Il contatto con il paziente non è consigliabile. Mantenere una buona igiene. Segui il loro esempio e avrai la possibilità di vivere più a lungo. Creatori Vecchio Testamento panchine lavate dopo l'uso. Leggi libri più utili invece dei gialli.

Diarrea improvvisa, con dolore intenso nell'addome, vomito abbondante e malessere generale– questi non sono solo sintomi di intossicazione alimentare!

Potresti aver contratto la salmonellosi - infezione intestinale, che minaccia di complicare il funzionamento di quasi tutti gli organi interni. La salmonellosi è particolarmente pericolosa per gli anziani e i bambini.

Poiché la salmonellosi presenta sintomi simili ad altre malattie infettive, è importante sapere come distinguere i sintomi della salmonellosi dalle manifestazioni di altre infezioni e come aiutare il paziente prima di rivolgersi a un medico.

Ho bisogno di prendere antibiotici? Aiuteranno? rimedi popolari durante il trattamento?

Questa malattia infettiva acuta è causata da un batterio a forma di bastoncino. È la salmonella a causare i sintomi tipici di questa malattia.

La gravità della malattia dipende dal tipo di batteri: in totale ce ne sono più di duemila, in Russia esistono circa 500 varietà di salmonella pericolose per l'uomo e gli animali;

Questi batteri sono quasi impermeabili alle condizioni ambientali e possono rimanere all’interno forma attiva più di sei mesi anche in acqua di mare e nel terreno e nella polvere all'interno - fino a un anno e mezzo.

Non appena la salmonella entra in un ambiente favorevole, inizia immediatamente a moltiplicarsi attivamente. L'unico modo per distruggere la salmonella è disinfettare i prodotti o trattarli accuratamente con il calore.

Vie di infezione


La fonte primaria di questa infezione sono bovini, suini, pecore, cavalli e pollame.

Loro stessi sono asintomatici, ma l'agente patogeno è contenuto nelle loro secrezioni biologiche: urina, saliva, feci e persino latte. Durante la manutenzione degli animali, il trasporto e la lavorazione delle carcasse, esiste un'alta probabilità di infezione umana.

Molto spesso il contagio umano avviene attraverso le uova di gallina, o più precisamente attraverso i frammenti di feci di pollo contenuti sulla loro superficie. Ci sono soprattutto molti casi di salmonellosi in estate, poiché il clima caldo favorisce la rapida crescita dei batteri nel mezzo nutritivo.

Non per niente la salmonellosi è definita la malattia estiva più pericolosa.

La malattia viene trasmessa tra le persone attraverso mani sporche, altre vie di infezione, comprese quelle domestiche, non sono praticamente pericolose per l'uomo.

Periodo di incubazione


Una volta nel corpo umano, la salmonella può manifestarsi dopo poche ore (6 o più) o fino a 3 giorni: questo è il periodo di incubazione della salmonellosi. Durante questo periodo, i batteri devono superare l’ambiente acido dello stomaco ed entrare nell’intestino tenue. Da questo momento in poi i sintomi della malattia iniziano ad aumentare.

I prodotti di scarto della Salmonella iniziano a entrare nel sangue umano e trasportano le tossine in tutto il corpo, causando sintomi intestinali e malfunzionamenti sistema nervoso.

Poiché la salmonellosi ha un periodo di incubazione così lungo, i medici spesso non riescono a distinguerla dall’intossicazione alimentare.

Anche in assenza di segni di malattia, una persona diventa portatrice dell'infezione e può essere pericolosa per gli altri. Pertanto è importante rispettare sempre le norme igienico-sanitarie, perché la forma asintomatica della salmonellosi è pericolosa anche per gli altri.

Sintomi generali

I segni della malattia variano a seconda della forma di salmonellosi di una persona, ma quasi sempre la malattia si manifesta come segue:

  • un rapido aumento della temperatura fino a 39°C o più, accompagnato da malessere generale, mal di testa e vertigini;
  • dolore nella regione gastrica, che porta rapidamente al vomito con frammenti di cibo;
  • dopo l'evacuazione del contenuto dello stomaco, il vomito diventa mucoso;
  • diarrea con caratteristica schiuma e feci acquose di colore verdastro, le feci contengono muco;
  • l'area del fegato è ingrandita.

Questi sono i primi segni di salmonellosi.

A seconda del tipo di agente patogeno, la malattia può assumere le seguenti forme:

  1. forma gastrointestinale: i suoi sintomi sono descritti sopra, è la più comune;
  2. forma tifoide: si manifesta in modo simile, ma gradualmente i sintomi aumentano - la febbre dura una settimana, l'intossicazione non diminuisce, la coscienza del paziente è confusa, entro la fine della prima settimana appare un'eruzione simile al tifo, che scompare gradualmente nel giro di pochi giorni;
  3. forma settica: osservata molto raramente, tipica solo degli anziani, dei neonati e delle persone con sistema immunitario indebolito. La malattia è grave, fin dai primi giorni le condizioni dei pazienti peggiorano fino a diventare critiche.
  4. forma asintomatica: cosiddetta portatrice batterica. Sintomi clinici Non ci sono malattie, ma i test rivelano la salmonella.

Primo soccorso: trattare correttamente


Il trattamento della salmonellosi è mirato principalmente a combattere la disidratazione e ad eliminare le tossine.

In una forma lieve della malattia è necessario: sciacquare lo stomaco con una soluzione debole di soda o permanganato di potassio. Per fare questo è necessario bere uno o due bicchieri della soluzione e indurre il vomito irritando con una spatola o lato posteriore cucchiaio di radice della lingua.

Inoltre, puoi utilizzare un clistere purificante, che rimuoverà la maggior parte dei batteri direttamente dall'intestino. bere un gran numero di liquidi per prevenire la disidratazione ed eliminare le tossine.

Poiché un paziente disidratato perde non solo acqua, ma anche i sali necessari operazione appropriata corpo, poi bevi acqua naturale non abbastanza per il trattamento!

La scelta migliore in questo caso è usare special soluzioni saline(Regidron). Se l'acqua non viene trattenuta nel corpo, ma provoca il vomito, è necessario bere poco a poco, ma molto spesso, qualche cucchiaio di liquido ogni cinque minuti.

Invece di Rehydran, puoi bere una soluzione salina, che comprende un cucchiaino di sale e mezzo cucchiaino di soda per litro d'acqua. uso di vari assorbenti (a partire dal semplice carbone attivo) ridurrà significativamente il tempo necessario alla comparsa dei sintomi della salmonellosi;

Inoltre si può iniziare una terapia antidiarroica. osservare dieta speciale. Il suo compito principale è ridurre al minimo l'impatto sulla mucosa intestinale danneggiata dall'infiammazione.

COME misure aggiuntiveè consentito preparare erbe: nei primi giorni - miscele antidiarroiche (corteccia di quercia, Noci), nei giorni successivi - erbe antinfiammatorie (camomilla, menta).

Per favore paga Attenzione speciale! A il minimo sospetto per la salmonellosi nei bambini di età pari o inferiore a 3 anni è vietata qualsiasi automedicazione!

È necessario contattare immediatamente uno specialista in malattie infettive o chiamare ambulanza. Qualsiasi forma di salmonellosi a questa età è un'indicazione diretta al ricovero immediato.

Cosa non mangiare se si ha la salmonellosi


Dovresti escludere completamente dalla tua dieta gli alimenti che causano la fermentazione nell'intestino. Si tratta, prima di tutto, di latte, verdure con fibre grossolane, non lavorate trattamento termico, alcuni frutti (tra cui agrumi, prugne, uva, pere).

Naturalmente non consentiremo fast food, erbe e spezie, dolci o prodotti da forno. Cacao, caffè e soda dovrebbero essere esclusi dalle bevande. Idealmente, dovresti bere solo soluzione di rehydran o acqua pulita e naturale.

Durata della malattia

Trattamento delle condizioni acute (lievi e forme medie infezioni) richiede 1-2 settimane. In questo momento, il paziente viene mostrato assoluto riposo a letto.

Non appena le feci e la temperatura ritornano alla normalità, la dieta e il regime possono essere leggermente rilassati. Nei casi più gravi, il riposo a letto viene esteso a tre o più settimane.

È necessario consultare un medico?


Gli adulti in molti casi possono fare a meno del medico e senza trattamento ospedaliero. Se i sintomi della salmonellosi diminuiscono con una dieta adeguata e misure terapeutiche, quindi il corpo affronta la malattia stessa.

Tuttavia, se sei preoccupato vomito ripetuto e diarrea persistente, è necessario recarsi al pronto soccorso per malattie infettive. In questo caso, molto probabilmente dovrai sottoporti a cure in ospedale: una disidratazione così grave non può essere curata a casa, sono necessari i contagocce;

È inoltre necessario rivolgersi a uno specialista se si sospetta di avere una forma di salmonellosi tifoide (settica), che non può essere curata al di fuori del contesto ospedaliero.

Nota: In caso di forma gastrointestinale gli antibiotici sono controindicati! Non auto-prescriverti i farmaci!

Inoltre, la maggior parte delle specie di salmonella non rispondono agli antibiotici, motivo per cui spesso non vengono utilizzate nelle terapie complesse.

Come confermare la diagnosi


Nonostante i segni ben descritti della salmonellosi, è impossibile determinarla a casa. Inoltre, nessun medico può diagnosticarti senza condurre studi clinici. Per fare ciò, è necessario eseguire esami delle feci, del vomito e delle urine.

Vengono esaminati anche i resti del cibo mangiato dal malato. Tuttavia, a causa della lunghezza del periodo di incubazione, ciò non è sempre possibile.

Uno studio batteriologico inocula quei gruppi di batteri contenuti nei campioni di materiale, quindi i test più indicativi e affidabili saranno quelli effettuati nei primi giorni della malattia. La malattia infettiva della salmonellosi viene determinata meglio esaminando le feci.

Quanto è pericolosa la salmonellosi?


L'entità del pericolo dipende, come avete già capito, dal tipo di malattia che si manifesta e dall'età del paziente. Esiste anche un'alta probabilità di complicanze in assenza di un trattamento adeguato.

Tra le conseguenze più gravi: la probabilità di morte con varianti tifoide e settica della malattia, meningite e polmonite, shock tossico e psicosi infettiva, interruzione del sistema nervoso, insufficienza cardiaca.

Anche con il completo recupero, conseguenze spiacevoli possono perseguitare una persona per molto tempo.

Richiedono un monitoraggio a lungo termine ed eventualmente un trattamento: disturbo della microflora intestinale, richiede l'uso di preparati enzimatici, disbatteriosi dopo la fine periodo acuto malattia (i prebiotici vengono ripristinati), durante il trattamento e 30 giorni dopo il recupero è necessario seguire una dieta.

Particolarmente gravi conseguenze la salmonellosi si verifica nei bambini in età prescolare e età scolastica. La malattia si manifesta necessariamente dopo il recupero dalla cronica processi infiammatori nel tratto gastrointestinale.

Una dieta specializzata prescritta da un medico deve essere seguita per almeno tre mesi dopo la fine del periodo acuto.

Come proteggere te stesso e gli altri


Una persona rimane contagiosa per qualche tempo dopo la completa guarigione. Di solito dopo forme acute La Salmonella viene escreta nelle feci per altri 15 giorni fino a 3 mesi. Se i batteri vengono seminati nei test oltre questo periodo, allora si parla di trasporto batterico cronico.

Nonostante il fatto che una persona guarita riceva l'immunità alla salmonellosi, può ammalarsi di nuovo se l'agente causale è un altro tipo di salmonella.

La salmonellosi è una di quelle malattie che è più facile prevenire che curare. Il rispetto delle regole basilari di igiene personale eviterà l'infezione in quasi il 100% dei casi.

Le misure preventive devono essere adottate costantemente da tutti i membri della famiglia, non solo quando si sospetta che uno dei membri della famiglia sia portatore dell'agente patogeno.

Per evitare che genitori e figli si infettino e si ammalino, è necessario applicare i seguenti suggerimenti:

  1. esaminare regolarmente gli animali domestici dal veterinario (non si tratta solo di cani e gatti, ma anche bovini, cavalli, pecore, capre, ecc.), non mangiare uova crude e carne con sangue: il prodotto deve subire un trattamento termico;
  2. se avete bisogno di aggiungere uova crude in qualche piatto, dovete lavarle molto bene con sapone, eliminando frammenti di feci dalla superficie;
  3. Il latte non pastorizzato deve essere bollito;
  4. non mangiare cibi preparati nei luoghi di ristorazione pubblica, la cui pulizia è discutibile, questo consiglio è particolarmente rilevante per il periodo estivo;
  5. La regola più importante è lavarsi le mani prima di mangiare, dopo aver interagito con gli animali e in ogni occasione. Si consiglia di utilizzare sapone da bucato.


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