Definizione di malattia cardiovascolare. Tipi clinici di insufficienza cardiaca

Malattie del sistema cardiovascolare uno dei più pericolosi per l'uomo. Ogni anno, 17,5 milioni di persone nel mondo muoiono per problemi cardiaci. Un risultato così triste è prevedibile: lo stress no nutrizione appropriata, cattive abitudini– tutto ciò influisce negativamente sul funzionamento del nostro corpo.

Cosa può portare esattamente alle malattie cardiache? Come si sviluppano? E che tipi malattia cardiovascolare particolarmente comune?

Tipi di malattie cardiovascolari

Le malattie cardiovascolari si dividono in sette tipologie:

  1. Disturbi del ritmo e della conduzione. Sono associati a malattie come l'aritmia cardiaca, il blocco di branca, la fibrillazione cardiaca, ecc.
  2. Cardiopatie infiammatorie: endocardite, miocardite, pericardite. Tutte queste malattie sono associate all’infiammazione parti differenti cuore: il rivestimento interno - l'endocardio, il muscolo cardiaco - il miocardio e il rivestimento connettivo del cuore - il pericardio.
  3. Difetti della valvola. Questo tipo di malattia cardiaca è divisa in due sottotipi: difetti congeniti e acquisiti. I difetti congeniti si verificano a causa di malattie genetiche o di danni al feto sono spesso associati a difetti acquisiti lesioni infettive reazioni corporee o autoimmuni.
  4. Ipertensione arteriosa. Questo sottogruppo di malattie è associato ad un aumento persistente della pressione sanguigna.
  5. Lesioni ischemiche. Tali malattie sono associate a una diminuzione totale o parziale del flusso sanguigno al muscolo cardiaco. Nel primo caso il paziente avrà un infarto miocardico, nel secondo si svilupperà una malattia coronarica.
  6. Danni ai vasi sanguigni del cuore: cardiosclerosi, malattia coronarica, aterosclerosi.
  7. Cambiamenti patologici – si tratta di malattie associate a cambiamenti irreversibili nel funzionamento del cuore. Ad esempio, asma e insufficienza cardiaca, ipertrofia di diverse parti del cuore.

Le malattie più comuni del sistema cardiovascolare

L'ampio elenco di malattie in questo gruppo include quelle che incontriamo. Pertanto, secondo le statistiche, su 17,5 milioni di decessi dovuti a malattie cardiovascolari, circa 7 milioni di persone muoiono ogni anno per malattia coronarica e 6,5 milioni di persone muoiono per ictus.

Oltre alla cardiopatia ischemica e all'ictus, l'elenco delle malattie più comuni comprende:

  1. malattia arterie periferiche
  2. cardite reumatica
  3. cardiopatia
  4. ipertensione
  5. trombosi venosa profonda ed embolia polmonare

Ve ne parleremo oggi.

Malattie del sistema cardiovascolare: tipologie e caratteristiche

1. Malattia delle arterie periferiche

La malattia delle arterie periferiche è una malattia dei vasi sanguigni fornire sangue gambe e braccia. Nelle fasi iniziali, il paziente può lamentare una maggiore sensibilità a basse temperature, freddo alle estremità, sensazione di intorpidimento o formicolio e affaticamento o dolore alle braccia e alle gambe.

Nelle fasi successive della malattia appare la claudicatio intermittente dolore intenso nei muscoli di un certo gruppo, facendoli smettere di muoversi.

Il dolore si verifica a causa dell'insufficiente flusso sanguigno ai muscoli. Fino al terzo stadio della malattia, il dolore scompare dopo un breve riposo, quando il carico scompare e l'afflusso di sangue diventa sufficiente. Nel terzo e quarto stadio della malattia, il dolore può manifestarsi a riposo e possono anche aprirsi ulcere e necrosi.

Cosa fare? Smetti di fumare, controlla il tuo peso, riduci l'assunzione di carboidrati facilmente digeribili, grassi animali e colesterolo e cammina regolarmente per almeno un'ora al giorno.

2. Cardite reumatica

Il reumatismo cardiaco o cardite reumatica è una malattia tessuto connettivo interessando tutti gli strati del cuore. La cardite reumatica inizia con un tipico mal di gola causato dallo streptococco di gruppo A. Possono verificarsi anche scarlattina, polmonite e altre malattie dell'apparato respiratorio. I reumatismi attaccano circa 2 - 3 settimane dopo l'infezione.

La cardite reumatica si manifesta con dolore "volatile" (movimento e intermittente) alle articolazioni, tachicardia e aritmia, dolore al cuore, nonché segni di insufficienza cardiaca: gonfiore delle gambe, mancanza di respiro a riposo, una tinta bluastra la pelle e una tosse grassa.

Cosa fare? Il trattamento e la prevenzione della cardite reumatica vengono effettuati principalmente farmaci ed è finalizzato a combattere infezione da streptococco. Per la profilassi vengono prescritti farmaci antibatterici e antinfiammatori più delicati. Metodi tradizionali non raccomandato per il trattamento della cardite reumatica.

3. Difetto cardiaco

La cardiopatia congenita è una malattia abbastanza comune. I bambini moderni spesso nascono con questa malattia e talvolta trascorrono l’intera vita a combatterla. Ma le malattie cardiache non sempre si manifestano durante l’infanzia; molti adulti la sperimentano a causa di altre malattie cardiovascolari non trattate.

La malattia cardiaca acquisita è una malattia associata a una violazione della struttura e delle funzioni apparato valvolare cuore e portando a cambiamenti nella circolazione intracardiaca.

I difetti cardiaci acquisiti si sviluppano a causa di acuti o malattie croniche(reumatismi, sepsi, aterosclerosi, sifilide) e lesioni che interrompono l'attività delle valvole e modificano il movimento del sangue attraverso i vasi.

Molto spesso, la malattia cardiaca acquisita colpisce la valvola mitrale: tra l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro. Meno comunemente, la valvola aortica. Separa il ventricolo sinistro e l'aorta.

Cosa fare? Per prevenire le malattie cardiache, è necessario trattare le malattie cardiache emergenti e monitorare le proprie condizioni: eliminare cattive abitudini, perdere peso, praticare sport o esercitare il corpo utilizzando vari tipi di esercizi di respirazione.

Se si verifica un difetto, viene prescritto anche un trattamento farmacologico per alleviare i sintomi Intervento chirurgico per correggere i difetti della valvola.

4. Ipertensione

L’ipertensione preoccupa la maggior parte della popolazione mondiale. Questo problema globale, sebbene non così pericoloso come un ictus o un infarto, può facilmente causarli, motivo per cui è così importante monitorare la pressione sanguigna e scoprire perché sta aumentando.

L'ipertensione può manifestarsi come mal di testa, vertigini, sudorazione, arrossamento del viso, macchie davanti agli occhi, irritabilità, ecc.

Cosa fare? Nelle fasi iniziali, l’ipertensione può essere controllata senza farmaci. Basta abbandonare le cattive abitudini e moderare i consumi cibi grassi, muoviti di più.

Se ritieni che le tue condizioni stiano peggiorando, consulta un medico. Lui prescriverà i farmaci necessari e ti dirà cosa fare per prevenire lo sviluppo della malattia.

Non dimenticare che nessun trattamento sarà efficace senza che tu lavori su te stesso. Assicurati di osservare il tuo stile di vita e di non evitare piccole attività fisiche. Se è già difficile per te fare amicizia con lo sport, fai esercizi di respirazione o acquista un simulatore di respirazione.

5. Trombosi venosa profonda ed embolia polmonare

La trombosi venosa profonda è una malattia in cui si formano coaguli di sangue nelle vene profonde ( coaguli di sangue). Molto spesso compaiono nella parte inferiore della gamba, nel bacino e nelle cosce. La trombosi può causare insufficienza venosa cronica, gonfiore delle gambe, ulcere trofiche ed eczema.

Più manifestazione pericolosa trombosi – embolia polmonare, quando parti di un coagulo di sangue si staccano e viaggiano verso i polmoni, provocandone un blocco. Ciò interrompe il flusso sanguigno e porta a problemi cardiaci e acuti insufficienza respiratoria, che può portare alla morte istantanea del paziente o all'infarto polmonare.

Cosa fare? Se sei a rischio di trombosi (età, gravidanza, abitudine al fumo, abitudine al fumo a lungo termine riposo a letto, sovrappeso), allora dovresti consultare un medico e seguire le raccomandazioni dello specialista.

Possono riguardare sia i farmaci (vengono prescritti anticoagulanti) che la prevenzione non farmacologica. Ad esempio, indossare indumenti compressivi, bere grande quantità liquidi, riscaldamento durante i lunghi viaggi.

Le malattie cardiovascolari sono difficili da controllare, ma non impossibili. La cosa principale è controllarti e ricordare che la salute è più importante di una sigaretta fumata o di un'altra torta. Immagine sana la vita è una garanzia cuore sano. Non dimenticartene e iscriviti al nostro blog per leggerlo articoli interessanti ogni settimana.

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Le malattie cardiovascolari sono tra le più diffuse patologie pericolose, che ogni anno uccidono decine di migliaia di persone in tutto il mondo. Nonostante la grande diversità delle malattie cardiache, molti dei loro sintomi sono simili tra loro, motivo per cui spesso diventa piuttosto difficile fare una diagnosi accurata quando un paziente contatta per la prima volta un terapista o un cardiologo.

Negli ultimi anni le patologie CVS colpiscono sempre più gli individui giovane, per il quale ci sono ragioni. Per identificare tempestivamente le deviazioni, è necessario conoscere i fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiache ed essere in grado di riconoscerne i sintomi.

Le cause dello sviluppo di malattie cardiovascolari possono essere associate sia a patologie che si verificano nel corpo umano sia all'influenza di determinati fattori. Pertanto, i pazienti più suscettibili a tali malattie sono:

  • soffre di ipercolesterolemia;
  • avere una predisposizione genetica alle malattie cardiovascolari;
  • abusare di alcol;
  • soffrono di CFS.

Inoltre, il gruppo di rischio comprende:

  • diabetici;
  • pazienti affetti da obesità;
  • persone alla guida immagine sedentaria vita;
  • persone con storia familiare.

Per lo sviluppo patologie cardiovascolari lo stress e il superlavoro hanno un impatto diretto. Gente che fuma sono anche suscettibili a guasti nel funzionamento del sistema cardiovascolare.

Tipi di malattie

Tra tutte le malattie cardiache esistenti, il posto principale è occupato da:

  1. IHD, accompagnato insufficienza coronarica. Si sviluppa spesso sullo sfondo dell'aterosclerosi dei vasi sanguigni, del loro spasmo o trombosi.
  2. Patologie infiammatorie.
  3. Malattie non infiammatorie.
  4. Difetti cardiaci congeniti e acquisiti.
  5. Aritmia cardiaca.

L’elenco delle malattie CVD più comuni comprende:

  • angina pectoris;
  • infarto miocardico;
  • cardiopatia reumatica;
  • miocardiostrofia;
  • miocardite;
  • aterosclerosi;
  • colpi;
  • La sindrome di Raynaud;
  • arterite;
  • embolia dei vasi cerebrali;
  • flebeurisma;
  • trombosi;
  • tromboflebite;
  • prolasso valvola mitrale;
  • endocardite;
  • aneurisma;
  • ipertensione arteriosa;
  • ipotensione.

Le malattie del cuore e dei vasi sanguigni spesso si contrappongono l'una all'altra. Questa combinazione di patologie aggrava significativamente le condizioni del paziente, riducendo la sua qualità di vita.

Importante! Le malattie cardiovascolari devono essere curate. Con assenza il giusto aiuto aumenta il rischio di danni agli organi bersaglio, che sono irti di gravi complicazioni, inclusa la disabilità e persino la morte!

Danni cardiaci dovuti a malattie renali

Le patologie del sistema cardiovascolare e dei reni hanno gli stessi fattori di rischio che contribuiscono al loro sviluppo. Obesità, diabete, genetica: tutto ciò potrebbe causare un'interruzione del funzionamento di questi organi.

La CVD può essere una conseguenza della malattia renale e viceversa. Cioè, tra loro c'è un cosiddetto " Feedback" Ciò significa che per le persone con malattie cardiache il rischio di danni ai reni aumenta in modo significativo. Questa combinazione processi patologici porta a conseguenze estremamente gravi, inclusa la morte del paziente.

Inoltre, quando il funzionamento del sistema cardiovascolare e dei reni è compromesso, entrano in gioco fattori renali non tradizionali.

Questi includono:

  • iperidratazione;
  • anemia;
  • fallimento nello scambio di calcio e fosforo;
  • malattie infiammatorie sistemiche;
  • ipercoagulazione.

Secondo numerosi studi, anche piccole interruzioni nel funzionamento di un organo pari possono causare danni al sistema cardiovascolare. Questa condizione è chiamata sindrome cardiorenale e può avere gravi conseguenze.

In molti casi, le patologie cardiache colpiscono pazienti a cui è stata diagnosticata una malattia cronica insufficienza renale. Questa è una malattia accompagnata da una violazione della funzione di filtrazione dei glomeruli renali.

Nella maggior parte dei casi, questa malattia porta allo sviluppo di secondaria ipertensione arteriosa. A sua volta provoca danni agli organi bersaglio e, soprattutto, ne soffre il cuore.

Importante! Infarto e ictus sono le conseguenze più comuni di questo processo patologico. La progressione della malattia renale cronica porta ad una rapida transizione dall'ipertensione arteriosa a prossima fase sviluppo con tutte le complicazioni che accompagnano questo processo patologico.

Sintomi di CVD

Le funzioni compromesse del muscolo cardiaco o dei vasi sanguigni causano lo sviluppo di insufficienza circolatoria. Questa deviazione è accompagnata sia da cuore che da insufficienza vascolare(SN).

Le manifestazioni croniche di scompenso cardiaco sono accompagnate da:

  • diminuzione della pressione sanguigna;
  • debolezza costante;
  • attacchi di vertigini;
  • cefalea di varia intensità;
  • dolore Petto;
  • stati pre-svenimento.

Le patologie cardiache accompagnate da tali sintomi si manifestano meno chiaramente delle malattie vascolari. Pertanto, l'insufficienza vascolare acuta porta allo sviluppo di:

  • crollo;
  • stato di shock;
  • sincope.

Le condizioni patologiche sopra descritte sono estremamente difficili da tollerare per i pazienti. Pertanto, non dovresti sottovalutare il pericolo di CVD e quando compaiono i primi segni del loro sviluppo, dovresti contattare uno specialista e sottoporsi a un esame completo.

In effetti, i sintomi della malattia cardiovascolare sono piuttosto diversi, quindi è estremamente problematico considerarli in modo completo. Tuttavia, ci sono una serie di segni che sono i più comuni nelle lesioni patologiche del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni.

Le manifestazioni cliniche aspecifiche delle patologie cardiovascolari includono:


Importante! Se tale dolore si fa sentire anche quando la persona è a riposo, dovresti consultare immediatamente un medico. Deviazione simile potrebbe essere la prova di un imminente infarto!

Oltre ai sintomi sopra menzionati, molte malattie cardiovascolari sono caratterizzate dalla presenza di:

  • battito cardiaco accelerato;
  • mancanza di respiro, che a volte può trasformarsi in avvelenamento - attacchi di soffocamento;
  • dolore lancinante al cuore;
  • cinetosi nei trasporti;
  • svenimento in una stanza soffocante o quando fa caldo.

Molti dei sintomi sopra descritti sono caratteristici del superlavoro, mentale o fisico. Sulla base di ciò, la maggior parte dei pazienti decide di “aspettare” e di non cercare l’aiuto di un medico. Ma in in questo caso il tempo no migliore medicina, poiché rinviare una visita da uno specialista mette a rischio non solo la salute, ma anche la vita del paziente!

CVD nei bambini e negli adolescenti

I danni al cuore e ai vasi sanguigni non sono esclusivamente un problema degli “adulti”. Spesso tali malattie vengono diagnosticate nei bambini e includono:

  1. Congenito. Questo gruppo di patologie cardiovascolari comprende malformazioni dei grandi vasi sanguigni e del muscolo cardiaco. Di norma, tali patologie vengono diagnosticate durante il periodo sviluppo intrauterino feto o durante i primi mesi di vita di un neonato. Spesso queste malattie possono essere curate solo con un intervento chirurgico.
  2. Acquisita. Tali malattie possono svilupparsi in qualsiasi periodo della vita di un bambino. I bambini possono provocare il loro verificarsi malattie infettive

, ovvero patologie subite da una donna durante la gravidanza. Le malattie più comuni del sistema cardiovascolare che si verificano nei bambini piccoli e età scolastica

, includono aritmia, malattie cardiache e vasi sanguigni. Gli adolescenti richiedono un'attenzione particolare da parte dei genitori perché, a causa dei cambiamenti nella loro livelli ormonali

, il rischio di sviluppare malattie cardiache e vascolari è particolarmente elevato. Pertanto, molto spesso i bambini entrano pubertà soffrono di prolasso della valvola mitrale e distonia neurocircolatoria (VSD). Ognuno di questi condizioni patologiche

richiede la ricerca obbligatoria di assistenza medica.

Spesso tali deviazioni non sono patologie separate, ma indicano lo sviluppo di altre malattie più gravi e pericolose nel corpo. In questo caso, il periodo della pubertà, che già espone il corpo degli adolescenti a un forte stress, può causare lo sviluppo di gravi malattie cardiovascolari.

Le malattie cardiovascolari sono uno dei gruppi più comuni di processi patologici, accompagnati da un'alta percentuale di mortalità della popolazione. Le loro pericolose conseguenze possono essere prevenute solo se una persona è attenta alla propria salute. Le persone che hanno una predisposizione genetica alla malattia cardiovascolare o sono a rischio dovrebbero prestare estrema attenzione. L'opzione migliore per loro è sottoporsi a visite preventive con un cardiologo e un terapista ogni 6-12 mesi e completare tutte le procedure necessarie procedure diagnostiche

(ECG, holter pressione arteriosa, holter CG, ecc.). Le malattie cardiovascolari sono nome comune un intero gruppo di malattie del cuore e del sistema circolatorio. Ogni anno nel mondo muoiono circa 17,5 milioni di persone per malattie cardiache. A rischio sono gli anziani con cattive abitudini, diabete, ipertensione e.

    sovrappeso

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    Sintomi comuni di malattie cardiache Compaiono i primi sintomi della malattia nel torace e nel diaframma. Una persona avverte forte sudorazione, tosse, affaticamento e gonfiore agli arti. I segni di malattia cardiovascolare (CVD) variano a seconda del tipo di malattia e delle caratteristiche individuali. Tutto ciò lo rende difficile diagnosi tempestiva tali malattie e l’inizio del trattamento. Aspetto tosse grave potrebbe essere un segno di raffreddore o infezione virale, ma nel caso della CVD l'uso di espettoranti non ha alcun effetto. Un segnale importanteè la comparsa improvvisa di tosse con posizione orizzontale del corpo, attacchi frequenti durante la notte. La debolezza emergente è un segno di fallimento funzionale sistema nervoso. Il paziente avverte forte affaticamento, disturbi del sonno, distrazione, problemi di memoria, ansia senza causa e tremore degli arti. Tutti questi problemi sono causati da un'alterata circolazione sanguigna e compaiono nelle prime fasi della malattia.

    Aumento della temperatura corporea, crampi, pallore compaiono quando forme gravi CVD e presenza di processi infiammatori concomitanti nel corpo (mio-, peri-, endocardite). Tali violazioni causano forte aumento temperature fino a quaranta gradi e oltre. Con questo sviluppo della malattia, c'è la minaccia di emorragia nel cervello. L'aumento della pressione a 140/90 è un buon motivo per assumere immediatamente farmaci per la pressione sanguigna e per mantenerla ulteriormente livello normale pressione sanguigna. Se si osserva la situazione opposta, un polso inferiore a 50 battiti al minuto è un segno sicuro di malattia coronarica e disfunzione cardiaca.

    La comparsa di gonfiore agli arti a fine giornata può verificarsi a causa di problemi ai reni, una grande quantità di sale nel corpo e problemi cardiaci. Ciò accade perché la rottura del cuore non gli consente di pompare completamente il fluido sanguigno, di conseguenza si accumula negli arti, causando gonfiore; Vertigini frequenti e improvvise possono essere segni di un ictus imminente. Una persona si sente pulsante mal di testa, debolezza e nausea. Si verificano mancanza di respiro e mancanza acuta di aria, che si verifica anche con alcuni tipi di infarto miocardico. Sintomi simili possono comparire anche nelle malattie dei polmoni e dei reni, il che rende difficile determinarne la vera causa.

    Durante l'attività fisica, una persona può avvertire dolore alla schiena, tra le scapole e regione lombare. Tali sintomi si verificano spesso durante gravi shock emotivi e anche durante il riposo. L'uso di farmaci per il cuore non dà il risultato desiderato, il che indica un imminente infarto. I sintomi possono includere dolore toracico, costrizione e bruciore. Un forte Dolore sordo, che diventa sempre più forte e debole. Anche segni simili osservato con la comparsa di vasospasmo e angina pectoris.

    Dolore toracico acuto e prolungato che si irradia a mano sinistra, sintomo evidente infarto miocardico. A sviluppo rapido un attacco, il paziente può perdere conoscenza. Con tutto questo dolore acuto al petto può essere un segno di altre malattie, come radicolite, nevralgia, fuoco di Sant'Antonio, ecc. Tutto ciò rende difficile adottare misure corrette per fornire il primo soccorso al paziente. Il sintomo principale di tutti i disturbi cardiaci è il battito cardiaco accelerato, non causato da sforzo fisico o stress emotivo. Un simile attacco è accompagnato da debolezza, nausea e perdita di coscienza. Questi sono sintomi di sviluppo di angina e tachicardia, insufficienza cardiaca.

    Tipi di malattie cardiovascolari

    Si distinguono le seguenti malattie del cuore e dei vasi sanguigni:

    • Malattia ischemica cuori.
    • Aterosclerosi vascolare.
    • Disturbi della circolazione periferica.
    • Cardite reumatica.
    • Cardiopatia.
    • Tromboembolia.

    Ischemia cardiaca

    L'essenza della malattia è il danno al miocardio, che provoca una diminuzione o la completa cessazione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco. La causa principale del disturbo è il restringimento delle arterie coronarie. I sintomi della malattia si manifestano con dolore al petto, che si irradia al lato sinistro del corpo, che si verifica durante l'attività fisica, il riposo e l'alimentazione. Il dolore si intensifica nel corso di diversi mesi, apparendo sempre più spesso. Ciò è dovuto ad un aumento delle macchie aterosclerotiche, che chiudono gradualmente il lume dell'arteria. Il restringimento del lume del 90% provoca un'esacerbazione della malattia ed è critico.

    La malattia ha manifestazioni mentali, espresse in ansia senza causa, paura della morte, apatia, sensazione di mancanza d'aria. Con il progredire della malattia, l'aspetto condizioni simili diventa più frequente, il che non fa altro che peggiorare la malattia. Sentimenti di ansia e paura provocano stress al cuore, aumento della pressione sanguigna e della temperatura, che è già una condizione pericolosa in presenza di malattie cardiovascolari.

    Il trattamento conservativo della malattia ha lo scopo di migliorare l'afflusso di sangue al miocardio, mantenendolo livello ammissibile pressione sanguigna e miglioramento condizione generale malato. Tuttavia, tali metodi non sempre danno risultato desiderato. In questo caso vengono utilizzati interventi chirurgici, come l'innesto di bypass dell'arteria coronaria, lo stent dell'arteria profonda e la rivascolarizzazione del miocardio.

    Modo intervento di bypass coronarico consiste nel collegare il vaso danneggiato all'arteria coronaria, creando così un percorso di bypass verso l'area interessata. Successivamente, il sangue inizia a fluire completamente nel miocardio, eliminando l'ischemia e l'angina. Questo metodo Consigliato in base alla disponibilità malattie concomitanti, come diabete mellito, malattie cardiache congenite, danni a un gran numero di vasi sanguigni, ecc.

    Aterosclerosi dei vasi cerebrali

    La malattia colpisce le pareti dei vasi sanguigni infiammazione focale, c'è un crescente ispessimento delle pareti delle arterie con macchie di colesterolo, che porta al restringimento del lume e alla carenza di ossigeno nel cervello. I sintomi della malattia sono espressi in cambiamenti nell'andatura, rumore nelle orecchie e punti lampeggianti davanti agli occhi. I disturbi della percezione e della memoria sono i sintomi più caratteristici della malattia, e i problemi di memoria si estendono solo agli eventi recenti, senza influenzare la memoria più profonda. Nei casi più gravi, il paziente può avvertire diminuzione della vista e dell'udito, forti emicranie e rossore al viso.

    Nella maggior parte dei casi il trattamento prevede la prescrizione di farmaci e una dieta rigorosa. Vengono prescritti numerosi farmaci per dilatare i vasi sanguigni, nonché un complesso di vitamine e antiossidanti. È necessario limitare il consumo di cibi grassi, fritti, salati, cioccolato, cacao e latticini grassi.

    Disturbo della circolazione periferica

    In condizioni normali, il sistema circolatorio periferico fornisce agli organi un flusso sanguigno sufficiente per funzionare correttamente. I cambiamenti funzionali nella circolazione sanguigna si verificano a seguito di cambiamenti nel ritmo cardiaco. Quando la resistenza al flusso sanguigno da parte dei vasi inizia a indebolirsi, le pareti dei vasi si dilatano, causando iperemia arteriosa. In un altro caso, con un aumento della resistenza del sistema circolatorio, si verifica un flusso di sangue difficile agli organi e alla trombosi, che minaccia lo sviluppo dell'ischemia. Tali disturbi si verificano quando si verifica una diminuzione del volume del sangue che passa dal cuore alle vene e ritorno, con difetti cardiaci, disfunzione delle valvole cardiache e ingrossamento del muscolo cardiaco. Tutto ciò porta all'ostruzione del flusso sanguigno e al ristagno del sangue.

    I sintomi del disturbo compaiono in più dell'80% dei pazienti, in altri casi si può osservare un decorso atipico della malattia senza sintomi gravi; Sintomi tipici sono zoppia, dolore ai muscoli del polpaccio, che si manifesta quando si cammina, sensibilità indebolita degli arti. In più fasi gravi il dolore appare nei glutei e nelle cosce e possibile sviluppo ulcera trofica e, di conseguenza, cancrena.

    Il trattamento farmacologico prevede l'uso di tutta una serie di farmaci volti ad abbassare la pressione sanguigna, dilatare i vasi sanguigni e rafforzare le loro pareti. Vengono prescritti agenti antipiastrinici, farmaci che riducono il rischio di sviluppare infarto miocardico, eliminandolo dolore muscolare e prevenendo la formazione di trombi.

    L'intervento chirurgico è consentito nei seguenti casi:

    • grave claudicatio intermittente, la cui eliminazione è impossibile con i farmaci;
    • danno critico alle arterie e ai vasi arti inferiori a causa dell'ischemia e dello sviluppo di ulcere trofiche;
    • ischemia acuta, minacciando la formazione di coaguli di sangue e lo sviluppo della cancrena;
    • sviluppo di cancrena ( carattere focale la violazione comporta la rimozione delle aree interessate dei vasi e la loro successiva sostituzione con arterie prese in prestito o artificiali (shunt); con ampio sviluppo dell'infiammazione, viene eseguita l'amputazione dell'arto).

    Nei primi tre casi si ricorre alla rivascolarizzazione chirurgica, consentendo al flusso sanguigno di bypassare le aree interessate applicando un bypass vascolare. In caso di sviluppo di cancrena, generale metodi chirurgici per la rimozione degli arti.

    Un modo molto efficace per prevenire i disturbi circolatori è la terapia fisica, che aumenta la pressione sanguigna, migliora la funzione cardiaca e allevia i sintomi della claudicatio intermittente nel 70% dei casi.

    Cardite reumatica

    La malattia colpisce le pareti del cuore, provocando un processo infiammatorio che si sviluppa all'interno dell'organo. I cambiamenti patologici iniziano con il miocardio e terminano con il rivestimento esterno del cuore: il pericardio. Il disturbo non è una malattia indipendente; si sviluppa come una delle complicanze dei reumatismi sotto forma di reazioni allergiche e infiammatorie alla presenza di streptococco nel sangue. Molto spesso, la fonte primaria della malattia è localizzata nel tratto respiratorio superiore.

    Le forme lievi della malattia non hanno sintomi gravi e può verificarsi senza alcuna manifestazione evidente. Quando la malattia è acuta nell’uomo, Calore fino a 40 gradi compaiono dolori alle articolazioni, soprattutto alle ginocchia. Questa condizione dura fino a due mesi; in assenza di un sollievo tempestivo, la malattia si sviluppa più di sintomi gravi: febbre, emottisi, dolore pressante nel petto, svenendo, il viso diventa pallido con una tinta blu.

    I metodi di trattamento sono determinati dal grado, dalla forma e dalla gravità della malattia. Trattamento farmacologico effettuato in qualsiasi fase della malattia e si compone di tre componenti:

    1. 1. Trattamento antimicrobico. Vengono utilizzati antibiotici gruppo della penicillina e farmaci combinati con essi per sopprimere le infezioni da streptococco.
    2. 2. Terapia antinfiammatoria. A decorso acuto malattia, vengono prescritti glucocorticosteroidi (Prednisolone, Desametasone) se la malattia è lieve, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori a base di acido salicilico;
    3. 3. Terapia di mantenimento. Questi sono diuretici sedativi e un corso di vitamine.

    Prescritta cibo dietetico, che fornirà la quantità necessaria di elementi utili al paziente, è escluso dalla dieta cibo malsano. Il menu dovrebbe contenere prodotti ad alto contenuto di animali e proteine ​​vegetali. Carne e pesce bolliti, verdure fresche e frutta. I contorni dovrebbero consistere in grano saraceno, farina d'avena e porridge di riso. Non è desiderabile mangiare cibi dolci, amidacei e piccanti. Caffè, alcolici e tabacco sono severamente vietati. Non è consigliabile consumare prodotti contenenti soia coloranti alimentari, colesterolo.

    Cardiopatia

    La malattia cardiaca è una patologia delle valvole cardiache in cui il cuore smette di funzionare correttamente. La malattia può essere congenita o acquisita. Le cardiopatie congenite si verificano solo nell'1-2% dei neonati. In questo caso si osservano anomalie nello sviluppo dell'organo che portano al suo malfunzionamento. Nell'età adulta, il disturbo può svilupparsi sotto l'influenza di altre malattie, come reumatismi, ischemia e ictus.

    Per trattare i difetti cardiaci, sia congeniti che acquisiti, è necessaria una serie di misure, tra cui la chirurgia e il trattamento farmacologico. Durante l'intervento chirurgico per ripristinare la funzionalità delle valvole cardiache, viene eseguito un intervento di valvuloplastica, utilizzando valvole cardiache animali, protesi meccaniche o biologiche per la sostituzione. L'intervento si esegue con circolazione artificiale e dura dalle 4 alle 8 ore. Il periodo di riabilitazione dura dai 6 ai 12 mesi, a seconda della gravità della malattia e della complessità del periodo di recupero. Ulteriore trattamento effettuato in modo conservativo. Vengono stabiliti una routine quotidiana, un ciclo di terapia fisica e una dieta.

    Tromboembolia

    La malattia è l'ostruzione di un vaso sanguigno causata da un coagulo di sangue che si è staccato dalle pareti del vaso o del cuore. Di conseguenza, il sangue smette di fluire al cuore, si verifica la rottura dei vasi sanguigni, che porta a infarto ischemico. Molto spesso, si verifica tromboembolia durante operazioni chirurgiche, soprattutto se il paziente presenta neoplasie maligne. Si forma un coagulo di sangue nelle vene grande cerchio circolazione sanguigna, che provoca il blocco nella camera cardiaca sinistra e nelle arterie adiacenti.

    I sintomi della malattia comprendono battito cardiaco accelerato, pelle del viso bluastra, dolore toracico, ipertensione e pulsazione anormale delle vene. La gravità di questi sintomi dipende dal grado e dalla forma della malattia. La forma acuta può essere accompagnata da forti dolori, spasmi muscolari e problemi respiratori, che molto spesso portano alla morte. Le forme più lievi sono caratterizzate da un aumento dei sintomi sopra indicati.

    Tromboembolia - condizione pericolosa minacciando di morte in assenza di aiuto immediato. Durante un attacco critico acuto, il paziente perde conoscenza e può essere salvato solo utilizzando il massaggio cardiaco chiuso, la defibrillazione, ventilazione artificiale polmoni. Dopo la coppettazione attacco acuto Viene eseguita una procedura di embolectomia, che prevede la rimozione manuale del coagulo di sangue. L'operazione comporta un rischio elevato e viene eseguita solo in caso critico. Successivamente, viene prescritta una serie di farmaci per alleviare sindrome del dolore, normalizzare la pressione sanguigna, prevenire la trombosi ricorrente di vene o arterie. Il trattamento individuale viene utilizzato per ogni stadio della malattia.

    Nell'85% dei casi di tromboembolia acuta, il paziente muore prima che possa fornire il primo soccorso.

    Conclusione

    Le malattie cardiovascolari sono un ampio gruppo di malattie che possono avere sintomi generali, Ma motivi diversi. Maggior parte La CVD può essere prevenuta eliminando fattori di rischio come cattiva alimentazione, cattive abitudini, mancanza di attività fisica. Secondo il Ministero della Salute, il 76% delle diagnosi di cardiopatie gravi avviene in persone in sovrappeso. Di questi, il 20% sono acuti e nella stragrande maggioranza dei casi terminano con la morte. I problemi cardiaci causati da cattive abitudini rappresentano circa il 40%. Tali casi hanno un quadro clinico grave, sebbene il tasso di mortalità sia basso. I restanti casi di manifestazioni acute della malattia si verificano negli anziani e nei pazienti con patologie congenite cuore e sistema circolatorio.

Nella seconda metà del XX secolo le malattie non trasmissibili, in primis le malattie del sistema cardiovascolare, che rappresentano attualmente la principale causa di morbilità, disabilità e mortalità nella popolazione adulta, sono diventate la principale minaccia per la salute pubblica e un problema per la sanità. . C’è stato un “ringiovanimento” di queste malattie. Cominciarono a diffondersi tra la popolazione dei paesi in via di sviluppo.

Nella maggior parte dei paesi economicamente sviluppati, le malattie del sistema cardiovascolare occupano il primo posto tra le cause di morbilità, disabilità e mortalità, sebbene la loro prevalenza vari significativamente nelle diverse regioni. In Europa, circa 3 milioni di persone muoiono ogni anno a causa di malattie cardiovascolari, negli Stati Uniti - 1 milione, questa è la metà di tutti i decessi, 2,5 volte di più rispetto a tutte le neoplasie maligne messe insieme, e ¼ di coloro che sono morti per malattie cardiovascolari sono persone sotto 65 anni di età. La perdita economica annuale dovuta alla morte per malattie cardiovascolari negli Stati Uniti è di 56.900 milioni di dollari.

In Russia, queste malattie sono la principale causa di mortalità e morbilità tra la popolazione. Se nel 1939 rappresentavano solo l’11% della struttura complessiva delle cause di mortalità, nel 1980 superavano il 50%.

Le malattie del sistema cardiovascolare sono numerose. Alcune di esse sono malattie principalmente del cuore, altre - principalmente delle arterie (aterosclerosi) o delle vene, e altre ancora colpiscono il sistema cardiovascolare nel suo insieme (ipertensione). Le malattie del sistema cardiovascolare possono essere causate da malformazioni congenite, traumi, infiammazioni e altro. I difetti congeniti nella struttura del cuore e dei grandi vasi, spesso chiamati difetti cardiaci congeniti, vengono riconosciuti dai medici nei bambini già in infanzia, principalmente dal soffio udito sul cuore.

Esistono anche malattie del sistema cardiovascolare, che si basano sul processo infiammatorio. Occasionalmente, questa infiammazione risulta essere batterica. Ciò significa che i batteri crescono sul rivestimento interno delle valvole cardiache o sui rivestimenti esterni del cuore, causando infiammazione purulenta queste parti del cuore.

Ho scelto questo argomento perché la mia futura professione è legata alla medicina. Vorrei saperne di più sulle malattie umane in generale e sui motivi che causano questa o quella malattia.

Ho preso questo argomento perché è attuale oggi. Una persona su tre ha qualche tipo di malattia cardiaca. Molti scienziati si sono dedicati allo studio delle malattie cardiache.

Struttura del sistema cardiovascolare

Il sistema cardiovascolare è costituito dal cuore e dai vasi sanguigni pieni di tessuto liquido: il sangue. I vasi sanguigni si dividono in arterie, arteriole, capillari e vene. Le arterie trasportano il sangue dal cuore ai tessuti; si ramificano ad albero in vasi sempre più piccoli e si trasformano in arteriole, che si scompongono in un sistema di vasi capillari più sottili. Piccole vene iniziano dai capillari, si fondono tra loro e diventano più forti. I sistemi cardiovascolari forniscono la circolazione sanguigna necessaria per le sue funzioni di trasporto: fornitura di nutrienti e ossigeno ai tessuti e rimozione dei prodotti metabolici e dell'anidride carbonica. Al centro del sistema circolatorio c'è il cuore; da esso hanno origine i circoli maggiori e minori della circolazione sanguigna.

La circolazione sistemica inizia da un grande vaso arterioso, l'aorta. Si ramifica in gran numero arterie di media grandezza e queste sono migliaia di piccole arterie. Questi ultimi, a loro volta, si dividono in numerosi capillari. La parete capillare ha un'elevata permeabilità, grazie alla quale avviene uno scambio di sostanze tra sangue e tessuti: nutrienti, sostanze e ossigeno passano attraverso la parete capillare nel fluido tissutale e quindi nelle cellule, a loro volta le cellule vengono rilasciate nel fluido tissutale diossido di carbonio e altri prodotti metabolici che entrano nei capillari.

Le arterie sono tubi elastici di vario calibro. Il loro muro è costituito da tre gusci: esterno, medio e interno. Guscio esterno formato da tessuto connettivo, quello centrale - muscolo - è costituito da cellule muscolari lisce e fibre elastiche. La membrana interna liscia riveste l'interno del vaso ed è ricoperta sul lato del lume da cellule piatte (endotelio). Grazie all'endotelio è garantito il flusso sanguigno senza ostacoli e il suo stato liquido viene mantenuto. Le arterie bloccate o ristrette portano a gravi problemi circolatori.

Le vene hanno la stessa struttura delle arterie, ma le loro pareti sono molto più sottili di quelle arteriose e possono collassare. A questo proposito, esistono due tipi di vene: amuscolari e muscolari. Attraverso vene di tipo non muscolare (vene meningi, occhi, milza, ecc.) il sangue si muove sotto l'influenza della gravità, attraverso le vene di tipo muscolare (brachiale, femorale, ecc.) - superando la gravità. Il rivestimento interno delle vene forma pieghe sotto forma di tasche - valvole, che si trovano a coppie a determinati intervalli e impediscono corrente inversa sangue.

Il cuore è vuoto organo muscolare, situata in cavità toracica, dietro lo sterno. La maggior parte del cuore (circa 2/3) si trova nella metà sinistra del torace, una parte più piccola (circa 1/3) è nella metà destra. In un uomo adulto, il peso medio del cuore è di 332 g, in una donna - 254 g. Il cuore pompa circa 4-5 litri di sangue al minuto.

La parete del cuore è composta da tre strati. Lo strato interno - l'endocardio - riveste le cavità del cuore dall'interno e le sue escrescenze formano le valvole cardiache. L'endocardio è costituito da cellule endoteliali appiattite e lisce. Lo strato intermedio, il miocardio, è formato da uno speciale tessuto muscolare striato cardiaco. Lo strato esterno, l'epicardio, ricopre la superficie esterna del cuore e le parti dell'aorta, del tronco polmonare e della vena cava più vicine ad esso.

Le aperture atrioventricolari sono chiuse da valvole che hanno una struttura a lembo. La valvola tra l'atrio sinistro e il ventricolo è bicuspide, o mitrale, e tra l'atrio destro è tricuspide. I bordi dei lembi valvolari sono collegati ai muscoli papillari tramite fili tendinei. Ci sono valvole semilunari vicino alle aperture del tronco polmonare e dell'aorta. Ciascuno di essi assomiglia a tre tasche che si aprono nella direzione del flusso sanguigno in questi vasi. Quando la pressione nei ventricoli del cuore diminuisce, si riempiono di sangue, i loro bordi si chiudono, chiudendo i lumi dell'aorta e del tronco polmonare e impedendo il ritorno del sangue nel cuore. A volte le valvole cardiache, danneggiate da alcune malattie (reumatismi, aterosclerosi), non riescono a chiudersi ermeticamente, la funzione cardiaca viene interrotta e si verificano difetti cardiaci.

Data di pubblicazione dell'articolo: 03/02/2017

Data aggiornamento articolo: 18/12/2018

Da questo articolo imparerai: quali tipi di malattie cardiache esistono (congenite e acquisite). Le loro cause, sintomi e metodi di trattamento (medico e chirurgico).

Le malattie cardiovascolari sono una delle principali cause di morte. Le statistiche russe mostrano che circa il 55% di tutti i cittadini deceduti soffriva di malattie di questo gruppo.

Quindi conosci i segni patologie cardiacheÈ importante che tutti identifichino la malattia in tempo e inizino immediatamente il trattamento.

Non è meno importante passare esame preventivo consultare un cardiologo almeno una volta ogni 2 anni e a partire dai 60 anni – ogni anno.

L'elenco delle malattie cardiache è ampio, è presentato nel contenuto. Sono molto più facili da trattare se diagnosticati stato iniziale. Alcuni di loro sono completamente curabili, altri no, ma in ogni caso se si inizia la terapia fase iniziale, puoi evitare l'ulteriore sviluppo di patologie, complicanze e ridurre il rischio di morte.

Malattia coronarica (CHD)

Questa è una patologia in cui l'afflusso di sangue al miocardio è insufficiente. La causa è l'aterosclerosi o la trombosi delle arterie coronarie.

Classificazione dell'IHD

Vale la pena parlare separatamente della sindrome coronarica acuta. Il suo sintomo è un attacco prolungato (più di 15 minuti) di dolore toracico. Questo termine non denota una malattia separata, ma viene utilizzato quando è impossibile distinguere l'infarto miocardico dall'infarto miocardico in base ai sintomi e all'ECG. Al paziente viene fatta una diagnosi preliminare di “sindrome coronarica acuta” e viene immediatamente iniziata la terapia trombolitica, necessaria per eventuali forma acuta IHD. La diagnosi finale viene fatta dopo gli esami del sangue per i marcatori dell'infarto: troponina cardiaca T e troponina cardiaca 1. Se i loro livelli sono elevati, il paziente ha avuto necrosi miocardica.

Sintomi dell'IHD

Un segno di angina sono attacchi di bruciore e dolore dietro lo sterno. A volte il dolore si irradia lato sinistro, in varie parti del corpo: scapola, spalla, braccio, collo, mascella. Meno spesso, il dolore è localizzato nell'epigastrio, quindi i pazienti possono pensare di avere problemi allo stomaco e non al cuore.

Con l'angina stabile, gli attacchi sono provocati dall'attività fisica. A seconda della classe funzionale dell'angina (di seguito denominata FC), il dolore può essere causato da stress di varia intensità.

1FC Il paziente lo tollera bene carichi giornalieri, come camminare a lungo, fare jogging leggero, salire le scale, ecc. Gli attacchi di dolore si verificano solo durante l'attività fisica ad alta intensità: corsa veloce, sollevamento pesi ripetuto, pratica di sport, ecc.
2FC Un attacco può verificarsi dopo aver camminato per più di 0,5 km (7-8 minuti senza fermarsi) o aver salito scale più alte di 2 piani.
3FC L’attività fisica di una persona è notevolmente limitata: camminare per 100-500 metri o salire al 2° piano può scatenare un attacco.
4FC Gli attacchi vengono scatenati anche dalla minima attività fisica: camminare per meno di 100 m (ad esempio, spostarsi in casa).

L'angina instabile differisce dall'angina stabile in quanto gli attacchi diventano più frequenti, iniziano ad apparire a riposo e possono durare più a lungo - 10-30 minuti.

La cardiosclerosi si manifesta con dolore toracico, mancanza di respiro, affaticamento, gonfiore e disturbi del ritmo.

Secondo le statistiche, circa il 30% dei pazienti muore a causa di questa malattia cardiaca entro 24 ore senza consultare un medico. Pertanto, studia attentamente tutti i segni di IM per chiamare un'ambulanza in tempo.

Sintomi di infarto miocardico

Modulo Segni
Anginoso – il più tipico Dolore pressante e bruciante al petto, a volte irradiato spalla sinistra, braccio, scapola, lato sinistro del viso.

Il dolore dura da 15 minuti (a volte anche un giorno). Non rimovibile dalla nitroglicerina. Gli analgesici lo indeboliscono solo temporaneamente.

Altri sintomi: mancanza di respiro, aritmie.

Asmatico Si sviluppa un attacco di asma cardiaco, causato da insufficienza acuta del ventricolo sinistro.

Segni principali: sensazione di soffocamento, mancanza d'aria, panico.

Ulteriori: cianosi delle mucose e della pelle, battito cardiaco accelerato.

Aritmico Frequenza cardiaca elevata, pressione sanguigna bassa, vertigini, possibile svenimento.
Addominale Dolore alla parte superiore dell'addome che si irradia alle scapole, nausea, vomito. Spesso anche i medici inizialmente lo confondono con le malattie gastrointestinali.
Cerebrovascolare Vertigini o svenimenti, vomito, intorpidimento di un braccio o di una gamba. Di quadro clinico un tale infarto è simile a un ictus ischemico.
Asintomatico L'intensità e la durata del dolore sono le stesse del dolore normale. Forse leggera mancanza di respiro. Un segno distintivo del dolore è che una compressa di nitroglicerina non aiuta.

Trattamento della malattia coronarica

Angina stabile Alleviare un attacco - Nitroglicerina.

Terapia a lungo termine: Aspirina, beta-bloccanti, statine, ACE inibitori.

Angina instabile Pronto soccorso: chiamare un'ambulanza se si verifica un attacco di intensità maggiore del solito e somministrare al paziente anche una compressa di aspirina e una compressa di nitroglicerina ogni 5 minuti per 3 volte.

In ospedale al paziente verranno somministrati calcioantagonisti (Verapamil, Diltiazem) e Aspirina. Quest'ultimo dovrà essere assunto su base continuativa.

Infarto miocardico Aiuto d'emergenza: chiamare immediatamente un medico, 2 compresse di aspirina, nitroglicerina sotto la lingua (fino a 3 compresse con un intervallo di 5 minuti).

All'arrivo, i medici inizieranno immediatamente questo trattamento: inaleranno ossigeno, somministreranno una soluzione di morfina, se la nitroglicerina non allevia il dolore, e somministreranno eparina per fluidificare il sangue.

Ulteriore trattamento: sollievo dal dolore con somministrazione endovenosa Nitroglicerina o analgesici narcotici; prevenire ulteriore necrosi del tessuto miocardico con l'aiuto di trombolitici, nitrati e beta-bloccanti; uso costante di aspirina.

La circolazione sanguigna nel cuore viene ripristinata mediante le seguenti operazioni chirurgiche: angioplastica coronarica, stent.

Cardiosclerosi Al paziente vengono prescritti nitrati, glicosidi cardiaci, ACE inibitori o beta-bloccanti, aspirina, diuretici.

Insufficienza cardiaca cronica

Questa è una condizione del cuore in cui non è in grado di pompare completamente il sangue in tutto il corpo. Il motivo sono le malattie cardiache e vascolari (difetti congeniti o acquisiti, cardiopatia ischemica, infiammazione, aterosclerosi, ipertensione, ecc.).

In Russia soffrono di CHF più di 5 milioni di persone.

Fasi della CHF e loro sintomi:

  1. 1 – iniziale. Questo lieve carenza del ventricolo sinistro, che non porta a disturbi emodinamici (circolatori). Non ci sono sintomi.
  2. Fase 2A. Cattiva circolazione in uno dei circoli (solitamente il circolo piccolo), ingrossamento del ventricolo sinistro. Segni: mancanza di respiro e palpitazioni con poco sforzo fisico, cianosi delle mucose, tosse secca, gonfiore delle gambe.
  3. Fase 2B. L'emodinamica è compromessa in entrambi i circoli. Le camere del cuore subiscono ipertrofia o dilatazione. Segni: mancanza di respiro a riposo, dolore doloroso al petto, colorazione blu delle mucose e della pelle, aritmie, tosse, asma cardiaco, gonfiore degli arti, addome, ingrossamento del fegato.
  4. Fase 3. Gravi violazioni circolazione sanguigna Cambiamenti irreversibili nel cuore, nei polmoni, nei vasi sanguigni, nei reni. Tutti i segni caratteristici dello stadio 2B si intensificano e compaiono sintomi di danno agli organi interni. Il trattamento non è più efficace.

Trattamento

Prima di tutto, è necessario il trattamento della malattia di base.

Viene effettuato anche il trattamento farmacologico sintomatico. Al paziente viene prescritto:

  • ACE inibitori, beta bloccanti o antagonisti dell'aldosterone: per abbassare la pressione sanguigna e prevenire l'ulteriore progressione delle malattie cardiache.
  • Diuretici: per eliminare l'edema.
  • Glicosidi cardiaci - per il trattamento delle aritmie e il miglioramento delle prestazioni del miocardio.

Difetti della valvola

Esistono due tipi tipici di patologie valvolari: stenosi e insufficienza. Con la stenosi, il lume della valvola si restringe, rendendo difficile il pompaggio del sangue. In caso di insufficienza, la valvola, al contrario, non si chiude completamente, il che porta al deflusso del sangue nella direzione opposta.

Più spesso, tali difetti della valvola cardiaca vengono acquisiti. Appaiono sullo sfondo di malattie croniche (ad esempio, cardiopatia ischemica), precedente infiammazione o immagine sbagliata vita.

Le valvole aortica e mitrale sono le più suscettibili alle malattie.

Sintomi e trattamento delle malattie valvolari più comuni:

Nome Sintomi Trattamento
Stenosi aortica Nella fase iniziale non ci sono segni, quindi è molto importante sottoporsi regolarmente esame preventivo cuori.

In una fase grave compaiono attacchi di angina pectoris, svenimenti durante lo sforzo fisico, pelle pallida e bassa pressione sanguigna sistolica.

Trattamento farmacologico dei sintomi (a causa di difetti valvolari). Sostituzione della valvola.
Insufficienza della valvola aortica Aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro, asma cardiaco (attacchi di soffocamento), svenimento, bassa pressione sanguigna diastolica.
Stenosi mitralica Mancanza di respiro, ingrossamento del fegato, gonfiore dell'addome e degli arti, talvolta raucedine della voce, raramente (nel 10% dei casi) dolore al cuore.
Insufficienza della valvola mitrale Mancanza di respiro, tosse secca, asma cardiaco, gonfiore delle gambe, dolore all'ipocondrio destro, È un dolore sordo nel cuore.

Prolasso della valvola mitrale

Un'altra patologia comune è. Si verifica nel 2,4% della popolazione. Si tratta di un difetto congenito in cui i lembi della valvola “affondano”. atrio sinistro. Nel 30% dei casi è asintomatico. Nel restante 70% dei pazienti, i medici notano mancanza di respiro, dolore nella zona del cuore, accompagnati da nausea e sensazione di "nodo" in gola, aritmie, affaticamento, vertigini e frequenti aumenti della temperatura a 37,2-37,4 .

Il trattamento potrebbe non essere necessario se la malattia è asintomatica. Se il difetto è accompagnato da aritmie o dolore al cuore, viene prescritta una terapia sintomatica. Se la valvola cambia in modo significativo, è possibile la correzione chirurgica. Poiché la malattia progredisce con l'età, i pazienti devono essere esaminati da un cardiologo 1-2 volte l'anno.

Anomalia di Ebstein

L'anomalia di Ebstein è uno spostamento dei lembi della valvola tricuspide nel ventricolo destro. Sintomi: mancanza di respiro, tachicardia parossistica, svenimento, gonfiore delle vene del collo, ingrossamento dell'atrio destro e della parte superiore del ventricolo destro.

Trattamento per asintomatico non vengono effettuati. Se i sintomi sono gravi, viene eseguita la correzione chirurgica o il trapianto di valvola.

Difetti cardiaci congeniti

A anomalie congenite le strutture del cuore includono:

  • Difetto setto interatriale– presenza di comunicazione tra gli atri destro e sinistro.
  • Un difetto del setto interventricolare è una comunicazione anomala tra i ventricoli destro e sinistro.
  • Il complesso di Eisenmenger è un difetto del setto ventricolare elevato, l'aorta è spostata a destra e si collega contemporaneamente con entrambi i ventricoli (destroposizione aortica).
  • Aprire dotto arterioso– comunicazione tra l’aorta e l’arteria polmonare, presente normalmente in stadio embrionale sviluppo, non invaso.
  • La tetralogia di Fallot è una combinazione di quattro difetti: difetto del setto ventricolare, destroposizione aortica, stenosi polmonare e ipertrofia ventricolare destra.

Difetti cardiaci congeniti - segni e trattamento:

Nome Sintomi Trattamento
Difetto del setto interatriale Con un piccolo difetto i segni cominciano a comparire nella mezza età: dopo i 40 anni. Questa è mancanza di respiro, debolezza, affaticamento. Nel corso del tempo, si sviluppa un'insufficienza cardiaca cronica con tutti i sintomi caratteristici. Come dimensioni più grandi difetto, prima iniziano a comparire i sintomi. Chiusura chirurgica del difetto. Non succede sempre. Indicazioni: inefficace trattamento farmacologico CHF, ritardo nello sviluppo fisico nei bambini e negli adolescenti, aumento della pressione sanguigna nel circolo polmonare, secrezione artero-venosa. Controindicazioni: shunt venoarterioso, grave insufficienza ventricolare sinistra.
Difetto del setto ventricolare Se il difetto ha un diametro inferiore a 1 cm (o inferiore alla metà del diametro dell'orifizio aortico), durante l'attività fisica di moderata intensità è caratteristica solo la dispnea.

Se il difetto è maggiore delle dimensioni specificate: mancanza di respiro con sforzo leggero o a riposo, dolore cardiaco, tosse.

Chiusura chirurgica del difetto.
Complesso di Eisenmenger Quadro clinico: pelle bluastra, mancanza di respiro, emottisi, segni di CHF. Farmaci: beta-bloccanti, antagonisti dell'endotelina. È possibile un intervento chirurgico per chiudere il difetto del setto, correggere l’origine aortica e sostituire la valvola aortica, ma i pazienti spesso muoiono durante la procedura. Durata media La vita del paziente è di 30 anni.
Tetralogia di Fallot Colorazione blu delle mucose e della pelle, ritardo della crescita e dello sviluppo (sia fisico che intellettuale), convulsioni, bassa pressione sanguigna, sintomi di insufficienza cardiaca.

L'aspettativa di vita media è di 12-15 anni. Il 50% dei pazienti muore prima dei 3 anni.

Il trattamento chirurgico è indicato per tutti i pazienti senza eccezioni.

Nella prima infanzia, viene eseguita un'operazione per creare un'anastomosi tra la succlavia e arterie polmonari per migliorare la circolazione sanguigna nei polmoni.

A 3–7 anni è possibile effettuare intervento chirurgico radicale: correzione simultanea di tutte e 4 le anomalie.

Pervietà del dotto arterioso Dura a lungo senza segni clinici. Nel corso del tempo, mancanza di respiro e palpitazioni, pallore o tonalità bluastra della pelle, bassa pressione sanguigna diastolica. Chiusura chirurgica del difetto. Indicato per tutti i pazienti, ad eccezione di quelli con shunt destro-sinistro.

Malattie infiammatorie

Classificazione:

  1. Endocardite – colpisce il rivestimento interno del cuore, le valvole.
  2. Miocardite – membrana muscolare.
  3. La pericardite è la sacca attorno al cuore.

Possono essere causati da microrganismi (batteri, virus, funghi), processi autoimmuni (ad esempio reumatismi) o sostanze tossiche.

L'infiammazione del cuore può anche essere una complicanza di altre malattie:

  • tubercolosi (endocardite, pericardite);
  • sifilide (endocardite);
  • influenza, mal di gola (miocardite).

Prestate attenzione a questo e consultate tempestivamente un medico se sospettate influenza o mal di gola.

Sintomi e trattamento dell'infiammazione

Nome Sintomi Trattamento
Endocardite Alta temperatura (38,5–39,5), aumento della sudorazione, difetti valvolari in rapido sviluppo (rilevati mediante ecocardiografia), soffi cardiaci, ingrossamento del fegato e della milza, aumento della fragilità dei vasi sanguigni (si possono osservare emorragie sotto le unghie e negli occhi), ispessimento della punta delle dita. Terapia antibatterica per 4-6 settimane, trapianto di valvola.
Miocardite Può manifestarsi in diversi modi: attacchi di dolore al cuore; sintomi di insufficienza cardiaca; o con aritmie extrasistoliche e sopraventricolari. Una diagnosi accurata può essere effettuata sulla base di un esame del sangue per enzimi, troponine e leucociti specifici del cuore. Riposo a letto, dieta (n. 10 con restrizione di sale), terapia antibatterica e antinfiammatoria, trattamento sintomatico insufficienza cardiaca o aritmie.
Pericardite Dolore toracico, mancanza di respiro, palpitazioni, debolezza, tosse senza espettorato, pesantezza nell'ipocondrio destro. Farmaci antinfiammatori non steroidei, antibiotici, nei casi più gravi - pericardiectomia subtotale o totale (rimozione di parte o dell'intero sacco pericardico).

Disturbi del ritmo

Motivi: nevrosi, obesità, dieta malsana, osteocondrosi cervicale, cattive abitudini, intossicazione da farmaci, alcol o stupefacenti, cardiopatia ischemica, cardiomiopatia, insufficienza cardiaca, sindromi eccitazione prematura ventricoli. Queste ultime sono malattie cardiache in cui sono presenti ulteriori vie di impulso tra gli atri e i ventricoli. Leggerete di queste anomalie in una tabella separata.

Caratteristiche dei disturbi del ritmo:

Nome Descrizione
Tachicardia sinusale Battito cardiaco rapido (90-180 al minuto) mantenendo il ritmo normale e il normale schema di propagazione degli impulsi in tutto il cuore.
Fibrillazione atriale (sfarfallio) Contrazioni atriali incontrollate, irregolari e frequenti (200-700 al minuto).
Flutter atriale Contrazioni ritmiche degli atri con una frequenza di circa 300 al minuto.
Fibrillazione ventricolare Contrazioni ventricolari caotiche, frequenti (200-300 al minuto) e incomplete.
L'assenza di una riduzione completa provoca fallimento acuto circolazione sanguigna e svenimento.
Flutter ventricolare Contrazioni ritmiche dei ventricoli con una frequenza di 120–240 al minuto.
Tachicardia parossistica sopraventricolare (sopraventricolare). Attacchi di battito cardiaco ritmico rapido (100-250 al minuto)
Extrasistole Contrazioni spontanee fuori ritmo.
Disturbi della conduzione (blocco senoatriale, blocco interatriale, blocco atrioventricolare, blocco di branca) Rallentamento del ritmo dell’intero cuore o delle singole camere.

Sindromi di eccitazione prematura dei ventricoli:

Sindrome di WPW (sindrome di Wolf-Parkinson-White) Sindrome CLC (Clerc-Levy-Christesco)
Segni: parossistico (parossistico) sopraventricolare o tachicardia ventricolare(nel 67% dei pazienti). Accompagnato da una sensazione di aumento del battito cardiaco, vertigini e talvolta svenimento. Sintomi: tendenza ad attacchi di tachicardia sopraventricolare. Durante questi, il paziente avverte un forte battito cardiaco e può avere vertigini.
Causa: presenza di un fascio di Kent, un percorso anomalo tra atrio e ventricolo. Causa: presenza di un fascio di James tra l'atrio e la giunzione atrioventricolare.
Entrambe le malattie sono congenite e piuttosto rare.

Trattamento dei disturbi del ritmo

Consiste nel trattare la malattia di base, adattando la dieta e lo stile di vita. Vengono prescritti anche farmaci antiaritmici. Il trattamento radicale delle aritmie gravi è l'installazione di un defibrillatore-cardioverter, che “imposta” il ritmo del cuore e previene la fibrillazione ventricolare o atriale. In caso di disturbi della conduzione è possibile la stimolazione cardiaca elettrica.

Il trattamento delle sindromi da eccitazione ventricolare prematura può essere sintomatico (eliminazione degli attacchi con farmaci) o radicale (ablazione con radiofrequenza della via di conduzione anomala).

Cardiomiopatie

Si tratta di malattie del miocardio che causano insufficienza cardiaca, non associate a processi infiammatori o patologie delle arterie coronarie.

I più comuni sono ipertrofici e. L'ipertrofia è caratterizzata dalla crescita delle pareti del ventricolo sinistro e del setto interventricolare, dilatate - da un aumento della cavità dei ventricoli sinistro e talvolta destro. Il primo viene diagnosticato nello 0,2% della popolazione. Si verifica negli atleti e può causare morte cardiaca improvvisa. Ma in questo caso è necessario effettuare attenzione diagnosi differenziale tra cardiomiopatia ipertrofica e ingrossamento cardiaco non patologico negli atleti.



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