Cos'è la dorsopatia spinale? Dorsopatia della colonna lombare: caratteristiche della malattia Dorsopatia cronica della colonna lombare.

Un po' di termini...

La scienza medica, come altri rami della conoscenza umana, non si ferma. E anche nelle formulazioni diagnostiche già familiari compaiono innovazioni. Si raccomanda che le vecchie diagnosi “non vengano scritte” in un primo momento dal personale del dipartimento che lavora con i medici nelle facoltà di formazione avanzata. Poi viene emessa una lettera ufficiale del ministero e, infine, un'ordinanza.

Ciò accadde con l’“encefalopatia discircolatoria”, invece della quale i medici cominciarono a scrivere “ischemia cerebrale cronica” o “encefalopatia ipertensiva”. Questo è quello che è successo con il concetto di “disturbo intellettivo-mnestico”, caduto in disuso negli anni ’90. È ormai consuetudine scrivere “disturbi cognitivi” nelle cartelle cliniche.

Alla fine, la stessa sorte toccò alla ben nota diagnosi di “osteocondrosi della colonna vertebrale”, ma in modo speciale. Poiché l'osteocondrosi spinale è una diagnosi ufficiale approvata nell'ICD 10 con il codice M42, è stato necessario integrarla. Ora questa malattia si riferisce a dorsopatie deformanti e non solo a lesioni distrofiche-degenerative dei dischi intervertebrali.

Dorsopatia deformante, osteocondrosi: queste parole possono essere considerate quasi sinonimi, e quando il medico che ti ha curato per l'osteocondrosi ti scrive una diagnosi di “dorsopatia deformante” - non devi preoccuparti - non è cambiato nulla tranne il nome.

È interessante notare che lo stesso ICD, decima revisione, comprende la spondilosi, la spondiloartrite e le spondilopatie, cioè lesioni delle vertebre, nonché la dorsalgia, come dorsopatie non deformanti. Diamo un'occhiata a questo problema in modo più dettagliato.

Dorsopatia: che cos'è?

Confrontiamo due diagnosi nella cartella ambulatoriale. Ecco il primo:

Dorsopatia vertebrogenica cronica, cervicalgia del lato sinistro, sullo sfondo dell'osteocondrosi del rachide cervicale, dolore moderato e sindrome muscolo-tonica (miofasciale), stadio di remissione incompleta.

Ed ecco la seconda formulazione:

Osteocondrosi del rachide cervicale, cervicalgia del lato sinistro, dolore moderato e sindrome muscolo-tonico (miofasciale), stadio di remissione incompleta.

Non c'è praticamente alcuna differenza: le manifestazioni cliniche sono il dolore (cervicalgia), la sua localizzazione (metà sinistra del collo). Il meccanismo del danno (osteocondrosi discogenica), le sindromi di accompagnamento (tonico-muscolare), lo stadio della malattia (remissione incompleta): tutto è uguale.

Solo la prima diagnosi è corretta e verrà inclusa nel pagamento previa verifica da parte della cassa di assicurazione medica obbligatoria, ma la seconda no, perché ora non esiste una diagnosi indipendente come “osteocondrosi”. Dovresti scrivere "dorsopatia" davanti. Che tipo di condizione o termine è questo?

Il problema è che non significa niente di speciale: la dorsopatia è letteralmente un “problema alla schiena”, poiché il dorso è “indietro” e il “pathos” è sofferenza.

Perché è stata aggiunta questa “unità diagnostica” se non ha valore autonomo? Per designare una categoria più ampia nell'ICD - 10. Ora la sezione delle dorsopatie comprende lesioni delle vertebre, dei dischi e della dorsalgia o mal di schiena non specificato.

Questa sezione della classificazione ICD-10 non appartiene alle malattie nervose, ma si riferisce alle lesioni del sistema muscolo-scheletrico.

Cause o cosa è considerato dorsopatia?

Ora puoi ufficialmente considerare di avere la dorsopatia se non c'è solo una patologia delle vertebre o dei dischi intervertebrali, ma in generale qualsiasi dolore in qualsiasi parte della schiena (dorsalgia). Naturalmente, nessuno può garantire che questo dolore non si rifletta e che non sia una conseguenza della malattia coronarica o della pancreatite cronica.

Ecco perché il termine “dorsopatia” è diventato un esempio di un’interpretazione incredibilmente ampia. Tuttavia, le cause ufficiali della dorsopatia sono:

  • Cifosi patologica della colonna vertebrale toracica, patologica;
  • Deformità scoliotica;
  • L'osteocondrosi di tutte le parti della colonna vertebrale e le lesioni dei dischi intervertebrali di diverse parti della colonna vertebrale possono ora essere diagnosticate senza alcun collegamento con l'osteocondrosi, ad esempio a causa di un incidente stradale e di una lesione;
  • , o spondilite anchilosante;
  • Spondilopatie, comprese quelle infiammatorie: sacroileite (compresa la psoriasi), osteomielite vertebrale, focolai purulenti secondari nelle vertebre;
  • Discite, ovvero lesioni infiammatorie dei dischi intervertebrali in diverse parti;
  • Spondilosi (artrosi vertebrale, artrosi), sia con mielopatia che radicolopatia.

Queste condizioni si sviluppano con la crescita della sostanza ossea e la compressione delle strutture corrispondenti. Pertanto, la mielopatia si sviluppa con la stenosi del canale centrale (si verifica la compressione del midollo spinale) e con la radicolopatia si verifica la compressione della radice nervosa che emerge dai fori intervertebrali.

  • Spondilopatia traumatica;
  • Stenosi spinale;
  • Iperostosi anchilosante (malattia di Forestier). Con esso, nel sito dei legamenti si verifica un'eccessiva formazione di tessuto osseo, che porta all'anchilosi (immobilità);
  • Infezioni (brucellosi, tubercolosi vertebrale) e spondilopatia neuropatica.

Sui fattori di insorgenza delle varie dorsopatie

I fattori predisponenti che spesso portano a queste diagnosi sono:

  • stile di vita “da ufficio”, inattività fisica e scarsa attività fisica;
  • grave osteocondrosi dei dischi intervertebrali (risulta che una delle dorsopatie porta ad altre dorsopatie);
  • costanti violazioni della postura;
  • consumo di grandi quantità di cibi raffinati, dolci, grassi, cibo in scatola, cibi affumicati, alcol;
  • presenza di cattive abitudini;
  • periodo postmenopausale nelle donne;
  • la presenza di osteoporosi, carenza di calcio nel corpo;
  • mancanza di vitamina D3;
  • alti livelli di acido urico nel sangue;
  • condizioni di lavoro e di vita dannose (umidità, vento, bassa temperatura dell'aria);
  • indossare indumenti protettivi pesanti, compresi indumenti protettivi.

Dorsopatia: sintomi di manifestazioni generali

Quando dovresti consultare un medico? Dopotutto, ogni persona ha mai sperimentato mal di schiena, quali segnali dovrebbero allertare il paziente? Questi sono i sintomi a cui dovresti prestare attenzione e non rimandare la visita dal medico:

  1. Il dolore alla schiena è diventato costante, soprattutto di notte, e non può essere alleviato da nessun farmaco.
  2. Le sensazioni dolorose sono di natura radicolare, cioè si intensificano bruscamente e improvvisamente con tremori, tosse, starnuti, risate, sforzi o movimenti improvvisi.
  3. Esiste un disturbo della sensibilità associato a dolore o fastidio alla schiena (intorpidimento, "strisciamento"), diminuzione del dolore e sensibilità alla temperatura.
  4. La comparsa di debolezza nei muscoli delle braccia e delle gambe, atrofia muscolare (un braccio o una gamba ha “perso peso”).
  5. Disturbi trofici alle estremità (pelle secca e squamosa, perdita di capelli, opacità e fragilità delle unghie).
  6. Diminuzione della gamma di movimento delle articolazioni, dolore muscolare.

Poiché le dorsopatie comprendono ormai quasi l'intero spettro delle lesioni delle vertebre e dei dischi, nonché i disturbi della biomeccanica della colonna vertebrale, analizzeremo le manifestazioni più comuni delle dorsopatie a tutti i livelli della colonna vertebrale.

Dorsopatia della colonna lombosacrale

La più famosa è l'osteocondrosi; questa dorsopatia della colonna lombosacrale si verifica in ogni adulto. Anche se non ci sono segni di malattia, i dischi intervertebrali sono ancora in uno stato disidratato.

Dalle dorsopatie deformanti della regione lombare si verifica spesso una variazione della lordosi, sia verso l'aumento che verso l'appiattimento.

Relativamente spesso, le manifestazioni dei sintomi radicolari si presentano sotto forma di lombalgia dolorosa "". Spesso le lesioni in questo particolare reparto si manifestano come spondilite anchilosante e poliartrite psoriasica. Il criterio per un processo sistemico è la comparsa di segni di sacroileite o infiammazione di articolazioni sacroiliache molto forti.

A volte con la dorsopatia a questo livello si verificano dolori lancinanti nella zona pelvica, nella parte bassa della schiena, con irradiazione alla vescica e al retto.

Dorsopatia del rachide cervicale

La dorsopatia del rachide cervicale si manifesta molto spesso come sindrome miofasciale secondaria, in cui il tono dei muscoli cervicali è significativamente più alto del normale. Ciò porta a mal di testa e dolori al collo, cattiva circolazione negli arti superiori e disturbi della sensibilità (ad esempio “spilli e aghi” nelle mani).

Spesso si verificano instabilità del rachide cervicale, varie sporgenze ed ernie delle vertebre cervicali inferiori (C5-C7).

Anche a livello del rachide cervicale si verificano disturbi nelle curve fisiologiche della colonna vertebrale, consistenti in iperlordosi o appiattimento del suo arco.

Dorsopatia della colonna vertebrale toracica

La dorsopatia toracica può essere più varia della dorsopatia cervicale. Dopotutto, la colonna vertebrale toracica è la più lunga e di conseguenza può deformarsi. Di conseguenza, si verifica cifosi o cifoscoliosi (specialmente nei giovani uomini), nonché deformità scoliotica acquisita.

Sono le vertebre toraciche che sono più vulnerabili alla spondilite tubercolare e brucellosi; le metastasi tumorali possono penetrare nelle vertebre toraciche;

La dorsopatia della colonna vertebrale toracica crea spesso forti dolori, dovuti anche al tessuto muscolare. Spesso ci sono segni che devono essere innanzitutto differenziati dalla patologia cardiaca acuta (infarto miocardico, attacco di malattia coronarica).

È a livello delle vertebre toraciche che spesso si verificano fratture da compressione in caso di caduta accidentale, con sviluppo di successiva spondilopatia traumatica.

Quasi tutti i tipi di dorsopatia vengono trattati in modo conservativo. Le eccezioni includono la spondilosi post-traumatica e la grave distruzione dei dischi intervertebrali. Tale dorsopatia lombare discogenica, che richiede un intervento chirurgico e non viene trattata in modo tempestivo, può persino causare la rottura degli organi pelvici.

I principi fondamentali del trattamento della dorsopatia sono:

  1. Eliminazione del dolore e dell'infiammazione, che spesso si manifesta durante la fase cronica della malattia;
  2. Eliminazione dello spasmo muscolare cronico;
  3. Migliorare la microcircolazione dei tessuti;
  4. Prescrizione di condroprotettori per migliorare il metabolismo del tessuto cartilagineo;
  5. Terapia antiossidante e preparati multivitaminici, lotta contro i disturbi della sensibilità;
  6. Ricostituzione della carenza di minerali;

Di grande (e fondamentale importanza) è la terapia non farmacologica, che comprende esercizi terapeutici, tecniche fisioterapeutiche, massaggi, agopuntura, balneoterapia, nuoto, terapia manuale e altri modi efficaci per alleviare i dischi intervertebrali e migliorare la funzione della struttura muscolare della schiena .

I cuscini e i materassi ortopedici sono molto apprezzati per normalizzare il sonno; il trattamento della dorsopatia cervicale prevede l'uso a breve termine di un collare Shants - per proteggere dal dolore quando è necessaria l'attività fisica, nonché per ridurre il dolore durante l'esacerbazione.

Complicazioni

Poiché la diagnosi “dorsopatia” è un termine collettivo e unisce molte malattie basate su una sola caratteristica – la localizzazione, è impossibile fornire un quadro generale e corretto delle complicanze.

Probabilmente vale la pena spiegare che nella maggior parte dei casi portano alla disabilità e al peggioramento della qualità della vita, poiché gli esiti dei processi sono scoliosi, anchilosi, fusione delle vertebre e comparsa di mielite trasversa, che può incatenare una persona su una sedia a rotelle per molti anni.

In conclusione, vale la pena notare che la dorsopatia è un'intera “famiglia” di condizioni dolorose della colonna vertebrale, delle costole e della struttura muscolare della schiena. Come ogni malattia, la dorsopatia è più facile da prevenire che da curare. Pertanto, vale la pena prendersi cura della salute della schiena in anticipo fin dalla giovane età, in modo da non pentirsene in età adulta.

Dorsopatia: che cos'è? Cosa significa questa parola? Questo termine è caratterizzato da malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale o dei tessuti paravertebrali della cresta. Questa patologia di solito si verifica nelle persone di età superiore ai 36 anni. Ma ci sono casi in cui la malattia viene diagnosticata nelle generazioni più giovani. L’obiettivo principale nel trattamento della dorsopatia spinale è ridurre il dolore. Successivamente, tutte le azioni sono dirette al recupero.

Cos'è la dorsopatia

Questa parola tradotta dal latino significa malattia alla schiena. Come sai, la colonna vertebrale ha una struttura complessa. A sua volta, deve resistere a carichi pesanti. Questi ultimi sono associati alla posizione verticale del corpo umano.

Fino all'età di 31 anni, nel corpo umano dominano i processi di recupero. E poi iniziano a svilupparsi cambiamenti degenerativi. Innanzitutto, soffre la cartilagine dei dischi intervertebrali. Ciò comporta radici schiacciate e infiammazioni muscolari. Naturalmente tutto questo non capita a tutti. Ci sono diversi fattori che provocano la manifestazione.

Classificazione della patologia

Questa malattia può svilupparsi a causa di processi infiammatori e degenerativi in ​​varie strutture della colonna vertebrale. Pertanto, questi ultimi includono dischi e articolazioni intervertebrali.

I sintomi neurologici sono causati dal coinvolgimento del midollo spinale o delle radici spinali.

La dorsopatia può essere divisa in tre grandi gruppi:

  • Spondilopatia. Comprende tutti i tipi di malattie traumatiche, infiammatorie e degenerative. Questa patologia sarà discussa più dettagliatamente nella sezione successiva dell'articolo.
  • Dorsopatia deformante. Ciò include deformazioni patologiche della colonna vertebrale. A loro volta, sono causati da cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali. Questo gruppo comprende malattie come scoliosi, lordosi, osteocondrosi, sublussazioni e spondilolistesi.
  • Altri tipi di dorsopatia. Qui consideriamo la patologia discogenica, in cui i cambiamenti degenerativi-distrofici nei dischi intervertebrali con progressione della protrusione. In questo gruppo rientrano anche altri tipi di dorsopatia con sindromi dolorose al tronco, al collo e agli arti senza disfunzione del midollo spinale.

Un po' sul concetto di spondilopatia

Questo termine generalizzato viene utilizzato per descrivere le malattie della colonna vertebrale caratterizzate da cambiamenti degenerativi dolorosi e mobilità limitata. Uno dei sintomi dello sviluppo di questa malattia è la crescita delle spine ossificanti. Si formano quando il tessuto connettivo cresce. Un altro segno è lo spostamento delle vertebre adiacenti.

Cos’è la dorsopatia deformante?

Questa patologia porta alla deformazione, ma non produce sintomi neurologici e non si estende all'anello del disco intervertebrale. La dorsopatia deformante è caratterizzata da dolore nella zona del torace. Quindi, questa patologia comprende malattie come l'osteocondrosi senza sindrome radicolare, l'osteoporosi, la cifosi e la scoliosi, nonché lo stadio iniziale della spondiloartrosi.

Manifestazioni cliniche della malattia

La dorsopatia può manifestarsi sia sotto forma di sindrome da compressione che di sindrome riflessa. Vale la pena notare che il primo si verifica nel 7% dei casi e il secondo nel 91%.

La sindrome riflessa con questa malattia appare a causa dell'irritazione dei recettori del dolore nei muscoli della schiena. Ciò accade a causa dell'azione di alcuni fattori patologici, come infiammazioni, irritazioni o pizzicamenti. Questa sindrome è accompagnata da uno spasmo muscolare riflesso. Ma è una fonte di ulteriore impulso doloroso.

Il secondo tipo di manifestazione clinica è caratterizzata da escrescenze ossee nel midollo spinale, nei vasi sanguigni e dall'impatto della natura meccanica della protrusione erniaria. A loro volta, le sindromi da compressione sono divise in altri tre sottotipi:

  • spinale;
  • neurovascolare (compressione dell'arteria vertebrale);
  • radicolare (pizzicamento della radice del nervo spinale).

Caratteristiche della dorsopatia del rachide cervicale

La malattia è spesso descritta come sindrome miofasciale secondaria. Inoltre, questo tipo di dorsopatia è caratterizzato da un tono muscolare molte volte superiore al normale. Per questo motivo si verificano disturbi della sensibilità, compaiono forti mal di testa e dolori al collo e l'afflusso di sangue agli arti superiori viene interrotto.

Un sintomo caratteristico della dorsopatia cervicale è l'instabilità del tratto interessato. Inoltre si possono rilevare ernie e protuberanze vertebrali. Spesso si osservano anche pieghe della colonna del tipo fisiologico della colonna vertebrale nella regione cervicale. Consistono nell'appiattimento dell'arco plantare e nell'iperlordosi.

Dorsopatia della colonna vertebrale toracica

Questa patologia è più avanzata della precedente. La deformazione della colonna è dovuta al fatto che è la parte più lunga della regione toracica. Pertanto, spesso si sviluppano malattie come la cifosi o la scoliosi. Inoltre, le vertebre toraciche sono vulnerabili alla spondilite tubercolare. Inoltre, le metastasi tumorali possono penetrarvi.

Questa patologia è caratterizzata da dolore dovuto al tessuto muscolare. Molte persone confondono i sintomi della dorsopatia toracica con la malattia coronarica. In questo caso, dovrebbero essere distinti l'uno dall'altro.

Inoltre, in caso di caduta accidentale, compaiono fratture da compressione a livello delle vertebre toraciche. La conseguenza di ciò potrebbe essere la spondilopatia traumatica.

Patologia lombare: che cos'è?

Di norma, qui stiamo parlando di uno dei tipi più comuni di osteocondrosi. Molto spesso, questa diagnosi viene fatta alle persone anziane. Nei casi in cui non vi siano segni evidenti di dorsopatia lombare, anche in questo momento i dischi intervertebrali si trovano in uno stato disidratato. Con la patologia deformante di questa malattia si sviluppano cambiamenti nella lordosi. Di solito può essere nella direzione dell'allargamento o dell'appiattimento.

Una delle manifestazioni dei sintomi della dorsopatia della colonna lombare di tipo radicolare è una lombalgia dolorosa. Si chiama anche lombalgia. Se la dorsopatia lombare della colonna vertebrale non viene diagnosticata in tempo e non trattata, possono iniziare a svilupparsi malattie come la spondilite anchilosante e la poliartrite psoriasica. A volte questa patologia diventa fonte di dolore lancinante, che si irradia alla zona della vescica e del retto.

Cause della malattia

Dorsopatia: che cos'è? A questa domanda è stata data risposta all'inizio dell'articolo. Qual è l'origine della dorsopatia? Cosa può causare questa patologia?

Di norma, la dorsopatia della colonna vertebrale potrebbe non apparire immediatamente e non in tutti. Come risultato di questa malattia si verificano processi irreversibili che possono portare alla disabilità. Questi includono l'infiammazione dei tessuti, la deformazione della forma dei corpi vertebrali e il pizzicamento delle terminazioni nervose.

La causa dello sviluppo della patologia può essere uno stile di vita sedentario. Anche l'ereditarietà contribuisce al suo sviluppo. Un bambino i cui genitori hanno malattie della colonna vertebrale corre un rischio maggiore rispetto agli altri bambini. Inoltre, la dorsopatia può svilupparsi a causa del sollevamento di carichi pesanti. O in un altro modo viene chiamato sovraccarico una tantum sulla colonna vertebrale.

Anche cattive abitudini come bere alcolici in quantità eccessive e fumare sono cause di patologia.

Chirurghi e venditori hanno carichi statici a lungo termine. Trascorrono molto tempo in piedi. Pertanto, questo contingente ha il rischio maggiore di sviluppare questa malattia.

La curvatura congenita della colonna vertebrale, i disturbi metabolici e un'alimentazione squilibrata possono portare alla dorsopatia spinale.

Sintomi di patologia

Va notato che una diagnosi non può essere fatta esclusivamente sulla base dei segni della malattia. Di solito in questo caso lo specialista invia il paziente a fare una radiografia.

Quindi, i principali sintomi della patologia sono il dolore acuto periodico. Dovresti sapere quante volte li hai avuti in un anno. Quindi, con la dorsopatia il loro numero supera 21.

Sensazioni spiacevoli nella zona interessata compaiono durante la malattia in qualsiasi momento della giornata. Si diffondono agli arti e hanno un carattere che tira e tira.

Inoltre, con la malattia, la sindrome del dolore si intensifica con lo sforzo. Il sintomo scompare quando il paziente si sdraia.

La tensione muscolare nella zona interessata della schiena è un segno caratteristico della dorsopatia. Quando lo premi, il dolore di solito si intensifica.

Man mano che la patologia si sviluppa, la mobilità dell'area interessata diventa minima. Il paziente nota casi di intorpidimento e formicolio alle estremità. Questa malattia è caratterizzata anche da pelle secca e debolezza muscolare.

Come viene effettuato il trattamento per questa malattia?

I metodi conservativi sono solitamente usati per trattare questa patologia. L'intervento viene eseguito per spondilosi post-traumatica, distruzione del disco e dorsopatia discogenica. Va notato che l'intervento chirurgico è necessario nei casi in cui i disturbi di cui sopra non vengono trattati in tempo. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi della malattia, consultare uno specialista. E allora sarà possibile evitare conseguenze di questo tipo.

Per la dorsopatia, il trattamento è il seguente:

  • eliminazione dell'infiammazione e del dolore per prevenire la cronicità della malattia;
  • miglioramento della microcircolazione dei tessuti;
  • eliminazione dello spasmo muscolare cronico;
  • eliminazione della carenza di minerali;
  • l'uso di condroprotettori per migliorare il metabolismo del tessuto cartilagineo;
  • prescrivere multivitaminici e terapia antiossidante.

Per migliorare la condizione, la prima fase della terapia non dovrebbe essere il trattamento farmacologico, ma tecniche fisioterapeutiche, massaggi e ginnastica, terapia fisica e nuoto. È anche meglio acquistare un cuscino e un materasso ortopedici. Saranno di grande aiuto per normalizzare il sonno. Le misure preventive includono l’esercizio fisico e il riscaldamento dei muscoli.

Vale la pena notare che tutti i modi per alleviare i dischi intervertebrali aiutano a far fronte alle sensazioni spiacevoli. E inoltre non è necessario permettere che i processi degenerativi peggiorino.

Dorsopatia: che cos'è? L'articolo ha fornito molte informazioni necessarie al riguardo. Va solo notato che, indipendentemente dal tipo di patologia di una persona, è necessario il contatto immediato con uno specialista. Consultare un medico il prima possibile garantisce che la malattia si risolva senza complicazioni.

Dorsopatia - tradotto dal latino dorsum - schiena - un gruppo di malattie che presentano gli stessi sintomi e colpiscono la colonna vertebrale, il tessuto muscolare della schiena o degli arti. Una caratteristica distintiva di questo gruppo è il dolore, localizzato in varie parti del corpo. Sensazioni spiacevoli alla schiena e movimenti limitati del busto si verificano a causa di disturbi degenerativi e distrofici della colonna vertebrale o di danni ai legamenti e ai muscoli che circondano la colonna vertebrale.

P Quasi ogni persona sopra i 40 anni ha sentito almeno una volta un forte mal di schiena. Sebbene i medici chiamino questa patologia con termini diversi: osteocondrosi o dorsalgia, qualsiasi dolore alla schiena può essere definito una manifestazione di dorsopatia, un cambiamento patologico nella struttura o forma della colonna vertebrale.

Cause della dorsopatia

La dorsopatia della colonna vertebrale si verifica sotto l'influenza di molti fattori. Molto spesso, la causa della patologia non è una di queste, ma un'intera combinazione di tali fattori:

  • osteocondrosi, caratterizzata dall'assottigliamento del tessuto cartilagineo nei dischi intervertebrali e dalla formazione di osteofiti - escrescenze ossee;
  • spondilolistesi e spondilosi;
  • processi infiammatori nei dischi intervertebrali e nelle terminazioni nervose;
  • lesioni traumatiche della colonna vertebrale - fratture, lussazioni, sublussazioni, contusioni;
  • curvatura della colonna vertebrale - scoliosi, lordosi o cifosi;
  • Esercizio eccessivo – allenamento con pesi pesanti e sollevamento pesi;
  • sporgenze intervertebrali di vasi sanguigni e nervi – ernie;
  • cattiva alimentazione che porta a sottopeso o eccesso di peso;
  • immunità indebolita, causando frequenti malattie respiratorie, tubercolosi;
  • aumento del sovraccarico della colonna vertebrale - posizione prolungata, lavoro sedentario.

Varietà

A seconda della parte della colonna vertebrale in cui compaiono i cambiamenti patologici, si distinguono diversi tipi di malattia:

  1. Spondilopatie, che comprendono disturbi di natura infiammatoria o traumatica.
  2. Dorsopatie deformanti, derivante dalla curvatura della forma della colonna vertebrale, causando una violazione dell'integrità dei dischi intervertebrali (questo processo non influisce sull'anello fibroso, quindi non si verificano sporgenze ed ernie). Questo tipo include tutti i tipi di curvatura spinale, sublussazioni e osteocondrosi.
  3. Altre dorsopatie, causando cambiamenti significativi nei dischi intervertebrali, che possono provocare un'ernia o una protrusione. Questo gruppo comprende anche tutti i tipi di dorsalgia (sensazioni dolorose alla schiena senza spostamento del disco).

Classificazione per località:

  • dorsopatia del rachide cervicale;
  • dorsopatia della colonna vertebrale toracica;
  • Dorsopatia della colonna lombare.

Inoltre, quando fanno la diagnosi, i medici possono utilizzare caratteristiche come sciatica (sciatica della regione lombosacrale), radicolopatia, lombalgia (dolore nella regione lombare), cervicalgia (dolore alla colonna cervicale), toracalgia (dolore nella regione toracica). .

segni e sintomi

Le manifestazioni di questa malattia sono varie. A seconda di dove si trova la fonte dell'infiammazione, si distinguono i seguenti sintomi:

  • La dorsopatia cervicale è caratterizzata da sensazioni dolorose al cingolo scapolare, agli arti superiori, nonché rumore alla testa, comparsa di macchie davanti agli occhi e forte mal di testa;
  • i sintomi della dorsopatia toracica sono caratterizzati da dolore allo sterno o nella zona del cuore;
  • per dorsopatia della colonna lombosacrale si intende la presenza di dolore nella parte bassa della schiena, che si irradia all'osso sacro, alle gambe o anche ai genitali;
  • i processi patologici nelle radici nervose (ad esempio osteocondrosi, ernia dei dischi intervertebrali o spondiloartrosi) sono caratterizzati da perdita di sensibilità, dolore lancinante, atrofia muscolare e debolezza, cambiamenti nella manifestazione delle reazioni riflesse.

I segni e i sintomi più comuni delle dorsopatie includono:

  • dolore doloroso in varie aree della schiena, spasmo muscolare;
  • esacerbazione del dolore durante la pratica sportiva, il lavoro fisico, anche quando si starnutisce e si cambia posizione del corpo (il dolore dovuto al dolore diventa acuto, ricorda una “lombalgia”);
  • sensazione di dolore alle gambe e alle braccia, perdita di sensibilità completa (paralisi) o parziale (paresi);
  • diminuzione dell'attività motoria, spasmi muscolari.

Metodi terapeutici per alleviare il mal di schiena

Il trattamento delle dorsopatie dipende dalla localizzazione della zona interessata della schiena, dalle manifestazioni cliniche e dalle complicanze della malattia. Nella medicina moderna vengono utilizzati metodi di trattamento chirurgici, medicinali e non medicinali. Contattate tempestivamente il vostro medico al primo dolore e selezionerà il piano di trattamento adatto a voi. Di seguito sono riportate informazioni generali sui metodi per sbarazzarsi di questa malattia.

La terapia non farmacologica comprende il riposo a letto durante un'esacerbazione della condizione e le procedure fisioterapeutiche. L'assenza di qualsiasi attività fisica per 2-5 giorni avrà un effetto positivo sul trattamento. Puoi anche assumere una posa protettiva che aiuterà a ridurre il carico sulla colonna vertebrale (esercizio del gatto).

La dorsopatia lombare assume spesso una forma cronica a causa dell'attività costante o della seduta prolungata al tavolo in una posizione scomoda. Pertanto, per l'immobilizzazione è importante utilizzare ortesi che riducano la mobilità delle vertebre. Sebbene le ortesi di immobilizzazione abbiano un forte effetto terapeutico, a volte causano ipertrofia muscolare, motivo per cui è importante consultare un medico prima di utilizzarle.

Le procedure fisioterapeutiche comprendono esercizi terapeutici, terapia laser e terapia magnetica. La durata del trattamento è solitamente di 3-4 settimane. Se durante questo periodo non si verifica alcun sollievo, è necessario utilizzare i farmaci in modo che la malattia non diventi cronica.

La dorsopatia lombare con dolore lieve e non intenso viene alleviata con analgesici non oppioidi (ad esempio tempalgin, spasmalgon o sedalgin-neo). Se il dolore si intensifica, possono essere prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei, che è importante assumere come prescritto nel dosaggio esatto per ridurre la probabilità di complicanze ed effetti collaterali (questi farmaci sono meglio utilizzati sotto forma di supposte per ottenere un effetto rapido).

Gli analgesici non oppioidi e oppioidi possono essere assunti insieme a farmaci antinfiammatori non steroidei se il dolore non viene alleviato da un farmaco. Inoltre, durante l'esacerbazione, gli unguenti riscaldanti (ad esempio Fastum-gel) hanno un effetto positivo. Antidepressivi e antistaminici possono essere utilizzati per migliorare il benessere psicologico e ridurre l'infiammazione durante le riacutizzazioni a lungo termine.

Se i metodi sopra elencati per alleviare il dolore non aiutano, il paziente necessita di un trattamento chirurgico. Ma secondo le statistiche, meno dell'1% dei pazienti affetti da dorsopatia viene sottoposto a intervento chirurgico. La chirurgia può essere indicata in caso di paresi, compressione acuta delle radici del midollo spinale o intenso dolore bilaterale. Un'altra indicazione all'intervento chirurgico è la durata della malattia superiore a sei mesi (se non si ottiene un effetto positivo con farmaci e metodi fisioterapici).

Video generale sulla dorsopatia:


Ma se non si esegue un trattamento completo della dorsopatia, il disagio si ripresenterà presto.

Dorsopatia: che cos'è?

La dorsopatia è qualsiasi patologia della colonna vertebrale, il cui decorso è accompagnato da dolore. Ciò si verifica quando le vertebre, i dischi intervertebrali, i legamenti e i tessuti molli sono danneggiati. La clinica della dorsopatia ne comprende molti. Ma la dorsopatia è un concetto molto più ampio. Questo termine si riferisce anche alle patologie infettive del midollo spinale.

Colonna vertebrale lombosacrale

La regione lombosacrale è più spesso interessata da patologie degenerative-distrofiche -,. È qui che di solito si verificano attacchi acuti di lombalgia o. La distruzione dei dischi e delle vertebre porta non solo al dolore lombare, ma anche alla distruzione degli organi pelvici. Ad esempio, i pazienti non riescono a controllare i movimenti della vescica e dell’intestino.

Colonna cervicale

La dorsopatia nella colonna cervicale si manifesta. Può essere causato sia da ernia intervertebrale che da neoplasie maligne della colonna vertebrale. La causa è il danno alla colonna cervicale. Questo vaso sanguigno, che fornisce ossigeno e sostanze nutritive al cervello, viene pizzicato. Pertanto le dorsopatie cervicali sono quasi sempre accompagnate da disturbi uditivi.

Colonna vertebrale toracica

I danni ai dischi toracici e alle vertebre sono piuttosto rari. Non sono quasi soggetti a carichi maggiori durante lo spostamento e sono ben rinforzati con nervature. Le patologie sistemiche anchilosanti più frequentemente diagnosticate. Il disagio alla schiena può essere causato anche da un precedente infortunio, come una frattura da compressione delle vertebre. Una caratteristica della dorsopatia toracica è la comparsa di sintomi che ricordano un attacco di angina.

Fasi della dorsopatia

Lo stadio della dorsopatia è determinato dai caratteristici segni radiografici di danno ai dischi e alle vertebre da patologia degenerativa-distrofica. Questo è il numero di escrescenze ossee formate (), il grado di distruzione del tessuto cartilagineo e la deformazione delle strutture ossee. Ogni fase è caratterizzata dalle proprie manifestazioni cliniche.

Fasi della dorsopatia Caratteristiche
Primo Non ci sono cambiamenti morfologici sulla radiografia. Dopo lo sforzo fisico si manifesta un lieve fastidio, spesso scambiato dal paziente per affaticamento muscolare.
Secondo Ai bordi delle placche ossee si formano singoli osteofiti sullo sfondo di una moderata deformazione delle vertebre e appiattimento dei dischi. Il dolore si manifesta durante il giorno e si intensifica con l'aumento dell'attività fisica
Terzo Con l'osteocondrosi, in questa fase si osserva la formazione di una sporgenza erniaria e compaiono i primi disturbi neurologici. Il dolore diventa costante, si manifesta giorno e notte
Il quarto Le vertebre sono gravemente deformate, si formano escrescenze ossee multiple. Il disco è assottigliato, parzialmente o completamente distrutto. L’intensità del dolore può diminuire leggermente a causa della limitazione intenzionale della mobilità della persona.

Classificazione della patologia

In neurologia, vertebrologia e ortopedia le dorsopatie si dividono in cervicali, toraciche, lombari e lombosacrali. È generalmente accettata anche una classificazione basata sulle cause del danno alle strutture vertebrali:

  • le dorsopatie deformanti sono malattie che si verificano sullo sfondo di cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali senza comprometterne l'integrità. Questo gruppo comprende lordosi, cifosi, osteocondrosi;
  • le spondilopatie sono patologie che si manifestano sotto forma di alterazioni distrofiche della colonna vertebrale con mobilità limitata e dolore. Questi includono la malattia di Calve, la tabe dorsale e la siringomielia.

Esistono anche altre dorsopatie: lesioni discogeniche dei dischi intervertebrali con disturbi nella struttura degli anelli fibrosi e dei nuclei polposi. Questa è un'ernia intervertebrale.

Cause della malattia

Le dorsopatie vengono diagnosticate più spesso nei pazienti anziani a causa del naturale invecchiamento dell'organismo e di un rallentamento nella velocità dei processi di recupero. Nei giovani si sviluppano patologie dovute all'aumento dell'attività fisica, allo stile di vita sedentario e agli infortuni precedenti. Le malattie esistenti possono scatenare dolori alla schiena o al collo:

  • , sclerodermia, lupus eritematoso sistemico;
  • interruzione della ghiandola tiroidea e delle ghiandole surrenali;
  • disturbi ematopoietici, inclusa l'emofilia;
  • infezioni respiratorie, intestinali, urogenitali.

I fattori predisponenti includono carenza di microelementi e vitamine nel corpo, eccesso di peso, menopausa e frequente ipotermia.

Sintomi di patologia

La natura e la gravità dei sintomi dipendono dalla localizzazione della dorsopatia. La cervicale si manifesta anche con lo sfarfallio delle mosche davanti agli occhi, la zona lombare con un cambiamento di sensibilità. E i pazienti con dorsopatia toracica di solito si rivolgono prima a un cardiologo con lamentele di dolore acuto al cuore. Ma ci sono una serie di segni comuni di danno a varie parti della colonna vertebrale:

  • dolori dolorosi, fastidiosi o lancinanti che si alleviano quando si è sdraiati;
  • aumento della tensione muscolare compensatoria, dolore quando premuto;
  • mobilità limitata che si verifica in risposta a un forte dolore;
  • disturbi della sensibilità - formicolio, intorpidimento, sensazione di gattonare;
  • debolezza muscolare e atrofia.

Le dorsopatie causate da infezioni sono particolarmente difficili. , si verificano brividi e febbre.

Metodi diagnostici

La diagnosi viene effettuata sulla base di un esame esterno, dei reclami dei pazienti, dell'anamnesi medica e dei risultati di una serie di test che valutano l'attività funzionale della parte interessata della colonna vertebrale. Per confermarlo, vengono prescritti studi strumentali: radiografia, ecografia, risonanza magnetica o TC. E per escludere patologie reumatiche e infettive è indicata la diagnostica sierologica su campioni biologici.

Come trattare la dorsopatia spinale

Viene praticato un approccio integrato al trattamento delle dorsopatie. Vengono utilizzati ed eseguiti metodi farmacologici. Durante le riacutizzazioni, si raccomanda ai pazienti di riposare a letto o semi-letto, escludendo lo stress sulla colonna vertebrale.

Corsetteria

La correzione ortopedica consente di fissare gli elementi vertebrali in una posizione anatomicamente corretta, prevenirne lo spostamento e ridurre la gravità del dolore. Si consiglia ai pazienti con dorsopatia cervicale di indossare ortesi elastiche con costole di irrigidimento per la parte toracica e lombare.

Terapia farmacologica

Per eliminare il dolore acuto, vengono utilizzate soluzioni iniettabili: Meloxicam, Xefocam, . Se sono inefficaci, si effettuano blocchi con (Diprospan, Triamcinolone) e anestetici (Novocaina, Lidocaina). Puoi far fronte al dolore moderato assumendo compresse di FANS: Ketorol, Naiza, Nurofen. Puoi sbarazzarti di un lieve disagio con l'aiuto. Questo è Dolgit.

Fisioterapia

Nel trattamento delle dorsopatie si utilizza la terapia UHF e l'irradiazione ultravioletta. Nel periodo acuto, subacuto, viene eseguita l'elettroforesi o l'ultrafonoforesi con glucocorticosteroidi, anestetici, gruppo B.

Fisioterapia

Immediatamente dopo che il dolore acuto è stato alleviato, il medico di fisioterapia ne prepara uno individuale. La loro attuazione quotidiana aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nella colonna vertebrale, a rafforzare i muscoli del collo e della schiena e ad accelerare i processi di riparazione dei tessuti.

Il medico è presente alle prime lezioni e ti spiega come dosare correttamente il carico. In futuro potrai allenarti a casa.

Massaggio

Nel complesso trattamento della dorsopatia vengono utilizzati l'agopuntura, il vuoto, il tessuto connettivo e il massaggio segmentale. Ma il più popolare è quello classico, mirato a rafforzare la struttura muscolare della schiena, eliminare gli spasmi e aumentare l'ampiezza dei movimenti. Durante la procedura, il massaggiatore agisce solo sui muscoli, eseguendo vibrazioni, sfregamenti e impastamenti.

Osteopatia

A volte un medico altamente specializzato (ortopedico, traumatologo) può evitare un intervento chirurgico alla colonna vertebrale. Dopo lo studio delle radiografie, esamina la parte della colonna vertebrale interessata da dorsopatia mediante palpazione superficiale e profonda. Il chiropratico quindi regola i dischi spostati ed esegue la trazione muscolare per aumentare la distanza tra le vertebre.

Operazione

Se il dolore non può essere eliminato con i farmaci, il paziente viene preparato per l’intervento chirurgico. Le indicazioni includono le complicazioni che si presentano e la rapida progressione della patologia. L'intervento chirurgico di solito comporta la decompressione del canale spinale o. Viene eseguita in vari modi: laminectomia, discectomia aperta o endoscopica, microdiscectomia.

Metodi e ricette tradizionali

I prodotti realizzati secondo le ricette della medicina tradizionale non sono utilizzati per il trattamento delle dorsopatie di qualsiasi origine. I medici ne consentono l'uso solo dopo la terapia di base. Nella fase di remissione stabile, i rimedi popolari vengono utilizzati per eliminare il lieve disagio che si verifica dopo l'ipotermia o il sollevamento di oggetti pesanti.

Olio di salvia

Un contenitore di vetro scuro viene riempito per 2/3 con steli freschi, foglie e fiori di salvia e fino al collo viene versato olio vegetale: oliva, girasole, semi di lino, mandorla. Lasciare in un luogo buio a temperatura ambiente per 2-3 mesi, strofinare sulle zone dolorose.

Aglio

Mettere 15-20 chiodi di garofano sbucciati in un contenitore di vetro con un volume di 0,5 litri, versare 400 ml di vodka o alcool medico diluito con una pari quantità di acqua distillata. Lasciare in un luogo buio per un mese, massaggiare sulla schiena, sulla nuca fino a 2 volte al giorno.

Sedano

Nella medicina popolare, il succo di sedano appena spremuto viene utilizzato per trattare la dorsopatia. Per la sua preparazione vengono utilizzate la parte fuori terra della pianta e i tuberi. Assumere 100 ml di succo 3 volte al giorno dopo i pasti per un mese.

Possibili complicazioni

Ogni dorsopatia ha le sue complicanze. Se il paziente non cerca aiuto medico, allora con un'ernia intervertebrale formata è possibile lo sviluppo della sindrome dell'arteria vertebrale, mielopatia discogenica, ecc. E qualsiasi patologia degenerativa-distrofica può causare la fusione delle strutture ossee della colonna vertebrale, immobilizzando la parte interessata.

Le previsioni degli esperti

Con una diagnosi tempestiva della dorsopatia e un trattamento adeguato, la prognosi è favorevole. Il rilevamento della patologia nelle fasi successive consente di eliminare il dolore solo attraverso l'intervento chirurgico.

Prevenzione

Le principali misure preventive per lo sviluppo della dorsopatia sono l'eliminazione dell'aumento del carico sulla colonna vertebrale, la correzione del peso e gli esercizi quotidiani di fisioterapia. I medici consigliano di smettere di fumare e di bere alcolici e di includere nella dieta verdure fresche, frutta ed erbe aromatiche.

La colonna vertebrale è un organo importante non solo del sistema muscolo-scheletrico, ma anche la sana regolazione dell'intero sistema nervoso del corpo dipende dal suo normale funzionamento.

Pertanto, è molto importante riconoscere tutti i suoi problemi in tempo e trattarli.


È molto importante identificare la dorsopatia in tempo

La dorsopatia è uno di questi problemi.

La dorsopatia è un gruppo di patologie del tessuto connettivo muscolare e osseo, che si manifestano sotto forma di dolore regolare agli arti e al tronco. La più comune è la dorsopatia lombare (o dorsopatia POP), quindi vediamola più nel dettaglio.

Innanzitutto va detto che la dorsopatia lombare con sindrome dolorosa colpisce quasi tutti.

Almeno una volta in tutto il tempo, la maggior parte ha avuto momenti in cui ha sentito dolore alla colonna vertebrale per un breve periodo, causato da questa malattia. Ma per alcuni diventa cronico, e questo diventa un vero problema.

Molto spesso, la malattia appare a causa dell'osteocondrosi. Come è noto, questa diagnosi si riferisce alla patologia dei dischi intervertebrali, che si estende poi anche ai corpi vertebrali e alle articolazioni. – la causa di molte manifestazioni negative alla schiena.

Molte persone sono interessate: qual è la differenza tra osteocondrosi e dorsopatia?
Imparerai la risposta a questa domanda dal video:

Di norma, la dorsopatia lombare appare a causa dei seguenti fattori:

  • predisposizione ereditaria;
  • sovraccarico costante della schiena durante il lavoro (anche se il lavoro è sedentario in una posizione);
  • inattività fisica;
  • problemi con la postura;
  • varie curvature della colonna vertebrale;
  • presenza di cattive abitudini (fumo, alcol);
  • dieta malsana, ecc.

Tipi di sindrome del dolore

Ci sono tali dolori:

  • Locale;
  • radicolare;
  • proiezione;
  • spasmo muscolare.

Il primo tipo è caratterizzato da manifestazioni costanti. La sede del dolore è nella lesione. Durante il movimento, le sue manifestazioni possono cambiare.

Il dolore da proiezione è più comune e può essere localizzato in superficie. La sua scala è più ampia, quindi il paziente non può sempre correlare questo sintomo con questa patologia.


La localizzazione del dolore nella dorsopatia può variare

Il dolore radicolare è il più caratteristico. Spesso consentono di stabilire la diagnosi di dorsopatia della colonna lombare. Questo è un dolore sordo e doloroso che diventa più forte durante il movimento, fino a una manifestazione acuta. Il dolore radicolare si avverte anche alle gambe. Peggiora quando tossisci, starnutisci o ti sforzi.

Sintomi della malattia

Oltre al fatto che il paziente avverte dolore alla schiena, si osserva pesantezza. Il dolore stesso, come accennato, può essere completamente diverso. Oltre a questi sintomi caratteristici si notano acufeni, vertigini, nausea e altri sintomi generali.

Diagnosi di dorsopatia

Inizialmente, il medico raccoglie un'anamnesi della malattia, chiedendo al paziente la posizione del dolore, quando si manifesta e in quale posizione del corpo.

Viene chiarito anche se ci sono state lesioni alla colonna vertebrale, e se ci sono malattie croniche o tumori.

Tutto ciò viene fatto per scoprire se il paziente ha una ragione per avere un processo infettivo, autoimmune, tumorale, che può colpire la colonna vertebrale.


Prima di fare una diagnosi, lo specialista esaminerà in modo completo il paziente

Non appena il sospetto di dorsopatia diventa chiaro, vengono eseguite procedure diagnostiche più precise, vale a dire:

  • esame del sangue generale e biochimico;
  • radiografia della colonna vertebrale in diverse proiezioni;
  • Scansione MRI e TC della colonna vertebrale.

E solo quando viene accertata l'esistenza di questa malattia, viene prescritto un trattamento specifico.

Maggiori informazioni sui metodi hardware per la diagnosi delle patologie articolari

Dorsopatia della colonna lombosacrale: trattamento della malattia

Innanzitutto esistono diverse forme di dorsopatia:

  • acuto (dura fino a 3 settimane);
  • subacuto (3-12 settimane);
  • cronico (più di 3 mesi).

Prima di tutto, quando si diagnostica la dorsopatia lombare, sarà utile applicare condroprotettori, altri antidolorifici e oli essenziali. Aiutano ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Ma la terapia non finisce qui.

Se esiste una forma acuta della malattia, l'attività fisica viene drasticamente ridotta e vengono prescritti antidolorifici.

La terapia fisica per la dorsopatia della colonna lombare in forma cronica sarebbe un buon trattamento.

Una serie di esercizi ti consente di tornare gradualmente al ritmo normale della vita, poiché il carico aumenta gradualmente.
Puoi conoscere una serie di esercizi per la dorsopatia della colonna lombare guardando il video:

Inoltre, si pratica il sonno su un materasso ortopedico, che permette alla colonna vertebrale di riposare e di assumere la posizione corretta durante il sonno.

Come puoi vedere, è estremamente importante eseguire esercizi per la dorsopatia della colonna lombosacrale. Il trattamento farmacologico allevierà solo i sintomi della malattia senza combatterne l'essenza. Inoltre, un certo numero di farmaci antinfiammatori hanno un effetto condrotossico, il che significa che con l'uso a lungo termine causeranno solo danni alla colonna vertebrale, il che aggraverà il decorso della malattia. Pertanto, senza terapia fisica e altri approcci, non sarà possibile uscire da una esacerbazione della dorsopatia cronica in uno stato di remissione.

Regime di trattamento classico per la dorsopatia:

  • nei primi tre giorni si osserva rigorosamente il riposo a letto, si assumono un certo numero di antidolorifici ogni ora e si somministrano rilassanti muscolari;
  • La ginnastica per la dorsopatia della regione lombosacrale in modalità moderata viene praticata già nei giorni 3-10;
  • nei giorni 10-20 alcuni farmaci non vengono più somministrati, ma il paziente è attivamente impegnato nella fisioterapia e riceve un massaggio;
  • da 20 a 40 giorni diventa attiva l'educazione fisica, il paziente ha bisogno di muoversi il più possibile.

Un trattamento così complesso consente al paziente di riprendersi da una malattia prolungata nel più breve tempo possibile senza particolari conseguenze per la colonna vertebrale.

Ma non è necessario farlo da soli, ma contattare un medico che effettuerà un esame e risponderà a un caso individuale specifico e non applicherà i principi generali a tutti.

Dopo che la malattia è passata, il paziente deve riconsiderare il suo stile di vita. Dopotutto, ci sono fattori che provocano la malattia. E per evitare che la dorsopatia peggiori costantemente, devi escluderli dalla tua vita. Quindi potrai dimenticare questo problema per il resto della tua vita se collaborerai con il tuo medico per combatterlo.



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