Asma bronchiale - prevenzione. Prevenzione primaria e secondaria dell'asma bronchiale

Asma bronchiale- cronico malattia infiammatoria vie respiratorie con la partecipazione di diversi elementi cellulari. La malattia può svilupparsi sia negli adulti che nei bambini. Gli attacchi di asma causano disagio, ma eseguendo una serie di azioni possono essere alleviati o prevenuti Prevenzione dell'asma bronchiale - misure volte a prevenire l'insorgenza della patologia o dei suoi sintomi, nonché la progressione dei processi nel tratto respiratorio. In medicina esistono tre tipi di prevenzione: primaria, secondaria e terziaria.

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Prevenzione primaria dell'asma bronchiale

Questo tipo di misure preventive mira ad eliminare la possibilità che si verifichi la malattia e prevede il rispetto delle norme seguenti misure e condizioni:

1. Sistemazione in un luogo rispettoso dell'ambiente. Le regioni più prospere in termini di vita, dal punto di vista ambientale, sono considerate le zone vicine al mare e alle montagne
2. Ambiente interno pulito: pulizia quotidiana con acqua, esclusione degli oggetti su cui si accumula polvere (tappeti, giocattoli in tessuto morbido, libri)
3. La biancheria da letto (cuscini, coperte, materassi) deve essere scelta con materiali ipoallergenici; non deve essere in piuma, lana o piumino. Coperture: antipolvere
4. Rispetto delle norme igieniche individuali
5. Se avete animali domestici: mantenere la loro igiene (pettinatura, bagno), pulire regolarmente i locali dai peli
6. Utilizzare per scopi domestici, prodotti per la pulizia anallergici, detersivi per bucato contenenti erbe detersivi ed eco-componenti
7. Mantenere immagine sana vita: abbandonare le cattive abitudini (fumo, alcol), bere cibo salutare, attività fisica, procedure di indurimento, passeggiate giornaliere di due ore all'aria aperta
8. L'uso di qualsiasi farmaco è consentito previa consultazione con un medico specialista. Con cautela: integratori alimentari, farmaci con sostanze chimiche nell'ambito di
9. Trattamento tempestivo delle malattie respiratorie
10. Trattamento periodico dei locali da insetti domestici (scarafaggi, cimici, formiche) e roditori.

Le donne incinte, per evitare lo sviluppo dell'asma bronchiale nel feto, devono smettere categoricamente di fumare, incl. trattare passivamente e tempestivamente le manifestazioni di allergie e malattie infettive e seguire la dieta consigliata. Per un neonato, la principale forma di prevenzione è l'allattamento al seno.

Per ridurre la probabilità che si verifichi una patologia nei bambini e negli adolescenti, i genitori dovrebbero gioventù abituarli alla pulizia (pulizia della stanza, tenuta in ordine degli effetti personali e del posto di lavoro, ventilazione regolare).

Ogni persona, indipendentemente dall’età e dal sesso, dovrebbe conoscere i principi di base delle misure primarie, ma dovrebbero essere seguite soprattutto le raccomandazioni per le persone ad alto rischio:

• Fumatori con dipendenza da nicotina a lungo termine
• Persone con maggiore sensibilità agli allergeni
• Individui con una predisposizione genetica a sviluppare sintomi di asma, compresi i bambini i cui genitori o parenti stretti soffrono di ostruzione bronchiale (respiro sibilante, mancanza di respiro, tosse)
• Persone affette da dermatite allergica cronica in remissione o esacerbazione
• Persone impegnate in lavori con condizioni di lavoro pericolose che contribuiscono alla comparsa di asma bronchiale (aria polverosa nell'area di produzione, con varie sostanze chimiche tossiche, inclusi profumi, prodotti chimici domestici e altri)
• Persone che hanno varie malattie(più spesso del raffreddore) dell'apparato respiratorio, si osserva la sindrome broncoostruttiva.

Prevenzione secondaria dell'asma bronchiale

Nella pratica medica, sono state registrate situazioni in cui la malattia non può essere prevenuta con l'aiuto di azioni primarie e compaiono i primi segni di ostruzione bronchiale. In questo caso, gli esperti consigliano di adottare misure preventive secondarie, il cui principio principale è la diagnosi tempestiva e terapia adeguata asma. Le raccomandazioni aiuteranno a evitare la progressione della malattia, a ridurne i sintomi (soffocamento, mancanza di respiro) e a prevenire lo sviluppo di complicanze.

Le azioni di prevenzione secondaria sono strettamente correlate alle misure primarie, ma in questa fase sono necessarie Attenzione speciale prestare attenzione al decorso della malattia, soprattutto in primavera ed estate (durante il periodo di fioritura delle piante, alto rischio puntura d'insetto). Il paziente dovrebbe escludere dalla dieta alimenti contenenti vari additivi del cibo, provocando reazioni allergiche.

I medici raccomandano anche le seguenti misure secondarie:

• Sessioni massaggio terapeutico, automassaggio
• Esercizi di respirazione. Le serie di esercizi vengono utilizzate secondo il metodo Strelnikova o Buteyko. Inalazioni efficaci utilizzando un nebulizzatore
• L'agopuntura, la fitoterapia e l'haloterapia (soggiorno in una camera del sale) hanno un effetto positivo sulla patologia.
• Prevenzione tempestiva raffreddori- assunzione di vitamine, indurimento
• Oltre a seguire le prescrizioni mediche, vengono utilizzati metodi tradizionali per alleviare i sintomi e accelerare il recupero.
• Trattamento dentro condizioni del sanatorio(oltre l'esacerbazione della patologia)

Prevenzione terziaria dell'asma bronchiale

Lo sviluppo di complicanze dell'asma può causare la morte del paziente. Misure terziarie volte alla prevenzione esito fatale, effettuato dai rianimatori. Il compito del paziente non è portare la sua condizione a un punto critico.

Per fare questo, tutte le persone che soffrono di asma bronchiale dovrebbero ricordare che il modo principale per alleviare gli attacchi e prevenire le complicanze è eliminare l'allergene, perché provoca il “blocco” dei bronchi e, successivamente, un attacco di soffocamento. Per determinare quale sostanza provoca la progressione della malattia, si consiglia di contattare uno specialista allergologo-immunologo, che prescriverà esame necessario(analisi del sangue, test cutanei e altri test).

I dati medici mostrano che l’ambiente ha un impatto negativo sulla prevalenza della malattia, il tasso di incidenza è in crescita e ha raggiunto il 10% dell’intera popolazione. Pertanto, le persone che soffrono o sono predisposte allo sviluppo di asma bronchiale dovrebbero seguire regolarmente misure preventive, visitare uno pneumologo e, se necessario, sottoporsi a cure.

è una malattia allergica cronica delle vie respiratorie, accompagnata da infiammazione e cambiamenti nella reattività dei bronchi, nonché da ostruzione bronchiale che si verifica in questo contesto. L'asma bronchiale nei bambini si manifesta con sintomi di mancanza di respiro espiratorio, respiro sibilante, tosse parossistica ed episodi di soffocamento. La diagnosi di asma bronchiale nei bambini viene stabilita tenendo conto storia di allergie; conduzione di spirometria, picco di flussometria, radiografia del torace, test di allergia cutanea; Determinazioni delle IgE, composizione del gas esame del sangue, dell'espettorato. Il trattamento dell'asma bronchiale nei bambini prevede l'eliminazione degli allergeni, l'uso di broncodilatatori aerosol e farmaci antinfiammatori, antistaminici, effettuando un'immunoterapia specifica.

I fattori scatenanti dell'asma bronchiale nei bambini possono essere i virus: gli agenti causali della parainfluenza, dell'influenza, dell'ARVI e anche di infezione batterica(streptococco, stafilococco, pneumococco, Klebsiella, Neisseria), clamidia, micoplasma e altri microrganismi che colonizzano la mucosa bronchiale. In alcuni bambini affetti da asma bronchiale la sensibilizzazione può essere causata da allergeni industriali, ricezione medicinali(antibiotici, sulfamidici, vitamine, ecc.).

I fattori di esacerbazione dell'asma bronchiale nei bambini che provocano lo sviluppo del broncospasmo possono includere infezioni, aria fredda, sensibilità agli agenti atmosferici, fumo di tabacco, esercizio fisico, stress emotivo.

Patogenesi

La patogenesi dell'asma bronchiale nei bambini è suddivisa in: fasi immunologiche, immunochimiche, fisiopatologiche e di riflesso condizionato. Nella fase immunologica, sotto l'influenza dell'allergene, vengono prodotti anticorpi della classe IgE, che vengono fissati sulle cellule bersaglio (principalmente mastociti della mucosa bronchiale). Durante la fase immunochimica, il contatto ripetuto con l'allergene è accompagnato dal suo legame con le IgE sulla superficie delle cellule bersaglio. Questo processo avviene con degranulazione dei mastociti, attivazione degli eosinofili e rilascio di mediatori che hanno effetto vasoattivo e broncospastico. Durante lo stadio fisiopatologico dell'asma bronchiale nei bambini, sotto l'influenza di mediatori, si verifica gonfiore della mucosa bronchiale, broncospasmo, infiammazione e ipersecrezione di muco. IN ulteriori attacchi l'asma bronchiale nei bambini si verifica secondo un meccanismo riflesso condizionato.

Sintomi

Il decorso dell'asma bronchiale nei bambini ha una natura ciclica, in cui si distinguono periodi di precursori, attacchi d'asma, periodi post-attacco e inter-attacco. Durante il periodo di allerta, i bambini affetti da asma bronchiale possono manifestare ansia, disturbi del sonno, mal di testa, prurito della pelle e degli occhi, congestione nasale, tosse secca. La durata del periodo precursore varia da alcuni minuti a diversi giorni.

L'effettivo attacco di soffocamento è accompagnato da una sensazione di costrizione al petto, mancanza d'aria e mancanza di respiro espiratorio. La respirazione diventa sibilante, con muscoli accessori; si sente il sibilo in lontananza. Durante un attacco di asma bronchiale, il bambino ha paura, assume una posizione ortopnoica, non riesce a parlare e respira senza fiato. La pelle del viso diventa pallida con cianosi pronunciata del triangolo nasolabiale e orecchie, coperto di sudore freddo. Durante un attacco di asma bronchiale, i bambini sperimentano una tosse improduttiva con espettorato denso e viscoso difficile da separare.

L'auscultazione rivela una respirazione difficile o indebolita con molto respiro sibilante secco; con percussioni: un suono squadrato. Da fuori del sistema cardiovascolare Vengono rilevati tachicardia, aumento della pressione sanguigna e suoni cardiaci ovattati. Se la durata di un attacco di asma bronchiale è di 6 ore o più, si parla dello sviluppo dello stato asmatico nei bambini.

Un attacco di asma bronchiale nei bambini termina con lo scarico di espettorato denso, che facilita la respirazione. Immediatamente dopo l'attacco, il bambino si sente sonnolento, debolezza generale; è letargico e letargico. La tachicardia lascia il posto alla bradicardia, l'aumento della pressione sanguigna lascia il posto all'ipotensione arteriosa.

Durante i periodi interictali, i bambini affetti da asma bronchiale possono sentirsi quasi normali. Per gravità decorso clinico Esistono 3 gradi di asma bronchiale nei bambini (in base alla frequenza degli attacchi e agli indicatori della funzionalità respiratoria). Con l'asma bronchiale lieve nei bambini, gli attacchi di soffocamento sono rari (meno di una volta al mese) e si interrompono rapidamente. Durante i periodi interictali, la salute generale non viene influenzata, gli indicatori spirometrici corrispondono alla norma di età.

L'asma bronchiale moderata nei bambini si manifesta con una frequenza di esacerbazioni 3-4 volte al mese; gli indicatori di velocità della spirometria sono pari all'80-60% del normale. Con l'asma bronchiale grave, gli attacchi di asma nei bambini si verificano 3-4 volte al mese; Gli indicatori FVD sono inferiori al 60% della norma di età.

Diagnostica

Quando si diagnostica l'asma bronchiale nei bambini, i dati della storia familiare e allergologica, fisica, strumentale e esame di laboratorio. La diagnosi di asma bronchiale nei bambini richiede la partecipazione di vari specialisti: pediatra, pneumologo pediatrico, allergologo-immunologo pediatrico.

Al complesso esame strumentale comprende la spirometria (bambini sopra i 5 anni), test con broncodilatatori e attività fisica (cicloergometro), picco di flusso, radiografia dei polmoni e degli organi del torace.

I test di laboratorio per sospetta asma bronchiale nei bambini includono analisi clinica sangue e urina analisi generale espettorato, determinazione delle IgE generali e specifiche, studio della composizione dei gas nel sangue. Una parte importante della diagnosi dell’asma bronchiale nei bambini è l’esecuzione di test allergici cutanei.

Nel processo diagnostico è necessario escludere altre malattie nei bambini che si verificano con broncoostruzione: corpi estranei bronchiali, tracheo e broncomalacia, fibrosi cistica, bronchiolite obliterante, bronchite ostruttiva, cisti broncogeniche, ecc.

Trattamento dell'asma bronchiale nei bambini

Le principali direzioni del trattamento dell'asma bronchiale nei bambini comprendono: identificazione ed eliminazione degli allergeni, razionale terapia farmacologica, volto a ridurre il numero di riacutizzazioni e a fermare gli attacchi d'asma, terapia riparativa non farmacologica.

Quando si identifica l'asma bronchiale nei bambini, prima di tutto, è necessario escludere il contatto con fattori che provocano l'esacerbazione della malattia. A questo scopo può essere raccomandato dieta ipoallergenica, organizzare uno stile di vita ipoallergenico, interrompere i farmaci, separarsi da animali domestici, cambiare luogo di residenza, ecc. È indicato l'uso preventivo a lungo termine di antistaminici. Se è impossibile eliminare potenziali allergeni, viene effettuata l'immunoterapia specifica, che prevede l'iposensibilizzazione del corpo introducendo (sublinguale, orale o parenterale) dosi gradualmente crescenti di un allergene causalmente significativo.

La base terapia farmacologica l'asma bronchiale nei bambini consiste nell'inalazione di stabilizzatori della membrana dei mastociti (nedocromil, acido cromoglico), glucocorticoidi (beclometasone, fluticasone, flunisolide, budesonide, ecc.), broncodilatatori (salbutamolo, fenoterolo), farmaci combinati. La scelta del regime terapeutico, della combinazione di farmaci e del dosaggio viene effettuata dal medico. Un indicatore dell'efficacia della terapia per l'asma bronchiale nei bambini è la remissione a lungo termine e la mancanza di progressione della malattia.

Quando si sviluppa un attacco di asma bronchiale nei bambini, inalazioni ripetute di broncodilatatori, ossigenoterapia, terapia con nebulizzatore, somministrazione parenterale glucocorticoidi.

Durante il periodo interictale, ai bambini con asma bronchiale vengono prescritti cicli di fisioterapia (aeroionoterapia, codice ICD-10

La prevenzione primaria è rivolta alle persone a rischio e consiste nel prevenire in loro la sensibilizzazione allergica (formazione di IgE). È noto che la sensibilizzazione può verificarsi già in utero, nel secondo trimestre di gravidanza. Violazione funzioni di barriera la placenta porta all'ingresso di allergeni nel liquido amniotico, anche piccole concentrazioni dei quali sono sufficienti per lo sviluppo di una risposta immunitaria reagina nel feto. Ecco perché la prevenzione delle allergie nel feto durante questo periodo è un avvertimento. decorso patologico gravidanza.

Infatti, l'unica attività finalizzata allo sviluppo della tolleranza nel periodo postnatale è il mantenimento alimentazione naturale bambino fino a 4-6 mesi di età. Tuttavia, va notato che l’effetto dell’allattamento al seno è transitorio e a breve termine. Tra le misure di prevenzione primaria è giustificato escludere l'influenza fumo di tabacco, il cui impatto sia nel periodo prenatale che postnatale ha un effetto negativo sullo sviluppo e sul decorso delle malattie accompagnate da ostruzione bronchiale.

Prevenzione secondaria dell'asma bronchiale

Le attività di prevenzione secondaria sono rivolte ai bambini che, pur esistendo la sensibilizzazione, non presentano sintomi di asma bronchiale. Questi bambini sono caratterizzati da:

• storia familiare di asma bronchiale e altre malattie allergiche;
• altro malattie allergiche(dermatite atopica, rinite allergica e così via.);
• salire di livello IgE totali nel sangue in combinazione con il rilevamento quantità significative IgE specifiche al latte vaccino, uovo di pollo, aeroallergeni.

Ai fini della prevenzione secondaria dell'asma bronchiale in questo gruppo a rischio, viene offerto un trattamento preventivo con cetirizina. Così, nello studio ETAC (Trattamento precoce del bambino atopico, UCB Institute of Allergy, 2001) dimostra che lo scopo questo farmaco alla dose di 0,25 mg/kg al giorno per 18 mesi in bambini appartenenti ad un gruppo ad alto rischio con sensibilizzazione domestica o ai pollini porta ad una riduzione dell'incidenza di ostruzione bronchiale dal 40 al 20%. Tuttavia, è stato successivamente dimostrato che una riduzione del rischio di sviluppare asma bronchiale è stata rilevata in gruppi molto piccoli di pazienti affetti da dermatite atopica(34 e 56 pazienti con sensibilizzazione ai pollini e domestica, rispettivamente). A causa della scarsa evidenza, lo studio ETAC è stato rimosso dallo studio. nuova edizione GINA (Iniziativa globale contro l’asma, 2006).

Prevenzione terziaria dell'asma bronchiale

L’obiettivo della prevenzione terziaria è migliorare il controllo dell’asma e ridurne la necessità trattamento farmacologico eliminando i fattori di rischio per il decorso sfavorevole della malattia.

È necessaria la massima cautela quando si vaccinano i bambini affetti da asma bronchiale. Vengono presi in considerazione i seguenti punti:

• l'immunizzazione viene effettuata per i bambini con asma bronchiale solo dopo aver raggiunto il controllo per 7-8 settimane e sempre in background trattamento di base;
• la vaccinazione è esclusa durante il periodo di esacerbazione dell'asma bronchiale, indipendentemente dalla sua gravità;
• decidere individualmente la vaccinazione contro pneumococco e Haemophilus influenzae (Pneumo23, Prevnar, Hiberix, AktHib, ecc.) in caso di recidiva infezione respiratoria tratto respiratorio superiore e/o inferiore, contribuendo al decorso incontrollato dell'asma bronchiale (quando viene raggiunto il controllo della malattia);
• i bambini che ricevono immunoterapia allergene-specifica vengono vaccinati solo 2-4 settimane dopo la somministrazione della dose successiva dell'allergene;
• Per i pazienti con asma da moderata a grave, la vaccinazione antinfluenzale è raccomandata annualmente o come parte della vaccinazione della popolazione generale (previene le complicanze dell’influenza che sono più comuni nell’asma; i moderni vaccini antinfluenzali raramente causano effetti collaterali e sono generalmente sicuri nei bambini di età superiore a 6 mesi e negli adulti). Quando i vaccini intranasali vengono utilizzati nei bambini di età inferiore a 3 anni, l’incidenza delle riacutizzazioni dell’asma può aumentare.

Uno stile di vita sano, prevenzione delle infezioni respiratorie, igiene degli organi ORL, organizzazione razionale quotidianità ad esclusione del fumo attivo e passivo, contatto con polveri, animali, uccelli, eliminazione di muffe, umidità, scarafaggi nella zona giorno. È necessaria una certa cautela quando si usano farmaci, soprattutto antibiotici. gruppo della penicillina, acido acetilsalicilico e altri FANS nei bambini affetti da atopia. Il trattamento può avere un impatto significativo sul controllo dell’asma malattie concomitanti: aspergillosi broncopolmonare allergica, reflusso gastroesofageo, obesità (numero limitato di studi), rinite/sinusite. Una parte importante della prevenzione terziaria è il trattamento antinfiammatorio di base regolare.

Regime di eliminazione

Eliminazione degli allergeni domestici, epidermici e di altri allergeni causali - componente necessaria nel raggiungimento del controllo dell’asma bronchiale e nella riduzione della frequenza delle riacutizzazioni. Secondo idee moderne le misure di eliminazione sono individuali per ciascun paziente e contengono raccomandazioni per ridurre l'esposizione alle zecche polvere di casa, allergeni animali, scarafaggi, funghi e altri fattori non specifici. Numerosi studi hanno dimostrato che il mancato rispetto del regime di eliminazione, anche in presenza di un adeguato trattamento di base, ha contribuito ad un aumento dell'iperreattività bronchiale e all'intensificazione dei sintomi dell'asma bronchiale e non ha consentito di ottenere il controllo completo della malattia. Importante da usare Un approccio complesso, poiché la maggior parte degli interventi di eliminazione utilizzati individualmente generalmente non sono efficaci né in termini di costi né di efficacia.

Screening per l'asma bronchiale

Tutti i bambini di età superiore a 5 anni con respiro sibilante ricorrente vengono trattati con:

• spirometria;
• test broncodilatatori;
• flussometria di picco con tenuta di un diario di automonitoraggio;
• esame allergico.

L'asma bronchiale è una malattia abbastanza comune che, secondo le statistiche, colpisce circa l'8% della popolazione del nostro pianeta. Questa malattia di natura allergica, accompagnata da problemi respiratori, è causata da vari fattori provocatori, sia esterni che interni, sapendo quali è possibile evitarlo o ritardare l'insorgenza della patologia per molti anni.

La prevenzione dell'asma bronchiale è un insieme necessario di azioni volte a prevenire lo sviluppo della malattia, che dovrebbero conoscere tutte le persone con predisposizione ad essa.

Qual è la malattia

La suscettibilità a questa malattia è più tipica dei residenti delle grandi città, dove l'aria contiene enormi quantità di polvere, tracce di emissioni industriali, gas di scarico delle automobili e altro. sostanze nocive, che hanno un impatto estremamente negativo sulla salute umana. In queste condizioni, il sistema respiratorio è particolarmente colpito, quindi la malattia è una delle malattie più comuni del nostro tempo.

Questo patologia cronica, in cui, sotto l'influenza di determinati fattori, si verifica infiammazione e restringimento delle vie aeree e, di conseguenza, il paziente sperimenta problemi respiratori, il più delle volte espressi sotto forma di attacchi periodici di soffocamento. Allo stesso tempo, i bronchi malati producono un'enorme quantità di muco, che interferisce con la normale circolazione dell'aria, aggravando le condizioni del paziente.

I principali sintomi dell’asma sono:

1. Frequente tosse dolorosa, che tende ad intensificarsi sotto l'influenza di fattori provocatori (aria fredda, attività fisica, fumo di sigaretta).
2. Mancanza di respiro, che forme gravi La malattia è caratterizzata dall'incapacità di produrre una normale espirazione dell'aria dai polmoni, fino al soffocamento.
3. Respiro sibilante e fischio patologico nei bronchi.

Ci sono un numero enorme di fattori che provocano lo sviluppo della malattia e la suddetta difficile situazione ambientale principali cittàè uno dei principali.

La malattia stessa, infatti, è una reazione allergica del corpo (in in questo caso con l'inclusione del sistema respiratorio nel processo) all'allergene che è entrato in esso.

Vale la pena menzionare separatamente l'asma cardiaca, che presenta sintomi simili, ma le sue cause sono le malattie cardiache e non è possibile considerarne la prevenzione in un contesto generale nell'ambito di questo articolo.

Misure di base per prevenire la malattia

Come sapete, è più facile prevenire lo sviluppo di una malattia che permetterne la comparsa e curarla. sintomi associati e complicazioni. Complesso misure mediche, usato per prevenire le malattie, è chiamato profilassi. Questo è un concetto abbastanza ampio, diviso in 3 tipologie.

La prevenzione primaria è il massimo misura efficace, volto ad eliminare quei fattori che portano alla malattia. Questo è, prima di tutto, uno stile di vita sano, esercizio fisico, alimentazione di qualità, abbandono di cattive abitudini, ecc. Ha lo scopo di prevenire in linea di principio l'insorgenza della malattia.

La prevenzione secondaria contiene un insieme di misure che mirano a identificare la malattia nel suo insieme periodo asintomatico o a fase iniziale sviluppo, nonché per prevenire lo sviluppo di brillante sintomi gravi.

La prevenzione terziaria è una misura utilizzata per fermare le complicanze e le ricadute di una malattia esistente.

Misure di prevenzione primaria nei bambini

Questa malattia si verifica spesso nei pazienti pediatrici ed è principalmente dovuta a ipersensibilità piccolo organismo a vari fattori sfavorevoli, una tendenza alle reazioni allergiche.

Durante le prime fasi della vita di un bambino, è importante continuare l'allattamento al seno il più a lungo possibile. È il latte materno l'alimento più adatto per i bambini piccoli e funge anche da fonte importante sostanze utili, formando l'immunità del bambino e, di conseguenza, la resistenza del suo corpo a tutti i fattori sfavorevoli ambiente.

In età avanzata, è importante impedire lo sviluppo del bambino dermatite allergica, escludendo i suoi contatti con fattori che possono provocare la malattia. Questi includono molti prodotti alimentari, in particolare agrumi, pomodori, fragole, cioccolato, caffè, ecc. Inoltre, i prodotti chimici domestici sono spesso causa di reazioni allergiche nei bambini.

È anche importante fornire al bambino un ambiente di vita confortevole, escludendo la presenza di tutti i tipi di sostanze irritanti, ad esempio il fumo di tabacco, nella stanza in cui trascorre la maggior parte del tempo.

Metodi di prevenzione primaria negli adulti

I metodi di prevenzione primaria dovrebbero essere largamente utilizzati da quegli individui che già hanno o hanno avuto una storia di problemi associati al sistema respiratorio.

Per evitare attacchi d'asma, è importante che il paziente monitori attentamente condizioni favorevoli della tua residenza. È necessario limitare il contatto con potenziali fonti di allergeni, in particolare con gli animali domestici, e rifiutarsi di lavorare con sostanze nocive e condizioni pericolose lavoro, utilizzare prodotti chimici ipoallergenici e domestici nella vita di tutti i giorni.

È anche importante monitorare attentamente la pulizia del proprio spazio abitativo effettuando controlli regolari pulizia generale Per evitare la circolazione della polvere, mantenere l'aria asciutta.

Durante il periodo di fioritura delle piante, il cui polline può provocare una reazione allergica o un attacco nel paziente, si raccomanda di non uscire di casa se non assolutamente necessario, e di non viaggiare fuori città.

Un ruolo significativo nella prevenzione primaria è svolto dall'abbandono delle cattive abitudini, in particolare del fumo, che ne è la causa diretta.

Prevenzione secondaria nei bambini

Questo tipo di misure preventive ha lo scopo di prevenire i sintomi pronunciati della malattia ed è di grande importanza per mantenere lo stile di vita attivo del bambino e il suo adattamento sociale.

Indubbiamente, la registrazione presso un dispensario, l’osservazione da parte di un pneumologo e allergologo e il rispetto delle raccomandazioni dei medici apportano vantaggi Ruolo significativo in questo processo.

I genitori del bambino dovrebbero prestare maggiore attenzione alla salute e al rafforzamento della sua immunità, eliminando tempestivamente i focolai di infezioni delle vie respiratorie, come sinusite, bronchite, polmonite, poiché possono non solo causare una esacerbazione dell'asma stessa, ma anche rapidamente diventare cronico.

È importante conoscere il grado di sensibilità corpo del bambino all'uno o all'altro allergene, prelevando campioni speciali. Se viene stabilito che l'uno o l'altro fattore (prodotto, prodotti chimici domestici, animale) è la causa di una reazione allergica in un bambino ed è in grado di provocare un attacco, il contatto del bambino con esso deve essere completamente escluso.

Inoltre, includono misure preventive per prevenire la comparsa di sintomi nei bambini esercizi di respirazione, massaggia, resta a casa istituti di sanatorio-resort con un clima favorevole.

Prevenzione secondaria negli adulti

Per molti versi, i suoi principi sono simili alle misure proposte nell’ infanzia. Tuttavia, ci sono una serie di importanti aggiunte che si applicano specificamente agli adulti.

La base per prevenire gli attacchi di asma bronchiale è completo fallimento dalle cattive abitudini, sia alcol che fumo. In presenza di peso in eccessoè necessario ridurlo a un livello normale, poiché l'obesità colpisce tutti i sistemi del corpo, che è sottoposto a uno stress enorme.

È anche importante mantenere un programma di lavoro e riposo, non sforzarsi eccessivamente ed evitare situazioni stressanti.

Molti pazienti adulti affetti dalla malattia molto spesso ignorano le prescrizioni mediche al di fuori del periodo delle riacutizzazioni. Naturalmente, questo porta ad un altro attacco. È estremamente importante seguire tutte le raccomandazioni del medico e assumere i farmaci da lui prescritti.

Prevenzione terziaria

Nel caso dell’asma bronchiale, questo tipo la prevenzione ha lo scopo di migliorare le condizioni del paziente durante un attacco e prevenire lo sviluppo di complicanze della malattia. Quasi tutte queste misure comportano l’assunzione di farmaci.

Vengono in tre gruppi:

• broncodilatatori;
• farmaci ormonali per inalazione;
• farmaci ormonali per somministrazione orale.

Tutti smettono di emergere sintomi spiacevoli, ma allo stesso tempo solo il medico curante può determinare l'opportunità di prescrivere un particolare farmaco e il suo dosaggio.

Misure preventive generali

Adulti e bambini devono guidare immagine attiva vita, muoversi più spesso, mangiare razionalmente, rafforzare il sistema immunitario. Questi principi semplici Uno stile di vita sano è la base per la prevenzione non solo dell’asma, ma anche di molte altre malattie. Accade spesso che la causa dell'asma sia agente infettivo Pertanto, è importante trattare tempestivamente e completamente ARVI, sinusite e bronchite. Evitare il contatto con allergeni noti al paziente è un'altra condizione importante per prevenire lo sviluppo di questa malattia.

Creare un ambiente domestico confortevole è una parte importante della prevenzione delle esacerbazioni della malattia. Per fare ciò, è importante sapere cosa include questo concetto in questo caso.

Nella stanza in cui vive il paziente, dovrebbero esserci meno fonti possibili di polvere e mobili che la accumulano, cioè tappeti, poltrone e divani imbottiti. Anche la presenza di piante da interno è inaccettabile.

È importante ventilare regolarmente e pulizia ad umido locali - almeno 3 volte a settimana. La bassa umidità nella stanza è un fattore provocante per lo sviluppo di attacchi d'asma, quindi per evitarli dovresti acquistare un umidificatore.

Vale anche la pena ricordare che quando si pulisce una stanza non è possibile utilizzare prodotti domestici a base sintetica.

L'opinione dei medici riguardo alla prevenzione dello sviluppo dell'asma bronchiale si riduce al fatto che azioni preventive sotto forma di uno stile di vita sano, sono efficaci l'evitare il contatto con gli allergeni e il trattamento tempestivo delle infezioni del tratto respiratorio superiore. Riducono significativamente la probabilità che si verifichi questa malattia.

Tuttavia gran numero i pazienti hanno una predisposizione genetica alla malattia e non si può affermare con certezza prevenzione primaria ha un'efficienza al cento per cento.

Per prevenire attacchi e controllare la propria condizione, i medici, oltre a quanto sopra, raccomandano altre misure preventive.

Quindi, per la valutazione funzione respiratoria Per ora è importante avere a portata di mano un misuratore del flusso di picco. Con il suo aiuto, puoi capire quanto siano pronunciati i cambiamenti nei bronchi e prevedere il prossimo attacco. Inoltre, i risultati delle misurazioni effettuate al mattino e alla sera verranno utilizzati dal medico, che potrà correggere o prescrivere trattamento aggiuntivo in base alla dinamica della malattia.

Inoltre, è importante conoscere il proprio modello di comportamento quando si verifica un attacco, e i medici raccomandano vivamente che anche i genitori che hanno un bambino con asma gli insegnino questo.

In breve, è il seguente:

• interrompere il contatto con l'allergene;
• assumere un broncodilatatore prescritto dal medico curante nel dosaggio richiesto;
• rimanere a riposo per un'ora dopo aver preso il medicinale.

È importante ricordare che non bisogna farsi prendere dal panico durante un attacco, poiché ciò può peggiorare le condizioni del paziente. Se il farmaco è inefficace, è necessario chiamare un'ambulanza.

L’asma bronchiale è una malattia che riduce significativamente la qualità della vita. Pertanto, le misure di prevenzione primaria dovrebbero essere seguite da tutti coloro che vogliono mantenersi sani e attivi per molti anni. Ma i pazienti che già soffrono di questa malattia non devono disperare, perché seguire le raccomandazioni del medico e osservare le misure per prevenire gli attacchi porta a una remissione stabile, la cui durata può essere calcolata in anni.

L’asma bronchiale è una delle malattie più comuni nell’infanzia. Le ragioni possono variare. L’asma è classificata come una malattia con potenziale. Ciò significa che il paziente potrebbe avvertire un esordio improvviso durante l'attacco successivo.

La conoscenza dei meccanismi e delle ragioni del suo sviluppo lo è punto chiave nella prevenzione e organizzazione di misure terapeutiche per l'asma bronchiale negli adulti e nei bambini.

Cause dell'asma bronchiale

Molto spesso l'asma si sviluppa sullo sfondo dell'ipersensibilità alle sostanze irritanti. La malattia può essere associata sia a fattori ambientali (infezioni, allergie) che a predisposizione ereditaria.

Cause degli attacchi d'asma:

Attività fisica intensa;
- paura, ansia, stress;
- farmaci;
- sostanze irritanti ambientali (fumo di tabacco, profumo, gas di scarico, ecc.);
- batterici e infezione virale(sinusite, raffreddore, bronchite);
- allergeni (pollini, acari, alimenti, polvere, peli di animali).

Principali sintomi dell'asma

Sebbene questa malattia sia comune, i sintomi variano da persona a persona. Sempre più pazienti sperimentano i primi attacchi di asma bronchiale man mano che invecchiano. I bambini sotto i 10 anni di età sono la principale popolazione suscettibile a questa malattia. È a questa età che devi monitorare attentamente la tua salute.

L'asma bronchiale ha una frequenza variabile di esacerbazione e gravità. Anche i sintomi variano: dal respiro sibilante agli attacchi di soffocamento, costrizione toracica e mancanza di respiro. Ai primi segni di malattia consultare immediatamente un medico.

Se i sintomi non scompaiono entro 2-3 giorni e aumentano, potrebbero essere necessari il ricovero in ospedale e cure mediche di emergenza.

Prevenzione dell'asma bronchiale

Per prevenire attacchi di asma bronchiale bisogna sempre ricordare i fattori scatenanti. Dovrebbero essere evitati se possibile. Mantieni la tua casa pulita ogni giorno. Eliminare eventuali allergeni presenti nell'ambiente: peli di animali, polvere, ecc. Cerca di evitare i fumi di scarico del fumo di tabacco. Se fumi, dovrai dire addio a tutto questo cattiva abitudine. Prendi regolarmente tutti i farmaci prescritti dal tuo medico. In questo modo sarai in grado di ridurre la frequenza degli attacchi. Per migliorare la salute dei polmoni e del cuore, fai esercizio.

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L'asma bronchiale è una malattia che si verifica in forma cronica. Colpisce gli organi dell'apparato respiratorio, manifestandosi con attacchi di soffocamento, respiro sibilante e tosse cronica. La diagnosi tempestiva dell’asma è necessaria per avviare il trattamento e la prevenzione gravi complicazioni. Spesso la diagnosi può essere fatta esaminando le condizioni del paziente durante una consultazione con uno specialista. Il più caratteristico, luminoso segni pronunciati osservato durante gli attacchi.

Istruzioni

I segni di questa malattia cambiano durante le diverse fasi dell’asma. La fase pre-asmatica si manifesta con naso che cola allergico cronico e tosse che non scompare con l'uso di farmaci antitosse. Questa tosse appare spesso dopo il recupero da ARVI acuta, polmonite o bronchite. Nella prima fase non compaiono ancora attacchi di soffocamento. La tosse e la pesantezza respiratoria appaiono principalmente a causa... Il principale segno di asma che passa alla fase successiva è un attacco.

Un attacco può verificarsi in modo diverso in ciascun paziente. Inoltre, i fattori sviluppo accompagnatorio anche gli attacchi sono diversi. A forma atopica un attacco di una malattia è causato da qualche allergene. Nella forma infettiva-allergica della malattia, un attacco può essere scatenato da un sovraccarico emotivo sullo sfondo di malattie respiratorie o anche senza una ragione apparente.

Succede che prima di un attacco il paziente avverte prurito su tutto il corpo, muco che fuoriesce dal naso o pesantezza dietro lo sterno. Quindi i sintomi dell'asma iniziano ad aumentare rapidamente. Il paziente inizia a provare ansia, la pressione dietro lo sterno aumenta e si ammala. Man mano che il soffocamento si intensifica, la respirazione è accompagnata da un respiro sibilante, udibile a una distanza di diversi metri. La respirazione del paziente viene intercettata ed è più facile inspirare. Inoltre, durante un attacco, il torace aumenta di dimensioni, proprio come le vene che scorrono.

L'attacco può durare da cinque minuti a diverse ore. Col passare del tempo, la respirazione diventa più calma e naturale. L'attacco termina con una tosse, accompagnata dal rilascio di muco denso e trasparente.

La forma di asma provoca sviluppo diverso attacchi della malattia. Nella forma infettiva-allergica, i segni di un attacco iniziano a svilupparsi senza intoppi e nella forma atopica si sviluppano rapidamente, immediatamente dopo l'interazione con l'allergene.

Nei periodi tra gli attacchi, i sintomi dell’asma possono essere quasi invisibili. Il sintomo principale è tosse secca, sensazione di bruciore alla gola e talvolta rinite. Se il paziente soffre già di asma a lungo, quindi il blocco dei rami dell'albero bronchiale diventa irreversibile, motivo per cui si osserva mancanza di respiro anche nel periodo tra gli attacchi.

Segni comuni l'asma, come la tosse cronica, gli attacchi di problemi respiratori possono anche indicare altre malattie. È anche possibile che una persona soffra di più disturbi contemporaneamente, la cui combinazione di sintomi crea sintomi simili. L'asma bronchiale deve essere distinta dall'infiammazione dei polmoni o dei bronchi, dalla tubercolosi, dalle malattie neurologiche, dall'insufficienza cardiaca o dalla gola oggetti estranei.

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Asma bronchiale - malattia grave, provocando attacchi di difficoltà respiratoria e soffocamento. Le ragioni sono spesso malattie sistemiche e reazioni allergiche del corpo a stimolo esterno. Il trattamento di questa malattia dovrebbe essere metodico e completo, mirato a rafforzare l'immunità naturale.

Cause dello sviluppo dell'asma bronchiale

L'eziologia di questa malattia grande ruolo gioca fattore ereditario e predisposizione genetica: se uno dei genitori ha avuto attacchi di asma bronchiale, il bambino ha una probabilità del 20-30% di svilupparla. In altri casi, la causa di questa malattia è influenze esterne: polvere biologica di diversa natura, evaporazione fumi nocivi e gas. La probabilità di sviluppare attacchi asmatici aumenta in condizioni epidemiologiche sfavorevoli: aumento dell'inquinamento da gas, vita vicino a industrie pericolose.

Spesso la causa dell'asma è una reazione allergica del corpo a determinati alimenti, polline, polvere, peli di animali, detersivi, funghi, alcuni farmaci. La probabilità di complicazioni sotto forma di asma bronchiale in questi casi aumenta se il paziente abusa di alcol e fuma.

Sintomi della malattia

Prima dell'inizio di un attacco compaiono i suoi segnali d'allarme che durano da due a tre giorni. Durante questo periodo, il paziente è preoccupato per debolezza, sonnolenza e apatia. Spesso si notano battito cardiaco accelerato, rossore al viso, pupille dilatate, nausea e vomito. L'attacco di solito inizia all'improvviso, spesso di notte. Il paziente viene sopraffatto da un attacco di soffocamento quando si verifica una breve inspirazione e un'espirazione dolorosa continua senza pausa, accompagnata da respiro sibilante, tosse con produzione di espettorato. A causa della mancanza di ossigeno, le labbra diventano blu, il paziente sviluppa paura del panico, aggravando la sua situazione. In situazioni particolarmente gravi, questa condizione può durare diversi giorni e può portare anche alla morte del paziente in assenza di cure mediche.

Trattamento dell'asma bronchiale

Il trattamento di questa malattia è solitamente a lungo termine e deve essere completo, mirato ad eliminare l'asma. Durante gli attacchi, è necessario utilizzare farmaci per alleviare gli spasmi dolorosi e liberare le vie aeree dal muco. È anche necessario rilassare la muscolatura liscia dei bronchi. Queste proprietà hanno i farmaci "Salbutamolo", "Fenoterolo", "Terbutalina" sotto forma di aerosol. Il trattamento è solitamente sequenziale; man mano che la malattia progredisce, un altro gruppo di farmaci viene aggiunto al trattamento.

Gioca un ruolo importante trattamento Spa, mediante procedure fisioterapiche, aerosolterapia con vapori salini, broncodilatatori, inalazioni componenti medicinali. Massaggi, aromaterapia, cibo dietetico. Il metodo più efficace nel trattamento dell'asma bronchiale è la speleoterapia: corsi di respirazione terapeutica nelle grotte di sale e nelle grotte carsiche. È impossibile eliminare completamente l'asma bronchiale, ma puoi ridurre al minimo il rischio di sviluppare attacchi. Per fare questo è necessario aderire a uno stile di vita sano, nutrizione appropriata, cerca di evitare il contatto con gli allergeni e sottoponiti anche a trattamento preventivo.

Quali sono le cause dell’asma bronchiale? Molti fattori influenzano l’insorgenza della malattia. L'esordio della malattia avviene sempre dopo l'infiammazione dei bronchi e dipende dalla loro sensibilità. Quando i bronchi sensibili si infiammano, può verificarsi broncospasmo, con conseguente gonfiore e alterazioni delle pareti bronchiali.

Devi anche sapere cos'è l'asma bronchiale malattia ereditaria. Se i genitori del bambino sono soggetti a reazioni allergiche, sfortunatamente il bambino potrebbe nascere con bronchi sensibili. Considerando il fatto che ci sono molti allergeni in giro, l'infiammazione dei bronchi può trasformarsi in asma. Anche il fumo, sia attivo che passivo, può essere un fattore di rischio per lo sviluppo dell’asma.

Sfortunatamente, puoi contrarre l'asma anche dopo un'infezione respiratoria apparentemente assolutamente banale. Soprattutto se soffri di malattie ai piedi, non segui una dieta adeguata e spesso soccombe allo stress.

Vale la pena notare che grazie a medicina moderna, è possibile determinare la predisposizione all'apparenza di questa malattia. Questo ti aiuterà a monitorare con più zelo propria salute ed evitare fattori di rischio.

Allo stesso tempo, devi sapere che l'asma bronchiale non è una condanna a morte se prendi sul serio la sua insorgenza. Naturalmente, è necessario completare tempestivamente tutti i cicli di trattamento e seguire rigorosamente tutte le istruzioni e raccomandazioni del medico. Ma, ancora, cambiamenti troppo acuti dalla vita persona sana, non sarà.

Nei casi in cui trascuri trattamento tempestivo, ed è anche irresponsabile riguardo a ciò che il medico consiglia, sarà incredibilmente difficile normalizzare la tua salute.