Somministrazione di farmaci per via parenterale: come avviene? Anestesia non inalatoria Elenco delle anestesie endovenose.

Una droga	Via di somministrazione endovenosa	Dose	Allevamento soluzione	Commenti
Abciximab	Bolo	0,25mg/kg	Non diluire	Iniettare entro 60 s, filtrare la soluzione prima della somministrazione utilizzando un filtro con diametro di 0,22 µm
Abciximab	Infusione nell'arco di 12 ore	10 µg/min	9 mg in 250 ml glucosio al 5% o NaCl allo 0,9%.	Infusione a lungo termine. Filtrare la soluzione prima della somministrazione utilizzando un filtro con diametro di 0,22 micron
Adenosina	Bolo	6 mg, poi 9 mg, poi 12 mg	Non diluire	Iniezione entro 1-2 s. Interazioni farmacologiche: teofillina, dipiridamolo
Adrenalina	Infusione	1-4 mg/min	1 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione a lungo termine
Azitromicina	1-2 giorni, quindi passare alla somministrazione orale	500 mg/giorno	1mg/ml	Infusione di una soluzione contenente 1 mg/ml per 3 ore e 2 mg/ml per 1 ora
Aztreon	Ogni 6-12 ore	500 mg	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti

Alfentanil	Bol sì ma	10-25 mcg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Interazioni farmacologiche: miorilassanti
	Infusione	0,5-3 µg/(kgmin)	10 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione a lungo termine. Interazioni farmacologiche: miorilassanti
Amikacina	Ogni 12 ore	7,5mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio
є-acido aminocaproico		20mg/kg	20 g in 1000 ml 5% di glucosio	La somministrazione rapida non è raccomandata, la prima dose viene somministrata entro 1 ora
Aminofillina	Dose di carico	Inizialmente 4 g, poi 1 g/h	In 50 ml 5% di glucosio	Somministrare in 30 minuti. La velocità massima di somministrazione della dose di carico è 25 mg/min. Le dosi di teofillina rappresentano l'80% delle dosi di aminofillina. Interazioni farmacologiche: cimetidina, ciprofloxacina, eritromicina, claritromicina
	Infusione: per accidente cerebrovascolare (CVA) senza CVA	0,3 mg/(kgh) 0,6 mg/kg 15 mg/min	500 mg in 500 ml 5% di glucosio. Massimo 10 mg/ml	Infusione a lungo termine Infusione a lungo termine

Amiodarone	1a infusione a caricamento rapido in 10 minuti		150 mg in 100 ml di glucosio al 5%.	Iniettare 10 minuti.
	Infusione successiva a caricamento lento nell'arco di 6 ore	1mg/min	900 mg in 500 ml 5% di glucosio	Infusione ad una velocità di 33,3 ml/ora
	Infusione di mantenimento nelle successive 18 ore	0,5 µg/min	900 mg in 500 ml 5% di glucosio	Infusione ad una velocità di 16,6 ml/ora
	Infusione aggiuntiva in 10 minuti	15mg/min	150 mg in 100 ml di glucosio al 5%.	Infusione in 10 minuti
Cloruro d'ammonio		Mmol H+ = 0,5 x p (kg) x (103 - contenuto sierico di C1~)	100 mmol in 500 ml 0,9% NaCl	La velocità di infusione massima è 5 ml/min per una soluzione contenente 0,2 mmol/ml. Correzione da "/3 a "/2 della carenza di H+ durante il monitoraggio del pH

Ampicillina	Infusione	0,5-3 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 0,9% NaCl	Infusione in 15-30 minuti
Ampicillina sulbactam	Infusione	1,5-3 g ogni 6 ore	In 100 ml 0,9% NaCl	Infusione in 15-30 minuti
Amfotericina B	Infusione	0,5-1,5 mg/kg ogni 24 ore	250 ml di glucosio al 5%.	"Infusione nell'arco di 2-6 ore. Non mescolare con soluzioni elettrolitiche (ad esempio, 0,9% NaCl, soluzione di Ringer lattato)
Amfotericina B colesterolo solfato (ABSO)	Infusione	3-4 mg/(kggiorno)	10-35 mg in 50 ml di glucosio al 5%. 35-70 mg in 100 ml 5% glucosio 70-175 mg in 250 ml 5% glucosio 175-350 mg in 500 ml 5% glucosio	Infusione alla velocità di 1 mg/(kg h), in assenza di complicazioni, la durata dell'infusione può essere ridotta a 2 ore. Si consiglia di somministrare una dose di prova (10 ml del farmaco; 1,6-8,3 mg ) all'inizio di un nuovo ciclo di trattamento per 15-30 min
Amfotericina B, lipidi complesso(АВС)	Infusione	5 mg/(kg giorno) 0,75-3 mg/kg	350-1000 mg in 1000 ml di glucosio al 5%.	Infusione ad una velocità di 2,5 mg/(kg-h). Se il tempo di infusione supera le 2 ore, il contenuto del flaconcino deve essere miscelato ogni 2 ore.
Amrikon	Dose di carico		300 mg in 120 ml NaCl allo 0,9%.	Iniezione in 1-2 minuti. Non mescolare con formulazioni contenenti glucosio, ma può

				iniettare la soluzione per infusione di glucosio attraverso il connettore a Y o direttamente nel tubo
	Infusione	5-20 mcgDkg-min)	300 mg in 120 ml NaCl allo 0,9%.	Infusione a lungo termine
Atenololo	Entro 5 minuti	5 mg	Non diluire	Iniezione ad una velocità di 1 mg/min
	Entro 10 minuti	5 mg
Atracurio	Dose per intubazione	0,4-0,5 mg/kg	Non diluire	Iniezione per oltre 60 secondi per prevenire il rilascio di istamina
	Infusione	5-9 mcgDkg-min)	1000 mg in 150 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. Monitorare il grado di paralisi muscolare con la stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
Acetazolamide		5 mcgDkg-min)	Non diluire
Aciclovir	Ogni 8 ore	5-15mg/kg	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione ad una velocità di 0,5 mg/min

Bretilio	Bolo	5-10mg/kg	Non diluire	Mantenere per 5-10 s
	Infusione	1-5mg/minuto	2 g in 500 ml 5% di glucosio	Infusione continua
Bumetanide	Bolo	0,5-1mg/kg	Non diluire	Infusione in 3-5 minuti. Velocità massima 1 mg/min
	Infusione	0,08-0,3 mg/h	2,4 mg in 100 ml 0,9% NaCl	Infusione continua
Vasopressina	Infusione	0,2-0,3 U/min	100 unità in 250 ml di glucosio al 5%.	Velocità di infusione massima 0,9 U/min
Vancomicina	Ogni 12 ore	1 g	250 ml di glucosio al 5%.	Infusione della durata di almeno 1 ora per evitare la sindrome dell'uomo rosso (arrossamento improvviso della parte superiore del tronco)
Vecuronio	Bolo	0,1-0,28	Non diluire	Iniezione entro 60 s
	Supporto	0,01-0,15	Non diluire	Iniezione in 1-2 minuti. In caso di insufficienza renale si accumula un metabolita attivo che conferisce un effetto farmacologico. Controllo del grado di muscolo

bgcolor=bianco>20 mg in 100 ml 5% di glucosio

				paralisi mediante stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
	Infusione	1 mcgDkgmin)
	Infusione	0,1-5 mcgDkgmin)	40 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Stesso
Verapamil	Bolo	5-10 mg		Iniezione in 1-2 minuti
Nitrato di gallio	Tutti i giorni per 5 giorni	100-200	Non meno di 1000 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Aloperidolo	Bolo ogni 2-4 ore	1-10mg	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti. In situazioni di emergenza la somministrazione può essere ripetuta ogni 20-30 minuti fino al raggiungimento dell'effetto. Decanoato: solo intramuscolare
	Infusione	1 - 10 mg/ora	200 mg in 160 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. Monitoraggio dell'intervallo QT e del contenuto di elettroliti
Ganciclovir	Infusione ogni 12 ore	2,5mg/kg	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 1 ora

Gentamicina	Caricamento della dose di infusione	2-3mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Gentamicina	Infusione della dose di mantenimento ogni 8-24 ore	1,5-2,5 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti. Nei pazienti gravemente malati, il volume di distribuzione aumenta, il che richiede dosi crescenti. Interazioni farmacologiche: miorilassanti
	Infusione ad alte dosi a intervalli prolungati	5-8mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione per 60 minuti
Idralazina	Ogni 4-6 ore	5-20 mg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Idrocortisone	Bolo ogni 6-12 ore	12,5-100 mg	Non diluire	Stesso
Diltiazem	Bolo	0,25-0,35	Non diluire	Iniezione entro 2 minuti
Diltiazem	Infusione	5-15 mg/ora	125 mg in 100 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua

Difenidramina	Bolo ogni 2-4 ore	25-100 mg	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti. Possono essere necessarie dosi di antagonisti competitivi dell'istamina >1000 mg/die
Dobutamina	Infusione	2,5-20 µg/(kgmin)	500 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Doxacurio	Bolo per intubazione	0,025-0,08	Non diluire	Introduzione entro 5-10 s
	Bolo alla dose di mantenimento	0,005-0,01	Non diluire	Stesso. Controllo del grado di paralisi muscolare con la stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
	Infusione	0,25 µg/(kg*min)	10 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Il riposo è lo stesso
Doxiciclina	Infusione ogni 12-24 ore	100-200mg	200 ml di glucosio al 5%.	Infusione per 60 minuti
Dopamina	Dosi per dilatare i vasi renali, aumentando la diuresi	µg/(kg-min)	400 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua

	Dosi di azione inotropa	4-8 µg/(kgmin)	400 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
	Dosi di vasocost. rettore Azioni	>8 mcgDkg-min)	400 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Droperidolo	Il più delle volte ogni 1-4 ore	0,625-10mg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Droperidolo	Infusione	1-20 mg/h	50 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Sono necessari il monitoraggio dell'intervallo QT e degli elettroliti
Zidovudina	Infusione	1 mg/kg ogni 4 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 1 ora
Ibutilide	Infusione	0,01mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 10 minuti. Se l’aritmia non si ferma entro 10 minuti dalla dose iniziale, quindi 10 minuti dopo la fine della prima dose, è possibile somministrare la seconda dose. È necessario il monitoraggio continuo dell’ECG per almeno 4 ore dopo l’infusione o fino al ritorno alla normalità del Q-T

bgcolor=white>Iniezione entro 60 s. Interazioni farmacologiche: cimetidina

Isoniazide	Infusione	300 mg al giorno	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Contatore e cal	Bolo	1000 U/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione continua
Levorfanolo (levofloxacina)	Bolo	2 mg ogni 4-6 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Levorfanolo (levofloxacina)	Infusione	250-500ml al giorno	Soluzione pronta 5 mg/ml	Infusione per 60 minuti
Levotiroxina	Infusione	25-200 mcg ogni 24 ore	Non diluire	Iniezione entro 5-10 s
Lidocaina	Bolo	1mg/kg	Non diluire
Lidocaina	Infusione	1-4mg/minuto	2 g in 500 ml 5% di glucosio	Infusione continua
Lorazepam	Bolo	0,5-2 mg ogni 1-4 ore	Non diluire	Iniezione ad una velocità di 2 mg/min

		0,02-0,1	20-40 mg in 250 ml di glucosio al 5% o NaCl allo 0,9% prima della somministrazione	Infusione continua. Il farmaco deve essere diluito in fiale di vetro per somministrazione endovenosa, poiché può essere assorbito dalla plastica
Magnesio (elementare)	Infusione	Carenza di magnesio: 3 g in 24 ore 0,75 g nelle successive 12 ore	3 g in 1000 ml 5% di glucosio	Infusione continua
	Infusione	Aritmie ventricolari: 2 g per 1 ora	5 g in 1000 ml 5% di glucosio	Infusione continua
		5 g al prossime 6 ore
Mannitolo	Infusione	0,25-0,5 g/kg ogni 4-6 ore	Non diluire	Infusione in 3-5 minuti

Mezlocillina	Infusione	3 g ogni 4 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Meperidina	Bolo	25-100 mg ogni 2-4 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Meropenem	Infusione	1 g ogni 8 ore	1 g in 30 ml di glucosio al 5%.	Infusione in 15-30 minuti o iniezione in 3-5 minuti
Metadone	Bolo	5-20 mg ogni giorno	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti. Si accumula in seguito a somministrazioni ripetute
Metaraminolo	Bolo	0,5-5mg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Metaraminolo	Infusione	20-500	100 mg in 500 ml 0,9% NaCl	Infusione continua
Metildopa	Infusione	250-1000mg	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30-60 minuti
Metilprednisolone	Bolo	10-250 mg ogni 6 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s

Meticillina	Infusione	1-2 g ogni 4 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Metoclopramide	Bolo	Per l'intubazione dell'intestino tenue 10 mg una volta	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti
	Infusione	Come antiemetico, 2 mg/kg prima della chemioterapia, poi 2 mg/kg ogni 2 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Metokurina	Bolo	0,2-0,4 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 30-60 s. La somministrazione rapida può provocare il rilascio di istamina
	Bolo	Dose di mantenimento	Non diluire

		0,02-0,4		Stesso
	Infusione	0,05	100 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. Controllo del grado di mioplegia con stimolazione nervosa a 4 impulsi
Metoprololo	Bolo	5 mg ogni 2 minuti 3 volte	Non imbrogliare	Iniezione entro 60 s
Metronidazolo	Infusione	500 mg ogni 6 ore	Soluzione pronta 5 mg/ml	Infusione in 30 minuti
Miwakuri	Bolo	Dose per intubazione 0,15-0,25 mg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. La somministrazione rapida determina il rilascio di istamina
		Dose di mantenimento 0,01-0,1 mg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Controllo del grado di mioplegia con stimolazione nervosa a 4 impulsi
	Infusione	9-10 mcg/kg/min	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Controllo della laurea

bgcolor=bianco>Bolo

				mioplegia con stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
Midazolam	Bolo	0,25-0,35 mg/kg ogni 1-2 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Midazolam	Infusione	0,5-5 µg/(kg-min)	50 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Nei pazienti critici, la clearance del farmaco varia. I metaboliti attivi che hanno effetti farmacologici si accumulano. Interazioni farmacologiche: cimetidina
Milrinone	Infusione	Dose di carico 50 mcg/kg	Non diluire	Infusione in 10 minuti
Milrinone		Dose di mantenimento 0,375-0,75 mcgDcrmin)	Soluzione pronta 0,2 mg/ml	Infusione continua
Morfina	2-10 mg ogni 1-2 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s

	Infusione	2-5 mg/ora	100 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. I metaboliti attivi hanno un effetto depressivo farmacologico sulla respirazione
Nalmefene	Bolo	0,25 mcg/kg ogni 2-5 minuti fino ad una dose massima di 1 mcg/kg	Possibile diluizione in NaCl allo 0,9%.	Infusione in 60 s. Per l'insufficienza cardiovascolare grave, dosi successive di 0,1 mcg/kg. Per l'insufficienza renale, successiva somministrazione entro 60 s per prevenire effetti collaterali (ipertensione e vertigini)
Naloxone	Bolo	0,4-2mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Naloxone	Infusione	4-5 mcg/kg/ora	2 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Bicarbonato di sodio	Infusione	Secondo la formula: V (ml) = m (kg) x BE x K, K = 0,5 per 4,3% soluzione, K = 0,3 per una soluzione all'8,4%.	Soluzione pronta 4,3% o 8,4%	Infusione continua. Numerose incompatibilità. Si consiglia di accedere tramite un sistema separato

Nafcillina, neostigmina	Infusione	0,5-2 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30-60 minuti
	Bolo	25-75 mcg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Netilmicina	Infusione	Dose di carico 2-3 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
	Infusione	Dose di mantenimento 1,5-2,5 mg/kg ogni 8-24 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
	Infusione	Somministrazione di dosi elevate con aumento ad intervalli di 5-8 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione per 60 minuti. Interazioni farmacologiche: miorilassanti
Nicardipina	Infusione	5-15 mg/ora	25 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua

Nitroglicerina	Infusione	20-300	50 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. In caso di somministrazione nelle vene periferiche, il sito di infusione deve essere cambiato ogni 12 ore. Interazioni farmacologiche: eparina
Noradrenalina	Infusione	4-10	4 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Oxacillina	Infusione	0,5-2 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Octreotide	Infusione	50-100 mcg una volta in bolo, quindi infusione continua ad una velocità di 25-100 mcg/ora per 24-48 ore	500 mcg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua

Ondansetrone	Infusione	16-32 mg 30 minuti prima della chemioterapia	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
	Bolo	Nausea e vomito postoperatori: 4 mg una volta	Non diluire	Infusione in 2-5 minuti
Ofloxacina	Infusione	200-400 mg ogni 12 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione per 60 minuti
Pamidronato	Infusione	60-90 mg per 1 dose	1000 ml di glucosio al 5%.	Infusione nell'arco delle 24 ore
Pancuronio	Bolo	Dose per intubazione 0,06-0,1 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
	Infusione	Dose di mantenimento	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Nell'insufficienza renale, i metaboliti attivi si accumulano, potenziando la mioplegia.

		0,01-0,015		Controllo del grado di mioplegia mediante stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
	Infusione	1 mcg/kg/min		Infusione continua. Il riposo è lo stesso
Penicillina	Infusione	8-24 milioni di unità/giorno, suddivise in dosi	25 mg in 250 ml 5% di glucosio In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Pentamidina	Infusione	4 mg/kg ogni 24 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione per 60 minuti
Pentobarbital	Infusione	20mg/kg	In 10 ml 0,9% NaCl	Iniezione in 3-5 minuti
	Infusione	Inizialmente 1 mg/(kg-h), poi 0,5-4 mg/(kg-h)	In 250 ml 0,9% NaCl	Infusione in 2 ore
Pipecuronio	Bolo	Dose per	Non diluire	Iniezione entro 60 s

bgcolor=white>Iniezione entro 60 s. Nell'insufficienza renale, i metaboliti attivi si accumulano, potenziando la mioplegia. Controllo del grado di mioplegia mediante stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti

		intubazione
	Bolo	Dose di mantenimento 0,01-0,015 mg/kg	Non diluire
	Infusione	0,7 µg/(kgmin)	50 mg in 50 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. Il riposo è lo stesso
Piperacillina	Infusione	2-4 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
	Infusione	3.375 g ogni 6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Piridostigmina	Bolo	0,1-0,3 mg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Utilizzato per neutralizzare gli effetti dei miorilassanti non depolarizzanti

Plicamicina	Infusione	25 mg/kg al giorno per 3-4 giorni	In 1000 ml 0,9% NaCl	Infusione in 4-6 ore
Prednisolone	Bolo	4-60 mg ogni 24 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Procainamide	Bolo	Dose di carico 15 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Iniezione in 2-3 minuti
	Infusione	1-4mg/minuto	2 g in 500 ml 5% di glucosio	Velocità di infusione massima 25-50 mg/min
Propofol	Bolo	1-2,5 mg/kg	Non diluire	Iniezione in 2-3 minuti
	Infusione	6-12	In 100-200 ml 5% di glucosio o destrosio	Infusione a lungo termine
Propranololo	Bolo	0,5-1 mg ogni 5-15 minuti	Non diluire	Iniezione entro 60 s

	Infusione	1-3 mg/ora	50 mg in 500 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Protamina	Bolo	120 min: 0,25-0,375 mg/100 unità di eparina	50 mg in 5 ml di acqua per preparazioni iniettabili	Iniezione in 3-5 minuti. Non più di 50 mg in 10 minuti
Ranitidina	Bolo	50 mg ogni 6-8 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione per almeno 5 minuti
	Infusione	6,25 mg/ora	In 150 mg in 150 ml 5% di glucosio	Infusione continua
Remifentanil	Infusione	0,0125- µg/(kgmin)	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Complicanze della somministrazione rapida di farmaci: depressione e cessazione respiratoria, rigidità muscolare

Reteplase	Bolo	10 unità seguite da una 2a dose di 10 unità dopo 30 minuti	Diluire con acqua sterile ad una concentrazione di 1 U/ml	Iniezione entro 2 minuti
Rifampicina	Infusione	0,3-0,6 g ogni 24 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Rocuronio	Bolo	0,6-1,2 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
	Bolo	Dose di mantenimento 0,1-0,2 mg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Valutazione del grado di mioplegia. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
	Infusione	10-12 mcgDkgmin)	In 50 ml 5% di glucosio
Sargramostim	Infusione	250 mg/m2/giorno per 21 giorni	In 50 ml 0,9% NaCl	Infusione in 2 ore

		100.000 unità/ora per 24-72 ore
Streptomicina	Infusione	0,5-1 g 2 volte al giorno	In 100 ml 0,9% NaCl	Infusione in 30 minuti
Succinilcolina	Bolo	1-2mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Sufentanil	Bolo	0,2-0,6 mcg/kg	Non diluire	Stesso
Sufentanil	Infusione	0,01-0,05 µg/(kg-min)	Non diluire	Infusione a lungo termine
Ta conigli mus	Infusione	50-100 µg/(kg-giorno)	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione nell'arco delle 24 ore
Tiamina	Infusione	100 mg/giorno per 3 giorni	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Ticarcillina	Infusione	3 g ogni 3-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti

Acido ticarcillinclavulanico	Infusione	3,1 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Tiopentale	Infusione	2-3mg/kg	Non diluire	Infusione in 3-5 minuti
Attivatore tissutale del plasminogeno (rtPA)	Bolo	Attacco di cuore 100 mg	100 mg in 100 ml di acqua per preparazioni iniettabili	Somministrazione accelerata: inizialmente 5 mg, poi 50 mg in 30 minuti, quindi 35 mg nei successivi 60 minuti. Infusione in 3 ore: 60 mg nella 1a ora, 20 mg nella 2a ora e 20 mg nella 3a ora
	Bolo	Ictus ischemico acuto, embolia polmonare: 0,9 mg/kg (fino a una dose massima di 90 mg)	Volume richiesto di soluzione contenente 1 mg/ml (100 mg in 100 ml di acqua per preparazioni iniettabili)	Infusione in 60 minuti con l'introduzione del 10% della dose totale come bolo in 1 minuto. Infusione in 2 ore
Tobramicina	Infusione	Dose di carico 2-3 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti. Interazioni farmacologiche: miorilassanti

	Infusione	Dose di mantenimento 1,5-2,5 mg/kg ogni 8-24 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Stesso
Torsemide	Bolo	5-40 mg al giorno	10 mg/ml 0,9% NaCI	Iniezione entro 2 minuti
Torsemide	Infusione	25 mg in bolo, quindi 3 mg/ora	100 mg in 100 ml 0,9% NaCI	Infusione a lungo termine. Monitoraggio degli elettroliti nel sangue
Trimetafano	Infusione	0,5-5	500 mg in 500 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Trimetoprim- sulfametossazolo	Infusione	4-5mg/kg	16 mg di TMP, 80 mg di SMX in 25 ml di glucosio al 5%.	Infusione per 60 minuti
Tubocurarina	Bolo	0,5-0,6 mg/kg	Non diluire	Iniezione per almeno 60 s
Tubocurarina	Bolo	Supporto	Non diluire	Iniezione per almeno 60 s.

		dosaggio		Valutazione del grado di mioplegia. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti.
	Infusione	1-6 mcgDkgmin)	100 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine. Il riposo è lo stesso
Urochinasi	Infusione	4400 U/kg per 10 min, poi 4400 U/kg/h per 12 h	195 ml di glucosio al 5%.
Famotidina	Infusione	20 mg ogni 12 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Fenilefrina	Infusione	20-30 kg/min	15 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione a lungo termine
Fenitoina	Infusione	15-20mg/kg	Non diluire	Velocità massima di infusione da 25 a 50 mg/min. Interazioni farmacologiche: cimetidina, miorilassanti
Fenobarbital	Infusione	20mg/kg	Non diluire	Velocità di infusione massima 50 mg/min

Fentanil	Bolo	25-75 mcg ogni 1-2 ore	Non diluire	Iniezione entro 5-10 s
	Infusione	50-100 mcg/ora	50 µg/ml	Infusione a lungo termine
Fentolamina	Bolo	5-10 mg	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti
	Infusione	1-5mg/minuto	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Filgrastim	Infusione	5-10 mcg/kg per 2-4 settimane	In glucosio al 5% ad una concentrazione di 5-15 μg/ml	Infusione in 15-30 minuti
Fluconazolo	Infusione	100-800 mg ogni 24 ore	Soluzione pronta 2 mg/ml	Infusione ad una velocità massima di 200 mg/h
Flumazenil	Bolo	A oppressione coscienza benzodiaze- 2,5 µg/kg,	Non diluire	Iniezione in 15 s. Dose massima 40 mcg/kg in 1 ora

		quindi 3 mcg/kg ogni 30 s fino a una dose totale di 40 mcg/kg
	Infusione	1,5-7,0 µg/(kgh)	5 mg in 1000 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Foscarnet	Infusione	Dose di induzione 60 mg/kg ogni 8 ore	Non diluire	Infusione in 1 ora
	Infusione	Dose di mantenimento 90-120 mg/kg ogni 24 ore	Non diluire	Infusione in 2 ore
Fosfato di potassio	Infusione	0,08-0,24	A seconda della concentrazione di K+	Infusione in 6-8 ore

Fosfenitoina	Infusione	Dose di carico per lo stato epilettico 15-20 mg fenitoino- equivalente	In glucosio al 5% o NaCl allo 0,9%.	Velocità di infusione 150 mg PE/min. Monitoraggio costante di ECG, pressione sanguigna, respirazione
Furosemide	Bolo	0,3-0,5 mg/kg ogni 1-2 ore	Non diluire	Iniezione ad una velocità massima di 40 mg/min
	Infusione	0,025-0,3	100 mg in 100 ml 0,9% NaCl	Infusione a lungo termine
Chinidina gluconato	Infusione	600 mg, poi 400 mg ogni 2 ore Dose di mantenimento 200-300 mg ogni 6 ore	800 mg in 50 ml di glucosio al 5%.	Velocità di infusione 1 mg/min

Cloramfenicolo	Infusione	0,5-1 g ogni 6 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Clorotiazide	Infusione	0,5-1 g 2 volte al giorno al giorno	1 g in 18 ml di acqua per preparazioni iniettabili	Infusione in 3-5 minuti
Clorpromazina	Infusione	10-50 mg ogni 4-6 ore	In NaCl allo 0,9% ad una concentrazione di 1 mg/ml	Velocità di infusione 1 mg/min
Cefazolina	Infusione	0,5-1 g ogni 6-8 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Cefalotina	Infusione	0,5-2 g ogni 4-6 ore	Stesso	Stesso
Cefamandole	Infusione	0,5-2 g ogni 4-8 ore	« «	« «
Cefepime	Infusione	0,5-2 g ogni 12 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti

Cefoxitina	Infusione	1-2 g ogni 4-6 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Cefonicida	Infusione	1-2 g ogni 24 ore	Stesso	Stesso
Cefoperazone	Infusione	1-2 g	« «	« «
Cefotaxima	Infusione	1-2 g ogni 4-6 ore	« «	« «
Cefotetan	Infusione	1-2 g	« «	« «
Tsoftazidima	Infusione	0,5-2 g ogni 8-12 ore	« «	« «

Ceftizossima	Infusione	1-2 g ogni 8-12 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Ceftriaxone	Infusione	0,5-2 g ogni 12-24 ore	Stesso	Stesso
Cefurossima	Infusione	0,75-1,5 g ogni 8 ore	« «	««
Cidofovir	Infusione	5 mg/kg per 2 settimane	100 ml di NaCl allo 0,9%.	Infusione per 60 minuti. Il farmaco è controindicato se creatinina sierica > 1,5 mg/dl, proteine urinarie > 100 mg/dl o clearance della creatinina
Cisatracurio	Bolo	Dose per intubazione 0,15-0,2 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Cisatracurio	Infusione	3 µg/(kgmin)	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine. Valutazione del grado di mioplegia. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti

Requisiti igienici per l'acqua utilizzata per la produzione di medicinali. Requisiti sanitari per la ricezione, il trasporto e lo stoccaggio di acqua purificata e acqua per preparazioni iniettabili.

Ciclosporina	Infusione	5-6 mg/kg ogni 24 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione nell'arco di 2-6 ore. Interazioni farmacologiche: digossina, amfotericina, eritromicina, FANS
Ciprofloxacina	Infusione	200-400 mg ogni 12 ore	Soluzione pronta 2 mg/ml	Infusione per 60 minuti. Interazioni farmacologiche: teofillina, warfarin
Edrofonio	Infusione	0,5-1,0 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Enalaprilato	Infusione	0,625-5 mg ogni 6 ore	Non diluire	Infusione in 5 minuti
Epoetina alfa	Bolo	50-100 unità/kg 3 volte a settimana	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti
Esmololo	Bolo	0,5mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Esmololo	Infusione	0,05-0,4 µg/(kg-min)	5 g in 500 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Etidronato	Infusione	7,5 mg/kg al giorno per 3 giorni	500 ml di glucosio al 5%.	Infusione in 2 ore

I sintomi di malattie associate al sistema vascolare possono essere notati in modo indipendente. Assicurati di chiedere aiuto a un medico se noti la seguente condizione:

Frequenti mal di testa ed emicrania.
Perdita di conoscenza.
Quando assumi improvvisamente una posizione verticale, la tua visione diventa oscura.
Insonnia.
Prestazioni ridotte.
Deterioramento della memoria e dell'attività mentale.
Vertigini.
Intorpidimento degli arti.
Depressione.

Medicinali per migliorare il flusso sanguigno cerebrale

L'effetto dei farmaci sul sistema vascolare si basa sull'espansione del lume dei vasi sanguigni durante lo spasmo o sul trattamento del danno derivante da qualche processo patologico. Di conseguenza, una quantità sufficiente di sangue scorre ai neuroni, il metabolismo viene attivato, la carenza di ossigeno delle cellule cerebrali viene ridotta e le condizioni della persona si normalizzano.

Droghe

Colpisce i vasi cerebrali:

Antagonisti del calcio.
Derivati della vitamina PP.
Pentossifillina.
Ginkgo biloba.
Medicinali a base di alcaloidi della vinca.

Rafforzare le pareti dei vasi sanguigni:

Vitamine.
Agente angioprotettivo.
Flebotonica.
Compresse contenenti calcio e magnesio.

Per combattere l’aterosclerosi:

I venotonics sono farmaci che agiscono sulle vene.

Antagonisti del calcio

Il farmaco impedisce agli ioni calcio di penetrare nella stenosi muscolare dei vasi sanguigni e del cuore. Ciò avviene bloccando i canali attraverso i quali passa il calcio. Di conseguenza, i capillari e le arterie si dilatano. Il prodotto ha anche un effetto positivo sul tono e sulla funzione della muscolatura liscia.

Diviso in 3 classi:

Il primo gruppo comprende Diazem e Diltiazem.

Prescritto per attacchi di angina, aritmia sopraventricolare e ipertensione.

Diazem per via endovenosa in flebo è prescritto per fermare gli attacchi acuti di angina pectoris, prima dell'intervento chirurgico di bypass, per fermare il ritmo rapido del flutter atriale o della fibrillazione.

Molti dei nostri lettori utilizzano attivamente il noto metodo a base di semi e succo di amaranto, scoperto da Elena Malysheva, per ridurre il livello di COLESTEROLO nel corpo. Ti consigliamo di familiarizzare con questa tecnica.

È vietato l'uso di droghe:

Con grave bradicardia.
Con SSS - sindrome del seno malato.
Dopo un infarto miocardico, se c'è congestione nei polmoni.
Se la pressione è bassa.
Per le malattie del fegato.
Se il paziente ha insufficienza cardiaca o renale.
In qualsiasi fase della gravidanza.
Durante l'allattamento.
Si verifica una reazione allergica ai derivati delle benzotiazepine.

Il gruppo Verapamil comprende i farmaci Finoptin e Verapamil.

Indicazioni per l'uso:

Ipertensione arteriosa.
Periodo post-infarto.
Crisi ipertensiva.
Tachicardia.
Angina pectoris.
Ipertensione secondaria.

Età fino a 18 anni.
Periodo di gravidanza e allattamento.
Shock cardiogenico.
Insufficienza cardiaca.
Per lavori che richiedono alta concentrazione.

I medicinali del gruppo Nifedipina sono presentati nella 3a generazione, quindi sono riconosciuti come i migliori. Prescritto per dilatare i vasi sanguigni nel cervello, il vantaggio principale è che non influiscono negativamente sul cuore.

Compresse per vasi sanguigni del gruppo Nifedipina: Adalat, Corinfar, Nifedicor, Sponif-10 e altri.

Effetto prolungato dei farmaci.
Colpisce il sistema vascolare, non colpisce il cuore.
Effetti collaterali minimi.

Recentemente ho letto un articolo che parla dello sciroppo naturale “Choledol” per abbassare il colesterolo e normalizzare il sistema cardiovascolare. Usando questo sciroppo, puoi ridurre RAPIDAMENTE IL COLESTEROLO, ripristinare i vasi sanguigni, eliminare l'aterosclerosi, migliorare il funzionamento del sistema cardiovascolare, purificare il sangue e la linfa a casa.

Non sono abituato a fidarmi di nessuna informazione, ma ho deciso di controllare e ordinare un pacco. Ho notato dei cambiamenti nel giro di una settimana: il mio cuore ha smesso di darmi fastidio, ho iniziato a sentirmi meglio, avevo forza ed energia. I test hanno mostrato una diminuzione del COLESTEROLO a NORMALE. Provatelo anche voi, e se a qualcuno interessa, di seguito trovate il link all'articolo.

Angina pectoris a riposo e da stress.
Alta pressione.
Fornire ossigeno al miocardio.
La sindrome di Raynaud.
Disturbo circolatorio ischemico.

Reazione allergica ai derivati della diidropiridina e della nifedipina.
Il primo mese dopo l'infarto miocardico.
Crollo.
Ipotensione arteriosa.
Insufficienza cardiaca.
L'efficacia e la sicurezza d'uso al di sotto dei 18 anni non sono state stabilite.
Portare un bambino.
Tempo di allattamento. Durante questo periodo, dovresti smettere di allattare il bambino.

Il dosaggio viene selezionato individualmente, a seconda della gravità della malattia e della risposta del paziente alla terapia.

Derivati dell'acido nicotinico

L'acido nicotinico ha un pronunciato effetto vasodilatatore sui vasi periferici e cerebrali. Poiché l'acido nicotinico è scarsamente tollerato, vengono prescritti derivati con effetti collaterali minimi.

L'acido nicotinico non influisce sulle arterie, ma aiuta ad espandere il lume dei capillari, stimolando la circolazione cerebrale.

L'acido nicotinico e i suoi derivati sono prescritti per le seguenti condizioni e malattie:

Ictus ischemico.
Cattiva circolazione del sangue nel cervello.
Rumore nelle orecchie.
Osteocondrosi di varie parti della colonna vertebrale.
Aterosclerosi.
Obesità e disturbi metabolici.
Intossicazione di varie eziologie.
Visione ridotta.
Allo scopo di prevenire il cancro.

Il trattamento viene effettuato sia in ambito ospedaliero che domiciliare. Iniezioni e contagocce con il farmaco sono necessarie 2 volte l'anno.

Pentossifillina

Il farmaco ha un effetto positivo sulle funzioni reologiche del sangue, migliora la microcircolazione, satura di ossigeno e non influisce sul cuore, dilata i vasi polmonari, aumenta il tono del diaframma e dei muscoli respiratori. Quando somministrato in vena, aumenta il volume del sangue e la circolazione collaterale.

La pentossifillina provoca la disaggregazione piastrinica e riduce la viscosità del sangue: il farmaco è prescritto per le malattie neurologiche e nefrologiche.

Indicazioni per l'uso:

Disturbi della circolazione periferica.
Flebeurismo.
Cancrena.
Congelamento delle estremità.
Conseguenze dell'aterosclerosi.
Disturbi circolatori nella coroide degli occhi e nella retina.
Patologie dei vasi dell'orecchio interno e disturbi dell'udito.

Se sei allergico a uno dei componenti.
Ictus emorragico.
Emorragia retinica.
Insufficienza cardiaca.
Gravidanza.
Allattamento.
Quando si prescrive una flebo in una vena: aritmia, bassa pressione sanguigna, aterosclerosi delle arterie cerebrali o coronarie.
Elevata tendenza a sanguinare.
Età fino a 18 anni.

La dose del farmaco quando si utilizzano contagocce e iniezioni è prescritta individualmente.

Ginkgo biloba

Le foglie dell'albero contengono una quantità significativa di octacosanolo, flavonoidi e bioflavonoidi. Questi componenti possono influenzare il metabolismo umano e l'attività enzimatica.

Elenco dei medicinali per i vasi sanguigni a base di questa pianta:

La terapia è prescritta nei seguenti casi:

Per stimolare la circolazione sanguigna.
Aterosclerosi.
Cancrena.
Danno vascolare.
Con ipossia cerebrale.
Nella vecchiaia con diminuzione della vista e dell'udito.
Durante la riabilitazione dopo ictus e infarto.
Asma bronchiale.
Asma.
Tubercolosi polmonare.
Con spasmi agli arti.
Per l'emicrania.

Questi farmaci possono essere assunti senza prescrizione medica, ma è meglio consultare uno specialista per un consiglio.

Alcaloidi della vinca

La pervinca contiene molti componenti utili che hanno un effetto positivo sulla circolazione sanguigna nel cervello. Sono in grado di espandere i capillari cerebrali e migliorare il metabolismo.

I medicinali sono disponibili senza prescrizione. Il trattamento deve essere effettuato in corsi.

La terapia è prescritta quando c'è:

Incidente cerebrovascolare.
Ipertensione.
Conseguenze della meningoencefalite.
Osteocondrosi.
Aterosclerosi.
Malattie mentali e neurologiche.

Malattie cardiache.
Gravidanza e allattamento.
Età fino a 18 anni.

Durante il trattamento è necessaria la consultazione con uno specialista competente.

Rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e delle vene

Farmaci che rafforzano le pareti di vene, arterie e capillari:

L'ascorutina è un prodotto costituito da vitamine C e P. Riduce la fragilità del sistema vascolare.
Venoton – è composto da ingredienti naturali (fiori di grano saraceno, lattosio, estratto di aglio e vitamina C). Utilizzato per le malattie venose.
Piracetam – migliora la circolazione del sangue nel cervello.
Aspacarm è un complesso vitaminico costituito da magnesio e potassio.
Il biancospino forte è un rimedio naturale che migliora la circolazione sanguigna nei vasi.
Cavinton è prescritto per gravi problemi al sistema nervoso e disturbi mentali.

Per mantenere il corpo, è necessario monitorare attentamente la propria dieta. Dovresti introdurre nella tua dieta alimenti ricchi di microelementi: silicio, potassio e selenio.

L'alimentazione quotidiana dovrebbe includere: patate novelle, aglio, pesce, avocado, zucca, cioccolato fondente, albicocche secche, uva e noci.

Aterosclerosi

Con un'adeguata selezione dei farmaci, è possibile stabilizzare i vasi cerebrali affetti da aterosclerosi. In alcune situazioni si verifica una regressione.

Le statine (Suvardio, Lovastatina, Torvasini, Rustor e altre) vengono prescritte per tutta la vita o per diversi anni. Il dosaggio viene selezionato individualmente per ciascuna situazione e dipende dal livello di colesterolo.
I fibrati (Trilipix, Lipanor e altri) aiutano ad abbassare i livelli di colesterolo nel tempo. Ogni mese dovresti essere monitorato da uno specialista.
Farmaci ipolipemizzanti. Nuovi elementi appaiono ogni giorno. Si distinguono i seguenti farmaci: Tiadenol, Ezetimibe, Policosanol e acidi grassi Omega-3.

Venotonica

Dovresti prestare attenzione non solo alle condizioni delle arterie e dei capillari, ma anche alle vene. Problemi con questo vaso sanguigno portano a varie malattie, incluso l'aumento della pressione intracranica. La terapia consiste nel tonificare la parete veno-vascolare.

Medicinali popolari:

I farmaci vengono utilizzati per via endovenosa sotto forma di iniezioni e contagocce e per le vene varicose degli arti inferiori sotto forma di unguenti e gel.

Contagocce

I contagocce sono prescritti per un effetto rapido su tutto il corpo. Il miglior rimedio per gli attacchi acuti. È richiesto un ciclo di trattamento:

Per il trattamento a lungo termine.
Come misura preventiva.
Per fornire rapidamente sostanze utili all'area del cervello.
Quando si somministrano farmaci in grandi quantità.

Elenco dei farmaci comunemente usati:

Cavinton: aiuta a pulire i vasi sanguigni. Il farmaco stimola il flusso sanguigno, dilata le arterie, fornisce ossigeno e rimuove il glucosio in eccesso. Se somministrato per via endovenosa, riduce la pressione sanguigna, rimuove i prodotti di scarto e accelera il metabolismo.

Vietato durante la gravidanza, basso tono vascolare e bassa pressione sanguigna. Cavinton viene somministrato con soluzione isotonica di sodio fino a 3 volte al giorno. La dose è prescritta dal medico curante. Analoghi: Inex e Vinpocetina.

Xantinolo Nicotinato - l'effetto di un contagocce: stimola il metabolismo nel sistema circolatorio, aumenta il flusso sanguigno e riduce l'ipossia. Grazie alle sue proprietà vasodilatatrici, le arterie vengono pulite. Analoghi: Megemin, Sadamin e Teonicol.

Mexidol - prescritto per VSD, disturbi circolatori acuti e aterosclerosi dei vasi cerebrali. Il contagocce è vietato ai pazienti con ipersensibilità alla vitamina B6.

Il trattamento e la prevenzione del sistema vascolare devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. È questo approccio che garantirà la salute e ti proteggerà da molte malattie.

Una corretta alimentazione, attività fisica e routine quotidiana sono di grande importanza per il mantenimento del normale funzionamento del corpo.

Soffri da molto tempo di continui mal di testa, emicrania, forte mancanza di respiro al minimo sforzo e, soprattutto, di IPERTENSIONE pronunciata? Ora rispondi alla domanda: sei soddisfatto di questo? TUTTI QUESTI SINTOMI possono essere tollerati? Quanto tempo hai già sprecato con cure inefficaci?

Sapevi che tutti questi sintomi indicano UN AUMENTO dei livelli di COLESTEROLO nel tuo corpo? Ma tutto ciò che serve è riportare il colesterolo alla normalità. Dopotutto, è più corretto trattare non i sintomi della malattia, ma la malattia stessa! Sei d'accordo?

Meglio leggere cosa dice Elena Malysheva al riguardo. Per diversi anni ho sofferto di VARICOSI: forte gonfiore alle gambe e un dolore spiacevole e fastidioso, le vene “saltavano fuori”. Infiniti test, visite dai medici, pillole e unguenti non hanno risolto i miei problemi. I medici hanno insistito per un intervento chirurgico. MA grazie ad una semplice ricetta, il dolore alle vene è scomparso completamente, le gambe hanno smesso di gonfiarsi, non solo sono scomparsi i nodi, ma anche la rete vascolare è scomparsa e l'azzurro sottocutaneo è praticamente invisibile. Ora il mio medico curante è sorpreso di come sia possibile. Ecco un link all'articolo.

L'uso dei contagocce nel trattamento dei vasi cerebrali

La preferenza viene data al metodo di somministrazione del farmaco per via endovenosa nei casi in cui è necessaria una rapida somministrazione di farmaci alle cellule nervose, ad esempio nei disturbi circolatori cerebrali acuti (ictus ischemico o emorragico).

Questo metodo viene utilizzato anche quando non è possibile somministrare il medicinale in altro modo, ad esempio per via orale (se il paziente è avvelenato) o per via intramuscolare (se il principio attivo è altamente irritante). Un altro vantaggio delle flebo è il numero minimo di effetti collaterali che si verificano durante la somministrazione di flebo per via endovenosa. Il principio attivo del farmaco si dissolve in un grande volume di sangue circolante, quindi anche alte concentrazioni di composti attivi quando somministrati per via endovenosa raramente causano reazioni avverse.

Indicazioni e controindicazioni per gli IV

I disturbi della circolazione cerebrale sono acuti e cronici. I disturbi acuti si manifestano con gravi sintomi neurologici, difficili da non notare. I disturbi cronici del flusso sanguigno cerebrale vengono spesso ignorati dai pazienti, poiché presentano sintomi aspecifici caratteristici di molte malattie, sia del cervello che di altri organi.

In caso di disturbi acuti del flusso sanguigno, i contagocce vascolari sono il primo soccorso per il paziente, poiché è necessaria una rapida somministrazione di principi attivi al cervello. In caso di insufficienza cerebrovascolare cronica, i contagocce vengono spesso prescritti per prevenire la progressione della patologia e svolgere una funzione di supporto (profilattica, preventiva).

Ma i contagocce non sono sempre indicati per le patologie vascolari del cervello. Con cautela e sotto stretto controllo è necessario posizionare i contagocce se il paziente presenta tendenza all'edema, allo scompenso cardiaco o all'infiammazione delle pareti vascolari (arterite, flebite).

Preparati per flebo cerebrovascolari

I contagocce per patologie vascolari nel cervello possono includere farmaci di diversi gruppi farmacologici:

vasodilatatori miotropici e antispastici (allevia lo spasmo della muscolatura liscia delle pareti vascolari);
agenti antipiastrinici (impediscono ai globuli rossi di aderire tra loro);
alfa-bloccanti (migliora il metabolismo delle cellule nervose e dilata i vasi sanguigni);
bloccanti dei canali del calcio (rilassano le pareti vascolari);
farmaci che migliorano la circolazione cerebrale;
vitamine.

Spesso vengono utilizzati diversi farmaci con effetti multidirezionali in un unico contagocce o la somministrazione per via endovenosa è combinata con l'uso di farmaci orali e/o intramuscolari;

La scelta dei farmaci per una flebo dipende dalla diagnosi, dallo scopo d'uso, dallo stadio della malattia e dal grado di danno alla materia cerebrale, dalla presenza di patologie concomitanti nel paziente, dalle possibili interazioni farmacologiche e da molti altri fattori. L'ignoranza delle sfumature della farmacodinamica e della farmacocinetica dei farmaci è pericolosa per il paziente, pertanto è vietato prescrivere in modo indipendente IV per i vasi cerebrali.

Antispastici per i vasi cerebrali

Tra i vasodilatatori prescritti per flebo per i disturbi circolatori cerebrali, i seguenti sono considerati particolarmente efficaci:

Questi farmaci antispastici riducono il contenuto di calcio intracellulare nella muscolatura liscia delle pareti vascolari, con conseguente rilassamento. Di conseguenza, lo spasmo vascolare viene alleviato, il mal di testa spastico viene ridotto e l’afflusso di sangue al cervello migliora.

Agenti antipiastrinici per il flusso sanguigno cerebrale

Gli agenti antipiastrinici vengono utilizzati nei contagocce per i disturbi dell'afflusso di sangue cerebrale solo quando l'ispessimento del sangue e l'accelerazione dell'aggregazione dei globuli rossi e delle piastrine sono dimostrati clinicamente e in laboratorio.

La terapia antipiastrinica può includere quanto segue:

Dipiridamolo (Curantyl);
Ibustrina (indobufene);
Pentossifillina (Trental);
Ticlopidina (Ticlid).

Prolungano il tempo di sanguinamento perché prevengono la formazione di coaguli di sangue, quindi i contagocce con agenti antipiastrinici sono controindicati in caso di tendenza al sanguinamento, aneurismi vascolari, ulcere gastriche e ipertensione grave.

Alfa-bloccanti per disturbi cerebrovascolari

Tra gli alfa-bloccanti per le patologie cerebrovascolari, i farmaci che hanno gli effetti dell'alcaloide della segale cornuta (ergotamina) vengono prescritti per via endovenosa mediante flebo. Uno dei farmaci frequentemente prescritti di questo gruppo è un analogo sintetico dell'ergotamina contenente un residuo di acido nicotinico - Nicergolina (Sermion).

aumenta il flusso sanguigno, soprattutto nelle aree ischemiche;
riduce la resistenza dei capillari cerebrali;
inibisce l'aggregazione piastrinica, riducendo così il rischio di trombosi dei piccoli vasi cerebrali;
aumenta il consumo di ossigeno nel cervello, il che aiuta a migliorare la memoria.

Il farmaco è indicato principalmente per i disturbi circolatori cerebrali cronici (decadimento cognitivo senile, morbo di Alzheimer, aterosclerosi vascolare cerebrale). Inoltre, il farmaco è incluso nella terapia complessa per le conseguenze di ictus, angiopatia diabetica e crisi ipertensive.

Calcio-antagonisti per disturbi vascolari

Per i disturbi cerebrovascolari associati allo spasmo dei vasi cerebrali, sono indicati i bloccanti dei canali del calcio con un effetto predominante sui vasi cerebrali (Cinnarizina, Stugeron). Questi farmaci inibiscono speciali proteine situate nei vasi sanguigni del cervello, che aiutano il calcio a entrare nelle cellule. A causa del blocco di queste proteine, il flusso degli ioni calcio nella muscolatura liscia delle pareti vascolari viene interrotto, quindi si rilassano, aumentando così il lume dei vasi e migliorando il flusso sanguigno cerebrale. Oltre all’effetto vasodilatatore diretto, i bloccanti dei canali del calcio:

ridurre leggermente la pressione sanguigna complessiva;
ridurre i disturbi vestibolari;
ridurre l'attività dell'istamina;
aumentare l'elasticità dei globuli rossi e la capacità dei globuli rossi di deformarsi, facilitando il loro passaggio attraverso i piccoli capillari;
promuovere la fluidificazione del sangue.

Questi farmaci influenzano anche i canali del calcio situati nelle pareti di tutte le arteriole e i precapillari del corpo, quindi, contemporaneamente alla circolazione cerebrale, i farmaci migliorano il flusso sanguigno coronarico e la microcircolazione nei tessuti periferici.

Farmaci che migliorano la circolazione cerebrale

Nootropil (Piracetam) e Cavinton (Vinpocetine) sono prescritti per flebo endovenosa per disturbi del flusso sanguigno nel cervello.

Piracetam aiuta a migliorare il metabolismo delle sostanze nelle cellule nervose, accelera la conduzione degli impulsi nervosi e normalizza la viscosità del sangue. Il farmaco non ha un effetto dilatante diretto sui vasi sanguigni e il miglioramento della circolazione cerebrale avviene a causa della diminuzione della viscosità del sangue, della diminuzione dell'adesione dei globuli rossi e dell'aumento dell'elasticità delle loro membrane. Inoltre, Nootropil ripristina le membrane delle cellule nervose, proteggendole dai danni.

Cavinton (Vinpocetina) inibisce l'enzima che distrugge le sostanze energetiche nelle cellule cerebrali - cAMP. Il prodotto migliora l'assorbimento di ossigeno e glucosio da parte delle cellule nervose. A causa dell'accumulo di cAMP, ossigeno e glucosio nei neuroni, lo scambio di neurotrasmettitori aumenta e l'attività mentale migliora. Cavinton presenta anche un effetto vasodilatatore, influenzando il tono dello strato muscolare liscio della parete vascolare. Ciò migliora l’afflusso di sangue al cervello.

L'uso di flebo endovenoso di questi farmaci è indicato dopo coma, ictus ischemico e patologie organiche del cervello.

Solo il medico ha il diritto di prescrivere farmaci. La prescrizione di uno qualsiasi dei farmaci sopra indicati deve essere appropriata e clinicamente giustificata.

Se scopri qualche sintomo di disturbi circolatori cerebrali in te stesso o in una persona cara, hai bisogno di un esame approfondito del paziente da parte di un medico, nonché di una serie di test strumentali, hardware e di laboratorio. L'automedicazione può portare a gravi conseguenze, inclusa la morte.

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Una droga	Via di somministrazione endovenosa	Dose	Allevamento soluzione	Commenti
Abciximab	Bolo	0,25mg/kg	Non diluire	Iniettare entro 60 s, filtrare la soluzione prima della somministrazione utilizzando un filtro con diametro di 0,22 µm
Abciximab	Infusione nell'arco di 12 ore	10 µg/min	9 mg in 250 ml glucosio al 5% o NaCl allo 0,9%.	Infusione a lungo termine. Filtrare la soluzione prima della somministrazione utilizzando un filtro con diametro di 0,22 micron
Adenosina	Bolo	6 mg, poi 9 mg, poi 12 mg	Non diluire	Iniezione entro 1-2 s. Interazioni farmacologiche: teofillina, dipiridamolo
Adrenalina	Infusione	1-4 mg/min	1 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione a lungo termine
Azitromicina	1-2 giorni, quindi passare alla somministrazione orale	500 mg/giorno	1mg/ml	Infusione di una soluzione contenente 1 mg/ml per 3 ore e 2 mg/ml per 1 ora
Aztreon	Ogni 6-12 ore	500 mg	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti

Alfentanil	Bol sì ma	10-25 mcg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Interazioni farmacologiche: miorilassanti
	Infusione	0,5-3 µg/(kgmin)	10 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione a lungo termine. Interazioni farmacologiche: miorilassanti
Amikacina	Ogni 12 ore	7,5mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio
є-acido aminocaproico		20mg/kg	20 g in 1000 ml 5% di glucosio	La somministrazione rapida non è raccomandata, la prima dose viene somministrata entro 1 ora
Aminofillina	Dose di carico	Inizialmente 4 g, poi 1 g/h	In 50 ml 5% di glucosio	Somministrare in 30 minuti. La velocità massima di somministrazione della dose di carico è 25 mg/min. Le dosi di teofillina rappresentano l'80% delle dosi di aminofillina. Interazioni farmacologiche: cimetidina, ciprofloxacina, eritromicina, claritromicina
	Infusione: per accidente cerebrovascolare (CVA) senza CVA	0,3 mg/(kgh) 0,6 mg/kg 15 mg/min	500 mg in 500 ml 5% di glucosio. Massimo 10 mg/ml	Infusione a lungo termine Infusione a lungo termine

Amiodarone	1a infusione a caricamento rapido in 10 minuti		150 mg in 100 ml di glucosio al 5%.	Iniettare 10 minuti.
	Infusione successiva a caricamento lento nell'arco di 6 ore	1mg/min	900 mg in 500 ml 5% di glucosio	Infusione ad una velocità di 33,3 ml/ora
	Infusione di mantenimento nelle successive 18 ore	0,5 µg/min	900 mg in 500 ml 5% di glucosio	Infusione ad una velocità di 16,6 ml/ora
	Infusione aggiuntiva in 10 minuti	15mg/min	150 mg in 100 ml di glucosio al 5%.	Infusione in 10 minuti
Cloruro d'ammonio		Mmol H+ = 0,5 x p (kg) x (103 - contenuto sierico di C1~)	100 mmol in 500 ml 0,9% NaCl	La velocità di infusione massima è 5 ml/min per una soluzione contenente 0,2 mmol/ml. Correzione da "/3 a "/2 della carenza di H+ durante il monitoraggio del pH

Ampicillina	Infusione	0,5-3 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 0,9% NaCl	Infusione in 15-30 minuti
Ampicillina sulbactam	Infusione	1,5-3 g ogni 6 ore	In 100 ml 0,9% NaCl	Infusione in 15-30 minuti
Amfotericina B	Infusione	0,5-1,5 mg/kg ogni 24 ore	250 ml di glucosio al 5%.	"Infusione nell'arco di 2-6 ore. Non mescolare con soluzioni elettrolitiche (ad esempio, 0,9% NaCl, soluzione di Ringer lattato)
Amfotericina B colesterolo solfato (ABSO)	Infusione	3-4 mg/(kggiorno)	10-35 mg in 50 ml di glucosio al 5%. 35-70 mg in 100 ml 5% glucosio 70-175 mg in 250 ml 5% glucosio 175-350 mg in 500 ml 5% glucosio	Infusione alla velocità di 1 mg/(kg h), in assenza di complicazioni, la durata dell'infusione può essere ridotta a 2 ore. Si consiglia di somministrare una dose di prova (10 ml del farmaco; 1,6-8,3 mg ) all'inizio di un nuovo ciclo di trattamento per 15-30 min
Amfotericina B, lipidi complesso(АВС)	Infusione	5 mg/(kg giorno) 0,75-3 mg/kg	350-1000 mg in 1000 ml di glucosio al 5%.	Infusione ad una velocità di 2,5 mg/(kg-h). Se il tempo di infusione supera le 2 ore, il contenuto del flaconcino deve essere miscelato ogni 2 ore.
Amrikon	Dose di carico		300 mg in 120 ml NaCl allo 0,9%.	Iniezione in 1-2 minuti. Non mescolare con formulazioni contenenti glucosio, ma può

				iniettare la soluzione per infusione di glucosio attraverso il connettore a Y o direttamente nel tubo
	Infusione	5-20 mcgDkg-min)	300 mg in 120 ml NaCl allo 0,9%.	Infusione a lungo termine
Atenololo	Entro 5 minuti	5 mg	Non diluire	Iniezione ad una velocità di 1 mg/min
	Entro 10 minuti	5 mg
Atracurio	Dose per intubazione	0,4-0,5 mg/kg	Non diluire	Iniezione per oltre 60 secondi per prevenire il rilascio di istamina
	Infusione	5-9 mcgDkg-min)	1000 mg in 150 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. Monitorare il grado di paralisi muscolare con la stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
Acetazolamide		5 mcgDkg-min)	Non diluire
Aciclovir	Ogni 8 ore	5-15mg/kg	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione ad una velocità di 0,5 mg/min

Bretilio	Bolo	5-10mg/kg	Non diluire	Mantenere per 5-10 s
	Infusione	1-5mg/minuto	2 g in 500 ml 5% di glucosio	Infusione continua
Bumetanide	Bolo	0,5-1mg/kg	Non diluire	Infusione in 3-5 minuti. Velocità massima 1 mg/min
	Infusione	0,08-0,3 mg/h	2,4 mg in 100 ml 0,9% NaCl	Infusione continua
Vasopressina	Infusione	0,2-0,3 U/min	100 unità in 250 ml di glucosio al 5%.	Velocità di infusione massima 0,9 U/min
Vancomicina	Ogni 12 ore	1 g	250 ml di glucosio al 5%.	Infusione della durata di almeno 1 ora per evitare la sindrome dell'uomo rosso (arrossamento improvviso della parte superiore del tronco)
Vecuronio	Bolo	0,1-0,28	Non diluire	Iniezione entro 60 s
	Supporto	0,01-0,15	Non diluire	Iniezione in 1-2 minuti. In caso di insufficienza renale si accumula un metabolita attivo che conferisce un effetto farmacologico. Controllo del grado di muscolo

bgcolor=bianco>20 mg in 100 ml 5% di glucosio

				paralisi mediante stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
	Infusione	1 mcgDkgmin)
	Infusione	0,1-5 mcgDkgmin)	40 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Stesso
Verapamil	Bolo	5-10 mg		Iniezione in 1-2 minuti
Nitrato di gallio	Tutti i giorni per 5 giorni	100-200	Non meno di 1000 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Aloperidolo	Bolo ogni 2-4 ore	1-10mg	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti. In situazioni di emergenza la somministrazione può essere ripetuta ogni 20-30 minuti fino al raggiungimento dell'effetto. Decanoato: solo intramuscolare
	Infusione	1 - 10 mg/ora	200 mg in 160 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. Monitoraggio dell'intervallo QT e del contenuto di elettroliti
Ganciclovir	Infusione ogni 12 ore	2,5mg/kg	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 1 ora

Gentamicina	Caricamento della dose di infusione	2-3mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Gentamicina	Infusione della dose di mantenimento ogni 8-24 ore	1,5-2,5 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti. Nei pazienti gravemente malati, il volume di distribuzione aumenta, il che richiede dosi crescenti. Interazioni farmacologiche: miorilassanti
	Infusione ad alte dosi a intervalli prolungati	5-8mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione per 60 minuti
Idralazina	Ogni 4-6 ore	5-20 mg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Idrocortisone	Bolo ogni 6-12 ore	12,5-100 mg	Non diluire	Stesso
Diltiazem	Bolo	0,25-0,35	Non diluire	Iniezione entro 2 minuti
Diltiazem	Infusione	5-15 mg/ora	125 mg in 100 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua

Difenidramina	Bolo ogni 2-4 ore	25-100 mg	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti. Possono essere necessarie dosi di antagonisti competitivi dell'istamina >1000 mg/die
Dobutamina	Infusione	2,5-20 µg/(kgmin)	500 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Doxacurio	Bolo per intubazione	0,025-0,08	Non diluire	Introduzione entro 5-10 s
	Bolo alla dose di mantenimento	0,005-0,01	Non diluire	Stesso. Controllo del grado di paralisi muscolare con la stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
	Infusione	0,25 µg/(kg*min)	10 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Il riposo è lo stesso
Doxiciclina	Infusione ogni 12-24 ore	100-200mg	200 ml di glucosio al 5%.	Infusione per 60 minuti
Dopamina	Dosi per dilatare i vasi renali, aumentando la diuresi	µg/(kg-min)	400 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua

	Dosi di azione inotropa	4-8 µg/(kgmin)	400 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
	Dosi di vasocost. rettore Azioni	>8 mcgDkg-min)	400 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Droperidolo	Il più delle volte ogni 1-4 ore	0,625-10mg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Droperidolo	Infusione	1-20 mg/h	50 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Sono necessari il monitoraggio dell'intervallo QT e degli elettroliti
Zidovudina	Infusione	1 mg/kg ogni 4 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 1 ora
Ibutilide	Infusione	0,01mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 10 minuti. Se l’aritmia non si ferma entro 10 minuti dalla dose iniziale, quindi 10 minuti dopo la fine della prima dose, è possibile somministrare la seconda dose. È necessario il monitoraggio continuo dell’ECG per almeno 4 ore dopo l’infusione o fino al ritorno alla normalità del Q-T

bgcolor=white>Iniezione entro 60 s. Interazioni farmacologiche: cimetidina

Isoniazide	Infusione	300 mg al giorno	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Contatore e cal	Bolo	1000 U/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione continua
Levorfanolo (levofloxacina)	Bolo	2 mg ogni 4-6 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Levorfanolo (levofloxacina)	Infusione	250-500ml al giorno	Soluzione pronta 5 mg/ml	Infusione per 60 minuti
Levotiroxina	Infusione	25-200 mcg ogni 24 ore	Non diluire	Iniezione entro 5-10 s
Lidocaina	Bolo	1mg/kg	Non diluire
Lidocaina	Infusione	1-4mg/minuto	2 g in 500 ml 5% di glucosio	Infusione continua
Lorazepam	Bolo	0,5-2 mg ogni 1-4 ore	Non diluire	Iniezione ad una velocità di 2 mg/min

		0,02-0,1	20-40 mg in 250 ml di glucosio al 5% o NaCl allo 0,9% prima della somministrazione	Infusione continua. Il farmaco deve essere diluito in fiale di vetro per somministrazione endovenosa, poiché può essere assorbito dalla plastica
Magnesio (elementare)	Infusione	Carenza di magnesio: 3 g in 24 ore 0,75 g nelle successive 12 ore	3 g in 1000 ml 5% di glucosio	Infusione continua
	Infusione	Aritmie ventricolari: 2 g per 1 ora	5 g in 1000 ml 5% di glucosio	Infusione continua
		5 g al prossime 6 ore
Mannitolo	Infusione	0,25-0,5 g/kg ogni 4-6 ore	Non diluire	Infusione in 3-5 minuti

Mezlocillina	Infusione	3 g ogni 4 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Meperidina	Bolo	25-100 mg ogni 2-4 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Meropenem	Infusione	1 g ogni 8 ore	1 g in 30 ml di glucosio al 5%.	Infusione in 15-30 minuti o iniezione in 3-5 minuti
Metadone	Bolo	5-20 mg ogni giorno	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti. Si accumula in seguito a somministrazioni ripetute
Metaraminolo	Bolo	0,5-5mg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Metaraminolo	Infusione	20-500	100 mg in 500 ml 0,9% NaCl	Infusione continua
Metildopa	Infusione	250-1000mg	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30-60 minuti
Metilprednisolone	Bolo	10-250 mg ogni 6 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s

Meticillina	Infusione	1-2 g ogni 4 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Metoclopramide	Bolo	Per l'intubazione dell'intestino tenue 10 mg una volta	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti
	Infusione	Come antiemetico, 2 mg/kg prima della chemioterapia, poi 2 mg/kg ogni 2 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Metokurina	Bolo	0,2-0,4 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 30-60 s. La somministrazione rapida può provocare il rilascio di istamina
	Bolo	Dose di mantenimento	Non diluire

		0,02-0,4		Stesso
	Infusione	0,05	100 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. Controllo del grado di mioplegia con stimolazione nervosa a 4 impulsi
Metoprololo	Bolo	5 mg ogni 2 minuti 3 volte	Non imbrogliare	Iniezione entro 60 s
Metronidazolo	Infusione	500 mg ogni 6 ore	Soluzione pronta 5 mg/ml	Infusione in 30 minuti
Miwakuri	Bolo	Dose per intubazione 0,15-0,25 mg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. La somministrazione rapida determina il rilascio di istamina
		Dose di mantenimento 0,01-0,1 mg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Controllo del grado di mioplegia con stimolazione nervosa a 4 impulsi
	Infusione	9-10 mcg/kg/min	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Controllo della laurea

bgcolor=bianco>Bolo

				mioplegia con stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
Midazolam	Bolo	0,25-0,35 mg/kg ogni 1-2 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Midazolam	Infusione	0,5-5 µg/(kg-min)	50 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Nei pazienti critici, la clearance del farmaco varia. I metaboliti attivi che hanno effetti farmacologici si accumulano. Interazioni farmacologiche: cimetidina
Milrinone	Infusione	Dose di carico 50 mcg/kg	Non diluire	Infusione in 10 minuti
Milrinone		Dose di mantenimento 0,375-0,75 mcgDcrmin)	Soluzione pronta 0,2 mg/ml	Infusione continua
Morfina	2-10 mg ogni 1-2 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s

	Infusione	2-5 mg/ora	100 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione continua. I metaboliti attivi hanno un effetto depressivo farmacologico sulla respirazione
Nalmefene	Bolo	0,25 mcg/kg ogni 2-5 minuti fino ad una dose massima di 1 mcg/kg	Possibile diluizione in NaCl allo 0,9%.	Infusione in 60 s. Per l'insufficienza cardiovascolare grave, dosi successive di 0,1 mcg/kg. Per l'insufficienza renale, successiva somministrazione entro 60 s per prevenire effetti collaterali (ipertensione e vertigini)
Naloxone	Bolo	0,4-2mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Naloxone	Infusione	4-5 mcg/kg/ora	2 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Bicarbonato di sodio	Infusione	Secondo la formula: V (ml) = m (kg) x BE x K, K = 0,5 per 4,3% soluzione, K = 0,3 per una soluzione all'8,4%.	Soluzione pronta 4,3% o 8,4%	Infusione continua. Numerose incompatibilità. Si consiglia di accedere tramite un sistema separato

Nafcillina, neostigmina	Infusione	0,5-2 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30-60 minuti
	Bolo	25-75 mcg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Netilmicina	Infusione	Dose di carico 2-3 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
	Infusione	Dose di mantenimento 1,5-2,5 mg/kg ogni 8-24 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
	Infusione	Somministrazione di dosi elevate con aumento ad intervalli di 5-8 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione per 60 minuti. Interazioni farmacologiche: miorilassanti
Nicardipina	Infusione	5-15 mg/ora	25 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua

Nitroglicerina	Infusione	20-300	50 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. In caso di somministrazione nelle vene periferiche, il sito di infusione deve essere cambiato ogni 12 ore. Interazioni farmacologiche: eparina
Noradrenalina	Infusione	4-10	4 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua
Oxacillina	Infusione	0,5-2 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Octreotide	Infusione	50-100 mcg una volta in bolo, quindi infusione continua ad una velocità di 25-100 mcg/ora per 24-48 ore	500 mcg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua

Ondansetrone	Infusione	16-32 mg 30 minuti prima della chemioterapia	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
	Bolo	Nausea e vomito postoperatori: 4 mg una volta	Non diluire	Infusione in 2-5 minuti
Ofloxacina	Infusione	200-400 mg ogni 12 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione per 60 minuti
Pamidronato	Infusione	60-90 mg per 1 dose	1000 ml di glucosio al 5%.	Infusione nell'arco delle 24 ore
Pancuronio	Bolo	Dose per intubazione 0,06-0,1 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
	Infusione	Dose di mantenimento	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Nell'insufficienza renale, i metaboliti attivi si accumulano, potenziando la mioplegia.

		0,01-0,015		Controllo del grado di mioplegia mediante stimolazione nervosa a 4 impulsi. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
	Infusione	1 mcg/kg/min		Infusione continua. Il riposo è lo stesso
Penicillina	Infusione	8-24 milioni di unità/giorno, suddivise in dosi	25 mg in 250 ml 5% di glucosio In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Pentamidina	Infusione	4 mg/kg ogni 24 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione per 60 minuti
Pentobarbital	Infusione	20mg/kg	In 10 ml 0,9% NaCl	Iniezione in 3-5 minuti
	Infusione	Inizialmente 1 mg/(kg-h), poi 0,5-4 mg/(kg-h)	In 250 ml 0,9% NaCl	Infusione in 2 ore
Pipecuronio	Bolo	Dose per	Non diluire	Iniezione entro 60 s

		intubazione
	Bolo	Dose di mantenimento 0,01-0,015 mg/kg	Non diluire
	Infusione	0,7 µg/(kgmin)	50 mg in 50 ml di glucosio al 5%.	Infusione continua. Il riposo è lo stesso
Piperacillina	Infusione	2-4 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
	Infusione	3.375 g ogni 6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Piridostigmina	Bolo	0,1-0,3 mg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Utilizzato per neutralizzare gli effetti dei miorilassanti non depolarizzanti

Plicamicina	Infusione	25 mg/kg al giorno per 3-4 giorni	In 1000 ml 0,9% NaCl	Infusione in 4-6 ore
Prednisolone	Bolo	4-60 mg ogni 24 ore	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Procainamide	Bolo	Dose di carico 15 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Iniezione in 2-3 minuti
	Infusione	1-4mg/minuto	2 g in 500 ml 5% di glucosio	Velocità di infusione massima 25-50 mg/min
Propofol	Bolo	1-2,5 mg/kg	Non diluire	Iniezione in 2-3 minuti
	Infusione	6-12	In 100-200 ml 5% di glucosio o destrosio	Infusione a lungo termine
Propranololo	Bolo	0,5-1 mg ogni 5-15 minuti	Non diluire	Iniezione entro 60 s

	Infusione	1-3 mg/ora	50 mg in 500 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Protamina	Bolo	120 min: 0,25-0,375 mg/100 unità di eparina	50 mg in 5 ml di acqua per preparazioni iniettabili	Iniezione in 3-5 minuti. Non più di 50 mg in 10 minuti
Ranitidina	Bolo	50 mg ogni 6-8 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione per almeno 5 minuti
	Infusione	6,25 mg/ora	In 150 mg in 150 ml 5% di glucosio	Infusione continua
Remifentanil	Infusione	0,0125- µg/(kgmin)	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione continua. Complicanze della somministrazione rapida di farmaci: depressione e cessazione respiratoria, rigidità muscolare

Reteplase	Bolo	10 unità seguite da una 2a dose di 10 unità dopo 30 minuti	Diluire con acqua sterile ad una concentrazione di 1 U/ml	Iniezione entro 2 minuti
Rifampicina	Infusione	0,3-0,6 g ogni 24 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Rocuronio	Bolo	0,6-1,2 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
	Bolo	Dose di mantenimento 0,1-0,2 mg/kg	Non diluire	Iniezione oltre 60 s. Valutazione del grado di mioplegia. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti
	Infusione	10-12 mcgDkgmin)	In 50 ml 5% di glucosio
Sargramostim	Infusione	250 mg/m2/giorno per 21 giorni	In 50 ml 0,9% NaCl	Infusione in 2 ore

		100.000 unità/ora per 24-72 ore
Streptomicina	Infusione	0,5-1 g 2 volte al giorno	In 100 ml 0,9% NaCl	Infusione in 30 minuti
Succinilcolina	Bolo	1-2mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Sufentanil	Bolo	0,2-0,6 mcg/kg	Non diluire	Stesso
Sufentanil	Infusione	0,01-0,05 µg/(kg-min)	Non diluire	Infusione a lungo termine
Ta conigli mus	Infusione	50-100 µg/(kg-giorno)	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione nell'arco delle 24 ore
Tiamina	Infusione	100 mg/giorno per 3 giorni	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Ticarcillina	Infusione	3 g ogni 3-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti

Acido ticarcillinclavulanico	Infusione	3,1 g ogni 4-6 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Tiopentale	Infusione	2-3mg/kg	Non diluire	Infusione in 3-5 minuti
Attivatore tissutale del plasminogeno (rtPA)	Bolo	Attacco di cuore 100 mg	100 mg in 100 ml di acqua per preparazioni iniettabili	Somministrazione accelerata: inizialmente 5 mg, poi 50 mg in 30 minuti, quindi 35 mg nei successivi 60 minuti. Infusione in 3 ore: 60 mg nella 1a ora, 20 mg nella 2a ora e 20 mg nella 3a ora
	Bolo	Ictus ischemico acuto, embolia polmonare: 0,9 mg/kg (fino a una dose massima di 90 mg)	Volume richiesto di soluzione contenente 1 mg/ml (100 mg in 100 ml di acqua per preparazioni iniettabili)	Infusione in 60 minuti con l'introduzione del 10% della dose totale come bolo in 1 minuto. Infusione in 2 ore
Tobramicina	Infusione	Dose di carico 2-3 mg/kg	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti. Interazioni farmacologiche: miorilassanti

	Infusione	Dose di mantenimento 1,5-2,5 mg/kg ogni 8-24 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Stesso
Torsemide	Bolo	5-40 mg al giorno	10 mg/ml 0,9% NaCI	Iniezione entro 2 minuti
Torsemide	Infusione	25 mg in bolo, quindi 3 mg/ora	100 mg in 100 ml 0,9% NaCI	Infusione a lungo termine. Monitoraggio degli elettroliti nel sangue
Trimetafano	Infusione	0,5-5	500 mg in 500 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Trimetoprim- sulfametossazolo	Infusione	4-5mg/kg	16 mg di TMP, 80 mg di SMX in 25 ml di glucosio al 5%.	Infusione per 60 minuti
Tubocurarina	Bolo	0,5-0,6 mg/kg	Non diluire	Iniezione per almeno 60 s
Tubocurarina	Bolo	Supporto	Non diluire	Iniezione per almeno 60 s.

		dosaggio		Valutazione del grado di mioplegia. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti.
	Infusione	1-6 mcgDkgmin)	100 mg in 100 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine. Il riposo è lo stesso
Urochinasi	Infusione	4400 U/kg per 10 min, poi 4400 U/kg/h per 12 h	195 ml di glucosio al 5%.
Famotidina	Infusione	20 mg ogni 12 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Fenilefrina	Infusione	20-30 kg/min	15 mg in 250 ml di glucosio al 5%.	Infusione a lungo termine
Fenitoina	Infusione	15-20mg/kg	Non diluire	Velocità massima di infusione da 25 a 50 mg/min. Interazioni farmacologiche: cimetidina, miorilassanti
Fenobarbital	Infusione	20mg/kg	Non diluire	Velocità di infusione massima 50 mg/min

Fentanil	Bolo	25-75 mcg ogni 1-2 ore	Non diluire	Iniezione entro 5-10 s
	Infusione	50-100 mcg/ora	50 µg/ml	Infusione a lungo termine
Fentolamina	Bolo	5-10 mg	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti
	Infusione	1-5mg/minuto	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Filgrastim	Infusione	5-10 mcg/kg per 2-4 settimane	In glucosio al 5% ad una concentrazione di 5-15 μg/ml	Infusione in 15-30 minuti
Fluconazolo	Infusione	100-800 mg ogni 24 ore	Soluzione pronta 2 mg/ml	Infusione ad una velocità massima di 200 mg/h
Flumazenil	Bolo	A oppressione coscienza benzodiaze- 2,5 µg/kg,	Non diluire	Iniezione in 15 s. Dose massima 40 mcg/kg in 1 ora

		quindi 3 mcg/kg ogni 30 s fino a una dose totale di 40 mcg/kg
	Infusione	1,5-7,0 µg/(kgh)	5 mg in 1000 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Foscarnet	Infusione	Dose di induzione 60 mg/kg ogni 8 ore	Non diluire	Infusione in 1 ora
	Infusione	Dose di mantenimento 90-120 mg/kg ogni 24 ore	Non diluire	Infusione in 2 ore
Fosfato di potassio	Infusione	0,08-0,24	A seconda della concentrazione di K+	Infusione in 6-8 ore

Fosfenitoina	Infusione	Dose di carico per lo stato epilettico 15-20 mg fenitoino- equivalente	In glucosio al 5% o NaCl allo 0,9%.	Velocità di infusione 150 mg PE/min. Monitoraggio costante di ECG, pressione sanguigna, respirazione
Furosemide	Bolo	0,3-0,5 mg/kg ogni 1-2 ore	Non diluire	Iniezione ad una velocità massima di 40 mg/min
	Infusione	0,025-0,3	100 mg in 100 ml 0,9% NaCl	Infusione a lungo termine
Chinidina gluconato	Infusione	600 mg, poi 400 mg ogni 2 ore Dose di mantenimento 200-300 mg ogni 6 ore	800 mg in 50 ml di glucosio al 5%.	Velocità di infusione 1 mg/min

Cloramfenicolo	Infusione	0,5-1 g ogni 6 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti
Clorotiazide	Infusione	0,5-1 g 2 volte al giorno al giorno	1 g in 18 ml di acqua per preparazioni iniettabili	Infusione in 3-5 minuti
Clorpromazina	Infusione	10-50 mg ogni 4-6 ore	In NaCl allo 0,9% ad una concentrazione di 1 mg/ml	Velocità di infusione 1 mg/min
Cefazolina	Infusione	0,5-1 g ogni 6-8 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Cefalotina	Infusione	0,5-2 g ogni 4-6 ore	Stesso	Stesso
Cefamandole	Infusione	0,5-2 g ogni 4-8 ore	« «	« «
Cefepime	Infusione	0,5-2 g ogni 12 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 30 minuti

Cefoxitina	Infusione	1-2 g ogni 4-6 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Cefonicida	Infusione	1-2 g ogni 24 ore	Stesso	Stesso
Cefoperazone	Infusione	1-2 g	« «	« «
Cefotaxima	Infusione	1-2 g ogni 4-6 ore	« «	« «
Cefotetan	Infusione	1-2 g	« «	« «
Tsoftazidima	Infusione	0,5-2 g ogni 8-12 ore	« «	« «

Ceftizossima	Infusione	1-2 g ogni 8-12 ore	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione in 15-30 minuti
Ceftriaxone	Infusione	0,5-2 g ogni 12-24 ore	Stesso	Stesso
Cefurossima	Infusione	0,75-1,5 g ogni 8 ore	« «	««
Cidofovir	Infusione	5 mg/kg per 2 settimane	100 ml di NaCl allo 0,9%.	Infusione per 60 minuti. Il farmaco è controindicato se creatinina sierica > 1,5 mg/dl, proteine urinarie > 100 mg/dl o clearance della creatinina
Cisatracurio	Bolo	Dose per intubazione 0,15-0,2 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Cisatracurio	Infusione	3 µg/(kgmin)	In 50 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine. Valutazione del grado di mioplegia. Interazioni farmacologiche: aminoglicosidi, anticonvulsivanti

Requisiti igienici per l'acqua utilizzata per la produzione di medicinali. Requisiti sanitari per la ricezione, il trasporto e lo stoccaggio di acqua purificata e acqua per preparazioni iniettabili.

Ciclosporina	Infusione	5-6 mg/kg ogni 24 ore	In 100 ml 5% di glucosio	Infusione nell'arco di 2-6 ore. Interazioni farmacologiche: digossina, amfotericina, eritromicina, FANS
Ciprofloxacina	Infusione	200-400 mg ogni 12 ore	Soluzione pronta 2 mg/ml	Infusione per 60 minuti. Interazioni farmacologiche: teofillina, warfarin
Edrofonio	Infusione	0,5-1,0 mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Enalaprilato	Infusione	0,625-5 mg ogni 6 ore	Non diluire	Infusione in 5 minuti
Epoetina alfa	Bolo	50-100 unità/kg 3 volte a settimana	Non diluire	Iniezione in 3-5 minuti
Esmololo	Bolo	0,5mg/kg	Non diluire	Iniezione entro 60 s
Esmololo	Infusione	0,05-0,4 µg/(kg-min)	5 g in 500 ml 5% di glucosio	Infusione a lungo termine
Etidronato	Infusione	7,5 mg/kg al giorno per 3 giorni	500 ml di glucosio al 5%.	Infusione in 2 ore

L'alcolismo ha rovinato innumerevoli vite, tuttavia, se l'alcolista ha ancora una goccia di desiderio di liberarsi dalla dipendenza, allora un'iniezione può aiutarlo. Questo metodo di trattamento dell'alcolismo è abbastanza popolare oggi e viene utilizzato attivamente nella medicina della dipendenza. Secondo le statistiche, una procedura così semplice, come un'iniezione per l'alcolismo, è altamente efficace e ha un basso tasso di recidiva.

Codifica per l'alcolismo per iniezione

Codificare un'iniezione per la dipendenza da alcol comporta la somministrazione di un farmaco specializzato a un alcolizzato. Le iniezioni antialcoliche presentano molti vantaggi, ma al fine di massimizzare l'efficacia della terapia con tali iniezioni, gli esperti raccomandano di combinare le iniezioni di codifica con la psicoterapia.

Tra i vantaggi più evidenti di tale iniezione, spiccano i seguenti:

Durabilità a lungo termine della tecnica. I farmaci somministrati sono generalmente caratterizzati da un effetto terapeutico a lungo termine. Dopotutto, questa non è una dose di farmaco in compresse, che puoi saltare o dimenticare di prendere. Il farmaco viene somministrato e inizia ad agire, quindi la probabilità di recupero dalla dipendenza da alcol è la più alta possibile.
L'iniezione può essere somministrata a pazienti di qualsiasi età, tenendo conto delle controindicazioni individuali.
La codifica ad iniezione è molto più conveniente rispetto a vari tipi di leganti. È più facile da fare e non è necessario praticare un'incisione cutanea.

L'iniezione non influisce in alcun modo sulle condizioni fisiche del paziente purché rispetti i requisiti della terapia antialcolica e non assuma bevande forti.

Principio operativo

Il meccanismo d'azione di questa iniezione è semplice. In primo luogo, all'alcolista viene spiegato come il farmaco somministrato lo influenzerà e cosa lo attende se viola il divieto di bere alcolici. Quindi il narcologo inietta il farmaco nel fegato, nella vena, nel muscolo, ecc. Finché il paziente non beve, non avverte alcun problema di salute, tuttavia, quando consuma anche piccole dosi di etanolo, l'alcolista sperimenta una reazione pronunciata, accompagnato da conseguenze molto spiacevoli come intossicazione grave e terribile. Per questo motivo le iniezioni vengono chiamate anche “iniezioni calde”.

Problemi con le feci;
Reazione nausea-vomito;
Contrazioni muscolari convulsive;
Segni di aritmia o palpitazioni;
Colpi di pressione;
Mal di testa, vertigini, emicranie, ecc.

Sono queste conseguenze che l'alcolista viene avvertito in anticipo anche prima dell'iniezione. In generale, l'effetto terapeutico di tale codifica si basa sul divieto psicologico e chimico di bere alcolici.

Un'iniezione per l'alcolismo può causare un tale effetto in un alcolizzato:

Il paziente ha paura di prendere un'altra porzione di alcol.
Si sviluppa un'avversione per l'alcol.
Nel processo di una vita sobria forzata, si verifica un ripensamento dei valori della vita.
A poco a poco, l'alcolista si abitua a una vita sobria.
Di conseguenza, il paziente cerca di mantenere ulteriormente la sobrietà, anche dopo l’effetto dell’iniezione.

Mentre la droga fa effetto, l’alcolista impara a vivere senza alcol. Si abitua gradualmente a fare a meno dell'alcol e, in molti, il corpo continua a provare avversione per le bevande alcoliche. Se il desiderio di alcol persiste, si consiglia di effettuare una seconda iniezione.

Tipi

Esistono diversi tipi di iniezioni antialcoliche, che hanno nomi diversi e vengono iniettate in diverse parti del corpo: nei muscoli, in una vena, nel fegato, sotto la scapola o sotto la pelle, ecc. Medicinali con disulfiram oppure vengono solitamente utilizzati farmaci come MST o SIT, ecc. Ciascun farmaco viene prescritto tenendo conto delle controindicazioni individuali, pertanto tale codifica deve essere eseguita su raccomandazione e sotto la supervisione di uno specialista. E prima della codifica, viene spesso utilizzata un'iniezione calda contenente una miscela di vitamine e magnesio per alleviare i postumi di una sbornia.

In una vena

Gli esperti hanno opinioni contrastanti sulla codifica dell'iniezione endovenosa, tuttavia nessuno ne nega l'efficacia e il pericolo simultaneo. Questo trattamento dell'alcolismo ha un forte effetto sull'attività cerebrale e può provocare disturbi mentali come annebbiamento della coscienza, allucinazioni e psicosi. Il disulfiram viene somministrato particolarmente spesso ai pazienti in vena. Con tale codifica è necessario che l'alcolista non abbia patologie gravi.

Questo farmaco è efficace per circa 1-3 anni, a seconda del volume dell'iniezione. La codifica più efficace è considerata per un anno.

Con la codifica endovenosa possono verificarsi le seguenti complicazioni:

Vampate di calore e brividi;
Cardialgia o dolore al cuore;
Paura di morire;
Battito cardiaco pronunciato;
Improvviso.

Circa un'ora dopo l'iniezione endovenosa, la gravità delle reazioni avverse diminuisce e l'alcolista inizia ad avere sonnolenza. È severamente vietato bere alcolici dopo tale iniezione, poiché le conseguenze possono essere molto imprevedibili, persino fatali. Con tale codifica vengono utilizzati vari farmaci che hanno i seguenti nomi: Protezione chimica, Esperal, Vivtrol, Aquiling, ecc. Il costo della procedura dipende dal periodo di codifica e dal farmaco utilizzato ed è di circa 3.000-5.000 rubli.

Intramuscolare

La codifica più sicura, da quelle iniezioni che vengono somministrate contro l'alcolismo. Le iniezioni intramuscolari non causano quasi mai effetti collaterali e possono essere eseguite a casa. Di solito vengono utilizzati farmaci come Esperal, Delfison, ecc. Il costo della codifica dipende dal farmaco scelto e dalla durata dell'effetto ed è di circa 2.000-8.000 rubli.

Sottocutaneo

Questa tecnica prevede l'iniezione sottocutanea del farmaco nell'area della scapola, cioè, in sostanza, si tratta di un'iniezione sotto la scapola. Il farmaco è un gel che dopo la somministrazione viene incapsulato per diversi giorni, il che è spesso accompagnato da ipertermia generale. L'effetto del farmaco è simile a quello di altri metodi, così come il costo.

Al fegato

Un'iniezione in questa situazione non comporta la somministrazione del farmaco direttamente nel fegato. Il meccanismo d'azione qui è leggermente diverso. Al paziente viene somministrato un farmaco che impedisce al fegato di produrre gli enzimi necessari per scomporre l'etanolo. Di conseguenza, la risposta avviene sotto forma di intossicazione, manifestata dai sintomi tradizionali dell'avvelenamento da alcol (vomito, vertigini, ecc.).

La tecnica è usata raramente perché può portare a seri problemi di salute. Il prezzo dipende dalla durata dell'effetto e dal costo del farmaco utilizzato, ma in generale non è praticamente diverso dagli altri metodi.

Sotto la scapola

Non meno efficace è l'iniezione sotto la scapola, come viene spesso chiamata. La procedura è accompagnata da disagio e dolore, motivo per cui non è molto apprezzata dai pazienti. Spesso, prima dell'iniezione, al paziente viene somministrato un ulteriore antidolorifico. Viene somministrato disulfiram, che blocca la capacità organica di processare l'etanolo, di conseguenza le condizioni del paziente peggiorano immediatamente dopo aver bevuto alcol, il che non è curabile e dura a lungo;

Il farmaco iniettato sotto la scapola viene assorbito molto lentamente, quindi l'efficacia di tale codifica è piuttosto duratura. Il principio del trattamento si basa sul fatto che quando beve alcolici, il paziente non trae piacere da tale processo, ma, al contrario, si sente indebolito e malato. Questo fatto rende semplicemente inutile ulteriore ubriachezza.

Il prezzo del problema è determinato dal tipo di farmaco e dal suo dosaggio. Ad esempio, il gel Esperal, iniettato sotto la scapola ed efficace per 1-5 anni, costerà 3500-5500 rubli.

Controindicazioni

Esistono diverse controindicazioni rigorose alla codifica dell'iniezione, come ad esempio:

Gravidanza.
Malattie del sistema nervoso o mentali come epilessia o disturbi dissociativi, ecc.
Patologie infettive aggravate.
Ai cuori.

Per evitare conseguenze indesiderabili, si consiglia di rimanere sobrio per diversi giorni prima della codifica dell'iniezione.

Conseguenze

Le conseguenze di tale codifica possono essere diverse, perché la dipendenza da alcol colpisce anche il subconscio dell'alcolista, che si manifesta con la persistente riluttanza dell'alcolista a curarsi, e le circostanze e la pressione dei membri della famiglia lo portano da un narcologo. In tali situazioni, l'iniezione potrebbe essere inutile o l'effetto terapeutico sarà di breve durata. Pertanto, per il successo di tale trattamento dell'alcolismo, è estremamente importante che il paziente abbia il proprio desiderio e obiettivo di recupero.

Se l'alcolista non ha tale interesse, nessuna iniezione aiuterà a sbarazzarsi dell'alcolismo e l'alcolista crollerà e ricomincerà a bere.

Le conseguenze di tali guasti a volte sono così gravi da richiedere l'intervento medico obbligatorio di un narcologo e persino il ricovero in un dipartimento di narcologia.

Efficienza

Secondo la maggior parte dei narcologi, la soluzione più efficace è la doppia codifica, ovvero un'iniezione combinata con sessioni psicoterapeutiche. Questo approccio al trattamento dell'alcolismo consente di eliminare contemporaneamente la dipendenza psicologica e fisiologica dall'alcol. Se segui tutte le raccomandazioni durante il periodo di azione del farmaco, puoi ripristinare completamente la salute compromessa dall'alcol.

- un metodo di somministrazione dei farmaci, in cui il farmaco entra nel corpo direttamente nel flusso sanguigno perforando un vaso venoso (puntura venosa) e infondendo ulteriormente (infusione) il farmaco attraverso un'attrezzatura aggiuntiva (una siringa o un sistema di infusione) nel vaso. Questo metodo di somministrazione dei farmaci può essere utilizzato sia per l'iniezione a getto di soluzioni iniettabili (principalmente 10-20 ml, ma non più di 100 ml), sia per la somministrazione di soluzioni per infusione o emoderivati mediante infusione endovenosa a goccia, nonché per la somministrazione di soluzioni per la nutrizione parenterale dei pazienti.

Applicazione

I farmaci per via endovenosa vengono utilizzati in situazioni di emergenza, quando è necessario ottenere un effetto rapido dalla somministrazione dei farmaci; quando è necessario somministrare il farmaco in grandi volumi o quando è necessaria la somministrazione di farmaci a lungo termine, soprattutto quando il farmaco può causare danni o irritazioni ai tessuti nel sito di iniezione e pertanto non può essere somministrato per via sottocutanea o intramuscolare. I composti insolubili (ad esempio sospensioni o soluzioni oleose), nonché i farmaci che possono causare irritazione delle vene (flebiti, trombosi o tromboflebiti) o accelerare la coagulazione del sangue, non possono essere somministrati per via endovenosa. La somministrazione dei farmaci può essere effettuata mediante infusione a getto di una soluzione iniettabile in una vena (solitamente 10-20 ml, ma non più di 100 ml) o mediante flebo endovenosa (più di 100 ml, solitamente 200-500 ml) . La somministrazione endovenosa di farmaci garantisce un alto tasso di assorbimento dei farmaci e un rapido effetto dall'uso del farmaco. Per effettuare l'iniezione, è necessario disporre di attrezzature mediche sterili: una siringa o un sistema per la somministrazione di flebo endovenosa e una forma sterile del farmaco. I farmaci per via endovenosa possono essere somministrati sia in un istituto medico (reparti ospedalieri e ambulatoriali), sia a casa, invitando un operatore sanitario a casa propria, e in caso di cure mediche di emergenza, in un'ambulanza.

Tecnica di esecuzione

L'iniezione endovenosa viene spesso eseguita nelle vene safene del gomito; e se le vene del gomito sono poco sviluppate o hanno uno scarso contorno, la venipuntura può essere eseguita nelle vene della superficie dorsale dell'avambraccio, delle mani e degli arti inferiori; nei neonati, i farmaci vengono spesso somministrati nelle vene safene della regione temporale. Prima di iniziare l'iniezione, l'operatore sanitario si tratta le mani con una soluzione disinfettante e indossa guanti di gomma. Prima di somministrare il farmaco, il sito di iniezione viene trattato con una soluzione antisettica (molto spesso alcol etilico). Per delineare chiaramente la vena e fissarla, nonché per ridurre le lesioni alla vena, prima di somministrare il farmaco, viene applicato un laccio emostatico sull'arto superiore sopra il sito di iniezione. Dopo aver preparato il sito di iniezione, l'operatore sanitario palpa la vena più accessibile, fissa la vena e fora la pelle, quindi fora il vaso. Dopo aver forato la nave, viene controllata la posizione corretta dell'ago nella vena, dopodiché il farmaco viene infuso nella vena alla velocità richiesta. Se è necessaria la somministrazione per via endovenosa del farmaco, la velocità di somministrazione ottimale è solitamente di 40-60 gocce di soluzione al minuto per gli adulti e fino a 20 gocce al minuto per i bambini piccoli. Dopo aver completato la somministrazione del farmaco, il sito di iniezione viene nuovamente trattato con un antisettico.

Con la somministrazione a lungo termine di farmaci o la somministrazione ripetuta di farmaci in una vena, è possibile posizionare un catetere endovenoso per ridurre il trauma vascolare. Se l'iniezione nelle vene periferiche non è possibile (ad esempio, se le vene superficiali sono estremamente poco sviluppate o danneggiate a causa della somministrazione frequente o dell'uso di farmaci), o se è necessaria la somministrazione di farmaci a lungo termine (nutrizione parenterale a lungo termine , chemioterapia o somministrazione a lungo termine di antibiotici), i pazienti possono essere sottoposti a catetere venoso centrale, il più delle volte nella vena succlavia, nella vena giugulare interna o nella vena femorale.

Vantaggi e svantaggi dell'uso di farmaci per via endovenosa

I vantaggi dell'uso endovenoso dei farmaci sono che i principi attivi, una volta introdotti nel corpo, non cambiano nel punto di contatto con i tessuti, pertanto i farmaci che vengono distrutti dagli enzimi dell'apparato digerente possono essere utilizzati per via endovenosa. Quando somministrato per via endovenosa, è garantito un rapido raggiungimento dell'effetto terapeutico e un dosaggio più accurato del farmaco. Pertanto, l'iniezione endovenosa viene utilizzata più spesso nelle cure mediche di emergenza, soprattutto nei casi in cui il paziente è incosciente e non può deglutire. Inoltre, quando somministrato per via endovenosa, la velocità di somministrazione del farmaco può essere regolata utilizzando la somministrazione a goccia endovenosa del farmaco. La velocità di assorbimento del farmaco non è influenzata dall'assunzione di cibo ed è molto meno influenzata dalle caratteristiche delle reazioni biochimiche del corpo di una determinata persona, dall'uso di altri farmaci e dallo stato dell'attività enzimatica del corpo.

Gli svantaggi dell'uso endovenoso sono che il paziente non può somministrare autonomamente i farmaci, per i quali deve avvalersi dell'aiuto degli operatori sanitari. Con la somministrazione endovenosa di farmaci, come con altri tipi di uso parenterale di farmaci, esiste il rischio di infezione del paziente o dell'operatore sanitario con agenti patogeni di malattie infettive trasmesse attraverso il sangue. Con l'uso endovenoso, la probabilità di effetti collaterali dei farmaci aumenta a causa della maggiore velocità di ingresso nel corpo e dell'assenza di filtri biologici del corpo lungo il percorso del farmaco: la mucosa del tratto gastrointestinale e gli epatociti. Per uso endovenoso, è consentita la somministrazione solo di soluzioni acquose di farmaci, poiché le soluzioni oleose possono causare embolia vascolare (sono consentite solo emulsioni di grasso per nutrizione parenterale), nonché farmaci con effetto irritante localmente (che possono causare flebiti o tromboflebiti) e farmaci che accelerano la coagulazione del sangue.

Possibili complicazioni dell'iniezione

Una complicanza comune e lieve dell’iniezione è l’ematoma nel sito della puntura della vena. Gli ematomi di solito si formano quando vengono perforate entrambe le pareti della vena o quando il paziente non segue la raccomandazione di clampare il sito di iniezione per 3-5 minuti. Se durante l'iniezione appare un ematoma, si consiglia di interrompere l'iniezione del farmaco nella vena danneggiata, rimuovere l'ago dalla vena, premere la vena con un batuffolo di cotone sterile inumidito con una soluzione disinfettante e applicare un impacco semialcolico riscaldante o unguento con eparina al sito di iniezione.

Un'altra complicazione comune dell'iniezione è la comparsa di una protuberanza nel sito di iniezione (“soffio” o “gonfiore”). Il verificarsi di una tale complicazione significa che l'ago lascia il lume della vena e il farmaco entra nel tessuto sottocutaneo che circonda la vena. A volte questa complicazione è accompagnata da cauterizzazione o dolore attorno al sito di iniezione. Se si verifica una tale complicanza, si consiglia di aspirare il liquido iniettato dal tessuto sottocutaneo con una siringa senza rimuovere l'ago dal sito di iniezione, quindi premere il sito di iniezione con un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione disinfettante e rimuovere l'ago dal sito di iniezione. la vena.

Una complicazione più grave dell'iniezione è la necrosi dei tessuti che circondano il sito di iniezione. È causata dall'uscita dell'ago dal lume della vena e dall'ingresso nel tessuto sottocutaneo di farmaci con effetto irritante localmente. Tali farmaci includono, ad esempio, cloruro di calcio e agenti di contrasto per raggi X. Se si verifica questa complicanza, si consiglia di interrompere la somministrazione del farmaco, rimuovere l'ago dalla vena e iniettare nell'area interessata una soluzione di adrenalina, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e soluzione di novocaina. Dopo aver forato il sito di iniezione, vengono applicati un bendaggio compressivo e un impacco di ghiaccio e successivamente (dopo 2-3 giorni) viene applicato un impacco semialcolico.

Una complicanza molto grave dell'iniezione è l'embolia gassosa. Questa complicazione si verifica raramente ed è associata a una violazione della tecnica di iniezione e si verifica nei casi in cui l'operatore sanitario non rilascia tempestivamente la bolla d'aria dalla siringa durante la somministrazione dell'iniezione. Clinicamente, l'embolia gassosa può manifestarsi come vertigini, perdita di coscienza, oscuramento degli occhi, intorpidimento di singole parti del corpo, dolori articolari, convulsioni e debolezza generale. Una bolla d'aria che si muove attraverso i vasi insieme al flusso sanguigno forma una sorta di tappo d'aria nei vasi e può causare gravi disturbi circolatori in vari organi e sistemi del corpo. L'embolia gassosa viene trattata nell'unità di terapia intensiva, dove una condizione obbligatoria è il collegamento a un ventilatore.

Un'altra complicazione comune dell'iniezione è la comparsa di flebiti o tromboflebiti. Le manifestazioni di queste complicanze sono dolore e iperemia della pelle nel sito di iniezione e comparsa di ispessimenti lungo la vena. Se si verifica flebite o tromboflebite, si consiglia di applicare un impacco con unguento eparinico e limitare il movimento dell'arto interessato.

Tra le altre complicazioni legate all'iniezione, possono verificarsi reazioni pirogene quando i farmaci per infusione vengono somministrati dopo la data di scadenza. Se le regole di asepsi e antisepsi vengono violate durante l'esecuzione delle iniezioni, esiste il rischio di infezione di pazienti o operatori sanitari con agenti patogeni di malattie infettive trasmesse attraverso il sangue, nonché il verificarsi di una reazione settica dovuta a infezione batterica del sangue .