Riabilitazione dopo colecistectomia, istruttore di fisioterapia. Carichi o esercizi

Il corpo umano è un meccanismo ragionevole e abbastanza equilibrato.

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La parotite (nome scientifico: parotite) è una malattia infettiva...

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Attività fisica dopo la rimozione della cistifellea

È consentito fare esercizio dopo la rimozione della cistifellea?

L'attività fisica dopo la rimozione della cistifellea comporta alcuni rischi per il corpo ed è irta conseguenze spiacevoli, se non si seguono le raccomandazioni dei medici nel periodo postoperatorio. Circa ogni 3 persone si sottopongono ad almeno un intervento di rimozione dei calcoli biliari nel corso della loro vita. A volte anche i chirurghi esperti non riescono a farlo in modo efficiente; devono rimuovere completamente l’organo in cui si sono accumulati i calcoli. Di norma, dopo l'operazione, lo specialista prescrive una serie di diete e procedure speciali, nonché esercizi che faciliterebbero il decorso della malattia. periodo di riabilitazione.

Principali tipologie di operazioni

Esistono due modi per rimuovere la cistifellea diversi modi. È da un metodo specifico che dipende il periodo di riabilitazione, nonché la possibilità di svolgere determinate attività sportive dopo tale procedura. Intervento chirurgico.

La prima operazione per rimuovere la cistifellea fu chiamata laparoscopia. La laparoscopia è un'operazione speciale eseguita praticando una piccola incisione nella zona addominale. Grazie al foro risultante, il chirurgo può rimuovere la cistifellea senza problemi.

Questa opzione di eliminazione è meno pericolosa rispetto alla colecistectomia aperta. Il fatto è che la versione classica dell'operazione prevede la realizzazione di una grande incisione, che può causare danni ad altri organi situati nella cavità addominale. Ciò accade nel 60% delle operazioni.

Gli esperti dicono che la laparoscopia è meno pericolosa. Nonostante questa opzione non influisca sullo stato di salute tanto quanto la colecistectomia, il periodo di riabilitazione è piuttosto lungo e dura circa 6 mesi. A prima vista può sembrare che questo sia molto lungo termine, ma questa particolare operazione è considerata la più semplice e innocua per il paziente.

Gli esperti raccomandano di riposare per le prime settimane dopo l'intervento e di osservare solo il riposo a letto senza attività fisica. La durata di questa fase della riabilitazione è determinata per ciascun individuo, tutto dipende dal tempo di guarigione della ferita addominale.

Dopo 2 settimane, puoi iniziare lentamente l'attività fisica. Per prima cosa devi dedicare mezz'ora al giorno alla camminata. È molto importante che le passeggiate si svolgano all'aria aperta. Il movimento regolare della persona sottoposta a intervento chirurgico è necessario per eliminare il ristagno di bile.

Inoltre, tali passeggiate aiutano a saturare tutti gli organi e i tessuti con l'ossigeno, così necessario durante il periodo di riabilitazione. Il fatto è che con ossigeno insufficiente, il processo di secrezione biliare si intensifica solo, quindi sono semplicemente necessarie passeggiate regolari all'aria aperta.

Dopo una settimana puoi iniziare Camminata nordica. Dopo l'intervento chirurgico, i bastoncini da sci possono essere utilizzati per esercizi simili. Bene, se parliamo di carichi più seri, allora questa domanda devono essere considerati individualmente per ciascun paziente.

Succede che una persona possa iniziare ad allenarsi in palestra dopo 2 settimane, ma per molti ci vorranno 3 mesi o più per un recupero completo.

La rimozione della cistifellea è un'operazione piuttosto complessa che richiede il rispetto di regole chiare per il recupero funzionamento normale sistema escretore e l'intero corpo nel suo insieme.

L'attività fisica dopo l'intervento chirurgico è una questione individuale. Ogni medico curante può determinare quando una persona è pronta per iniziare l'attività fisica dopo l'intervento chirurgico e quale intensità di esercizio è consentita in una determinata fase del periodo di recupero.

Gli esperti hanno sviluppato tutta una serie di esercizi che sono semplicemente necessari dopo la rimozione della cistifellea. Tutti questi stress non possono peggiorare la salute di un paziente di qualsiasi età. Inoltre, senza dubbio, l’attuazione di tutte le raccomandazioni aiuterà influenza positiva sullo stato del corpo. Inizio esercizio fisico dalla camminata di base. Ogni giorno, la durata dell'esercizio dovrebbe aumentare gradualmente da 2 a 40 minuti. Gli esperti hanno anche sviluppato una serie di semplici esercizi per l'esercizio quotidiano dei pazienti dopo la rimozione della cistifellea.

Per eseguire il primo esercizio, il paziente deve stare dritto con i piedi alla larghezza delle spalle. Successivamente, dovresti iniziare a inclinare il corpo a destra e a sinistra. Quando inspiri, le tue braccia si alzano, ma quando espiri, dovresti abbassarle. È molto importante dopo la rimozione della cistifellea prestare la dovuta attenzione agli esercizi di respirazione. Una persona dovrebbe monitorare la propria respirazione ed esibirsi periodicamente semplici esercizi. Ciò è particolarmente vero durante l'attività fisica.

Anche il seguente esercizio aiuta molto nel processo di riabilitazione. Per eseguirlo devi sdraiarti sulla schiena. Durante l'inspirazione, il paziente deve sollevare una gamba piegata all'altezza del ginocchio e durante l'espirazione abbassarla. È molto importante non confondere l'ordine delle fasi della respirazione. Se alzi la gamba mentre espiri, gli addominali potrebbero estendersi eccessivamente, il che avrà solo conseguenze negative.

Dopo l'intervento è necessaria anche l'attività fisica sui muscoli del braccio.

Per fare questo, devi alzarti in piedi e allargare le gambe alla larghezza delle spalle. Le mani dovrebbero essere premute sulle spalle. Dopo aver assunto la posizione di partenza, si eseguono rotazioni delle braccia senza sollevarle dalle spalle. Le rotazioni vengono effettuate in avanti e all'indietro.

Conclusione

Eliminare la cistifellea è un vero stress anche per un organismo giovane che può riprendersi in fretta. In assenza di questo organo, il paziente deve monitorare sia la sua dieta che l'attività fisica.

Dopo la rimozione della cistifellea, gli esperti sconsigliano di eseguire esercizi addominali troppo complessi per i primi 6 mesi, poiché ciò può solo influenzare negativamente il processo di guarigione e il processo di recupero.

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Dopo la rimozione della cistifellea

Coloro che hanno subito un intervento chirurgico per colecistite calcolosa hanno molte domande. Molte persone sono interessate a come comportarsi dopo la dimissione dall'ospedale, quale dovrebbe essere la dieta e cosa fare affinché l'assenza di cistifellea non influisca negativamente sulla digestione.

Cambiamenti importanti

U persona sana Dal fegato, la bile entra nella cistifellea, dove si accumula e raggiunge una certa concentrazione. Quando arriva il cibo, la bile concentrata della vescica viene secreta nel duodeno ed è coinvolta nella digestione e nell'assorbimento dei grassi: burro e olio vegetale, grassi di carne, pesce, panna acida, latte e altri prodotti.

Dopo la rimozione della cistifellea (colecistectomia), si verificano una serie di cambiamenti biochimici e il sistema di regolazione del flusso biliare viene interrotto. Con l'eliminazione della vescica, la motilità dei muscoli del duodeno viene interrotta. E la bile diventa più liquida e peggio protegge dall'invasione dei microbi. Non muoiono, ma si moltiplicano, sconvolgendo l'equilibrio della microflora. Gli acidi biliari si trasformano in aggressori chimicamente forti - irritanti della mucosa. Il risultato di queste metamorfosi può essere l'infiammazione del duodeno (duodenite) e la rottura del suo attività motoria, respingendo le masse di cibo nello stomaco e nell'esofago e, di conseguenza, esofagite, gastrite, enterite, colite. Ai disturbi si aggiungono disturbi nell'assorbimento secondario e nell'uso della bile dovuti all'assenza della vescica. Gli acidi biliari di solito effettuano il ricambio fegato-intestino-fegato 5-6 volte al giorno e vengono ora escreti e persi dall'organismo. Senza di loro, le interruzioni della digestione peggiorano. In questa fase, un gastroenterologo o un medico pratica generale ti aiuterà a scegliere il giusto corso di trattamento farmacologico.

Dieta

La bile meno concentrata ora può fungere da succo digestivo solo per piccole porzioni di cibo. Se una persona non si adegua modalità corretta nutrizione, il ristagno della bile si verifica nel fegato. Esiste il pericolo dello sviluppo di un processo infiammatorio nei dotti intraepatici (colangite) e persino, anche se raramente, della formazione di calcoli al loro interno. Ecco perché dopo l'operazione il paziente dovrebbe mangiare poco, ma spesso (6-7 volte al giorno). Dopotutto, ogni pasto è una sorta di spinta che contribuisce al rilascio attivo della bile nel duodeno.

Nei primi tre o quattro mesi dopo l’intervento chirurgico, il corpo si adatta gradualmente alle nuove condizioni digestive. Durante questo periodo si consiglia una dieta delicata: solo piatti bolliti e frullati. Quindi la dieta viene gradualmente ampliata per includere carne e pesce non trasformati, frutta e verdura cruda. Devi masticare più a lungo: il lento flusso del cibo nello stomaco ti consente di risvegliare gli enzimi, dando al fegato il tempo di iniziare a lavorare.

La nutrizione dovrebbe essere completa:

  • Quantità sufficiente proteine: carne, pesce, formaggio, ricotta.
  • Carboidrati: pane bianco, cereali, frutta e verdura.
  • Sono necessarie vitamine e sali minerali, che per la maggior parte vieni con il cibo, ma a volte il medico prescrive al paziente e farmaci vitamine
  • Prodotti che contengono un gran numero di colesterolo: contribuisce alla formazione dei calcoli.
  • Limitano i grassi, eliminando completamente quelli difficili da digerire: maiale, manzo, agnello. burro Inizialmente non sono ammessi più di 20 grammi al giorno e non più di 40 grammi di alimenti vegetali. Quindi, quando il medico ti consente di espandere la dieta, la quantità di grasso può essere aumentata alla norma di 80-100 grammi. Non dobbiamo dimenticare che i grassi si trovano in molti alimenti. Va tenuto presente che i grassi refrattari, e anche quelli facilmente digeribili, consumati in eccesso, sopprimono la funzionalità epatica.
  • Sono esclusi anche sottaceti, carni affumicate, marinate e bevande alcoliche.
  • È meglio sostituire i dolci con frutti di bosco, miele e frutta secca.
  • Ma l'assortimento di latte fermentato con bifidobatteri vivi (bifidok, bifidokefir) aiuta a migliorare la microflora intestinale e a neutralizzare il colesterolo. Avrai anche bisogno di prebiotici - preparati con fibre alimentari - alimenti per la microflora benefica.
Acqua

È necessario bere acqua frequentemente. Prima dei pasti, ogni 2,5-3 ore si consiglia di bere circa un bicchiere (200-250 ml) di acqua, in base al dosaggio: 1 sorso (30 ml) per 1 kg di peso corporeo. Questo condizione necessaria proteggendo la mucosa del tratto gastrointestinale (GIT) e del duodeno dall'aggressione degli acidi biliari.

Non dovresti consumare più di 1,7-2 litri di liquidi, comprese zuppe, composte e gelatine. Controlla se tutti i liquidi che bevi durante la giornata vengono rilasciati. Per fare questo, devi sapere quanto hai bevuto e quanta urina è stata rilasciata.

Succede che a causa di un cambiamento nella motilità del duodeno, la bile viene rigettata nello stomaco e ulteriormente nell'esofago. Oltretutto sensazione spiacevole amarezza in bocca, il “controcorrente” della bile danneggia la mucosa dell'esofago. Pertanto, l'acqua potabile per neutralizzare effetti dannosi la bile e la normalizzazione del tratto gastrointestinale sono particolarmente importanti. Per eventuali disturbi dispeptici (bromorii, gonfiore addominale, diarrea, stitichezza), non affrettarsi a ingoiare la pillola, ma berne un bicchiere acqua pulita.

È utile bere quelle bevande che hanno un effetto coleretico: decotto di rosa canina, decotto di crespino, frutta e verdura, soprattutto pomodoro, succhi, composte di mele secche, prugne secche, albicocche secche.

Le acque minerali aiutano a liquefare la bile e prevengono il suo ristagno: Essentuki n. 4, 20, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Naftusya e altri. Tuttavia, la malattia dei calcoli biliari è spesso accompagnata da gastrite e pancreatite. Pertanto, quale esattamente acqua minerale quando e quanto bere, te lo dirà il medico.

L'acqua minerale viene solitamente prescritta mezzo bicchiere caldo 30-40 minuti prima dei pasti, ma non più di tre volte al giorno. Versare l'acqua in una tazza smaltata e metterla in una pentola con acqua bollente per 3-5 minuti, fuori dal fuoco. Bevi l'acqua riscaldata lentamente, a piccoli sorsi. Nei corsi vengono solitamente utilizzate le acque minerali. Dopo un mese di utilizzo quotidiano, si consiglia di fare una pausa per due o tre mesi, quindi ripetere nuovamente il ciclo di trattamento entro un mese.

Stress da esercizio

Per evitare il ristagno della bile, è necessario il movimento. Uno o due mesi dopo l’intervento (a seconda del benessere del paziente), il nuoto sarà utile come mezzo per un delicato massaggio della cavità addominale. Inoltre, le passeggiate quotidiane per 30-40 minuti all'aria aperta sono un carico muscolare che aiuta a combattere il ristagno biliare e a migliorare la saturazione di ossigeno dei tessuti corporei. E se non c'è carenza di ossigeno, il metabolismo sarà intenso e l'attività epatica sarà normalizzata, in particolare il processo di secrezione biliare.

Alcuni giorni dopo l'inizio delle passeggiate quotidiane, dovresti iniziare gli esercizi igienici mattutini. L'esercizio fisico attiva la funzione degli organi addominali, compreso il fegato, facilitando così lo scarico della bile.

Sciare a passo lento non solo è consentito, ma consigliato. Il tuo medico ti dirà quando iniziare queste passeggiate. Naturalmente, non si tratta di competizioni sportive o di partecipazione a gare di sci di fondo, poiché il sovraccarico è pericoloso. È necessaria un'attività fisica dosata.

Per 6-12 mesi dopo l'intervento non è consentita l'attività fisica intensa, soprattutto quella associata alla tensione dei muscoli addominali. Ciò può causare la formazione di un'ernia laparocele. Per le persone obese i cui muscoli addominali sono indeboliti, i medici raccomandano di indossare una benda speciale. Si mette la mattina senza alzarsi dal letto e si toglie la sera. La durata dell’uso della benda è in gran parte determinata dal benessere della persona e dal decorso del periodo postoperatorio.

Serie di esercizi

Questi esercizi non sono gravosi e apportano indubbi benefici. Espandi questo complesso e fai esercizi che contraggono intensamente i muscoli addominali(piegarsi, sollevare le gambe e il corpo dalla posizione sdraiata) è possibile non prima di sei mesi dall'intervento, se lo stato di salute è abbastanza soddisfacente.

  1. In piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Gira il corpo a destra e a sinistra allargando contemporaneamente le braccia ai lati - inspira. Abbassa le mani - espira. Ripeti 4-6 volte.
  2. In piedi, piedi alla larghezza delle spalle, mani sulla cintura. Tira indietro i gomiti - inspira, torna alla posizione di partenza - espira. Ripeti 6-8 volte.
  3. Sdraiato sulla schiena, gambe distese, braccia lungo il corpo. Piega la gamba, avvicinandola il più possibile allo stomaco - espira, raddrizza la gamba - inspira Fai lo stesso con l'altra gamba. Ripeti 4-6 volte.
  4. Sdraiato sulla schiena, gambe piegate, mano destra sullo stomaco, sinistra lungo il busto. Mentre inspiri, spingi lo stomaco in fuori e mentre espiri, tiralo in dentro con forza. Ripeti 4-6 volte.
  5. Sdraiato sulla schiena, gambe dritte, mani sulla cintura. Alza e sposta la gamba dritta di lato - espira, abbassa - inspira. Lo stesso con l'altra gamba. Ripeti 4-6 volte.
  6. Sdraiato sulla schiena, gambe piegate, braccia lungo il corpo. Facendo scorrere i talloni sul pavimento, allunga le gambe - inspira, piegale altrettanto lentamente - espira. Ripeti 4-6 volte.
  7. Sdraiato su un fianco, le gambe dritte. Una mano è sulla cintura, l'altra è dietro la testa. Piega la gamba sdraiata in alto - espira, raddrizza - inspira. Fai lo stesso con l'altra gamba, girandoti dall'altra parte. Ripeti 4-6 volte.
  8. Sdraiato su un fianco, le gambe piegate. Durante vàbha, spingi lo stomaco in fuori e, mentre espiri, tiralo in dentro con forza. Ripeti 6-8 volte.
  9. In piedi, piedi alla larghezza delle spalle, mani sulle spalle. Movimenti circolari con i gomiti 8-10 volte avanti e indietro. La respirazione è volontaria.
trattamento Spa

Il trattamento termale è necessario principalmente per coloro che hanno avuto una colecistite calcolotica complicata, nonché in presenza di malattie concomitanti organi digestivi. Si consigliano località per bere, quale sarà consigliata dal medico curante. Di solito è consentito viaggiare non prima di sei mesi dall'operazione.

Il bagno in mare non è controindicato: il nuoto è addirittura benefico, poiché l'acqua ha una sorta di effetto massaggiante. Puoi andare al mare e nuotare da sei mesi a un anno dopo l'intervento.

Parliamo di salute

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Quali esercizi di fisioterapia possono essere eseguiti dopo la rimozione della cistifellea?

Molto spesso, sentendo un forte dolore nella parte destra, una persona non sospetta nemmeno che i calcoli nei nervi possano essere la principale fonte di irritazione. cistifellea. Inoltre, questo fenomeno non riguarda solo le persone anziane. Una cattiva alimentazione, un ambiente inadeguato e cattive abitudini possono portare alla rimozione della cistifellea anche in giovane età. Non sorprende quindi che la colecistectomia (intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea) sia stata la procedura addominale più comunemente eseguita per molti decenni. Le statistiche mostrano che ogni anno in Russia vengono eseguite più di 600 operazioni di questo tipo.

Indicazioni alla colecistectomia

Colecistectomia laparoscopica

La tecnologia più delicata per rimuovere la cistifellea è la colecistectomia laparoscopica. Questa operazione si basa su risultati tecnici innovativi. A differenza del metodo tradizionale, quando viene praticata un'ampia incisione nell'ipocondrio, la laparoscopia è caratterizzata da un ricovero a breve termine e da un intervento chirurgico a basso trauma, che riduce notevolmente il rischio di qualsiasi infezione. Come puoi vedere, non ci sono praticamente complicazioni dal metodo laparoscopico. Le indicazioni per eseguire questa operazione sono le seguenti:

  1. Malattia dei calcoli biliari (i calcoli sono la causa più probabile);
  2. Tappe lanciate colecistite cronica (infiammazione a lungo termine della cistifellea);
  3. Colecistite acuta;
  4. Patologie di natura tumorale;
  5. Anomalie congenite del sistema biliare e altro ancora.

La prima opzione è la più comune. Le indicazioni per l'intervento chirurgico per la malattia dei calcoli biliari sono i seguenti sintomi:

  • Dolore doloroso costante nell'ipocondrio destro;
  • Attacchi frequenti nausea;
  • Tendenza alla diarrea o, al contrario, comparsa di stitichezza;
  • Una sensazione di amarezza in bocca;
  • Gonfiore e così via.

Consiglio: i sintomi sopra elencati sono caratteristici anche della colecistite cronica, quindi è abbastanza difficile distinguere tra entrambe queste patologie. Dovresti contattare un chirurgo esperto.

Il recupero dopo la rimozione della colecisti comprende anche l'esercizio fisico terapeutico (PT). Consideriamo più in dettaglio quali carichi sono consentiti in questo caso.

Camminare dopo la rimozione della cistifellea

Camminare ti aiuterà a rimetterti rapidamente in forma dopo l'intervento chirurgico.

Le persone che hanno subito la laparoscopia hanno molte domande nel periodo postoperatorio. Ad esempio, è possibile fumare dopo la rimozione della cistifellea o che tipo di complesso esercizi ginnici deve essere fatto per tornare in forma il più velocemente possibile. Come sapete, nessun medico consiglia in ogni caso di fumare. Ma lo sport è qualcosa che aiuta sempre a recuperare rapidamente le forze e a “rimettersi in carreggiata”.

Proprio come le ricette per i piatti dopo la rimozione della cistifellea devono essere scelte, aderendo alle chiare raccomandazioni del medico curante, così gli esercizi di terapia fisica dovrebbero essere eseguiti tenendo conto delle consultazioni appropriate.

Consiglio: si consigliano esercizi speciali, a seconda delle condizioni generali del paziente, 4-8 settimane dopo la rimozione della cistifellea. Previene il ristagno della bile e migliora il benessere generale.

Prima di tutto, il medico prescrive di camminare per mezz'ora. Camminare all’aria aperta aiuta a raggiungere i seguenti obiettivi:

  • Sviluppare tutti i muscoli del corpo;
  • Normalizzazione del metabolismo, compresa l'eliminazione del ristagno biliare;
  • Migliorare la circolazione sanguigna e la saturazione di ossigeno delle cellule;
  • Normalizzazione della funzionalità epatica, in particolare del processo di secrezione biliare;
  • Liberarsi di chili in più;
  • Umore edificante e così via.

Esercizi igienici mattutini

Dopo aver iniziato le passeggiate quotidiane all'aria aperta, una settimana dopo, quando il corpo è più o meno abituato ricreazione attiva, dovresti iniziare a fare esercizi di fisioterapia. Si consiglia di farlo dopo una notte di sonno, quando una persona è piena di forza ed energia. Gli esercizi di ginnastica attivano l'attività degli organi addominali, che faciliteranno il flusso della bile nel fegato.

Lezioni di terapia fisica iniziare con un leggero riscaldamento per tre minuti. Camminare sul posto è l'ideale per questo. La respirazione è calma e uniforme. Quindi puoi eseguire la serie successiva di esercizi stando sdraiato sulla schiena. Le gambe sono piegate, i piedi sono vicini ai glutei (posizione di partenza):

  • Le braccia sono abbassate e posizionate lungo il corpo. Solleva lo stomaco e inspira, quindi abbassalo mentre espiri e rilassa i muscoli il più possibile. Esegui l'esercizio 4 volte;
  • Le mani scivolano lungo il corpo fino al petto (inspira), ritornano nella loro posizione originale (lungo il corpo) mentre espirano. Ripeti quattro volte;
  • Estensione del ginocchio (almeno 5 volte). Fallo a un ritmo lento. Se si verifica dolore, fermati;
  • Metti le mani sulle spalle. Quando si sollevano i gomiti, inspirare, quando si abbassano, espirare. E così via almeno quattro volte;
  • Piega le braccia e concentrati articolazioni del gomito. Mentre inspiri, alza i talloni e ripeti almeno tre volte;
  • Alza le braccia davanti al petto e inspira, ripeti l'operazione da cinque a sei volte;
  • Ginocchio destro tirare verso lo stomaco (inspirare), tornare alla posizione di partenza (espirare). Successivamente, fai lo stesso con il piede sinistro. Ripeti questo movimento almeno 3 volte;
  • Unisci le mani in una “serratura” e sollevale sopra la testa (inspira), abbassale mentre espiri. Ripeti almeno cinque volte, ricordando di rilassare tutti i muscoli;
  • Ripristino della respirazione. Fai quattro inspirazioni ed espirazioni libere, con l'ultima necessaria per ottenere il massimo rilassamento;
  • Appoggiandoti sulla testa e sulle articolazioni del gomito, inspira e solleva lentamente il petto, mentre espiri, abbassalo;
  • Allo stesso tempo, alza e abbassa lentamente i piedi e le mani. Fallo almeno cinque volte, cercando di non sovraccaricare i muscoli addominali;
  • Inspira, alza entrambe le braccia, stringi le mani, abbassa, espira. Ripeti questo terapia fisica almeno sei volte.

Questo complesso può essere ampliato nel tempo con altri esercizi. Tuttavia, va ricordato che sei mesi dopo l'intervento si consiglia di piegare, sollevare il corpo e le gambe in posizione supina, a condizione che ci si senta normali.

Ernie postoperatorie

ernia cicatriziale

Questa condizione è anche chiamata ernia cicatriziale. In questo caso, l'omento o l'intestino possono oltrepassare i confini parete addominale nell'area della cicatrice apparsa dopo la colecistectomia. Per prevenire questo fenomeno, si sconsiglia l’attività fisica intensa durante tutto l’anno. Dovrebbero essere evitati l’eccessiva tensione dei muscoli addominali e il sollevamento di carichi pesanti.

Persone grasse Coloro i cui muscoli addominali non sono sufficientemente tonici dovrebbero indossare una benda speciale dopo la rimozione della cistifellea. Si indossa la mattina senza alzarsi e si toglie prima di andare a letto.

La rimozione della cistifellea è necessaria per l'ulteriore normale funzionamento del tratto gastrointestinale. La terapia fisica non solo ti aiuterà a ritrovare la salute perduta, ma renderà anche i tuoi muscoli più tonici e il tuo corpo attraente. Quindi esercizio fisico, corretta alimentazione, normale regime alimentare, completo rifiuto delle cattive abitudini - e il paziente si sentirà come un bambino.

Attenzione! Le informazioni sul sito sono presentate da specialisti, ma sono solo a scopo informativo e non possono essere utilizzate per trattamenti indipendenti. Assicurati di consultare il tuo medico!

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La vita dopo la rimozione della cistifellea: nutrizione e trattamento

Quando viene eseguita una colecistectomia, il paziente avrà un tempo di recupero che può durare diversi mesi; Anche lui è obbligato a conformarsi immagine corretta vita (ad esempio, non potrai mangiare come prima, dovrai rispettare alcune diete e regole, oltre a fare ginnastica speciale).

Le indicazioni per la rimozione della cistifellea sono molto diverse; molto spesso è necessario un intervento chirurgico per la cistite e per la formazione di calcoli in questo organo. La chirurgia può essere definita l’ultima risorsa, ma in alcune situazioni è l’unica opzione. L'operazione può essere eseguita sia con il metodo aperto che con la laparoscopia.

Quest'ultima opzione è considerata la più preferibile a causa del basso trauma, il che significa meno dolore e un breve periodo di recupero. La vita dopo la rimozione della cistifellea diventa un po' più difficile, perché una persona deve attenersi costantemente a determinate raccomandazioni.

Il funzionamento dell'apparato digerente

La cistifellea è un organo a forma di pera situato vicino al fegato. Il suo principale scopo funzionaleè l'immagazzinamento della quantità accumulata di bile e al momento giusto il suo trasferimento nel duodeno per digerire il cibo. Quando viene rimossa la cistifellea chirurgicamente A causa della malattia, il corpo umano deve adattarsi a lavorare senza di essa.

A livello biochimico, dopo l'operazione, si verificano vari cambiamenti, si verificano enormi disturbi nella produzione e nel deflusso delle secrezioni. Successivamente, la bile diventa più liquida, perché semplicemente non esiste un serbatoio per il suo accumulo, quindi è meno probabile che interferisca con lo sviluppo dei microbi.

I cambiamenti che si verificano nel corpo possono essere descritti come segue:

  • c'è un'interruzione nel normale equilibrio della microflora, perché una parte significativa dei batteri che prima morivano sotto l'influenza del muco non solo rimangono, ma iniziano anche a moltiplicarsi;
  • nei dotti biliari si può osservare un forte aumento della pressione, perché senza la cistifellea la quantità di secrezione prodotta diminuisce. Fenomeno simile potrebbe risultare pericoloso processi distruttivi nella struttura delle pareti dei condotti;
  • l'uso secondario della bile attraverso l'assorbimento è piuttosto difficile. Se una persona non ha subito un'operazione, gli acidi della bile e dell'intestino riescono a passare avanti e indietro circa sei volte al giorno e, senza un organo dove possa avvenire l'accumulo, vengono eliminati dal corpo molto più velocemente o vengono eliminati dal corpo. perso irrimediabilmente.

I cambiamenti associati al funzionamento del tratto gastrointestinale non possono essere attribuiti a qualcosa di positivo, perché uno dei meccanismi è stato rimosso dal meccanismo, quindi il recupero sarà piuttosto lungo e difficile.

Se una persona non rispetta tutte le istruzioni mediche relative allo stile di vita, i cambiamenti nel corpo possono portare allo sviluppo di varie malattie: esofagite, colite, enterite e così via.

Possibili conseguenze della rimozione della cistifellea

Dopo la rimozione della cistifellea, molto spesso lo stato di salute del paziente ritorna normale e il rispetto impeccabile di tutte le regole porterà al completo recupero. Non dimenticare che la colecistectomia aiuta a rimuovere l'organo interessato, ma non curerà le malattie concomitanti.

A volte, dopo l'operazione, i sintomi verificatisi prima iniziano ad acquisire una nuova intensità. I medici spiegano questo fenomeno come una complicazione dopo l'intervento chirurgico.

È consuetudine includere:

  1. malattie direttamente correlate all'operazione;
  2. malattie che riguardano la rimozione della vescica solo indirettamente;
  3. problemi che hanno iniziato a svilupparsi dopo l'intervento chirurgico.

Molte persone pensano che dopo l'intervento la loro vita tornerà normale e la loro buona salute tornerà. Ma in alcuni casi possono manifestarsi complicazioni estremamente spiacevoli sotto forma di sintomi nuovi e precedenti: forte dolore all'addome, nausea, disturbi delle feci, vomito, sensazione di amarezza in bocca e così via.

Ciò accade molto raramente; la reazione del corpo è associata ad altre condizioni dolorose che non sono state eliminate dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea - malattie del duodeno, del fegato e del pancreas.

A volte la sindrome può essere causa di errori commessi durante l'intervento: l'organo non è stato rimosso completamente, i calcoli non sono stati rimossi dai dotti, un corpo estraneo è entrato nel corpo, la posizione naturale dei dotti è stata modificata. Non molti sanno che la rimozione della cistifellea a causa della colelitiasi a volte non può impedire l'ulteriore comparsa di formazioni dure.

Il motivo principale Per qualche motivo la malattia diventa ristagno biliare, quindi, se continua a manifestarsi, i calcoli si raccoglieranno di nuovo, ma si localizzeranno nella cavità dei dotti.

Il periodo di recupero quando è complicato dalla sindrome postcolecistectomia dura a lungo, perché il paziente ne ha bisogno terapia curativa. Il trattamento dopo la rimozione della cistifellea deve essere prescritto solo da un medico, osservando un approccio individuale, in base al tipo di patologia concomitante. Passerà circa un anno dal momento in cui il corpo sarà completamente ricostruito e si abituerà a funzionare normalmente senza un organo.

Periodo di recupero

Il recupero dopo la rimozione della cistifellea può richiedere un lungo periodo di tempo e si basa sul cambiamento dei normali schemi di vita. Le prime restrizioni che dovranno essere rispettate appariranno immediatamente dopo l'operazione. Il paziente rimarrà in ospedale per un po' di tempo (quanto tempo sarà necessario dipende dal tipo di operazione e dalle condizioni generali) corpo umano), per questo motivo i medici tengono il menù sotto costante controllo.

Anche la quantità di liquido consumato è limitata: non più di un litro e mezzo al giorno. Dopo la dimissione dall'ospedale, puoi bere acqua minerale, tè leggero, kefir magro, purè di patate, decotti di frutta per una settimana.

Successivamente, il menu inizia a includere zuppe frullate, cracker, pesce bollito, ricotta, porridge e così via in piccole quantità. Un'ulteriore dieta senza cistifellea ha le sue caratteristiche: è possibile mantenere e ripristinare la normale salute mantenendo una dieta.

Per diversi mesi è necessario evitare un'attività fisica eccessiva (allora l'educazione fisica, ma senza molto fanatismo, sarà solo utile). Nel periodo postoperatorio, è controindicato impegnarsi in lavori pesanti, in particolare quelli direttamente correlati alla tensione muscolare nella zona addominale: tali azioni nel corso di un anno dalla data dell'intervento possono portare alla formazione di un'ernia .

Se il paziente ha i muscoli addominali troppo deboli o è in sovrappeso, allora vale la pena indossare una benda: la mettono al mattino e la tolgono solo prima di andare a letto.

Regole dietetiche dopo la rimozione della cistifellea

I principi della nutrizione dopo la rimozione della cistifellea devono rispettare un certo equilibrio, cioè c'è una grande quantità di proteine ​​e carboidrati. Vale la pena escludere i grassi di origine animale e i cibi fritti. Il pesce e la carne possono essere solo bolliti, ma il latte e i grassi vegetali, al contrario, normalizzeranno il funzionamento degli organi digestivi.

Naturalmente, dopo un intervento il cui scopo è rimuovere la cistifellea, le persone hanno tutto. Per il resto della tua vita devi attenerti a un determinato menu. È necessario accettare tali restrizioni, poiché non esiste più un luogo speciale in cui verrà immagazzinata la bile, a seguito della quale si accumula nei condotti. I condotti devono essere regolarmente puliti dalla bile per prevenire la formazione di calcoli e infiammazioni nei condotti. I dotti biliari vengono puliti quando si mangia.

Il segreto per consumare il cibo in tempo penetra nello stomaco, prendendo parte alla digestione. Pertanto, le persone che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere i calcoli biliari devono mangiare piccole porzioni alla volta, poiché piccole quantità di muco entrano nello stomaco. Inoltre, vale la pena aumentare il numero di dosi da cinque a sei volte al giorno. Il punto più importante si può dire terminare tutti i pasti qualche ora prima di andare a dormire, in modo che durante questo periodo il cibo possa essere digerito.

Va tenuto presente che di conseguenza la composizione enzimatica della bile viene interrotta e gli alimenti grassi non vengono digeriti come richiesto. Allo stesso tempo, i grassi che hanno origine vegetale avrà un effetto positivo sullo scarico della bile, liberando così i canali.

Dovresti stare estremamente attento alle restrizioni e aderire a un nuovo programma dietetico, dal quale è importante escludere il seguente set:

  • bevande dolci, gassate e alcoliche;
  • piatti a base di pollame, pesce e carne;
  • cibi troppo freddi, poiché portano allo spasmo dei percorsi che rimuovono la bile
  • prodotti che portano all'irritazione della mucosa (brodi di funghi o carne, aglio, cipolle, spezie, cibi salati);
  • dolci.

Prodotti approvati per l'uso:

  • zuppe a base di frutta, latte, cereali;
  • coniglio, tacchino, pollo, pesce, al vapore, in umido, commercializzato o al forno. È necessario assicurarsi attentamente che i prodotti non siano troppo grassi e non debbano essere fritti;
  • kefir e ricotta;
  • uova;
  • vari porridge (ad esempio, l'elenco proibito include farina d'avena o orzo);
  • Per quanto riguarda i dolci, sono ammessi miele, marshmallow e biscotti.

Esercizio fisico e trattamento farmacologico

Non appena sarà effettuato asportazione chirurgica cistifellea, una persona, al fine di ripristinare il normale funzionamento del corpo, deve aderire a determinate terapie. La componente principale di questo elemento è l'adattamento di tutti i sistemi per funzionare senza la cistifellea. L’assunzione di farmaci immediatamente dopo l’intervento è particolarmente importante.

I medici possono prescrivere agenti enzimatici e coleretici, farmaci speciali che ripristinano la microflora intestinale. Dopo qualche tempo, l'attività fisica sarà estremamente utile e importante per una persona. La vita sportiva dovrebbe iniziare con brevi passeggiate: tali carichi muscolari saranno sufficienti per saturare il corpo con la quantità necessaria di ossigeno.

Successivamente, è necessario introdurre esercizi mattutini nel programma: aiuta ad attivare il lavoro di tutti gli organi che si trovano nella cavità addominale.

Devi sapere: tutti gli esercizi devono essere completi e solo il medico curante può darli elenco esatto esercizi consigliati. COME opzione alternativa puoi scegliere il nuoto o lo yoga.

Per prima cosa devi fare esercizi che eliminino la tensione addominale e solo sei mesi dopo l'operazione, a condizione che la persona si senta bene e allegra, puoi aggiungere a questo complesso alcuni semplici elementi per l'addome. Prima di iniziare la ginnastica è necessario riscaldarsi un po', per questo, mantenendo un ritmo tranquillo, si cammina per un po', dopodiché si può iniziare l'esercizio:

  1. Ci alziamo agli arti inferiori e li posizioniamo alla larghezza delle spalle. Compito numero uno: giriamo il corpo e allo stesso tempo allarghiamo le braccia ai lati. L'esercizio successivo consiste nel posizionare le mani sulla cintura e, mentre inspiri, spostare indietro i gomiti;
  2. sdraiato sulla schiena, piega le gambe alle ginocchia e riportale indietro, facendo scorrere i talloni;
  3. nella stessa posizione, mentre inspiri, devi gonfiare lo stomaco e mentre espiri, tiralo dentro;
  4. posizione di partenza: sdraiati sulla schiena e raddrizza le gambe. Cominciano a essere strappati dal pavimento e ad allargarsi.

Col tempo, se fai tutto bene e non stai nemmeno fermo chirurgia Questo tipo di trattamento non sconvolgerà le basi della vita e i pazienti torneranno alla loro vita normale. Rifiuto delle cattive abitudini, pasti frazionati e l'osservazione da parte di specialisti ti aiuterà a proteggerti dalla possibilità di complicazioni.

Colecistectomia laparoscopica (asportazione della cistifellea)

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L'attività fisica dopo la rimozione della cistifellea può dare a una persona malata un'ulteriore sferzata di energia, aiutare a migliorare la circolazione sanguigna e la saturazione di ossigeno di tutte le cellule.

È importante aiutare il corpo a riprendersi e non, al contrario, aggravare la situazione superando il livello di stress. In questo caso, non ha senso fare nulla senza consultare uno specialista.

La vita dopo la rimozione della cistifellea

In effetti, tutti i tipi di intervento chirurgico sono seriamente stressanti per il corpo umano.

Se è stata eseguita una resezione della cistifellea, anche con l'aiuto di una laparoscopia delicata, è necessario compiere sforzi per normalizzare la propria salute.

Devi imparare a trattarti correttamente e utilizzare le istruzioni dei medici a tuo vantaggio.

Le principali misure riabilitative comprendono l'attività fisica dopo la rimozione della cistifellea. Possono essere eseguiti qualche tempo dopo la dimissione.

Principali tipi di intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea

La colecistectomia laparoscopica differisce dalla chirurgia addominale per i metodi delicati di attuazione, che rappresentano uno dei principali vantaggi della procedura.

Ciò consente di non imporre rigide restrizioni, come nel caso del metodo tradizionale di intervento chirurgico.

Un tipo speciale di operazione viene eseguita praticando un'incisione nella cavità addominale. Con l'aiuto di esso, il chirurgo rimuove l'organo. Questa opzione è preferibile alla chirurgia classica.

Durante l’intervento chirurgico addominale viene praticata una grande incisione e non vi è alcuna garanzia che gli organi vicini non vengano danneggiati durante le manipolazioni del medico.

Nel 60% dei casi è stato registrato esattamente questo sviluppo degli eventi. I medici ritengono che la laparoscopia non sia pericolosa quanto la chirurgia addominale.

Nonostante questo vantaggio, la colecistectomia comporta un lungo periodo di recupero del corpo e di adattamento del tratto gastrointestinale senza cistifellea. Dura fino a sei mesi. Il periodo è lungo, anche se l’operazione è innocua per l’uomo.

I medici consigliano di sdraiarsi a casa per un paio di settimane dopo l'operazione, mantenendo il riposo a letto, senza sovraccaricarsi.

La durata di questa fase riabilitativa può essere determinata per ogni persona. Tutto dipenderà dal tempo necessario per rimarginare la ferita che si è procurata nella zona addominale.

Già dopo 2 settimane è consentito introdurre esercizi fisici. esercizi. Devi iniziare prima camminando e solo dopo fare di più esercizio serio dopo la rimozione della cistifellea.

Queste passeggiate possono saturare i tessuti e gli organi con l'ossigeno, necessario durante il periodo di riabilitazione.

Ciò è dovuto al fatto che se non c'è abbastanza ossigeno, il processo di secrezione biliare sarà rafforzato e quindi sono semplicemente necessarie passeggiate costanti per strada per il normale funzionamento del tratto gastrointestinale.

Dopo 7 giorni semplici passeggiate, puoi praticare la camminata nordica, oggi molto popolare. Successivamente è possibile utilizzare un bastoncino speciale.

Se una persona desidera includere complessi più gravi, è necessario discutere la possibilità di ciò con il proprio medico.

È impossibile dirlo con certezza senza conoscere le caratteristiche della condizione corporea del paziente, questo problema viene considerato individualmente da uno specialista;

Tutti gli interventi chirurgici comportano un onere aggiuntivo per la persona.

Se un paziente si trova ad affrontare lo sviluppo della patologia dei calcoli biliari, che ha portato alla resezione della cistifellea, molto probabilmente non ha seguito le regole nutrizione appropriata.

Molte persone moderne soffrono di questa patologia, perché nella loro zona c'è un eccesso di grassi e carboidrati non necessari, quando c'è carenza di frutta e verdura.

Con una dieta povera e uno stile di vita inattivo, si sviluppa questa patologia e pertanto la ginnastica dopo la rimozione della cistifellea deve essere attentamente monitorata da un medico. Ci sono molte restrizioni per questa categoria di persone.

Terapia dietetica

Il debug di una corretta alimentazione può essere eseguito in conformità con dieta terapeutica denominata "Tabella n. 5". Il medico te ne parlerà sicuramente in modo più dettagliato.

L'opzione migliore sarebbe cuocere il cibo bollendo o cuocendo a vapore.

Ma non c'è bisogno di arrabbiarsi, la dieta non sarà magra, perché c'è la possibilità di creare combinazioni uniche di piatti da un solido elenco di cibi consentiti. Un tale menu sarà di eccezionale beneficio per una persona.

Dopo un po’, una persona si abituerà a un nuovo modo di mangiare e a condurre una vita.

Ha continuato a seguire le regole che lo avrebbero aiutato a ricostruire il funzionamento del tratto gastrointestinale al fine di eliminare la probabilità di sviluppare cambiamenti patologici in futuro.

Dopo aver effettuato abbastanza operazione complessa per rimuovere la cistifellea, è necessario seguire regole chiare che aiuteranno a ripristinare il normale funzionamento del sistema escretore e del corpo nel suo insieme.

È necessario includere l'attività fisica, ma questa è una questione individuale. Solo dopo aver consultato un medico si può capire che una persona è pronta per eseguire complessi sportivi e resisterà all'intensità dell'esercizio.

Per mantenere la salute delle persone dopo la colecistectomia, gli specialisti hanno sviluppato una serie speciale di esercizi.

Aiuteranno a migliorare la salute dei pazienti di diverse età.

Non c’è dubbio che seguire tutte le raccomandazioni dei medici avrà un effetto positivo sul corpo, anche se si sono verificati gravi cambiamenti.

Una serie di attività utili

Dovresti eseguire i seguenti esercizi:

  1. Posiziona i piedi a una distanza pari alla larghezza delle spalle. Inclina il busto a sinistra, poi dall'altra parte. Mentre inspiri, devi alzare le braccia, quindi espirare e abbassarle. Il respiro gioca grande ruolo nel ripristinare il corpo dopo la resezione della vescica, e quindi non dovresti trascurare queste raccomandazioni.
  2. Devi sdraiarti sul pavimento. Mentre inspiri, dovresti sollevare la gamba destra e piegarla all'altezza del ginocchio, espirare e abbassarla. Dovresti prestare molta attenzione ai consigli sugli esercizi di respirazione. La stampa non deve essere eccessivamente estesa, altrimenti potrebbe causare effetti collaterali di questo complesso.
  3. Saranno utili i carichi sui muscoli delle braccia. Per questi scopi, vale la pena allargare le gambe a una distanza pari alla larghezza delle spalle. Le mani dovrebbero essere premute sulle spalle. Una volta nella posizione di partenza, dovresti eseguire movimenti rotatori delle braccia, ma non dovresti aprirle dalle spalle. Dopo aver effettuato 10 rotazioni in avanti, è necessario ripetere questo esercizio con un numero simile all'indietro.
  4. Stai dritto con i piedi alla larghezza delle spalle. È necessario alzare le mani respiro profondo verso l'alto, quindi abbassarsi ed espirare. Ripeti l'esercizio 5-6 volte.

In effetti, se sorgono difficoltà con l'approccio di una serie di esercizi, vale la pena ridurli al minimo.

Dopo la resezione della vescica, il corpo deve abituarsi gradualmente allo stress. È importante osservare il senso delle proporzioni in modo che l'effetto opposto non funzioni.

Il complesso in realtà non è complicato, ma molto utile, e quindi non va trascurato durante il percorso di recupero. Per quanto riguarda le ripetizioni, ogni esercizio dovrebbe essere eseguito 8-10 volte.

Un altro vantaggio dell’esercizio è che può tonificare i muscoli e migliorare l’umore. Se lo si desidera, può essere ampliato. È necessario introdurre gradualmente esercizi il cui scopo è contrarre i muscoli addominali.

Gli esperti consigliano di combinare la ginnastica con trattamenti dell'acqua. È noto che una doccia di contrasto ha un effetto benefico, che può essere integrato con un massaggio e una procedura per rassodare il corpo.

Si consiglia di fare jogging e sciare di più, e questa attività è popolare anche tra le persone che conducono uno stile di vita sano. Puoi iscriverti ad una piscina; il nuoto ha un effetto positivo sul corpo umano.

Un carico moderato sul corsetto muscolare non consentirà alla bile di rimanere negli organi per troppo tempo, e quindi non ristagnerà e migliorerà anche la circolazione sanguigna nel corpo.

La ginnastica leggera sarà estremamente benefica, accelererà il flusso della bile e migliorerà il benessere del paziente.

Daranno un atteggiamento positivo e ripristineranno le condizioni di una persona più velocemente. Ogni cellula del corpo sarà saturata di ossigeno, i muscoli si contrarranno, il che è molto importante dopo che una persona ha subito un lungo ciclo di riabilitazione.

Riassumendo

Va notato che la rimozione della cistifellea è un vero stress per il corpo di qualsiasi età.

È per questo motivo che il processo di recupero potrebbe richiedere molto tempo. Se la cistifellea è stata rimossa, una persona dovrebbe prendere più sul serio la propria salute, mangiare bene e anche fare esercizio fisico.

Per i primi 6 mesi è meglio semplicemente camminare all'aria aperta, camminare di più. Solo dopo l'approvazione del medico puoi aumentare la difficoltà degli esercizi.

Se la ginnastica è rivolta esclusivamente agli addominali, si possono osservare cambiamenti negativi nel processo di guarigione del corpo, e quindi è necessario affrontare tutto con saggezza e non solo sovraccaricarsi.

È importante venire dal medico per l'esame in tempo. Si consiglia di sottoporsi ad un'ecografia una volta ogni sei mesi. Questo ti permetterà di capire se sono presenti calcoli nella zona della cistifellea.

Se la diagnosi è confermata, il medico prescriverà trattamento farmacologico. Il corso è lungo e non facile, può durare fino a sei mesi, ma questo eviterà la necessità di un intervento chirurgico per resecare la cistifellea.

Devi prestare attenzione a tutti i segnali che il corpo dà. Se soffri di bruciore di stomaco, nausea, febbre o aumento della flatulenza, dovresti consultare un medico il prima possibile.

È necessario contattare un gastroenterologo o un terapista in ospedale, che successivamente rilascerà un rinvio a uno specialista.

Anche se l'intervento chirurgico per eliminare la colecisti non può essere evitato, la sua attuazione in assenza di esacerbazione della patologia sarà più favorevole e non causerà problemi ad altri organi.

Nei casi del periodo “acuto” esiste la possibilità di sviluppare peritonite, che porta a situazioni molto tristi per i pazienti.

Video utile

– una malattia abbastanza comune oggi. Per alcune indicazioni, come terapia viene prescritta la chirurgia della colecisti. La rimozione di un organo richiede il successivo ripristino del corpo con una stretta aderenza alla dieta e all’attività del paziente.

Indicazioni per la rimozione della cistifellea

Dopo la rimozione della cistifellea, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico.

La cistifellea umana, come altri mammiferi, è un organo che raccoglie la bile proveniente. In realtà, è una parte anatomica del fegato.

  • cattiva alimentazione;
  • tumori peritoneali;
  • infortuni;
  • curvatura congenita;
  • disturbi metabolici (incluso il diabete).

Come risultato dell'esposizione a questi fattori, potrebbe verificarsi quanto segue:

  1. colelitiasi;
  2. discinesia;

La medicina moderna offre molte opzioni per il trattamento conservativo delle malattie della colecisti, ma in una serie di circostanze solo l'intervento chirurgico - colecistectomia - è efficace.

Indicazioni per la rimozione della cistifellea:

  • Colecistite, colesterosi e altre complicanze della malattia dei calcoli biliari.
  • La colangite è l'infiammazione dei dotti biliari a seguito di un'infezione.
  • Coledocolitiasi e altre forme di colelitiasi.
  • La calcinosi è una diminuzione critica del contenuto di calcio nelle pareti della vescica.
  • Ittero persistente.
  • Disturbo delle funzioni epatiche e cambiamenti nella sua struttura.
  • Polipi.
  • Perforazione dell'organo.

Inoltre, l’intervento chirurgico viene prescritto a seconda delle condizioni del paziente. Spesso la decisione sull’intervento chirurgico deve essere presa con urgenza, poiché da questo dipende la vita del paziente.

Come viene eseguita l'operazione?

Puoi vivere senza cistifellea

La colecistectomia richiede preparazione. L'elenco dei possibili requisiti include:

  1. interrompere i farmaci;
  2. astenersi dal mangiare 12 ore prima della procedura;
  3. prima dell'intervento chirurgico;
  4. procedure igieniche.

L'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea viene eseguito in diversi modi. A seconda del grado di intervento si distingue tra ectomia tradizionale (aperta) e laparoscopia.

L'intervento chirurgico tradizionale alla cistifellea prevede l'asportazione dell'organo da rimuovere tramite un'incisione praticata nella zona sotto le costole (da 4 a 10 cm di lunghezza). La vescica viene separata dagli organi vicini e rimossa. Successivamente, viene inviato per un esame patologico.

Durante l'intervento, il chirurgo esamina le strutture adiacenti per identificare possibili anomalie. Prima della sutura viene eseguita la colangiografia - Esame radiografico condizione dei dotti biliari con introduzione nei vasi agente di contrasto. Dopo che tutte le manipolazioni sono state completate, le suture vengono applicate sulla ferita.

La laparoscopia comporta un intervento minimo nel corpo del paziente. Nella zona sottocostale vengono praticate numerose punture di dimensioni comprese tra 5 e 10 mm. Attraverso uno di essi viene inserita una telecamera su filo flessibile per monitorare l'andamento dell'operazione.

Gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso le forature rimanenti utilizzando manipolatori. Un tubo viene inserito nello stomaco per impedire al suo contenuto di entrare nelle vie respiratorie.

Viene tagliato dal dotto e dalle arterie collegate e rimosso dal corpo del paziente. Durante la rimozione, tutte le navi danneggiate vengono cauterizzate elettro-shock. Dopo aver rimosso la vescica, la cavità addominale viene lavata con una soluzione antisettica. Le forature vengono sigillate con materiale speciale o suturate.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. L'attività respiratoria è supportata dal dispositivo ventilazione artificiale polmoni. Se necessario, il chirurgo può passare dalla laparoscopia al metodo tradizionale di rimozione praticando un'incisione nella zona desiderata.

La colecistectomia può essere eseguita dal fondo, quando l'accesso al dotto è difficile, e dal collo con accesso normale.

Periodo di riabilitazione

Il recupero dopo la rimozione della cistifellea richiede un po’ di tempo. Il paziente rimane in ospedale fino a 3 giorni in assenza di complicazioni.

La riabilitazione completa dopo una procedura laparoscopica richiederà circa una settimana, dopo un intervento a cielo aperto fino a un mese.

Il paziente può lasciare il reparto di degenza dopo aver potuto muoversi autonomamente e mangiare senza dolore.

Il periodo postoperatorio nella maggior parte dei casi include cambiamenti nella dieta e nella nutrizione. Si consiglia anche una ginnastica speciale.

La riabilitazione dopo la colecistectomia viene eseguita in più fasi:

  • La fase iniziale in ospedale dura fino a quando gli effetti dell'intervento chirurgico e dell'anestesia svaniscono. 3 giorni dopo la rimozione della vescica è necessario un esame da parte di un chirurgo. Devi tornare per un appuntamento tra un'altra settimana, e poi tra due.
  • La fase tardiva in ospedale è caratterizzata dall'attivazione di processi rigenerativi nell'area di sutura, dal ripristino dell'attività respiratoria e dall'adattamento del tratto digestivo al nuovo modello di lavoro.
  • La fase ambulatoriale comprende pieno recupero paziente. 2 settimane dopo la fine dell'osservazione ospedaliera, e poi un anno dopo, il paziente deve donare il sangue per studi biochimici e clinici.
  • Il trattamento del sanatorio è prescritto sei mesi dopo l'operazione. Un anno dopo l'operazione è necessario attraversare l'area operata. A seconda delle indicazioni, questa procedura può essere prescritta 2 settimane dopo la rimozione della vescica.

In rari casi, alcuni pazienti sperimentano la sindrome postcolecistectomia. Si verifica per i seguenti motivi:

  1. La presenza di pietre residue o la loro ripetuta formazione.
  2. Discinesia (lume compromesso) del dotto biliare.
  3. Disturbi eliminati in modo incompleto dovuti alla patologia sviluppata.
  4. Ernia.
  5. Gastrite cronica, ulcera duodenale.
  6. Linfoadenite.
  7. Epatite, cirrosi epatica.
  8. Allergie alimentari, ecc.

I sintomi clinici della sindrome postcolecistectomia sono piuttosto estesi a causa della varietà delle cause che la provocano. Ciò comprende:

Le complicazioni dopo la colecistectomia vengono eliminate in modo conservativo o chirurgico. Intervento chirurgico dopo l’asportazione della cistifellea l’operazione è molto più difficile dal punto di vista tecnico e più pericolosa per la salute del paziente. Ma oggigiorno viene praticato sempre più spesso perché i medici lo considerano il più efficace.

L'attività fisica dopo la colecistectomia è controindicata nelle prime settimane. Poi a poco a poco è necessario introdurre nella routine quotidiana esercizi terapeutici e passeggiate all'aria aperta.

Dopo che la cistifellea è stata rimossa, il corpo umano inizia ad adattarsi alle nuove condizioni e ricostruisce la digestione. Il paziente è costretto a seguire una dieta per il resto della sua vita per non peggiorare la sua salute. Ma la vita non si ferma e una persona spesso deve prendersi cura di se stessa, in ogni caso portare il cibo a casa e cucinare qualcosa. Pertanto, sorge la domanda: quando sarà possibile sollevare pesi dopo la rimozione della cistifellea?

Esercizio fisico

Nel momento in cui la cistifellea cessa di svolgere la sua funzione e il movimento della bile in tutto il corpo viene interrotto, l'organo viene riconosciuto come dannoso e inutile per l'ulteriore funzionamento del corpo, dopo di che deve essere rimosso. Anche i calcoli biliari sono un motivo sufficiente per rimuovere l'organo, anche se c'è solo una pietra, ma grande taglia. Dopo la colecistectomia, una persona ha alcune restrizioni sotto forma di dieta e una significativa riduzione dell'attività fisica. Dopo la laparoscopia della cistifellea, come dopo qualsiasi altra operazione, l'attività fisica dovrebbe essere minima per qualche tempo.

Molto prima che il paziente possa accedervi lavoro fisico, dovrai introdurre gradualmente piccoli esercizio fisico e carichi. In alcuni casi, all'inizio è difficile per il corpo far fronte senza la cistifellea, quindi è necessario un ulteriore trattamento farmacologico durante il periodo di riabilitazione e la cura delle ferite postoperatorie.

Gli esercizi fisici e la cultura della terapia fisica stessa si dividono in tre fasi:

  • Prime lezioni dopo l'intervento chirurgico - il primo giorno dopo l'intervento chirurgico,
  • Tardivo - entro 3 settimane dall'intervento chirurgico,
  • A lungo termine: fino al completo recupero della persona, compreso il ritorno al lavoro, circa 3 mesi.

Tuttavia, non dovresti allenarti a lungo in un giorno; puoi esercitarti un po' ogni giorno per non sovraccaricare il tuo corpo stanco. In caso di colelitiasi, anche dopo la rimozione della vescica, è importante monitorare gli indicatori di salute: temperatura, condizioni generali e dolore improvviso nell'area sutura postoperatoria. In questi casi è necessario informare il medico e non fare attività fisica.

Esercizio fisico subito dopo l'intervento chirurgico

Dopo l'intervento chirurgico di rimozione della cistifellea, è possibile iniziare l'attività fisica non appena l'anestesia svanisce. È vietato alzarsi in piedi, ma molti esercizi possono essere eseguiti da sdraiati o semiseduti. Anche il massaggio dopo l’intervento chirurgico è molto utile, soprattutto se combinato con esercizi di respirazione. Sdraiato, puoi eseguire varie rotazioni del corpo ed esercizi che interessano le braccia.È severamente vietato sollevare qualsiasi peso; qualsiasi peso dovrebbe essere vietato, anche un chilogrammo può causare danni; Perché? Poiché le cuciture possono staccarsi sia all'esterno che all'interno, inoltre, il corpo non è ancora abituato al suo nuovo stato.

In regime ambulatoriale

Il primo mese dopo l’intervento può essere svolto senza esercizio fisico. Fisioterapia, ma con una serie di esercizi così piccola come esercizi. Puoi eseguirlo fino a 3 volte al giorno, ma la durata non deve superare i 7 minuti. Dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale, è consentito iniziare a fare piccoli esercizi con pesi: palline non più di 2 kg. Per la colecistite e dopo un intervento chirurgico di rimozione, è utile camminare e salire le scale a un ritmo moderato. Non sovraccaricare il corpo con carichi inutili. Saranno utili anche gli esercizi su una palla grande - la maggior parte le lezioni dovrebbero essere mirate ai muscoli addominali. Gli esercizi addominali dovrebbero essere monitorati con la massima attenzione, poiché alcuni pazienti si sottopongono a uno stress eccessivo, il che può portare a problemi seri con la salute.

Sport

Dopo essere stato dimesso dall'ospedale e aver attraversato un breve periodo postoperatorio di un mese o un mese e mezzo, a condizione che ti senta bene, vuoi rimettere in ordine il tuo corpo il prima possibile. Ma è possibile fare sport? I medici consigliano di sciare, allenarsi, nuotare e correre. Ma a condizione che la sindrome da colelitiasi non si manifesti sotto forma di dolore e malessere e che lo stato di salute non peggiori dopo l'esercizio.

Nei casi in cui un'attività fisica seria sotto forma di corsa su lunghe distanze provoca ancora nausea e perdita di forza, puoi rivolgere la tua attenzione al fitness. È importante ricordarlo carichi eccessivi non porteranno a risultato positivo, ma faranno solo danni. Il carico - la lunghezza della distanza e la gravità del percorso - può essere aumentato solo dopo aver ricevuto il permesso di un medico e senza controindicazioni.

Serie di esercizi

La ginnastica e la terapia fisica dopo la rimozione della cistifellea comprendono le seguenti attività di base:

  • Il busto si gira lati diversi in posizione eretta,
  • Sdraiati sulla schiena eseguiamo “Bicicletta”,
  • Non puoi pompare gli addominali per i primi due mesi, tuttavia puoi alzare le gambe una alla volta e tirare le dita dei piedi mentre sei sdraiato sulla schiena.

Questo è l'elenco principale degli allenamenti; esercizi aggiuntivi o restrizioni all'attività fisica verranno annotati dal medico in base all'età della persona operata, alla presenza di controindicazioni o malattie croniche. Prescriverà anche il numero di ripetizioni della ricarica al giorno, tenendo conto del sesso e dell'età del paziente.

Lo yoga mira non solo a ripristinare la salute e il benessere dopo la rimozione degli organi, ma anche a mantenere e persino curare le malattie del fegato o della cistifellea. È in grado di migliorare la vita dopo l'intervento chirurgico e aiuta a riempire una persona di pace e forza. Esistono diverse posizioni ideali per la cistifellea, sia per il recupero dopo l'intervento chirurgico che per il trattamento dell'organo malato. Tuttavia, se c'è febbre, infiammazione o colestasi sintomi del fegatoÈ meglio non effettuare trattamenti con lo yoga, ma solo in combinazione con farmaci e sotto la supervisione di un medico.

La posa della locusta prevede una persona sdraiata con la pancia sul pavimento e che punta le braccia dritte davanti a sé. Mentre inspiri, solleverai lentamente gli arti verso l'alto, con i palmi delle mani uno di fronte all'altro. Devi guardare il pavimento e allungare la corona della testa in avanti e, ad ogni inspirazione, allungare gli arti il ​​più in alto possibile.

Puoi anche usare la posa del cammello, in cui devi inginocchiarti e afferrare la caviglia con le mani. Ad ogni espirazione è necessario piegarsi all'indietro il più possibile, mentre le costole dovrebbero essere perpendicolari. Devi alzare lo sguardo e allungare il collo. Mentre inspiri, puoi togliere le mani dalle gambe e raddrizzarti, rilassandoti.

È importante ricordare che lo yoga dovrebbe essere equilibrato e fornire solo uno stress piacevole. Non è necessario sovraccaricare il corpo o distorcere i legamenti, quindi è necessario iniziare a eseguire tutti i movimenti in modo fluido e non trascorrere molto tempo nella posizione.

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Caratteristiche del periodo di recupero dopo colecistectomia.

Molti pazienti sono preoccupati per la questione di come vivere dopo la rimozione della cistifellea. Le loro vite saranno altrettanto appaganti o saranno condannati alla disabilità? È possibile un recupero completo dopo la rimozione della cistifellea? Non ci sono organi non necessari nel nostro corpo, ma sono tutti condizionatamente divisi in quelli senza i quali un'ulteriore esistenza è semplicemente impossibile e quelli in assenza dei quali il corpo può funzionare

Il processo di rimozione della cistifellea è una procedura forzata; è una conseguenza della formazione di calcoli e di un malfunzionamento del corpo, dopo il quale la cistifellea cessa di funzionare normalmente. I calcoli che compaiono nella cistifellea iniziano a formarsi a causa della colecistite cronica.

La dieta dopo la rimozione della cistifellea previene l'insorgenza della sindrome postcolecistectomia.

Potere:

È vietato:

pane di grano e segale (di ieri);

pane e prodotti da forno

pasta al burro;

qualsiasi porridge, in particolare farina d'avena e grano saraceno;
pasta, vermicelli;

cereali e pasta

carni magre (manzo, pollo, tacchino, coniglio) bollite, al forno o al vapore: polpette, gnocchi, cotolette al vapore;

carne

carni grasse (maiale, agnello) e pollame (oca, anatra);

pesce magro bollito;

pescare

pesce fritto;

zuppe di cereali, frutta, latte;
brodi deboli (carne e pesce);
borscht, zuppa vegetariana di cavolo;

zuppe

brodi di pesce e funghi;

ricotta, kefir, prodotti a base di acido lattico;
formaggio dolce (compreso il formaggio fuso);

Latticini

burro dentro quantità limitate;
olio vegetale(girasole, mais, oliva) - 20-30 g al giorno;

grassi

grassi animali;

qualsiasi verdura, bollita, al forno o cruda;
frutta e bacche (tranne quelle acide) crude e bollite;

frutta e verdura

spinaci, cipolla, ravanello, ravanello, mirtillo rosso;

cracker;

confetteria

torte, creme, gelati;
bevande gassate;
cioccolato;

Snack, cibi in scatola

succhi di verdura e di frutta;
composte, gelatina, decotto di rosa canina

bevande

bevande alcoliche;
tè forte;
caffè forte

Essentuki No. 4, No. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, solfato Narzan 100-200 ml caldo (40-45°) 3 volte al giorno 30-60 minuti prima dei pasti

Acqua minerale

Il periodo postoperatorio è una degenza in ospedale.

Dopo una colecistectomia laparoscopica semplice di routine, il paziente viene ricoverato dalla sala operatoria al reparto terapia intensiva, dove trascorre le successive 2 ore del periodo postoperatorio per monitorare l'adeguato recupero dallo stato di anestesia. In presenza di patologie concomitanti o caratteristiche della malattia e dell'intervento chirurgico, la durata della degenza nel reparto di terapia intensiva può essere aumentata. Quindi il paziente viene trasferito nel reparto, dove riceve la prescrizione trattamento postoperatorio. Durante le prime 4-6 ore dopo l'intervento, il paziente non deve bere né alzarsi dal letto. Fino alla mattina del giorno successivo all'intervento si può bere acqua semplice senza gas, in porzioni di 1-2 sorsi ogni 10-20 minuti con un volume totale fino a 500 ml. Il paziente può alzarsi 4-6 ore dopo l'intervento. Dovresti alzarti dal letto gradualmente, prima sederti per un po' e, in assenza di debolezza e vertigini, puoi alzarti e camminare intorno al letto. Si consiglia di alzarsi per la prima volta in presenza di personale medico(dopo una lunga permanenza in posizione orizzontale e dopo l'azione dei farmaci è possibile collasso ortostatico- svenimento).

Il giorno successivo all’intervento il paziente può muoversi liberamente per l’ospedale e iniziare ad assumere cibi liquidi: kefir, fiocchi d'avena, zuppa dietetica e tornare al normale regime di assunzione di liquidi. Nei primi 7 giorni dopo l'intervento chirurgico, l'uso di any bevande alcoliche, caffè, tè forte, bevande zuccherate, cioccolato, dolci, cibi grassi e fritti. La dieta del paziente nei primi giorni dopo la colecistectomia laparoscopica può includere prodotti a base di latte fermentato: ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt; porridge con acqua (farina d'avena, grano saraceno); banane, mele cotte; purè di patate, zuppe di verdure; carne bollita: manzo magro o petto di pollo.

Nel normale decorso del periodo postoperatorio, il drenaggio dalla cavità addominale viene rimosso il giorno successivo all'intervento. Rimozione dello scarico procedura indolore, viene effettuata durante la vestizione e richiede pochi secondi.

I pazienti giovani dopo un intervento chirurgico per colecistite calcolotica cronica possono essere rimandati a casa il giorno successivo all'intervento, gli altri pazienti rimangono solitamente in ospedale per 2 giorni; Al momento della dimissione ti verrà rilasciato un certificato di assenza per malattia (se ne hai bisogno) e un estratto della tessera di ricovero, che delineerà la tua diagnosi e le caratteristiche dell'intervento, nonché raccomandazioni su dieta, esercizio fisico e farmaci. Viene rilasciato un certificato di assenza per malattia per tutta la durata della degenza del paziente in ospedale e per 3 giorni dopo la dimissione, dopodiché deve essere prolungato dal chirurgo della clinica.

Il periodo postoperatorio è il primo mese dopo l’intervento.

Nel primo mese dopo l’intervento vengono ripristinate le funzioni e le condizioni generali del corpo. L'attenta aderenza alle raccomandazioni mediche è la chiave per il pieno recupero della salute. Le principali aree di riabilitazione sono l’aderenza all’attività fisica, la dieta, il trattamento farmacologico e la cura delle ferite.

Rispetto del regime di attività fisica.

Qualsiasi intervento chirurgico è accompagnato da trauma tissutale e anestesia, che richiede il ripristino del corpo. Il periodo di riabilitazione abituale dopo colecistectomia laparoscopica varia da 7 a 28 giorni (a seconda della natura dell'attività del paziente). Nonostante 2-3 giorni dopo l’intervento il paziente si senta bene e possa camminare liberamente, camminare per strada e persino guidare l’auto, si consiglia di restare a casa e di non andare al lavoro per almeno 7 giorni dopo l’intervento, il che è necessario affinché il corpo si riprenda. In questo momento, il paziente può avvertire debolezza e maggiore affaticamento.

Dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di limitare l'attività fisica per un periodo di 1 mese (non trasportare pesi superiori a 3-4 chilogrammi, escludere esercizi fisici che richiedono tensione dei muscoli addominali). Questa raccomandazione è dovuta alle peculiarità della formazione della cicatrice dello strato muscolare aponeurotico della parete addominale, che raggiunge una forza sufficiente entro 28 giorni dal momento dell'intervento. 1 mese dopo l’intervento non ci sono restrizioni all’attività fisica.

Dieta.

Il rispetto della dieta è richiesto fino a 1 mese dopo la colecistectomia laparoscopica. Si consiglia di escludere alcol, carboidrati facilmente digeribili, cibi grassi, piccanti, fritti, piccanti e pasti regolari 4-6 volte al giorno. I nuovi alimenti dovrebbero essere introdotti gradualmente nella dieta; 1 mese dopo l'intervento chirurgico, le restrizioni dietetiche possono essere eliminate su raccomandazione di un gastroenterologo.

Trattamento farmacologico.

Di solito è necessario un trattamento medico minimo dopo la colecistectomia laparoscopica. La sindrome del dolore dopo l'intervento chirurgico è generalmente lieve, ma alcuni pazienti richiedono l'uso di analgesici per 2-3 giorni. Di solito si tratta di ketanov, paracetamolo, etolo forte.

In alcuni pazienti è possibile utilizzare antispastici (no-spa o drotaverina, buscopan) per 7-10 giorni.

L'assunzione di acido ursodesossicolico (Ursofalk) può migliorare la litogenicità della bile ed eliminare possibili microcolelitiasi.

L'assunzione dei farmaci deve essere effettuata rigorosamente come indicato dal medico curante in un dosaggio individuale.

Cura delle ferite postoperatorie.

In ospedale a ferite postoperatorie verranno applicati appositi adesivi nei punti in cui verranno inseriti gli strumenti. Negli adesivi Tegaderm (sembrano trasparenze) è possibile fare la doccia, gli adesivi Medipore (cerotto bianco) devono essere rimossi prima di fare la doccia. È possibile fare la doccia a partire da 48 ore dopo l'intervento. Non è controindicato bagnare le cuciture, ma non dovresti lavare le ferite con gel o saponi o strofinarle con una salvietta. Dopo aver fatto la doccia, è necessario lubrificare le ferite con una soluzione di iodio al 5% (o soluzione di Betadine, o verde brillante, o al 70% alcol etilico). Le ferite possono essere trattate utilizzando il metodo aperto, senza medicazioni. È vietato fare il bagno o nuotare in piscine e stagni prima della rimozione delle suture e per 5 giorni dopo la rimozione delle suture.

Le suture dopo colecistectomia laparoscopica vengono rimosse 7-8 giorni dopo l'intervento. Questa è una procedura ambulatoriale, le suture vengono rimosse da un medico o da un'infermiera e la procedura è indolore.

Possibili complicanze della colecistectomia.

Qualsiasi operazione può essere accompagnata effetti indesiderati e complicazioni. Sono possibili complicazioni dopo qualsiasi tecnologia di colecistectomia.

Complicazioni da ferite.

Possono trattarsi di emorragie sottocutanee (contusioni) che scompaiono da sole entro 7-10 giorni. Non è richiesto alcun trattamento speciale.

Potrebbe verificarsi arrossamento della pelle attorno alla ferita e comparsa di noduli dolorosi nell'area della ferita. Molto spesso ciò è dovuto all'infezione della ferita. Nonostante la continua prevenzione di tali complicazioni, la frequenza infezione della feritaè 1-2%. Se compaiono tali sintomi, dovresti consultare un medico il prima possibile. Il trattamento tardivo può portare a ferite che diventano suppurate, che di solito richiedono un intervento chirurgico. anestesia locale(igienizzazione di una ferita purulenta) seguita da medicazioni ed eventuale terapia antibiotica.

Nonostante il fatto che la nostra clinica utilizzi strumenti moderni di alta qualità e ad alta tecnologia e moderni materiali di sutura, in cui le ferite vengono suturate con suture cosmetiche, nel 5-7% dei pazienti possono formarsi cicatrici ipertrofiche o cheloidi. Questa complicazioneè associato alle caratteristiche individuali della reazione tissutale del paziente e, se il paziente è insoddisfatto del risultato estetico, può richiedere un trattamento speciale.

Nello 0,1-0,3% dei pazienti si possono sviluppare ernie nei siti delle ferite dei trequarti. Questa complicazione è spesso associata alle funzionalità tessuto connettivo paziente e potrebbe richiedere una correzione chirurgica a lungo termine.

Complicazioni dalla cavità addominale.

Molto raramente sono possibili complicazioni a livello della cavità addominale, che possono richiedere interventi ripetuti: punture minimamente invasive sotto guida ecografica, oppure laparoscopie ripetute o addirittura laparotomie (operazioni aperte sulla cavità addominale). La frequenza di tali complicazioni non supera 1:1000 interventi. Ciò può includere sanguinamento intra-addominale, ematomi, complicazioni purulente nella cavità addominale (ascessi subepatici, subfrenici, ascessi epatici, peritonite).

Coledocolitiasi residua.

Secondo le statistiche, dal 5 al 20% dei pazienti con colelitiasi hanno anche calcoli associati nei dotti biliari (coledocolitiasi). Una serie di esami effettuati in periodo preoperatorio, ha lo scopo di identificare tale complicanza e utilizzare metodi di trattamento adeguati ad essa (può essere la papillosfinterotomia retrograda - dissezione endoscopica della bocca del dotto biliare comune prima dell'intervento chirurgico, o la revisione intraoperatoria dei dotti biliari con rimozione dei calcoli). Sfortunatamente, nessuno dei metodi di diagnosi preoperatoria e di valutazione intraoperatoria è efficace al 100% nell’identificazione dei calcoli. Nello 0,3-0,5% dei pazienti, i calcoli nei dotti biliari potrebbero non essere rilevati prima e durante l'intervento chirurgico e causare complicazioni nel periodo postoperatorio (il più comune dei quali è l'ittero ostruttivo). Il verificarsi di una tale complicazione richiede un intervento endoscopico (utilizzando un gastroduodenoscopio inserito attraverso la bocca nello stomaco e nel duodeno) - papilosfinctoromia retrograda e igiene transpapillare dei dotti biliari. In casi eccezionali è possibile un intervento chirurgico ripetuto in laparoscopia o a cielo aperto.

Perdita di bile.

La perdita di bile attraverso il drenaggio nel periodo postoperatorio si verifica in 1:200-1:300 pazienti, nella maggior parte dei casi è una conseguenza del rilascio della bile dal letto della cistifellea nel fegato e si arresta da sola dopo 2-3 giorni; Questa complicazione può richiedere una degenza ospedaliera prolungata. Tuttavia, la perdita di bile attraverso il drenaggio può anche essere un sintomo di danno ai dotti biliari.

Danni ai dotti biliari.

Il danno ai dotti biliari è uno dei maggiori gravi complicazioni per tutti i tipi di colecistectomia, compresa la laparoscopica. Nella chirurgia tradizionale a cielo aperto, l’incidenza di gravi lesioni del dotto biliare è stata di 1 su 1500 interventi. Nei primi anni di padronanza della tecnologia laparoscopica, la frequenza di questa complicanza è aumentata di 3 volte - fino a 1:500 operazioni, tuttavia, con la crescente esperienza dei chirurghi e lo sviluppo della tecnologia, si è stabilizzata al livello di 1 su 1000 operazioni. Un noto specialista russo di questo problema, Eduard Izrailevich Galperin, scrisse nel 2004: “... Né la durata della malattia, né la natura dell'operazione (di emergenza o pianificata), né il diametro del condotto e nemmeno il l’esperienza professionale del chirurgo incide sulla possibilità di danni ai dotti…”. Il verificarsi di una tale complicanza può richiedere un intervento chirurgico ripetuto e lungo periodo riabilitazione.

Reazioni allergiche ai farmaci.

tendenza mondo moderno c'è un crescente aumento dell'allergenicità della popolazione, quindi reazioni allergiche ai farmaci (relativamente lievi - orticaria, dermatite allergica) e più gravi (edema di Quincke, shock anafilattico). Nonostante nella nostra clinica vengano eseguiti test allergologici prima di prescrivere farmaci, sono possibili reazioni allergiche ed è necessario un ulteriore trattamento farmacologico. Per favore, se sei a conoscenza della tua intolleranza personale a qualche farmaco, assicurati di dirlo al tuo medico.

Complicanze tromboemboliche.

Trombosi venosa e tromboembolismo arteria polmonare sono complicazioni potenzialmente letali di qualsiasi intervento chirurgico. Ecco perché viene prestata grande attenzione alla prevenzione di queste complicanze. A seconda del grado di rischio determinato dal medico curante, verranno prescritte misure preventive: fasciatura degli arti inferiori, somministrazione di eparine a basso peso molecolare.

Esacerbazione dell'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.

Qualsiasi operazione, anche minimamente invasiva, è stressante per il corpo e può provocare un'esacerbazione delle ulcere gastriche e duodenali. Pertanto, nei pazienti a rischio di tale complicanza, è possibile la profilassi con farmaci antiulcera nel periodo postoperatorio.

Nonostante qualsiasi intervento chirurgico comporti un certo rischio di complicanze, rifiutare o ritardare l’intervento comporta anche il rischio di sviluppare malattie gravi o complicanze. Nonostante i medici della clinica prestino grande attenzione alla prevenzione di possibili complicanze, Ruolo significativo in questo appartiene al paziente. L'esecuzione della colecistectomia in modo pianificato, nelle forme non avanzate della malattia, comporta un rischio molto inferiore di deviazioni indesiderate dal normale corso dell'operazione e dal periodo postoperatorio. Grande importanza Il paziente ha anche la responsabilità di attenersi rigorosamente al regime e alle raccomandazioni dei medici.

Riabilitazione a lungo termine dopo colecistectomia.

La maggior parte dei pazienti dopo la colecistectomia guarisce completamente dai sintomi che li disturbavano e ritorna alla vita normale 1-6 mesi dopo l'operazione. Se la colecistectomia viene eseguita in tempo, prima che si verifichi una patologia concomitante da altri organi apparato digerente, il paziente può mangiare senza restrizioni (il che non annulla la necessità di una corretta alimentazione sana), non limitarsi all'attività fisica e non assumere farmaci speciali.

Se il paziente si è già sviluppato patologia concomitante dal sistema digestivo (gastrite, pancreatite cronica, discinesia) dovrebbe essere sotto la supervisione di un gastroenterologo per correggere questa patologia. Un gastroenterologo ti darà consigli su stile di vita, dieta, esigenze dietetiche alimentazione e, se necessario, trattamento farmacologico.



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