Esame radiografico endoscopico del colon. Radiografia del colon e del retto: preparazione, procedura e analisi dell'immagine

L'esame radiografico dell'intestino crasso è una procedura ampiamente utilizzata nella moderna radiodiagnostica. Con il suo aiuto, puoi facilmente diagnosticare polipi, tumori che crescono nel lume intestinale, ulcere, corpi estranei intestinali, stenosi (restringimento del lume intestinale) e molto altro. Lo studio può essere radiografico (quando l'immagine rimane sulla pellicola) e fluoroscopico (l'immagine viene visualizzata in tempo reale sullo schermo del monitor).

Esistono diversi tipi di radiografie dell'intestino crasso:

  • irrigoscopia - una procedura in cui il contrasto viene introdotto attraverso il retto, irrigoscopia con doppio contrasto, quando nell'intestino viene introdotta anche aria (o altro gas inerte) sotto pressione,
  • irrigografia: radiografie dell'intestino crasso riempite di contrasto.
(radiografia normale del colon con doppio contrasto. La forma e le dimensioni dell'intestino crasso non vengono modificate, non si verificano restringimenti o dilatazioni del lume, il mezzo di contrasto è distribuito uniformemente lungo le pareti. Il ripiegamento della mucosa è normale).

Indicazioni all'irrigoscopia

  • la necessità di un esame dettagliato dell'intestino crasso;
  • sospetto di anomalie nello sviluppo del colon;
  • sospetto di malattia infiammatoria intestinale (morbo di Crohn, colite ulcerosa);
  • blocco intestinale;
  • diverticolosi (rigonfiamento della parete dell'organo verso l'esterno), tumori, polipi.

Controindicazioni

  • gravidanza (se lo studio è necessario per motivi di salute, viene comunque effettuato);
  • le gravi condizioni del paziente, mancanza di coscienza;
  • sospetto di perforazione della parete intestinale (esiste il rischio che il contrasto penetri nella cavità addominale).

Preparazione per la procedura

Tre giorni prima del test è necessario aderire ad una dieta priva di scorie, evitando cibi che producono calorie e gas (carne grassa, cavoli, legumi, latte). L'acqua può essere consumata nella quantità abituale o anche di più. Per la stitichezza è necessario assumere lassativi, ad esempio Duphalac.

Il giorno prima del test è necessario astenersi dal mangiare (ad eccezione di tè, succhi, brodi e altri liquidi). Il giorno dello studio, è necessario pulire l'intestino crasso il più completamente possibile (utilizzando lassativi, ad esempio il farmaco "Fortrans" o 2-3 clisteri purificanti).

Preparazione standard per la ricerca

  • la mattina prima della procedura - bisacodile (2 compresse), colazione normale;
  • tre ore dopo, lassativo salino (30 grammi per bicchiere d'acqua), pranzo leggero;
  • tre ore dopo – bisacodile (2 compresse);
  • la sera: bisacodile (1 supposta), senza cena;
  • al mattino del giorno della procedura - 1-2 supposte con bisacodile.

Come viene condotta la ricerca?

Dopo la preparazione preliminare, viene eseguita una radiografia dell'indagine degli organi addominali. Quindi il contrasto viene iniettato nell'intestino utilizzando un clistere e, cambiando la posizione del paziente (sul lato, sullo stomaco, sulla schiena, in piedi), vengono scattate molte altre foto. L'ultimo viene eseguito dopo il movimento intestinale. Se si utilizza il doppio contrasto, nella fase finale l'intestino viene gonfiato con aria e si ottengono immagini della sua superficie interna in rilievo.

Cosa si vede nelle radiografie dell'intestino con contrasto?

- modifica (restringimento, espansione - limitata o diffusa) del lume intestinale, aumento della lunghezza dell'organo;

(allungamento dell'intestino crasso);

(significativa espansione estesa del lume intestinale a livello del colon sigmoideo).

- cambiamento nella forma dell'intestino, nella sua posizione;

Presenza di difetti di riempimento;

(numerosi tumori dell'intestino tenue);

(tumore maligno - restringimento pronunciato del lume del colon ascendente).

- difetti di riempimento (indicano la presenza di sporgenze e depressioni nella parete dell'organo dove entra il mezzo di contrasto);

(diverticoli multipli);

- numerosi livelli di liquido nell'intestino, “tazze di Kloiber” (accumuli di aria di colore scuro sopra il fluido con un livello orizzontale di colore chiaro. Sintomo di ostruzione intestinale).

(blocco intestinale).

La radiografia del colon è uno dei tipi di diagnostica più importanti utilizzati nel campo della proctologia. Può essere utilizzato per diagnosticare varie malattie pericolose, incluso il cancro. La stessa procedura radiografica del colon è piuttosto complessa, quindi il paziente deve prepararsi in anticipo.

Caratteristiche di una radiografia del colon.

Uno dei tipi più comuni di radiografia del colon è l'irrigoscopia. È una procedura durante la quale l'intera cavità del colon viene riempita con una sostanza speciale chiamata contrasto. Con il suo aiuto, le immagini a raggi X possono essere utilizzate per analizzare in modo abbastanza accurato e dettagliato le condizioni del colon, per notare eventuali deviazioni dalla norma nelle sue dimensioni, struttura delle pareti, mucosa e così via.

Dovresti iniziare a prepararti per questa procedura circa tre giorni prima che abbia luogo. La preparazione consiste nel seguire una dieta rigorosa che escluda il consumo di alimenti che contribuiscono alla formazione di feci e gas nell'intestino. Vale la pena abbandonarlo completamente per questa volta:

Pane nero;

Carne ad alto contenuto di grassi;

Cavolo;

Latte e latticini.

Al contrario, si consiglia di bere acqua in grandi quantità. In caso di gonfiore e stitichezza, il paziente deve eliminare completamente questi problemi prima di sottoporsi alla procedura. I farmaci speciali prescritti dal medico possono aiutare in questo.

Il giorno prima dell'esame radiografico del colon, al paziente è consentito mangiare solo liquidi. È anche necessario pulire completamente l'intestino usando clisteri.

Il processo a raggi X stesso consiste in diverse fasi. Prima di tutto, il medico esamina l'intestino del paziente senza sostanze aggiuntive. Successivamente, al paziente viene somministrato un clistere di contrasto, che riempie l'intero intestino crasso. Ora il medico deve eseguire diverse radiografie con il paziente in diverse posizioni: seduto, in piedi, sdraiato a pancia in giù e su un fianco. Il paziente poi ha un movimento intestinale e il medico scatta una foto finale.

In alcuni casi viene utilizzata una procedura a doppio contrasto. Ciò significa che nella fase finale della radiografia del colon viene gonfiato con aria, il che consente di studiare attentamente lo stato del suo rilievo interno.

Indicazioni e controindicazioni alle radiografie del colon.

Viene prescritta una radiografia del colon principalmente per esaminarlo a fondo e confermare la presenza o l'assenza di varie patologie e anomalie. Queste possono essere varie deviazioni nel suo sviluppo, infiammazioni, tumori, ostruzione, polipi e molti altri problemi gravi, come:

deformazione della forma intestinale, cambiamenti nella sua lunghezza e diametro, nonché nel lume;

Cambiamento nella posizione dell'intestino;

Patologia del riempimento intestinale;

Accumulo di liquidi e aria nell'intestino.

Considerando la difficoltà nella preparazione ed esecuzione della procedura radiografica del colon, non è prescritta a pazienti che si trovano in uno stato estremamente grave o di incoscienza. In nessun caso si deve eseguire una radiografia se si sospetta una rottura dei tessuti delle pareti intestinali, poiché ciò potrebbe far sì che il contrasto finisca nella cavità addominale. Alle donne incinte vengono prescritte radiografie del colon solo in caso di emergenza.

L'effetto dei raggi X del colon sul corpo umano.

Nonostante questa procedura sia estremamente spiacevole, non comporta alcun danno alla salute umana. Al contrario, con il suo aiuto è possibile diagnosticare tempestivamente varie patologie gravi e iniziare il trattamento.

La ripetizione di questa procedura, prescritta immediatamente dopo la radiografia precedente, può avere un effetto negativo sul corpo. Tra i due esami devono trascorrere diversi giorni perché il corpo ha bisogno di riprendersi. La nomina ripetuta di una radiografia del retto è possibile solo se le immagini del primo esame non erano sufficientemente chiare. Questa situazione si verifica se il paziente non era completamente immobile durante la radiografia.

Per quanto riguarda i danni derivanti dalle radiazioni, le macchine a raggi X sono configurate in modo tale che durante la procedura il paziente riceva una dose minima di radiazioni. Quindi una radiografia può essere definita un metodo diagnostico innocuo.

Con la crescente percentuale di oncopatologie e altri processi infiammatori in varie parti dell'intestino - retto, sigma, colon - aumenta il ruolo delle tecniche di imaging per escludere queste situazioni. L’esame radiografico è il primo metodo che i medici prescrivono per effettuare una ricerca diagnostica. Può essere sotto forma di immagine di rilievo o utilizzando composti di contrasto (con bario). Oltre ai metodi grafici, viene utilizzata con successo l'irrigoscopia. L'articolo fornisce informazioni moderne su come viene condotta la ricerca, quali sono i suoi svantaggi e vantaggi.

Ecco come viene eseguita l'irrigoscopia

Tipi di metodi a raggi X per l'esame del colon

Innanzitutto è necessario chiarire quali sezioni sono considerate parti dell'intestino crasso. Questi sono anelli delle parti ascendente, discendente e trasversale del colon, del colon sigmoideo e del retto. Tutte queste aree hanno caratteristiche strutturali. Vengono presi in considerazione quando si conduce uno studio come i raggi X.

Il primo metodo è una radiografia dell'indagine degli organi addominali. Questo è uno studio indicativo che può aiutare a vedere la patologia acuta degli organi addominali. Corpo estraneo, coproliti, ostruzione del colon, perforazione di un'ulcera gastrica o dell'intestino tenue: tutte queste situazioni sono ovvie per un radiologo o un internista che può valutare adeguatamente un'immagine radiografica.

Questo studio è più adatto per le situazioni di emergenza: con sindrome addominale acuta, per determinare ulteriori tattiche per la gestione del paziente.

La seconda opzione consiste nell'utilizzare una radiografia con un mezzo di contrasto (con bario) come prima fase dell'esame. Pertanto, l'irrigoscopia viene eseguita con un esame radiografico preliminare degli organi addominali.

L'esame radiografico dell'intestino crasso viene eseguito utilizzando tecniche come l'irrigoscopia e l'irrigoscopia con doppio contrasto. Questi metodi si basano sull'uso di un agente di contrasto, che viene utilizzato per una visualizzazione migliore e più chiara. Permette di valutare lo stato della mucosa dell'intestino crasso, le sue pieghe, la presenza di “tessuti plus” o erosioni o anche lesioni ulcerative. L'esame irrigoscopico con doppio contrasto prevede l'immissione di aria nella cavità rettale per una diagnosi ancora più efficace.

Quali malattie richiedono un esame radiografico del colon?

Le indicazioni per ordinare la radiografia di quest'area del tratto gastrointestinale sono numerose. Innanzitutto, elenchiamo le condizioni che richiedono una radiografia degli organi addominali.

  • Dolore nell'ipocondrio destro.
  • Sindrome del dolore combinata con lesioni ulcerative della mucosa dello stomaco e del duodeno (parte dell'intestino tenue).
  • Sospetto di urolitiasi.
  • Possibile ostruzione intestinale.

Uno studio senza contrasto può escludere le situazioni acute indicate nell'elenco delle indicazioni.

La diagnostica che utilizza questo metodo ha l'obiettivo principale non di verificare, ma di escludere alcune patologie acute.

Le tecniche diagnostiche con bario e altri composti di contrasto identificano con maggiore precisione le malattie infiammatorie o oncologiche dell'intestino tenue e crasso:

  • Morbo di Crohn.
  • Malattie infiammatorie del retto e del colon sigmoideo.
  • Colite ulcerosa aspecifica e sospetto di essa.

Lesione ulceroso-infiammatoria della mucosa del colon

  • Ostruzione funzionale.
  • Diagnosi di tumori o monitoraggio dinamico della loro condizione.
  • Lesione ulcerosa dell'area del colon.

Approssimativamente lo stesso spettro di malattie può essere identificato o escluso eseguendo il doppio contrasto: bario e aria.

Ci sono situazioni in cui l'esame irrigoscopico è controindicato.

  • Scompenso della patologia somatica cardiaca e nefrologica.
  • Gravidanza.
  • Stato inconscio.
  • Perforazione della mucosa con minaccia di ingresso del contenuto intestinale nella cavità addominale.

Queste patologie dovrebbero essere prese in considerazione quando si indirizza un paziente a tale esame.

Come viene condotta la ricerca?

Un ruolo importante per un'adeguata diagnosi della patologia intestinale è giocato dalla qualità della preparazione. Comprende l'uso di una dieta che escluda il consumo di alimenti fecali e carminativi: cavoli, soia, latticini, piselli. L'ottimizzazione del regime idrico prevede il consumo di almeno 2 litri di liquidi durante il giorno.

Il bisacodile viene utilizzato per preparare il colon all'esame radiografico.

Il giorno prima dello studio, al mattino il paziente fa colazione come al solito, ma usa lassativi. Il bisacodile è migliore. Durante il pranzo, che deve essere leggero, è necessario assumere un lassativo salino. È meglio saltare la cena. Il bisacodile viene utilizzato come supposta durante la notte. La mattina del test non dovresti mangiare nulla. Viene utilizzato anche il bisacodile o un altro lassativo.

L'esame viene poi effettuato nella sala radiologica. Per cominciare, viene scattata una fotografia di rilievo degli organi addominali. Successivamente viene somministrata una miscela di contrasto (per via orale, con bario). Una serie di fotografie vengono scattate a intervalli di cinque minuti. I filmati vengono valutati da un radiologo.
Con il doppio contrasto l'aria viene pompata nelle anse intestinali. Come risultato dello studio, si ottengono immagini in cui si possono vedere vari segni radiografici di patologia. Uno comune è un difetto di riempimento. Ciò indica la presenza di lesioni ulcerative o formazioni tumorali del tipo “plus-tissue”.

Per fare una diagnosi, l'immagine radiografica dovrebbe essere combinata con le manifestazioni cliniche.

I risultati dello studio possono essere ottenuti entro 24 ore. Un medico specializzato in tecniche di imaging scrive la sua opinione, su cui fa affidamento il medico-clinico curante nel determinare la malattia e prescrivere il trattamento.

Come iscriversi a un esame radiografico dell'intestino crasso?

Donna che consulta un gastroenterologo

L'impegnativa per questo studio è compilata e rilasciata da un medico di medicina generale. Potrebbe essere un terapista, un chirurgo. Te lo può dare anche un gastroenterologo. Pertanto, per ottenere una radiografia dell'intestino tenue, crasso o del retto, è necessaria la consultazione con questi specialisti. Ti diranno in dettaglio dove puoi andare e se questo esame è necessario, quali rischi comporta e come prepararti. Va ricordato che l'esposizione alle radiazioni con questa tecnica è massima: può raggiungere 12 mSv.

Un analogo del metodo può essere la sigmoidoscopia. Ma devi sapere che questa tecnica endoscopica penetra solo nel retto e nel colon sigmoideo. La patologia delle parti sovrastanti dell'intestino non viene visualizzata durante questo studio. Un'opzione alternativa è la colonscopia, un esame endoscopico dell'intestino crasso.

L'esame radiografico convenzionale non consente di ottenere un'immagine sufficientemente chiara delle anse del colon. Pertanto, il metodo principale del suo esame radiografico è l'irrigoscopia, per la quale il lume intestinale viene riempito retrogradamente con una massa di contrasto. Esiste anche il metodo della “colazione di contrasto”, in cui il paziente assume per via orale una sospensione di contrasto, dopodiché a determinati intervalli di tempo viene eseguita una radiografia che consente di valutare la funzione motoria del colon. Tuttavia, il rilievo della mucosa dal cieco al retto non viene praticamente visualizzato, quindi questa tecnica non consente di valutare la morfologia.

Come viene eseguita l'irrigoscopia?

Affinché una radiografia dell'intestino sia informativa, è necessaria la preparazione del paziente. L'intestino crasso deve essere completamente ripulito dalle feci. Dopo aver preparato il paziente a stomaco vuoto, retrogradamente, cioè dal retto, si riempie il lume dell'intero colon con una sospensione di bario.

Dopo il riempimento, il paziente rimane su un tavolo speciale e il medico traccia il movimento della sospensione di bario sullo schermo della macchina a raggi X.

Se viene eseguita una radiografia con doppio contrasto, dopo aver rimosso la sospensione di bario, il colon viene riempito d'aria.

Come preparare una soluzione di contrasto

Da 400 g di bario si prepara una soluzione di contrasto per irrigoscopia, aggiungendo al bario 2 litri di acqua. Quindi la miscela risultante viene riscaldata a 35 gradi Celsius e agitata in modo che non vi siano sedimenti.


Come viene somministrato il contrasto nell'intestino

Una soluzione di bario appena preparata viene aggiunta all'apparato di Bobrov, che consiste in un contenitore chiuso ermeticamente con un coperchio. Nella parte superiore del dispositivo ci sono 2 tubi, uno è progettato per pompare aria nel contenitore utilizzando un bulbo di gomma e il secondo per introdurre la sospensione di bario nel lume del retto. Durante l'esame, il radiologo continua a gonfiare il bulbo per qualche tempo, favorendo lo spostamento del mezzo di contrasto dal retto al colon prossimale.

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Perché viene eseguita l'irrigoscopia?

L'irrigoscopia, o radiografia con contrasto di bario dell'intestino, consente di valutare:

  • funzione motoria intestinale, cioè la forza e la profondità delle contrazioni peristaltiche;
  • sollievo delle pareti intestinali;
  • spostamento di vari reparti;
  • la natura dei contorni;
  • proprietà elastiche delle pareti;
  • velocità di rimozione del contrasto.

Di conseguenza, potrebbe emergere quanto segue:

  • neoplasie, cioè polipi, tumori benigni e cancro del retto e di altre parti;
  • difetti di riempimento caratteristici delle ulcere singole e multiple;
  • prolasso di un organo, cioè colonoptosi, o parte di esso;
  • disturbi della motilità che causano stitichezza.

Inoltre, le radiografie con contrasto possono rivelare stenosi, diverticoli e intussuscezioni delle pareti intestinali.

Possibili complicazioni

La probabilità di sviluppare complicanze durante l'irrigoscopia è bassa e, in generale, questo studio è molto più sicuro della diagnosi endoscopica. Tuttavia, le radiografie con contrasto in alcuni casi possono causare le seguenti conseguenze indesiderate:

  • reazioni allergiche;
  • stitichezza causata dalla sospensione residua di bario;
  • un processo infiammatorio chiamato granuloma di bario;
  • perforazione della parete intestinale a seguito dell'iniezione di aria o della pressione di una sospensione di bario.

Pertanto, se compaiono dolore acuto, febbre o altri sintomi patologici, o in caso di assenza prolungata di feci dopo lo studio, è necessario informare immediatamente il medico.

Controindicazioni

L'irrigoscopia è controindicata durante la gravidanza, poiché i raggi X possono danneggiare lo sviluppo del feto. Inoltre, questo studio non viene eseguito in gravi condizioni del paziente e in caso di sospetta perforazione della parete intestinale, che è irta dell'ingresso della sospensione di bario nella cavità addominale e dell'aggravamento della patologia. Il contrasto è controindicato anche in caso di intolleranza individuale al contrasto.

Uno dei metodi più comuni per diagnosticare la condizione del tratto digestivo è una radiografia dell'intestino. Le moderne apparecchiature a raggi X consentono di identificare in modo rapido e indolore la presenza di molte patologie, effettuare diagnosi differenziali in situazioni controverse e valutare la qualità della terapia fornita. Il bario viene spesso utilizzato per eseguire radiografie dell'intestino. Questo mezzo di contrasto aiuta ad ottenere un quadro più chiaro della presenza/assenza di alterazioni nell'organo.

L'essenza dell'esame radiografico dell'intestino

Il metodo di diagnostica a raggi X dell'intestino prevede l'esposizione del corpo umano a raggi invisibili all'occhio. Passano attraverso i tessuti, riflettendosi in modo diverso da aree di diversa densità. Il processo viene registrato su pellicola (fotografia) o riflesso sul monitor. A seconda di ciò, si distinguono i seguenti tipi di metodo.

  • Radiografia dell'intestino. Può essere diretto, quando l'oggetto viene catturato nella fotografia, o digitale: il risultato viene registrato da un dispositivo speciale.
  • Radiografia dell'intestino. Consente di scattare una serie di foto e/o guardare ciò che accade sullo schermo.

Per la procedura viene solitamente utilizzato il bario. Creando contrasto, la sostanza crea un'immagine più chiara dello stato dell'organo. Può essere assunto per via orale, oppure liquido con bario durante una radiografia dell'intestino viene somministrato utilizzando l'apparato Bobrov attraverso l'ano. Nel primo caso, il metodo consente di visualizzare il lume dello stomaco, dell'intestino tenue e crasso, ma la procedura può durare fino a 5 ore (ci vuole tempo affinché la connessione attraversi l'intero tratto digestivo).

Se il mezzo di contrasto viene somministrato per via rettale è possibile utilizzare il doppio contrasto. Insieme al bario, una sostanza gassosa viene iniettata nel lume dell'organo. La durata della diagnosi è ridotta a mezz'ora (in media), ma i cambiamenti possono essere osservati solo nel retto e nel colon.

In quali casi è prescritta la procedura?

Viene eseguita una radiografia dell'intestino con bario per chiarire la diagnosi e valutare le misure terapeutiche adottate per le seguenti condizioni e malattie:

  • disturbi della defecazione a lungo termine (diarrea, stitichezza);
  • sospetto di ostruzione intestinale;
  • fistole, diverticoli;
  • se è impossibile effettuare la diagnosi con metodi strumentali in presenza di disturbi nell'intestino (ad esempio a causa di ragadi anali, emorroidi e altre condizioni);
  • sospetto dello sviluppo di processi tumorali;
  • ernia diaframmatica;
  • improvvisi cambiamenti del peso corporeo verso il basso (possibilmente malassorbimento di composti nutrizionali);
  • colite cronica;
  • presenza di un corpo estraneo;
  • la presenza di impurità (muco, sangue) nelle feci, cambia il loro colore e odore.

Dopo l'intervento può essere prescritta anche una radiografia per garantire la pervietà dell'organo, nonché per individuare tempestivamente aderenze e cicatrici.

Caratteristiche di un esame radiografico dell'intestino

L'esecuzione di una radiografia dell'intestino richiede una preparazione preliminare, il rispetto di alcune regole di comportamento direttamente durante la procedura e dopo il suo completamento.

Importante! Se il paziente sta assumendo farmaci o ha un'allergia a qualsiasi sostanza (incluso il bario), deve comunicarlo al medico. Alcuni farmaci possono rallentare la motilità intestinale.

Fase preparatoria

La diagnosi avverrà senza complicazioni e disagi, e i risultati di una radiografia dell'intestino saranno più affidabili se l'organo sarà accuratamente pulito. Per fare questo, si consiglia di seguire una dieta e di pulire l'intestino con clisteri o preparati farmacologici speciali.

Frutta e cereali

La nutrizione dietetica deve essere seguita 2-3 giorni prima dell'esame programmato. Per fare ciò avrai bisogno di:

  • rimuovere dalla dieta alimenti che contribuiscono alla formazione di una grande quantità di gas o che impiegano molto tempo per essere digeriti (latticini, legumi, cibi grassi, bevande gassate, noci, diversi tipi di verdure e altri);
  • Evita di bere alcolici e di fumare (se non puoi rinunciare completamente alle sigarette, riducine la quantità);
  • un giorno prima dell'esame radiografico eliminare tutti i cibi solidi (si può bere brodo, succhi, decotti);
  • Durante la dieta è necessario bere molti liquidi.

Consiglio! Se dimentichi di monitorare la quantità di liquido che bevi, al mattino versa 2 litri di acqua in un barattolo e mettilo in un luogo visibile. Appena lo vedete, bevetelo subito a grandi sorsi quanto più potete (anche se non avete sete). Dovrebbe essere vuoto entro sera.

Un giorno prima della procedura, devi iniziare a somministrare clisteri purificanti. Puoi aggiungere magnesia o olio di ricino all'acqua. Se prevedi di utilizzare farmaci farmacologici, è meglio discutere prima questo problema con il tuo medico. Ti dirà come pulire il tuo intestino prima di una radiografia usando i farmaci e quale è il migliore per te. Di solito per questo scopo.

Il giorno della radiografia non si deve mangiare né bere nulla a partire da mezzanotte. Si consiglia di fare un clistere di controllo al mattino presto; l'acqua deve essere assolutamente limpida.

Avanzamento della procedura

Se un paziente incontra questo metodo diagnostico per la prima volta, ovviamente è preoccupato per la domanda su come eseguire una radiografia dell'intestino. Per prima cosa devi rimuovere gli oggetti metallici da te stesso e trasformarti in una maglietta speciale. Se è necessaria la diagnosi anche per la sezione sottile, allora sarà necessario bere una soluzione di bario (circa mezzo litro), se si deve esaminare solo la sezione spessa, la persona viene adagiata su un lettino e viene iniettata la soluzione; l'ano.

Il liquido viene introdotto lentamente nel retto, ottenendo una distribuzione uniforme nel lume intestinale girando periodicamente il paziente da un lato all'altro.

Importante! Una corretta respirazione profonda aiuterà ad eliminare le spiacevoli sensazioni di pressione.

L'aria viene introdotta dopo il liquido. Durante la procedura vengono scattate fotografie e/o il processo viene osservato su un monitor. Dovrai trattenere il respiro durante lo scatto dell'immagine.

Cosa fare dopo la procedura

Una volta completata la radiografia intestinale, il paziente si cambia d'abito e torna a casa. In alcuni casi, uno specialista esegue la decodifica e consegna i risultati.

Entro 2-3 giorni dalla diagnosi, le feci avranno una tonalità chiara (fino al bianco). In questo momento, devi bere molta acqua, poiché il bario provoca stitichezza. Alcuni potrebbero aver bisogno di assumere ulteriori lassativi.

Assicurati di continuare a seguire una dieta nei primi giorni dopo la radiografia. L'esposizione delle pareti intestinali pulite a cibi grassi, piccanti e duri può portare a gravi problemi gastrointestinali. Pertanto, il passaggio alla dieta abituale dovrebbe essere graduale. Se avverti dolori addominali, forte formazione di gas o difficoltà a defecare per diversi giorni, dovresti assolutamente consultare un medico.

Risultati di un esame radiografico dell'intestino

Cosa mostra una radiografia al bario? Grazie al contrasto e all'aria, il medico può vedere nelle immagini risultanti il ​​rilievo e la struttura dell'organo, i suoi contorni. Sulla base di ciò, trae una conclusione sul grado della sua estensibilità ed elasticità e sulla capacità di contrazione peristaltica. Studiando il lume, lo specialista valuta la pervietà dell'intestino, la presenza di accumuli e formazioni fecali in esso.

Radiografia dell'intestino con bario

Una radiografia dell'intestino può rilevare le seguenti patologie.

  • Intussuscezione. In questa condizione, un tratto dell'intestino si attorciglia in modo tale da ostruire completamente il lume. Ciò porta alla sua ostruzione. Questa patologia si manifesta in modo molto acuto e doloroso. Il paziente deve essere immediatamente inviato in ospedale.
  • Formazioni maligne. All'esame dell'intestino appaiono come un'area ristretta; possono anche portare alla chiusura del lume, ma ciò avviene già in una fase avanzata dello sviluppo del cancro.
  • Blocco intestinale. Questo disturbo si manifesta sotto forma di vomito e forti dolori addominali, poiché la peristalsi è gravemente compromessa. Durante un esame radiografico, la patologia si manifesta sotto forma di mancanza di movimento del contrasto e dell'aria in altre parti dell'organo, diversi livelli di accumulo di sostanze.
  • Polipi. Nonostante queste formazioni sulla parete intestinale non danneggino il corpo, devono essere rimosse, poiché possono portare a un processo maligno.
  • Diverticoli. Queste sono sporgenze della parete intestinale. Di norma, la causa della loro formazione è l'alta pressione nell'intestino. I diverticoli possono contenere materiale fecale, causando infiammazione.

Chi non dovrebbe sottoporsi a una radiografia dell'intestino?

La radiografia dell'intestino ha controindicazioni per l'uso. Tra questi quelli assoluti sono:

  • il periodo di gestazione del bambino (un mezzo di contrasto, in particolare il bario, e le radiazioni a raggi X possono influenzare l'ulteriore sviluppo del bambino);
  • blocco intestinale;
  • biopsia eseguita il giorno prima (durante il prelievo del materiale per l'analisi istologica, rimane un microdanno sulla parete intestinale, che può infiammarsi se vi viene a contatto con il bario);
  • in caso di sospetta perforazione della parete intestinale;
  • forte dolore che non ti permette di rimanere in una posizione o, al contrario, di muoverti.

Inoltre, la diagnosi dello stato dell'intestino mediante raggi X non viene eseguita se sono presenti processi infiammatori acuti, ad esempio la colite ulcerosa nella fase acuta, nonché lo stato di svenimento del paziente.

È dannoso sottoporsi a un esame radiografico dell'intestino?

Spesso puoi sentire l'opinione che una radiografia dell'intestino è una procedura molto pericolosa per la salute. Tuttavia, se vengono seguite tutte le misure di sicurezza, la probabilità di sviluppare conseguenze negative delle radiazioni è trascurabile. I raggi stessi non "rimangono bloccati" nel corpo e la loro intensità è rigorosamente controllata da uno specialista e non supera gli standard accettabili.

In questo caso, il medico seleziona il livello di radiazione in base alle caratteristiche individuali del paziente. Inoltre, il dispositivo dirige i raggi esattamente nel luogo che deve essere studiato. Le strutture circostanti non sono affatto esposte alle radiazioni o sono minime.

Un'altra preoccupazione riguarda gli effetti dell'uso del bario sulle radiografie dell'intestino. Questa sostanza raramente provoca allergie, ma nella maggior parte dei casi provoca difficoltà con i movimenti intestinali. Per essere onesti, va notato che non tutti i pazienti seguono la dieta dopo aver subito la diagnosi. La mancanza di acqua a sufficienza e una cattiva alimentazione nei primi giorni dopo una radiografia portano naturalmente alla stitichezza. Per evitare ciò, è necessario mantenere una transizione graduale al cibo abituale e monitorare il regime idrico.



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