L'indicazione per la terapia fisica è. terapia fisica (esercizi di fisioterapia)

La cultura fisica terapeutica e il massaggio per la malattia scoliotica sono solo una parte della complessa terapia, quindi devono essere combinati con il trattamento con la posizione, la corretta modalità di movimento e i carichi statici, con la necessaria terapia farmacologica, metodi speciali di trattamento ortopedico, ecc.

Nella parte introduttiva di una lezione speciale di fisioterapia, camminata, esercizi di costruzione e risistemazione, esercizi per educare e consolidare l'abilità di una corretta postura, vengono utilizzati esercizi di respirazione.

Nella parte principale della lezione vengono utilizzati la maggior parte dei mezzi volti a risolvere i compiti principali di questo periodo di trattamento. In questa parte della lezione vengono utilizzati esercizi che allenano la resistenza generale e di forza dei muscoli della schiena, addominali e pettorali per rafforzare il corsetto muscolare, esercizi correttivi in ​​combinazione con esercizi generali di sviluppo e respirazione. Le posizioni di partenza preferite sono sdraiato e in ginocchio. Al termine della parte principale della lezione, di solito prevede un gioco all'aperto, le cui regole prevedono il mantenimento della corretta postura.

Nella parte finale della lezione vengono utilizzati esercizi di corsa, camminata, coordinazione, esercizi di respirazione. In alcuni casi, è consigliabile includere in questa parte del gioco l'attenzione mantenendo la postura corretta.

Il corso delle lezioni di cultura fisica terapeutica è costruito in base alle caratteristiche della malattia ed è determinato dai compiti terapeutici e dalla loro soluzione passo dopo passo.

La terapia fisica viene utilizzata in tutte le fasi della malattia, fornendo una soluzione completa ai problemi terapeutici della terapia complessa; questi compiti includono la riduzione e l'eliminazione dei cambiamenti patologici nella colonna vertebrale, la stimolazione dei processi di rigenerazione, l'attivazione dei processi trofici nella colonna vertebrale, la prevenzione dell'atrofia muscolare, lo sviluppo di reazioni adattative compensatorie volte a stabilizzare la colonna vertebrale e prevenirne la deformazione, fornendo le condizioni per il normale funzionamento dei sistemi cardiovascolare e respiratorio, aumentando la resistenza aspecifica del corpo del bambino. Quando il trattamento viene eseguito in un ospedale ortopedico (sanatorio), gli esercizi di fisioterapia vengono eseguiti nella posizione sdraiata iniziale con l'inclusione di esercizi di sviluppo generali per la maggior parte dei gruppi muscolari mantenendo la posizione raddrizzata della colonna vertebrale toracica, esercizi di respirazione statica e dinamica, esercizi per il coordinamento dei movimenti. Esercizi speciali per i muscoli della schiena, del tronco e della colonna vertebrale forniscono un effetto compensatorio e creano anche i prerequisiti necessari per ripristinare e migliorare il trofismo delle vertebre colpite e stimolare i processi di rigenerazione. Con il loro aiuto, viene creato un corsetto muscolare sufficientemente potente con un rafforzamento predominante degli estensori della schiena. Gli esercizi per i muscoli addominali vengono eseguiti dalle posizioni di partenza, escludendo la flessione in avanti e l'aumento della pressione sulle sezioni anteriori dei corpi vertebrali toracici.

In combinazione con esercizi di terapia fisica, viene utilizzato un massaggio della zona della schiena, che include tutte le tecniche e fornisce un miglioramento significativo della nutrizione dei muscoli di un bambino malato; insegnando a quest'ultimo alcuni tipi di esercizi speciali utilizzati nel primo periodo postoperatorio.

Il nuoto è controindicato nelle forme progressive di scoliosi. Il nuoto dovrebbe essere prescritto con molta attenzione ai pazienti con scoliosi displastica.

Le controindicazioni generali includono malattie della pelle acute e croniche (malattie della pelle fungine, infettive); malattie degli organi ENT (otite media, sinusite, tonsillite scompensata); malattie degli occhi (congiuntivite, blefarite), febbre alta, condizioni generali gravi.

Indicazioni e controindicazioni per l'uso della terapia fisica

La vita dei nostri antenati ci ha costretto a impegnarci costantemente in esercizi fisici e una situazione stressante ha comportato una lotta o una fuga (attività fisica), in quel momento l'intero corpo è stato mobilitato, il sistema nervoso ha ricevuto una scarica biologica e fisiologica. Una persona moderna non ha una scarica, la reazione del subconscio agli stimoli esterni termina con la tensione muscolare, la tensione non scompare da nessuna parte, la tensione di un giorno passa in un altro, ecco come compaiono i blocchi muscolari, le perdite di energia e solo gli esercizi fisici aiuteranno a uscire dal circolo vizioso.

Con esercizi a breve termine per 15 minuti, il corpo utilizza il glicogeno per coprire il fabbisogno energetico e con esercizi prolungati - grasso sottocutaneo. L'ingresso nella modalità di attività fisica dovrebbe essere graduale, individuale, dosato, gli esercizi fisici dovrebbero diventare parte della vita di tutti i giorni.

Indicazioni, controindicazioni e fattori di rischio negli esercizi di fisioterapia

Gli esercizi di fisioterapia sono indicati a qualsiasi età per quasi tutte le malattie, gli infortuni e le loro conseguenze. Trova ampia applicazione:

Nella clinica delle malattie interne;

In neurologia e neurochirurgia;

In traumatologia e ortopedia;

Dopo il trattamento chirurgico delle malattie degli organi interni;

In pediatria;

in ostetricia e ginecologia;

in fisiologia;

In psichiatria;

In oftalmologia - con miopia semplice;

In oncologia - in pazienti senza metastasi dopo un trattamento radicale.

L'elenco delle controindicazioni è molto ridotto e riguarda principalmente il periodo iniziale della fase acuta della malattia o esacerbazione di malattie croniche, il periodo acuto del trauma, la necessità di un intervento chirurgico e il sanguinamento.

Controindicazioni generali alla nomina della terapia fisica:

Malattie infettive e infiammatorie acute con temperatura corporea elevata e intossicazione generale;

Periodo acuto della malattia e suo decorso progressivo;

Neoplasie maligne prima del loro trattamento radicale, neoplasie maligne con metastasi;

Grave oligofrenia (demenza) e malattie mentali con un intelletto gravemente compromesso;

La presenza di un corpo estraneo vicino a grandi vasi e tronchi nervosi;

Violazioni acute della circolazione coronarica e cerebrale;

Trombosi acuta ed embolia;

Aumento dell'insufficienza cardiovascolare con scompenso della circolazione sanguigna e della respirazione;

sanguinamento;

La grave condizione generale del paziente;

Sindrome del dolore significativamente pronunciata;

Dinamica negativa dell'ECG, che indica un deterioramento della circolazione coronarica;

Blocco atrioventricolare.

Controindicazioni temporanee alla nomina della terapia fisica:

Esacerbazione di malattie croniche;

Complicazione durante il decorso della malattia;

Malattie intercorrenti di natura infettiva o infiammatoria;

Lesione acuta;

La comparsa di segni che indicano la progressione della malattia e il deterioramento delle condizioni del paziente;

Crisi vascolare (pressione sanguigna ipertonica, ipotonica o normale);

Violazione del ritmo delle contrazioni cardiache: tachicardia sinusale (oltre 100 bpm), bradicardia (meno di 50 bpm), un attacco di fibrillazione parossistica o atriale, extrasistoli con una frequenza superiore a 1:10.

I fattori di rischio che possono causare danni all'apparato osteoarticolare includono:

Grave osteoporosi negli anziani, soprattutto nelle donne;

Sforzo significativo da parte del paziente con callo fragile, dopo fratture delle ossa delle estremità in pazienti con paralisi spastica con ridotta sensibilità al dolore. È necessario prestare attenzione dopo le fratture per prevenire il verificarsi di una falsa articolazione, l'artrosi.

Con un aneurisma dell'aorta toracica o addominale, non dovrebbero essere usati esercizi con sforzo, resistenza.

Gli esercizi di fisioterapia possono essere un metodo indipendente di trattamento, riabilitazione e prevenzione delle malattie e si adattano bene anche a tutti i tipi di trattamento farmacologico, fisioterapia, fangoterapia, prima e dopo l'intervento chirurgico.

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Gli esercizi di terapia fisica hanno un effetto terapeutico solo con l'uso corretto, regolare ea lungo termine degli esercizi fisici. A tal fine è stata sviluppata una metodologia per lo svolgimento delle lezioni, indicazioni e controindicazioni per il loro utilizzo, contabilizzazione dell'efficacia e requisiti igienici per i luoghi di lavoro.

Esistono metodi generali e privati ​​di terapia fisica. La metodologia generale della terapia fisica prevede le regole per lo svolgimento delle lezioni (procedure), la classificazione degli esercizi fisici, il dosaggio dell'attività fisica, lo schema per lo svolgimento delle lezioni in diversi periodi del corso del trattamento, le regole per la costruzione di una lezione separata (procedura), forme di utilizzo della terapia fisica e schemi di modalità di movimento. I metodi privati ​​di terapia fisica sono progettati per una specifica forma nosologica della malattia, della lesione e sono individualizzati tenendo conto dell'eziologia, della patogenesi, delle caratteristiche cliniche, dell'età e della forma fisica del paziente. Esercizi speciali per influenzare i sistemi interessati, gli organi devono essere combinati con un rafforzamento generale, che fornisce una formazione generale e speciale.

Gli esercizi fisici vengono eseguiti dopo che sono stati spiegati o mostrati. Nei pazienti anziani con lesioni organiche del sistema nervoso centrale, devono essere combinate una dimostrazione e una spiegazione verbale degli esercizi. Durante le lezioni, dovrebbe esserci un ambiente calmo, il paziente non dovrebbe essere distratto da conversazioni estranee e altri irritanti.

Gli esercizi fisici non dovrebbero aumentare il dolore, poiché il dolore provoca di riflesso vasospasmo, rigidità dei movimenti. Gli esercizi che causano dolore devono essere eseguiti dopo il rilassamento preliminare dei muscoli, al momento dell'espirazione, in posizioni di partenza ottimali. Fin dai primi giorni di allenamento, al paziente dovrebbe essere insegnata una corretta respirazione e la capacità di rilassare i muscoli. Il rilassamento si ottiene più facilmente dopo una vigorosa tensione muscolare. Con lesioni unilaterali degli arti, l'allenamento di rilassamento inizia con un arto sano. L'accompagnamento musicale delle classi ne aumenta l'efficacia.

I principali mezzi di terapia fisica sono esercizi fisici e fattori naturali della natura. Ci sono molti esercizi fisici e influenzano il corpo in modi diversi.

Classificazione degli esercizi fisici

Gli esercizi fisici in terapia fisica sono divisi in tre gruppi: ginnastica, sport e applicati e giochi.

Esercizi di ginnastica

Consiste di movimenti combinati. Con il loro aiuto, puoi influenzare vari sistemi corporei e singoli gruppi muscolari, articolazioni, sviluppare e ripristinare la forza muscolare, la velocità, la coordinazione, ecc. Tutti gli esercizi sono suddivisi in sviluppo generale (rafforzamento generale), speciale e respiratorio (statico e dinamico).

Esercizi generali di potenziamento

Viene utilizzato per migliorare e rafforzare l'organismo, aumentare le prestazioni fisiche e il tono psico-emotivo, attivare la circolazione sanguigna, la respirazione. Questi esercizi facilitano l'effetto terapeutico di quelli speciali.

Esercizi speciali

Agire selettivamente sul sistema muscolo-scheletrico. Ad esempio, sulla colonna vertebrale - con la sua curvatura, sul piede - con piedi piatti e traumi. Per una persona sana, gli esercizi per il corpo sono un rafforzamento generale; con osteocondrosi, scoliosi, sono classificati come speciali, poiché la loro azione è volta a risolvere i problemi del trattamento: aumentare la mobilità della colonna vertebrale, correggere la colonna vertebrale, rafforzare i muscoli che la circondano. Gli esercizi per le gambe sono un rafforzamento generale per le persone sane e dopo un intervento chirurgico agli arti inferiori, traumi, paresi, malattie articolari, questi stessi esercizi sono classificati come speciali. Gli stessi esercizi, a seconda del metodo di applicazione, possono risolvere diversi problemi. Ad esempio, l'estensione e la flessione del ginocchio o di un'altra articolazione in alcuni casi mirano a sviluppare la mobilità, in altri - a rafforzare i muscoli che circondano l'articolazione (esercizi con pesi, resistenza), al fine di sviluppare la sensazione muscolo-articolare (riproduzione accurata di movimento senza controllo visivo) . Di solito, vengono utilizzati esercizi speciali in combinazione con quelli generali di sviluppo.

Gli esercizi di ginnastica sono divisi in gruppi:

  • per segno anatomico;
  • dalla natura dell'esercizio;
  • per specie;
  • in base all'attività;
  • sulla base degli oggetti e dei gusci utilizzati.

In base alla caratteristica anatomica, si distinguono i seguenti esercizi:

  • per piccoli gruppi muscolari (mani, piedi, viso);
  • per gruppi muscolari medi (collo, avambracci, spalle, gambe, cosce);
  • per grandi gruppi muscolari (arti superiori e inferiori, busto),
  • combinato.

A seconda della natura della contrazione muscolare, gli esercizi sono divisi in due gruppi:

  • dinamico (isotonico);
  • statico (isometrico).

La contrazione muscolare, in cui sviluppa tensione, ma non cambia la sua lunghezza, è chiamata isometrica (statica). Ad esempio, quando si solleva attivamente la gamba dalla posizione iniziale sdraiata sulla schiena, il paziente esegue un lavoro dinamico (sollevamento); tenendo per qualche tempo la gamba sollevata, il lavoro dei muscoli viene svolto in modalità isometrica (lavoro statico). Gli esercizi isometrici sono efficaci per le lesioni durante il periodo di immobilizzazione.

Gli esercizi dinamici più utilizzati. In questo caso si alternano periodi di contrazione a periodi di rilassamento.

Anche altri gruppi di esercizi si distinguono per la loro natura. Ad esempio, gli esercizi di stretching vengono utilizzati per la rigidità articolare.

Per tipo, gli esercizi sono suddivisi in esercizi:

  • nel lancio,
  • per il coordinamento,
  • per equilibrio,
  • nella resistenza
  • si blocca e si ferma,
  • arrampicata,
  • correttivo,
  • respiratorio,
  • preparatorio,
  • ordinale.

Gli esercizi di equilibrio vengono utilizzati per migliorare la coordinazione dei movimenti, migliorare la postura e anche per ripristinare questa funzione nelle malattie del sistema nervoso centrale e dell'apparato vestibolare. Gli esercizi correttivi mirano a ripristinare la corretta posizione della colonna vertebrale, del torace e degli arti inferiori. Gli esercizi di coordinamento ripristinano la coordinazione generale dei movimenti o dei singoli segmenti del corpo. Sono utilizzati da diversi PI con una diversa combinazione di movimenti delle braccia e delle gambe su piani diversi. Necessario per malattie e lesioni del sistema nervoso centrale e dopo un prolungato riposo a letto.

Sulla base dell'attività, gli esercizi dinamici sono suddivisi in:

  • attivo,
  • passivo,
  • per il relax.

Per facilitare il lavoro dei muscoli flessori ed estensori delle braccia e delle gambe, gli esercizi vengono eseguiti nell'IP sdraiato sul lato opposto all'arto in esercizio. Per facilitare il lavoro dei muscoli del piede, gli esercizi vengono eseguiti nel PI sul lato sul lato dell'arto esercitato. Per facilitare il lavoro dei muscoli adduttori e abduttori delle braccia e delle gambe, gli esercizi vengono eseguiti nel PI sulla schiena, sull'addome.

Per complicare il lavoro dei muscoli flessori ed estensori delle braccia e delle gambe, gli esercizi vengono eseguiti nell'IP sdraiato sulla schiena, sullo stomaco. Per complicare il lavoro dei muscoli adduttori e abduttori delle braccia e delle gambe, gli esercizi vengono eseguiti nell'IP sdraiato sul lato opposto all'arto esercitato.

Per eseguire esercizi con sforzo, viene utilizzata la resistenza fornita dall'istruttore o un arto sano.

Mentalmente immaginari (fantasma), esercizi ideomotori o esercizi "nell'invio di impulsi alla contrazione" vengono eseguiti mentalmente, utilizzati per lesioni durante il periodo di immobilizzazione, paralisi periferica, paresi.

Gli esercizi di riflesso consistono nell'influenzare i muscoli che sono distanti dagli allievi. Ad esempio, per rafforzare i muscoli della cintura pelvica e della coscia, vengono utilizzati esercizi che rafforzano i muscoli della cintura scapolare.

Gli esercizi passivi sono chiamati esercizi eseguiti con l'aiuto di un istruttore, senza la forza di volontà del paziente, in assenza di contrazione muscolare attiva. Gli esercizi passivi vengono utilizzati quando il paziente non è in grado di eseguire un movimento attivo, per prevenire rigidità articolari, per ricreare il corretto atto motorio (con paresi o paralisi degli arti).

Gli esercizi di rilassamento riducono il tono muscolare, creano le condizioni per il riposo. Ai pazienti viene insegnato il rilassamento muscolare "volitivo" usando movimenti di oscillazione, tremore. Il rilassamento è alternato ad esercizi dinamici e statici.

A seconda degli oggetti e degli attrezzi ginnici utilizzati, gli esercizi sono suddivisi in:

  • esercizi senza oggetti e conchiglie;
  • esercizi con oggetti e attrezzature (bastoncini da ginnastica, manubri, mazze, palle mediche, corde per saltare, espansori, ecc.);
  • esercitazioni su proiettili, simulatori, dispositivi meccanici.

Esercizi di respirazione

Tutti gli esercizi sono legati alla respirazione. Gli esercizi di respirazione si dividono in:

  • dinamico,
  • statico.

Gli esercizi di respirazione dinamica sono combinati con i movimenti delle braccia, del cingolo scapolare, del busto; statici (condizionalmente) vengono eseguiti con la partecipazione del diaframma, dei muscoli intercostali e dei muscoli addominali e non sono combinati con i movimenti degli arti e del busto.

Quando si utilizzano esercizi di respirazione, è necessario attivare l'espirazione. Con un tipo di respirazione statica completa, tutti i muscoli respiratori (diaframma, muscoli addominali, intercostali) partecipano al processo di inspirazione ed espirazione. La respirazione completa è la più fisiologica; durante l'inalazione, la gabbia toracica si espande in direzione verticale per l'abbassamento del diaframma e in direzione anteroposteriore e laterale per effetto del movimento delle costole in alto, in avanti e di lato.

Gli esercizi di respirazione statica includono:

  • esercizi di respirazione:
    • il tipo completo di respirazione sopra descritto;
    • tipo di respirazione toracica;
    • respirazione diaframmatica;
  • esercizi di resistenza:
    • respirazione diaframmatica con resistenza: le mani dell'istruttore si trovano sul bordo dell'arco costale (più vicino al centro del torace);
    • respirazione diaframmatica con un sacco di sabbia (da 0,5 a 1 kg) posizionato nell'area del quadrato superiore dell'addome;
    • respirazione bilaterale toracica superiore con superamento della resistenza, che viene eseguita dall'istruttore, premuto con le mani nella regione succlavia;
    • respirazione toracica inferiore con la partecipazione del diaframma con resistenza alla pressione delle mani dell'istruttore nella regione delle costole inferiori;
    • respirazione toracica superiore a destra con resistenza quando premuta dalle mani dell'istruttore nella parte superiore del torace;
    • uso di giochi gonfiabili, palline.

Esistono esercizi di respirazione generali e speciali. Gli esercizi di respirazione generale migliorano la ventilazione polmonare e rafforzano i principali muscoli respiratori. Speciali esercizi di respirazione sono usati per malattie polmonari, paresi e paralisi dei muscoli respiratori.

Gli esercizi di respirazione di drenaggio sono chiamati esercizi che promuovono il deflusso delle secrezioni dai bronchi nella trachea, seguito dall'espettorato durante la tosse.

Per un migliore deflusso delle secrezioni dall'area interessata, vengono utilizzati esercizi di respirazione statica e dinamica. Gli esercizi di drenaggio vengono eseguiti nelle posizioni iniziali sdraiati a pancia in giù, sulla schiena, di lato con l'estremità rialzata dei piedi del letto, seduti, in piedi. La scelta della posizione di partenza dipende dalla localizzazione della lesione.

Sport ed esercizi applicati

Gli esercizi sportivi applicati includono camminare, correre, gattonare e arrampicarsi, lanciare e prendere una palla, canottaggio, sci, pattinaggio, ciclismo, percorso sanitario (arrampicata su misura) ed escursionismo. Camminare è il più utilizzato - per una varietà di malattie e quasi tutti i tipi e le forme di esercizio. La quantità di attività fisica durante la camminata dipende dalla lunghezza del percorso, dalla dimensione dei gradini, dal ritmo di camminata, dal terreno e dalla complessità. Camminare viene utilizzato prima dell'inizio delle lezioni come esercizio preparatorio e organizzativo. Camminare può essere complicato: in punta di piedi, sui talloni, camminando a gradini incrociati, in semi-squat, con le ginocchia alte. Camminata speciale - su stampelle, con un bastone, su protesi Viene utilizzata per lesioni degli arti inferiori. La velocità di camminata è suddivisa in: lenta - 60-80 passi al minuto, media - 80-100 passi al minuto, veloce - 100-120 passi al minuto e molto veloce - 120-140 passi al minuto.

Giochi

I giochi sono divisi in quattro gruppi di carico crescente:

  • a posto;
  • sedentario;
  • mobile;
  • gli sport.

Nella terapia fisica vengono utilizzati croquet, bowling, città, staffette, ping pong, badminton, pallavolo, tennis ed elementi di altri giochi sportivi (basket, calcio, pallamano, pallanuoto). I giochi sportivi sono ampiamente utilizzati nelle condizioni di trattamento sanatorio e vengono eseguiti secondo regole generali leggere con la selezione di partner con la stessa forma fisica.

Gli esercizi di ginnastica con accompagnamento musicale appositamente selezionato dovrebbero essere utilizzati in esercizi mattutini di gruppo ed esercizi terapeutici. Ciò influisce favorevolmente sullo stato del sistema nervoso, cardiovascolare e respiratorio e sul metabolismo.

Nelle procedure dovrebbero essere inclusi anche elementi di danza e passi di danza.

Gli esercizi fisici in acqua e il nuoto in piscina a una temperatura dell'acqua di 25-27 ° C sono efficaci nel trattamento di malattie del sistema vascolare, degli organi respiratori, del metabolismo, del sistema nervoso, dei danni al sistema muscolo-scheletrico durante il periodo di persistente remissione di una malattia cronica. Gli esercizi a una temperatura dell'acqua di 34-36 ° C sono appropriati per i pazienti con paresi spastica.

Nella terapia fisica vengono utilizzati dispositivi meccanici e simulatori di azione locale (locale) e generale. Per lo sviluppo delle articolazioni con limitazione dei movimenti in esse e rafforzamento dei muscoli indeboliti in pazienti con malattie e conseguenze di lesioni del sistema muscolo-scheletrico, gli esercizi sono prescritti su dispositivi meccanici di azione locale - in aggiunta alle procedure di esercizi terapeutici.

Simulatori e dispositivi meccanici di azione generale - cyclette, vogatore, tapis roulant e altri - sono prescritti per malattie dell'apparato cardiovascolare, respiratorio, obesità esogeno-costituzionale e altre malattie in fase di compensazione.

Dosaggio dell'attività fisica

Il dosaggio nella terapia fisica è la quantità totale di attività fisica che il paziente riceve durante la procedura).

Il carico deve essere ottimale e corrispondere alle capacità funzionali del paziente. Per il dosaggio del carico è necessario tenere conto di una serie di fattori che influenzano l'entità del carico, aumentandolo o diminuendolo con:

  1. Posizioni di partenza sdraiato, seduto - alleggerire il carico, in piedi - aumentare.
  2. La dimensione e il numero dei gruppi muscolari. L'inclusione di piccoli gruppi (piedi, mani) - riduce il carico; esercizi per muscoli grandi - aumentare.
  3. Gamma di movimento: maggiore è il carico maggiore.
  4. Il numero di ripetizioni dello stesso esercizio: aumentandolo aumenta il carico.
  5. Velocità di esecuzione: lenta, media, veloce.
  6. L'esecuzione ritmica degli esercizi facilita il carico.
  7. Il requisito di precisione nell'esecuzione degli esercizi: prima aumenta il carico, poi, quando si sviluppa l'automatismo, diminuisce.
  8. Esercizi difficili per il coordinamento: aumentano il carico, quindi non sono inclusi nei primi giorni.
  9. Esercizi di rilassamento ed esercizi di respirazione statica - riduci il carico: più esercizi di respirazione, minore è il carico. Il loro rapporto con il rafforzamento generale e speciale può essere 1:1; 1:2; 1:3; 1:4; 1:5.
  10. Le emozioni positive in classe in modo giocoso aiutano a sopportare il carico più facilmente.
  11. Diverso grado di sforzo del paziente durante l'esecuzione di esercizi: cambia il carico.
  12. Il principio di dissipazione del carico con l'alternanza di diversi gruppi muscolari: permette di scegliere il carico ottimale.
  13. L'uso di oggetti e proiettili influisce non solo sull'aumento, ma anche sulla diminuzione del carico.

Il carico fisico totale nella lezione dipende dall'intensità, durata, densità e volume di essa. L'intensità corrisponde ad un certo livello del suo valore soglia: dal 30-40% all'inizio e dall'80-90% alla fine del trattamento. Per determinare la soglia di intensità si utilizza la prestazione dei carichi su un cicloergometro con potenza crescente da 50 a 500 kgm/m e oltre fino al limite di tolleranza. La durata del carico corrisponde al tempo delle lezioni. Il concetto di densità di carico si riferisce al tempo speso per l'esercizio effettivo, ed è espresso come percentuale del tempo totale della sessione. Il volume del carico di lavoro è il lavoro totale svolto durante la lezione. L'esecuzione uniforme di esercizi senza interruzioni in una lezione è indicata come metodo di streaming, mentre il carico fisico totale è determinato dall'intensità e dalla durata delle lezioni. Con il metodo a intervalli (separati) con pause tra gli esercizi, il carico dipende dalla densità delle classi.

Modalità movimento(modalità attività) è un sistema di quelle attività fisiche che il paziente svolge durante la giornata e durante tutto il corso del trattamento.

Il riposo a letto rigoroso è prescritto per i pazienti gravemente malati. Per prevenire complicazioni, vengono utilizzati esercizi di statica, respirazione, esercizi passivi e massaggio leggero.

Il riposo a letto prolungato è prescritto per condizioni generali soddisfacenti. Consenti il ​​passaggio alla posizione seduta a letto da 5 a 40 minuti più volte al giorno. Applicare esercizi terapeutici con una piccola dose di attività fisica con un aumento consentito della frequenza cardiaca di 12 battiti / min.

La modalità di reparto prevede una posizione seduta fino al 50% durante il giorno, movimento all'interno del reparto a un ritmo di camminata di 60 passi al minuto per una distanza fino a 100-150 m, esercizi terapeutici fino a 20-25 minuti, con un aumento della frequenza cardiaca dopo l'esercizio di 18-24 battiti ./min.

In modalità libera, oltre al reparto, prevedono la salita delle scale dal 1° al 3° piano, il camminare per il territorio a un ritmo di 60-80 passi al minuto per una distanza fino a 1 km, con riposo ogni 150-200 m Gli esercizi terapeutici sono prescritti 1 volta al giorno in palestra, la durata della lezione è di 25-30 minuti, con un aumento della frequenza cardiaca dopo di 30-32 bpm.

La frequenza cardiaca in classe non deve essere superiore a 108 battiti/min per gli adulti e 120 battiti/min per i bambini.

In condizioni di sanatorio, vengono utilizzate le modalità di risparmio, di addestramento di risparmio e di addestramento.

La modalità risparmio corrisponde sostanzialmente alla modalità libera in ospedale, con il permesso di percorrere fino a 3 km con riposo ogni 20-30 minuti, giochi, bagni (se preparati e induriti).

La modalità di allenamento dolce consente un'attività fisica moderata: camminare fino a 4 km in 1 ora, camminare, sciare con una temperatura dell'aria di almeno 10-12 °C, andare in barca in combinazione con il canottaggio 20-30 m, giochi sportivi con condizioni agevolate per la loro attuazione.

La modalità di allenamento viene utilizzata nei casi in cui non ci sono deviazioni pronunciate nelle funzioni di vari organi e sistemi. Sono ammessi la corsa, i giochi sportivi secondo le regole generali.

Forme e metodi di terapia fisica

Il sistema di alcuni esercizi fisici è una forma di terapia fisica; questi sono esercizi terapeutici, esercizi igienici mattutini, studio autonomo dei pazienti su consiglio di un medico, istruttore; camminata dosata, percorso sanitario, esercizi fisici in acqua e nuoto, sci, canottaggio, esercizi su simulatori, dispositivi meccanici, giochi (pallavolo, badminton, tennis), città. oltre agli esercizi fisici, la terapia fisica comprende il massaggio, l'indurimento con aria e acqua, la terapia occupazionale, la radioterapia (equitazione).

La ginnastica igienica è destinata a persone malate e sane. Eseguirlo al mattino dopo una notte di sonno è chiamato ginnastica igienica mattutina, aiuta a rimuovere i processi di inibizione, l'aspetto dell'allegria.

La ginnastica terapeutica è la forma più comune di utilizzo di esercizi fisici a scopo di trattamento e riabilitazione. La capacità di influenzare intenzionalmente il ripristino di organi e sistemi danneggiati con l'aiuto di vari esercizi determina il ruolo di questa forma nel sistema di terapia fisica. Le lezioni (procedure) sono svolte individualmente per i pazienti gravemente malati, con metodi di piccolo gruppo (3-5 persone) e di gruppo (8-15 persone). I gruppi uniscono i pazienti secondo nosologia, cioè con la stessa malattia sulla localizzazione della lesione. È sbagliato riunire in un unico gruppo pazienti con malattie diverse.

Ogni lezione è costruita secondo un piano specifico e si compone di tre sezioni: preparatoria (introduttiva), principale e finale. La sezione introduttiva prevede la preparazione per l'attuazione di esercizi speciali, gradualmente inclusi nel carico. La durata della sezione richiede il 10-20% del tempo dell'intera lezione.

Nella sezione principale della lezione, risolvono i problemi di trattamento e riabilitazione e utilizzano esercizi speciali in alternanza con quelli riparativi. Durata della sezione: - 60-80% del tempo totale della lezione.

Nella sezione finale, il carico viene gradualmente ridotto.

L'attività fisica è controllata e regolata osservando le risposte del corpo. Il controllo della frequenza cardiaca è semplice e conveniente. Una rappresentazione grafica della variazione della sua frequenza durante un esercizio è chiamata curva di carico fisiologico. L'aumento maggiore della frequenza cardiaca e del carico massimo si ottiene solitamente a metà della sessione: si tratta di una curva a un picco. In un certo numero di malattie, dopo un aumento del carico, è necessario applicarne una diminuzione e quindi aumentarlo nuovamente; in questi casi, la curva può avere più vertici. Dovresti anche contare il polso 3-5 minuti dopo la lezione.

La densità delle classi è molto importante, ad es. il tempo dell'esercizio effettivo, espresso in percentuale del tempo totale della lezione. Nei pazienti ricoverati, la densità aumenta gradualmente dal 20-25 al 50%. Con il trattamento di sanatorio e spa su un regime di allenamento in gruppi di allenamento fisico generale, è accettabile una densità di classi dell'80-90%. L'autoapprendimento individuale integra gli esercizi terapeutici condotti dall'istruttore, e successivamente può essere svolto solo in autonomia con visite periodiche all'istruttore per istruzioni.

Il metodo ginnico, eseguito nella ginnastica terapeutica, è il più utilizzato. Il metodo di gioco lo integra quando si lavora con i bambini.

Il metodo sportivo è utilizzato in misura limitata e principalmente nella pratica del sanatorio.

Quando si utilizza la terapia fisica, è necessario seguire i principi dell'allenamento, tenendo conto degli obiettivi terapeutici ed educativi del metodo.

  1. Individualizzazione nel metodo e nel dosaggio, tenendo conto delle caratteristiche della malattia e delle condizioni generali del paziente.
  2. L'uso sistematico e coerente degli esercizi fisici. Iniziano con esercizi semplici e passano a esercizi complessi, inclusi 2 esercizi semplici e 1 nuovo difficile in ogni lezione.
  3. La regolarità dell'impatto.
  4. La durata delle sedute garantisce l'efficacia del trattamento.
  5. L'aumento graduale dell'attività fisica durante il trattamento per fornire un effetto di allenamento.
  6. Varietà e novità nella selezione degli esercizi si ottengono aggiornandoli del 10-15% con la ripetizione dell'85-90% dei precedenti per consolidare i risultati del trattamento.
  7. Carichi moderati, continui o frazionari: è più opportuno utilizzare rispetto a quelli rinforzati.
  8. Rispetto dell'alternanza ciclica degli esercizi con il riposo.
  9. Il principio di completezza - prevede l'impatto non solo sull'organo o sul sistema interessato, ma sull'intero organismo.
  10. La visibilità e l'accessibilità degli esercizi è particolarmente necessaria nelle classi con lesioni del sistema nervoso centrale, con bambini, anziani.
  11. La partecipazione cosciente e attiva del paziente - si ottiene con un'abile spiegazione e selezione di esercizi.

Per condurre la terapia fisica, viene redatto un piano di lezione (procedura) che indica le sezioni, il contenuto delle sezioni, il dosaggio, la definizione degli obiettivi (compiti delle sezioni) e le linee guida (Tabella 3).

tabella 3

Sezione e contenuto della procedura Dosaggio, min Impostazione dell'obiettivo
io Esercizi elementari per gli arti in seduta IP 2 - 5 Parte introduttiva della procedura. Retrazione graduale del sistema cardiovascolare in un carico aumentato
II Esercizi per il corpo, movimenti combinati di braccia e gambe, braccia e corpo in alternanza con esercizi di respirazione nell'IP seduto 5 - 6 Allenamento cardiovascolare mirato ai gruppi muscolari più grandi del corpo, combinato con un movimento corretto. Contribuiscono alla riduzione della congestione del fegato, della milza e dei grandi vasi venosi della cavità addominale muovendo il corpo e variando periodicamente la pressione intra-addominale sia verso l'alto che verso il basso
III Esercizi elementari per gli arti ed esercizi di respirazione 3 Ridurre il carico fisiologico complessivo. Crea le condizioni per il resto relativo del muscolo cardiaco. Rafforzare l'attività di aspirazione del torace con esercizi di respirazione profonda
IV Esercizi di resistenza limitata seduti o esercizi con manubri 3 Allenare il muscolo cardiaco applicando movimenti con uno sforzo crescente
V Esercizi finali elementari e di respirazione 2 - 3 Ridurre il carico fisico complessivo sul corpo
Totale: 15 - 20

Lo schema non elenca gli esercizi, ma indica quale di quelli esistenti nella classifica dovrebbe essere utilizzato. Secondo lo schema, costituiscono una serie di esercizi - indicando le posizioni di partenza, una descrizione dell'esercizio, il suo dosaggio (numero di ripetizioni o durata in minuti) e linee guida (se necessario per i singoli esercizi).

Il corso di applicazione della terapia fisica è suddiviso in periodi: introduttivo, principale e finale (o inizio, metà e fine del ciclo di trattamento). Di conseguenza, per ogni periodo, vengono realizzati schemi e serie di esercizi.

Un insieme approssimativo di esercizi fisici per l'insufficienza circolatoria di 1° grado

  1. IP - seduto su una sedia, mani sui fianchi. Respiro calmo di carattere statico (3-4 volte).
  2. IP - seduto, mani sulle ginocchia. Estensione delle braccia g dell'articolazione del polso (6-8 volte).
  3. IP - seduto. Dorsiflessione dei piedi nell'articolazione della caviglia (6-8 volte).
  4. IP - seduto, a mani basse. Mani ai lati - inspira, abbassa - espira (4-5 volte).
  5. L'IP è lo stesso. Lanciando le braccia dritte in avanti, ai lati, più in basso (5-6 volte).
  6. IP - seduto. Sollevare alternativamente i fianchi. Disegna lo stomaco mentre adduci i fianchi (5-6 volte).
  7. IP - stsdya. Porta le mani ai lati - inspira, abbassa - espira (4-5 volte).
  8. IP - seduto, le mani sono fissate sullo schienale della sedia. Piegare la schiena senza togliere le mani. Quando ti pieghi - inspira, quando ti pieghi - espira.
  9. IP - seduto, tieniti al sedile con le mani, le gambe distese. Allevamento e portare gambe dritte con piedi scorrevoli sul pavimento (6-8 volte).
  10. IP - seduto, mani sul mento. Allarga i gomiti di lato - inspira, porta le spalle, stringi il petto e inclina leggermente il corpo - espira (4-5 volte).
  11. IP - seduto, mani sui fianchi, gambe divaricate alla larghezza delle spalle. Inclinazioni del corpo alternativamente a destra - a sinistra durante l'espirazione. Durante il raddrizzamento, inspirare (3-4 volte).
  12. IP - seduto, braccia abbassate, alzando le braccia ai lati verso l'alto - inspirare, abbassare - espirare (3-4 volte).
  13. IP - seduto su una sedia, mani sui fianchi. Esercizio per alzare, abbassare, ritrarre indietro e portare in avanti il ​​cingolo scapolare (6-8 volte).
  14. IP - seduto sul bordo di una sedia, tieniti al sedile con le mani. Imitazione dei movimenti di un ciclista con i piedi scorrevoli sul pavimento (10-12 volte).
  15. IP - seduto. Respiro calmo di carattere statico (3-4 volte).
  16. IP - seduto. Alzando le braccia ai lati, su - inspira, abbassa - espira (3-5 volte).
  17. IP - seduto. Movimenti circolari nelle articolazioni del polso (5-6 volte in entrambe le direzioni).
  18. IP - seduto. Rotolare i piedi dalle dita dei piedi al tallone (5-6 volte).

Indicazioni, controindicazioni e fattori di rischio negli esercizi di fisioterapia

Fisioterapia mostrato a qualsiasi età in quasi tutte le malattie, gli infortuni e le loro conseguenze, è ampiamente utilizzato:

  • nella clinica delle malattie interne;
  • in neurologia e neurochirurgia;
  • in traumatologia e ortopedia;
  • dopo il trattamento chirurgico delle malattie degli organi interni;
  • in pediatria;
  • in ostetricia e ginecologia;
  • in fisiologia;
  • in psichiatria;
  • in oftalmologia - con miopia semplice;
  • in oncologia - in pazienti senza metastasi dopo un trattamento radicale.

L'elenco delle controindicazioni è molto piccolo e riguarda principalmente il periodo iniziale della fase acuta della malattia o esacerbazione di malattie croniche, il periodo acuto della lesione, con indicazioni per l'intervento chirurgico e con sanguinamento.

Generale controindicazioni alla nomina della terapia fisica:

  • malattie infettive e infiammatorie acute con temperatura corporea elevata e intossicazione generale;
  • periodo acuto della malattia e suo decorso progressivo;
  • neoplasie maligne prima del loro trattamento radicale, neoplasie maligne con metastasi;
  • grave oligofrenia (demenza) e malattia mentale con un intelletto gravemente compromesso;
  • la presenza di un corpo estraneo vicino a grandi vasi e tronchi nervosi;
  • disturbi acuti della circolazione coronarica e cerebrale;
  • trombosi acuta ed embolia;
  • aumento dell'insufficienza cardiovascolare con scompenso della circolazione sanguigna e della respirazione;
  • sanguinamento;
  • la grave condizione generale del paziente;
  • sindrome del dolore significativa;
  • dinamica negativa dell'ECG, che indica un deterioramento della circolazione coronarica;
  • blocco atrioventricolare.

Controindicazioni temporanee alla nomina della terapia fisica:

  • esacerbazione di malattie croniche;
  • complicazione durante il decorso della malattia;
  • malattie intercorrenti di natura infettiva o infiammatoria;
  • lesioni acute;
  • la comparsa di segni che indicano la progressione della malattia e il deterioramento delle condizioni del paziente;
  • crisi vascolare (pressione sanguigna ipertonica, ipotonica o normale);
  • violazione del ritmo delle contrazioni cardiache: tachicardia sinusale (oltre 100 battiti / min), bradicardia (meno di 50 battiti / min), un attacco di fibrillazione parossistica o atriale, extrasistoli con una frequenza superiore a 1:10.

Ai fattori di rischio, in cui possono verificarsi danni all'apparato osteoarticolare, includono:

  • osteoporosi grave negli anziani, soprattutto nelle donne;
  • sforzo significativo da parte del paziente con callo fragile dopo fratture delle ossa delle estremità, in pazienti con paralisi spastica con ridotta sensibilità al dolore.

È necessario prestare attenzione dopo le fratture per prevenire il verificarsi di una falsa articolazione, l'artrosi. Con un aneurisma dell'aorta toracica o addominale, non dovrebbero essere usati esercizi con sforzo, resistenza. Gli esercizi di fisioterapia possono essere un metodo indipendente di trattamento, riabilitazione e prevenzione delle malattie, così come la terapia fisica è ben combinata con tutti i tipi di trattamento farmacologico, fisioterapia, fangoterapia, prima e dopo l'intervento chirurgico.

terapia fisica - cultura fisica terapeutica, cioè insegnare a una persona attraverso l'esercizio fisico a beneficiare se stessa, a rendersi più sani.

Quindi, con le condizioni più dolorose, con l'aiuto di una certa serie di esercizi, puoi aiutare te stesso. È difficile trovare un campo della medicina in cui non ci sia terapia fisica.

Indicazioni per l'uso della terapia fisica in medicina

Molto spesso, la terapia fisica trova applicazione:

  • con osteocondrosi in diversi stadi di manifestazione (dalle manifestazioni sotto forma di dolore in un determinato luogo a vari tipi di disturbi radicolari con sporgenze ed ernie del disco intervertebrale);
  • nei pazienti dopo vari tipi di lesioni (arti, nervi, cervello e midollo spinale, organi interni, muscoli, legamenti, ecc.);
  • con problemi ortopedici (scoliosi, torcicollo, disturbi posturali, piedi piatti, ecc.);
  • malattie broncopolmonari (bronchite, polmonite, asma bronchiale);
  • disturbi cardiovascolari (fluttuazioni della pressione sanguigna, angina pectoris, infarto del miocardio);
  • disturbi visivi (astigmatismo, miopia, ipermetropia, cataratta);
  • nel periodo di recupero dopo un ictus;
  • alleviare lo stress;
  • nella lotta contro l'eccesso di peso;
  • prima e dopo le operazioni sugli organi interni, i vasi delle gambe;
  • durante e dopo la gravidanza;
  • nel trattamento di problemi ginecologici e urologici.

Benefici dell'esercizio

  • C'è un miglioramento nello scambio di gas dovuto agli esercizi di respirazione. Il sangue è saturo di ossigeno, gli effetti dell'ipossia in tutti gli organi e tessuti sono ridotti.
  • La tensione muscolare viene alleviata, quindi le manifestazioni del dolore (acuto e cronico) scompaiono, si verificano cambiamenti statico-dinamici negli arti e nella colonna vertebrale.
  • Peristalsi, motilità dello stomaco e dell'intestino, miglioramento della cistifellea, miglioramento dei processi di digestione
  • Il tono dei muscoli dell'utero e della vescica cambia, i problemi di minzione scompaiono (enuresi, incontinenza urinaria o difficoltà a urinare).
  • Il tono dei vasi grandi e piccoli è normalizzato, il che significa che l'afflusso di sangue a tutti i gruppi muscolari e organi, pelle, cervello e midollo spinale migliora.
  • Migliora o ripristina completamente la conduzione nervosa, forma la corretta regolazione di tutti i sistemi e organi vitali.
  • I fenomeni di ristagno negli organi della piccola pelvi e della cavità addominale scompaiono, i disturbi trofici vengono ripristinati a causa del ripristino dei meccanismi di regolazione dei processi metabolici.
  • Ci sono cambiamenti nella composizione acido-base e sale d'acqua, elettrolita del sangue.
  • Il range di movimento delle articolazioni aumenta, le contratture scompaiono, le abilità perse vengono ripristinate e consolidate.
  • Durante il movimento vengono rilasciati gli ormoni responsabili delle sensazioni di gioia e calma, le emozioni e il sonno vengono normalizzati.
  • Migliorano i processi di adattamento del corpo, la resistenza allo stress.

Tipi di esercizi di fisioterapia

Dipende dallo scopo dell'esercizio e dal complesso di esercizi utilizzati:

  1. Ginnastica mattutina. Rappresenta il carico minimo e viene svolto per preparare il corpo dopo il sonno, per svolgere l'uno o l'altro tipo di attività. Dona energia per l'intera giornata. Durante la sua attuazione, migliora la produzione di sostanze necessarie per la partecipazione ai processi metabolici, viene attivato l'afflusso di sangue, migliorano lo scambio di gas e l'assorbimento di ossigeno. Migliora il tono muscolare, che contribuisce alla resistenza durante lo svolgimento di attività fisiche durante il giorno.
  2. Fisioterapia. Ha già un obiettivo specifico e da questo dipende il complesso di esercizi utilizzati. Svolti lezioni individuali o di gruppo.

Include:

  • riscaldamento: alcuni semplici preparatori più spesso, esercizi di respirazione per 1-2 minuti $
  • parte principale: esercizi specifici per allungare i muscoli, aumentare il range di movimento delle articolazioni, esercizi di forza, per la coordinazione. Per la resistenza, ecc. La durata dipende dal livello di salute iniziale dello studente e varia da diversi a 20-30 minuti $
  • parte finale: per ripristinare il ritmo della respirazione, il polso, la pressione sanguigna e rilassare i muscoli coinvolti nel carico. Circa 5-8 minuti.

Tipi di ginnastica

  1. Camminata dosata. Si effettua a diverse velocità su terreno pianeggiante. Da 3 km/h a 6,5 ​​km/h. È determinato da un fisioterapista. È prescritto per i pazienti dopo infarto del miocardio, polmonite o asma bronchiale, dopo un prolungato riposo a letto, indebolito dopo malattie infettive. Il suo compito è migliorare i sistemi respiratorio e cardiovascolare, stabilire processi metabolici nel corpo, migliorare l'umore dei pazienti.
  2. Nuoto terapeutico. Le principali indicazioni per l'appuntamento sono l'osteocondrosi spinale, i disturbi della postura, la scoliosi, l'obesità, la nevrosi e la depressione. Gli stili di nuoto sono diversi. Anche l'età del paziente, la sua capacità di rimanere in acqua sono importanti. Pertanto, possono essere utilizzati vari tipi di dispositivi (anello da nuoto, bracciali, pinne, ecc.). Il nuoto è obbligatorio sotto la supervisione del personale medico. Una variante del nuoto è l'idrochinesiterapia, quando gli esercizi di forza vengono eseguiti in acqua. Ciò è particolarmente vero per le persone con disabilità fisiche (paralisi cerebrale, anomalie nello sviluppo degli arti, amputazioni di arti a diversi livelli).
  3. Ginnastica per donne in gravidanza. In questa categoria di pazienti, l'approccio alle classi è speciale, a seconda dell'età gestazionale. È selezionato rigorosamente individualmente. Include esercizi per allenare la respirazione economica, per allungare e rafforzare i muscoli del bacino e prevenire la stitichezza.
  4. Ginnastica per anziani ha lo scopo di prevenire i disturbi della coordinazione, mantenendo il tono generale del corpo e l'umore psicologico
  5. Ginnastica terapeutica per bambini. Puoi iniziare a quattro mesi di età. Si svolge sotto forma di gioco e solo individualmente, il tempo delle lezioni dipende dal desiderio del bambino. Dopo il primo anno, gli orizzonti del bambino aumentano, il volume degli esercizi aumenta e oltre agli esercizi di rafforzamento generale, ne vengono collegati anche altri per risolvere un problema specifico.
  6. Gli esercizi di fisioterapia riabilitativa si distinguono separatamente. In particolare, per ripristinare la funzione persa.
  • ginnastica per gli occhi
  • esercizi facciali
  • sviluppo degli arti dopo fratture per la prevenzione delle contratture articolari

Nota! La ginnastica passiva viene eseguita in pazienti con ridotta coscienza, in pazienti fortemente indeboliti, quando non possono eseguire movimenti da soli. Questi esercizi sono finalizzati alla prevenzione delle piaghe da decubito e allo sviluppo delle contratture.

Storie dai nostri lettori!
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Controindicazioni alla terapia fisica

Non ce ne sono così tanti, alcuni possono essere attribuiti a relative controindicazioni. Puoi sempre trovare un sostituto per una serie di esercizi:

  1. Stadio affilato di una malattia infettiva.
  2. Condizioni febbrili.
  3. Sindrome del dolore intenso durante l'esacerbazione di osteocondrosi o artrosi, artrite.
  4. Insufficienza respiratoria o cardiaca nella fase di scompenso.
  5. Instabilità della frequenza respiratoria e del polso durante l'esercizio.
  6. Neoplasie maligne.
  7. Il periodo dopo l'emorragia o con la minaccia della loro recidiva.
  8. Pazienti gravemente indeboliti ed emaciati.

Nota! In ogni caso, la decisione sulla necessità di una serie di esercizi e il tipo di esercizio, il tempo per l'esecuzione di tali esercizi, è presa dal medico curante e dal medico responsabile degli esercizi di fisioterapia su base individuale, seguita dalla correzione del serie di esercizi.

Le persone sane hanno bisogno di una terapia fisica?

Nel ritmo moderno, l'attività fisica moderata passa in secondo piano, la necessità di camminare è sempre meno. L'umanità inizia a condurre uno "stile di vita sedentario" mentre lavora al computer, c'è un'auto per spostarsi anche per brevi distanze.

Sullo sfondo dell'inattività fisica, c'è un aumento dello stress emotivo, delle esperienze. La frase "Il movimento è vita" sta perdendo la sua rilevanza.

Una diminuzione dell'attività motoria porta ad una graduale ipotrofia dell'intero sistema muscolare del corpo, le persone iniziano sempre più a soffrire di manifestazioni di osteocondrosi, sotto forma di mal di schiena cronico a tutti i livelli (cervicale, toracico, lombosacrale).

In questo contesto, appare una debolezza generale, l'umore cambia in peggio, una persona non può resistere allo stress. Perdita di interesse per la vita. Sorge la domanda cosa fare. È qui che LFK viene in soccorso.

Gli esercizi di rilassamento, l'aumento della capacità polmonare e l'alleviamento dello stress emotivo aiutano a resistere a questo e a mantenere la salute. È meglio condurre lezioni di gruppo o sotto forma di giochi che si trasformano in competizioni, che contribuiranno a una piacevole comunicazione dal vivo.

L'esercizio terapeutico è uno dei principali metodi di trattamento e prevenzione di un gran numero di malattie. Puoi iniziare a usarlo dall'infanzia e abbastanza avanzato. Questa tecnica può essere utilizzata sia indipendentemente che in combinazione con massaggi, procedure di fisioterapia. Può essere progettato per uso individuale o di gruppo.

1) Il concetto di terapia fisica: caratteristiche del metodo di terapia fisica e basi scientifiche della terapia fisica. Esercizioterapia E' una disciplina scientifico-pratica, medico-pedagogica, che studia i fondamenti teorici e le modalità di utilizzo degli sposi nella cultura fisica per la cura, la riabilitazione e la prevenzione di diverse patologie. La terapia fisica utilizza f y come principale agente terapeutico. La base della terapia fisica è l'uso della funzione biologica del corpo - movimento, che è il principale stimolatore della crescita, dello sviluppo e della formazione del corpo, stimola l'attività attiva di tutti i suoi sistemi e aiuta ad aumentare le prestazioni complessive di il corpo. La terapia fisica è un metodo di terapia non specifica e i funghi applicati sono stimoli non specifici che coinvolgono tutte le parti del sistema nervoso nella risposta. F y sono in grado di influenzare selettivamente varie funzioni del corpo, il che è molto importante quando si tiene conto delle manifestazioni patologiche nei singoli sistemi e organi. La terapia fisica è un metodo di terapia patogenetica, l'uso sistematico di esercizi fisici può influenzare la reattività del corpo e la patogenesi della malattia. La terapia fisica è un metodo di terapia funzionale attiva. L'allenamento a dosi regolari stimola, adatta il corpo del paziente all'aumento dei carichi fisici e porta all'adattamento funzionale del paziente La terapia fisica agisce come metodo di effetto generale sull'intero corpo del paziente. La terapia fisica espande la connessione del paziente con fattori naturali, contribuendo al suo adattamento. Le posizioni preventive della terapia fisica sono determinate dal suo effetto di miglioramento della salute sui pazienti. La terapia fisica è un metodo di terapia riabilitativa. Con una riabilitazione fisica complessa, la terapia fisica è combinata con successo con la terapia farmacologica e con vari metodi fisici. Una delle caratteristiche della terapia fisica è il processo di allenamento dosato mediante esercizi fisici, ci sono allenamenti dosati generali e speciali. Il trekking generale viene utilizzato per la guarigione, il rafforzamento e lo sviluppo generale del corpo, vengono utilizzati esercizi fisici di rafforzamento generale e di sviluppo generale. Lo scopo della formazione speciale è lo sviluppo delle funzioni e il ripristino dell'organo coinvolto nel processo patologico. Vengono utilizzati esercizi speciali che interessano il sistema interessato, l'organo malato (esercizi di respirazione per la polmonite, esercizi per lo sviluppo di arti paralizzati, ecc.) La ricerca scientifica è caratterizzata da uno studio approfondito del meccanismo d'azione dei metodi differenziati di terapia riabilitativa (esercizi fisici, correzione della posizione, trattamento di trazione, massaggio, ecc.) nel trattamento dei pazienti nelle fasi della riabilitazione: stazionario - policlinico - postoperatorio sanatorio. L'uso complesso della terapia fisica per varie malattie e lesioni viene effettuato sulla base dello studio dei cambiamenti nel sistema immunitario e del metabolismo del corpo, testando le prestazioni fisiche del paziente utilizzando vari metodi per monitorare lo stato funzionale del corpo durante lo sforzo fisico. Sono stati creati programmi di attività fisica, sono stati sviluppati metodi di controllo medico nel processo di educazione dei bambini (età prescolare, scolari) e degli studenti, durante le classi della popolazione adulta in forme di educazione fisica di massa. I programmi si basano sull'analisi dei meccanismi di adattamento di persone di diverso sesso, età, appartenenza professionale ad attività fisica di diverso volume, intensità e direzione, tenendo conto del livello di prestazione fisica, dello stato funzionale e dei criteri di salute.

3) Azione generale e specifica Fu. Il ruolo dei sistemi nervoso e umorale nella loro attuazione . Gli esercizi fisici determinano la formazione, il rafforzamento e il rafforzamento delle connessioni nervose tra il sistema nervoso centrale e i sistemi afferenti dell'apparato locomotore e degli organi interni Uno dei compiti dell'LH nelle malattie degli organi circolatori è quello di sviluppare una corretta respirazione completa nei pazienti , così come la capacità di combinare l' attività muscolare in diverse modalità motorie con la respirazione . I disturbi respiratori, l'incapacità di regolarlo sono tipici dei pazienti con patologia degli organi circolatori e sono, apparentemente, segni di una diminuzione delle funzioni del sistema cardiovascolare e di una generale disordinazione dei movimenti. Pertanto, l'insegnamento ai pazienti a respirare correttamente, lo sviluppo di abilità e qualità quotidiane vitali e importanti (coordinamento dei movimenti, rilassamento volontario dei muscoli scheletrici, forza muscolare, resistenza allo sforzo statico, postura, normalizzazione di uno stereotipo dinamico, ecc.) sono inclusi nel compiti della terapia fisica come metodo di rieducazione neuromotoria del paziente La parte principale delle classi LH nelle malattie degli organi interni sono esercizi di natura isotonica (vedi classificazione nel capitolo 2). Gli esercizi in modalità isometrica sono rigorosamente inclusi nelle dosi e la loro natura e volume sono diversi per varie malattie del sistema circolatorio. Le peculiarità dell'attività muscolare in modalità isometrica consentono di sistematizzare gli esercizi fisici secondo tre caratteristiche principali: a) anatomica, che tiene conto non solo della localizzazione dei gruppi muscolari coinvolti nello svolgimento di sollecitazioni statiche, ma anche della massa di tessuto muscolare; b) l'intensità dello sforzo statico sviluppato; c) la durata della tensione statica sviluppata (Tabella 5.1). Nel lavoro pratico, è necessario tenere costantemente conto di tutti questi segni di esercizi, poiché sono strettamente correlati tra loro (I.B. Temkin). Nell'effetto degli esercizi in modalità isometrica sul sistema nervoso centrale, in particolare sui processi interocettivi e sulle relazioni, è necessario anzitutto notare il loro distinto effetto stimolante, che viene sostituito da spostamenti in senso opposto nel periodo di recupero. In caso di alcune malattie degli organi circolatori (ad esempio, con ipotensione arteriosa primaria), gli esercizi in modalità isometrica creano un'eccitazione protettiva, fornendo così un effetto patogenetico diretto. Il cambiamento dell'eccitazione in inibizione nel periodo di effetto collaterale degli esercizi in modalità isometrica, nonché il rafforzamento dei processi inibitori a seguito di esercizi di respirazione ed esercizi di rilassamento muscolare volontario, che sono complessati con sforzi statici, forniscono un effetto patogenetico in alcune malattie del sistema circolatorio (ad esempio, nell'ipertensione). Gli esercizi in modalità isometrica forniscono ampie influenze regolatorie intersistemiche e, soprattutto, interazione riflessa dei sistemi locomotore e viscerale (M.R. Mogendovich Nelle malattie degli organi circolatori, vengono utilizzati esercizi di respirazione: a) come speciali che contribuiscono alla normalizzazione del sangue circolazione; b) come mezzo per ridurre l'entità del carico generale e speciale nella procedura di LG; c) insegnare ai pazienti una corretta respirazione razionale e la capacità di regolare volontariamente la respirazione durante l'esercizio. La dominante dell'analizzatore motorio, causata da esercizi fisici, normalizza lo stato dell'apparato respiratorio. Sotto l'influenza degli impulsi propriocettivi, la labilità funzionale del centro respiratorio cambia: la labilità eccessivamente alta diminuisce e aumenta la labilità patologicamente bassa. È anche importante che l'attivazione dell'afferentazione propriocettiva fornisca un altro importante collegamento nel miglioramento del corpo: un aumento della coordinazione delle funzioni di due sistemi interconnessi: la circolazione sanguigna e la respirazione. Il motore dominante non solo normalizza e aumenta le capacità funzionali di ogni singolo sistema, ma determina anche in modo integrativo la correlazione della loro attività a un livello superiore.

4.Meccanismi dell'effetto terapeutico del fu sul corpo. L'effetto terapeutico degli esercizi fisici è spiegato dall'importante ruolo sociale e biologico dei movimenti nella vita umana. Nel corpo di una persona malata si verificano vari disturbi strutturali e funzionali, ma allo stesso tempo aumentano i processi protettivi, si sviluppa la compensazione e cambia il metabolismo. L'inattività fisica prolungata forzata può peggiorare il decorso delle malattie e causare una serie di complicazioni. La terapia fisica, da un lato, ha un effetto terapeutico (stimolando i meccanismi protettivi, accelerando e migliorando lo sviluppo della compensazione, migliorando il metabolismo), dall'altro, riduce gli effetti negativi della ridotta attività motoria. L'effetto tonico degli esercizi fisici consiste nello stimolare l'intensità dei processi biologici nel corpo. Il rafforzamento dell'attività delle ghiandole endocrine migliora l'attività del metabolismo cardiovascolare, respiratorio e di altro tipo. L'alternanza di esercizi che potenziano i processi di eccitazione del sistema nervoso centrale (esercizi per grandi gruppi muscolari, con sforzo muscolare pronunciato, a ritmo sostenuto), con esercizi che potenziano i processi di inibizione (esercizi di respirazione, esercizi di rilassamento muscolare) , contribuisce al ripristino della normale mobilità dei processi nervosi. Azione trofica f y - sotto l'influenza dell'attività muscolare, vengono migliorati i processi metabolici e i processi di rigenerazione nel corpo, viene ricostruito lo stato funzionale dei centri vegetativi, che migliorano il trofismo degli organi interni e del sistema muscolo-scheletrico. L'efficacia dell'uso dell'effetto trofico degli esercizi fisici dipende in gran parte dall'ottimalità dei carichi utilizzati in questo caso. Con l'attività muscolare aumenta anche l'influenza trofica del sistema nervoso sul cuore, che aiuta a migliorare i processi metabolici nel miocardio L'azione di fu si manifesta nella formazione di compensazioni, ad es. sostituzione temporanea o permanente di funzioni compromesse. In caso di violazione della funzione di un organo vitale, i meccanismi compensativi si attivano immediatamente. Ad esempio, quando la contrattilità del cuore è indebolita, le contrazioni del cuore diventano più frequenti, quindi. fornendo il volume minuto necessario. La regolazione dei processi di compensazione avviene mediante un meccanismo riflesso. Le modalità di formazione delle compensazioni furono stabilite da Anokhin. Secondo la sua teoria, i segnali sulle funzioni alterate vengono inviati al sistema nervoso centrale, che ricostruisce il lavoro di organi e sistemi in modo da compensare i cambiamenti.Le compensazioni si dividono in temporanee e permanenti. La compensazione temporanea è un adattamento del corpo per un breve periodo, ad esempio un aumento della respirazione diaframmatica durante un intervento chirurgico al torace. È necessario un risarcimento permanente in caso di perdita irrecuperabile, ad esempio tirando su e risistemando una gamba dritta in un apparato ortopedico a causa dei muscoli del bacino e del busto in paralisi delle gambe a causa di lesioni traumatiche del midollo spinale.

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