Domande di certificazione per un infermiere otorinolaringoiatra. Prove di otorinolaringoiatria per l'esame di abilitazione alla pratica medica generale (medicina di famiglia)

001. Joana è:

a) sezioni posteriori del meato nasale superiore

b) apertura dalla cavità nasale al rinofaringe

c) parti posteriori del meato nasale inferiore

d) sezioni posteriori del meato nasale comune

Risposta corretta: b

002.Il deflusso del sangue dal naso esterno avviene in:

a) vena oftalmica

b) vena facciale anteriore

V) vena tiroidea

d) vena linguale

Risposta corretta: b

003. La glabella è:

a) un punto sopra l'asse nasale anteriore

b) zona di transizione dalla radice del naso al livello delle sopracciglia

c) zona della parte posteriore del naso

d) zona della parte sporgente anteriore del mento

Risposta corretta: b

004. Il vomere è parte della parete della cavità nasale:

a) superiore

b) fondo

c) laterale

d) mediale

Risposta corretta: g

005. Spessore della placca forata dell'etmoide:

b) 2 – 3 mm

c) 4 – 5 mm

d) 5 – 6 mm

Risposta corretta: b

006. I turbinati si trovano sulla parete della cavità nasale:

a) superiore

b) fondo

c) laterale

d) mediale

Risposta corretta: dentro

007. La composizione della parete esterna della cavità nasale comprende:

a) osso nasale

b) ossa frontali e parietali

c) osso principale

d) osso palatino

Risposta corretta: a

008. La parete superiore della cavità nasale non comprende:

UN) osso frontale

b) osso palatino

c) osso nasale

d) osso principale

Risposta corretta: b

009. Nella cavità nasale sono presenti i turbinati:

a) in alto, in basso, al centro

b) superiore, inferiore, laterale

c) solo superiore, inferiore

d) mediale, laterale

Risposta corretta: a

010. Con la rinoscopia anteriore è possibile esaminare più spesso:

a) solo il fondo turbinato

b) solo il turbinato medio

c) conca nasale superiore

d) turbinati inferiori e medi

Risposta corretta: g

011. L'organo vestigiale di Jacobson nella cavità nasale si trova:

a) sulla parete di fondo

b) sul setto nasale

c) nel turbinato medio

d) nel meato medio

Risposta corretta: b

012. Il neonato ha:

a) due turbinati nasali

b) tre turbinati nasali

c) quattro turbinati nasali

d) cinque turbinati

Risposta corretta: dentro

013. Il dotto nasolacrimale si apre:

a) nel passaggio nasale superiore

b) meato nasale medio

c) passaggio nasale inferiore

d) passaggio nasale comune

Risposta corretta: dentro

014. Il meato medio si apre:

a) tutti i seni paranasali

b) dotto nasolacrimale

c) seni anteriori

G) cellule posteriori labirinto reticolare

Risposta corretta: dentro

015. Apertura nel passaggio nasale superiore:

UN) seno frontale

b) cellule etmoidali posteriori, seno principale

c) tutte le cellule del labirinto etmoidale

d) dotto nasolacrimale

Risposta corretta: b

016. L'area di Kisselbach nella cavità nasale si trova:

a) nella parte antero-inferiore del setto nasale

bidone sezione superiore Setto nasale

c) nella mucosa della conca nasale inferiore

d) nella mucosa del turbinato medio

Risposta corretta: a

017. Il passaggio nasale inferiore si apre:

a) seno mascellare

b) seno frontale

c) cellule posteriori del labirinto etmoidale

d) dotto nasolacrimale

Risposta corretta: g

018. Il ruolo principale nel riscaldamento dell'aria nella cavità nasale è svolto da:

UN) osso

B) tessuto cartilagineo

c) tessuto cavernoso

d) ghiandole mucose

Risposta corretta: dentro

019. Una caratteristica della struttura della mucosa nasale è:

a) la presenza di cellule caliciformi

b) la presenza di ghiandole mucose

c) la presenza di plessi cavernosi nello strato sottomucoso

d) la presenza di epitelio ciliato

Risposta corretta: dentro

020. I risuonatori superiori non comprendono:

a) naso e seni

b) faringe e vestibolo della laringe

c) spazio sottoglottico della laringe

d) cavità cranica

Risposta corretta: dentro

021. Le molecole delle sostanze odorose si chiamano:

a) opsonine

b) odorivettori

c) endoporfirine

d) otoconi

Risposta corretta: b

022. La diafanoscopia è:

a) identificare aree di diversa temperatura

b) Metodo di esame a raggi X

c) transilluminazione dei seni lampadina

d) esame ecografico

Risposta corretta: dentro

023. Le principali funzioni del naso non comprendono:

a) respiratorio

b) gusto

c) olfattivo

d) protettivo

Risposta corretta: b

024. Respirazione nasale nei neonati si esplica principalmente attraverso:

a) passaggio nasale superiore

b) meato nasale medio

c) passaggio nasale inferiore

d) passaggio nasale comune

Risposta corretta: g

025. Il flusso principale dell'aria inalata nella cavità nasale passa attraverso il passaggio nasale:

a) superiore

b) nella media

c) inferiore

Risposta corretta: g

026. La parosmia è:

a) diminuzione del senso dell'olfatto

b) mancanza di odore

c) senso dell'olfatto pervertito

d) allucinazioni olfattive

Risposta corretta: dentro

027. Kakosmia è:

a) diminuzione del senso dell'olfatto

b) mancanza di odore

c) senso dell'olfatto pervertito

d) sensazione di cattivo odore

Risposta corretta: g

028. Il naso e i suoi seni paranasali forniscono sangue a:

a) sistema di esterno e interno arteria carotidea

b) sistema delle arterie vertebrali

c) sistema dell'arteria linguale

d) arteria tiroidea superiore

Risposta corretta: a

029. La linfa dalle parti anteriori della cavità nasale viene drenata ai linfonodi:

a) nei linfonodi retrofaringei

b) nei linfonodi sottomandibolari

c) ai linfonodi cervicali anteriori

d) nei linfonodi cervicali profondi

Risposta corretta: b

030. L'innervazione motoria dei muscoli nasali viene effettuata:

a) nervo linguale

b) nervo trigemino

V) nervo facciale

d) nervo vago

Risposta corretta: dentro

031. Fino in fondo vie respiratorie relazionare:

a) laringe

c) seni paranasali

d) bronchi

Risposta corretta: g

032. La funzione di trasporto nella cavità nasale è svolta dall'epitelio:

a) olfattivo

b) multistrato piano

c) cubico

d) sfarfallio

Risposta corretta: g

033. Le fibre nervose passano attraverso la placca forata dell'etmoide:

a) vagabondare

b) olfattivo

c) 1° ramo del trigemino

d) 2 rami del trigemino

Risposta corretta: b

034. Nell'uomo la sensibilità olfattiva aumenta con:

a) lesione cerebrale traumatica

b) tumori del lobo frontale del cervello

c) ematoma epidurale

d) Morbo di Addison

Risposta corretta: g

035. Il complesso ostiomeatale non comprende:

a) estremità anteriore del turbinato medio

b) setto nasale

c) processo uncinato e fessura semilunare

d) vescica etmoidale

Risposta corretta: b

036. La funzione principale del setto nasale:

a) risonatore

b) protettivo

c) divisione della cavità nasale in due metà

d) olfattivo

Risposta corretta: dentro

037. Il trasporto mucociliare più attivo nella mucosa della cavità nasale avviene su:

a) conca nasale superiore

b) turbinato medio

c) conca nasale inferiore

d) setto nasale

Risposta corretta: dentro

038. Nello strato proprio dei turbinati inferiori sono presenti:

a) plessi arteriosi

b) plessi venosi cavernosi

c) vascolare formazioni capillari

d) plessi coroidei misti

Risposta corretta: b

039. Il plesso venoso cavernoso della cavità nasale svolge la funzione di:

a) respiratorio

b) riscaldatore

c) trasporti

1. L'otoscopia è un esame

a) faringe

orso

c) laringe

d) naso

2. La faringoscopia è un esame

a) faringe

b) naso

c) orecchio

d) laringe

3. La laringoscopia indiretta è un esame

a) laringe

orso

c) faringe

d) naso

4. La rinoscopia è un esame

a) orecchio

b) faringe

c) laringe

d) naso

5. L'otite media acuta è un'infiammazione

a) orecchio medio

B) tonsille palatine

c) mucosa nasale

d) mucosa faringea

6. Complicazioni quando corpi estranei entrano nella laringe includono

a) polmonite

B) sangue dal naso

c) anosmia

d) infiammazione dell'orecchio medio

7. Per escludere viene effettuato un tampone faringeo

a) difterite

b) sifilide

c) tubercolosi

d) salmonellosi

8. La faringoscopia viene eseguita utilizzando

a) spatola

b) piano nasale

c) imbuto auricolare

d) Aghi Kulikovsky

9. Foratura seno mascellare prodotto utilizzando

a) specchio nasofaringeo

b) Aghi Kulikovsky

c) imbuto auricolare

d) spatola

10. L'adenotomia è la rimozione

a) tonsille palatine

b) tonsilla nasofaringea

c) tonsilla linguale

d) polipi nasali

11. L'adenoidite acuta è un'infiammazione

a) tonsilla nasofaringea

b) mucosa nasale

c) tonsille palatine

d) seni mascellari

12. Il tonsillotomo è necessario per

UN) rimozione parziale tonsille palatine

b) rimozione della tonsilla nasofaringea

c) rimozione della tonsilla linguale

d) puntura del seno mascellare

13. Per il mal di gola acuto sintomo caratteristicoÈ

a) disturbo della respirazione nasale

c) dolore durante la deglutizione

d) perdita dell'udito

14. Le malattie infiammatorie della faringe includono

a) tonsillite

b) laringite acuta

c) otite media

d) bronchite

15. Le anomalie dell'orecchio esterno includono

a) atresia delle coane

b) mancata fusione del palato duro

c) microzia

d) macrozia

16. La liquorrea dell'orecchio si verifica quando

a) frattura della base cranica e dell'osso temporale

b) lesioni nasali

c) lesioni all'orecchio

c) lesioni delle tonsille palatine

17. Durante l'otoscopia nei bambini, il padiglione auricolare viene tirato indietro

a) su e indietro

b) avanti e giù

c) avanti verso te stesso

d) giù e indietro

18. La causa dell'infiammazione acuta dell'orecchio medio nei bambini è

a) tonsillite

b) laringite

c) patologia nel rinofaringe

d) faringite

19. La laringe del bambino si trova a livello della vertebra cervicale

20. Sono localizzati corpi estranei della laringe

b) rinofaringe

c) orofaringe

d) bronchi

Test del diabete in oftalmologia – 20 domande

1. L'acuità visiva viene determinata utilizzando

a) perimetro

b) tavole di Rabkin E.B.

c) tabelle di Sivtsev D.A.

d) rifrattometro

2. Acuità visiva pari a

3. Caratterizza la visione periferica

a) acuità visiva

b) campo visivo

c) adattamento oscuro

d) adattamento alla luce

4. Viene chiamata opacità del cristallino

a) microfachia

b) cataratta

c) macrofachia

d) miopia

5. Reclamo caratteristico con cataratta matura

a) mancanza di visione dell'oggetto

b) secrezione dall'occhio

c) miglioramento della vista precedentemente ridotta

d) dolore agli occhi

6. Si chiama infiammazione della mucosa dell'occhio

a) dacriocistite

b) congiuntivite

c) dacrioadenite

d) blefarite

7. La natura delle secrezioni oculari nella congiuntivite difterica

a) nuvoloso con fiocchi

b) mucopurulento, purulento

c) il colore della carne

d) non vi è scarico

8. La natura dello scarico durante la gonoblenorrea

a) nuvoloso con fiocchi

b) mucopurulento, purulento

c) il colore della carne

d) lacrimazione

9. Gonfiore delle palpebre con congiuntivite difterica

a) denso

b) “di legno”, viola-bluastro

c) morbido, iperemico

d) assente

10. La gonoblenorrea del neonato, se l'infezione si è verificata durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto, inizia dopo la nascita

a) il 5° giorno

b) in 2-3 giorni

c) immediatamente

d) tra 2 settimane

11. Per prevenire la gonoblenorrea, una soluzione viene instillata negli occhi dei neonati

a) cloramfenicolo allo 0,25%.

b) 30% solfacile di sodio

c) 3% collargol

d) furatsilina 1:5000

12. Viene applicata una benda sull'occhio quando

a) congiuntivite

b) cheratite

c) lesioni agli occhi

d) bleforite

13. Le malattie delle palpebre includono

c) cheratite, congiuntivite

d) cataratta, afachia

14. Le malattie dell'apparato lacrimale includono

a) dacriocistite, dacrioadenite

b) blefarite, orzaiolo, calazio

c) cheratite, congiuntivite

d) cataratta, afachia

15. La causa dell'orzaiolo è

a) infortunio

b) infezione

c) allergie

d) anemia

16. L'infiammazione della cornea è

a) irite

b) cheratite

c) ciclite

d) blefarite

17. Firma glaucoma congenito in un neonato

a) strizzare gli occhi

b) aumento delle dimensioni della cornea

c) endoftalmo

d) nistagmo

18. Pressione intraoculare con lesione oculare penetrante

a) non cambia

b) bruscamente aumentato

c) ridotto

d) leggermente aumentato

19. In caso di lesione penetrante all'occhio, il paziente deve essere somministrato per via parenterale

a) antibiotico vasta gamma Azioni

b) Soluzione di glucosio al 40%.

c) Soluzione di solfato di magnesio al 25%.

d) Soluzione all'1%. acido nicotinico

20. Cure di emergenza per ustioni agli occhi con acido

a) sciacquare gli occhi con acqua per 10-20 minuti e soluzione allo 0,1%. acido acetico

b) sciacquare gli occhi con acqua per 10-20 minuti e una soluzione di bicarbonato di sodio al 2%.

c) gocciolare una soluzione di solfacile sodico al 30% nella cavità congiuntivale e somministrare una pomata antibiotica

d) introdurre una pomata antibiotica nella cavità congiuntivale b

Quale organo ORL è più spesso colpito da tumori maligni?
Risposta: Laringe

101. Notare l'ordine in cui compaiono i sintomi dell'orecchio in caso di chemodectoma dell'orecchio medio.
Risposta: Rumore, perdita dell'udito, iperemia e protrusione timpano, polipo del condotto uditivo, sanguinamento

102. Cos'è la simulazione
Risposta: Esagerazione della malattia esistente

103. Su quale parete della cavità timpanica si trova lo spazio tra la parte squamosa e quella petrosa dell'osso temporale?
Risposta: sulla cima.

104. Quali strutture anatomiche non fanno parte dell'orecchio medio?
Risposta: organo del Corti.

105. Che forma ha il timpano in un adulto?
Risposta: ovale.

106. Cosa copre la finestra ovale?
Risposta: pedana della staffa.

107. Qual è la parete più spessa del seno frontale?
Risposta: davanti

108. Sangue deossigenato dalla cavità nasale e dai seni paranasali confluisce in:
Risposta: sistema delle vene facciali anteriori e orbitali.

109. La parete superiore della cavità nasale è formata da:
Risposta: lamina cribrosa dell'etmoide.

110. In quale direzione sarà diretto il nistagmo quando il labirinto sinistro viene stimolato dalla calorificazione calda:
Risposta: La componente veloce del nistagmo è diretta a sinistra.

111. Neuroni secondari apparato vestibolare si collega con:
Risposta: nuclei dei nervi oculomotori, nervo vago, cervelletto, corna anteriori midollo spinale, corteccia cerebrale.

112. Sulla parete mediale della cavità timpanica si trovano:
Risposta: vestibolo e ampolla del canale semicircolare orizzontale.

113. I confini dello spazio parafaringeo laterale non sono:
Risposta: muscolo sternomastoideo.

114. Le seguenti formazioni passano lungo lo spazio parafaringeo laterale, tranne:
Risposta: muscolo sternomastoideo.

115. Il tessuto peritonsillare è:
Risposta: Fibra della tonsilla palatina.

116. La faringe è innervata dai seguenti rami tranne:
Risposta: trigemino

117. Le deviazioni reattive dei muscoli del tronco e degli arti sono dirette a:
Risposta: verso la componente lenta del nistagmo.

118. Per identificare il nistagmo, lo sguardo del paziente è fisso verso la componente del nistagmo:
Risposta: veloce.

119. Il nistagmo optocinetico si verifica a causa di:
Risposta: irritazione visiva da oggetti in movimento.

120. In quale spira della coclea vengono percepiti i suoni gravi?
Risposta: In cima.

121. Qual è il nome dell'esperimento in uno studio comparativo sul diapason sull'udito processo mastoideo e il trago del padiglione auricolare?
Risposta: Esperimento di Lewis-Federici.

122. Non è tipico per un ascesso del lobo frontale del cervello:
Risposta: atassia.

123. Complicazioni rinogeniche della trombosi del seno cavernoso:
Risposta: disturbo della coscienza.

124. Ascesso retrofaringeo si verifica più spesso in:
Risposta: nessuna dipendenza dall'età.

125. Per quali malattie dell'orecchio appare un'onda di Carhart sull'audiogramma?
Risposta: +Per l'otosclerosi

126. È controindicato per un paziente con ipertensione immergere i tamponi durante il sangue dal naso:
Risposta: Soluzione di efedrina.

127. Qual è la natura delle vertigini nella malattia di Meniere?
Risposta: sistemico.

128. A quale simbolo corrisponde la T se il tumore primario di un paziente colpisce 2 parti anatomiche di qualsiasi organo ORL?
Risposta: T2

129. Quanto è pronunciato il gap aereo-osseo sull'audiogramma nella perdita dell'udito professionale?
Risposta: disponibile per le frequenze medie.

130. Quali sono le cause più comuni di sangue dal naso locale?
Risposta: lesioni, corpi estranei, tumori nasali, processi atrofici.

131. Per abbondanti epistassi utilizzare:
Risposta: tamponamento anteriore e posteriore.

132. Quante volte l'area del timpano più area pedana della staffa?
Risposta: 17 volte

133. Qual è la forza media nel parlare?
Risposta: 60 dB

134. Esperienza con studio comparativo La conduzione aerea e ossea è detta:
Risposta: Rinne

135. Non è tipico della meningite otogena:
Risposta: + bradicardia.

136. Prossimo sintomi locali non osservato nella trombosi del seno cavernoso:
Risposta: paresi del nervo facciale.

137. Non è tipico dell'ascesso cerebrale otogeno:
Risposta: tachicardia.

138. Quale seno viene colpito per primo nella trombosi del seno otogeno?
Risposta: sigmoideo.

139. Molto spesso si verifica la labirintite:
Risposta: con epitimpanite.

140. Complicazioni intracraniche si sviluppano prevalentemente nelle malattie:
Risposta: orecchio medio

141. Dove si accumula il pus in un ascesso extradurale?
Risposta: tra la dura madre e l'osso

142. A quali formazioni può diffondersi un trombo dal seno sigmoideo in direzione craniale?
Risposta: al seno cavernoso

143. La funzione dei nervi cranici può essere compromessa con un ascesso del lobo frontale in uno stadio evidente
Risposta: oculomotore

144. I corpi estranei nella cavità nasale devono essere rimossi
Risposta: gancio smussato

145. La difficoltà nella respirazione nasale è un sintomo delle seguenti malattie, tranne:
Risposta: perforazione del setto nasale nella regione cartilaginea

146. Quanto liquido secernono le mucose del naso e dei seni al giorno in una persona sana?
Risposta: 5000 ml

147. In caso di lesione a quale parete del naso e dei seni paranasali si sviluppa la liquorrea nasale?
Risposta: lamina cribriforme e parete posteriore del seno frontale

148. Il recettore dell'apparato otolitico è localizzato in:
Risposta: sacche nel vestibolo del labirinto

149. Il labirinto membranoso è pieno di:
Risposta: endolinfa

150. In caso di epitimpanite cronica purulenta con colesteatoma suppurante è di routine indicato:
Risposta: chirurgia OK: intervento chirurgico radicale con scansione pianificata con terapia antibiotica

151. Il paziente K., 23 anni, lamenta congestione nasale, perdita dell'udito,
rumore nelle orecchie. Aveva una storia di infezione virale respiratoria acuta circa una settimana fa. Dopo l'ispezione:
AD -AS Mt leggermente rosato, iniezione vascolare lungo il manico del martello.
ShR -4m, la mucosa nasale è iperemica, gonfia, la secrezione è di natura mucopurulenta.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Tubotimpanite bilaterale

152. Un paziente si è rivolto a un otorinolaringoiatra lamentando un forte prurito alle orecchie, che periodicamente si trasformava in una sensazione di dolore. C'è più volte una storia di esacerbazione sotto forma di otite esterna diffusa. Durante l'otoscopia: AD -AS - i canali uditivi sono pieni di placche di epidermide secca, in alcuni punti si staccano sotto forma di calchi. Dopo la loro rimozione, Mt-grigio su entrambi i lati senza segni identificativi, leggermente ricoperto di “lanugine”.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Otite esterna fungina

153. Il paziente G. si è rivolto a un medico lamentando una sensazione di chiuso nell'orecchio sinistro, diminuzione dell'udito, acufene (bassa frequenza), sensazione di trasfusione di liquido nell'orecchio e autofonia. All'otoscopia: AD -AS - condotti uditivi - liberi, Mt - grigio a sinistra, leggermente rigonfio. ShR-3m. Monte - grigio a destra. Rinoscopia: la mucosa nasale è alquanto subatrofica, Setto nasale ricurvo a destra, sotto forma di cresta a livello del meato nasale inferiore.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Otite media della mucosa

154. La paziente si è rivolta al medico lamentando un forte dolore all'orecchio destro. Dall'anamnesi risulta che si ammalò gravemente in seguito ad un'infezione respiratoria acuta. Il dolore all'orecchio appariva di notte e improvvisamente si irradiava alla gola e alla testa. Il dolore all'orecchio era insopportabile. All'otoscopia: AD -AS - i canali uditivi sono liberi, Mt - a sinistra è grigio, Mt - a destra è rigonfio, non ci sono punti identificativi, il timpano è nettamente iperemico. Rinoscopia: la mucosa nasale è moderatamente gonfia, con secrezione mucopurulenta nel passaggio nasale comune.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Otite media acuta

155. Il paziente si è presentato al pronto soccorso lamentando un forte dolore all'orecchio. Si considera malato entro 3 giorni dalla comparsa dei sintomi dell'ARVI. Durante l'otoscopia: AS - canale uditivo- libero, Mt - grigio a sinistra, AD - il condotto uditivo è ristretto nella parte ossea a causa di una formazione bollosa rigonfia e piena di contenuto emorragico, localizzata su parete di fondo canale uditivo con passaggio al timpano.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Otite media bollosa

156. Il paziente si lamenta dolore intenso nell'orecchio sinistro, irradiato alla regione temporale e parietale, aggravato dalla masticazione, con aumento della temperatura a 37,7°C. Durante l'otoscopia: AS - nel condotto uditivo - viene determinata un'elevazione a forma di cono sulla parete anteriore, la pelle sulla sua superficie è iperemica. Al centro della formazione c'è una testa purulenta, il lume del canale uditivo è ristretto e il Mt è immenso. Si palpa un linfonodo ingrossato davanti al padiglione auricolare.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Foruncolo della parete anteriore del canale uditivo esterno.

157. Il paziente lamenta dolore all'orecchio e secrezione mucopurulenta.
Non nota alcuna perdita dell'udito. La condizione e la salute sono soddisfacenti, la temperatura è subfebbrile. La malattia è iniziata circa una settimana fa. L'esordio della malattia è associato alla rimozione traumatica dei depositi di zolfo (tornante). Mi sono curato a casa, ma senza effetto. Otoscopia: AD-AS - i lumi dei canali uditivi sono ristretti, pieni di secrezione mucopurulenta, dopo aver usato la toilette è stato possibile inserire solo uno stretto imbuto. Monte - a destra - grigio, nuvoloso, a sinistra - leggermente rosa.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Otite diffusa esterna bilaterale

158. Il paziente lamenta un forte dolore all'orecchio destro, che si irradia alla tempia, congestione dell'orecchio, mal di testa, aumento della temperatura corporea a 38 gradi. Dall'anamnesi: è stata malata per 2 giorni. L'esordio della malattia è associato al naso che cola. Otoscopia: AD - il canale uditivo è libero, la pelle non è alterata, il Mt è iperemico, infiltrato, rigonfio, non ci sono punti identificativi. Voci in corso orecchio destro ShR ridotto- 2m, Laterizzazione del suono nell'esperimento di Weber a destra.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Otite media acuta del lato destro

159. Il paziente lamenta dolore all'orecchio destro, suppurazione, mal di testa e perdita dell'udito. Per quanto riguarda acuto otite purulentaè stato trattato in regime ambulatoriale, ma senza effetto, la suppurazione è continuata. Due giorni fa è apparso dolore nell'area dietro l'orecchio, la temperatura corporea è aumentata a 37,5 gradi e la quantità di secrezione purulenta dall'orecchio è aumentata. Obiettivamente: AD: il gonfiore viene rilevato nell'area retroauricolare, la piega retroauricolare viene levigata. La percussione rivela dolore nell'area di proiezione del processo mastoideo. Il condotto uditivo è pieno di pus liquido; dopo aver usato la toilette, nella parte tesa viene rilevata la perforazione Mt- e il pus si accumula rapidamente. Nella parte ossea il canale uditivo è ristretto a causa dello sbalzo della parete postero-superiore. ShR-2m a destra.
Fare una diagnosi:
Risposta: Otite purulenta perforata acuta moderata del lato destro, complicata da mastoidite.

160. Un paziente di 35 anni è stato ricoverato in otorinolaringoiatria lamentando: forti capogiri (sensazione di oggetti che ruotano lato sinistro), nausea, vomito, ronzio nell'orecchio sinistro, disturbi dell'equilibrio. Il paziente aveva avuto una storia di attacchi simili negli ultimi cinque anni. All'inizio gli attacchi erano di breve durata e di breve durata, gradualmente diventarono più frequenti e più pronunciati. L'udito è diminuito. L'attacco è iniziato all'improvviso e senza una ragione apparente. AD e AS senza patologia visibile, nistagmo orizzontale spontaneo di secondo grado a sinistra, deviazione di entrambe le mani durante l'esecuzione del test di puntamento.
ShR-sinistra 1,5 m, ShRdestra-5 m
Fare una diagnosi:
Risposta: la malattia di Meniere

161. Un paziente di 29 anni lamenta acufeni e perdita dell'udito. Cinque anni fa, dopo il parto, ho notato per la prima volta la perdita dell'udito, che è gradualmente progredita. Nota che sente meglio negli ambienti rumorosi. Nessuna patologia visibile è stata rilevata dagli organi ENT. I canali uditivi sono ampi, senza depositi di zolfo, grigio Mt, pallidi, assottigliati. La percezione del suono è ridotta in entrambe le orecchie. Quando si esegue tonale audiometria di soglia le soglie di conduzione ossea erano entro i limiti normali, le soglie dell'aria aumentavano di 35-45 dB. L'esperienza di Jelly è negativa. Disturbi vestibolari non trovato.
Fare una diagnosi:
Risposta: Forma timpanica di otosclerosi

162. Un paziente di 45 anni si è presentato allo studio di audiologia lamentando una perdita dell'udito nell'ultimo anno. Dall'anamnesi è risultato che in precedenza aveva sofferto di pielonefrite, per la quale aveva ricevuto un ciclo intensivo di terapia antibiotica. Durante il trattamento ho notato la comparsa di ronzii nelle orecchie e un deterioramento dell'udito. Mi sono ricordato di aver notato vertigini e instabilità nella mia andatura. All'esame non è stata rilevata alcuna patologia visibile dagli organi ENT. Otoscopia: AD -AS- senza caratteristiche. Quando si esamina l'udito, audiometria tonale pura hanno mostrato un aumento delle soglie ossee di 20-40 dB in modo discendente. Le soglie aeree sono aumentate parallelamente alle soglie ossee, senza riserva osseo-aria o cocleare. È stata rivelata la depressione della funzione di entrambi i labirinti.
Fare una diagnosi:
Risposta: Perdita dell'udito neurosensoriale di I grado

163. IN Clinica ORL Il paziente è stato consegnato in ambulanza lamentando mal di testa, aumento della temperatura corporea a 39-40 °C, febbre, accompagnato da frenetici sbalzi di temperatura. Dall'anamnesi è emerso che il paziente soffriva di otite media cronica fin dall'infanzia. Gli è stata più volte offerta un'operazione di sanificazione, alla quale non ha accettato. All'esame, il canale uditivo sinistro era pieno di pus; dopo aver usato la toilette, è stato identificato un polipo, che ostruiva il canale uditivo, proveniente dal quadrante posterosuperiore del Monte. Gonfiore e dolore vengono rilevati alla palpazione dei tessuti molli lungo il bordo posteriore del processo mastoideo. Le radiografie dell'osso temporale mostrano cambiamenti distruttivi processo mastoideo, distruzione cellulare e segni di formazione di cavità.
Fare una diagnosi:
Risposta: Esacerbazione dell'epitimpanite cronica, complicata da polipo e trombosi del seno sigmoideo.

164. Un paziente di 25 anni si è presentato al pronto soccorso di un ospedale otorinolaringoiatrico lamentando mal di gola, ipertermia e debolezza. Secondo il paziente, si ammalò gravemente e associa l'inizio della malattia all'assunzione di una bevanda fredda. Storia: frequenti mal di gola. Faringoscopia: la faringe è asimmetrica, l'infiltrazione dell'arco velofaringeo posteriore è pronunciata, la tonsilla a sinistra è spostata medialmente e anteriormente.
Fare una diagnosi:
Risposta: Paratonsillite posteriore a sinistra

165. Un paziente di 25 anni ha consultato un medico per frequenti mal di gola, fibrillazione di basso grado e artralgia ricorrente. All'esame nel faringe: le tonsille sono cicatrizzate, fuse alle arcate, non mobili durante la rotazione, anteriormente archi palatini tappi infiltrati, iperemici, caseosi nelle lacune. I linfonodi ingrossati vengono palpati nella regione mascellare.
Fare una diagnosi:
Risposta: Tonsillite cronica forma scompensata.

166. Il paziente si è rivolto al medico ORL della clinica lamentando: congestione nasale periodica, comparsa dopo una lesione nasale. Il paziente presentava disturbi piuttosto caratteristici: se giaceva sul lato destro, la metà destra del naso era chiusa, se giaceva sul lato sinistro, la metà sinistra del naso era chiusa. Rinoscopia: il setto nasale è incurvato a destra, la fossa nasale a destra è ristretta, i turbinati inferiori sono moderatamente ipertrofici, la mucosa nasale è rosa pallido.
Fare una diagnosi:
Risposta: Rinite vasomotoria, setto nasale deviato.

167. Il paziente si è rivolto al medico ORL della clinica lamentando debolezza, disagio, congestione nasale e attacchi di starnuti. All'esame: la mucosa nasale è pallida con una sfumatura grigia, lo scolo è sieroso, abbondante e acquoso. Secondo il paziente, questa condizione è stata osservata nello stesso periodo dell'anno negli ultimi tre anni. Inoltre, il processo diventa ogni anno più lungo e difficile.
Fare una diagnosi:
Risposta: Rinite atopica stagionale.

168. Il paziente si è rivolto al medico otorinolaringoiatra della clinica lamentando: abbondanti secrezioni sierose, attacchi di starnuti e difficoltà nella respirazione nasale. All'esame: La mucosa nasale è pallida con tinta bluastra o grigiastra, sono visibili macchie chiare sulla superficie dei turbinati nasali inferiori, i turbinati sono ipertrofici e di densità pastosa. L'anemizzazione della mucosa non ha portato ad una riduzione apprezzabile dei turbinati nasali e ha provocato un attacco di starnuti. Secondo il paziente, gli attacchi di starnuti sono provocati da: polvere di casa, peli di animali, cibo per pesci d'acquario.
Fare una diagnosi:
Risposta: Rinite allergica tutto l'anno.

169. Il paziente lamentava congestione nasale. Aveva una storia di infezione virale respiratoria acuta. Si è curato. Ho usato le gocce Sanorin, ma non ci sono stati miglioramenti. La respirazione nasale non è stata ripristinata. Ultimamente solo la naftilina ha aiutato. Durante la rinoscopia anteriore, i turbinati sono ipertrofici, la mucosa è iperemica, di colore rosso vivo e non vi è secrezione patologica.
Fare una diagnosi:
Risposta: Rinite indotta da farmaci

170. Il paziente ha consultato un medico otorinolaringoiatra lamentando difficoltà di respirazione attraverso il naso e debolezza. Un esame approfondito ha rivelato respirazione conservata a destra, completa assenza di respirazione a sinistra e difficoltà di respirazione a destra. La mucosa nasale è rosa pallido, nella metà sinistra del naso è presente una secrezione purulenta nel passaggio nasale comune.
Fare una diagnosi:
Risposta: Polipo nasale delle coane

171. Il paziente è arrivato all'ospedale ORL lamentando difficoltà nella respirazione nasale e debolezza. La rinoscopia anteriore ha rivelato formazioni mobili grigio chiaro nel passaggio nasale comune secrezione purulenta.
Fare una diagnosi:
Risposta: Rinosinusite poliposa

172. Un paziente di 17 anni si è presentato all'ospedale ORL per epistassi ricorrenti. All'esame è stata rilevata una curvatura del setto nasale a destra, ma la respirazione nasale era difficile su entrambi i lati. La rinoscopia indiretta ha rivelato una formazione arrotondata che riempie la parte superiore del rinofaringe di colore rosso-marrone.
Fare una diagnosi:
Risposta: Angiofibroma giovanile

173. Un paziente è arrivato in ospedale lamentando difficoltà nella respirazione nasale, più sul lato destro, e periodicamente ha notato secchezza e scarse secrezioni mucose, che recentemente sono diventate purulente miste a sangue. Durante la rinoscopia anteriore: la cavità nasale è rivestita da croste purulente e sanguinolente, che vengono rimosse sotto forma di impronta. La mucosa nasale è assottigliata, di colore rosso-bluastro e in alcune zone sono presenti granulazioni sanguinanti. Viene rilevata una perforazione nella parte cartilaginea del setto nasale.
Fare una diagnosi:
Risposta: Granulomatosi di Wegener

174. Uno studente delle scuole superiori ha ricevuto un infortunio all'orecchio: un colpo al padiglione auricolare con il palmo aperto. Immediatamente dopo l'infortunio, il paziente ha avvertito un forte dolore all'orecchio, rumore, vertigini a breve termine, ma non ha perso conoscenza. All'otoscopia: il condotto uditivo è libero e la zona è iperemica con zone emorragiche.
Determina la natura della lesione all'orecchio.
Risposta: Barotrauma

175. Un paziente affetto da cancro alla laringe è stato portato al pronto soccorso con sintomi di stenosi. Per motivi di salute è stata eseguita una tracheostomia. La trachea è aperta trasversalmente tra il terzo e il quarto anello. È stata installata una cannula tracheostomica metallica n. 5. Quando venne esaminato il giorno successivo, il paziente sviluppò tosse e una piccola quantità di cibo liquido nella ferita.
Quale errore tecnico si è verificato durante la tracheostomia?
Risposta: Danni alla parete dell'esofago

176. Un paziente di 36 anni si è rivolto dopo molto tempo ad un medico otorinolaringoiatra lamentando dolori alla gola carico vocale. Secondo la paziente aveva sempre una voce bassa, con una lieve raucedine. La respirazione è libera, non sono stati rilevati segni di infiammazione acuta del tratto respiratorio superiore. All'esame, la superficie anteriore del collo non risulta modificata; durante la fonazione si nota tensione nei muscoli esterni della laringe e del collo. La faringe è calma, la bocca si apre liberamente. Con la laringoscopia indiretta, l'epiglottide è mobile, la glottide è libera e le corde vocali vere sono libere. Durante la fonazione si rivela una mobilità pronunciata delle pieghe vestibolari, senza la loro completa chiusura.
Fare una diagnosi:
Risposta: Fonostenia ipertonica

177. Paziente 48 anni, fumatore lunga esperienza Ho consultato un medico per raucedine della voce e attacchi di soffocamento notturno. È stato trattato per laringite cronica, ma non ci sono stati miglioramenti. Recentemente è apparsa mancanza di respiro quando camminata svelta, gli attacchi di soffocamento si sono intensificati durante la notte. All'esame, la faringe è calma, aprire la bocca non è difficile. Con la laringoscopia indiretta l'epiglottide è mobile, i seni piriformi sono liberi, la parte vestibolare della laringe è priva di patologia. Le vere corde vocali di destra sono iperemiche e mobili, quella sinistra pallida ha una mobilità limitata, il suo bordo non è liscio. Nello spazio sottoglottico è visibile un infiltrato grigio grumoso. La tomografia della laringe rivela un'asimmetria dello spazio sottoglottico dovuta ad un'ombra densa con bordi irregolari dalla corda vocale vera a sinistra alla cartilagine cricoide.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Tumore dello spazio sottoglottico

178. Il paziente è arrivato al pronto soccorso dell'ospedale ORL lamentando suppurazione dall'orecchio, cattivo odore, dolore moderato nell'orecchio. Inoltre, il paziente lamentava debolezza generale, malessere e un aumento della temperatura corporea fino a 38°C. È malata fin dall'infanzia e presenta periodiche riacutizzazioni. All'esame, l'area del processo mastoideo è indolore alla palpazione e alla percussione e non presenta modifiche visive. C'è secrezione purulenta nel condotto uditivo, con odore sgradevole. Nel quadrante antero-superiore della membrana timpanica è presente una perforazione marginale attraverso la quale le granulazioni si gonfiano e sanguinano quando vengono toccate con una sonda Vojacek. La parte allungata della membrana timpanica è preservata, la membrana è moderatamente iperemica e iniettata. L'udito è ridotto, ma viene preservato il parlato sussurrato di 4 metri.
Fai una diagnosi.
Risposta: Esacerbazione dell'epitimpanite cronica, complicata da granulazioni.

179. Il paziente è stato portato al reparto in ambulanza in gravi condizioni, risponde alle domande con difficoltà, inibito. Lamenta suppurazione dall'orecchio sinistro e dolore moderato. Nota forte mal di testa. Temperatura corporea 38,5°C. Dall'anamnesi è stato rivelato che la suppurazione dall'orecchio è stata osservata fin dall'infanzia, l'otite media si è sviluppata dopo il morbillo. Questa esacerbazione dell'otite si è sviluppata dopo aver sofferto di raffreddore. Non trattato. Il giorno prima è apparso un forte mal di testa, la temperatura corporea è aumentata, le condizioni generali sono peggiorate ed è stata osservata una perdita di coscienza a breve termine. A causa del peggioramento della salute, è stato portato al pronto soccorso dell'ospedale ORL. Otoscopicamente si riscontra secrezione purulenta con odore sgradevole nel canale uditivo esterno sinistro. La parte tesa della membrana timpanica è iperemica; nel suo quadrante superiore posteriore è presente un difetto marginale pieno di masse di colesteotomia. La rigidità dei muscoli del collo è pronunciata, il segno di Kernig è positivo su entrambi i lati. Il fondo è privo di caratteristiche.
Fai una diagnosi
Risposta: Esacerbazione dell'otite cronica da colesteotomia, complicata da meningite.

180. Un paziente si è presentato al reparto di otorinolaringoiatria lamentando vertigini, andatura instabile, deviazione involontaria e cadute periodiche sul lato destro. Rumore nell'orecchio. Nella sua anamnesi risulta essere stata sottoposta ad un esteso intervento di igienizzazione dell'orecchio destro, eseguito per suppurazione di colesteatoma. IN periodo postoperatorio sono state osservate vertigini a breve termine associate a cambiamenti nella posizione della testa. Recentemente, questi sintomi si sono intensificati, le vertigini sul lato destro sono diventate più lunghe e più pronunciate. L'instabilità dell'andatura appariva con una deviazione costante verso destra. Non ha notato alcuna secrezione purulenta dall'orecchio. Durante l'esame degli organi ENT, non è stata rilevata alcuna patologia visibile. La cavità radicale a destra è completamente epidermizzata, non vi è secrezione. Sulla parete mediale della cavità nel sito della proiezione del canale semicircolare orizzontale è presente un piccolo difetto nell'area dell'epidermizzazione, ricoperto da una crosta. Quando si esegue un test pressorio compaiono sintomi di vertigini e nistagmo, che si risolvono da soli.
Fai una diagnosi
Risposta: Fistola labirintica

181. Un paziente ha consultato un otorinolaringoiatra lamentando prurito alle orecchie, sensazione di corpo estraneo e diminuzione dell'udito in entrambe le orecchie. Secondo il paziente, nell'ultimo anno è stato osservato prurito alle orecchie, ma all'interno la settimana scorsa la condizione peggiorò, apparve pianto e scarse secrezioni, il prurito si intensificò. All'otoscopia la pelle dei canali uditivi esterni risulta leggermente iperemica e infiltrata. Nel tratto membranoso-cartilagineo sono presenti squame di epidermide desquamata, simili a pitiriasi. Nella parte inferiore della parte ossea del condotto uditivo, più vicino alla membrana, c'è una secrezione mucosa con inclusioni friabili. I timpani sono leggermente iperemici.
Fai una diagnosi.
Risposta: Otomicosi

182. Un paziente di 45 anni è stato portato al reparto di degenza del reparto ORL da un medico della clinica. Mentre si puliva l'orecchio, il paziente ha avuto improvvisamente vertigini, ha avuto nausea, ha vomitato una volta e ha sudato copiosamente. Il paziente è stato adagiato sul lettino. È stato osservato nistagmo. In passato si osservavano sintomi simili, ma in misura minore, di solito durante i periodi in cui il paziente stesso eseguiva la toilette dell'orecchio. Il paziente soffre di otite media cronica fin dalla prima infanzia. Note periodiche esacerbazioni del processo. Quando si esamina l'orecchio sinistro, non si notano cambiamenti nella pelle del canale uditivo esterno. C'è una piccola quantità di secrezione purulenta nel condotto uditivo. Il timpano è praticamente assente, difetto totale. La mucosa della cavità timpanica è infiltrata, edematosa e moderatamente rigonfia. Quando si esegue un test pressorio, si osserva il nistagmo. Non sono presenti disturbi vestibolari spontanei.
Qual è la diagnosi:
Risposta: Esacerbazione dell'otite cronica purulenta, complicata da fistola labirintica.

183. Un paziente di 32 anni lamenta un forte dolore alla parte sinistra della testa, particolarmente fastidioso in Gli ultimi giorni. Non c'è appetito, ci sono attacchi di vomito non associati all'assunzione di cibo. Da circa 15 anni soffre di una malattia dell'orecchio medio con perdita dell'udito. Periodicamente si verifica un'esacerbazione del processo, accompagnata da suppurazione. L'ultima esacerbazione è stata osservata sei mesi fa, durante la quale si è sviluppata una forte diminuzione dell'udito, che continua ancora oggi. Pelle di colore grigio pallido, con una tinta terrosa. La lingua è rivestita. Polso 48 battiti al minuto. Il paziente è letargico, inibito e piangente. Non riesce a eseguire i comandi più semplici, non capisce i discorsi che le vengono rivolti e non ricorda il nome degli oggetti che le vengono mostrati. È prolissa, pronuncia alcune parole in modo errato e non costruisce correttamente le frasi. Si rileva una lieve rigidità dei muscoli del collo, si rileva un riflesso di Babinski positivo e un leggero aumento dei riflessi profondi a destra. L'otoscopia a destra rivela secrezione purulenta nel condotto uditivo. Dopo l'uso della toilette è visibile un esteso difetto marginale della membrana timpanica pieno di granulazioni rigonfie. La proiezione del processo mastoideo è leggermente indolore. Il liquido cerebrospinale è torbido e fuoriesce sotto pressione. Rivelato capezzolo stagnante fondo.
Fai una diagnosi
Risposta: Esacerbazione otite cronica complicato da un ascesso otogeno del lobo temporale del cervello.

184. Il paziente S., 45 anni, si è presentato al reparto di otorinolaringoiatria lamentando raucedine, mal di gola e prurito alla gola. Ha una storia di fumo da 25 anni. La deglutizione è indolore, l'apertura della bocca è libera. Con laringoscopia indiretta: i seni piriformi sono liberi e simmetrici, l'epiglottide è mobile. Il lume della laringe è libero, con la fonazione si riscontra una leggera incompletezza della glottide nel terzo medio. Nello spazio interaritenoideo sono presenti escrescenze dense a forma di cono sulla superficie della mucosa.
Fare una diagnosi:
Risposta: Laringite pachidermica

185. Il paziente S. si è rivolto al reparto ORL lamentando: difficoltà a deglutire, soffocamento cibo liquido. Secondo il paziente non mangia da tre giorni, la temperatura corporea è di 39,5 gradi, la pelle è umida, la voce è rauca, la respirazione è libera, l'apertura della bocca non è difficile. All'esame, c'è un'iperemia diffusa nella faringe, le tonsille sono moderatamente gonfie e sciolte. Con la laringoscopia indiretta, i seni piriformi sono riempiti di saliva, lo spazio linguale-epiglottico è ristretto, l'epiglottide è ispessita, infiltrata, limitata nella mobilità, il lume della laringe è difficile da vedere ed è libero. Le corde vocali si chiudono.
Fare una diagnosi:
Risposta: Ascesso dell'epiglottide

186. Il paziente S., 25 anni, si è presentato al pronto soccorso della clinica ORL con reclami
Per mal di gola, difficoltà a deglutire. Nella sua storia medica, ha subito una tonsillectomia 5 anni fa. All'esame, nota che sbavare e sporgere la lingua è doloroso. Quando si preme con una spatola sul terzo posteriore della lingua, la sindrome del dolore si intensifica fino a diventare insopportabile. C'è un'iperemia diffusa nella faringe. Quando si esamina l'ipofaringe, formazioni a punto singolo colore grigio-giallo nella proiezione della radice della lingua.
Fare una diagnosi:
Risposta: Mal di gola linguale

187. Un paziente di 20 anni si è presentato al pronto soccorso lamentando mal di gola che peggiorava durante la deglutizione e la conversazione, debolezza e malessere. Aumento della temperatura corporea fino a 38°, gonfiore nelle zone sottomandibolari e sottomentoniere. Alla palpazione nella zona sottomentoniera si nota un infiltrato che si estende alla superficie anteriore e laterale sinistra del collo, la pelle è iperemica. Aprire la bocca è difficile, la lingua è sollevata e dalla bocca esce un cattivo odore. All'esame, la faringe è iperemica e viene determinata la compattazione dei tessuti molli del pavimento della bocca. Si ammalò gravemente dopo l'estrazione di un dente cariato.
Fare una diagnosi:
Risposta: Cellulite del pavimento della bocca

188. Un paziente di 52 anni è stato ricoverato nel reparto di otorinolaringoiatria lamentando diplopia guardando a sinistra, leggero abbassamento guardando a sinistra, abbassamento della palpebra superiore a sinistra, abduzione compromessa bulbo oculare. Note mal di testa periodici nella regione occipitale, congestione nasale periodica, accumulo di secrezioni nel rinofaringe. L'oculista non ha evidenziato alcuna patologia visiva; il fondo era privo di caratteristiche. Le radiografie della PPN evidenziano uno scurimento omogeneo nella zona del seno sfenoidale sinistro e delle cellule posteriori del labirinto etmoidale. I rimanenti seni paranasali sono senza patologia.
Fare una diagnosi:
Risposta: Etmoidite cronica purulenta, sfenoidite

189. Un paziente di 50 anni è stato ricoverato nel reparto di ORL con denunce di secrezione trasparente e costante da metà del naso, che si intensifica quando la testa è inclinata verso il basso. Somaticamente sano. L'anamnesi indica una precedente meningite. Obiettivamente: Durante la rinoscopia: la mucosa nasale è rosa, umida, i passaggi nasali sono liberi, non è stata rilevata alcuna patologia visibile. Nessuna patologia è stata rilevata da altri organi ENT. Al paziente è stato chiesto di dimostrare la natura della dimissione. In posizione seduta con la testa inclinata in avanti, dopo pochi minuti appariva un liquido limpido sotto forma di numerose gocce.
Fare una diagnosi:
Risposta: Liquorea nasale

190. Un paziente di 15 anni è stato ricoverato nel reparto di ORL lamentando difficoltà nella respirazione nasale. Storia: 2 giorni fa ho ricevuto un infortunio al naso durante una lezione di educazione fisica - colpito in faccia con una palla. All'esame, il setto nasale nella regione cartilaginea era gonfio simmetricamente. Nessuna patologia è stata rilevata da altri organi ENT.
Fare una diagnosi:
Risposta: Ematoma del setto nasale

191. Una bambina di 10 anni è stata portata al pronto soccorso lamentando mal di gola, febbre, debolezza, malessere e, secondo la sua storia medica, si era ammalata tre giorni fa. Obiettivamente: le condizioni del paziente sono valutate come moderate, la temperatura corporea è di 40°C, la pelle è umida. Durante la faringoscopia: la mucosa faringea è iperemica, le tonsille sono ricoperte da una patina bianca e si rileva un ingrossamento dei linfonodi del collo, della regione sottomandibolare e mascellare. Sono stati rilevati linfonodi ingrossati nelle aree ascellari e inguinali.
Negli esami del sangue: leucociti-13 x 109 g/l
Neutrofili segmentati -23%
Asta -0%
Linfociti-50%
Eosinofili-0%
Monociti-26
Fare una diagnosi:
Risposta: Tonsillite monocitica.

192. Una paziente di 60 anni, a causa di una crisi ipertensiva, ha una diminuzione dell'udito all'orecchio sinistro e ha sviluppato fischi. La perdita dell’udito è persistita nell’ultimo anno. Oggettivamente, nessuna patologia è stata rilevata dagli organi ENT. I canali uditivi AD -AS sono liberi, Mt- di colore grigio senza segni di infiammazione. SR-sull'orecchio destro 5 m, sull'orecchio sinistro - sente solo forte discorso colloquiale. Sull'audiogramma: AD - udito preservato, AS - aumento delle soglie ossee di percezione tonale di 50-55 dts in modo decrescente.
Fare una diagnosi:
Risposta: Ipoacusia neurosensoriale cronica sinistra di origine vascolare

193. Il paziente si è rivolto a un medico otorinolaringoiatra lamentando una sensazione di imbarazzo durante la deglutizione, formicolio e sensazione di corpo estraneo in gola. Questo stato di disagio è stato osservato nell'ultimo anno. Nelle ultime due settimane, le sensazioni sopra descritte si sono intensificate. All'esame Organi ORL Si è scoperto: una curvatura del setto nasale a sinistra, respirazione nasale difficile, che non disturba il paziente. Nella faringe le creste laterali sono ispessite; sulla parete posteriore della faringe sono presenti isole di iperplasticità tessuto linfoide, sullo sfondo della mucosa pallida della faringe. Le tonsille palatine sono piccole senza placche o tappi.
Fare una diagnosi:
Risposta: Faringite laterale e granulosa

194. Il paziente durante il prof. l'esame ha rivelato tappi densi sulla superficie delle tonsille palatine. Durante l'esame della radice della lingua, sono state rivelate formazioni simili nel sito di proiezione della tonsilla linguale. I tappi sono a forma di cono, si elevano sopra la superficie della mucosa e sono difficili da rimuovere.
Fare una diagnosi:
Risposta: Faringomicosi

195. Un paziente di 18 anni è stato portato al pronto soccorso in ambulanza lamentando malessere, mal di testa e mal di gola. Si ammalò gravemente e si considerò malata per tre giorni. Il paziente è indebolito e ha difficoltà a sedersi. La pelle è pallida, umida, la temperatura corporea è di 38-39°, il polso è di 82 battiti al minuto. La mucosa faringea è iperemica con una tinta bluastra, le tonsille sono ingrossate e ricoperte da un rivestimento grigio sporco, che si estende alle arcate palatine. Le placche sono difficili da rimuovere; sotto di esse c'è il tessuto tonsillare sanguinante. Tessuti morbidi intorno alle tonsille palatine sono pastose, gonfie, alito cattivo. È stato rilevato gonfiore dei tessuti molli nell'area maxillo-facciale e sulla superficie laterale del collo.
Fare una diagnosi:
Risposta: Faringe difterica

196. Il paziente N., 45 anni, trasferitosi dalla Bielorussia, si è rivolto a un medico otorinolaringoiatra lamentando difficoltà di respirazione, secchezza della cavità nasale e accumulo di croste al suo interno. Recentemente ha accusato raucedine persistente, mancanza di respiro durante lo sforzo e tosse. Si considera malato negli ultimi 10-15 anni. Le manifestazioni cliniche della malattia si sono sviluppate lentamente senza dolore o febbre. Il lume della cavità nasale è ristretto a causa di densi infiltrati rosa pallido, che sono localizzati nel vestibolo del naso e si diffondono ulteriormente fino alle coane. Nella faringe: il palato molle è accorciato, sfregiato, l'ugola è girata posteriormente, il lume della faringe è ristretto. Nella laringe sono stati rilevati cambiamenti cicatriziali nello spazio sottoglottico.
Fare una diagnosi:
Risposta: Scleroma del naso, faringe, laringe.

197. Una donna di 52 anni si è rivolta ad un medico otorinolaringoiatra lamentando una formazione nel padiglione auricolare, che non ha causato alcuna preoccupazione. Secondo lei, la paziente ha notato per la prima volta la formazione circa un anno fa. All'inizio sembrava un granello, aumentando gradualmente di dimensioni. Recentemente, la superficie della formazione è diventata ulcerata, ricoperta da una crosta e attorno ad essa è apparso un infiltrato. Quando ho toccato accidentalmente il padiglione auricolare, ha cominciato ad apparire dolore e quando la crosta è stata rimossa è apparsa una goccia di sangue. Quando si esamina nel folto del guscio, più vicino alla pelle del condotto uditivo, si forma una formazione di 1,0x1,5 cm, densa, grumosa, ricoperta da una crosta, attorno alla formazione c'è un bordo di pelle iperemica.
Fare una diagnosi:
Risposta: Carcinoma basocellulare del padiglione auricolare

198. Un paziente di 25 anni si è rivolto a un medico otorinolaringoiatra lamentando mal di testa, debolezza, malessere, congestione nasale e secrezione purulenta. Secondo la paziente, si ammalò gravemente dopo aver sofferto di ipotermia. All'esame, la mucosa nasale è iperemica, moderatamente edematosa, con secrezione purulenta nel passaggio nasale comune. La radiografia mostra il livello del liquido sullo sfondo dell'iperplasia parietale della mucosa del seno mascellare.
Fare una diagnosi:
Risposta: Esacerbazione della sinusite bilaterale cronica

199. Un paziente di 25 anni è stato portato al pronto soccorso del reparto di otorinolaringoiatria lamentando difficoltà nella respirazione nasale, gonfiore e dolore al vestibolo del naso e aumento della temperatura corporea fino a 38°. Secondo il paziente, circa due settimane fa ha ricevuto una lesione al naso esterno - un colpo accidentale con la mano durante gioco sportivo. Non c'era sanguinamento. È apparsa una congestione nasale, che non mi ha disturbato molto. Negli ultimi due o tre giorni il mio naso si è gonfiato, sono comparsi dolori e la mia temperatura corporea è salita a 38,5°. Durante la rinoscopia anteriore, il setto nasale nella sezione cartilaginea viene ingrandito simmetricamente, la mucosa edematosa è fortemente iperemica.
Fare una diagnosi:
Risposta: Ematoma suppurante del setto nasale

Anatomia del naso

001. Joana è:

a) sezioni posteriori del meato nasale superiore

b) apertura dalla cavità nasale al rinofaringe

c) parti posteriori del meato nasale inferiore

d) sezioni posteriori del meato nasale comune

Risposta corretta: b

002.Il deflusso del sangue dal naso esterno avviene in:

a) vena oftalmica

b) vena facciale anteriore

c) vena tiroidea

d) vena linguale

Risposta corretta: b

003. La glabella è:

a) un punto sopra l'asse nasale anteriore

b) zona di transizione dalla radice del naso al livello delle sopracciglia

c) zona della parte posteriore del naso

d) zona della parte sporgente anteriore del mento

Risposta corretta: b

004. Il vomere è parte della parete della cavità nasale:

a) superiore

b) fondo

c) laterale

d) mediale

Risposta corretta: g

005. Spessore della placca forata dell'etmoide:

b) 2 – 3 mm

c) 4 – 5 mm

d) 5 – 6 mm

Risposta corretta: b

006. I turbinati si trovano sulla parete della cavità nasale:

a) superiore

b) fondo

c) laterale

d) mediale

Risposta corretta: dentro

007. La composizione della parete esterna della cavità nasale comprende:

a) osso nasale

b) ossa frontali e parietali

c) osso principale

d) osso palatino

Risposta corretta: a

008. La parete superiore della cavità nasale non comprende:

a) osso frontale

b) osso palatino

c) osso nasale

d) osso principale

Risposta corretta: b

009. Nella cavità nasale sono presenti i turbinati:

a) in alto, in basso, al centro

b) superiore, inferiore, laterale

c) solo superiore, inferiore

d) mediale, laterale

Risposta corretta: a

010. Con la rinoscopia anteriore è possibile esaminare più spesso:

a) solo il turbinato inferiore

b) solo il turbinato medio

c) conca nasale superiore

d) turbinati inferiori e medi

Risposta corretta: g

011. L'organo vestigiale di Jacobson nella cavità nasale si trova:

a) sulla parete di fondo

b) sul setto nasale

c) nel turbinato medio

d) nel meato medio

Risposta corretta: b

012. Il neonato ha:

a) due turbinati nasali

b) tre turbinati nasali

c) quattro turbinati nasali

d) cinque turbinati

Risposta corretta: dentro

013. Il dotto nasolacrimale si apre:

a) nel passaggio nasale superiore

b) meato nasale medio

c) passaggio nasale inferiore

d) passaggio nasale comune

Risposta corretta: dentro

014. Il meato medio si apre:

a) tutti i seni paranasali

b) dotto nasolacrimale

c) seni anteriori

d) cellule posteriori del labirinto etmoidale

Risposta corretta: dentro

015. Apertura nel passaggio nasale superiore:

a) seno frontale

b) cellule etmoidali posteriori, seno principale

c) tutte le cellule del labirinto etmoidale

d) dotto nasolacrimale

Risposta corretta: b

016. L'area di Kisselbach nella cavità nasale si trova:

a) nella parte antero-inferiore del setto nasale

b) nella parte superiore del setto nasale

c) nella mucosa della conca nasale inferiore

d) nella mucosa del turbinato medio

Risposta corretta: a

017. Il passaggio nasale inferiore si apre:

a) seno mascellare

b) seno frontale

c) cellule posteriori del labirinto etmoidale

d) dotto nasolacrimale

Risposta corretta: g

018. Il ruolo principale nel riscaldamento dell'aria nella cavità nasale è svolto da:

a) tessuto osseo

b) tessuto cartilagineo

c) tessuto cavernoso

d) ghiandole mucose

Risposta corretta: dentro

019. Una caratteristica della struttura della mucosa nasale è:

a) la presenza di cellule caliciformi

b) la presenza di ghiandole mucose

c) la presenza di plessi cavernosi nello strato sottomucoso

d) la presenza di epitelio ciliato

Risposta corretta: dentro

020. I risuonatori superiori non comprendono:

a) naso e seni

b) faringe e vestibolo della laringe

c) spazio sottoglottico della laringe

d) cavità cranica

Risposta corretta: dentro

021. Le molecole delle sostanze odorose si chiamano:

a) opsonine

b) odorivettori

c) endoporfirine

d) otoconi

Risposta corretta: b

022. La diafanoscopia è:

a) identificare aree di diversa temperatura

b) Metodo di esame a raggi X

c) transilluminazione dei seni nasali con lampada elettrica

G) ecografia

Risposta corretta: dentro

023. Le principali funzioni del naso non comprendono:

a) respiratorio

b) gusto

c) olfattivo

d) protettivo

Risposta corretta: b

024. La respirazione nasale nei neonati si effettua principalmente attraverso:

a) passaggio nasale superiore

b) meato nasale medio

c) passaggio nasale inferiore

d) passaggio nasale comune

Risposta corretta: g

025. Il flusso principale dell'aria inalata nella cavità nasale passa attraverso il passaggio nasale:

a) superiore

b) nella media

c) inferiore

Risposta corretta: g

026. La parosmia è:

a) diminuzione del senso dell'olfatto

b) mancanza di odore

c) senso dell'olfatto pervertito

d) allucinazioni olfattive

Risposta corretta: dentro

027. Kakosmia è:

a) diminuzione del senso dell'olfatto

b) mancanza di odore

c) senso dell'olfatto pervertito

d) sensazione di cattivo odore

Risposta corretta: g

028. Il naso e i suoi seni paranasali forniscono sangue a:

a) sistema delle arterie carotidi esterne ed interne

b) sistema arteria vertebrale

c) sistema dell'arteria linguale

d) arteria tiroidea superiore

Risposta corretta: a

029. La linfa dalle parti anteriori della cavità nasale viene drenata ai linfonodi:

a) nei linfonodi retrofaringei

b) nei linfonodi sottomandibolari

c) ai linfonodi cervicali anteriori

d) nei linfonodi cervicali profondi

Risposta corretta: b

030. L'innervazione motoria dei muscoli nasali viene effettuata:

a) nervo linguale

B) nervo trigemino

c) nervo facciale

d) nervo vago

Risposta corretta: dentro

031. Le vie respiratorie inferiori comprendono:

a) laringe

c) seni paranasali

d) bronchi

Risposta corretta: g

032. Funzione di trasporto nella cavità nasale l'epitelio svolge:

a) olfattivo

b) multistrato piano

c) cubico

d) sfarfallio

Risposta corretta: g

033. Le fibre nervose passano attraverso la placca forata dell'etmoide:

a) vagabondare

b) olfattivo

c) 1° ramo del trigemino

d) 2 rami del trigemino

Risposta corretta: b

034. Nell'uomo la sensibilità olfattiva aumenta con:

a) lesione cerebrale traumatica

b) tumori del lobo frontale del cervello

c) ematoma epidurale

d) Morbo di Addison

Risposta corretta: g

035. Il complesso ostiomeatale non comprende:

a) estremità anteriore del turbinato medio

b) setto nasale

c) processo uncinato e fessura semilunare

d) vescica etmoidale

Risposta corretta: b

036. La funzione principale del setto nasale:

a) risonatore

b) protettivo

c) divisione della cavità nasale in due metà

d) olfattivo

Risposta corretta: dentro

037. Il trasporto mucociliare più attivo nella mucosa della cavità nasale avviene su:

a) conca nasale superiore

b) turbinato medio

c) conca nasale inferiore

d) setto nasale

Risposta corretta: dentro

038. Nello strato proprio dei turbinati inferiori sono presenti:

a) plessi arteriosi

b) plessi venosi cavernosi

c) formazioni capillari vascolari

d) plessi coroidei misti

Risposta corretta: b

039. Il plesso venoso cavernoso della cavità nasale svolge la funzione di:

a) respiratorio

b) riscaldatore

c) trasporti

d) risonatore

Risposta corretta: b

Informazioni correlate.

1.

UN Secrezione di muco dai passaggi nasali
B Difficoltà nella respirazione nasale
IN Diminuzione significativa dell'olfatto
G Aumento della temperatura a 39-400°C
D Tosse

2.

UN Gocce vasocostrittrici nei passaggi nasali
B Terapia antibiotica
IN Trattamento fisioterapico
G Unguento Sunoref per le vie nasali

3.

UN Antistaminici
B Farmaci ormonali
IN Farmaci che bloccano il rilascio di istamina da parte dei mastociti (intale)
G Antibiotici
D Farmaci sulfamidici

4.

Fattori predisponenti al verificarsi sinusite acuta Sono:

UN Presenza di infezione nei passaggi nasali
B Violazione della funzione di drenaggio e ventilazione dell'anastomosi naturale dei seni paranasali
IN Ridurre la resistenza complessiva del corpo

5.

UN Gargarismi con infusi e decotti di erbe
B Gargarismi alcalini
IN Irrigazione (polverizzazione) della faringe con ingalipt o preparati simili
G Terapia antibiotica generale
D Terapia ormonale generale
E Gole UHF

6.

UN Abbondante scarico acquoso dai passaggi nasali
B Starnuti frequenti e ripetuti
IN Congiuntivite allergica concomitante
G Secrezione purulenta dai passaggi nasali
D Aumento della temperatura 38-400°C

7.

UN Iperemia e ispessimento a rullo del bordo libero delle arcate palatine
B Aderenze cicatriziali tra le arcate e le tonsille palatine
IN Linfoadenite regionale
G La presenza di tappi caseoso-purulenti e pus liquido nelle lacune delle tonsille palatine
D Tonsille sciolte o cicatrizzate

8.

UN Laringite ipertrofica cronica
B Laringite catarrale cronica
IN Laringite atrofica cronica
G Cheratosi della laringe
D Leucoplachia della laringe

9.

UN Applicare alcol e rimuovere il corpo estraneo con un gancio
B Lavare con la soluzione della siringa Janet
IN Rimuovere il corpo estraneo con una pinzetta
G Rimuovere con il cappio
D Rimuovere l'uncinetto

10.

UN Frequenti mal di gola(più di due volte l'anno)
B Storia di ascessi peritonsillari
IN Malattie autoimmuni(glomerulonefrite, reumatismi)
G Sindrome tonsillocardica
D Intossicazione tonsillogenica cronica
E Diabete
E Colite cronica

11.

UN Aumento della temperatura a 38-400°C
B Difficoltà ad aprire la bocca
IN Mal di gola prevalentemente sul lato colpito
G Significativa infiltrazione del tessuto peritonsillare e iperemia della mucosa sul lato affetto
D Ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari, principalmente sul lato interessato
E Tosse
E Rinorrea

Risposte giuste:

1. A B C
2. A, B, G
3. A B C
4. A B C
5. A, B, C, E
6. A B C
7. A B C D
8. A B C D E
9. A B C D E
10. D
11. UN