Lo stato è serio. Cosa significa il termine "condizione grave del paziente"? Misurazione della temperatura corporea

È importante capirlo gravità della lesione cerebrale traumatica e la gravità delle condizioni del paziente- concetti diversi. La gravità delle condizioni del paziente riflette certamente la gravità della lesione, ma può corrispondere o meno alle vere lesioni morfologiche del cervello, che dipendono da molte ragioni. D'altra parte, all'interno di ciascuna forma clinica di lesione cerebrale, a seconda del periodo della lesione cerebrale traumatica (TBI) e della direzione del suo decorso, si possono osservare condizioni di varia gravità.

La valutazione della gravità della condizione di un paziente che ha subito una lesione cerebrale, compresa la prognosi per la sua vita e il suo recupero, può essere completa solo quando si utilizzano almeno tre termini dello stato, vale a dire: coscienza, funzioni vitali e funzioni neurologiche focali . Si distinguono le seguenti cinque gradazioni di gravità della condizione dei pazienti con lesione cerebrale traumatica: soddisfacente, moderata, grave, estremamente grave, terminale.

Gradazione della gravità della condizione dei pazienti con trauma cranico

Condizione soddisfacente caratterizzato dai seguenti criteri:
chiara coscienza;
non ci sono violazioni delle funzioni vitali e non ci sono nemmeno sintomi neurologici secondari (dislocazione);
i segni primari emisferici e craniobasali sono assenti o lievi (ad esempio, i disturbi motori non raggiungono il grado di paresi).

Quando si qualifica la condizione come soddisfacente, insieme a indicatori oggettivi, è consentito tenere conto delle denunce della vittima. Con un trattamento adeguato, non c'è pericolo per la vita, la prognosi per il recupero è generalmente buona.

Condizione moderata caratterizzato dai seguenti criteri: lo stato di coscienza è chiaro o c'è un moderato stordimento;
le funzioni vitali non sono compromesse (è possibile solo la bradicardia);
sintomi focali - si possono osservare segni emisferici e craniobasi, che sono più spesso selettivi: monoparesi o emiparesi delle estremità, paresi dei singoli nervi cranici, cecità o una forte diminuzione della vista in un occhio, afasia motoria o sensoriale, ecc .; sono possibili sintomi a stelo singolo (nistagmo spontaneo, ecc.).

Per dichiarare uno stato di moderata gravità è sufficiente la presenza di tali violazioni in almeno uno dei parametri. Ad esempio, la rilevazione di uno stordimento moderato (o emiparesi delle estremità, afasia sensoriale o motoria con chiara coscienza) è sufficiente per valutare la condizione del paziente come moderata. Con un trattamento adeguato, la minaccia per la vita del paziente è insignificante, la prognosi per il recupero è spesso favorevole.

condizione grave diagnosticato nei seguenti casi:
la coscienza è disturbata - c'è un profondo stupore o stupore;
c'è un disturbo delle funzioni vitali, solitamente moderato in 1-2 indicatori;
sintomi focali: i sintomi staminali sono moderatamente espressi (anisocoria, diminuzione delle reazioni pupillari, restrizione dello sguardo verso l'alto, insufficienza piramidale omolaterale, dissociazione dei sintomi meningei lungo l'asse del corpo, ecc.); i segni emisferici e craniobasali sono chiaramente espressi, sia sotto forma di sintomi di irritazione (convulsioni epilettiche) che di prolasso (i disturbi motori possono raggiungere il grado di plegia).

Per accertare le gravi condizioni del paziente è necessaria la presenza di queste violazioni in almeno uno dei parametri. Ad esempio, la rilevazione dello stupore anche in assenza o di lieve gravità di disturbi dei parametri vitali e focali, o la rilevazione dell'emiplegia (cecità in entrambi gli occhi, afasia totale, ecc.) anche con moderato stordimento è sufficiente per valutare la condizione come serio. La minaccia per la vita del paziente è significativa, la prognosi per la vita dipende in gran parte dalla durata della grave condizione. La prognosi per il ripristino della capacità lavorativa è talvolta sfavorevole.

Condizione estremamente grave diagnosticato se:
il paziente è in uno stato di coma moderato o profondo;
le funzioni vitali sono caratterizzate da gravi violazioni contemporaneamente in diversi parametri;
sintomi focali: segni grossolani di danno al tronco encefalico (paresi riflessa o plegia dello sguardo rivolto verso l'alto, nistagmo spontaneo tonico, grave anisocoria, forte indebolimento delle reazioni pupillari alla luce, divergenza degli occhi lungo l'asse verticale o orizzontale, rigidità decerebrata , segni patologici bilaterali, ecc.); i sintomi emisferici e craniobasali sono pronunciati, fino alla paresi bilaterale e multipla.

La minaccia per la vita del paziente è massima, la prognosi per la vita dipende in gran parte dalla durata della condizione estremamente difficile. La prognosi per il ripristino della capacità lavorativa è spesso sfavorevole.

Stato terminale caratterizzato dai seguenti criteri: perdita di coscienza, c'è un coma terminale (oltre);
ci sono violazioni critiche delle funzioni vitali;
sintomi focali: segni staminali - midriasi fissa bilaterale, assenza di riflessi pupillari e corneali; i sintomi emisferici e craniobasali sono coperti da disturbi cerebrali e staminali.
Di solito la sopravvivenza è impossibile.

Tovstukha Yaroslav Konstantinovich

Di norma, la maggior parte delle persone che non sono direttamente legate alla medicina conosce un po' questo concetto. Se si fa questa domanda per strada, si possono ascoltare una varietà di, e talvolta del tutto impensabili, interpretazioni di questa parola: da "il reparto per i pazienti morenti" a "l'occupazione principale del protagonista del film "Rianimatore".

Non tutti possono pronunciare o scrivere correttamente questa parola. Ho dovuto incontrare varie varianti: "rianimazione", "rianimazione" e persino "ruminazione" (!)

Quindi il significato della parola. Mi è stato insegnato che la rianimazione (dalle radici latine rif- letteralmente "la ripresa di qualcosa", e anima- "forza vitale, vita") è un insieme di misure per rivitalizzare il corpo, e non un reparto ospedaliero di tipo hospice ( di hospice- un istituto medico per pazienti gravi e inguaribili (muore a causa della malattia di base dei pazienti; nel nostro paese non sono praticamente comuni). A proposito: quelle che si chiamavano unità di terapia intensiva, o rianimazione, ora hanno un nome più corretto che riflette le specificità del trattamento: Unità di terapia intensiva (ICU). Esattamente intensivo, non "lento", "episodico", "di routine", "omeopatico", "radiazioni" o "manuale"! Beh, certo - terapia, e non diagnostica, chirurgia o, ad esempio, ostetricia.

Non voglio affatto offendere rispettati colleghi di tutte le specialità elencate, né sminuire l'importanza del loro tipo di attività nella nostra medicina. Ancora una volta voglio sottolineare - lo scopo di questo articolo: la formazione di una corretta comprensione della terapia intensiva e dell'anestesiologia nelle persone che non hanno incontrato questi concetti.

Il concetto di "terapia intensiva" non è solo "trattamento potenziato e approfondito", ma molte tecniche e metodi per aiutare i pazienti la cui condizione non è solo grave o estremamente grave, ma può portare alla morte di una persona.

L'esperienza della medicina mondiale ha dimostrato che un'assistenza tempestiva e adeguata in condizioni di emergenza in molti (ma, purtroppo, non in tutti) casi è giustificata dal successivo ripristino della salute e della capacità lavorativa delle persone colpite. Per un trattamento adeguato vitale pazienti dentro in pericolo di vita stati e iniziò a organizzare reparti separati e poi interi dipartimenti negli ospedali.

Nel nostro paese, l'organizzazione e le attività dei dipartimenti IT sono regolate dalle linee guida e dai requisiti pertinenti del Ministero della Salute, tenendo conto della necessità pratica di fornire personale medico, apparecchiature diagnostiche e mediche, requisiti igienici delle istituzioni mediche, materiale e supporto medico. Per l'assistenza sanitaria in qualsiasi paese, il costo delle risorse giornaliere per paziente in terapia intensiva, di norma, supera il costo del trattamento quotidiano in qualsiasi altro reparto. Questo è effettivamente vero: le unità di terapia intensiva spendono la maggior parte di elettricità, acqua, biancheria da letto, medicinali e forniture mediche per paziente.

Il lavoro dei medici, del personale medico medio e junior dell'ICU è uno dei più difficili tra i medici, sia fisicamente che emotivamente.

Giudicate voi stessi: i medici della clinica lavorano con i pazienti solo durante le visite (un paziente in una clinica o un medico a casa di un paziente).

Naturalmente, le squadre delle ambulanze sono costrette a lavorare in qualsiasi momento dell'anno e della giornata, in qualsiasi luogo della malattia (incidente), e spesso nelle condizioni più inimmaginabili. Ma il loro contatto con il paziente non dura a lungo: si sono stabilizzati, trasportati, consegnati ai medici dell'ospedale e "dimenticati" - la prossima chiamata è in arrivo (o rifornimento di medicinali alla stazione dell'ambulanza).

Gli specialisti in diagnostica medica possono lavorare con pazienti gravemente malati, ma ancora: solo durante la loro ricerca: hanno condotto uno studio, descritto e "separato" da questo paziente.

Una parte significativa dei pazienti in diversi reparti somatici ha una gravità moderata, una condizione relativamente stabile e riceve cure secondo lo schema pianificato con diversi giorni di anticipo. La maggior parte dei pazienti è in grado di nutrirsi da sola; una parte significativa - senza un aiuto esterno (o con l'aiuto di coinquilini, parenti) può provvedere alla gestione dei bisogni naturali, eseguire le misure igieniche più semplici (sputare espettorato, lavarsi, ecc.). Quasi tutti i pazienti non presentano violazioni delle funzioni vitali che portano alla morte entro pochi minuti (respirazione, attività cardiaca, coscienza). Controllo di temperatura, pressione sanguigna e frequenza cardiaca non più di 2 volte al giorno. Controllo di ECG, parametri di laboratorio e altri dati diagnostici hardware un massimo di 1 volta al giorno e spesso - 1 volta in 4-7 giorni. Il dottore di tali pazienti "guarda" al massimo 2 volte al giorno. Un'infermiera di guardia o manipolazione trascorre un massimo di 4-6 ore al giorno nei reparti "al capezzale del paziente". Un'infermiera junior ("tata", "infermiera") è obbligata a tenere il passo con il suo lavoro (pulizie, assistenza generale ai pazienti) in un ospedale con 20-40 letti.

Duro lavoro per i medici di specialità operative: chirurghi di vario profilo, ostetrico-ginecologi, infermieri operativi, infermieri junior di sala operatoria. Ma praticamente nessuno di loro trascorre una giornata con gli stessi pazienti. Spesso, anche dopo l'operazione di un paziente estremamente serio, hanno delle interruzioni operative, quando possono togliersi i guanti, rilassarsi almeno psicologicamente o "passare" al paziente successivo.

Quanto tempo di lavoro e quanti sforzi sono necessari al contatto diretto con il paziente per il personale dell'unità di terapia intensiva? Sai, mi sembra che rispetto al lavoro dei medici sopra descritti - molto di più.

In primo luogo, concordare sul fatto che i pazienti nelle unità di terapia intensiva sono solitamente i più gravi (ipoteticamente - da vitali, promettenti per il trattamento con metodi intensivi).

In secondo luogo, considerare dove i pazienti possono essere indirizzati da diversi dipartimenti ospedalieri. Dei dipartimenti somatici specializzati, ci sono tre "strade": in caso di stabilizzazione, miglioramento o recupero - per scaricare; se la condizione peggiora, vai nello stesso reparto di terapia intensiva (e poi, se c'è speranza di miglioramento); in caso di morte (di solito prevedibile, ad esempio, nell'ultimo stadio di una malattia incurabile) - all'obitorio dell'ospedale. La formazione di un medico di terapia intensiva dovrebbe essere più ampia di quella di uno specialista di qualsiasi altro profilo. Diversi pazienti vengono curati per i loro disturbi in vari reparti specializzati, ma in caso di un peggioramento imprevisto delle loro condizioni, si "raccolgono" nel reparto di terapia intensiva. Dalla terapia intensiva, i pazienti hanno solo due strade: o tornare al reparto specializzato, o dallo stesso "pat.anatomist". Tertium non datur(Non c'è un terzo). Il medico intensivista non ha dove trasferire il suo paziente in caso di deterioramento. Lui, insieme al suo staff, rimane al capezzale del paziente fino alla fine della crisi: o fino a quando le condizioni del paziente non si stabilizzano o fino alla sua morte.

In terzo luogo, la condizione dei pazienti in terapia intensiva può cambiare significativamente nel più breve tempo possibile, sia in miglioramento che in peggio. "Occhi e mani aggiuntivi" del medico intensivista: il personale medico medio e junior praticamente non lascia i reparti con i pazienti. Il controllo di temperatura, pressione sanguigna, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria per ogni paziente viene effettuato almeno 4-6 volte al giorno e con emodinamica instabile, pressione sanguigna e polso vengono misurati ogni 2,5-5 minuti (!). Il piano di terapia intensiva è firmato ogni ora e adattato tempestivamente in base all'evoluzione delle condizioni del paziente. Di norma, le dosi singole e giornaliere di farmaci sono uguali alla più alta (massima consentita). Il consumo di medicinali in terapia intensiva per paziente al giorno è maggiore che in qualsiasi altro reparto. Due infermieri anestesisti altamente qualificati devono riuscire a lavorare con sei pazienti in terapia intensiva (2 posti) e prendersi cura di sei pazienti costretti a letto, spesso privi di sensi, un'infermiera junior. Questi tre operatori sanitari devono stare al passo con molto lavoro:

Spesso, un medico intensivista dirige il trattamento direttamente in terapia intensiva, al letto del paziente, esegue varie manipolazioni terapeutiche e diagnostiche e conserva un'enorme quantità di documentazione medica.

In quarto luogo, non meno onere è sopportato dagli assistenti di laboratorio che esaminano al momento del ricovero e fino a 6 volte al giorno i parametri del sangue (ad esempio il tempo di coagulazione) e le urine per ciascun paziente in terapia intensiva.

In quinto luogo, se nell'ospedale sono presenti reparti di profilo chirurgico, le funzioni delle unità di terapia intensiva sono integrate anche con l'assistenza anestetica durante le operazioni. Quindi al nome della terapia intensiva viene aggiunta la lettera A (anestesiologia): OAIT. Quasi tutti lo sanno "tagliare"(infatti - operare!) chirurghi. Ma non tutti lo sanno "dà"(in realtà - conduce!) anestesia - un anestesista. E se il chirurgo durante l'operazione si concentra solo sulla ferita operatoria, allora per "il resto del paziente" (la stessa emodinamica, respirazione, controllo dell'attività cardiaca, minzione, anestesia adeguata, fornendo un sonno narcotico di profondità sufficiente, rilassando i muscoli , ripristinando la perdita di liquidi durante le operazioni, ecc.) - risponde l'anestesista (di regola - è un medico di terapia intensiva). Secondo l'intensità del carico di informazioni, il lavoro di un anestesista in sala operatoria è paragonabile al lavoro di un controllore del traffico aereo in un grande aeroporto (come dicono gli analisti). Dopo un'operazione per un paziente gravemente malato, il chirurgo può dichiarare ai parenti del paziente, togliendosi i guanti: "Ho fatto tutto il possibile. Ora - la parola spetta all'anestesista (intensivista)"; scrivere con calma il protocollo dell'operazione e visitare il paziente un paio di volte nel ... reparto di anestesiologia e terapia intensiva. Cosa fanno un buon anestesista e i suoi assistenti dopo l'anestesia per un paziente gravemente malato? Esatto: non si rilassa, non "gira le frecce" verso il chirurgo, ma conduce una terapia intensiva per lo stesso paziente, stabilizza le funzioni di base del corpo, combatte lo shock, reintegra la perdita di sangue, conduce un trattamento complesso non solo della principale malattia chirurgica, ma anche della concomitante patologia cronica del cuore e dei polmoni, del fegato, dei reni, dei vasi sanguigni - chi soffre di cosa. In una parola - assistenza infermieristica paziente dopo l'intervento chirurgico, aiuta a sopravvivere allo stress operativo. Il trasferimento di un tale paziente in un reparto specializzato è una grande responsabilità sulla coscienza dello stesso anestesista: è lui che prende la decisione finale. L'anestesista può trattenere il paziente in terapia intensiva per motivi clinici, oppure può insistere per il trasferimento dal suo reparto, guidato principalmente dall'interesse delle condizioni del paziente, della situazione clinica e in conformità con gli attuali documenti del Ministero della Salute.

Sesto, un medico di terapia intensiva deve riuscire a curare sei pazienti gravi in terapia intensiva, supervisionare i suoi subordinati, addestrarli in abilità pratiche e fornire un lavoro di consulenza all'interno della sua clinica, incluso essere pronto, se necessario, per la rianimazione in qualsiasi reparto di guardia.

Settimo: purtroppo è tutt'altro che sempre possibile prevenire la morte di un paziente anche da parte di medici qualificati ed esperti nelle condizioni del reparto ospedaliero più energivoro e dispendioso in termini di risorse. Le persone muoiono per vari motivi, per varie malattie e non perché nell'ultima fase del trattamento qualcuno ha commesso un errore o ha svolto male il proprio lavoro. Spesso un intensivista intraprende la cura di uno specifico paziente grave, vedendolo "per la prima volta nella sua vita", non disponendo di dati sufficienti sulla storia dello sviluppo della malattia, sullo stadio delle patologie croniche e sulle risorse residue del corpo, sperando che sarà in grado di aiutare. Non è sempre possibile salvare pazienti con disturbi improvvisi acuti della vita.

Raccontare ai parenti del paziente la sua morte è uno dei momenti più difficili nell'attività di un intensivista. Persone diverse gestiscono le cattive notizie in modo diverso. A volte è il medico di terapia intensiva, che onestamente e fino alla fine ha fatto il suo lavoro, stanco mortalmente, emotivamente depresso, è costretto ad affrontare le ultime maledizioni dei parenti e degli amici del paziente deceduto sconvolti dal dolore.

Secondo uno dei documenti direttivi del ministero della Salute, "le controindicazioni al ricovero in unità di terapia intensiva e in unità di terapia intensiva sono tutte condizioni incurabili (incurabili) che non promettono una remissione clinica". In altre parole: la terapia intensiva è indicata solo per quei pazienti che hanno una reale possibilità di guarigione. Penso che sia giusto. Non solo dal punto di vista economico. Nel nostro Paese non una sola ordinanza del Ministero della Salute, nessun Codice del Lavoro si preoccupa della Sindrome da Burnout dei Medici. Ma è proprio il ricovero inadeguato di pazienti poco promettenti nei reparti intensivi, i successivi esiti del trattamento di tali pazienti, che causano la depressione emotiva del personale medico di questi reparti. I dipendenti OAIT dedicano il massimo sforzo, nervi e salute al loro lavoro. Ogni morte nel CUIT mette il suo tocco oscuro su un atteggiamento sincero e pieno di speranza nei confronti del proprio lavoro. E questo ictus è due volte "più lungo e più grasso" se una persona morente viene ricoverata in un reparto di terapia intensiva senza alcuna prospettiva di guarigione.

Il personale perde l'entusiasmo e nel tempo acquisisce indifferenza, prima inconsciamente e poi consapevolmente risparmiando energia sul loro lavoro insignificante, "Sisifo". Successivamente, un atteggiamento simile si estende ai pazienti clinicamente promettenti. Di cosa è irto - pensa da solo.

Un effetto molto diverso ha un risultato positivo del trattamento in un paziente vitale. Di norma, queste persone ricordano a lungo il personale dell'OAIT e il personale del dipartimento trae almeno forza morale per il proprio lavoro, poiché i loro salari non sono affatto equivalenti agli sforzi impiegati.

Auguro a tutti i lettori, ospiti e utenti del sito buona salute e benessere. Prenditi cura di te, della tua famiglia e dei tuoi amici. E se devi affrontare prove dure, incontra le parole "rianimazione", "anestesiologia", "rianimazione", ricorda che i medici di terapia intensiva non sono sempre rapinatori, cinici e ubriachi. Per la maggior parte, sono persone oneste, comprensive, ma spesso mortalmente stanche, private del sonno e relativamente povere. Rispetta il loro lavoro duro e spesso ingrato!

Cosa significa STABILE SEVERO IN ICU?

stabile significa non migliorare o peggiorare di quello che già è.. . significa in condizioni gravi
Stabilmente pesante - questo è senza miglioramenti e senza deterioramento !!!))))
Ci sono alcuni problemi, ma stabile significa non morire: quando si dice difficile, è pericoloso e stabile significa che, sebbene sia difficile per lui, il tuo amico sopravviverà! Benedicilo e guarisci presto!
Non peggiora, ma non migliora nemmeno!
stabile significa che al momento non vi è alcuna minaccia per la vita .... e grave è una condizione normale dopo l'intervento chirurgico .... di moderata gravità non sono in terapia intensiva
devi ordinare a una gazza in chiesa sulla sua salute, credimi, dovrebbe guarire
Sono davvero solidale con te! Il tuo amico è ora tra due mondi: la vita e la morte, ma quando c'è una PERSONA così preoccupata nelle vicinanze, sono sicuro che tutto andrà bene: il tuo amico si riprenderà. Vivrai ancora molti momenti gioiosi e felici nella vita insieme. Se ne hai l'opportunità, assicurati di dirgli quanto hai bisogno di lui, lo sentirà e questo lo aiuterà a tornare da te. Pensa solo al bene, credi alla fortuna, perché il pensiero è materiale, perché per questo si dice che la speranza muore per ultima. Ti auguro sinceramente gioia e guarigione del tuo amico.
beh, a quanto ho capito, vuol dire... che tutto è senza modifiche e la condizione è grave
Mi sembra che dopo un'operazione del genere, si dovrebbe mentire almeno un giorno in terapia intensiva ...
Dopotutto, è necessario allontanarsi dall'anestesia e trasferire gradualmente il paziente dall'apparato della vita artificiale alla vita normale ...
In questo caso, il dispositivo viene spento per un po' e i medici osservano le condizioni del paziente, se non gli piace lo ricollegano ... Questo può succedere molte volte...
Sun recount = numerico - la mia opinione ...
con tale operazione (peritonite appendicolare apparentemente sviluppata), il paziente è costantemente sotto osservazione in terapia intensiva, di solito per circa 3 giorni. la gravità della condizione è dovuta all'entità dell'operazione eseguita e alla gravità del periodo postoperatorio. La stabilità in questo caso indica che non ci sono complicazioni dell'operazione e il decorso della malattia è normale, in una parola, tutto è sotto controllo!
COSTANTEMENTE PESANTE - in una parola, fa schifo. in breve, questo significa che una persona non può mantenere autonomamente le funzioni vitali (come la respirazione e l'attività cardiovascolare), quindi sono tenute su macchine e la dopamina, suppongo, viene gocciolata. Si differenzia da una semplice condizione grave in quanto non c'è dinamica (cambiamenti). Cioè, se spento. è un dispositivo.... e non sta ancora migliorando ((Il problema è che praticamente nulla si può dire con certezza sulla previsione (ovviamente ci sono le statistiche, ma non tutti i casi sono uguali). In questo caso , il termine stabile significa che sarà possibile stabilizzarsi sui dispositivi (succede, dopotutto, le persone muoiono sui dispositivi)
Significa che non peggiora, ma sta anche migliorando, ma questo è un buon segno, significa che presto sarà meglio, prega, credi e buona fortuna!!!
oh, oscurità russa... Che lo stesso collega abbia sopportato il dolore. Si è scoperto: cancro allo stomaco, i medici non potevano più fare nulla ...
E stabilmente pesante - significa che non peggiora e non migliora. Dopo un'operazione così grave, non potrebbe essere altrimenti. Dobbiamo aspettare e sperare per il meglio

Rispondi da Nevrosi[esperto]
Estremamente grave, il che significa nell'ultima fase, ma puoi comunque salvare

Rispondi da promuovere[guru]
Dio non voglia che tu venga a conoscenza dei tuoi cari. Mi hanno parlato di mia madre all'una del mattino. che la condizione è grave, e a 9 anni è morta

Rispondi da Pavel Golovnyak[guru]
In terapia intensiva

Rispondi da Guardia Oscura[attivo]
uno stato prossimo alla morte o un periodo di riabilitazione della morte clinica, il polso non è stabile, sono vietate le visite intermittenti di respirazione ...

Rispondi da Edward Usachew[guru]
Nella pratica clinica, ci sono diverse gradazioni della condizione generale:
soddisfacente
moderare
pesante
estremamente severo (pre-agonale)
terminale (atonale)
stato di morte clinica.
Una condizione generale estremamente grave (pre-agonale) è caratterizzata da una così grave violazione delle funzioni vitali di base del corpo che, senza misure terapeutiche urgenti e intensive, il paziente potrebbe morire entro le prossime ore o addirittura minuti.
In pratica, una persona sta già morendo e questo processo è ostacolato solo dalla medicina.

Rispondi da Dorofey Kolinichev[guru]
È in terapia intensiva.
La macchina respira per lui.
La vita è supportata dalla droga.
Quasi nessuna possibilità di sopravvivenza...

Indice del soggetto "Debole. Collasso. Coma. Insufficienza vascolare acuta".:
1. Svenimento. Crollo. Coma. Insufficienza vascolare acuta. Definizione. Terminologia. Definizione di coma, collasso, svenimento.
2. Classificazione dell'oppressione della coscienza (A. I. Konovalova). Valutazione dello stato di coscienza. Gradi di oppressione della coscienza. Scala di Glasgow.
3. Condizione generale del paziente. Valutazione delle condizioni generali del paziente. La gravità delle condizioni generali del paziente.
4. Stati in coma. Cause (eziologia) del coma. Classificazione del coma.
5. Perdita di coscienza. Tipi di perdita di coscienza. Sistematizzazione dei tipi di perdita di coscienza. Raccomandazioni generali per il pronto soccorso. Schema di intervista per testimoni oculari.
6. Perdita di coscienza improvvisa ea breve termine. Cause di perdita di coscienza improvvisa ea breve termine. Sincope semplice (sincope posturale). Cause (eziologia) della sincope semplice.
7. Patogenesi della sincope semplice. Clinica di svenimento semplice. Diagnosi differenziale della sincope semplice (sincope posturale).
8. Perdita di coscienza improvvisa ea breve termine dovuta al restringimento o all'occlusione delle arterie che alimentano il cervello. Patogenesi.
9. Perdita di coscienza improvvisa e prolungata. Schema di esame di un paziente in coma.
10. Perdita di coscienza prolungata con esordio graduale. Cause (eziologia) e segni diagnostici di coma con esordio graduale e perdita di coscienza prolungata. La condizione generale del paziente. Valutazione delle condizioni generali del paziente. La gravità delle condizioni generali del paziente.

Oltre a valutare la compromissione della coscienza e chiarire il fattore eziologico, è importante valutare condizione generale del paziente.

La clinica si distingue 5 gradi di gravità delle condizioni generali del paziente: soddisfacente, moderato, severo, estremamente severo e terminale.

Condizione soddisfacente- chiara coscienza. Le funzioni vitali non sono compromesse.

Condizione moderata- la coscienza è chiara o c'è uno stordimento moderato. Le funzioni vitali sono leggermente compromesse.

condizione grave- La coscienza è ridotta a un profondo stupore o stupore. Ci sono gravi disturbi del sistema respiratorio o cardiovascolare.

Condizione estremamente grave- coma moderato o profondo, sintomi fubo pronunciati di danno all'apparato respiratorio e/o cardiovascolare.

Stato terminale- coma esorbitante con evidenti segni di danno al tronco e violazioni delle funzioni vitali.