Milza ingrossata in un bambino di un mese. Milza ingrossata: cause, sintomi e trattamento con rimedi popolari

Una milza ingrossata, o come direbbero i medici, la splenomegalia, è un sintomo piuttosto allarmante con il quale vengono consultati i medici. La milza sì organo importante, ma la gente comune pensa poco al suo scopo. Possiamo dire che si tratta di una sorta di filtro del sangue che filtra infezioni, anticorpi, vecchi globuli rossi, controlla il numero di piastrine, ecc. La milza partecipa anche alla difesa immunologica e allo stesso tempo è il nodo più grande del sistema linfatico.

Normalmente l'organo ha la forma di un fagiolo, taglia piccola, circa 11 cm nell'adulto, e pesa circa 150 - 200 grammi. La milza stessa non può ferire, ad esempio, come il fegato, ma se le sue dimensioni aumentano, nell'ipocondrio sinistro appare immediatamente una sensazione di disagio e pesantezza.

Perché la milza potrebbe essere ingrossata?

Si può parlare di vero e proprio ingrossamento della milza se la massa dell'organo supera i 600 g. In questo caso è facilmente palpabile nella metà sinistra dell'addome nella regione sottocostale. A causa dell'ampio elenco di funzioni, l'aumento di questo organo può verificarsi per molte ragioni. Pertanto, c'è una risposta chiara alla domanda: perché la milza è ingrandita? - piuttosto difficile. Una così ampia varietà di cause è solitamente classificata in base al meccanismo di sviluppo dell'allargamento.

Una delle cause più comuni di ingrossamento della milza è la cosiddetta “ipertrofia lavorativa”, che si forma come reazione immunologica a patologie acute, subacute e croniche e infettive.

Quando gli antigeni entrano nel corpo, inizia una risposta immunitaria, nella quale la milza è attivamente coinvolta. Nel processo di protezione del corpo, il suo afflusso di sangue aumenta e, di conseguenza, aumenta la massa delle cellule situate nella milza. Questo è esattamente il modo in cui l'organo si allarga quando Epatite virale, toxoplasmosi o citomegalovirus. Questo elenco può includere anche condizioni settiche, malattia da siero, tubercolosi e lupus eritematoso sistemico.

Nella milza avviene la degradazione fisiologica delle “vecchie” cellule del sangue che hanno già esaurito la loro vita utile. Ma nel caso di qualsiasi patologia caratterizzata da un aumento del numero di cellule del sangue decomposte, inizia un aumento naturale dell'organo. Ed è proprio questa circostanza che unisce il 2° gruppo di cause della splenomegalia.

Questo scenario di ingrossamento degli organi è tipico di alcuni tipi di anemia (drepanocitica, emolitica, ecc.), alcuni Malattie autoimmuni con la distruzione dei leucociti e delle piastrine. Anche con l'emodialisi può svilupparsi splenomegalia.

La rete venosa è molto ben sviluppata nella milza e se il deflusso viene interrotto sangue venoso, ad esempio, a causa dei coaguli di sangue, l'organo può aumentare significativamente di dimensioni: questa è splenomegalia congestizia. Inoltre, il ristagno di sangue nella milza può verificarsi in condizioni che possono portare ad un aumento della pressione nelle vene porta e spleniche. Queste grandi vene possono essere compresse dal tumore cavità addominale oppure il loro lume può essere ostruito da un trombo. IN in rari casi, la causa della splenomegalia congestizia può essere l'insufficienza cardiaca cronica.

Milza ingrossata in un bambino: ragioni

  • Nei bambini si osserva un ingrossamento fisiologico della milza al 2°-3° giorno di vita, che dipende dal riempimento dell'organo con il sangue. Questo organo può essere palpato anche nei bambini affetti da rachitismo e condizioni simili al rachitismo.
  • Come negli adulti, in alcuni è comune l’ingrossamento della milza malattie infettive e alcune malattie degli organi interni - disturbi circolatori nella vena porta, difetti congeniti malattie cardiache, alcuni tipi di anemia, ecc.

Milza ingrossata: cause e trattamento

Se compaiono i sintomi di un ingrossamento della milza, è necessario consultare uno specialista il prima possibile: un gastroenterologo, un ematologo e un oncologo. In base alla situazione clinica e ai reclami, sarà necessario sottoporsi a una serie di studi: esami di laboratorio, TC, ecografia, ecc. A volte sono necessari ulteriori esami del sangue, con l'aiuto dei quali sarà possibile determinare i disturbi della formazione del sangue e composizione del sangue, nonché funzionalità epatica. Sulla base dei risultati dei test e della ricerca, verrà identificata la causa dell'ingrossamento della milza.

Il trattamento specifico dipenderà dalla causa principale della splenomegalia e mira a trattare la malattia di base, ad esempio trattando un'infezione, riducendo la pressione nelle vene, trattando i processi tumorali, ecc. In casi abbastanza rari, ma comunque, viene eseguita la splenectomia. - rimozione della milza. Questa operazioneè necessario solo quando non è possibile ripristinare le funzioni della milza e inizia a rimuovere non solo le cellule del sangue vecchie e cattive, ma anche quelle sane. Inoltre, un'indicazione per la rimozione può essere il danneggiamento di un organo da parte delle cellule tumorali.

Dopo la rimozione della milza, il funzionamento della difesa immunitaria è significativamente ridotto e il paziente diventa sensibile al pneumococco, al meningococco e all'Haemophilus influenzae. Per questi motivi è obbligatoria la vaccinazione contro le infezioni rilevanti.

Diagnosticare un ingrossamento della milza fasi iniziali abbastanza difficile, perché non c'è dolore e la pressione appare solo con un aumento significativo. Per questi motivi raramente è possibile individuare tempestivamente malattie gravi e adottare misure adeguate. Consiglio universale Per i pazienti, soprattutto nella prevenzione della splenomegalia, sono necessarie visite mediche regolari ed esami preventivi.

La milza è una componente importante del corpo umano. Si trova nella zona dell'ipocondrio sinistro vicino allo stomaco. Le sue funzioni sono la produzione di globuli rossi e proteine, la conservazione degli elementi del sangue e la trasformazione dei vecchi globuli rossi in nuove cellule. La dimensione dell'organo dipende dall'età. Milza ingrossata in un neonato, di sei mesi o studente della scuola media non è sempre una patologia, poiché per le fasce di età indicate è consentita una deviazione rispettivamente del 30, 15 e 3%. Che cosa significhi questa condizione e se richieda una correzione, il gastroenterologo lo dirà ai genitori dopo aver stabilito la causa esatta dell'ingrossamento dell'organo.

Dimensioni accettabili della milza per il corpo di un bambino

La milza cresce man mano che il bambino cresce. In un bambino che ha raggiunto 1 anno di età, la sua lunghezza è di 50–65 mm con una larghezza di 17–25 mm. Per un bambino di due anni questi parametri consentono 56 – 72/ 24 – 34 mm. All'età di 3-6 anni, l'organo aumenta da 61 a 71 mm con una variazione di larghezza da 27 a 41 mm. IN pubertà dimensioni normali Si ritiene che la milza sia lunga 85 – 120 mm e larga 31 – 48 mm. Nell'età adulta, la lunghezza dell'organo varia da 91 a 121 mm e la larghezza da 35 a 51 mm.

Quanto è ingrandita la milza e se i suoi criteri soddisfano gli standard di età viene mostrato dagli ultrasuoni. Durante la diagnosi, il medico valuta le dimensioni, la struttura, la forma, ecc. Indicatori che determinano anomalie o confermano condizione sana corpo.

Perché la milza si ingrandisce?

Gli esperti definiscono la crescita anormale della milza come “splenomegalia”. Ma perché si sviluppa la patologia, quali fattori spingono l'organo ad allargarsi? I medici di solito cercano le ragioni della deviazione nelle malattie infettive:

  1. morbillo;
  2. tubercolosi;
  3. difterite;
  4. rosolia;
  5. mononucleosi;
  6. toxoplasmosi, ecc.

I problemi sistema circolatorio come le cause dell'ingrossamento della milza sono espresse da una serie di malattie. Si tratta di emolisi cronica, leucemia, osteopetrosi, linfogranulomatosi. Anche la malattia di Gaucher e l’osteomielite, che sono associate a disturbi metabolici, contribuiscono all’ingrossamento della milza.

L'ingrandimento dell'organo in un neonato è spiegato da disordini metabolici ereditari. Le ragioni dell'anomalia in questo caso risiedono in diverse diagnosi:

  • La malattia di Wilson è una patologia epatica ereditaria geneticamente sistemi nervosi s, caratterizzato da una violazione del metabolismo del rame;
  • emocromatosi – insufficienza epatica con metabolismo del ferro improprio;
  • L’iperlipidemia essenziale è una malattia ereditaria del sistema cardiovascolare, fegato e milza con distorsione del metabolismo dei grassi;
  • glicogenosi – patologia epatica e disfunzione della milza, manifestata da un metabolismo difettoso del glicogeno.

In alcuni bambini, le ragioni dei cambiamenti nell'organo consistono in: lesioni focali strutture. Questi includono cisti e tumori, aree purulente, infarti locali. L'elmintiasi contribuisce anche allo sviluppo dell'anomalia:

Le infezioni fungine sono la causa di cambiamenti patologici nella milza, manifestati da istoplasmosi e blastomicosi. Le micosi sono provocate da diversi agenti patogeni, ma tutti peggiorano drasticamente le condizioni dei bambini, provocano un aumento della temperatura corporea fino a 42°C e, oltre alla milza, colpiscono i polmoni e la pelle del viso.

Segni che indicano una milza ingrossata

La splenomegalia non ha sintomi propri, poiché nella maggior parte dei casi si sviluppa sullo sfondo di un'altra malattia. Una forma infiammatoria di anomalia che si verifica durante l'infezione batterica-virale del corpo, infestazioni da elminti, ascessi e infarti della milza, manifestati dai seguenti problemi:

  • diarrea;
  • nausea e vomito moderati;
  • aumento della temperatura fino a 40°C;
  • dolore acuto nell'ipocondrio sinistro.

La forma non infiammatoria della splenomegalia, inerente all'anemia, alle patologie autoimmuni, sistemiche ed ereditarie, si esprime diversamente. Nell'area dell'ipocondrio sinistro, il bambino avverte un leggero dolore doloroso. La temperatura corporea rimane normale o sale fino a 37,5°C. La palpazione dell'ipocondrio sinistro non provoca disagio. Se si verifica dolore, è molto lieve.

Metodi di ricerca di laboratorio

Quando diagnosticano la splenomegalia, gli specialisti sono guidati non solo dai dati ecografici. Inoltre, ai pazienti giovani vengono fornite indicazioni per vari test:

  1. urina – generale;
  2. sangue – clinico e biochimico;
  3. feci - per uova di vermi e protozoi;
  4. coprogramma: per identificare i residui alimentari non digeriti;
  5. coltura del sangue - per rilevare patogeno specifico malattia infettiva e stabilire la sua sensibilità agli antibiotici.

Per una valutazione più dettagliata delle condizioni della milza, il pediatra Komarovsky consiglia di sottoporsi tomografia computerizzata E ricerca genetica, se almeno uno dei genitori è predisposto all'ingrandimento dell'organo. Inoltre, potrebbe essere necessario consultare un ematologo pediatrico, uno specialista del sistema circolatorio.

Cosa è pericoloso nel modificare le dimensioni della milza?

La crescita incontrollata della milza in lunghezza e larghezza porta molte conseguenze negative all'organismo in via di sviluppo. Quando si esamina il sangue di un bambino malato, viene determinata una carenza di emoglobina (anemia, anemia), leucociti (leucopenia) e piastrine (trombocitopenia).

Con una milza ingrossata, qualsiasi malattia che provochi un cambiamento nelle dimensioni dell’organo è complicata. Ma la maggior parte conseguenza pericolosa per la salute del bambino è una rottura della milza.

Trattamento e misure preventive

I medici correggono le dimensioni della milza tenendo conto malattia di fondo. A infezione batterica corpo, è composto il ciclo di trattamento farmaci antibatterici. Le malattie del sangue e i tumori vengono eliminati agenti antitumorali. Il problema dell'anemia e della carenza vitaminica viene risolto con l'aiuto della terapia vitaminica.

Se trattamento conservativo non ha avuto successo o il bambino è in pericolo di rottura della milza, i medici insistono per la splenectomia. Le indicazioni per l'escissione degli organi comprendono anche la trombopenia cronica essenziale, la sferocitosi congenita e la neutropenia splenica con diatesi emorragica. Effetto collaterale Intervento chirurgico può aumentare la sensibilità del bambino alle malattie infettive per un periodo da 5 settimane a 3 anni.

I nostri commenti specialistici

  1. Non farti prendere dal panico se il tuo bambino ha la milza ingrossata. Nei primi giorni di vita, la dimensione dell'organo dipende dal grado di afflusso di sangue.
  2. Evita di toccare la pancia dolorante del tuo bambino. La milza è un organo delicato che può essere danneggiato da una palpazione inadeguata.
  3. Si consiglia ai bambini con la milza ingrossata di mangiare pasti porzionati e di consumare regolarmente succhi. Particolarmente utili sono i succhi di barbabietola, carota, ravanello e melograno.

Spiegare in dettaglio le funzioni della milza

La milza si trova accanto allo stomaco, a sinistra di esso. Questo non è un organo interno vitale, ma è molto utile: immagazzina il sangue ossigenato e aiuta anche a purificarlo da virus e batteri. Il lavoro della milza dipende in gran parte da forze protettive corpo. Perché a volte la milza aumenta di dimensioni nei bambini? Le ragioni del suo aumento sono malattie croniche e infettive o tumori. Il trattamento viene effettuato metodo tradizionale, ma per sbarazzarsi della malattia vengono utilizzati anche rimedi popolari.

Se sospetti un ingrossamento della milza, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico qualificato.

Possibili cause di ingrossamento della milza in un bambino

Una milza ingrossata è chiamata splenomegalia. Questa malattia non si manifesta in modo indipendente, ma è una conseguenza di altre malattie. Le cause della patologia possono essere:

  • disturbi epatici: la milza è spesso ingrossata a causa di epatite, epatosi o cirrosi;
  • malattie oncologiche (linfoma di Hodgkin, leucemia);
  • infezioni croniche o acute (brucellosi, tubercolosi, sifilide);
  • elmintiasi (echinococcosi, ascariasis, trichinosi);
  • problemi ematologici (emoglobinopatia, anemia);
  • malattie autoimmuni (lupus eritematoso, artrite reumatoide);
  • virus (rosolia, morbillo, mononucleosi, toxoplasmosi);
  • disordini metabolici (morbo di Wilson, malattia di Gaucher, sindrome di Zellweger, emocromatosi, glicogenosi);
  • infezioni fungine (istoplasmosi, blastomicosi);
  • toxoplasmosi, malaria.

Sintomi associati

I sintomi della splenomegalia compaiono solo quando la milza è notevolmente ingrandita. Ciò si verifica a causa della compressione degli organi vicini da parte della milza.

Quando la milza si ingrandisce, comprime gli organi vicini, il che si manifesta con una serie di sintomi dolorosi

Segni di patologia:

  • dolore nell'ipocondrio sinistro (la milza raramente fa male fasi iniziali malattie);
  • flatulenza;
  • difficoltà o assenza di movimenti intestinali;
  • diminuzione dell'appetito e sensazione di pienezza allo stomaco;
  • bruciore di stomaco;
  • nausea e vomito, spesso scambiati per sintomi di infezione da rotavirus;
  • debolezza e malessere generale;
  • pelle pallida;
  • sudorazione, febbre

Metodi diagnostici

Per prescrivere il trattamento per l'ingrossamento della milza, è richiesto l'uso di metodi diagnostici:

  • palpazione degli organi;
  • radiografia;
  • esame ecografico (gli ultrasuoni possono rilevare malattie del fegato che portano ad un ingrossamento della milza);
  • TAC;
  • risonanza magnetica (vengono determinate le dimensioni esatte dell'organo malato);
  • clinico e test biochimici, emocoltura;
  • Test delle urine;
  • analisi delle feci (per uova di vermi, protozoi, coprogramma).

Per diagnosi accurata splenomegalia, è necessario sottoporsi ad un esame ecografico dell'organoCaratteristiche del trattamento

Il trattamento per la milza dipende dallo stadio della malattia. A volte l'intervento chirurgico non può essere evitato, in alcuni casi sono sufficienti i metodi tradizionali o la terapia farmacologica; L'obiettivo della terapia è eliminare le cause della splenomegalia.

La splenectomia è un'operazione completamente o rimozione parziale milza. Viene eseguito solo se l'organo ha perso le sue funzioni e la sua presenza nel corpo umano provoca più danni dell'intervento chirurgico, così come quando aumento critico, emorragia interna o milza rotta.

Terapia farmacologica

Dopo aver effettuato la diagnosi, il medico prescrive il trattamento medicinali. L'automedicazione non è possibile, poiché può portare a gravi complicazioni. Cosa fare con il paziente (uso conservativo o trattamento chirurgico), viene deciso esclusivamente dal medico.

Se la malattia è causata da batteri, vengono prescritti farmaci antibatterici medicinali, se virus - antivirale. Quando la milza è ingrandita a causa della formazione di un tumore, vengono utilizzati farmaci antitumorali.

Quando la malattia contribuisce a ridurre l'immunità, vengono prescritti farmaci ormonali e vitamine.

Dieta speciale

Quando si tratta una milza ingrossata, è importante seguire una dieta. Gli alimenti grassi e pesanti non vengono utilizzati nella dieta del bambino. Escludere anche l'assunzione di cibi in scatola e prodotti semilavorati. Il paziente viene trasferito a pasti frazionati, in cui è necessario mangiare spesso, ma in piccole porzioni.

Per migliorare la salute della milza e migliorare l'afflusso di sangue, la dieta del bambino dovrebbe includere i seguenti prodotti:

  • carne (pollo, coniglio, maiale, manzo);
  • pesce grasso (principalmente pesce di mare);
  • fegato;
  • verdure e legumi (carote, zucca, bietole, cavoli, rape, peperoni, pomodori, lenticchie, fagioli, pisello verde) (maggiori dettagli nell'articolo: a che età si possono dare le barbabietole a un bambino?);
  • porridge (principalmente grano saraceno - contiene molto ferro);
  • frutta e bacche (tutti gli agrumi, avocado, melograno, mele, banane, ribes, mirtilli);
  • verdure, radice di zenzero;
  • tè verde, decotto di rosa canina, biancospino, succhi appena spremuti delle verdure e dei frutti elencati, succo di mirtillo rosso.

Se c'è una patologia, il bambino deve seguire una dieta specialeRimedi popolari

Nel trattamento della splenomegalia nei bambini, insieme a terapia farmacologica vengono utilizzati anche rimedi popolari. Per il successo effetto migliore Per evitare danni a tuo figlio, dovresti consultare il tuo medico.

I seguenti rimedi aiutano con la milza ingrossata:

  • Propoli. È utile per varie malattie, incluso l'ingrossamento della milza. La propoli contiene un antibiotico naturale e componenti bioattivi. Con il suo aiuto, ci si libera di microrganismi patogeni. Puoi preparare una tintura di propoli sciogliendo 30 gocce in 50 ml acqua fredda. Prendi la bevanda risultante 4 volte al giorno per 3 settimane. Durante questo periodo, la dimensione della milza può diminuire.
  • Il miele e lo zenzero possono essere consumati o aggiunti alle bevande. Il tè con questi prodotti aiuta a migliorare l'immunità, il che significa che ha un effetto benefico sul funzionamento della milza. È utile per aumentare il numero delle piastrine nel sangue.
  • Succo d'uva. Una bevanda preparata in modo speciale con succo d'uva ha un effetto benefico sulla milza. Ricetta: ungere la bottiglia della bevanda con lo strutto, versarvi il succo, aggiungere l'aceto d'uva (proporzione 1:1). Sigillare ermeticamente il contenitore. Infondere per un mese in un luogo caldo. Prendi la tintura preparata 30 g al giorno.
  • Erba di San Giovanni. Questo impianto di trattamento ha un effetto positivo sul funzionamento della milza, fornendo un effetto antimicrobico. Quando si consuma l'erba di San Giovanni, è possibile ridurre lo spasmo vascolare, ridurre il rischio di formazione di calcoli cistifellea. Procedimento per preparare il decotto: versare 10 g di erba secca in 200 g di acqua bollente e lasciare agire per mezz'ora. Bevi solo infuso fresco. Bevi un quarto di bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti.

Il decotto di erba di San Giovanni è un rimedio popolare efficace per varie malattie milza

  • Un buon rimedio per la milza ingrossata è un unguento a base di olio, miele e zenzero. È necessario mescolare tutti i componenti e lubrificare la pelle nella posizione della milza con questo prodotto prima di andare a letto per 1,5 mesi. L'unguento viene conservato a temperatura ambiente.
  • Artemisia. Per trattare la splenomegalia, lo sciroppo viene bollito. Metodo di preparazione: immergere 100 g di assenzio in acqua per un giorno. Dopo aver fatto bollire l'infuso per 30 minuti, filtrare, aggiungere 400 g di miele. Quando il composto si sarà addensato e si sarà trasformato in sciroppo, togliere dal fuoco. Prendi 2 cucchiai prima dei pasti. 3 volte al giorno.
  • Un effetto positivo si osserva anche dal petrolio (più precisamente, estratto oleoso) dai semi di assenzio. L'estratto viene preparato come segue: 1 cucchiaio. i semi tritati versano mezzo bicchiere olio vegetale(oliva o girasole). La composizione viene infusa per 24 ore in un luogo buio e caldo. Successivamente l'estratto viene filtrato attraverso una garza e assunto alcune gocce al giorno. Per evitare che il bambino si senta troppo amaro, potete far cadere un po' di prodotto su un pezzetto di zucchero.
  • Lavare i semi dei cetrioli gialli troppo maturi, asciugarli e macinarli in polvere in un frullatore o in un macinacaffè. Assumere con un drink acqua calda, per 2 settimane, 3 cucchiaini, 30 minuti prima dei pasti.

È possibile prevenire l’insorgenza della patologia?

Per prevenire l'ingrossamento della milza, è necessario adottare una serie di misure preventive:

  • Vaccinarsi in tempo (secondo il calendario vaccinale);
  • passaggio visite mediche e visita medica;
  • proteggere il bambino dall'ipotermia (alla milza non piace il freddo);
  • camminare di più all'aria aperta;
  • Guida immagine attiva vita (con scarsa mobilità appare la stagnazione, che può portare all'anemia).

I pediatri chiamano la splenomegalia nei bambini cambiamenti patologici nelle dimensioni della milza, vale a dire il suo ingrossamento. Perché la milza di un bambino può ingrossarsi? È pericoloso? Come si può curare questa malattia in un bambino?

Caratteristiche della milza nel corpo di un bambino

Milza dentro corpo umano situato vicino allo stomaco - nell'ipocondrio sinistro. Questo organo interno svolge una serie di funzioni:

  • produce proteine ​​e globuli rossi;
  • preserva gli elementi del sangue;
  • ricicla i globuli rossi che invecchiano trasformandoli in nuovi;
  • rimuove microrganismi e antigeni dal sangue;
  • distrugge le cellule del sangue anormali.

È chiaro che man mano che il bambino cresce, i suoi organi interni, compresa la milza, cresceranno e si ingrandiranno. Suo processo naturale la crescita in dimensioni accettabili non può essere considerata splenomegalia, poiché questo non sarà un cambiamento patologico, che porta a un deterioramento della salute del bambino. Sì, per tutti fascia di età Esiste una certa percentuale di aumento consentito delle dimensioni della milza:

  • per un neonato – 30%;
  • per sei mesi – 15%;
  • per i bambini in età di scuola primaria – 3%.

Considera una tabella informativa che mostra le dimensioni normali della milza per bambini di diverse fasce d'età:

Puoi determinare la dimensione effettiva della milza del tuo bambino usando un'ecografia.

Durante l'esame lo specialista diagnostico ne indicherà non solo le dimensioni, ma anche la forma, la struttura e la presenza di patologie.

Cause di splenomegalia nei bambini

L'ingrossamento patologico della milza non si verifica senza causa. Tale deviazione dalla norma dipende dal meccanismo di allargamento e dalla malattia che lo causa:

  • reazioni infiammatorie (dovute a infezioni che entrano in un corpo indebolito - brucellosi, mononucleosi, endocardite e simili);
  • violazione deflusso venoso(a causa di insufficienza cardiaca, carenza di enzimi eritrocitari, autoimmune anemia emolitica eccetera.);
  • danni di natura infiltrativa (da leucemia, linfomi, eritremia, mielofibrosi);
  • lesioni di varia origine;
  • cisti (cavità piene di liquido);
  • emangiomi (tumori vascolari benigni).

Anche le malattie infettive fungine come l'istoplasmosi o la blastomicosi possono portare ad un ingrossamento della milza.

Leggi anche: Metodi di trattamento per le malattie della milza

I principali sintomi nei bambini con milza ingrossata

Una milza ingrossata influisce sul normale funzionamento di altri organi interni, quindi la splenomegalia pronunciata presenta una serie di sintomi principali (indipendentemente dalla malattia che ha causato lo sviluppo di questa patologia):

  1. Mal di stomaco o diarrea.
  2. Sensazione di saturazione eccessiva e di pienezza nello stomaco (a causa del fatto che la milza ingrossata esercita pressione su di esso).
  3. Nausea accompagnata da vomito (ma in misura moderata).
  4. Aumento della temperatura corporea - fino a 40 gradi.
  5. Diminuzione del peso corporeo totale.
  6. Pelle pallida e blu.
  7. Acuto sensazioni dolorose nella zona dell'ipocondrio sinistro.

Ma i sintomi elencati potrebbero anche presentarsi in uno stato meno pronunciato. Ciò si osserva in quei bambini che sviluppano splenomegalia senza infiammazione. Patologia simile osservato nell'anemia, così come autoimmune e malattie ereditarie. I sintomi della splenomegalia senza infiammazione sono i seguenti:

  • nella zona dell'ipocondrio sinistro sensazioni dolorose debole e dolorante;
  • la temperatura corporea generale non supera i 37,5 gradi;
  • non si avverte alcun disagio evidente alla palpazione (in alcuni casi può verificarsi un lieve dolore).

Se noti questi sintomi nel tuo bambino, dovresti contattare il tuo pediatra per un consiglio. Ciò è necessario perché l’ingrossamento incontrollato della milza danneggia l’intero corpo del bambino, soprattutto perché non si può escludere la possibilità di rottura di questo organo.

Diagnosi di splenomegalia infantile

Come già accennato, la splenomegalia può essere diagnosticata mediante ecografia, ma durante l'esame dei bambini i pediatri prescrivono anche:

  • analisi generale delle urine;
  • esami del sangue clinici e biochimici;
  • feci sulle uova di vermi;
  • coprogramma (con il suo aiuto, i resti di cibo non digerito vengono identificati dall'intestino);
  • emocoltura per agente infettivo e sensibilità agli antibiotici.

Komarovsky consiglia di prescrivere la tomografia computerizzata e di testare la predisposizione genetica per diagnosticare la splenomegalia nei bambini e le cause del suo sviluppo.

Nei bambini pediatri esperti può diagnosticare una milza ingrossata mediante palpazione: la sua morbidezza, durezza, dolore al tatto. Ma in questo caso non è sempre possibile parlare di splenomegalia patologica, poiché può essere solo una reazione protettiva del corpo del bambino a determinate malattie.

Trattamento dell'ingrossamento della milza nei bambini

Poiché molti medici riconoscono la splenomegalia non come una malattia indipendente, ma sintomo accompagnatorio malattia di base, quindi il trattamento viene prescritto in base ad essa. I genitori di un bambino malato dovrebbero essere avvertiti possibile aumento milza e le conseguenze, quindi è loro responsabilità monitorare le sue condizioni. A segni primari Se si sviluppa questa patologia, i genitori contattano immediatamente il proprio medico.

Molto spesso, la splenomegalia viene trattata in ambito ospedaliero. Comprende le principali misure per riportare la milza in uno stato conforme agli standard di età prescritti. Queste misure non sono altro che il trattamento della causa della malattia sottostante. A pieno recupero bambino, la sua milza tornerà alle sue dimensioni normali.

Sebbene in alcuni casi l'intervento chirurgico sia possibile quando la milza viene completamente rimossa, ciò richiede indicazioni appropriate.

Impedire cambiamento patologico milza, gli esperti raccomandano l'uso tempestivo misure preventive. La prevenzione consiste in quanto segue (tenendo conto del trattamento della malattia di base):

  1. Osservare rigorosamente le regole dell'igiene personale (in caso di malattie infettive).
  2. Rafforzare l'immunità indebolita.
  3. Notizia immagine sana vita.
  4. Segui un corso di terapia vitaminica.

È fondamentale non trascurare il trattamento e le raccomandazioni del medico. Se ciò non viene fatto, potrebbero sorgere complicazioni. La milza, a causa delle sue dimensioni eccessive, elabora i globuli rossi più attivamente rispetto a quella in buone condizioni. Pertanto, si può osservare anche un ulteriore sviluppo di anemia. Il bambino diventa più suscettibile alle infezioni da varie malattie infettive.

Qualsiasi deviazione dalla norma nello sviluppo degli organi interni in un bambino allarma e spaventa i genitori. Molto spesso, madri e padri sentono dal medico che il bambino ha la milza ingrossata. Dopo aver letto questo articolo, imparerai cosa può significare, cosa fare se il bambino ha la milza ingrossata.


Peculiarità

La milza si trova nella cavità addominale. È composto interamente da tessuto linfoide e prende parte a Immuni e altri processi importanti. Sebbene questo organo non sia vitale (una persona può vivere senza di esso), è difficile sopravvalutare l'importanza della milza per il corpo. È coinvolto nell'ematopoiesi, partecipando direttamente alla creazione dei linfociti.

Queste cellule sono in grado di distruggere batteri e virus che entrano nel corpo, anche senza di essi. operazione normale non è necessario parlare di immunità. La milza elabora i vecchi globuli rossi (globuli rossi) e poi li invia al fegato, contribuendo così alla produzione della bile, necessaria per la digestione.

Questo organo immagazzina le piastrine. Circa un terzo di tutte le piastrine provengono dalla milza. Indirettamente l'organo partecipa anche alla regolazione ormonale dell'attività del midollo osseo.


Età

La milza inizia ad apparire nel feto nella prima fase della gravidanza - 5-6 settimane dopo la fecondazione. Questo processo termina entro il quinto mese di gravidanza. Se su questo la fase più importante influenzare il feto fattori negativi (cattive abitudini madri, “fallimenti genetici”, tossine, infezione acuta, di cui la futura mamma si ammalò), allora sono possibili malformazioni di questo organo. I difetti, di regola, sono di tre tipi: completa assenza organo o la presenza di due o più milze in un unico corpo, così come attorcigliamenti e pizzicature.

In un neonato, l'organo linfoide ha una forma rotonda e pesa solo circa 9 g. All'età di un anno, il peso di questo organo quasi triplica ed è di circa 25-28 g. A 7 anni, la milza del bambino pesa di più più di 50 g e a 16 anni - più di 160 g.

È importante la presenza di una milza sana e normalmente funzionante infanzia Molto Grande importanza, perché i bambini sono più suscettibili alle infezioni virali e batteriche. Senza la partecipazione della milza, sarà molto più difficile resistere alle malattie.


Dimensioni normali

La dimensione della milza aumenta man mano che il bambino cresce. Per valutare le condizioni di questo organo, viene utilizzata una tabella dimensioni consentite. Non è del tutto corretto iniziare dall’età del bambino. I bambini dello stesso anno potrebbero averlo fatto altezze diverse, così come il peso. Ciò significa che la dimensione della milza varierà.

È molto meglio utilizzare una tabella compilata dai pediatri e approvata dal Ministero della Salute, su cui si basa dimensioni possibili per l'una o l'altra crescita del bambino. Come puoi vedere, l'intervallo di dimensioni normali varia ampiamente. Un errore da 5 a 6 mm è una fluttuazione del tutto normale.

Le dimensioni normali non dovrebbero differire troppo da quelle presentate nella tabella. Qualsiasi aumento dell'area della milza (del 15% o più del normale) in un neonato, bambino in età prescolare o scolarizzato dovrebbe necessariamente diventare la base per una diagnosi medica.


Cause

Se un bambino ha la milza ingrossata, i medici parlano di un fenomeno chiamato splenomegalia. Indipendente malattie primarie le milze sono molto rare. Tipicamente, questo organo aumenta di dimensioni con alcune malattie, questo è solo uno dei sintomi della malattia principale.

L'elenco delle possibili cause della splenomegalia è molto ampio:

  • infezioni origine batterica, compresi quelli gravi - sepsi o tifo;
  • malattie ematopoietiche;
  • patologie epatiche (cirrosi, fibrosi cistica e altre);
  • gravi malattie croniche - tubercolosi, sifilide;
  • malattie metaboliche;
  • difetti del sistema cardiovascolare;
  • diagnosi di cancro;
  • tumori e formazioni benigni, nonché cisti della milza stessa.


La milza stessa varie patologie il corpo del bambino può subire diverse condizioni, Quasi tutti sono accompagnati da un aumento delle dimensioni dell'organo linfoide:

  • infarto splenico;
  • ascessi (ulcere) nella cavità dell'organo;
  • infiammazione degli organi;
  • paralisi dell'apparato muscolare della milza.

Ci sono malattie che sono le leader indiscusse tra le possibili cause di splenomegalia nei bambini. È piccante malattie virali: morbillo, rosolia, varicella, mononucleosi, infezione erpetica e così via. Al secondo posto ci sono i problemi ereditari con il metabolismo.

Trovare la causa della splenomegalia è molto importante, senza di essa è impossibile trattamento corretto. Dopotutto, la terapia non si basa sul rimpicciolimento della milza, ma sull’eliminazione della malattia che ne provoca la crescita. Successivamente, la milza si ridurrà da sola.

Dovrebbe essere chiaro che l'organo soffre letteralmente nell'esercizio delle funzioni ufficiali. L'aumento si verifica quando il carico immunitario sul corpo aumenta in modo significativo, e questo è esattamente ciò che accade nel processo di malattia.


A volte la causa dell'ingrandimento patologico di un organo risiede in un'infezione fungina. In questo caso, di solito vengono colpiti sia i polmoni che la pelle del viso e delle mani.

Sintomi

È impossibile indovinare rapidamente che il bambino ha la milza ingrossata. Di solito il processo stesso di splenomegalia non ne causa alcuno sintomi clinici. Il bambino può essere tormentato da manifestazioni di altre malattie primarie in relazione all'ingrossamento della milza. In genere, i genitori vengono a conoscenza della splenomegalia solo durante un esame:

  • Per il processo infiammatorio la milza è caratterizzata da manifestazioni quali diarrea frequente e piuttosto prolungata, leggera nausea e vomito occasionale, dolore sotto le costole e aumento della temperatura corporea.
  • Processi non infiammatori nella milza raramente causano dolore alla palpazione. Anche la temperatura di solito rimane normale. Pelle con patologie associate all'ingrossamento della milza, possono essere pallidi, il bambino può diventare più stanco e apatico. Di notte può verificarsi un aumento della sudorazione.

Tuttavia, tutti questi segni sono indiretti, ambigui e in questo caso non è possibile fare l'una o l'altra diagnosi solo sulla base della totalità dei sintomi.

Il bambino potrebbe non sentire nulla di male, ma la milza potrebbe essere ingrossata. Anche questo accade abbastanza spesso.


Diagnostica

Non è possibile ottenere molte informazioni utilizzando il metodo della palpazione della milza. Negli adolescenti, questo organo non è praticamente palpabile, ma nei bambini gioventù Un leggero eccesso di dimensione a volte è la norma.

Il principale metodo diagnostico, che ci consente di giudicare non solo la dimensione della milza, ma anche la sua struttura, la presenza di possibili ascessi, cisti e tumori, è diagnostica ecografica. Il medico ti invierà prima un'ecografia degli organi addominali.

Tuttavia, le misurazioni effettuate dal diagnostico utilizzando uno scanner a ultrasuoni da sole non sono la base per prendere una decisione. Il bambino dovrà inoltre sottoporsi ad esami:

  • analisi del sangue generale;
  • esame del sangue dettagliato;
  • analisi generale delle urine;
  • analisi delle feci.

Per avere un quadro completo, a volte è necessario sottoporsi a una tomografia computerizzata e visitare un ematologo.

Pericolo

La splenomegalia in sé non è così pericolosa. Tanto grande pericolo rappresenta la malattia di base che ha causato l'ingrossamento della milza.

Quando applicato sul corpo di un bambino, che è in uno stato di crescita intensiva, un significativo ingrossamento della milza porta ad una pressione sugli organi vicini, compreso lo stomaco. La digestione e i processi metabolici vengono interrotti.

Se la milza non funziona correttamente, allora Possibili problemi di sangue– dalla semplice carenza di emoglobina a altro ancora diagnosi gravi. Il più pericoloso è lo sviluppo dell'ipersplenismo: massiccia distruzione delle cellule del sangue nella milza. A seconda di quali cellule muoiono di più, si distingue tra leucopenia (con la morte dei leucociti), trombocitopenia (con la morte delle piastrine) e anemia (con la morte dei globuli rossi e delle proteine ​​che trasportano l'ossigeno).

Se nella milza stessa c'è ristagno di sangue venoso, cisti e formazioni soggette a crescita, il rischio principale è la rottura e la successiva emorragia nella cavità addominale.


Trattamento

Avendo scoperto una milza ingrossata in un neonato, il medico non si affretta a trarre conclusioni. Nei neonati, la dimensione della milza è direttamente correlata all'intensità della circolazione sanguigna: più l'organo è pieno di sangue, maggiore è la sua dimensione.

In tutti gli altri casi, la splenomegalia richiede cure mediche. Poiché la diagnostica viene eseguita non tanto per determinare le dimensioni della milza, ma per trovare la vera causa della sua crescita patologica, al momento della prescrizione del trattamento, il medico saprà esattamente quale malattia ha causato i sintomi.

Gli sforzi dei medici saranno mirati a curare la malattia di base. Se la splenomegalia è causata da un'infezione batterica o grave processo infiammatorio causato da microbi, verrà prescritto un ciclo di trattamento antibiotico.

Le malattie associate ai tumori verranno trattate a seconda delle dimensioni e della posizione del tumore, con farmaci antitumorali o interventi chirurgici. I medici aggiungono sempre la terapia vitaminica. Per le cause autoimmuni della splenomegalia vengono prescritti immunosoppressori, farmaci che sopprimono l'attività del sistema immunitario.

Di norma, il problema può essere risolto con successo conservativamente. Se, durante il trattamento della malattia di base, la dimensione della milza non diminuisce durante il recupero, se c'è una tendenza all'ulteriore crescita dell'organo, allora si può decidere di rimuoverlo.


La milza viene rimossa immediatamente (senza trattamento preventivo) in caso di linfogranulomatosi- una malattia maligna del tessuto linfoide, così come quasi sempre quando le sue dimensioni sono così grandi e il tessuto è così sottile che esiste il rischio di rottura improvvisa dell'organo.

L'operazione per asportare la milza è la splenectomia. Molto spesso viene eseguito per i bambini metodo laparoscopico, che è il più gentile, quasi incruento e favorevole (dal punto di vista dell'ulteriore ripresa). Esistono anche altri metodi di intervento chirurgico, ma tutti comportano l'accesso diretto alla milza attraverso un'incisione diretta nel peritoneo.

Dopo l'operazione, l'immunità del bambino diminuisce drasticamente, il bambino diventa estremamente suscettibile alle infezioni, sia di origine batterica che virale. I batteri rappresentano un pericolo particolare per questo, quindi i bambini dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la milza devono essere inclusi nel loro piano personale vaccinazioni contro meningococco, pneumococco e Haemophilus influenzae.


Va notato che la diminuzione dell'immunità sarà temporanea; di solito il corpo riesce a compensare l'assenza di un organo in un anno e mezzo o due.

Il bambino si ammalerà molto meno spesso, la sua vita sarà completamente piena, senza restrizioni significative.

Prevenzione

Non esiste una prevenzione specifica dei problemi alla milza, ma esiste misure che aiuteranno a proteggere il bambino dall'allargamento patologico di questo organo:

  • Dalla nascita, il bambino deve essere vaccinato in tempo e per intero.. Il rifiuto di vaccinarsi aumenta il rischio di contrarre infezioni pericolose, senza le quali non è possibile far fronte corpo dei bambini Semplicemente non può senza danni alla milza.
  • Se stai programmando un viaggio in lontani paesi esotici, dovresti assolutamente chiedere sul sito web di Rospotrebnadzor cosa malattie specifiche distribuito a destinazione.

Il tuo bambino dovrà essere vaccinato in anticipo. Tali vaccini (ad esempio contro la malaria) in calendario nazionale Le vaccinazioni non sono incluse. Vengono eseguiti in cliniche private, a proprie spese.


  • Se il bambino pratica sport attivi o di forza, devi spiegargli il danno derivante dall'eccessivo attività fisica. Comprendere questo può proteggere tuo figlio dalla rottura traumatica della milza.
  • Gli adolescenti dovrebbero smettere di fumare e bere alcolici, poiché tali cattive abitudini aumentano il carico sulla milza. Il suo aumento può svilupparsi anche da ARVI.
  • Il bambino dovrebbe visitare il pediatra in tempo, non dovresti rifiutare gli appuntamenti programmati. Diagnosi precoce i problemi con l'ingrossamento della milza ti permetteranno di curare rapidamente la malattia di base e preservare l'organo.


Una milza ingrossata in un bambino lo è possibile segno patologia grave per la quale è necessario consultare un medico.

Dall'articolo imparerai i motivi principali per cui questo stato può verificarsi in un bambino e quale trattamento è necessario in questo caso.

Dimensioni e funzione normali dell'organo

La milza gioca un ruolo enorme funzionamento normale corpo. Nella maggior parte dei casi, anche in presenza di patologia, esso per molto tempo non si fa sentire, quindi spesso è possibile capire che ci sono delle violazioni nel suo lavoro anche se ci sono problemi seri.

Il corpo esegue seguenti funzioni: produce globuli rossi e proteine, immagazzina anche gli elementi del sangue e trasforma i vecchi globuli rossi in nuovi globuli.

La milza regola completamente i processi di emopoiesi, filtrazione, purificazione e coagulazione del sangue.

I disturbi del suo funzionamento comportano anche patologie nel funzionamento di altri organi, quindi è molto importante notare in tempo eventuali problemi.

In particolare, le patologie nel funzionamento della milza causano una diminuzione dell'immunità, che rende il bambino più vulnerabile a varie malattie.

Inoltre, l'organo allargato inizia a esercitare pressione sugli altri organi adiacenti, il che può causare disturbi nel loro funzionamento.

La dimensione di questo organo sarà diversa in un bambino e in un adulto. Inoltre, a volte, anche se è ingrandito in un neonato o in un bambino più grande, questo non è un segnale di patologia, poiché una leggera deviazione delle sue dimensioni è considerata una variante della norma.

Tuttavia, il fatto stesso che l'organo sia ingrandito richiede una consultazione più dettagliata con uno specialista e, possibilmente, test, poiché in alcuni casi ciò può indicare seri problemi.

Determina che il bambino ha una milza più del normale, è possibile utilizzando un'ecografia della cavità addominale. Per capire quanto vengono superate le dimensioni naturali, è necessario sapere quali dovrebbero essere normalmente.

Come il fegato e altri organi interni, aumenta man mano che il bambino cresce, quindi nei neonati e nei bambini più grandi può variare notevolmente in termini di dimensioni.

In un bambino fino a un anno, la dimensione normale dell'organo è di circa 55 mm (lunghezza) e 20 mm (larghezza). Dal bambino

25 anni taglia massima può raggiungere fino a 72/41 mm, in un adolescente - 120/48 mm.

Durante l'ecografia, il medico vedrà non solo le dimensioni, ma anche la forma, la struttura, ecc., Da cui sarà possibile trarre una conclusione su come funziona normalmente la milza.

Perché l'organo si ingrandisce e come si manifesta?

Le cause della patologia possono essere diverse. Ad esempio, spesso le dimensioni anormalmente grandi di un organo causano disturbi nel funzionamento dell'intero organismo, in particolare del fegato - quando si verificano disturbi nel suo funzionamento, il flusso di sangue da altri organi diminuisce, causando un ingrossamento della milza .

A volte la milza di un bambino è ingrossata a causa di anomalie sviluppo intrauterino. In genere, tali disturbi vengono rilevati in un neonato immediatamente o subito dopo la nascita.

Nei neonati, il suo aumento è spesso associato a disturbi processi metabolici. La diagnosi viene fatta sulla base di uno studio, quando diventa chiaro cosa ha causato esattamente la patologia nella milza.

Questo è spesso influenzato dal fegato. Patologie come insufficienza epatica, disturbi del metabolismo del glicogeno, danni ereditari al fegato, ecc. comportano un malfunzionamento dell'intero organismo.

Le dimensioni anormali degli organi sono causate da problemi al fegato, in particolare cirrosi o tumori.

Altri fattori che causano problemi possono includere anche disturbi nel funzionamento del sistema cardiovascolare e nervoso, disturbi nel metabolismo dei grassi, ecc.

In questo caso, molto spesso notano per la prima volta che il bambino ha un ingrossamento del fegato e che i disturbi nel funzionamento della milza sono già una conseguenza di questo problema.

Se il fegato del bambino è normale, allora causa probabile, che ha causato un ingrossamento dell'organo, possono esserci problemi con la circolazione sanguigna e la presenza di infezioni nel corpo o patologie nel funzionamento della milza.

Questi motivi sono i più comuni tra quelli che possono causare l'ingrossamento degli organi in un bambino.

I sintomi dell'allargamento possono essere assenti per un periodo piuttosto lungo; di norma compaiono già quando raggiunge un periodo piuttosto lungo grandi formati e inizia a fare pressione sugli organi vicini.

Nelle patologie minori, il bambino può di tanto in tanto essere disturbato da un dolore all'ipocondrio sinistro, la cui causa è la pressione dell'organo sui visceri vicini.

Se allo stesso tempo il bambino ha il fegato ingrossato, allora malessere può verificarsi anche nell'ipocondrio destro.

Tra gli altri sintomi spiacevoli, che spesso si verificano con l'ingrossamento della milza - pesantezza all'addome, nausea, che a volte si trasforma in vomito, improvviso aumento della temperatura, pallore della pelle.

Poiché questi sintomi possono indicare anche malattie di altri organi, non dovresti cercare di determinare da solo le cause della loro comparsa: alla prima apparizione dovresti mostrare immediatamente il bambino a un medico.

Metodi diagnostici e terapeutici

Il modo più affidabile per determinare una milza ingrossata è l'ecografia. Questa procedura è buona perché mette in mostra anche altri organi interni, in particolare il fegato, le cui patologie spesso causano ingrossamento.

Tuttavia, per studiare le condizioni dell'organo in modo più dettagliato, i medici utilizzano ampiamente altri tipi di ricerca.

Ai bambini con sospetto ingrossamento della milza viene solitamente richiesto di donare urina, sangue e feci.

Un coprogramma, che consente di identificare i resti di cibo non digerito nelle feci, aiuta anche a fare una diagnosi accurata.

Un altro test necessario in questo caso è l'emocoltura. Con il suo aiuto, puoi determinare la presenza di un'infezione nel sangue del bambino e determinare il grado di suscettibilità agli antibiotici.

In alcuni casi, al posto dell'ecografia, può essere prescritta una tomografia computerizzata, che però può essere eseguita solo su bambini più grandi, poiché il bambino ha bisogno di rimanere fermo durante l'intervento stesso.

La TC è consigliata non solo quando compaiono i sintomi di una possibile malattia, ma anche se almeno uno dei genitori ha una predisposizione all'ingrossamento della milza o ad una malattia confermata di questo organo.

Dopo aver eseguito gli esami, il bambino può anche essere sottoposto a un consulto con un ematologo per identificare patologie nel funzionamento del sistema circolatorio.

È molto importante stabilire le ragioni per cui l’organo del bambino viene ingrandito, poiché il suo ingrandimento influisce negativamente sul corpo e ne interrompe il funzionamento.

In particolare, la maggior parte dei bambini con milza ingrossata presentano una carenza di emoglobina, leucociti e piastrine.

Se il trattamento non viene effettuato, la situazione peggiorerà e potrebbe addirittura arrivare al punto di condizione pericolosa– rottura.

Il trattamento di questa patologia viene effettuato in base alle sue caratteristiche e alla causa che ha portato all'ingrandimento dell'organo.

Se esiste il rischio di rottura della milza, il trattamento conservativo non aiuterà: è necessaria l'escissione. Anche numerose altre patologie d'organo ne sono indicazioni.

Se la causa della crescita degli organi è un'infezione, al bambino viene prescritto un trattamento antibiotico.

Se l'aumento è causato da un malfunzionamento del fegato, da malattie del sangue e da tumori, è necessario il trattamento con farmaci antitumorali.

Di norma, quando un organo è malato, un bambino necessita non solo di cure, ma anche di restauro generale del corpo: a questo scopo i medici prescrivono vitamine e altri farmaci necessari.

Se l'ecografia ha mostrato che la milza del bambino è ingrandita, è necessario stabilire le cause di questa condizione il più rapidamente possibile e iniziare il trattamento, perché senza di essa le conseguenze per la salute del bambino possono essere molto gravi.

Una milza ingrossata nei bambini viene spesso rilevata durante un'ecografia della cavità addominale. Poiché questo organo non è stato studiato a sufficienza, uno specialista non sarà in grado di emettere immediatamente un verdetto su ciò che ha causato l'ingrossamento della milza del bambino. Ciò che provoca questo fenomeno nei bambini e come viene effettuata la diagnosi verrà discusso in questo articolo.

La dimensione della milza nei bambini è normale

Una milza ingrossata è considerata normale per i neonati nei primi giorni di vita. Successivamente, la milza cresce gradualmente insieme ad altri organi. A esame ecografico Le dimensioni misurate della milza vengono sempre confrontate non solo con l'età del bambino, ma anche con la sua altezza e peso.

Una milza di dimensioni normali non può essere rilevata con la semplice palpazione. Questo può essere fatto solo quando aumenta più volte. Non è necessario determinare autonomamente la dimensione della milza mediante palpazione. Solo uno specialista dovrebbe palpare la milza nei bambini, poiché questo organo è molto facile da ferire.

Perché un bambino ha la milza ingrossata?

La milza è uno dei organi protettivi corpo. Produce anticorpi per combattere le infezioni e svolge anche diverse funzioni ausiliarie, come compensare l’aumento della pressione sanguigna.

Tra le ragioni principali dell'ingrossamento della milza nei bambini, gli esperti notano la presenza di malattie infettive o malattie del sangue.

Le principali malattie che possono essere sospettate per prime includono:

  • anemia;
  • sindrome ematologica;
  • leucemia;
  • malattia del fegato;
  • Difetto cardiaco congenito;
  • tubercolosi;
  • febbre tifoide e così via.

Una diagnosi definitiva non può essere fatta sulla base di una singola ecografia addominale con milza ingrossata. Gli esperti di solito prescrivono esami aggiuntivi, durante il quale escludono possibili ragioni milza ingrossata.

A volte è necessario rimuovere il tessuto della milza ulteriori ricerche, ma nei bambini questo viene fatto come ultima risorsa, poiché il prelievo di tessuti è pericoloso a causa di emorragie interne.

Con assenza ulteriori sintomi e i test sono normali, i medici consigliano di ripetere l'ecografia della cavità addominale dopo sei mesi.

Cisti splenica in un bambino

La presenza di cisti nella milza in un bambino viene scoperta anche per caso durante un'ecografia. Il tipo di trattamento per una cisti splenica dipende interamente dalle sue dimensioni. Se la cisti è inferiore a 3 cm, il bambino viene registrato presso uno specialista. I genitori dovranno eseguire un'ecografia della milza e una tomografia computerizzata della cavità addominale del bambino 2-3 volte l'anno.

L'intervento chirurgico viene eseguito quando vengono rilevate cisti medie e grandi, nonché quando si infiammano, crescono o si rompono. IN in alcuni casi Se non è possibile salvare la milza, l'organo viene completamente rimosso.

Nei bambini, la dimensione della milza dipende interamente dalla loro età. Nei primi giorni di vita, se la milza del bambino è ingrossata, questo viene preso in considerazione indicatore normale. Successivamente, l'organo cresce gradualmente. Quando conducono uno studio sulle dimensioni, gli specialisti confrontano sempre l'età, l'altezza e il peso del bambino e determinano le norme della milza utilizzando gli ultrasuoni.

La tabella delle dimensioni normali della milza nei bambini è simile alla seguente:

Età del bambinoLunghezza della milza in millimetriLarghezza della milza in millimetri
1 anno50 – 65 17 – 25
2 anni56 – 72 24 – 34
3 anni61 – 79 27 – 37
4 anni64 – 84 27 – 39
5 anni68 – 88 27 – 39
6 anni71 – 91 27 – 41
7 anni74 – 96 27 – 41
8 anni76 – 100 29 – 43
9 anni78 – 102 29 – 43
10 anni79 – 103 30 – 44
11 anni80 – 108 30 – 44
12 anni85 – 113 31 – 45
13 anni88 – 118 32 – 46
14 anni90 – 120 33 – 48
15 anni90 – 120 34 – 49
16 anni91 – 121 35 – 51
Ecografia consente di determinare la dimensione dell'organo, la sua struttura e forma.

Questa parte del corpo non può essere rilevata mediante palpazione. È possibile rilevare un organo mediante palpazione quando è notevolmente ingrandito. La milza ha la capacità di svolgere diverse funzioni:

  • combattere infezioni varie– produce anticorpi;
  • purifica e filtra il sangue;
  • regola i processi emopoietici;
  • partecipa attivamente alla sintesi proteica.

Aumento organo interno Gli esperti chiamano il bambino splenomegalia. L'ingrossamento patologico di un organo non è una malattia indipendente; spesso è un segno di altre malattie più aggressive. Le ragioni per l'ingrossamento della milza in un bambino sono le seguenti:

  1. Acuto infezioni batteriche: sepsi, febbre tifoide.
  2. Malattie del sangue: leucemia, anemia, linfogranulomatosi.
  3. Malattie del fegato: cirrosi, fibrosi cistica.
  4. Infezioni batteriche eziologia cronica: brucellosi, tubercolosi, sifilide.
  5. Malattie associate a disordini metabolici nel corpo: malattia di Gaucher.
  6. Difetti cardiaci.
  7. Sarcoma.
  8. Emangioma, cisti.

Gli esperti prescrivono tutto eventuali esami, nel processo in cui si trovano le vere cause dell'ingrossamento della milza nei bambini.

Segni che indicano l'ingrossamento dell'organo

I segni caratteristici dell’allargamento sono:

  • dolore sotto la costola a sinistra;
  • pelle pallida;
  • sensazione di pesantezza e pienezza allo stomaco;
  • letargia e aumento della fatica;
  • aumento della sudorazione;
  • aumento della temperatura.

"Coppia" allargata

Nella maggior parte dei casi, ingrossamento del fegato, della milza e linfonodi, poiché questi organi sono in relazione diretta. Un fegato e una milza ingrossati sono il primo segno di malattie degli organi emopoietici e del sangue. In alcuni casi questo sintomo indica la presenza mononucleosi infettiva. Segno della sindrome epatolienale leucemia linfatica cronica all'ultima fase.

Gli esperti determinano il motivo dell'aumento simultaneo utilizzando visita medica: biochimica del sangue, Studi sui raggi X, TC, scansione, ecografia, risonanza magnetica. Questi studi ci permettono di esaminare a fondo l'area della milza nei bambini. Trattamento speciale Non ci sono organi ingranditi. Le cause e il trattamento sono strettamente correlati. Dopotutto, per eseguire con successo il trattamento, è necessario diagnosticare correttamente le cause di questa condizione.

Cisti su un organo: cosa fare, come aiutare con la rottura

Una cisti splenica in un bambino viene solitamente rilevata completamente per caso durante un'ecografia. Il metodo di trattamento per questa patologia dipende dalla dimensione della formazione. Se viene rilevata una piccola cisti, il bambino viene monitorato da specialisti e gli esami di controllo vengono eseguiti 2-3 volte l'anno.

Se viene rilevata una cisti grande o media, infiammata o rotta, a chirurgia. In questo caso, la cisti viene rimossa e in alcuni casi viene rimosso l'intero organo.

Una milza ingrossata in un bambino comporta la distruzione delle cellule del sangue. A sua volta, questa condizione può provocare la rottura dell'organo ingrandito. Come determinare la patologia e quale potrebbe essere la causa? Abbastanza malattia grave richiede cure mediche urgenti.

Molto spesso, la rottura non avviene all'improvviso. Prima si forma un ematoma certe condizioni si rompe. Nei bambini l'organo non è sufficientemente coperto dalle costole, quindi è scarsamente protetto influenze esterne. Nei neonati, la rottura si verifica a causa di malattie infettive.

Sintomi caratteristici della rottura splenica:

  • nella parte superiore della pancia, a sinistra, spinta interna;
  • sensazione di disagio;
  • un dolore sordo che si diffonde gradualmente in tutto l'addome.

A causa dell'aumento del sanguinamento compaiono anche altri segni:

  • debolezza e vertigini;
  • posa del bambino: ginocchia piegate allo stomaco, di lato;
  • una sensazione di oscuramento e lampi luminosi negli occhi;
  • nausea, vomito, gonfiore, aumento del dolore;
  • quando si palpa il lato sinistro dell'addome, il dolore si irradia alla scapola sinistra.

Cosa dovrebbero fare i genitori se trovano segni di rottura? Questa patologia richiede un intervento chirurgico, quindi è necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile.

La prognosi dopo che a un bambino è stata asportata la milza varia e dipende interamente dalla presenza di malattie concomitanti. I pazienti che non hanno problemi guariscono dopo 3-6 mesi. Ai bambini dopo la splenectomia viene prescritto un ciclo di antibiotici per prevenire possibili infezioni, poiché il rischio che si verifichino è elevato.

Una fetta in più è una realtà

Non è molto raro che durante un'ecografia il medico scopra due milze. Questa è un'anomalia dello sviluppo comune e molte persone convivono con essa e non sospettano nemmeno la sua esistenza. Cosa significa e perché appare un lobo aggiuntivo della milza? Gli esperti spiegano questa patologia come segue: una violazione dello sviluppo dell'organo si è verificata durante la vita intrauterina. Le diverse localizzazioni del lobulo accessorio indicano un impatto specifico sull'organo embrionale nelle diverse fasi dello sviluppo.



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