Varicella (varicella). Complicazioni, cicatrici dopo la varicella in un bambino

Varicella o varicella considerata una malattia infantile “classica”. Perché si sta sviluppando? Con quali segni si può diagnosticare la varicella? Come prendersi cura adeguatamente di un bambino malato e come curare la malattia? Quale azioni preventive aiuterà a prevenire l'infezione? Scopriamolo insieme.

Cause della varicella

La varicella è una malattia eziologia virale e la ragione principale del suo sviluppo è l'ingresso di agenti patogeni nel corpo del paziente. La varicella è causata da un tipo di virus dell'herpes. Tuttavia, la malattia non colpisce ogni persona, poiché il suo sviluppo richiede non solo un agente patogeno, ma anche l'influenza di una serie di fattori. Questi includono:

• casi in cui una persona non è stata vaccinata contro la varicella;
• contatti stretti con un portatore del virus o un paziente che soffre di questa malattia;
• immunità indebolita.

Segni e sintomi della malattia

I principali segni della varicella sono le eruzioni cutanee sul corpo, che sono molto pruriginose e causano molto disagio al piccolo paziente, e temperatura elevata corpo, accompagnato da condizioni febbrili. I seguenti sintomi indicano anche lo sviluppo della varicella nel corpo di un bambino:

• debolezza generale;
• perdita di appetito;
• mal di testa;

La temperatura del bambino

La varicella nei bambini è quasi sempre accompagnata da una febbre alta, che può salire fino a 40. La febbre è uno dei primi segni della varicella, quando gli agenti patogeni entrano nel sangue del paziente. La temperatura elevata viene osservata entro sette giorni dalla comparsa dei sintomi.

Natura e distribuzione dell'eruzione cutanea

Il sintomo principale con cui la varicella può essere diagnosticata anche da una persona senza istruzione medica è un'eruzione cutanea caratteristica. Nelle fasi iniziali della malattia, sulla pelle del viso, dell'addome e delle mucose del paziente compaiono macchie piatte di colore rosato. Il loro numero cresce molto rapidamente: possono diffondersi in tutto il corpo in poche ore.

Man mano che la malattia progredisce, le macchie si trasformano in vescicole convesse contenenti un liquido incolore. L'eruzione cutanea continua ad apparire per diversi giorni. Le vesciche sono molto pruriginose e causano disagio al bambino. Tuttavia, non puoi grattarli, altrimenti rimarranno cicatrici sulla pelle.

Se non tocchi l'eruzione cutanea, scomparirà nel tempo, dopo alcuni giorni. Puoi vedere come appaiono le eruzioni cutanee da varicella nella foto che accompagna l'articolo.

Decorso della malattia e periodo di incubazione

A seconda delle caratteristiche individuali del corpo del bambino, periodo di incubazione La varicella dura da 5 giorni a tre settimane. Durante tutto questo tempo, il bambino è portatore di infezione. In questo caso non si osservano sintomi pronunciati, ma altre persone possono contrarre la varicella attraverso il contatto ravvicinato con un portatore del virus. Il decorso della malattia passo dopo passo è il seguente:

1. Il virus entra nel corpo e si accumula nelle cellule responsabili della formazione delle mucose. Questo periodo è considerato incubazione e dura fino a 21 giorni.
2. Gli agenti patogeni penetrano nel sangue, provocando la manifestazione dei primi sintomi: febbre ed eruzioni cutanee sotto forma di macchie. Questa è la fase prodormale, che dura circa un giorno.
3. Lo stadio principale della malattia inizia dopo che gli agenti virali penetrano nelle cellule della pelle. È accompagnato dalla comparsa e diffusione di vesciche e da un aumento della temperatura. La sua durata è in media di 7 giorni.
4. Segue la fase di recupero, quando le condizioni generali del paziente migliorano. Il processo di intossicazione si interrompe.

Come trattare la varicella in un bambino a casa?

In assenza di complicazioni, la varicella nei bambini viene curata a casa. Se i genitori sospettano lo sviluppo della varicella in un bambino, devono chiamare un medico a casa per confermare la diagnosi e sviluppare insieme un regime di trattamento. Di solito include farmaci antivirali (per eliminare l'agente patogeno), antipiretici (Nurofen, Panadol, Paracetamolo) e agenti per il trattamento delle eruzioni cutanee.

Farmaci antivirali

Per ridurre le manifestazioni dei segni caratteristici e aiutare l'organismo a far fronte alla malattia, il pediatra consiglierà l'assunzione di farmaci antivirali:

1. La varicella nei bambini viene spesso trattata con Aciclovir. Il farmaco sotto forma di iniezioni viene utilizzato nel trattamento dei bambini a partire dall'età di tre mesi. Il medicinale è efficace se assunto il primo giorno in cui si manifestano i sintomi.
2. Il farmaco Gerpevir in compresse è indicato anche per il trattamento della varicella nei pazienti di età superiore ai tre mesi. Il suo componente attivoè l'aciclovir, quindi, se necessario, può sostituire il farmaco omonimo.
3. Il farmaco Famciclovir mostra buoni risultati nel trattamento delle infezioni causate dal virus dell'herpes, ma la sua sicurezza per i bambini non è stata ancora dimostrata.

Cosa applicare alle eruzioni cutanee?

Nella maggior parte dei casi, i genitori preferiscono imbrattare le vesciche con un verde brillante. Questo farmaco è popolare grazie al suo costo accessibile, alle proprietà disinfettanti e alla capacità di seccare le eruzioni cutanee. Oltre alla soluzione verde brillante, per trattare l'eruzione cutanea possono essere utilizzate le seguenti formulazioni sicure e incolori:

1. Soluzione di manganese rosso. Può essere utilizzato anche per trattare le bolle all'interno cavità orale.
2. Se appare un'eruzione cutanea sui genitali del bambino o in bocca, utilizzare la soluzione di furacilina.
3. Per la varicella nei bambini di età pari o superiore a 1 mese, l'eruzione cutanea può essere tamponata con Fenistil. Questo rimedio inizia ad agire molto rapidamente e l'effetto dura 4-6 ore.
4. Puoi ridurre l'attività degli agenti patogeni, alleviare il prurito e ridurre l'infiammazione se usi il farmaco Aciclovir sotto forma di un unguento (vedi anche :).
5. Se il paziente ha più di 3 anni, si consiglia di trattare l'eruzione cutanea nella fase delle macchie rosse con Infagel. Ha un effetto antinfiammatorio, attiva le forze immunitarie del corpo del bambino, riduce il prurito e il gonfiore.

Come alleviare il prurito?

I medicinali aiuteranno ad alleviare le condizioni del bambino e ad alleviare il prurito. azione antistaminica(maggiori dettagli nell'articolo :). Adeguata farmaco selezionato dal pediatra curante in base all’età del paziente, all’anamnesi medica, alla gravità della malattia e alla gravità dei sintomi. Anche il numero di vesciche e l'intensità della loro formazione sono importanti.

Rimedi popolari

Prima di iniziare a usare i rimedi popolari per curare la varicella in un bambino, dovresti assolutamente consultare un pediatra. Prima di tutto, questo è necessario per confermare la diagnosi.

Il medico analizzerà la sicurezza dei metodi domestici e la loro compatibilità con il complesso terapia farmacologica. Nella maggior parte dei casi, per la varicella vengono utilizzate le seguenti ricette:

1. Applica l'olio sulle eruzioni cutanee albero del tè. Agisce come un antisettico naturale senza seccare la pelle.
2. Un decotto di fiori di calendula o camomilla viene utilizzato per sciacquarsi la bocca due volte al giorno. Ecco come vengono trattate le ulcere della bocca.
3. Mescolare miele e succo di limone in proporzioni uguali. Dai al bambino 1 cucchiaino 3 volte al giorno.
4. Mescolare calendula, camomilla, melissa e basilico in parti uguali. Versare un cucchiaio della miscela risultante in 0,25 litri di acqua bollente e lasciare agire per 15 minuti. L'infuso viene bevuto tre volte al giorno.
5. Versare 2 cucchiai di salvia secca in 0,5 litri di acqua bollente, lasciare agire per mezz'ora e filtrare. Mettilo periodicamente in bocca e tienilo lì per diversi minuti.

Caratteristiche di prendersi cura di un bambino malato

Affinché il bambino possa affrontare facilmente la malattia, riprendersi rapidamente ed evitare complicazioni, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico e utilizzare correttamente i farmaci raccomandati. La cura adeguata per un piccolo paziente è altrettanto importante. Gli esperti consigliano di prestare attenzione alle seguenti regole:

1. Puoi fare il bagno al tuo bambino solo sotto la doccia, ma non disegnargli un bagno (maggiori dettagli nell'articolo :). Puoi versare acqua sul bambino con l'aggiunta di infusi di erbe. Non puoi usare sapone, salviette o spugne, né puoi pulire il tuo corpo con un asciugamano. Dopo il bagno, tamponare delicatamente la pelle con un panno asciutto e pulito e trattare nuovamente le vesciche.
2. Il bambino ha bisogno di bere molto e spesso. L'acqua bollita pura, la composta, il tè, i decotti o gli infusi di erbe medicinali sono i più adatti.
3. Si consiglia di mantenere il riposo a letto, almeno nei primi giorni della malattia, mentre si formano nuove vesciche.
4. La stanza del bambino deve essere ventilata regolarmente.

Complicazioni dopo la varicella

La varicella nei bambini di solito si manifesta senza complicazioni. La malattia rappresenta un serio pericolo per gli adulti e più la persona è anziana, più gravemente soffre della malattia, fino alla morte. In alcuni casi, dopo la varicella si sviluppano le seguenti complicazioni:

• le cicatrici delle vesciche sul corpo sono sicure per la salute, si verificano raramente - solo se si gratta la localizzazione dell'eruzione cutanea durante la malattia;
• fuoco di Sant'Antonio;
• polmonite;
• se l'infezione si diffonde al tessuto cerebrale, c'è il rischio di sviluppare encefalite.

Prevenzione delle malattie

Se un membro della famiglia viene infettato dalla varicella, non sarà possibile evitare la malattia, anche se si seguono tutte le misure preventive. Solo la vaccinazione è efficace, ma deve essere fatta in anticipo.

Le persone ad alto rischio di complicanze (donne incinte, adulti che non hanno mai avuto la varicella, persone con un sistema immunitario indebolito, persone che hanno subito un intervento chirurgico) devono consultare urgentemente un medico e lasciare la casa in cui vive il paziente.

La varicella (varicella) è una malattia infettiva acuta ad eziologia virale causata dal terzo tipo di virus erpetico umano: la varicella zoster. La malattia si manifesta con stato febbrile e moderato sindromi da intossicazione, così come la presenza di eruzioni cutanee a scatti di natura maculo-vescicolare sulla pelle e sulle mucose. L'eruzione cutanea specifica della varicella è la più importante segno diagnostico malattie. Non esiste varicella senza eruzione cutanea.

Secondo la classificazione ICD 10, alla varicella viene assegnato il codice B01. Se la malattia procede senza complicazioni, il codice principale è B01. è integrato con il numero 9, se la malattia è complicata da meningite - 0, encefalite -1, polmonite -2. Altre complicanze sono classificate con il codice B01.8.

La varicella è una malattia antroponotica, ovvero il virus si trasmette da persona a persona. La trasmissione del virus avviene principalmente tramite goccioline trasportate dall'aria. Va notato che la varicella è inclusa nel gruppo delle tipiche infezioni da goccioline infantili. La varicella nei bambini si verifica più spesso di età compresa tra i tre ei sei anni. Ci sono anche picchi di incidenza da uno a due anni e da sette a quattordici anni.

All'età di quattordici anni, la maggior parte dei pazienti è immune alla varicella. Nei bambini, nella maggior parte dei casi, la varicella è lieve e senza complicazioni, tuttavia è possibile anche un decorso grave della malattia (molto spesso si osserva un decorso complicato nei bambini indeboliti o nei pazienti con condizioni di immunodeficienza). Negli adulti la malattia è molto più grave che nei bambini.

Bambini che sono accesi alimentazione naturale e i nati da madre immune alla varicella, di regola, non si ammalano fino ai tre mesi di vita. Ciò è dovuto al fatto che trasmettono l'immunità materna passiva (gli anticorpi entrano nel loro corpo insieme al latte materno).

Il corso più severo con alto rischio la mortalità (più del 30%) è osservata nei neonati. La varicella congenita si manifesta in circa 5 pazienti su 1000. Di norma, si sviluppa se la madre contrae la varicella alla 13a-20a settimana di gravidanza. Quando la madre viene infettata nelle ultime fasi della gravidanza (soprattutto negli ultimi cinque giorni), ciò porta allo sviluppo della varicella neonatale nel bambino. Più tardi la madre viene infettata, più grave è la malattia del bambino e maggiore è il rischio di morte.

Varicella nei bambini: sintomi e trattamento

Dopo la varicella si forma una forte immunità. Tuttavia, nei pazienti che hanno avuto la varicella in forma lieve o cancellata, sono possibili casi di recidiva della malattia.

La vaccinazione contro la varicella non è inclusa nell'elenco di quelle obbligatorie, tuttavia può essere effettuata secondo indicazioni epidemiologiche per i bambini (il vaccino contro la varicella può essere somministrato ai bambini a partire dall'età di un anno) o per gli adulti che non hanno avuto la varicella durante l'infanzia.

Va notato che il virus persiste nel corpo umano per tutta la vita, quindi negli adulti questo virus può causare lo sviluppo dell'herpes zoster.

Come si trasmette la varicella nei bambini?

La malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Considerando la bassa stabilità dell'agente patogeno nell'ambiente esterno (il virus viene rapidamente distrutto sotto l'influenza delle radiazioni ultraviolette e delle alte temperature, ma tollera bene le basse temperature), il contatto e il meccanismo domestico di infezione (attraverso asciugamani, stoviglie, ecc.) .) non è praticamente realizzato.

È possibile trasmettere il virus da madre a figlio per via transplacentare o durante il parto (se la madre viene infettata poco prima della nascita), con sviluppo della varicella congenita o della varicella del neonato.

Va notato che il virus è altamente contagioso e può diffondersi lunghe distanze. Mentre parlano, tossiscono, ecc., i pazienti secernono ambiente un'enorme quantità di virus, che può diffondersi nell'aria su più piani, penetrando in altre stanze e appartamenti.

La varicella è caratterizzata da una focalizzazione pronunciata. Cioè, se un bambino si ammala in un asilo nido, a scuola, all'ingresso, ecc., presto tutti i bambini che prima non erano malati contrarranno la varicella. Anche gli adulti affetti da herpes zoster possono rappresentare un rischio epidemiologico. Il fatto è che queste malattie sono causate dallo stesso virus, ma la varicella è la reazione primaria del corpo al contatto con la varicella zoster.

Nelle persone affette da varicella, il virus rimane nell’organismo per tutta la vita (la varicella zoster è altamente suscettibile alla tessuto nervoso, pertanto, si osserva la sua persistenza per tutta la vita gangli nervosi) e in presenza di fattori favorevoli (ipotermia grave, contatto ripetuto con un paziente affetto da varicella, un forte calo immunità, ecc.), può verificarsi una recidiva dell'infezione sotto forma di herpes zoster.

In primo luogo, l’herpes zoster invece della varicella può verificarsi nei bambini con condizioni di immunodeficienza.

Il periodo di incubazione della varicella nei bambini varia da undici a ventuno giorni. Tuttavia, molto spesso la malattia si sviluppa quattordici giorni dopo il contatto con il paziente.

Un paziente affetto da varicella diventa contagioso uno o due giorni prima della fine del periodo di incubazione e continua a diffondere il virus durante tutto il periodo dell'eruzione e per cinque giorni dopo la comparsa delle ultime vescicole (le vescicole sollevate sopra la pelle nella varicella non sono brufoli, come credono molti pazienti, vescicole).

È il liquido nelle vescicole che contiene numero maggiore virus, quindi danneggiarli quando si gratta porta alla comparsa di ancora più eruzioni cutanee. Inoltre, quando si grattano grandi parti dell'eruzione cutanea, possono rimanere cicatrici.

Le croste che rimangono dopo che le vescicole si sono asciugate non contengono il virus. Va notato che il trattamento localizzato delle vescicole con varicella nei bambini con fucorcina o una soluzione all'1% di verde brillante (oltre al verde brillante si possono usare anche soluzioni all'1 o al 2% di permanganato di potassio) non viene effettuato solo allo scopo di un'essiccazione più rapida delle vescicole, ma anche per controllare il numero di nuove aggiunte. Ciò consente di determinare quando sono comparsi gli ultimi elementi dell'eruzione cutanea e di iniziare a contare gli ultimi cinque giorni di contagiosità del paziente. Ecco perché non viene utilizzato un rimedio incolore per la varicella.

Come inizia la varicella nei bambini?

I primi segni di varicella in un bambino non sono specifici e corrispondono a uno o due giorni del periodo prodromico della malattia. Con la varicella, si nota nei bambini lieve aumento temperatura, non tagliente sintomi gravi intossicazione, debolezza, letargia. In casi isolati può verificarsi un esantema a piccole macchie che precederà la comparsa di un'eruzione cutanea con varicella.

Nella maggior parte dei pazienti, periodo prodromico si presenta in una forma levigata o è completamente assente.

Come si manifesta la varicella e i sintomi della varicella nei bambini nelle fasi iniziali

La varicella in un bambino può essere riconosciuta durante il periodo delle eruzioni cutanee. Questa fase dura fino a cinque giorni. Tuttavia, le forme gravi della malattia possono essere accompagnate da nuovi focolai che durano fino a dieci giorni.

L'inizio del periodo di eruzione cutanea è accompagnato da un aumento della temperatura corporea, da un aumento dei sintomi di intossicazione, il bambino diventa capriccioso, irritabile e lamenta prurito.

Foto della fase iniziale della varicella nei bambini:

Eruzione cutanea da varicella

L'eruzione cutanea associata alla varicella è specifica, maculo-vescicolare. I primi elementi si notano sulla pelle del torso, del viso, del cuoio capelluto e della mucosa orale. Con la varicella, a differenza vaiolo, ci sono significativamente meno elementi eruzioni cutanei sul viso che sulla pelle del corpo. Inoltre, dopo che le vescicole si sono seccate e le croste sono cadute, di regola non rimangono segni specifici (cicatrici). Le cicatrici dopo la varicella possono rimanere solo nei casi gravi della malattia con un'eruzione cutanea massiccia, così come quando il bambino gratta costantemente la pelle e "strappa" le vescicole.

Un'eruzione cutanea con varicella sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi non è tipica (a differenza del virus Coxsackie, in cui la presenza di eruzioni cutanee sui palmi e sulle piante dei piedi è indicativa), ad eccezione delle forme gravi della malattia.

Il segno più indicativo della varicella è il polimorfismo pronunciato dell'eruzione cutanea. La pelle del paziente presenta macchie, papule, vescicole e croste. La trasformazione della vescicola in crosta richiede da uno a due giorni. Allo stesso tempo, la vescicola cessa di essere tesa, le sue pareti diventano “lente” e iniziano a crollare al centro. Le croste che si formano nel sito delle vescicole si seccano e cadono entro quattro-sette giorni.

Non è possibile strappare le croste; questo aumenta il rischio che le cicatrici rimangano al loro posto. È anche possibile sbandare infezione batterica nella ferita.

Nei casi lievi, le mucose potrebbero non essere interessate. Nei casi da moderati a gravi, è presente un'eruzione cutanea sulla mucosa orale, sulla congiuntiva e sui genitali. Dopo l'apertura delle eruzioni cutanee sulle mucose, rimangono afte che guariscono rapidamente.

L'eruzione cutanea è caratterizzata da un forte prurito; in alcuni casi i bambini possono lamentare bruciore e dolore (soprattutto in presenza di eruzioni cutanee sulle mucose).

Cambiamento nell'eruzione cutanea della varicella

Ogni ondata di eruzioni cutanee è accompagnata da febbre.

Nella varicella classica, gli elementi vescicolari dell'eruzione cutanea sono piccoli, tesi, non si fondono (sono possibili fusioni singole di piccole vescicole) e pieni di contenuti trasparenti. Si osserva la formazione di bolle massicce (vescicole estese, flaccide) o la suppurazione dell'esantema con decorso atipico (forme bollose, emorragiche, pustolose, ecc.).

Quanti giorni dura la varicella nei bambini?

Il periodo di incubazione va dagli 11 ai 21 giorni.

Il periodo infettivo è gli ultimi 2 giorni del periodo di incubazione + cinque giorni dalla fine dell'aspersione.

Non esiste una cura rapida per la varicella. La malattia ha uno schema di stadi chiaro. La durata totale è individuale:

• periodo prodromico – da uno a due giorni;
• eruzioni cutanee fino a cinque giorni (nei casi più gravi - fino a 10 giorni);
• il periodo di sviluppo inverso (caduta completa delle croste) va da una a due settimane.

Malato per tutto il periodo infettivo. Non è necessaria la disinfezione; sono sufficienti la normale pulizia con acqua e la regolare ventilazione del locale.

È possibile lavare un bambino con la varicella?

Non è consigliabile lavare il bambino se sono presenti vescicole fresche. Dopo aver finito di spruzzare, puoi fare il bagno al bambino acqua calda. Successivamente è necessario tamponare la pelle con un asciugamano. È vietato strofinare la pelle poiché si verifica la lacerazione meccanica delle croste.

Dopo il bagno, le croste devono essere trattate con lozione alla calamina (per la varicella allevia efficacemente il prurito, rinfresca la pelle e ha anche un effetto disinfettante), unguento allo zinco e cindol.

Dopo che le croste sono completamente cadute, la pelle può essere trattata con D-pantenolo, bepanthen, ecc. Questi unguenti non vengono utilizzati per la varicella nei bambini, ma per accelerare la rigenerazione della pelle. Pertanto non vengono utilizzati in presenza di vescicole.

È possibile camminare se si ha la varicella?

È consentito camminare dopo la fine del periodo infettivo. Fino alla fine di questo periodo di tempo, il bambino deve essere isolato. In primo luogo, il bambino è contagioso e, in secondo luogo, il contatto con un'ulteriore infezione, ipotermia, ecc. aumenta il rischio di complicanze. Inoltre, le eruzioni vescicolari sono molto pruriginose e i bambini le graffiano costantemente. E per strada c'è il rischio di infezione quando si gratta la pelle con le mani sporche, molto più alto.

È possibile contrarre la varicella una seconda volta?

Quando il virus varicella-zoster viene riattivato o riesposto ad esso, gli adulti di solito sviluppano l’herpes zoster.

Tuttavia, se la varicella è stata sofferta in forma lieve o scomparsa, sono possibili casi di recidiva della malattia.

Vaccinazione contro la varicella per i bambini

La vaccinazione contro la varicella per i bambini non è obbligatoria (secondo il calendario vaccinale preventivo nazionale). Nella stragrande maggioranza dei casi, la varicella nei bambini è lieve, quindi non ha senso vaccinare il bambino. L'eccezione sono i pazienti con:

• stati di immunodeficienza;
• leucemia acuta;
• gravi patologie croniche;
• neoplasie maligne.

Complicazioni dopo la varicella nei bambini

Di norma, la varicella si verifica facilmente e senza complicazioni, tuttavia, in alcuni casi, un decorso atipico (forme emorragiche, pustolose, viscerali, ecc.) e lo sviluppo di complicazioni come:

• suppurazione delle vescicole;
• infiammazione delle eruzioni cutanee sulla congiuntiva, con sviluppo di cheratite o congiuntivite (nei casi più gravi è possibile la cecità);
• l'aggiunta di linfoadenite, polmonite, encefalite, sepsi, meningite, convulsioni, nefrite, epatite, paralisi o paresi.

Come trattare la varicella nei bambini?

Il ricovero in ospedale (nel Meltzer box del dipartimento di malattie infettive) è indicato solo per casi gravi con alto rischio di complicanze, nonché per la varicella in pazienti appartenenti a gruppi ad alto rischio (condizioni di immunodeficienza, leucemia, ecc.). Altri pazienti possono essere curati a casa.

L'aciclovir per la varicella nei bambini viene utilizzato nei casi gravi e nello sviluppo di complicanze, nonché per la varicella nei pazienti con immunodeficienza. Inoltre, a tali pazienti può essere prescritto l'interferone (viferon) e il suo induttore (cicloferone). Gli antibiotici per la varicella vengono utilizzati solo quando è presente uno strato di infezione batterica e suppurazione dell'eruzione cutanea.

Le vescicole vanno trattate con verde brillante o fucarcina. Un'eruzione cutanea sulle mucose degli organi genitali può essere trattata con uno spray dalla varicella - Epigen Intim (ha un effetto disinfettante, antipruriginoso e rinfrescante).

Gli unguenti per la varicella nei bambini (bepanten, pantenolo) possono essere utilizzati solo dopo la fine del periodo di eruzioni cutanee e caduta attiva delle croste.

Si consiglia inoltre ai pazienti di riposare, bere molti liquidi e seguire la dieta n. 13 secondo Pevzner. La stanza in cui si trova il paziente deve essere regolarmente ventilata.

Per ridurre il prurito vengono utilizzati antistaminici (Suprastin, Erius, Loratadina, Fenistil gel) allevia efficacemente il prurito e raffredda la pelle.

Articolo preparato
Dottore in malattie infettive A.L. Chernenko

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La varicella è una malattia causata dall'attività di un virus herpes simplex Varicella Zoster (herpes tipo 3). Si manifesta nelle forme lievi, moderate e gravi. Sintomi caratteristici- febbre ed eruzione cutanea. È considerata una tipica infezione infantile, sebbene anche gli adulti contraggano la varicella. I medici dicono che è meglio prendere la varicella durante l'infanzia, poiché a questa età la malattia è molto più facile e dopo il recupero si sviluppa un'immunità stabile e permanente.

Tutte le misure terapeutiche adottate mirano solo ad alleviare le condizioni del paziente e a prevenire complicazioni. Successivamente, considereremo come inizia e progredisce la varicella, qual è il periodo di incubazione, nonché i primi sintomi e metodi di trattamento della malattia nei bambini.

Cos'è la varicella?

La varicella nei bambini è un'infezione causata da un certo tipo di herpes, vale a dire la varicella-zoster. Ogni anno più di un milione e mezzo di persone si ammalano di varicella, il 90% delle quali sono bambini sotto i dodici anni. Molto spesso, i piccoli irrequieti "catturano" un'infezione virale negli istituti per bambini - quando appare almeno un portatore di VZV fase acutaÈ estremamente difficile evitare l’infezione.

In media, il periodo di incubazione va da 10 a 21 giorni: questo è il tempo dal momento del contatto con la mucosa ai primi sintomi. Il virus della varicella è caratterizzato da una volatilità straordinaria, viene trasportato dalle correnti d'aria e dal vento (ma non vola ancora nella finestra), motivo per cui viene chiamato “varicella”. Puoi essere infettato da un portatore umano non solo a distanza di un braccio, ma anche entro un raggio di 50 metri.

Un altro fatto interessante è che l'agente patogeno può vivere esclusivamente nel corpo umano. Al di fuori di esso, muore entro 5-10 minuti.

Cause

La varicella è causata da un virus della famiglia dell'herpes. La suscettibilità della popolazione a questo virus è molto elevata, tanto che il 70-90% delle persone riesce a contrarre la malattia durante l'infanzia o l'adolescenza. Di norma, un bambino contrae un'infezione all'asilo o a scuola. La fonte della malattia è una persona infetta negli ultimi 10 giorni del periodo di incubazione del virus e nei primi 5-7 giorni dal momento in cui appare l'eruzione cutanea.

Si ritiene che la varicella sia l'unica malattia virale, che rimane ancora oggi la malattia infettiva più comune tra i bambini.

Il virus non è adattato all'ambiente esterno e muore quasi immediatamente non appena lascia il corpo umano. La fonte dell'infezione sarà solo la persona la cui malattia è attiva; inizia due giorni prima che compaiano i primi segni di varicella nel bambino.

Anche i neonati sono gravemente malati e solo molto in rari casi:

• con infezione intrauterina (la madre si ammala nell'ultima settimana di gravidanza);
• in assenza dell'allattamento al seno e, di conseguenza, degli anticorpi protettivi della madre;
• con forte stati di immunodeficienza(compreso malattie tumorali e AIDS).

Come inizia la varicella: i primi segni

Tutti i genitori dovrebbero sapere come inizia la varicella nei bambini. In questo modo possono iniziare il trattamento il più rapidamente possibile e prevenire lo sviluppo di complicanze.

1. Innanzitutto, il virus entra nella mucosa nasofaringea, vie respiratorie, quindi si moltiplica attivamente nelle cellule epiteliali, ed è così che procede il periodo di latenza della malattia. Nascosto, periodo iniziale La malattia si chiama incubazione. Ciò significa che la persona sembrerà sana, ma l'infezione si sta già diffondendo in tutto il corpo.
2. L'esordio della varicella avviene come una banale infezione respiratoria acuta, con sintomi tipici: temperatura corporea elevata, debolezza, brividi, sonnolenza, mal di testa, i bambini diventano più capricciosi e letargici.
3. Quindi il virus entra nella linfa e nei vasi sanguigni, si accumula lì, si diffonde in tutto il corpo, causando caratteristiche peculiari- febbre e poi eruzione cutanea.
4. Successivamente, si forma un'eruzione cutanea sul corpo. Inizialmente, sembra piccoli punti rossi sparsi individualmente misure differenti(vedi foto della varicella sotto).

Di regola, il primo elementi morfologici compaiono sulla pelle nella zona del cuoio capelluto (cuoio capelluto), così come sulla schiena. Successivamente, si possono trovare eruzioni cutanee non solo su qualsiasi parte della pelle, ma anche sulle mucose della bocca o degli occhi. La pelle dei piedi e dei palmi non viene mai interessata dal processo patologico.

Letteralmente poche ore dopo la comparsa della prima eruzione cutanea, le macchie si trasformano in piccole bolle piene di liquido. Insieme alla comparsa delle vesciche, inizia il loro prurito insopportabile e il bambino inizia a grattarsi l'eruzione cutanea.

L'eruzione cutanea della varicella non appare immediatamente; i suoi elementi possono comparire sulla pelle entro circa una settimana. Pertanto, i bambini presenteranno eruzioni cutanee in tre diverse fasi.

Quando appare un'eruzione cutanea, la pelle prude e prude e i genitori devono assicurarsi che il bambino non graffi le aree pruriginose. Ciò contribuirà a evitare l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria.

Periodo di incubazione

Per quanti giorni la varicella è contagiosa? Per 1-3 settimane, ovvero quanto dura il periodo di incubazione, l'agente patogeno della varicella non disturba il bambino e non si manifesta in alcun modo. Considerando la “volatilità” del virus, che si diffonde facilmente per una distanza di venti metri, è possibile infettarsi anche attraverso le aperture di ventilazione.

La malattia è considerata più contagiosa in fase attiva, che inizia 2 giorni prima della comparsa delle prime caratteristiche eruzioni cutanee. La malattia entra nella fase inattiva cinque giorni dopo la comparsa delle ultime vescicole sul corpo.

In questo momento, il virus smette di diffondersi, le eruzioni cutanee si seccano e guariscono e il bambino si riprende. Il trattamento della varicella deve avvenire in condizioni di quarantena; il bambino viene isolato dagli altri bambini per tutta la durata della malattia.

Durante l'intero periodo di incubazione, un bambino infetto da varicella può sembrare assolutamente attivo e sano. Tuttavia, anche senza segni esterni della malattia, rappresenta già una minaccia per gli altri.

Che aspetto ha la varicella (foto)

Per non commettere errori nella diagnosi, per non perdere i primi sintomi che compaiono, è molto importante sapere che aspetto ha una malattia spiacevole. Nei bambini, la varicella si presenta inizialmente come macchie rossastre sulla superficie della pelle, che poi formano piccole vescicole piene di liquido (vedi foto).

Le eruzioni cutanee che si verificano durante la varicella hanno le seguenti caratteristiche:

• il loro aspetto ricorda gocce trasparenti;
• la parte inferiore è circondata da un orlo scarlatto, spesso rigonfio;
• eruzioni cutanee fresche coesistono sulla pelle con croste marroni già essiccate.

Le eruzioni cutanee compaiono costantemente, un'onda segue l'altra. Il periodo in cui compaiono nuove eruzioni cutanee può durare fino a 9 giorni (di solito 3-5 giorni). Il bambino rimane contagioso per altri 5 giorni dopo la comparsa dell'ultima eruzione cutanea.

Per i bambini di età inferiore a 6 mesi, le cui madri hanno avuto la varicella durante l'infanzia, il virus, di regola, non rappresenta un pericolo, poiché gli anticorpi contro di esso, traditi dalla madre attraverso la placenta, rimangono ancora nel loro sangue. Dopo la varicella, il 97% delle persone sviluppa un’immunità permanente, quindi la reinfezione è rara.

Sintomi della varicella nei bambini

Il periodo di eruzione dura da 4 a 8 giorni, dopodiché inizia il recupero. Le croste giallo-marroni che compaiono al posto delle bollicine scompaiono dopo circa una settimana, senza lasciare traccia. Ma questo solo se la madre ha aiutato il bambino a sopravvivere al periodo forte prurito- ha impedito che graffi e infezioni penetrassero nella ferita.

La rottura prematura dello strato corticale può portare alla comparsa di un “buco” che può rimanere per tutta la vita.

Tra i principali sintomi della varicella ci sono i seguenti:

• Temperatura corporea in forte aumento (fino a 40 gradi C);
• Dolore alla testa, agli arti e ai muscoli;
• Irritabilità, pianto del bambino, grave debolezza e apatia;
• Ansia irragionevole, disturbi del sonno;
• Diminuzione dell'appetito e persino rifiuto di mangiare;
• La comparsa di caratteristiche eruzioni cutanee di macchie e vesciche su tutta la superficie del corpo, che non colpiscono solo le superfici dei palmi e delle piante dei piedi.

Questi segni compaiono 1-2 giorni prima che compaia l'eruzione cutanea sul corpo del bambino. Potrebbe perdere l'appetito, si osserva cattivo umore. A volte questo periodo è assente e i genitori notano semplicemente un'eruzione cutanea.

Tutte le fasi della varicella nei bambini si susseguono in sequenza e sono caratterizzate da alcuni sintomi tipici.

Il prurito è il segno più spiacevole della varicella. Durante il periodo di formazione, apertura e crescita delle vesciche, il corpo prude, i bambini soffrono di prurito insopportabile. È difficile spiegare a un bambino di un anno perché non dovrebbe pettinare o rimuovere le croste secche.

Si crea un circolo vizioso:

• il paziente prude attivamente;
• fuoriesce il liquido sieroso;
• il virus si diffonde in nuove aree;
• si verifica un'ulteriore infezione;
• A volte ci sono 100 o più vesciche pruriginose sul corpo.

Prendi nota:

• È importante alleviare il prurito, altrimenti il ​​bambino si gratterà sicuramente le crosticine. Se la superficie non si è ancora completamente asciugata, nella sede della bolla si formerà una cicatrice profonda;
• Gradualmente (non in un anno), molte delle depressioni si risolvono, ma alcuni buchi rimangono per tutta la vita.

Forme della malattia

Complicazioni

Con un trattamento adeguato e un’igiene personale, le complicanze della varicella nei bambini sono rare. Complicazioni pericolose a volte si verificano con l'uso di alcuni farmaci. Ad esempio, è severamente vietato somministrare l'aspirina ai bambini, ciò può portare a sconfitta pericolosa fegato (sindrome di Reye). Non è possibile combinare la varicella e l'assunzione di farmaci ormonali e glucocorticosteroidi.

Tra le conseguenze più pericolose ci sono:

• Encefalite virale (infiammazione del cervello);
• L'herpes zoster è una grave malattia cronica causata dallo stesso virus, ma appare estremamente raramente nei pazienti indeboliti;
• Le conseguenze neurologiche del danno virale si verificano con l'infezione intrauterina precoce, durante l'organogenesi, quando la madre si ammala nel primo trimestre di gravidanza.

I genitori dovrebbero stare molto attenti e non lasciare che il loro bambino graffi l'eruzione cutanea, perché le ferite possono facilmente infettarsi.

Diagnostica

Per chiarire la diagnosi, il medico può scrivere un rinvio per test di laboratorio per la varicella:

• Microscopia ottica degli elementi con argentatura dei reagenti.
• Esame del sangue sierologico per identificare l'agente virale e determinare l'attività degli anticorpi contro l'agente patogeno.

Assicurati di consultare un medico se:

• Il bambino ha eczema, asma o un sistema immunitario indebolito;
• La febbre dura più di 6 giorni o supera i 39 gradi.
• Tutte le aree estese appaiono rosse, gonfie e drenanti di pus.
• Il bambino presenta tosse grave, vomito, mal di testa, sonnolenza, confusione, torcicollo, fotofobia o difficoltà a camminare o respirare.

Come trattare la varicella nei bambini

Il trattamento della varicella nei bambini avviene a casa solo in caso di complicazioni, il medico può suggerire il ricovero in ospedale; I genitori dovrebbero aiutare il bambino ad affrontare la condizione spiacevole e alleviare la sofferenza dovuta a un'eruzione cutanea pruriginosa.

Prima di tutto, per prevenire possibili complicazioni, è necessario attenersi a un rigoroso riposo a letto durante l'intero periodo febbrile. Se un bambino ha lesioni alla mucosa orale, deve seguire una dieta delicata, evitando cibi salati, agrumi e altri alimenti che irritano la cavità orale.

La terapia standard è considerata antistaminici per sbarazzarsi di prurito, farmaci antipiretici e antisettici (di solito coloranti all'anilina).

• Per ridurre una reazione ad alta temperatura, si raccomandano farmaci antipiretici in dosi appropriate, ad eccezione dell'aspirina;
• Per alleviare il forte prurito, puoi chiedere al tuo pediatra di prescriverti un antistaminico. Gli antistaminici sono prescritti per alleviare e alleviare i sintomi del prurito. medicinali, ad esempio, Suprastin, Fenistil in gocce, Zodak, Loratadina e altri;
• Se gli elementi dell'eruzione cutanea sono localizzati nel cavo orale, si consiglia di fare gargarismi con la soluzione di Furacillina più volte durante la giornata e sempre dopo i pasti;
• Se sono colpiti gli occhi, dietro le palpebre viene applicato uno speciale unguento oculare, l'Aciclovir.

Vietati: amidopirina, aspirina (estremamente pericolosa per i bambini affetti da varicella).

La terapia antibiotica viene utilizzata esclusivamente in caso di infezione batterica, che solitamente avviene per grattamento delle vescicole. Pertanto, per evitare complicazioni, è necessario monitorare costantemente il comportamento del bambino; ​​è meglio che i bambini indossino guanti leggeri; Il surriscaldamento dovrebbe essere evitato poiché la sudorazione aumenta il prurito.

Per prevenire l'infezione delle vescicole, vengono utilizzati i seguenti disinfettanti antisettici:

• Soluzione alcolica all'1% di verde brillante (zelenka);
• Castellani liquido;
• soluzione acquosa di fucorcina;
• soluzione acquosa di permanganato di potassio (permanganato di potassio).

Quando tratti gli elementi di un'eruzione cutanea con il verde brillante, nonostante tutti i suoi svantaggi, puoi determinare facilmente e rapidamente quando smetteranno di apparire nuove eruzioni cutanee.

Assistenza generale per i bambini con la varicella

1. La nutrizione dovrebbe essere completa e contenere maggiori quantità di proteine ​​e vitamine. È meglio dare la preferenza agli alimenti facilmente digeribili (dieta a base di latticini e verdure). Se è colpita la mucosa orale, dovrebbero essere evitati cibi piccanti e acidi.
2. Una condizione importante necessaria per il rispetto del trattamento della varicella nei bambini è fornire al paziente abbondanti liquidi. La maggior parte delle complicazioni si verificano sullo sfondo della disidratazione che la malattia può influenzare sistema nervoso. Bere molti liquidi aiuterà a rimuovere i prodotti di degradazione virale e le tossine. Ho bisogno di bere acqua bollita, acqua minerale senza gas, composte non zuccherate, tè leggeri, infusi di erbe. Diluire a metà il succo appena spremuto con acqua.
3. La varicella può essere curata con rimedi popolari. Si consiglia di dare al bambino mirtilli freschi o succo di mirtillo. Sostanze attive I frutti di questa pianta hanno proprietà antivirali. Si consiglia inoltre di somministrare ai bambini un infuso della miscela. colore tiglio, lamponi, corteccia di salice e frutti di anice (preparare in ragione di 300 ml di acqua per 1 cucchiaio di raccolta).

È possibile fare il bagno a un bambino con la varicella?

Da molti anni ci sono accese discussioni su questo tema. Ora la maggior parte dei pediatri ritiene che le procedure idriche siano consentite a determinate condizioni:

• Fare il bagno con la varicella è consentito solo in assenza di alterazioni ulceroso-necrotiche negli elementi dell'eruzione cutanea - per dirla semplicemente, in assenza di ferite in cui i batteri possano facilmente penetrare.
• Puoi fare il bagno dal secondo o terzo giorno della malattia.
• La temperatura dell'acqua non dovrebbe essere alta - 38-40 gradi. Ciò eviterà che le croste formate dopo aver graffiato il sito dell'eruzione si bagnino.
• Non lavare il bambino con prodotti da bagno convenzionali (sapone, gel doccia, shampoo).
• Dovrebbero essere evitati periodi lunghi procedure idriche. Si consigliano docce frequenti (circa 5-6 volte al giorno) brevi (da uno a tre minuti) con bassa pressione.
• Non utilizzare una salvietta per evitare di staccare i brufoli e la successiva formazione di cicatrici sulle aree danneggiate della pelle.
• Dopo aver fatto il bagno, non asciugarti con un asciugamano. È meglio bagnare accuratamente il corpo con l'asciugamano più morbido per evitare danni alla pelle infiammata.
• Fare il bagno con la varicella non è raccomandato nei primi due giorni, quando la malattia progredisce e il suo sintomo principale è una temperatura corporea costantemente elevata.
• Alla fine delle procedure idriche, il corpo del bambino nei punti in cui compaiono eruzioni cutanee deve essere trattato con verde brillante.

Se i genitori decidono di non lavare il bambino per l'intero periodo dell'eruzione cutanea, il primo bagno deve essere effettuato il più attentamente possibile per disinfettare le vescicole cicatrizzanti. Per fare questo, i medici consigliano di preparare una soluzione debole di permanganato di potassio. Il colore della soluzione è rosa pallido; una tonalità più brillante creerà un forte effetto sulla pelle e può provocare ustioni.

È possibile camminare se si ha la varicella?

Mentre il bambino si lamenta di debolezza, compaiono nuovi brufoli, ha la febbre, è severamente vietato camminare, poiché il virus si sta diffondendo attivamente. In questo momento, tutta la forza del sistema immunitario viene utilizzata per combattere la varicella, quindi aumenta notevolmente la probabilità di contrarre un'altra malattia, il che sarà piuttosto difficile.

Se il bambino non ha febbre o nuove eruzioni cutanee e fuori il tempo è molto bello, non ci sono controindicazioni per una passeggiata. L’unica cosa di cui dobbiamo tenere conto è che il bambino può ancora essere contagioso ed entrare nei luoghi pubblici(parchi, campi da gioco) non etici. Se vivi in ​​una casa privata, una piccola quantità di aria fresca sicuramente non farà male.

Se nel percorso verso l'uscita con un paziente in fase attiva della malattia è necessario passare dall'ingresso, meglio abbandonare l'idea di fare una passeggiata per non contagiare i vicini.

Prevenzione

L'unico misura efficace prevenzione della varicella - vaccinazione. Si consiglia di eseguirlo alle donne che non hanno avuto la varicella e che stanno pianificando una gravidanza, ai neonati che hanno fratelli e sorelle maggiori, ai bambini e agli adulti con un sistema immunitario difettoso e agli anziani.

L'unico modo per garantire la protezione dal virus della varicella è la vaccinazione, ovvero l'introduzione di un virus indebolito nell'organismo. Questo è il metodo principale per prevenire la malattia. Proteggiti da infezione trasportata dall'ariaè difficile il contrario. Il modo migliore per combattere la varicella è un sistema immunitario stabile.

Dovresti anche ricordare sempre le misure di protezione personale se uno dei tuoi familiari contrae la varicella:

• Isolamento obbligatorio del paziente in una stanza separata;
• Assegnazione di stoviglie e asciugamani individuali per il paziente, la cui pulizia deve essere monitorata separatamente;
• Ventilazione giornaliera obbligatoria della stanza in cui si trova un paziente affetto da varicella;
• Indossare una maschera o una benda di garza quando si entra in contatto con una persona infetta.

Nei bambini varicella ricorrente– questo è un caso eccezionale, perché l’immunità dopo una malattia dura per tutta la vita. Ma questo è vero per quei bambini il cui sistema protettivo è rafforzato e funziona correttamente.

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Cos'è la varicella: forme di varicella, complicanze, primi segni di varicella nei bambini - foto

Varicella nella gente comune - dentro libri di consultazione medica questa malattia si chiama varicella. L'agente eziologico della varicella è un comune virus dell'herpes, molto tenace, che, come è noto, vive nelle cellule di ognuno corpo umano. C'è un'opinione, confermata dai medici, secondo cui è meglio contrarre la varicella durante l'infanzia, perché i bambini tollerano questa malattia molto più facilmente. Tuttavia, quando arriva un periodo di epidemia di varicella negli istituti pediatrici - e questo è, molto spesso, l'autunno - i genitori sono preoccupati per le domande più importanti: come proteggere il loro bambino dalla varicella, come determinare i sintomi della varicella nei bambini per certo, come trattare la varicella in un bambino?

• Varicella - periodo di incubazione
• Sintomi della varicella
• Forme di varicella nei bambini
• Quanto è pericolosa la varicella per un bambino?

Varicella: periodo di incubazione nei bambini; Cos'è la varicella, come fanno i bambini a contrarre la varicella?

Si ritiene che la varicella sia l’unica malattia virale rimasta la malattia infettiva più comune contingente di bambini fino ad oggi. Gli esperti dicono che si può contrarre la varicella solo una volta nella vita, poiché la persona che ha contratto la malattia sviluppa successivamente l'immunità alla varicella. Anche se a volte ci sono casi in cui le persone contraggono la varicella 2 volte nella loro vita.

La varicella colpisce più spesso bambini dai 2 ai 10 anni. Di norma, i bambini più suscettibili alla malattia sono quelli che frequentano gli asili e le scuole, frequentano club, sezioni, ecc. I neonati fino a 6 mesi di età non possono contrarre la varicella, perché conservano fin dalla nascita l'immunità ricevuta dalla madre e sostenuta dall'allattamento al seno.
Il virus della varicella è molto volatile, La via di trasmissione dell'infezione sono le goccioline trasportate dall'aria. Questo virus può depositarsi sulle mucose degli occhi, del naso e della bocca e sull'intera superficie delle vie respiratorie, da dove entra facilmente e rapidamente nel corpo.
Nei bambini, la malattia della varicella si manifesta inizialmente con macchie rossastre sulla superficie della pelle, che poi formano piccole vescicole piene di liquido.

Va notato che la varicella è un'infezione persistente e una malattia che si diffonde rapidamente tra le persone: ecco perché epidemie annuali stagionali di varicella negli istituti per bambini. Con il flusso di aria e polvere, il virus della varicella penetra facilmente negli appartamenti e nei locali vicini. Se uno studente in una scuola materna si ammala di varicella, significa che anche tutti gli altri bambini sono suscettibili all'infezione e coloro che non hanno una storia di questa malattia hanno maggiori probabilità di ammalarsi.
Il modello epidemico dell'incidenza della varicella è spiegato dalla sua durata periodo di incubazione 2-3 settimane. Durante il periodo di incubazione, la varicella non si manifesta affatto. I bambini sembrano assolutamente sani e attivi. Ma durante questo periodo, un bambino malato non ne ha nemmeno manifestazioni esterne la varicella rappresenta una minaccia epidemica per tutte le persone che lo circondano e può infettarle. Quando passa il periodo di incubazione e inizia la fase di divisione più attiva del virus nell'organismo, il benessere del bambino inizia a peggiorare e compaiono tutti i sintomi tipici della varicella. Quando la malattia scompare, il virus della varicella smette di essere attivo 5 giorni dopo la comparsa dell'eruzione cutanea più recente sul corpo.

Varicella nei bambini - sintomi: come inizia e che aspetto ha la varicella nei bambini?

Nella stragrande maggioranza dei casi, la varicella mostra un quadro tipico della malattia, e in tutti i bambini si manifesta, si potrebbe dire, allo stesso modo.

Tra principali sintomi della varicella si possono distinguere:

• Temperatura corporea in forte aumento(fino a 40 gradi C);
• Dolore alla testa, agli arti e ai muscoli;
• Irritabilità, pianto bambino, grave debolezza e apatia;
• Ansia irragionevole, disturbi del sonno;
• Diminuzione dell'appetito in un bambino e persino il rifiuto di mangiare;
• La comparsa di eruzioni cutanee caratteristiche su tutta la superficie del corpo macchie e vesciche che non colpiscono solo le superfici dei palmi e delle piante dei piedi.

Eruzioni cutanee sono macchie rosa-rosse taglia piccola, che ricoprono abbastanza rapidamente l'intero corpo del bambino in un periodo di tempo molto breve.

• Dopo un po ', queste macchie rosa iniziano a trasformarsi bolle con liquido chiaro dentro;
• Le vesciche causano un forte prurito. Il bambino inizia ad essere infastidito dal prurito e cerca di grattare le vesciche sulla pelle, cosa che è assolutamente vietata. I genitori dovrebbero ricordarlo e fare del loro meglio per evitare che il loro bambino si gratti le vesciche pruriginose sulla pelle. Altrimenti, un'infezione potrebbe penetrare nelle ferite graffiate, causando grave complicazione– infezione cutanea secondaria;
• Le macchie di varicella sulla pelle si seccano entro 3 giorni e sono ricoperti da una crosta rossa. Ma nel corso della malattia, sul corpo del paziente compaiono eruzioni cutanee regolari, forma tipica malattia - nel periodo da 4 a 8 giorni, accompagnata da tutti i suddetti sintomi di questa malattia;
• Le croste che ricoprono le macchie sulla pelle iniziano a cadere dopo 2 settimane. Nel sito dell'eruzione cutanea dopo la varicella, sulla pelle rimangono segni appena evidenti, che inizialmente sono colorati di rosa pallido, quindi si fondono a colori con la pelle sana senza risaltare. Ma se un bambino si gratta vesciche di varicella sulla pelle durante la sua malattia, nel sito di questi graffi possono formarsi cicatrici di varie dimensioni che rimangono per sempre.

Forme di varicella nei bambini; Quanto dura la varicella nei bambini?

Quanto dura la varicella nei bambini? È impossibile rispondere inequivocabilmente. Il corpo di ogni persona è diverso e la varicella progredisce in modo diverso in ognuno. Se prendiamo i dati medi, possiamo dire: la comparsa di nuove macchie si interrompe tra il 5° e l'8° giorno di malattia. Da questo momento in poi, si ritiene che la varicella si stia attenuando e il bambino si stia riprendendo. Tracce sulla pelle di macchie di varicella passare entro 3 settimane.
Tutti i casi di varicella necessitano assolutamente vari trattamenti- dipende completamente dalla forma della malattia.


Esiste tipica varicella, che si presenta in forma lieve, moderata o grave, nonché varicella atipica.

Varicella - complicazioni nei bambini: perché la varicella è pericolosa per un bambino?

Soggetto a tutti gli standard sanitari e igienici, la varicella non causa alcuna complicazione. Se nel corso della malattia le vesciche sulla pelle si infiammano o si graffiano gravemente, al loro posto si formano cicatrici visibili che rimangono per tutta la vita. Le conseguenze più gravi della varicella nei pazienti praticamente non si verificano. L'unica cosa complicazione formidabile La varicella - che fortunatamente si verifica estremamente raramente - è l'encefalomielite, la cosiddetta infiammazione del cervello.


Generalmente, il trattamento della varicella viene effettuato a casa. Non esistono farmaci speciali per il trattamento della varicella, non sono necessari. Con la varicella, i medici raccomandano al paziente di seguire una determinata dieta, bere molti liquidi, mantenere un rigoroso riposo a letto, assumere farmaci antiallergici per prevenire un forte prurito, lubrificare la pelle con lozioni che leniscono il prurito e lubrificare le vesciche risultanti con un verde brillante.

Il sito Colady.ru avverte: l'automedicazione può nuocere alla salute! Se hai dubbi sui sintomi e sulle manifestazioni di una particolare malattia nel tuo bambino, consulta un medico per un consiglio, non fare una diagnosi da solo!

Varicella (varicella) - una malattia infettiva, la cui caratteristica distintiva è la formazione di un'eruzione specifica sotto forma di piccole vesciche sulla pelle. Coloro che hanno avuto la varicella acquisiscono un'immunità duratura alla malattia.

La natura dell'infezione nella varicella

La varicella è una malattia infettiva di natura virale. Il virus dell'herpes simplex, che causa la varicella, ha la capacità di infettare solo le cellule della pelle e delle mucose.

Cause della varicella

La varicella è causata dal virus dell'herpes, che ha un'altissima capacità di trasmissione da goccioline trasportate dall'aria dai bambini malati a quelli sani ma non malati. Pertanto, se nelle ultime tre settimane (il periodo di incubazione va da 10 a 21 giorni) un bambino può entrare in contatto con una persona malata (all'asilo, a scuola, nei trasporti e in altri luoghi pubblici), la probabilità di contrarre la varicella aumenta in modo significativo . Sfortunatamente, la varicella è contagiosa prima che compaia l'eruzione cutanea, quindi non è sempre possibile determinare con precisione se tale esposizione sia avvenuta. Il paziente inizia a essere contagioso con gli altri 2 giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea ed è contagioso per una settimana dopo la sua comparsa.

La suscettibilità alla varicella è particolarmente elevata nei bambini sotto i 5 anni di età. Tuttavia, i bambini (fino a 6 mesi di età se allattati al seno) praticamente non soffrono di varicella, poiché la madre trasmette loro la propria immunità attraverso la placenta nel periodo prenatale e attraverso il latte materno (se, ovviamente, la madre aveva varicella nell'infanzia). Anche i bambini sopra i 10 anni di età raramente si ammalano di varicella, ma se lo fanno, l'infezione può essere più grave e complicata e il trattamento richiede più tempo, poiché vengono infettati solo i bambini più grandi con un'immunità ridotta.

Varicella - soprattutto malattia infantile, ma anche gli adulti che non si sono ammalati durante l'infanzia possono contrarre la varicella.

Segni di varicella nei bambini

Un giorno hai notato che sul corpo di tuo figlio era apparso un brufolo, ma non hai dato molta importanza al suo aspetto - forse una zanzara lo ha morso, o forse è semplicemente saltato in piedi. Il brufolo cominciò rapidamente a crescere, ad aumentare di dimensioni, divenne denso al tatto e si trasformò in una vescica con contenuto acquoso. Inoltre, una tale eruzione cutanea è apparsa su tutto il corpo, sono comparsi brufoli sulle braccia e sulle gambe, sullo stomaco e sulla schiena. Allo stesso tempo, il bambino è in qualche modo accaldato, letargico (tuttavia, potrebbe non esserci temperatura), ha iniziato a mangiare peggio, potrebbe persino sentirsi male - e tutto questo è iniziato un paio di giorni prima che apparisse il primo brufolo. Bene, genitori, vostro figlio potrebbe averlo fatto varicella, o scientificamente - varicella.

Il numero di brufoli - elementi dell'eruzione cutanea - può aumentare alla velocità della luce, o forse lentamente nell'arco di diversi giorni. Di norma, una nuova eruzione cutanea appare a ondate dopo 1 - 2 giorni nel corso di una settimana o meno: tutto dipende dall'immunità del bambino in questo momento. Ogni elemento dell'eruzione si trasforma da un piccolo punto rosa in un cerchio o forma irregolare una macchia rosa scuro sollevata sopra la pelle, con un nodulo all'interno e una bolla di liquido all'esterno. Con il passare del tempo, la bolla scoppia e si secca formando una crosta, che cade senza lasciare cicatrici sulla pelle del bambino. La macchia rosa dura sulla pelle rimane e scomparirà per molto tempo - circa 2 settimane. I brufoli eruzioni cutanei appena comparsi non sono così spaventosi, sono di dimensioni più piccole, poiché il bambino ha già iniziato a produrre anticorpi contro il virus dell'herpes simplex che causa la varicella e resistono alla crescita dell'eruzione cutanea.

Con la varicella, un bambino può avere linfonodi ingrossati, soprattutto dietro le orecchie e sul collo, il che significa che il corpo del bambino sta combattendo il virus della varicella. I linfonodi possono rimanere ingrossati per qualche tempo dopo la guarigione della varicella.

Sintomi della varicella in un bambino

La varicella di solito inizia con una febbre lieve (di solito una febbre moderata, compresa tra 38 e 39 °C) e malessere. Il giorno dopo appare un'eruzione cutanea. Inizialmente si tratta di piccole macchie rosse sul corpo, sulle braccia, sulle gambe e sul viso. Presto le macchie si addensano, si gonfiano e si riempiono di liquido, formando bolle. In questo caso, il bambino avverte un intenso prurito, a seguito del quale si sforza costantemente di pettinare la pelle colpita. Il compito dei genitori è quello di sorvegliarlo ed evitare che si gratti, poiché in questo modo si potrebbe introdurre un'ulteriore infezione. Il liquido contenuto nelle vesciche della varicella è altamente contagioso perché contiene virus vivi della varicella.. Possono verificarsi diverse ondate di eruzioni cutanee nel corso di una settimana in 2-3 fasi con un intervallo di 1-2 giorni. Ciascuna di queste fasi è accompagnata da un ripetuto aumento della temperatura, che poi diminuisce nuovamente. In questo momento, il bambino si sente debole, irritabile e il suo sonno e l'appetito sono disturbati. Le bolle si seccano e diventano croccanti. Il 7-10 giorno, tutte le vesciche diventano croccanti, la temperatura scende e il paziente cessa di essere contagioso.

La varicella è caratterizzata dalla comparsa di nuovi elementi dell'eruzione cutanea sullo sfondo di quelli vecchi esistenti, quindi l'eruzione cutanea ha tipo diverso sulla stessa zona della pelle (macchie, vesciche e croste).

Un'eruzione simile può apparire sulle mucose e sulla congiuntiva, causando al bambino un dolore piuttosto grave. Di norma, con la varicella NON c'è eruzione cutanea sui palmi e sui piedi. Questo è più tipico dell'infezione da enterovirus e anche i medici a volte confondono queste malattie. E poi mia madre si chiede perché mio figlio prende la varicella una seconda volta. Fortunatamente, il trattamento per queste malattie è quasi lo stesso, ed è questo che salva i medici.

Il corso della varicella nei bambini

Il periodo di incubazione latente della malattia nei bambini dura in media 2 settimane, meno spesso 10-21 giorni. L'esordio della varicella è acuto, con febbre - 1-2 giorni. Il periodo di eruzione cutanea dura 1 settimana o poco più. Al termine del periodo di eruzioni cutanee, le croste rimangono sulla pelle per altre 1-2 settimane, dopodiché scompaiono, lasciando una leggera pigmentazione. Le cicatrici non si formano nella varicella semplice. Se grattandosi si introduce comunque un'infezione piogenica, le vesciche degenerano in pustole, e poi dopo la loro scomparsa è possibile effetti residui sotto forma di piccole cicatrici permanenti, esternamente simili al vaiolo.

La guarigione del bambino avviene non prima del decimo giorno dal momento della prima eruzione cutanea. Il rilascio del virus si interrompe dopo che gli ultimi elementi dell'eruzione si sono seccati.

Caratteristiche dell'eruzione cutanea con la varicella

A volte i medici inesperti fanno ingiustificatamente una diagnosi di varicella, confondendo l'eruzione cutanea della varicella con la dermatite allergica (atopica). Come distinguere la varicella dalle allergie? Per cominciare, escludere tutti i possibili allergeni dal menu e dall'ambiente del bambino, mentre l'intenso aumento del numero di eruzioni allergiche dovrebbe rallentare, ma questa misura non influirà sulla varicella. Con la varicella, la dimensione delle nuove eruzioni cutanee è inferiore a quelle precedenti, con dermatite allergica le nuove eruzioni cutanee sono più intense e di dimensioni maggiori, e quelle vecchie, dopo che la crosta cade, non scompaiono, aumentano di dimensioni e possono bagnarsi o rompersi. Non c'è eruzione cutanea da varicella sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, come accennato in precedenza.

Quasi ogni adulto, avendo avuto la varicella durante l'infanzia, può trovare tracce delle sue azioni sporche su se stesso: piccole cicatrici sulla pelle. Come si spiega questo quando è scritto ovunque che l'eruzione cutanea della varicella non lascia cicatrici sulla pelle? È semplice: i medici consigliavano alle nostre madri di aprire le vesciche e di coprirle intensamente con verde brillante più volte al giorno, mentre era severamente vietato nuotare, e di non camminare per 3 settimane. Bene, questa è una presa in giro di un bambino e contraddice tutta la logica nel trattamento della varicella in un bambino! La maggior parte dei pediatri locali non hanno fatto molti progressi nella logica del trattamento della varicella e danno gli stessi consigli di... vent'anni fa.

Per prevenire l'accumulo infezione purulenta nei tempi antichi si consigliava di trattare gli elementi dell'eruzione cutanea con la varicella 2 volte al giorno soluzione alcolica verde brillante (verde brillante) o una soluzione acquosa scura di permanganato di potassio. Molti di voi sono fermamente convinti che il verde brillante uccida l'agente eziologico della varicella, ma questo è tutt'altro che vero. Zelenka asciuga le eruzioni cutanee e disinfetta la ferita rimasta dopo lo scoppio di una vescica finché non appare una crosta. Se applichi il verde brillante più volte al giorno, puoi ottenere uno squilibrio di benefici e microrganismi dannosi sulla pelle del bambino e seccando la ferita, causando cicatrici. Un altro importante fattore negativo della lubrificazione con il verde brillante è batuffolo di cotone trasferisci i virus dell'herpes da una nuova eruzione cutanea a pelle sana, re-infettando così il bambino con i suoi stessi virus e diffondendo l'eruzione cutanea in tutto il corpo. Se la pelle non viene trattata con nulla, i brufoli si infiammano a causa dell'ingresso di microbi opportunistici dalla pelle, aumentano di dimensioni, pruriscono di più e, di conseguenza, compaiono nuovamente cicatrici sulla pelle.

A una temperatura elevata, che aumenta ancora e ancora dopo la successiva compressa di paracetamolo, il medico che viene in tuo “aiuto” senza pensarci può prescrivere una dose di aspirina + paracetamolo. In caso di infezioni nei bambini sotto i 15 anni, ciò non dovrebbe essere fatto in nessun caso! L'assunzione di aspirina per la varicella rischia la sindrome di Reye (o Reye) - encefalopatia epatica acuta dovuta a gonfiore del cervello e del fegato. Nessun trattamento può fermare questa sindrome, il trattamento è mirato solo al mantenimento delle funzioni vitali.

Come trattare correttamente la varicella

Nei casi tipici, la varicella viene curata a casa. Normalmente vengono trattati solo i sintomi della varicella. Per alleviare le condizioni di un bambino malato, di solito gli vengono somministrati farmaci antipiretici, le vesciche vengono lubrificate con antisettici e il prurito viene alleviato con antistaminici. Una soluzione di verde brillante (zelenka) in Russia viene utilizzata contro la varicella come antisettico standard per la disinfezione. È sufficiente lubrificare ogni nuovo punto di varicella una volta, pulito batuffolo di cotone oppure spalmare solo i pettini.

Se il bambino ha la febbre, somministrare paracetamolo o ibuprofene in un dosaggio adeguato all'età dei bambini, questi farmaci sono disponibili sotto forma di farmaco supposte rettali, che può essere utilizzato anche quando il bambino dorme. Ma tieni presente che non dovresti abbassare la temperatura sotto i 38,5 gradi C se il bambino la tollera senza lamentele. La temperatura aiuta a uccidere i virus della varicella nel corpo.

A casa, durante il trattamento, il bambino deve rimanere a letto per 6-7 giorni, ed è consigliabile cambiare la biancheria da letto più spesso. È necessario che il paziente beva quanto più liquido possibile, una dieta prevalentemente a base di latticini e verdure (porridge di latte, purea di verdure, purea di frutta e succhi di frutta).

Un fattore importante che influenza la gravità dei sintomi della varicella è l'igiene. Cambia più spesso la biancheria intima e la biancheria da letto del tuo bambino, e anche i vestiti per la casa dovrebbero essere di cotone, con maniche e gambe lunghe. Ciò impedisce graffi e infezioni di aree sane del corpo. Ma vesti tuo figlio in modo che non sudi.

Durante la varicella, devi dare da bere a tuo figlio più spesso, soprattutto quando ha la febbre. Per temperature superiori a 38, somministrare al bambino un antipiretico. La temperatura durante la varicella può aumentare a ondate: prima della prima eruzione cutanea, durante un'ondata di nuove eruzioni cutanee, la temperatura può aumentare di nuovo, potrebbe esserci una temperatura elevata per l'intero periodo dell'eruzione cutanea.

Non dovresti lavare tuo figlio nella vasca da bagno durante la varicella; ciò non farà altro che aumentare il numero e le dimensioni dell'eruzione cutanea. Il massimo è una doccia veloce. Ma in nessun caso dovresti lasciare il tuo bambino sporco; non lasciare che le croste si impregnino, quindi asciugale con un asciugamano (non strofinare). Non devi aver paura di lavarti le mani; lava accuratamente le mani e il viso di tuo figlio, asciugalo con un asciugamano.

Proteggi tuo figlio da correnti d'aria e infezioni, raffreddori, che possono ridurre ulteriormente l'immunità. Aiuta il tuo sistema immunitario, dai a tuo figlio vitamina C, frutta, succhi, vai a scuola più spesso aria fresca, ma lontano dalla portata dei bambini, per non infettarli.

Bambini con indebolito sistema immunitario Se sono stati esposti al virus della varicella, vengono somministrate immunoglobuline (anticorpi proteici protettivi) per prevenire la malattia. La decisione di ricoverarsi in ospedale viene presa dal medico (in rari casi di sintomi estremamente gravi).

La varicella nei bambini spesso si verifica senza conseguenze speciali, a differenza della varicella in un adulto, ma se compaiono improvvisamente complicazioni, è necessario suonare l'allarme! È importante non trascurare i sintomi minacciosi.

Complicanze pericolose della varicella

Le complicazioni della varicella sono rare; di norma il decorso della malattia è favorevole. Di solito non ci sono difficoltà nel riconoscere la malattia. Ma Dio non voglia che si prenda la varicella subito dopo la vaccinazione, quando l’immunità del bambino è estremamente ridotta, o se si tratta di un bambino con malattie croniche e ricevere qualsiasi trattamento. In questo caso sono possibili conseguenze irreparabili, inclusa la morte (questo accade con la forma emorragica della varicella).

Forma emorragica di varicella, a 6 giorni dalla comparsa della varicella

Se appare una tale eruzione cutanea, chiama immediatamente un'ambulanza o porta tuo figlio in ospedale, i minuti contano!

Devi reagire rapidamente e chiamare un medico se noti almeno 1 dei seguenti sintomi di complicanze della varicella nel tuo bambino:

Se le macchie dell'eruzione cutanea aumentano di dimensioni, crescono, sembrano l'inizio di un "raffreddore sulle labbra", si ricoprono di numerose vesciche, diventano blu, si riempiono di sangue, nuove eruzioni cutanee compaiono 10 giorni dopo dai primi segni di varicella ( solo l'apparenza di piccola eruzione cutanea come il calore pungente, che non aumenta di dimensioni e se ne va velocemente),

se la temperatura rimane sopra i 37 per più di una settimana o la temperatura aumenta ogni giorno, nonostante le vescicole si secchino e le croste cadano,

se l'eruzione cutanea si diffonde alle mucose: occhi, bocca o genitali (cambiamenti simili possono verificarsi sugli organi interni),

quando si ha tosse o naso che cola (il moccio e la tosse durante la varicella possono essere causati da eruzioni cutanee erpetiche nel rinofaringe), sangue dal naso,

con diarrea e vomito frequente; nausea e vomito, così come difficoltà respiratorie, sonnolenza, convulsioni, tensione alla fontanella nei bambini possono essere segni di morte sindrome pericolosa Rea,

quelli. in tutti i casi in cui la varicella è atipica.

In ogni caso, non appena noti i primi segni di malattia e eruzione cutanea del bambino, chiama immediatamente un medico. Solo lui determinerà con precisione se il bambino ha la varicella o un'altra malattia (è abbastanza difficile per un occhio inesperto distinguere i sintomi della varicella da allergie o altre malattie con eruzione cutanea) e monitorerà il decorso della malattia.

Quando una persona affetta da varicella non è contagiosa?

Un paziente con la varicella diventa contagioso quando non lo sa ancora - 2-3 giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea e l'eruzione cutanea appare circa 2 settimane dopo l'infezione. Un paziente affetto da varicella cessa di essere contagioso quando non compaiono nuove eruzioni cutanee, quelle vecchie si ricoprono di una crosta e le croste cadono (quando le vesciche guariscono, il virus non viene più rilasciato nell'ambiente esterno). In media, la quarantena per la varicella per un singolo bambino dura 2-3 settimane dalla prima eruzione cutanea.

Come puoi prendere la varicella?

Il virus è un agente patogeno molto volatile, ma vive nell'ambiente esterno per non più di un'ora. La fonte dell'infezione è una persona malata e per l'infezione non è necessario il contatto diretto con lui: il virus penetra facilmente camere comunicanti e anche appartamenti adiacenti. Tuttavia non è stabile nell’ambiente esterno, quindi non può diffondersi attraverso terzi e oggetti. Puoi essere infettato dalle goccioline trasportate dall'aria da un paziente affetto da varicella, attraverso il contatto diretto con un paziente affetto da varicella o attraverso le secrezioni sistema respiratorio o liquido contenuto in eruzioni cutanee persone infette. Sebbene la varicella classica (herpes virus di tipo 3) e l’herpes labiale (herpes virus di tipo 1) siano causati da tipi diversi virus dell'herpes simplex, un bambino può sviluppare la varicella dopo il contatto con un virus dell'herpes atipico, cioè con una persona con il raffreddore sulle labbra, in questi casi la malattia è più grave.

Prevenzione della varicella

Al momento è stata sviluppata una prevenzione specifica della varicella, in Russia si tratta dei vaccini Okavax e Varilrix. Il vaccino viene somministrato ai bambini più di un anno in assenza di controindicazioni. L'effetto protettivo del vaccino dura, secondo alcuni dati, fino a 20 anni. Si prevede di introdurre tale vaccinazione nel calendario delle vaccinazioni a causa delle statistiche deludenti sull'incidenza della varicella non solo tra i bambini, ma anche tra gli adulti.

Risposte alle domande sulla varicella:

1. A un bambino è stata diagnosticata la varicella semplicemente dopo essere stato visitato da un medico. È legale fare una diagnosi del genere senza sottoporsi agli esami?
Se un bambino ha un'eruzione cutanea caratteristica della varicella, la diagnosi può essere fatta dopo l'esame e la raccolta dei reclami. Gli esami sono necessari solo in caso di decorso prolungato o complicato della malattia.

2. Il bambino ha la febbre e compaiono brufoli su tutto il corpo e sui capelli. È la varicella?
La diagnosi di varicella può essere fatta solo da un medico esperto dopo un esame di persona del bambino.

3. Un bambino ha la varicella, quali rimedi popolari possiamo usare per aiutarlo a riprendersi più velocemente?
Per qualsiasi malattia infettiva, inclusa la varicella, sarebbe opportuno coadiuvare il trattamento principale con bevande vitaminiche a base di frutti di bosco o bevande alla frutta. tisane, ma devi essere sicuro che il bambino non sia allergico ad essi (cioè il bambino ha già provato questo tè e non si è verificata alcuna allergia)

4. È necessario nutrire un bambino se mangia (ha la varicella)?
Il corpo combatte l'infezione e ha bisogno di forza per farlo, quindi devi assolutamente nutrirti. Ma molta energia viene spesa anche per digerire il cibo. Pertanto, durante la varicella, se il bambino rifiuta il solito cibo, sostituiscilo con brodo di pollo e gelatina.

5. Il figlio di un amico ha la varicella. Sono andato a trovarli quando gli è venuta la varicella per la prima volta. Posso portare la varicella a mio figlio?
Se non sei infetto, non inferai tuo figlio. La varicella non viene trasmessa tramite terzi.

Il pediatra T.P. Novikova

La varicella nei bambini è una malattia comune che spesso si sviluppa tra i 2 e i 7 anni. A rischio sono i bambini che frequentano gli asili nido. Una clinica può essere un luogo pericoloso. L'agente eziologico della varicella (codice della malattia ICD-10 - B01) è il virus dell'herpes simplex di tipo 3 (HSV tipo 3).

Un neonato, così come un bambino fino a 6-7 mesi. è improbabile che si contragga la varicella a causa dell'immunità materna che continua dopo la nascita. Dopo aver raggiunto i 7 anni di età, la malattia è rara, ma di solito è più grave che all'età di un anno.

L'agente eziologico della malattia è il virus dell'herpes simplex di tipo 3, che è estremamente volatile. L'infezione dei bambini avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria. Il microrganismo letteralmente “si muove con il vento”, il che spiega il nome peculiare della malattia.

Puoi prendere un virus spiacevole mentre sei in una stanza con persona infetta. Tuttavia, la malattia si è trasferita a infanzia lascia dietro di sé un’immunità duratura, che quasi elimina il rischio reinfezione, ma non lo riduce a zero.

Il microrganismo si muove facilmente fino a 20 m di distanza. I bambini di 1,5 anni si ammalano meno spesso di quelli di 2,8 anni o circa 4 anni, perché questi ultimi trascorrono molto tempo in gruppo, dove possono contrarre l'HSV. tipo 3.

La varicella è caratterizzata dalla stagionalità primaverile-autunnale. Nella stagione calda, l'agente patogeno non può esistere. Negli adulti che non hanno avuto la varicella, è più grave che nei bambini.

Periodo di incubazione della malattia in un bambino

Un brufolo acquoso a volte è il primo segno di varicella. Una peculiare eruzione cutanea si diffonde rapidamente in tutto il corpo. Tuttavia, il suo aspetto non è considerato tale stato iniziale malattia.

Il periodo di incubazione nei bambini varia da 13 a 17 giorni. Durante questo periodo, il virus si moltiplica nelle cellule sistema circolatorio ed epitelio, dopo di che inizia ad apparire. Un bambino infetto è pericoloso dalla fine del periodo di incubazione fino alla caduta delle croste.

Lo stadio acuto della malattia si manifesta con sintomi clinici pronunciati. A volte è preceduto da un periodo prodromico della durata di 1-2 giorni, durante il quale si osserva un peggioramento della salute.

Dopo la fase acuta, il corpo inizia a riprendersi. La durata di questo periodo è fino a 3 settimane. Il bambino cessa di essere portatore della malattia il 5° giorno dopo la comparsa dell'ultima macchia.

Nei bambini, la malattia dura 2-3 settimane, poi si verifica il recupero e non si verificano conseguenze pericolose, ma in rari casi si sviluppa la polmonite da varicella. Gli adolescenti e i bambini prematuri sono a rischio.

Quadro clinico della malattia

Come inizia e progredisce la varicella nei bambini; ogni genitore dovrebbe conoscerne i sintomi e il trattamento per notare la malattia in tempo e affrontarla. La varicella inizia molto spesso con la febbre fino a 39-40 gradi. Inoltre si verificano mal di testa, debolezza, congiuntivite, perdita di appetito e tosse.

Un segno caratteristico della varicella in un bambino è una specie di eruzione cutanea, che a prima vista sembra macchie rosa con un diametro di 2-4 mm e dopo qualche tempo si trasforma in papule (“noduli”). Alcuni dei “noduli” diventano vescicole. Questi ultimi hanno una struttura a camera singola, la pelle attorno ad essi è rossa.

Dopo 1-3 giorni le vescicole si seccano e al loro posto rimangono delle croste marroni o rosso scuro, che scompaiono entro 2-3 settimane. Durante la fase attiva della malattia, le eruzioni cutanee ricompaiono, quindi sulla zona della pelle sono spesso presenti diversi tipi.

Contemporaneamente alle lesioni cutanee, il bambino sviluppa un eantema sulle mucose (sono colpite anche la bocca e la lingua). Si presenta come vescicole che macerano e si trasformano in ulcere dal fondo grigio-giallastro contornato da un bordo rosso. L'enantema è composto da 1-3 elementi e guarisce dopo 1-2 giorni.

La varicella nei bambini presenta diversi sintomi, il più spiacevole dei quali è un forte prurito cutaneo nella sede delle vescicole che si sono formate. Quando si grattano le aree colpite, rimangono delle cicatrici, chiamate “pockmarks”. Negli adulti, l'eruzione cutanea è più massiccia che nei bambini ed è accompagnata da grave intossicazione.

I segni della varicella nei bambini piccoli quando si sviluppa l'eruzione cutanea non sono sempre molto pronunciati. La temperatura corporea aumenta durante la massiccia comparsa di bolle. Poiché l'eruzione cutanea si verifica di tanto in tanto, si osserva una febbre ondulante (cioè, dopo che la temperatura corporea si è normalizzata, aumenta di nuovo).

L'ipertermia dura dai 2 ai 5 (in rari casi fino a 8-10) giorni, a seconda del numero e della durata della comparsa delle bolle, che possono formarsi da 2 a 9 giorni. Nella maggior parte dei casi, la varicella nei bambini piccoli finisce senza conseguenze. È estremamente raramente complicato da piodermite, linfoadenite (dietro l'orecchio) e altre patologie.

Forme di varicella in un bambino

Nei bambini dai 2 ai 12 anni si osserva talvolta una forma atipica della malattia, caratterizzata dall'assenza di febbre e eruzione cutanea abbondante. L'adolescenza è pericolosa per lo sviluppo di forme moderate o gravi della malattia. Quegli adulti che non hanno avuto la varicella durante l'infanzia corrono il rischio di sviluppare complicanze.

Esistono 3 forme di varicella:

1. Lieve, in cui si osservano eruzioni cutanee isolate, la temperatura rimane entro limiti normali e la salute rimane normale. I brufoli causati dall'HSV di tipo 3 si formano entro 2-3 giorni.
2. Moderatamente grave, comune. In questo caso si osservano disturbi del sonno, prurito cutaneo, febbre e mal di testa. L'eruzione cutanea impiega 5-7 giorni per formarsi.
3. Grave, caratterizzato da ipertermia fino a 40 gradi, vomito, nausea, mal di testa, delirio. Il periodo per la comparsa dei brufoli va dai 7 ai 10 giorni.

Diagnosi della malattia

Come cura varicella

Un approccio efficace al trattamento della varicella in un bambino è determinato dalle caratteristiche del suo decorso. Necessario consultazione obbligatoria pediatra Riduce la temperatura elevata farmaco antipiretico(baby ibuprofene o paracetamolo). Se una complicazione della malattia infezione batterica pelle, allora sono indicati gli antibiotici.

Sono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

• Bagno con soluzione di achillea. Preparazione e modalità d'uso: versare 200 g di erba secca in 5 litri di acqua bollente, versare l'infuso nell'acqua e fare il bagno al bambino per almeno 15 minuti.
• Bagno con decotto d'orzo. Preparazione e modalità d'uso: versare 1 kg di cereale in 5 litri di acqua, portare ad ebollizione, raffreddare e passare al colino. Pulisci il corpo del bambino con il decotto, senza risciacquare.
• Risciacquare la soluzione. Preparazione e modalità d'uso: versare 20 g di salvia in 250-500 ml di acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti. Sciacquare la bocca e la gola con l'infuso raffreddato.
• Impacco al miele (previo consenso del medico e in assenza di allergie). La frequenza della procedura è 2-3 volte al giorno.

Caratteristiche del solito stile di vita

Poiché il bambino inizia a prudere molto con la comparsa di vesciche, è necessario dirgli che il danno alla pelle può portare alla formazione di cicatrici. La febbre provoca sudorazione, che aumenta il prurito. Per un piccolo pazienteè necessario mantenere una temperatura normale nella camera da letto, fornirgli abiti realizzati con tessuti naturali e cambiarli regolarmente.

Il bagno abituale in un bagno con la varicella è inaccettabile. Tuttavia, a temperatura corporea normale, è consentito fare una doccia calda. Ciò ridurrà l'intensità del prurito cutaneo. Quando fai il bagno, non usare sapone o salviette perché potrebbero danneggiare l'eruzione cutanea. Per lo stesso motivo è sconsigliabile asciugare la pelle del bambino con un asciugamano duro. È meglio usare un lenzuolo o una spugna.

Una corretta alimentazione durante la malattia aiuta ad affrontarla più facilmente. Comprende piatti sani e facili per il tratto gastrointestinale, si consiglia di bere più liquidi. Se il bambino si rifiuta di mangiare, non è necessario insistere. I dolci dovrebbero essere limitati e i cibi acidi, salati, piccanti, affumicati e piccanti dovrebbero essere evitati fino alla guarigione. Il menu dovrebbe includere porridge, carne magra e pesce, brodi, verdure, frutta e bacche.

L'esordio della malattia è acuto, ma il bambino guarisce presto. Puoi fare una passeggiata solo dopo che ti senti meglio. Allo stesso tempo, un bambino che può infettare gli altri dovrebbe sapere con cosa non dovrebbe interagire bambini sani. Non esporre alla luce solare diretta. Puoi andare all'asilo dopo che il tuo medico lo ha approvato.

Varicella prima delle vacanze

Un bambino può contrarre la varicella prima di una vacanza programmata (ad esempio una vacanza in Tailandia). Se adulti e bambini hanno i biglietti in mano, molto probabilmente potranno salire a bordo dell'aereo, ma qui stiamo parlando del lato etico della questione. Varicella - malattia infettiva, può essere difficile per coloro che non l'hanno incontrato durante l'infanzia. Pertanto è opportuno quanto segue raccomandazione: Per non contagiare i vacanzieri meglio rimandare il viaggio.

Un bambino infetto dal tipo HSV-3 rappresenta un pericolo per le persone sane:

• 2 giorni prima della formazione della prima eruzione cutanea;
• 5 giorni dalla comparsa dell'ultimo brufolo.

L'infezione avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria (in rari casi, attraverso l'interazione con la pelle colpita). L'aereo ha un sistema di ventilazione chiuso, quindi se a bordo vola un passeggero con la varicella, altre persone che non l'hanno avuta probabilmente si infetteranno. All’aperto, il rischio di contrarre il tipo HSV-3 è molto più basso.

Puoi volare in vacanza se hai un certificato del tuo pediatra sulla non infettività. In questo caso, le manifestazioni cutanee residue non rappresenteranno una minaccia per gli altri. Ciononostante non si possono escludere conflitti tra i genitori del bambino in convalescenza e altri passeggeri.

In pratica un bambino malato può essere ammesso a bordo dell'aereo, ma secondo l'art. 107 del Codice dell'Aria della Federazione Russa, il vettore ha il diritto di recedere dal contratto su propria richiesta se la salute del passeggero rappresenta una minaccia per la sicurezza di altre persone o crea loro disagi.

Varicella e vacanze in corso

Succede che il bambino e i suoi genitori volarono in un altro paese, dove si scoprì che il piccolo viaggiatore aveva la varicella. Cosa fare? Probabilmente dovrai sottoporti a un trattamento. In questo caso il viaggio di ritorno verrà posticipato. Dipende però dal paese in cui si è svolta la vacanza.

Pertanto, un bambino affetto da varicella può essere ammesso a bordo dell'aereo. Ciò è dovuto alle norme relative alle misure adottate in caso di malattie infettive tra i vacanzieri. Pertanto, si consiglia ai genitori di scoprire cosa fare. È possibile che il piccolo viaggiatore venga mandato in ospedale per cure.

Per volare in sicurezza in Israele, Turchia o in un altro paese, è meglio che il tuo bambino sia vaccinato. Il vaccino è apparso non molto tempo fa, tuttavia è la prevenzione della malattia. Se il bambino non è stato vaccinato, non c'è bisogno di preoccuparsi, perché la varicella nei bambini ha un decorso lieve o moderato.

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La varicella è una malattia infettiva che ha le sue caratteristiche. La varicella è caratterizzata da ciclicità, cioè la malattia si manifesta in cambiamenti successivi. manifestazioni cliniche(periodi).

Quindi si distinguono i periodi seguenti: incubazione, periodo prodromico (non osservato in tutti gli animali), periodo di eruzione cutanea e periodo di convalescenza (guarigione).

Come inizia la febbre del mulino a vento nei bambini?

Dal momento in cui il virus entra nell'organismo inizia un periodo di incubazione durante il quale non si verificano manifestazioni cliniche. Dura da 11 a 23 giorni.

Alcuni pazienti (circa il 10%) possono avere precursori della malattia: disturbi dispeptici (nausea, perdita di appetito) e un'eruzione prodromica (rossa, puntiforme, incline alla fusione). La durata di questi sintomi va da 1 a 3 giorni - questo è periodo prodromico.

Più prima affidabile sono i segni della varicella che aiutano a distinguere questa malattia dalle altre elementi caratteristici dell'eruzione cutanea e aumento della temperatura corporea. Con la comparsa dell'eruzione cutanea inizia il periodo dell'eruzione cutanea, la sua durata varia da 2 a 5 giorni.

Eruzione cutanea da varicella

Le caratteristiche dell'eruzione cutanea della varicella sono:

• Sviluppo coerente dell'elemento rash. Tutto inizia con la comparsa di una macchia rossa (papula), che molto rapidamente si trasforma in una vescicola (vescicola), che è piena di contenuto sieroso (trasparente). Dopo 2-3 giorni al centro dell'elemento appare una depressione ombelicale, che poi si ricopre di una crosta;
• Durante il periodo dell'eruzione, gli elementi possono trovarsi in fasi diverse. Allo stesso tempo sono presenti vesciche e croste: questo è un falso polimorfismo dell'eruzione cutanea;
• L'eruzione cutanea è accompagnata da prurito. Il prurito può essere molto grave, il che colpisce condizione generale bambino. I bambini diventano capricciosi, irritabili, l'appetito diminuisce e il sonno è disturbato.
• Molto spesso l'eruzione cutanea si localizza sul cuoio capelluto, sul busto e sull'addome. Di solito non c'è eruzione cutanea sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi.
• L'eruzione cutanea appare in modo a scatti o ondulatorio. Ciò significa che dopo la comparsa dell'eruzione cutanea può passare del tempo e comparire nuovamente nuovi elementi, e così via più volte;
• Ogni nuova ondata le eruzioni cutanee sono solitamente accompagnate da un aumento della temperatura corporea;
• Le croste scompaiono entro 2-3 settimane dalla malattia;
• Una piccola eruzione cutanea insignificante scompare senza lasciare traccia. Elementi di grandi dimensioni, o elementi che sono stati sottoposti a pettinatura, possono lasciare cicatrici (cicatrici, segni di butteratura).

Temperatura con la varicella

Nella maggior parte dei casi, la varicella si verifica con un aumento della temperatura corporea.

In alcuni casi, la malattia inizia con aumento improvviso temperatura corporea con la contemporanea comparsa di un'eruzione cutanea. La temperatura con la varicella può raggiungere valori elevati(39°C e oltre).

In base al grado di aumento della temperatura corporea e all'abbondanza di elementi eruzionistici, si distingue la forma della malattia: lieve, moderata e grave.

Per forma leggera La varicella è caratterizzata da un moderato aumento della temperatura corporea - fino a 38 gradi, una lieve eruzione cutanea e sintomi di intossicazione minimamente espressi (debolezza, letargia, perdita di appetito, mal di testa).

A forma moderata l'aumento della temperatura corporea può raggiungere i 39 -39,5 gradi. L'eruzione cutanea è abbondante, ampia e si osserva anche sulle mucose. I sintomi di intossicazione sono moderati.

Forme pesanti e procede con significativa ipertermia, ed è possibile anche lo sviluppo di neurotossicosi con convulsioni. L'eruzione cutanea è abbondante, ampia e copre un'ampia superficie del corpo e delle mucose. I sintomi di intossicazione sono gravi.

La forma in cui si manifesterà la malattia dipende da molti fattori: la quantità di virus che è entrata nel corpo, l'immunità del paziente, l'età del paziente, il rispetto delle misure sanitarie e igieniche e altri.

Inizia dal momento in cui cadono le croste periodo di convalescenza(recupero).

Nei casi tipici, la malattia termina con il recupero con la formazione di un'immunità stabile.

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