Medicina di decodifica MBT. Infezione primaria da Mycobacterium tuberculosis e decorso latente dell'infezione tubercolare

A giudicare dalla tua dieta, non ti importa affatto del tuo sistema immunitario o del tuo corpo. Sei molto suscettibile alle malattie dei polmoni e di altri organi! È tempo di amare te stesso e iniziare a migliorare. È urgente modificare la dieta per ridurre al minimo i cibi grassi, ricchi di amido, dolci e alcolici. Mangia più frutta e verdura, latticini. Nutri il corpo assumendo vitamine, bevi più acqua (precisamente purificata, minerale). Rafforza il tuo corpo e riduci la quantità di stress nella tua vita.

Domanda al medico:

Domanda per un fisiatra Infezione da MBT: che cos'è?

Ciao! Mia figlia ha 5 anni, dopo un altro mantu siamo stati indirizzati a un tisiatra. Gli è stata diagnosticata un'infezione da MBT. Mi hanno prescritto una radiografia del torace, esami delle urine, esami del sangue, esami delle feci per I/G e, per qualche motivo, un oculista. BCG-r.4 (12 mesi) Mantoux: 2005 — 13, 2006 — 15, 2007 — 11, 2008 — 13, 2009 — 13. Radiografia eseguita. Risultati delle radiografie: non sono presenti alterazioni focali o infiltrative nei polmoni. Le radici sono strutturali, non espanse. Il diaframma non è cambiato. È impossibile escludere l'espansione dei linfonodi paratrichili e trachiobronchiali a sinistra. 1) Come determinare quando un bambino è stato infettato? 2) Quanto è grave e contagioso questo (ho ancora un bambino, devo esaminarlo?) 3) se la manta con la prima era grande, perché la inviano solo ora, prima questo non era un indicatore? 4) aiuta a decifrare la radiografia. Cosa significa: "È impossibile escludere l'espansione dei linfonodi paratrichili e trachiobronchiali a sinistra". Grazie in anticipo per la risposta.

Ciao
1. È impossibile determinare con precisione il momento dell'infezione, tuttavia, a giudicare dai risultati del campione di Mantu, si può presumere che l'infezione sia avvenuta nel 2006 o prima.
2. L'infezione da Mycobacterium tuberculosis (MBT) può dare origine a tubercolosi attiva, ma nella maggior parte dei casi la tubercolosi non si sviluppa mai. Una persona infetta non è contagiosa, quindi nel tuo caso non c'è motivo di esaminare un neonato (ovviamente, se la fonte dell'infezione da cui il bambino più grande potrebbe essere infettato non è una persona del tuo ambiente).
3. Troviamo difficile rispondere a questa domanda, poiché rientra nella competenza dei vostri medici.
4. Questa frase può essere interpretata come segue: è probabile che il bambino abbia dei linfonodi ingrossati situati a sinistra della trachea (almeno non c'è motivo di dire che i linfonodi a sinistra siano di dimensioni normali). I vasi linfatici toracici ingrossati possono essere uno dei segni di infezione da MBT.

In una persona. Nelle cartelle cliniche, questa abbreviazione contiene informazioni importanti. Il microrganismo colpisce quasi tutti gli organi e presenta sintomi caratteristici. Molti metodi per identificare la malattia aiuteranno a iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Cos'è?

Gli MBT (Mycobacterium tuberculosis) sono microbi patogeni che possono danneggiare in modo significativo la salute umana e portare alla morte. Il microrganismo fu scoperto per la prima volta da Robert Koch nel 1882. Il batterio scoperto prende il nome dallo scienziato, poiché ha dato un contributo significativo allo sviluppo della medicina.

La prevalenza del batterio nell'ambiente è dovuta alla sua elevata resistenza e capacità di persistere nel suolo e nei latticini. I microbi influenzano il corpo umano e animale e vengono rilasciati attivamente quando si tossisce attraverso goccioline trasportate dall'aria, contatti domestici e meno spesso attraverso fluidi biologici (urina, sangue). La tubercolosi può essere trasmessa ai bambini attraverso il corpo della madre.

La MBT colpisce quasi tutti gli organi o tessuti del corpo umano. La forma più comune e conosciuta è la tubercolosi polmonare. Leggermente meno comuni sono le lesioni dei reni, del fegato e delle membrane del cervello.

La bacchetta di Koch è pericolosa a causa della sua variabilità. C'era una volta l'umanità che era già ad un passo dalla sconfitta di un microrganismo. Durante il periodo in cui fu isolato l'antibiotico streptomicina, l'uso attivo e non sempre corretto del farmaco causò una mutazione del micobatterio. Dopodiché iniziò l'era delle forme resistenti di tubercolosi che non potevano essere curate.

MBT+ e MBT-

Nelle storie mediche delle persone affette da tubercolosi, quando si formula una diagnosi, è necessario indicare MBT+ o MBT-, nonché la data di rilevamento del bacillo di Koch. Questi dati vengono decrittografati:

• MBT+ – tubercolosi confermata dai risultati di studi batteriologici su striscio di espettorato o lavaggi bronchiali, che indica una forma aperta della malattia.
• I micobatteri MBT- – non sono stati identificati in base ai test di laboratorio, cosa tipica dei pazienti affetti dalla forma chiusa di tubercolosi.

Se il risultato è positivo, la persona è un escretore attivo di batteri. In 5 minuti di conversazione ad alta voce, un paziente può rilasciare nell’ambiente fino a 3.500 microrganismi, il che equivale ad un attacco di tosse. Starnutire con goccioline di muco rilascia nell'ambiente fino a un milione di bacilli della tubercolosi. Questi pazienti sono particolarmente pericolosi per la società poiché diffondono l’infezione a una velocità enorme. Durante il trattamento presso il dispensario viene loro assegnata una zona rossa, che corrisponde ad un alto rischio di infezione.

Un risultato negativo indica che il paziente non è pericoloso per la società e non rilascia Mycobacterium tuberculosis nell'ambiente. Lo spostamento delle persone con questo risultato non si limita al dispensario, soggetto a cure e costante monitoraggio di laboratorio. Possono entrare in contatto con popolazioni sane senza il rischio di diffondere l’infezione. Tuttavia, ciò non significa che in futuro il paziente non inizierà a secernere il bacillo di Koch, creando solo l’illusione di sicurezza.

Cosa fanno gli MBT nel corpo?

L'introduzione del microrganismo nel corpo umano avviene al momento dell'inalazione dei bacilli di Koch isolati dal paziente o dal portatore del batterio. Mbt nella tubercolosi si deposita nei polmoni, dove lo sviluppo del processo patologico avviene in due modi.

1. Il batterio penetra nei polmoni, dove il corpo impedisce con successo al bacillo della tubercolosi di entrare nel flusso sanguigno, creando barriere di contenimento. La localizzazione preferita dell'agente patogeno è il lobo superiore dell'organo. Immediatamente dopo l'infezione inizia l'incubazione del bacillo di Koch per un periodo compreso tra 20 e 40 giorni. Il benessere della persona è soddisfacente, non ci sono sintomi generali o specifici, ma la malattia in questa fase si sta già sviluppando attivamente.
2. Il batterio entra nei polmoni e, dopo una breve resistenza del sistema immunitario, entra nel flusso sanguigno generale, dove si diffonde a tutti gli organi. Se la forza del corpo non è sufficiente per concentrare i microrganismi in un organo, si verifica la generalizzazione dell’infezione (tubercolosi miliare). Il periodo di incubazione dura più a lungo, da 30 a 50 giorni, ma la malattia è molto più grave.

Le prime manifestazioni cliniche della tubercolosi sono debolezza, riduzione delle prestazioni, forti sudorazioni notturne e tosse. La temperatura di solito sale a livelli subfebbrili (37,0-38,4 °C), il che aiuta a sospettare che l'MBT sia l'origine della malattia.

Inoltre, in assenza di trattamento, la bacchetta di Koch mostra pienamente le sue proprietà aggressive. I polmoni colpiti iniziano a disintegrarsi e nell'espettorato compaiono striature e coaguli di sangue. Se l'infezione raggiunge le ossa si verificano fratture patologiche.

Se compaiono tali sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Nelle fasi iniziali la malattia può essere fermata con i farmaci. La presentazione tardiva spesso richiede interventi chirurgici insieme ai farmaci.

Diagnostica

Per rilevare un agente patogeno pericoloso, vengono utilizzati metodi diagnostici hardware e di laboratorio. Il modo ottimale per identificare i portatori di MBT tra i bambini è condurre un test allergologico con la tubercolina. Dopo Mantoux, viene prescritto Diaskintest per differenziare la malattia da una risposta immunitaria potenziata.

Le persone che lavorano e studiano vengono sottoposte di routine alla fluorografia dei polmoni. Lo studio consente l’identificazione tempestiva e l’isolamento del paziente per ulteriori trattamenti. Nell'immagine risultante puoi vedere il danno all'organo lasciato dal batterio.

Allo scopo di identificare specificamente l'MBT, vengono utilizzati 3 metodi diagnostici:

1. Analisi batteriologica.
2. Esame batterioscopico.
3. Metodo biologico.

Ogni esame di laboratorio richiede la donazione di fluido biologico: espettorato, sangue, urina, versamento pleurico e persino liquido cerebrospinale. Gli studi presentano un piccolo errore, quindi è meglio raccogliere il biomateriale sotto la supervisione di un medico.

Conclusione

L’MBT rappresenta una seria minaccia per l’umanità. Quanto prima viene rilevato il bacillo della tubercolosi, tanto più facile sarà liberarsene con l'aiuto dei farmaci. Il rilevamento tempestivo dei primi sintomi e il trattamento pianificato della malattia aiuteranno a proteggere te stesso e gli altri dalle infezioni.

- Questo terribile malattia incurabile, di cui tutti hanno paura.

Pertanto, quando viene fatta una diagnosi di infezione da tubercolosi nei bambini, i genitori si lasciano prendere dal panico perché non sanno esattamente di cosa si tratta e se deve essere trattata.

Infatti, non è la stessa cosa della tubercolosi, anche se c'è motivo di preoccuparsi.

L'essenza del problema

Gli agenti causali della tubercolosi sono Bacilli di Koch— micobatterio Micobacterium tuberculosis.

L'infezione da tubercolosi nei bambini non significa che il bambino sia malato. Questi batteri sono semplicemente presenti nel suo corpo.

Secondo l’ICD 10 la malattia ha il codice A16. I bastoncelli vivono nel corpo del bambino, ma non provocare malattie.

La maggior parte delle persone sono portatrici dell’infezione perché sono state sottoposte a profilassi Vaccinazione BCG, che contiene anche bacillo vivo della tubercolosi. Una percentuale molto piccola di bambini è immune ai bacilli.

Un bambino affetto da tubercolosi non è pericoloso per gli altri perché non è malato. Tuttavia, richiede un controllo medico costante, perché la tubercolosi secondaria può verificarsi quando il sistema immunitario è indebolito.

Diagnosi e sintomi

Un medico può sospettare un’infezione da tubercolosi dopo un test di Mantoux positivo. Sono considerati positivi:

In questi casi, il bambino viene prescritto Diaskintest. Una mancata risposta al test indica che il bambino è infetto, ma la malattia è in uno stadio inattivo.

Se i bambini avevano precedentemente un test di Mantoux negativo, diventa positivo, questo è chiamato “turno di reazione alla tubercolina”, in cui il bambino è considerato “a rischio di tubercolosi”.

Gravità dei sintomi dipende dal grado di infezione e dall’immunità del bambino. Spesso non si osservano sintomi. Segni con cui i genitori possono sospettare la malattia:

• stanchezza, sonnolenza;
• scarso appetito;
• aumento della sudorazione, soprattutto notturna;
• pelle pallida;
• frequenti raffreddori gravi;
• un aumento irragionevole della temperatura a 37-37,2 gradi;
• maggiore irritabilità.

Consultazione del fisiatra

Quando compaiono i sintomi sullo sfondo di un test positivo il bambino viene inviato per un consulto da un fisiatra. Per consultare un medico è necessario avere con sé:

Durante una visita medica vengono rilevate le seguenti modifiche:

• soffi al cuore;
• declino;
• ingrandito;
• cardiopalmo;
• leggero ingrossamento del fegato.

Il sospetto di infezione da tubercolosi è causato da una combinazione di tutti i sintomi, se il bambino non ha altri motivi per un cambiamento nello stato di salute.

Per confermare la diagnosi, il medico prescrive ulteriore ricerca:

• esami del sangue e delle urine;
• feci sul verme;
• esame batteriologico dell'espettorato.

Nel sangue si osserva un moderato aumento dei leucociti, della VES, della monocitosi, della linfocitopenia. I batteri non vengono rilevati nell'espettorato. Per esclusione del processo aperto di tubercolosi Il medico può raccomandare una radiografia dei polmoni.

Ciò richiede il consenso scritto dei genitori. In assenza di un processo aperto, nessun cambiamento verrà rilevato dalle radiografie.

Condizioni per la prescrizione di una radiografia:

• lungo;
• rifiuto dei genitori di utilizzare il test di Mantoux;
• respiro sibilante nei polmoni;
• contatto con portatori di tubercolosi;
• rilevamento di batteri nell'espettorato;
• dolore al petto quando si tossisce;
• perdita di peso e appetito.

Cause

Bacillo della tubercolosi possono entrare nel corpo del bambino nei seguenti modi:

• in volo;
• nutrizionale;
• contatto e famiglia;
• placentare (nei neonati).

Tuttavia, essere colpiti da un bastone non significa necessariamente lo sviluppo della malattia. Se il bambino ha una buona immunità, i batteri sono dormienti nel corpo.

Quando si presentano le condizioni favorevoli possono diventare attivi. Fattori che possono innescare lo sviluppo della tubercolosi in presenza di infezione:

1. Situazione epidemiologica sfavorevole (contatto con i pazienti).
2. Cattiva alimentazione, seguendo una dieta rigorosa.
3. Tensione nervosa prolungata, stress.
4. Raffreddori frequenti, soprattutto quelli con complicazioni.

Soltanto nel 5% dei bambini infetti l'infezione può intensificarsi.

I bambini affetti da tubercolosi non sono pericolosi per gli altri e possono frequentare l'asilo o la scuola.

Sono ammessi tutte le vaccinazioni tranne BCG.

Trattamento

Il trattamento farmacologico è prescritto in caso di svolta della reazione alla tubercolina, nonché se il bambino presenta gravi sintomi di infezione da tubercolina. È indicato anche l'uso di farmaci con risultato positivo al Diaskintest.

Il farmaco è usato per trattare i bambini infetti Isoniazide. In questo caso, il trattamento è di natura preventiva, volto a prevenire lo sviluppo della malattia. L'uso del prodotto riduce il rischio di tubercolosi di 9 volte.

L'isoniazide è un efficace farmaco antitubercolare e ha un pronunciato effetto antibatterico. Efficace contro le forme intra ed extracellulari dei bacilli di Koch, in particolare quelli che si dividono attivamente.

Il prodotto non ha effetti negativi sulla microflora del paziente. Il medicinale viene somministrato al bambino gratuitamente. Controindicazioni all'uso del medicinale:

• recentemente trasferito;
• epilessia e;
• disfunzione epatica;
• patologie renali.

Uso del farmaco può causare una serie di effetti collaterali:

• convulsioni;
• disturbi del sonno;
• nausea, ;
• angoscia;
• reazioni allergiche.

Al fine di ridurre al minimo le manifestazioni negative, vengono prescritti i bambini uso simultaneo di epatoprotettori(karsil, essiver forte).

Il bambino dovrebbe assumere anche vitamina B6 e gluconato di calcio. Il medico può solo raccomandare un trattamento preventivo, tuttavia i genitori hanno il diritto di rifiutarlo per iscritto.

Come trattare la tracheite in un bambino? Scoprilo dal nostro.

Se il bambino viene sottoposto al test della tubercolina, la decisione sulla registrazione viene presa dal fisioterapista. Durata della registrazione varia da 3 mesi a un anno, è prorogabile fino a due anni nei seguenti casi:

• contatto con pazienti affetti da tubercolosi;
• presenza di malattie croniche;
• migliorare la sensibilità alla tubercolina.

Anche il bambino ha bisogno di creare condizioni per aumentare la resistenza del corpo:

Prognosi e prevenzione

In caso di diagnosi prematura di infezione da tubercolosi in un bambino può svilupparsi la tubercolosi primaria polmoni o linfonodi.

Se l'infezione è stata trattata correttamente, la prognosi è favorevole. Nella maggior parte dei casi, la diagnosi viene rimossa e il bambino non viene più registrato presso un medico specializzato in tubercolosi.

Prevenzione dell'infezione include:

Le misure preventive devono iniziare dall'età neonatale e durare una vita.

Solo in questo caso sarà possibile evitare di incontrare una malattia pericolosa.

Medico Komarovsky sul test di Mantoux in questo video:

Vi chiediamo gentilmente di non automedicare. Prendi un appuntamento con un medico!

Nella sezione sulla domanda Che cosa è “Infetto da MBT”? Spiegami il concetto, per favore. E cosa significa questo? qualcosa legato alla tubercolosi... chiesto dall'autore La piccola Kuzmina la risposta migliore è Mtt - Mycobacterium tuberculosis. agenti causali di questa malattia
tubo l'infezione non significa che una persona è malata. potrebbe essere un portatore
ma spesso tale diagnosi viene fatta sulla base del test di Mantoux, uno studio estremamente inaffidabile e poco informativo.

Risposta da Olga[guru]
L'infezione da MBT significa che una persona incontra agenti patogeni della tubercolosi nella sua vita e ha l'immunità nei loro confronti. L'immunità alla tubercolosi non è stabile e se il micobatterio tubercolosi smette di entrare nel corpo, l'immunità scompare. Il test di Mantoux mostra semplicemente se c'è o meno una risposta immunitaria. In epoca sovietica, quando la tubercolosi era scarsa, questo test risultò negativo per quasi tutti. Adesso sono quasi tutti positivi. Ma l’infezione da MBT non significa affatto malattia.

Risposta da Ergey Ryženin[guru]
Il Mycobacterium tuberculosis (MBT) è la causa principale della tubercolosi umana. I portatori sono esseri umani, animali domestici e selvatici, uccelli. Nell'ambiente esterno, il Mycobacterium tuberculosis è abbastanza stabile. Può sopravvivere in acqua fino a 150 giorni. Al di fuori di un organismo vivente rimangono vitali per molti mesi, soprattutto in ambienti bui e umidi. L'MBT per sua natura è insensibile a molti antibiotici. La diagnostica viene eseguita utilizzando la PRC.