Bronchite acuta. Come si manifesta la bronchite acuta e quali mezzi trattarla

Una malattia chiamata bronchite acuta fin dai primi giorni ricorda i sintomi di altri raffreddori. La persona sperimenta anche debolezza, aumento della fatica, arrossamento e gonfiore della mucosa della gola, altri sintomi. Tuttavia, i sintomi sicuri della bronchite sono un aumento della secrezione di muco, accompagnato da una forte tosse. Trattamento bronchite acuta ha le sue caratteristiche e i suoi approcci.

Esistono 2 tipi di bronchite:

speziato;
cronico.

La bronchite acuta è considerata una delle malattie più comuni sistema respiratorio persona.

La bronchite acuta lo è grave infiammazione mucosa bronchiale. Questa malattia è caratterizzata da un aumento della secrezione bronchiale, a seguito della quale il malato sperimenta un'abbondante produzione di espettorato e una tosse ossessiva. L'infiammazione diffusa dei bronchi, osservata in questo tipo di bronchite, può essere curata entro 3-4 settimane con il giusto approccio.

La causa principale dello sviluppo di questa malattia è considerata l'infezione. Se una persona non ha mai avuto la polmonite (polmonite), nel 90% dei casi viene presa in considerazione la causa infezione virale(virus influenzale, parainfluenzale, adenovirus, virus respiratorio sinciziale, ecc.). La fonte del restante 10% è un'infezione batterica (streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, Haemophilus influenzae, micoplasma, clamidia, ecc.).

In alcuni casi, l’infezione virale può essere complicata da agenti batterici. In questi casi, la bronchite ha un'eziologia mista, cioè dovrebbe essere trattata per virus e infezione batterica parallelo.

Altri motivi che possono scatenare la bronchite acuta includono:

complicazione dopo l'influenza e ARVI;
ipotermia, così come il maltempo (questi fattori possono ridurre forze protettive corpo; Gli anziani e i bambini piccoli sono considerati particolarmente sensibili allo sviluppo della malattia);
contatto con una persona malata;
superlavoro e stress frequente;
presenza di infezione focale del rinofaringe;
congestione polmonare osservata nelle persone con insufficienza cardiaca;
cattive abitudini (ad esempio, il fumo, che indebolisce funzioni protettive bronchi; L'abuso di forti bevande alcoliche influisce negativamente anche sul sistema immunitario);
microclima inadatto (ad esempio aria troppo secca, umida o calda);
agenti chimici, allergici e infettivi presenti nell'aria;
Disponibilità malattie croniche(Per esempio, asma bronchiale o altre malattie polmonari croniche).

Meccanismo di sviluppo della malattia

L'aria che passa ai polmoni attraverso i bronchi diventa quasi sterile nel corpo umano. Questa profonda purificazione dell'aria inspirata è il risultato della funzione di filtraggio del naso, del riflesso della tosse e del lavoro delle microciglia bronchiali che rivestono la mucosa bronchiale. In determinate circostanze, accade che i microrganismi o sostanze chimiche entrano nei bronchi, e questo porta allo sviluppo di un'infiammazione, accompagnata da un'abbondante produzione di muco e da un'intensa tosse.

Se la causa della bronchite è un'infezione virale, allora sviluppo veloce processo infiammatorio, in cui è interessato prevalentemente lo strato superiore delle pareti dei bronchi. Questo fenomeno è chiamato bronchite acuta. Molto spesso si osserva nei bambini, poiché sono più suscettibili all'ARVI rispetto ad altri.

Se il fattore che provoca l'apparenza di questa malattia, ha un effetto a lungo termine sul corpo umano (ad esempio, fumo di tabacco, infezione batterica cronica o polvere nell'area di lavoro), il processo infiammatorio si diffonde lentamente interessando tutti gli strati dei bronchi. Ciò porta al loro restringimento e deformazione. Questo fenomeno è chiamato bronchite cronica o cronica ostruttiva, che è molto più difficile da curare.

Sintomi di bronchite

Le manifestazioni cliniche della malattia dipendono direttamente dalla causa della sua comparsa, ma molto spesso parliamo di infezioni respiratorie acute. Pertanto, la bronchite acuta include i seguenti sintomi:

tosse (con eziologia virale bronchite acuta nei primi giorni della malattia, la tosse è ossessiva e secca. Per questo motivo, molti bambini possono vomitare e sonno agitato. Se successivamente si verifica un'infezione batterica, i sintomi della tosse iniziano a cambiare: diventa umido, viene rilasciato espettorato bianco-verdastro);
aumento della temperatura corporea (a seconda della causa delle infezioni respiratorie acute, la temperatura può oscillare tra 38,5-40 gradi e oltre);
naso che cola e faringite dovuti a ARVI;
malessere generale e debolezza (a volte mancanza di respiro);
altri sintomi che ricordano infezioni respiratorie acute.

Con infezione batterica indipendente, osservata seguendo i segnali bronchite acuta:

leggero aumento della temperatura corporea;
tosse umida;
mal di testa;
sentendosi rotto.

Trattamento della malattia

Quando la temperatura corporea aumenta, si consiglia al paziente di aderire al riposo a letto (questo è particolarmente vero per le persone che preferiscono sopportare la malattia “in piedi”). Persone che fumanoÈ severamente vietato fumare tabacco, poiché ciò può solo aggravare i sintomi e corso generale malattie.

Il trattamento farmacologico della bronchite acuta comporta l'eliminazione dei sintomi. Vengono utilizzati antidolorifici antipiretici e antinfiammatori. In caso di danno simultaneo alla laringe e al rinofaringe, vengono utilizzati preparati aerosol che hanno un effetto anestetico locale, antisettico e antinfiammatorio.

Per rimuovere rapidamente l'espettorato dal corpo, vengono utilizzati farmaci con effetti mucolitici ed espettoranti (ad esempio ACC, lazolvan, ecc.)

L'uso parallelo di vitamine aiuterà a curare la bronchite più velocemente, tra le quali il posto principale è occupato dalle vitamine C (dosaggio nella quantità di 0,1-0,5 g) e A (3 mg) 3 volte al giorno.

Se non vi è alcun miglioramento della condizione dopo l'uso della terapia sintomatica e della comparsa di espettorato purulento, quindi iniziano a utilizzare farmaci antibatterici (la loro azione è mirata a distruggere il patogeno microflora batterica). Vengono utilizzati prevalentemente antibiotici vasta gamma azioni (ad esempio penicilline semisintetiche, tetracicline, fluorochinoloni, biseptolo, augmentin e altri).

Se il processo infiammatorio si protrae anche con l'uso di antibiotici, si consiglia di trattarlo ulteriormente con la somministrazione per aerosol di prodigiosan. Se si osserva una sindrome ostruttiva, vengono prescritti broncodilatatori, ad esempio anticolinergici, farmaci del gruppo della teofillina, simpaticomimetici.

I sintomi possono essere alleviati bevendo molte bevande calde, ad esempio tè caldo con marmellata di limone o lamponi. Saranno utili anche i tè a base di lamponi essiccati e foglie di tiglio. Si consiglia di bere caldo acqua alcalina, collezioni di forzieri e di sfruttamento.

Le sensazioni spiacevoli ai bronchi e altri sintomi possono essere ridotti applicando cerotti di senape sulla zona tracheale. Saranno utili anche le inalazioni di vapore con oli essenziali di eucalipto, pino e menta. Se la bronchite ha un decorso prolungato, si consiglia di utilizzare inalazioni con acqua minerale e di mare.

A fini riabilitativi è indicato l'uso di vari metodi fisioterapici (ad esempio elettroforesi, ionoterapia, ecc.).

L’uso del massaggio aiuta a rendere meno frequente la tosse, ma dovrebbe essere fatto in assenza di febbre alta.

Dopo il recupero, si raccomanda di garantire che la persona rimanga in un sanatorio climatico. Altrettanto importante è la riabilitazione utilizzando tecniche terapeutiche speciali. cultura fisica (allenamento di circuito, respirazione e ginnastica sonora).

Prevenzione della bronchite acuta

Come principale misure preventive Si possono distinguere le seguenti azioni:

rifiuto delle cattive abitudini;
utilizzare maschere speciali quando si lavora con prodotti chimici;
proteggersi dall'ipotermia e dalla permanenza prolungata in una stanza umida;
attenersi a immagine sana vita (ad esempio, fare esercizi di respirazione, indurimento);
mantenere una corretta alimentazione;
prova a visitarlo più spesso aria fresca;
non contattare persone malate.

La bronchite acuta negli adulti, con un trattamento efficace, può essere eliminata in 7-10 giorni. Se un paziente non consulta tempestivamente un medico o, peggio ancora, soffre di bronchite “ai piedi”, ciò può causare gravi complicazioni.

Se il colpevole è un'infezione virale, l'infiammazione si sviluppa molto rapidamente e colpisce le pareti superiori: è così che si sviluppa la bronchite acuta.

La malattia non è caratterizzata da un lungo decorso e i bronchi di solito ripristinano completamente la loro forma dopo il recupero. I sintomi della malattia negli adulti dipendono da ciò che l'ha causata. Ma poiché la bronchite è prevalentemente una conseguenza di infezioni respiratorie acute, dovresti prestare attenzione alla tua salute quando ci sono "campane e fischietti" di base:

tosse. Nei primi giorni è secco ed estenuante. Se tratti correttamente la tua tosse, diventerà produttiva entro pochi giorni. Il muco prodotto durante l'espettorazione è solitamente di colore bianco-verde;
aumento della temperatura corporea. Questo sintomo nei pazienti adulti può variare da 38,5 a 40 gradi, a seconda del tipo di malattia respiratoria;
Se la bronchite è causata da un'infezione respiratoria acuta di natura batterica, il paziente la percepisce molto spesso come un lieve raffreddore. La sua temperatura aumenta leggermente, compaiono tosse grassa, mal di testa e uno stato di debolezza. A causa del decorso così lento della malattia, c'è alto rischio il suo flusso in forma cronica.

I sintomi della bronchite acuta sono molto simili ai sintomi della polmonite e della tubercolosi. Evitare la confusione stato iniziale uno di malattie pericolose, dovresti consultare un medico quando compaiono i primi segni di malattia.

Quali farmaci trattare?

Il trattamento della bronchite dovrebbe essere effettuato in tre direzioni:

Eliminazione dell'agente patogeno.
Diluire il muco e rimuoverlo dai bronchi il più rapidamente possibile.
Eliminazione dei fattori che irritano la mucosa vie respiratorie.

A tale scopo vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

azione riflessa: quando viene assunta, la mucosa bronchiale viene irritata, provocando tosse. Si tratta principalmente di medicinali a base di altea, liquirizia, termopsi o miscele speciali per il seno;
azione diretta, che colpisce direttamente le ghiandole bronchiali e fluidifica il muco. Tra i farmaci più comuni ci sono la Bromexina, l'ACC, il Lazolvan, lo ioduro di sodio e l'olio essenziale di eucalipto.

Quando dovresti trattare con antibiotici?

L'uso di antibiotici provoca un ammontare significativo disaccordi e preoccupazioni tra i pazienti. Molte persone credono che un medico possa prescrivere un trattamento per la bronchite con questi farmaci a scopo preventivo per assicurarsi contro l’aggiunta di un’infezione batterica. Questo è fondamentalmente sbagliato.

La bronchite acuta negli adulti è spesso causata da virus e l'uso di farmaci antibatterici contro di essi è inefficace e persino pericoloso.

Possono causare una grave reazione allergica, causare un colpo irreparabile al sistema immunitario, provocare un'ostruzione bronchiale e sviluppare resistenza batterica a questi farmaci.

Pertanto il trattamento antibiotico può essere effettuato solo quando:

è stata dimostrata la natura batterica della bronchite;
dopo i test è diventato chiaro contro quale gruppo di batteri sarebbe stata utilizzata la terapia;
il paziente resiste Calore per 4-5 giorni;
Quando tossisci, c'è pus nell'espettorato;
si osservano sintomi di intossicazione del corpo: nausea, vomito, debolezza e riluttanza a mangiare.

L'impatto negativo dell'uso di antibiotici sul corpo del paziente dipende dalla sua immunità. Per evitare danni, rafforzati sistema immunitario in anticipo.

Esistere certe regole prendendo antibiotici. Devono essere eseguiti senza fallo affinché il trattamento della bronchite con questi farmaci sia il più efficace possibile:

non chiedere mai al medico di prescriverti farmaci antibatterici;
Annoti sempre le informazioni sugli antibiotici che hai assunto in precedenza e ne parli al tuo medico;
È possibile determinare quale antibiotico affronterà meglio la malattia solo sulla base dei risultati dei test di coltura batterica;

rispettare rigorosamente la frequenza e il tempo di assunzione degli antibiotici. Se il medicinale deve essere assunto 3 volte al giorno, ciò non significa: al mattino, a pranzo e alla sera. Ciò significa ogni 8 ore;
La durata dell'uso degli antibiotici è determinata dal medico. Di solito, il trattamento della bronchite negli adulti con questi farmaci dura 5-7 giorni. È assolutamente controindicato interrompere da soli il ciclo di terapia antibatterica, anche se il paziente ritiene che i farmaci non siano più necessari;
Non aggiustare da solo la dose del medicinale. Riducendolo, puoi provocare lo sviluppo della resistenza dei microrganismi al farmaco. Un aumento probabilmente provocherà una reazione allergica;

Scopri in anticipo come assumere correttamente gli antibiotici: prima o dopo i pasti, cosa bere insieme e con quali cibi o bevande non abbinarli. Ciò potrebbe influire sull'efficacia di questi fondi;
Una volta che inizi a curare la bronchite con farmaci antibatterici, inizia immediatamente a prendere i probiotici, prodotti a base di latte fermentato. Ciò contribuirà a ripristinare la microflora intestinale naturale;
Segui una dieta che non sottoponga a stress il tuo fegato.

Trattamento degli adulti con rimedi popolari

Le ricette della medicina tradizionale forniranno un'assistenza preziosa per la bronchite acuta. I rimedi della "nonna", provati da più di una generazione, aiuteranno a liberarsi del catarro nei bronchi, a calmare la tosse, a distruggere virus e batteri e a rafforzare il sistema immunitario. Offriamo diverse ricette efficaci.

Aiuterà a sbarazzarsi dei virus che causano bronchite, farfara. Questa erba può essere acquistata secca in farmacia e preparata come decotto secondo le istruzioni riportate sulla confezione. Oppure usa questa ricetta: 2 cucchiaini. versare un bicchiere di acqua bollente sulle erbe e lasciare agire per un'ora. Questo rimedio casalingo Non ha praticamente controindicazioni, tranne che, quindi puoi consumarne 2-3 bicchieri al giorno.

Il trattamento della bronchite negli adulti causata da batteri sarà perfettamente complementare uso quotidiano antibiotici naturali: cipolla, aglio, ravanello, miele, ecc. Non possono sostituire al 100% i farmaci, ma aiuteranno a proteggere il corpo dalle infezioni e a migliorare l'immunità. Inoltre, nessuno di questi rimedi causerà la disbiosi.

Ad esempio, l'aglio combatte efficacemente 23 diversi batteri, i fitoncidi della cipolla aiutano a purificare le vie respiratorie, il rafano e il ravanello nero distruggono struttura cellulare batteri, distruggendoli.

L'infuso di piantaggine aiuterà a far fronte alla rimozione del muco durante la bronchite. Si prepara a bagnomaria nel seguente rapporto: 2 cucchiai. l. foglie secche per bicchiere d'acqua. Dovresti prendere questa medicina fatta in casa mezzo bicchiere mezz'ora prima di andare a dormire per una settimana.

Queste procedure porteranno effetto positivo per la bronchite sia nei bambini che negli adulti. Possono essere effettuati a casa utilizzando infusi di erbe e oli essenziali. Radice di liquirizia, foglie di eucalipto, salvia e camomilla avranno un effetto espettorante. L'erba di San Giovanni, la menta, l'achillea e la calendula alleviano l'infiammazione.

Se c'è una predisposizione a reazioni allergiche, è meglio concentrarsi sulle inalazioni con acqua minerale o sale marino.

Il trattamento della bronchite diventerà ancora più efficace se “sostieni” il corpo del paziente con vitamina C. Per gli adulti dose giornaliera deve essere almeno 200 mg. Una grande quantità di vitamina C è contenuta nella rosa canina.

Si consiglia al paziente di bere almeno 2-3 bicchieri di tè alla rosa canina al giorno. La condizione principale: non preparare questa bevanda durante la preparazione. materie prime vegetali acqua la cui temperatura supera i 70 gradi. Questo rovinerà tutto proprietà curative rosa canina. Meglio far bollire l'acqua, raffreddare fino a quando temperatura desiderata e poi preparare il tè.

Quali condizioni ti aiuteranno a recuperare più velocemente?

SU stato inizialeè indicata la malattia, nei primi giorni riposo a letto.

Non appena il paziente si sente sollevato, si possono fare passeggiate all'aria aperta, preferibilmente lontano dalla carreggiata. Ciò saturerà gli organi respiratori con l'ossigeno.

Alla nutrizione dei pazienti adulti non dovrebbe essere prestata meno attenzione di quella dei bambini.

Una malattia respiratoria comune che colpisce ogni anno più del 60% della popolazione categoria di età, si ritiene che si sviluppi sullo sfondo di un processo infiammatorio nell'area dell'albero tracheobronchiale e può manifestarsi sia in forma acuta che cronica, causando complicazioni pericolose per la vita umana. La causa della bronchite acuta sono virus, batteri, a volte la malattia si sviluppa come complicanze dopo l'influenza o acuta problemi respiratori(ORZ). I bambini in età prescolare o in età prescolare hanno maggiori probabilità di sviluppare la bronchite acuta. età scolastica, persone anziane.

Cause

Questa è una malattia caratterizzata dall'infiammazione della mucosa dei bronchi e dei bronchioli. Dopo che il virus è entrato nel corpo, il processo infiammatorio inizia con un danno al rinofaringe, dove penetra ulteriormente nelle vie respiratorie, nella laringe, nella trachea, nei bronchi, colpendone l'epitelio, distruggendo processi metabolici e la loro funzionalità.

Dopo l'introduzione del virus nelle mucose dei bronchi, la funzione depurativa viene interrotta, la respirazione è compromessa, si verifica il gonfiore delle mucose e aumenta la produzione di una sostanza mucosa, che provoca una tosse caratteristica della bronchite.

A seconda delle caratteristiche del corpo, della gravità della malattia e dell'età del paziente, la durata della bronchite acuta può arrivare fino a 2 settimane se viene fornito un trattamento di qualità. Se non trattata, la bronchite acuta può diventare una forma cronica della malattia, contribuendo allo sviluppo di polmonite, ostruzione bronchiale, asma bronchiale o altre malattie.

La bronchite è un vasto processo infiammatorio che colpisce principalmente i bronchi, caratterizzato da un aumento della produzione di muco e da una violazione del suo scarico. Oltre ai classici segni di ARVI comune, il paziente può anche notare sintomi di intossicazione generale del corpo (mal di testa, debolezza, vertigini, deterioramento del benessere generale).

La bronchite acuta si verifica:

primaria, cioè una malattia indipendente;
secondario - grave complicazione malattia recente (ad esempio, influenza).

Tuttavia, la bronchite acuta è estremamente raramente primaria. Di norma, la malattia si sviluppa come complicazione di altri processi infettivi.

L'infiammazione può coprire il tratto respiratorio inferiore, quindi si sviluppa tracheobronchite o bronchiolite, singoli segmenti (cioè bronchite segmentale) ed estesi, che coprono completamente l'intera superficie dell'albero bronchiale.

L'espettorato secreto durante una tosse può essere mucoso (leggere secrezioni che non hanno un odore o un colore specifico), purulento (tipicamente giallo o giallo-marrone), catarrale (espettorato leggero) o misto (possono essere presenti inclusioni di pus, sangue strisce) . Ciò determina anche la tattica di ulteriore trattamento.

Principali sintomi della bronchite acuta

La bronchite acuta di origine infettiva si sviluppa spesso sullo sfondo della rinite, quindi uno dei primi sintomi della bronchite è forma acuta conta:

rinorrea,
dolore o mal di gola,
aumento della temperatura corporea a 39 gradi,
debolezza generale del corpo.

Dopo che un virus o un'infezione entrano nel tratto respiratorio, si nota una tosse secca, che è il sintomo principale della bronchite acuta. Inizialmente la tosse è secca, dolorosa e può causare vomito nei bambini. Dopo 1 - 3 giorni, la tosse si bagna di grigio o colore giallo. Oltre a una forte tosse, il lume delle vie respiratorie si ostruisce con muco difficile da eliminare, che provoca mancanza di respiro, respiro sibilante e, nei bambini, ostruzione bronchiale, che causa insufficienza respiratoria. Non dovrebbe essere ignorato sintomi gravi bronchite acuta, prima viene effettuato il trattamento, maggiori sono le possibilità di successo del recupero.

Diagnostica

Solo un medico può determinare e confermare lo sviluppo della malattia, preferibilmente un pneumologo altamente qualificato. La malattia esordisce con la comparsa di sintomi che possono essere facilmente confusi con una comune infezione respiratoria acuta. Il medico effettua un esame, raccoglie l'anamnesi e ascolta sempre i bronchi con uno stetoscopio. Inoltre, si consiglia di:

esame del sangue clinico;
esame clinico delle urine;
esame del sangue biochimico;
Esame a raggi X dei polmoni;
broncoscopia;
semina del muco bronchiale e dell'espettorato per determinare il tipo di microflora e il grado di sensibilità ai farmaci antibatterici.

Solo dopo aver studiato attentamente tutti i risultati dei test è possibile formulare una diagnosi corretta e consigliare una terapia efficace.

Trattamento per la bronchite acuta

Per un recupero più rapido, è necessario Un approccio complesso che includerà l'applicazione medicinali Procedure fisioterapeutiche prescritte da un medico.

Con un'eziologia batteriologica confermata, il medico può raccomandare l'assunzione di farmaci antibatterici. Di solito si tratta di antibiotici del sottogruppo delle penicilline (amoxiclav, ospamox), macrolidi (sumamed), cefalosporine (cefadox), fluorochinoloni (levomak). La forma di utilizzo del farmaco e il suo dosaggio sono determinati dalla gravità dei sintomi e dall'età del paziente. La durata del trattamento è di circa 7 giorni.

Importante! Dovresti prendere l'antibiotico per il numero di giorni prescritto dal medico. Altrimenti, c'è un alto rischio di sviluppare gravi complicazioni.

Il corso di assunzione di farmaci antibatterici è solitamente lungo, quindi è consigliabile assumere contemporaneamente probiotici (Linex, Subalin, Bifi-form). Aiuteranno a ripristinare la microflora intestinale ed evitare conseguenze spiacevoli sotto forma di diarrea, nausea e vomito. Dovresti anche bere una volta agente antifungino(fluconazolo alla dose di 150 mg) per la prevenzione della candidosi. Insieme agli antibiotici dovrebbero essere assunti epatoprotettori, cioè farmaci che proteggono il fegato impatto negativo antibiotici.

Con un'eziologia virale confermata, sarebbe più appropriato prescrivere farmaci antivirali(groprinosina, arbidolo). Il regime di trattamento deve essere selezionato da un medico. Se c'è un aumento persistente della temperatura, puoi assumere antipiretici (Nurofen, Rapidol). Per ridurre la viscosità dell'espettorato e stimolarne lo scarico, si raccomandano espettoranti (acetilcisteina, carbocisteina, ambrobene). Per eliminare gli attacchi di mancanza di respiro, il medico può raccomandare farmaci per dilatare i bronchi. Questa è aminofillina, theotard, ascoril.

Importante! Nella bronchite acuta, i farmaci antitosse che sopprimono la tosse sono strettamente controindicati. In effetti, gli attacchi diventeranno meno frequenti, ma allo stesso tempo si accumulerà muco nei bronchi, il che può portare allo sviluppo di polmonite.

Per fare questo, versare 0,5 litri in un normale inalatore caldo-umido acqua calda(se la temperatura corporea è normale) e aggiungere composizioni di oli essenziali o decotti di erbe medicinali.
Sono efficaci anche le inalazioni con acqua minerale come Borjomi utilizzando un nebulizzatore.
Si consiglia di applicare impacchi caldi sulla schiena nella zona dei bronchi.
Durante il trattamento in ospedale vengono utilizzati impacchi di paraffina o ozocerite. A casa, sono completamente sostituibili con i normali cerotti alla senape e le torte di patate. Queste procedure di distrazione stimolano la circolazione sanguigna e hanno un effetto antinfiammatorio, accelerando il recupero.

Il trattamento delle persone con bronchite acuta dovrebbe essere effettuato in modo completo utilizzando farmaci, AIDS, procedure di inalazione e altre sistematiche misure terapeutiche. Uno dei primi passi nel trattamento della bronchite acuta è considerato il riposo a letto e il bere abbondantemente.

Quali complicazioni può causare la bronchite acuta?

Con un trattamento adeguato e seguendo le raccomandazioni del medico, la prognosi è abbastanza favorevole. La bronchite acuta risponde bene al trattamento e quindi il paziente guarisce completamente. Se si automedica o consulta un medico in ritardo, possono svilupparsi le seguenti complicazioni:

cronicità della malattia;
broncopolmonite;
bronchite simile all'asma con attacchi d'asma;
bronchiolite, o danno ai bronchioli, che è accompagnato dalla loro obliterazione (chiusura);
asma bronchiale.

Azioni preventive

La prevenzione della bronchite acuta comprende una serie standard di raccomandazioni:

rispetto delle norme di igiene personale, ovvero il lavaggio regolare delle mani;
smettere di fumare;
dieta bilanciata;
rafforzare l'immunità;
cerca di non prendere troppo freddo;
indurimento regolare.

La bronchite acuta è completamente curabile malattia infiammatoria sistema respiratorio. La cosa principale è contattare immediatamente un pneumologo che prescriverà un trattamento efficace.

I bronchi sono la componente più importante del sistema respiratorio umano. Se un'infezione entra nel corpo, inizia a produrre attivamente muco. Ciò porta alla malattia in discussione. I sintomi e il trattamento della bronchite negli adulti sono descritti di seguito.

Corretto causa accertata malattia ti aiuterà a scegliere il trattamento completo giusto per il paziente. Pertanto, questo problema dovrebbe essere affrontato da uno specialista esperto.

Sintomi della malattia e diagnosi

Il sintomo principale della malattia in discussione è la tosse.È forte, prolungato e profondo e interferisce con il normale funzionamento di una persona. All'inizio la tosse è secca, ma col tempo l'espettorato comincia a fuoriuscire. Se nella prima fase della malattia cerchi di sbarazzarti del prurito spiacevole acqua fredda, questo non farà altro che peggiorare il problema e accelerare lo sviluppo della bronchite. La tosse di solito peggiora la sera. E col tempo diventa così forte che non ti permette di dormire la notte.

Alle prime manifestazioni di tosse, dovresti andare immediatamente dal medico e iniziare a combattere la malattia. Si consiglia di farlo il primo o il secondo giorno, quando compaiono per la prima volta solletico e tosse.

Se non vengono prese misure, intorno al 4° giorno comincia a fuoriuscire espettorato bianco o giallo dai polmoni. Dopo un altro giorno, la temperatura corporea aumenta. È massimo quando c'è un'infezione da adenovirus (superiore a 39 gradi).

Se il paziente non ha iniziato il trattamento più di una settimana, poi ai sintomi elencati si aggiungeranno mal di testa (soprattutto la sera), letargia, debolezza, affaticamento, distrazione. Il vigore non si avverte nemmeno dopo un lungo sonno.

Presto l'appetito scompare e con esso la voce. Anche con il minimo attività fisica si osserva un aumento della sudorazione.

Durante la diagnosi, il medico chiederà prima al paziente i reclami esistenti, ascolterà la sua tosse e i suoni respiratori utilizzando un fonendoscopio. Toccando Petto ti consentirà di escludere, ad esempio, la pleurite e la polmonite. Al paziente viene anche prescritta la broncoscopia, l'analisi dell'espettorato e analisi generale sangue, fluorografia.

Forme e classificazioni delle bronchiti

Esistono due forme principali della malattia: cronica e acuta, nonché diversi tipi di problemi.

Tutti questi fattori determineranno quali farmaci il medico prescriverà al paziente e quanto durerà il trattamento. Non dovresti provare a determinare in modo indipendente il tipo e la forma della malattia. Questa importante “missione” può essere affidata solo ad un medico.

Cronico

Sta peggiorando Bronchite cronica di solito quando fa freddo. È più difficile da gestire rispetto alla seconda forma. La malattia diventa cronica con assenza prolungata trattamento adeguato malattie. Di conseguenza, anche dopo un ciclo completo di terapia, il paziente può manifestare sintomi residui.

Questa forma è caratterizzata da tutti i principali sintomi della malattia. Il colore dell'espettorato può risultare anche marrone (a seconda della gravità del problema).

Speziato

Una forma di bronchite acuta in molti casi si sviluppa sullo sfondo di mal di gola, raffreddore o influenza. Il paziente raramente è in grado di sentire autonomamente la transizione da un disturbo all'altro.

Il processo di trattamento e recupero dopo la malattia in un adulto richiede solitamente 2-3 settimane. Va anche notato caratteristica principale forma acuta della malattia: è contagiosa.

Ostruttivo

Tipicamente, la bronchite ostruttiva si manifesta come una tosse forte e umida. Con questa forma della malattia, quando il paziente respira si sente un sibilo. Ha difficoltà ad inspirare ed espirare l'aria.

Questa malattia si verifica con lo sviluppo di un'ostruzione delle vie aeree. Ad esempio, con l'enfisema. Molto spesso si manifesta nei bambini di età inferiore a 3 anni, ma si verifica anche negli adulti.

Durata periodo acuto la malattia dura 8-10 giorni. Ma può durare fino a 3 settimane.

Bronchite del fumatore

Solo quegli uomini e quelle donne che hanno qualcosa in comune cattiva abitudine. L'impulso per lo sviluppo della malattia è la penetrazione dei prodotti della combustione nel sistema respiratorio.

Con questa forma della malattia c'è tosse persistente con secrezione di muco. I primi attacchi si verificano subito dopo il risveglio e si ripetono durante tutta la giornata. Se il problema non viene affrontato, può portare a conseguenze pericolose, ad esempio, alla polmonite.

Allergico

Questo tipo di bronchite non è associata a virus. Si manifesta come conseguenza della sensibilità del paziente a qualsiasi sostanza.

Durante il periodo di esacerbazione della malattia, una persona avverte una tosse continua giorno, aumento della temperatura corporea, si sente un fischio o un respiro sibilante durante l'espirazione. Può anche comparire un'eruzione cutanea sul corpo.

Trattamento della bronchite

La terapia per l'infiammazione bronchiale dovrebbe essere completa. Oltre ai farmaci, sono stati utilizzati con successo anche per combattere la malattia. rimedi popolari.

Vari naturali medicine naturali dovrebbe essere solo un'aggiunta al trattamento principale. È impossibile curare la bronchite solo con i decotti alle erbe.

Trattamento farmacologico con farmaci

Il paziente dovrebbe sempre iniziare la terapia smettendo di fumare. Per quanto riguarda i farmaci per la bronchite, il paziente deve associare broncodilatatori, mucolitici e antibiotici.

Il primo allevia i broncospasmi. In base al loro principio di funzionamento si dividono in:

Adrenomimetici (rilassano i muscoli dei bronchi). Ad esempio, il salbutamolo.
Anticolinergici (con proprietà broncodilatatrici). Ad esempio, Erespal.
Farmaci combinati (che combinano gli effetti dei primi due). Ad esempio, Berodual. Tali farmaci iniziano ad agire entro 10-12 minuti dalla somministrazione.

I mucolitici rimuovono il muco grande quantità di cui il corpo non riesce a liberarsi da solo. Ciò porta alla riproduzione attiva di organismi patogeni nel muco stagnante. I prodotti più popolari sono: ACC, Thermopsol, Mucaltin.

Gli antibiotici sono prescritti solo per la bronchite di natura batterica. Sono selezionati in base ai risultati dell'analisi dell'espettorato. Questi dati consentiranno al medico di determinare quali batteri hanno provocato lo sviluppo della malattia. Molto spesso prescritto per la bronchite i seguenti farmaci: Amoxiclav, Sumamed, Ofloxacina, Suprax, Flemoxin Solutab.

Rimedi popolari per combattere la malattia

Completerà trattamento farmacologico rimedi popolari. Usato molto spesso inalazioni di patate. Per fare questo, la verdura viene bollita nella sua uniforme, la padella viene tolta dal fuoco e il paziente respira il vapore rilasciato per 10-12 minuti. Per evitare che il liquido si raffreddi rapidamente, coprire il contenitore e la testa con un asciugamano. La procedura viene ripetuta ogni giorno prima di coricarsi.

Può essere aggiunto al tè tintura di alcol propoli. Puoi acquistarlo in farmacia o farlo da solo. Questo prodotto viene aggiunto al tè caldo, 12-14 gocce ciascuno. Combatte efficacemente i virus nel corpo.

Un altro rimedio efficace– sciroppo alcolico di mirtillo rosso. Per prepararlo 120 g bacche fresche macinare e mescolare con 60 g di zucchero semolato. Lo sciroppo viene portato a ebollizione, raffreddato e versato con un bicchiere di vodka. Si prende 1 cucchiaino 2 volte al giorno prima dei pasti. Questo farmaco accelererà il processo di rimozione del muco.

Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza

Poiché molte cose sono vietate alle future mamme farmaci, quindi molto spesso gli esperti consigliano loro di arrangiarsi ricette popolari e fisioterapia.

Il trattamento complesso in questo caso include:

massaggi curativi speciali e ginnastica;
decotti alle erbe che alleviano l'infiammazione e alleviano il mal di gola;
abbondante bevanda riscaldata (ad esempio tè al tiglio, panna o latte con miele d'api naturale);
inalazioni con farmaci prescritti dal medico.

Se la malattia è in stadio avanzato, alla donna incinta possono essere prescritti antibiotici. Il medico selezionerà quelli più sicuri per la salute della madre e del bambino.

Possibili complicazioni

Se un paziente cerca di curare la bronchite da solo, utilizzando esclusivamente rimedi popolari, ciò può portare allo sviluppo complicazioni pericolose. Per esempio, infezione purulenta, polmonite, broncotracheite e altri disturbi gravi. Una tosse che non scompare per 3-4 settimane è un chiaro segno che è necessario consultare urgentemente un medico.

Se il paziente segue rigorosamente il regime terapeutico stabilito da uno specialista, ma non si osserva alcun miglioramento, molto probabilmente dovrà recarsi in ospedale. I medici effettueranno ulteriori test e modificheranno il piano di trattamento. Possono essere aggiunte la fisioterapia, le flebo endovenose e gli antibiotici possono essere sostituiti con farmaci più efficaci.

Prevenzione della bronchite

Per non riscontrare nuovamente il problema, devi fare del tuo meglio modi possibili proteggersi dalla bronchite.

La prevenzione della malattia in discussione comprende le seguenti misure:

Smettere di fumare e altre cattive abitudini.
Indurimento e altre misure per rafforzare il sistema immunitario.
Una corretta alimentazione e routine quotidiana.
Rispetto delle precauzioni durante i periodi di epidemia.
Attività fisica regolare e moderata.

– una forma di infiammazione diffusa dell’albero bronchiale, caratterizzata da aumento della secrezione bronchiale e compromissione della pervietà bronchiale. La bronchite acuta è caratterizzata da inizio brusco, sintomi respiratori(naso che cola, mal di gola, tosse parossistica con espettorato, dolore toracico, respiro corto, broncospasmo) e sintomi di intossicazione (febbre, mal di testa, debolezza). Nella diagnosi di bronchite acuta, i dati dell'esame fisico, la radiografia del torace, i test di laboratorio, i test funzionali, l'ECG e la broncoscopia aiutano. Il trattamento della bronchite acuta è complesso e conservativo; comprende farmaci antivirali, antibatterici, antipiretici, antistaminici, mucolitici, espettoranti e antispastici, FANS, glucocorticoidi, fisioterapia.

ICD-10

J20

informazioni generali

La bronchite acuta è una malattia respiratoria diffusa; può svilupparsi come processo indipendente quando l'infiammazione è limitata ai bronchi (bronchite primaria) o complicare un'altra patologia esistente (bronchite secondaria). A seconda del livello di danno alle basse vie respiratorie, la bronchite acuta si divide in: tracheobronchite, bronchite con sconfitta predominante bronchi di medio calibro, bronchiolite. Quasi tutte le bronchiti acute sono legate a processi infiammatori natura diffusa; meno spesso sono segmentali (di solito come componente di un altro processo infiammatorio locale acuto).

In base alla natura dell'essudato infiammatorio si distinguono la bronchite acuta catarrale, quella mucosa e quella purulenta. La maggior parte delle bronchiti acute sono di natura catarrale, forme purulente le malattie sono rare, di solito con una combinazione di infezioni virali e streptococciche.

Nella bronchite acuta, il processo infiammatorio può colpire solo la mucosa dei bronchi, ma nei casi gravi può colpire i tessuti più profondi: gli strati sottomucosi e muscolari. I cambiamenti patologici nella parete bronchiale nella bronchite acuta sono caratterizzati da edema e iperemia della mucosa, pronunciata infiltrazione dello strato sottomucoso con ipertrofia delle ghiandole muco-proteiche, aumento del numero di cellule caliciformi, degenerazione e diminuzione funzione di barriera epitelio ciliare. Sulla superficie interna dei bronchi si nota un essudato sieroso, mucoso o mucopurulento. L'aumento della secrezione di muco nella bronchite acuta porta all'ostruzione della pervietà piccoli bronchi e bronchioli.

Cause

Dipende da fattore eziologico Si distinguono bronchiti acute di origine infettiva, non infettiva, mista e sconosciuta. Il meccanismo principale per lo sviluppo della bronchite acuta è l'infezione: gli agenti causali sono virus (ARVI, influenza e parainfluenza, morbillo, rosolia), meno spesso batteri (pneumococco, stafilococco, micoplasma, clamidia, rappresentanti del gruppo tifo-paratifo). Agenti infettivi possono entrare nei bronchi per via aerea, ematogena e linfogena.

Un ruolo significativo nell'eziologia della bronchite acuta è svolto dall'infezione virale respiratoria sinciziale, che nella maggior parte dei casi è accompagnata da danni all'albero bronchiale. Acuto primario bronchite batterica sono rare; un'infezione batterica secondaria solitamente si sovrappone ad una virale per l'attivazione della microflora opportunistica delle prime vie respiratorie.

La bronchite acuta non infettiva è causata da cause fisiche e fattori chimici(polveri, fumi, aria fredda o calda secca, cloro, ammoniaca, idrogeno solforato, vapori acidi e alcalini). Inoltre, la bronchite acuta può svilupparsi con una combinazione di infezione e azione di sostanze irritanti fisiche e chimiche. La bronchite allergica acuta si verifica, di regola, in pazienti geneticamente predisposti alle reazioni allergiche.

I fattori che riducono la resistenza generale e locale del corpo e contribuiscono alla comparsa di bronchite acuta sono frequenti ipotermia, condizioni dannose travaglio, fumo e alcolismo, focolai di infezione cronica nel rinofaringe e respirazione nasale compromessa, congestione nella circolazione polmonare, trasferito malattie gravi, cattiva alimentazione. La bronchite acuta è più spesso osservata durante l'infanzia e la vecchiaia.

Il processo infiammatorio nella bronchite acuta ad eziologia virale inizia solitamente nel tratto respiratorio superiore: rinofaringe, tonsille, diffondendosi gradualmente alla laringe, alla trachea e quindi ai bronchi. L'attivazione della microflora opportunistica aggrava i cambiamenti catarrali e infiltrativi nella mucosa bronchiale, causando un decorso prolungato o complicazioni della bronchite acuta.

Sintomi di bronchite acuta

Peculiarità quadro clinico dipendono dalla bronchite acuta fattore causale, natura, prevalenza e gravità cambiamenti patologici, livello di danno all'albero bronchiale, gravità del processo infiammatorio.

La malattia è caratterizzata da un esordio acuto con segni di danno alle vie respiratorie superiori e inferiori e intossicazione. La bronchite acuta di eziologia infettiva è preceduta da sintomi di ARVI: congestione nasale, naso che cola, mal di gola e mal di gola, raucedine. Lo sviluppo di intossicazione generale nella bronchite acuta si manifesta con brividi, aumento della temperatura corporea fino a valori subfebbrili, debolezza, fatica, mal di testa, sudorazione, dolore ai muscoli della schiena e degli arti. Con un decorso lieve di bronchite acuta, potrebbe non esserci alcuna reazione termica. La bronchite acuta causata da morbillo, rosolia e pertosse è accompagnata da sintomi caratteristici della malattia di base.

Il sintomo principale della bronchite acuta è secco tosse dolorosa, che appare fin dall'inizio e dura per tutta la malattia. La tosse è parossistica, ruvida e sonora, a volte “abbaia”, aumentando la sensazione di crudezza e di bruciore dietro lo sterno. A causa della sovratensione muscoli pettorali e contrazione spastica del diaframma con tosse forzata, compare dolore sezione inferiore petto e parete addominale. La tosse è inizialmente accompagnata dal rilascio di espettorato scarso e viscoso, poi la natura dell'espettorato cambia gradualmente: diventa meno viscoso e passa più facilmente, e può avere un carattere mucopurulento.

Un decorso grave e prolungato di bronchite acuta si osserva durante la transizione del processo infiammatorio dai bronchi ai bronchioli, quando forte restringimento o addirittura la chiusura del lume bronchiolare porta allo sviluppo di una grave sindrome ostruttiva, alterazioni dello scambio gassoso e della circolazione sanguigna. Quando la bronchiolite si aggiunge alla bronchite acuta, le condizioni del paziente peggiorano improvvisamente: febbre, pallore, cianosi, grave mancanza di respiro (40 o più respiri al minuto), tosse dolorosa con scarso espettorato mucoso, prima eccitazione e ansia, poi sintomi di ipercapnia (letargia, sonnolenza) e insufficienza cardiovascolare (bassa pressione sanguigna e tachicardia).

La bronchite allergica acuta è caratterizzata da una connessione tra la malattia e l'esposizione ad un allergene, una sindrome ostruttiva pronunciata con tosse parossistica e il rilascio di espettorato leggero e vitreo. Lo sviluppo della bronchite acuta, causata dall'inalazione di gas tossici, è accompagnato da costrizione toracica, laringospasmo, soffocamento e tosse dolorosa.

Diagnosi di bronchite acuta

La diagnosi di bronchite acuta viene fatta da un terapista o pneumologo sulla base di manifestazioni cliniche, così come laboratorio e studi strumentali. Quando si esamina un paziente, è necessario tenere conto del fatto che la bronchite acuta può essere una manifestazione di vario tipo malattie infettive(morbillo, pertosse, ecc.).

I dati auscultatori nella bronchite acuta sono caratterizzati da respiro affannoso di tipo ostruttivo, rantoli secchi sparsi. Quando le secrezioni liquide si accumulano nei bronchi, si può sentire un respiro sibilante umido e a bolle fini, che scompare dopo un'espettorazione vigorosa dell'espettorato. Nella bronchite allergica acuta si osserva l'assenza di espettorato mucopurulento e purulento e una storia di tendenza alle reazioni allergiche.

Per diagnosticare la bronchite acuta vengono eseguiti esami del sangue generali, biochimici e immunologici, analisi generale delle urine, radiografia del torace, broncoscopia, test di funzionalità polmonare (spirometria, picco di flusso), ECG ed ecocardiografia e coltura dell'espettorato per la microflora. I parametri funzionali della respirazione esterna nella bronchite acuta mostrano una violazione della ventilazione polmonare di tipo ostruttivo. I cambiamenti nel quadro del sangue includono leucocitosi neutrofila, accelerazione della VES; e nel caso della genesi allergica della malattia - un aumento del numero di eosinofili.

L'esame radiografico in caso di bronchite acuta ad eziologia virale rivela un'espansione moderata e uno schema sfocato delle radici dei polmoni, in caso di decorso prolungato aiuta a rilevare l'aggiunta di complicanze (bronchiolite, polmonite); La diagnosi differenziale della bronchite acuta viene effettuata con broncopolmonite, tubercolosi polmonare miliare.

Trattamento della bronchite acuta

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della bronchite acuta viene effettuato in regime ambulatoriale solo nei casi gravi della malattia (ad esempio, con sindrome ostruttiva grave o complicata da polmonite) è necessario il ricovero nel reparto di pneumologia;

Nella bronchite acuta, accompagnata da febbre o febbricola, è indicato il riposo a letto, con dieta e bere molti liquidi(alcalino riscaldato acqua minerale, infusi di erbe), divieto di fumo. La stanza in cui si trova un paziente con bronchite acuta deve essere frequentemente e ben ventilata, mantenendo un'elevata umidità dell'aria. Per il dolore al petto, dovresti usare impacchi caldi, cerotti alla senape, coppe sullo sterno, zona interscapolare, pediluvi alla senape.

Nel trattamento della bronchite acuta sullo sfondo dell'ARVI vengono utilizzate terapia antivirale (interferone, rimantadina), antipiretici, analgesici e FANS. Antibiotici o sulfamidici sono prescritti solo per infezioni batteriche secondarie, per bronchite acuta prolungata e per una reazione infiammatoria pronunciata.

In caso di secco tosse dolorosa per la bronchite acuta, nei primi giorni della malattia, assumere codeina, dionina, libexina, che sopprimono il riflesso della tosse. Con un aumento della secrezione dell'espettorato, sono indicati agenti mucolitici ed espettoranti per fluidificarlo e migliorare la funzione di drenaggio: infusione di erba termopsis, altea, bromexina, ambroxolo, inalazioni di vapore alcalino. Si consiglia di assumere vitamine e immunomodulatori. In caso di ostruzione, vengono utilizzati adrenolitici (efedrina), antispastici (euffilina, papaverina) per alleviare il broncospasmo secondo le indicazioni -; ormoni steroidei(prednisolone). Se necessario, viene effettuata una terapia intensiva per l'insufficienza cardiaca e respiratoria acuta.

Nella bronchite acuta sono ampiamente utilizzati metodi fisioterapeutici (irradiazione degli Urali, induttotermia della regione interscapolare, diatermia toracica, UHF), terapia fisica e massaggio vibrante. Utilizzato nel trattamento della bronchite allergica acuta antistaminici(clemastina, cloropiramina, mebidrolina), sodio cromoglicato, ketotifene nei casi gravi, sono indicati i glucocorticoidi;

La bronchite acuta semplice, di regola, termina con un recupero clinico entro 2 - 3 settimane, durante il recupero indicatori funzionali(funzioni di respirazione esterna e pervietà bronchiale) avviene entro un mese. In caso di bronchite acuta prolungata recupero clinico avviene più lentamente, circa 1 -1,5 mesi dall'esordio della malattia.

Complicanze della bronchite acuta

Le complicanze della bronchite acuta comprendono bronchiolite obliterante, broncopolmonite, bronchite asmatica e, nei casi più gravi, nei pazienti anziani e indeboliti, è possibile l'insufficienza respiratoria acuta e cardiaca. La bronchite acuta ricorrente regolarmente contribuisce alla transizione della malattia in una forma cronica, con la progressione della quale è possibile lo sviluppo di BPCO, asma bronchiale ed enfisema polmonare.

Previsione e prevenzione della bronchite acuta

Nella bronchite catarrale acuta, la prognosi è favorevole, la malattia di solito finisce restauro completo strutture della mucosa bronchiale e recupero assoluto. In caso di acuto bronchite purulenta o lo sviluppo di bronchiolite, la prognosi peggiora a causa dell'ispessimento fibroso residuo della parete bronchiale e del restringimento del lume bronchiale. La violazione della funzione di drenaggio e la deformazione dell'albero bronchiale nella bronchite acuta contribuiscono al decorso prolungato della malattia e alla sua cronicità.

La prevenzione della bronchite acuta dovrebbe consistere nell'eliminazione possibile motivo malattie (rispetto delle norme sanitarie e igieniche sul lavoro, eliminazione dell'inquinamento da polveri e gas, cessazione del fumo e abuso di alcol, trattamento tempestivo infezioni croniche e malattie respiratorie, prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute, ipotermia), aumentando la resistenza dell'organismo.