Cause di appendicite. Quali sono i pericoli dell'appendicite e delle sue complicanze? Cause di appendicite acuta

L'appendicite è un'infiammazione dell'appendice situata sul cieco. Questa condizione è comune principalmente nei bambini e nei giovani adulti, ma può verificarsi a qualsiasi età. L'infiammazione dell'appendice più spesso di quanto porta ad altre malattie operazioni di emergenza sulla cavità addominale, ma tuttavia non tutti conoscono le cause dell'appendicite.

Consideriamo più in dettaglio i fattori che possono causare questa malattia.

Teorie dell'appendicite

Esistono diverse ipotesi sull'origine della malattia:

• meccanico,
• vascolare,
• infettivo,
• immunologico,
• endocrino.

Ora parliamo di ciascuna teoria separatamente.

Ragioni meccaniche

Molti esperti ritengono che la causa dell’appendicite sia un’appendice bloccata. Favorisce la riproduzione nel germoglio microflora intestinale e la sua infiammazione. La chiusura del lume dell'appendice può portare a:

L'ostruzione dell'appendice da parte di calcoli fecali è considerata la causa più comune di appendicite.

Come risultato del blocco dell'appendice, al suo interno si accumula la secrezione mucosa. Il riempimento eccessivo dell'appendice porta alla compressione delle pareti dell'organo, così come al sangue e vasi linfatici. Ciò porta alla necrosi delle pareti, che provoca l'appendicite. All'interno dell'appendice del cieco, la flora microbica si moltiplica attivamente, causando infiammazione purulenta. Se si sviluppa una complicazione come la perforazione, viene versato il contenuto purulento e fecale cavità addominale e porta alla peritonite. Questa condizione è pericolosa per la vita e richiede un trattamento chirurgico di emergenza.

La compressione della parte superiore del processo può anche essere causata da aderenze nella cavità addominale causate da patologie croniche malattie infiammatorie altri organi pelvici:

• annessite (nelle donne),
• enterite, ecc.

Corpi estranei ingeriti (bucce di semi di girasole, semi d'uva) e gli elminti causano l'appendicite molto meno frequentemente di quanto comunemente si creda. Un fattore ancora più raro nell'insorgenza della malattia è un tumore dell'appendice.

È interessante notare che lo sviluppo della malattia è influenzato dalla natura della nutrizione. Ci sono prove che le persone che consumano di più fibra vegetale, la malattia è meno comune. Le fibre vegetali migliorano la motilità intestinale e prevengono la stitichezza, quindi non si formano.

Importante: nella prevenzione dell'appendicite importante ha una corretta alimentazione.

Altre teorie

Sebbene l'appendicite acuta dovuta a ostruzione si verifichi più spesso, anche i fattori vascolari, infettivi, immunologici e alcuni altri fattori svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia.

Ruolo dell'infezione

Si ritiene che alcune infezioni possano esse stesse causare l'infiammazione dell'appendice. Questi includono tifo, tubercolosi, amebiasi, yersiniosi e altri. Ma fino ad oggi l’agente eziologico specifico della malattia non è stato isolato.

Alcuni infezioni intestinali può causare indipendentemente l'appendicite

Fattori vascolari

Per l'appendicite, la sua causa può essere la trombosi dell'arteria appendicolare e la vasculite. Questi ultimi lo sono infiammazione specifica muri vasi sanguigni.

Patologie endocrine e immunitarie

I fattori immunologici ed endocrini sono interconnessi. L'appendice vermiforme è un organo importante del sistema immunitario, che contiene tessuto linfoide. Da un lato, i follicoli linfatici dell’appendice possono aumentare di dimensioni a causa dell’iperreattività immunitaria. D'altra parte, alcune persone producono una quantità eccessiva di serotonina nelle cellule dei loro organi, una sostanza che favorisce lo sviluppo dell'infiammazione.

Cause di infiammazione dell'appendice nei bambini

IN infanzia Le cause dell'appendicite negli adulti si riducono alle teorie eziologiche sopra elencate. Ma nei bambini la malattia è spesso causata da un indebolimento difesa immunitaria, in cui l'infezione penetra facilmente nell'appendice. Pertanto, l'infiammazione si verifica principalmente in inverno e in primavera. Più spesso che negli adulti, la malattia si manifesta nei bambini a causa dell'ostruzione dell'appendice da parte di corpi estranei - lische di pesce, parti di giocattoli.

Attenzione: i bambini piccoli non devono essere lasciati incustoditi né regalati giocattoli che contengano piccole parti.

A volte il corpo di un bambino è iperreattivo in termini di difesa immunitaria e quindi si verifica l'iperplasia dei follicoli linfoidi dell'appendice.

IN prossimo video contenuto Informazioni aggiuntive sulle cause dell'infiammazione dell'appendicite:

L'appendicite è la più comune malattia chirurgica organi digestivi e uno dei più pericolosi. Il pericolo della malattia risiede innanzitutto nella sua transitorietà e nell'inevitabilità dell'insorgenza di gravi, pericoloso per la vita complicazioni. La probabilità di soffrire di appendicite acuta durante la vita è piuttosto alta. Viene diagnosticato nel 5-10% delle persone.

L'appendicite può verificarsi a qualsiasi età e in persone di qualsiasi sesso. Tuttavia, le statistiche mostrano che molto spesso si infiamma nelle persone di età compresa tra 5 e 40 anni. Tra i pazienti di età compresa tra 20 e 40 anni il numero delle donne è il doppio rispetto agli uomini, mentre tra i pazienti di età inferiore ai 20 anni prevalgono gli uomini. Le donne in generale si ammalano un po’ più spesso degli uomini. Dopo 40 anni, la probabilità di sviluppare la malattia diminuisce in modo significativo, ma non diventa zero. Pertanto, l'appendicite può verificarsi anche nelle persone anziane. Anche l'appendicite viene raramente diagnosticata nei bambini sotto i 5 anni di età.

Descrizione della malattia

L'appendicite è un'infiammazione dell'appendice, che si trova nella parte inferiore dell'intestino. IN in buone condizioni L'appendice è un tubicino con un diametro di 7-10 mm e una lunghezza di 50-150 mm. Si dirama dal cieco, restringendosi gradualmente e non ha un passaggio passante.

Le funzioni dell'appendice non sono comprese con precisione. In precedenza, l’appendice era vista come un semplice vestigio, preso in prestito dall’uomo dai suoi lontani antenati animali con una dieta erbivora e ora funzionalmente inutile. Ora ci sono buone ragioni per credere che svolga un ruolo importante nel sistema endocrino e processi immunitari, così come nella formazione della microflora intestinale. È stato dimostrato che le persone a cui è stata asportata l'appendice hanno problemi con quantità sufficiente microrganismi benefici nell’intestino. Tuttavia, l’appendice non è uno degli organi vitali senza i quali il corpo non può esistere.

Di norma, l'infiammazione dell'appendice è acuta. Come risultato della malattia, nell'appendice si accumula pus, che non può fuoriuscire liberamente a causa della ristrettezza dell'appendice. L'appendice aumenta di dimensioni e diventa dolorosa. Alla fine, ciò porta alla rottura della parete dell'appendice e alla fuoriuscita di pus. Questo, a sua volta, comporta peritonite acuta(infiammazione del peritoneo), sepsi o ascessi nella cavità addominale che alto grado le probabilità possono portare alla morte. Più grave complicazioneè la pileflebite: infiammazione della vena porta che porta a gravi danni al fegato, il cui tasso di mortalità è particolarmente elevato.

La malattia progredisce molto rapidamente e di solito non dura più di 2-4 giorni, raramente più di una settimana. Casi di guarigione spontanea appendicite acuta infrequente. A volte attorno all'appendice interessata può formarsi un infiltrato protettivo dal tessuto circostante, ma questa formazione può anche portare ad un ascesso. Pertanto, la malattia richiede un intervento medico e trattamento chirurgico. A trattamento tempestivo La prognosi per la malattia è favorevole.

Occasionalmente si verifica anche l'appendicite cronica, caratterizzata da sintomi che compaiono e poi regrediscono, tipici dell'appendicite acuta. L'incidenza di questa condizione è circa 100 volte meno frequente di quella della condizione acuta. Di norma, non richiede un trattamento chirurgico.

L'appendicite acuta è divisa in semplice (catarrale) e distruttiva, irta di complicazioni. Senza un trattamento adeguato, l'appendicite semplice diventa quasi sempre distruttiva.

Le fasi principali dello sviluppo dell'appendicite:

• Catarrale
• Flemmono
• Cancrenoso
• Perforato

Cause

Le cause dell'appendicite negli adulti non sono state ancora stabilite con precisione. Tuttavia, gli scienziati concordano sul fatto che non esiste un’unica causa di appendicite comune a tutti i pazienti. Ogni paziente può avere la propria ragione. Nella maggior parte dei casi, l’appendicite è causata da un blocco nell’ingresso dell’appendice nel retto. Le cause del blocco possono essere diverse, ad esempio l'ingresso di calcoli fecali nell'appendice o corpi stranieri. Può anche essere causato dalla compressione della parte superiore del processo dovuta a processi adesivi derivanti da colecistite o enterite.

Anche grande ruolo i batteri svolgono un ruolo nell'insorgenza dell'appendicite: enterococchi, streptococchi, stafilococchi e coli. Molto spesso c'è una combinazione di entrambi questi fattori. Il ristagno del contenuto dell'appendice porta ad un indebolimento della sua immunità interna e all'introduzione di batteri patogeni nella mucosa. Esiste anche una teoria secondo la quale la causa principale dell'appendicite è uno spasmo dei vasi sanguigni che forniscono sangue all'appendice. Un'altra possibile causa sono le lesioni alla zona addominale, con conseguente danneggiamento o spostamento dell'appendice.

È stata notata anche una maggiore incidenza di appendicite nelle donne in gravidanza, a causa dello spostamento dell'appendice causato dall'aumento delle dimensioni dell'utero. Nel caso di alcune malattie dell'utero, è possibile che la fonte dell'infiammazione possa essere trasferita da esso all'appendice.

Sintomi

Per diagnosi precoce I sintomi dell’appendicite sono della massima importanza. La loro conoscenza ci consente di escludere altre malattie gastrointestinali che non sono correlate all'infiammazione dell'appendice.

I principali segni di appendicite negli adulti includono:

• Dolore acuto all'addome, anche durante la pressione
• Aumento della temperatura
• Nausea
• Vomito

I primi sintomi e segni di appendicite acuta non sempre consentono di identificare chiaramente questa malattia. Inizialmente, la malattia può mascherarsi da un’altra, meno pericolosa, e una persona può confondere un attacco di appendicite per colica renale o gastrite.

Il sintomo principale dell'appendicite è un dolore acuto e costante nella zona addominale. Di norma, il dolore acuto appare inaspettatamente, molto spesso di notte o al mattino. Nella fase catarrale il dolore si diffonde dapprima in tutto l'addome o compare nella sua parte superiore (nella regione epigastrica). Ma poi il dolore si concentra nell'addome in basso a destra, sotto l'ombelico e appena sopra l'anca (at regione iliaca).

Il processo di spostamento della fonte del dolore è chiamato sintomo di Kocher ed è uno dei principali segni distintivi della malattia. Nella maggior parte dei casi, indica l'appendicite e non qualsiasi altra malattia. tratto gastrointestinale. Questo processo avviene entro poche ore dall'inizio della malattia. Anche la natura del dolore cambia nel tempo, si intensifica, diventa palpitante e dolorante. Il dolore si intensifica quando si ride e si tossisce, respiro profondo, si attenua leggermente girandosi sul lato destro o in una posizione in cui le gambe sono piegate sullo stomaco. Il dolore può irradiarsi anche alla gamba destra ed essere avvertito mentre si cammina. Quando si preme sulla regione iliaca, il dolore di solito non si avverte quasi, ma se si rilascia improvvisamente lo stomaco, appare un forte dolore. Si nota la tensione della parete addominale.

Con il progredire della malattia, il dolore può diminuire per un po’. Ma questo non indica una guarigione, ma solo la necrosi dei tessuti della parete dell'appendice, compresa la sua terminazioni nervose. Tuttavia, la pressione sulla regione iliaca è ancora estremamente dolorosa. Dopo questa fase, di solito si verifica la perforazione della parete, il pus si diffonde in tutto il peritoneo e il dolore ritorna, più volte intensificato.

Va tenuto presente che a volte l'appendice può trovarsi a sinistra, quindi in questo caso farà male il lato sinistro dell'addome. In alcuni casi, il dolore può essere avvertito nell'ipocondrio destro, nella zona pubica, nel bacino e nella parte bassa della schiena.

I sintomi dell'appendicite negli adulti includono anche disturbi gastrointestinali. Prima di tutto è nausea. A volte possono verificarsi vomito e diarrea, che non apportano sollievo. Tuttavia, la diarrea con appendicite è tipica soprattutto dei bambini ed è meno comune negli adulti; C'è anche ritenzione di feci e sensazione di secchezza delle fauci. Se l'appendice si trova in una posizione anomala, può verificarsi ritenzione urinaria (disuria). Si osserva spesso tachicardia: fino a 90-100 battiti al minuto.

Nella fase iniziale della malattia, la temperatura aumenta leggermente, fino a +37-38 ºС. Successivamente la temperatura può anche scendere alla normalità, ma nella fase finale, prima che fuoriesca il pus, risale alte prestazioni– +39-40 ºС. Allo stesso tempo, il dolore aumenta in modo significativo.

Se l'appendicite si verifica nelle persone anziane, i suoi sintomi possono essere cancellati e impercettibili fino a quando la malattia non entra nella fase distruttiva. Il dolore può essere di natura noiosa, la nausea può essere insignificante e una caratteristica come temperatura elevata, potrebbe essere completamente assente. Tuttavia, ciò non significa che l’appendicite sia più facile nelle persone anziane. Al contrario, le complicanze dell'appendicite sono molto più comuni in età avanzata.

La diagnosi di appendicite è difficile anche nei bambini piccoli (sotto i 5 anni). Ciò è dovuto al fatto che i segni di appendicite negli adulti sono generalmente più pronunciati che nei bambini. A volte l'appendicite in un bambino è mascherata da un semplice disturbo allo stomaco. Il dolore spesso non è localizzato nella regione iliaca e talvolta il bambino non riesce a spiegare esattamente dove fa male lo stomaco. In questo caso, dovresti concentrarti su segni come un aumento della temperatura a +38 ºС, lingua patinata e diarrea. Tuttavia, tutti questi sintomi possono manifestarsi anche con altre malattie, quindi il bambino deve essere mostrato a uno specialista.

Forme atipiche di appendicite

Esistono anche diverse forme di appendicite atipica, in cui i sintomi possono differire da quelli standard.

• Emipiema. Forma di appendicite a lento sviluppo, in cui il segno di Kocher è assente e compare immediatamente dolore nella regione iliaca.
• Appendicite retrocecale. Caratterizzato da segni deboli infiammazione del peritoneo, feci molli. Il dolore si avverte spesso nella regione lombare e si irradia alla zona dell'anca.
• Appendicite sinistra. Ha un classico quadro clinico si avverte però dolore nella regione iliaca sinistra.
• Appendicite pelvica. Più tipico per le donne. Notato debole incremento temperatura, disuria, dolore che si irradia alla zona dell'ombelico.

Cosa fare se si sospetta un'appendicite?

Al minimo sospetto di appendicite, dovresti chiamare un medico. Qualsiasi motivo per consultare un medico è: dolore costante nella zona addominale che non scompare entro 6 ore. Prima di farsi visitare dal medico non si devono assumere lassativi, antibiotici o altro farmaci gastrointestinali, e soprattutto analgesici, poiché tutti questi farmaci possono offuscare il quadro clinico e rendere difficile la diagnosi. È inoltre vietato installare un termoforo lato destro addome, poiché una fonte di calore esterna può accelerare lo sviluppo della malattia. Mostrato riposo a letto. Dovresti astenervi dal mangiare. Quando arriva il medico, devi parlargli di tutti i sintomi, di come ti fa male lo stomaco e permettergli di condurre un esame.

Diagnostica

Per la diagnosi vengono utilizzate principalmente l'ispezione visiva e la palpazione. I sintomi principali sono addome teso e dolore nella parte inferiore destra. Tuttavia, questi metodi non sono sempre affidabili. Metodi diagnostici come ultrasuoni, risonanza magnetica e TAC, esami del sangue e delle urine. Quando si visualizza un esame del sangue, viene prestata l'attenzione principale livello aumentato leucociti nel sangue (leucocitosi). Può anche essere eseguito un esame diagnostico laparoscopico attraverso un'apertura nella parete addominale.

Va notato che riconoscere la malattia può essere difficile, poiché i sintomi dell'appendicite acuta sono in gran parte simili ad altre malattie del tratto gastrointestinale. Questi includono gastroenterite acuta, pancreatite, ulcera (soprattutto se perforata), colica intestinale o renale, processi infiammatori dell'utero, stiramento o rottura dei muscoli addominali. Pertanto, è importante differenziare l'appendicite da altre malattie, che nella maggior parte dei casi non richiedono un intervento chirurgico urgente.

Trattamento

L’appendicite viene solitamente trattata con un intervento chirurgico. Consiste nella rimozione dell'appendice (intervento di appendicectomia). In alcuni casi può essere preceduto da una terapia antibiotica. A volte è possibile trattamento conservativo senza rimuovere l'appendice: in questo caso vengono prescritti antibiotici. Di norma, si ricorre se vi sono controindicazioni all'intervento chirurgico.

L'operazione per rimuovere l'appendice viene eseguita in modo tradizionale, utilizzando un'incisione aperta, oppure metodo laparoscopico. Per le prime 12 ore dopo l’intervento, dovresti rimanere a letto ed evitare di mangiare. Durante il periodo di recupero è anche possibile trattare le conseguenze della malattia con antibiotici. Durata periodo di recupero dipende dallo stadio della malattia in cui è stata eseguita l'operazione e di solito dura 1-2 settimane.

L'infiammazione dell'appendicite è forse una delle più comuni al mondo. questo momento malattie. Ogni giorno, circa 50 pazienti vengono ricoverati in ospedale con un'appendice infiammata e vengono rimossi chirurgicamente. E, nonostante questa sia una procedura apparentemente semplice, può portare a varie complicazioni. E poche persone vogliono farsi tagliare su un tavolo operatorio. Pertanto, molti hanno paura dell'appendicite. Ma sfortunatamente non tutti sanno come proteggersi da questa malattia.

Violando le norme fondamentali di sicurezza sanitaria, le persone possono provocare una esacerbazione dell'appendicite. L'improvvisa insorgenza di appendicite nei bambini è particolarmente pericolosa. Pertanto, per proteggersi da questo, è necessario scoprire le cause dell'appendicite, come si manifesta, in chi e perché. Dopotutto, chi è avvisato è salvato.

Posizione e funzionalità dell'appendice

Naturalmente, prima di determinare le cause dell'infiammazione dell'appendice, è necessario capire come funziona l'apparato digerente nel suo insieme, in cui vive questa “appendice”. Cominciamo con cos'è l'appendice. Questo è un organo che non ha una coppia, situato tra il grosso e intestino tenue, cioè a destra sotto il fegato. La lunghezza di questo organo può variare da 7 a 11 centimetri. Pochi lo sanno, ma l'appendice svolge alcune funzioni nell'organismo e non è un organo inutile.

Tranne tutti fatto noto che è questo processo che raccoglie parte dei rifiuti, che possono causare processo infiammatorio, l'appendice svolge anche un certo ruolo nel funzionamento del sistema immunitario del tratto gastrointestinale. È grazie all'appendice che il nostro corpo affronta meglio vari batteri e virus patogeni che entrano nel sistema digestivo attraverso alimenti di scarsa qualità. Infatti, questo organo è anche un analizzatore di tutti i processi del tratto gastrointestinale. In generale, gli scienziati identificano le seguenti funzioni principali di questo processo nel corpo umano:

• migliora la microflora intestinale;
• produce amilasi (un elemento che è un enzima ed è coinvolto nel processo di digestione);
• ha proprietà antibattericide.

Cioè, qualsiasi malfunzionamento nel funzionamento dell'uno o dell'altro organo del tratto gastrointestinale o del sistema in generale e l'appendicite si infiamma nel corpo. Naturalmente, questo non accade sempre. Ma con frequenti interruzioni apparato digerente, l'appendice è già piuttosto infiammata e, con una cattiva alimentazione o uno stress eccessivo, è improbabile che l'intervento chirurgico venga evitato.

Forme di appendicite

Nonostante questa funzionalità piuttosto importante, l'appendice non è un organo senza il quale è impossibile vivere, pertanto, se necessario, viene asportata. Ma ci sono casi in cui la rimozione dell'appendice infiammata non può essere eseguita per un motivo o per l'altro, in questo caso i medici diagnosticano la forma cronica di questa malattia. Esiste anche una forma più comune quando il processo di infiammazione nel corpo peggiora: la forma acuta. Ogni tipo di malattia determina i fattori individuali che causano l'appendicite. Questo è, varie forme le malattie compaiono nel paziente ragioni varie. I sintomi dell'appendicite dipendono direttamente dalle cause della sua insorgenza. Diamo un'occhiata a ciascuna delle forme.

Come già accennato, l'appendicite può essere acuta e cronica. La forma acuta è molto più comune, ma più pericolosa. Il primo tipo è anche diviso in sottogruppi, vale a dire: superficiale (appendicite semplice), distruttivo (flemmonoso o cancrenoso) e complicato, che è accompagnato da peritonite, ascesso e sepsi.

E qui forma cronica Può essere primaria o secondaria, anch'esse a loro volta distinte in appendicite residua e ricorrente. La particolarità di questa forma è che l'appendicite e i suoi sintomi compaiono all'improvviso e continuano a lungo fino all'inizio del trattamento.

Un'altra vista di questa infiammazioneè una variante purulenta della malattia. Ha le cause più insolite di appendicite. E in questo caso, una persona non ha praticamente alcuna influenza su ciò che causa l'infiammazione purulenta dell'appendice.

Rilevazione di appendicite

Nonostante il fatto che questa malattia abbia sintomi individuali pronunciati, è ancora confusa con altre malattie del tratto gastrointestinale. L'appendice può infiammarsi improvvisamente, quindi la diagnosi dovrebbe essere quasi istantanea per non mettere in pericolo la salute e persino la vita del paziente.

Il metodo principale per riconoscere l'appendice infiammata è l'ecografia. Ti permette di scoprire perché l'appendice ha iniziato a infiammarsi e quanto è avanzata la situazione. Una tomografia computerizzata aiuterà anche a scoprire se un determinato organo è infiammato, ma viene eseguita molto meno frequentemente.

Cause di appendicite

Oltre alle singole cause di appendicite nei bambini, negli adulti e negli anziani, medici e scienziati identificano una serie di cause adatte a tutte le forme di questa malattia e a tutte le età. Cioè, queste cause di infiammazione dell'appendice sono comuni e da esse può derivare qualsiasi tipo di malattia. Quindi, potresti avere l'appendicite se:

• hai avuto o hai vari processi infiammatori nell'intestino, interruzione della sua microflora, presenza di vari microbi patogeni e virus che sono entrati nel sistema digestivo attraverso altri organi;
• Si osserva costipazione costante, causata dall'ostruzione individuale del tubo intestinale o dalle scarse proprietà di evacuazione del corpo. A causa della mancanza di feci, il corpo viene infettato da tossine e veleni, causando successivamente l'appendicite;
• una forma insolita dell'appendice che impedisce l'escrezione delle feci dal corpo, funzionamento normale organi addominali;
• vari cordialmente- malattie vascolari(tachicardia, bradicardia, arteriosclerosi, coaguli di sangue e così via). La conclusione è che a causa della scarsa regolazione del sangue in tutto il corpo dovuta a queste malattie, il funzionamento di tutti gli organi viene interrotto. Anche l'appendice soffre e questo può portare ad un processo infiammatorio al suo interno;
• predisposizione genetica all'infiammazione dell'appendice;
• cattivo funzionamento del sistema immunitario, frequente malattie virali, assumendo antibiotici;
• Non immagine sana vita ( cattive abitudini, piccolo attività fisica, cattiva alimentazione e così via) porta all'interruzione del funzionamento dell'intero corpo, compreso il tratto gastrointestinale;
• malattie da parte femminile. Il fatto è che l'appendice e le tube di Falloppio sono abbastanza vicini, quindi se una donna avverte un'infiammazione nei genitali, è probabile che lo stesso processo inizi nell'appendice.

Le cause di appendicite di cui sopra possono facilmente innescare un processo infiammatorio nel corpo umano, quindi in nessun caso dovresti trascurare la tua salute. Dopotutto, è meglio farsi visitare ancora una volta piuttosto che trattare il doppio in seguito.

Cause di appendicite acuta

Consideriamo le opzioni in cui è più probabile che si verifichi la forma acuta di questa malattia. L'appendicite acuta si verifica quasi istantaneamente, quindi solo qualcosa di forte e acuto può provocarla. Si ritiene che i seguenti fattori causino questo tipo di malattia:

• blocco dell'appendice (in questo caso, le pareti dell'organo sono danneggiate, quindi il suo funzionamento viene interrotto e si verifica un'infiammazione);
• avvelenamento e ingresso nell'organo di batteri come stafilococchi, E. coli, streptococchi ed enterococchi (in questo caso il operazione normale intestino, si verifica un'intossicazione del corpo, che porta anche a un processo infiammatorio);
• febbre tifoide, tubercolosi;
• aumento della quantità di proteine ​​nel corpo.

Nella forma acuta di questa malattia è necessario essere molto attenti e veloci, poiché il conteggio può durare letteralmente decine di minuti. Se avverti qualche sintomo di appendicite, dovresti chiamare immediatamente ambulanza, il cui medico farà una diagnosi preliminare.

Fonti di appendicite cronica

Questa malattia è piuttosto rara e complessa. Richiede trattamento e cure di supporto. E la causa di questo tipo di appendicite, di regola, sono le malattie dell'apparato digerente, come la pielonefrite e l'ulcera.

Cause della forma purulenta della malattia

Questo tipo di appendicite è caratterizzato da un pronunciato disturbo della microflora, quindi i motivi per cui può verificarsi sono i seguenti:

• scarsa regolazione del sangue;
• Forme ibride e disposizione degli organi addominali.

L'appendicite purulenta può portare non solo a finire sul tavolo operatorio, ma anche a mesi di recupero, poiché il piotorace deve essere rimosso dal corpo il più rapidamente possibile. Ma, sfortunatamente, molti aspettano fino all'ultimo minuto, poiché questa forma è più simile a una manifestazione di gastrite o ulcera.

Importante! Per eventuali disturbi dell'apparato digerente, i cui sintomi durano più di 2 giorni, contattare immediatamente un gastroenterologo, altrimenti l'esito potrebbe essere addirittura fatale.

Cause di appendicite nei bambini

Il corpo di un bambino è diverso da quello di un adulto, quindi le malattie e la loro insorgenza sono diverse; L'appendicite nei bambini si verifica molto più velocemente che negli altri, poiché il loro corpo stesso è ancora in costante sviluppo.

Diagnosticare l'appendicite in un bambino e in un adolescente è più difficile, ma abbastanza realistico. La particolarità è che dai bambini puoi capire la loro sentirsi poco bene non attraverso lamentele di dolore acuto, ma attraverso condizione psicologica. Diventano più chiusi, indifferenti e rifiutano il cibo. Assicurati di prestare attenzione a questo. Ma si verifica anche la stitichezza, Calore, mal di testa, nausea, vomito, febbre alta.

Le cause dell'infiammazione dell'appendice nei bambini, di regola, sono i seguenti fattori:

• basso livello di immunità;
• un brusco cambiamento nella solita routine, stile di vita o ambiente;
• avvelenamento con prodotti tossici.

Importante! Prestate attenzione alle condizioni del vostro bambino dopo le passeggiate nella natura, poiché molti casi di infiammazione dell'appendice nei bambini si sono verificati proprio dopo le passeggiate. Dopotutto, i bambini adorano raccogliere una bacca da un albero e mangiarla, e le tossine che potrebbero contenere agiscono quasi istantaneamente.

Nonostante l'appendice sia considerata un organo poco importante che può essere rimosso in qualsiasi momento, la sua presenza nel corpo non ha mai danneggiato nessuno, ma al contrario, ha addirittura aiutato. La storia è piena di casi in cui le persone hanno vissuto tutta la vita con questo organo e si sono sentite benissimo. La cosa principale è prenderti cura della tua salute e goderti ogni giorno della tua vita, quindi nessuna malattia potrà sopraffarti!

Le cause dell'appendicite rappresentano molto spesso una combinazione di diversi fattori che influenzano la salute umana. Cos'è l'appendicite? L'appendicite è chiamata acuta o forma cronica infiammazione dell'appendice (questa è un'appendice del cieco). Caratteristiche peculiari le malattie sono dolore alla regione iliaca destra, febbre, nausea, vomito, flatulenza. Quali sono le cause e come appare l'infiammazione dell'appendice? Proviamo a capire le ragioni principali dello sviluppo dell'appendicite acuta e cronica.

Origine del problema

Non è sempre possibile dire esattamente quando e per quale motivo si verifica l'infiammazione. Cosa può causare l’appendicite negli adulti e nei bambini? Per rispondere alla domanda, devi sapere cos'è l'appendice.

Questa è una piccola appendice del cieco, la cui lunghezza è di circa 10 centimetri e il diametro è di solo 1 centimetro. Si trova nel mezzo dell'intestino crasso e tenue ed è una sorta di confine. Da un lato l'appendice è la continuazione del cieco e dall'altro è chiusa. Viene presentata la sua composizione tessuto linfoide, che partecipa attivamente alla formazione dell'immunità intestinale. Esistono diverse teorie principali sull'insorgenza dell'infiammazione dell'appendice:

1. Ragioni meccaniche.
2. Cause infettive.
3. Cause vascolari.
4. Cause endocrine e immunitarie.
5. Caratteristiche nutrizionali.

Parliamo di ciascuna ipotesi e consideriamo la probabilità di infiammazione dell'appendice. Attenzione speciale Concentriamoci sui fattori di sviluppo della malattia.

Fattore meccanico

Le cause meccaniche dell'appendicite includono il blocco (ostruzione) del lume dell'appendice. Di conseguenza, la microflora viene interrotta e si moltiplica batteri patogeni. Perché si verifica il blocco e come appare? Si segnalano i seguenti motivi:

L'ostruzione dell'appendice porta all'accumulo attivo di muco e flora microbica al suo interno. I vasi dell'organo sono compressi, causando l'appendicite. Una possibile complicazione è l'infiammazione purulenta seguita dalla perforazione, a seguito della quale il contenuto dell'appendice entra direttamente nella cavità addominale e può causare peritonite. Questo è un fenomeno molto pericoloso che richiede un intervento chirurgico immediato.

Negli adulti, si ritiene solitamente che l’appendicite sia causata da un’appendice bloccata. feci. Meno comune è l'infiammazione dovuta a corpi estranei ingeriti (comprese bucce di semi, semi, piccoli giocattoli, parti di costruzione, bottoni).

Malattie infettive

Il motivo per cui si verificano tali infezioni è un argomento per un’altra discussione. Tuttavia, dovresti sempre praticare una buona igiene personale e lavarti spesso le mani. Presta attenzione al tipo di acqua che bevi e non nuotare in specchi d'acqua discutibili.

Patologie vascolari

Molti ricercatori notano che le malattie vascolari croniche possono ulteriormente provocare la comparsa di infiammazione dell'appendice. L'infiammazione e l'ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni provocano anche una diminuzione del lume del cieco e possono causare l'accumulo di flora microbica e quindi l'appendicite.

I pazienti con vene varicose e tendenza alla trombosi sono a rischio. L'appendicite può anche essere una conseguenza di una malattia come la vasculite.

Disturbi endocrini e immunitari

L'appendice svolge un ruolo importante nel funzionamento del sistema immunitario - in effetti, è separata organo immunitario. Ce ne sono diversi patologie immunitarie che può causare appendicite.

L'iperattività del sistema immunitario provoca spesso un ingrossamento dei follicoli linfatici dell'appendice. Inoltre, negli adulti, in questo organo si accumulano spesso quantità eccessive di serotonina, che a loro volta causano infiammazioni.

Caratteristiche nutrizionali

Si presume che le persone la cui dieta contiene una grande quantità di fibre vegetali evitino il verificarsi di appendicite. La fibra migliora significativamente la motilità intestinale, allevia la stitichezza, motivo per cui praticamente non si formano calcoli fecali.

Pertanto, una corretta alimentazione come prevenzione della stitichezza è una delle misure più importanti per prevenire l'infiammazione dell'appendice. Si consiglia di mangiare più frutta e verdura, erbe fresche e cereali ricchi di fibre.

Caratteristiche dell'età

La comparsa di appendicite si verifica in persone diverse gruppi di età. Sembrerebbe, perché i bambini incontrano questa infiammazione non meno spesso degli adulti? Nei bambini, più spesso che negli adulti, la causa dell'appendicite è legata al sistema immunitario. L'indebolimento del sistema immunitario fa sì che l'infezione penetri nell'appendice. Inoltre, i bambini spesso ingoiano piccoli oggetti (parti di giocattoli, ossa), che possono causare il blocco e la conseguente infiammazione dell'appendice.

Sia negli adulti che nei bambini, il trattamento dell'appendicite si riduce a: asportazione chirurgica processi. Questa è un'operazione molto comune e semplice e di solito è un'emergenza.

Pertanto, i medici non sono giunti a un consenso sul motivo per cui si verifica l’infiammazione dell’appendice. Molto probabilmente, è il risultato di una combinazione di diversi fattori. Le abitudini alimentari possono causare un blocco meccanico con i calcoli fecali e l'indebolimento delle difese immunitarie rende possibile lo sviluppo di infezioni, motivo per cui compaiono infiammazioni. Uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, l'igiene personale e una cura completa del tuo benessere ti aiuteranno a evitare una malattia come l'appendicite.

L'appendicite, o infiammazione dell'appendice del cieco (appendice), è una patologia comune che può essere trattata solo con un intervento chirurgico.

L'appendice è un organo interno che di solito si trova nell'addome in basso a destra.

Il gruppo a rischio comprende sia adulti che bambini, a partire dai 3 anni di età. I sintomi dell'appendicite differiscono a seconda dello stadio della malattia e dell'età del paziente (le giovani donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi rispetto agli uomini e agli anziani).

L'appendicite è particolarmente pericolosa per le donne incinte e gli anziani.

Il primo segno di appendicite negli uomini, nelle donne e nei bambini è il dolore addominale

Il sintomo principale e principale dell'appendicite con la localizzazione classica: dolore lancinante costante (a volte doloroso)., che inizia all'improvviso, senza una ragione ben definita, più spesso nel pomeriggio.

Inizialmente, si avverte un dolore caratteristico nella zona dell'ombelico e sopra (questa è la zona epigastrica), quindi si osserva un cambiamento nella natura del dolore, diventano più pronunciati, intensi e localizzati sul lato destro nella regione iliaca ( nel basso addome a destra).

Una persona in questa condizione non può camminare facilmente. Come quando si cammina, quando si tossisce e si ride, una persona sperimenta attacchi di forte dolore acuto. L'unica cosa che il paziente può fare è sdraiarsi in una certa posizione sul lato destro o sulla schiena, altrimenti il ​​dolore aumenterà in modo significativo.

Se la posizione dell'appendice è atipica(l'appendicite retrocecale si verifica nel 5%-12% dei casi e l'appendicite pelvica nell'8-19%), quindi sensazioni dolorose dall'epigastrio (come viene chiamata la regione periombelicale) vengono spostati non nell'addome inferiore destro, ma in area inguinale, nella parte bassa della schiena o nell'ipocondrio, a seconda della posizione dell'appendice. Sebbene all'inizio, come nell'appendicite ordinaria, una costante, Dolore lancinante, in questi casi si osserva spesso un lento aumento dei sintomi, sono scarsamente espressi, motivo per cui il quadro clinico della malattia non è brillante.

Con una posizione pelvica dell'appendice(il cieco si trova nella zona pelvica ed è spesso vicino alla vescica e al retto) può far male nella zona sopra il pube. Il dolore è spiacevole e simile a quello osservato nell'infiammazione del sistema genito-urinario.

Importante! Se il dolore si attenua e scompare improvvisamente, ciò potrebbe indicare l'inizio del processo di necrosi cellule nervose pareti del processo. Questo segno certo che ci sarà una peritonite (che è accompagnata da dolore molto forte, debolezza, febbre e persino perdita di coscienza), che porta a complicazioni e persino alla morte. Pertanto, se sospetti un'appendicite, dovresti chiamare urgentemente un'ambulanza.

Stadi di sviluppo o tipi di appendicite

Il periodo generale per lo sviluppo dell'appendicite è di 48 ore o due giorni. Successivamente, l'infiammazione porta a gravi complicazioni, che è pericoloso per la vita umana.

La classificazione delle forme di appendicite acuta in base al grado del suo sviluppo è la seguente:

1. Appendicite classica inizia con l'emergenza condizioni favorevoli per lo sviluppo della microflora patogena, con conseguente processo infiammatorio strato mucoso gusci delle pareti interne del processo. Questa è la fase catarrale, in cui i sintomi sono nascosti. Si trasforma in una forma superficiale, quando il focus dell'infiammazione è già visibile. Primo stadio dura durante le prime 12 ore dell'attacco.
2. Secondo stadio flemmatico– è allora che iniziano ad apparire cambiamenti distruttivi che portano a processi infiammatori in tutti i tessuti delle pareti dell’appendice. Successivamente, il peritoneo si infiamma e la sua irritazione provoca i principali sintomi o manifestazioni della malattia. Il primo segno è il dolore caratteristico nella regione iliaca destra. Succede che si verifica la formazione di diversi focolai di infiammazione, quindi si parla di appendicite ulcerosa flemmonosa. Questa fase dura circa 36 ore e inizia il secondo giorno dopo l'esordio della malattia. Durante questo periodo, la rimozione dell'appendicite non porta a gravi conseguenze e procede facilmente per gli esseri umani.
3. Forma cancrena, questo è uno stadio distruttivo avanzato lesioni, quando a causa della necrosi (morte) dei tessuti dell’appendice si verifica una perdita di sensibilità e il dolore costante della persona scompare. Porta alla successiva fase di perforazione: perforazione (rottura) o perforazione delle pareti peritonite purulenta(il pus esce dall'appendice ed entra nella cavità addominale). Ciò è accompagnato dal fatto che appare all'improvviso dolore acuto, e se l'intervento non viene eseguito urgentemente, si verifica la morte.

Appendicite cronica si verifica nell'1% dei casi, più spesso nelle donne giovani. In questa malattia, l'infiammazione dell'appendice è graduale e si sviluppa lentamente. Il sintomo principale è l'aumento del dolore nella regione iliaca destra durante l'attività fisica, durante la tensione muscoli addominali durante i movimenti intestinali o durante la tosse.

Succede che i sintomi dell'appendicite cronica infastidiscono una persona per diversi anni. La malattia può progredire fino a forma acuta durante tutto questo periodo. In questo caso, viene utilizzato un trattamento conservativo per alleviare l'infiammazione, il gonfiore e ripristinare la circolazione sanguigna (assunzione di antibiotici, dieta e alimentazione secondo l'orologio)

Durante le riacutizzazioni periodiche compaiono nausea e vomito, nonché disturbi delle feci (stitichezza o diarrea) e altri sintomi di appendicite acuta. Per il trattamento, viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere l'appendice (appendicectomia).

Le cause più comuni di appendicite e la sua prevenzione

Possibili cause di appendicite:

Prevenzione dell'appendicite:

Cambiamenti nel quadro clinico negli adulti ogni ora

Sintomi di appendicite nei bambini

Tempo totale Lo sviluppo della malattia nei bambini è molto più breve che negli adulti e dura 24-36 ore. La tabella seguente fornisce informazioni sulle manifestazioni della malattia nelle tre età principali in cui è probabile che si manifesti l'appendicite. L'appendicite praticamente non si verifica nei bambini di un anno e negli adolescenti (dagli 11 ai 18 anni) i sintomi sono simili a quelli della malattia negli adulti.

Importante! Se un bambino ha mal di pancia per 6 ore, ha la febbre e altri segni di appendicite, è necessario consultare immediatamente un medico.

Diagnosi di appendicite - sintomi da autori

Le misure diagnostiche iniziano con il medico che riceve i dati sui reclami del paziente e conduce un esame. Quali metodi vengono utilizzati per fare una diagnosi di appendicite? Di seguito sono riportati i sintomi per autore e alcune informazioni su come vengono testati.

Autore sintomo clinico	Come controllare	Quando il sintomo è positivo (viene diagnosticata l'appendicite)	schema
Shchetkin Bloomberg	Il medico incalza mano destra sulla regione iliaca destra, poi rilascia bruscamente la mano.	L'uomo sente dolore intenso quando il medico lascia la mano.
Kocher (sintomo di migrazione del dolore)	Maggior parte sintomo importante. Il dolore inizia nella regione epigastrica (vicino all'ombelico) e si sposta nella metà inferiore destra dell'addome
Voskresenskij (sintomo della maglietta)	Il chirurgo abbassa la camicia del paziente con la mano sinistra. Farò respiro profondo, e il medico in questo momento fa un movimento scorrevole con le dita dalla regione epigastrica al lato destro.	Quando si interrompe il movimento del braccio all'estremità, senza sollevarlo dalla parete addominale, appare un dolore acuto
Barthomier–Mikhelson	Il paziente giace sul fianco sinistro. Il medico preme sul punto in cui si trova l'appendicite.	Il dolore aumenta durante la palpazione
Rovzinga (Rovsinga)	Il chirurgo preme le dita sulla regione iliaca sinistra dell'addome e contemporaneamente spinge lungo il retto con la mano destra. Il movimento dei gas nel colon provoca irritazione dell'appendice.	Il dolore appare nella regione iliaca destra (l'irritazione dell'appendice infiammata provoca dolore).
Razdolskij (Mendel)	Il paziente giace sulla schiena. La persona che esegue l'esame picchietta leggermente con le dita la parete addominale anteriore nella regione iliaca destra.	Appare il dolore.
Sitkovskij	La persona si sdraia sul fianco sinistro.	Il dolore appare o si intensifica nella regione iliaca destra.
Ivanova	Viene confrontata la distanza dall'ombelico alla parte più sporgente del bacino a sinistra e a destra.	La destra è più piccola della sinistra
Ostrovskij	Nella posizione supina, la gamba destra tesa del paziente viene sollevata con un angolo di 130°C e tenuta in questa posizione, quindi rilasciata bruscamente.	Dolore nella regione iliaca destra.
Aronne	Il medico preme sulla fossa iliaca destra	C'è una sensazione di pienezza nell'area epigastrica
Volkovich	Il paziente si china lato sinistro	Il dolore si intensifica nell'area dell'appendice
Krymova	Il medico palpa l'apertura esterna del canale inguinale	Il dolore appare metà destra basso addome
Obraztsova	Utilizzato per diagnosticare l'appendicite retrocecale acuta. Il paziente, sdraiato sulla schiena, solleva la gamba destra dritta.	Appaiono sensazioni dolorose
Far fronte	Utilizzato per diagnosticare l'appendicite pelvica. Esistono due modi per verificare questo sintomo: Il paziente giace sul fianco sinistro. Il medico sposta la gamba destra indietro (in questo modo la persona può allungare il muscolo iliaco). Il paziente giace sulla schiena. Gamba destra piegare il ginocchio, se compare dolore il sintomo è considerato positivo.	Il dolore appare nel sito dell'appendicite
Gabay	Simile al sintomo di Shchetkin Blumberg (prima premono e poi rilasciano bruscamente la mano) viene eseguita solo la palpazione nella zona lombare del triangolo Petite	Un dolore caratteristico appare sul lato destro
Yaure Rozanova	Utilizzato solo per la localizzazione atipica (retrocecale) dell'appendice. Il medico preme il dito nel cosiddetto "Piccola"	Appare dolore

Negli uomini l'appendicite si manifesta anche con un leggero irrigidimento del testicolo lato destro durante l'esame mediante palpazione. Tirare delicatamente lo scroto provoca anche dolore al testicolo destro.

Nelle donne la diagnosi diventa molto più difficile se l'attacco è iniziato durante le mestruazioni.

Importante! Per fare una diagnosi è necessario vedere il quadro clinico completo. Pertanto, se si sospetta un'appendicite, il paziente deve consultare un medico e ricoverarsi urgentemente in ospedale per un esame più approfondito. Questo non può essere fatto a casa.

In ospedale, per determinare la malattia, è necessario prenderlo analisi generale sangue e urina. Raramente il chirurgo prescrive un'esplorazione rettale (solo con una posizione pelvica bassa) o abbastanza spesso esame vaginale(nella donna questo esclude la presenza di problemi ginecologici e urologici). Se l'immagine non è chiara, spesso è necessario consultazione aggiuntiva gastroenterologo e ginecologo.

Se analisi del sangue generale mostra un aumento del numero di leucociti nel sangue (sopra la norma 9 in assenza di gravidanza nelle donne), questo indica la presenza di un processo infiammatorio. Se si scopre che questo indicatore supera 20, esiste la possibilità di rottura di appendicite (peritonite). La leucocitosi si osserva nel 52% dei casi. Altrimenti, gli esperti medici dicono che potrebbe trattarsi di appendicite latente (la storia o i sintomi di questa malattia sono leggermente diversi). La quantità di proteine ​​C-reattive nel sangue indica anche la presenza di infiammazione (la norma negli uomini e nelle donne adulti è 10 mg/l; livelli superiori alla norma possono indicare un processo infiammatorio, ad eccezione delle donne in gravidanza, per le quali la la norma è 20 mg/l). Gli indicatori di reattività aumentano 12 ore dopo l'inizio dell'attacco.

Analisi generale delle urine nel 25% dei casi (con appendicite pelvica e retrocecale), mostra la presenza di no grande quantità retrociti e leucociti.

Se ciò non bastasse e non fosse possibile diagnosticare con precisione l'appendicite, oltre ai test e all'esame del paziente da parte di un chirurgo, vengono eseguite ulteriori diagnosi e identificazioni riga studi strumentali . Più spesso, ecografia degli organi pelvici e laparoscopia. A differenza di esame ecografico, il metodo laparoscopico consente di determinare con precisione la presenza o l'assenza di patologia e, se la diagnosi è confermata, l'appendicite viene immediatamente rimossa. La laparoscopia viene spesso eseguita sotto anestesia generale, quindi presenta una serie di controindicazioni.

Quali sono i pericoli dell'appendicite e delle sue complicanze?

L'appendicite è pericolosa a causa delle sue complicazioni, o meglio delle loro conseguenze. Molti di loro rappresentano una minaccia per la vita e la salute umana. Pertanto, la cosa più importante in trattamento di successo patologia e ridurre il rischio di morte ha una visita tempestiva dal medico e diagnosi precoce.

Le complicanze più comuni dell'appendicite sono:

Indicatori di quantità deceduti(casi di morte) per appendicite sono in forte aumento, in casi critici ricovero in ospedale dei pazienti che lo richiedono cure di emergenza, Con malattia avanzata SU fasi tardive con peritonite complessa o pileflebite.

Importante! Se sospetti un'appendicite, assicurati di contattare immediatamente un'ambulanza, indipendentemente dalla tua posizione! Questa misura può salvare vite umane! Prima di una visita medica, non dovresti usare una piastra elettrica, somministrare antidolorifici o lassativi.

Trattamento dell'appendicite - appendicectomia d'urgenza

Il trattamento per l'appendicite è un intervento chirurgico d'urgenza per rimuoverla o l'appendicectomia. Intervento chirurgico effettuato attraverso una grande incisione (7-10 cm) o attraverso tre piccole incisioni (1-2 cm) per via laparoscopica in anestesia generale.

Per determinare la posizione dell'incisione, vengono guidati dal punto Mac Burney.

Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più facile sarà l’operazione per il paziente.

Ci sono spesso casi in cui il chirurgo già durante l'operazione si rende conto che non c'è appendicite, quindi viene utilizzata la diagnosi differenziale intraoperatoria. Durante la laparoscopia viene prestata particolare attenzione alle patologie ginecologiche.

Un caso della propria vita.

Un paziente è stato sottoposto a laparoscopia. Durante l'esame si scoprì che l'appendicite era combinata con la rottura ovarica. Nella maggior parte dei casi la prognosi è positiva

• , la difficoltà sorge quando:
• età anziana presenza di un gran numero di associati malattie croniche
• (malattie gravi del cuore, dei reni, del fegato e di altri organi interni)

stadio avanzato della malattia.

• Le complicazioni dopo l'appendicectomia possono includere:
• Emorragia interna
• Ernia inguinale postoperatoria (a seconda del paziente)
• Formazione di infiltrati
• Ascessi interni
• Suppurazione delle suture dovuta a infezione
• Processi adesivi nell'intestino che portano alla formazione di fistole (dopo la rimozione dell'appendicite con peritonite diffusa) Ostruzione intestinale (una persona soffre di dolore acuto

e da altre conseguenze pericolose)

Periodo postoperatorio Immediatamente dopo l'appendicectomia per circa 12 ore devi sdraiarti, ma non puoi mangiare né bere. Se necessario, nel sito dell'incisione viene installato un dispositivo speciale. tubo di drenaggio , necessario per la rimozione fluido interno

e per la somministrazione di antibiotici. Viene rimosso già il terzo o quarto giorno. Il medico prescriverà antidolorifici per qualche tempo dopo l'operazione. Nella seconda metà del primo giorno

Puoi bere una piccola quantità di acqua acidificata.

Il secondo giorno puoi mangiare un po 'di kefir magro o ricotta. È già necessario provare ad alzarsi dal letto e camminare lentamente. Nei pazienti attivi, il recupero del corpo procede più velocemente.

Le suture vengono rimosse 7-10 giorni dopo l'intervento.

Devi seguire una dieta per circa una settimana e mezza, quindi puoi introdurre gradualmente la tua dieta abituale. Durante il recupero, dovresti indossare una benda compressiva e ridurla esercizio fisico

(in nessun caso sollevare oggetti pesanti). e da altre conseguenze pericolose) Importante! pieno recupero corpo, potrebbero essere necessari fino a sei mesi.