Sanguinamento uterino: cause e sintomi, come fermarsi. Dicinone per sanguinamento uterino

Sanguinamento durante le mestruazioni: per quale motivo si verifica, è necessario consultare un medico e come è possibile ridurre la perdita di sangue da soli? Queste sono tutte domande molto importanti e frequenti. Dopotutto, molte donne, sia giovani che prossime alla menopausa, soffrono di mestruazioni abbondanti. Cominciamo con la teoria.

Norma e patologia

Normalmente, una donna durante le mestruazioni non perde più di 50 grammi di sangue durante tutti i giorni delle mestruazioni. Di solito nei primi 2-3 giorni il sanguinamento è più abbondante e può verificarsi un leggero dolore nella zona uterina causato dalla sua contrazione. 40-50 grammi rappresentano uno scarico moderato. Meno di 40 grammi sono pochi.

Con una perdita di sangue compresa tra 50 e 80 grammi si parla della possibile insorgenza di carenza di ferro, soprattutto se la donna non mangia bene o non mangia abbastanza prodotti contenenti ferro. Un altro segno di carenza di ferro è l’eccessiva perdita di capelli su tutta la testa.

Se la perdita di sangue è compresa tra 80 e 120 grammi, si parla della necessità di ridurla con l'aiuto di farmaci emostatici o ormonali. E assicurati di controllare la carenza di ferro.

Ricordati di informare il tuo medico se lo hai forte sanguinamento durante le mestruazioni con coaguli, soprattutto se grandi - più di 2 cm Ciò può indicare una grande perdita di sangue. Se ciò non è stato osservato prima, esiste la possibilità di aborto spontaneo, vale a dire che anche l'interruzione della gravidanza dovrebbe essere considerata una delle possibili cause di sanguinamento; Di solito, un aborto è accompagnato da dolore nella zona uterina, crampi, talvolta febbre, nausea e debolezza.

Assistenza medica urgente, o almeno, è necessaria una consultazione se si verifica un sanguinamento molto abbondante durante le mestruazioni, in 2 o meno ore un assorbente (non quotidiano) si bagna completamente. Semplicemente, se c'è una scarica abbondante, puoi aspettare che finisca e andare a fare una visita da un ginecologo per discutere questa situazione.

Ma, a proposito, tali situazioni di emergenza si verificano raramente. La questione del sanguinamento uterino o delle mestruazioni di solito si pone nelle donne intorno alla metà del ciclo. E poi i medici, indipendentemente dall'abbondanza di secrezioni, dicono che si tratta proprio di sanguinamento, il cosiddetto disfunzionale. Esiste uno standard minimo per la durata del ciclo: 21 giorni. Se appare il sangue, diciamo, il 18 ° giorno, allora devi ricordare come distinguere le mestruazioni dal sanguinamento e che in questo caso puoi e dovresti consultare un medico.

Come capire quanto sangue stai perdendo e cosa fare

Il modo più semplice è pesare il pulito assorbente su piccole scale che mostrano accuratamente i grammi e quindi utilizzati. La differenza tra i due valori sarà il volume di sangue perso. Annota questa differenza ogni volta e sommala.

Se si perdono più di 50-60 grammi di sangue si può pensare di assumere contraccettivi orali ( pillole ormonali). Se la causa delle secrezioni abbondanti è l'endometriosi e se la donna non ha intenzione di farlo questo momento la gravidanza è un ottimo modo per rendere la perdita di sangue moderata o addirittura scarsa. Ma dovresti solo ricordare che non dovresti iniziare a prendere i contraccettivi da solo, soprattutto per la prima volta. Forse hai controindicazioni per prenderli di cui non tieni conto. Pertanto, i contraccettivi ormonali non devono essere assunti dalle donne fumatrici, soprattutto quelle di età superiore ai 35 anni, con ipertensione grave, problemi epatici e insufficienza renale, storia di trombosi, ecc.

Se la corsia contraccettivi orali per qualche motivo non sono adatti: puoi provare a prendere farmaci antinfiammatori non steroidei. Hanno proprietà analgesiche e antipiretiche (il noto “Ibuprofene”). Ma oltre a questo, ha la capacità di ridurre leggermente la perdita di sangue. Un problema: non puoi prenderlo se hai mal di stomaco.

Come fermare il sanguinamento durante le mestruazioni nel modo più rapido, efficace e sicuro? Molti medici raccomandano Dicinon alla vecchia maniera, ma in un modo più moderno e mezzi efficaciè "Tranexam". Devi prenderlo secondo le istruzioni. Ma bere l'ortica è completamente inefficace. Ha senso solo se non c’è assolutamente alcuna via d’uscita. Ad esempio quando sei fuori città e non ci sono farmacie nelle vicinanze.

Ma a volte è meglio non cercare di trovare il modo più efficace e compresse adatte arrestando il sanguinamento durante le mestruazioni ed eliminando la causa di questa patologia. Potrebbe essere un polipo endometriale. Viene rimosso durante la procedura di curettage o, meglio ancora, isteroscopia, quindi il medico sicuramente non commetterà errori. A proposito, il polipo causa anche sanguinamento dopo le mestruazioni, tra i periodi mestruali. Devi assolutamente sbarazzartene.

Un'altra causa comune sono i fibromi uterini, in particolare i fibromi sottomucosi e/o sottosierosi intramurali di grandi dimensioni. Il nodo miomato non consente all'utero di contrarsi bene. Pertanto, le mestruazioni possono essere non solo pesanti, ma anche lunghe. I fibromi sottomucosi vengono solitamente rimossi di qualsiasi dimensione; non è necessaria alcuna incisione peritoneale. Il mioma viene rimosso durante l'isteroscopia attraverso la vagina. I nodi miomatosi intramuscolari e i nodi sottosierosi (che crescono sull'utero come "funghi") fino a 7 cm di dimensione possono essere rimossi per via laparoscopica. E laparotomia più di 7-8 cm. Ma vale la pena notare che esiste un conservatore trattamento ormonale fibromi uterini. È vero, non aiuta a lungo. Ma serve bene preparazione preoperatoria. Dopo il trattamento, le dimensioni dei linfonodi si riducono di circa la metà.

E, naturalmente, non dobbiamo dimenticare l'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE). Questa è una procedura per “uccidere” i fibromi senza praticare un’incisione. Sotto controllo radiografico, il medico introduce degli emboli, particelle che dovrebbero interrompere l'afflusso al fibroma, nell'arteria che alimenta il fibroma. Successivamente diventa necrotico. Ci sono già risultati positivi della procedura nelle donne che pianificano una gravidanza. Ma ora gli Emirati Arabi Uniti non sono considerati la scelta migliore per loro, poiché possono potenzialmente danneggiare l’utero e le ovaie. Ma per le donne che non stanno pianificando una gravidanza, di età superiore ai 35 anni e fibromi multipli L'utero è un ottimo modo per sbarazzarsi dei problemi, comprese le mestruazioni abbondanti.

Infine, il problema del flusso mestruale abbondante può essere una conseguenza della carenza di ferro. Sì, stranamente, viene provocata anche la carenza di ferro grande perdita di sangue e la perdita di sangue può essere una conseguenza della carenza di ferro. Ma solo per ottenere il risultato corretto (la carenza di ferro può essere nascosta), è necessario donare il sangue non per l'emoglobina, ma per la ferritina. Se questa diagnosi viene confermata, quando si assumono farmaci contenenti ferro, le mestruazioni diventano meno abbondanti.

A proposito, una consultazione con un ematologo ed endocrinologo, in generale, non danneggerà se il ginecologo non ha trovato la causa dell'ipermenorrea (mestruazioni abbondanti). Dopotutto, il problema potrebbe essere da parte loro...

Ricorda che l'ipermenorrea non è la norma. Puoi e dovresti liberartene. Questo farà bene alla salute e migliorerà la qualità della vita.

È comune che una persona incontri varie malattie nel corso della sua vita. Vale la pena notare che il gentil sesso è più suscettibile alle malattie associate al sistema genito-urinario. Una delle patologie abbastanza comuni è sanguinamento uterino con coaguli. Scopriamo quali sono le cause di questa malattia e come affrontarla correttamente.

Decorso normale del ciclo femminile

Le donne sperimentano cambiamenti ciclici nei loro corpi durante i loro anni riproduttivi. Nel primo tempo ciclo mestruale Il sesso debole produce un ormone chiamato estrogeno. Grazie a questa sostanza, i follicoli crescono e l'ovulo viene rilasciato dall'ovaio.

Immediatamente dopo, il progesterone inizia a guadagnare forza. Ha un effetto benefico sull'endometrio, preparandolo e sostenendo l'attività vitale dell'ovulo.

Se è avvenuta la fecondazione, la donna constata l'assenza di mestruazioni fino al parto. Quando lo sperma non si fonde con l'ovulo, la produzione di progesterone diminuisce e la donna inizia a sanguinare. L'endometrio rifiutato esce insieme al liquido rosso. Con alcune patologie, una donna può sperimentare un grave sanguinamento uterino con coaguli, che sono endometrio esfoliato in modo non uniforme.

Sanguinamento uterino disfunzionale

Inoltre, periodi prematuri simili alle mestruazioni possono essere chiamati sanguinamento. Se tutto quanto descritto è accompagnato dal rilascio di grumi di muco, molto probabilmente hai sanguinamento uterino con coaguli di sangue.

Cause di sanguinamento disfunzionale

Va detto che la medicina non si ferma. Nonostante ciò, i medici non sanno ancora esattamente perché si verifica il sanguinamento uterino con coaguli. Tuttavia, ce ne sono molti buoni ragioni conosciute una tale patologia. Vediamoli in dettaglio.

Squilibrio ormonale

Il sanguinamento uterino con coaguli può svilupparsi a causa del funzionamento improprio della ghiandola pituitaria, delle ghiandole surrenali o delle ovaie. A causa di un guasto aumento della secrezione estrogeni, sotto l'influenza dei quali la mucosa interna dell'utero cresce abbondantemente.

A causa del rilascio prematuro dell'ovulo dal follicolo, la mestruazione successiva inizia prematuramente. Durante questo, appare un abbondante sanguinamento uterino con coaguli che si formano dall'endometrio. Questa condizione richiede necessariamente una correzione competente. Innanzitutto, il paziente dovrà sottoporsi ad alcuni esami, dopo di che verrà prescritto il trattamento.

Endometriosi

C'è un altro motivo per cui si verifica il sanguinamento uterino. Recensioni di pazienti "esperti" suggeriscono che un tale disturbo può essere un sintomo di endometriosi.

Con lo sviluppo di una tale patologia, il sangue mestruale penetra nel tube di Falloppio e si deposita sugli organi vicini. Vale la pena notare che anche queste cellule subiscono cambiamenti ciclici e secernono sangue e coaguli mensilmente. In genere, questa malattia dà alle donne molto disagio. Deve essere diagnosticato in tempo e corretto correttamente.

Uso di contraccettivi

Questo un'altra ragione che provoca sanguinamento uterino. Le recensioni di molte donne (e specialisti) indicano che i coaguli possono essere causati dall'uso di alcuni contraccettivi.

Se c'è una spirale nell'utero, l'endometrio troppo cresciuto viene rifiutato in modo non uniforme. Questo fenomeno può essere accompagnato da un aumento della temperatura corporea e da un malessere generale.

Quando si assumono contraccettivi orali scelti in modo errato, si verifica una produzione prematura e irregolare di ormoni. A questo proposito, una donna potrebbe notare il suo prossimo ciclo mestruale, che è arrivato prima del previsto. Nella maggior parte dei casi, tale sanguinamento è accompagnato da grumi mucosi.

Se questa è la causa della malattia, è necessario interrompere l'uso di questi contraccettivi il prima possibile e sottoporsi a un trattamento riparativo.

Processi infiammatori e infezioni

In alcuni casi, una complicazione delle infezioni acquisite sessualmente è il sanguinamento uterino con coaguli. Il trattamento in una situazione del genere deve essere effettuato immediatamente. Altrimenti, la donna rischia di avere complicazioni irreparabili.

Inoltre, con l'infiammazione delle ovaie, improvvisa questioni sanguinose con grumi di muco. Nella maggior parte dei casi, sono accompagnati da dolore tirante o tagliente nella parte inferiore. cavità addominale e parte bassa della schiena.

Gravidanza extrauterina

Se il concepimento è avvenuto, ma per qualche motivo si è attaccato nel posto sbagliato, stiamo parlando di una patologia che è sempre interrotta da certo periodo. Allo stesso tempo, la donna avverte forti dolori, debolezza e diminuzione della pressione sanguigna.

Inoltre, il sanguinamento da rottura con grumi di muco può verificarsi anche prima dell'interruzione della gravidanza. Se in questa fase la donna si rivolge al medico che fa la diagnosi corretta, sarà possibile effettuare un trattamento tempestivo ed evitare gravi complicazioni.

Rischio di aborto spontaneo

Durante la gravidanza, per alcuni motivi, potrebbe esserci la minaccia di interruzione. In questo caso, la donna può avvertire crampi nell'addome inferiore e osservare una scarica sanguinolenta.

Per correggere questa condizione, sono necessariamente prescritti farmaci conservanti e agenti emostatici per il sanguinamento uterino. Con l'inizio tempestivo della terapia, di regola, la minaccia si attenua.

Neoplasie

In alcuni casi, a causa dei fibromi, può verificarsi sanguinamento uterino con coaguli. Se ciò accade, dovresti consultare immediatamente un medico per il trattamento.

Inoltre, il sanguinamento non programmato dal tratto genitale può essere dovuto a cisti sulle ovaie. Se si verifica una complicazione e il tumore si rompe, la donna avverte un grave sanguinamento, accompagnato da emorragia interna.

Sanguinamento uterino con coaguli: come fermarsi?

A seconda di cosa ha causato la forte emorragia, viene prescritta una correzione adeguata. Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono farmaci emostatici. Vale la pena notare che tali farmaci non dovrebbero essere assunti quando gravidanza extrauterina, apoplessia ovarica e rottura di cisti.

I farmaci più comunemente prescritti includono i seguenti:

  • Medicina "Ditsinon".
  • Il farmaco "Vikasol".
  • Prodotto "Etamzilat".
  • Compresse di Tranexam.
  • e altri.
  • Medicina "Ossitocina".
  • Il farmaco "Gifotocin".
  • Il farmaco "Pituitrin", così come una serie di altri farmaci.

Tutti questi farmaci che contraggono l’utero aiutano a fermare il sanguinamento e a ridurre le secrezioni.

Se hai un sanguinamento uterino con coaguli, come puoi fermarlo il più rapidamente possibile? Gli esperti raccomandano di utilizzare gli stessi farmaci per questo, solo sotto forma di somministrazione endovenosa. In questa forma, il medicinale inizia ad agire entro pochi minuti e apporta un certo sollievo.

Conclusione

Se si verifica improvvisamente un sanguinamento uterino, accompagnato dal rilascio di coaguli o da altri sintomi, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Mentre aspetti l'arrivo del medico, puoi prenderne uno qualsiasi depressivo e sdraiarsi.

Monitora la tua salute sistema genito-urinario e non ammalarti!

Il sanguinamento uterino è una lunga e abbondante fuoriuscita di sangue dall'utero. Il sanguinamento uterino lo è sintomo grave, che può indicare non solo la presenza di malattie ginecologiche. Con questo tipo di sanguinamento, è molto importante fornire tempestivamente il primo soccorso alla donna e diagnosticare la vera causa dell'emorragia.

Il sanguinamento uterino normale è considerato le mestruazioni, che dovrebbero verificarsi ciclicamente, a intervalli approssimativamente uguali. Tipicamente questi intervalli sono di circa 25-30 giorni. Il flusso mestruale non deve durare più di 6 giorni, altrimenti è considerata una patologia. Per eventuali irregolarità del ciclo mestruale è necessario consultare un medico. Uno specialista esperto può sopprimere lo sviluppo della malattia sul nascere, senza aspettare che fiorisca, quando le conseguenze sono già irreversibili.

Cause di sanguinamento uterino

Proviamo a capire da dove proviene il sanguinamento uterino e cosa lo causa.

  1. Una delle cause più comuni di sanguinamento uterino sono varie malattie ginecologiche. Si tratta di endometriosi, adenomisi, fibromi, fibromi, rotture di cisti, varie lesioni uterine, tumori di tutti i tipi e altre malattie dell'utero e delle appendici.
  2. Spesso il sanguinamento uterino è associato a gravidanza e parto anormali. Il sangue viene rilasciato in grandi quantità durante la gravidanza extrauterina e varie patologie feto Il sanguinamento uterino si verifica in caso di lesioni durante il travaglio, durante la placenta previa e la sua rottura, nonché con un taglio cesareo eseguito in modo errato. Se parti del feto o resti della placenta rimangono nell'utero dopo un aborto, ciò può causare infiammazioni e causare sanguinamento.
  3. Il sanguinamento uterino può essere una conseguenza di malattie non ginecologiche. Questi includono ipertensione, aterosclerosi, disfunzione ghiandola tiroidea, malattie associate alla coagulazione del sangue. Il sanguinamento uterino può anche essere causato dal prolasso uretrale.
  4. Alcuni malattie infettive causano anche sanguinamento uterino: morbillo, sepsi, febbre tifoide, influenza.
  5. Malattie di natura infiammatoria– vaginiti, endometriti, erosioni, cerviciti, endocervicosi possono causare anche forti emorragie.

Sintomi di sanguinamento uterino

È molto importante capire se il sanguinamento è normale o patologico. Se il volume del sangue rilasciato è aumentato notevolmente e i prodotti per l'igiene semplicemente non riescono a farcela, questo è un buon motivo per consultare immediatamente un medico. Normalmente, durante le mestruazioni vengono rilasciati circa 60-80 ml di sangue. Se devi cambiare assorbenti o tamponi ogni ora e mezza o due ore, l'emorragia è piuttosto abbondante.

Se il sanguinamento dura più di 6 giorni, anche questa è una deviazione dalla norma. Il sanguinamento uterino dopo il rapporto sessuale, diverse “mestruazioni” al mese, il sanguinamento dopo la menopausa, nonché le secrezioni dense e appiccicose possono essere sintomi di una malattia grave.

A causa del sanguinamento, una donna potrebbe sperimentare sintomi collateraliAnemia da carenza di ferro, diminuzione dell'emoglobina, vertigini, febbre, mancanza di respiro, pallore. Spesso il paziente si sente sopraffatto e debole e perde l'appetito.

Il sanguinamento uterino non è un ginocchio rotto o un naso che cola. IN in questo caso L'automedicazione è molto pericolosa. Se tu o una persona cara avete sanguinamento uterino, dovreste consultare immediatamente un medico. Se le condizioni del paziente non consentono il viaggio istituzione medica, è necessario chiamare un'ambulanza e fornire il primo soccorso al paziente.

In nessuna circostanza!

  1. Se c'è sanguinamento uterino, non dovresti posizionare una piastra elettrica o altri oggetti riscaldanti sullo stomaco. Ciò può accelerare i processi infiammatori.
  2. Non fare lavande vaginali: ciò potrebbe peggiorare il sanguinamento.
  3. Non dovresti fare il bagno, soprattutto caldo. Inoltre, non dovresti assumere alcun farmaco senza le istruzioni del medico.

Mentre l'ambulanza è in viaggio, il paziente deve sdraiarsi e non fare movimenti improvvisi. Fornire al paziente riposo a letto e riposo completo. Devi posizionare un cuscino o un cuscino sotto i piedi. Metti qualcosa di freddo sul basso addome, come il ghiaccio del congelatore o la carne congelata precedentemente avvolta in un panno. Ciò restringerà i vasi sanguigni e ridurrà leggermente il sanguinamento. È necessario fornire al paziente molti liquidi perché una persona perde molti liquidi attraverso il sangue. Il tè con zucchero ricostituirà le riserve di glucosio nel corpo e il decotto di rosa canina aumenterà la coagulazione del sangue.

Tipi e trattamento del sanguinamento uterino in relazione all’età della paziente

  1. Il sanguinamento dall'utero può verificarsi in una neonata nelle prime settimane di vita. Questo è assolutamente normale e dovuto al cambiamento livelli ormonali. Tale sanguinamento non richiede trattamento.
  2. Il sanguinamento uterino può iniziare prima della pubertà (nei primi 10 anni di vita). Tale sanguinamento è associato all'infiammazione e al gonfiore delle ovaie, che iniziano a produrre maggiori quantità di ormoni. Spesso i genitori della ragazza lo prendono come un prematuro pubertà, Tuttavia, non lo è. In questo caso, dovresti contattare uno specialista e sottoporsi a un esame.
  3. Il sanguinamento uterino che si verifica durante la pubertà di una ragazza (12-15 anni) è chiamato giovanile. Ma queste non sono le mestruazioni, ma il sanguinamento: devi essere in grado di distinguerlo. La causa del sanguinamento uterino a questa età può essere un'infezione, malattie virali, raffreddori frequenti, attività fisica, scorretta e dieta squilibrata, shock nervosi. Per trattare tale sanguinamento, è importante identificare la vera causa dello squilibrio.
  4. Il sanguinamento uterino si verifica più spesso durante l'età riproduttiva. Durante la pubertà di una donna, il sanguinamento uterino può essere causato da per vari motivi. Il sanguinamento può verificarsi a causa di infezioni, nonché a causa dell'assunzione di contraccettivi orali selezionati in modo errato. Il sanguinamento è una conseguenza comune di aborti e aborti spontanei. Durante la gravidanza può verificarsi sanguinamento dalla placenta previa o dalla mola idatiforme. Sanguinamento durante processo di nascita il più pericoloso, poiché una donna può perdere molto sangue. Nel periodo postpartum può verificarsi sanguinamento a causa dei resti di pezzi di placenta nell'utero.
  5. Il sanguinamento uterino può verificarsi anche durante la menopausa, e questo è un evento abbastanza comune. Sanguinamento tarda età può essere una conseguenza di cambiamenti ormonali, ma a volte è un sintomo vari tumori, compresi quelli maligni. Pertanto, è molto importante consultare un medico in tempo - malattie oncologiche sono perfettamente trattati nelle prime fasi di sviluppo. Ciò è particolarmente vero per il periodo postmenopausale, quando le mestruazioni sono completamente cessate.

Assegnare farmaci che può fermare l'emorragia può essere eseguito solo da un medico. Descriviamo il principale farmaci, che vengono utilizzati per forti emorragie e considerano anche i principi della loro azione.

  1. Etamilato o Dicinone. Questi farmaci hanno principi d'azione simili. Questo medicinale promuove la produzione di tromboplastina e influenza la permeabilità vasi sanguigni. Ciò porta ad un aumento della coagulazione del sangue e riduce significativamente il sanguinamento. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare.
  2. Acido aminocaproico. Questo farmaco previene la dissoluzione spontanea dei coaguli di sangue, il che aiuta a ridurre gradualmente l'intensità del sanguinamento. Per fermare il sanguinamento uterino, il medicinale può essere utilizzato sotto stretto controllo medico. L'acido aminocaproico viene assunto per via orale o endovenosa.
  3. Ossitocina. Si tratta di un noto medicinale ormonale che viene utilizzato durante il parto per stimolare le contrazioni muscolari dell'utero. L'ossitocina viene somministrata per via endovenosa con glucosio e, a causa delle contrazioni del tono muscolare, il sanguinamento si arresta. Tuttavia, è necessario prestare estrema cautela durante l'assunzione di questo farmaco: ha molte controindicazioni.
  4. Vikasol (vitamina K). La mancanza di vitamina K porta a una scarsa coagulazione del sangue, quindi Vikasol viene utilizzato per compensare la mancanza di questa vitamina. Ma questa medicinaÈ difficile da usare in caso di emergenza per fermare l'emorragia, perché l'effetto dell'assunzione del farmaco si verifica non prima di 10 ore. Vikasol viene spesso prescritto a persone che hanno la tendenza a sanguinare pesantemente.
  5. Gluconato di calcio. Se il corpo manca di calcio, la permeabilità vascolare aumenta e la coagulazione del sangue peggiora. Il gluconato di calcio non è una misura di emergenza per fermare il sanguinamento uterino, ma può essere utilizzato come tale medicinale per migliorare la condizione vasi sanguigni.

Le ricette di medicina domestica possono essere utilizzate come misura aggiuntiva per fermare il sanguinamento uterino. Molte erbe medicinali hanno potenti proprietà antinfiammatorie ed emostatiche. Per preparare un decotto è necessario prendere qualche cucchiaio della pianta, versarli in un barattolo, versarvi sopra dell'acqua bollente e coprire bene con un coperchio.

L'erba può essere presa fresca o essiccata. Se stai preparando bacche o corteccia, devi usare un thermos per mantenere il brodo caldo più a lungo. Quando il decotto è sufficientemente infuso, va filtrato e assunto più volte al giorno, mezzo bicchiere. Ecco un elenco di erbe e piante che possono aiutare con un forte sanguinamento uterino.

  • Foglie e steli di ortica;
  • Corteccia di viburno;
  • Pepe d'acqua;
  • Achillea;
  • Equiseto;
  • Borsa del pastore;
  • Poligono;
  • Rhodiola rosea;
  • Radice di Bergenia (tintura o estratto liquido);
  • Menta piperita;
  • Ciglia di cetriolo;
  • Foglie di lampone.

In caso di sanguinamento uterino, si consiglia di bere succo di sorbo, diluito tè alla menta. Bisogna anche far bollire le arance acerbe e mangiarle con la buccia. L'arancia bollita acerba ha un pronunciato effetto astringente, che aiuta a fermare il sanguinamento uterino.

Prevenzione del sanguinamento uterino

Il sanguinamento uterino è un sintomo grave che deve essere affrontato immediatamente. Per evitare problemi come il sanguinamento uterino, è necessario visitare un ginecologo ogni sei mesi. Tali appuntamenti preventivi con un medico ti aiuteranno a rilevare la malattia al suo inizio. Dopotutto, come sappiamo, il trattamento di qualsiasi malattia nella fase iniziale del suo sviluppo è più efficace.

Per migliorare i tuoi livelli ormonali, devi migliorare la qualità della tua vita. Mangia sano ed equilibrato. Dai la preferenza prodotti naturali– più frutta e verdura, carne, cereali. Evitare cibi fritti, grassi, piccanti, salati e dolci.

Fai sport e trova tutte le opportunità per farlo attività fisica. Evita vari situazioni stressanti o provare a trattarli più facilmente. Segui un programma di lavoro e riposo, non sovraccaricare il tuo corpo.

COME profilassi farmacologica dopo una forte emorragia, il medico di solito prescrive un complesso di farmaci riparativi. Comprende farmaci antinfiammatori, farmaci emostatici, vitamine, un sedativo e un trattamento a lungo termine con ormoni.

L'identificazione della vera causa del sanguinamento uterino, una risposta rapida e un trattamento competente ti salveranno da questo problema per sempre. Osserva il tuo corpo, e poi il tuo Salute delle donne ti risponderò con gratitudine.

Sanguinamento uterinoè il rilascio di sangue da utero. A differenza delle mestruazioni, con il sanguinamento uterino, la durata della secrezione e il volume del sangue rilasciato cambiano, oppure la loro regolarità viene interrotta.

Cause di sanguinamento uterino

Cause dell'utero sanguinamento potrebbe essere diverso. Sono spesso causati da malattie dell'utero e degli annessi (come fibromi, endometriosi, adenomiosi), tumori benigni e maligni. Il sanguinamento può verificarsi anche come complicanza della gravidanza e del parto. Inoltre, si verificano sanguinamenti uterini disfunzionali - quando, senza patologia visibile degli organi genitali, la loro funzione viene interrotta. Sono associati a una violazione della produzione di ormoni che colpiscono gli organi genitali (disturbi nel sistema ipotalamo-ipofisi-ovaio).

Molto meno spesso, la causa di questa patologia possono essere le cosiddette malattie extragenitali (non correlate agli organi genitali). Il sanguinamento uterino può verificarsi con danni al fegato, con malattie associate a disturbi della coagulazione del sangue (ad esempio la malattia di von Willebrand). In questo caso, oltre all'utero, i pazienti sono preoccupati anche per sangue dal naso, gengive sanguinanti, lividi da lievi contusioni, sanguinamento prolungato da tagli e altri sintomi.

Sintomi di sanguinamento uterino

Il sintomo principale di questa patologia è il sanguinamento dalla vagina.

A differenza delle normali mestruazioni, il sanguinamento uterino è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:
1. Aumento del volume del sangue. Normalmente, durante le mestruazioni vengono rilasciati dai 40 agli 80 ml di sangue. Con il sanguinamento uterino, il volume del sangue perso aumenta, arrivando a oltre 80 ml. Questo può essere determinato se è necessario cambiare i prodotti per l'igiene troppo spesso (ogni 0,5 - 2 ore).
2. Aumento della durata del sanguinamento. Normalmente, durante le mestruazioni, la secrezione dura dai 3 ai 7 giorni. In caso di sanguinamento uterino, la durata del sanguinamento supera i 7 giorni.
3. Irregolarità delle secrezioni: in media, il ciclo mestruale dura 21-35 giorni. Un aumento o una diminuzione di questo intervallo indica sanguinamento.
4. Sanguinamento dopo il rapporto sessuale.
5. Sanguinamento in postmenopausa - in un'età in cui le mestruazioni sono già cessate.

Quindi possiamo distinguere seguenti sintomi sanguinamento uterino:

  • Menorragia (ipermenorrea)- mestruazioni eccessive (più di 80 ml) e prolungate (più di 7 giorni), la loro regolarità viene mantenuta (si verifica dopo 21-35 giorni).
  • Metrorragia– sanguinamento irregolare. Si verificano più spesso a metà del ciclo e non sono molto intensi.
  • Menometrorragia– sanguinamento prolungato e irregolare.
  • Polimenorrea– le mestruazioni si verificano più frequentemente di ogni 21 giorni.
Inoltre, a causa della perdita di volumi piuttosto elevati di sangue, molto sintomo comune Questa patologia è l'anemia da carenza di ferro (diminuzione della quantità di emoglobina nel sangue). È spesso accompagnato da debolezza, mancanza di respiro, vertigini, pallore pelle.

Tipi di sanguinamento uterino

A seconda del momento in cui si verifica, il sanguinamento uterino può essere suddiviso nei seguenti tipi:
1. Il sanguinamento uterino durante il periodo neonatale è una scarsa perdita di sangue dalla vagina, che si verifica più spesso nella prima settimana di vita. Sono collegati a ciò che accade durante questo periodo cambiamento improvviso sfondo ormonale. Vanno via da soli e non necessitano di cure.
2. Il sanguinamento uterino nella prima decade (prima dell'inizio della pubertà) è raro ed è associato a tumori ovarici che possono secernere maggiori quantità di ormoni sessuali (tumori ormono-attivi). Pertanto, si verifica la cosiddetta falsa pubertà.
3. Sanguinamento uterino giovanile - si verifica all'età di 12-18 anni (pubertà).
4. Il sanguinamento durante il periodo riproduttivo (dai 18 ai 45 anni) può essere disfunzionale, organico o associato alla gravidanza e al parto.
5. Il sanguinamento uterino durante la menopausa è causato da una ridotta produzione di ormoni o da malattie degli organi genitali.

A seconda della causa in cui si verifica, il sanguinamento uterino è suddiviso in:

  • Sanguinamento disfunzionale(può essere ovulatorio e anovulatorio).
  • Sanguinamento organico- associato a patologie degli organi genitali o malattie sistemiche (ad esempio malattie del sangue, del fegato, ecc.).
  • Sanguinamento iatrogeno– insorgono a seguito dell’assunzione di contraccettivi non ormonali e ormonali, farmaci che fluidificano il sangue, a causa dell’installazione di dispositivi intrauterini.

Sanguinamento uterino giovanile

Il sanguinamento uterino giovanile si sviluppa durante la pubertà (età compresa tra 12 e 18 anni). Molto spesso, la causa del sanguinamento in questo periodo è la disfunzione ovarica: la corretta produzione di ormoni è influenzata negativamente da infezioni croniche, frequenti infezioni virali respiratorie acute, traumi psicologici, attività fisica e cattiva alimentazione. La loro presenza è caratterizzata dalla stagionalità: inverno e mesi primaverili. Il sanguinamento nella maggior parte dei casi è anovulatorio, cioè a causa dell'interruzione della produzione ormonale, l'ovulazione non si verifica. A volte la causa del sanguinamento può essere disturbi emorragici, tumori delle ovaie, del corpo e della cervice, lesione tubercolare genitali.
La durata e l'intensità del sanguinamento giovanile possono variare. Il sanguinamento abbondante e prolungato porta all'anemia, che si manifesta con debolezza, mancanza di respiro, pallore e altri sintomi. In ogni caso di sanguinamento in adolescenza, il trattamento e l'osservazione dovrebbero avvenire in ambiente ospedaliero. Se si verifica un'emorragia a casa, è possibile garantire riposo e riposo a letto, somministrare 1-2 compresse di Vikasol, applicare una piastra elettrica fredda sull'addome inferiore e chiamare ambulanza.

Il trattamento, a seconda della condizione, può essere sintomatico: vengono utilizzati i seguenti rimedi:

  • farmaci emostatici: dicinone, vikasol, acido aminocaproico;
  • contraenti uterini (ossitocina);
  • integratori di ferro;
  • procedure fisioterapeutiche.
Se il trattamento sintomatico è insufficiente, il sanguinamento viene interrotto con l'aiuto di farmaci ormonali. Il curettage viene eseguito solo in caso di sanguinamento grave e pericoloso per la vita.

Per prevenire sanguinamenti ricorrenti, vengono prescritti cicli di vitamine, fisioterapia e agopuntura. Dopo che il sanguinamento si è fermato, vengono prescritti agenti estroprogestinici per ripristinare il normale ciclo mestruale. Grande importanza V periodo di recupero ha indurimento e esercizio fisico, Nutrizione corretta, trattamento delle infezioni croniche.

Sanguinamento uterino durante il periodo riproduttivo

Durante il periodo riproduttivo, ci sono diversi motivi che causano il sanguinamento uterino. Questi sono principalmente fattori disfunzionali: quando si verifica una violazione della corretta produzione di ormoni dopo l'aborto, sullo sfondo di malattie endocrine, infettive, stress, intossicazione e assunzione di determinati farmaci.

Durante la gravidanza, nelle fasi iniziali, il sanguinamento uterino può essere una manifestazione di aborto spontaneo o di gravidanza ectopica. SU Dopo il sanguinamento è causato dalla placenta previa, dalla mola idatiforme. Durante il parto, il sanguinamento uterino è particolarmente pericoloso; la quantità di sangue perso può essere elevata. Una causa comune di sanguinamento durante il parto è il distacco della placenta, l'atonia o l'ipotensione dell'utero. Nel periodo postpartum, il sanguinamento si verifica a causa delle parti rimaste nell'utero membrane, ipotensione uterina o disturbi emorragici.

Spesso, varie malattie dell'utero possono essere la causa del sanguinamento uterino durante il periodo fertile:

  • mioma;
  • endometriosi del corpo uterino;
  • tumori benigni e maligni del corpo e della cervice;
  • endometrite cronica (infiammazione dell'utero);
  • tumori ovarici ormonalmente attivi.

Sanguinamento associato alla gravidanza e al parto

Nella prima metà della gravidanza, il sanguinamento uterino si verifica quando esiste la minaccia di interruzione di una gravidanza normale o ectopica. Queste condizioni sono caratterizzate da dolore al basso ventre, mestruazioni ritardate e segni soggettivi di gravidanza. In ogni caso, se si verifica un sanguinamento dopo l'avvio della gravidanza, è necessario consultare urgentemente un medico. cure mediche. SU fasi iniziali Aborto spontaneo, con un trattamento tempestivo e attivo, la gravidanza può essere mantenuta. Nelle fasi successive sorge la necessità del curettage.

Può svilupparsi una gravidanza ectopica tube di Falloppio, cervice. Ai primi segni di sanguinamento, accompagnati da sintomi soggettivi di gravidanza sullo sfondo anche di un leggero ritardo nelle mestruazioni, è necessario cercare urgentemente un aiuto medico.

Nella seconda metà della gravidanza, il sanguinamento è grande pericolo per la vita della madre e del feto, quindi necessitano di cure mediche urgenti. Il sanguinamento si verifica in caso di placenta previa (quando la placenta non si forma lungo la parete posteriore dell'utero, ma blocca parzialmente o completamente l'ingresso nell'utero), distacco di una placenta normalmente posizionata o rottura uterina. In questi casi, il sanguinamento può essere interno o esterno e richiede un taglio cesareo d'urgenza. Le donne a rischio di tali condizioni dovrebbero essere sotto stretto controllo medico.

Durante il parto, il sanguinamento è anche associato alla placenta previa o al distacco della placenta. Nel periodo postpartum ragioni comuni sanguinamento sono:

  • diminuzione del tono uterino e della capacità di contrarsi;
  • parti della placenta rimaste nell'utero;
  • disturbi emorragici.
Nei casi in cui si verifica sanguinamento dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, è necessario chiamare un'ambulanza per il ricovero urgente.

Sanguinamento uterino durante la menopausa

Durante la menopausa si verifica cambiamenti ormonali corpo e il sanguinamento uterino si verifica abbastanza spesso. Nonostante ciò, possono diventare una manifestazione di altro malattie gravi, come benigni (fibromi, polipi) o neoplasie maligne. Dovresti prestare particolare attenzione alla comparsa di sanguinamento in postmenopausa, quando le mestruazioni sono già completamente cessate. È estremamente importante consultare un medico al primo segno di sanguinamento perché... Nelle fasi iniziali, i processi tumorali sono più curabili. Per scopi diagnostici, separare curettage diagnostico canale della cervice e corpo dell'utero. Quindi esegui esame istologico raschiamento per determinare la causa del sanguinamento. In caso di sanguinamento uterino disfunzionale, è necessario selezionare la terapia ormonale ottimale.

Sanguinamento uterino disfunzionale

Il sanguinamento disfunzionale è uno dei tipi più comuni di sanguinamento uterino. Possono verificarsi a qualsiasi età, dalla pubertà alla menopausa. La causa del loro verificarsi è una violazione della produzione ormonale sistema endocrino– malfunzionamento dell’ipotalamo, dell’ipofisi, delle ovaie o delle ghiandole surrenali. Questo complesso sistema regola la produzione di ormoni che determinano la regolarità e la durata del sanguinamento mestruale. La disfunzione di questo sistema può essere causata dalle seguenti patologie:
  • piccante e infiammazione cronica organi genitali (ovaie, appendici, utero);
  • malattie endocrine (disfunzione tiroidea, diabete, obesità);
  • fatica;
  • stanchezza fisica e mentale;
  • cambiamento climatico.


Molto spesso, il sanguinamento disfunzionale è una conseguenza dell'aborto artificiale o spontaneo.

Il sanguinamento uterino disfunzionale può essere:
1. Ovulatorio – associato alle mestruazioni.
2. Anovulatorio – si verifica tra le mestruazioni.

Con il sanguinamento ovulatorio si verificano deviazioni nella durata e nel volume del sangue rilasciato durante le mestruazioni. Il sanguinamento anovulatorio non è associato al ciclo mestruale e molto spesso si verifica dopo un periodo mancato o meno di 21 giorni dopo l'ultimo periodo mestruale.

La disfunzione ovarica può causare infertilità e aborto spontaneo, quindi è estremamente importante consultare tempestivamente un medico se si verificano irregolarità mestruali.

Sanguinamento uterino improvviso

Il sanguinamento uterino che si verifica durante l'assunzione di contraccettivi ormonali è chiamato sanguinamento da rottura. Tale sanguinamento può essere lieve, il che è un segno di un periodo di adattamento al farmaco.

In questi casi, è necessario consultare un medico per rivedere la dose del farmaco utilizzato. Molto spesso, se appare sanguinamento da rottura, si consiglia di aumentare temporaneamente la dose del farmaco assunto. Se l'emorragia non si ferma o diventa più abbondante, è necessario effettuare un ulteriore esame, poiché la causa potrebbe essere varie malattie del sistema riproduttivo. Il sanguinamento può verificarsi anche se le pareti dell'utero vengono danneggiate dal dispositivo intrauterino. In questo caso è necessario rimuovere la spirale il prima possibile.

Quale medico devo contattare se ho sanguinamento uterino?

Se si verifica sanguinamento uterino, indipendentemente dall'età della donna o della ragazza, è necessario contattare ginecologo (fissare un appuntamento). Se il sanguinamento uterino inizia in una ragazza o ragazza, è consigliabile contattare ginecologo pediatrico. Ma se per qualche motivo è impossibile trovarne uno, dovresti contattare un ginecologo regolare clinica prenatale o una clinica privata.

Sfortunatamente, il sanguinamento uterino può essere un segno non solo a lungo termine malattia cronica organi genitali interni di una donna, che richiedono esami e trattamenti di routine, ma anche sintomi di una condizione di emergenza. Condizioni di emergenza significano malattie acute, in cui una donna necessita urgentemente di cure mediche qualificate per salvarle la vita. E se tale aiuto sanguinamento d'emergenza non verrà fornito, la donna morirà.

Di conseguenza, è necessario contattare un ginecologo presso la clinica per sanguinamento uterino quando non ci sono segni di emergenza. Se il sanguinamento uterino è combinato con segni di una condizione di emergenza, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza o utilizzare il proprio mezzo di trasporto per appena possibile raggiungere l'ospedale più vicino con reparto ginecologico. Consideriamo in quali casi il sanguinamento uterino dovrebbe essere considerato un'emergenza.

Prima di tutto, tutte le donne dovrebbero sapere che il sanguinamento uterino in qualsiasi fase della gravidanza (anche se la gravidanza non è confermata, ma c'è un ritardo di almeno una settimana) dovrebbe essere considerata una condizione di emergenza, poiché il rilascio di sangue, come di regola, è provocata da minacce alla vita del feto e delle future madri con condizioni come distacco della placenta, aborto spontaneo, ecc. E in tali condizioni, dovrebbe essere fornita una donna assistenza qualificata per salvarle la vita e, se possibile, preservare la vita del feto in gestazione.

In secondo luogo, il sanguinamento uterino che inizia durante o qualche tempo dopo il rapporto sessuale dovrebbe essere considerato un segno di emergenza. Tale sanguinamento può essere dovuto a patologie della gravidanza o lesioni gravi genitali durante il rapporto precedente. In una situazione del genere, l'aiuto per una donna è vitale, poiché in sua assenza l'emorragia non si fermerà e la donna morirà per perdita di sangue incompatibile con la vita. Per fermare l'emorragia in una situazione del genere, è necessario suturare tutte le rotture e le lesioni agli organi genitali interni o interrompere la gravidanza.

In terzo luogo, dovrebbe essere considerata una condizione di emergenza il sanguinamento uterino, che risulta essere abbondante, non diminuisce nel tempo, è combinato con un forte dolore nell'addome inferiore o nella parte bassa della schiena, provoca un forte deterioramento della salute, pallore, diminuzione della pressione sanguigna, palpitazioni, aumento della sudorazione e possibilmente svenimenti. Una caratteristica generale di una condizione di emergenza con sanguinamento uterino è il fatto di un forte deterioramento del benessere di una donna, quando non può svolgere semplici attività domestiche e quotidiane (non può alzarsi, girare la testa, è difficile per lei parlare , se cerca di sedersi sul letto, cade immediatamente, ecc.), ma giace letteralmente distesa o addirittura priva di sensi.

Quali test ed esami può prescrivere un medico per il sanguinamento uterino?

Nonostante il fatto che il sanguinamento uterino possa essere provocato da varie malattie, quando si verificano vengono utilizzati gli stessi metodi di esame (test e diagnostica strumentale). Ciò è dovuto al fatto che il processo patologico durante il sanguinamento uterino è localizzato negli stessi organi: l'utero o le ovaie.

Inoltre, nella prima fase vengono effettuati vari esami per valutare le condizioni dell'utero, poiché molto spesso il sanguinamento uterino è causato dalla patologia di questo particolare organo. E solo se dopo l'esame non viene rilevata la patologia dell'utero, vengono utilizzati metodi per esaminare il funzionamento delle ovaie, poiché in tale situazione il sanguinamento è causato da un disturbo funzione normativa cioè le ovaie. Cioè, le ovaie non producono la quantità necessaria di ormoni periodi diversi ciclo mestruale, causando sanguinamento come risposta allo squilibrio ormonale.

Quindi, in caso di sanguinamento uterino, prima di tutto, il medico prescrive i seguenti test ed esami:

  • Analisi del sangue generale;
  • Coagulogramma (indicatori del sistema di coagulazione del sangue) (iscriviti);
  • Visita ginecologica (fissare un appuntamento) e ispezione negli specchi;
  • Ecografia degli organi pelvici (iscriviti).
È necessario un emocromo completo per valutare l’entità della perdita di sangue e se la donna ha sviluppato anemia. Anche analisi generale il sangue consente di identificare se sono presenti processi infiammatori nel corpo che possono causare sanguinamento uterino disfunzionale.

Un coagulogramma consente di valutare il funzionamento del sistema di coagulazione del sangue. E se i parametri del coagulogramma non sono normali, la donna dovrebbe consultare e sottoporsi trattamento necessario A ematologo (fissare un appuntamento).

Una visita ginecologica consente al medico di palpare con le mani varie neoplasie nell'utero e nelle ovaie e di determinare la presenza di un processo infiammatorio mediante cambiamenti nella consistenza degli organi. E l'esame negli specchi consente di vedere la cervice e la vagina, identificare neoplasie nel canale cervicale o sospettare il cancro cervicale.

L'ecografia è un metodo altamente informativo che consente di identificare processi infiammatori, tumori, cisti, polipi nell'utero e nelle ovaie, iperplasia endometriale e endometriosi. Cioè, infatti, l'ecografia consente di identificare quasi tutte le malattie che possono causare sanguinamento uterino. Ma, sfortunatamente, il contenuto informativo degli ultrasuoni non è sufficiente per una diagnosi definitiva, poiché questo metodo fornisce solo una guida nella diagnosi - ad esempio, gli ultrasuoni possono rilevare fibromi uterini o endometriosi, ma è possibile stabilire la posizione esatta del tumore o focolai ectopici, determinarne il tipo e valutare le condizioni dell'organo e dei tessuti circostanti - è impossibile. Pertanto, gli ultrasuoni consentono di determinare il tipo di patologia esistente, ma di chiarirne i vari parametri e determinarne le cause di questa malattiaè necessario utilizzare altri metodi di esame.

Quando verrà eseguito un esame ginecologico, un esame con lo speculum, un'ecografia, un esame del sangue generale e un coagulogramma, dipende da quale processo patologico è stato identificato negli organi genitali. Sulla base di questi esami, il medico può prescrivere le seguenti procedure diagnostiche:

  • Curettage diagnostico separato (iscriviti);
  • Isteroscopia (iscriviti);
  • Risonanza magnetica (iscriviti).
Pertanto, se vengono rilevati iperplasia endometriale, polipi del canale cervicale o dell'endometrio o endometrite, il medico di solito prescrive un curettage diagnostico separato seguito da un esame istologico del materiale. L'istologia ci permette di capire se esiste un tumore maligno o una malignità del tessuto normale nell'utero. Oltre al curettage, il medico può prescrivere l'isteroscopia, durante la quale l'utero e il canale cervicale vengono esaminati dall'interno con un dispositivo speciale: un isteroscopio. In questo caso, di solito viene eseguita prima l'isteroscopia e poi il curettage.

Se vengono rilevati fibromi o altri tumori uterini, il medico prescrive l'isteroscopia per esaminare la cavità dell'organo e vedere il tumore con l'occhio.

Se è stata identificata l'endometriosi, il medico può prescrivere la risonanza magnetica per chiarire la posizione dei focolai ectopici. Inoltre, se viene rilevata l'endometriosi, il medico può prescrivere un esame del sangue per il contenuto di ormoni follicolo-stimolanti, luteinizzanti e testosterone al fine di chiarire le cause della malattia.

Se vengono rilevate cisti, tumori o infiammazioni nelle ovaie, esami aggiuntivi non vengono effettuati perché non necessari. L'unica cosa che il medico può prescrivere in questo caso è chirurgia laparoscopica (fissare un appuntamento) per rimuovere tumori e trattamento conservativo per il processo infiammatorio.

Nel caso in cui, secondo i risultati Ecografia (iscriviti), l'esame ginecologico e l'esame con lo speculum non hanno rivelato alcuna patologia dell'utero o delle ovaie si presume sanguinamento disfunzionale dovuto a un disturbo; equilibrio ormonale nell'organismo. In una situazione del genere, il medico prescrive i seguenti test per determinare la concentrazione di ormoni che possono influenzare il ciclo mestruale e la comparsa di sanguinamento uterino:

  • Esame del sangue per i livelli di cortisolo (idrocortisone);
  • Test del livello del sangue ormone stimolante la tiroide(TSH, tireotropina);
  • Analisi del sangue per il livello di triiodotironina (T3);
  • Analisi del sangue per il livello di tiroxina (T4);
  • Analisi del sangue per la presenza di anticorpi contro la perossidasi tiroidea (AT-TPO);
  • Analisi del sangue per la presenza di anticorpi contro la tireoglobulina (AT-TG);
  • Esame del sangue per i livelli dell'ormone follicolo-stimolante (FSH);
  • Esame del sangue per i livelli dell'ormone luteinizzante (LH);
  • Esame del sangue per il livello di prolattina (iscriviti);
  • Analisi del sangue per i livelli di estradiolo;
  • Analisi del sangue per deidroepiandrosterone solfato (DEA-S04);
  • Esame del sangue per i livelli di testosterone;
  • Esame del sangue per i livelli di globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG);
  • Esame del sangue per il livello di progesterone 17-OH (17-OP) (iscriviti).

Trattamento del sanguinamento uterino

Il trattamento del sanguinamento uterino è mirato principalmente a fermare il sanguinamento, a reintegrare la perdita di sangue, nonché ad eliminare la causa e prevenirla. Tutte le emorragie vengono trattate in ambiente ospedaliero, perché Prima di tutto, è necessario eseguire misure diagnostiche per determinarne la causa.

I metodi per fermare l’emorragia dipendono dall’età, dalla causa e dalla gravità della condizione. Uno dei metodi principali arresto chirurgico il sanguinamento è un curettage diagnostico separato: aiuta anche a identificare la causa questo sintomo. Per fare ciò, viene inviato un raschiamento dell'endometrio (mucosa) per l'esame istologico. Il curettage non viene eseguito quando sanguinamento giovanile(solo se il sanguinamento grave non si ferma sotto l'influenza degli ormoni ed è in pericolo di vita). Un altro modo per fermare il sanguinamento è l'emostasi ormonale (uso di grandi dosi di ormoni - estrogeni o contraccettivi orali combinati Mirena). Se viene rilevata una patologia intrauterina, viene effettuato il trattamento endometrite cronica, polipi endometriali, fibromi uterini, adenomiosi, iperplasia endometriale.

Agenti emostatici utilizzati per l'utero
sanguinamento

Gli agenti emostatici vengono utilizzati per il sanguinamento uterino come parte del trattamento sintomatico. Più spesso prescritto:
  • dicinone;
  • etamilato;
  • vikasol;
  • preparati di calcio;
  • acido aminocaproico.
Inoltre, i farmaci che contraggono l'utero - ossitocina, pituitrina, ifotocina - hanno un effetto emostatico durante il sanguinamento uterino. Tutti questi farmaci sono spesso prescritti in aggiunta a quelli chirurgici o metodi ormonali smettere di sanguinare.

Dicinone per sanguinamento uterino

Il dicynone (etamsilato) è uno dei farmaci più comuni utilizzati per il sanguinamento uterino. Appartiene al gruppo dei farmaci emostatici (emostatici). Il Dicynone agisce direttamente sulle pareti dei capillari (la maggior parte piccoli vasi), riduce la loro permeabilità e fragilità, migliora la microcircolazione (flusso sanguigno nei capillari) e migliora anche la coagulazione del sangue nelle aree danneggiate dei piccoli vasi. Tuttavia, non provoca ipercoagulazione (aumento della formazione di coaguli di sangue) e non restringe i vasi sanguigni.

Il farmaco inizia ad agire entro 5-15 minuti dalla somministrazione endovenosa. Il suo effetto dura 4-6 ore.

Il dicinone è controindicato nei seguenti casi:

  • trombosi e tromboembolia;
  • malattie del sangue maligne;
  • ipersensibilità al farmaco.
Il metodo di somministrazione e la dose sono determinati dal medico in ciascuno caso specifico sanguinamento. In caso di menorragia si consiglia di assumere compresse di dicinone, a partire dal 5° giorno della mestruazione prevista e terminando il quinto giorno del ciclo successivo.

Cosa fare in caso di sanguinamento uterino prolungato?

Con sanguinamento uterino prolungato, è importante cercare aiuto medico il prima possibile. Se compaiono segni di grave anemia, è necessario chiamare un'ambulanza per fermare l'emorragia e ulteriore osservazione in ospedale.

Principali segni di anemia:

  • grave debolezza;
  • vertigini;
  • diminuzione della pressione sanguigna;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • pelle pallida;

Rimedi popolari

Come rimedi popolari per il trattamento del sanguinamento uterino, vengono utilizzati decotti ed estratti di achillea, pepe d'acqua, borsa da pastore, ortica, foglie di lampone, pimpinella e altre piante medicinali. Ecco alcune semplici ricette:
1. Infuso di achillea: 2 cucchiaini di erba secca vengono versati con un bicchiere di acqua bollente, lasciati per 1 ora e filtrati. Assumere 4 volte al giorno, 1/4 tazza di infuso prima dei pasti.
2. Infuso di borsa del pastore: 1 cucchiaio di erba secca viene versato con un bicchiere di acqua bollente, lasciato per 1 ora, pre-confezionato, quindi filtrato. Prendi 1 cucchiaio, 3-4 volte al giorno prima dei pasti.
3. Infuso di ortica: Versare 1 cucchiaio di foglie secche in un bicchiere di acqua bollente, far bollire per 10 minuti a fuoco basso, quindi raffreddare e filtrare. Prendi 1 cucchiaio 4-5 volte al giorno.

Applicazione rimedi popolariè consentito solo dopo aver consultato un medico, perché il sanguinamento uterino è un sintomo varie malattie, spesso piuttosto serio. Pertanto, è estremamente importante trovare la causa di questa condizione e iniziare il trattamento il prima possibile.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Sanguinamento uterino un formidabile sintomo di varie malattie del corpo femminile. La mancata fornitura di un’assistenza adeguata può portare a conseguenze tragiche. Arrestare il sanguinamento uterino non è un compito facile a causa delle numerose cause. Allora quali sono le cause del sanguinamento e come fornire assistenza adeguata?

Anatomia dell'utero

L'utero è costituito da 3 strati principali:

1) perimetria– uno strato che ricopre l’esterno dell’utero e passa nella parete della cavità addominale;

2)miometrio- lo strato più massiccio dell'utero, costituito da fibre muscolari, contenente un gran numero di vasi che alimentano l'utero;

3)endometrio- la membrana che riveste l'interno della cavità uterina. È l'endometrio che si ispessisce durante il ciclo mestruale e si prepara all'impianto dell'ovulo fecondato.

L'endometrio è diviso in 2 strati: principale (basale) e funzionale, che viene rifiutato mensilmente se non avviene la fecondazione dell'uovo. Il rigetto dello strato funzionale dell'endometrio è ciò che chiamiamo mestruazioni. Tuttavia, se si verifica un guasto sistema ormonale il rifiuto dello strato funzionale potrebbe non essere efficace. Di conseguenza, rimane parte dell'endometrio e con esso molte ghiandole e vasi dilatati che iniziano a sanguinare. Ecco come nascono sanguinamento uterino disfunzionale.


Tipi e cause del sanguinamento uterino


Ci sono molte ragioni che possono portare al sanguinamento uterino. Pertanto, per facilità di comprensione e per semplificare la diagnosi di sanguinamento, le cause sono suddivise in determinate categorie. E quindi le prime due grandi categorie sono:

1) sanguinamento a causa di disturbi in vari organi e sistemi, 2) sanguinamento associato a disturbi nella sfera sessuale.

Cause non genitali di sanguinamento (extragenitale)

  • Malattie infettive (influenza, morbillo, febbre tifoide, sepsi);
  • Malattie del sangue (vasculite emorragica, emofilia, carenza di vitamina K e C, ecc.;
  • Malattie del fegato (cirrosi);
  • Malattie del sistema cardiovascolare (pressione alta, aterosclerosi, ecc.);
  • Diminuzione della funzionalità tiroidea.
  1. Sanguinamento uterino a causa di disturbi nella sfera sessuale (genitale).
Ragioni genitali il sanguinamento può o meno essere correlato alla gravidanza.

Cause genitali associate alla gravidanza (primi cicli mestruali)

  1. Gravidanza disturbata (uterina, ectopica)
  2. Malattia dell'ovulo (mola idatiforme, tumore maligno del corioneepitelioma)
Ragioni genitali legati alla gravidanza (fine gravidanza, parto, periodo di mezza nascita):
  • Cause alla fine della gravidanza
    • Placenta previa
    • Cicatrice sull'utero
    • Processi di distruzione dei tessuti sulla cervice
    • Altre cause ostetriche
  • Cause durante il parto
    • Distacco prematuro della placenta
    • Placenta previa
    • Placenta bassa
    • Rottura uterina
    • Lesioni alla vagina e alla vulva
    • Ritardo nello scarico della placenta separata
    • Strangolamento della placenta
    • Violazione dell'attaccamento alla placenta
    • Lesioni lievi canale di nascita
  • Cause dopo il parto
    • Tono uterino diminuito
    • Lesioni del tratto genitale molle
    • Ritenzione di parti della placenta
    • Corionepitelioma

Cause genitali non correlate alla gravidanza

  1. Sanguinamento uterino discircolatorio
  • Giovanile (durante la pubertà 12-18 anni);
  • Riproduttivo (durante la pubertà 18-45 anni);
  • Menopausa (periodo della menopausa);
  1. Tumori
  • Utero
  • Ovarico
  1. Rottura ovarica, rottura di cisti ovarica
  2. Lesioni uterine
  3. Malattie infettive e infiammatorie

Sanguinamento uterino disfunzionale (DUB)

Il sanguinamento che si verifica durante le normali mestruazioni è una conseguenza del rigetto dello strato funzionale dell'endometrio, a seguito di una diminuzione del livello degli ormoni sessuali femminili (estrogeni, gestageni).

Normalmente, la quantità di sangue perso è di 30-40 ml, il limite superiore della norma è di 80 ml. Quando si verifica DUB forte sanguinamento più di 100 ml, che può o meno coincidere con il momento delle mestruazioni.

Ci sono sanguinamenti che coincidono nel tempo con le mestruazioni - menorragia, abbondante e persistente. Così come il sanguinamento che si verifica tra un ciclo e l'altro... metrorragia, hanno intensità variabile e sono irregolari.

Sanguinamento uterino disfunzionale diffusa tra le donne, soprattutto tra i 30 e i 40 anni. La causa principale del DUB è l'interruzione del processo di ovulazione.

L’impossibilità del processo di ovulazione è causata da un malfunzionamento del sistema ormonale della donna (cambiamenti nel livello e nel ritmo di secrezione dell’ormone luteinizzante e follicolo-stimolante). Di conseguenza, la mucosa dell'utero (endometrio) cresce con uno sviluppo insufficiente di ghiandole e vasi sanguigni, si verifica accumulo e ristagno del sangue, la circolazione sanguigna è compromessa e la permeabilità dei vasi sanguigni cambia. Pertanto, vengono creati condizioni favorevoli affinché si verifichi il sanguinamento. E quando l’endometrio viene rifiutato, non viene rifiutato in modo uniforme, il che provoca un sanguinamento di varia gravità e durata.

Inoltre, durante tale disturbi ormonali a livello dell'utero diminuisce la funzione delle piastrine (le principali cellule del sistema di coagulazione) e aumentano i processi di fluidificazione del sangue, che aumentano ulteriormente il sanguinamento.

Fattori che causano l'interruzione del sistema ormonale

IN pubertà(12-18 anni):
  • Malattie infettive croniche e acute
  • Ridotta quantità di vitamine (ipovitaminosi)
  • Sovraccarico fisico
  • Trauma mentale
Durante l'età riproduttiva:
  • Stress emotivo e mentale
  • Aborti e parti complicati
  • Malattie delle ghiandole endocrine (tiroide, ecc.)
  • Malattie infiammatorie degli organi genitali
Durante la menopausa:
  • Malattie infettive acute e croniche
  • Trauma neuropsichico

Sintomi di sanguinamento uterino

Sintomi generali:
  • Debolezza, vertigini
  • Pelle pallida
  • Possibile nausea, vomito
  • Svenimento
  • Rapido e polso debole
  • Pressione sanguigna bassa
Sintomi locali:
  • Perdita di sangue dalla vagina
  • Durante le mestruazioni, secrezione di un gran numero di coaguli di sangue. L'assorbente o il tampone si bagnano rapidamente e abbondantemente. Cambiare frequentemente la guarnizione durante la notte (ogni 1-2 ore).
  • Aumento della durata del sanguinamento (più di 7-8 giorni). Normalmente, il sanguinamento mestruale dura 3-8 giorni.
  • Possibile sanguinamento dopo il rapporto
  • Il sanguinamento uterino disfunzionale è quasi indolore
  • Il sanguinamento spesso non coincide con il periodo delle mestruazioni
I principali sintomi del sanguinamento uterino durante la pubertà: perdite vaginali prolungate e sanguinanti (più di 7-8 giorni); sanguinamento, l'intervallo tra i quali è inferiore a 21 giorni; perdita di sangue superiore a 100-120 ml al giorno.

Il sanguinamento uterino che appare dopo un ritardo nelle mestruazioni, di regola, indica la loro natura funzionale.

Ciclico, abbondante il sanguinamento si verifica più spesso con fibromi, adenomiosi e malattie del sangue.

Pronto soccorso per sanguinamento uterino

Devo chiamare un'ambulanza?
Sì, è necessario e il più presto possibile! Soprattutto se il sanguinamento si verifica per la prima volta, la donna è incinta e la condizione peggiora rapidamente. Non rimandare la chiamata dell’ambulanza ogni minuto può essere decisivo.

Sanguinamento uterino un segnale formidabile di una violazione nel corpo di una donna. E di conseguenza, dovresti rispondere molto seriamente. Prima di tutto, devi chiamare un'ambulanza o consultare un medico. Solo un medico è in grado di valutare adeguatamente la situazione, poiché ci sono molte ragioni che possono causare sanguinamento uterino e solo l'esperienza medica consente di dare uno sguardo olistico al problema.

Guida passo passo:

Cosa non fare

  • Applicare una piastra elettrica calda
  • Fai le lavande
  • Fai un bagno caldo
  • Accettare forniture mediche contrarre l'utero, senza consultare un medico.

Cosa fare

Passaggi di aiuto, cosa fare? Come farlo? Per quello?
Cosa puoi fare da solo a casa?
  1. Riposo a letto
Sdraiati sul letto (sdraiato sulla schiena), solleva le gambe, metti un cuscino o un cuscino sotto i piedi. Ciò consentirà al sangue di lavarsi in modo vitale organi importanti(cervello, fegato, reni) e quando significativa perdita di sangue il rischio di perdita di coscienza e gravi complicanze è ridotto.
  1. Freddezza nel basso addome
Puoi usare un impacco di ghiaccio solo dopo averlo avvolto in un panno per evitare il congelamento. Oppure puoi mettere un termoforo, una bottiglia piena di acqua fredda, ecc. Metti il ​​ghiaccio per 10-15 minuti, poi fai una pausa di 5 minuti, ripeti per 1-2 ore. Il freddo restringe i vasi sanguigni, riducendo così il sanguinamento.
  1. Reintegrare la perdita di liquidi dal corpo
In caso di perdita di sangue, è necessario reintegrare il volume di liquido perso flusso sanguigno. Senza la possibilità di inserire una flebo, basterà bere molti liquidi. Acqua, tè dolce, tè alla rosa canina, ecc.
L'acqua ridurrà la quantità di liquidi persi insieme al sangue. Il glucosio nutrirà i tessuti e principalmente le cellule nervose del cervello. Il tè alla rosa canina (che contiene una grande quantità di vitamina C) aiuta a proteggere le pareti dei vasi sanguigni, riducendo anche il sanguinamento.
  1. Medicinali(farmaci emostatici)
A trattamento farmacologico deve essere utilizzato solo dopo aver consultato un medico specialista o situazioni di emergenza.
Dicinone all'interno 0,25 g. 4 volte al giorno
Gluconato di calcio 3-4 volte al giorno, 1 compressa. dentro.
Acido aminocaproico- 30 ml per via orale 3-5 volte al giorno;
Acido ascorbico fino a 1 gr. al giorno.
Vikasol- per via orale 0,015 g 3 volte al giorno
Ortica, pepe d'acqua sotto forma di tinture per via orale, 100 ml 3 volte al giorno. I prodotti aumentano il tono e l'attività dei muscoli uterini.
L'assunzione di farmaci emostatici richiede la consultazione di un medico specialista, soprattutto se una donna è incinta. Oltre all'effetto emostatico, i farmaci possono causare vari effetti collaterali.
Assistenza medica utilizzato in ospedale:
  1. Smetti di sanguinare farmaci ormonali (con DMK)
Come agenti ormonali vengono utilizzati contraccettivi orali combinati monofasici (COC): Regulon, Janine, Non-ovlon, ecc. Modalità di applicazione: Il primo giorno, utilizzare 3-6 compresse fino all'arresto del sanguinamento. Quindi, ogni giorno successivo, la dose viene ridotta di 1 compressa rispetto alla quantità originale. Quindi se il primo giorno prendi 5 compresse, il giorno successivo ne prendi 4. E così lo riducono a 1 compressa al giorno, da assumere per 21 giorni. Inoltre, i gestogeni (noetistirone 5 mg, linestrenolo 10 mg, didrogesterone 10 mg) possono essere utilizzati come arresto ormonale del sanguinamento. Ma questo tipo di controllo del sanguinamento è più lento e non viene utilizzato nelle donne con anemia grave. Modalità di applicazione: 3-5 compresse al giorno fino alla cessazione del sanguinamento. Quindi ogni 2-3 giorni la dose viene ridotta di 1 compressa. Il periodo di utilizzo totale non è superiore a 10 compresse, 2 compresse al giorno. A chi e in quali condizioni è possibile interrompere il sanguinamento uterino utilizzando farmaci ormonali:
  • Giovani donne che non hanno partorito e non sono a rischio di sviluppo di processi tumorali nell'endometrio.
  • Se il curettage a scopo diagnostico è stato effettuato non più di 3 mesi fa e non è stato rivelato processi patologici nell'endometrio.
  1. Farmaci emostatici
Acido aminocaproico: Applicazione: 30 ml per via orale 3-5 volte al giorno o 100 ml di soluzione al 5% per via endovenosa.
Dicinone(etamsilato di sodio) per via intramuscolare 2 ml 1-4 volte al giorno per 7 giorni o per via orale 0,25 g. 4 volte al giorno;
Traneesame: per sanguinamento abbondante 1000-1500 mg, 3-4 volte al giorno, 3-4 giorni.
Vikasol IM 1% -1 ml o per via orale 0,015 g 3 volte al giorno, per 3 giorni;
Askorutin 0,25 g per via orale 3 volte al giorno, per 7 giorni, rinforza la parete vascolare;
Farmaci che aumentano il tono uterino:
Ossitocina(pituitrina) – 5 unità – 1 ml, IM; 1 ml per via endovenosa in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% al ​​giorno, fino a 7 giorni;
Ergot– 0,05% -1 ml i.m
Non per i fibromi uterini!
Acido aminocaproico: ha un effetto emostatico dovuto principalmente all'inibizione dei processi che garantiscono la fluidificazione del sangue. Il farmaco può aumentare notevolmente la coagulazione del sangue a causa del massiccio rilascio di sostanze che attivano il sistema di coagulazione dai tessuti. Pertanto, il farmaco è controindicato nella sindrome DIC.
Dicinone (etamsilato): ha un rapido effetto emostatico. Aumenta l'attività e il numero delle piastrine. Non provoca un aumento della coagulazione del sangue e può essere utilizzato a lungo. È efficace sia se somministrato per via endovenosa che se assunto per via orale.
Ossitocina: un farmaco ormonale ottenuto dalla ghiandola cerebrale (ghiandola pituitaria) dei bovini. Ha un effetto stimolante diretto sul tono muscolare dell'utero, provocandone la contrazione. Inoltre restringe i vasi sanguigni e riduce la diuresi. IN pratica ostetrica, viene solitamente utilizzato per ridurre il tono uterino, sanguinare nel primo periodo postpartum e per stimolare il travaglio. Il farmaco è controindicato nella miocardite, aumentata pressione sanguigna, feto malposizionato, tromboflebiti, patologie renali nelle donne in gravidanza, ecc.
Tranexam– un farmaco che ha un effetto emostatico pronunciato e ha anche effetti antinfiammatori, antiallergici, antinfettivi e antitumorali. A utilizzo simultaneo con altri farmaci emostatici aumenta il rischio di coaguli di sangue.
  1. Metodi chirurgici smettere di sanguinare
- Raschiare cavità uterina e canale cervicale.
-Trattamento a freddo (criochirurgia), utilizzo dispositivi speciali Con nitrogeno liquido per distruggere lo strato superiore modificato dell'utero.
- Ablazione endometriale, rimozione dell'endometrio utilizzando un elettrodo laser, ad anello o a sfera, nonché utilizzando energia elettromagnetica. Quando esposto vari tipi energia, l’endometrio “evapora”.
Raschiareè il metodo più efficace e principale per arrestare il sanguinamento nelle donne in periodo riproduttivo e in menopausa.
Crioterapia- La procedura non ha controindicazioni. Dona un effetto curativo duraturo.
Ablazione endometriale – eseguito su pazienti che non sono interessati ad avere figli.

Ricette tradizionali per fermare il sanguinamento

Importante! Ricette medicina tradizionale deve essere utilizzato in aggiunta al trattamento principale e deve essere discusso con un medico specialista.
Composto: Metodo di preparazione e utilizzo Effetto
Ortica 1 cucchiaio. foglie secche versare 200 ml di acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti. Prendi mezzo bicchiere 3 volte al giorno. Contiene grandi dosi vitamina C, che aiuta a rafforzare i vasi sanguigni.
Aumenta la coagulazione del sangue, aumenta il tono uterino.
Corteccia di viburno 1 cucchiaio. corteccia tritata, versare 200 ml di acqua bollente, scaldare per 10 minuti. sul fuoco, filtrare. Prendi 3-4 volte al giorno, 2 cucchiai. Ha un effetto vasocostrittore, analgesico e antisettico.
Equiseto Preparare l'infuso: 2 cucchiaini. per 200 ml. acqua bollente 1 tavolo ciascuno. prendi un cucchiaio ogni 2 ore. Ha effetti emostatici, antinfiammatori, cicatrizzanti e diuretici.
pepe d'acqua 1 cucchiaio. erbe tritate versare 200 ml di acqua bollente. Lasciare agire per 60 minuti. 1 cucchiaio. prendere 3 volte al giorno. Accelera i processi di coagulazione del sangue, riduce la permeabilità e la fragilità dei vasi sanguigni, ha un effetto analgesico e cicatrizzante. Un buon antisettico.
Highlander 3-4 cucchiaini. le erbe versano 200 ml di acqua bollente. Lasciare agire per 60 minuti. 1 cucchiaio. assumere 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Ha un forte effetto emostatico.
Borsa del pastore 10 gr. le erbe versano 200 ml di acqua bollente. Prendi 3 volte al giorno, 1 cucchiaio. Utilizzato per diminuire il tono uterino e il sanguinamento. Aumenta il tono dei muscoli uterini e favorisce la contrazione dei muscoli uterini.
Achillea 1 des.l. erbe, versare 200 ml di acqua bollente, lasciare agire per 60 minuti. Prendi 3-4 volte al giorno, 1/3 di tazza mezz'ora prima dei pasti. Bevi il tè dopo che il sanguinamento si è fermato, come prevenzione.

Prevenzione del sanguinamento uterino discircolatorio

  1. Misure generali di rafforzamento: modalità corretta lavoro e riposo, alimentazione sana, evitando situazioni stressanti e emozioni negative.
  2. Assunzione di farmaci antinfiammatori per la prima volta per 1-2 mesi (acido mefenamico 50 mg, 3 volte al giorno; nimesulide 100 mg 2 volte al giorno).
  3. Per la prima volta 1-2 mesi, assunzione di farmaci emostatici (acido aminocaproico e suoi derivati).
  4. Trattamento con ormoni (farmaci estrogeno-gestageni, farmaci progestinici). La durata media del trattamento è di 3-6 mesi. L'inefficacia della terapia ormonale può indicare una causa di sanguinamento identificata in modo errato o una selezione errata del farmaco o della sua dose, sensibilità individuale o interruzione prematura del corso.
  5. Vitamine: vitamina C 1 g. al giorno dal 16° giorno del ciclo, per 10 giorni; acido folico 1 compressa. bussare dal 5° giorno del ciclo per 10 giorni; tocoferolo acetato per 2 mesi, preparati multivitaminici e minerali contenenti ferro e zinco.
  6. Farmaci calmanti e stabilizzanti sistema nervoso(tintura, valeriana, novopassit, ecc.).
  7. Sono utili l'educazione fisica, il fitness, il nuoto, il jogging, lo yoga, la danza, ecc.


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