Pillole contraccettive ormonali. Contraccezione ormonale: sono necessarie le pause?

Le gravidanze non pianificate spesso finiscono con l'aborto. Questo metodo ha un impatto negativo sulla salute, quindi è necessario utilizzarlo metodi efficaci contraccezione. Uno di i modi migliori Per prevenire la gravidanza, oggi è riconosciuto l'uso di contraccettivi orali che contengono analoghi sintetici degli ormoni sessuali femminili.

L'efficacia delle moderne pillole anticoncezionali raggiunge il 100%. In molti casi, grazie a loro, ci si riesce effetto curativo. I contraccettivi ormonali orali (CO) sono utilizzati da più di 40 anni. Durante questo periodo furono costantemente studiati e migliorati. Sono stati creati CO combinati, in cui il contenuto di ormoni è significativamente ridotto e efficacia contraccettiva salvato.

Come funziona la contraccezione ormonale?

La pillola anticoncezionale "spegne" l'ovulazione, mantenendo il sanguinamento ciclico che ricorda le mestruazioni. Il follicolo non cresce, l'ovulo non matura al suo interno, non lascia le ovaie, quindi la gravidanza è impossibile. Inoltre, il muco nella cervice si addensa e cambia anche l'endometrio, il che impedisce l'attaccamento di un ovulo fecondato in caso di gravidanza.

Gli effetti benefici dei contraccettivi orali sul corpo di una donna sono i seguenti:

  • stabilizzazione del ciclo mestruale, mentre la quantità di sangue rilasciata diminuisce. Questo aiuta a correggere anemia da carenza di ferro, che si verifica in molte donne;
  • riduzione del dolore addominale durante l'ovulazione e le manifestazioni;
  • promozione proprietà protettive muco canale cervicale, che dimezza l'incidenza delle infezioni dell'utero e degli annessi;
  • riduzione della frequenza e dei curettage associati;
  • ridurre il rischio di sviluppare mastopatia durante l'assunzione di contraccettivi orali monofasici, in particolare quelli contenenti progestinici con bassa attività androgenica;
  • sopprime la produzione di androgeni nelle ovaie, aiutando a curare l'acne, la seborrea, l'irsutismo e altre manifestazioni sindrome virile. Ciò è particolarmente vero per le pillole anticoncezionali contenenti progestinici con effetto antiandrogeno o con bassa attività androgenica;
  • aumentando la densità ossea, migliorando l'assorbimento del calcio, che previene lo sviluppo dell'osteoporosi.

Composizione dei contraccettivi orali, classificazione e loro nomi

I contraccettivi orali combinati contengono una componente estrogenica e progestinica. I progestinici prevengono la gravidanza e gli estrogeni provocano la proliferazione dell'endometrio, simulando il suo normale sviluppo, eliminando il sanguinamento uterino irregolare. Inoltre, sostituisce gli estrogeni propri dell'organismo, che non vengono più prodotti nelle ovaie durante l'uso della contraccezione orale.

L'estrogeno attivo presente nella maggior parte dei farmaci anticoncezionali è l'etinilestradiolo. La componente progestinica è rappresentata da derivati ​​del 19-nortestosterone: Noretisterone, Levonorgestrel, Norgestrel. Sono stati creati moderni progestinici: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimato, Gestodene. Hanno un effetto androgenico minimo, non causano aumento di peso e non influenzano il metabolismo dei grassi nel corpo.

Dopo il parto, durante l'allattamento, si consiglia di assumere farmaci solo con una componente progestinica (minipillola), poiché gli estrogeni sopprimono la secrezione del latte. I farmaci puramente gestageni sono indicati anche per le donne che necessitano di limitare l'apporto di estrogeni (pazienti con ipertensione, diabete, obesità). Questi includono Microlut, Excluton, Charozetta (contiene desogestrel).

Se i contraccettivi orali contengono meno di 35 mcg di estrogeni, vengono chiamati “a basso dosaggio”. Nelle pillole anticoncezionali microdosate, la concentrazione di estrogeni è ridotta a 20-30 mcg. I farmaci ad alte dosi contenenti 50 mcg di etinilestradiolo sono utilizzati principalmente per scopi medicinali.

Qual è la differenza tra farmaci monofasici, bifasici e trifasici?

I contraccettivi orali si dividono in monofasici, bifasici e trifasici.

  • Nelle compresse monofasiche, il contenuto di entrambi i componenti è lo stesso in tutte le compresse.
  • Quelli bifasici contengono una dose costante di estrogeni e una concentrazione variabile di progestinici, che aumenta nella seconda fase del ciclo. Allo stesso tempo, la dose totale di estrogeni è leggermente superiore a quella dei preparati monofasici e inferiore a quella dei progestinici.
  • I contraccettivi trifase hanno un rapporto variabile di componenti che simula il normale ciclo mestruale.

Elenco dei contraccettivi monofasici più comuni:

  • a basso dosaggio: Femoden contenente desogestrel - Marvelon e Regulon;
  • microdosato: Logest contenente desogestrel - Mercilon e Novinet.

Elenco contraccettivi ormonali nuova generazione con struttura trifase:

  • Tri-Mercy (contiene desogestrel);
  • Trialen;
  • Trisileste.

Le pillole contraccettive con effetto antiandrogeno contengono un componente progestinico con effetto antiandrogeno (Diane-35, Zhanine) o con un forte effetto simile al progesterone (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). I preparati contenenti desogestrel sono spesso usati per trattare l'iperandrogenismo negli adolescenti.

Il drospirenone è un componente progestinico di quarta generazione con significativi effetti antiestrogenici, antiandrogenici e antigonadotropici. Non provoca effetti collaterali gravi. Il drospirenone, in particolare, fa parte di un farmaco monofasico microdosato come Dimia. È particolarmente indicato per i pazienti con pressione sanguigna instabile. Questo farmaco è molto efficace nell'alleviare i sintomi della sindrome premestruale.

Classificazione dei contraccettivi orali in base alla composizione e alla fase d'azione:

Combinazioni fisse di estrogeni e progestinici:

  1. Norgestrel + estrogeno (ciclo-progynova)
  2. Levonorgestrel + estrogeni (microgynon, miniziston 20 fem, orale, rigevidon)
  3. Desogestrel + estrogeni (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
  4. Gestoden + estrogeni (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
  5. Norgestimato + estrogeno (silest)
  6. Drospirenone + estrogeni (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
  7. Nomegestrolo + estrogeno (zoely)
  8. Dienogest + etinilestradiolo (diecyclen, janine, silhouette)

Progestinici ed estrogeni in combinazioni per uso sequenziale:

  1. Levonorgestrel + estrogeni (tri-regol, trigestrel, triquilare)
  2. Desogestrel + estrogeni (tri-misericordia)

Progestinici:

  1. Linestrenolo (eslutone)
  2. Levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
  3. Desogestrel (lattinet, modell mam, charozette)

Medicinali per contraccezione d'emergenza– levonorgestrel.

Quale dei seguenti rimedi è meglio scegliere per un uso regolare? È impossibile rispondere a questa domanda in modo inequivocabile. IN situazioni diverse Vari farmaci saranno più efficaci.

Selezione di contraccettivi orali ormonali

La prescrizione dei contraccettivi ormonali viene effettuata dal ginecologo dopo visita medica e tenendo conto di numerosi fattori: età della paziente, tipo di contraccettivo, dosaggio e tipo di componente progestinico, dose di estrogeni.

Il migliore pillole anticoncezionali la nuova generazione contiene progestinici come gestodene, desogestrel, norgestimato, drospirenone.

Come scegliere la pillola anticoncezionale in base all'età:

  1. Per le donne di età inferiore ai 35 anni è preferibile la dose bassa o la microdose contraccettivi monofasici, così come quelli trifase, compresi quelli contenenti desogestrel o drospirenone.
  2. Per le donne di età superiore ai 35-40 anni sono più indicati farmaci monofasici con desogestrel o drospirenone, progestinici puri o microdosi.

I nomi delle pillole anticoncezionali dovrebbero essere controllati con il medico, perché molto probabilmente la prescrizione elencherà solo i principi attivi. Il medico attualmente non ha il diritto di scrivere il nome specifico del farmaco nella prescrizione.

Come prendere la pillola anticoncezionale

Per il ricovero continuo, i medici hanno utilizzato per molti anni lo schema “21 + 7”. Al giorno d'oggi si sta diffondendo sempre più la modalità “24 + 4”, ovvero 24 giorni di ricovero, 4 giorni di pausa.

Durante la pausa, di solito si verifica un sanguinamento, che ricorda le mestruazioni. Può iniziare 2-3 giorni dopo l'interruzione dell'uso e continuare durante i primi giorni di utilizzo nuova confezione.

Esistono regimi che consentono di ritardare l'insorgenza di questo sanguinamento o di ridurre il numero di tali cicli durante l'anno. Queste modalità possono essere utilizzate per brevi periodi di tempo, ad esempio quando si viaggia per assistere a eventi sportivi o in vacanza chirurgia e così via. I regimi per l'uso a lungo termine possono essere prescritti durante il trattamento, l'anemia, nonché con le caratteristiche della vita di una donna, compresi lo sport e attività professionale. In questo caso, la donna non ha il ciclo mestruale per molte settimane.

L'uso a lungo termine di contraccettivi orali senza interruzione viene utilizzato, ad esempio, per le malattie degli organi genitali. Inoltre, aumenta l'affidabilità della contraccezione e non provoca danni alla salute.

Regimi contraccettivi ormonali

Le compresse vengono assunte per via orale, una volta al giorno, alla stessa ora, con una piccola quantità di acqua. Per comodità, molti contraccettivi moderni sono disponibili in confezioni speciali che facilitano il conteggio dei giorni. Se ti manca l'assunzione del farmaco, devi seguire le chiare regole specificate nelle istruzioni. Molto spesso si consiglia di prenderlo il prima possibile prossima pillola e utilizzare metodi contraccettivi di barriera durante questo ciclo.

La gravidanza dopo l'interruzione del trattamento può verificarsi in momenti diversi, da un mese a un anno. Ciò dipende dalla salute della donna, dai suoi livelli ormonali e dalla funzione ovarica. L'assunzione di contraccettivi orali nei cicli precedenti la gravidanza è sicura per il feto. Se si sospetta una gravidanza è necessaria l’immediata interruzione dei contraccettivi orali. Tuttavia, il loro utilizzo continua fasi iniziali inoltre non causerà danni al feto.

In alcuni casi, l'uso a breve termine del controllo delle nascite per 3 mesi viene utilizzato per stimolare l'ovulazione dopo averla interrotta, il che aumenta la possibilità di rimanere incinta. Questa proprietà dei contraccettivi ormonali è usata per trattare l'infertilità.

Per quanto tempo puoi prendere la pillola anticoncezionale?

Con il monitoraggio regolare da parte di un ginecologo, una buona tollerabilità ed efficacia, tali farmaci vengono utilizzati per diversi anni. Se necessario, la medicina può essere modificata, ma il metodo contraccettivo ormonale stesso si è dimostrato molto efficace nel trattamento e nella prevenzione delle malattie femminili.

Contraccezione d'emergenza

I casi del suo utilizzo non sono rari, soprattutto se una donna utilizza metodi contraccettivi primitivi (coito interrotto). Succede che un preservativo si rompa o si verifichi una violenza. Ogni donna dovrebbe conoscere i nomi delle pillole contraccettive d'emergenza. I prodotti più comunemente usati sono Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Dovrebbero essere assunti entro le prime 72 ore dopo il rapporto sessuale. Non è raccomandato l'uso ripetuto degli stessi farmaci durante il ciclo mestruale attuale. Per proteggersi dalla gravidanza, devono essere utilizzati metodi contraccettivi di barriera. In caso di ripetuti rapporti sessuali non protetti durante il ciclo, viene utilizzata solo la contraccezione d'emergenza non ormonale con il farmaco Danazolo. La sua efficacia è significativamente inferiore a quella del levonorgestrel.

Effetti collaterali e controindicazioni

Uno dei principali miti sulla pillola anticoncezionale è l’idea che possa causare il cancro. I moderni contraccettivi orali non causano il cancro. Al contrario, nelle donne che usano questo metodo contraccettivo per 3 anni, l’incidenza del cancro dell’endometrio si riduce della metà e l’incidenza del cancro dell’ovaio o dell’intestino si riduce di un terzo.

Gli effetti collaterali sono spesso lievi. All'inizio del trattamento si verificano in un terzo dei pazienti, quindi questi fenomeni si osservano in una donna su dieci.

Effetti collaterali dei contraccettivi orali:

1. Clinico:

2. Dipende dall'azione degli ormoni.

Gli effetti collaterali comuni includono mal di testa e vertigini, depressione, sensazione di tensione nelle ghiandole mammarie, aumento di peso, irritabilità, mal di stomaco, tromboflebite, diminuzione della tolleranza al glucosio, eruzione cutanea e altri sintomi. È anche possibile un'allergia ai componenti del farmaco. La perdita dei capelli durante l'assunzione di tali farmaci è rara ed è associata ad un'attività antiandrogena insufficiente del farmaco e richiede la sostituzione del farmaco con uno più efficace.

Le irregolarità mestruali comprendono spotting intermestruali durante l'assunzione di contraccettivi ormonali, nonché l'assenza di mestruazioni. Se gli effetti collaterali non scompaiono entro 3 mesi, è necessario sostituire il farmaco con un altro.

L'amenorrea dopo l'assunzione di contraccettivi ormonali si verifica a causa dell'atrofia dell'endometrio, scompare da sola o viene trattata con estrogeni.

Le conseguenze gravi dopo l'assunzione di contraccettivi sono rare. Questi includono trombosi e tromboembolia, comprese le vene profonde o arteria polmonare. Il rischio di queste complicazioni è inferiore rispetto alla gravidanza. Tuttavia, i contraccettivi orali sono relativamente controindicati se esiste almeno un fattore di rischio per la trombosi: fumo, obesità, ipertensione arteriosa.

L'uso è controindicato nei seguenti casi:

  • trombosi arteriosa e venosa;
  • precedente attacco ischemico transitorio;
  • ischemia cardiaca;
  • diabete mellito con complicanze vascolari;
  • emicrania con sintomi neurologici focali;
  • combinazione di fattori di rischio per trombosi;
  • gravi malattie del fegato e del pancreas;
  • tumori del fegato, organi genitali, ghiandole mammarie;
  • sanguinamento uterino di causa sconosciuta;
  • gravidanza;
  • Per farmaci combinati– allattamento.

Se eviti di usare la pillola anticoncezionale con tali controindicazioni, il probabile danno derivante dai contraccettivi ormonali è molto inferiore al loro reale beneficio.

Se una donna non vuole o non può assumere contraccettivi ormonali, può utilizzare la pillola anticoncezionale non ormonale di nuova generazione per prevenire la gravidanza. Deve essere chiaro che si intendono agenti spermicidi per applicazione locale, questo è compresse vaginali. Devono essere inseriti nella vagina prima del rapporto sessuale. Questi farmaci non solo uccidono lo sperma, ma hanno anche un effetto antinfiammatorio. Sfortunatamente, l'efficacia contraccettiva di tali farmaci è inferiore, la possibilità di rimanere incinta quando li si utilizza è del 20-25%. Da questo gruppo vengono spesso utilizzate le compresse vaginali Pharmatex, Benatex, Ginekotex.

IN ginecologia moderna la contraccezione ormonale è considerata il “gold standard” per la prevenzione gravidanza indesiderata. I farmaci moderni sono efficaci, ben tollerati e hanno non solo un effetto contraccettivo, ma anche terapeutico. Scegliere la pillola anticoncezionale da soli è difficile. Per discutere problemi di controllo delle nascite, dovresti consultare un medico.

Ormonale contraccezione in tutto il mondo sono considerati i più affidabili in termini di protezione contro le gravidanze indesiderate. Milioni di donne nei paesi civili si fidano di loro. Danno la libertà di scegliere l'ora della nascita del bambino desiderato, la liberazione in rapporti sessuali, liberandosi di alcune malattie e sofferenze. Soggetto alle regole d'uso contraccettivi ormonali fornire, senza dubbio, alto livello affidabilità. IN ultimo decennio Nel nostro Paese è aumentato anche l'interesse per questo metodo di protezione, ma la passione per i benefici e i danni, i vantaggi e gli svantaggi del loro utilizzo non diminuisce.

Come funzionano le pillole anticoncezionali

Orale moderno contraccettivi possono contenere uno o due ormoni: progesterone ed estrogeni - allora vengono chiamati combinati, o solo progesterone - le cosiddette minipillole.

I contraccettivi combinati si dividono in farmaci:

  • con microdosi di ormoni;
  • con dosi basse;
  • dose media;
  • con alte dosi di ormoni.
I farmaci “mini-pillola” sono considerati i più delicati di tutti pillole anticoncezionali.

Come funzionano le pillole anticoncezionali?

Le pillole anticoncezionali sono costituite da ormoni sintetici, che sono analoghi degli ormoni sessuali femminili prodotti costantemente nel corpo di una donna durante la gravidanza. Sono gli estrogeni e il progesterone che inibiscono la produzione di altri ormoni che stimolano la maturazione del follicolo, grazie alla quale avviene l'ovulazione. Pertanto, somministrando piccole dosi di estrogeni e progesterone con la compressa, diventa possibile sopprimere o inibire l'ovulazione (maturazione dell'uovo). Il meccanismo d'azione di tutti gli agenti ormonali combinati si basa su questo principio.

L'azione della “minipillola” si basa sugli stessi principi, ma il punto efficace qui è l'effetto delle compresse sulla struttura della mucosa uterina e sulla variazione della viscosità della secrezione del canale cervicale. L'ispessimento della secrezione e l'allentamento dell'endometrio non consentono agli spermatozoi di fecondare l'uovo e l'uovo stesso non si permette di prendere piede nell'utero.

Tutti questi fenomeni scompaiono quando si interrompe l'assunzione di contraccettivi. Funzione riproduttiva entro due o tre mesi si ripristina e la donna può avere la gravidanza desiderata.

La pillola anticoncezionale è efficace quasi al 100% nel prevenire la gravidanza se usata correttamente. Allo stesso tempo, l'uso di questi prodotti regola il ciclo mestruale, allevia le donne dal dolore durante le mestruazioni e dal sanguinamento mestruale. Contraccettivi moderni eliminare i sintomi premestruali e menopausa, ridurre il rischio malattie oncologiche, arrestano la crescita indesiderata dei peli del viso e la comparsa dell'acne.

L'effetto della pillola anticoncezionale diminuisce con il consumo di alcol?

Le donne, soprattutto in in giovane età, le persone spesso si chiedono in che modo l'alcol influisce sull'affidabilità della pillola anticoncezionale. È possibile accoglienza congiunta? Naturalmente, questa domanda è legittima, perché l'assunzione di contraccettivi può essere a lungo termine, ma la vita è vita e nessuno è immune dalle circostanze in cui può verificarsi l'assunzione di alcol.

Vorrei avere sempre fiducia nell'efficacia dei contraccettivi e sapere quali fattori possono ridurla. È improbabile che qualcuno riesca ad eliminare completamente l'alcol. E le istruzioni per i farmaci contraccettivi spesso non indicano che non possono essere combinati con l'assunzione di alcol.

Cosa fare se è prevista una festa festiva? Se la celebrazione è prevista per la sera, l'assunzione della pillola dovrebbe essere spostata tre ore prima o dopo. Come ultima risorsa, puoi riprogrammare l'assunzione della pillola fino al mattino, come se ti fossi dimenticato di prenderla, ma poi devi seguire esattamente le istruzioni del farmaco in base ad essa. È inoltre necessario consultare un ginecologo per escludere una gravidanza.

Secondo l'OMS, la dose di alcol non deve superare i 20 mg di etanolo al giorno, in caso di necessità in combinazione con la pillola anticoncezionale. Il consumo di alcol gioca un ruolo con moderazione grande ruolo nel mantenimento dell’efficacia dei contraccettivi.

Effetti collaterali

I principali svantaggi della pillola anticoncezionale sono i loro effetti collaterali sul corpo, che includono:
  • Perdite di sangue, particolarmente comuni quando si inizia a prendere le pillole. Dopo l'adattamento al farmaco, di regola, scompaiono.
  • Gli estrogeni inclusi nei contraccettivi possono causare gonfiore, gonfiore degli arti inferiori, ritenzione di liquidi nel corpo, aumento della pressione sanguigna e mal di testa simili all'emicrania.
  • I progestinici, al contrario, provocano irritabilità, nervosismo, acne e un certo aumento di peso.
  • L’aumento di peso può essere associato ad un aumento dell’appetito durante l’assunzione di contraccettivi. In alcuni casi, ciò è dovuto alla ritenzione di liquidi nel corpo.
  • A volte la pillola anticoncezionale può causare punti neri sul viso, che ricorda le macchie caratteristiche della gravidanza. In questo caso è meglio passare ad un altro tipo di tablet.
  • Potrebbero essere causati eventi così formidabili malattie vascolari come la trombosi. La loro presenza dipende interamente dalla dose di ormoni nel prodotto. Maggiore è la dose di estrogeni, maggiore è il rischio di sviluppare trombosi vascolare.
  • È vietato fumare durante l'assunzione di alcuni contraccettivi. Le donne che fumano corrono il rischio di sviluppare infarti e ictus.
  • L'assunzione di contraccettivi orali combinati può provocare attacchi di calcoli biliari e causare la formazione di nuovi calcoli nei dotti biliari.
  • Possono verificarsi effetti collaterali quando i contraccettivi orali sono combinati con altri medicinali: antibiotici, antimicotici, ecc.

Quali pillole anticoncezionali ti aiutano a stare meglio?

I contraccettivi moderni, che contengono microdosi di componenti ormonali, non causano aumento di peso.

Ma, se il farmaco viene scelto in modo errato per una determinata donna o ragazza, è del tutto possibile un aumento di peso. Molte donne sperimentano un aumento di peso nei primi due mesi di assunzione dei contraccettivi, il che si spiega facilmente con l’adattamento del corpo. Se in futuro il tuo peso aumenterà, dovrai decidere di passare a un altro tipo di pillola.


L'effetto dei contraccettivi sul metabolismo dei grassi è stato ben studiato. Pertanto, ogni donna può scegliere un rimedio che non causi quanto sopra menzionato effetti collaterali.

Sanguinamento durante l'assunzione della pillola anticoncezionale

Il sanguinamento durante l'uso della pillola anticoncezionale è un possibile effetto collaterale. Il sanguinamento può essere spotting o improvviso.

Il sanguinamento spotting si verifica nei primi mesi di assunzione di contraccettivi. Si osservano più spesso quando si usano farmaci a basso contenuto ormonale rispetto a quando si usano farmaci combinati. Il motivo è questo: le microdosi di ormoni nella pillola non hanno il tempo di accumularsi nel corpo e non sono sufficienti per ritardare le mestruazioni. Questo è un fenomeno normale e non è consigliabile interrompere l'assunzione delle pillole a causa della comparsa di spotting. Il corpo si adatterà e tutte le funzioni verranno ripristinate.

Se si verifica un'emorragia da rottura, è necessario suonare l'allarme. È meglio chiedere immediatamente consiglio a un medico che effettuerà un esame per escludere una gravidanza ectopica. malattie infiammatorie, fibromi uterini, endometriosi.

Cosa fare in caso di sanguinamento:

  • Continua a prendere il contraccettivo come al solito o interrompilo entro sette giorni.
  • Contatta il medico. Il medico può fissare un appuntamento compresse aggiuntive Con alto contenuto progestinici.
  • Se il sanguinamento continua, è necessario eseguire un esame del sangue per escludere l'anemia. Per l'anemia vengono prescritti integratori di ferro.

Secrezione vaginale

Le donne sono spesso preoccupate per un aumento delle perdite vaginali? e associarli all'uso della pillola anticoncezionale.

A proposito, perdite vaginali si trovano in ogni donna, ma normalmente sono inodori, di aspetto trasparente e insignificanti.

Se il tuo ciclo mestruale è irregolare, dovresti consultare un medico che ti dirà cosa fare. Stabilire una durata del ciclo di 21-36 giorni è considerata la norma.

Aiuta con i cambiamenti di umore tè alle erbe con ramoscello comune, che influenza il livello di testosterone nel corpo.

Problemi della pelle come acne, capelli grassi, untuosità? parlare di uno squilibrio degli ormoni nel corpo femminile. In questo caso vengono selezionati contraccettivi orali combinati con azione antiandrogena.

I medici ritengono che sia meglio interrompere l'assunzione delle pillole due o tre mesi prima del concepimento previsto. Tuttavia, va tenuto presente che la probabilità di concepimento aumenta già nel primo mese dopo la sospensione del contraccettivo.

Come prendere correttamente la pillola anticoncezionale?

È meglio iniziare a prendere i contraccettivi il primo giorno delle mestruazioni: solo allora le pillole avranno effetto immediato. Se assunto il quinto giorno delle mestruazioni, applicare misure aggiuntive protezione. Le donne con periodi irregolari possono iniziare a prendere i contraccettivi il primo giorno del ciclo, sicure di non essere incinte.

In assenza di allattamento, è meglio iniziare a prenderlo 21 giorni dopo la nascita. In caso di allattamento al seno, l'assunzione di contraccettivi orali deve essere posticipata di sei mesi.

Dopo un aborto, è necessario iniziare a usare la pillola anticoncezionale il giorno dell'aborto.

Regime standard per i contraccettivi ormonali
Il farmaco viene assunto ogni giorno per 21 giorni, seguito da una pausa di sette giorni, quindi continua a essere assunto da una nuova confezione. Il sanguinamento simile al ciclo mestruale scompare durante una pausa dall'assunzione delle pillole.

Modalità speciali
La modalità 24+4 è tipica del contraccettivo Jess, la cui confezione contiene 24 farmaci ormonali e 4 non ormonali compresse attive. Le compresse vengono utilizzate quotidianamente, senza interruzioni.

Modalità estesa
Consiste nell'assumere un prodotto contenente solo compresse “attive” (continuamente, più di una confezione). È comune un regime di tre cicli: assunzione di 63 compresse di farmaci monofasici seguiti da una pausa di 7 giorni.

Pertanto, il numero di sanguinamenti mestruali all'anno è ridotto a quattro.

Cosa fare se hai dimenticato di prendere la pillola?

La regola di base in caso di mancanza di una pillola:
1. Prendi la pillola dimenticata il prima possibile!
2. Prenda le compresse rimanenti all'orario abituale.

Se vengono dimenticate una o due compresse o non viene iniziata una nuova confezione entro uno o due giorni
Prendi una pillola. Esiste il rischio di gravidanza.

Mancano tre o più compresse nelle prime 2 settimane di utilizzo o non si inizia una nuova confezione entro tre giorni
Prendi una pillola. Utilizzare metodi contraccettivi di barriera per 7 giorni. Se ha avuto luogo un rapporto sessuale entro 5 giorni, utilizzare la contraccezione d'emergenza.

Saltare 3 o più compresse durante la terza settimana di utilizzo
Prendi la pillola il prima possibile. Se la confezione contiene 28 compresse, non assumere le ultime sette compresse. Non fare una pausa. Utilizzare metodi contraccettivi di barriera per 7 giorni. Se ha avuto luogo un rapporto sessuale entro 5 giorni, utilizzare la contraccezione d'emergenza.

Quando inizia a funzionare la pillola anticoncezionale?

A tecnica corretta Le compresse iniziano ad agire immediatamente dopo l'inizio del corso.

Come scegliere il farmaco giusto per le donne nullipare e parose?

Alle donne giovani e nullipare vengono più spesso prescritte pillole anticoncezionali microdosate. Farmaci come Lindinet -20, Jess, Logest, Mercilon, Qlaira, Novinet sono ideali per loro.

I farmaci ormonali a basso e medio dosaggio sono adatti per le donne che hanno partorito. Questi includono: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Janine, Miniziston, Diane-35 e Chloe.

Caratteristiche della contraccezione a seconda dell’età della donna

La scelta della pillola anticoncezionale è un compito difficile che può essere risolto insieme al medico. Lo scopo del compito è protezione affidabile dall'inizio di una gravidanza indesiderata. I criteri possono essere l'efficacia, l'assenza di effetti collaterali, la facilità d'uso delle pillole e la velocità di ripristino della fertilità dopo la sospensione del contraccettivo.

Indubbiamente, la scelta del farmaco contraccettivo dipende da caratteristiche dell'età.

A che età si può prendere la pillola anticoncezionale?

I periodi della vita di una donna sono divisi in adolescenza - da 10 a 18 anni, precoce riproduttivo - fino a 35 anni, tardivo riproduttivo - fino a 45 anni e perimenopausa - che dura 1-2 anni dall'ultima mestruazione.

Si consiglia di iniziare la contraccezione a adolescenza, se, ovviamente, ce n'è bisogno. IN l'anno scorso Si registra una diminuzione dell’età della prima gravidanza e del parto e aumenta la frequenza degli aborti in giovane età.

Secondo l'OMS, i contraccettivi orali combinati contenenti piccole dosi di steroidi e farmaci di terza generazione contenenti progestinici sono riconosciuti come i più efficaci per gli adolescenti. I farmaci trifase sono più adatti per gli adolescenti: Triziston, Triquilar, Tri-Regol, così come i farmaci monofase: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, che regolano il corso del ciclo mestruale.

Pillola anticoncezionale per ragazze giovani

Tra i 19 ed i 35 anni le donne possono usufruirne tutte metodi conosciuti contraccezione. Tuttavia, va tenuto presente che l'uso dei contraccettivi orali combinati è più affidabile ed efficace.

Oltre ai contraccettivi orali, nel nostro Paese sono diffusi anche altri metodi: l'inserimento di un dispositivo intrauterino, l'uso del preservativo, l'uso di metodi di iniezione contraccezione.

È stato dimostrato che la pillola anticoncezionale viene utilizzata non solo per la contraccezione, ma anche per scopi medicinali e a scopo preventivo per malattie come infertilità, malattie infiammatorie e oncologiche, irregolarità mestruali. L'unico inconveniente di cui devi essere consapevole è che i contraccettivi ormonali non proteggono una donna dalle infezioni a trasmissione sessuale.

I rimedi più comuni a questa età sono Janine, Yarina, Regulon.

Quali pillole anticoncezionali è meglio assumere dopo i 35 anni?

I medici dicono che a questa età le donne dovrebbero proteggersi da gravidanze indesiderate utilizzando dispositivi intrauterini, Perché A questa età gli steroidi, a causa della presenza di malattie acquisite dalla donna, sono controindicati.

Una donna può soffrire di malattie cervicali, endometriosi, malattie endocrinologiche - diabete mellito, tireotossicosi, obesità. Molte donne fumano. Questi fattori complicano la scelta dei contraccettivi ormonali.

Gli steroidi vengono prescritti solo se non ci sono controindicazioni. Sono preferibili le pillole anticoncezionali combinate ultima generazione e farmaci trifasici: Femoden, Triziston, Silest, Triquilar, Marvelon, Tri-regol.

Per questo gruppo di donne sono ottimi i prodotti a basso contenuto di ormoni, nonché i preparati “minipillola”. La contraccezione ormonale è combinata con effetto terapeutico farmaci di nuova generazione. Il più popolare di loro è Femulen. Può essere utilizzato se una donna ha malattie come tromboflebite, precedenti infarti e ictus, ipertensione, forti mal di testa di tipo emicrania e alcune malattie ginecologiche.

Quali pillole anticoncezionali sono adatte per le donne sopra i 45 anni?

Dopo 45 anni, la funzione ovarica diminuisce gradualmente, la probabilità di gravidanza diminuisce, ma è ancora possibile. Molte donne a questa età stanno ancora ovulando e può verificarsi la fecondazione dell'ovulo.

Indubbiamente, una donna è in grado di rimanere incinta e dare alla luce un bambino, ma la gravidanza spesso avviene con complicazioni, poiché a questa età c'è un mazzo abbastanza grande di varie malattie. Sono solitamente presenti malattie del sistema cardiovascolare, del fegato e dei reni, disturbi cronici funzioni del sistema riproduttivo. Tutti i fattori possono servire come controindicazioni alla prescrizione di contraccettivi ormonali. Fumo e presenza di altri cattive abitudini complica anche l'uso della pillola anticoncezionale.

Molto spesso, all'età di 40 anni, le donne non pianificano più una gravidanza e le gravidanze indesiderate vengono interrotte artificialmente. L’aborto, soprattutto in questo periodo, ha conseguenze che mettono a rischio la salute della donna. Frequenti complicazioni dell'aborto sono lo sviluppo di fibromi uterini, cancro e gravi manifestazioni della menopausa. La possibilità di sviluppare malattie indica la necessità di contraccezione durante questo periodo.

La pillola anticoncezionale viene prescritta anche per molte malattie ginecologiche, per l'osteoporosi e per prevenire lo sviluppo del cancro alle ovaie e all'utero.

All'età di oltre 45 anni, è promettente l'uso di farmaci ormonali a basso dosaggio, mini-pillole, iniezioni e impianti che vengono impiantati sotto la pelle (ad esempio Norplant).

Le pillole contraccettive ad azione combinata sono controindicate nelle donne di età superiore ai 45 anni nei seguenti casi:

  • se una donna fuma;
  • se una donna soffre di malattie cardiache e vascolari: infarto, ictus, trombosi;
  • con diabete mellito di tipo 2;
  • in caso di gravi malattie del fegato con sviluppo di insufficienza epatica;
  • per l'obesità.
A questa età viene spesso utilizzato farmaco moderno Femulen, che praticamente non ha effetti collaterali.

Effetto della pillola anticoncezionale

Per la gravidanza

Quando si assumono contraccettivi ormonali, la gravidanza è del tutto possibile se una donna prende le pillole in modo errato o il regime di assunzione viene interrotto. Se si sospetta o si accerta una gravidanza, il farmaco deve essere sospeso immediatamente.

L'assunzione di farmaci ormonali nelle prime tre settimane di gravidanza non ha alcun effetto influenza negativa sulle condizioni del feto e sulla salute della donna.

Nel complesso per il corpo

I contraccettivi ormonali hanno effetti diversi sul corpo di una donna. Per identificare tempestivamente gli effetti collaterali dei contraccettivi, una donna che assume questi farmaci deve consultare il proprio medico due volte l'anno. I contraccettivi possono influenzare la microflora vaginale. Questa influenza si manifesta in vari sintomi. Alcune persone sviluppano segni di mughetto (vaginite batterica) perché l’assunzione di farmaci contenenti gestageni porta ad una diminuzione del livello di lattobacilli nella vagina. In questo caso è possibile sospendere l’assunzione delle pillole fino al ripristino dei livelli di estrogeni e alla scomparsa dei sintomi.

Per lo sviluppo della mastopatia

Le donne spesso si pongono la domanda: la pillola anticoncezionale può causare mastopatia?

Gli esperti dicono che quando facendo la scelta giusta pillola anticoncezionale e modalità corretta la mastopatia non può svilupparsi con il loro uso. Un'altra cosa è che quando una donna ha squilibri ormonali, ci sono malattie ginecologiche croniche, malattie del fegato, dei reni e delle ghiandole surrenali. Squilibrio ormonale, stress, depressione, aborto, trauma al seno possono portare alla mastopatia.

La contraccezione dovrebbe essere selezionata solo da un medico. Il medico deve tenere conto di tutte le caratteristiche di una determinata donna, del suo stato di salute, età, ereditarietà, fenotipo, presenza di cattive abitudini, stile di vita, attività sessuale. Se il farmaco viene selezionato in modo errato, senza dubbio, aumenta il rischio di sviluppare mastopatia.

È importante iniziare a prendere farmaci ormonali solo dopo aver consultato ed esaminato uno specialista: in questo caso eviterai conseguenze indesiderabili e possibili complicazioni.

La pillola anticoncezionale aiuta con la menopausa e l’alopecia androgenetica?

Un trattamento efficace per le donne durante la menopausa e con alopecia androgenetica possono essere compresse e creme contenenti estrogeni e progesterone.

È possibile partire senza prescrizione medica?

La pillola anticoncezionale è un farmaco da prescrizione e può essere prescritto solo da un medico. La legge non vieta la vendita di contraccettivi ormonali senza prescrizione medica. Ma solo un medico può aiutarti a scegliere il metodo e i mezzi contraccettivi giusti.

Molte persone sanno che le donne che assumono COC possono facilmente posticipare le mestruazioni a un momento più favorevole. Almeno il 70% di loro è a conoscenza della possibilità di ritardare il ciclo mestruale e il 30% ha già utilizzato questa opzione 1 .

Non vuoi rovinare la tua vacanza tanto attesa o il tuo appuntamento romantico con una scarica sanguinolenta. Anche un viaggio d'affari, una competizione sportiva, un esame imminente o qualche evento importante possono essere motivi per un rinvio.

I ginecologi, a loro volta, utilizzano con successo un regime prolungato di COC per scopi medicinali. È necessario che le donne con anemia cronica, emicrania mestruale, dopo il trattamento di sanguinamento anomalo vivano per qualche tempo senza sanguinamento mensile. sanguinamento uterino, con endometriosi e grave sindrome premestruale.

Un regime prolungato di COC deve essere raccomandato se il trattamento viene effettuato con farmaci che riducono l'efficacia dei COC (antiretrovirali, fenitoina, barbiturici, primidone, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina e preparati contenenti erba di San Giovanni).

“Rinviare” le mestruazioni da scopo terapeutico La maggior parte dei pazienti è facilmente d'accordo.

- Dev'essere così. Non puoi fare niente...

La domanda è: quanto hanno ragione le donne che cercano di evitare reazioni simili al ciclo mestruale dovute ai COC per un capriccio: il desiderio di nuotare nel mare, incontrare una persona cara, entrare nella gabbia della tigre o prendere parte a una gara ciclistica?

- Bere due pacchetti senza pausa? Ma questo è spaventoso, dannoso e pericoloso! È possibile interferire con il ciclo naturale?

E che dire dell'interruzione del ciclo?

Il ciclo mestruale è chiamato ciclo perché nel corpo donna sana i cambiamenti avvengono quotidianamente e si ripetono ciclicamente. Circa ogni 28 giorni. Lo scopo principale di questi cambiamenti è prepararsi alla gravidanza e rimanere incinta.

Cambiamenti durante un ciclo mestruale di 28 giorni (senza fecondazione)

Le mestruazioni sono un rapporto del corpo: “Padrona, la gravidanza non ha funzionato. Sto ripristinando tutta la preparazione e iniziando un nuovo ciclo. Ogni giorno di un ciclo mestruale normale è leggermente diverso dal precedente. Ecco perché, quando valuta un'immagine ecografica o esamina una donna, il ginecologo deve confrontare l'immagine con il giorno del ciclo mestruale della paziente.

Non esiste un ciclo “naturale” quando si assumono i COC. L'assunzione uniforme e monotona delle pillole impedisce ai follicoli di crescere attivamente, raggiungere le dimensioni dell'ovulazione e scoppiare, rilasciando un uovo nel mondo. Di conseguenza, l'utero è dentro stato calmo e non prepara una “calorosa accoglienza” per l’ovulo fecondato. Tutti i giorni di assunzione delle pillole corrispondono ai primi fase follicolare e sono simili tra loro.

Le perdite di sangue nell'intervallo libero da ormoni durante l'assunzione di COC sono essenzialmente emorragie da sospensione, tuttavia, per non spaventare le persone con la parola "sanguinamento", i ginecologi usano il termine "reazione simil-mestruale". Poiché non si verificano cambiamenti ciclici, è possibile mantenere il corpo in uno stato pacificamente dormiente per molto più di 21 giorni. Dopotutto, il corpo è analfabeta e non può contare. Nessuna pillola per diversi giorni - reazione simile al ciclo mestruale. Il corpo lo distribuirà sia se si perdono accidentalmente diverse compresse nella confezione, sia con un intervallo pianificato senza ormoni.

“21+7” è già storia

Il regime ciclico di assunzione dei COC (bevanda per 21 giorni + riposo per 7 giorni) fu proposto nel 1961 dai creatori della prima pillola contraccettiva, Gregory Pincus e John Rock. In primo luogo, le donne avrebbero davvero dovuto "riposarsi" dall'enorme carico ormonale. Ciascuna compressa del primo COC al mondo conteneva una quantità di estrogeni equivalente a 103 mcg di etnil estradiolo (5 compresse moderne!). In secondo luogo, John Rock era cattolico e sperava che se le pillole avessero imitato il ciclo naturale di una donna, il metodo sarebbe stato approvato dalla Chiesa cattolica.

Per quasi 40 anni, il regime classico di utilizzo dei COC “21 + 7” è stato l’unico possibile, tuttavia, ricercatori e professionisti hanno accumulato una serie di affermazioni. Si è scoperto che in un utilizzatore di COC su quattro, in un intervallo di 7 giorni senza ormoni, il sistema ipotalamo-ipofisi può “svegliarsi” e iniziare a comandare, innescando la crescita dei follicoli e la maturazione degli ovuli. Alcune donne sperimentano rinnovati sintomi di sindrome premestruale, dolore pelvico o peggioramento della salute.

Il secondo problema principale è stato il ritardo nell'avvio del nuovo imballaggio. Quasi il 40% delle donne ammette che l'intervallo di 7 giorni a volte si trasforma in 8 giorni e addirittura 10 giorni. Tale "tardi" è già irto di ovulazione e gravidanze indesiderate.

Questo problema è stato risolto proponendo una nuova modalità di ricezione “24+4”. Un intervallo senza ormoni ridotto a 4 giorni non consente al corpo di “svegliarsi correttamente” e dimostra una migliore tollerabilità ed efficacia contraccettiva. Oggi Jess/Jess Plus (Dimia, Vidora micro, Modell Trend) e Zoely vengono ripresi in questa modalità.

Negli Stati Uniti, il farmaco Seasonale è stato registrato da molti anni, contenente una combinazione di 30 mcg di etnilestradiolo e 150 mcg di levonorgestrel da utilizzare nella modalità 84 + 7. Ciò consente a una donna di avere 4 mestruazioni all'anno: inverno, primavera, estate e autunno.

“120 + 4”: vita reale senza mestruazioni

I ricercatori hanno studiato attentamente la sicurezza dell'uso continuo a lungo termine dei COC: la frequenza e la gravità degli effetti collaterali per i regimi classici e prolungati si sono rivelati gli stessi, ma l'efficacia contraccettiva si è rivelata maggiore tra i fan della "vita senza mestruazioni" 2.

Durata massima L'uso continuo dei COC è attualmente di 120 giorni, dopodiché vale la pena fermarsi per 4 giorni e consentire al corpo di respingere lo strato funzionale dell'endometrio.

Il problema principale per le donne che assumono COC a lungo termine è il sanguinamento da interruzione. Molto spesso si verificano nelle donne che assumono il farmaco per i primi 3-4 mesi, poi la loro probabilità diminuisce. Lo spotting scarso non è un sanguinamento da rottura e non richiede alcuna attività. Il sanguinamento da rottura è solitamente più abbondante, ma non è accompagnato da sensazioni dolorose, dopo esame ed esame, il medico non riesce a trovare ragioni ovvie.

Nonostante prenda regolarmente le pillole, casi simili La gravidanza dovrebbe essere attentamente esclusa. Se questioni sanguinose compaiono durante l'assunzione delle pillole dal 25° al 120° giorno, il che significa che il corpo “dice” che sarebbe bene fare una pausa in questo momento. In questo caso, dovresti fare un intervallo di 4 giorni e continuare a prendere il farmaco. È questo regime di dosaggio flessibile e prolungato che è stato ufficialmente registrato nella Federazione Russa nel 2015.

Gli esperti chiamano la capacità di posticipare le mestruazioni la “seconda rivoluzione” dopo la capacità di pianificare le date di nascita dei propri figli. E le parole di addio ai ginecologi di specialisti che hanno studiato attentamente il problema suonano così: “Non esiste alcuna ragione medica o fisiologica per costringere i pazienti trattati con COC ad avere un’emorragia da sospensione mensile. Ogni donna che ottiene Pillole contraccettive, deve avere una scelta: ridurre il numero delle mestruazioni o eliminarle completamente. Non dare per scontato che non abbia problemi mestruali solo perché non te ne ha parlato." 3

1.Gestione del ciclo mestruale: nuove opportunità. Innovazioni nella contraccezione: regime flessibile a lungo termine e tecnologie digitali dosaggio: bollettino informativo / M. B. Khamoshina, M. G. Lebedeva, N. L. Artikova, T. A. Dobretsova; ed. V. E. Radzinsky - M.: Redazione della rivista StatusPraesens, 2016. - 24 p.
2. Klipping C. et al. Efficacia contraccettiva e tollerabilità dell'etinilestradiolo 20 µg/drospirenone 3 mg in un regime esteso flessibile: uno studio in aperto, multicentrico, randomizzato e controllato // J. Fam. Pianificare. Riprod. Assistenza sanitaria. 2012. vol. 38. P. 73–83.
3. Yureneva S.V., Ilyina L.M. Regime flessibile: “seconda rivoluzione” nell'uso dei contraccettivi orali combinati // RMZh. 2016. N. 6. pagg. 298–303.

Oksana Bogdashevskaja

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Per la cura vasta gamma malattie, vengono spesso utilizzati vari farmaci ormonali che, oltre a alta efficienza, hanno una serie di effetti collaterali.

Se utilizzati in modo errato possono essere molto pericolosi e possono anche aggravare le condizioni del paziente.

Danno dei farmaci ormonali: verità o mito^

Gli ormoni sono prodotti della secrezione interna prodotti da ghiandole speciali o singole cellule, vengono rilasciati nel sangue e si diffondono in tutto il corpo, provocando un certo effetto biologico.

In una persona sana, gli ormoni vengono continuamente prodotti dalle ghiandole endocrine. Se si verifica un malfunzionamento nel corpo, gli analoghi sintetici o naturali vengono in soccorso.

Perché non dovresti aver paura degli ormoni: benefici e danni

Il trattamento con gli ormoni viene utilizzato in medicina da più di un secolo, ma le persone lo trattano ancora con paura e diffidenza. Nonostante il fatto che l'uso di farmaci contenenti ormoni possa invertire il decorso di una malattia grave e persino salvare vite umane, molti li considerano dannosi e pericolosi.

I pazienti degli endocrinologi hanno spesso paura della parola "ormoni" e si rifiutano irragionevolmente di assumere farmaci ormonali, temendo effetti collaterali come peso in eccesso e la crescita dei peli sul viso e sul corpo. Tali effetti collaterali si sono verificati effettivamente durante il trattamento con i farmaci di prima generazione, poiché erano di bassa qualità e contenevano troppi farmaci grandi dosi ormoni.

Ma tutti questi problemi appartengono al passato da tempo - produzione farmaceutica non si ferma e si sviluppa e migliora costantemente. Medicine moderne stanno diventando sempre migliori e più sicuri.

Gli endocrinologi, in base ai risultati del test, selezionano la dose e il regime ottimali per l'assunzione del farmaco ormonale, che imita la funzione della ghiandola come in una persona sana. Ciò consente di ottenere un risarcimento per la malattia, evitare complicazioni e garantire benessere paziente.

Oggi vengono prodotti preparati ormonali, sia naturali (aventi una struttura simile agli ormoni naturali) che sintetici (aventi un'origine artificiale, ma con un effetto simile). A seconda della loro origine, si dividono in diverse tipologie:

  • Animali (derivati ​​dalle loro ghiandole);
  • Verdura;
  • Sintetico (simile nella composizione a quelli naturali);
  • Sintetici (non simili a quelli naturali).

La terapia ormonale ha tre direzioni:

  1. Stimolante: prescritto per attivare le ghiandole. Tale trattamento è sempre strettamente limitato nel tempo o applicato in cicli intermittenti.
  2. Blocco: necessario quando la ghiandola è troppo attiva o quando vengono rilevati tumori indesiderati. Molto spesso utilizzato in combinazione con radiazioni o interventi chirurgici.
  3. Sostituzione: necessaria per le malattie che inibiscono la produzione di ormoni. Questo tipo di trattamento viene spesso prescritto per tutta la vita, poiché non influisce sulla causa della malattia.

Le idee sbagliate più comuni sulla terapia ormonale

Verità e miti sui pericoli degli ormoni

Mito 1: i farmaci ormonali sono prescritti solo come contraccettivi

Questi farmaci, infatti, combattono efficacemente molte patologie: diabete, ipotiroidismo, malattie della pelle, infertilità, cancro e altri disturbi.

Mito 2: se la tua salute migliora, puoi smettere di assumere ormoni

Un simile malinteso spesso annulla il lavoro a lungo termine dei medici e provoca un rapido ritorno della malattia. Eventuali modifiche allo schema posologico devono essere concordate con il medico.

Mito 3: La terapia ormonale è prescritta come ultima risorsa nel trattamento di malattie gravi

Nella farmacologia moderna ci sono molti farmaci composizione simile sbarazzarsi di malattie che non rappresentano una minaccia per la vita del paziente, ad esempio, acne negli adolescenti o disfunzione erettile negli uomini.

Mito 4: Durante la gravidanza, l'assunzione di ormoni è controindicata.

In effetti, alle future mamme vengono prescritti tali farmaci abbastanza spesso e interromperli da soli può portare a questo conseguenze serie. Ad esempio, quando si eseguono misure tocolitiche o in caso di ipofunzione della tiroide (terapia sostitutiva).

Mito-5: Quando terapia sostitutiva gli ormoni si accumulano nei tessuti

Anche questa opinione è errata. Un dosaggio correttamente calcolato non consente un eccesso di queste sostanze nel corpo. Ma in ogni caso si distruggono facilmente e non possono rimanere a lungo nel sangue.

Mito 6: gli ormoni possono essere sostituiti con altri farmaci

Se viene diagnosticata una carenza di un determinato ormone, è questo ormone che deve essere assunto per ripristinare la salute. Alcuni estratti vegetali hanno un effetto simile, ma non possono sostituire completamente i farmaci endocrinologici. Inoltre, il loro esposizione a lungo termine indesiderabile a causa del rischio di reazioni allergiche.

Mito 7: gli ormoni fanno ingrassare

Il grasso eccessivo non deriva dagli ormoni, ma da squilibrio ormonale e disturbi metabolici, che risultano nutrienti iniziano ad essere assorbiti dal corpo in modo errato.

Mito 8: In primavera il livello degli ormoni sessuali aumenta

Le funzioni endocrine umane sono soggette a cicli stagionali e giornalieri. Alcuni ormoni vengono attivati ​​durante la notte, altri durante il giorno, alcuni durante la stagione fredda, altri durante quella calda.

Secondo gli scienziati, il livello degli ormoni sessuali umani non presenta fluttuazioni stagionali, tuttavia, con l'aumento delle ore diurne nel corpo, aumenta la produzione di GnRH, un ormone con effetto antidepressivo. È lui che può evocare sentimenti di amore ed euforia.

Mito-9: I giovani non corrono il rischio di squilibrio ormonale

Lo squilibrio ormonale nel corpo può verificarsi a qualsiasi età. I motivi sono diversi: stress e stress eccessivo, malattie pregresse, stile di vita poco sano, assunzione di farmaci sbagliati, problemi genetici e molto altro.

Mito-10: L'adrenalina è un ormone "buono", il suo rilascio acuto avvantaggia una persona

Gli ormoni non possono essere buoni o cattivi: ognuno è utile a suo tempo. Il rilascio di adrenalina stimola davvero il corpo, permettendogli di affrontare la situazione più velocemente. situazione stressante. Tuttavia, la sensazione di un'ondata di energia è sostituita da uno stato esaurimento nervoso e debolezze, perché l'adrenalina colpisce direttamente il sistema nervoso, introducendolo bruscamente prontezza al combattimento, che provoca necessariamente un “rollback” successivo.

Sofferenza e il sistema cardiovascolare: la pressione sanguigna aumenta, il polso accelera e c'è il rischio di sovraccarico vascolare. Ecco perché lo stress frequente, accompagnato da un aumento dell'adrenalina nel sangue, può portare a un ictus o ad un arresto cardiaco.

Quali sono i tipi di farmaci ormonali?

Secondo il metodo d'azione, i farmaci ormonali sono suddivisi in:

  • Steroidi: agiscono sugli ormoni sessuali e sulle sostanze prodotte dalle ghiandole surrenali;
  • Amina: e adrenalina;
  • Peptidi: insulina e ossitocina.

I farmaci steroidei sono i più utilizzati in farmacologia: vengono utilizzati per trattare malattie gravi e infezioni da HIV. Sono anche popolari tra i bodybuilder: ad esempio, Oxandrolone e Oxymethalone sono spesso usati per dare definizione al corpo e bruciare Grasso sottocutaneo e Stanozolol e Metano - per aumentare la massa muscolare.

In entrambi i casi persone sane i farmaci causano danni irreparabili, quindi non è consigliabile assumerli senza indicazioni. Gli AAS si basano sull'ormone testosterone e sono molto pericolosi per le donne: con l'uso a lungo termine possono sviluppare caratteristiche sessuali maschili primarie (virilizzazione) e l'effetto collaterale più comune è l'infertilità.

Quali effetti collaterali possono verificarsi dall’assunzione di ormoni?

Molto spesso, gli effetti collaterali dei farmaci ormonali compaiono nelle prime due settimane dopo l'inizio del trattamento sotto forma dei seguenti disturbi:

  • Vertigini e nausea;
  • Sudorazione;
  • Mancanza di respiro, mancanza d'aria;
  • Maree;
  • candidosi;
  • Sonnolenza;
  • Deterioramento della composizione del sangue;
  • Virilizzazione (quando le donne assumono steroidi);
  • Ipertensione;
  • Disfunzione intestinale.

In casi molto rari uso a lungo termine Gli “ormoni” o il loro abuso possono causare lo sviluppo del cancro. Per evitare ciò, è necessario sottoporsi periodicamente a test ed eseguire esami del fegato per monitorare la propria salute.

Effetti collaterali dei farmaci ormonali nelle donne: a cosa fare attenzione ^

Effetti collaterali dei contraccettivi ormonali

Quando si sceglie metodo ormonale Per la contraccezione è importante tenere conto di tutte le caratteristiche dello stato ormonale di una donna. Scopri quali livelli ormonali predominano nel corpo: estrogeni o progesterone, se è presente iperandrogenismo (aumento dei livelli di ormoni sessuali maschili), quali sono malattie concomitanti eccetera..

Questo metodo contraccettivo è usato dalle donne abbastanza spesso, perché considerato uno dei più efficaci. Nella maggior parte dei casi reazioni negative non si verifica, tuttavia, ci sono effetti collaterali della pillola anticoncezionale che possono verificarsi se assunta per lungo tempo o in modo errato in violazione delle istruzioni:

  • Ipertensione arteriosa;
  • Anemia;
  • Insufficienza renale acuta;
  • Porfiria;
  • Perdita dell'udito;
  • Tromboembolia.

Le pillole anticoncezionali più popolari sono: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Al contrario, Duphaston è spesso usato per trattare l'infertilità.

Pillole ormonali microdosate

Effetti collaterali degli unguenti ormonali

Molto spesso, tali unguenti vengono utilizzati per il trattamento malattie della pelle: dermatiti, vitiligine, psoriasi, licheni, nonché allergie con manifestazione segni esterni. Quali effetti collaterali possono verificarsi a causa degli unguenti:

  • Strie, acne;
  • Atrofia della pelle trattata con il prodotto;
  • Dilatazione dei vasi sanguigni;
  • L'aspetto delle vene dei ragni;
  • Scolorimento della pelle (temporaneo).

Il prednisolone, disponibile sotto forma di compresse o unguenti, è considerato il più sicuro ed efficace.

Farmaci ormonali per la menopausa

La terapia ormonale durante la menopausa aiuta a migliorare metabolismo dei lipidi, attenuano le vampate di calore, riducono l'ansia, aumentano la libido e prevengono lo sviluppo dell'aterosclerosi, ma dovrebbero essere fatti solo sotto la supervisione di un medico. Quali effetti negativi possono verificarsi durante l'autotrattamento:

  • Aumento di peso improvviso;
  • Ritenzione di liquidi nel corpo, comparsa di edema;
  • ingorgo del seno;
  • Forti mal di testa;
  • Stagnazione della bile.

Farmaci ormonali per l'asma bronchiale

Trattamento di questa malattia gli ormoni vengono prescritti in casi molto rari per diversi motivi:

  • Quando si interrompe la terapia possono verificarsi dipendenza ormonale e sindrome da astinenza;
  • L'immunità è notevolmente ridotta;
  • Aumento della fragilità ossea;
  • La produzione di insulina e glucosio è destabilizzata, il che è irto dello sviluppo del diabete mellito;
  • Preoccupato per la caduta dei capelli;
  • I muscoli si indeboliscono;
  • Aumenta la pressione intraoculare;
  • Il metabolismo dei grassi è interrotto.

Naturalmente, questo effetto collaterale non si verifica sempre, ma per evitarlo è meglio iniziare il trattamento con farmaci più deboli.

Vale la pena notare che quasi tutti gli agenti ormonali influenzano gli ormoni tiroidei o surrenali, quindi il loro uso dovrebbe essere concordato con uno specialista. In generale, se si segue il regime posologico, gli effetti collaterali si verificano molto raramente, ma tali farmaci non vengono comunque prescritti se non in caso di assoluta necessità.

I contraccettivi orali risolvono diversi problemi: inibiscono lo sviluppo degli ovuli nelle ovaie, rendono più viscoso il muco contenuto nella cervice, rendendolo impenetrabile agli spermatozoi, e impediscono anche la preparazione della mucosa uterina per l'attaccamento dell'embrione. Con questo insieme di funzioni, l'inizio del parto durante l'assunzione della pillola anticoncezionale diventa impossibile.

Inoltre, i farmaci ormonali hanno un effetto terapeutico, quindi possono essere assunti da chi non li assume regolarmente vita sessuale. Puoi migliorare il tuo ciclo mestruale ed eliminarlo sindrome premestruale, prevengono le cisti ovariche e uterine, l'endometriosi e la mastopatia, riducono il rischio di malattie ovariche, lo sviluppo di osteoporosi e aterosclerosi. Inoltre, l'assunzione di ormoni ha un effetto positivo sulla pelle del viso in presenza di acne, aumento delle ghiandole sebacee e crescita eccessiva dei peli.

Effetti descritti su corpo femminile a causa del fatto che i contraccettivi orali contengono ormoni sintetici: estrogeni e progesterone. Il loro uso regolare sopprime la produzione dei propri ormoni, forma un ciclo mestruale artificiale e normalizza i processi ad esso associati.

In precedenza, si raccomandava una pausa di 3-4 mesi dopo 2 anni di assunzione delle pillole, ma questa opinione è piuttosto controversa e attualmente molti medici la respingono. Si crea una pausa nell'assunzione delle pillole stress ormonale: gli ormoni sintetici non vengono forniti e il lavoro del proprio sistema per la loro produzione non migliora immediatamente dopo un lungo riposo. Pertanto, è più vantaggioso assumere le pillole ininterrottamente per diversi anni.

Quando scegli i contraccettivi orali come metodo per prevenire gravidanze indesiderate, dovresti prima parlarne con il tuo medico, che ti aiuterà a scegliere farmaco adatto. Dovrei andare visita ginecologica, eseguire un'ecografia dell'utero, delle appendici e delle ghiandole mammarie, eseguire test per ormoni, glucosio e colesterolo nel sangue, misurare la pressione sanguigna e, se necessario, consultare un terapista ed endocrinologo. 3 mesi dopo aver iniziato a prendere farmaci ormonali, è necessario sottoporsi a un riesame.

In assenza di effetti collaterali e controindicazioni, è possibile utilizzare contraccettivi orali per molti anni, senza dimenticare di consultare due volte l'anno un ginecologo e una volta l'anno un mammologo. Si consiglia di studiare ogni anno composizione biochimica e la coagulazione del sangue, monitorare la pressione sanguigna ed eseguire un'ecografia degli organi pelvici. Se necessario, il medico può prescrivere un esame e una consultazione più approfonditi da specialisti specializzati(endocrinologo, cardiologo, neurologo, ecc.).

Video sull'argomento

Fonti:

  • Per quanto tempo le donne possono assumere la pillola anticoncezionale?
  • per quanto tempo puoi prendere la pillola anticoncezionale

Sempre più donne scelgono la pillola anticoncezionale per prevenire gravidanze indesiderate. Alcune persone lo decidono da sole, mentre ad altri vengono prescritti gli ormoni da un medico. Quando scompare la necessità della contraccezione, l'assunzione delle pillole deve essere interrotta.

Istruzioni

Ma non è tutto. Sono colpiti sia gli organi muscoloscheletrici che quelli ematopoietici e possono manifestarsi sotto forma di eruzioni cutanee, prurito e anafilassi. Il metabolismo viene interrotto, il che può provocare diabete mellito o ipoglicemia, in alcuni casi si è verificata anche una violazione funzione sessuale, impotenza, obesità, periferica. E la cosa più spiacevole è che questi non compaiono subito, ma dopo uso a lungo termine, sono particolarmente pericolosi.

Compresse di acido fibrico

L'azione di questi farmaci si basa sul fatto che gli acidi fibrici, in combinazione con gli acidi biliari secreti dall'organismo, riducono la produzione attiva di colesterolo nel fegato. Sono in grado di abbassare i livelli di lipidi nel corpo, il che porta anche ad abbassare i livelli di colesterolo.
Per abbassare il colesterolo si possono assumere integratori e farmaci che lo contengono acidi polinsaturi Omega 3, grasso di pesce, zuccalo o acido lipoico.

Influiscono anche gli effetti collaterali delle compresse a base di acido fibroico apparato digerente e si manifesta come epatite, pancreatite, vomito, flatulenza e diarrea. Possono formarsi calcoli. Muscoloscheletrico, cardiovascolare e sistema nervoso. Inoltre, come con l'assunzione di stanine, si osservano reazioni allergiche.

Suggerimento 5: come utilizzare la pillola anticoncezionale non ormonale

Le pillole anticoncezionali non ormonali sono un'alternativa efficace farmaci ormonali contraccezione. Sono sicuri perché non hanno quasi effetti collaterali. Agenti non ormonali può essere utilizzato se disponibile malattie gravi, così come se è impossibile da usare dispositivo intrauterino dopo il parto, l'aborto, durante l'allattamento.

Come vengono utilizzati i contraccettivi non ormonali?

Il funzionamento del fegato viene ripristinato efficacemente da "Epatamina", il farmaco è raccomandato per danni epatici cronici e acuti, durante la terapia, durante l'azione fattori negativi, così come le persone anziane.

Gli epaprotettori devono essere assunti in un corso durante fattore sfavorevole, così come quando non ci si sente bene. La durata del trattamento deve essere determinata dal medico.

Video sull'argomento

Il gel contraccettivo è un mezzo di contraccezione temporanea non ormonale. Metodo simile la protezione contro le gravidanze indesiderate si basa sull'azione sostanze chimiche, viene utilizzato durante o subito prima del rapporto sessuale. Tali prodotti includono i gel Benatex e Patentex Oval.

Uso di gel contraccettivi

A differenza dei contraccettivi orali assunti regolarmente e contraccezione di barriera, cosa che a volte può essere impossibile, il gel contraccettivo viene utilizzato a seconda della situazione. L'affidabilità di questo metodo dipenderà dal principio attivo e dall'uso corretto del prodotto. principio attivo Il gel Benatex è benzalconio cloruro, il gel Patentex Oval è nonossinolo. Questi prodotti hanno un elevato grado di protezione contro gli agenti indesiderati. Il grande vantaggio dei gel Benatex e Patentex Oval è il loro effetto delicato sul corpo. L'uso di questi mezzi non viola equilibrio ormonale, ha un effetto battericida e antifungino. Spermicida e effetto battericida distruzione delle membrane cellulari degli spermatozoi e dei microrganismi.

Pertanto, è necessario selezionare i farmaci solo sperimentalmente, per tentativi ed errori. Inoltre, è periodicamente necessario apportare modifiche ai regimi di trattamento, poiché nel corso degli anni il corpo si abitua ai farmaci e non aiutano.

Tutto questo può essere fatto solo da un medico professionista. Il paziente, soprattutto gli anziani, non è in grado di comprendere la complessità della classificazione di tutti questi inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, beta-bloccanti, calcio-antagonisti e recettori dell'angiotensina...

Sì, questo non è necessario. Nell'ipertensione, come in nessun'altra malattia, è necessario che il paziente collabori attivamente con il medico curante. Come dovrebbe manifestarsi questa cooperazione? Innanzitutto nell'esatto adempimento di tutte le prescrizioni mediche. In secondo luogo, nell'automonitoraggio regolare della pressione sanguigna. Ogni paziente iperteso dovrebbe avere un misuratore di pressione sanguigna e sapere come usarlo.

Dovresti anche saperlo principi generali selezione, accettazione e verifica di efficacia farmaci antipertensivi. L'assunzione dei farmaci dovrebbe sempre essere iniziata con dosaggi più bassi, anche con 1/2 della dose raccomandata, soprattutto per le persone anziane. E aumentare gradualmente il dosaggio fino a quando non si verifica l'effetto terapeutico atteso. Puoi giudicarlo non pochi giorni dopo aver iniziato a prenderlo, ma dopo una o due settimane.

Se quantità moderate di medicinale non funzionano, non aumentare la dose da solo o prenderla più spesso, ma informi il medico. Sostituirà questo medicinale o lo prescriverà ulteriore farmaco diverso spettro d'azione.

Una grave mancanza di iodio nel corpo di una donna incinta può portare al ritardo dello sviluppo del bambino. sviluppo mentale e disturbi psicomotori, meno spesso, provocano bassa statura. Se la quantità di iodio nel corpo è superiore alla media, ma non è ancora sufficiente, tali problemi rimarranno, ma saranno meno evidenti per il bambino. E, soprattutto, i disturbi sorti nel grembo materno sono difficili da correggere durante la vita del bambino.

Per quanto riguarda il periodo dell'allattamento, anche in questo caso non si può sospendere l'assunzione, almeno fino alla fine allattamento al seno. Molti medici raccomandano alle giovani madri di continuare a prendere questo farmaco per altri sei mesi dopo lo svezzamento del bambino.

Fonti:

  • Iodomarin® per la futura mamma
  • Iodomarina durante la gravidanza


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