Storia dello sviluppo dell'oncologia: problemi e prospettive. Influenze ambientali negative

Tumori (neoplasie) gli esseri umani sono conosciuti fin dall'antichità. Ippocrate descrisse anche alcune forme di tumori. Nelle mummie sono state trovate nuove formazioni ossee antico Egitto. Metodi chirurgici per il trattamento dei tumori utilizzato nelle scuole di medicina dell'antico Egitto, Cina, India, tra gli Inca del Perù, ecc. Tuttavia, nonostante il notevole interesse per la questione dell'insorgenza e della crescita dei tumori, nonostante i numerosi tentativi di curarli, per diversi secoli il livello della scienza medica non ha consentito uno studio approfondito di questi processi. Ciò è diventato possibile solo con l'invenzione del microscopio nella seconda metà del XIX secolo e lo sviluppo del microscopio anatomia patologica, ruolo speciale dedicato al lavoro di Virchow sulla patologia cellulare. Gli studi sperimentali sugli animali sono diventati estremamente importanti per lo sviluppo dell'oncologia.

Osservazione del cosiddetto cancro professionale ha svolto un ruolo eccezionale nello studio delle cause dei tumori. Nel 1775, il chirurgo inglese P. Pott descrisse il cancro della pelle dello scroto negli spazzacamini, derivante da una contaminazione a lungo termine con fuliggine, particelle di fumo e prodotti di distillazione del carbone. Questi fatti servirono come base per uno studio nel 1915-1916, quando gli scienziati giapponesi Yamagiwa e Ichikawa iniziarono a lubrificare la pelle delle orecchie dei conigli con catrame di carbone e ottennero un cancro sperimentale. Più tardi nel 1932-1933. Il lavoro di Kineway, Heeger, Cook e dei loro colleghi ha stabilito che l'agente cancerogeno attivo di varie resine sono gli idrocarburi policiclici aromatici (IPA) e, in particolare, il benzopirene. Quest'ultima sostanza è molto comune nell'ambiente umano. Attualmente, insieme agli idrocarburi, sono note sostanze cancerogene appartenenti ad altre classi composti chimici- composti aminoazotati, ammine cicliche, composti nitroso, aflatossine, ecc.

Lo hanno dimostrato le osservazioni individuali sulle malattie professionali umane e numerosi esperimenti sugli animali effetto cancerogeno potrebbe avere una radiografia e raggi ultravioletti, radio e sostanze radioattive. La scoperta della radioattività artificiale da parte di Irene e Frederic Joliot-Curie ne ha reso possibile un ampio utilizzo isotopi radioattivi per la produzione artificiale di tumori negli animali e lo studio del processo di cancerogenesi.

Una tappa importante nella storia dell'oncologia fu la scoperta di Routh nel 1910-1911. natura virale di alcuni sarcomi di pollo. Questi lavori hanno costituito la base concetto di cancro virale e ha portato a molti studi che hanno scoperto una serie di virus che causano tumori negli animali ( Papillomavirus del coniglio di Shope, 1933; Virus del cancro mammario del topo Bitner, 1936; Virus della leucemia murina grossolana, 1951; Virus del polioma di Stewart, 1957, ecc.).

Nel 1910 fu pubblicato in Russia il primo manuale di N.N. Petrova" Insegnamento generale sui tumori." All'inizio del 20 ° secolo, I.I. parlò della natura virale dei tumori maligni. Mechnikov e N.F. Gamaleya. La coltivazione del tessuto tumorale è stata effettuata da A.A. Krontovsky, N.G. Khlopin, AD Timofeevskij e i loro dipendenti.

I primi lavori in Russia su induzione sperimentale del tumore catrame di carbone e sostanze cancerogene chimicamente pure furono effettuate da N.N. Petrov e G.V. Shorom con i suoi dipendenti. Il lavoro sullo studio della patogenesi dei tumori, in particolare sulla spiegazione del ruolo delle disfunzioni del sistema nervoso nel processo tumorale, è stato svolto in URSS da M.K. Petrova, A.A. Soloviev, S.I. Lebedinsky e altri. A metà del XX secolo, l'immunologia dei tumori e l'esistenza di antigeni tumorali specifici suscitarono un crescente interesse [Zilber L.A., 1948]. Il lavoro di A.A. è stato dedicato a chiarire il ruolo del mesenchima e la relazione tra il tumore e il corpo. Bogomolets, R.E. Kavetsky e i loro dipendenti.

Studiando morfologia vari tumori si rifletteva nelle opere di M.F. Glazunova, N.A. Kraevskij e altri patologi sovietici. Istologico moderno e studi citologici SU livello molecolare(Yu.M. Vasiliev) ha approfondito la nostra comprensione delle proprietà delle cellule tumorali.

Molti sforzi sono stati dedicati allo studio eziologia dei tumori. LA. Zilber ha sviluppato il concetto virogenetico dei tumori. Il suo lavoro nell'immunologia dei tumori portò allo studio degli antigeni tumorali e, di conseguenza, alla scoperta dell'alfa-fetoproteina specifica del fegato, che divenne un marcatore diagnostico per il cancro al fegato.

Utilizzando sostanze radioattive e idrocarburi cancerogeni, per la prima volta al mondo, sono stati ottenuti tumori maligni sperimentali nelle scimmie.

Lo studio degli agenti cancerogeni chimici ha portato a numerosi progressi. Nel 1937, per la prima volta al mondo, fu dimostrata la possibilità di ottenere tumori negli animali introducendo estratti dai tessuti di persone morte di cancro, ponendo così le basi per l'idea delle sostanze blastomogene endogene (L.M. Shabad) . Questo concetto venne ulteriormente sviluppato sia in URSS (L.M. Shabad et al., M.O. Rauschenbach) che all’estero (Lacassagne, Boyland).

Lo studio degli idrocarburi cancerogeni ha portato allo sviluppo di metodi quantitativi precisi per la loro rilevazione in vari componenti ambiente esterno. Sulla base dei risultati di questi studi sono state sviluppate una serie di raccomandazioni per prevenzione del cancro.

Lavoro sperimentale e clinico su chemioterapia tumorale. I metodi tradizionali di trattamento dei tumori - chirurgia e radioterapia - sono stati integrati trattamento farmacologico. Questa nuova branca dell'oncologia si sta sviluppando rapidamente e sta già producendo risultati significativi. Sintesi e studio sperimentale di nuovi farmaci antitumorali con metodi propri sistema organizzato I loro test cooperativi (in molte cliniche contemporaneamente) e in condizioni controllate promettono nuovi progressi nella chemioterapia dei tumori.

In Russia, il primo istituto oncologico per la cura dei tumori fu l'istituto omonimo. Morozov, fondata con fondi privati nel 1903 a Mosca. Durante gli anni sovietici fu completamente riorganizzato nell'Istituto oncologico di Mosca, che esisteva da 75 anni e prese il nome da P.A. Herzen - uno dei fondatori della scuola di oncologi di Mosca. Nel 1926, su iniziativa di N.N. Petrov, fu creato l'Istituto di oncologia di Leningrado, che ora porta il suo nome. Nel 1951, l'Istituto Sperimentale e oncologica clinica, ora Oncologico centro scientifico RAMS prende il nome dal suo primo direttore N.N Blokhin. Gli istituti di oncologia operano anche a Kiev, Minsk, Alma-Ata, Tashkent, Yerevan, Tbilisi, Baku, Rostov sul Don e in altre città.

La Russia ha sviluppato un sistema chiaro organizzazioni cura del cancro . Si tratta di un insieme di misure volte a prevenire i tumori, loro rilevamento precoce e sviluppare i trattamenti più efficaci. Il sistema, guidato dagli istituti contro il cancro, si basa su un gran numero di(circa 250) cliniche oncologiche. Gli istituti di ricerca oncologica, così come gli istituti di radiologia a raggi X, formano gli oncologi nella scuola di specializzazione e nella residenza. La formazione avanzata per medici è svolta dai dipartimenti di oncologia presso gli istituti di formazione avanzata dei medici (ora Accademia di formazione post-laurea).

Nel 1954 fu organizzata la Società scientifica di oncologi di tutta l'Unione (ora russa). I rami di questa società operano in molte regioni, anche se ora, a causa di determinate circostanze economiche, molti di loro hanno acquisito l'indipendenza e hanno organizzato associazioni regionali di oncologi. Interregionale, conferenze repubblicane. La Società degli Oncologi della Russia organizza congressi e conferenze e fa anche parte dell'Unione internazionale contro il cancro, che unisce oncologi della maggior parte dei paesi del mondo.

In Organizzazione Mondiale L'assistenza sanitaria (OMS) dispone di uno speciale dipartimento oncologico, fondato e diretto da molti anni da oncologi russi. Gli specialisti russi partecipano attivamente a congressi internazionali, lavorano in commissioni e comitati permanenti dell'Unione internazionale contro il cancro, OMS e IARC e prendono parte attiva a simposi su vari problemi di oncologia.

Nonostante i tumori maligni siano conosciuti fin dall’antichità, oncologia(dal greco oncos - tumore, logos - parola, scienza) è una scienza giovane: non ha più di 100 anni e il suo pieno sviluppo è iniziato solo nel XX secolo. I suoi compiti principali sono scoprire le cause delle neoplasie, sviluppare metodi di prevenzione, metodi di riconoscimento precoce e trattamento efficace.

Inizialmente, la cura dei tumori era interamente nelle mani dei chirurghi. Successivamente, i metodi di radioterapia iniziarono ad essere utilizzati sempre più ampiamente, che rimangono fino ad oggi il metodo di scelta per alcune localizzazioni di tumori maligni. Infine, a partire dagli anni '40 del XX secolo, si iniziò ad utilizzare il trattamento farmacologico dei tumori. Attualmente ricorrono sempre più a una combinazione di tutti questi metodi di trattamento, compresa l’immunoterapia.

Negli ultimi anni, risultati oncoimmunologia, oncogenetica(e sarebbe più corretto, a quanto pare, dire in generale - la bioterapia del cancro) ha dato un "secondo" vento alla scienza, nuove speranze di vittoria su questa malattia. Sono in fase di sviluppo nuovi vaccini e nuovi metodi di terapia genica per il cancro. I messaggi provenienti da diversi paesi, istituti e centri oncologici sono così numerosi che a volte è difficile tenere traccia di tutte le notizie. Possiamo solo sperare che la soluzione dei problemi economici della Russia possa aiutare in modo significativo la lotta contro il cancro.

Timur Andabekov, oncologo della rete medica cliniche oncologiche Gruppo medico AV.

Perché si verifica il cancro?

Ogni tipo di cancro avrà i propri fattori di insorgenza e sviluppo. Ad esempio, per il cancro cervicale si tratta di un'eziologia virale, per il cancro della vescica si tratta di vari elementi chimici, ad esempio le tinture per capelli.

In Europa, ad esempio, le vernici con colorante all'anilina erano causa di oncologia; Una causa comune di molti tumori è il fumo.

L’eccesso di peso influisce sullo sviluppo del cancro? Stress e stile di vita scorretto?

L’eccesso di peso è associato a molte malattie, compreso il rischio di sviluppare il cancro. Anche lo sviluppo del cancro può essere associato a fattori dannosi Al lavoro. Oggi chi lavora in industria chimica, sono a rischio.

Selezioneremo e annoteremo
consultare un medico gratuitamente

Scaricamento applicazione gratuita

Carica su Google Play

Disponibile sull'App Store

Per quanto riguarda l'ecologia, questa è una questione discutibile. Ci sono pazienti che soffrono di cancro, ma provengono dalla taiga “profonda”, dove l’ecologia è abbastanza buona.

E, al contrario, ci sono residenti di San Pietroburgo che vivono nel centro con un ambiente non ottimale, e fino alla vecchiaia non si parla di oncologia. Non ha senso collegare direttamente questi due concetti.

Naturalmente, le persone che vivono nelle megalopoli soffrono più spesso di cancro, ma nell'entroterra possono morire di malattie cardiovascolari. E fino a poco tempo fa, in Russia, tali malattie erano al primo posto, ma non appena è stato istituito un servizio di assistenza, le persone hanno iniziato a vivere più a lungo e, in parole povere, a vivere fino a vedere il cancro.

Nelle città e nei villaggi regionali questo servizio è meno sviluppato; le persone muoiono di infarto e ictus semplicemente perché non hanno il tempo di portarle in ospedale.

Ci sono ragioni per cui il cancro è diventato una malattia così comune nel mondo moderno?

Ci sono più malattie tumorali perché malattia cardiovascolare sono diminuiti o hanno iniziato a essere trattati più rapidamente. Di conseguenza, le persone, come ho già notato, riescono a vivere abbastanza da vedere il cancro.

È anche associato ad una maggiore aspettativa di vita. Sembra che l'oncologia stia diventando più giovane, ma ancora una volta questa sarà la mia opinione soggettiva. Circa 15 anni fa, quando ho iniziato il mio lavoro, diagnosticando il cancro in una certa età era raro. Al giorno d'oggi, incontrare persone di 30 anni non è più raro. Ancora una volta, queste sono tutte opinioni soggettive poiché il volume dei miei pazienti aumenta.

Inoltre, il cancro sta diventando più giovane, poiché più o meno in Russia il tenore di vita è aumentato e molti possono permettersi di andare in vacanza nei paesi del sud. E qui siamo tutti abituati a scottarci subito sulla spiaggia e, di conseguenza, a scottarci irradiazione ultravioletta- Questo è uno dei fattori nello sviluppo del cancro.

A proposito, ora accade molto spesso, il motivo sono le forti radiazioni ultraviolette sulla pelle non protetta.

Quando una persona dovrebbe diffidare e consultare uno specialista? Raccontaci i tuoi sintomi.

Quando compaiono i sintomi, di solito è già in una fase avanzata. È necessario sottoporsi allo screening per il cancro quando non ci sono ancora sintomi. Molte cliniche private effettuano esami di controllo, che sono di moda tra i giovani. In oncologia, sottoporsi a un esame completo è un compito piuttosto costoso, ed è meglio farlo in cliniche oncologiche specializzate.

Un esame completo inizia con una conversazione. Se una persona, ad esempio, è infastidita da dolori addominali di localizzazione caratteristica, ha bruciore di stomaco, eruttazione, allora naturalmente il medico gli dirà che è necessario fare una gastroscopia.

Durante l’esame completo è possibile eseguire anche una TAC dei polmoni. In generale, se stai per essere esaminato, non dovresti concentrarti su un solo posto. Se lo fai, fallo in modo completo. Dopo i 40 anni si consiglia a tutti di sottoporsi almeno ad un primo esame dell'intero corpo.

In generale, qualsiasi peggioramento della salute dovrebbe portare a consultare un medico, e poi il medico, tirando un filo, dovrebbe capire di che tipo di malattia si tratta. Sfortunatamente, non ci sono sintomi specifici per l’oncologia.

Dopo 40 anni, tutti devono sottoporsi a un esame completo del corpo.

Ora dicono che sarà più facile combattere l'oncologia se i medici di altre specialità saranno attenti al cancro. I pazienti vi vengono spesso indirizzati da specialisti in altri campi?

Abbiamo circa il 90% di questi pazienti. È solo che, come si suol dire, una persona è entrata per caso, ovvero meno dell'1%. Si rivolgono a noi i medici che ci conoscono e conoscono l’efficacia delle nostre cure. In generale, l'invio da parte di altri medici dipende dal fatto che le loro conoscenze consentano loro di comprendere che si tratta di oncologia.

È possibile proteggersi in qualche modo da una diagnosi del genere? Dove cercare protezione?

Dobbiamo fare prevenzione. È stato dimostrato che puoi essere vaccinato contro di esso. Gli uomini possono anche essere vaccinati contro il papillomavirus, che causa il cancro del retto e della laringe. Ciò è stato dimostrato. Le vitamine sono un metodo non provato: non è noto se aiutino o meno.

Quanto dell’oncologia è genetico e quanto è acquisito?

Questa statistica esiste da molto tempo. La genetica influenza il 10-20% a seconda della malattia, anche questo è importante. Diciamo che c'è malattie genetiche, dove la probabilità di cancro è del 90% - sindrome di Lynch, cancro al colon. A sua volta, se c'è una predisposizione, puoi cambiare il tuo stile di vita ed eliminare la probabilità della malattia. Anche l'alimentazione e uno stile di vita attivo sono importanti qui.

A proposito, la carne non porta in alcun modo al cancro, voglio dirlo subito. Molti credono che il veganismo riduca il rischio di sviluppare la malattia. Non lo riduce affatto; anzi, questo stile di vita porta a molte malattie, anche se non di natura oncologica.

Come viene diagnosticato e trattato il cancro nella vostra clinica?

Disponiamo di una gamma completa di trattamenti e diagnosi dei pazienti. Non esiste metodo che non possiamo applicare nella nostra clinica. Il primo è una conversazione con il paziente prima di identificare qualsiasi sospetto di cancro.

Eseguiamo anche ecografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, tomografia ad emissione di positroni. Successivamente, localizziamo il tumore, eseguiamo una biopsia e la inviamo per i test genetici molecolari.

Al giorno d’oggi, l’oncologia moderna è cambiata molto rispetto all’oncologia che esisteva 10 anni fa. Oggi molti tumori sono suddivisi in base alla diversità genetica.

In parole povere, prima c'erano una o due varietà di linfoma, ora ce ne sono già 20-30. Dopo l’analisi genetica molecolare, esaminiamo il modo migliore per trattare questo tumore: chemioterapia, trattamento mirato o immunoterapia, chirurgia o radioterapia. Selezioniamo il trattamento e aiutiamo completamente la persona.

Inoltre, quando possibile, organizza una persona trattamento gratuito lo organizzeremo. Nella nostra clinica il principio non è guadagnare soldi, ma aiutare.

Molte persone, dopo aver appreso di avere un cancro, scelgono di sottoporsi a cure all’estero. Tutti i tipi di cancro possono essere curati?

Adesso tutti partono per altri paesi per curarsi. meno persone. In Russia è possibile il trattamento di qualsiasi tipo di cancro. Oggi la medicina è internazionale, non ci sono segreti.

In primo luogo, ora l'oncologia stessa si sta muovendo maggiormente verso metodi medicinali, la chirurgia si è praticamente esaurita. Ho un contingente abbastanza ampio di pazienti che si sono consultati e si sono resi conto che non vogliono sottoporsi a cure in Germania o Israele e tornare qui per le cure.

Spesso i pazienti desiderano combinare i metodi di trattamento tradizionali con quelli non tradizionali. Cosa dovrebbe fare un medico in questa situazione?

DI metodi non convenzionali Tutti lo chiedono. Succede anche che gli stessi esperti siano interessati. E i pazienti dicono che in questa situazione è necessario aggrapparsi a tutto. Bene, allora mangiamo ali di pipistrello e così via.

sono contro medicina alternativa, perché può rallentare il trattamento principale, causare danni e portare molti altri effetti collaterali.

C'è un esempio dalla pratica. Un medico è in cura per un cancro, sua moglie, anche lei medico, ha deciso di aggiungere qualcosa di non convenzionale al suo cibo a sua insaputa. Lo sto curando con successo con i farmaci e all'improvviso i suoi parametri epatici sono peggiorati. Abbiamo pensato a lungo se ciò fosse dovuto al nostro trattamento, ma poi mia moglie ha confessato.

Di conseguenza, queste erbe non tradizionali sono state rimosse dalla dieta e tutti gli indicatori sono stati ripristinati.

L’esito del trattamento dipende dall’umore psicologico del paziente?

Dipende molto dal tuo umore. Se il paziente è determinato e ha pieno contatto con il medico, l'efficacia del trattamento è sempre maggiore. Anche quando capisci che il paziente ha un numero enorme di metastasi e il caso è grave, ma tu stesso sei determinato a combattere, l'efficacia è maggiore.

Al contrario, se un paziente malato di cancro fase iniziale Se sei scettico e hai pensieri depressivi, di norma la risposta al trattamento non è buona come potrebbe essere.

Come cambia la vita di un malato di cancro se può ancora essere allungata?

La vita di una persona, ovviamente, cambia. Dopo il trattamento, deve essere osservato. Con i pazienti che ho curato siamo stati amici, si potrebbe dire, per tutta la vita. Esistono, ovviamente, determinati periodi di osservazione inventati dalle statistiche (5-10 anni), ma, di norma, una persona deve essere costantemente monitorata da uno specialista.

Casi di ricadute, quando il paziente è stato operato 17 anni fa e improvvisamente ha avuto dei problemi ad esso associati malattia precoce, si verificano frequentemente. L'esame va effettuato a seconda della patologia, tutto questo viene poi discusso individualmente con il paziente.

Hai mai riscontrato casi in cui tutto era senza speranza, ma il paziente si è ripreso?

Questo è esattamente il nostro profilo, abbiamo molti di questi pazienti, quando dopo l'esame capiamo che agli specialisti è semplicemente sfuggito qualche piccolo punto, un dettaglio. E poi, come risultato dell'effetto domino, i medici non esaminano i documenti precedenti in cui è stato commesso un errore o una svista. Notiamo questo e prescriviamo al paziente il trattamento che sarà efficace.

Dal momento che abbiamo clinica privata, abbiamo accesso a qualcosa di più farmaci moderni A differenza di quelli governativi, questo aumenta l’efficienza.

Quali tattiche di comunicazione sceglie un medico quando ha bisogno di informare una persona sulla sua diagnosi?

Il medico qui agisce come psicologo non solo per il paziente stesso, ma a volte per tutta la sua famiglia.

Quanto costa il tuo appuntamento?

Un appuntamento con un oncologo costa 3mila rubli.

Quali esami è necessario sottoporre affinché l'appuntamento sia migliore?

Il paziente deve portare con sé tutte le informazioni sulla malattia di cui è affetto: certificati, dischetti, fotografie. Ulteriore - esame iniziale, processo decisionale completo e costruzione di un piano di trattamento.

L’oncologia è relativamente giovane Scienze mediche. Tuttavia, il suo sviluppo sta avvenendo a un ritmo molto rapido. Lo studio attivo è associato alla rapida crescita di queste patologie. Dalle neoplasie di natura maligna milioni di persone muoiono. Elevati tassi di mortalità e morbilità si osservano ovunque, anche nei paesi sviluppati.

Il cancro è difficile da curare, soprattutto negli stadi avanzati. Pertanto, le azioni di medici e scienziati mirano a prevenire questa malattia mortale. Per combattere le patologie tumorali è necessario conoscere le cause della loro insorgenza. Attualmente sono noti molti fattori eziologici che possono portare allo sviluppo del cancro.

Statistiche mondiali sul cancro

Secondo le statistiche mondiali, il cancro è al 3° posto in termini di mortalità. Le malattie sono più comuni tra gli anziani. Tuttavia nell’ultimo decennio la patologia è diventata “più giovane”. Alcuni tipi di cancro si manifestano durante l’infanzia. Tra questi ci sono il cancro dei linfonodi, del sangue e dei tessuti molli. A seconda della posizione del focus del tumore primario, sono state compilate statistiche sulle neoplasie maligne. Il cancro al seno è il più comune cancro tra le donne. Seguono la cervice, lo stomaco, l'intestino, ghiandola tiroidea. Negli uomini, il cancro del polmone è al primo posto in termini di incidenza. Spesso si verificano anche lesioni maligne ghiandole della prostata s, stomaco, retto, fegato, ecc.

Le patologie oncologiche più comuni, indipendentemente dal sesso del paziente, sono il cancro della pelle, del polmone e della mammella. Tra i pazienti infanzia I tipi più comuni di neoplasie maligne sono: linfomi, neuro- e retinoblastomi, leucemia. Sono seguiti da tumori di ossa e tessuti dolci, reni.

Cosa fa un oncologo?

Circa 100 anni fa, i chirurghi si occupavano di processi maligni. Si credeva che il trattamento dei tumori consistesse solo nella loro rimozione. Attualmente ci sono molte opzioni di trattamento. Il rilevamento viene effettuato da un oncologo.

Le responsabilità di questo specialista includono quanto segue:

Diagnosi di tumori maligni.
Determinazione dello stadio e del gruppo della patologia
Selezione dei metodi di trattamento, rinvio a un istituto medico specializzato.
Contabilità e monitoraggio dei pazienti.
Visita medica di persone che hanno una predisposizione a patologie oncologiche.
Rendering cure palliative pazienti per i quali il trattamento non è indicato a causa di condizione grave e la prevalenza del cancro in tutto il corpo.

A seconda della specializzazione dell'oncologo, esistono diversi tipi di medici. Questi includono uno specialista in chemioterapia, un radiologo e un chirurgo generale che rimuove i tumori.

Cause di patologie tumorali

È impossibile indicare con precisione le cause dell'oncologia. Tuttavia, numerosi studi hanno dimostrato che alcuni fattori contribuiscono allo sviluppo del cancro. Questi includono:

Fumare. Il rischio di sviluppare il cancro aumenta nelle persone inclini a cattive abitudini.
Cattiva alimentazione. Oggi vengono utilizzati attivamente per la fabbricazione di prodotti. sostanze chimiche- pesticidi. Molti di loro sono considerati cancerogeni.
La predisposizione genetica è un’altra causa di cancro. Il cancro spesso si verifica nei membri della stessa famiglia.
Impatto ambiente. L’aumento dell’incidenza è associato al degrado ambientale.
Impatto dei virus. Questo si riferisce agli agenti patogeni che sono costantemente nel corpo. Tra questi ci sono il virus Epstein-Barr, CMV, Vari tipi HPV, ureaplasma, clamidia, ecc.
Influenze stressanti. Nella maggior parte dei casi, i tumori maligni si sviluppano in persone predisposte alla depressione e che reagiscono bruscamente a varie situazioni della vita.
Disturbi endocrini.

Le cause del cancro possono essere diverse. Tuttavia, se esposte agli stessi fattori, alcune persone sperimentano la degenerazione delle cellule cancerose, mentre altre no. Ecco perché caratteristiche individuali gli organismi hanno Grande importanza.

Il ruolo dell’ambiente nello sviluppo del cancro

I cambiamenti che si verificano nell’ambiente hanno un profondo impatto sulla salute pubblica. Il degrado ambientale è un problema enorme. A causa della comparsa del “buco dell’ozono”, della comparsa dello smog sulle grandi città e dell’inquinamento delle acque e del suolo, le patologie tendono ad aumentare. Ciò è particolarmente vero per il cancro e i difetti genetici.

Il rischio di sviluppare il cancro aumenta se nella zona sono presenti sostanze radioattive. A causa delle radiazioni ionizzanti si verificano tumori della ghiandola tiroidea, del tessuto linfoide e del sangue. Lungo soggiorno l'esposizione al sole è considerata una delle cause dello sviluppo del melanoma, una delle forme di cancro più aggressive. Un clima arido porta al gonfiore delle labbra e alla degenerazione delle mucose.

L'influenza dei cambiamenti ormonali sullo sviluppo del cancro

Secondo i medici, le cause dell'oncologia risiedono nei cambiamenti dei livelli ormonali. Un aumento della secrezione di estrogeni e una diminuzione dell'attività funzionale della ghiandola tiroidea si riscontrano in quasi tutte le donne affette da cancro al seno. Un'altra prova di questa teoria è quella processi oncologici nelle ghiandole mammarie e negli organi genitali (cervice, ovaie, endometrio) si sviluppano in pazienti che assumono contraccettivi ormonali per lungo tempo. nelle donne sono spesso associati ad iperestrogenismo. Questi includono: labilità emotiva, cambiamenti nel ciclo mestruale, sanguinamento uterino disfunzionale.

Cause nei bambini

Le ragioni non sono state ancora del tutto chiarite. Come negli adulti, la comparsa del cancro in un bambino è associata a una storia ereditaria gravata, a effetti avversi e allo stress. Il rischio di tumori aumenta quando fattori cancerogeni influenzano il feto. La deposizione errata degli organi durante la gravidanza si verifica per i seguenti motivi:

Utilizzo medicinali, controindicato per le donne incinte.
Età tardiva della madre e del padre (oltre 35 anni).
Alcolismo, fumo.
Sviluppo malattie infettive a casa della madre.
Prendere droghe.
Fattori di stress.

Le patologie oncologiche nella maggior parte dei casi si verificano nei bambini con anomalie congenite. I teratomi spesso presentano atipie. Di conseguenza, si sviluppa un tumore maligno.

Cause di cancro negli adulti

Le cause del cancro negli adulti sono le stesse. Il cancro si sviluppa più spesso negli anziani e vecchiaia. Uno dei motivi è considerato la debole difesa immunitaria. Inoltre, i tumori maligni negli adulti si sviluppano sullo sfondo di patologie precancerose. Questi includono processi infiammatori cronici che hanno subito cambiamenti cirrotici. Tra questi: ulcera allo stomaco, erosione cervicale, emorroidi, ragade anale, epatite virale, pancreatite, ecc.

A differenza dei bambini, gli adulti sono esposti a uno stress maggiore, quindi questo fattore è considerato uno dei fattori principali nello sviluppo del cancro. Anche il fumo a lungo termine è di grande importanza. Si ritiene che sia il principale fattore eziologico nello sviluppo del cancro ai polmoni. Il rischio di questa patologia aumenta nelle persone che fumano più di 1 pacchetto al giorno da molti anni.

Il ruolo della nutrizione nello sviluppo dell’oncologia

Gli scienziati ritengono che le cause del cancro risiedano nella cattiva alimentazione. Sfortunatamente, dentro mondo moderno Molti prodotti sono soggetti a modificazione genetica. Ciò è dovuto all’aggiunta di pesticidi a vari alimenti. Queste sostanze chimiche sono cancerogene. Inoltre, una cattiva alimentazione porta a patologie croniche stomaco e intestino. Queste malattie sono classificate come condizioni precancerose. Pertanto, si consiglia non solo di utilizzare prodotti naturali nutrizione, ma anche per combinarli correttamente nella preparazione dei cibi.

Ci sembra di comprendere appieno il significato delle parole “cancro”, “oncologia”, “neoplasia maligna”. Tuttavia, in realtà non si tratta di una malattia, ma piuttosto di una classe di malattie abbastanza diverse.

Il cancro può verificarsi in modo tranquillo varie forme e opzioni di flusso. L'oncologia è spesso percepita come una condanna a morte, ma in realtà non tutti i tumori maligni portano alla morte. Inoltre, ricerca moderna dimostrato che ognuno di noi sperimenta regolarmente cellule cancerogene o anche microtumori che muoiono e si risolvono sotto l'influenza del sistema immunitario antitumorale. Tuttavia, i tumori maligni hanno causato molte vittime e, ovviamente, richiedono la massima attenzione.

Meccanismo del cancro

La base del cancro è una violazione dei processi di regolazione della crescita dei tessuti.

Le cellule del nostro corpo crescono e si dividono costantemente per sostituire le cellule danneggiate o vecchie. Quando una cellula si divide e si rinnova, c'è sempre la possibilità che si verifichi un errore.

Il nostro corpo è dotato di un meccanismo per prevenire e correggere questi errori, ma può anche fallire. Ciò è molto probabilmente dovuto all'esposizione ad agenti cancerogeni (sostanze che contribuiscono al cancro), a traumi (fisici, termici o di altro tipo), nonché a condizioni sfavorevoli per il funzionamento di questi meccanismi (ad esempio, ipossia - mancanza di ossigeno nell'aria). tessuto). Se il meccanismo di controllo della divisione cellulare “si rompe”, si verificano crescita e divisione incontrollate, fenomeno chiamato “cancro”.

Da tumori benigni il cancro presenta tre differenze fondamentali, che determinano la “malignità” del processo:

crescita incontrollata,
germinazione (invasione) nei tessuti e negli organi vicini,
capacità di – il processo di migrazione delle cellule tumorali attraverso il flusso sanguigno o linfatico verso altre parti del corpo.

Nella maggior parte dei casi il cancro assume la forma di un tumore, ma a volte, ad esempio nel caso del cancro del sangue, il tumore vero e proprio non si forma.

Difficoltà nel trattamento dell'oncologia

Sfortunatamente, il cancro può manifestarsi in qualsiasi organismo vivente e a qualsiasi età, ma questo rischio aumenta nel tempo: si ritiene che oltre il 64% dei tumori venga rilevato nelle persone di età superiore ai 65 anni.

La cosa più spiacevole è che gli “errori” che si presentano tendono spesso a innescarsi meccanismi simili e in altri, finora cellule sane. Ad esempio, una mutazione nel sistema di interazione di segnalazione di una cellula può indurla a secernere sostanze che sembreranno “comandare” alle cellule vicine di innescare un “errore” simile.

Questo è uno dei motivi per cui il cancro è così difficile da curare. Può essere distrutto in un modo o nell'altro effetti terapeutici 10 milioni di cellule tumorali, ma se anche solo poche sopravvivono, il processo maligno continuerà: inizieranno a dividersi nuovamente e/o invieranno segnali errati ad altre cellule, dando inizio al tutto “ Circolo vizioso" All'inizio.

Cosa provoca il cancro?

Le mutazioni in una cellula possono verificarsi a causa di ragioni varie- sia come risultato di errori durante la divisione del DNA sotto l'influenza di vari fattori (e talvolta spontaneamente), sia di natura ereditaria.

Agenti cancerogeni

Uno dei meccanismi più importanti per lo sviluppo delle mutazioni è l'esposizione ad agenti cancerogeni, sostanze che causano il cancro o aumentano la probabilità del suo sviluppo. Le persone hanno sempre avuto il cancro, ma l'hanno osservato Ultimamente l’aumento dell’incidenza è probabilmente direttamente correlato alla maggiore esposizione umana a tali sostanze. Alcuni di essi sono mutageni diretti, ad es. stessi causano danni al DNA (ad esempio, amianto o componenti fumo di tabacco). Altri, come l’alcol, agiscono indirettamente, ad esempio aumentando la velocità di divisione cellulare. Creando così le condizioni in cui i meccanismi di difesa semplicemente non hanno il tempo di far fronte alla “correzione degli errori”.

Virus

Esistono prove che almeno il 15% di tutti i casi di cancro sono in un modo o nell'altro associati all'esposizione a virus, ad esempio (cancro cervicale) o virus dell'epatite B e C (cancro al fegato). Occupano il secondo posto nella struttura dei fattori di rischio dopo il fumo di tabacco.

Radiazione ionizzante

Le mutazioni possono verificarsi anche sotto l'influenza Radiazione ionizzante. È noto che la probabilità di sviluppare un melanoma dipende direttamente dall'intensità della radiazione ultravioletta ricevuta da una persona. Secondo uno studio statistico condotto nel Regno Unito nel 2008, l'incidenza tra i piloti e i membri dell'equipaggio di aerei era maggiore che tra le altre professioni.

Dieta

Gli alimenti che mangiamo influenzano anche il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro. Ad esempio, in Giappone è più comune e negli Stati Uniti -. Inoltre, per gli emigranti, già all’interno della prima generazione, i rischi diventano pari a quelli per i residenti nel nuovo Paese di residenza, il che non conferma l’ipotesi circa predisposizione ereditaria.

Secondo i dati recentemente pubblicati dal Cancer Research UK, è stato scoperto un legame tra eccesso di peso e cancro. Un indice di massa corporea superiore al 30% nelle donne aumenta il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro del 40%.

Mutazioni ereditarie

Tuttavia, anche l’ereditarietà gioca un ruolo. Ad esempio, le mutazioni nei geni BRCA1 e BRCA2 aumentano in modo statisticamente significativo il rischio di sviluppare il cancro al seno e alle ovaie. Esistono anche prove di una predisposizione ereditaria ad alcuni altri tipi di cancro.

Altri fattori predisponenti possono essere disturbi della regolazione ormonale, stati di immunodeficienza (ad esempio AIDS), ecc.

SU questo momento L’oncologia è una delle aree della medicina in più rapido sviluppo. Negli ultimi anni sono apparsi numerosi farmaci e tecniche che aiutano a curare il cancro in modo più efficace, prolungano la vita dei pazienti e migliorano la qualità della vita. La clinica europea utilizza le tecniche più avanzate, sappiamo come aiutarti.

Statistiche sull'incidenza del cancro nel mondo e in Russia

Cancer Research UK riferisce che nel 2012 sono stati diagnosticati in tutto il mondo oltre 14 milioni di nuovi casi di cancro. Nello stesso anno morirono di cancro più di 8 milioni di persone. Nel complesso, la prevalenza dei tumori maligni in paesi diversi sta crescendo e questo è dovuto a molti fattori.

Come vanno le cose in Russia? Secondo le statistiche fornite dall'Istituto di ricerca oncologica di Mosca. P. A. Herzen, nel 2016, quasi 600mila nuovi casi di tumori maligni sono stati identificati per la prima volta tra i residenti russi e tra i pazienti primari c'erano leggermente più uomini che donne. Nel corso dell’anno sono morti più di 300mila pazienti.

La prevalenza dei tumori nel nostro Paese è in costante crescita: i dati del 2016, ad esempio, sono aumentati dell’1,7% rispetto al 2015, e del 20,6% rispetto al 2006. Ciò non significa necessariamente che le persone si ammalino più spesso. Tali dinamiche negative sono in parte dovute al fatto che l'aspettativa di vita aumenta (in età avanzata, come è noto, aumenta il rischio di sviluppare molti tipi di cancro), in parte al fatto che i tumori sono migliorati e diagnosticati più precocemente.

Di quali tipi di cancro soffrono più spesso i residenti in Russia? I dieci tumori più comuni includono: seno, utero, colon, prostata, linfatico e tessuto emopoietico, cancro della cervice, del rene, del retto, della tiroide, dello stomaco. All'undicesimo posto - cancro ai polmoni, trachea e bronchi. Questi tipi di cancro insieme rappresentano quasi il 70% dei casi.

Quante volte Medici russi individuare il cancro in una fase precoce? Secondo le stesse statistiche del 2016, i medici sono stati in grado di diagnosticare tumori maligni allo stadio I nel 28,6% dei casi, allo stadio II nel 26,1% dei casi. In totale, questo rappresenta più della metà di tutti i pazienti primari e, di regola, tale cancro è ben trattato e la prognosi di sopravvivenza è alta. Nel 19,1% dei pazienti il cancro è stato diagnosticato allo stadio III, nel 20,5% con metastasi a distanza.

Quali sono le cause che più spesso portano al cancro? Ci sono molti fattori di rischio. Alcuni di essi sono legati allo stile di vita e possono essere influenzati. Altri, come la genetica e l’età, non sono influenzati. Secondo Cancer Research UK, il ruolo principale appartiene ai fattori del primo gruppo:

Fino al 33% dei decessi dovuti al fumo sono associati al cancro.
L’alcol è responsabile di circa il 6% di tutti i decessi, uno su otto dei quali dovuto al cancro.
Le infezioni sono responsabili dello sviluppo del 18% dei tumori maligni.
L’obesità gioca un ruolo significativo cattiva alimentazione con una predominanza di carne rossa, grassa, fritta e prodotti semilavorati, mancanza di verdura, frutta e fibre alimentari.

Il cancro è una diagnosi fatale?

Molte persone percepiscono la diagnosi di cancro come una condanna a morte. Gli oncologi non sono d'accordo. A seconda della prognosi, tutte le malattie oncologiche possono essere divise in due gruppi condizionali:

Cancro curabile. Tali tumori possono essere rimossi chirurgicamente o distrutti in altro modo, dopodiché si verifica la remissione. Di solito si tratta di tumori allo stadio I e II (come abbiamo accennato in precedenza, in questi stadi i tumori vengono diagnosticati in più della metà dei russi), parzialmente - allo stadio III.
Cancro incurabile. Di solito si tratta di tumori con metastasi allo stadio IV. Sì, non possono essere distrutti. Ma ci sono metodi efficaci trattamento palliativo. I medici possono prolungare la vita di un paziente, migliorare le sue condizioni e alleviare i sintomi dolorosi. Attualmente, tale cancro è considerato temporaneo malattia cronica. Dopotutto, ce ne sono altri formalmente malattie incurabili, la stessa ipertensione arteriosa o diabete- ma puoi convivere con loro per molto tempo e sentirti abbastanza bene. Naturalmente la prognosi è individuale; dipende dal tipo e dalla localizzazione del tumore, dal numero e dalla localizzazione delle metastasi e da altri fattori. Ma puoi sempre aiutare un paziente. Anche se la vita è stata allungata un po’, anche questa è una vittoria. Non importa quanto terribile possa essere la diagnosi, non dovresti arrenderti prima del tempo.

Vale la pena ricordare qui che l'oncologia è in continua evoluzione. Appaiono nuovi farmaci, approcci, protocolli. I medici trattano il cancro meglio e con maggiore successo, quindi i pazienti del secondo gruppo stanno gradualmente passando al primo. Anche se nessuno di metodi esistenti il trattamento non aiuta, ci sono ancora alcune possibilità. Alcuni pazienti possono partecipare studi clinici. I medici della Clinica Europea ti diranno dove andare e ti aiuteranno se il paziente è interessato a questa opzione.

Metodi diagnostici del cancro

L’esame di un paziente oncologico può essere suddiviso in quattro fasi:

Selezione- studi effettuati su persone che non presentano sintomi. I medici si impegnano a identificare le persone con sospetto cancro che necessitano di ulteriori esami. Di solito vengono utilizzati metodi diagnostici semplici, rapidi ed economici: radiografia (a volte TC), ecografia, esami endoscopici(gastroscopia, colonscopia, rettoscopia, ecc.). Per rilevare il melanoma e il cancro della pelle, viene utilizzata la dermatoscopia. La clinica europea utilizza una tecnica più moderna: i nostri medici creano una "mappa dei nei" utilizzando il dispositivo tedesco PhotoFinder. Ciò aiuta a tenere traccia dell'immagine nel tempo e a rilevare piccoli cambiamenti nel tempo. Gli esami del sangue per i marcatori tumorali vengono utilizzati raramente e, di norma, in combinazione con altri metodi, poiché inaffidabili.
Conferma della diagnosi. In questa fase applicare vari studi, la più accurata è una biopsia. Il medico riceve un frammento di tessuto patologicamente alterato e lo invia al laboratorio per l'analisi istologica, citologica e genetica molecolare. Se nel campione vengono trovate cellule tumorali, la diagnosi è praticamente certa. Le caratteristiche genetiche molecolari di un tumore aiutano a determinare a quale trattamento risponderà meglio.
Chiarimento dello stadio del cancro e rilevamento delle metastasi. Il medico deve chiarire quanto profondamente il tumore si è diffuso nell'organo interessato e nei tessuti circostanti, se sono colpiti i linfonodi e se sono presenti metastasi a distanza. A questo scopo vengono utilizzate TC, risonanza magnetica, PET, scintigrafia ossea, laparoscopia, biopsia sentinella (biopsia del linfonodo sentinella).
Osservazione dopo il trattamento. Dopo che il paziente è stato trattato con successo ed è in remissione, il cancro può ripresentarsi. Pertanto, è necessario visitare regolarmente un medico e sottoporsi a esami. Kit ricerca necessaria determinato individualmente. Se il paziente è in cura palliativa, viene anche periodicamente esaminato, vengono valutate le sue condizioni e la dinamica del tumore.

Il programma dell’esame in ogni caso è individuale, tenendo conto del tipo, dello stadio e della localizzazione del cancro.

Fasi del cancro

I medici di tutto il mondo utilizzano il sistema di stadiazione del cancro TNM. Le tre lettere della sigla indicano rispettivamente: la dimensione e la localizzazione del tumore primario, la presenza di focolai nei linfonodi regionali e la presenza di metastasi a distanza. Ad ogni lettera viene assegnato un numero specifico o altra designazione:

Se si vuole evidenziare una sottofase, ai numeri vengono aggiunte delle lettere. Ad esempio, la fase T1 può essere suddivisa nelle sottofasi T1a e T1b.

La classificazione TNM è precisa, copre tutto possibili opzioni, ma non sempre conveniente a causa del suo ingombro. Pertanto, tutte le possibili combinazioni degli indicatori T, N e M sono talvolta ridotte a cinque fasi:

0 - "il cancro è in atto".
I–III - cancro locale. Può essere localizzato in un organo, diffuso nei tessuti circostanti, nei linfonodi regionali.
IV - cancro con metastasi.

Questa classificazione comprende anche le sottofasi. Ad esempio, la fase II può essere suddivisa nelle sottofasi IIA e IIB.

Una classificazione unificata del cancro per stadio aiuta a risolvere problemi importanti: valutare correttamente il grado di "negligenza" del tumore, prognosi, prescrivere trattamento efficace e monitorarne l’efficacia.

Metodi di trattamento del cancro

Il principale trattamento radicale per la maggior parte dei tipi di cancro è chirurgico. A seconda dello stadio e del tipo di tumore, l’intervento può essere di conservazione dell’organo, oppure il chirurgo rimuove l’intero organo interessato, i tessuti circostanti, la regione I linfonodi. A volte è possibile rimuovere singole metastasi. La chirurgia laparoscopica e robotica viene sempre più utilizzata in oncologia.

Se il cancro non può essere completamente rimosso, la chirurgia può essere palliativa. Aiuta a ridurre le dimensioni del tumore, ad alleviare alcuni sintomi e complicanze, a migliorare le condizioni del paziente e a prolungare la vita. La Clinica Europea esegue tipi moderni di interventi palliativi:

Installazione di stent: strutture cilindriche con parete in rete metallica o plastica che espandono il lume di un organo bloccato e aiutano a ripristinarne la pervietà.
Esecuzione di anastomosi di bypass per cancro al colon.
L'applicazione di stomi - fori che collegano il lume dell'organo con la superficie della pelle. La stomia può servire per il passaggio delle feci (colostomia), dell'urina (urostomia), per l'alimentazione e la decompressione dello stomaco (gastrostomia), per la respirazione (tracheostomia).
Laparocentesi, toracentesi, drenaggio, trattamento chirurgico dell'ascite e dell'idrotorace.

Radioterapia utilizza i raggi X e altre radiazioni ionizzanti per distruggere i tumori. Classicamente, la procedura assomiglia alla radiografia, solo durante la quale il dispositivo genera grande dose radiazione. Esistono anche metodi più moderni: con la pianificazione tridimensionale, la brachiterapia (quando una sorgente di radiazioni sotto forma di piccole particelle viene iniettata direttamente nel o vicino al tumore). Come tipo di radioterapia (in in questo caso sarebbe più appropriato dire “radioterapia”) possiamo distinguere un coltello gamma, un dispositivo in grado di concentrare i raggi gamma in un punto e rimuovere piccole lesioni nel cervello.

Esistono molti tipi per combattere il cancro farmaci chemioterapici. Hanno diversi meccanismi d'azione, essenza generale si riduce al fatto che il farmaco danneggia e distrugge le cellule tumorali che si riproducono attivamente.

Chemioterapia e radioterapia prescritto prima dell'intervento chirurgico (terapia neoadiuvante), dopo lo stesso (terapia adiuvante) e anche come trattamento principale, solitamente per il cancro inoperabile nelle fasi successive. In genere, ai pazienti affetti da cancro viene prescritta la chemioterapia sistemica: il farmaco viene somministrato per via endovenosa o assunto in compresse o capsule. A volte, per potenziare l'effetto e ridurre il rischio di effetti collaterali, viene eseguita la chemioterapia intraarteriosa: il farmaco viene iniettato nell'arteria che alimenta il tumore, garantendone così la somministrazione mirata. Una variante di questo trattamento è la chemioembolizzazione, quando le particelle embolizzanti vengono iniettate insieme al farmaco chemioterapico. Bloccano il lume del vaso e interrompono il flusso sanguigno al tumore.

Alcune cellule tumorali, ad esempio il cancro al seno e alla prostata, sono sensibili agli ormoni. In questi casi, utilizzare terapia ormonale.

Uno di metodi moderni trattamento delle malattie oncologiche - terapia mirata. È apparso grazie ai risultati della genetica e della biologia molecolare. Sono note molte molecole “sbagliate” che si formano nelle cellule tumorali a seguito di mutazioni e le aiutano a sopravvivere e moltiplicarsi in modo incontrollabile. I farmaci mirati inibiscono queste molecole bersaglio. Ad esempio, vengono utilizzati i bloccanti Recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR), fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF). I farmaci mirati agiscono in modo più specifico rispetto alla chemioterapia classica, sono spesso più efficaci e sono più sicuri in termini di effetti collaterali.

Una delle aree più progressiste in oncologia è l’immunoterapia. I medici hanno imparato a combattere il cancro utilizzando le risorse dell’immunità antitumorale. In immunoterapia c'è direzioni diverse, sono attualmente utilizzati con successo inibitori del checkpoint: Questi farmaci bloccano le molecole che impediscono al sistema immunitario di riconoscere e distruggere le cellule tumorali. Questo gruppo comprende farmaci come ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab.

I farmaci mirati e le immunoterapie forniscono benefici particolarmente significativi negli stadi avanzati del cancro, quando altri trattamenti sono inefficaci.

Uno dei problemi più importanti e difficili medicina moderna il cancro è diventato un problema. Un nuovo disciplina scientifica- . Uno dei suoi fondatori nel nostro paese fu N. N. Petrov (1876-1964). Nel 1910 pubblicò la prima monografia in russo sulla patologia e clinica dei tumori. Nel 1926, su iniziativa di N. N. Petrov, fu creato a Leningrado l'Istituto Oncologico, che svolse un ruolo importante nell'organizzazione del lavoro antitumorale nell'URSS. N. N. Petrov e la scuola di oncologi da lui creata utilizzarono ampiamente il metodo sperimentale nello studio della patologia comparativa dei tumori animali e umani. Negli anni '20, N.N. Petrov e N.A. Krotkina identificarono il ruolo fattori meccanici in cancerogeno-ne5e e ha dimostrato la possibilità di ottenere tumori metastatici maligni mediante innesto di germi. Dal 1939, N.N Petrov e i suoi dipendenti hanno effettuato risultato positivo i primi esperimenti in Europa (dopo gli esperimenti di A. Roffo in Argentina) per studiare l'effetto cancerogeno i raggi del sole. Per la prima volta, sotto la guida di N.N. Petrov, è stata sviluppata una tecnica e sono stati condotti esperimenti sulle scimmie e sulla dinamica dei cambiamenti radiologicamente percettibili che caratterizzano l'emergenza e la crescita di neoplasie maligne nelle ossa sotto l'influenza dell'introduzione di Midollo osseo sostanze radioattive.

L'istologo sovietico G.I. Roskin negli anni '20 effettuò vaccinazioni eterogenee in condizioni di blocco del sistema reticoloendoteliale. Fu solo negli anni '40 che queste vaccinazioni divennero la base per numerosi lavori negli Stati Uniti. A. M. Krichevskij e Z. I. Sinelnikov crearono un ceppo di sarcoma nei ratti nel 1926 inoculando melanoblastoma maligno umano. Gli scienziati giapponesi K. Yamagiwa e K. Ichikawa furono i primi al mondo nel 1914-1916. è riuscito a causare il cancro alla pelle negli animali da esperimento a seguito della prolungata spalmatura con catrame di carbone. Nel 1926, I.M. Mikhalovsky fu il primo al mondo a dimostrare la possibilità dell'istruzione tumore canceroso sotto l'influenza di sostanze inorganiche. L.M. Shabad nel 1937 dimostrò la presenza di sostanze che formano tumori nel corpo del paziente. Nel suo laboratorio nel 1946 fu ottenuta la prova della natura antigenica del “fattore latte”, che crea tumori “ereditari” nei topi di alcune linee pure, e per la prima volta la possibilità di cancro della ghiandola mammaria nei topi sotto l’influenza di punture di insetti che si nutrivano del sangue di individui affetti da cancro. Il lavoro di LM Shabad sullo studio degli agenti cancerogeni nell'ambiente umano e sulla prevenzione del cancro eliminando questi effetti dannosi ha ricevuto riconoscimenti internazionali.

La teoria virale del cancro fu proposta nel 1903 dallo scienziato francese A. Borrell. Nel 1911, F. Routh (USA) scoprì il virus del sarcoma di pollo. Successivamente, fu stabilita la natura virale di numerosi tumori animali, tra cui il cancro della ghiandola mammaria del topo, la leucemia del topo e del ratto, ecc. Nel 1945, L. A. Zilber avanzò una teoria virogenetica, secondo la quale un virus tumorale agisce come agente di trasformazione, cellule che cambiano ereditariamente. La ricerca di successo nella direzione della teoria virale dei tumori è stata condotta da anni del dopoguerra eminente patofisiologo e oncologo sovietico A. D. Timofeevskij. Ha sviluppato una tecnica che ha permesso, per la prima volta in URSS, di ottenere colture a lungo termine di molti tumori umani. Nel campo dello studio dell'istogenesi e della citologia di un numero di tumori, è stato di grande importanza applicazione di successo metodo di espianto del tumore nelle colture di tessuti (N. G. Khlopin, A. D. Timofeevskij, ecc.). M. F. Glazunov ha creato la classificazione originale dei tumori umani. Viene fondato V. G. Garshin significato biologico escrescenze infiammatorie atipiche dell'epitelio in caso di tumori. La ricerca dei biochimici sovietici B.I. Zbarsky, S.R. Mardashev, V.N Orekhovich e altri ha dimostrato che la crescita del tumore si basa sulla distorsione della biosintesi delle proteine e acidi nucleici. Grande ruolo nel migliorare diagnosi precoce i tumori maligni degli organi respiratori hanno avuto un ruolo nel metodo della tomografia - strato per strato esame radiografico polmoni (A. Bocage, 1921, Francia; A. Vallebona, 1930, Italia; E. L. Kevesh, URSS). La diagnosi di tumori di varie localizzazioni è stata facilitata da metodi citologici ricerca, nonché metodi di biopsia chirurgica e puntura.

Molti chirurghi sono stati coinvolti nel trattamento chirurgico delle neoplasie maligne. I principi avanzati da N. N. Petrov per rimuovere i tumori senza esporre la loro superficie e senza violare l'integrità della loro sostanza hanno ricevuto un riconoscimento generale. Sono stati ottenuti grandi successi con trattamento chirurgico neoplasie maligne P. A. Herzen, A. G. Savinykh, V. I. Kazansky, S. S. Yudin, V. N. Shamov, F. G. Uglov, P. A. Kupriyanov, A. I. Savitsky, nonché J. Duquesne, R. Masson (Francia), F. Sauerbruch (Germania), ecc.

M. I. Nemenov, che propose una teoria originale, diede un contributo significativo alla radioterapia delle neoplasie maligne negli anni '20 azione biologica Raggi X per cellula. Negli ultimi decenni il miglioramento dei risultati terapeutici è stato facilitato dall’utilizzo di potenti apparecchi per la terapia a raggi X profondi, teleradio e soprattutto apparecchi gamma, betatroni, acceleratori lineari e isotopi radioattivi. Il trattamento combinato (chirurgico e radioattivo) dei tumori si è diffuso come il più efficace.

Negli anni '40 apparvero i primi dati sulle possibilità di successo della terapia ormonale per alcuni tumori umani (cancro al seno e alla prostata), e successivamente furono proposti gli agenti chemioterapici. Per le malattie simil-tumorali del sistema ematopoietico (linfogranulomatosi e leucemia cronica), nell'URSS sono stati utilizzati l'embiquin sviluppato negli Stati Uniti, la novoembiquin, ecc. Per una serie di tumori, la sarcolisina, ottenuta in URSS da L. F. Larionov nel 1953. e il noruracile, studiato sperimentalmente, erano efficaci e la Clinica Heidelberger (USA), ecc. Negli ultimi anni sono stati ottenuti nuovi farmaci antitumorali sovietici: dopan, omain, ecc.