Fattori meccanici o fisici nello sviluppo dei reumatismi. Reumatismi: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

I reumatismi sono una malattia che si sviluppa inosservata e gradualmente. Si verifica dopo un'infezione da streptococco e consiste nell'infiammazione del tessuto connettivo, che si trova in tutti gli organi e sistemi del corpo. Sono coinvolti principalmente il cuore, i vasi sanguigni e le articolazioni.

Cause

La malattia è "innescata" da batteri speciali: streptococchi beta-emolitici del gruppo A. Una volta all'interno del nostro corpo, possono causare tonsillite (tonsillite), faringite e linfoadenite. Tuttavia, i reumatismi possono essere una conseguenza di questa infezione solo se la persona presenta determinati difetti del sistema immunitario. Secondo le statistiche, solo lo 0,3-3% delle persone che hanno avuto un'infezione streptococcica acuta sviluppano reumatismi.

Fattori di rischio per lo sviluppo di reumatismi :

• la presenza di reumatismi o malattie sistemiche del tessuto connettivo in parenti di primo grado (madre, padre, fratelli, sorelle)
• femmina
• età 7 - 15 anni
• precedente infezione streptococcica acuta e frequenti infezioni nasofaringee
• contenuto nel corpo di una proteina speciale - marcatore delle cellule B D8/17

Cosa sta succedendo?

Quando lo streptococco entra nel corpo, il sistema immunitario umano inizia a combatterlo producendo anticorpi specifici. “Riconoscono” lo streptococco da speciali molecole sulla sua superficie. Tuttavia, il tessuto connettivo e il muscolo cardiaco delle persone predisposte ai reumatismi contengono molecole con struttura simile. E gli anticorpi attaccano i tessuti del proprio corpo. Ciò porta allo sviluppo di un processo infiammatorio nel tessuto connettivo, principalmente nel cuore e nelle articolazioni. In questo caso, il tessuto può deformarsi: ecco come si verificano difetti cardiaci e curvature articolari.

Come si manifesta?

In genere, i primi segni di reumatismi compaiono due o tre settimane dopo un mal di gola o una faringite. La persona inizia a provare debolezza generale e dolore alle articolazioni e la temperatura può aumentare bruscamente. A volte la malattia si sviluppa in modo molto segreto: la temperatura è bassa (circa 37,0), la debolezza è moderata, il cuore e le articolazioni funzionano come se nulla fosse accaduto. Di solito una persona inizia a preoccuparsi solo dopo aver sviluppato seri problemi alle articolazioni: l'artrite.

Molto spesso, la malattia colpisce le articolazioni grandi e medie: il dolore appare alle ginocchia, ai gomiti, ai polsi e ai piedi. Le sensazioni dolorose possono comparire all'improvviso e scomparire altrettanto rapidamente, anche senza trattamento. Ma attenzione: l’artrite reumatoide non è scomparsa.

Un altro segno importante dei reumatismi sono i problemi cardiaci: pulsazioni irregolari (troppo veloci o troppo lente), ritmo cardiaco irregolare, dolore cardiaco. Una persona è preoccupata per mancanza di respiro, debolezza, sudorazione. Ciò è associato allo sviluppo dell'infiammazione del cuore - cardite reumatica. Nel 25% dei casi la cardite reumatica porta alla formazione di malattie cardiache.

Dopo il primo attacco reumatico, dopo mesi o anni possono verificarsi ripetuti con manifestazioni simili. Possono anche portare a deformità articolari e difetti cardiaci.

Se il sistema nervoso è affetto da reumatismi, il paziente sperimenta movimenti involontari di vari muscoli (viso, collo, arti, busto). Ciò si manifesta con smorfie, movimenti pretenziosi, grafia alterata, linguaggio confuso e si chiama corea minore (il vecchio nome è la danza di San Vito). Questo disturbo si verifica nel 12-17% dei pazienti con reumatismi, più spesso nelle ragazze di età compresa tra 6 e 15 anni.

Diagnosi

Solo un reumatologo può fare una diagnosi. Per evitare errori, deve condurre un esame completo.

Innanzitutto, ordina un esame del sangue clinico generale per identificare i segni di infiammazione.

In secondo luogo, condurre un esame del sangue immunologico per identificare sostanze specifiche caratteristiche dei reumatismi. Queste sostanze compaiono nel sangue non prima di una settimana dopo l'inizio della malattia e raggiungono il massimo entro 3-6 settimane.

Per chiarire l'entità del danno cardiaco, sono necessari l'elettrocardiografia (ECG) e l'ecocardiografia del cuore. Una radiografia aiuterà a valutare le condizioni delle articolazioni. Se necessario, vengono eseguite anche l'artroscopia, la biopsia articolare e la puntura diagnostica dell'articolazione con esame del liquido articolare.

In caso di danni reumatici ad altri organi può essere necessaria la consultazione con specialisti specializzati.

I reumatismi sono una malattia infiammatoria dei tessuti connettivi, principalmente del sistema cardiovascolare e muscolo-scheletrico. Il principale pericolo dei reumatismi è che in assenza di un trattamento adeguato e dell'osservazione da parte di uno specialista, è possibile sviluppare gravi patologie che colpiscono il sistema nervoso centrale e interrompono l'attività cardiovascolare, il che può portare non solo a un deterioramento della qualità della vita in generale, ma anche all’invalidità e alla perdita della capacità lavorativa.

Reumatismi: che cos'è?

I reumatismi sono una malattia infiammatoria sistemica localizzata principalmente nel rivestimento del cuore. A rischio sono le persone che hanno una predisposizione ereditaria a questa malattia e hanno tra i 7 e i 15 anni di età. I reumatismi colpiscono solitamente adolescenti e giovani, meno spesso pazienti anziani e indeboliti.

I reumatismi (sinonimi: febbre reumatica, malattia di Sokolsky-Buyo) sono cronici, con tendenza alle ricadute, le esacerbazioni si verificano in primavera e in autunno. Le lesioni reumatiche del cuore e dei vasi sanguigni rappresentano fino all'80% dei difetti cardiaci acquisiti.

Nel processo reumatico spesso vengono coinvolti articolazioni, membrane sierose, pelle, sistema nervoso centrale. L'incidenza dei reumatismi varia dallo 0,3% al 3%.

La predisposizione ereditaria a questa malattia gioca un ruolo enorme. Nelle cosiddette famiglie reumatiche l'incidenza è tre volte superiore rispetto alla popolazione generale. La malattia viene ereditata in modo poligenico.

Classificazione

Evidenziare:

Reumatismi acuti

I reumatismi nella fase acuta si manifestano più spesso nei giovani sotto i 20 anni. L'agente eziologico è lo streptococco. L'associazione della malattia con pregresse infezioni delle vie respiratorie superiori è la ritardata insorgenza dei sintomi (14-21 giorni).

Le manifestazioni iniziali dei reumatismi hanno molto in comune con la clinica del raffreddore, ma dopo un breve periodo di tempo si uniscono ai sintomi del raffreddore manifestazioni di cardite, eruzioni cutanee e poliartrite.

La durata totale della forma acuta della malattia va da 3 a 6 mesi. La forma acuta di reumatismi può portare allo sviluppo di gravi complicazioni. In assenza di un trattamento tempestivo, la cardite reumatica si sviluppa in difetti cardiaci.

Reumatismi cronici

La forma cronica dei reumatismi è caratterizzata da frequenti ricadute della malattia, soprattutto quando il corpo è ipotermico. Il cuore e le articolazioni sono più spesso colpiti, con dolore tipico in questi organi. Il decorso della malattia può durare diversi anni.

I reumatismi si dividono in forme secondo il criterio dell'apparato o organo colpito:

• Reumatismi del cuore. Il danno cardiaco durante il primo attacco reumatico si osserva nel 90-95% di tutti i pazienti. In questo caso, possono essere colpite tutte e tre le pareti del cuore: endocardio, miocardio e pericardio. Nel 20-25% dei casi si forma la cardite reumatica. La caratteristica principale del danno cardiaco nei reumatismi nei bambini e negli adulti è l'estrema scarsità delle manifestazioni. I pazienti lamentano disagio nell'area del cuore, mancanza di respiro e tosse dopo lo sforzo fisico, dolore e interruzioni nell'area del cuore. Di norma, i bambini rimangono in silenzio su queste lamentele, senza dare loro una seria importanza. Pertanto, il danno cardiaco può essere rilevato molto spesso durante l'esame fisico e strumentale.
• Reumatismi delle articolazioni(poliartrite reumatica). Molto spesso, i cambiamenti patologici colpiscono le articolazioni del gomito, del ginocchio e della caviglia. In una persona con artrite reumatica, la temperatura corporea aumenta fino a 39 gradi, aumenta la debolezza, possono verificarsi episodi di sangue dal naso e aumenta la sudorazione;
• Forma polmonare. Appare in combinazione con danni alle articolazioni e al cuore, ma è estremamente raro (circa l'1-3% del numero totale di casi clinici). Si sviluppa nella forma o;
• Forma della pelle. Si manifesta come eruzioni cutanee o noduli reumatici. Si verifica in non più del 5% dei casi;
• Reumatismi degli occhi. È parte integrante delle manifestazioni generali dei reumatismi in altri organi. Caratterizzato da danni alla retina (retinite) o ad altre parti dell'occhio (irite, iridociclite, ecc.). Le complicazioni possono includere la perdita parziale o completa della vista.

Studi batteriologici e sierologici hanno dimostrato che i reumatismi sono una speciale reazione allergica all'infezione da uno degli streptococchi beta emolitici del gruppo A.

Primi segnali

Il rilevamento dei reumatismi nelle fasi iniziali, soprattutto se esiste una predisposizione a questa malattia, è molto importante per l'efficacia del suo ulteriore trattamento. Tuttavia, di regola, la diagnosi viene fatta in presenza di sintomi affidabili che indicano lo sviluppo di reumatismi. È necessario prestare attenzione tempestiva sia ai segni individuali che alla loro totalità.

Segnali a cui prestare attenzione:

• Nei casi tipici, i primi segni di reumatismi sotto forma di febbre, segni di intossicazione (affaticamento, debolezza, mal di testa), dolori articolari e altre manifestazioni della malattia vengono rilevati 2-3 settimane dopo mal di gola o faringite.
• Uno dei primi segni di reumatismi è il dolore articolare, rilevato nel 60-100% dei pazienti ().
• Segni di danno cardiaco vengono rilevati nel 70-85% dei casi. Reclami di natura cardiaca (dolore nella zona del cuore, palpitazioni, mancanza di respiro) si osservano con gravi disturbi cardiaci.
• Più spesso, soprattutto all'inizio della malattia, si osservano varie manifestazioni asteniche (letargia, malessere, aumento della fatica).

Cause

Un attacco reumatico è solitamente preceduto da un'infezione streptococcica causata dallo streptococco β-emolitico di gruppo A:

• febbre puerperale,
• erisipela.

Nel 97% dei pazienti che hanno avuto un'infezione da streptococco si forma una risposta immunitaria persistente. Altri individui non sviluppano un'immunità stabile e con ripetute infezioni da streptococco β-emolitico si sviluppa una complessa reazione infiammatoria autoimmune.

I fattori che contribuiscono alla comparsa e allo sviluppo dei reumatismi sono:

• immunità ridotta;
• gruppi affollati (convitti, scuole, dormitori);
• giovane età;
• condizioni sociali e di vita insoddisfacenti (cibo, alloggio);
• ipotermia prolungata;
• storia familiare sfavorevole.

Sintomi di reumatismi in un adulto

I reumatismi sono una malattia polisintomatica che, insieme ai cambiamenti generali della condizione, è caratterizzata da segni di danno al cuore, alle articolazioni, al sistema nervoso e respiratorio, nonché ad altre strutture organiche. Molto spesso, la malattia si manifesta 1-3 settimane dopo una malattia infettiva causata dallo streptococco β-emolitico di gruppo A.

Il paziente sviluppa i seguenti sintomi:

• aumento della temperatura corporea a numeri elevati;
• tachicardia;
• mal di testa;
• aumento della sudorazione;
• debolezza;
• gonfiore e dolorabilità alle articolazioni.

Sono molto simili al comune raffreddore, ma sono causati da un'infezione streptococcica piuttosto che virale. Una differenza caratteristica è il dolore e il gonfiore delle grandi articolazioni: gomito, caviglia, ginocchio, spalla o polso.

I sintomi tipici dei reumatismi sono:

• temperatura elevata, 38-40 gradi, le cui fluttuazioni durante il giorno sono di 1-2 C, aumento della sudorazione, brividi, di regola, no;
• in questo contesto compaiono debolezza muscolare e aumento dell'affaticamento: dolore alle articolazioni;
• gonfiore dei tessuti molli.

Molto spesso, la malattia si manifesta in poche settimane a causa di precedenti malattie infettive, ad esempio, dopo e faringite.

Con il progredire dei reumatismi possono comparire altri sintomi specifici - non sempre, in media si registrano nel 10% dei casi:

1. aumento della fragilità dei vasi sanguigni - si manifesta con regolari epistassi che si verificano all'improvviso;
2. Appaiono eruzioni cutanee anulari: sembrano un'eruzione cutanea rotonda, piccola, rosa con bordi irregolari;
3. si formano nodi reumatici: sono localizzati nelle sedi anatomiche delle articolazioni colpite, hanno l'aspetto di formazioni dense sottocutanee e sono assolutamente indolori;
4. sono colpiti gli organi addominali - caratterizzato da dolore nell'ipocondrio destro, che indica la necessità del ricovero immediato del paziente.
5. Vengono colpiti il ​​muscolo cardiaco (miocardio) e il rivestimento interno delle camere cardiache (endocardio), di conseguenza si sviluppano mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato, dolore al petto e insufficienza cardiaca.
6. L’infiammazione reumatica della parete cardiaca (cardite reumatica) spesso recidiva e si formano gradualmente difetti cardiaci.
7. Con i reumatismi articolari, appare un dolore improvviso in una o più articolazioni contemporaneamente. Le articolazioni diventano rosse, gonfie e calde. Molto spesso sono colpite le articolazioni del ginocchio, della caviglia, del gomito e dei polsi. A volte vengono colpite le articolazioni dell’anca, della spalla e le piccole articolazioni dei piedi e delle mani.
8. Contemporaneamente alla comparsa del dolore articolare, la temperatura corporea inizia ad aumentare. Con i reumatismi articolari, la temperatura corporea diminuisce o aumenta di nuovo. I sintomi dei reumatismi di solito scompaiono entro due settimane.

Complicazioni

Lo sviluppo delle complicanze dei reumatismi è determinato dalla gravità, dalla natura protratta e continuamente recidivante del decorso. Nella fase attiva dei reumatismi possono svilupparsi insufficienza circolatoria e fibrillazione atriale.

Se non si presta la dovuta attenzione ai sintomi dei reumatismi e non si consulta un medico in tempo, questa malattia può causare le seguenti complicazioni:

• diventare cronico, il cui trattamento può richiedere diversi anni;
• sviluppare difetti cardiaci;
• causare insufficienza cardiaca;
• a causa di malfunzionamenti del cuore, causare disturbi nel funzionamento del sistema circolatorio, che a loro volta possono causare vene varicose, malattie dei reni, del fegato, degli organi respiratori, degli organi visivi, ecc.
• con esacerbazione di tutti i sintomi e le malattie di cui sopra, portano alla morte.

Diagnostica

I metodi di ricerca strumentale includono:

• ECG (il cardiogramma raramente rivela disturbi del ritmo cardiaco);
• Ultrasuoni del cuore;
• Esame a raggi X (permette di determinare un aumento delle dimensioni del cuore, un cambiamento nella sua configurazione, nonché una diminuzione della funzione contrattile del miocardio);

Diagnosi di laboratorio dei reumatismi:

• Nell'esame del sangue generale si nota un aumento della VES, uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra.
• Nell'analisi immunologica aumentano i titoli ASG, aumenta il numero di immunoglobuline di classe A, G, M, vengono rilevati la proteina C-reattiva, gli anticorpi anticardiaci e gli immunocomplessi circolanti.

Trattamento dei reumatismi

Il trattamento della malattia in questione deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista e molto spesso il paziente viene ricoverato in un istituto medico. Esistono numerosi farmaci che sono necessariamente prescritti ai pazienti come parte della terapia per i reumatismi. Questi includono:

• Farmaci antibatterici (penicillina seguita dal passaggio alla bicillina5). In caso di intolleranza alla penicillina è possibile utilizzare l'eritromicina.
• Corticosteroidi per fornire un effetto antinfiammatorio pronunciato: Prednisolone. Poiché l'uso di corticosteroidi influisce sul metabolismo del sale marino, al paziente vengono inoltre prescritti integratori di potassio (Asparkam, Panangin).
• farmaci antinfiammatori non steroidei: Indometacina, Ibuprofene, Xefocam, Revmoxicam, Dicloberl, ecc.;
• farmaci iposensibilizzanti;
• immunosoppressori: Azatioprina, Clorobutina, Clorochina, Idrossiclorochina;
• glucocorticosteroidi: Triamcinolone, Prednisolone.
• Aspirina. Per i reumatismi, questo farmaco aiuta ad alleviare rapidamente il paziente dal dolore alle articolazioni e ad alleviare il gonfiore delle articolazioni.

Il trattamento con ormoni è oggi utilizzato raramente e tali farmaci vengono prescritti solo in alcuni casi clinici.

Il trattamento dei reumatismi viene effettuato secondo uno schema speciale. Si compone di tre fasi:

1. Fase 1. La terapia viene effettuata in ambito ospedaliero e dura dalle 4 alle 6 settimane. La prima fase è il trattamento della malattia al suo apice di attività.
2. Fase 2. Questa fase è una fase di recupero dopo la terapia intensiva. Implica il trattamento in sanatori o resort speciali.
3. Fase 3. Questa fase è preventiva. Prevede una terapia preventiva annuale, la registrazione presso un reumatologo e il monitoraggio costante da parte di un medico.

Un attacco acuto di reumatismi viene curato in ospedale. Al paziente viene prescritto il riposo a letto. La terapia farmacologica dipende dalle manifestazioni cliniche e dalla forma della patologia e comprende:

• glucocorticoidi,
• farmaci antinfiammatori,
• antibiotici,
• farmaci che stimolano la risposta immunitaria del corpo,
• forme di dosaggio sedativo.

In presenza di danno cardiaco vengono utilizzati glicosidi cardiaci e diuretici.

La prognosi dei reumatismi dipende dalla gravità del danno ai tessuti del cuore e delle articolazioni (cioè dalla presenza e dall'entità della miocardiosclerosi, dalla natura del danno alle valvole cardiache). Se l'eliminazione di un attacco reumatico è iniziata in tempo, la malattia è abbastanza curabile e la vita del paziente non è in pericolo. Il decorso più sfavorevole è spesso il reumatismo ricorrente.

Rimedi popolari

È necessario utilizzare i rimedi popolari per i reumatismi solo dopo il consenso del medico curante.

1. Decotto di aconito. Mettete 10 g di radice di aconito in una casseruola e versatevi 500 g di acqua. Cuocere il prodotto per 2 ore a fuoco basso. Successivamente, raffreddare il prodotto, filtrarlo e strofinarlo sulle zone interessate 3 volte al giorno.
2. Limone. La tintura di agrumi stimola la circolazione sanguigna e allevia l'infiammazione. Tagliare 2 limoni grandi insieme alla buccia, versare 0,4 litri di vodka o alcool diluito in un contenitore di vetro, sigillarlo e lasciare in luogo ombreggiato per tre giorni. Il liquido viene utilizzato esternamente per lo sfregamento, seguito da isolamento con tessuti di lana.
3. Versare 10 g di erba di erba di San Giovanni 1 tazza di acqua calda, far bollire per 30 minuti a fuoco basso, raffreddare e filtrare. Per i reumatismi assumere 0,3 tazze 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Conservare per non più di 3 giorni.
4. Bevi 2-3 bicchieri di decotto di seta di mais ogni giorno. Prendi un cucchiaino riscaldato di materia prima in un bicchiere d'acqua e cuoci a fuoco basso per 10 minuti. Bere per 6-8 settimane. Il più antico reumatismo muscolare scompare.
5. Calamo (radice) per il bagno. Versare 2 cucchiai di rizomi di calamo tritati finemente in 1 litro di acqua bollente, far bollire per 20 minuti, lasciare agire per 30 minuti e filtrare. Fare il bagno (35-36°C) durante il giorno o la notte in caso di reumatismi e gotta. Corso del trattamento: 10-12 bagni.

Prevenzione

Le misure per prevenire i reumatismi includono:

• rilevamento tempestivo dell'infezione da streptococco, igiene del focolaio infettivo;
• miglioramento delle condizioni igieniche, sociali e abitative, di lavoro e di vita;
• indurimento;
• uso preventivo di farmaci antimicrobici e antinfiammatori nei periodi autunnali e primaverili.

La prevenzione secondaria dei reumatismi comprende il seguente piano d'azione:

1. Se la malattia è attiva, dovresti sempre essere sotto il controllo di un cardiologo reumatoide. Innanzitutto, visita il medico ogni mese per 3 mesi dall'inizio della malattia, quindi una volta al trimestre. Un prerequisito è chiedere consiglio a un neurologo, uno specialista otorinolaringoiatra, un oculista, un dentista o un ginecologo.
2. La donazione di plasma a scopo di ricerca dovrebbe essere effettuata 6 volte l'anno e l'esame delle urine fino a 4 volte l'anno.
3. La prevenzione dei reumatismi si basa su misure diagnostiche obbligatorie. Dovrebbero essere effettuati trimestralmente.
4. Gli esami del sangue per i test reumatici vengono effettuati 4 volte l'anno. Se si verifica un'attenuazione del processo e il suo passaggio a una fase inattiva, è necessario visitare un cardiologo reumatico 2-4 volte l'anno.

Cos'è il reumatismo?

Molte persone si pongono questa domanda. Reumatismi (malattia di Sokolsky-Buyo)è un'infiammazione ricorrente del tessuto connettivo, che molto spesso si verifica a causa della presenza di streptococchi beta-emolitici (streptococchi piogeni) nel corpo.

L'eziologia dei reumatismi comprende varie malattie infettive, che sono accompagnate da gravi complicazioni e danni al tessuto connettivo della maggior parte dei sistemi corporei.

Il processo infiammatorio del tessuto connettivo, che forma vari tipi di tendini, valvole cardiache e legamenti, non è causato da streptococchi piogeni, ma da reazioni patologiche del sistema immunitario. Successivamente si sviluppa un'infiammazione immunitaria asettica.

Cause dei reumatismi

Lo sviluppo dei reumatismi inizia poche settimane dopo l'ingresso dell'infezione nel corpo, causata da streptococchi beta-emolitici del secondo tipo. Le cause dei reumatismi includono:

• giovane età del paziente. Gli adolescenti sono più spesso suscettibili ai reumatismi e questa malattia è meno comune negli adulti e nei bambini piccoli;
• condizioni sociali sfavorevoli (condizioni antigeniche, ecc.);
• grave ipotermia;
• cattiva alimentazione (mancanza di vitamine e minerali sani nella dieta);
• varie reazioni allergiche;
• eredità;

Fattori provocatori per lo sviluppo dei reumatismi

Oltre alle cause dei reumatismi, ci sono alcuni fattori che provocano lo sviluppo dell'infiammazione. Alcune malattie infettive possono causare infiammazioni:

• – processo infiammatorio dei tessuti del processo mastoideo, della tuba uditiva e della cavità timpanica;
• o tonsillite cronica - una malattia infettiva acuta che colpisce le tonsille. Gli agenti causali della malattia sono virus, funghi, batteri, ecc.;
• – una malattia infettiva causata dal batterio Streptococcus pyogenes (streptococco emolitico di gruppo A). Manifestato da eruzioni cutanee, grave intossicazione, febbre, arrossamento della gola, della lingua, ecc.;
• la febbre puerperale è un nome generico per diverse malattie causate dall'infezione durante il parto;
• streptococchi beta-emolitici di gruppo A;
• – una malattia cronica, infettiva e spesso recidivante. La causa è lo streptococco beta-emolitico del gruppo A. Si manifesta come arrossamento della pelle, più spesso sul viso o sulla parte inferiore delle gambe.

Secondo le statistiche, il 97% dei pazienti che hanno avuto un'infezione da streptococco sviluppano l'immunità, ma in altre persone potrebbe non formarsi una reazione protettiva e successivamente l'infezione sviluppa una complicazione sotto forma di attacco reumatico.

Sintomi di reumatismi

Reumatismi della pelle e del tessuto sottocutaneo

Reumatismi delle articolazioni

I sintomi della malattia sono polimorfici e dipendono dall'attività dell'infiammazione, dal grado della sua gravità e dal coinvolgimento degli organi interni nel processo. I sintomi dei reumatismi sono direttamente correlati all'infezione da streptococco. Lo sviluppo del processo infiammatorio dura due settimane.

I principali sintomi dei reumatismi sono:

• una febbre lieve (fino a 39 °C) si verifica spesso con la febbre reumatica acuta nei bambini;
• stanchezza, debolezza;
• mal di testa che si trasforma in emicrania;

Inoltre, oltre ai classici sintomi dei reumatismi, possono comparire alcune manifestazioni. Questi includono:​

• artralgia– sensazioni dolorose nelle articolazioni di grandi o medie dimensioni. L'artralgia si verifica:
  • multiplo;
  • simmetrico;
  • volatile.

I sintomi dell'artralgia sono:

• rigonfiamento;
• arrossamento della pelle (vedi foto sopra);
• temperatura corporea elevata;
• grave limitazione dei movimenti delle articolazioni colpite.

• – una delle manifestazioni infiammatorie sistemiche più comuni dei reumatismi delle articolazioni. Di solito si riferisce a manifestazioni di reumatismi alle mani, ma è di natura benigna. Dopo alcuni giorni il dolore scompare, ma un lieve fastidio può persistere a lungo;
• cardite reumatica– una manifestazione di reumatismi attivi, che porta alla comparsa di malattie cardiache organiche. La disfunzione cardiaca è stata osservata negli adulti (80%). Con la cardite reumatica si sviluppa un processo infiammatorio in tutte le membrane del cuore;

I sintomi della cardite reumatica includono

• dolore nella zona del cuore;
• cardiopalmo;
• disturbo del battito cardiaco;
• forte;
• malessere generale, stanchezza e letargia.

Spesso la cardite reumatica colpisce contemporaneamente l'endocardio, il miocardio e il pericardio.

È possibile isolare il miocardio interessato (). In ogni caso, il miocardio è coinvolto nel processo infiammatorio.

Con i reumatismi è possibile un danno al sistema nervoso centrale. In questo caso, un sintomo peculiare è la corea reumatica, un raro disturbo della funzione motoria, dovuto alla febbre reumatica. La febbre reumatica acuta nei bambini può causare complicazioni. Con la corea reumatica si verifica l'ipercinesia: debolezza muscolare, instabilità mentale, contrazioni impulsive di alcuni muscoli.

Le lesioni cutanee compaiono molto meno frequentemente:

• i noduli reumatici sottocutanei sono densi al tatto, indolori, di forma rotonda e neoplasie inattive. Possono essere singoli o multipli, localizzati nelle articolazioni di grandi o medie dimensioni con reumatismi delle gambe;
• l'eritema ad anello è una malattia infettiva-allergica. L'eritema a forma di anello si verifica nel 12% dei pazienti con reumatismi e si manifesta con un'eruzione anulare, un'eruzione cutanea a forma di anello di colore rosa chiaro.

Con i reumatismi non sono esclusi danni ai polmoni, alla cavità addominale, ai reni e alle estremità (gambe e braccia). Ma oggi i danni agli organi interni sono rari. Le lesioni reumatiche di organi e arti hanno un proprio quadro clinico:

• danno polmonare. Il decorso si presenta sotto forma di pleurite, cardite diffusa e polmonite reumatica;
• danno ai reni. Dopo l'analisi, nelle urine del paziente si osservano proteine ​​e globuli rossi, che indicano la nefrite, un gruppo di malattie renali infiammatorie che presentano specifiche cliniche e patomorfologiche diverse con eziopatogenesi diversa;
• Il danno agli organi addominali è caratterizzato dallo sviluppo della sindrome del dolore addominale. La sindrome si manifesta:
  • dolore acuto nella zona addominale
  • bavaglio frequente
  • febbre reumatica acuta nei bambini e grave tensione nel sistema muscolare addominale.

Ricorrente Gli attacchi reumatici si verificano a causa dell'ipotermia, di varie infezioni e dello stress fisico. Il corso del processo è determinato dai sintomi del danno cardiaco.

• Reumatismi delle gambe. Si sviluppa a causa di un'infezione da streptococco ed è una complicazione che colpisce gli arti inferiori. Le articolazioni vengono colpite e la quantità di liquido intrarticolare aumenta. Se i reumatismi delle gambe non vengono curati, può verificarsi una perdita dell'attività motoria;
• reumatismi delle mani. Si manifesta con gonfiore delle dita, arrossamento e un notevole aumento della temperatura sull'articolazione dolorante. Per assicurarti che le tue mani abbiano reumatismi, devi piegare e raddrizzare le dita. Se è difficile eseguire un simile esercizio e appare dolore, allora questo è un segno di reumatismi.

Classificazione dei reumatismi

I reumatismi sono una malattia dalla patogenesi complessa. Oltre a vari sintomi, i reumatismi sono suddivisi in fasi, stadi del danno al tessuto connettivo e grado di dinamismo del processo infiammatorio. I reumatismi si dividono in due fasi: attiva e inattiva. Vengono determinati dopo aver studiato tutti i sintomi e i risultati di laboratorio.

• Fase attiva. Inizialmente, il paziente inizia ad avere un attacco reumatico e può essere primario (nuova insorgenza) o secondario (recidiva della malattia). I reumatismi primari si verificano più spesso nei bambini che negli adulti. Il classico segno dei reumatismi nella prima fase è la temperatura corporea, motivo per cui la fase viene chiamata anche febbre reumatica. Le manifestazioni cliniche dei reumatismi nella prima fase includono:
  • cardiopatia reumatica;
  • reumatico

Oltre alle manifestazioni di cui sopra, nella prima fase si osservano cambiamenti negli esami del sangue di laboratorio. Nettamente, in modo significativo, anticorpi streptococcici e immunoglobuline sieriche.

A seconda della gravità del processo infiammatorio, si divide in 3 gradi di dinamismo:

1. Minimo. Il primo grado ha un decorso favorevole. I sintomi clinici sono lievi; possono svilupparsi corea minore o cardiopatia reumatica latente prolungata. In questo caso, la funzione motoria non è compromessa e la temperatura corporea aumenta leggermente o rimane entro limiti normali. Nell'elettrocardiogramma, qualsiasi cambiamento è impercettibile;
2. Moderare. Il secondo grado è caratterizzato da sintomi moderatamente gravi. Di solito si tratta di corea, poliartrite moderata, lievi sintomi di cardite reumatica con lieve insufficienza circolatoria. Sono possibili eruzioni cutanee. Gli organi interni non sono interessati. Un esame del sangue di laboratorio rivela un'elevata (da 20 a 40 mm), una leggera leucocitosi, anticorpi antistreptococco doppi;
3. Massimo. I segni di reumatismi al grado massimo sono considerati gravi. La fase attiva di 3° grado si verifica spesso durante il primo attacco reumatico. La temperatura corporea raggiunge i 40 °C, accompagnata da segni pronunciati di cardiopatia reumatica, presenza di essudato nell'area infiammata e alterazione del flusso sanguigno. Gli organi interni e le articolazioni vengono danneggiati, compaiono gravi eruzioni cutanee e dolori reumatici. La velocità di sedimentazione degli eritrociti è superiore a 40 mm, si osserva leucocitosi neutrofila (la reazione dei globuli bianchi nel sangue a vari processi infiammatori), gli anticorpi streptococcici vengono superati e il livello di proteina C-reattiva è elevato.

Fase inattiva, un altro nome è la remissione della malattia. Quando i segni di reumatismi non compaiono entro 1 anno, solo allora si può parlare di remissione. In questo momento, le condizioni del paziente sono soddisfacenti, non compaiono segni di reumatismi articolari, la funzione cardiaca non è compromessa e non si ricevono reclami. I risultati degli esami del sangue sono del tutto normali. Oggi molti esperti sostengono che l'assenza di ricadute per cinque anni offre la possibilità di una prognosi favorevole per i reumatismi.

Oltre alle fasi della malattia, ci sono fasi di cambiamenti nel tessuto connettivo. Ci sono 4 fasi di cambiamento:

1. Stadio di gonfiore mucoide. Appaiono gonfiore e ramificazione delle fibre del tessuto connettivo. Nelle fibre si accumulano mucopolisaccaridi acidi che hanno proprietà osmatiche che attirano molta acqua. Localmente, il gonfiore mucoide si trova nelle membrane del cuore ed è considerato un processo reversibile;
2. Stadio di gonfiore fibrinoide. Al termine di questa fase, i cambiamenti diventano un processo irreversibile, che porta alla necrosi (morte dei tessuti del corpo). Prima di ciò, le fibre vengono completamente distrutte, seguite dal rilascio di fibrinogeno e dalla trasformazione della lesione in un'area priva di struttura con masse fibrinoidi. Il risultato di questo processo patologico è la necrosi fibrinoide del tessuto connettivo;
3. Granulomatosi. Questa fase è caratterizzata dalla formazione di un granuloma con centro necrotico nella lesione. Vicino al granuloma iniziano ad accumularsi grandi cellule: mastociti, fibroblasti e linfociti. Il luogo principale in cui si formano i granulomi è nelle valvole e nelle articolazioni;
4. Stadio sclerotico. Nell'ultima fase dei cambiamenti nel tessuto connettivo, il processo infiammatorio termina. Le cellule colpite vengono sostituite da tessuto cicatriziale con completa perdita di funzione.

Diagnosi di reumatismi

La diagnosi di reumatismi si basa sulla conferma della presenza di infezione da streptococco nel corpo, nonché sullo studio delle manifestazioni maggiori e minori della malattia. Le manifestazioni principali sono: artrite reumatica, corea, cardite, noduli reumatici ed eritema. Le manifestazioni minori si dividono in:

• clinico (artralgia, febbre, ecc.);
• test di laboratorio (proteina C-reattiva positiva, elevata velocità di eritrosedimentazione, leucocitosi).

Viene utilizzata anche la diagnostica strumentale (elettrocardiografia, radiografia, esame ecografico del cuore).

Le prove a sostegno del fatto che la causa del processo infiammatorio è un'infezione streptococcica sono: un alto livello di titoli di anticorpi antistreptococcici, coltura batteriologica dalla gola di streptococchi beta-emolitici del secondo tipo e recenti malattie infettive.

Grazie ad una radiografia dei polmoni è possibile determinare una diminuzione della capacità di contrazione del miocardio, un aumento delle dimensioni del cuore e un cambiamento nella sua ombra. Viene eseguito anche l'esame ecografico, con il suo aiuto vengono rilevati i difetti.

Trattamento dei reumatismi

Nella fase attiva dei reumatismi è necessario il ricovero urgente del paziente. La diagnosi e il trattamento dei reumatismi vengono effettuati da un reumatologo e da un cardiologo. I metodi di trattamento antibatterico e strumentale vengono utilizzati per eliminare i focolai infettivi sospetti.

Trattamento farmacologico dei reumatismi

Per curare i reumatismi vengono utilizzati vari farmaci di diversi tipi, gruppi e classi. I farmaci per il trattamento e la prevenzione dei reumatismi sono:

• iposensibilizzante (astemizolo, peritolo, trexil, fenistil);
• corticosteroidi ormonali (cortomicetina, prednisolone, kenacort, kenalog);
• farmaci antinfiammatori non steroidei (denebol, diclofenac, artrum, ketanol, novigan);
• immunosoppressori (apremilast, leflunomide, pirfenidone, teriflunomide);
• gammaglobuline (iniezioni speciali che stimolano speciali funzioni protettive del corpo);
• farmaci antinfiammatori (brufen, indometacina, voltaren, amidopirina).

Gli antibiotici della serie delle penicilline sono prescritti come farmaci ausiliari per i reumatismi articolari. Per prevenire possibili ricadute di reumatismi in autunno e primavera, viene effettuato un corso profilattico della durata di 1 mese utilizzando farmaci antinfiammatori non steroidei.

La combinazione di farmaci e altri agenti farmacologici dipende dalla gravità della malattia e dal coinvolgimento degli organi interni nel processo infiammatorio. In caso di reumatismi persistenti delle articolazioni si utilizzano iniezioni intrarticolari. I sintomi e il trattamento sono strettamente correlati, poiché senza studiare i sintomi è impossibile prescrivere una terapia efficace.

Intervento chirurgico

Per l’intervento sono decisivi i reclami del paziente, soprattutto per quanto riguarda vari disturbi funzionali e dolori. Molto spesso i metodi conservativi non danno il risultato atteso e in questo caso solo l'intervento chirurgico aiuterà.

Tutte le malattie infiammatorie-reumatiche colpiscono principalmente i tendini, le articolazioni e il rachide cervicale. Prima di pianificare e procedere con l'intervento, il chirurgo mostra al paziente il quadro imminente dell'intervento chirurgico, avverte sui possibili rischi e sulla successiva prognosi.

Ulteriori trattamenti per i reumatismi

Oltre alla terapia farmacologica e alla chirurgia, esistono molti trattamenti alternativi per i reumatismi. Ma vale la pena ricordare che la scelta dei metodi deve essere affrontata con attenzione e attenzione.

Nutrizione

I pazienti reumatici devono bilanciare la loro dieta in modo che contenga un massimo di proteine ​​e un minimo di carboidrati. È meglio mangiare il cibo in porzioni e in piccole quantità sei volte al giorno.

Gli alimenti sani per i reumatismi includono:

• I prodotti a base di latte fermentato contengono sali di calcio, che hanno un effetto antinfiammatorio;
• Verdura e frutta. Questi prodotti contengono un alto contenuto di vitamina P, responsabile della normalizzazione del funzionamento dei capillari e della pulizia generale del corpo. Inoltre, altre vitamine prevengono lo sviluppo di carenza vitaminica, che è una delle cause dei reumatismi. I sali di magnesio e potassio aiutano a regolare il metabolismo;
• L'olio d'oliva, le noci e l'avocado sono ricchi di vitamina E, responsabile del movimento delle articolazioni colpite;
• Le uova di gallina, il lievito di birra e l'olio di pesce contengono selenio, che allevia il dolore. Le uova contengono zolfo, che favorisce l'integrità delle membrane cellulari;
• Il pesce (soprattutto sgombro, sardine, salmone) è utile perché contiene acido omega-3, che allevia le infiammazioni;
• Liquido. Una persona affetta da reumatismi dovrebbe bere circa 1 litro di liquidi al giorno, che può essere tè, acqua naturale o succo di frutta.

Rimedi popolari

Vari decotti, impacchi, miscele, ecc. Possono aiutare nel trattamento dei reumatismi La medicina tradizionale comprende:

• Il brodo di cipolla è utile. 3 cipolline per litro d'acqua, cuocere per circa 25 minuti. Assumere mattina e sera a stomaco vuoto;
• Impacco a base di patate crude. È necessario sbucciare le patate, schiacciarle fino a ottenere una pasta, adagiarle su un panno e applicarle sul punto dolente durante la notte. Durante questo periodo, il paziente dovrebbe essere caldo;
• Impacco di cipolla fresca. Macinare la cipolla in poltiglia, applicare sulle articolazioni doloranti 3 volte al giorno per 15 minuti;
• Catrame di Aspen e vodka. Diluire 5 gocce di catrame con 50 ml di vodka (50%), assumere tutti i giorni per un mese di notte;
• Succo di patate purificato. Prendi un cucchiaio prima dei pasti. Il succo di patate purifica efficacemente il corpo. Il corso del trattamento dovrebbe durare almeno quattro settimane;
• Tintura di foglie di mirtillo rosso. Versare 200 ml di acqua bollente su un cucchiaio di foglie tritate e lasciare in infusione per 30 minuti. Prendi 1 cucchiaio tre volte al giorno.

Esercizi

Per espandere la tua attività fisica, devi dedicarti più spesso al ciclismo, alle passeggiate e al nuoto. Ciò è particolarmente utile per i reumatismi delle gambe.

La terapia fisica deve essere rigorosamente osservata; una serie di esercizi aiuterà a migliorare la circolazione sanguigna e a prevenire la formazione di noduli reumatici. I movimenti devono essere eseguiti con ampiezza moderata. Sono utili anche esercizi di imitazione, giochi e compiti ludici, utili soprattutto per i reumatismi nei bambini.

Istruzione superiore (Cardiologia). Cardiologo, terapista, medico di diagnostica funzionale. Ho una buona esperienza nella diagnosi e nel trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio, del tratto gastrointestinale e del sistema cardiovascolare. Laureata all'Accademia (a tempo pieno), con una vasta esperienza lavorativa alle spalle. Specialità: cardiologo, terapista, medico di diagnostica funzionale. .

I reumatismi sono una malattia infettiva-allergica (l'infiammazione è localizzata nelle articolazioni (artrite) e nel cuore (cardite)), in cui il tessuto connettivo è danneggiato.

Cause dei reumatismi: a causa di un'infezione da streptococco (come reazione infiammatoria all'infezione); cattiva alimentazione; ipotermia; diminuzione dell'immunità; ereditarietà (predisposizione genetica del corpo).

I reumatismi possono manifestarsi una o due settimane dopo aver sofferto di tonsillite, scarlattina, otite media, erisipela cutanea, esacerbazioni di faringite cronica, tonsillite.

Con i reumatismi, le articolazioni più grandi sono spesso colpite: ginocchia, gomiti, spalle, caviglie, ma anche quelle più piccole possono essere coinvolte nel processo patologico: polsi, mani. Soprattutto spesso la malattia colpisce le articolazioni precedentemente danneggiate o sottoposte a stress eccessivo (a causa dell'occupazione o dell'allenamento sportivo).

Sintomi di reumatismi.

I sintomi dei reumatismi sono molto diversi e dipendono da quali organi sono colpiti dall'infiammazione.

I sintomi dei reumatismi compaiono 1-2 settimane dopo un'infezione streptococcica acuta. Sintomi all'inizio della malattia: dolore e rigidità dei muscoli e delle articolazioni, arrossamento e gonfiore delle articolazioni (gomiti, ginocchia, caviglie (artrite reumatica), palpitazioni causate da infiammazione del cuore (cardite), contrazioni muscolari incontrollabili (malattia di Sydenham corea), eruzione cutanea (eritema anulare) e piccoli noduli (noduli) sotto la pelle.

Sintomi di reumatismi acuti: aumento della temperatura corporea, talvolta fino a 40 gradi, aumento della frequenza cardiaca, brividi, aumento della sudorazione, perdita di forza, articolazioni gonfie e doloranti. Le articolazioni più grandi e utilizzate più attivamente sono le prime ad essere colpite. L'infiammazione si diffonde poi alle restanti articolazioni, spesso in modo simmetrico. Le articolazioni diventano molto gonfie, rosse, calde al tatto e si avverte dolore quando si preme e si muove. Di solito il processo infiammatorio non porta a cambiamenti stabili nelle articolazioni. Il polso è frequente, aritmico, c'è dolore al petto, dilatazione (espansione) del cuore, a volte si sente un rumore di attrito pericardico - questo indica un danno al cuore.

A volte i sintomi dei reumatismi articolari si sviluppano inosservati. La temperatura corporea aumenta leggermente, fino a 37,1–37,5°C, il dolore non è pronunciato, passa rapidamente, il gonfiore è leggero.

L'infiammazione del cuore (cardite) spesso inizia contemporaneamente a dolori articolari e febbre. Inizialmente, l'infiammazione del cuore non si manifesta con alcun sintomo o è accompagnata da lieve affaticamento. L’infiammazione del cuore scompare gradualmente, di solito entro 5 mesi. Tuttavia, a volte le valvole vengono danneggiate in modo irreversibile e si verifica una malattia cardiaca reumatica. In genere, la valvola tra l’atrio sinistro e il ventricolo sinistro (valvola mitrale) è danneggiata. Il danno alla valvola è accompagnato dalla comparsa di caratteristici soffi cardiaci, che consentono al medico di diagnosticare i reumatismi. Successivamente, di solito nella mezza età, il danno può portare a insufficienza cardiaca e fibrillazione atriale, un ritmo cardiaco anormale.

Reumatismi nei bambini si manifesta in forma più lieve o cronica, senza sintomi particolari. Si avverte malessere generale, polso accelerato e dolori articolari, ma non si avverte dolore durante il movimento. Se non ci sono segni di danno cardiaco, la malattia raramente termina con la morte, anche se con lo sviluppo della cardite l'aspettativa di vita media delle persone colpite si riduce notevolmente.

Classificazione dei reumatismi:

Fase attiva della malattia (III grado - attività elevata, II - moderata, I - attività minima);

- fase inattiva della malattia.

Il decorso della malattia può essere: acuto, subacuto, protratto, continuamente recidivante e latente.

I reumatismi si manifestano in 5 sindromi:

Cardite reumatica (forma cardiaca) - danno infiammatorio al cuore che coinvolge tutte le membrane del cuore, ma principalmente il miocardio.

Sintomi: debolezza, affaticamento, sudorazione, perdita di appetito; dolore nella zona del cuore di natura tirante e lancinante; aumento della temperatura - più di 38°C;

Tachicardia.

Artrite reumatica (forma articolare) - danno infiammatorio alle articolazioni, con alterazioni caratteristiche dei reumatismi.

Sintomi: febbre, sudorazione, dolore articolare in rapido aumento. Le articolazioni sono gonfie e al loro interno può accumularsi essudato. Caratterizzato da simmetria del danno articolare e volatilità. Decorso benigno dell'artrite, la deformazione articolare non rimane.

Corea reumatica (Danza di San Vito) - un processo patologico caratterizzato dalla manifestazione di vasculite di piccoli vasi cerebrali.

Sintomi: irrequietezza motoria, attività; scrittura alterata, incapacità di tenere piccoli oggetti (posate), debolezza muscolare, movimenti scoordinati, difficoltà di deglutizione, funzioni fisiologiche. I sintomi scompaiono durante il sonno. Cambiamenti nello stato mentale del paziente: compaiono aggressività, egoismo, instabilità emotiva o, al contrario, passività, distrazione e aumento della stanchezza.

Forma cutanea di reumatismi. Relazionare:

- eritema ad anello - eruzioni cutanee rosa pallido, appena evidenti sotto forma di un sottile bordo ad anello;

- noduli reumatici - formazioni dense, inattive, indolori situate nel tessuto sottocutaneo, capsule articolari, fascia, aponeurosi.

Pleurite reumatica.

Sintomi: dolore al petto durante la respirazione, peggioramento con l'ispirazione;

aumento della temperatura; tosse non produttiva; dispnea; All'auscultazione si sente un rumore di attrito pleurico.

Trattamento dei reumatismi.

Il trattamento dei reumatismi mira a: eliminare l'infezione da streptococco e la sua recidiva; riduzione dell'infiammazione; limitare l'attività fisica, che può peggiorare la condizione dei tessuti infiammati.

- Mantenere una dieta ben scelta. Il cibo dovrebbe essere vario, ricco di vitamine, proteine ​​e fosfolipidi.

-rafforzare il sistema immunitario.

- evitare l'ipotermia.

- impegnarsi nella terapia fisica (terapia fisica) - solo sotto la supervisione e con il permesso di un medico.

In caso di reumatismi attivi o segni di grave insufficienza circolatoria, è necessario osservare il riposo a letto. La modalità motoria si espande man mano che l'attività del processo reumatico diminuisce o diminuisce l'insufficienza circolatoria. Di solito ci vogliono circa 2 settimane.

Vengono utilizzati ormoni glucocorticoidi, voltaren o indometacina e sostanze chinoliniche.

Al di fuori del periodo di esacerbazione, è abbastanza probabile una cura in sanatorio.

Per l'infiammazione grave del tessuto cardiaco, vengono prescritti corticosteroidi (farmaci ormonali), come il prednisolone.

Durante la fase attiva dei reumatismi, l'acido ascorbico viene prescritto fino a 1 g al giorno quando l'attività diminuisce, la dose viene ridotta della metà;

Metodi e rimedi tradizionali per la cura dei reumatismi:

- infuso di assenzio: 1 cucchiaio. Un cucchiaio di assenzio viene versato con 300 ml di acqua bollente e lasciato in un thermos per 2 ore, filtrato. Utilizzato come anestetico esterno per reumatismi, nevralgie e lombalgie.

- per riscaldare le articolazioni doloranti si utilizza un sacchetto di sale grosso o sabbia calda.

— infuso di trifoglio di prato per il bagno: versare 50 g di trifoglio di prato secco tritato in 1 litro di acqua bollente. Lasciare agire per 2 ore, quindi filtrare e versare nella vasca da bagno. Fai un bagno di notte. Corso del trattamento: 12-14 bagni.

- 200 g di sale vengono mescolati con 100 g di senape secca, viene aggiunto cherosene - fino ad ottenere una massa cremosa. Di notte, strofina questo unguento sulle zone dolorose.

Tintura di fiori di lillà: i fiori vengono versati in una bottiglia da 0,5 litri fino al top, quindi riempiti con alcol al 40%. Infondere in un luogo buio per 21 giorni, quindi filtrare. Assumere 30 gocce 3 volte al giorno prima dei pasti per 3 mesi.

- infuso di foglie di betulla: 1 cucchiaio. versare un cucchiaio di foglie secche di betulla con 1 bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 6 ore, quindi filtrare. Prendi ½ bicchiere 2-3 volte al giorno.

- decotto di germogli di betulla: versare 5 g di germogli di betulla con 1 tazza di acqua bollente, far bollire per 15 minuti a fuoco basso, quindi lasciare agire per 1 ora, filtrare. Prendi ¼ di tazza 4 volte al giorno 1 ora dopo i pasti.

— applicazioni con paraffina: la paraffina viene fusa ad una temperatura di 60-65°C. Immergere la garza piegata in 5-6 strati nella paraffina e applicarla sulle articolazioni interessate. Il corso del trattamento è di 10-20 procedure.

- includi le bacche di corniolo nella tua dieta - come rinforzante e tonico generale.

— infuso di trifoglio rosso: versare 20 g di infiorescenze di trifoglio secco in 200 ml di acqua bollente e lasciare agire per un'ora. Prendi 2 cucchiai. cucchiai 3 volte al giorno per il trattamento dei reumatismi cronici.

— applicazione di propoli: in caso di dolori reumatici alle estremità, sul punto dolente viene applicata una torta di propoli preriscaldata, avvolta in una sciarpa calda e tenuta durante la notte.

- infuso di efedra a due spighette: 1 cucchiaio. Prepara un cucchiaio di erbe secche con 1 tazza di acqua bollente. Lasciare agire per 10 minuti, filtrare. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio mattina e sera prima dei pasti.

— bagni terapeutici e profilattici con radici di rafano: macinare 70 g di radici e foglie di rafano, metterle in un sacchetto di garza e immergerle in una vasca con una temperatura dell'acqua fino a 40°C. Fai un bagno di notte. La durata della procedura è di 10 minuti.

- bere il succo di uno o mezzo limone, diluito con acqua calda, tutti i giorni a stomaco vuoto.

- infuso di lamponi: versare 30 g di lamponi in 200 ml di acqua bollente. Lasciare agire per 20 minuti. Bere 2 bicchieri alla volta come diaforetico durante la notte per curare i reumatismi cronici.

- decotto di sete di mais: versare 1 cucchiaino di pianta medicinale in 1 bicchiere d'acqua e cuocere a fuoco lento per 10 minuti. Prendi 2-3 bicchieri al giorno per 6-8 settimane.

- infuso di foglie di ribes nero: versare 12 - 15 foglie di ribes nero in 0,5 litri di acqua bollente. Lasciare agire per 15 minuti. Prendi (filtra) 0,5 tazze 4 - 5 volte al giorno.

- infuso di aglio: 40 g di spicchi d'aglio tritati, versare 100 ml di vodka. Infondere in un contenitore chiuso in un luogo buio a temperatura ambiente, agitando di tanto in tanto, per 7-10 giorni, filtrare. Assumere 10 gocce 2-3 volte al giorno 20-30 minuti prima dei pasti per reumatismi e gotta.

- decotto di camomilla: 4 cucchiai. Versare 1 tazza di acqua bollente su cucchiai di camomilla, far bollire per 10 minuti, quindi filtrare. Prendi 1/3 di tazza 3 volte al giorno dopo i pasti per trattare i dolori articolari reumatici.

- infuso da una raccolta di erbe: prendi parti uguali di radice di liquirizia, bardana, dente di leone, saponaria, corteccia di salice e foglie di ortica. 2 cucchiai. cucchiai della raccolta versare 0,5 litri di acqua bollente, far bollire per 10 minuti, quindi lasciare agire per 15 minuti, quindi filtrare. Prendi 0,5 - 1 bicchiere ogni 2 - 3 ore durante gli attacchi di reumatismi.

Infuso di radici di bardana: 1 cucchiaio. versare un cucchiaio di radici di bardana secche con 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 2 ore, quindi filtrare. Prendi 0,5 tazze 3-4 volte al giorno.

- decotto di radici di corniolo: versare 1 cucchiaino di radici di corniolo con 200 ml di acqua, far bollire per 15 minuti. Prendi 2 cucchiai. cucchiai 3 volte al giorno.

- infuso da una raccolta di erbe: 10 g di radici di bardana, 10 g di elecampane, versare 1 bicchiere d'acqua e cuocere per 20 minuti a fuoco basso e con il coperchio chiuso. Quindi lasciare agire per 4 ore e filtrare. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 3-4 volte al giorno prima dei pasti.