Anatomia delle ghiandole endocrine. “Anatomia delle ghiandole endocrine” Piano di studio tematico

Il funzionamento delle ghiandole del sistema endocrino umano viene effettuato in stretta interazione con il sistema immunitario e il sistema nervoso centrale. Questa "cooperazione" garantisce la crescita e lo sviluppo e determina anche la funzione riproduttiva del corpo. Inoltre, il ruolo dell'ES nel garantire l'attività psiconeurologica di una persona e le sue reazioni emotive è eccezionale.

Le ghiandole endocrine, che non hanno dotti escretori, si trovano in diversi punti del corpo umano.

Le ghiandole endocrine del corpo comprendono la ghiandola pituitaria, la ghiandola tiroidea, le ghiandole paratiroidi, le ghiandole surrenali, il corpo pineale (epifisi), la parte endocrina del pancreas (isole pancreatiche), la parte endocrina delle gonadi.

Il ruolo delle ghiandole endocrine è sintetizzare e rilasciare le loro secrezioni nel sangue e nei fluidi tissutali: ormoni che influenzano le funzioni dei singoli organi e del corpo nel suo insieme.

La struttura e le funzioni della ghiandola pituitaria nel sistema endocrino

Ghiandola pituitaria ( ipofisi, s. ghiandola pituitaria) si trova nella fossa pituitaria della sella turcica dell'osso sfenoide ed è separato dalla cavità cranica da un processo della dura madre - il diaframma sellare. Anteriormente alla ghiandola endocrina, la ghiandola pituitaria è il tratto visivo (chiasma opticum), ai lati si trovano i tratti visivi (tractus opticus dexter et tractus opticus sinister) e le arterie carotidi interne (a. carotis interna dextra et a. carotis interna sinistra ). Dietro la ghiandola pituitaria ci sono le arterie cerebrali posteriori destra e sinistra che si estendono lateralmente. La dimensione anteroposteriore della ghiandola pituitaria è di 5-15 mm, la dimensione trasversale è di 10-17 mm. La massa della ghiandola pituitaria nel sistema endocrino raggiunge 0,5-0,6 g. La ghiandola pituitaria è divisa nel lobo anteriore, o adenoipofisi (adenoipofisi, s. lobus anteriore) e nel lobo posteriore, o neuroipofisi (neuroipofisi, s. lobus). posteriore). Il lobo anteriore è costituito da una parte tuberosa (pars tuberalis), che sale verso l'alto, verso il diencefalo, da una parte intermedia (pars intermedia), situata tra i lobi anteriore e posteriore dell'ipofisi, e da una parte distale (pars distalis), situato nella fossa pituitaria. Il lobo posteriore ha un imbuto (infundibolo) e un lobo neurale (lobus nervoso).

L'imbuto è diretto verso l'alto e, insieme alla parte tubercolare del lobo anteriore, forma il gambo della ghiandola pituitaria, che si collega alla parte inferiore del diencefalo (con l'ipotalamo). Il lobo neurale occupa la parte posteriore della fossa ipofisaria, dietro la parte intermedia del lobo anteriore.

La funzione endocrina della ghiandola pituitaria è quella di produrre l'ormone della crescita (somatotropina) da parte delle cellule del lobo anteriore. La ghiandola pituitaria produce anche l'ormone adrenocorticotropo, che stimola le funzioni della corteccia surrenale e l'ormone stimolante la tiroide, che attiva la crescita e la funzione di formazione degli ormoni della ghiandola tiroidea. Inoltre, la funzione di questa ghiandola endocrina è la produzione di ormoni gonadotropici che stimolano la maturazione e la funzione delle gonadi e degli organi genitali. Il lobo posteriore riceve vasopressina e ossitocina dall'ipotalamo, che vengono rilasciate nel sangue. La vasopressina ha un effetto vasocostrittore e antidiuretico, l'ossitocina influenza le funzioni dell'utero e delle ghiandole mammarie, nonché il tono della muscolatura liscia degli organi digestivi.

Innervazione: le fibre simpatiche penetrano nell'organo insieme alle arterie dal plesso carotideo interno. I processi delle cellule neurosecretorie dell'ipotalamo scendono nel lobo posteriore di questa ghiandola del sistema endocrino.

Riserva di sangue: le arterie pituitarie superiori e inferiori (dalla carotide interna e dalle arterie del circolo cerebrale), nonché le vene porta formate dagli emocapillari dell'ipotalamo (tuberosità grigia e infundibolo). Il sangue venoso scorre nei seni cavernosi della dura madre.

Tiroide e ghiandole paratiroidi del sistema endocrino

Tiroide ( ghiandola tiroidea) Il sistema endocrino è situato nella parte anteriore del collo, anteriormente e lungo i bracci della laringe e le cartilagini superiori della trachea. La ghiandola tiroidea è divisa nel lobo destro (lobus dexter) e nel lobo sinistro (lobus sinister), collegati dall'istmo della ghiandola tiroidea (istmo ghiandole tiroidee). Il lobo piramidale (lobus Pyramidalis) si estende verso l'alto dall'istmo. La dimensione trasversale di questa ghiandola centrale del sistema endocrino in un adulto è di 5-6 cm, la massa della ghiandola è di 16-18 g.

Esternamente la ghiandola tiroidea è ricoperta da una capsula di tessuto connettivo. La struttura del parenchima di questa ghiandola endocrina comprende follicoli, le cui pareti sono formate da uno strato di tirociti cubici situati sulla membrana basale. Sintetizzano gli ormoni: triiodotironina e tetraiodotironina.

Innervazione:

Afflusso di sangue alla tiroide: le arterie tiroidee superiori (dall'arteria carotide esterna), le arterie tiroidee inferiori (dal tronco tirocervicale) e l'arteria tiroidea inferiore (dal tronco brachiocefalico). Il sangue venoso scorre attraverso le vene tiroidee superiori e medie nelle vene giugulari interne e attraverso le vene tiroidee inferiori nella vena brachiocefalica o nella parte inferiore della vena giugulare interna.

I vasi linfatici della tiroide drenano nei linfonodi tiroidei, preglottici, pre e paratracheali.

Ghiandole paratiroidi (paratiroidi) (ghiandole paratiroidee), appaiati, ciascuno delle dimensioni di un pisello (4-8 mm), situati sul lato posteriore dei lobi destro e sinistro della ghiandola tiroidea. Ci sono due ghiandole paratiroidi superiori (glandulae paratiroideae superiores) e due ghiandole paratiroidi inferiori (glandulae paratiroidei inferiores). Il parenchima delle ghiandole paratiroidi è formato da cellule paratiroidee, che secernono l'ormone paratiroideo, che regola il metabolismo del calcio e del fosforo.

Innervazione: simpatico - dai nodi cervicali dei tronchi simpatici, parasimpatico - dai rami dei nervi vaghi.

Riserva di sangue: rami delle arterie tiroidee superiori ed inferiori. Deflusso venoso - nelle vene con lo stesso nome.

I vasi linfatici drenano nella tiroide e nei linfonodi paratracheali.

Ghiandole surrenali nel sistema endocrino del corpo

Ghiandole surrenali ( ghiandola surrenale) - Si tratta di ghiandole endocrine accoppiate che si trovano retroperitonealmente direttamente sopra il polo superiore del rene. La superficie posteriore delle ghiandole surrenali destra e sinistra è adiacente al diaframma, quella inferiore (superficie renale) è adiacente al polo superiore del rene. Il bordo mediale (margo mediale) della ghiandola surrenale destra confina con la vena cava inferiore, quello sinistro con l'aorta.

La ghiandola surrenale ha la forma di una piramide appiattita in direzione antero-posteriore con base ispessita e apice sottile. La ghiandola surrenale è divisa in superficie anteriore (facies anterior), superficie posteriore (facies posterior) e superficie inferiore (facies inferior). La lunghezza della ghiandola surrenale è di 4-6 cm, l'altezza è di 2-3 cm, il peso di una ghiandola surrenale in un adulto è di 12-13 g. Una delle caratteristiche strutturali di questa ghiandola endocrina è la presenza sulla superficie anteriore della ghiandola surrenale di un piccolo solco - la porta (ilo), attraverso la quale passano vasi e nervi. L'esterno della ghiandola surrenale è ricoperto da una capsula di tessuto connettivo. Il parenchima è diviso in corteccia e midollo. Nella corteccia, o corteccia (cortex), si trovano la zona glomerulare (zona glomerularis), la zona fascicolare (zona fascicularis) e la zona reticolare (zona reticularis), situata al confine con il midollo. Le cellule della zona glomerulosa sintetizzano i mineralcorticoidi (aldosterone), i glucocorticoidi (idrocortisone e corticosterone) sono prodotti nella zona fascicolata e le cellule della zona reticolare secernono androgeni ed estrogeni.

Sostanza cerebrale ( midollo) Le ghiandole surrenali del sistema endocrino sono formate da grandi cellule, tra le quali ci sono gli epinefrociti (sintetizzano l'adrenalina) e i norepinefrociti (secernono norepinefrina).

Innervazione della ghiandola surrenale: fibre simpatiche - dal plesso celiaco, parasimpatiche - rami dei nervi vaghi.

Riserva di sangue: 15-20 arterie surrenali superiori (dall'arteria frenica inferiore), arteria surrenale media (un ramo dell'aorta) e arteria surrenale inferiore (dall'arteria renale). La vena centrale del surrene destro sfocia nella vena cava inferiore, quella del surrene sinistro nella vena renale sinistra. Numerose piccole vene superficiali drenano negli affluenti della vena porta.

I vasi linfatici drenano nei linfonodi lombari.

Sistema tiroideo del corpo: ghiandola pineale e paragangli

Corpo pineale ( corpo pineale) , ovvero l'epifisi del cervello (epifisi cerebri), che ha forma ovoidale, si trova nella cavità cranica, nel solco tra i collicoli superiori del mesencefalo. L'estremità anteriore del corpo pineale, che ha una lunghezza di 8-15 mm e una massa di 0,2 g, è collegata alle derivazioni del diencefalo. Il parenchima del corpo pineale è formato da pinealociti che sintetizzano melatonina e serotonina, e da gliociti che svolgono funzioni di sostegno e trofiche.

Innervazione: fibre simpatiche che accompagnano i vasi arteriosi.

Riserva di sangue: rami delle arterie cerebrali posteriore e superiore. Il sangue venoso scorre nei dotti della grande vena cerebrale.

Paragangli ( paragangli simpatici) sono gruppi di cromaffinociti che secernono catecolamine, come la midollare del surrene. I paragangli si trovano retroperitonealmente vicino al tronco simpatico, lungo i nervi simpatici, come parte dei plessi nervosi simpatici e in altri luoghi. I paragangli più grandi (fino a 2-5 mm) sono il paraganglio intercarotideo (glomerulo carotideo), situato all'inizio delle arterie carotidi esterna ed interna, il paraganglio lomboaortico, che giace sulla superficie anteriore dell'aorta addominale, il paraganglio sopracardiaco, situato tra il tronco polmonare e la parte ascendente dell'aorta.

La struttura della parte endocrina del pancreas e delle gonadi

Parte endocrina del pancreas ( pars endocrina pancreatica) formato da isole pancreatiche, il cui numero totale raggiunge 1-2 milioni. Ciascuna isola pancreatica (insula pancreatica), o isola di Langerhans nella struttura della parte endocrina del pancreas, è un ammasso di cellule con un diametro di 100-300. micron, circondato da ampi capillari sanguigni. Le cellule β delle isole del pancreas endocrino secernono insulina, le cellule a producono glucagone, le cellule b (circa il 10%) secernono somatostatina.

Ghiandole endocrine Sono chiamati così perché non hanno dotti escretori e secernono la secrezione che producono direttamente nel sangue o nella linfa. Questi includono:

• ipofisi,
• tiroide,
• ghiandola pineale,
• ghiandole paratiroidi,
• ghiandole surrenali,
• pancreas,
• timo.
• gonadi.

P O stomaco e gonadi Appartengono alle ghiandole a secrezione mista, perché alcune delle cellule che le compongono svolgono funzione esocrina.

I prodotti di scarto delle ghiandole endocrine sono ormoni, che sono sostanze biologicamente attive che regolano i processi vitali del corpo, la crescita e lo sviluppo delle cellule e dell'intero organismo. Il centro di interazione tra il sistema nervoso e quello umorale è ipotalamo , parte del diencefalo. Si trova verso il basso dal talamo sotto il solco ipotalamico ed è un insieme di cellule di conduzione nervosa e neurosecretrici. L'ipotalamo lo è il centro più alto per la regolazione delle funzioni vegetative del corpo.

Le cellule neurosecretrici dell'ipotalamo e i loro cluster (nuclei) producono neuroormoni, vasopressina, ossitocina, ecc. Centri nervosi dell'ipotalamo regolare:

• metabolismo, in particolare il metabolismo del sale marino,
• termoregolazione,
• regolazione della pressione sanguigna, della respirazione, del sonno, della saturazione della fame.

L’ipotalamo controlla:

• funzioni di riproduzione,
• allattamento,
• costanza dell'ambiente interno del corpo.,
• partecipa all'attuazione delle reazioni protettive e adattative del corpo nel suo insieme.

L'ipotalamo insieme alla ghiandola pituitaria formano un unico complesso morfofunzionale - sistema ipotalamo-ipofisario, e agiscono come un regolatore endocrino sottocorticale superiore.

Pituitaria - Questa è la principale ghiandola endocrina negli esseri umani e nei vertebrati. Gli ormoni di questa ghiandola influenzano la crescita, il metabolismo e la funzione riproduttiva. La ghiandola pituitaria è una piccola formazione situata alla base del cervello. La massa della ghiandola pituitaria in un adulto è 0,55–0,65 g; in un neonato – 0,1–0,15 g.

La ghiandola pituitaria è composta da tre lobi:

• anteriore (adenoipofisi),
• intermedio,
• posteriore (neuroipofisi).

Anteriore e intermedio i lobi sono costituiti da tessuto ghiandolare. Posteriore Il lobo pituitario è costituito da tessuto nervoso. L'adenoipofisi costituisce i 2/3 della massa della ghiandola. Le sue cellule producono ormoni proteico-peptidici (tropici) che regolano l'attività delle ghiandole endocrine periferiche:

La ghiandola pituitaria produce somatotropico cosiddetto ormone un ormone della crescita, che colpisce direttamente l'intero corpo. Accelera i processi di crescita mantenendo le proporzioni corporee, poiché stimola la biosintesi delle proteine ​​nelle cellule e nei tessuti di un organismo in crescita (aumenta la sintesi dell'RNA, migliora il trasporto degli aminoacidi dal sangue alle cellule e ai tessuti del corpo). Il metabolismo nel suo insieme è associato alla secrezione di somatotropina e l'interruzione della sua funzione porta a cambiamenti estremamente complessi sia nell'organismo in crescita che in quello maturo. Questo ormone viene prodotto solo di notte.

La più grande delle ghiandole endocrine è tiroide . Si trova sul collo nella zona delle cartilagini laringee. Il suo peso in un neonato è di 1 g. In un adulto, il peso della ghiandola è di 30-50 g. Con l'età, la struttura della ghiandola cambia, soprattutto durante la pubertà. Con la vecchiaia, la massa della ghiandola diminuisce maggiormente negli uomini. La ghiandola tiroidea è composta da due lobi collegati da un istmo. La ghiandola è un regolatore del metabolismo delle proteine. I suoi ormoni aumentano l'attività degli enzimi proteolitici, regolano la crescita e lo sviluppo del corpo, migliorano l'immunità e aumentano la produzione di calore. La ghiandola tiroidea è innervata sistema nervoso simpatico.

La ghiandola tiroidea produce ormoni tirocalcitonina, regolatore del metabolismo del calcio. Questo ormone è una sorta di deposito di calcio nel tessuto osseo; sotto la sua influenza, il livello di calcio nel sangue diminuisce.

Ghiandole surrenali – ghiandole endocrine pari situate sopra i poli superiori dei reni a livello delle XI vertebre toraciche – I vertebre lombari, retroperitoneali. La ghiandola surrenale destra è di forma triangolare, la sinistra è lunata; Le basi concave delle ghiandole surrenali sono adiacenti ai poli convessi dei reni. I reni e le ghiandole surrenali sono racchiusi in una capsula grassa e ricoperti dalla fascia renale. Il peso medio di entrambe le ghiandole surrenali è di 10-14 g, più nelle donne che negli uomini.

Situato nelle ghiandole surrenali corteccia, che rappresenta circa 2/3 della massa totale della ghiandola surrenale, e midollo.

La corteccia è divisa in:

• glomerulare (esterno),
• raggio (medio),
• zona reticolare (interna).

È ricco di lipidi. Ormoni corticali corticosteroidi sintetizzato nei mitocondri delle cellule secretorie da colesterolo.

IN glomerulare zona ( mineralcorticoidi) viene sintetizzata la sostanza corticale aldosterone, coinvolto nella regolazione del metabolismo del sale marino. I mineralcorticoidi regolano il metabolismo dell’acqua e dei minerali.

IN trave zona ( glucocorticoidi) è sintetizzato prevalentemente cortisone, influenzando il metabolismo delle proteine, dei grassi e dei carboidrati e il metabolismo degli acidi nucleici. I glucocorticoidi regolano il metabolismo dei carboidrati. Gli ormoni steroidei corticali stimolano le prestazioni fisiche e riducono anche l’affaticamento dei muscoli scheletrici.

IN maglia si formano zone ormoni sessuali:

• androgeni,
• estrogeni,
• progesterone.

Il lobo reticolare delle ghiandole surrenali è una fonte di ormoni sessuali durante l'infanzia, quando la funzione delle gonadi è quasi assente. Dopo l'inizio della menopausa, la zona reticolare delle ghiandole surrenali rimane l'unico luogo in cui si formano gli ormoni sessuali.

Gli ormoni della corteccia surrenale sono coinvolti nelle reazioni protettive dell'organismo contro forti effetti avversi (dolore, freddo, mancanza di ossigeno, attività fisica, ecc.), che causano fatica. Nella prima fase dello stress, la secrezione di glucocorticoidi aumenta notevolmente. Nel secondo aumenta anche la secrezione di altri ormoni della corteccia surrenale e cresce, e nel terzo la secrezione si esaurisce. L'allenamento muscolare aumenta la secrezione di ormoni dalla corteccia surrenale, che aumenta le difese dell'organismo.

Cellule ghiandolari secernere il midollo catecolamine (adrenalina, norepinefrina e dopamina). L’adrenalina è talvolta chiamata “l’ormone della paura”, che aumenta le contrazioni cardiache, accelera il polso e aumenta la pressione sanguigna; rilassa la muscolatura liscia dei bronchi e dell'intestino; dilata i vasi sanguigni dei muscoli e del cuore; restringe i vasi sanguigni nella pelle, nelle mucose e nella cavità addominale; promuove la contrazione dei muscoli dell'utero e della milza; gioca un ruolo importante nella risposta del corpo alle situazioni stressanti. La norepinefrina aumenta la pressione sanguigna. Le catecolamine controllano il metabolismo dei carboidrati e dei grassi, regolano il funzionamento del sistema cardiovascolare e influenzano la coagulazione del sangue. L'aumento della secrezione di adrenalina e norepinefrina stimola la sintesi degli ormoni steroidei.

Pancreas si riferisce alla ghiandola dell'apparato digerente. Produce succo pancreatico e contemporaneamente ha una funzione endocrina. Il pancreas si trova nella parte superiore dell'addome, nello spazio retroperitoneale a livello delle vertebre lombari I-II e ha la forma di una corda appiattita, in cui si distinguono testa, corpo e coda. La maggior parte del parenchima pancreatico secerne gli enzimi necessari per la digestione. Questi enzimi entrano nel dotto pancreatico che, fondendosi nella parte finale con il dotto biliare comune, si apre nel duodeno discendente. La parte più piccola del parenchima (parte endocrina) è raggruppata sotto forma di minuscole isole e intervallata dal parenchima della parte esocrina della ghiandola. Le isole sono di forma rotonda, ciascuna diversa per dimensione e frequenza di distribuzione nel suo tessuto.

Ormoni pancreas sono:

• insulina,
• glucagone,
• lipocaina.

Insulina aumenta la capacità delle membrane cellulari di passare i carboidrati. Il contenuto di zucchero libero nel sangue diminuisce; viene depositato sotto forma di glicogeno o utilizzato nei processi energetici ossidativi del metabolismo cellulare. L'insulina aumenta l'attività degli enzimi ossidativi - glucochinasi e stimola la secrezione del succo gastrico.

Glucagone ha un effetto mobilizzante sul glicogeno immagazzinato, mentre aumenta la quantità di zucchero nel sangue (iperglicemia). Quantità eccessive vengono eliminate nelle urine (glicosuria). Somatostatina inibisce la secrezione di insulina e glucagone.

Lipocaina partecipa alla regolazione del metabolismo dei fosfolipidi, prevenendo il fegato grasso, stimolando la formazione di lecitina.

Timo(timo) è situato nella parte superiore del mediastino anteriore, regola la formazione e il funzionamento del sistema immunitario. I suoi lobi destro e sinistro non hanno la stessa dimensione. La ghiandola del timo lo è organo parenchimale, avente una struttura lobulare. Dalla membrana comune del tessuto connettivo, la capsula, si estendono setti (setti) che dividono il parenchima in lobuli di diverse dimensioni. Ogni lobo è costituito da corticale e cerebrale sostanze. La corteccia assomiglia ad una rete costituita da cellule epiteliali stellate; nei circuiti di questa rete sono linfociti(timociti), simili ai piccoli linfociti del sangue. La ghiandola del timo subisce cambiamenti legati all'età, ma anche nella vecchiaia conserva il tessuto parenchimale.

Funzione principale La ghiandola del timo è la regolazione della differenziazione dei linfociti. Qui avviene la trasformazione delle cellule staminali ematopoietiche in linfociti T. La ghiandola del timo è coinvolta nella regolazione dell'immunità sia cellulare che umorale (formazione di anticorpi). Da estratti di tessuto del timo sono stati ottenuti preparati biologicamente attivi che stimolano le risposte immunitarie cellulari.

Ogni cellula del corpo e la sostanza vivente intercellulare del tessuto connettivo, nel processo di scambio, forma nuove sostanze e prodotti di scarto che penetrano nei tessuti circostanti, nei vasi sanguigni e linfatici. Molte di queste sostanze svolgono un ruolo enorme nel mantenimento dei normali processi fisiologici. In varie parti del corpo ci sono ghiandole endocrine, prive di dotti escretori, adatte alla produzione di sostanze speciali - ormoni, in quantità relativamente piccole provenienti dalle cellule delle ghiandole direttamente nel sangue e nella linfa. Essendo nei tessuti, nel sangue e nella linfa, gli ormoni si diffondono rapidamente in tutto il corpo e influenzano la velocità di vari tipi di metabolismo, accelerano o rallentano la crescita cellulare, esercitando così un'influenza formativa sullo sviluppo del corpo. La regolazione delle funzioni corporee è effettuata dal sistema nervoso e dagli ormoni endocrini. Gli ormoni sono prodotti da organi endocrini e paragangli che, come tutti gli altri organi, sono sotto il controllo del sistema nervoso e sono funzionalmente collegati tra loro. Gli organi endocrini si trovano solo nei vertebrati, negli artropodi e nei cefalopodi. Il sistema nervoso regola così direttamente il metabolismo, inviando impulsi non solo alle cellule dei vari organi; ma anche alle ghiandole endocrine. Di conseguenza, la regolazione nervosa e la correzione chimica con l’aiuto degli ormoni si stratificano nel corpo e la correzione chimica con gli ormoni richiede più tempo. A loro volta, gli ormoni stimolano o inibiscono i processi metabolici nel tessuto nervoso, stimolano o inibiscono reciprocamente la funzione delle ghiandole endocrine. Di conseguenza, con le malattie endocrine, si verifica una complessa catena di fenomeni quando non solo molte ghiandole, ma anche il sistema nervoso sono coinvolte nel processo. In connessione con questa complessità e l'assenza di metodi di ricerca oggettivi nella scienza all'inizio del XIX secolo, sorsero idee sull'importanza principale delle ghiandole endocrine nel corpo. Solo la ricerca di I.M. Sechenov ha confermato la dottrina dell'influenza normativa sul corpo del sistema nervoso centrale, comprese le ghiandole endocrine.

Tutte le ghiandole endocrine sono piccole; l'unica eccezione è la ghiandola tiroidea, la cui massa raggiunge i 40-50 g. Ciò è dovuto al fatto che la sintesi dell'ormone diiodotirosina richiede l'amminoacido tiroxina, che contiene il microelemento iodio. C'è una piccola quantità di iodio nell'ambiente esterno e nel corpo. Per catturare tutte le molecole di iodio che circolano nel sangue, la ghiandola tiroidea è aumentata fino a raggiungere una dimensione così ottimale che una grande massa di sangue scorre attraverso il suo sistema vascolare ben sviluppato nell'unità di tempo.

Tutte le ghiandole sono caratterizzate da un intenso flusso sanguigno e drenaggio linfatico. I capillari nelle ghiandole hanno caratteristiche strutturali per il riassorbimento degli ormoni. La regolazione rapida e fine della funzione ghiandolare viene effettuata con l'aiuto di un sistema nervoso autonomo ben sviluppato.

Tutti gli organi endocrini e i paragangli in base al loro sviluppo embrionale sono divisi nei seguenti gruppi.

Ghiandole endocrine, ghiandole endocrine,svolgere una funzione specifica - regolazione ormonale dei più importanti processi fisiologici: riproduzione, crescita, metabolismo.

Tra le ghiandole endocrine ci sono ghiandola tiroideaghiandole tiroidee;ghiandola paratiroidea,ghiandole paratiroidi;ipofisi,ipofisi;ghiandola pinealeghiandola pineale;ghiandole surrenali,ghiandole surrenali;pancreas endocrino e gonadi(Fig. 253).

ENDOCRINOLOGIA GENERALE

Ghiandole endocrine O ghiandole endocrine, chiamati organi che producono sostanze specificamente attive: ormoni o ormoni coinvolti nella regolazione e nel coordinamento delle funzioni del corpo. Gli ormoni prendono parte all'attuazione dei processi nervosi, regolando i meccanismi di supporto vitale neuroormonale del corpo nel suo insieme in complesse condizioni di interazione tra fattori ambientali esterni e interni. Le caratteristiche strutturali delle ghiandole endocrine sono che non hanno dotti escretori e gli ormoni che producono entrano direttamente nel sangue o nella linfa. A questo proposito, le ghiandole endocrine possiedono una rete di vasi sanguigni ben sviluppata, più abbondante di qualsiasi altro organo. La rete capillare delle ghiandole endocrine può avere estensioni, i cosiddetti sinusoidi, la cui parete endoteliale è direttamente adiacente alle cellule epiteliali della ghiandola.

Riso. 253.Posizione delle ghiandole endocrine (schema).

1 - emisfero cerebrale; 2 - imbuto; 3 - ghiandola pituitaria; 4 - ghiandola tiroidea; 5 - trachea; 6 - polmone; 7 - pericardio; 8 - midollo surrenale; 9 - corteccia surrenale; 10 - rene; 11 - aorta; 12 - vescica; 13 - corpo coccigeo; 14 - testicolo; 15 - vena cava inferiore; 16 - corpi para-aortici; 17 - pancreas; 18 - ghiandola surrenale; 19 - fegato; 20 - paraganglio sopracardiaco; 21 - timo; 22 - ghiandola paratiroidea; 23 - laringe; 24 - glomo carotideo; 25 - cervelletto; 26 - tetto del mesencefalo; 27 - ghiandola pineale; 28 - corpo calloso.

Il coordinamento dell'attività delle ghiandole endocrine è controllato dal sistema nervoso. Gli ormoni che entrano nel sangue influenzano contemporaneamente vari centri nervosi. L'interazione di questi due sistemi indica la regolazione neuroormonale delle funzioni corporee, dove il sistema nervoso gioca un ruolo di primo piano. L'importanza principale nella regolazione delle funzioni endocrine appartiene a ipotalamo, in cui avviene l'interazione diretta tra il sistema nervoso ed endocrino. L'ipotalamo è un organo di regolazione ormonale delle funzioni. Attualmente, l’ipotalamo e l’ipofisi sono combinati in un unico sistema ipotalamo-ipofisi. Le sostanze biologicamente attive prodotte nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria sono chiamate ormoni tropici, poiché il loro scopo principale è regolare la funzione di altre ghiandole endocrine. Questi includono l'ormone adrenocorticotropo (ACTH), l'ormone stimolante la tiroide (TSH), l'ormone luteinizzante (LH), l'ormone follicolo-stimolante (FSH), l'ormone somatotropo (GH), ecc.

Gli ormoni prodotti da alcune ghiandole hanno un effetto specifico su altre ghiandole endocrine. Gli ormoni tropicali della ghiandola pituitaria anteriore migliorano la formazione degli ormoni tiroidei, l'ACTH stimola la produzione di ormoni da parte della corteccia surrenale, ecc. Allo stesso tempo, gli ormoni prodotti da altre ghiandole hanno un effetto inibitorio sulla formazione degli ormoni tropici della ghiandola pituitaria.

Classificazione delle ghiandole endocrine. La classificazione delle ghiandole endocrine si basa su caratteristiche genetiche che tengono conto della loro provenienza da primordi diversi. Si distinguono i seguenti gruppi di ghiandole:

1. Ghiandole branchiogene associato allo sviluppo dell'apparato branchiale. Questi includono la tiroide e le ghiandole paratiroidi.

2. Ghiandole endodermiche- parte endocrina del pancreas.

3. Ghiandole neurogeniche associati allo sviluppo del cervello. Questi includono la ghiandola pineale e la ghiandola pituitaria.

4. Ghiandole mesodermiche originano dall'epitelio celomico della cavità corporea secondaria. Questi includono la corteccia surrenale e le gonadi.

5. Ghiandole ectodermiche- midollo surrenale e ghiandole surrenali accessorie.

Lo sviluppo delle ghiandole endocrine è discusso in dettaglio nella sezione sulla loro struttura.

Ghiandole branchiogene TIROIDE

Sviluppo.Alla fine della 4a settimana di sviluppo embrionale, tra la 1a e la 2a tasca faringea, si verifica un ispessimento dell'endoderma del pavimento faringeo, chiamato diverticolo tiroideo. Il diverticolo nelle fasi iniziali della formazione ha una struttura bilobata. Successivamente perde la connessione con la faringe e al suo posto rimane un foro cieco alla radice della lingua. Entro la settima settimana, la ghiandola tiroidea primaria scende e si trova a livello della laringe. In questo periodo, la maggior parte della ghiandola tiroidea è formata dai suoi lobi, collegati da uno stretto istmo. Le parti distali del diverticolo tiroideo si trasformano nel lobo piramidale della ghiandola.

Tiroide, ghiandola tiroidea,- un organo spaiato, situato nelle parti inferiori della superficie anteriore del collo (Fig. 254). La ghiandola è costituita dai lobi destro e sinistro, lobi destro e sinistro, e l'istmo, istmo ghiandole tiroidee. A volte c'è un terzo lobo: piramidale, lobo piramidale, andando dall'istmo della ghiandola verso l'alto fino al suo rudimento. Il peso della ghiandola tiroidea è di 39-60 g. La ghiandola ha una capsula fibrosa, dalla quale si estendono le trabecole del tessuto connettivo nel parenchima. All'esterno della membrana fibrosa della ghiandola si trova lo strato viscerale della fascia intracervicale. Tra la capsula fibrosa e lo strato viscerale della fascia intracervicale si trova una fibra sciolta in cui passano i vasi e i nervi che portano alla ghiandola.

Ci sono casi di assenza di un istmo, asimmetria nello sviluppo dei lobi, assenza di una delle metà della ghiandola, che sono spiegati dal sottosviluppo di uno qualsiasi dei rudimenti. Le anomalie dello sviluppo possono includere un cordone epiteliale, che si trova tra la ghiandola e il sito della sua anlage alla radice della lingua. Il cordone epiteliale che rimane dopo la nascita è chiamato dotto tiroglosso. dotto tireoglosso. Può rimanere aperto completamente o parzialmente. Le anomalie congenite comprendono aplasia, ipoplasia ed ectopia della ghiandola.

Struttura.La ghiandola tiroidea è un sistema di follicoli pieni di una proteina colloidale che contiene ormoni tiroidei.

Riso. 254.Tiroide; vista frontale.

1 - osso ioide; 2 - membrana tiroioideo; 3 - processo piramidale della tiroide; 4, 7 - lobi sinistro e destro; 5 - trachea; 6 - istmo; 8 - cartilagine cricoidea; 9 - cartilagine tiroidea.

Funzione.La ghiandola tiroidea produce gli ormoni tiroxina (tetraiodotironina) e triiodotironina, che aumentano il metabolismo generale del corpo, migliorano il metabolismo dell'azoto e lo scambio di calore, accelerano il consumo di proteine, grassi e carboidrati, aumentano l'escrezione di acqua e potassio dall'organismo. il corpo, l'attività delle ghiandole surrenali, riproduttive e mammarie. Inoltre, gli ormoni influenzano la formazione dello scheletro, accelerano la crescita ossea e l'ossificazione della cartilagine epifisaria.

Con il sottosviluppo funzionale della ghiandola, si osserva il cretinismo, espresso in ritardo di crescita, obesità e ritardo mentale. Una secrezione insufficiente porta a una malattia chiamata mixedema. Con l'iperfunzione della ghiandola, si sviluppa un gozzo tossico diffuso (morbo di Graves): un aumento della massa della ghiandola tiroidea con l'aspetto di un gozzo, occhi sporgenti, aumento della frequenza cardiaca (tachicardia) e aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso.

La ghiandola tiroidea produce anche l'ormone tirocalcitonina, che regola il metabolismo del calcio e del fosforo. La calcitonina è un antagonista dell'ormone paratiroideo. L'ormone inibisce il riassorbimento osseo, riducendo contemporaneamente la concentrazione di calcio e fosforo nel sangue.

Topografia.I lobi della tiroide sono adiacenti alla faringe, alla trachea e all'esofago, ricoprendo parzialmente l'arteria carotide comune e il nervo laringeo ricorrente. Le parti superiori della ghiandola raggiungono la metà della cartilagine tiroidea. L'istmo della tiroide è adiacente ai 2-4 anelli della trachea, talvolta situati sull'arco della cartilagine cricoide. La ghiandola è ricoperta anteriormente dai muscoli sternoioideo, sternotiroideo e omoioideo.

Riserva di sangue.Il sangue scorre alla ghiandola tiroidea attraverso due arterie tiroidee superiori (dalla carotide esterna) e due inferiori (rami del tronco tireocervicale), nonché attraverso l'arteria tiroidea inferiore, che nasce dal tronco brachiocefalico o dall'arteria succlavia. Le vene formano un plesso venoso sulla sua superficie, sotto la capsula fibrosa. Il sangue venoso scorre attraverso le vene tiroidee superiori, medie e inferiori.

Drenaggio linfatico.La linfa scorre dalla ghiandola ai linfonodi cervicali profondi anteriori e mediastinici anteriori.

Innervazione.La ghiandola è innervata dai rami del nervo vago e dai rami simpatici che originano dai gangli simpatici cervicali.

GHIANDOLE PARATIROIDI

Sviluppo.Le ghiandole paratiroidi si sviluppano dall'epitelio della 3a e 4a tasca faringea. Alla settima settimana di sviluppo embrionale, entrambi gli anlage si separano dalle tasche faringee e iniziano a spostarsi verso il basso. Lo sviluppo delle ghiandole paratiroidi è interconnesso con lo sviluppo e il movimento della ghiandola tiroidea, pertanto vi sono casi di penetrazione di queste ghiandole nel parenchima della ghiandola tiroidea.

Caratteristiche anatomiche. ghiandole paratiroidi, ghiandole paratiroidee, Sono due paia di ghiandole (due superiori e due inferiori) di forma rotonda o ovale (Fig. 255). La loro superficie è liscia e lucida. Il numero di ghiandole varia da 1 a 10. Le ghiandole nei bambini sono di dimensioni più piccole rispetto agli adulti e aumentano durante la pubertà. Il peso varia da 25 a 50 mg, con il peso delle ghiandole inferiori maggiore di quello di quelle superiori. Il colore delle ghiandole nei bambini è rosa pallido, negli adulti è marrone.

Riso. 255.Ghiandole paratiroidi; vista posteriore.

1 - epiglottide; 2 - corno superiore della cartilagine tiroidea; 3 - arteria carotide comune; 4 - lobo destro della ghiandola tiroidea; 5 - ghiandola paratiroidea superiore destra; 6 - ghiandola paratiroidea inferiore destra; 7 - arteria succlavia destra; 8 - esofago; 9 - trachea; 10 - nervo laringeo inferiore; 11 - arteria tiroidea inferiore; 12 - arteria tiroidea superiore.

Struttura.L'esterno delle ghiandole è ricoperto da una capsula. Il parenchima della ghiandola è costituito da una rete di traverse epiteliali formate da cellule paratiroidee.

Funzione.Le ghiandole paratiroidi regolano il metabolismo del calcio e del fosforo. La ghiandola produce l'ormone paratiroideo (ormone paratiroideo - PTH 2), che ha due frazioni: una regola il rilascio di fosforo da parte dei reni, l'altra regola la deposizione di calcio nei tessuti. La rimozione delle ghiandole paratiroidi provoca gravi convulsioni e morte.

Topografia.Le ghiandole si trovano sulla superficie posteriore dei lobi destro e sinistro della ghiandola tiroidea, tra la sua capsula e lo strato viscerale della fascia intracervicale. Le ghiandole superiori giacciono

a livello della cartilagine cricoide o al confine dei terzi superiore e medio dell'altezza dei lobi della tiroide, quelli inferiori - al polo inferiore del lobo. A volte possono invadere il parenchima della tiroide e localizzarsi lungo il processo piramidale o il timo.

Riserva di sangue.Il sangue viene consegnato alle ghiandole dalle arterie tiroidee superiori e inferiori. Il sangue venoso scorre nel plesso venoso della ghiandola tiroidea.

Drenaggio linfatico.Il deflusso della linfa dalle ghiandole avviene allo stesso modo della ghiandola tiroidea.

Innervazione.L'innervazione delle ghiandole è effettuata dagli stessi nervi dell'innervazione della ghiandola tiroidea.

GHIANDOLE ENDODERMICHE

PARTE ENDOCRINA DEL PANCREAS

Pancreas è costituito da due parti: esocrina ed endocrina (per la struttura della parte esocrina vedi “Grandi ghiandole digestive”). La parte endocrina del pancreas produce un ormone che regola il metabolismo dei carboidrati e dei grassi. Questa parte della ghiandola è rappresentata da cellule epiteliali che formano isole pancreatiche (isole di Langerhans), insula pancreatica. Le isole pancreatiche sono più abbondanti nella parte caudale della ghiandola, ma si trovano anche in altre parti. L'ormone insulina prodotto dalle isole converte il polisaccaride presente nel sangue in glicogeno, che viene depositato nel fegato. Sotto l'influenza dell'insulina, i livelli di glucosio nel sangue diminuiscono. La ridotta produzione di questo ormone porta a una malattia chiamata diabete. Oltre all’insulina, il pancreas produce l’ormone glucagone, che stimola la conversione del glicogeno epatico in zuccheri semplici.

GHIANDOLE NEUROGENICHE PITUITARIO

Sviluppo.Il lobo anteriore della ghiandola pituitaria (adenoipofisi) si sviluppa dal cosiddetto recesso ipofisario del canale orale primario. Alla fine del 1° mese del periodo intrauterino, questo spazio rivestito di ectoderma cresce in direzione craniale. Posteriore

Il lobo inferiore è formato dal fondo del terzo ventricolo del diencefalo, da cui origina l'infundibolo, infundibolo. L'estremità cieca del recesso ipofisario si estende ed entra in contatto con il processo dell'infundibolo. Il peduncolo originario che collega il recesso ipofisario con la cavità faringea si riduce e perde la connessione con esso. Successivamente, dal recesso dell'ipofisi si forma una coppa a due strati; dopo la moltiplicazione delle sue cellule si forma il lobo anteriore della ghiandola pituitaria; La foglia interna della coppa entra in contatto con il lobo posteriore e si fonde con esso, dando luogo alla formazione di una parte intermedia.

Caratteristiche anatomiche. Pituitaria, ipofisi,è un organo spaiato di forma rotonda o ovale (Fig. 256). La sua forma corrisponde alla forma della fossa della sella turcica. Durante la pubertà, la crescita della ghiandola pituitaria accelera. La massa della ghiandola pituitaria è 0,5-0,8 g.

Riso. 256.Pituitaria; vista dal basso.

1 - arteria cerebrale anteriore; 2 - nervo ottico; 3 - chiasma visivo; 4 - arteria cerebrale media; 5 - imbuto; 6 - ghiandola pituitaria; 7 - arteria cerebrale posteriore; 8 - nervo oculomotore; 9 - arteria basilare; 10 - ponte; 11 - arteria del labirinto; 12 - arteria cerebellare superiore; 13 - peduncolo cerebrale; 14 - arteria comunicante posteriore; 15 - arteria pituitaria; 16 - tubercolo grigio; 17 - arteria carotide interna; 18 - tratto olfattivo; 19 - arteria comunicante anteriore.

La ghiandola pituitaria è composta da due lobi: davanti, O adenoipofisi,lobo anteriore, E posteriore, O neuroipofisi,lobo posteriore. Viene considerata la parte del lobo anteriore adiacente al lobo posteriore parte intermedia,pars intermedia. La parte più alta del lobo anteriore, che racchiude l'infundibolo a forma di anello, è chiamata parte tubercolare,pars tuberalis. La neuroipofisi comprende imbuto,infundibolo E lobo nervoso,lobo nervoso.

Struttura.All'esterno, la ghiandola pituitaria è ricoperta da una membrana fibrosa che si estende dalla dura madre. Il lobo anteriore della ghiandola pituitaria è costituito da un epitelio ghiandolare di colore giallo pallido con una sfumatura rossastra dovuta all'abbondanza di vasi sanguigni. Il lobo posteriore è piccolo, rotondo, di colore giallo-verdastro, a causa del pigmento presente nel suo parenchima. Il tessuto del lobo intermedio presenta piccole cavità riempite di sostanza colloidale.

Funzione.L'adenoipofisi contiene diversi tipi di cellule che producono vari ormoni. L'iperfunzione della ghiandola pituitaria durante il periodo di crescita del corpo provoca un'accelerazione di questo processo (gigantismo). Se la ghiandola pituitaria durante questo periodo è inattiva (ipofunzione), la lunghezza del corpo sarà piccola (crescita nana). Se la crescita del corpo è completa, la sovrapproduzione dell'ormone della crescita porta alla malattia acromegalia. L'adenoipofisi produce i cosiddetti ormoni tropici. L'ormone adrenocorticotropo (ACTH) stimola la produzione di ormoni dalla corteccia surrenale. L'ormone stimolante la tiroide (TSH) è necessario per il funzionamento della ghiandola tiroidea. L'ormone somatotropo (somatotropina - STH) stimola l'ossificazione encondrale e la crescita di ossa, muscoli e organi. L'ormone lattotropico (prolattina, LTG) stimola la proliferazione delle ghiandole mammarie e la secrezione del latte. Gli ormoni gonadotropici (follicolo-stimolanti, luteinizzanti e stimolanti gli endocrinociti interstiziali) stimolano gli ormoni sessuali maschili e femminili (Fig. 257).

La neuroipofisi produce 3 ormoni: ossitocina, ormone antidiuretico (vasopressina) e coerina. L'ossitocina regola il travaglio e la secrezione lattea, la vasopressina provoca la contrazione dei vasi sanguigni, svolge una funzione di mediatore nelle sinapsi dei neuroni ipotalamici e regola il riassorbimento dell'acqua dai tubuli renali, motivo per cui è chiamato ormone antidiuretico. La disfunzione della neuroipofisi porta alla malattia: il diabete insipido. I pazienti con diabete insipido espellono fino a 20-30 litri di urina al giorno. La coerina regola la motilità intestinale.

La parte intermedia della ghiandola pituitaria produce l'ormone intermedina, che regola il metabolismo dei pigmenti nei tessuti tegumentari.

Riso. 257.Vie di distribuzione effettive (frecce nere) e previste (frecce spezzate) e direzioni di influenza dei neuroormoni prodotti dalle cellule neurosecretorie dell'ipotalamo, nonché degli ormoni tropici (frecce bianche) (secondo A.L. Polenov).

1 - cellula neurosecretoria dell'ipotalamo; 2 - III ventricolo; 3 - baia dell'imbuto; 4 - elevazione mediana; 5 - imbuto della neuroipofisi; 6 - lobo nervoso (parte) della neuroipofisi; 7 - parte tubercolare dell'adenoipofisi; 8 - lobo intermedio della ghiandola pituitaria; 9 - lobo anteriore della ghiandola pituitaria; 10 - vasi portali della ghiandola pituitaria; 11 - ghiandola tiroidea; 12 - ghiandola mammaria; 13 - pancreas; 14 - vasi sanguigni; 15 - ghiandola surrenale; 16 - rene; 17 - utero; 18 - ovaia; TSH, STH, ACTH e GSH sono rispettivamente ormoni tiroidei stimolanti, somatotropi, adrenocorticotropi e gonadotropi.

Esiste una stretta connessione anatomica tra la ghiandola pituitaria e l'ipotalamo. Le fibre del tratto ipotalamo-ipofisario vanno dai nuclei sopraottico e paraventricolare al lobo posteriore della ghiandola pituitaria. La vasopressina e l'ossitocina formate in questi nuclei viaggiano lungo gli assoni di questi neuroni attraverso il peduncolo ipofisario fino al lobo posteriore della ghiandola pituitaria. Qui si accumulano in corpi speciali e quando arrivano gli impulsi nervosi vengono rilasciati nel sangue. L'adenoipofisi e la pars intermedia ricevono fibre nervose dai nuclei del tubero grigio, che passano attraverso il peduncolo ipofisario come parte del fascio tuberogipofisario. Le singole aree dell'ipotalamo sono collegate all'adenoipofisi da un comune apporto di sangue, il cosiddetto sistema portale ipofisario dei vasi sanguigni.

Topografia.La ghiandola pituitaria si trova nella fossa pituitaria della sella turcica dello sfenoide, è chiusa superiormente dal diaframma della sella ed è collegata all'ipotalamo tramite un imbuto.

Riserva di sangue.Il lobo anteriore della ghiandola pituitaria ha un sistema portale. Il lobo posteriore riceve nutrimento dai rami dell'arteria carotide interna. Entrambi i lobi hanno un apporto sanguigno separato, ma ci sono anastomosi tra i loro vasi. Il sangue venoso scorre nella grande vena del cervello e nel seno cavernoso.

Drenaggio linfatico.I vasi linfatici si svuotano nello spazio subaracnoideo.

Innervazione.I nervi provengono dai plessi della pia madre del cervello.

GHIANDOLA PINEALE

Sviluppo.La ghiandola pineale si sviluppa nella 7a settimana dall'estremità caudale del tetto del terzo ventricolo del diencefalo sotto forma di una piccola sporgenza dell'ependima. Le cellule di questa sporgenza si ispessiscono, il lume scompare, dando luogo alla formazione di una massa cellulare compatta della ghiandola.

Caratteristiche anatomiche. ghiandola pineale, ghiandola pineale,- un organo ovale spaiato, leggermente appiattito dall'alto verso il basso (Fig. 258). La massa della ghiandola pineale di un adulto è di 0,2 g. Ha una base rivolta anteriormente e un apice rivolto all'indietro.

Struttura.All'esterno, la ghiandola pineale è ricoperta da una membrana di tessuto connettivo, dalla quale si estendono cordoni di tessuto connettivo nel parenchima, dividendolo in lobuli. A partire dai 7 anni la ghiandola inverte il suo sviluppo: cresce

Riso. 258.Ghiandola pineale; vista dall'alto.

1 - corpo calloso; 2 - cavità del setto trasparente; 3 - piastra di setto trasparente; 4 - volta (sezione trasversale delle colonne); 5 - commissura anteriore; 6 - fusione intertalamica; 7 - commissura posteriore; 8 - tetto del mesencefalo; 9 - ghiandola pineale; 10 - talamo; 11 - III ventricolo; 12 - capo del nucleo caudato.

tessuto connettivo nell'organo, si depositano sali di calcare e appare la cosiddetta sabbia cerebrale.

Funzione.La ghiandola pineale produce l'ormone stimolante i melanociti, che attiva la divisione delle cellule del pigmento nella pelle e ha un effetto antigonadotropico. Inoltre, la ghiandola pineale agisce come una sorta di orologio biologico che regola l'attività quotidiana e stagionale del corpo. L'attività della ghiandola pineale influenza molte altre ghiandole endocrine: l'ipofisi, la tiroide, la ghiandola surrenale e le gonadi.

Topografia.La ghiandola pineale appartiene all'epitalamo del diencefalo. La sua parte anteriore, o base, è ispessita e diretta in avanti, adiacente al terzo ventricolo del cervello. Con l'aiuto di guinzagli accoppiati, il corpo pineale è collegato al talamo. L'apice della ghiandola pineale si trova tra i collicoli superiori. La cavità del terzo ventricolo cerebrale continua nella base della ghiandola pineale sotto forma di depressione, recessus pinealis. La ghiandola pineale raggiunge il suo massimo sviluppo nell'infanzia.

Riserva di sangue.La ghiandola pineale è fornita dai rami delle arterie cerebrali media e posteriore. Il sangue venoso scorre nel plesso coroideo del terzo ventricolo e nella grande vena del cervello.

Innervazione.Innervato da nervi simpatici.

SURRENALE

Sviluppo.La ghiandola surrenale nasce da due anlage. La corteccia è formata dal mesotelio situato alla base del mesentere dorsale, vicino al polo anteriore del rene medio. I rudimenti della corteccia compaiono nella 3a settimana di sviluppo intrauterino. Durante il 3° mese avviene la differenziazione della corteccia surrenale: si distingue la sua parte interna, la corteccia temporanea, e all'esterno compaiono piccole cellule indifferenziate, che formano la cosiddetta corteccia permanente. Alla fine del periodo prenatale inizia la degenerazione della corteccia temporanea. Allo stesso tempo avviene la differenziazione della corteccia permanente. Molto più tardi compaiono i rudimenti della materia cerebrale. Si sviluppano da cellule che nascono dalla placca gangliare e si muovono ventralmente. Queste cellule si differenziano ulteriormente in simpaticoblasti e cromaffinoblasti.

Alla fine della 5a settimana, i cordoni di cromaffinoblasti danno origine al midollo. Allo stesso tempo, i cromafinoblasti formano ghiandole surrenali accessorie.

Caratteristiche anatomiche. La ghiandola surrenale, ghiandole suprarenalis, è un organo pari, adiacente al bordo interno superiore del rene, meno spesso situato sul suo polo superiore (Fig. 259). Le ghiandole surrenali sono racchiuse in un duplicato della fascia renale. Hanno forme diverse. Pertanto, la ghiandola sinistra del neonato è quadrangolare, quella destra ha la forma di un triangolo. Le anomalie nello sviluppo delle ghiandole surrenali sono dovute alla loro duplice origine. Ulteriori masse corticali o midollari si trovano nel tessuto retroperitoneale lungo l'aorta addominale. La massa della ghiandola surrenale di un adulto è in media di 10-15 g. La ghiandola surrenale ha 3 superfici: davanti,facies anteriore,Indietro,facies posteriore, E renale,facies renale. Le superfici anteriore e posteriore si incontrano ad angolo acuto.

Struttura.Le ghiandole surrenali sono ricoperte esternamente da una capsula fibrosa. Il parenchima è costituito da due strati, diversi per struttura e origine: corticale e midollo. corteccia,corteccia, situato all'esterno, di colore giallo; midollo, midollo, costituito da cromaffinociti, intensamente colorati di marrone con sali di cromo.

Funzione.La midollare del surrene produce due ormoni: adrenalina e norepinefrina. Entrambi gli ormoni hanno diversi effetti fisiologici. Aumentano la contrattilità e l’eccitabilità del cuore, restringono i vasi sanguigni della pelle e aumentano la pressione sanguigna. Gli ormoni della midollare del surrene sono mediamente

Riso. 259.Ghiandola surrenale sinistra; vista frontale.

1 - ghiandola surrenale; 2 - vena surrenale sinistra; 3 - arteria surrenale inferiore; 4 - arteria renale; 5 - rene; 6 - uretere; 7 - vena renale; 8 - vena cava inferiore; 9 - aorta; 10 - arteria frenica inferiore; 11 - arteria surrenale media; 12 - arterie surrenali superiori.

attori del sistema nervoso simpatico. La corteccia surrenale è una formazione vitale. Attualmente sono stati identificati più di 30 ormoni secreti dalla corteccia. Gli ormoni della corteccia surrenale regolano la concentrazione di sodio, potassio e cloro nel sangue e nei tessuti, il metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e dei grassi, nonché la produzione di ormoni sessuali.

Topografia.Le ghiandole surrenali si trovano in modo alquanto asimmetrico a livello delle vertebre toraciche X-XI, talvolta XII. La ghiandola surrenale destra con la sua superficie renale confina con il polo superiore del rene, la parte posteriore - con la parte lombare del diaframma, quella anteriore - con la superficie postero-inferiore del fegato, il bordo mediale - con la vena cava inferiore. La ghiandola surrenale sinistra si trova sotto quella destra. La sua superficie posteriore è adiacente al diaframma e la sua superficie renale è adiacente al rene. Il suo bordo inferiore si avvicina alla coda del pancreas, la superficie anteriore è rivolta verso lo stomaco. Dall'interno, entrambe le ghiandole surrenali sono adiacenti ai nodi del plesso celiaco.

Riserva di sangue.Il sangue scorre alla ghiandola surrenale attraverso le arterie surrenali superiori, medie e inferiori. Il sangue venoso scorre nelle vene surrenali; la vena destra sfocia nella vena cava inferiore e la sinistra nella vena renale sinistra.

Drenaggio linfatico.I vasi linfatici sono diretti ai linfonodi situati vicino all'aorta e alla vena cava inferiore.

Innervazione.I nervi vanno alla ghiandola dal grande nervo splancnico, dal plesso celiaco, dai nervi vago e frenico (Tabella 17).

Tabella 17. Ghiandole endocrine e loro ormoni

Fine del tavolo. 17

GHIANDOLE SURRENALI ACCESSORIE, GLANDULAE SUPRARENALES ACCESSORIAE

Ghiandole surrenali accessorie svilupparsi dall'anlage del sistema nervoso. Le singole cellule nervose migrano dal tubo neurale e si separano dalle cellule gangliari del sistema nervoso simpatico. Queste cellule sono colorate selettivamente con sali di cromo e sono chiamate cromaffinoblasti. Successivamente crescono nell'epitelio della cavità corporea secondaria, formando la midollare del surrene. Inoltre, i cromafinoblasti si riuniscono in grappoli sparsi in varie parti del corpo. La maggior parte di essi si trova nel tessuto retroperitoneale vicino all'aorta.

Le ghiandole surrenali accessorie includono corpi paraaortici,corpi paraaortici, situato ai lati dell'aorta addominale, sopra la sua divisione nelle arterie iliache comuni; glomo sonnolento,glomo carotico, giace nel sito di divisione dell'arteria carotide comune nelle arterie interna ed esterna; corpo coccigeo,corpo coccigeo situato all'estremità dell'arteria sacrale mediana. La funzione delle ghiandole surrenali accessorie è simile a quella della midollare del surrene.

Per informazioni sulla parte endocrina del pancreas e delle gonadi consultare le relative sezioni.

DOMANDE PER L'AUTOCONTROLLO

1. Quali gruppi di ghiandole endocrine conosci?

2. Quali sono le funzioni della tiroide e delle paratiroidi?

3. Quali ormoni vengono prodotti nell'adenoipofisi?

4. Quali ormoni produce la midollare del surrene?

5. Quali formazioni appartengono alle ghiandole surrenali accessorie? Che funzione svolgono?

L’insieme delle ghiandole endocrine che producono ormoni è chiamato sistema endocrino del corpo.

Dal greco il termine “ormoni” (hormaine) significa incoraggiare, mettere in moto. Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive prodotte da ghiandole endocrine e cellule speciali presenti in tessuti come le ghiandole salivari, lo stomaco, il cuore, il fegato, i reni e altri organi. Gli ormoni entrano nel flusso sanguigno e influenzano le cellule degli organi bersaglio, situati direttamente nel luogo della loro formazione (ormoni locali) o ad una certa distanza.

La funzione principale delle ghiandole endocrine è produrre ormoni che vengono distribuiti in tutto il corpo. Ciò porta ad ulteriori funzioni delle ghiandole endocrine dovute alla produzione di ormoni:

• Partecipazione ai processi metabolici;
• Mantenere l'ambiente interno del corpo;
• Regolazione dello sviluppo e della crescita del corpo.

La struttura delle ghiandole endocrine

Gli organi del sistema endocrino includono:

• Ipotalamo;
• Tiroide;
• Pituitaria;
• Ghiandole paratiroidi;
• Ovaie e testicoli;
• Isole pancreatiche.

Durante la gravidanza la placenta, oltre ad svolgere altre funzioni, è anche una ghiandola endocrina.

L'ipotalamo secerne ormoni che stimolano la funzione della ghiandola pituitaria o, al contrario, la sopprimono.

La ghiandola pituitaria stessa è chiamata la principale ghiandola endocrina. Produce ormoni che influenzano altre ghiandole endocrine e coordina le loro attività. Inoltre, alcuni ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria hanno un effetto diretto sui processi biochimici nel corpo. Il tasso di produzione ormonale da parte della ghiandola pituitaria si basa sul principio del feedback. Il livello di altri ormoni nel sangue dà alla ghiandola pituitaria un segnale che dovrebbe rallentare o, al contrario, accelerare la produzione di ormoni.

Tuttavia, non tutte le ghiandole endocrine sono controllate dall’ipofisi. Alcuni di essi reagiscono indirettamente o direttamente al contenuto di determinate sostanze nel sangue. Ad esempio, le cellule del pancreas, che producono insulina, rispondono alla concentrazione di acidi grassi e glucosio nel sangue. Le ghiandole paratiroidi rispondono alle concentrazioni di fosfato e calcio e la midollare surrenale risponde alla stimolazione diretta del sistema nervoso parasimpatico.

Le sostanze e gli ormoni simili agli ormoni sono prodotti da vari organi, compresi quelli non inclusi nella struttura delle ghiandole endocrine. Pertanto, alcuni organi producono sostanze simili agli ormoni che agiscono solo nelle immediate vicinanze del loro rilascio e non rilasciano la loro secrezione nel sangue. Queste sostanze includono alcuni ormoni prodotti dal cervello, che colpiscono solo il sistema nervoso o due organi. Ci sono altri ormoni che influenzano l'intero corpo nel suo complesso. Ad esempio, la ghiandola pituitaria produce l’ormone stimolante la tiroide, che agisce esclusivamente sulla ghiandola tiroidea. A sua volta, la ghiandola tiroidea produce ormoni tiroidei, che influenzano il funzionamento dell’intero corpo.

Il pancreas produce insulina, che influenza il metabolismo dei grassi, delle proteine ​​e dei carboidrati nel corpo.

Malattie delle ghiandole endocrine

Di norma, le malattie del sistema endocrino derivano da disturbi metabolici. Le cause di tali disturbi possono essere le più diverse, ma soprattutto il metabolismo viene interrotto a causa della mancanza di minerali e organismi vitali nel corpo.

Il corretto funzionamento di tutti gli organi dipende dal sistema endocrino (o ormonale, come talvolta viene chiamato). Gli ormoni prodotti dalle ghiandole endocrine, entrando nel sangue, agiscono come catalizzatori per vari processi chimici nel corpo, cioè la velocità della maggior parte delle reazioni chimiche dipende dalla loro azione. Gli ormoni regolano anche il funzionamento della maggior parte degli organi del nostro corpo.

Quando le funzioni delle ghiandole endocrine vengono interrotte, l'equilibrio naturale dei processi metabolici viene interrotto, il che porta alla comparsa di varie malattie. Spesso le patologie endocrine derivano da intossicazione del corpo, lesioni o malattie di altri organi e sistemi che interrompono il funzionamento del corpo.

Le malattie delle ghiandole endocrine comprendono malattie come il diabete, la disfunzione erettile, l'obesità e le malattie della tiroide. Inoltre, se il corretto funzionamento del sistema endocrino viene interrotto, possono verificarsi malattie cardiovascolari, malattie del tratto gastrointestinale e delle articolazioni. Pertanto, il corretto funzionamento del sistema endocrino è il primo passo verso la salute e la longevità.

Un'importante misura preventiva nella lotta contro le malattie delle ghiandole endocrine è la prevenzione dell'avvelenamento (sostanze tossiche e chimiche, prodotti alimentari, prodotti di secrezione della flora intestinale patogena, ecc.). È necessario purificare tempestivamente il corpo dai radicali liberi, dai composti chimici e dai metalli pesanti. E, naturalmente, ai primi segni della malattia è necessario sottoporsi ad un esame approfondito, perché prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di successo.