Andrey Otmakhov. Dottore del mese: Andrey Otmakhov

La demenza viene curata male perché la diagnosi viene fatta tardi o troppo tardi, il che significa che anche il trattamento viene iniziato tardi o non viene prescritto affatto. Inoltre, molte persone smettono di assumere farmaci dopo pochi mesi", spiega il neurologo capo del Ministero della Difesa russo, capo della clinica per le malattie nervose presso l'Accademia medica militare, il professor Igor Litvinenko. - E il prezzo della disattenzione e dell'indifferenza verso i propri cari è molto alto. Perché in media passano fino a cinque anni dai primi sintomi della demenza alla perdita di una persona cara.

L’aumento del numero di perdite di memoria supera le previsioni dell’OMS

Tre anni fa, l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) aveva previsto che il numero di persone affette da demenza in tutto il mondo sarebbe salito a 42,3 milioni entro il 2020, e che questa cifra sarebbe almeno raddoppiata entro il 2050. Tuttavia, le stime dello scorso anno mostravano che il numero di persone affette da demenza aveva già raggiunto i 42 milioni. Ora l'OMS parla di 47 milioni di malati entro il 2020, e nel 2050 prevede un aumento fino a 100 milioni di persone con perdita di memoria e attenzione.
- Nel 2013, gli Stati Uniti hanno analizzato le cause di mortalità nel 21 ° secolo (dal 2000 al 2012), si è scoperto che la mortalità per AIDS è diminuita del 50%, per ictus - del 23%, malattie del sistema cardiovascolare - del 14% , dal cancro - dell'11%, dal cancro al seno del 2%. Allo stesso tempo, il numero di pazienti deceduti a causa di demenza è aumentato del 71%. Queste cifre indicano che non vi è alcun progresso nel trattamento della demenza, a differenza di altre malattie potenzialmente letali, per le quali si può parlare di seri successi, afferma il dottore in psicologia, scienziato cognitivo, project manager "Memini" Alessandro Sonin. - Inoltre, ciò non significa che il numero di persone affette da questa malattia sia aumentato del 71%, hanno semplicemente iniziato a prestarvi maggiore attenzione.

La demenza è una demenza acquisita in cui le funzioni cognitive (memoria, attenzione, intelligenza) sono compromesse rispetto allo stato iniziale. È classificato in base alle cause: post-ictus, vascolare, dismetabolico (che si manifesta sullo sfondo di malattie endocrinologiche non trattate). La forma più conosciuta di demenza è.

Malattia inspiegabile

Secondo dati non ufficiali citati da Alexander Sonin, in Russia circa 1,5 milioni di persone soffrono di tutte le forme di demenza. Ma questa malattia complessa e diffusa è in realtà poco conosciuta sia dal pubblico che dai medici. Molte persone sanno già, ad esempio, che una donna su 11 ha il rischio di sviluppare un cancro al seno, ma quasi nessuno sa che una donna su 6 ha un alto rischio di sviluppare demenza.

Igor Litvinenko, professore all'Accademia medica militare, spiega questo dicendo che anche nella comunità medica non c'è comprensione di questo problema:
- C'è una forte convinzione che la demenza sia una conseguenza naturale dell'invecchiamento. Cercano di non accorgersene, perché questa disgrazia ha una connotazione stigmatizzante e gravi conseguenze socio-psicologiche per i parenti e per il paziente stesso.

E questo, secondo il professore, interferisce con la diagnosi e il trattamento tempestivi. Esistono farmaci per il trattamento della demenza da più di 15 anni, ma non c’è consenso nella comunità medica su come dovrebbero essere usati. Meno del 50% dei casi viene diagnosticato correttamente, a meno del 25% viene prescritta una terapia e meno del 12% riceve la terapia per più di un anno. Allo stesso tempo, i benefici del trattamento sono ambigui, poiché vengono prescritte dosi inadeguate di farmaci e non viene applicato il principio del trattamento combinato.

È possibile fermare la malattia?

Il tempo per trarre beneficio da un trattamento precoce è limitato: si stima che sia di diversi anni. Pertanto, gli esperti ti esortano a essere attento a te stesso e ai tuoi cari in età avanzata.
"La perdita di memoria non è sempre irreversibile", spiega Igor Litvinenko. - Nel 10-20% dei casi di perdita di memoria e attenzione, deterioramento intellettuale sono potenzialmente reversibili se si verificano in pazienti con depressione, tumori cerebrali benigni, nonché intossicazione da farmaci e carenza di alcune vitamine. Pertanto, prima di disperare, dovresti sottoporti a uno studio neuropsicologico e ad un esame da parte di un neurologo. Dovrebbe essere eseguito anche per tutti coloro che soffrono di malattie della tiroide, coloro che hanno avuto un ictus e i pazienti che temono di poter avere tali problemi di memoria perché i loro parenti prossimi soffrivano di demenza.

Nella vera demenza, il processo di perdita di memoria non può essere fermato completamente, è irreversibile: può essere rallentato solo con l'aiuto della terapia. E quanto prima si inizia il trattamento, tanto maggiori sono le possibilità che una persona abbia di fermare la progressione della malattia.

Come iniziano la malattia di Alzheimer e le altre?

Una frase famosa di un professore che diceva agli studenti durante una lezione regolare:
- Oggi ti faccio una conferenza per l'ultima volta. Perché ora noto i miei errori, ma col passare del tempo smetterò di notarli.

Cioè, una persona è in grado di rilevare da sola l'insorgenza precoce della malattia - durante un periodo in cui è ancora conservata la critica alla sua condizione. Nota sbalzi d'umore, dimenticanza e negligenza, cambiamenti nelle abitudini.
- In una fase iniziale dello sviluppo della malattia, i tratti caratteriali diventano più acuti: piangeva - diventava incessantemente piagnucoloso, era permaloso - diventava molto permaloso, camminava costantemente per casa con uno straccio - diventava sciatto, cucinato in modo delizioso e vario: iniziò a cucinare la stessa cosa ogni giorno. Si lamenta di insonnia, perdita di appetito. È diventato indifferente a tutto o, al contrario, si lamenta: "Tutti mi hanno abbandonato, nessuno mi parla", nonostante solo ieri abbia parlato al telefono con i bambini, dice Natalya Malyavina, direttrice del Centro della Memoria di il Centro Geriatrico Comunale. Quest'anno è nato questo ambulatorio per gli anziani residenti in città che accoglie psicoterapeuti, psicologi e logopedisti; Il suo compito è la prevenzione e la diagnosi precoce della demenza e di eventuali disturbi mentali: prima inizia il trattamento, più facile è non solo per il paziente, ma anche per tutta la famiglia.

I medici consigliano di farsi visitare da un neurologo a chiunque presenti cambiamenti persistenti nella memoria, soprattutto per eventi attuali, e la dimenticanza non migliori dopo il riposo.
Nel corso del tempo, quando una persona non può più valutare criticamente le sue condizioni, non si può sempre fare affidamento sui parenti: di regola credono che tutto ciò sia legato all'età.

Il 14 e 15 maggio, l'Accademia medica militare invita i veterani e i residenti di San Pietroburgo, uguali a loro secondo la legge "sui veterani", per un esame gratuito presso la clinica diagnostica clinica centrale. Dalle 10:00 alle 14:00 i medici forniranno consulenza e servizi medici a chiunque abbia problemi di memoria.

I problemi legati all’età possono essere prevenuti

Gli esperti affermano che l’ansia aumenta maggiormente il rischio di sviluppare demenza. E movimento e comunicazione sono la migliore prevenzione: 9mila passi a settimana aumentano la resistenza alla demenza più o meno allo stesso modo della terapia farmacologica. E la comunicazione è una sorta di allenamento per il cervello: è plastico e, nonostante la morte dei neuroni, grazie alla comunicazione continua a vivere una vita “normale”.

Allo stesso tempo, i medici sfatano il mito sui benefici della risoluzione dei cruciverba per il cervello:
"Ci sono solo prove che il ping pong, l'apprendimento delle lingue straniere, la lettura e la memorizzazione di parole da destra a sinistra migliorano la memoria e l'attenzione", afferma Natalya Malyavina.

Come imparare a vivere nelle vicinanze

La demenza è sempre un disastro per tutta la famiglia. Uno studio condotto in Scandinavia ha dimostrato che questa particolare malattia è al primo posto tra le malattie che colpiscono più fortemente gli altri: è davanti al cancro e alla tossicodipendenza.

Per i parenti dei pazienti affetti da tutte le forme di demenza, in diverse città della Russia operano gruppi di sostegno nell'ambito del progetto “Memini”. A San Pietroburgo è aperto da due anni, durante i quali hanno ricevuto aiuto 120 persone. Nonostante a San Pietroburgo circa 50mila persone soffrano di demenza e almeno due dei suoi cari soffrano nelle vicinanze.
- Questo è molto poco, siamo pronti ad accettare di più. Ci sono persone pronte a fornire questo aiuto. Innanzitutto, abbiamo fornito informazioni sulla malattia e sulle caratteristiche del trattamento. Ora nei gruppi abbiamo cominciato ad affrontare di più i problemi dei parenti stessi: diciamo loro come comportarsi, coinvolgere altri membri della famiglia, dove chiedere aiuto", dice il vice primario dell'ospedale psichiatrico n. 1 omonimo. P.P. Kashchenko Andrey Otmakhov.

La prossima sessione per i parenti del gruppo di sostegno a San Pietroburgo si svolgerà il 19 maggio presso il Radisson Royal Hotel, Saigon Hall (stazione della metropolitana Mayakovskaya) (Prospettiva Nevskij, 49/2). Le lezioni sono condotte dallo psichiatra Andrey Pavlovich Otmakhov.
Contatta il numero di telefono 8-963-246-01-65.

Dottor Pietro

Non è sempre facile sapere a quale medico rivolgersi. E non parliamo solo delle sue qualità professionali, ma anche della personalità dello specialista, della sua capacità di parlare la stessa lingua con il suo paziente. Stiamo lanciando una nuova sezione “Dottore del mese”, in cui vi presenteremo i migliori specialisti che conoscono in prima persona il problema. Questa volta abbiamo chiesto al vice primario dell'ospedale psichiatrico n. 1 della città di San Pietroburgo a lui intitolato di raccontarci di se stesso. P. P. Kashchenko, membro del consiglio della Società russa di psichiatri Andrey Otmakhov.

Raccontaci come sei arrivato alla professione? Perché l'hai scelta?

Ho attirato l'attenzione sulla professione medica per la prima volta dopo aver letto il libro di Mark Twain "Le avventure di Tom Sawyer". Le difficoltà nello studio della medicina e dell'anatomia non si adattavano in alcun modo alla percezione dell'immagine di un medico, una persona la cui opinione e raccomandazioni. diventato innegabile. Ciò si è rivelato vero più tardi, già nella propria pratica medica, alla ricerca di nuove informazioni, metodi e tecnologie, spesso anche di notte, con l'aiuto delle quali è possibile aiutare le persone che si rivolgono a te per chiedere aiuto.

Cosa guida il tuo approccio ai pazienti? Hai il know-how?

È difficile chiamare “know-how” l’analisi dei sintomi esistenti, dello sviluppo della malattia e della situazione che circonda il paziente. Ma ciò che, a mio avviso, è veramente importante è l’utilizzo delle opportunità e delle risorse che hanno le persone care attorno alla persona malata. Nessuno può sostituire il loro calore, cura, aiuto, preoccupazioni e preoccupazioni. E spesso i pazienti ne hanno più bisogno. Sostenere la forza dei parenti del paziente, la loro fiducia in se stessi, distribuire correttamente gli sforzi tra la persona amata bisognosa di aiuto e la sua famiglia, la sua vita, la sua carriera: questo, secondo me, è anche uno dei compiti di un medico.

Come puoi valutare la preparazione e la conoscenza di coloro che si rivolgono a te sulla demenza?

Come per molte altre malattie, i parenti attraversano diverse fasi dopo aver realizzato il problema. Chiunque chieda già aiuto, come minimo, capisce di non essere in grado di affrontare il problema da solo. Né con farmaci, né con il coinvolgimento di altre persone che non siano specializzate nella patologia degli anziani. Pertanto, una delle direzioni nel lavoro di uno psichiatra è aiutare quelle persone che hanno già riscontrato un problema, ma non ne sono ancora consapevoli. Dare informazioni. Accessibile e con possibilità di successiva comprensione.

Potresti descrivere il caso più difficile della tua pratica?

Uno dei casi più difficili è stata la mia scelta tra parlare dei segni di demenza nella nonna del mio amico o rimanere in silenzio? Stavo visitando come un vecchio amico, fuori dal lavoro. Le condizioni della nonna erano calme; svanì gradualmente e in modo molto armonioso. Inosservato dai propri cari. Disturbare questa armonia? Fornire aiuto quando nessuno te lo chiede e il risultato di questo aiuto è poco prevedibile? È stato un problema di scelta.

Che consigli daresti ai parenti di persone che vivono con demenza? Come accettare questo?

Ti consiglio di capire che una persona affetta da demenza, come qualsiasi altra patologia, ha bisogno sia di cure che di calore emotivo. Spesso una persona non è in grado di darli entrambi. Dobbiamo cercare opzioni di aiuto, la nostra partecipazione, tenendo conto delle risorse disponibili... In generale, combatti!

Cosa segui nella pratica internazionale?

L’ambito più rilevante, a mio avviso, è la diagnosi precoce della demenza. Cerca i segnali che indicano un possibile problema. Dopotutto, una delle regole della medicina è che l'inizio precoce del trattamento può ritardare, se non evitare completamente, forme gravi della malattia.

Come prevenire il burnout del caregiver? Hai il tuo consiglio?

Come ti istruisci?

L'autoeducazione, oltre alle forme abituali (lettura di letteratura professionale, partecipazione a conferenze, formazione avanzata), è inerente al lavoro stesso: ogni persona è malata in modo diverso, reagisce in modo diverso al trattamento e questo ti fa pensare, cercare risposte a domande nella stessa letteratura, comunicazione con colleghi e insegnanti. La conoscenza astratta è meno praticabile, secondo me, di quella ottenuta come risultato della ricerca di una soluzione a un problema.

Come allenare la memoria nell'era dei gadget?

Mi sembra che l'uso dei gadget non danneggi la memoria delle persone. Dopotutto, un tempo l'emergere della scrittura non ha portato al degrado dell'umanità. I gadget, come i taccuini, consentono di strutturare le informazioni e utilizzarle in modo più efficace. Solo il flusso di informazioni potrebbe un giorno raggiungere il limite della capacità di un individuo di elaborarle...

Come pensi che dovresti cercare e scegliere uno specialista nel tuo profilo? Cosa cercare?

Secondo me l'interazione tra il medico e la persona che chiede aiuto è molto importante. Di norma, nel caso del trattamento della demenza, non è il paziente a cercare aiuto, ma il suo parente o la persona amata. Pertanto, chiunque sia preoccupato per il problema deve capire quali azioni sta intraprendendo il medico per correggere la situazione. Non importa quanto siano competenti le raccomandazioni del medico, se la persona che le segue non ne comprende il significato e lo scopo, il loro effetto sarà minore. Allo stesso tempo, quando si fornisce assistenza a un paziente affetto da demenza, non è sempre possibile selezionare una terapia efficace al primo tentativo: si tratta di una patologia piuttosto complessa e multifattoriale. Con una sufficiente comprensione reciproca, questi fallimenti vengono tollerati più facilmente e rimane la speranza in un miglioramento della situazione, il che dà nuova forza.

16 ottobre 2014 in città. Izhevsk ospiterà la conferenza scientifica e pratica repubblicana “Interazione interdisciplinare nella fornitura di assistenza in caso di crisi ai minori: problemi e prospettive”. Ti invitiamo a prendere parte alla conferenza!

Programma della conferenza scientifica e pratica repubblicana “Interazione interdisciplinare nell'assistenza in caso di crisi ai minori: problemi e prospettive”

Luogo: città. Iževsk, st. 30 anni della Vittoria 65, sanatorio-preventorio “Izhstal”, sala riunioni

Data: 16 ottobre 2014 dalle 10.00 alle 14.00

Registrazione dei partecipanti dalle ore 9.00

  1. Discorso di benvenuto Rilevanza del problema del suicidio tra i minori.
    Churshin Alexey Dmitrievich, Ministro della Sanità della Repubblica Udmurta, 10 minuti.
  2. Progetto "Reboot Stress" - risultati preliminari del lavoro e prospettive di sviluppo. Presentazione video, 5 minuti.
  3. Sul ruolo dell'interazione interdisciplinare nella prevenzione del comportamento suicidario negli adolescenti.
    Avdeeva Olga Leonidovna, Commissario per i diritti dell'infanzia nella Repubblica di Udmurt, 10 minuti.
  4. Assistenza medica per suicidi e condizioni suicide nei bambini e negli adolescenti nella Repubblica di Udmurt.
    Kamenshchikov Yuri Georgievich, candidato in scienze mediche, primario della BUZ e SPE UR "RCPB MH UR", primario psichiatra dell'Udmurtia, presidente del consiglio di amministrazione della UROO ROP, città. Iževsk 10 minuti.
  5. Depressione nella malattia mentale come predittore di comportamento suicidario, esperienza nella fornitura di assistenza suicidaria a San Pietroburgo.
    Otmakhov Andrej Pavlovich, Candidato di scienze mediche, vice primario dell'ospedale psichiatrico cittadino n. 1 dal nome. P.P. Kashchenko, membro del consiglio direttivo del POR, città. San Pietroburgo. 40 minuti
  6. Servizio suicidario nella Repubblica del Tatarstan. L'uso di approcci categorici e dimensionali nel trattamento dei pazienti malati di mente.
    Yakhin Kausar Kamilovich, Dottore in scienze mediche, professore, vicepresidente della Società russa di psichiatri, città. Kazan. 40 minuti.

12.00-12.30 pausa caffè

  1. Debriefing come metodo per ridurre la gravità delle conseguenze psicologiche nei minori dopo aver sperimentato lo stress.
    Dymova Irina Yurievna, Vicedirettore della BU UR “Centro metodologico repubblicano per l'assistenza sociale e psicologica ai giovani “Psicologo-Plus”, Izhevsk, 20 minuti.

  2. Akhapkin Rudolf Vladimirovich, Vice Primario della BUZ e SPE UR "RKPB MZ UR", città. Iževsk 20 minuti.

  3. Kovalev Yuri Vladimirovich, Dottore in Scienze Mediche, Professore, Direttore del Dipartimento di Psichiatria dell'IGMA, Membro del Consiglio d'Amministrazione dell'UROO ROP, Izhevsk, 20 minuti.

  4. Bagautdinov Marat Rasimovich, vice primario del BUZ e SPE UR "RCPB MH UR", membro del consiglio di amministrazione dell'UROO ROP, Izhevsk, 10 minuti.
  5. Tavola rotonda, discussione, sintesi dei risultati della Conferenza, adozione della Risoluzione “Organizzazione della cooperazione interdipartimentale sul monitoraggio e la prevenzione del suicidio tra i minori”. 10 minuti.

Presentazioni di resoconti

Rilevanza del problema del suicidio tra i minori.

Churshin Alexey Dmitrievich, ministro della sanità della Repubblica di Udmurt

Prevenzione del suicidio e delle tendenze suicide negli adolescenti.

Avdeeva Olga Leonidovna, commissaria per i diritti dell'infanzia nella Repubblica di Udmurt

Servizio medico e psicologico di crisi.

Yakhin Kausar Kamilovich, vicepresidente della Società russa degli psichiatri

Assistenza medica per suicidi e condizioni suicide nei bambini e negli adolescenti nella Repubblica di Udmurt.

Kamenshchikov Yuri Georgievich, candidato in scienze mediche, medico capo di BUZ e SPE UR "RCPB MHUR", psichiatra capo di Udmurtia, presidente del consiglio di amministrazione di UROO ROP

I suicidi nella Repubblica degli Udmurti: aspetto storico e demografico.

Akhapkin Rudolf Vladimirovich, vice primario del BUZ e SPE UR "RKPB MH UR"

Stati depressivi non patologici.

Kovalev Yuri Vladimirovich, dottore in scienze mediche, professore, capo del dipartimento di psichiatria dell'IGMA, membro del consiglio di amministrazione dell'UROO ROP

Caratteristiche del supporto legale nella fornitura di assistenza psichiatrica a bambini e adolescenti.

Bagautdinov Marat Rasimovich, vice primario di BUZ e SPE UR "RCPB MH UR", membro del consiglio di amministrazione di UROO ROP

8
ottobre

In una forma o nell'altra, la questione dell'ereditarietà della demenza viene sollevata dai parenti stretti quasi durante il primo incontro con un medico. Allo stesso tempo, vengono ricordati i parenti della generazione più anziana e, se hanno manifestato sintomi simili, la minaccia di perdere la testa inizia a essere percepita come inevitabile. Spiegazioni secondo cui ogni persona ha il proprio percorso nella vita, la propria versione dell '"accumulo di patologie" di solito si calma per un breve periodo o non si calma affatto. L'opzione che "devi ancora vivere per vedere la demenza" ha un effetto leggermente maggiore, e un appello al fatto che un altro genitore ha partecipato all'origine di una persona, la nascita della sua vita è possibile solo se ci sono informazioni affidabili che il secondo genitore è vivo e vegeto, mente sobria e memoria solida. Altrimenti, lo stress derivante dalle informazioni ricevute diventa solo più forte. Mi sono imbattuto nell'opinione che la probabilità di ammalarti se hai un parente affetto da demenza è quasi del 25%. Da un lato, tale prontezza porta spesso a conseguenze positive: cambiare il proprio stile di vita in uno più ottimale, prestare attenzione alla propria salute e il desiderio di essere più responsabili nei confronti delle proprie azioni e di coloro che lo circondano. Tuttavia, molte persone parlano della PAURA che è sorta prima che si manifestasse in loro la stessa malattia, una percezione di panico dell'incapacità di ricordare rapidamente determinati eventi, fatti della propria vita, che rovina in modo significativo la percezione della vita, porta a comportamenti irragionevoli richieste di assistenza medica, esami e talvolta anche ricerche di predisposizione genetica.

Quindi, dopotutto, qual è la probabilità che i parenti di una persona affetta da demenza riproducano la stessa patologia in età avanzata? Dopotutto, ci sono casi in cui la demenza colpisce più parenti di generazioni diverse, quando i fratelli, spesso le sorelle, si ammalano. Quanto è stata significativa l'influenza del fattore ereditario in questi casi?

Innanzitutto è necessario chiarire che la stessa “demenza” è una conseguenza di malattie che colpiscono il cervello e l’attività mentale come una delle funzioni del cervello. E, se la demenza è causata da un ictus, da un danno sistemico ai vasi sanguigni del cervello o da un'altra patologia grave e non compensata, allora dovremmo parlare della probabilità di ereditare questa particolare patologia. O di ripetere lo stile di vita che porta al suo sviluppo.

Più difficile è valutare i rischi in caso di demenza dovuta a malattie neurodegenerative, in particolare il morbo di Alzheimer. Non solo perché la malattia di Alzheimer unisce diverse forme geneticamente eterogenee, ma anche perché si sviluppa più spesso in età avanzata, quando una patologia esistente può “innescare” il meccanismo patologico per lo sviluppo della malattia. Secondo i ricercatori del Salt Lake City Medical Center (citato dal sito memini.ru), sarebbe stato individuato un legame tra la fibrillazione atriale (un disturbo del ritmo cardiaco molto comune) e la demenza. Lo studio ha esaminato i dati di follow-up a 5 anni di quasi 40mila pazienti. Durante il periodo di osservazione, più di 10mila persone hanno sviluppato fibrillazione atriale e più di mille e mezzo hanno sviluppato demenza. È stato riscontrato che i pazienti con fibrillazione atriale sviluppavano demenza il 44% più spesso rispetto ai pazienti senza malattie cardiache. I pazienti giovani con fibrillazione atriale avevano un rischio maggiore di sviluppare tutti i tipi di demenza, in particolare il morbo di Alzheimer. I pazienti con fibrillazione atriale di età superiore a 70 anni avevano un rischio aumentato del 130% di sviluppare la malattia di Alzheimer.

Alla fine del XX secolo, sulla base dei dati provenienti dallo studio della malattia di Alzheimer nei gemelli, fu studiata la natura dell'ereditarietà e fu determinato il contributo dei fattori genetici alla malattia di Alzheimer (A. Roses et al.; E.I. Rogaev). È stato dimostrato che la malattia di Alzheimer viene spesso ereditata con esordio precoce, prima dei 40-55 anni. Va notato che questa è la variante più maligna della malattia, con una progressione molto rapida della demenza, ma, fortunatamente, non si verifica così spesso - fino al 10% dei casi. La causa dello sviluppo della malattia è una mutazione in un singolo gene e questa mutazione può essere trasmessa (dopo tutto, anche un gene immutato e non mutato può essere ereditato).

Nei casi in cui la malattia di Alzheimer inizia più tardi nella vita, le forme familiari sono molto meno comuni. Ciò si spiega con il fatto che in questi casi le malattie genetiche si verificano in un numero maggiore di geni che si influenzano reciprocamente. Non in tutti i casi questi geni manifesteranno il loro effetto patologico; gli scienziati presuppongono la possibilità che fattori ambientali influenzino il “risveglio” dei geni patologici, il che può spiegare l’influenza della patologia cardiovascolare sullo sviluppo della malattia di Alzheimer. Anche la presenza rilevata di malattie genetiche non è necessaria per lo sviluppo della patologia in futuro. Il rischio di sviluppare la malattia di Alzheimer in presenza di un parente ammalato oltre i 65 anni aumenta molto poco rispetto alle famiglie in cui non era presente demenza; osservato.

Solo una cosa rimane chiara: l'eredità diretta della patologia, fortunatamente, non è stata confermata, e il resto rimane nelle mani di ognuno...



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