Qual è la funzione di trasporto del sangue? Funzione di trasporto del sangue

Vengono combinati il ​​sangue, così come gli organi coinvolti nella formazione e distruzione delle sue cellule, insieme ai meccanismi regolatori unico sistema sanguigno.

Funzioni fisiologiche del sangue.

Funzione di trasporto il sangue è che trasporta gas, sostanze nutritive, prodotti metabolici, ormoni, mediatori, elettroliti, enzimi, ecc.

Funzione respiratoriaè che l'emoglobina nei globuli rossi trasporta l'ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo e l'anidride carbonica dalle cellule ai polmoni.

Funzione nutrizionale- trasferimento di nutrienti essenziali dagli organi digestivi ai tessuti del corpo.

Funzione escretoria(escretore) viene effettuato a causa del trasporto di prodotti finali metabolici (urea, acido urico, ecc.) e di quantità in eccesso di sali e acqua dai tessuti ai luoghi della loro escrezione (reni, ghiandole sudoripare, polmoni, intestino).

Bilancio idrico dei tessuti dipende dalla concentrazione di sali e dalla quantità di proteine ​​nel sangue e nei tessuti, nonché dalla permeabilità della parete vascolare.

Regolazione della temperatura corporea viene effettuato a causa di meccanismi fisiologici che contribuiscono alla rapida ridistribuzione del sangue nel letto vascolare. Quando il sangue entra nei capillari della pelle, il trasferimento di calore aumenta e il suo trasferimento nei vasi degli organi interni aiuta a ridurre la perdita di calore.

Funzione protettiva- Il sangue è il fattore più importante per l'immunità. Ciò è dovuto alla presenza nel sangue di anticorpi, enzimi e speciali proteine ​​del sangue che hanno proprietà battericide e appartengono ai fattori naturali dell'immunità.

Una delle proprietà più importanti del sangue è la sua coagulabilità, che in caso di infortunio protegge il corpo dalla perdita di sangue.

Funzione normativa sta nel fatto che i prodotti dell'attività delle ghiandole endocrine, degli ormoni digestivi, dei sali, degli ioni idrogeno, ecc. che entrano nel sangue attraverso il sistema nervoso centrale e i singoli organi (direttamente o riflessivamente) cambiano la loro attività.

La quantità di sangue nel corpo.

La quantità totale di sangue nel corpo di un adulto è nella media 6—8%, O 1/13, peso corporeo, cioè circa 5-6 litri. Nei bambini, la quantità di sangue è relativamente maggiore: nei neonati rappresenta in media il 15% del peso corporeo e nei bambini di età compresa tra 1 anno e l'11%. In condizioni fisiologiche, non tutto il sangue circola nei vasi sanguigni; una parte di esso si trova nei cosiddetti depositi sanguigni (fegato, milza, polmoni, vasi cutanei). La quantità totale di sangue nel corpo rimane a un livello relativamente costante.

Viscosità e densità relativa (peso specifico) del sangue.

Viscosità del sangue a causa della presenza in esso proteine e globuli rossi - globuli rossi. Se la viscosità dell'acqua è pari a 1, allora la viscosità del plasma sarà uguale a 1,7—2,2 , e la viscosità del sangue intero è circa 5,1 .

Densità relativa del sangue dipende principalmente dal numero di globuli rossi, dal contenuto di emoglobina in essi contenuto e dalla composizione proteica del plasma sanguigno. La densità relativa del sangue di un adulto è 1,050—1,060 , plasma - 1,029—1,034 .

Composizione del sangue.

Il sangue periferico è costituito da una parte liquida - plasma e lo soppesò elementi sagomati o cellule del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine)

Se lasci riposare il sangue o lo fai centrifugare fondendosi, previa miscelazione con una sostanza anticoagulante, si formano due strati nettamente diversi tra loro: quello superiore è trasparente, incolore o leggermente giallastro - plasma sanguigno; quello inferiore è rosso, costituito da globuli rossi e piastrine. I leucociti, a causa della loro minore densità relativa, si trovano sulla superficie dello strato inferiore sotto forma di una sottile pellicola bianca.

I rapporti volumetrici del plasma e degli elementi formati vengono determinati utilizzando ematocrito. Nel plasma sanguigno periferico è circa 52—58% volume del sangue ed elementi formati 42— 48%.

Plasma sanguigno, sua composizione.

Composizione del plasma il sangue comprende acqua (90-92%) e residuo secco (8-10%). Il residuo secco è costituito da sostanze organiche e inorganiche.

Alle sostanze organiche plasmatiche il sangue include: 1) proteine ​​plasmatiche - albumine (circa 4,5%), globuline (2-3,5%), fibrinogeno (0,2-0,4%). La quantità totale di proteine ​​nel plasma è 7—8%;

2) composti non contenenti azoto proteico (aminoacidi, polipeptidi, urea, acido urico, creatina, creatinina, ammoniaca). La quantità totale di azoto non proteico nel plasma (chiamato azoto residuo) È 11-15 mmol/l (30-40 mg%). Se la funzione dei reni, che espellono le scorie dal corpo, è compromessa, il contenuto di azoto residuo nel sangue aumenta notevolmente;

3) sostanze organiche prive di azoto: glucosio - 4,4—6,65 mmol/l(80-120 mg%), grassi neutri, lipidi;

4) enzimi e proenzimi : alcuni di essi sono coinvolti nei processi di coagulazione del sangue e di fibrinolisi, in particolare la protrombina e la profibrinolisina. Il plasma contiene anche enzimi che scompongono il glicogeno, i grassi, le proteine, ecc.

Sostanze inorganiche nel plasma sanguigno sono circa 1 % dalla sua composizione. Queste sostanze includono principalmente cationi -Ka+, Ca2+, K+, Mg2+ e anioni Cl, HPO4, HCO3

Dai tessuti del corpo durante la sua attività vitale, una grande quantità di prodotti metabolici, sostanze biologicamente attive (serotonina, istamina) entrano nel sangue; nutrienti, vitamine, ecc. vengono assorbiti dall'intestino. Tuttavia, la composizione del plasma non cambia in modo significativo. La costanza della composizione plasmatica è assicurata da meccanismi regolatori che influenzano l'attività dei singoli organi e sistemi del corpo, ripristinando la composizione e le proprietà del suo ambiente interno.

Il ruolo delle proteine ​​plasmatiche.

Determinano le proteine pressione oncotica. In media è uguale 26mmHg

Partecipano le proteine ​​che hanno proprietà tampone nel mantenimento dell’equilibrio acido-base ambiente interno del corpo

Partecipare a coagulazione sangue

Le gammaglobuline sono coinvolte nella protezione ( immune) reazioni del corpo

Aumentare viscosità sangue, che è importante per mantenere la pressione sanguigna

Le proteine ​​(principalmente albumine) sono in grado di formare complessi con ormoni, vitamine, microelementi, prodotti metabolici e, quindi, di realizzarli trasporto.

Scoiattoli proteggere i globuli rossi dall’agglutinazione(attaccamento e precipitazione)

La globulina del sangue - l'eritropoietina - è coinvolta regolazione dell'eritropoiesi

Le proteine ​​del sangue lo sono riserva di aminoacidi, garantendo la sintesi delle proteine ​​dei tessuti

Pressione arteriosa osmotica e oncotica.

Pressione osmotica a causa di elettroliti e alcuni non elettroliti a basso peso molecolare (glucosio, ecc.). Maggiore è la concentrazione di tali sostanze in soluzione, maggiore è la pressione osmotica. La pressione osmotica del plasma dipende principalmente dal contenuto di sali minerali in esso contenuti e dalle medie 768,2 kPa (7,6 atm.). Circa il 60% della pressione osmotica totale è dovuta ai sali di sodio.

Pressione oncotica plasma dovuto proteine. Il valore della pressione oncotica varia all'interno da 3.325 kPa a 3.99 kPa (25-30 mm Hg). A causa di ciò, il liquido (acqua) viene trattenuto nel letto vascolare . Tra le proteine ​​plasmatiche, il ruolo più importante nel garantire il valore della pressione oncotica è svolto da albumine ; A causa delle loro piccole dimensioni e dell'elevata idrofilia, hanno una spiccata capacità di attrarre l'acqua.

La costanza della pressione sanguigna colloido-osmotica negli animali altamente organizzati è una legge generale, senza la quale la loro normale esistenza è impossibile.

Se i globuli rossi vengono immersi in una soluzione salina che ha la stessa pressione osmotica del sangue, non subiscono cambiamenti evidenti. In soluzione conalto la pressione osmotica fa sì che le cellule si restringano mentre l'acqua inizia a fuoriuscire da esse nell'ambiente. In soluzione con Basso la pressione osmotica provoca il rigonfiamento e il collasso dei globuli rossi. Ciò accade perché l'acqua proveniente da una soluzione a bassa pressione osmotica inizia a entrare nei globuli rossi, la membrana cellulare non può sopportare l'aumento di pressione e scoppia.

Una soluzione salina che ha la stessa pressione osmotica del sangue è chiamata isoosmotica o isotonica (soluzione di NaCl allo 0,85-0,9%). Viene chiamata una soluzione con una pressione osmotica più elevata della pressione sanguigna ipertensivo, e avendo una pressione più bassa - ipotonico.


La prima cellula non sarebbe potuta sopravvivere senza lo speciale “clima” della vita creato dal mare. Allo stesso modo, ciascuna delle centinaia di trilioni di cellule che compongono il corpo umano morirebbe senza sangue e linfa. Nel corso dei milioni di anni trascorsi dall’inizio della vita, la natura ha sviluppato un sistema di trasporto interno incommensurabilmente più originale, efficiente e meglio controllato di qualsiasi mezzo di trasporto mai creato dall’uomo.


In effetti, il sangue è costituito da una serie di sistemi di trasporto. Il plasma, ad esempio, funge da veicolo per gli elementi formati, inclusi globuli rossi, globuli bianchi e piastrine, che si spostano in diverse parti del corpo secondo necessità. A loro volta, i globuli rossi sono un mezzo per trasportare l’ossigeno alle cellule e l’anidride carbonica dalle cellule.

Il plasma liquido trasporta molte altre sostanze in forma disciolta, oltre ai suoi stessi componenti, che sono estremamente importanti per i processi vitali del corpo. Oltre ai nutrienti e ai rifiuti, il plasma trasporta calore, accumulandolo o rilasciandolo secondo necessità, mantenendo così la normale temperatura corporea. Questo ambiente trasporta molte delle sostanze protettive di base che proteggono il corpo dalle malattie, così come ormoni, enzimi e altre sostanze chimiche e biochimiche complesse che svolgono un’ampia varietà di ruoli.

La medicina moderna dispone di informazioni abbastanza accurate su come il sangue esegue le funzioni di trasporto elencate. Per quanto riguarda gli altri meccanismi, rimangono ancora oggetto di speculazioni teoriche e alcuni, senza dubbio, devono ancora essere scoperti.

È risaputo che ogni singola cellula muore senza un rifornimento costante e immediato di materiali essenziali e senza una rimozione non meno urgente dei rifiuti tossici. Ciò significa che il “trasporto” del sangue deve essere in contatto diretto con tutti questi trilioni di “clienti”, soddisfacendo i bisogni di ciascuno di loro. L’enormità di questo compito sfida davvero l’immaginazione umana!

Per soddisfare questa urgente necessità di un apporto costante di ossigeno, il sangue ha sviluppato un sistema di somministrazione estremamente efficiente e specializzato che utilizza gli eritrociti (globuli rossi) come “piattaforme merceologiche”. Il funzionamento del sistema si basa sulla sorprendente proprietà dell'emoglobina di assorbire grandi quantità e di rilasciare immediatamente ossigeno. Infatti l'emoglobina nel sangue trasporta sessanta volte la quantità di ossigeno che può essere disciolta nella parte liquida del sangue. Senza questo pigmento contenente ferro, per fornire ossigeno alle nostre cellule sarebbero necessari circa 350 litri di sangue!

Ma questa proprietà unica di assorbire e trasportare grandi quantità di ossigeno dai polmoni a tutti i tessuti è solo un lato del contributo davvero inestimabile che l'emoglobina fornisce al funzionamento operativo del sistema di trasporto del sangue. L'emoglobina trasporta anche grandi quantità di anidride carbonica dai tessuti ai polmoni e quindi partecipa sia alla fase iniziale che a quella finale dell'ossidazione.

Quando scambia ossigeno con anidride carbonica, il corpo utilizza le caratteristiche dei liquidi con sorprendente abilità. Qualsiasi liquido – e sotto questo aspetto i gas si comportano come liquidi – tende a spostarsi da un’area ad alta pressione a un’area a bassa pressione. Se il gas si trova su entrambi i lati di una membrana porosa e la pressione su un lato è maggiore che sull'altro, allora penetra attraverso i pori dall'area ad alta pressione al lato dove la pressione è inferiore. E allo stesso modo, un gas si dissolve in un liquido solo se la pressione di questo gas nell'atmosfera circostante supera la pressione del gas nel liquido. Se la pressione del gas nel liquido è maggiore, il gas fuoriesce dal liquido nell'atmosfera, come accade ad esempio quando si stappa una bottiglia di champagne o di acqua frizzante.

La tendenza dei fluidi a spostarsi verso aree di pressione più bassa merita un'attenzione particolare perché riguarda altri aspetti del sistema di trasporto del sangue e svolge un ruolo anche in una serie di altri processi che si verificano nel corpo umano.

È interessante tracciare il percorso dell'ossigeno dal momento in cui inspiriamo. L'aria inalata, ricca di ossigeno e contenente piccole quantità di anidride carbonica, entra nei polmoni e raggiunge un sistema di minuscole sacche chiamate alveoli. Le pareti di questi alveoli sono estremamente sottili. Sono costituiti da un piccolo numero di fibre e da una rete molto fine di capillari.

Nei capillari che compongono le pareti degli alveoli scorre il sangue venoso, che entra nei polmoni dalla metà destra del cuore. Questo sangue è di colore scuro, la sua emoglobina, quasi priva di ossigeno, è satura di anidride carbonica, che viene prodotta come rifiuto dai tessuti del corpo.

Un notevole doppio scambio avviene nel momento in cui l'aria ricca di ossigeno e quasi priva di anidride carbonica negli alveoli entra in contatto con l'aria ricca di anidride carbonica e quasi priva di ossigeno. Poiché la pressione dell'anidride carbonica nel sangue è più alta che negli alveoli, questo gas entra negli alveoli dei polmoni attraverso le pareti dei capillari che, quando espirano, lo rilasciano nell'atmosfera. La pressione dell'ossigeno negli alveoli è più alta che nel sangue, quindi il gas vitale penetra istantaneamente attraverso le pareti dei capillari ed entra in contatto con il sangue, la cui emoglobina lo assorbe rapidamente.

Il sangue, che ha un colore rosso vivo a causa dell'ossigeno che ormai satura l'emoglobina dei globuli rossi, ritorna nella parte sinistra del cuore e da lì viene pompato nella circolazione sistemica. Non appena entra nei capillari, i globuli rossi letteralmente “nella parte posteriore della testa” si insinuano attraverso il loro stretto lume. Si muovono lungo le cellule e i fluidi tissutali che, nel corso della vita normale, hanno già esaurito la loro riserva di ossigeno e ora contengono una concentrazione relativamente elevata di anidride carbonica. Lo scambio di ossigeno con anidride carbonica avviene di nuovo, ma ora nell'ordine inverso.

Poiché la pressione dell'ossigeno in queste cellule è inferiore a quella del sangue, l'emoglobina cede rapidamente il suo ossigeno, che penetra attraverso le pareti dei capillari nei fluidi tissutali e quindi nelle cellule. Allo stesso tempo, l’anidride carbonica si sposta ad alta pressione dalle cellule al sangue. Lo scambio avviene come se l'ossigeno e l'anidride carbonica si muovessero in direzioni diverse attraverso porte girevoli.

Durante questo processo di trasporto e scambio, il sangue non cede mai né tutto il suo ossigeno né tutta la sua anidride carbonica. Anche nel sangue venoso viene trattenuta una piccola quantità di ossigeno e nel sangue arterioso ossigenato l'anidride carbonica è sempre presente, anche se in quantità trascurabili.

Sebbene l’anidride carbonica sia un sottoprodotto del metabolismo cellulare, essa stessa è essenziale per il mantenimento della vita. Una piccola quantità di questo gas è disciolta nel plasma, una parte è associata all'emoglobina e una certa parte si combina con il sodio per formare bicarbonato di sodio.

Il bicarbonato di sodio, che neutralizza gli acidi, è prodotto dall’“industria chimica” del corpo stesso e circola nel sangue per mantenere il vitale equilibrio acido-base. Se durante una malattia o sotto l'influenza di qualche sostanza irritante l'acidità nel corpo umano aumenta, allora nel sangue aumenta automaticamente la quantità di bicarbonato di sodio circolante per ripristinare l'equilibrio desiderato.

Il sistema di trasporto dell’ossigeno nel sangue non resta quasi mai inattivo. Tuttavia, vale la pena menzionare una violazione che può essere estremamente pericolosa: l'emoglobina si combina facilmente con l'ossigeno, ma assorbe ancora più velocemente il monossido di carbonio, che non ha assolutamente alcun valore per i processi vitali nelle cellule.

Se nell'aria è presente un uguale volume di ossigeno e monossido di carbonio, l'emoglobina assorbirà 250 parti di monossido di carbonio completamente inutile per una parte dell'ossigeno così necessario al corpo. Pertanto, anche con una quantità relativamente piccola di monossido di carbonio nell'atmosfera, i veicoli dell'emoglobina vengono rapidamente saturati con questo gas inutile, privando così il corpo di ossigeno. Quando l'apporto di ossigeno scende al di sotto del livello di cui le cellule hanno bisogno per sopravvivere, si verifica la cosiddetta intossicazione.

A parte questo pericolo esterno, dal quale anche una persona assolutamente sana non è immune, il sistema di trasferimento dell'ossigeno con l'aiuto dell'emoglobina, dal punto di vista della sua efficienza, sembra essere l'apice della perfezione. Naturalmente, ciò non esclude la possibilità di un suo miglioramento in futuro, sia attraverso la continua selezione naturale, sia attraverso gli sforzi consapevoli e deliberati dell'uomo. Dopotutto, probabilmente la natura ha impiegato almeno un miliardo di anni, pieni di errori e fallimenti, prima di creare l’emoglobina. Ma la chimica come scienza esiste solo da pochi secoli!

Il trasporto dei nutrienti nel sangue – i prodotti chimici della digestione – non è meno importante del trasporto dell’ossigeno. Senza di essa, i processi metabolici che alimentano la vita si fermerebbero. Ogni cellula del nostro corpo è una sorta di impianto chimico che necessita di un costante rifornimento di materie prime. La respirazione fornisce ossigeno alle cellule. Il cibo fornisce loro prodotti chimici di base: aminoacidi, zuccheri, grassi e acidi grassi, sali minerali e vitamine.

Tutte queste sostanze, così come l'ossigeno con cui si combinano durante la combustione intracellulare, sono i componenti più importanti del processo metabolico.

Come sapete, il metabolismo o il metabolismo consiste in due processi principali: anabolismo e catabolismo, la creazione e la distruzione delle sostanze corporee. Nel processo anabolico, i semplici prodotti digestivi che entrano nelle cellule vengono trattati chimicamente e convertiti in sostanze necessarie per il corpo: sangue, nuove cellule, ossa, muscoli e altre sostanze necessarie per la vita, la salute e la crescita.

Il sangue trasporta anche gli ormoni. Queste potenti sostanze chimiche entrano nel sistema circolatorio direttamente dalle ghiandole endocrine, che le producono da materie prime ottenute dal sangue.

Ogni ormone (il nome deriva da un verbo greco che significa “eccitare, motivare”) sembra svolgere un ruolo speciale nel controllo di una delle funzioni vitali del corpo. Alcuni ormoni sono associati alla crescita e allo sviluppo normale, altri influenzano i processi mentali e fisici, regolano il metabolismo, l'attività sessuale e la capacità di riprodursi.

Le ghiandole endocrine forniscono al sangue le dosi necessarie degli ormoni da loro prodotti, che attraverso il sistema circolatorio raggiungono i tessuti che ne hanno bisogno. Se si verifica un'interruzione nella produzione di ormoni o un eccesso o una carenza di sostanze così potenti nel sangue, ciò provoca vari tipi di anomalie e spesso porta alla morte.

La vita umana dipende anche dalla capacità del sangue di eliminare i prodotti di scarto dal corpo. Se il sangue non facesse fronte a questa funzione, la persona morirebbe per avvelenamento.

Come abbiamo già notato, l'anidride carbonica, un sottoprodotto del processo di ossidazione, viene rilasciata dal corpo attraverso i polmoni. Altri rifiuti vengono raccolti dal sangue nei capillari e trasportati ai reni, che agiscono come enormi stazioni di filtraggio. I reni hanno circa 130 chilometri di tubi attraverso i quali passa il sangue. Ogni giorno i reni filtrano circa 170 litri di liquidi, separando l’urea e altri rifiuti chimici dal sangue. Questi ultimi sono concentrati in circa 2,5 litri di urina espulsa al giorno e vengono eliminati dall'organismo. Una piccola quantità di acido lattico, così come l'urea, viene secreta attraverso le ghiandole sudoripare. Il restante liquido filtrato, pari a circa 467 litri al giorno, viene restituito al sangue. Questo processo di filtraggio della parte liquida del sangue viene ripetuto molte volte. Inoltre, i reni fungono da regolatori dei sali minerali nel sangue, separando ed eliminando eventuali eccessi.

Mantenere l'equilibrio idrico del corpo è fondamentale anche per la salute e la vita umana. Anche in condizioni normali, il corpo espelle costantemente l'acqua attraverso l'urina, la saliva, il sudore, la respirazione e altri modi. Alla normale temperatura e umidità dell'aria, ogni dieci minuti viene rilasciato circa 1 milligrammo di acqua per 1 centimetro quadrato di pelle. Nei deserti della penisola arabica o dell'Iran, ad esempio, una persona perde ogni giorno circa 10 litri d'acqua sotto forma di sudore. Per compensare questa costante perdita di acqua, il corpo deve ricevere costantemente liquidi, che verranno distribuiti attraverso il sangue e la linfa e contribuiranno così a stabilire il necessario equilibrio tra il fluido tissutale e il fluido circolante.

I tessuti che necessitano di acqua ricostituiscono le loro riserve ricevendo acqua dal sangue attraverso il processo di osmosi. Il sangue, a sua volta, come abbiamo già detto, riceve solitamente l'acqua per il trasporto dal tratto digestivo e porta con sé una scorta pronta all'uso per dissetare il corpo. Se una persona perde una grande quantità di sangue durante una malattia o un incidente, il sangue cerca di sostituire la perdita con l’acqua dei tessuti.

La funzione del sangue di fornire e distribuire l'acqua è strettamente correlata al sistema di controllo del calore del corpo. La temperatura corporea media è di 36,6°C. In momenti diversi della giornata può variare leggermente da individuo a individuo e anche all'interno della stessa persona. Per qualche motivo ancora sconosciuto, la temperatura corporea al mattino presto può essere da uno a un decimo e mezzo inferiore a quella serale. Tuttavia, la temperatura normale di qualsiasi persona rimane relativamente costante e le sue brusche deviazioni dalla norma di solito servono come segnale di pericolo.

I processi metabolici che si verificano costantemente nelle cellule viventi sono accompagnati dal rilascio di calore. Se si accumula nel corpo e non viene rimosso da esso, la temperatura interna del corpo potrebbe diventare troppo alta per il normale funzionamento. Fortunatamente, quando il corpo acquista calore, ne perde anche una parte. Poiché la temperatura dell'aria è solitamente inferiore a 36,6°C, cioè temperatura corporea, quindi il calore, penetrando attraverso la pelle nell'atmosfera circostante, lascia il corpo. Se la temperatura dell'aria è superiore a quella corporea, il calore in eccesso viene eliminato dal corpo attraverso la sudorazione.

In genere, una persona media espelle circa tremila calorie al giorno. Se trasferisce più di tremila calorie all'ambiente, la sua temperatura corporea diminuisce. Se vengono immesse nell'atmosfera meno di tremila calorie, la temperatura corporea aumenta. Il calore prodotto nel corpo deve bilanciare la quantità di calore perso nell'ambiente. La regolazione dello scambio termico è interamente affidata al sangue.

Proprio come i gas si spostano da una zona ad alta pressione a una zona a bassa pressione, l’energia termica si sposta da una zona calda a una zona fredda. Pertanto, lo scambio di calore tra il corpo e l’ambiente avviene attraverso processi fisici come l’irraggiamento e la convezione.

Il sangue assorbe e porta via il calore in eccesso più o meno allo stesso modo in cui l'acqua nel radiatore di un'auto assorbe e porta via il calore in eccesso da un motore. Il corpo realizza questo scambio di calore modificando il volume del sangue che scorre attraverso i vasi cutanei. In una giornata calda, questi vasi si dilatano e sulla pelle scorre un volume di sangue maggiore del normale. Questo sangue porta via il calore dagli organi interni di una persona e, mentre passa attraverso i vasi della pelle, il calore viene irradiato in un'atmosfera più fresca.

Quando fa freddo, i vasi cutanei si contraggono, riducendo così il volume di sangue fornito alla superficie del corpo e diminuisce il trasferimento di calore agli organi interni. Ciò si verifica in quelle parti del corpo nascoste sotto i vestiti e protette dal freddo. Tuttavia, i vasi sanguigni delle zone esposte della pelle, come il viso e le orecchie, si dilatano per proteggerle dal freddo con una porzione aggiuntiva di calore.

Altri due meccanismi sanguigni sono coinvolti anche nella regolazione della temperatura corporea. Nelle giornate calde, la milza si contrae, rilasciando ulteriore sangue nel sistema circolatorio. Di conseguenza, più sangue scorre verso la pelle. Durante la stagione fredda, la milza si espande, aumentando la riserva di sangue e riducendo così la quantità di sangue nel sistema circolatorio, quindi viene trasferito meno calore alla superficie del corpo.

L'irradiazione e la convezione come mezzi di scambio termico funzionano solo nei casi in cui il corpo cede calore ad un ambiente più freddo. Nelle giornate molto calde, quando la temperatura dell'aria supera la normale temperatura corporea, questi metodi consentono solo il trasferimento del calore da un ambiente caldo a un corpo meno riscaldato. In queste condizioni la sudorazione ci salva dal surriscaldamento eccessivo del corpo.

Durante il processo di sudorazione e respirazione, il corpo cede calore all'ambiente attraverso l'evaporazione dei liquidi. In entrambi i casi il ruolo fondamentale è svolto dal sangue, che trasporta i fluidi destinati all'evaporazione. Il sangue riscaldato dagli organi interni del corpo cede parte della sua acqua ai tessuti superficiali. Ecco come avviene la sudorazione, il sudore viene rilasciato attraverso i pori della pelle ed evapora dalla sua superficie.

Un'immagine simile si osserva nei polmoni. Nelle giornate molto calde, il sangue che passa attraverso gli alveoli insieme all'anidride carbonica cede loro parte della sua acqua. Quest'acqua viene rilasciata durante l'espirazione ed evapora, aiutando a rimuovere il calore in eccesso dal corpo.

In questi e molti altri modi, che non ci sono ancora del tutto chiari, il trasporto del Fiume della Vita è al servizio delle persone. Senza i suoi servizi energici e altamente organizzati, i molti trilioni di cellule che compongono il corpo umano potrebbero appassire, appassire e alla fine morire.

Proprietà generali del sangue. Elementi formati di sangue.

Il sangue e la linfa sono l'ambiente interno del corpo. Il sangue e la linfa circondano direttamente tutte le cellule e i tessuti e forniscono funzioni vitali. L'intero metabolismo avviene tra le cellule e il sangue. Il sangue è un tipo di tessuto connettivo che comprende plasma sanguigno (55%) e cellule del sangue o elementi formati (45%). Gli elementi formati sono rappresentati da - eritrociti (globuli rossi 4,5-5 * 10 in 12 l), leucociti 4-9 * 10 in 9 l, piastrine 180-320 * 10 in 9 l. La particolarità è che gli elementi stessi si formano all'esterno, negli organi ematopoietici, e per questo entrano nel sangue e vivono per qualche tempo. La distruzione delle cellule del sangue avviene anche al di fuori di questo tessuto. Lo scienziato Lang ha introdotto il concetto di sistema sanguigno, in cui ha incluso il sangue stesso, gli organi emopoietici e distruttivi del sangue e l'apparato per la loro regolazione.

Caratteristiche: la sostanza intercellulare in questo tessuto è liquida. La maggior parte del sangue è in costante movimento, grazie al quale vengono stabilite connessioni umorali nel corpo. La quantità di sangue è pari al 6-8% del peso corporeo, che corrisponde a 4-6 litri. Un neonato ha più sangue. La massa sanguigna occupa il 14% del peso corporeo e entro la fine del primo anno diminuisce all'11%. La metà del sangue è in circolo, la parte principale si trova nel deposito e rappresenta il sangue depositato (milza, fegato, sistemi vascolari sottocutanei, sistemi vascolari polmonari). Preservare il sangue è molto importante per il corpo. La perdita di 1/3 può portare alla morte e ½ del sangue è una condizione incompatibile con la vita. Se il sangue viene centrifugato, il sangue viene separato in plasma e elementi formati. E viene chiamato il rapporto tra globuli rossi e volume totale del sangue ematocrito( negli uomini 0,4-0,54 l/l, nelle donne - 0,37-0,47 l/l ) .A volte espresso in percentuale.

Funzioni del sangue -

  1. Funzione di trasporto: trasferimento di ossigeno e anidride carbonica per la nutrizione. Il sangue trasporta anticorpi, cofattori, vitamine, ormoni, sostanze nutritive, acqua, sali, acidi, basi.
  2. Protettivo (risposta immunitaria del corpo)
  3. Arresto del sanguinamento (emostasi)
  4. Mantenimento dell'omeostasi (pH, osmolalità, temperatura, integrità vascolare)
  5. Funzione regolatrice (trasporto di ormoni e altre sostanze che modificano l'attività dell'organo)

Plasma del sangue- liquido liquido opalescente di colore giallastro, composto per il 91-92% da acqua e per l'8-9% dal resto denso. Contiene sostanze organiche e inorganiche.

Biologico- proteine ​​(7-8% o 60-82 g/l), azoto residuo - come risultato del metabolismo proteico (urea, acido urico, creatinina, creatina, ammoniaca) - 15-20 mmol/l. Questo indicatore caratterizza il funzionamento dei reni. Un aumento di questo indicatore indica insufficienza renale. Glucosio - 3,33-6,1 mmol/l - viene diagnosticato il diabete mellito.

Inorganico- sali (cationi e anioni) - 0,9%

Proteine ​​del plasma sanguigno sono presentati in diverse frazioni che possono essere rilevate mediante elettroforesi. Albumina - 35-47 g/l (53-65%), globuline 22,5-32,5 g/l (30-54%), suddivise in globuline alfa1, alfa 2 (proteine ​​di trasporto alfa), beta e gamma (corpi protettivi) , fibrinogeno 2,5 g/l (3%). Il fibrinogeno è un substrato per la coagulazione del sangue. Da esso si forma un coagulo di sangue. Le gammaglobuline sono prodotte dalle plasmacellule del tessuto linfoide, il resto nel fegato. Le proteine ​​plasmatiche partecipano alla creazione della pressione oncotica o colloido-osmotica e sono coinvolte nella regolazione del metabolismo dell'acqua. Funzione protettiva, funzione di trasporto (trasporto di ormoni, vitamine, grassi). Partecipa alla coagulazione del sangue. I fattori della coagulazione del sangue sono formati da componenti proteici. Hanno proprietà tampone. Nelle malattie, il livello di proteine ​​​​nel plasma sanguigno diminuisce.

Sostanze inorganiche nel plasma- Sodio 135-155 mmol/l, cloro 98-108 mmol/l, calcio 2,25-2,75 mmol/l, potassio 3,6-5 mmol/l, ferro 14-32 µmol/l

Proprietà fisico-chimiche del sangue

  1. Il sangue ha un colore rosso, che è determinato dal contenuto di emoglobina nel sangue.
  2. Viscosità: 4-5 unità relative alla viscosità dell'acqua. Nei neonati, 10-14 a causa del maggior numero di globuli rossi, entro il 1 ° anno diminuisce fino a raggiungere un adulto.
  3. Densità - 1.052-1.063
  4. Pressione osmotica 7,6 atm.
  5. pH-7,36 (7,35-7,47)

La pressione osmotica del sangue è creata da minerali e proteine. Inoltre, il 60% della pressione osmotica proviene dal cloruro di sodio. Le proteine ​​del plasma sanguigno creano una pressione osmotica di 25-40 mm. colonna di mercurio (0,02 atm). Ma nonostante le sue piccole dimensioni, è molto importante per trattenere l’acqua all’interno dei vasi. Una diminuzione del contenuto proteico nel taglio sarà accompagnata da edema, perché... l'acqua inizia ad entrare nella cellula. È stato osservato durante la Grande Guerra Patriottica durante la carestia. Il valore della pressione osmotica è determinato mediante crioscopia. Vengono determinate le temperature della pressione osmotica. Una diminuzione della temperatura di congelamento inferiore a 0 - depressione del sangue e temperatura di congelamento del sangue - 0,56 C. - la pressione osmotica in questo caso è 7,6 atm. La pressione osmotica viene mantenuta a un livello costante. Per mantenere la pressione osmotica è molto importante il corretto funzionamento dei reni, delle ghiandole sudoripare e dell’intestino. Pressione osmotica di soluzioni che hanno la stessa pressione osmotica. Come il sangue, sono chiamate soluzioni isotoniche. La più comune è la soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, la soluzione di glucosio al 5,5% è ipotonica e quella più alta è ipertonica.

Reazione sanguigna attiva. Sistema tampone del sangue(La fluttuazione del pH di 0,2-0,4 è uno stress molto grave)

  1. Bicarbonato (H2CO3 - NaHCO3) 1:20. I bicarbonati sono una riserva alcalina. Durante il processo di scambio si formano molti prodotti acidi che devono essere neutralizzati.
  2. Emoglobina (emoglobina ridotta (un acido più debole dell'ossiemoglobina. Il rilascio di ossigeno da parte dell'emoglobina porta al fatto che l'emoglobina ridotta lega un protone di idrogeno e impedisce alla reazione di spostarsi sul lato acido) - ossiemoglobina, che lega l'ossigeno)
  3. Proteine ​​(le proteine ​​plasmatiche sono composti anfoteri e, a differenza del mezzo, possono legare ioni idrogeno e ioni idrossile)
  4. Fosfato (Na2HPO4 (sale alcalino) - NaH2PO4 (sale acido)). La formazione del fosfato avviene nei reni, quindi il sistema del fosfato funziona meglio nei reni. L'escrezione dei fosfati nelle urine cambia a seconda del funzionamento dei reni. Nei reni, l'ammoniaca viene convertita in ammonio NH3 in NH4. Funzione renale compromessa - acidosi - passaggio al lato acido e alcalosi- spostamento della reazione al lato alcalino. Accumulo di anidride carbonica dovuto al funzionamento improprio dei polmoni. Condizioni metaboliche e respiratorie (acidosi, alcalosi), compensate (senza passaggio al lato acido) e non compensate (le riserve alcaline sono esaurite, uno spostamento della reazione al lato acido) (acidosi, alcalosi)

Qualsiasi sistema tampone comprende un acido debole e un sale formato da una base forte.

NaHCO3 + HСl = NaCl + H2CO3 (H2O e CO2 vengono rimossi attraverso i polmoni)

globuli rossi- i più numerosi elementi formati del sangue, il cui contenuto differisce negli uomini (4,5-6,5 * 10 in 12 l) e nelle donne (3,8-5,8). Cellule altamente specializzate prive di nucleo nucleare. Hanno la forma di un disco biconcavo con un diametro di 7-8 micron e uno spessore di 2,4 micron. Questa forma aumenta la sua superficie, aumenta la stabilità della membrana dei globuli rossi e può piegarsi durante il passaggio attraverso i capillari. I globuli rossi contengono il 60-65% di acqua e il 35-40% è residuo secco. Il 95% del residuo secco è costituito da emoglobina, un pigmento respiratorio. Le restanti proteine ​​e lipidi rappresentano il 5%. Della massa totale dei globuli rossi, la massa dell'emoglobina è del 34%. La dimensione (volume) dei globuli rossi è 76-96 femto/l (-15 gradi), il volume medio dei globuli rossi può essere calcolato dividendo l'ematocrito per il numero di globuli rossi per litro. Il contenuto medio di emoglobina è determinato in picogrammi - 27-32 pico/g - 10 in - 12. All'esterno, l'eritrocito è circondato da una membrana plasmatica (un doppio strato lipidico con proteine ​​integrali che penetrano in questo strato e queste proteine ​​sono rappresentate dalla glicoforina A, proteina 3, anchirina. All'interno delle membrane - proteine ​​spettrina e actina. Queste proteine ​​rafforzano la membrana). All'esterno della membrana ci sono carboidrati - polisaccaridi (glicolipidi, glicoproteine ​​e polisaccaridi trasportano gli antigeni A, B e III). Funzione di trasporto delle proteine ​​integrali. C'è la fase sodio-potassio, la fase calcio-magnesio. All'interno, i globuli rossi contengono 20 volte più potassio e 20 volte meno sodio del plasma. La densità di impaccamento dell’emoglobina è elevata. Se i globuli rossi nel sangue hanno dimensioni diverse si parla di anisocitosi, se la forma è diversa si parla di oichelocitosi. I globuli rossi si formano nel midollo osseo rosso e poi entrano nel sangue, dove vivono in media 120 giorni. Il metabolismo nei globuli rossi ha lo scopo di mantenere la forma dei globuli rossi e mantenere l'affinità dell'emoglobina per l'ossigeno. Il 95% del glucosio assorbito dai globuli rossi subisce la glicolisi anaerobica. Il 5% utilizza la via del pentoso fosfato. Un sottoprodotto della glicolisi è la sostanza 2,3-difosfoglicerato (2,3 - DPG). In condizioni di carenza di ossigeno si forma una quantità maggiore di questo prodotto. Con l'accumulo di DPG, il rilascio di ossigeno dall'ossiemoglobina è più facile.

Funzioni dei globuli rossi

  1. Respiratorio (trasporto di O2, CO2)
  2. Trasferimento di aminoacidi, proteine, carboidrati, enzimi, colesterolo, prostaglandine, oligoelementi, leucotrieni
  3. Funzione antigenica (possono essere prodotti anticorpi)
  4. Normativa (pH, composizione ionica, scambio idrico, processo di eritropoiesi)
  5. Formazione di pigmenti biliari (bilirubina)

Un aumento dei globuli rossi (eritrocitosi fisiologica) nel sangue sarà favorito dall'attività fisica, dall'assunzione di cibo e da fattori neuropsichici. Il numero dei globuli rossi aumenta nei residenti in montagna (7-8 * 10 su 12). Per le malattie del sangue - eritrimimia. Anemia: diminuzione del contenuto dei globuli rossi (a causa della mancanza di ferro, incapacità di assorbire l'acido folico (vitamina B12)).

Contare il numero di globuli rossi nel sangue.

Prodotto in una speciale camera di conteggio. Profondità della camera 0,1 mm. Sotto la stele di copertura e la camera è presente uno spazio di 0,1 mm. Nella parte centrale c'è una griglia di 225 quadrati. 16 quadratini (lato di un quadrato piccolo 1/10 mm, 1/400 - area, volume - 1/4000 mm3)

Diluiamo il sangue 200 volte con una soluzione di cloro di sodio al 3%. I globuli rossi si restringono. Questo sangue diluito viene portato sotto un vetro di copertura in una camera di conteggio. Al microscopio contiamo il numero in 5 quadrati grandi (90 piccoli), divisi in quadrati piccoli.

Numero di globuli rossi = A (numero di globuli rossi in cinque quadrati grandi) * 4000 * 200/80

Emolisi dei globuli rossi

Distruzione della membrana eritrocitaria con rilascio di emoglobina nel sangue. Il sangue diventa trasparente. A seconda delle cause dell'emolisi, si divide in emolisi osmotica in soluzioni ipotoniche. L'emolisi può essere meccanica. Quando si agitano le fiale, possono essere distrutte, termiche, chimiche (alcali, benzina, cloroformio), biologiche (incompatibilità dei gruppi sanguigni).

La resistenza degli eritrociti alla soluzione ipotonica cambia in diverse malattie.

La resistenza osmotica massima è 0,48-044% NaCl.

Resistenza osmotica minima - 0,28 - 0,34% NaCl

Velocità di sedimentazione eritrocitaria. I globuli rossi vengono mantenuti sospesi nel sangue a causa della piccola differenza di densità tra i globuli rossi (1,03) e il plasma (1,1). La presenza del potenziale zeta sui globuli rossi. I globuli rossi si trovano nel plasma, come in una soluzione colloidale. Al confine tra lo strato compatto e quello diffuso si forma un potenziale zeta. Ciò garantisce che i globuli rossi si respingano a vicenda. La violazione di questo potenziale (dovuta all'introduzione di molecole proteiche in questo strato) porta all'incollaggio dei globuli rossi (colonne di monete). Il raggio della particella aumenta e la velocità di segmentazione aumenta. Flusso sanguigno continuo. La velocità di sedimentazione di 1 eritrocita è di 0,2 mm all'ora, e infatti negli uomini (3-8 mm all'ora), nelle donne (4-12 mm), nei neonati (0,5 - 2 mm all'ora). La velocità di sedimentazione degli eritrociti obbedisce alla legge di Stokes. Stokes ha studiato la velocità di sedimentazione delle particelle. La velocità di sedimentazione delle particelle (V=2/9R in 2 * (g*(densità 1 - densità 2)/eta (viscosità in equilibrio))) si osserva nelle malattie infiammatorie, quando si formano molte proteine ​​grossolane - gamma globuline. Riducono maggiormente il potenziale zeta e favoriscono la subsidenza.

Determinazione della VES

Vengono utilizzati capillari di vetro che utilizzano 100 divisioni. Ci sono due segni sul capillare a 0 - segno K, a 50 - soluzione P. Il capillare viene lavato con una soluzione al 5% di Na citrato (soluzione anticoagulante), il citrato di sodio viene aspirato fino al segno 50. Portare il sangue 2 volte al segno K, cioè. 100 mg ciascuno e mescolare con la soluzione di citrato. Versare il composto fino alla tacca K e metterlo in un supporto Pangekov per 1 ora. Sulla base della colonna di plasma sanguigno, viene determinata la VES

Fisiologia del sangue 1

Vengono combinati il ​​sangue e gli organi coinvolti nella formazione e distruzione delle sue cellule, insieme ai meccanismi regolatori unico sistema sanguigno.

Funzioni fisiologiche del sangue.

Funzione di trasporto il sangue è che trasporta gas, sostanze nutritive, prodotti metabolici, ormoni, mediatori, elettroliti, enzimi, ecc.

Funzione respiratoria è che l'emoglobina nei globuli rossi trasporta l'ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo e l'anidride carbonica dalle cellule ai polmoni.

Funzione nutrizionale- trasferimento di nutrienti essenziali dagli organi digestivi ai tessuti del corpo.

Funzione escretoria(escretore) viene effettuato a causa del trasporto di prodotti finali metabolici (urea, acido urico, ecc.) e di quantità in eccesso di sali e acqua dai tessuti ai luoghi della loro escrezione (reni, ghiandole sudoripare, polmoni, intestino).

Bilancio idrico dei tessuti dipende dalla concentrazione di sali e dalla quantità di proteine ​​nel sangue e nei tessuti, nonché dalla permeabilità della parete vascolare.

Regolazione della temperatura corporea viene effettuato a causa di meccanismi fisiologici che contribuiscono alla rapida ridistribuzione del sangue nel letto vascolare. Quando il sangue entra nei capillari della pelle, il trasferimento di calore aumenta e il suo trasferimento nei vasi degli organi interni aiuta a ridurre la perdita di calore.

Funzione protettiva- Il sangue è il fattore più importante per l'immunità. Ciò è dovuto alla presenza nel sangue di anticorpi, enzimi e speciali proteine ​​del sangue che hanno proprietà battericide e sono fattori naturali di immunità.

Una delle proprietà più importanti del sangue è la sua coagulabilità, che in caso di infortunio protegge il corpo dalla perdita di sangue.

Funzione normativa sta nel fatto che i prodotti dell'attività delle ghiandole endocrine, degli ormoni digestivi, dei sali, degli ioni idrogeno, ecc. che entrano nel sangue attraverso il sistema nervoso centrale e i singoli organi (direttamente o riflessivamente) cambiano la loro attività.

Implica il trasferimento di varie sostanze nel sangue. Una caratteristica specifica del sangue è il trasporto di O 2 e CO 2. Il trasporto del gas viene effettuato dai globuli rossi e dal plasma.

Caratteristiche dei globuli rossi.(Ehm).

Modulo: L'85% Er è un disco biconcavo, facilmente deformabile, necessario per il suo passaggio attraverso il capillare. Diametro dei globuli rossi = 7,2 – 7,5 µm.

Più di 8 micron – macrociti.

Meno di 6 micron – microciti.

Quantità:

M – 4,5 – 5,0 ∙ 10 12/l. . - eritrocitosi.

F – 4,0 – 4,5 ∙ 10 12/l. ↓ - eritropenia.

Membrana Ehm facilmente permeabile per gli anioni HCO 3 – Cl, nonché per O 2, CO 2, H +, OH -.

Bassa permeabilità per K+, Na+ (1 milione di volte inferiore a quello degli anioni).

Proprietà degli eritrociti.

1) Plasticità– capacità di subire deformazioni reversibili. Con l’avanzare dell’età, questa capacità diminuisce.

La trasformazione dell'Er in sferociti fa sì che essi non possano passare attraverso i capillari e vengano trattenuti nella milza e vengano fagocitati.

La plasticità dipende dalle proprietà della membrana e dalle proprietà dell'emoglobina, dal rapporto tra le varie frazioni lipidiche nella membrana. Particolarmente importante è il rapporto tra fosfolipidi e colesterolo, che determinano la fluidità delle membrane.

Questo rapporto è espresso come coefficiente lipolitico (LC):

Normalmente LC = colesterolo/lecitina = 0,9

↓ colesterolo → ↓ resistenza di membrana, cambia la proprietà di fluidità.

Lecitina → permeabilità della membrana eritrocitaria.

2) Stabilità osmotica dell'eritrocito.

Rosm. negli eritrociti è maggiore che nel plasma, il che garantisce il turgore cellulare. È creato da un'elevata concentrazione intracellulare di proteine, più che nel plasma. In una soluzione ipotonica le Er si gonfiano, in una soluzione ipertonica si restringono.

3) Fornire connessioni creative.

I globuli rossi trasportano varie sostanze. Ciò garantisce l'interazione intercellulare.

È stato dimostrato che quando il fegato è danneggiato, i globuli rossi iniziano a trasportare intensamente nucleotidi, peptidi e aminoacidi dal midollo osseo al fegato, contribuendo a ripristinare la struttura dell'organo.

4) La capacità dei globuli rossi di depositarsi.

Albumina– colloidi liofili, creano un guscio di idratazione attorno ai globuli rossi e li mantengono in sospensione.

Globulinecolloidi liofobici– ridurre il guscio di idratazione e la carica superficiale negativa della membrana, che contribuisce ad aumentare l’aggregazione degli eritrociti.

Il rapporto tra albumine e globuline è il coefficiente proteico di BC. Bene

BC = albumina/globulina = 1,5 – 1,7

Con un rapporto proteico normale, la VES negli uomini è di 2 – 10 mm/ora; nelle donne 2 – 15 mm/ora.

5) Aggregazione dei globuli rossi.

Quando il flusso sanguigno rallenta e la viscosità del sangue aumenta, i globuli rossi formano aggregati che portano a disturbi reologici. Questo succede:

1) con shock traumatico;

2) collasso post-infarto;

3) peritonite;

4) ostruzione intestinale acuta;

5) ustioni;

5) pancreatite acuta e altre condizioni.

6) Distruzione dei globuli rossi.

La durata della vita di un eritrocita nel fiume è di circa 120 giorni. Durante questo periodo si sviluppa l'invecchiamento fisiologico delle cellule. Normalmente circa il 10% dei globuli rossi viene distrutto nel letto vascolare, il resto nel fegato e nella milza.

Funzioni dei globuli rossi.

1) Trasporto di O 2, CO 2, AK, peptidi, nucleotidi a vari organi per processi rigenerativi.

2) La capacità di adsorbire prodotti tossici di origine endogena ed esogena, batterica e non batterica e di inattivarli.

3) Partecipazione alla regolazione del pH del sangue grazie al tampone dell'emoglobina.

4) Ehm. prendono parte alla coagulazione del sangue e alla fibrinolisi, assorbendo i fattori dei sistemi di coagulazione e anticoagulante su tutta la superficie.

5) Ehm. partecipano a reazioni immunologiche, come l'agglutinazione, perché le loro membrane contengono antigeni - agglutinogeni.

Funzioni dell'emoglobina.

Contenuto nei globuli rossi. L'emoglobina rappresenta il 34% del totale e il 90-95% della massa secca dei globuli rossi. Fornisce il trasporto di O 2 e CO 2. Questa è una cromoproteina. È costituito da 4 gruppi eme contenenti ferro e da un residuo proteico globinico. Ferro Fe 2+.

M. da 130 a 160 g/l (media 145 g/l).

F. da 120 a 140 g/l.

La sintesi dell’Hb inizia nei normociti. Man mano che la cellula eritroide matura, la sintesi di Hb diminuisce. Gli eritrociti maturi non sintetizzano l'HB.

Il processo di sintesi dell'Hb durante l'eritropoiesi è associato al consumo di ferro endogeno.

Quando i globuli rossi vengono distrutti, il pigmento biliare bilirubina si forma dall'emoglobina, che viene convertita in stercobilina nell'intestino e in urobilina nei reni e viene escreta nelle feci e nelle urine.

Tipi di emoglobina.

7 – 12 settimane di sviluppo intrauterino - Nv R (primitivo). Alla 9a settimana - HB F (fetale). Al momento della nascita appare Nv A.

Durante il primo anno di vita l’Hb F viene completamente sostituita dall’Hb A.

L'Hb P e l'Hb F hanno un'affinità maggiore per l'O 2 rispetto all'Hb A, cioè la capacità di saturarsi con O 2 con un contenuto inferiore nel sangue.

L'affinità è determinata dalle globine.

Connessioni di emoglobina con gas.

La combinazione dell'emoglobina con l'ossigeno è chiamata ossiemoglobina (HbO 2), che conferisce il colore scarlatto al sangue arterioso.

Capacità di ossigeno nel sangue (BOC).

Questa è la quantità di ossigeno che può legare 100 g di sangue. È noto che un g di emoglobina lega 1,34 ml di O 2. KEK = Hb∙1,34. Per il sangue arterioso, kek = 18 – 20 vol% o 180 – 200 ml/l di sangue.

La capacità di ossigeno dipende da:

1) la quantità di emoglobina.

2) temperatura del sangue (diminuisce quando il sangue si riscalda)

3) pH (diminuisce con l'acidificazione)

Connessioni patologiche dell'emoglobina con l'ossigeno.

Se esposto a forti agenti ossidanti, Fe 2+ si trasforma in Fe 3+ - questo è un composto forte chiamato metaemoglobina. Quando si accumula nel sangue, si verifica la morte.

Composti dell'emoglobina con CO 2

chiamato carbemoglobina HBCO 2. Nel sangue arterioso ne contiene il 52% ovvero 520 ml/l. Nel venoso – 58vol% o 580 ml/l.

La combinazione patologica dell'emoglobina con la CO è chiamata carbossiemoglobina (HbCO). La presenza anche dello 0,1% di CO nell'aria converte l'80% dell'emoglobina in carbossiemoglobina. La connessione è stabile. In condizioni normali si decompone molto lentamente.

Aiuta con l'avvelenamento da monossido di carbonio.

1) fornire l'accesso all'ossigeno

2) l'inalazione di ossigeno puro aumenta di 20 volte la velocità di degradazione della carbossiemoglobina.

Mioglobina.

Questa è l'emoglobina, presente nei muscoli e nel miocardio. Fornisce il fabbisogno di ossigeno durante la contrazione con la cessazione del flusso sanguigno (tensione statica dei muscoli scheletrici).

Eritrocinetica.

Ciò si riferisce allo sviluppo dei globuli rossi, al loro funzionamento nel letto vascolare e alla distruzione.

Eritropoiesi

L'emocitopoiesi e l'eritropoiesi si verificano nel tessuto mieloide. Lo sviluppo di tutti gli elementi formati proviene da una cellula staminale pluripotente.

LLP → SC → CFU ─GEMM

KPT-l KPV-l N E B

Fattori che influenzano la differenziazione delle cellule staminali.

1. Linfochine. Secreto dai leucociti. Molte linfochine: diminuzione della differenziazione verso la serie eritroide. Una diminuzione del contenuto di linfochine significa un aumento della formazione di globuli rossi.

2. Il principale stimolatore dell'eritropoiesi è il contenuto di ossigeno nel sangue. Una diminuzione del contenuto di O 2 e una carenza cronica di O 2 sono un fattore di formazione del sistema percepito dai chemocettori centrali e periferici. Importante è il chemiorecettore del complesso iuxtaglomerulare del rene (JGKP). Stimola la formazione di eritropoietina, che aumenta:

1) differenziazione delle cellule staminali.

2) accelera la maturazione dei globuli rossi.

3) accelera il rilascio dei globuli rossi dal deposito del midollo osseo

In questo caso, c'è VERO(assoluto)eritrocitosi. Il numero di globuli rossi nel corpo aumenta.

Falsa eritrocitosi si verifica quando si verifica una temporanea diminuzione dell'ossigeno nel sangue

(ad esempio, durante il lavoro fisico). In questo caso, i globuli rossi lasciano il deposito e il loro numero aumenta solo per unità di volume di sangue e non nel corpo.

Eritropoiesi

La formazione dei globuli rossi avviene attraverso l'interazione delle cellule eritroidi con i macrofagi del midollo osseo. Queste associazioni cellulari sono chiamate isole eritroblastiche (EO).

I macrofagi EO influenzano la proliferazione e la maturazione dei globuli rossi mediante:

1) fagocitosi dei nuclei espulsi dalla cellula;

2) il flusso di ferritina e di altri materiali plastici dai macrofagi agli eritroblasti;

3) secrezione dei principi attivi dell'eritropoietina;

4) creare condizioni favorevoli per lo sviluppo degli eritroblasti.

Formazione dei globuli rossi

Ogni giorno vengono prodotti dai 200 ai 250 miliardi di globuli rossi

proeritroblasto (raddoppio).

2

basofilo

eritroblasti basofili del primo ordine.

4 EB basofili del secondo ordine.

8 eritroblasti policromatofili del primo ordine.

policromatofilo

16 eritroblasti policromatofili del secondo ordine.

32 normoblasti PCP.

3

ossifilo

2 normoblasti ossifili, eiezione nucleare.

32 reticolociti.

32 globuli rossi.

Fattori necessari per la formazione dei globuli rossi.

1) Ferro necessari per la sintesi dell’eme. Il corpo riceve il 95% del suo fabbisogno giornaliero dai globuli rossi distrutti. Sono necessari 20 – 25 mg di Fe al giorno.

Deposito di ferro.

1) Ferritina– nei macrofagi del fegato, della mucosa intestinale.

2) Emosiderina– nel midollo osseo, nel fegato, nella milza.

Le riserve di ferro sono necessarie per un cambiamento di emergenza nella sintesi dei globuli rossi. Il Fe nel corpo è 4 - 5 g, di cui ¼ è Fe di riserva, il resto è funzionale. Il 62–70% di esso si trova nei globuli rossi, il 5–10% nella mioglobina e il resto nei tessuti, dove è coinvolto in molti processi metabolici.

Nel midollo osseo, il Fe viene assorbito prevalentemente dai pronormoblasti basofili e policromatofili.

Il ferro viene consegnato agli eritroblasti in combinazione con una proteina plasmatica – la transferrina.

Nel tratto gastrointestinale, il ferro viene assorbito meglio nello stato a 2 valenze. Questa condizione è supportata da acido ascorbico, fruttosio, AA - cisteina, metionina.

Il ferro, che fa parte del gemma (nei prodotti a base di carne, nei sanguinacci), viene assorbito meglio nell'intestino rispetto al ferro dei prodotti vegetali 1 mcg al giorno.

Il ruolo delle vitamine.

IN 12 – fattore esterno dell’ematopoiesi (per la sintesi delle nucleoproteine, la maturazione e la divisione dei nuclei cellulari).

Con la carenza di vitamina B12 si formano megaloblasti, i cui megalociti hanno una vita breve. Il risultato è l'anemia. Motivo B 12 – carenza – mancanza del fattore intrinseco Castle (glicoproteina che lega B 12 , protegge B 12 dalla degradazione da parte degli enzimi digestivi). La carenza del fattore castello è associata ad atrofia della mucosa gastrica, soprattutto negli anziani. Riserve B 12 per 1 – 5 anni, ma il suo esaurimento porta alla malattia.

12 si trova nel fegato, nei reni e nelle uova. Il fabbisogno giornaliero è di 5 mcg.

Acido folico DNA, globina (supporta la sintesi del DNA nelle cellule del midollo osseo e la sintesi della globina).

Il fabbisogno giornaliero è di 500 - 700 mcg, c'è una riserva di 5 - 10 mg, di cui un terzo nel fegato.

Carenza B 9 – anemia associata ad una distruzione accelerata dei globuli rossi.

Contenuto in verdure (spinaci), lievito, latte.

IN 6 – piridossina – per la formazione dell’eme.

IN 2 – per la formazione dello stroma, la carenza provoca anemia iporigenerativa.

Acido pantotenico – sintesi dei fosfolipidi.

Vitamina C – coadiuva le principali fasi dell’eritropoiesi: metabolismo dell’acido folico, del ferro (sintesi dell’eme).

Vitamina E – protegge i fosfolipidi della membrana eritrocitaria dalla perossidazione, che aumenta l’emolisi degli eritrociti.

RR- Stesso.

Microelementi Ni, Co, selenio collabora con la vitamina E, Zn: il 75% di esso si trova negli eritrociti come parte dell'anidrasi carbonica.

Anemia:

1) a causa della diminuzione del numero dei globuli rossi;

2) diminuzione del contenuto di emoglobina;

3) entrambi i motivi insieme.

Stimolazione dell'eritropoiesi avviene sotto l'influenza di ACTH, glucocorticoidi, TSH,

le catecolamine attraverso β - AR, gli androgeni, le prostaglandine (PGE, PGE 2), il sistema simpatico.

Freni inibitore dell'eritropoiesi durante la gravidanza.

Anemia

1) a causa della diminuzione del numero dei globuli rossi

2) diminuzione della quantità di emoglobina

3) entrambi i motivi insieme.

Funzionamento dei globuli rossi nel letto vascolare

La qualità del funzionamento dei globuli rossi dipende da:

1) dimensione dei globuli rossi

2) forme di globuli rossi

3) tipo di emoglobina nei globuli rossi

4) la quantità di emoglobina nei globuli rossi

4) il numero di globuli rossi nel sangue periferico. Ciò è dovuto al lavoro del deposito.

Distruzione dei globuli rossi

Vivono al massimo 120 giorni, in media 60 - 90.

Con l’invecchiamento, la produzione di ATP diminuisce durante il metabolismo del glucosio. Ciò risulta:

1) a una violazione della composizione ionica del contenuto degli eritrociti. Di conseguenza - emolisi osmotica nella nave;

2) La mancanza di ATP porta alla rottura dell'elasticità della membrana eritrocitaria e alle cause emolisi meccanica nella nave;

Nell'emolisi intravascolare, l'emoglobina viene rilasciata nel plasma, si lega all'aptoglobina plasmatica e lascia il plasma per essere assorbita dal parenchima epatico.



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