Fasi del travaglio nelle donne. Dettagli sulle tre fasi del processo di nascita, come vanno? Come avviene il parto? Il canale del parto di un bambino

Nonostante il fatto che quasi ogni donna sia tormentata dalla paura di ciò un evento antico e sacro per lei, come la nascita di un bambino, tuttavia i sentimenti principali durante questo periodo per la futura mamma rimangono altri sentimenti: trepidazione, gioiosa eccitazione e anticipazione della venuta al mondo del più grande miracolo donatole dal destino.

Particolarmente difficile ricade su chi si appresta a vivere per la prima volta la felicità della maternità. Dopotutto, alla paura del dolore e delle complicazioni, alla paura per il bambino e per se stessi, si aggiunge la paura dell'ignoto, aggravata da una serie di storie dell'orrore di parenti e amici che l'hanno già vissuto.

Niente panico. Ricorda che il parto è il processo più naturale voluto da Madre Natura. E entro la fine della gravidanza, nel corpo di ogni donna si verificano i cambiamenti necessari, che la preparano attentamente e gradualmente per i test imminenti.

Pertanto, invece di immaginare i prossimi “tormenti dell’inferno”, è molto di più è più saggio iscriversi a corsi di formazione prenatale per donne incinte, dove potrai imparare tutte le cose più necessarie e importanti sul parto, imparare la corretta respirazione, il corretto comportamento, le corrette posture. E incontra questo giorno come una futura mamma calma, equilibrata e fiduciosa.

Il processo del parto. Fasi principali

Nonostante il fatto che il comportamento incondizionato (inconscio) di qualsiasi donna durante il parto sia determinato geneticamente, le informazioni sul processo del parto imminente non saranno mai superflue. "Praemonitus, praemunitus" - questo è ciò che dicevano gli antichi romani, che significa "avvisato è salvato".

E questo è vero. Più ne sa una donna su ciò che le accadrà in ogni fase del parto, quanto più sarà preparata su come dovrebbe e non dovrebbe comportarsi durante queste fasi, tanto più facile e naturale sarà il processo stesso.

La nascita tempestiva all'età gestazionale di 38-41 settimane avviene e si risolve con successo quando si è già formato il dominante generico, che è un complesso piuttosto complesso costituito da una combinazione delle attività dei centri regolatori superiori (sistemi nervoso e ormonale) ed esecutivi organi della riproduzione (utero, placenta e membrane fetali)).

A causa del fatto che la testa del feto si avvicina all'ingresso del bacino e inizia ad allungare la parte inferiore dell'utero, lo stomaco della donna incinta cade. Grazie a ciò, la pressione sul diaframma viene ridotta e la respirazione diventa più facile.
Il centro di gravità del corpo si sposta in avanti, raddrizzando le spalle.
Riducendo la concentrazione di progesterone, il liquido in eccesso viene rimosso dal corpo. E il tuo peso potrebbe anche diminuire di uno o due chilogrammi.
Il bambino diventa meno attivo.
Lo stato psicologico cambia. La futura mamma può provare apatia o, al contrario, sentirsi sovraeccitata.
Un dolore fastidioso, ma non grave, si verifica nel basso addome e nella parte bassa della schiena, che si trasformerà in contrazioni con l'inizio del travaglio.
Un fluido mucoso denso, talvolta striato di sangue, inizia a fuoriuscire dalla vagina. Questa è la cosiddetta spina, che protegge il feto da varie infezioni.

La donna stessa nota tutto questo, ma solo un medico, dopo un esame, sarà in grado di riconoscere il segno più importante di disponibilità al parto: maturità cervicale.È la sua maturazione che indica l'avvicinarsi di questo importante evento.

In generale, l'intero processo del parto naturale si articola in tre fasi principali.

Fase delle contrazioni e dilatazione cervicale

Il momento in cui quelli via via intensificati diventano regolari e la loro frequenza aumenta è considerato l'inizio della prima fase, la più lunga (10-12 ore, a volte fino a 16 ore nelle primipare e 6-8 ore in quelle che partoriscono ripetutamente) del lavoro.

In questa fase il corpo conduce pulizia naturale dell'intestino. E va bene così. Se la pulizia non avviene da sola, è necessario prestare attenzione nell'eseguirla. Tuttavia, bisogna ricordarlo I medici sconsigliano categoricamente di rimanere a lungo in bagno, poiché ciò può causare un parto prematuro.

Evitare la disidratazione in questa fase dovresti bere più liquidi, ma allo stesso tempo, non dimenticare la minzione regolare, anche se non ne hai voglia. Dopotutto, una vescica piena ridurrà l'attività dell'utero.

Una respirazione corretta aiuterà sicuramente ad alleviare il dolore, che peggiora ogni ora. Anche massaggiare diverse parti del corpo li allevierà. Puoi accarezzare il basso addome con entrambe le mani, massaggiare l'osso sacro con le dita o utilizzare la tecnica della digitopressione per la cresta iliaca (la sua superficie interna).

Inizialmente le contrazioni durano pochi secondi con una pausa di circa mezz'ora. Successivamente, quando l'utero si apre sempre di più, le contrazioni diventano più frequenti e la pausa tra loro si riduce a 10-15 secondi.

Quando la cervice si dilata di 8-10 cm, inizia la fase di transizione alla seconda fase del travaglio. Al momento della dilatazione, il sacco amniotico viene parzialmente retratto nella cervice, che poi si rompe e rilascia liquido amniotico.

La fase di spinta e passaggio del bambino attraverso il canale del parto

È diverso chiamata la fase di espulsione del feto, perché è adesso che nasce il bambino. Questa fase è già molto più breve e dura in media circa 20-40 minuti. La sua caratteristica distintiva è che la donna partecipa attivamente al processo, contribuendo a mettere al mondo il suo bambino.

Alle contrazioni si aggiunge la spinta(così si chiama la tensione dei muscoli dell'utero, del diaframma e della cavità addominale, che contribuisce all'espulsione del feto) e il bambino, grazie alla combinazione di pressione intraaddominale e intrauterina, esce gradualmente dal canale del parto .

In questa fase devi ascoltare il tuo ostetrico e fare tutto ciò che viene detto. Respira correttamente e spingi correttamente. È durante questo periodo, più che mai, che non dovresti fare affidamento esclusivamente sui tuoi sentimenti.

Dopo la comparsa della testa del bambino, il processo procede molto più velocemente, non è così doloroso e il sollievo arriva per la donna in travaglio. Ancora un po' e il bambino nacque. Tuttavia, la madre attende ancora l'ultima (terza) fase del travaglio.

Stadio del rigetto della placenta

La parte più breve del processo è quando, pochi minuti dopo la nascita del bambino, sentendo leggere contrazioni, la donna spinge fuori il cordone ombelicale, la placenta e le membrane fetali.

In questo caso, il medico deve verificare che non rimanga nulla nell'utero.

Di norma, questa fase non richiede più di mezz'ora. Quindi viene applicato un impacco di ghiaccio sull'addome per accelerare la contrazione dell'utero e prevenire il sanguinamento atonico, e la donna può essere congratulata. È diventata mamma!

Video sul parto

Dal documentario proposto, utilizzando come esempio una storia vera, puoi scoprire cosa e in quale fase avviene durante il parto e la preparazione ad esso nel corpo di qualsiasi donna.

Una lunga gravidanza, le prime gioie, speranze e sogni, gli ultimi preparativi, e finalmente arriva il momento più emozionante: il tuo bambino è pronto per nascere. Come si sentono le donne in questo momento? Alcuni provano una leggera eccitazione, altri una paura estrema, altri dicono che quando sono iniziate le contrazioni si sono sentiti sollevati perché presto avrebbero potuto abbracciare il loro amato bambino.

Ma siamo tutti diversi; per alcune donne il parto è un viaggio emozionante che tu e il tuo bambino affrontate, per altre è una vera e propria punizione; È del tutto possibile che questa sia una conseguenza del fatto che le donne sanno troppo poco dello straordinario processo della nascita di una nuova vita. Oggi vogliamo guardarlo dall'inizio alla fine in modo che ogni madre possa guardarlo in modo leggermente diverso.

Le prime rondini, ovvero come capire che è ora di andare al maternità

Questa domanda è di grande preoccupazione per la maggior parte delle donne, quindi parleremo brevemente dei sintomi più affidabili che indicano che l'ora X si sta avvicinando a passi da gigante. Nelle ultime 3-4 settimane prima dell'inizio del travaglio, possono comparire dolori periodici nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena. A volte c'è una sensazione di immobilizzazione degli arti. Molto spesso c'è una sensazione di pienezza, formicolio, dolore nella zona pubica. Anche questo è normale e dopo il parto dimenticherai queste sensazioni.

Circa 2 settimane prima del parto, lo stomaco si abbassa notevolmente. La donna nota che sembra rimpicciolirsi. Mangiare e respirare diventa molto più facile. Ma l'utero inizia ad esercitarsi sempre più spesso. Questo si manifesta come tensione tonica. Il basso ventre sembra pietrificarsi e questa tensione persiste per qualche tempo.

Anche lo stato psicologico di una donna cambia. Se prima aveva paura del parto, ora c'è un periodo di calma che la futura mamma desidera ardentemente che inizi il prima possibile. Molte donne notano che desideravano con passione pulire la propria casa, lavare e rilavare tutto in casa, comprare cose belle per la dimissione del bambino e preparare una borsa per l'ospedale di maternità. Non proibirti, anche se il medico dice che ti resta ancora molto tempo. L'intuizione spesso funziona meglio. Ora diamo un'occhiata al processo di nascita dall'inizio alla fine.

Atteggiamento psicologico

Manca pochissimo tempo, presto abbraccerai il tuo bambino. La cosa più importante ora è prepararti per il prossimo evento, soprattutto se diventi mamma per la prima volta. La prima cosa che devi capire è che un evento meraviglioso ti aspetta. Per tutti i nove mesi tu, come un bocciolo, hai portato dentro di te un frutto meraviglioso. Ora è giunto il momento di aprirgli la porta di questo mondo. Assicurati di padroneggiare le tecniche di rilassamento e gli esercizi di respirazione utilizzati durante il parto per alleviare il dolore causato dalle contrazioni e fornire un normale apporto di ossigeno al bambino. Credimi, sarà molto più difficile per il tuo bambino che per te. Pertanto, quando ricevi informazioni su come avviene il processo di nascita dall'inizio alla fine, non dimenticare di dirlo al tuo bambino. Ti capisce già perfettamente.

Tappo di muco

Il primo segnale che il tuo bambino è pronto per nascere sarà il rilascio del tappo che precedentemente copriva la cervice. Serviva come protezione contro la penetrazione di batteri e agenti patogeni. Oggi è diventato inutile. È molto facile da riconoscere. Vedrai una quantità abbastanza grande di muco denso e trasparente sulla biancheria intima o sull'assorbente. Questo è ciò che distingue nettamente la spina dalle solite secrezioni caratteristiche della gravidanza.

Cosa fare adesso? Calmati e rallegrati, molto presto potrai abbracciare il tuo bambino al petto. In effetti, tutto è individuale, quindi il processo del parto dall'inizio alla fine è difficile da descrivere in modo inequivocabile. Se il tappo del muco si è allontanato, significa che mancano da diverse ore a diversi giorni prima dell'inizio del travaglio. Ma di solito questo è un segnale che la cervice sta iniziando ad aprirsi e sarà presto pronta a far passare la testa del bambino.

Ultimi preparativi

In effetti, ora è il momento di fare gli ultimi preparativi. Controlla le borse che hai preparato con te all'ospedale di maternità. È ora di preparare le tue cose per la dimissione, che ti verranno portate più tardi, uno spazzolino da denti e altre provviste. C'è ancora un po' di tempo per riposarsi. Sdraiati e rilassati, ricorda di nuovo tutti gli esercizi di respirazione, forse riesci a dormire un po'. Avrai ancora bisogno di forza.

Inizio dell'attività di mischia

Considerando il parto dall'inizio alla fine, va detto che la sequenza degli eventi può essere molto diversa per ogni donna. Per alcuni il processo del parto inizia con lo scarico del liquido amniotico e per altri con le prime contrazioni. All'inizio sono deboli e l'intervallo tra loro è lungo. Le prime contrazioni durano non più di 3-5 secondi e l'intervallo tra loro può raggiungere i 15 minuti. A poco a poco, la loro intensità aumenterà, le contrazioni diventeranno più lunghe e le pause, al contrario, diminuiranno.

Ogni futura mamma dovrebbe assolutamente studiare come procede il parto dall'inizio alla fine. Questo è molto importante affinché abbia un'idea di ciò che la aspetta e non si faccia prendere dal panico. Normalmente, la rottura del liquido amniotico non dovrebbe avvenire prima dell'inizio delle contrazioni, ma un tale cambiamento di eventi non è raro. Idealmente, con il progredire del travaglio regolare, le contrazioni si intensificano e sono accompagnate da un dolore fastidioso nella parte inferiore dell'addome. L'apertura della cervice è accompagnata da abbondanti secrezioni mucose, che possono essere sanguigne.

Prima fase del travaglio

Non è ancora necessario andare all'ospedale di maternità. Per i principianti, il processo del parto dall'inizio alla fine sembra qualcosa di spaventoso e richiede un intervento medico obbligatorio. In realtà, questo è un processo assolutamente fisiologico. Se vuoi restare a casa, non negarti il piacere. Ora la cervice si sta accorciando e aprendo intensamente per consentire il passaggio della testa del bambino. Ci vorranno 10-11 ore per l'apertura completa. Per le donne multipare questo tempo è solitamente ridotto a 6-8 ore.

Valuta la tua condizione in base all'intensità e alla durata delle contrazioni. E non è affatto necessario sdraiarsi. Tra una contrazione e l'altra, cammina, fai la doccia e assicurati di respirare correttamente. Puoi fare una passeggiata con il tuo coniuge. I movimenti stimolano il travaglio, il che significa che avvicinano il bambino alla nascita. È molto positivo se la madre ha familiarità con la fisiologia del parto. Il processo dall'inizio alla fine viene solitamente insegnato in corsi speciali per donne incinte, ma puoi studiarlo da solo. Quando l'intervallo tra le contrazioni diventa inferiore a 10 minuti, è ora di prepararsi per la maternità.

Senza perdere tempo

Non è vano che la natura abbia concesso così tanto tempo al tuo corpo per prepararsi al processo di espulsione del feto. Passo dopo passo, la cervice si apre, le ossa pelviche si allontanano in modo che il bambino possa lasciare il suo corpo senza ferire se stesso e la madre. Naturalmente, i sentimenti della donna in questo caso non sono i più piacevoli. Tuttavia, puoi aiutarti molto bene se padroneggi in anticipo gli esercizi di respirazione. Ora c'è ancora tempo per ricordare tutto il tuo allenamento.

All'inizio, quando le contrazioni non sono ancora troppo intense, si consiglia di aumentare la durata dell'espirazione. Per fare questo, inspira lentamente l'aria per quattro conteggi ed espira per sei o sette conteggi. Ciò ti consente di calmarti e rilassarti, ma la tensione eccessiva provoca dolore. Durante le contrazioni, cerca di non sdraiarti, ma di muoverti per la stanza, questo rende più facile sopportarle.

E quando la contrazione si attenua c’è ancora tempo per la meditazione. Pertanto, quando la contrazione si attenua, siediti e immagina te stesso come un bellissimo fiore che si apre lentamente al sole del mattino. Il fiore sente il calore e apre i suoi petali per rivelare al mondo il bellissimo frutto. Il tuo corpo comprende perfettamente le metafore, lo vedrai tu stesso.

Il processo del parto dall'inizio alla fine non sembra più così spaventoso per una donna multipara, ma il ricordo delle contrazioni è tutt'altro che piacevole. Allora semplicemente non sapevi come respirare correttamente. Questo è l’errore che fanno la maggior parte delle donne. Cominciano a spingere fin dalle prime contrazioni, cosa assolutamente vietata. La cervice non è ancora pronta a far passare la testa del bambino e una pressione eccessiva provoca disagio e dolore.

Pertanto, quando le contrazioni diventano più intense ed è impossibile respirare in modo uniforme, viene utilizzata la respirazione del cane. Questa tecnica ti consente di sopportare anche le contrazioni più gravi senza stress inutili. Si tratta di una respirazione rapida e superficiale con la bocca aperta. Più intensa è la contrazione, più spesso avrai bisogno di respirare. Quando il dolore diminuisce, fai un respiro profondo ed espira dolcemente. La cosa più importante è sopravvivere alla prima fase più difficile, che dura più di 8 ore. Questo è il motivo per cui consideriamo il processo del parto dall'inizio alla fine. La preparazione è uno strumento potente che ti permetterà di affrontare tutte le fasi della messa al mondo del tuo bambino in modo più semplice e veloce.

Aiuto del coniuge

In questa fase è estremamente importante che una donna si senta supportata. Le contrazioni sono la fase più difficile, quando il dolore è più forte e si intensifica letteralmente ogni minuto. È molto bello se voi due frequentaste corsi su questo argomento. In questo caso, l'uomo avrà un'idea di come va il parto dall'inizio alla fine. Il suo ruolo è fornire supporto morale. Il marito può versare dell'acqua e massaggiare la regione lombare, il che aiuta ad alleviare il dolore.

Fine della prima fase del travaglio

Nonostante il fatto che durante le contrazioni tu voglia davvero rannicchiarti in una palla sul letto e non alzarti, prova a superare te stesso camminando o dondolando su una palla speciale. Considerando le fasi principali del parto, va notato che la fine della prima è la più difficile. In questo momento, le contrazioni diventano molto intense, durano 90-120 secondi e l'intervallo tra loro è di soli 2 minuti, e talvolta anche meno. Ben presto la pausa diventa così breve che la donna non ha nemmeno il tempo di riprendere fiato.

L'unica cosa che può rassicurarci è che l'attesa non sarà lunga. Questa è la fisiologia naturale del parto. Dovrai vivere il processo dall'inizio alla fine in prima persona, e il coronamento sarà la nascita del tuo bambino tanto atteso. Entro la fine del primo periodo, la natura delle contrazioni cambia, iniziano i primi tentativi e i muscoli della stampa addominale, del diaframma e del pavimento pelvico si contraggono. È ora che il sacco amniotico dovrebbe normalmente aprirsi. rendere più facile per il bambino scivolare attraverso il canale del parto.

Seconda fase

La descrizione del parto dall'inizio alla fine ci permette di capire che, nonostante la gravità di questo periodo, si tratta di un punto di svolta. La completa dilatazione della cervice significa l'inizio dell'espulsione del feto. Forti tentativi si aggiungono alle contrazioni muscolari. Sotto la loro pressione, il feto scende ed esce nella cavità pelvica. Molte donne hanno paura del parto, ma il processo è molto più veloce e meno doloroso delle contrazioni. È un lavoro fisico piuttosto duro. Devi solo ascoltare l'ostetrico e spingere forte quando parla.

Quando passa la testa, la donna avverte un allungamento nel perineo. Con i tentativi successivi, la testa del bambino appare nella fessura genitale. Per una donna in travaglio, questa è l'ultima fase dolorosa. Quindi il corpo del bambino scivolerà fuori senza problemi. Ora il bambino emetterà il suo primo vagito e verrà visitato dal pediatra.

Terza fase

Mentre il bambino viene pesato, esaminato e fasciato, la donna sta per partorire la placenta. È completamente indolore. La donna avverte lievi contrazioni dell'utero. Quando si verifica un distacco della placenta, l'ostetrico dà il permesso di spingere. In pochi secondi nasce il sacco fetale. L'ostetrico ne controllerà l'integrità e ispezionerà il canale del parto.

Invece di una conclusione

La donna rimane nel reparto maternità per altre 2 ore dopo il parto. L'ostetrico monitora attentamente le sue condizioni, le perdite vaginali e controlla le contrazioni uterine. Se la condizione è normale, lei e il bambino vengono trasferiti nel reparto postpartum.

Abbiamo osservato il processo di nascita dall'inizio alla fine. La descrizione consentirà a ciascuno di voi di prepararsi a questo importante momento. E ricorda: il parto è un processo riflesso. Non puoi stimolarlo o fermarlo con la forza di volontà. Tuttavia, seguendo le raccomandazioni riportate nell'articolo e i consigli del vostro ostetrico, potrete rendere il tutto meno doloroso e traumatico.

Il processo del parto nelle donne in determinati momenti inizia a preoccupare ogni persona, perché tutti noi vogliamo diventare genitori in futuro. Soprattutto molte domande riguardanti la nascita imminente sorgono per le ragazze incinte del loro primo figlio. Vogliono davvero incontrare il bambino, ma hanno paura, quindi si consiglia alle donne incinte di frequentare corsi speciali e di imparare cos'è il parto e come procede. Questo ti aiuterà a prepararti sia mentalmente che fisicamente.

Messaggeri del parto

L'ultimo mese per una futura mamma è il più emozionante. Le paure di un parto improvviso, di un forte dolore, della solitudine, ecc. diventano i suoi compagni. È importante calmarsi e ascoltare il proprio corpo, che ti dirà quando inizierà il travaglio.

Spesso, prima del parto, compaiono i loro precursori: manifestazioni sotto forma di:

aumento del dolore lombare;
complicazioni del camminare;
feci molli;
perdita di appetito;
insonnia;
false contrazioni;
scarico del tappo di muco (muco con striature di sangue).

Procedura di parto

È abbastanza difficile mostrare in una foto l'intero processo del parto per una donna, perché non si tratta solo di un lavoro fisico eccessivo, ma anche di uno stress psico-emotivo per la donna e il bambino. Anche i video di una donna che partorisce sono difficili da capire.

Essenzialmente, il parto è il processo attraverso il quale un bambino lascia l’utero verso il mondo esterno. Il processo stesso è diviso in diversi periodi:

dilatazione della cervice (periodo di contrazione);
espulsione del feto (comparsa di spinte e nascita del bambino);
nascita della placenta (placenta o luogo del bambino).

La durata del travaglio è influenzata da molti fattori: ripetizione dei parti, peso del bambino, presentazione del feto, natura delle contrazioni, caratteristiche individuali della donna incinta, stato di salute, ecc. Un ruolo importante è giocato dall'umore della donna incinta e dal desiderio di avere questo bambino.

La prima nascita, di regola, dura dalle 8 alle 18 ore, la seconda - circa 6 ore (poiché il sistema riproduttivo è già preparato in anticipo per un processo complesso).

Questa è la fase più lunga del travaglio e spesso la più dolorosa. Consiste nell'apertura graduale della cervice (CC) dovuta alle contrazioni dell'utero (contrazioni), a seguito delle quali il diametro della cervice dovrebbe allungarsi fino a 10-12 cm. Questo processo è anche suddiviso in diversi periodi che lo caratterizzano il momento dell'apertura della cervice:

fase latente (la cervice si apre ad una velocità da 35 mm all'ora a 3-4 cm);
fase attiva (la cervice si apre fino a 8 cm per 1,5-2 cm all'ora);
fase di decelerazione (l'apertura della pallina raggiunge i 10-12 cm ad una velocità di circa 1-1,5 cm all'ora).

Per mostrare correttamente come avviene il parto nelle donne, è necessario comprendere il significato di questa fase. Le contrazioni aiutano non solo a preparare il canale del parto per la nascita del bambino, ma lo spingono anche a nascere il prima possibile. Le contrazioni possono anche causare la rottura della vescica e il rilascio di liquido amniotico, ma a volte il medico deve rompere la placenta utilizzando strumenti.

È importante capire che una donna in travaglio non può influenzare le contrazioni, la loro intensità, frequenza e altre caratteristiche, quindi dobbiamo accettarle e cercare di comportarci correttamente.

È necessario respirare correttamente. Se senti che una contrazione si avvicina, respira in modo uniforme e profondo. Durante la contrazione stessa, è necessario respirare frequentemente e ritmicamente e, al termine, calmarsi gradualmente. Queste azioni non solo aiuteranno a ridurre la risposta al dolore, ma forniranno anche un afflusso di ossigeno;
E' importante rilassarsi. I muscoli tesi causano un aumento del dolore e sprecano una grande quantità di ossigeno;
Dovresti prendere una posizione comoda. Puoi sdraiarti, camminare, appoggiarti alla testiera, sederti su un fitball, ecc.;
Devi essere positivo e capire che questo periodo finirà e presto vedrai il tuo bambino.

Molte persone sanno come una donna partorisce in video, ma il più delle volte avviene durante la 2a e la 3a fase del travaglio. L'espulsione del bambino dal canale del parto avviene abbastanza rapidamente già durante il primo parto (in circa 30 minuti), ma questa fase può intensificarsi a causa di varie circostanze, ad esempio a causa del travaglio debole, dei parametri fetali e pelvici, della presentazione del bambino, ecc.

Questo periodo inizia con la completa apertura della cavità cervicale, aumentando l'intensità delle contrazioni, aumentandone la durata e riducendo l'intervallo tra le contrazioni. Le donne in travaglio hanno il desiderio di spingere, poiché il bambino esercita pressione sugli organi pelvici. Si contraggono anche i muscoli del torace e quelli addominali.

È importante ricordare che la donna in travaglio influenza i suoi tentativi, quindi è necessario ascoltare il consiglio del medico e dell'ostetrica. I tentativi spostano gradualmente il bambino verso l'uscita: prima appare la testa, poi le spalle e il resto del corpo.

Non solo la donna in travaglio, ma anche il bambino fa ogni sforzo per la sua nascita. Supera molti ostacoli e sperimenta veri tormenti, motivo per cui i bambini urlano forte quando nascono.

Dopo la nascita, il bambino ti viene addosso, il cordone ombelicale, che non ha più funzioni importanti, viene legato, lavato accuratamente ed esaminato, dando punteggi secondo il sistema Apgar, che caratterizza la salute del bambino.

Periodo di nascita della placenta

Se guardi come le donne partoriscono nei nuovi video, capirai che la nascita di un bambino non è la fine del travaglio, al termine del quale deve nascere la placenta.

Dopo una breve pausa, la donna sperimenta nuovamente piccole contrazioni, dopo di che nasce il bambino, che i medici studiano attentamente. Se in precedenza hai avuto un taglio cesareo, viene eseguito un ulteriore esame manuale per prevenire possibili complicazioni.

Quindi la madre in travaglio viene posta a pancia in giù con una piastra elettrica fredda e osservata per 1,5 ore, dopodiché il bambino e la madre vengono trasferiti al reparto.

Questo è il momento di “spingere” per aiutare il bambino a muoversi attraverso il canale del parto. Dopo la nascita del bambino, seguirà la nascita della placenta.

Fase del travaglio - Dilatazione cervicale

Adesso in sala parto stai vivendo la fase più lunga del travaglio: la dilatazione della cervice. La sua durata dipende dal numero di parti precedenti, dall'intensità delle contrazioni, dalla dimensione del bacino, dalla grandezza del bambino e dalla sua posizione. In media, durante il primo parto, la velocità di dilatazione cervicale è di 1 cm all'ora, durante i parti successivi - 2 cm all'ora. Ci vorranno in media 12 ore affinché si apra di 10 cm. Ma a volte questa fase del travaglio può richiedere meno tempo, a volte di più (fino a 24 ore). Inoltre, per le neomamme, la dilatazione cervicale avviene prima che la testa del bambino scenda nel bacino. Nei parti ripetuti ciò avviene quasi contemporaneamente e quindi richiede meno tempo.

Non sei solo! Sarai sempre sotto la supervisione di un'ostetrica. Eseguirà regolarmente esami vaginali. L'infermiera ti misurerà la temperatura e la pressione sanguigna.

L'anestesista sarà a tua disposizione anche nel caso avessi bisogno di un'epidurale. A volte provoca l'inibizione del travaglio. Quindi ti verranno prescritti ulteriori farmaci stimolanti.

Cosa fare in questo momento? Affinché le contrazioni siano efficaci e l'apertura avvenga rapidamente, è importante monitorare la posizione del corpo in questo momento. Non piegarti e mantieni la schiena dritta. Nella sala parto sarai in posizione sdraiata o sdraiata. È meglio sdraiarsi su un fianco con la parte inferiore della gamba estesa e la parte superiore della gamba piegata. Puoi anche sederti con le gambe incrociate davanti a te o sollevate su un gradino.

Per rendere più facile sopportare le contrazioni, usa le tecniche di respirazione che ti sono state insegnate durante i corsi preparatori o le sessioni di yoga. Se hai studiato soprologia, prova a trovare un modo per rilassarti, che avrà anche un effetto positivo sul travaglio. Di solito, durante le contrazioni, il dolore si manifesta nella parte inferiore dell'addome. Non aver paura di questo dolore e non stressarti, cerca di superarlo, pensando che aiuti il tuo bambino a nascere millimetro per millimetro, si muove verso la vita. Non è necessario spingere finché la cervice non è completamente dilatata.

Fase del travaglio: espulsione del feto

Quando la cervice è completamente dilatata e la testa del bambino è abbassata, è il momento di spingere. La fase di espulsione dura circa 20-30 minuti. In questo momento, sdraiati sulla schiena, allarga le gambe e posiziona gli stinchi su apposite sporgenze sui lati. Alcuni peli attorno alla vulva vengono rasati e viene inserito un catetere nell'uretere (se non si è in grado di urinare da soli).

Spingere durante le contrazioni. Il medico accanto a te ti dirà a che punto devi spingere. In una certa misura sarà lui a stabilire il ritmo. Devi spingere durante le contrazioni e riposare tra di loro. Tutto ciò che hai imparato durante la preparazione al parto ti sarà utile in questo momento. Durante ogni contrazione, spingi, prima inspirando bloccando il respiro, quindi respirando rapidamente mentre espiri. Allo stesso tempo, i muscoli addominali si contraggono fortemente ed è consigliabile rilassare i muscoli perineali. I tentativi devono essere lunghi per far sì che il bambino vada avanti.

Per aumentare la spinta, puoi tenerti alle sponde o al bordo del letto o, meglio ancora, unire le cosce e sollevarle verso le spalle. Allo stesso tempo, puoi piegare i gomiti come un vogatore e premere la testa sul mento. Una volta che la testa del bambino apparirà nel perineo, le cose andranno molto rapidamente. L'ostetrico ti chiederà di smettere di spingere in modo che la testa emerga gradualmente. Sarà necessario un altro sforzo per far nascere le spalle; il resto del corpo uscirà facilmente. Tra pochi minuti il bambino sarà sdraiato sulla tua pancia e avrà luogo l'incontro tanto atteso.

Fase del travaglio - Consegna della placenta

Il bambino è nato, il momento che aspettavi è arrivato. Esausti, ma pieni di emozioni, tu e tuo padre vivete i primi momenti da soli l'uno con l'altro. Se tutto va bene con il bambino, voi tre potete riposare, ma se le sue vie respiratorie sono intasate, il medico le pulirà dal muco.

Dopo un po' di tempo (20-30 minuti), le contrazioni riprenderanno. Dovrai spingere di nuovo per forzare la fuoriuscita della placenta e delle membrane.

Esame della placenta. Una volta partorita la placenta, i medici la esamineranno attentamente per assicurarsi che sia fuoriuscita completamente. Se c'è il minimo dubbio, è possibile eseguire un esame uterino. La nascita della placenta non dovrebbe essere spontanea. Questa è una procedura indolore poiché sei ancora in anestesia locale o generale.

In caso di sanguinamento grave. Durante la nascita della placenta, una donna può perdere molto sangue. Questa perdita è incomparabile alla normale perdita di sangue durante ferite cutanee minori. In questo caso il medico deve rimuovere la placenta dall’utero il più rapidamente possibile (nascita artificiale della placenta).

Suture nella zona perineale. Se hai subito un'episiotomia, i medici ti ricuciranno immediatamente dopo il parto della placenta. Verranno posizionate delle suture anche in caso di piccole rotture.

Dal momento della nascita, il bambino reagisce alle voci, al contatto fisico e alle opinioni di chi lo circonda: ha bisogno di attenzioni. Parlagli dolcemente, cullalo per farlo addormentare. Non dimenticare che hai sentito il tuo bambino per tutti i 9 mesi, ma suo padre no. Potrebbe anche volerlo tenere tra le braccia. Lo porterà, sostenendolo dal basso e mostrandolo al mondo esterno.

Verità o menzogna? È vero che durante il parto si possono rompere le acque?

È vero. Molto spesso, le acque si rompono prima che inizino le contrazioni. Questo è il segnale per andare all'ospedale di maternità. Ma a volte questo può accadere sul tavolo del parto.

Quando il bambino è caduto sul fondo del bacino e il momento della nascita è già vicino, la donna molto spesso giace sulla schiena con le gambe divaricate. D'ora in poi tutto andrà molto velocemente...

Fasi di progressione del bambino

Ingresso al bacino

All'inizio del travaglio, la testa del bambino entra nel bacino. L'ostetrico può sentirlo palpando la zona addominale e attraverso l'esame vaginale.
L'ingresso all'apertura superiore del bacino è molto stretto, ma il bambino deve adattarsi a questo passaggio. La sua testa dovrebbe formare un angolo di 45° per adattarsi alla parte più ampia del bacino.

Il bambino, a sua volta, cerca di entrare con la parte della testa dove il diametro è più piccolo (la parte posteriore del cranio, piegando la testa e premendo il mento contro il petto).

Discesa e avanzamento

La discesa inizia non appena la testa entra nel bacino. Sotto l'influenza delle contrazioni e delle spinte, la testa si sposta verso il basso, compie un altro giro di 45° per uscire in posizione eretta. Poi nella zona inguinale si piega e si appoggia sui muscoli elastici del perineo, che gradualmente lo rilasciano.

Davanti alla vulva, la testa viene raddrizzata e tirata sotto pressione. Appare la parte superiore del cranio.

Nascita della testa e nascita del bambino

Lentamente, millimetro per millimetro, la testa esce, grazie all'impegno della mamma e all'aiuto dell'ostetrica. L'ostetrico ti aiuterà quindi a rilasciare le spalle; il resto del corpo uscirà molto facilmente.

Immediatamente dopo la nascita

Dopo il parto trascorrerai circa altre due ore in sala parto. Il bambino ti verrà portato dopo che sarà stato accudito e lavato. L'infermiera le misurerà regolarmente la pressione sanguigna e la temperatura. Il medico monitora le condizioni dell'utero: il sanguinamento dovrebbe essere meno abbondante e l'utero dovrebbe continuare a contrarsi. Lascerai la sala parto e ritornerai nella stanza quando sarai pronto.

Le contrazioni di "allenamento" ad un certo punto possono trasformarsi senza problemi in vere e proprie contrazioni del travaglio: la loro durata e l'aumento di intensità lo diranno. In sostanza, le contrazioni sono il lavoro attivo dell'utero per iniziare ad espellere il bambino. Durante le contrazioni uterine regolari, la cervice si apre poco a poco per far uscire il bambino nel mondo.

Le contrazioni si verificano sempre con determinate pause per il riposo, solo che all'inizio le contrazioni sono generalmente brevi e il resto è lungo, quindi le contrazioni diventano più lunghe e il resto più breve.
Durante le contrazioni, sentirai che il tuo stomaco diventa molto duro e molto teso. La contrazione dura alcuni secondi, dopodiché l'utero si rilassa. Le prime contrazioni deboli, che durano 6–8 ore (circa 30 secondi ciascuna, con un intervallo di 20–30 minuti), a volte non vengono affatto notate dalle madri durante le loro attività abituali. Se di notte senti le prime contrazioni, non affrettarti a saltare in piedi e prepararti per la maternità: è meglio cercare di rilassarti, calmarti e dormire. Molto probabilmente manca ancora molto tempo prima che arrivi il bambino, e quando le contrazioni diventeranno più attive, non potrai più riposare, ma avrai comunque bisogno di forze!

Fasi del travaglio: scarico del liquido amniotico.

Di solito l'acqua viene versata in un volume abbastanza grande (200–400 ml), quindi è impossibile non notarla; ma a volte possono fuoriuscire solo leggermente: in questo caso dovresti stare attento al fatto che la biancheria intima è costantemente satura di umidità. Normalmente le acque saranno limpide o biancastre.

Ma sono anche possibili opzioni:

l'acqua gialla può indicare un conflitto Rh tra madre e feto;
Le acque diventano verdi se contengono meconio (feci originarie), il che può indicare una gravidanza post-termine o una carenza di ossigeno del bambino;
la tinta rosa dell'acqua impone di recarsi immediatamente in clinica: molto probabilmente si tratta di una mescolanza di sangue dovuta alla separazione iniziata della placenta, e quindi è necessario l'aiuto medico di emergenza.

La rottura delle acque è un inizio di travaglio più preoccupante delle contrazioni, soprattutto perché quando si rompono, anche se il colore non desta preoccupazione e anche se non ci sono ancora le contrazioni, è comunque necessario iniziare a prepararsi per la maternità. Il fatto è che un lungo periodo senza acqua (più di 12 ore) può mettere a rischio la salute del bambino: l'acqua non protegge più il bambino dalla differenza di pressione all'esterno e all'interno dell'utero, quindi la parte del suo corpo situata all'“uscita” - e di solito questa è la testa - avvertirà un aumento della marea sanguigna.

Fasi del travaglio: contrazioni e dilatazione cervicale

Ma sia che l'acqua si rompa o meno, il periodo delle contrazioni durante il parto naturale passerà comunque. Dopotutto, prima che il corpo inizi a spingere, la cervice deve dilatarsi di 10-12 cm. Di solito ciò avviene lentamente, soprattutto durante il primo parto; la dilatazione andrà più velocemente se cammini durante le contrazioni. Ma anche se sei stanco e non hai tempo per camminare, è comunque meglio non sdraiarti sulla schiena per riposare durante le contrazioni: l'utero farà pressione sulla grande vena cava e il bambino non avrà abbastanza ossigeno.

Quanto più ampia è l'apertura della cervice, tanto più frequenti e dolorose diventano le contrazioni. Per ridurre il dolore, cercare di rilassarsi il più possibile durante una contrazione, cercare la posizione più comoda, respirare lentamente e profondamente in modo che l'espirazione sia più lunga dell'inspirazione. Se vai al maternità in base alle contrazioni, allora è meglio andarci quando si verificano ogni 7-8 minuti o un po' più spesso (la dilatazione della cervice è di 3-4 cm). Il modo meno doloroso per raggiungere l'ospedale è stare a quattro zampe sul sedile posteriore dell'auto, sdraiato su un fianco tra una contrazione e l'altra. Se al momento del ricovero in maternità le contrazioni sono già intense, allora è meglio che qualcuno vicino a te risponda alle domande del personale medico, ti sarà difficile farlo durante le contrazioni;

In passato, tutte le fasi del parto prevedevano il completo rifiuto di mangiare e bere: si credeva che se fosse stata necessaria l'anestesia durante il parto, a stomaco pieno si sarebbero potute verificare complicazioni respiratorie. Studi recenti hanno dimostrato che tale pericolo non esiste e dove le conoscenze dei medici sono più recenti il rifiuto di mangiare e bere non è più necessario. Questo è positivo, perché il parto, e soprattutto le contrazioni, sono un grande sforzo di forza e un grave fardello per il corpo. Quindi, quando le contrazioni saranno al massimo, probabilmente vorrai prendere qualcosa da mangiare o da bere. Quindi, nella borsa che stai preparando per la maternità, sarebbe bene aggiungere una bottiglia di speciale acqua sportiva, che, grazie a soluzioni di vitamine e microelementi, darà una sferzata di energia, e qualche spuntino leggero.

La più dolorosa di tutte le fasi del travaglio è quando la cervice si dilata da 4 a 8-10 cm. Le contrazioni in questa fase possono durare fino a un minuto, ripetendosi ogni
2–4 minuti per 3–5 ore. In questo momento, è importante conservare le forze e continuare a rilassare i muscoli il più possibile tra una contrazione e l'altra. Quando l'utero si apre a 10-12 cm, le contrazioni stesse diventeranno prima un po' più facili, e poi il corpo passerà alla spinta.

Fasi del travaglio: spinta

Le contrazioni spinte, o spinte, aiutano il bambino a nascere quando la cervice è già completamente dilatata.

Spesso c'è una pausa tra le contrazioni effettive e la spinta, quando i muscoli si rilassano e riposano prima di iniziare il lavoro più attivo di spingere fuori il bambino. In questo momento potresti sentirti esausto e persino preso dal panico, ma questa calma ti dirà che il momento emozionante dell'incontro arriverà molto presto!

La spinta avviene quando il bambino inizia a passare attraverso la cervice dilatata. Si sentono già diversamente: se le contrazioni fossero dirette più verso l'interno, i tentativi saranno diretti verso l'esterno: si tratta di forti contrazioni dei muscoli addominali, che assomigliano maggiormente a un desiderio incontrollabile di svuotare l'intestino. Si verificano involontariamente, ma a differenza delle contrazioni, la spinta può essere controllata!

Dal momento in cui inizia la spinta, il dolore del travaglio diventa molto minore rispetto a quando si contraevano. Il tempo della spinta può essere molto diverso: qualcuno dà alla luce un bambino in sole due o tre spinte, mentre per altri può durare fino a due ore. Se ti avvicini a questo periodo con almeno una piccola riserva di forza, riuscirai ad affrontarlo più velocemente: anche per questo è molto importante cercare di riposare il più possibile e rafforzare la tua forza tra una contrazione e l'altra!

Durante una contrazione di spinta, puoi spingere più volte: se provi a spingere forte senza interruzioni, perderai forza e il bambino potrebbe soffrire di mancanza di ossigeno. Questo assomiglia a questo: all'inizio di una contrazione spinta, inspirerai aria, espirerai e seguirai immediatamente con un respiro profondo. Trattenendo il respiro, inizia a spingere più forte che puoi finché non hai abbastanza aria. Quando smetti di ingerire abbastanza aria, espira lentamente, riposa un po' e ripeti il ciclo. Molto spesso, durante una contrazione è possibile spingere tre volte.

È importante cercare di spingere solo nella direzione del perineo, fino al punto in cui si avverte il massimo dolore! Molte donne in travaglio mettono a dura prova tutto il corpo, e in particolare la testa, ma allo stesso tempo proprio quegli sforzi che dovrebbero aiutare il bambino ad apparire rapidamente vengono persi e i vasi sanguigni scoppiano negli occhi e nel viso.

Puoi esercitarti in anticipo: siediti sul pavimento con il supporto sotto la schiena, premi il mento sul petto e stringi le ginocchia con le mani. Espira, fai un respiro profondo e prova a spingere con la bocca aperta: questo ti aiuta a dirigere i tuoi sforzi esattamente dove ne hai bisogno.

Anche se il bambino cammina troppo velocemente, questo può essere pericoloso e portare a lacerazioni perineali. In questo caso, l'ostetrica, notando i progressi molto attivi del bambino, ti dirà della necessità di frenare gli sforzi. Per fare questo, durante la spinta successiva, dovrai non cercare di spingere fuori il bambino, ma rilassarti il più possibile e passare alla respirazione rapida con la bocca leggermente aperta, “come un cane”.

Dopo la nascita della testa, di solito c'è una breve pausa nella spinta, in questo momento l'ostetrica può girare il bambino in modo che le spalle e l'intero corpo escano più facilmente; E quasi sempre, alla spinta successiva, il bambino nasce intero! Tra un minuto il bambino ti verrà messo sulla pancia e capirai che questa felicità espierà tutta la sofferenza che hai sopportato.

Fasi del travaglio: nascita della placenta

Dopo la nascita del bambino, ci sarà una pausa di 10-15 minuti, durante la quale la placenta si separerà finalmente e si avrà voglia di spingere nuovamente. Questi tentativi saranno molto più deboli e quasi indolori; non resta che sforzarsi un po' affinché la placenta (placenta e membrane) lasci il corpo. Successivamente, gli ospedali per la maternità di solito posizionano una piastra elettrica con ghiaccio sullo stomaco per aiutare l'utero a contrarsi in modo più efficiente.

Secondo gli standard internazionali, il parto si considera completato con successo quando il bambino passa dall'allattamento placentare all'allattamento al seno. È meglio se il bambino giace nudo sulla tua pelle nuda, coperto solo da un pannolino sopra: questo contatto pelle a pelle aiuta il bambino a mantenere una temperatura, una respirazione e un battito cardiaco stabili, inizia a formare una microflora familiare naturale e dà un sensazione di calma e felicità per il bambino e la madre. Non temere che il bambino si congeli: il corpo di una donna che ha appena partorito è naturalmente sintonizzato per mantenere la temperatura corporea del bambino. Secondo i dati moderni, un’incubatrice dotata delle migliori attrezzature non stabilizza ancora i bambini come l’abbraccio di una madre.

Affinché l’utero si contragga bene dopo il parto, e il corpo si riconfiguri dalla gravidanza e dal parto all’allattamento, è meglio che il bambino non si separi da te per le prime 2 ore dopo la nascita, rimanendo sul seno della mamma. Il colostro che riceve durante questo periodo fornirà al bambino tutte le vitamine, i nutrienti e gli anticorpi protettivi necessari. E il difficile percorso del parto che hai attraversato con il tuo bambino finirà con un lieto fine, e tutte le difficoltà si ritireranno prima della felicità della tua riunione!

Testo: Irina Ryukhova, consulente sull'alimentazione naturale