Vitamina PP (equivalente della niacina) - sue funzioni e ruolo nel corpo. Vitamina PP: ruolo biologico

Vitamina PP ( un acido nicotinico) - una delle più necessario da una persona vitamine Questa vitamina è particolarmente utile persone che fumano le cui funzioni sono compromesse sistema nervoso. Se non c'è abbastanza vitamina PP nel corpo di una persona, può essere aggressiva, irritabile, correre in tutte le direzioni e non riesce a prendere decisioni con calma. Questo è probabilmente il motivo per cui i medici hanno soprannominato l’acido nicotinico la vitamina della calma. Quando i fumatori smettono di assumere niacina dalle sigarette per un breve periodo di tempo, diventano molto irritabili. Questo crea la necessità di una sigaretta.

I benefici dell'acido nicotinico (vitamina PP)

Tutte le vitamine aiutano il corpo a convertire i carboidrati presenti negli alimenti in una fonte di energia (glucosio) e la niacina non fa eccezione. Fa parte di un complesso di vitamine necessarie per la salute della pelle, dei capelli, degli occhi e per una buona funzionalità epatica. La vitamina PP aiuta anche il sistema nervoso a rimanere forte ed efficiente.

Anche l'acido nicotinico aiuta l'organismo: attenzione! – ridurre gli effetti dello stress. Inibisce la produzione degli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali durante lo stress e aiuta anche a migliorare la circolazione sanguigna.

La ricerca scientifica ha dimostrato che la niacina può migliorare i sintomi dell'artrite, tra cui l'aumento e la riduzione della mobilità articolare impatto negativo antifiammatori non steroidei.

Ricerche effettuate ovunque anni recenti, mostrano che le persone il cui medico raccomandava livelli più elevati di niacina avevano un rischio ridotto di sviluppare la malattia di Alzheimer.

Un altro studio ha rilevato che le persone che ricevevano dosi adeguate di niacina da alimenti e integratori avevano un rischio ridotto di sviluppare la cataratta.

Attualmente in corso Ricerca scientifica, dimostrando che l'uso di acido nicotinico può ridurne il rischio malattie gravi come emicrania, vertigini, depressione, dipendenza da alcol e fumare.

Fabbisogno di vitamina PP

La dose giornaliera di vitamina PP è piccola: per gli uomini varia fino a 28 mg e per le donne fino a 20 mg.

Forme di vitamina PP

Una persona che assume niacina dovrebbe sapere che esiste in due forme: niacina e niacinomide. Se la niacina viene utilizzata in combinazione con la vitamina C, una persona sarà in grado di tollerare molto più facilmente il raffreddore. Questo buon rimedio per migliorare l'immunità. L’aspetto positivo della niacina è che non può essere distrutta mediante cottura o essiccazione, quindi una persona può consumare alimenti trasformati che sono fonti di niacina.

Controindicazioni

Le persone con malattie epatiche, renali o ulcere allo stomaco non dovrebbero assumere integratori di niacina. Quelli con diabete o malattie della colecisti dovrebbero farlo solo sotto stretto controllo medico.

Smetti di prendere la niacina almeno due settimane prima dell'intervento programmato.

La niacina e la niacinamide possono aggravare le allergie a causa dell'aumento dell'istamina nel corpo.

Le persone con pressione sanguigna bassa non dovrebbero assumere niacina o niacinamide perché provocano una diminuzione della pressione sanguigna pressione sanguigna.

I pazienti con gotta non devono assumere vitamina PP.

Persone con malattia coronarica problemi cardiaci o angina instabile, non dovresti assumere la niacina senza controllo medico, poiché a dosi elevate può aumentare il rischio di problemi del ritmo cardiaco.

L'assunzione prolungata di vitamina PP può portare a uno squilibrio di altre vitamine nel corpo.

Overdose di vitamina PP

Molto dosi elevate la vitamina PP può essere tossica per il corpo. Non dovresti assumere più della dose giornaliera raccomandata di niacina. Ciò può causare svenimento, eruzione cutanea, prurito, debolezza, dosi più elevate colesterolo “cattivo” nel sangue.

Grandi dosi di niacina causano mal di testa, vertigini e visione offuscata. C'è anche rischio aumentato danno al fegato. Inoltre, la niacina può interagire con altri farmaci o vitamine, causando un aumento del rischio di malattie cardiache e vascolari.

Possibili interazioni della vitamina PP con altri farmaci

Se prendi uno di questi farmaci, non dovresti assumere la niacina senza parlare con il medico.

Antibiotici tetraciclinici - La niacina non deve essere assunta con la tetraciclina perché interferisce con l'assorbimento e l'efficacia di questo farmaco.

Aspirina: assumerla prima di prendere la niacina può ridurre l'efficacia di entrambi, quindi entrambi i farmaci devono essere assunti solo sotto controllo medico.

Anticoagulanti (fluidificanti del sangue): la niacina può rendere più forti gli effetti di questi farmaci, aumentando il rischio di sanguinamento.

Alfa-bloccanti (farmaci per abbassare la pressione sanguigna): l'acido nicotinico, in interazione con essi, può ridurli pressione sanguigna ancora di più.

Farmaci per abbassare il colesterolo - L'acido nicotinico si lega ai componenti dei farmaci per abbassare il colesterolo e può renderli meno efficaci. Per questo motivo è opportuno assumere niacina e farmaci simili tempo diverso giorno.

Farmaci per il trattamento diabete mellito- La niacina può aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Le persone che assumono insulina, metformina, glibenclamide, glipizide o altri farmaci per abbassare i livelli elevati di glucosio nel sangue dovrebbero evitare gli integratori di niacina.

Isoniazide (INH) – Questo farmaco per il trattamento della tubercolosi può causare carenza di vitamina PP.

Quindi, prima di includere la vitamina PP nella tua dieta, dovresti assolutamente consultare il tuo medico per apportare benefici e non danni alla tua salute.

Fonti alimentari di vitamina PP

Il migliore fonti di cibo vitamina PP - barbabietola, lievito di birra, fegato di manzo, rognoni di manzo, salmone, pesce spada, tonno, semi di girasole, arachidi. I prodotti da forno e i cereali sono ricchi di niacina. Prodotti proteici Gli alimenti contenenti niacina includono carne rossa, uova e latticini.

Per il trattamento vengono utilizzate dosi più elevate di niacina malattie specifiche Richiede una ricetta medica. La quantità di niacina dovrebbe essere aumentata lentamente nell'arco di 4-6 settimane e dovrebbe essere assunta anche durante i pasti per evitare irritazioni allo stomaco.

Mancanza di vitamina PP

Questa è una vitamina idrosolubile, il corpo non la immagazzina per molto tempo. Pertanto, una persona può facilmente sviluppare una carenza di vitamina PP, cioè acido nicotinico.

Ma dovresti sapere cos'è l'alcolismo motivo principale carenza di vitamina PP.

I sintomi di una lieve carenza di questa vitamina comprendono disturbi di stomaco, affaticamento, ulcere allo stomaco, vomito e depressione.

Una grave carenza di niacina può portare a una condizione nota come pellagra (un tipo di carenza vitaminica). La pellagra è caratterizzata da pelle screpolata, pelle squamosa, demenza e diarrea. La carenza di vitamina PP provoca anche una sensazione di bruciore in bocca e una lingua gonfia e di colore rosso vivo.

L'acido nicotinico (niacina, vitamina B3, PP, nicotinamide) è una delle sostanze più necessarie per l'uomo. È particolarmente utile per i fumatori e le persone con funzionamento compromesso del sistema nervoso. Se c'è una carenza di niacina nel corpo, la persona diventa irritabile e nervosa. Per questo motivo la niacina è chiamata la vitamina della calma.

Vitamina PP: che cos'è?

Nome moderno vitamina PP – acido nicotinico. Sembra una polvere cristallina bianca inodore. La sostanza ha un debole sapore aspro e non si dissolve acqua fredda, e quando è caldo è molto meglio.Vitamina PP – questao è un agente ipolipemizzante che viene convertito in nicotinamide nel corpo umano. La sostanza partecipa al metabolismo degli aminoacidi, delle proteine ​​e dei grassi. La vitamina PP è coinvolta nei processi di sintesi, nella glicogenolisi e nella respirazione dei tessuti del corpo. L'acido nicotinico è anche un agente antipellagrico.

Vitamina PP – a cosa serve il corpo

Dopo che la nicotinamide entra nell'esofago e nello stomaco, si verifica un ciclo di reazioni di riduzione e ossidazione. Sopravvalutare quanto sia utilevitamina PP per il corpo, è molto complesso perché è coinvolto nella produzione di energia, nella produzione di proteine ​​e nel metabolismo. Benefici dell'acido nicotinico:

1. Regola il colesterolo cattivo. La niacina elimina la comparsa delle placche riducendo la quantità di colesterolo cattivo nel sangue.
2. SU alto livello mantiene l'energia. L'azione della sostanza organica è mirata ad ottimizzare il metabolismo, accelerando la sintesi di grassi, proteine ​​e carboidrati.
3. Migliorare la respirazione cellulare e tissutale. Senza la partecipazione della vitamina B3 non hanno luogo i processi metabolici tra la cellula e l'ossigeno.
4. Rafforzare i vasi sanguigni e il cuore. L'effetto positivo è dovuto al coinvolgimento della niacina nel fluidificare e ridurre la viscosità del plasma sanguigno.
5. Ridurre i livelli di trigliceridi. Questa qualità è necessaria per i pazienti affetti da diabete. A causa della grande quantità di grasso nei pazienti, la pressione sanguigna aumenta e la malattia peggiora.
6. Rimozione di elementi tossici. L'azione della niacina neutralizza gli elementi nocivi che si formano dopo la digestione di alimenti di bassa qualità. Il carico sul fegato è ridotto.

Vitamina PP per capelli

Grazie alla sua capacità di dilatare rapidamente i vasi sanguigni e di migliorare i processi metabolici, la vitamina niacina viene utilizzata per favorire la crescita e contrastare la caduta dei capelli. Applicata sulla pelle, questa sostanza, ricca di proprietà benefiche, viene assorbita in ogni cellula, aumentando la circolazione sanguigna, per cui i follicoli ricevono abbondante idratazione. nutrienti e ossigeno.

La niacina ha impatto positivo non solo su follicolo, ma anche sulla pigmentazione, che aiuta a fermare il processo di ingrigimento.Vitamina PP per capelliUtilizzare a casa per un corso di un mese. Dovrebbe essere acquistato in farmacia farmaci idrosolubili acido nicotinico. Le fiale per iniezione devono essere aperte immediatamente prima dell'applicazione, quindi strofinare 1 ml sul cuoio capelluto ogni giorno per 20 minuti.

Mancanza di vitamina PP

Poiché l'acido nicotinico è uno dei sostanze importanti per il corpo umano, quindimancanza di vitamina PPsi sente particolarmente acuto. I principali sintomi della carenza di nicotinamide:

• diminuzione delle prestazioni;
• astenia, aumento della fatica;
• ipersensibilità delle aree colpite pelle;
• follia affettiva;
• perdita parziale memoria;
• disorientamento;
• pelle pruriginosa;
• confusione;
• mancanza di coordinamento;
• apatia, insonnia;
• infiammazione delle mucose degli organi genitali, cavità orale, Tratto gastrointestinale;
• diarrea disgustosa, perdita di appetito, nausea.

Vitamina PP – eccesso

Anche un sovradosaggio di niacinamide non apporta nulla di buono al corpo.Eccesso di vitamina PPprovoca una grave ipervitaminosi, che provoca seguenti sintomi:

• muscoli e mal di testa;
• vomito, nausea, vertigini;
• iperemia (vampate di sangue sulla superficie della pelle);
• intorpidimento degli arti;
• diarrea;
• pelle secca, gonfiore;
• attacchi di ulcere, gastrite;
• la pressione sanguigna scende a un livello critico;
• è possibile sviluppare una patologia come il fegato grasso.

Vitamina PP – quali alimenti la contengono?

È difficile immaginare che oggi una persona possa avere una carenza di questo microelemento, perchéLa vitamina PP si trova insu molti alimenti. L'uso di frutta e verdura allevierà a lungo qualsiasi bambino e adulto dalla carenza vitaminica. Dove si trova la vitamina B3? Le maggiori quantità di niacina idrosolubile si trovano nei succhi di mela, uva e pomodoro. Quali alimenti contengono acido nicotinico? grandi quantità, la tabella mostrerà:

Vitamina PP - istruzioni per l'uso

Il fabbisogno giornaliero del microelemento PP in un adulto è di 17-28 mg. Durante la gravidanza, durante l'esacerbazione delle malattie, uso a lungo termine farmaci o per le persone coinvolte nello sport professionistico, questo tasso dovrebbe essere aumentato. In medicina la niacina viene prescritta in compresse o iniezioni intramuscolari/endovenose per la fotodermatosi, ulcere trofiche, vecchie ferite, orticaria infantile, acne rosacea (rossa).

Istruzioni per l'uso della vitamina PPafferma che il medico sceglie il metodo di somministrazione della niacina, a seconda della gravità della malattia e della velocità desiderata di insorgenza dell'effetto. La durata della terapia e il dosaggio dipendono anche dal tipo di malattia. Per trattare l'ipovitaminosi, agli adulti viene somministrata la sostanza 50 mg per via endovenosa o 100 mg per via intramuscolare 2 volte al giorno per 14 giorni. I preparati di acido nicotinico, se somministrati per via endovenosa, possono provocare gravi allergie, quindi il loro uso è indicato solo nelle istituzioni mediche.

Vitamina PP in fiale

Intramuscolare e iniezioni sottocutanee Puoi somministrartelo da solo, ma devi ricordare che le iniezioni sono molto dolorose.Vitamina PP in fialevenduto catena di farmacie liberamente, ma il dosaggio e la durata del trattamento devono essere discussi con il medico. È necessario scegliere il posto giusto per l'iniezione. Le zone ottimali sono il quadrato superiore del gluteo, il terzo superiore della spalla e la superficie esterna della coscia. Per ogni iniezione successiva viene selezionato un nuovo sito. Per la somministrazione intramuscolare vengono utilizzate soluzioni all'1%, 2,5%, 5%.

Compresse di vitamina PP

Per molte malattie e infanzia le indicazioni per l'uso sono compresse. Si consiglia di assumerli dopo i pasti, poiché l'assunzione a stomaco vuoto può causare nausea e bruciore. Assegnarecompresse di vitamina PP12,5-25 mg/giorno per gli adulti e 5-25 mg/giorno per i bambini. Per l'aterosclerosi, il dosaggio è di 2-3 g/giorno, da assumere in quattro dosi. In caso di violazione metabolismo dei grassi La terapia inizia con piccole dosi di 500 mg al giorno, aumentando gradualmente fino a 1500 mg. In totale, le compresse devono essere assunte per 3 mesi.

Prezzo della vitamina PP

Le compresse e le fiale di acido nicotinico sono vendute nelle farmacie russe senza prescrizione medica. I prezzi dei farmaci variano leggermente, a seconda del produttore, dei costi di consegna, trasporto e della politica di marketing della catena di vendita al dettaglio. Costo medio compresse da 50 mg 50 pz. – 25-35 rubli. Il prezzo per una soluzione iniettabile all'1% è leggermente più alto: da 39 a 76 rubli per 10 fiale. Le capsule di acido nicotinico costano da 100 a 200 rubli per 90 pezzi.

Video: vitamina PP

L'acido nicotinico e i suoi derivati ​​- nicotinamide, niketamide formano il gruppo vitamine idrosolubili RR. Questi composti chimicamente e biologicamente correlati vengono facilmente convertiti l'uno nell'altro nel corpo e quindi hanno la stessa attività vitaminica. Altri nomi dell'acido nicotinico sono niacina (nome obsoleto), vitamina PP (antipellagrico), nicotinamide.

IN pratica clinica come medicinali vengono utilizzati l'acido nicotinico e la nicotinamide. Tuttavia, le proprietà farmacoterapeutiche di questi farmaci sono diverse.
L'acido nicotinico ha i seguenti effetti:

• effetto vasodilatatore (“effetto infiammatorio”), cardiotrofico, aumenta la microcircolazione sanguigna;
• ha un effetto anticolesterolemico - riduce la degradazione dei grassi;
• ha un effetto epatoprotettivo e disintossicante, tuttavia, a dosi elevate con l'uso a lungo termine di acido nicotinico, si verifica una degenerazione del fegato grasso;
• è un farmaco neurotropico;
• migliora il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

L'acido nicotinico ha un effetto benefico sul metabolismo dei grassi, riduce il colesterolo nel sangue dei pazienti con aterosclerosi, espande vasi sanguigni(quando si assumono dosi superiori a 75 mg), aiuta con le vertigini, elimina il ronzio nelle orecchie.

I preparati a base di acido nicotinico sono usati per prevenire e curare la pellagra, la neurite, l'epatite, le malattie vascolari croniche con danni predominanti alle arterie delle gambe (endarterite).

L'acido nicotinico previene gli attacchi di cuore, riduce stati depressivi, allevia il mal di testa, migliora il funzionamento del tratto digestivo. Ha un effetto positivo sulle forme lievi di diabete mellito, ulcera peptica stomaco e duodeno, enterocolite, ulcere e ferite che guariscono lentamente, malattie infettive.

Il ruolo dell'acido nicotinico nei processi biologici

Il ruolo biologico dell'acido nicotinico è associato alla sua partecipazione alla costruzione di due coenzimi: NAD (nicotinammide adenina dinucleotide) e NADP (nicotinammide adenina dinucleotide fosfato), che fanno parte dei più importanti enzimi redox. I coenzimi (coenzimi) sono composti organici naturali necessari per l'azione catalitica degli enzimi. I coenzimi funzionano come trasportatori di elettroni e atomi da un substrato all'altro.

La vitamina PP si lega alle proteine ​​e insieme ad esse crea diverse centinaia di enzimi diversi. Gli enzimi dell'acido nicotinico formano un “ponte” attraverso il quale gli atomi di idrogeno vengono inviati nella “fornace”. Trilioni di "forni" vengono accesi nelle cellule del corpo e aiutano a liberare energia dai carboidrati, dai grassi e dalle proteine ​​presenti negli alimenti.

L'acido nicotinico è direttamente coinvolto nei processi di ossidazione biologica e metabolismo energetico. Come componente del NAD e del NADP, favorisce il rilascio di energia dagli alimenti, la sintesi del DNA e regola i processi di respirazione cellulare.
L'acido nicotinico è coinvolto nei seguenti processi biologici:

• respirazione cellulare, energia cellulare;
• circolazione;
• metabolismo dei carboidrati, dei grassi e delle proteine;
• Umore;
• attività cardiaca;
• controllo del colesterolo;
• muscoli;
• tessuto connettivo;
• produzione di succo gastrico;
• funzioni del tratto digestivo.

L'acido nicotinico aumenta l'uso delle proteine ​​vegetali nel corpo, normalizza la secrezione e funzione motoria stomaco, migliora la secrezione e la composizione del succo pancreatico, normalizza la funzionalità epatica.

Quasi tutti disponibili in celle e mezzi liquidi Il corpo contiene acido nicotinico sotto forma di nicotinamide.

Prodotti contenenti niacina

La principale fonte naturale di acido nicotinico nel corpo umano sono i prodotti di origine animale:

• organi animali: fegato, reni, muscoli, cuore;
• alcuni tipi di pesce: sardine, sgombri, tonno, salmone, ippoglosso, pesce spada, merluzzo.

Cereali, pane integrale, riso e crusca di frumento, albicocche secche, funghi, mandorle, pisello verde, pomodori, peperoni rossi, patate, soia. Un'ottima fonte per reintegrare la mancanza di acido nicotinico è il lievito di birra e il lievito di birra.

La tabella 1 mostra i prodotti in cui l'acido nicotinico è contenuto in maggiore quantità.
Tabella 1

Il valore vitaminico dei prodotti dipende non solo dalla quantità di acido nicotinico, ma anche dalle forme in cui esiste. Pertanto, nei legumi è in una forma facilmente digeribile, ma nei cereali (segale, grano) la vitamina non viene praticamente assorbita.

Nei tessuti animali l'acido nicotinico si trova principalmente sotto forma di nicotinammide, nelle piante come acido nicotinico. La vitamina PP viene assorbita nell'intestino tenue e consumata dall'organismo.

L'acido nicotinico è uno dei più stabili in termini di conservazione, elaborazione culinaria, conservazione delle vitamine. Le alte temperature durante la cottura e la frittura non hanno quasi alcun effetto sul contenuto del prodotto. La vitamina PP è anche resistente alla luce, all'ossigeno e agli alcali. Praticamente non perde l'attività biologica durante il congelamento e l'essiccazione dei prodotti. Con qualsiasi trattamento, la perdita totale di acido nicotinico non supera il 15-20%.

L'acido nicotinico può essere parzialmente sintetizzato da amminoacido essenziale triptofano. Tuttavia, questo processo è inefficace: da dozzine di molecole di triptofano si forma solo una molecola vitaminica. Tuttavia, gli alimenti ricchi di triptofano (latte, uova) possono compensare un apporto alimentare insufficiente di nicotinamide.

Fabbisogno vitaminico giornaliero

I bambini e gli adolescenti hanno bisogno di acido nicotinico ogni giorno:

• 5 – 6 mg fino ad un anno di età;
• 10 – 13 mg per bambini da 1 anno a 6 anni;
• 15 – 19 mg all'età di 7-12 anni;
• 20 mg per gli adolescenti dai 13 ai 15 anni.

Gli adulti necessitano di circa 6,6 mg di vitamina per ogni 1.000 calorie consumate. Questo è fabbisogno giornaliero l’acido nicotinico per gli adulti è di 15 – 25 mg.
È necessario un maggiore fabbisogno di vitamina PP:

• coloro che sono impegnati in lavori fisici pesanti;
• anziani;
• pazienti che hanno avuto di recente lesioni gravi e brucia;
• persone che fanno uso di alcol e droghe;
• persone affette da malattie croniche debilitanti, tra cui tumore maligno, insufficienza pancreatica, cirrosi, sprue;
• con sovraccarico nervoso;
• bambini piccoli nati con disturbi metabolici (disturbi congeniti causati da anomalie nel corredo cromosomico);
• donne in gravidanza e in allattamento.

Porta alla perdita di acido nicotinico consumo eccessivo zucchero, caramelle, bevande dolci. La nicotina riduce l'assorbimento della vitamina PP. Pertanto, le persone dipendenti dalla nicotina potrebbero aver bisogno anche di un’ulteriore integrazione di nicotina.

La carenza di triptofano e acido nicotinico può portare a uso a lungo termine grandi dosi di leucina.

Ipovitaminosi e ipervitaminosi

Con un apporto insufficiente di acido nicotinico nel corpo, una persona sviluppa quanto segue: primi sintomi ipovitaminosi: stanchezza generale, letargia, apatia, diminuzione delle prestazioni, insonnia, perdita di appetito, perdita di peso, mal di testa, disturbi della coscienza, memoria indebolita, indigestione, irritabilità, depressione.

La carenza secondaria di acido nicotinico si verifica in numerose malattie tratto gastrointestinale, neuriti, dermatosi allergiche, avvelenamenti da piombo, benzene, tallio.

I sintomi tardivi della carenza di acido sono la malattia della pellagra.

Non è stato possibile indurre uno stato di ipervitaminosi (dosi elevatissime di vitamina PP) nei mammiferi. Le riserve di acido nicotinico non si accumulano nei tessuti. Il suo eccesso viene immediatamente escreto nelle urine. Un aumento del contenuto di acido nicotinico può essere accompagnato da una sgradevole sensazione di “calore cutaneo”.

Diagnostica dell'apporto di acido nicotinico da parte del corpo

Un indicatore dell'apporto di vitamina PP al corpo umano è l'escrezione nelle urine dei principali prodotti metabolici dell'acido nicotinico: N-metilnicotinammide e metil-2-piridone-5-carbossiammide. Normalmente, 7-12 mg vengono escreti nelle urine al giorno.

Una diminuzione del livello di escrezione acida nelle urine indica un apporto insufficiente di vitamina PP all'organismo e la possibilità di sviluppare una carenza vitaminica. La concentrazione dei metaboliti dell'acido nicotinico e della nicotinamide aumenta notevolmente quando entrano nel corpo in eccesso.

Di particolare valore è lo studio del contenuto quantitativo di N-metilnicotinammide dopo caricamento con acido nicotinico o nicotinammide. Questo è l’unico criterio per determinare l’apporto di questa vitamina da parte dell’organismo. Il livello della vitamina PP stessa o dei suoi coenzimi nel sangue non può essere decisivo, poiché anche nella pellagra grave il loro contenuto differisce poco da quello degli individui sani.

Gli esami di laboratorio per rilevare la carenza di niacina sono il test delle urine n. 1 per la metilnicatinammide e il test delle urine 2-piridone/n. 1 per la metilnicatinammide.

I risultati dei test non sono sempre conclusivi.

A metodi chimici Il contenuto quantitativo di acido nicotinico si riferisce alla reazione di determinazione dell'acido nicotinico con cianuro di bromo.

Acido nicotinico e nicotinamide per le malattie cardiovascolari

Una delle principali cause di danno cellulare e di morte in caso di carenza di ossigeno (ischemia acuta) è la crescente insufficienza dell'approvvigionamento energetico. È associato sia ad un aumento del consumo di energia (funzionamento dei sistemi di disintossicazione, attivazione del trasporto di adenosina trifosfati) sia ad una formazione insufficiente di molecole biologiche che sono in grado di accumulare e trasferire energia durante la reazione a causa del danneggiamento delle membrane mitocondriali e altro.

La concentrazione di sostanze coinvolte nei processi metabolici energetici cambia radicalmente. Durante l'ischemia nel cervello, a livello molecolare si sviluppa una cascata di reazioni fisiologiche e fisiopatologiche:

1. L'afflusso di sangue al cervello diminuisce. Di conseguenza, l'apporto di ossigeno dal flusso sanguigno alle cellule diminuisce. E poiché l'ossigeno partecipa alle reazioni di produzione di energia, si sviluppa la carenza di ossigeno: uno stato ipossico. La cellula perde la capacità di ossidare un numero di substrati energetici.
2. Un aumento della carenza di ossigeno è accompagnato da una diminuzione del contenuto di adenosina trifosfato (ATP), una fonte di energia.
3. SU ultime fasi carenza di ossigeno, il livello di carenza energetica diventa sufficiente per innescare i meccanismi di base che portano all'interruzione delle funzioni vitali e alla morte cellulare.
4. La concentrazione di adenosina monofosfato (AMP) aumenta rapidamente. E questo è un ulteriore meccanismo per la distruzione delle membrane cellulari.
5. I disturbi del metabolismo energetico si sviluppano rapidamente. Ciò porta alla morte delle cellule necrotiche.
6. Cambio di stato strutture di membrana e i recettori sono attivati ​​da uno solo meccanismo molecolare, mirato alla risposta del tessuto cerebrale agli effetti dannosi. Una diminuzione acuta del flusso sanguigno cerebrale (ischemia cerebrale) attiva un complesso di programmi genetici che portano alla trasformazione sequenziale delle informazioni ereditarie elevato numero geni.
7. La prima reazione del tessuto cerebrale alla diminuzione del flusso sanguigno cerebrale è una diminuzione della sintesi dell'RNA messaggero e delle proteine ​​- la reazione di poli(ADP-ribosil)azione - modificazione delle proteine. Questa reazione coinvolge l'enzima poli (ADP-ribosio) polimerasi (PARP).
8. Il donatore di ADP-ribosio è la nicotinammide dinucleotide (NAD). L'enzima poli(ADP-ribosio) polimerasi (PARP) inizia a consumare molto attivamente (500 volte più forte) la nicotinamide, riducendone notevolmente il contenuto all'interno della cellula. E poiché la nicotinammide dinucleotide regola la vita processi importanti in una cellula, la sua carenza provoca la morte cellulare per necrosi.

L'uso della protezione farmacologica del cervello riduce il rischio di sviluppare ischemia cerebrale durante un periodo di temporanea cessazione del flusso sanguigno attraverso il vaso di supporto. A questo scopo vengono utilizzati farmaci che inibiscono (inibiscono) l'attività dell'enzima cellulare poli(ADP-ribosio) polimerasi. Viene impedito un forte calo dei livelli di nicotinamide e aumenta la sopravvivenza cellulare. Ciò riduce il danno tissutale associato all’ictus ischemico e all’infarto miocardico.

Gli inibitori attivi (sostanze che sopprimono il corso dei processi enzimatici) includono la nicotinamide. Nella struttura e nell'azione, è vicino all'acido nicotinico e partecipa ai processi redox nel corpo. La nicotinamide ha un effetto altamente selettivo sull'enzima poli(ADP-ribosio) polimerasi. Ha anche una serie di effetti non specifici:

• agisce come antiossidante;
• influenza i processi metabolici di glucosio, lipidi e nucleotidi;
• sopprime la sintesi generale di DNA, RNA e proteine.

La nicotinamide previene lo sviluppo di gravi disturbi metabolici nel cervello, attiva i sistemi di metabolismo energetico nella cellula, aiutando a mantenere lo stato energetico della cellula.

I preparati combinati contenenti acido nicotinico sono ampiamente utilizzati per i disturbi circolazione cerebrale, infarto miocardico, endoarterite obliterante, malattia di Raynaud, cioè in tutti i casi in cui si verifica effettivamente un aumento della microcircolazione e della circolazione collaterale (bypass) l'unico modo preservare le capacità funzionali dei tessuti.

Dati sperimentali e clinici mostrano che la vitamina PP rilassa spasmodica vasi coronarici Pertanto, per l'angina pectoris, l'acido nicotinico viene utilizzato con successo come parte dei farmaci Nikoverin e Nikoshpan.

Attivando enzimi specifici - le fibrinasi tissutali, l'acido nicotinico aumenta l'attività del sangue per sciogliere i coaguli di sangue intravascolari.

L'acido nicotinico riduce i livelli di colesterolo nel sangue

Una delle misure preventive associate a disturbi acuti circolazione cerebrale, è quello di ridurre i livelli di colesterolo nel sangue. L'acido nicotinico inibisce il rilascio acidi grassi e quindi riduce i livelli di colesterolo nel sangue.

L’acido nicotinico è stato utilizzato come agente ipolipemizzante dal 1955. IN dose elevata ha un effetto diverso sul metabolismo dei lipidi:

• inibisce la degradazione dei grassi nel tessuto adiposo, che limita l'apporto di acidi grassi liberi al fegato, inibendo infine la sintesi epatica dei trigliceridi e delle lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL);
• aumenta la degradazione delle VLDL nel sangue;
• riduce il contenuto delle lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL) nel sangue, esaurendo i loro precursori - lipoproteine ​​​​a densità molto bassa;
• aumenta i livelli di lipoproteine alta densità(HDL).

L'acido nicotinico in dosi di 3 - 6 g al giorno riduce la quantità di colesterolo, lipoproteine ​​a bassa densità del 15 - 25% dopo 3 - 5 settimane di terapia, riduce il livello di trigliceridi (molecole di grasso) delle lipoproteine ​​a densità molto bassa del 20 - 80% dopo 1 - 4 giorni, aumenta il contenuto di colesterolo lipoproteico ad alta densità del 10 - 20%, previene la comparsa della lipoproteina (a).

I pazienti tollerano molto meglio l'acido nicotinico se utilizzato forme di dosaggio con azione prolungata. Si tratta di Nicobid Tempules (compresse microincapsulate a rilascio rapido e lento), Slo-Niacin (una combinazione di acido nicotinico con poligel), Enduracin (matrici di cera tropicale contenenti acido nicotinico).

Prendendo solo acido nicotinico dose giornaliera 3 g o in combinazione con altri farmaci porta ad una riduzione dell'incidenza di infarto miocardico non fatale, ictus e della necessità di Intervento chirurgico sul cuore e sui vasi sanguigni. I pazienti che ricevono acido nicotinico mostrano segni di regressione dell'aterosclerosi coronarica e una diminuzione dell'incidenza della progressione delle lesioni aterosclerotiche.

Effetto cardiotrofico dell'acido nicotinico

Con l'uso ripetuto di acido nicotinico nel miocardio danneggiato, il contenuto di acido piruvico e lattico diminuisce, mentre aumenta il contenuto di glicogeno e adenosina trifosfato.

Il miglioramento della microcircolazione dovuto all'espansione dei capillari aumenta l'arricchimento di ossigeno nel miocardio. Come risultato della normalizzazione processi biochimici Migliora anche l'attività contrattile del miocardio (effetto cardiotonico dell'acido nicotinico).

L'acido nicotinico potenzia l'effetto dei farmaci origine vegetale, che hanno effetti cardiotonici e antiaritmici a dosi terapeutiche - glicosidi cardiaci. I farmaci sono usati per trattare l’insufficienza cardiaca. Particolarmente efficace è l'uso dell'acido nicotinico in combinazione con glicosidi digitalici.

Effetto epatotropo della vitamina PP

L'acido nicotinico influisce sulla funzionalità epatica. L'effetto epatotropico si esprime nella stimolazione della secrezione e del rilascio della bile, nella stimolazione delle funzioni di formazione del glicogeno e delle proteine ​​del fegato.
L'acido nicotinico è indicato:

• per varie intossicazioni professionali - avvelenamento con anilina, benzene, tetracloruro di carbonio, idrazina;
• in caso di avvelenamento domestico;
• con intossicazione da farmaci con barbiturici, farmaci antitubercolari, sulfamidici;
• per l'epatite tossica.

Sotto l'influenza dell'acido nicotinico, aumenta la capacità di disintossicazione del fegato: aumenta la formazione di acidi glucuronici accoppiati, formati durante il processo di disintossicazione; I prodotti metabolici tossici e i composti tossici esterni vengono sostituiti.

Effetto neurotropico dell'acido nicotinico

I farmaci neurotropi sono farmaci che hanno un effetto sul sistema nervoso centrale e periferico. L'acido nicotinico è coinvolto nella biosintesi degli ormoni che influenzano la psiche umana.

La serotonina, “l’ormone della felicità”, è formata dal triptofano. La serotonina influenza il sonno e l’umore di una persona. Poiché l'acido nicotinico è assolutamente indispensabile per la produzione di energia nelle cellule del corpo, in caso di carenza una percentuale significativa di triptofano viene convertita in acido nicotinico. Più triptofano viene utilizzato per produrre energia, meno è disponibile per calmare i nervi e Buona notte. La mancanza di serotonina porta a insonnia, scarsa concentrazione, depressione, nervosismo, persino depressione, allucinazioni e talvolta schizofrenia.

L'acido nicotinico è l'unica vitamina indirettamente coinvolta nel metabolismo ormonale nel corpo umano. Le sue proprietà neurotropiche si manifestano con un aumento dei processi inibitori. Il rafforzamento dei processi inibitori sotto l'influenza dell'acido nicotinico ha un effetto benefico sull'intero corpo: l'efficienza aumenta, il numero di reazioni inappropriate diminuisce.

L'acido nicotinico è utilizzato nel trattamento di condizioni nevrotiche e psicotiche, delirio alcolico (disturbo della coscienza), alcolismo cronico. Potenzia l'effetto dei neurolettici e dei barbiturici, indebolisce l'effetto della caffeina e della fenamina.

La nicotinamide è un farmaco ad azione mista con vasta gamma applicazioni. Fa parte del farmaco Citoflavina. Si tratta di un complesso equilibrato di componenti, la cui efficace combinazione ha un effetto regolatore sinergico su tutte le principali vie metaboliche del sistema nervoso centrale, che in un modo o nell'altro vengono compromesse durante l'ischemia cerebrale.

La citoflavina riduce il grado di deficit neurologico e accelera il recupero funzionale ictus ischemico. Il farmaco influenza i principali processi fisiopatologici che si verificano durante danno ischemico strutture neuronali del cervello:

• ripristina i fattori di protezione antiossidante;
• attiva processi e reazioni che generano energia;
• inibisce le reazioni di stress ossidativo, aumentando la capacità delle cellule di utilizzare glucosio e ossigeno;
• stimola la sintesi proteica all'interno delle cellule.

Grazie a questi numerosi effetti, il flusso sanguigno coronarico e cerebrale migliora e l'attività metabolica nelle cellule viene stabilizzata sistema centrale, che si manifesta clinicamente con una diminuzione del deficit neurologico esistente e il ripristino delle funzioni compromesse.

La nicotinamide fa parte del farmaco metabolico combinato Cocarnit (prodotto da World Medicine, Regno Unito). Il farmaco è indicato per il trattamento sintomatico di una complicanza del diabete mellito – polineuropatia diabetica.

La nicotinamide migliora la conduzione nervosa e il flusso sanguigno nei nervi nel diabete mellito, riduce l'ossidazione e la formazione dei lipidi i radicali liberi e prodotti secondari dell'ossidazione dei lipidi. Il farmaco ha molteplici effetti e una bassa tossicità ad alte dosi nel trattamento dei pazienti, il che è confermato dai risultati di numerosi studi.

Pellagra (carenza di niacina): sintomi e trattamento

Pellagra (dall'italiano pelle agra - Pelle dura) è una malattia associata ad un'assunzione insufficiente o ad un assorbimento incompleto di acido nicotinico nell'organismo. La base della malattia è una violazione dell'energia delle cellule e della loro capacità di dividersi attivamente.

In passato, la pellagra si sviluppava in aree in cui il mais era la principale fonte alimentare. In questo raccolto di cereali l'acido nicotinico è contenuto in forma difficilmente digeribile è povero di triptofano, da cui si può sintetizzare la vitamina; Le principali regioni in cui si è verificata la pellagra sono state l’Europa meridionale, l’Africa, America Latina, Stati meridionali degli Stati Uniti. IN Russia zarista la malattia si è verificata in Bessarabia (Moldavia) e, in misura minore, in Georgia.

La ragione principale per lo sviluppo della carenza di acido nicotinico nei residenti del nostro paese sono le malattie croniche del tratto gastrointestinale (enterite, colite) associate ad un ridotto assorbimento.

Cause della malattia

La causa della malattia non è solo il basso contenuto di acido nicotinico nei prodotti alimentari, ma anche:

• contenuto insufficiente di triptofano;
• alto contenuto di leucina negli alimenti, che inibisce la sintesi dell'enzima NADP nel corpo;
• bassi livelli di enzimi piridossina;
• la presenza di niacitina e niacinogeno nei prodotti a base di cereali, nonché forme correlate acido nicotinico, non assorbito dall'organismo.

Nei bambini, la pellagra si sviluppa solitamente con una dieta squilibrata con predominanza di carboidrati. Molto in rari casi la malattia si sviluppa nei bambini allattati al seno a causa di un'insufficienza di vitamine nella dieta della madre che allatta.

Processi patologici che si verificano durante la malattia

La pellagra colpisce la pelle, il tratto gastrointestinale e il sistema nervoso. La gravità dei processi dipende dallo stadio e dalla forma della malattia.
I cambiamenti nella pelle appaiono sotto forma di ampie aree di colore rosso-marrone, piene di sangue, con confini netti della lesione. La pelle si gonfia e si ispessisce. SU fasi tardive La malattia provoca atrofia dell'epidermide.

Nella cavità orale compaiono erosioni o ulcere. Una lingua gonfia, di colore rosso vivo con ulcerazioni dolorose successivamente diventa laccata. Cambiamenti atrofici si verificano nell'epitelio di copertura della faringe e dell'esofago, la mucosa dell'intestino tenue e crasso.

Lo stomaco, il pancreas e il fegato diminuiscono di dimensioni. La mucosa dello stomaco è anemica, con emorragie isolate, le pieghe sono debolmente espresse. La secrezione delle ghiandole digestive viene soppressa, si verifica l'achilia - assenza di acido cloridrico e l'enzima pepsina nel succo gastrico. Nel fegato si osserva la degenerazione grassa delle sue cellule epatocitarie funzionanti.

Nella testa e midollo spinale, e si trovano anche nel sistema nervoso periferico cambiamenti distrofici neurociti con segni di neuronofagia - danneggiati o alterati in modo degenerativo cellule nervose vengono distrutti e rimossi dal corpo con l'aiuto dei fagociti, cellule del sistema immunitario.

Disturbi significativi nel metabolismo e nelle funzioni di molti organi portano a distrofici e cambiamenti degenerativi in quasi tutti gli organi e tessuti. Sono colpiti i reni, i polmoni, il cuore e la milza.

Sintomi della pellagra

La pellagra si verifica a scuola e nell'adolescenza ed è molto rara nella prima infanzia. Si ammalano soprattutto gli adulti di età compresa tra 20 e 50 anni.
Il quadro clinico della pellagra è caratterizzato da tre manifestazioni principali:

• dermatite - lesioni cutanee in aree simmetriche esposte alla luce solare (da cui il nome della malattia);
• – disturbi gastrointestinali;
• – disordine mentale con perdita di memoria, demenza, delirio.

I segni della malattia compaiono solitamente verso la fine dell'inverno. I pazienti si sentono deboli 3-5 volte al giorno o più spesso. Le feci sono prive di sangue e muco, acquose, con un odore putrido.
Poi c'è una sensazione di bruciore in bocca e una forte salivazione. Le labbra diventano gonfie e screpolate. Appaiono piaghe sulle gengive e sotto la lingua. Cambiamenti caratteristici nella lingua. Inizialmente, la sua parte posteriore è ricoperta di placca colore marrone-nero, i bordi e la punta sono di colore rosso vivo. A poco a poco, il rossore si diffonde su tutta la superficie della lingua, diventa liscia e lucente.
Poi compare l'eritema pellagritico: nelle zone esposte (viso, collo, dorso delle mani e piedi), la pelle diventa rossa, gonfia e pruriginosa se esposta ai raggi solari. A volte si formano vesciche che scoppiano e lasciano un buco piangente. Dopo alcuni giorni si verifica un peeling simile alla pitiriasi. Con una diminuzione dei fenomeni infiammatori, sulle aree interessate della pelle rimane una persistente pigmentazione grigio-marrone e la depigmentazione come la vitiligine è meno comune.

La funzione è compromessa nervi periferici e il sistema nervoso centrale. Compaiono vertigini e mal di testa. L’apatia lascia il posto alla depressione. Si sviluppano psicosi e psiconevrosi; nei casi più gravi si verificano allucinazioni, convulsioni e ritardo mentale.

Nella prima infanzia, i sintomi classici della pellagra non sono così pronunciati. Predominano l'infiammazione della lingua, i disturbi gastrointestinali e l'arrossamento della pelle. I cambiamenti mentali sono rari.

La complicanza più grave della pellagra è ( lesione organica cervello) con reazioni psicotiche.

Diagnosi della malattia

La diagnosi si basa sulle caratteristiche manifestazioni cliniche malattie, dati nutrizionali, ricerca biochimica. La pellagra è caratterizzata dal contenuto di NI-metilnicotinamide nelle urine giornaliere inferiore a 4 mg, dal contenuto di acido nicotinico - inferiore a 0,2 mg. Il contenuto di altre vitamine del gruppo B nel sangue e nelle urine diminuisce.

Trattamento

Tutti i pazienti con manifestazioni fresche e ricorrenti di pellagra sono soggetti a ricovero ospedaliero.

Il trattamento dei pazienti con un apporto insufficiente di acido nicotinico comprende una dieta, ricco di vitamine contenente PP quantità sufficiente scoiattolo. Per le forme lievi di carenza vitaminica, le vitamine vengono prescritte in compresse. Ai pazienti che soffrono di un assorbimento insufficiente dei nutrienti nell'intestino tenue, questi vengono somministrati tramite iniezione.
La dose giornaliera raccomandata per il trattamento è di 300 mg di vitamina, suddivisa in 2 o 3 dosi. Il trattamento continua per 3 – 4 settimane.

Le dosi terapeutiche di acido nicotinico vengono preferibilmente somministrate sotto forma di nicotinamide, che ha un contenuto significativamente inferiore effetti collaterali rispetto all'uso dell'acido nicotinico.

A disordini mentali basse dosi di antipsicotici (aminazina, frenolone, triftazina) sono prescritte in combinazione con antidepressivi (amitriptilina) e tranquillanti (seduxen), che vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa. Nei casi di sviluppo di psicosindrome organica, vengono prescritte dosi elevate di tiamina o nootropil sotto forma di cicli ripetuti.

Poiché la pellagra mostra segni di carenza di altre vitamine del gruppo B, nonché dell'aminoacido triptofano, il piano di trattamento prevede la somministrazione di un preparato del complesso vitaminico B.

Dopo l'inizio del trattamento, i sintomi dei disturbi gastrointestinali scompaiono entro pochi giorni. I segni di demenza e dermatite migliorano significativamente durante la prima settimana di terapia. Se la pellagra ha acquisito forma cronica, il recupero richiede un periodo di trattamento più lungo, ma l'appetito e generale stato fisico il paziente migliora rapidamente.

Prevenzione

Vario dieta bilanciata con un contenuto sufficiente nella dieta di alimenti ricchi di acido nicotinico, arricchimento di farina di mais e cereali, farina di frumento premium e di prima scelta con acido nicotinico, educazione sanitaria della popolazione.

Pellagra secondaria

Casi di pellagra sono stati descritti in pazienti affetti da malattie d'organo apparato digerente con anacloridria (mancanza di acido cloridrico) con cancro dell'esofago, ulcere, cancro e lesioni sifilitiche dello stomaco e del duodeno, colite ulcerosa cronica, tubercolosi, dopo dissenteria, dopo operazioni sugli organi dell'apparato digerente, con alcolismo cronico, trattamento della tubercolosi con isoniazide.

Preparati di acido nicotinico

Nella pratica clinica vengono utilizzati l'acido nicotinico stesso e i suoi derivati: forme a lento rilascio Niaspan ed Enduracina. Negli Stati Uniti viene utilizzata una combinazione fissa di acido nicotinico e lovastina: Advicor. Le forme di niacina a rilascio prolungato sono meglio tollerate ma hanno una minore efficacia ipolipemizzante.

Acido nicotinico: istruzioni per l'uso

effetto farmacologico

L'acido nicotinico è un agente antipellagrico specifico (vitamina PP). Migliora il metabolismo dei carboidrati, ha un effetto vasodilatatore, anche sui vasi cerebrali, e ha attività ipolipemizzante. L'acido nicotinico 3-4 g al giorno (grandi dosi) riduce il contenuto di trigliceridi e lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue, riduce il rapporto colesterolo/fosfolipidi nelle lipoproteine ​​a bassa densità. Ha proprietà disintossicanti.

Forme di dosaggio

L'acido nicotinico è disponibile sotto forma di compresse e soluzione iniettabile.
Le iniezioni sottocutanee e intramuscolari della vitamina sono dolorose. La soluzione endovenosa deve essere somministrata lentamente poiché potrebbe verificarsi un forte calo della pressione sanguigna.

Composto

Una compressa contiene: acido nicotinico 0,05 g - principi attivi; glucosio, acido stearico – eccipienti.
Un millilitro di soluzione iniettabile contiene: acido nicotinico 10 mg – sostanza attiva; bicarbonato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili - eccipienti.

Indicazioni

Prevenzione e trattamento della pellagra (vitaminosi PP).

Terapia complessa degli accidenti cerebrovascolari ischemici, malattie annientanti vasi delle estremità (endarterite obliterante, malattia di Raynaud) e reni, complicanze del diabete mellito - polineuropatia diabetica, microangiopatia.

Malattie del fegato - epatite acuta e cronica, gastrite a bassa acidità, neurite nervo facciale, varie intossicazioni (professionali, medicinali, alcoliche), a lungo termine ferite che non guariscono e ulcere.

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato nei seguenti casi:

• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase acuta;
• grave ipertensione arteriosa;
• gotta;
• iperuricemia, nefrolitiasi, cirrosi epatica, diabete mellito scompensato;
• periodo di gravidanza e allattamento.

Metodo d'uso dell'acido nicotinico e dosaggio

Usato come prescritto da un medico.
Le compresse di acido nicotinico vengono assunte per via orale dopo i pasti.
Come agente antipellagritico è prescritto quanto segue:

• adulti - acido nicotinico 0,1 g 2 - 4 volte al giorno (dose giornaliera massima - 0,5 g);
• bambini - da 0,0125 a 0,05 g 2 - 3 volte al giorno, a seconda dell'età.

Il corso del trattamento dura 15-20 giorni.
Per gli adulti con accidenti cerebrovascolari ischemici, spasmi vascolari delle estremità, gastrite a bassa acidità, neurite del nervo facciale, ferite e ulcere, si raccomanda di prescrivere acido nicotinico in una dose singola di 0,05 - 0,1 g, in una dose giornaliera - fino a 0,5 g. Trattamento del corso – 1 mese.

Effetti collaterali

Possibile reazioni allergiche, vertigini, arrossamento del viso, sensazione di colpo alla testa, parestesia (sensazione di intorpidimento, perdita di sensibilità, gattonamento, formicolio). In questo caso è necessario ridurre la dose o interrompere il farmaco.

Con l'uso a lungo termine di acido nicotinico in dosi elevate, lo sviluppo di degenerazione del fegato grasso, iperuricemia, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e fosfatasi alcalina, diminuzione della tolleranza al glucosio.

Overdose

Il sovradosaggio è improbabile.
Acido nicotinico nelle persone con intolleranza individuale può causare arrossamento del viso e della metà superiore del corpo, vertigini, sensazione di afflusso di sangue alla testa, orticaria, parestesia. Questi fenomeni scompaiono da soli e non richiedono un trattamento speciale.

Controllo della terapia, precauzioni

Per prevenire complicazioni al fegato con l'uso a lungo termine di acido nicotinico in dosi elevate, si raccomanda di includere nella dieta alimenti ricchi di metionina (ricotta) o di utilizzare metionina, acido lipoico, Essentiale e altri agenti lipotropici.

L'acido nicotinico deve essere usato con cautela in caso di gastrite aumento dell'acidità, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno. Durante il trattamento con vitamine, soprattutto grandi dosi, la funzionalità epatica deve essere attentamente monitorata.

Interazione con altri farmaci

La consultazione con un medico è necessaria se l'acido nicotinico viene utilizzato contemporaneamente ad altri farmaci.

Incompatibilità farmaceutica. Non mescolare con la soluzione di cloruro di tiamina (la tiamina viene distrutta).

Potenzia l'effetto degli agenti fibrinolitici, antispastici e glicosidi cardiaci, migliora l'effetto epatotropico tossico dell'alcol.

È necessario prestare attenzione quando si combina con farmaci antipertensivi(possibilmente aumento dell’effetto ipotensivo), anticoagulanti, acido acetilsalicilico a causa del rischio di sviluppare emorragie.

Riduce la tossicità della neomicina e previene la diminuzione della concentrazione di colesterolo e lipoproteine ​​ad alta densità da essa indotta. Indebolisce effetto tossico barbiturici, farmaci antitubercolari, sulfamidici.

I contraccettivi orali e l'isoniazide rallentano la conversione del triptofano in niacina e quindi possono aumentare il fabbisogno di niacina.

Gli antibiotici possono aumentare l’iperemia causata dall’acido nicotinico.

L'acido nicotinico è disponibile senza prescrizione medica.

Nicotinammide

Le indicazioni per l'uso della nicotinamide sono l'ipovitaminosi e la carenza di vitamina PP, nonché gli stati di aumento del fabbisogno corporeo di vitamina PP:

• alimentazione inadeguata e squilibrata (compresa quella parenterale);
• malassorbimento, anche dovuto a compromissione della funzionalità pancreatica;
• rapida perdita di peso;
• diabete;
• febbre prolungata;
• gastrectomia;
• La malattia di Hartnup;
• malattie della regione epatobiliare - epatite acuta e cronica, cirrosi;
• ipertiroidismo;
• infezioni croniche;
• malattie del tratto gastrointestinale - gastrite ipo e anacida, enterocolite, colite, enteropatia celiaca, diarrea persistente, sprue tropicale;
• tumore maligno;
• malattie della regione orofaringea;
• stress a lungo termine;
• gravidanza (soprattutto con nicotina e tossicodipendenza, gravidanza multipla);
• periodo di allattamento.

La nicotinamide non è utilizzata come vasodilatatore. La nicotinamide non ha un effetto ipolipemizzante.

A causa della reazione neutra della soluzione, la nicotinamide non causa reazione locale con iniezioni. A differenza dell'acido nicotinico, il farmaco non ha un effetto pronunciato effetto vasodilatatore, pertanto, quando si utilizza la nicotinamide, non si osserva il fenomeno dell'infiammazione.

Il farmaco viene prescritto per via orale e per iniezione.

Acido nicotinico per capelli

Quando applicato sul cuoio capelluto, l'acido nicotinico dilata i vasi sanguigni periferici, aumentando la circolazione sanguigna, migliorando il trasporto di ossigeno e microelementi utili, migliora i processi metabolici nei tessuti, prevenendo la caduta dei capelli e stimolandone la crescita accelerata.

Le istruzioni per l'uso della soluzione per capelli indicano che quando si utilizza l'acido nicotinico, il prodotto ferma la calvizie, i capelli diventano più spessi, acquisiscono lucentezza e setosità. L'acido nicotinico supporta anche la normale pigmentazione dei capelli, essendo profilattico contro i capelli grigi.
Acido nicotinico incluso nel prodotto con l'uso regolare:

• risveglia i follicoli piliferi dormienti e favorisce la crescita dei capelli stimolando la microcircolazione;
• ripristina e rigenera i bulbi danneggiati;
• previene la caduta dei capelli rafforzando le radici e contrastando la compattazione del collagene attorno alla radice dei capelli;
• promuove la produzione di melanina, un pigmento che rende lucenti i ricci, ne preserva il colore e previene l'ingrigimento precoce.

Il farmaco non secca la pelle dopo un uso ripetuto, come dimostrato da test dermatologici.

Metodo di utilizzo dell'acido nicotinico: aprire il tubo contagocce immediatamente prima dell'uso. Applicare il contenuto del tubo direttamente dopo il lavaggio sul cuoio capelluto, distribuendo uniformemente l'acido su tutta la superficie con movimenti massaggianti. Non lavare il prodotto applicato.

Un leggero formicolio e arrossamento del cuoio capelluto dopo l'applicazione del prodotto è dovuto all'aumento della microcircolazione ed è normale.

Usa l'acido nicotinico una volta ogni 3 giorni. Il corso consigliato è di 14 procedure. Può essere ripetuto una volta ogni tre mesi.

Nonostante tutti i vantaggi, ampia applicazione l'acido nicotinico non è stato riscontrato nella pratica clinica. Ciò è dovuto ai numerosi effetti collaterali che accompagnano l’assunzione di vitamina PP ad alte dosi.

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L'acido nicotinico ha un buon effetto sui capelli. L'uso della vitamina PP per capelli dà un buon effetto quando lo si strofina sotto forma di soluzione nelle radici o sotto forma di maschere. La sua azione si basa sul fatto che espande e rafforza i vasi sanguigni e fornisce attivamente ossigeno e oligoelementi ai bulbi. Le cellule si rinnovano, il che porta alla crescita dei capelli. Per uso esterno, è possibile utilizzare la vitamina PP in fiale.

Per coloro che sono inclini alla calvizie, questo rimedio aiuterà a fermare o almeno a rallentare il processo. La vitamina PP contiene sostanze che promuovono la produzione da parte dell'organismo del pigmento dei capelli, che rallenta l'ingrigimento. L'apporto attivo di ossigeno ai follicoli e alle radici dei capelli migliora la struttura dei capelli, donando ai capelli una naturale lucentezza e morbidezza.

Sintomi di carenza di vitamina PP

La mancanza di vitamina PP (acido nicotinico) si riconosce da alcuni sintomi:

1. Disturbo digestivo.
2. Pelle secca.
3. Dolore alle gengive.
4. Mal di testa, dolori muscolari, articolari.
5. Insonnia.

La differenza tra la PP e le altre vitamine del gruppo B è che è coinvolta nella creazione di un contesto ormonale positivo. Con la sua carenza, gli ormoni estrogeni, cortisone, insulina, testosterone, progesterone, tiroxina interrompono la loro formazione. Di conseguenza, il diabete progredisce e la pressione sanguigna aumenta. In caso di diabete mellito è possibile ridurre le iniezioni di insulina a patto di assumere regolarmente la vitamina PP.

L'effetto dell'assunzione di vitamina PP in compresse si osserva dopo pochi giorni; la somministrazione intramuscolare accelera notevolmente il processo di trattamento o azione preventiva;

Qual è la necessità di vitamina PP

Il fabbisogno di acido nicotinico da parte del corpo non è illimitato, quindi è necessario monitorare il rispetto della dose giornaliera di assunzione. La norma standard di cui tutti hanno bisogno per mantenere l'equilibrio della sostanza nel sangue, nei tessuti e nelle cellule è di 15-20 mg. Per le persone impegnate in lavori fisici o atleti, si consiglia di aumentare la dose a 25 mg al giorno. I bambini dopo i due anni - circa 5 mg, all'età di 10 anni - 15 mg, all'età della pubertà è necessario aumentare la dose a 18 mg per le ragazze e a 20 mg per i ragazzi.

Se la vitamina PP viene prescritta come farmaco, in ogni caso la dose è individuale e viene prescritta dal medico curante sotto forma di compresse, iniezioni sottocutanee o intramuscolari.

Controindicazioni

Nonostante le sue proprietà benefiche, l'assunzione di acido nicotinico come medicinale presenta controindicazioni individuali. L'uso è controindicato nelle forme gravi di ipertensione, aterosclerosi, gotta, esacerbazioni di malattie croniche dello stomaco e dell'intestino.

È necessaria la consultazione con uno specialista per evitare un eccesso di vitamina nel corpo. Arrossamento della pelle sul petto, collo, viso, sensazione di calore sono i primi indicatori che il corpo è saturo di acido nicotinico.

Guarda questo video sulle proprietà benefiche della niacina per la perdita di peso, la crescita dei capelli e altro.

Leggilo anche sul nostro blog per tutta la famiglia con un'analisi dettagliata delle sue proprietà benefiche.

Per oggi vi salutiamo. Non dimenticare di prenderti cura del tuo corpo: ti ringrazierà sicuramente in futuro! Leggi il nostro blog e iscriviti. Aspettiamo le vostre domande nei commenti. Quali preparati con vitamina PP hai utilizzato?

Le vitamine sono un gruppo di composti organici a basso peso molecolare assolutamente necessari per il pieno funzionamento degli organismi viventi. Tra le vitamine più importanti ed essenziali c'è la vitamina PP (acido nicotinico, vitamina B3, niacina), una sostanza coinvolta in molti processi ossidativi intracellulari. Questa vitamina entra nel corpo umano con il cibo: in caso di sua carenza è consigliabile assumerla sotto forma di farmaci appositi.

Caratteristiche fisico-chimiche dell'acido nicotinico

La formula chimica del composto è C 6 H 5 NO 3. Nella sua forma pura, la vitamina PP è una polvere cristallina bianca, inodore, dal sapore aspro. È quasi insolubile in acqua fredda e alcool etilico. La sostanza fu sintetizzata per la prima volta nel 1867, ma allora non si sapeva nulla delle proprietà vitaminiche di questo composto.

Fu solo negli anni ’30 che questa vitamina cominciò ad essere utilizzata per curare la pellagra, una grave malattia che in precedenza veniva erroneamente considerata infettiva. Si è scoperto che la pellagra si sviluppa proprio a causa della mancanza di vitamina PP nel corpo e dal 1938 questa malattia è stata trattata con successo con acido nicotinico.

Il ruolo della vitamina PP nel corpo

L'acido nicotinico partecipa direttamente ai processi redox nelle cellule e nei tessuti del corpo. Inoltre, questa connessione:

• Stimola i processi metabolici che coinvolgono grassi e carboidrati, facilitando la produzione di energia da queste sostanze;
• Riduce i livelli di colesterolo cattivo;
• Protegge l'organismo dalle patologie cardiovascolari;
• È un mezzo per prevenire il diabete mellito e l'ipertensione (pressione alta);
• Stimola la produzione di succhi gastrici e la motilità intestinale;
• Attiva il lavoro del pancreas e del fegato;
• Partecipa ai processi del metabolismo degli aminoacidi;
• Partecipa ai processi di sintesi degli ormoni più importanti: progesterone, testosterone, cortisolo;
• Promuove la vasodilatazione, che previene mal di testa ed emicranie.

La medicina moderna considera la vitamina PP non solo un composto vitale, ma anche una medicina: è usata per trattare malattie come la schizofrenia, gli stati d'ansia, è usata nella terapia riabilitativa di persone sopravvissute all'infarto miocardico e aiuta a prevenire la demenza senile ( demenza). La nicotinamide aiuta ad aumentare la mobilità articolare in malattie come l'osteoporosi.

Fabbisogno giornaliero

La norma dell'acido nicotinico per un adulto è di 20 mg. L'organismo ha bisogno di questa vitamina fin dalla nascita: per un bambino di sei mesi la norma è di 6 mg, nell'adolescenza il fabbisogno aumenta fino a 21 mg. I ragazzi hanno bisogno di questa connessione più delle ragazze. Durante l'attività fisica, lo stress, durante la gravidanza e l'alimentazione di un bambino, il fabbisogno giornaliero di vitamina può essere di 25 mg.

Ipovitaminosi da vitamina PP

La carenza di vitamina PP porta a malfunzionamenti di tutti i sistemi del corpo. Una costante mancanza di acido nicotinico porta alla già citata pellagra, una malattia delle tre “D” (diarrea, dermatite, demenza). Attualmente la malattia è rara nelle sue manifestazioni estreme.

Ma anche una piccola carenza quotidiana di niacina porta gradualmente a disturbi funzionali nel corpo. Se noti che sei diventato irritabile, nervoso, eccessivamente aggressivo e ti scoraggi facilmente, probabilmente ti manca questa vitamina.

Inoltre, la carenza di questo composto porta a fenomeni come:

• Diminuzione dell'appetito;
• Vertigini e mal di testa;
• Nausea, bruciore di stomaco, diarrea;
• Dolore alle gengive, alla bocca e all'esofago;
• Insonnia;
• Diminuzione delle capacità intellettuali;
• Allucinazioni (in rari casi);
• Pallore della pelle;
• Secchezza, iperemia locale (arrossamento) della pelle e comparsa di crepe e ulcerazioni su di essa;
• Vari tipi di dermatiti.

Eccesso di acido nicotinico

L'ipervitaminosi da niacina è piuttosto rara: l'eccesso di questo composto viene solitamente escreto perfettamente dal corpo in modo naturale. Fenomeni spiacevoli possono verificarsi quando vengono superate le dosi terapeutiche in persone che stanno seguendo un percorso terapeutico con acido nicotinico.

Un sovradosaggio può causare arrossamento del viso, afflusso di sangue alla testa e intorpidimento della pelle. Sintomi simili possono verificarsi quando si assumono preparati di acido nicotinico a stomaco vuoto e quando si somministra questa vitamina per via endovenosa. Le condizioni spiacevoli di solito non durano a lungo.

Se la vitamina B3 (PP) viene assunta per un lungo periodo, sintomi come:

• scurimento delle urine, schiarimento delle feci (segni di danno al fegato);
• Degenerazione grassa del tessuto epatico;
• Diminuzione dell'appetito e nausea.

Queste conseguenze possono essere facilmente prevenute assumendo contemporaneamente alle vitamine farmaci lipotropi (metionina) o protettori del fegato.

Prodotti contenenti vitamina PP

Con una dieta adeguatamente formulata e una dieta varia e nutriente, non si teme la carenza di acido nicotinico. Questo composto chimico tollera bene la cottura ed è incluso nei prodotti più comuni e familiari. La RR è contenuta in:

• Latticini;
• Fegato di manzo, maiale;
• Uova;
• Pescare;
• Verdure (pomodori, patate, carote, broccoli);
• Cereali (grano saraceno, frumento).

Forme di dosaggio

Per scopi medicinali, la vitamina è disponibile sotto forma di polvere, compresse da 0,05 mg e fiale sotto forma di soluzione di nicotinato di sodio.

<>I medicinali contenenti acido nicotinico sono prescritti da un medico.

Lo specialista determina anche il dosaggio esatto.

Le indicazioni per l'uso del PP includono malattie come:

• pellagra;
• Alimentazione sbilanciata e insufficiente;
• Gastrectomia (rimozione dello stomaco);
• Peso ridotto;
• Diarrea;
• Fatica;
• Accidenti cerebrovascolari (ischemia);
• vasospasmo;
• Iperlipidemia: aumento dei livelli di grasso nel corpo;
• Ulcere trofiche;
• Insufficienza epatica.

L'acido nicotinico può essere prescritto anche durante la gravidanza e l'allattamento come profilassi per la perdita generale di forza.

La carenza di RR non è una condizione comune nel corpo umano. Con una dieta normale, la carenza vitaminica si verifica molto raramente, di solito ciò è dovuto a una violazione delle capacità di assorbimento intestinale. Tuttavia, le persone che conducono uno stile di vita attivo o esposte a condizioni di stress possono aver bisogno di un uso aggiuntivo di acido nicotinico come parte di complessi vitaminici o in forma pura.