Sindrome della semola nel duodeno. Segni endoscopici di tumori duodenali

L'intestino umano è costituito da diverse sezioni e in ciascuna di esse possono verificarsi processi infiammatori. L'infiammazione nel segmento superiore, nel duodeno, è chiamata duodenite. Il duodeno è un tratto intermedio tra l'intestino tenue e lo stomaco e, a causa della sua posizione, presenta un doppio rischio di infezione: percorso discendente insieme al contenuto gastrico e ascendente - dalle sezioni intestinali sottostanti.

La duodenite stessa, come malattia separata, non è comune. Di solito il duodeno si infiamma a causa di altre malattie del sistema gastrointestinale:

  • gastrite,
  • pancreatite,
  • colecistite,
  • e altri.

L’incidenza di questa patologia non ha alcuna relazione con l’età o il sesso di una persona; si manifesta in modo uniforme nei diversi gruppi di pazienti;

Il motivo che porta al processo infiammatorio nel duodeno è il danno alla sua mucosa. Molto spesso ciò si verifica quando dallo stomaco provengono contenuti con un'elevata concentrazione di acido. Il succo gastrico con proprietà iperacide, penetrando nell'intestino, lo irrita strato di melma e porta ad un'infiammazione acuta.

La duodenite secondaria è una conseguenza della ritenzione di masse alimentari nel duodeno dell'intestino. La ragione di questo fenomeno è la duodenostasi: il tono ridotto delle pareti del tubo intestinale, a seguito del quale il contenuto dello stomaco a lungo si trova nella parte superiore e influisce negativamente sulla mucosa. La duodenostasi può essere causata anche dalla presenza di un ostacolo al passaggio del cibo (aderenze, cicatrici dopo infiammazioni o interventi chirurgici).

Fattori che contribuiscono al verificarsi infiammazione acuta duodeno, Sono:

  • abuso di cibi piccanti e bevande alcoliche;
  • lesione alla mucosa da parte di un oggetto estraneo.

Una malattia cronica si sviluppa sullo sfondo di patologie del tratto digestivo:

I gastroenterologi attribuiscono un ruolo speciale nell'insorgenza della duodenite all'infezione batterica causata dall'Helicobacter pylori. Questo microrganismo è considerato motivo principale gastrite e ulcera gastrica. Per lungo tempo il batterio può esistere nel corpo in modo asintomatico e in presenza di condizioni favorevoli inizia a moltiplicarsi, stimolando aumento della secrezione acido cloridrico nello stomaco. Un ambiente eccessivamente acido distrugge la mucosa intestinale e, se non si elimina l'Helicobacter, la duodenite prima o poi finirà in un'ulcera duodenale.

Lo sviluppo dell'infiammazione cronica è ulteriormente favorito dall'azione condizioni negative per lungo periodo tempo:

  • dieta irregolare e malsana;
  • la presenza di focolai di infezioni croniche in altri sistemi del corpo (nei genitali, nel rinofaringe, ecc.);
  • forte stress;
  • cattive abitudini;

Sintomi della duodenite

L'infiammazione dell'intestino superiore può manifestarsi senza segni evidenti, ma nella maggior parte dei casi i suoi sintomi si manifestano comunque, in modo costante o periodico. Puoi sospettare che qualcosa non va dalla presenza dei seguenti reclami:

Con diversi tipi di duodenite, il quadro clinico dell'infiammazione può differire, il che consente di stabilire con maggiore precisione una diagnosi basata sull'anamnesi.

  1. Quando il cibo attraversa lentamente il duodeno (duodenostasi), il dolore è localizzato nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro. Sensazioni dolorose si verificano durante gli attacchi e hanno la natura di scoppio e torsione. Il dolore è accompagnato da forte gonfiore, sensazione di trasfusione di liquidi e brontolio. In bocca può apparire un sapore amaro e, in caso di vomito, molto spesso si tratta di bile.
  2. La combinazione di duodenite con un'ulcera dà dolore intenso a stomaco vuoto. Sono presenti anche altri sintomi di infiammazione, ma è il dolore “da fame” che fa sospettare la presenza di un'ulcera duodenale.
  3. Se l’infiammazione interessa anche le parti inferiori dell’intestino, il dolore “scende” dallo stomaco alla zona dell’intestino tenue e crasso. Il paziente è preoccupato per i disturbi caratteristici della colite, dell'enterite: diarrea, aumento della peristalsi, gonfiore.

Il lungo decorso della malattia porta a conseguenze così gravi come l'atrofia della mucosa duodenale. Allo stesso tempo, il processo di secrezione degli enzimi digestivi viene interrotto, la scomposizione del cibo e l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino si deteriorano. Ciò minaccia non solo molteplici patologie del tratto gastrointestinale, ma influisce anche sul funzionamento degli organi di tutto il corpo: si sviluppa anemia, carenza di micronutrienti, carenza vitaminica e soffrono i sistemi cardiovascolare, muscolare e nervoso. È importante identificare la malattia fase iniziale, senza aspettare che causi problemi di salute irreversibili.

Per diagnosticare la duodenite, è necessario contattare uno specialista nel campo della gastroenterologia. Potrà fare una diagnosi preliminare basandosi sull'anamnesi e sulla palpazione dell'addome: alla palpazione sarà presente dolore nella zona epigastrica. Per chiarire la natura della duodenite e la sua differenziazione da altre malattie, vengono condotti studi oggettivi:

Classificazione della duodenite

L'infiammazione del duodeno (duodenite) è una malattia divisa in Vari tipi per localizzazione, natura del flusso, agente patogeno, ecc. Una classificazione approssimativa di questa malattia è la seguente:

1. Per eziologia:

  • duodenite acuta– caratterizzata da un evento inaspettato, sintomi vividi, di breve durata, può presentarsi in forma catarrale, flemmonosa e ulcerosa;
  • infiammazione cronica– esiste da molto tempo (fino a diversi anni) con manifestazioni cliniche lievi; può agire come malattia indipendente (primaria) o come risultato di altre patologie (duodenite secondaria).

2. Secondo la posizione dei focolai di infiammazione:

  • diffondere(comune);
  • Locale– pilite (infiammazione della papilla maggiore), bulbite (duodenite prossimale), duodenite postbulbare (lesione distale).

3. In base alla profondità del danno alla mucosa:

  • superficie(gonfiore, iperemia);
  • interstiziale(con penetrazione negli strati profondi);
  • atrofico(assottigliamento e assenza della mucosa nella zona dell'infiammazione);
  • erosivo(comparsa di erosioni e ferite sulle pareti intestinali).

IN gruppo speciale identificare la duodenite specifica che si verifica sullo sfondo di infezioni fungine, tubercolosi, condizioni di immunodeficienza, morbo di Crohn e altre malattie.

La direzione principale nel trattamento della duodenite è lo sviluppo e l'adesione a una dieta terapeutica. Il suo principio principale è l'effetto più delicato sulla mucosa dello stomaco e dell'intestino. Significa:

È necessario seguire una dieta rigorosa per almeno 10-12 giorni fino al passaggio del periodo acuto dell'infiammazione. In caso di duodenite cronica, a seconda della forma della malattia e della sua combinazione con altre patologie, si raccomanda al paziente di seguire una dieta permanente:

  • tabella n. 1, 1b – con sviluppo ulceroso;
  • tabella n. 2 – per gastrite a bassa acidità;
  • tabella n. 5 – per patologie del fegato, della cistifellea e delle vie biliari;
  • tabella n. 5p - in presenza di pancreatite.

Esistono altre opzioni per una dieta terapeutica; quale sia più adatta per un particolare paziente dovrebbe essere determinata dal medico dopo un esame. Le raccomandazioni generali per la nutrizione per la duodenite sono le seguenti:

  1. Latticini e grassi: latte intero, bevande a base di latte fermentato, ricotta fresca, panna acida, formaggi delicati di media durezza, aggiunta di latte al tè, zuppe, porridge; burro, oli vegetali raffinati; frittata al vapore.
  2. Primi piatti: sono ammesse zuppe preparate con brodo vegetale, brodo di carne debole e latte. La consistenza consigliata è la zuppa di purea, la zuppa cremosa (tutti gli ingredienti solidi vengono aggiunti alla zuppa sotto forma di purea).
  3. Porridge e contorni: cereali cotti in acqua o latte (riso, grano saraceno, semolino, fiocchi d'avena); piccolo pasta, casseruole e budini dai prodotti elencati.
  4. Verdura: patate lesse, carote, zucchine, cavolfiori, broccoli (tutto in purea).
  5. Frutta: frutti e bacche morbidi e non acidi, preferibilmente al forno o bolliti (da composta), sotto forma di mousse.
  6. Carne e pesce - varietà a basso contenuto di grassi sotto forma di carne macinata bollita, cotolette al vapore, polpette e altri piatti tritati.
  7. Bevande: composte di frutti di bosco dolci e frutta secca, gelatina, decotto di rosa canina, tè debole, succhi di verdura diluiti con acqua.
  8. Prodotti a base di pane: cracker, pane bianco secco.

Sono vietati:

  • pane morbido e prodotti di pasticceria;
  • legumi;
  • cereali grossolani (orzo perlato, miglio);
  • pasta grande;
  • uova strapazzate e sode;
  • latte intero;
  • formaggi grassi e piccanti;
  • carne e pesce grassi;
  • gelati, dolci;
  • tè e caffè forti;
  • bibita;
  • alcol;
  • condimenti e salse piccanti;
  • frittura come metodo di cottura.

Trattamento dell'infiammazione del duodeno

Il trattamento della duodenite combina farmaci, fisioterapia e metodi termali. Durante l'infiammazione acuta o l'esacerbazione di una malattia cronica, è indicata la terapia sintomatica:

La forma cronica della duodenite comporta uso a lungo termine farmaci prescritti dal gastroenterologo:

  • gli anticolinergici (atropina, gastrocepina, peritolo) riducono il dolore;
  • enterosorbenti e antiacidi (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) aiutano a proteggere la mucosa dagli effetti di fattori negativi;
  • agenti cicatrizzanti e antinfiammatori (Duogastron, metiluracile, vitamina B, estratto di aloe) migliorano la rigenerazione dei tessuti e prevengono la progressione dell'infiammazione;
  • i bloccanti della dopamina (Cerucal, Reglan) combattono la nausea e il vomito in caso di compromissione della funzione motoria del duodeno;
  • i sedativi (valeriana, erba madre) affrontano le manifestazioni della nevrastenia, che spesso accompagna la malattia duodenite.

L'infiammazione secondaria richiede, prima di tutto, l'eliminazione della malattia di base, solo in questo caso il trattamento della duodenite avrà un effetto positivo ea lungo termine. Una forma piuttosto rara di duodenite è la flemmosi, che è un'infiammazione purulenta acuta, e viene trattata chirurgicamente seguita da terapia antibiotica. Come aiuto per la duodenite, vengono utilizzate procedure fisioterapeutiche, che vengono eseguite senza esacerbazione della malattia:

  • riscaldare la regione epigastrica;
  • applicazioni di paraffina e ozocerite;
  • ultrasuoni;
  • terapia diadinamica;
  • magnetoterapia;
  • elettrosonno;

La fisioterapia aiuta ad attivare il flusso linfatico e l'afflusso di sangue agli organi addominali, riduce il dolore, ha un effetto antinfiammatorio e migliora la funzione secretoria del sistema digestivo.

Durante il periodo di remissione, tutti i pazienti con duodenite vengono trattati con condizioni del sanatorio per ridurre i tassi di recidiva.

Trattamento dell'infiammazione del duodeno (duodenite) con rimedi popolari

Concedetevi rimedi popolari nel caso del duodeno è sconsigliato, poiché senza comprendere la tipologia e la gravità del processo infiammatorio si può peggiorare la situazione. Ecco alcune misure ausiliarie nella lotta contro la duodenite: medicine naturali può essere utile se usato in aggiunta alle prescrizioni mediche e in consultazione con il gastroenterologo curante.

L'assunzione di rimedi popolari dovrebbe mirare a ridurre l'aggressività succo gastrico, protezione dai suoi effetti sulla mucosa intestinale e la sua rigenerazione. La fitoterapia, i prodotti delle api e gli oli vengono utilizzati con successo per questi scopi.

Ecco i 10 più ricette efficaci per il trattamento dell'infiammazione del duodeno:

Prevenzione delle malattie infiammatorie del duodeno

Se una persona ha già riscontrato questa spiacevole malattia, la sua prima priorità è rispettare le misure di prevenzione secondaria. Ha lo scopo di prevenire le ricadute e l'ulteriore diffusione del processo infiammatorio, la transizione della duodenite in un'ulcera duodenale.

Un paziente con duodenite viene registrato presso un gastroenterologo e viene sottoposto esami di routine ai fini dell’esame e della correzione delle misure preventive. Di norma consistono nel seguire una dieta, nell'assumere i farmaci consigliati e nella terapia antiulcera. A alto rischio Se si forma un'ulcera, si consiglia al paziente il ricovero ospedaliero per un sollievo rapido ed efficace della condizione preulcerativa.

L'infiammazione del duodeno è chiamata duodenite. Spesso questa condizione è provocata da qualche malattia cronica che il paziente ha già. A volte la causa del processo infiammatorio è la non conformità dieta alimentare, amore per gli hamburger e i fritti.

Ogni persona che ha una predisposizione genetica alla malattia deve sapere perché si verifica l'infiammazione duodenale e i suoi sintomi, che a volte sono molto facili da ignorare.

Ragioni per lo sviluppo dell'infiammazione

Esistono molte cause di infiammazione dello stomaco e del duodeno. Ciò potrebbe essere dovuto a vari motivi fattori meccanici o malattie croniche presenti nel corpo.

Le principali cause di infiammazione nel duodeno:

  • cattiva alimentazione, mancanza di dieta;
  • trauma addominale;
  • esposizione a sostanze aggressive sulla mucosa;
  • fumo e alcol;
  • assumere alcuni farmaci per un lungo periodo (ad esempio l'aspirina);
  • predisposizione ereditaria.

La mucosa si infiamma anche a causa di una prolungata infestazione da elminti, della presenza di gastrite, epatite, colecistite o malattie sistema endocrino. In questo caso, è necessario prima ottenere una remissione a lungo termine della malattia di base e solo successivamente agire sul problema che ne deriva.

Sintomi della malattia

I sintomi dell'infiammazione del duodeno sono lievi. È facile non notarli, poiché attribuiscono il deterioramento del benessere al malessere generale o all’eccesso di cibo. Dopo qualche tempo, i sintomi si intensificano.

Di cosa dovresti stare attento:

  • indigestione – riluttanza a mangiare o, al contrario, fame costante;
  • eruttazione costante, bruciore di stomaco;
  • flatulenza, disturbi delle feci;
  • nausea da fame;
  • dolore lieve periodico (spesso non avvertito affatto);
  • debolezza generale del corpo.

Durante un esame endoscopico si può osservare un sintomo di semola, a cui viene spesso diagnosticata l'infiammazione del duodeno. Appare sotto forma di piccoli punti sulla mucosa dell'organo digestivo.

Tipi di duodenite

A seconda della localizzazione e della prevalenza, la malattia viene classificata in diversi tipi. L'infiammazione acuta del duodeno si manifesta con manifestazioni improvvise, caratterizzate da un decorso rapido. Nei casi cronici, di regola, il quadro clinico viene cancellato, i sintomi sono lenti e la malattia praticamente non si manifesta affatto per diversi anni.

Inoltre, la duodenite del duodeno può essere diffusa e locale, il che ne determina l'estensione sulla mucosa.

Diagnostica

La diagnosi di infiammazione del duodeno consiste in un sondaggio, un esame, un esame di laboratorio ed endoscopico. Durante la consultazione, il gastroenterologo raccoglie una storia di vita completa, nonché le malattie, se la visita è primaria.

All'esame, il paziente potrebbe non notare alcun dolore. La condizione del duodeno può essere diagnosticata in modo più accurato utilizzando un coprogramma e un test delle feci per il sangue occulto.

Ma il metodo diagnostico più importante è l'esofagogastroduodenoscopia (EFGDS). Utilizzando un tubo speciale con una microcamera all'estremità, uno specialista esamina tutte le parti del tratto digestivo. Durante la procedura, puoi anche eseguire una biopsia, iniettare farmaci o cauterizzare l'erosione sanguinante.

Solo un medico può diagnosticare con precisione l'infiammazione del duodeno, valutare i sintomi e prescrivere il trattamento necessario in un caso particolare.

Trattamento

Il trattamento dell'infiammazione che si verifica nello stomaco e nel duodeno può essere solo completo. L'effetto dei farmaci è evidente quasi immediatamente, ma il mantenimento della salute è possibile solo seguendo una determinata dieta prescritta dal medico.

Come trattare i danni al duodeno:

  1. Prendi i farmaci. Qui vengono utilizzati farmaci avvolgenti, farmaci che riducono la produzione di secrezioni gastriche, farmaci cicatrizzanti e antinfiammatori. Se è possibile inoculare il microrganismo Helicobacter pylori, vengono prescritti antibiotici e se si sviluppa un'infiammazione a causa di stress cronico, vengono assunti sedativi.
  2. Segui una dieta. Sono assolutamente vietati tutti i piatti fritti e grassi, i piatti multi-ingrediente cotti nell'olio o nello strutto. Non è consigliabile mangiare frutta e verdura cruda, sottaceti, marinate e piatti con spezie in eccesso. Sono severamente vietati fast food e altri rifiuti gastronomici, dolci e prodotti da forno. La dieta consiste in cibi bolliti macinati, condizioni di temperatura moderate.
  3. Rifiutare le cattive abitudini. L'alcol ha un effetto dannoso sulla mucosa e anche i fumatori a stomaco vuoto soffrono di infiammazione. Per diventare sano, vale la pena riconsiderare le tue opinioni su questo argomento.
  4. Ricorrere alla terapia fisica. Il trattamento con luce o corrente è indicato esclusivamente nella fase di remissione. Tali procedure aiuteranno a implementare miglioramento generale della salute corpo, migliorare la circolazione sanguigna negli organi, rafforzare il sistema immunitario.

È necessario aderire alle tattiche di trattamento per il duodeno 12, prescritte dal medico curante. Solo lui vede il quadro clinico completo della malattia e sarà in grado di selezionare la tecnica più appropriata.

Possibili complicanze e prognosi

Se il paziente incontra uno specialista analfabeta o non riceve un trattamento tempestivo, la malattia diventa un catalizzatore per lo sviluppo di complicazioni più gravi, la cui eliminazione richiederà ancora più tempo e sforzi.

Complicazioni dopo l'infiammazione della mucosa intestinale:

  • linfangectasia: ingrossamento dei vasi sanguigni e gonfiore del tessuto degli organi;
  • erosione o ulcera del bulbo duodenale;
  • infiammazione della mucosa gastrica;
  • deformazione dei tessuti, ostruzione intestinale parziale;
  • cancro gastrointestinale.

Se si consulta tempestivamente un medico, dopo di che si seguono tutte le raccomandazioni dello specialista, la prognosi è favorevole. Le tattiche di trattamento correttamente strutturate per il DPC aiutano a raggiungere una remissione a lungo termine, e talvolta per tutta la vita.

Prevenzione

In caso di infiammazione occasionale del duodeno, le misure preventive devono essere eseguite su base continuativa. La metà del successo della prevenzione delle malattie dipende dal rispetto della dieta raccomandata.

Inoltre, non dovresti usare alcun farmaco, specialmente quelli contenenti acido acetilsalicilico, senza consultazione preliminare da un gastroenterologo. Dovresti essere meno esposto a situazioni stressanti, condurre uno stile di vita sano e smettere di bere alcolici e fumare.

Solo seguendo queste regole sarà possibile ottenere una remissione stabile della malattia, evitare varie complicazioni e dimenticare i problemi digestivi.

Molto spesso, la duodenite cronica è localizzata nella parte iniziale del duodeno ed è designata con il termine bulbite duodenale. Il bulbit è una manifestazione di un'ulcera peptica e si verifica quando una grande quantità di contenuto gastrico acido entra nel duodeno. Bulbit ha le stesse manifestazioni cliniche dell'ulcera peptica: dolore nella regione epigastrica 1-2 ore dopo aver mangiato, pesantezza nella regione epigastrica, nausea, vomito con bile, bruciore di stomaco.

Con il bulbite si verificano reflusso duodenogastrico e gastrite antrale. La mucosa del bulbo duodenale è tumefatta, iperemica e può essere ricoperta da erosioni punteggiate di colore rosso scuro.

Il bulbo si verifica, di regola, con malattie del pancreas e delle vie biliari. I seguenti segni endoscopici indicano la patologia della zona epatopancreatobiliare:

  1. Grave duodenite focale nella zona parafaterale e papillite. La grande papilla duodenale non è ingrandita, la sua mucosa nella zona della bocca è iperemica.
  2. Cambiamenti infiammatori nella mucosa del duodeno discendente sotto forma di molteplici eruzioni cutanee biancastre del tipo "semola" (come manifestazione di linfangectasia).
  3. Incoerenza duodenale con retroperistalsi e reflusso duodenogastrico.
  4. Reflusso biliare nello stomaco o sua completa assenza durante l'esame.
  5. Una piega longitudinale con mucosa iperemica che sporge nel lume del duodeno indica lo strangolamento di un calcolo nella papilla duodenale maggiore.
  6. Una papilla duodenale iperemica con un orifizio aperto a forma di fessura indica il recente passaggio di un calcolo.
  7. Natura schiumosa del contenuto duodenale.
  8. Restringimento e deformazione del lume, aumento o diminuzione degli angoli di flessione del duodeno.
  9. Ispessimento e rigidità del piloro.
  10. Gastroduodenite focale lungo la parete posteriore dello stomaco e la parete mediale del duodeno, con restringimento del lume degli organi per compressione extragastrica ed extraduodenale.

La bulbite è un concetto morfologico, pertanto la diagnosi di bulbite è possibile solo dopo un esame morfologico del materiale bioptico.

La duodenite cronica diffusa, a seconda della gravità, è divisa in duodenite debole, moderata e grave.

Per saperne di più:

Il sintomo principale di un'ulcera duodenale è il dolore.

Un'ulcera del bulbo duodenale si verifica quando si verifica una diminuzione barriera protettiva membrana mucosa

Le ulcere gastriche e duodenali sono una malattia comune.

Linfangectasia della mucosa duodenale. Che tipo di malattia è questa e qual è la sua particolarità?

La linfangectasia è un cambiamento patologico nei vasi linfatici dell'intestino, che si sviluppa a causa dell'aumento della pressione, con la formazione di lipogranulomi (aree ricoperte di tessuto connettivo sotto forma di noduli densi). La malattia provoca un disturbo nel deflusso della linfa con pronunciato gonfiore e perdita della funzione di assimilazione dei grassi lipidici da parte dell'intestino. Questa patologia può essere considerata una malformazione congenita nel periodo prenatale, così come una malattia acquisita. La diagnosi della linfotasia è piuttosto difficile, soprattutto in fasi iniziali sviluppo, a causa di manifestazioni cliniche comuni osservate in altre malattie. Solo un esame completo utilizzando metodi di ricerca di laboratorio e strumentali rivelerà la linfangectasia intestinale.

Linfangectasia del duodeno. Eziologia della malattia

La particolarità della linfangectasia della mucosa del duodeno 12 si manifesta sotto forma di una violazione della pervietà dei piccoli vasi linfatici nell'intestino tenue e nel mesentere, vale a dire nella loro sierosa. A causa dell'eccessiva espansione del lume del duodeno, si verifica il gonfiore del tessuto. Questo fenomeno complica notevolmente il processo di trasporto dei grassi, in particolare delle vitamine liposolubili, nella linfa e la loro penetrazione nel lume intestinale con perdita di linfociti.

La perdita di proteine ​​dall'intestino contribuisce ad indebolire la risposta reazioni immunitarie organismo a livello cellulare. Il sistema immunitario considera le sostanze simili al grasso che fanno parte di tutte le cellule viventi come un agente estraneo. L'accumulo di macrofagi (cellule che catturano e attaccano attivamente i batteri e i loro prodotti di decomposizione) contribuiscono alla formazione dei granulomi. A causa del fatto che i grassi entrano nell'intestino tra le cellule (attraverso la loro stretta giunzione), si verifica una significativa diminuzione della concentrazione di proteine ​​nel plasma sanguigno. Il processo di assorbimento di proteine, grassi e microelementi nel lume intestinale viene interrotto. Il cambiamento patologico può essere improvviso o graduale, a seconda della causa della linfangectasia della mucosa duodenale.

La linfangectasia duodenale (linfangectasia) può essere presente nelle seguenti forme:

  • primario – anomalia congenita, manifestato durante i primi anni;
  • secondario – acquisito a causa della presenza di alcune malattie sistemiche (autoimmuni) o di processi infiammatori progressivi.

La linfangiectasia del duodeno nella terminologia medica è chiamata malattia di Waldmann. I bambini e i giovani sotto i 25 anni sono più suscettibili. A causa della funzione insufficiente dei vasi linfatici nel trasporto dei liquidi intestinali, si osserva una diminuzione del drenaggio linfatico. Si verifica stasi (arresto del passaggio del contenuto nel lume intestinale).

Disturbi simili nell'assorbimento dei liquidi contenenti grassi si osservano anche nello stomaco. Un'anomalia simile viene diagnosticata come linfangectasia gastrica. Insieme a questa malattia si nota anche la linfangectasia duodenale. La condizione idiopatica della mucosa, osservata in presenza di queste malattie, ha cause e sintomi simili:

  • diminuzione dell'immunità;
  • periodo cambiamenti ormonali corpo (pubertà, gravidanza, menopausa);
  • attivazione della flora opportunistica nel corpo (nella maggior parte dei casi, il batterio Helicobacter pylori);
  • terapia antibatterica o ormonale a lungo termine;
  • infezione da flora patogena;
  • disturbi nel sistema nutrizionale (diete rigorose, mancanza di vitamine e minerali nella dieta).

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Diagnosi della malattia

La malattia può essere identificata utilizzando sintomi caratteristici, e anche di conseguenza esame completo corpo. La linfangiectasia della mucosa duodenale è rappresentata dai seguenti sintomi:

  • grave gonfiore bilaterale delle estremità (nella forma secondaria, unilaterale), gonfiore della cavità addominale e del torace;
  • la crescita non corrisponde alla norma;
  • disturbi sistemici del tratto gastrointestinale, sotto forma di diarrea, nausea, dolore nella regione epigastrica costantemente ricorrenti;
  • cambiamenti reversibili nella retina (edema maculare);
  • infiammazione delle gengive (gengivite);
  • la mancanza di calcio provoca la deformazione dello smalto dei denti;
  • la malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di tumori maligni esistenti;
  • zoppia;
  • iperemia cutanea, comparsa di screpolature e ulcere.

I sintomi elencati possono essere osservati anche in altre malattie, quindi la diagnosi viene confermata eseguendo un ulteriore esame del corpo.

I cambiamenti patologici nella mucosa duodenale possono essere rilevati utilizzando i seguenti metodi di esame.

  1. Metodo di laboratorio. Include analisi generale sangue, dove si osserva un contenuto ridotto di linfociti ed eritrociti. L'analisi biochimica conferma bassi livelli di albumina e calcio nel siero del sangue. L'alfa 1-antitripsina attiva indica un'interruzione dell'assorbimento delle proteine ​​nell'intestino.
  2. Metodo strumentale. L'esame dell'intestino mediante ultrasuoni può rivelare anse formate in esso, proliferazione dei tessuti e gonfiore. L'esame radiografico permette di valutare i cambiamenti strutturali nell'intestino causati dalla carenza di proteine, sotto forma di aree compattate nelle pieghe. Utilizzando un endoscopio, la condizione della mucosa intestinale viene valutata con ulteriori prelievi di materiale da diverse parti per la biopsia. L'infiammazione sotto forma di eruzioni cutanee puntiformi indica un sintomo di semola nel duodeno, confermando che si tratta di linfangectasia.

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Cause della malattia

Tra i principali fattori che provocano lo sviluppo della malattia ci sono:

  • processi infiammatori progressivi nel tessuto connettivo (dermatomiosite);
  • anomalie congenite dello sviluppo intrauterino;
  • formazioni maligne (tumori) nell'intestino;
  • malattie sistemiche (pancreatite, enterite, diabete, morbo di Crohn, celiachia);
  • malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico e altre);
  • infezione da Mycobacterium tuberculosis;
  • infezione dell'intestino tenue con flora patogena (malattia di Whipple);
  • altri motivi non specificati.

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Trattamento e prevenzione

La linfangectasia è una malattia che richiede tattiche terapeutiche specifiche volte ad eliminare la sindrome da malassorbimento, migliorare le condizioni generali e aumentare l'attività sociale.

Si distinguono i seguenti metodi di trattamento:

  1. Metodo conservativo utilizzando farmaci (Sandostatina, Tranexam). La terapia comprende il trattamento delle malattie sistemiche che contribuiscono alla comparsa della linfangectasia duodenale.
  2. La metodica chirurgica è indicata per la forma secondaria di linfangectasia del duodeno. La sua essenza è rimuovere i vasi linfatici atrofizzati e garantire il normale drenaggio della linfa nel sistema venoso mediante l'anastomosi (connessione chirurgica di due organi cavi).
  3. La terapia dietetica della linfangectasia è mirata all'eliminazione dei grassi (minimizzandone il consumo). La preferenza dovrebbe essere data agli alimenti proteici e vegetali ricchi di vitamine e minerali necessari per funzionamento normale corpo.

Un punto importante nel trattamento della linfotasia duodenale è l'eliminazione della causa principale che ha causato lo stato atrofico dei vasi linfatici.

L'ostruzione secondaria è spesso osservata tra le persone anziane. Modelli clinici e radiologici di sintomi simili possono complicare la diagnosi.

La nutrizione dietetica dei pazienti con linfangectasia del duodeno diventa un momento determinante nella lotta contro la malattia. La dieta quotidiana deve necessariamente contenere acidi liposolubili, calcio e trigliceridi, che sono fonte importante energia per le cellule - riserve energetiche umane. Non dobbiamo dimenticare che la linfangectasia può essere presente in persone sane dopo aver consumato grandi quantità di cibi grassi e ricchi di proteine.

Non è necessario limitare l’attività sociale e fisica. L'attività fisica dovrebbe essere distribuita in modo tale da non provocare edema periferico. A scopo preventivo, i medici consigliano di utilizzare indumenti compressivi con effetto restringente.

Non esistono misure specifiche sviluppate per prevenire questa malattia. Devi prenderti cura della tua salute da solo con un regime quotidiano e un'alimentazione delicati. Il trattamento tempestivo delle malattie che precedono o accompagnano questa patologia aumenta notevolmente le possibilità di una prognosi favorevole. Visite regolari da un gastroenterologo, che spiegherà sufficientemente cos'è la linfangectasia mucosale 12pc, aiuteranno ad evitare momenti spiacevoli in futuro. In alcuni casi può essere necessaria la consultazione con diversi specialisti nel campo della gastroenterologia. Per assistenza dovresti contattare il maggiore centri medici, coinvolto nel trattamento dell'apparato digerente e istituti di gastroenterologia.

Prendersi cura di te e della tua salute, il trattamento tempestivo delle malattie sistemiche che provocano lo sviluppo di questa patologia, ti permette di vivere vita piena e non ridurre l’attività sociale.

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Segni di infiammazione del duodeno, trattamento, dieta

L'infiammazione del duodeno è una malattia che colpisce la parte iniziale dell'intestino e prende il nome di duodenite. Ha sicuramente bisogno di essere trattato: bloccare i processi infiammatori e ripristinare le mucose danneggiate. Altrimenti, il sistema digestivo umano non sarà in grado di funzionare normalmente, il paziente soffrirà di sintomi spiacevoli e la qualità della sua vita diminuirà in modo significativo. Questa è una malattia comune, ma molto spesso la duodenite si verifica nella popolazione maschile, ma può anche essere diagnosticata nelle donne e nei bambini.

Cause

L'infiammazione del duodeno può essere primaria o secondaria. Se si tratta di duodenite primaria, si sviluppa a causa del fatto che il paziente non ha mangiato correttamente per molto tempo: mangiava molti cibi salati, amava tutto ciò che era fritto e grasso, preferiva cibi acidi e piccanti che irritavano gli organi digestivi. Il motivo potrebbe anche essere la dieta di una persona a base di cibo secco. Questa malattia può verificarsi anche nei bevitori e nei forti fumatori.

Ci sono altri fattori che contribuiscono alla comparsa dell'infiammazione nei pazienti:

  • stress costante;
  • la persona lavora troppo;
  • non dorme né riposa abbastanza;
  • se il paziente ha assunto determinati farmaci per lungo tempo e in grandi quantità.

Oltre alla duodenite primaria, esiste anche la duodenite secondaria, che si sviluppa sullo sfondo di altre malattie:

  1. Gastrite, causata dal batterio Helicobacter pylori.
  2. Ulcera allo stomaco con elevata acidità.
  3. Pancreatite e colecistite, a causa della quale nel tempo si sviluppa la duodenostasi, che porta ad un deterioramento dell'afflusso di sangue alla parete intestinale.
  4. Malattie del fegato (epatite, cirrosi), a causa delle quali la sintesi degli acidi biliari cambia nei pazienti.
  5. Se le sostanze chimiche sono entrate nel tratto digestivo e hanno causato ustioni alla mucosa del paziente. Oppure il paziente ha avuto un'intossicazione alimentare o un'infezione tossica.
  6. C'è un corpo estraneo nell'intestino del paziente.

Ci sono altri motivi che causano l'infiammazione del duodeno nei pazienti, ad esempio il morbo di Crohn o la comparsa di neoplasie nel tratto gastrointestinale.

Segni della malattia

I sintomi dell'infiammazione del duodeno nei pazienti possono essere diversi, a volte sono completamente assenti. La duodenite è caratterizzata da questi sintomi:

  • Il sintomo principale della malattia è il dolore nella regione epigastrica o vicino all'ombelico. Nella forma acuta della malattia, il dolore è grave e acuto. Appare nel paziente poche ore dopo aver mangiato o di notte;
  • un paziente con duodenite ha scarso appetito;
  • dopo aver mangiato avverte fastidio addominale e sensazione di pesantezza;
  • il paziente soffre di eruttazione, flatulenza, diarrea, stitichezza;

il paziente avverte nausea e vomito;

  • la debolezza si fa sentire, le vertigini, il paziente può diventare irritabile;
  • se i dotti biliari e pancreatici sono danneggiati durante la duodenite, il paziente può avvertire dolore alla cintura, bile nel vomito e la pelle e la sclera del paziente diventeranno gialle.
  • La duodenite può essere acuta, quando tutti i sintomi sono particolarmente pronunciati, e cronica. La malattia diventa cronica se la duodenite acuta ricompare nel paziente o se questa malattia non può essere curata in tempo.

    Con una malattia infiammatoria cronica, il dolore diventa costante, ma non è grave, ma piuttosto doloroso o “succhiante”. Il paziente avverte anche un forte bruciore di stomaco, nausea e talvolta vomito.

    Perché l'infiammazione del duodeno è pericolosa?

    Se il paziente non vuole curare la duodenite, l'infiammazione dura abbastanza a lungo, questo può portare all'atrofia, che non può che influenzare la digestione del paziente: la scomposizione del cibo, la produzione di enzimi e l'assorbimento delle sostanze peggioreranno. Per questo motivo, nel tempo, il paziente può sviluppare anemia, carenza di vitamine o microelementi, che influiranno sul suo benessere.

    E non è tutto. Alcuni pazienti possono manifestare le seguenti complicanze della duodenite:

    1. Sanguinamento intestinale.
    2. Un’ulcera in cui soffrono sia il duodeno che lo stomaco del paziente.
    3. Stenosi del piloro dello stomaco. Con questa patologia, il passaggio tra il duodeno del paziente e lo stomaco si restringe notevolmente, il che può causare anche un'ostruzione intestinale.
    4. Tumore maligno dell'intestino del paziente.
    5. Infiammazione purulenta dei tessuti che circondano il duodeno (flemmonosi) del paziente.

    Pertanto, quando compaiono i primi sintomi spiacevoli, è consigliabile che i pazienti consultino immediatamente un medico, si sottopongano a un esame e inizino il trattamento mentre la duodenite procede senza complicazioni.

    Diagnostica

    Se hai la duodenite, dovresti consultare un gastroenterologo. Ti farà sicuramente domande, scoprirà cosa ti dà esattamente fastidio e palperà anche il tuo addome. Se appare dolore nella zona epigastrica, ciò può indicare duodenite.

    Una diagnosi accurata verrà fatta dal medico curante dopo l'esame. Il più informativo di questi è l'esofagogastroduodenoscopia o l'endoscopia. Una sonda viene inserita nella bocca del paziente e ad essa viene fissata una telecamera. Grazie a questo dispositivo, il medico può esaminare l'intero tratto gastrointestinale e determinare che tipo di malattia ha il paziente, esaminare la mucosa intestinale e diagnosticare la duodenite.

    Al paziente possono essere prescritti altri esami:

    1. Raggi X.
    2. Determinazione del livello di acidità.
    3. Un test che mostra la presenza del batterio Helicobacter pylori.
    4. Esami del sangue e delle feci.

    Trattamento

    Se l'esame conferma che il paziente ha un'infiammazione del duodeno, i sintomi e il trattamento saranno gli stessi della maggior parte delle malattie gastrointestinali. Se si tratta di una forma acuta della malattia, i medici lavano l’intestino e ne rimuovono eventuali residui di cibo. Quindi vengono prescritti farmaci. All'inizio è meglio che il paziente si astenga dal mangiare, quindi deve aderire a una dieta speciale. Durante le esacerbazioni della forma cronica di duodenite, al paziente viene prescritto un regime delicato e un lettino terapeutico.

    Dieta

    Una dieta per l'infiammazione è obbligatoria; un'alimentazione adeguata e il più delicata possibile aiuterà a ripristinare rapidamente il tratto gastrointestinale del paziente. Il paziente dovrebbe mangiare almeno 5-6 volte al giorno, in piccole porzioni. Si consiglia di far bollire o cuocere a vapore tutti i piatti per la duodenite, è utile il cibo liquido o semiliquido. Il paziente può mangiare solo cibi caldi.

    Per i pazienti con duodenite, è meglio rinunciare all'alcol, così come non è consentito tutto il cibo in scatola fritto, acido, salato, piccante e affumicato;

    Se si tratta di una forma acuta della malattia, è necessaria una dieta, ma non per molto, in media un giorno. Il medico curante deve decidere esattamente per quanto tempo seguire una dieta per duodenite acuta e selezionare anche la dieta più adatta al paziente. Se la duodenite è diventata cronica, dovrai attenersi alla dieta per il resto della tua vita. Durante le esacerbazioni della duodenite, soprattutto se variante ulcerosa malattia, si consiglia la tabella n. 1a e 1b, quindi la n. 1. Se la duodenite si verifica sullo sfondo della gastrite a bassa acidità, allora la dieta n. 2. A volte i pazienti hanno contemporaneamente patologie della cistifellea o del fegato o pancreatite. Quindi gli viene prescritta la dieta n. 5.

    Cosa puoi mangiare se hai un'infiammazione del duodeno?

    Nonostante il fatto che solo un medico possa scegliere la dieta giusta e dipenda dallo stato del tratto gastrointestinale, esistono elenchi di prodotti consigliati per l'infiammazione del duodeno.

    1. Zuppe, in particolare zuppe frullate, in cui tutti gli ingredienti vengono frullati. Per la duodenite si possono preparare zuppe di latte, brodi vegetali o brodo di carne magro.
    2. Il pane è bianco e secco, potete comprare i cracker.
    3. Carne – sotto forma di piatti tritati, carne macinata. Da esso si preparano polpette e cotolette al vapore.
    4. Anche il porridge è utile. Per la duodenite è meglio scegliere i seguenti cereali: farina d'avena, semolino, riso, grano saraceno. Aggiungere un po' d'olio al porridge.
    5. Al paziente è consentita la pasta piccola, ma anche sformati, budini e frittate (al vapore).
    6. I pazienti possono mangiare alcune verdure, ma in caso di infiammazione intestinale vengono servite solo bollite, sotto forma di purea. Queste sono patate, carote, cavolfiori e zucchine, broccoli.
    7. È anche meglio far bollire o cuocere la frutta, ad esempio, per prepararne delle composte. Ma il paziente può mangiare bacche o frutti dolci se sono morbidi.
    8. Al paziente è consentito mangiare ricotta fresca e panna acida, formaggi delicati.
    9. Se hai la duodenite, puoi bere latte e bevande a base di latte fermentato, composte, gelatine e bevande alla rosa canina. Sono ammessi anche i succhi di verdura, ma diluiti con acqua. Puoi anche prendere il tè, ma solo debole.

    Cosa non mangiare con la duodenite

    Se un paziente ha un'infiammazione del duodeno, molti alimenti gli sono controindicati. Questo elenco può espandersi o, al contrario, contrarsi, a seconda del benessere del paziente.

    • Per la duodenite, carne o pesce grassi, è vietato tutto ciò che è fritto o affumicato;
    • dovrai dimenticarti del cibo in scatola, delle marinate, dei sottaceti, dei condimenti piccanti e delle salse;
    • per le infiammazioni intestinali sono dannose le pappe a base di cereali grossolani, come il miglio o l'orzo perlato, e tutti i legumi;
    • con duodenite, non dovresti mangiare uova sode e uova fritte, formaggi grassi o piccanti;
    • è sconsigliata anche la pasta, se grande;
    • Ai pazienti sono vietati molti dolci e gelati;
    • Non puoi bere latte intero, caffè, tè forte, bevande gassate e alcol.

    Farmaci

    La dieta è molto importante per il trattamento della duodenite, ma non puoi fare a meno dei farmaci. Il medico decide quali compresse prescrivere al paziente in ciascun caso specifico. Il paziente può assumere i seguenti farmaci:

    1. Antidolorifici, cioè farmaci antispastici (No-shpa, Papaverina).
    2. Gli antiacidi che aiutano a neutralizzare l'acido cloridrico, proteggono la mucosa (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox), contribuiscono al rapido ripristino delle pareti del duodeno.
    3. Inibitori della pompa protonica e bloccanti H2 (ranitidina, omeprazolo), che riducono la produzione di acido cloridrico.
    4. Farmaci avvolgenti (De-Nol).
    5. Se viene rilevato l'Helicobacter Pylori, vengono prescritti antibiotici.
    6. Per far fronte alla duodenostasi e stimolare la motilità intestinale, vengono prescritti farmaci speciali(Domperidone).
    7. Se si tratta di una malattia cronica, vengono prescritti farmaci antinfiammatori che promuovono la guarigione della mucosa intestinale (metiluracile, estratto di aloe).
    8. Medicinali che aiutano a far fronte alla nausea e al vomito (Reglan, Cerucal).
    9. Sedativi che aiutano a calmare le persone sotto forte stress (valeriana, motherwort).

    L'infiammazione della parte iniziale dell'intestino o la duodenite si verifica spesso a causa di una cattiva alimentazione, ma può anche svilupparsi sullo sfondo di altre malattie. Se inizi immediatamente il trattamento, puoi eliminare completamente la duodenite, forma cronicaÈ più difficile da curare, quindi i periodi di remissione saranno sostituiti da periodi di esacerbazione. Ma anche in questo caso è importante sottoporsi a un ciclo di trattamento, anche se il dolore e gli altri sintomi non sono molto preoccupanti, poiché a causa della duodenite non trattata è possibile una violazione processo digestivo e il verificarsi di complicazioni.

    Segni e trattamento dell'infiammazione duodenale

    L'infiammazione del duodeno, o duodenite, è una malattia accompagnata dallo sviluppo di processi infiammatori che colpiscono principalmente la mucosa che riveste l'intestino in quest'area. Il duodeno è un organo di digestione estremamente importante, poiché è in quest'area che il cibo viene elaborato dai succhi secreti dal pancreas. Pertanto, è nel duodeno che avviene la cosiddetta digestione della cavità.

    Nelle pareti del duodeno vengono prodotte alcune sostanze ormonali che aiutano a regolare il funzionamento del sistema digestivo e il metabolismo in tutto il corpo. Sebbene la duodenite sia abbastanza un evento raro osservato in persone appartenenti a diverse fasce d'età, tuttavia questa malattia ha l'effetto più sfavorevole sull'intero processo di digestione e può causare lo sviluppo di complicazioni pericolose, inclusa la causa di ulcere e altre malattie del duodeno.

    Cause e sintomi della duodenite acuta

    L'infiammazione acuta del duodeno è abbastanza malattia rara. Tale danno alla mucosa può ovviamente avere diversi tipi. Spicca i seguenti tipi duodenite:

    La digestione nel duodeno avviene con la partecipazione di potenti enzimi prodotti dal pancreas, quindi, al minimo malfunzionamento o influenza fattori sfavorevoli si può osservare lo sviluppo di un processo infiammatorio. Vale la pena notare che la duodenite, come alcune altre malattie del duodeno, può essere provocata dall'influenza di fattori sfavorevoli come:

    • grande assunzione di cibi piccanti;
    • bere bevande alcoliche;
    • danno alla mucosa da parte di corpi estranei;
    • avvelenamento con sostanze tossiche;
    • influenza del batterio Helicobacter Pylori;
    • influenza delle infezioni tossiche.

    A seconda della prevalenza del processo infiammatorio e della sua localizzazione sulle pareti si possono distinguere diverse forme di duodenite. Nella variante diffusa del decorso si osserva l'infiammazione dell'intera mucosa del duodeno. La variante focale del decorso è caratterizzata dalla comparsa di una o più piccole aree di infiammazione. La duodenite prossimale è caratterizzata da un processo infiammatorio nella zona del bulbo. La duodenite postbulbare o distale è caratterizzata da un processo infiammatorio nella zona di transizione del duodeno all'intestino tenue. Nella maggior parte dei casi, è impossibile determinare con precisione le cause della comparsa di una particolare variante della diffusione del processo infiammatorio nel duodeno. I sintomi dello sviluppo della duodenite acuta ricordano per molti versi l'avvelenamento. Le manifestazioni caratteristiche della duodenite acuta includono:

    • dolore allo stomaco;
    • nausea;
    • vomito;
    • debolezza generale;
    • aumento della temperatura.

    Con l'infiammazione acuta flemmonosa del duodeno, che è piuttosto rara, oltre ai sintomi caratteristici, si possono osservare tensione dei muscoli addominali, febbre e alcune altre manifestazioni. Le complicanze della duodenite acuta comprendono sanguinamento intestinale, pancreatite acuta, perforazione della parete e altre malattie del duodeno. In assenza di un trattamento mirato per la forma acuta della malattia, il rischio di sviluppare non solo varie complicanze, ma anche una forma cronica della malattia aumenta in modo significativo.

    Caratteristiche caratteristiche dello sviluppo

    La duodenite cronica può essere primaria o secondaria. Di solito primario variante cronica Il decorso della duodenite si sviluppa sullo sfondo di una cattiva alimentazione, compreso l'abuso di cibi piccanti che diluiscono l'intestino. Inoltre, la variante primaria può essere il risultato di una lunga storia di fumo o alcolismo.

    L'infiammazione cronica secondaria del duodeno, di regola, si sviluppa sullo sfondo di malattie esistenti del duodeno, ad esempio duodenite acuta o ulcera peptica. Tipicamente, la versione secondaria della duodenite cronica si sviluppa a causa di motilità intestinale insufficiente, peristalsi compromessa o ostruzione dovuta a processi infiammatori esistenti. Si distinguono i seguenti tipi di duodenite cronica:

    Una delle più manifestazioni caratteristiche La duodenite cronica è una sindrome dolorosa abbastanza intensa, in cui le sensazioni spiacevoli sono localizzate nella regione epigastrica. Tra l'altro, dopo aver mangiato, potresti avvertire una sensazione di sfregamento nella parte superiore dell'addome. Inoltre, una persona che soffre di infiammazione cronica del duodeno può sperimentare:

    La duodenite cronica è caratterizzata da periodi alternati di esacerbazioni e remissioni. Durante una riacutizzazione, il dolore può aumentare in modo significativo circa 2 ore dopo aver mangiato, e anche se una persona ha digiunato per un lungo periodo. Tra le altre cose, possono verificarsi dolori notturni nella zona dello stomaco. IN in rari casi i pazienti possono lamentarsi grave debolezza, frequenti mal di testa, battito cardiaco accelerato, irritabilità e mancanza di respiro, che nella stragrande maggioranza dei casi è associata a un disturbo esistente nella produzione di ormoni.

    Diagnosi e trattamento

    Considerando che il quadro clinico dello sviluppo del processo infiammatorio della mucosa duodenale non si distingue per la presenza di specifici manifestazioni sintomatiche, per confermare la diagnosi, la misura necessaria è condurre i seguenti studi strumentali:

    • duodenoscopia;
    • fibrogastroduodenoscopia con biopsia;
    • impedenziometria;
    • manometria a pavimento;
    • pHmetria.

    Durante la diagnosi di duodenite vengono condotti studi volti a identificare altre malattie gastrointestinali che possono creare un contesto favorevole per lo sviluppo del processo infiammatorio del duodeno. Il trattamento dell'infiammazione cronica e acuta del duodeno presenta alcune differenze. Se viene rilevata una duodenite acuta, viene prescritto quanto segue:

    • lavanda gastrica;
    • farmaci avvolgenti e astringenti;
    • farmaci anticolinergici;
    • antispastici.

    Inoltre, in caso di duodenite acuta è necessario dieta speciale tabella numero 1. Inoltre, nei casi più gravi, può essere indicata la chirurgia e la terapia antibiotica intensiva.

    Per l'infiammazione cronica della mucosa duodenale, il trattamento viene solitamente effettuato durante i periodi di esacerbazione e in ambiente ospedaliero. Come supporto medicinale sono prescritti:

    • antiacidi;
    • antispastici;
    • farmaci anticolinergici;
    • bioadditivi astringenti;
    • complessi vitaminici;
    • farmaci bloccanti i gangli.
    • infusioni a goccia di idrolizzati proteici.

    In caso di esacerbazione della duodenite cronica, è indicata una dieta delicata "tabella n. 1".

    Sia nella duodenite acuta che in quella cronica, è molto importante seguire una dieta corretta e delicata.

    I prodotti autorizzati includono:

    • zuppe di farina d'avena viscide;
    • uova alla coque in quantità limitata;
    • semola bollita o cereali di riso;
    • frittata al vapore;
    • gelatina di bacche e frutti dolci;
    • porridge liquido.

    Quando la condizione migliora nel giro di un giorno, si possono introdurre nella dieta zuppe frullate, pesce e cotolette di carne al vapore e altri piatti approvati dal medico. Gli alimenti che possono avere un effetto di scarico sull'intestino dovrebbero essere evitati per lungo tempo.

    Dieta per l'infiammazione del duodeno

    Descrizione aggiornata al 14/09/2017

    • Efficienza: effetto curativo una settimana dopo
    • Date: giorni
    • Costo del cibo: rubli a settimana

    Regole generali

    Il duodeno è il tratto iniziale dell'intestino tenue, che segue lo stomaco e riceve il contenuto acido di quest'ultimo. L'infiammazione del duodeno è chiamata duodenite ed è raramente isolata (più spesso si verifica insieme alla gastrite).

    Gastrite, duodenite e ulcera peptica sono comuni malattie acido-dipendenti del tratto gastrointestinale. Si sviluppano quando l'equilibrio dei fattori aggressivi e protettivi della mucosa viene disturbato. Uno dei fattori di aggressione è l'Helicobacter pyloricus. L'acidificazione del lume intestinale in combinazione con l'infezione da Helicobacter Pylori provoca infiammazione. Un fattore che provoca la malattia è la duodenostasi (disturbo del passaggio del cibo attraverso il duodeno). La presenza di H. Pylori aumenta la sensibilità della mucosa all'azione dell'acido cloridrico e predispone all'erosione della mucosa. La duodenite cronica è spesso il risultato di una cattiva alimentazione.

    Il paziente presenta disturbi simili a quelli con ulcera peptica: dolore nell'ipocondrio destro, che si intensifica 1,5 ore dopo aver mangiato, dolore notturno, eruttazione, nausea, bruciore di stomaco. La nausea indica un aumento della pressione nel duodeno, che si verifica quando la funzione di evacuazione dello stomaco e dell'intestino è compromessa. Nel trattamento di questa malattia, viene prestata attenzione alla nutrizione.

    Per l'infiammazione del duodeno nutrizione terapeutica mirato a ridurre l’infiammazione. Ciò si ottiene escludendo dalla dieta piatti e prodotti che hanno un effetto irritante (spezie, erbe aromatiche, verdure grossolane, carne affumicata, cibi grassi, sottaceti, grassi refrattari, carne e pesce grassi). Mangiare cibi frullati e pasti frequenti in piccole porzioni provoca un risparmio meccanico della mucosa. È stato notato che mangiare cibi delicati secondo il regime riduce significativamente l'infiammazione. Il contenuto fisiologico di proteine ​​nella dieta favorisce la cicatrizzazione delle erosioni.

    Lo scopo di una dieta particolare dipende dalla gravità del processo (infiammazione o erosione catarrale) e dall'acidità del succo gastrico. Per la gastroduodenite con elevata acidità, viene prescritta prima la tabella n. 1A, poi la n. 1B e la n. 1, per l'insufficienza secretoria - Tabella n. 2. La somministrazione consecutiva di una dieta più delicata N. 1A (fino a 7 giorni), 1B (fino a 14 giorni) e N. 1 (fino a 6 mesi) prepara gradualmente il tratto gastrointestinale e favorisce una remissione più lunga. Va notato che molto spesso la duodenite si verifica sullo sfondo di una maggiore attività secretoria dello stomaco.

    La dieta per l'erosione duodenale dovrebbe essere più delicata, soprattutto all'inizio, quindi sarebbe ragionevole prescrivere la Tabella n. 1A fino a 7 giorni. Questa dieta non è equilibrata e povera di calorie). Ha una quantità ridotta di proteine ​​e grassi (fino a 80 g) e limitata di carboidrati (fino a 200 g).

    • Vengono forniti 6 pasti al giorno con un'assunzione di cibo limitata alla volta.
    • Il cibo è preparato in forma liquida e pastosa. Tutti i piatti vengono bolliti, frullati e diluiti allo stato semiliquido con acqua.
    • Zuppe di purea a base di farina d'avena, semola, riso o farina per alimenti per l'infanzia. Alle zuppe vengono aggiunti panna, miscela di latte e uova e burro.
    • I piatti di carne e pesce (soufflé al vapore) si consumano una volta al giorno. Per fare questo, la carne o il pesce bolliti vengono passati attraverso un tritacarne o battuti in un frullatore e viene preparato un soufflé.
    • Il porridge (grano saraceno, farina d'avena, riso) viene preparato in acqua o latte, frullato e aggiunto burro.
    • Gelatina di frutta (la frutta stessa non può essere consumata).
    • Latte, ricotta calcinata, gelatina di latte.
    • Frittata al vapore o uova alla coque (tutti i giorni o a giorni alterni).
    • Sono esclusi gli agenti di secrezione (marinate, tè forte, eventuali brodi, zuppa di pesce, caffè, bevande gassate, senape, alcool) e sostanze irritanti (cibi fritti, carne dura, funghi, pollame e pelle di pesce, qualsiasi verdura e frutta).
    • È vietato mangiare cibi freddi e caldi.

    Quando il processo si attenua, la dieta per l'infiammazione del duodeno si espande ed è organizzata nella Tabella n. 1B. Nella dieta sono inclusi:

    • Cibo in purea.
    • Piatti di carne e pesce sotto forma di cotolette al vapore, quenelle, puree.
    • Puree di frutta e verdura (alimenti per bambini in scatola).
    • Alcune verdure (patate, carote, barbabietole) sotto forma di purea.
    • Sono ancora esclusi brodi, cibi grossolani, funghi, marinate, sottaceti, carne dura, pesce e pollo con pelle, spezie, condimenti e fritture.
    • Pasti 6 volte al giorno.

    Questa dieta aumenta la quantità di proteine ​​e grassi fino a 100 g calorie totali. Le proteine ​​vengono reintegrate attraverso i latticini, poiché sono più facilmente digeribili. Sono stati introdotti nuovi prodotti (verdure) e piatti preparati con una tecnologia diversa (cotolette, gnocchi, puree). La durata del rispetto di questa dieta è individuale e dipende dalle condizioni del paziente (10-30 giorni).

    Con il passaggio alla Tabella principale n. 1, che viene osservata per 3-6 mesi, vengono preservati anche i principi di risparmio degli organi del tratto gastrointestinale, ma con moderazione, e si raccomandano anche pasti frazionati. I prodotti esclusi e consigliati sono descritti più dettagliatamente di seguito.

    Prodotti autorizzati

    • La carne magra (manzo, maiale, pollo, tacchino) viene utilizzata per preparare piatti al vapore e bolliti. Possono essere cotolette, gnocchi, purè di patate, soufflé, zrazy, polpette e manzo alla Stroganoff (la carne viene prima bollita) o carne al forno.
    • Il pesce magro è consentito bollito, al forno o tritato (cotolette, polpette, polpette, zrazy). La pelle dovrebbe essere rimossa dal pesce.
    • I primi piatti sono preparati in brodo vegetale con cereali e verdure ben cotti e frullati.
    • Puoi preparare zuppe di latte con vermicelli sottili, zuppe con aggiunta di purea di carne.
    • Inoltre, alle zuppe vengono aggiunti una miscela di latte e uova e burro.
    • I cereali ammessi sono riso, semola, grano saraceno o farina d'avena. Il porridge viene cotto nel latte o nell'acqua, è necessario bollirlo bene e macinarlo (il grano saraceno può essere frullato). Puoi mangiare vermicelli e tagliatelle sottili bolliti. I budini sono preparati con cereali bolliti e ben schiacciati, aggiungendo la ricotta e cuocendo senza una crosta pronunciata.
    • Pane integrale secco o raffermo. Si possono mangiare biscotti, biscotti magri e, raramente, torte al forno (il ripieno è a base di ricotta, mele sbucciate, marmellata, carne bollita o pesce).
    • Patate, barbabietole, pisello verde, il cavolfiore viene aggiunto alle zuppe e servito anche come contorno, bollito e frullato. La zucca e le zucchine possono essere consumate crude perché povere di fibre. Burro e oli vegetali vengono aggiunti ai piatti di verdure preparati.
    • Il latte e i prodotti a base di latte fermentato non acidi possono essere consumati nella loro forma naturale. Latte e panna vengono aggiunti durante la preparazione di porridge e zuppe cremose. La ricotta fresca non acida può essere consumata nella sua forma naturale o utilizzata per preparare sformati, cheesecake (al forno), budini e gnocchi pigri. Nella dieta viene introdotto il formaggio dolce grattugiato.
    • Due volte alla settimana è consentito mangiare uova alla coque o frittate.
    • I dessert sono preparati con purea di bacche (purea, gelatina, sambuca, gelatina, composte); tutte le bacche e i frutti dolci possono essere consumati al forno. Sono ammessi gelatina di latte, marmellata non acida, meringhe, marshmallow, marshmallow e miele. Succhi di frutta, tè con latte o panna, infuso di rosa canina, caffè leggero con panna.

    Tabella dei prodotti ammessi

    Verdure e verdure

    Cereali e porridge

    Prodotti da forno

    Confetteria

    Materie prime e condimenti

    Latticini

    Formaggi e ricotta

    Prodotti a base di carne

    Uccello

    Oli e grassi

    Bevande analcoliche

    Succhi e composte

    Prodotti completamente o parzialmente limitati

    • Evitare verdure grossolane ricche di fibre ( cavolo bianco, ravanelli, rape, fagioli, piselli, rutabaga), nonché frutta cruda con buccia.
    • Acetosa, aneto, prezzemolo, spinaci e cipolle sono esclusi dalle verdure e dalle erbe aromatiche in quanto contengono un gran numero di acidi organici o sostanze irritanti oli essenziali. I funghi sono vietati in quanto prodotto difficile da digerire.
    • Prodotti con tessuto connettivo(ovvero cartilagine, pelle e vene).
    • Maiale grasso, grassi animali, anatra, agnello, carne in scatola, oca, pesce grasso, carne affumicata, pesce in scatola.
    • Brodi altamente estrattivi e forti decotti di verdure, zuppa di cavolo, okroshka e borscht. Verdure in salamoia e in salamoia, verdure in scatola: tutti questi prodotti provocano un aumento della secrezione.
    • Per lungo tempo (fino a sei mesi), miglio, orzo, orzo perlato e semola di mais quanto difficile da digerire.
    • Tutte le salse e i condimenti che irritano le mucose: salsa di pomodoro, rafano, ragù, senape, maionese, pepe, aceto, rafano.
    • Le uova fritte e sode richiedono molto tempo per essere digerite e sono scarsamente assorbite, quindi sono escluse dalla dieta.
    • Non dovresti mangiare pane e dolci freschi, prodotti di pasta sfoglia, cioccolato, frutta secca o gelato.
    • I frutti acidi e le bacche sono esclusi come prodotti che stimolano la secrezione.

    Tabella dei prodotti vietati

    Verdure e verdure

    Funghi

    Cereali e porridge

    Farina e pasta

    Prodotti da forno

    Confetteria

    Gelato

    torte

    Cioccolato

    Materie prime e condimenti

    Prodotti a base di carne

    Salsicce

    Uccello

    Pesce e frutti di mare

    Oli e grassi

    Bevande analcoliche

    *i dati si intendono per 100 g di prodotto

    Menu (modalità di alimentazione)

    La Prima Tavola è una dieta fisiologicamente completa a cui è possibile attenersi costantemente. Tuttavia, riduce leggermente la quantità di cibo assunto in una sola volta. La base di questa tabella sono le zuppe frullate. Si fanno bollire in acqua, aggiungendo cereali, patate e carote, frullate e aggiunto burro.

    Per i piatti di carne è preferibile la cottura a vapore o bollita a bagnomaria (soufflé, budini, ma anche frittate, porridge di uova). Per eliminare le sostanze estrattive dalla carne o dal pesce è necessario cuocerli a pezzetti, scolando il primo brodo e portandolo a cottura in acqua nuova.

    • mela cotta (senza buccia) con miele.
    • zuppa di grano saraceno con verdure;
    • cotolette di pollo al vapore;
    • purè di patate;
    • biscotti;
    • composta.
    • porridge di semola;
    • pesce al forno con panna acida;
    • tè debole con latte.
    • uovo alla coque;
    • porridge di grano saraceno;
    • tè con latte e zucchero.
    • mela e pera senza buccia (in umido).
    • zuppa di riso;
    • polpette di manzo;
    • purea di zucca e zucchine con panna;
    • composta.
    • gelatina di frutta;
    • infuso di rosa canina.
    • pesce in camicia;
    • carote bollite con olio vegetale;
    • tè con panna.
    • latte.
    • porridge di latte a base di farina di riso;
    • fiocchi di latte;
    • caffè con latte e zucchero.
    • purea di mele cotte.
    • zuppa di verdure con semola;
    • cotolette di pollo;
    • porridge di grano saraceno con burro;
    • gelatina.
    • biscotti;
    • cotolette di pesce;
    • vermicelli bolliti con burro;
    • tè con miele.
    • latte.

    Vantaggi e svantaggi

    • Fisiologicamente completo.
    • Fornisce protezione per il tratto gastrointestinale.
    • Elimina l'infiammazione e migliora la riparazione della mucosa.
    • Nessuno.

    Se a una persona è stata diagnosticata un'infiammazione del duodeno, i sintomi e il trattamento dipendono dalle cause che hanno provocato la malattia. Una malattia che coinvolge processi infiammatori nel duodeno è chiamata duodenite.

    Il processo infiammatorio è provocato da gastrite, colecistite e malattie del pancreas. Tenendo conto di questi fattori, il medico seleziona la terapia farmacologica appropriata.

    Cause di infiammazione del duodeno

    Prima di trattare il duodeno, È importante scoprire le cause della malattia.

    Molto spesso, l'insorgenza della malattia è associata alla produzione di succo gastrico ad alta concentrazione, che proviene dallo stomaco. Provoca grave irritazione e grave infiammazione.

    La duodenite può comparire a causa dello scarso passaggio del cibo non digerito nel duodeno, che si accumula nella sua parte superiore. Ciò è dovuto alla diminuzione del tono dell'organo. Le masse alimentari iniziano a irritare la mucosa, causando infezioni e infiammazioni.

    La malattia duodenale si sviluppa per i seguenti motivi:

    • a causa di un'intossicazione alimentare;
    • a causa dell'abuso di alcol;
    • con consumo frequente di marinate e cibi piccanti;
    • se si verifica un danno meccanico alla mucosa;
    • con epatite;
    • colecistite;
    • con la malattia di Crohn;
    • se la circolazione sanguigna è compromessa;
    • per la diarrea cronica;
    • con neoplasie nel tratto gastrointestinale.

    Provoca la duodenite infezione batterica duodeno, se la causa della gastrite è l'Helicobacter pylori. I batteri si moltiplicano attivamente nel succo gastrico con elevata acidità, poiché tale microflora è un ambiente ideale per la riproduzione.

    Se il trattamento non è tempestivo, i microrganismi provocheranno presto una condizione preulcerativa, che col tempo si sviluppa in un'ulcera duodenale.

    Sintomi

    Man mano che la malattia si sviluppa, il paziente non sospetta nemmeno dove si trova e quanto fa male.

    E solo nel tempo si osservano i seguenti segni:

    Se la malattia duodenale non viene rilevata, inizia il processo ulcerativo, si osserva iperemia della mucosa e si verificano cambiamenti patologici nel tratto gastrointestinale.

    Diagnosi di infiammazione del duodeno

    Prima di capire cosa fare e quale terapia farmacologica prescrivere per la malattia duodenale, il medico indirizza il paziente a sottoporsi a procedure diagnostiche.

    1. Viene prescritta un'ecografia per identificare patologie degli organi, i loro cambiamenti e la presenza di formazioni.
    2. L'EGD è la procedura principale che consente di esaminare il tratto gastrointestinale per la presenza di processi infiammatori e cambiamenti patologici nel duodeno.
    3. Le radiografie che utilizzano un agente di contrasto possono rivelare difetti nel sistema digestivo.
    4. Al paziente può essere prescritta un'endoscopia con raccolta di biomateriale per identificare il tumore.
    5. L'assunzione di succo gastrico ti consentirà di studiarne l'acidità e la composizione.
    6. Se si sospetta un'infezione duodenale, viene eseguito un test per l'Helicobacter pylori.
    7. Utilizzando un coprogramma, vengono esaminate le feci.
    8. Il paziente viene sottoposto ad un esame del sangue generale e ad un test anticorpale.

    Classificazione

    La duodenite è divisa in diversi tipi, che differiscono per la presenza dell'agente patogeno, il decorso della malattia e la posizione di localizzazione.

    Per eziologiaLa duodenite è divisa in 2 tipi:

    1. Acuto, in cui i sintomi della malattia duodenale sono pronunciati. I segni della malattia compaiono inaspettatamente e hanno un decorso breve.
    2. durare per molti anni. In questa forma i sintomi sono lievi e compaiono nella maggior parte dei casi a causa di altre patologie dell'apparato digerente.

    A seconda della posizione, la duodenite può essere:

    1. Diffuso con molteplici focolai infiammatori nel duodeno.
    2. Locale con lievi infiammazioni che ricordano le papille sulle pareti del duodeno.

    Secondo la profondità della lesione:

    1. Superficiale, in cui si osserva gonfiore o iperemia.
    2. Interstiziale, che colpisce gli strati profondi del tessuto.
    3. Atrofica, quando la mucosa è assente o si nota un suo forte assottigliamento.
    4. Erosivo, caratterizzato da ferite ed erosioni sulle pareti del duodeno.

    Trattamento farmacologico


    Antidolorifici - I medicinali possono alleviare gli attacchi di dolore. I più consigliati sono:

    • papaverina;
    • No-shpa;
    • Drotaverina.

    Antiacidi - Progettato per ripristinare l'acidità:

    • Omeprazolo;
    • Almagel.

    Compresse avvolgenti - Sono prescritti per proteggere la mucosa del duodeno e dello stomaco. Efficaci sono:

    • De-Nol;
    • Vis-Nol.

    Antibiotici - Se è presente Helicobacter, viene prescritto quanto segue:

    • Flemoxin solutab.

    Stimolanti motori - I medicinali aiutano ad aumentare la motilità intestinale:

    • Maalox;
    • Domperidone.

    Anticolinergici - Permette di ridurre o eliminare completamente le sensazioni spiacevoli. Questi includono:

    • gastrocepina;
    • Atropina.

    Antiacidi ed enterosorbenti - Hanno proprietà protettive, proteggono la mucosa duodenale dai danni. Questi sono farmaci come:

    • Enterosgel;
    • Fosfalugel.

    Antinfiammatorio - Hanno un effetto curativo e hanno un effetto antinfiammatorio:

    • metiluracile;
    • Duogastron.

    Bloccanti della dopamina - Elimina il vomito e migliora le capacità motorie:

    • Raglan;
    • Cerucale.

    Sedativi - Medicinali che hanno un effetto sedativo:

    • Valeriana;
    • Sedavit;
    • Tozepam;
    • Fenozepam.


    Video - infiammazione del duodeno

    Fisioterapia per l'infiammazione duodenale

    L'uso di procedure fisioterapeutiche aiuterà a curare la malattia. Questo metodo viene utilizzato quando la malattia duodenale non è in fase acuta.


    • trattamento ad ultrasuoni;
    • magnetoterapia;
    • terapia diadinamica;
    • riscaldamento con l'uso di farmaci nella zona epigestrale.

    etnoscienza

    I rimedi popolari possono essere utilizzati nei bambini e durante la gravidanza.

    1. Scegli 2-3 foglie inferiori di aloe, che abbiano almeno 3 anni. Tritare le foglie, aggiungere al composto 250 g di vino rosso e 500 g di miele. Mettete il composto in un contenitore di vetro e amalgamate il tutto. Lasciare per 10 giorni. Prendi un cucchiaino dopo i pasti tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di 3 mesi.

    2. Acquista la tintura di propoli in farmacia. Prima dei pasti aggiungere 15 gocce al latte caldo e bere. Il trattamento viene effettuato per 2-3 settimane.

    3. Sbucciare le patate e grattugiarle. Spremete il succo e bevetelo un cucchiaino alla volta se sentite dolore.

    4. L'olio di olivello spinoso ha un potente effetto curativo sulle ferite. Va bevuto tre volte al giorno.

    Dieta per l'infiammazione del duodeno

    Una dieta per l'infiammazione ripristina il funzionamento del tratto gastrointestinale. È necessario evitare completamente i seguenti alimenti:


    Puoi mangiare cibo solo in piccole porzioni. La sua consistenza deve essere liquida o pastosa. Il cibo dovrebbe essere caldo. Il cibo può essere solo bollito o cotto a vapore.

    È importante seguire una dieta rigorosa durante il periodo acuto della malattia per 2 settimane. Se la malattia è natura cronica, è necessario attenersi costantemente alla dieta.

    La base della prevenzione della duodenite è una corretta alimentazione. È impossibile fermare la progressione della malattia con i soli farmaci. Qualsiasi fallimento nella dieta prima o poi porta a una ricaduta e successivamente a un'ulcera duodenale.



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