Duodenite cronica: sintomi e trattamento della malattia. Infiammazione del duodeno: sintomi e trattamento

E grasso intestini, pertanto è assegnato esame completo tratto gastrointestinale. Molto spesso, processi infiammatori del duodeno intestini si manifestano sotto forma di dolore 1,5-2 ore dopo aver mangiato, così come dolore da fame, insufficienza digestiva, che sotto forma di stitichezza o. I dati possono essere attribuiti a tutte le malattie associate a danni o infiammazione mucose del tratto gastrointestinale.

Il medico prescrive necessariamente un'ecografia, ma questo metodo non sempre consente una diagnosi accurata, soprattutto nei pazienti obesi, ma aiuta a determinare la posizione di tutti gli organi e la presenza di inclusioni estranee.

Se ti è stata prescritta l'irrigoscopia, verrà somministrata una sostanza radiopaca mediante un clistere e la diagnostica verrà eseguita utilizzando i raggi X, che consente di determinare la pervietà del duodeno intestini.

Durante la colonscopia viene eseguito un esame hardware del duodeno intestini alla luce. Ciò consente di effettuare una diagnosi accurata del danno alla mucosa e determinare l'entità del danno.

Durante una fluoroscopia con bario, ti verranno somministrati 500 mg di una soluzione simile al gesso disciolto da bere. Se sono presenti lesioni significative della mucosa, una radiografia mostrerà la presenza di nicchie.

La fibrogastroscopia consente di determinare la dimensione delle lesioni e consente di ottenere materiale per una biopsia. Se le ulcere sono profonde e sanguinano, questo metodo lo consente manipolazioni mediche e sanguinamento.

Fonti:

Ulcera duodenale: trattamento

La misura principale che migliora l’effetto del trattamento è la dieta. Se possibile, è necessario smettere completamente di bere alcolici e prodotti del tabacco, riducono la quantità di condimenti piccanti nel cibo, che aumentano l'acidità del succo gastrico. Una dieta è necessaria se nel duodeno è già in corso un processo preulcerativo. I principali prodotti inclusi nella dieta per l'ulcera: zuppe di verdure, pane integrale, carne magra e pesce, frutta dolce, una varietà di piatti a base di cereali, formaggio dolce, panna acida. È necessario escludere dalla dieta cioccolato, bacche e frutta acide, verdure salate, cibi affumicati, bevande gassate, carne e pesce fritti e grassi, ecc.

Diagnosi delle ulcere

Quando si diagnosticano le ulcere duodenali, utilizzare metodi diversi. Il metodo principale è anche la fibrogastroduodenoscopia vari test(sgabello), palpazione. IN Ultimamente Maggiori sforzi nel trattamento delle ulcere sono dedicati alla distruzione del batterio Helicobacter. Pertanto, vengono sempre più utilizzati farmaci che riducono l'acidità nello stomaco. Grazie a questi medicinali Sta diminuendo effetti dannosi di acido cloridrico sulle pareti dello stomaco e del duodeno e l'ulcera guarisce o scompare completamente.


Nei casi più gravi, quando l'ulcera si perfora o inizia il sanguinamento, ricorrere al Intervento chirurgico. Per la diagnosi tempestiva e il trattamento delle ulcere duodenali, è necessario sottoporsi osservazione del dispensario. Per prevenire la malattia è consigliabile ridurre la frequenza delle situazioni stressanti e seguire una dieta.

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Il duodeno è il tratto iniziale dell'intestino tenue, che segue lo stomaco e riceve il contenuto acido di quest'ultimo. Si chiama infiammazione del duodeno duodenite , ed è raramente isolato (più spesso si verifica insieme a).

Gastrite , duodenite e - comuni malattie acido-dipendenti del tratto gastrointestinale. Si sviluppano quando l'equilibrio dei fattori aggressivi e protettivi della mucosa viene disturbato. Uno dei fattori di aggressione è l'Helicobacter pyloricus. Acidificazione del lume intestinale in combinazione con infezione Helicobacter pylori, provoca infiammazione. Un fattore che provoca la malattia è la duodenostasi (disturbo del passaggio del cibo attraverso il duodeno). Presenza N.pylori aumenta la sensibilità della mucosa all'azione di acido cloridrico e predispone alla comparsa dell'erosione della mucosa. Duodenite cronica spesso il risultato di una cattiva alimentazione.

Il paziente presenta disturbi simili a quelli dell'ulcera peptica: dolore nell'ipocondrio destro, che si intensifica 1,5 ore dopo aver mangiato, dolore notturno, eruttazione, nausea. La nausea indica un aumento della pressione nel duodeno, che si verifica quando la funzione di evacuazione dello stomaco e dell'intestino è compromessa. Durante il trattamento di questa malattia attenzione è posta anche all'alimentazione.

Per l'infiammazione del duodeno nutrizione terapeutica mirato a ridurre l’infiammazione. Ciò si ottiene escludendo dalla dieta piatti e prodotti che hanno un effetto irritante (spezie, erbe aromatiche, verdure grossolane, carne affumicata, cibi grassi, sottaceti, grassi refrattari, carne e pesce grassi). Mangiare cibi frullati e pasti frequenti in piccole porzioni provoca il risparmio meccanico della mucosa. È stato notato che mangiare cibi delicati secondo il regime riduce significativamente l'infiammazione. Il contenuto fisiologico di proteine ​​nella dieta favorisce la cicatrizzazione delle erosioni.

Lo scopo di una dieta particolare dipende dalla gravità del processo (infiammazione o erosione catarrale) e dall'acidità del succo gastrico. Per gastroduodenite con aumento dell'acidità si prescrive prima la tabella, poi e, in caso di insufficienza secretoria -. Prescrivere costantemente una dieta più delicata N. 1A (fino a 7 giorni), 1B (fino a 14 giorni) e №1 (fino a 6 mesi) prepara gradualmente il tratto gastrointestinale e favorisce una remissione più lunga. Va notato che molto spesso la duodenite si verifica sullo sfondo di una maggiore attività secretoria dello stomaco.

Dieta per erosione Il duodeno dovrebbe essere più delicato, soprattutto all'inizio, quindi sarebbe ragionevole prescriverlo Tabella n. 1A per un massimo di 7 giorni. Questa dieta è sbilanciata e povera di calorie (1800-1900 kcal). Ha una quantità ridotta di proteine ​​e grassi (fino a 80 g) e limitata di carboidrati (fino a 200 g).

  • Vengono forniti 6 pasti al giorno con un'assunzione di cibo limitata alla volta.
  • Il cibo è preparato in forma liquida e pastosa. Tutti i piatti vengono bolliti, frullati e diluiti allo stato semiliquido con acqua.
  • Zuppe di purea a base di farina d'avena, semola, riso o farina per cibo per bambini. Panna, miscela di latte e uova e burro.
  • Carne e piatti di pesce(soufflé al vapore) si consuma una volta al giorno. Per fare questo, la carne o il pesce bolliti vengono passati attraverso un tritacarne o battuti in un frullatore e viene preparato un soufflé.
  • Il porridge (grano saraceno, farina d'avena, riso) viene preparato in acqua o latte, frullato e aggiunto burro.
  • Gelatina di frutta (la frutta stessa non può essere consumata).
  • Latte, ricotta calcinata, gelatina di latte.
  • Frittata al vapore o uova alla coque (tutti i giorni o a giorni alterni).
  • Agenti causali della secrezione (marinate, tè forte, eventuali brodi, zuppa di pesce, caffè, bevande gassate, senape, alcool) e sostanze irritanti ( cibi fritti, carne dura, funghi, pollame e pelle di pesce, qualsiasi verdura e frutta).
  • È vietato mangiare cibi freddi e caldi.

Quando il processo si attenua, la dieta per l'infiammazione del duodeno si espande e si organizza in aree Tabella n. 1B . Nella dieta sono inclusi:

  • Cibo in purea.
  • Piatti di carne e pesce sotto forma di cotolette al vapore, quenelles, puree.
  • Puree di frutta e verdura (alimenti per bambini in scatola).
  • Alcune verdure (patate, carote, barbabietole) sotto forma di purea.
  • Sono ancora esclusi i brodi, i cibi grossolani, i funghi, le marinate, i sottaceti, la carne dura, il pesce e il pollo con la pelle, le spezie, i condimenti e le fritture.
  • Pasti 6 volte al giorno.

Questa dieta aumenta la quantità di proteine ​​e grassi fino a 100 g calorie totali. Le proteine ​​vengono reintegrate attraverso i latticini, poiché sono più facilmente digeribili. Sono stati introdotti nuovi prodotti (verdure) e piatti preparati con una tecnologia diversa (cotolette, gnocchi, puree). La durata del rispetto di questa dieta è individuale e dipende dalle condizioni del paziente (10-30 giorni).

Con passaggio al principale Tabella n. 1 , che viene osservato per 3-6 mesi, vengono preservati anche i principi di risparmio degli organi del tratto gastrointestinale, ma moderati, ed è anche raccomandato pasti frazionati. I prodotti esclusi e consigliati sono descritti più dettagliatamente di seguito.

Prodotti autorizzati

  • La carne magra (manzo, maiale, pollo, tacchino) viene utilizzata per preparare piatti al vapore e bolliti. Possono essere cotolette, gnocchi, purea, soufflé, zrazy, polpette e manzo alla Stroganoff (la carne viene prima bollita) o carne al forno.
  • Consentito pesce magro in forma bollita, al forno o tritata (cotolette, polpette, polpette, zrazy). La pelle dovrebbe essere rimossa dal pesce.
  • I primi piatti sono preparati in brodo vegetale con cereali e verdure ben cotti e frullati.
  • Puoi preparare zuppe di latte con vermicelli sottili, zuppe con aggiunta di purea di carne.
  • Inoltre, alle zuppe vengono aggiunti una miscela di latte e uova e burro.
  • I cereali ammessi sono riso, semola, grano saraceno o farina d'avena. Il porridge viene cotto nel latte o nell'acqua, è necessario bollirlo bene e macinarlo (il grano saraceno può essere frullato). Puoi mangiare vermicelli e tagliatelle sottili bolliti. I budini sono preparati con cereali bolliti e ben schiacciati, aggiungendo la ricotta e cuocendo senza una crosta pronunciata.
  • Pane integrale secco o raffermo. Si possono mangiare biscotti, biscotti magri e, raramente, torte al forno (il ripieno è a base di ricotta, mele sbucciate, marmellata, carne bollita o pesce).
  • Patate, barbabietole, piselli, cavolfiore vengono aggiunti alle zuppe e serviti anche come contorno, bolliti e frullati. La zucca e le zucchine possono essere consumate crude perché povere di fibre. Burro e oli vegetali vengono aggiunti ai piatti di verdure preparati.
  • Il latte e i prodotti a base di latte fermentato non acidi possono essere consumati nella loro forma naturale. Latte e panna vengono aggiunti durante la preparazione di porridge e zuppe cremose. La ricotta fresca non acida può essere consumata nella sua forma naturale o utilizzata per preparare sformati, cheesecake (al forno), budini e gnocchi pigri. Nella dieta viene introdotto il formaggio dolce grattugiato.
  • Due volte alla settimana è consentito mangiare uova alla coque o frittate.
  • I dessert sono preparati con purea di bacche (purea, gelatina, sambuca, gelatina, composte); tutte le bacche e i frutti dolci possono essere consumati al forno. Sono ammessi gelatina di latte, marmellata non acida, meringhe, marshmallow, marshmallow e miele. Succhi di frutta, tè con latte o panna, infuso di rosa canina, caffè leggero con panna.

Tabella dei prodotti ammessi

Proteine, grGrassi, grCarboidrati, grCalorie, kcal

Verdure e verdure

cavolfiore2,5 0,3 5,4 30
Patata2,0 0,4 18,1 80
carota1,3 0,1 6,9 32
barbabietola1,5 0,1 8,8 40

Cereali e porridge

grano saraceno (nocciolo)12,6 3,3 62,1 313
semolino10,3 1,0 73,3 328
cereali11,9 7,2 69,3 366
riso bianco6,7 0,7 78,9 344

Prodotti da forno

cracker di pane bianco11,2 1,4 72,2 331
pane di grano8,1 1,0 48,8 242

Confetteria

gelatina2,7 0,0 17,9 79

Materie prime e condimenti

Miele0,8 0,0 81,5 329
zucchero0,0 0,0 99,7 398
salsa al latte2,0 7,1 5,2 84
salsa di panna acida1,9 5,7 5,2 78

Latticini

latte3,2 3,6 4,8 64
kefir3,4 2,0 4,7 51
crema2,8 20,0 3,7 205
latte cagliato2,9 2,5 4,1 53

Formaggi e ricotta

fiocchi di latte17,2 5,0 1,8 121

Prodotti a base di carne

manzo bollito25,8 16,8 0,0 254
vitello bollito30,7 0,9 0,0 131
coniglio21,0 8,0 0,0 156

Uccello

pollo bollito25,2 7,4 0,0 170
tacchino19,2 0,7 0,0 84

Uova

uova di gallina12,7 10,9 0,7 157

Oli e grassi

burro0,5 82,5 0,8 748

Bevande analcoliche

acqua minerale0,0 0,0 0,0 -
tè nero con latte e zucchero0,7 0,8 8,2 43

Succhi e composte

succo0,3 0,1 9,2 40
gelatina0,2 0,0 16,7 68
succo di rosa canina0,1 0,0 17,6 70

Prodotti completamente o parzialmente limitati

  • Evitare verdure grossolane ricche di fibre ( cavolo bianco, ravanelli, rape, fagioli, piselli, rutabaga), nonché frutta cruda con buccia.
  • Acetosa, aneto, prezzemolo, spinaci e cipolle sono esclusi dalle verdure e dalle erbe aromatiche in quanto contengono un gran numero di acidi organici o sostanze irritanti oli essenziali. I funghi sono vietati in quanto prodotto difficile da digerire.
  • Prodotti con tessuto connettivo(ovvero cartilagine, pelle e vene).
  • Maiale grasso, grassi animali, anatra, agnello, carne in scatola, oca, pesce grasso, carne affumicata, pesce in scatola.
  • Brodi altamente estrattivi e forti decotti di verdure, zuppa di cavolo, okroshka e borscht. Verdure in salamoia e in salamoia, verdure in scatola: tutti questi prodotti provocano un aumento della secrezione.
  • SU a lungo(fino a sei mesi) miglio, orzo, orzo perlato e semola di mais quanto difficile da digerire.
  • Tutte le salse e i condimenti che irritano la mucosa: salsa di pomodoro, rafano, ragù, senape, maionese, pepe, aceto, rafano.
  • Le uova fritte e sode richiedono molto tempo per essere digerite e sono scarsamente assorbite, quindi sono escluse dalla dieta.
  • Non può essere consumato pane fresco e prodotti da forno, prodotti di pasta sfoglia, cioccolato, frutta secca, gelati.
  • I frutti acidi e le bacche sono esclusi come prodotti che stimolano la secrezione.

Tabella dei prodotti vietati

Proteine, grGrassi, grCarboidrati, grCalorie, kcal

Verdure e verdure

verdure piccanti2,8 0,5 5,3 36
legumi vegetali9,1 1,6 27,0 168
verdure in scatola1,5 0,2 5,5 30
verdure stufate (fritte)2,0 6,8 8,0 106
daikon1,2 0,0 4,1 21
cavolo1,8 0,1 4,7 27
cetrioli0,8 0,1 2,8 15
ravanello1,2 0,1 3,4 19
ravanello bianco1,4 0,0 4,1 21
rapa1,5 0,1 6,2 30
Rafano3,2 0,4 10,5 56
aglio6,5 0,5 29,9 143
Acetosa1,5 0,3 2,9 19

Funghi

funghi3,5 2,0 2,5 30

Cereali e porridge

semola di mais8,3 1,2 75,0 337
orzo perlato9,3 1,1 73,7 320
crusca di frumento15,1 3,8 53,6 296
cereale di miglio11,5 3,3 69,3 348
semola d'orzo10,4 1,3 66,3 324

Farina e pasta

pasta10,4 1,1 69,7 337

Prodotti da forno

pane di farina d'avena10,1 5,4 49,0 289
pane di segale6,6 1,2 34,2 165
pane di crusca7,5 1,3 45,2 227
pane del dottore8,2 2,6 46,3 242
pane integrale10,1 2,3 57,1 295

Confetteria

marmellata0,3 0,2 63,0 263
caramelle4,3 19,8 67,5 453
Crema pasticcera0,2 26,0 16,5 300
biscotti al burro10,4 5,2 76,8 458

Gelato

gelato3,7 6,9 22,1 189

torte

torta4,4 23,4 45,2 407

Cioccolato

cioccolato5,4 35,3 56,5 544

Materie prime e condimenti

mostarda5,7 6,4 22,0 162
ketchup1,8 1,0 22,2 93
Maionese2,4 67,0 3,9 627
Pepe nero macinato10,4 3,3 38,7 251
peperoncino2,0 0,2 9,5 40

Prodotti a base di carne

maiale16,0 21,6 0,0 259

Salsicce

salsiccia stagionata24,1 38,3 1,0 455
salsicce12,3 25,3 0,0 277

Uccello

pollo affumicato27,5 8,2 0,0 184
anatra16,5 61,2 0,0 346
anatra affumicata19,0 28,4 0,0 337
oca16,1 33,3 0,0 364

Pesce e frutti di mare

pesce essiccato17,5 4,6 0,0 139
pesce affumicato26,8 9,9 0,0 196
pesce in scatola17,5 2,0 0,0 88

Oli e grassi

margarina cremosa0,5 82,0 0,0 745
Grasso animale0,0 99,7 0,0 897
grasso da cucina0,0 99,7 0,0 897

Bevande analcoliche

tè nero20,0 5,1 6,9 152

*i dati si intendono per 100 g di prodotto

Menu (modalità di alimentazione)

La Prima Tavola è fisiologica Nutrizione corretta, a cui puoi attenersi costantemente. Tuttavia, riduce leggermente la quantità di cibo assunto in una sola volta. La base di questa tabella sono le zuppe frullate. Si fanno bollire in acqua, aggiungendo cereali, patate e carote, frullate e aggiunto burro.

Per piatti di carneÈ preferibile la cottura a vapore o bollita a bagnomaria (soufflé, budini, ma anche frittate, porridge di uova). Per eliminare le sostanze estrattive dalla carne o dal pesce è necessario cuocerli a pezzetti, scolando il primo brodo e portandolo a cottura in acqua nuova.

L'infiammazione della mucosa del duodeno (duodenite) è la malattia più comune della parte iniziale dell'intestino tenue. Secondo le statistiche, il 10% della popolazione mondiale ha manifestato i sintomi di questa malattia almeno una volta nella vita. La duodenite colpisce ugualmente rappresentanti di diverse fasce d'età, ma negli uomini viene diagnosticata 2 volte più spesso.

Cos'è la duodenite

La sezione iniziale dell'intestino tenue è il duodeno, che svolge un ruolo importante nella digestione. L'organo si trova vicino allo stomaco a livello di 1-3 vertebre lombari. A volte la patologia di questa parte dell'intestino tenue si sviluppa in modo indipendente, ma più spesso è una conseguenza infiammazione cronica in altre parti del sistema digestivo. Il decorso cronico della malattia è caratterizzato da una varietà di sintomi che rendono difficile effettuare una diagnosi corretta.

Cause

L'infiammazione del duodeno può essere una conseguenza di uno stile di vita non sano. Questa forma della malattia è chiamata primaria. Duodenite secondaria si sviluppa a causa di un trattamento inadeguato della gastrite, lesioni ulcerative duodeno e stomaco. Di norma, la forma primaria della malattia è causata da:

Ci sono fattori che possono provocare duodenite cronica. La malattia può svilupparsi sullo sfondo di:

  • pancreatite (infiammazione del pancreas);
  • patologie epatiche;
  • malattie intestinali;
  • malattie delle vie biliari;
  • immunodeficienza;
  • insufficienza renale;
  • malattia cardiovascolare.

Classificazione

La duodenite cronica è divisa in base a diversi criteri: localizzazione, quadro clinico, eziologia, caratteristiche morfologiche (tissutali), fase della malattia. A seconda della prevalenza, l'infiammazione del duodeno può essere totale (è coinvolto l'intero organo) o locale (limitata). Inoltre, ci sono seguenti forme:

  • diffuso (la mucosa dell'intero organo è infiammata);
  • focale (una piccola area è infiammata);
  • interstiziale (non c'è atrofia delle ghiandole digestive dell'intestino);
  • erosivo-ulcerativo (sono presenti ferite sulla mucosa).

I segni morfologici sono gli stessi per tutti i tipi di patologia, la differenza sta solo nella prevalenza del processo. Tipo speciale forma cronica duodenite – superficiale, caratterizzata da un ispessimento della mucosa e dell'organo ed è la forma più comune della malattia. Sulla base dei dati visivi durante l'esame endoscopico, vengono stabiliti i seguenti tipi di malattia:

  • eritematoso (la mucosa diventa rossa e si gonfia);
  • emorragico (vengono rilevate emorragie);
  • atrofico (segni di assottigliamento della mucosa, vasi traslucidi, ecc.);
  • nodulare (in presenza di piccole formazioni che ricordano i noduli nella struttura);
  • erosivo (con parziale o completa distruzione superficie della mucosa).

Il quadro clinico della duodenite in stadio cronico è vario. Se il processo infiammatorio si verifica nell'area del bulbo duodenale (forma prossimale), si parla di bulbite. A volte la patologia è localizzata nelle regioni bulbose (forma distale o postbulbare di duodenite). Raramente l'infiammazione si estende alla grande papilla duodenale (papillite), ancora meno spesso, copre l'intero organo (duodenite diffusa);

Segni comuni le malattie croniche sono dolori di stomaco, disturbi dispeptici (difficoltà di digestione, pesantezza di stomaco), vomito, nausea. Durante il periodo di esacerbazione si osserva quanto segue:

  • mal di testa;
  • dolore crampiforme all'epigastrio (addome superiore);
  • sensazione di pesantezza allo stomaco;
  • disturbi autonomici (sudorazione, battito cardiaco accelerato, pupille dilatate e altri);
  • malessere generale.

Sintomi della duodenite

Il dolore dovuto alla duodenite può comparire improvvisamente o aumentare gradualmente. Spesso la malattia si manifesta dopo aver consumato cibi grassi o quantità eccessive di alcol. Con la duodenite cronica, i sintomi sono meno pronunciati rispetto a fase acuta malattie. L'infiammazione del duodeno nella fase indolente è difficile da distinguere da altre patologie apparato digerente, Perché è caratterizzato da simili Segni clinici:

  • dolore di varia intensità che si manifesta nella parte superiore dell'addome, nell'ipocondrio, dietro lo sterno durante i pasti;
  • problemi con le feci (stipsi alternata e diarrea);
  • segni di dispepsia gastrica (bruciore, pesantezza, fastidio nella regione epigastrica ed epigastrica, gonfiore, distensione dell'addome, nausea, eruttazione, bruciore di stomaco, lingua patinata, amarezza in bocca);
  • disturbi psico-emotivi (pianto, irritabilità immotivata).

Diagnostica

Uno specialista può sospettare una duodenite cronica dopo la prima conversazione e l'esame del paziente. Vengono presi in considerazione i reclami del paziente e l'anamnesi (storia dello sviluppo) della patologia. Per la verifica finale della diagnosi, sarà richiesto un esame completo. A seconda della situazione clinica, il medico può raccomandare diversi dei seguenti test:

Trattamento della duodenite cronica

Il regime terapeutico comprende il trattamento complesso della duodenite. Si compone di diversi eventi:

  • eliminare i sintomi con i farmaci gruppi diversi;
  • una dieta mirata ad arricchire il corpo con proteine ​​e vitamine;
  • in caso di esacerbazione prolungata e inefficacia del sollievo dal dolore, prescrivere antidepressivi;
  • trattamento ausiliario rimedi popolari.

Tutti gli eventi si svolgono a casa. Per una pronta guarigione, il paziente dovrebbe smettere di fumare e bere bevande alcoliche ed evitare situazioni stressanti. Il paziente ha bisogno buona dormita, riposo, polmoni esercizio fisico e passeggiate regolari aria fresca. Durante il periodo di remissione (indebolimento o assenza di segni della malattia) è indicato trattamento Spa.

Dieta

Anche la duodenite grave può essere curata correggendo la dieta. Un ruolo importante è dato non solo alla corretta scelta dei prodotti, ma anche al metodo di preparazione e alla modalità di consumo. Devi mangiare 5-6 volte al giorno. I prodotti devono essere cotti a vapore, bolliti o cotti al forno. Sono severamente vietati cibi fritti, piccanti e affumicati. La dieta limita consumo quotidiano sale da tavola fino a 10 g Prodotti vietati:

  • panna, prodotti dolciari e biscottati;
  • fibra grossolana: piselli, lenticchie, fagioli e altri legumi;
  • varietà grasse carne: maiale, agnello, manzo;
  • cibi acidi; crauti, limoni, aceto, ribes;
  • prodotti da forno freschi;
  • caffè forte, tè;
  • salse, incl. maionese, ketchup;
  • rafano, ravanello, zenzero.

La dieta per la duodenite cronica prevede contenuto aumentato nella dieta del cibo sano. Menu con vario e Piatti deliziosi può essere composto da seguenti prodotti:

  • Porridge, zuppe di cereali. Il riso e la farina d'avena sono particolarmente utili. Ha un effetto avvolgente gelatina di farina d'avena. Si consiglia di cucinare porridge e zuppe con latte diluito.
  • Verdure sotto forma di purea. A pranzo si possono mangiare carote, zucca, cavoli e patate.
  • Pesce, carne a basso contenuto di grassi. Sono ammessi carne di vitello, pollo, coniglio, Pesci di fiume.
  • Pane. Sono ammessi i cracker.
  • Uova. Potete lessarle o fare delle frittate.
  • Latticini. Particolarmente utili sono la ricotta e il kefir magro.

Terapia farmacologica

Il trattamento della duodenite con farmaci prevede la prescrizione di diversi gruppi di farmaci. Nella maggior parte dei casi Un approccio complesso effettuata mediante somministrazione simultanea di più medicinali. I seguenti gruppi di farmaci sono usati per trattare l'infiammazione del duodeno:

  • Antibiotici. Utilizzato durante l'identificazione Helicobacter pylori. Corso antibatterico prevede la somministrazione orale di 2-3 farmaci per 10 giorni. Tra questi ci sono metronidazolo, amoxicillina, tetraciclina.
  • Antispastici. Usato per dolore intenso e un disagio pronunciato. I medicinali riducono l’intensità del dolore e l’infiammazione viene eliminata. Assumere per via orale o intramuscolare per 1-3 settimane. I medici danno la preferenza agli antispastici miotropici, che, come risultato di un effetto rilassante diretto muscolo liscio gli organi alleviano il dolore e il disagio. No-shpa, Papaverina, Drotaverina.
  • Antiacidi. Farmaci che combattono efficacemente l'elevata acidità nel tratto gastrointestinale. I medicinali vengono prodotti sotto forma di compresse, emulsioni, gel e soluzioni. Il corso medio di trattamento è di 2-4 settimane. Più farmaci efficaci: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
  • Bloccanti dell'istamina. Questi sono farmaci che riducono la secrezione (produzione di acido cloridrico). Il corso del trattamento con compresse dura 3-4 settimane. Agenti antisecretori popolari: Omeprazolo, Pantoprazolo, Ranitidina.
  • Procinetica. Regolamentazione dei medicinali attività motoria intestini. Accelera il passaggio feci attraverso il tratto gastrointestinale, migliora la peristalsi, stimola la muscolatura liscia. Il corso del trattamento con compresse varia da diversi giorni a diversi mesi. Tra questi ci sono: Itomed, Cerucal, Motilium.
  • Enzimi per la digestione. Normalizza il processo di degradazione di proteine, grassi, carboidrati. Dopo il consumo, il processo di digestione del cibo si normalizza. Il corso del trattamento è di 10-14 giorni. I migliori farmaci multienzimatici: Creonte, Pancreatina, Mezim.
  • Inibitori della pompa protonica. L'azione delle compresse è mirata a ridurre la produzione di succo gastrico. Sono sempre utilizzati nella terapia complessa con farmaci antibatterici. Il corso del trattamento varia da diversi giorni a diversi mesi. Le migliori medicine: Acrylanz, Gastrozol, Omez.

Rimedi popolari

La duodenite cronica può essere ulteriormente trattata dopo aver consultato un medico. Erbe medicinali. Il ripristino delle funzioni del duodeno e la normalizzazione della digestione avverranno rapidamente se si utilizzano le seguenti ricette:

  • Decotto alle erbe n. 1. Prendi una parte ciascuno di radici di tanaceto, calamo e valeriana e frutti di anice. Versare 0,5 litri di acqua in 5 g della miscela e far bollire per 15 minuti a fuoco basso. Lasciare fermentare il brodo per 2 ore, quindi filtrare e assumere 0,5 tazze 3 volte al giorno 1 ora prima dei pasti per 14 giorni.
  • Decotto alle erbe n. 2. Mescola quantità uguali di centaurea, radici di calamo e tarassaco e assenzio. Un cucchiaio. l. Far bollire la raccolta in 200 ml di acqua, quindi lasciare fermentare per 20 minuti, filtrare, utilizzare 1/3 di tazza 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 2 settimane.
  • Olio di olivello spinoso. Prendi 500 g di olivello spinoso fresco, lavalo, asciugalo e schiaccialo. Versare 0,5 litri di olio vegetale sulle bacche tritate e lasciare fermentare per una settimana. Quindi filtrare il prodotto, passare la torta al setaccio, consumare 1 cucchiaio una volta al giorno a stomaco vuoto. l. Concedetevi l'olivello spinoso per 2 settimane. Dopo 7 giorni la terapia può essere ripetuta.

L'intestino umano è costituito da diverse sezioni e in ciascuna di esse possono verificarsi processi infiammatori. L'infiammazione nel segmento superiore, nel duodeno, è chiamata duodenite. Il duodeno è la sezione intermedia tra intestino tenue e stomaco, e per la sua ubicazione è esposto a un doppio rischio di infezione: percorso discendente insieme al contenuto gastrico e ascendente - dalle sezioni intestinali sottostanti.

La duodenite stessa, come malattia separata, non è comune. Di solito il duodeno si infiamma a causa di altre malattie del sistema gastrointestinale:

  • gastrite,
  • pancreatite,
  • colecistite,
  • e altri.

L’incidenza di questa patologia non ha alcuna relazione con l’età o il sesso della persona in cui si manifesta allo stesso modo vari gruppi pazienti.

Il motivo che dà origine processo infiammatorio nel duodeno, c'è un danno alla sua mucosa. Molto spesso ciò si verifica quando dallo stomaco provengono contenuti con un'elevata concentrazione di acido. Il succo gastrico con proprietà iperacide, penetrando nell'intestino, ne irrita lo strato mucoso e provoca un'infiammazione acuta.

La duodenite secondaria è una conseguenza della ritenzione di masse alimentari nel duodeno dell'intestino. La ragione di questo fenomeno è la duodenostasi: il tono ridotto delle pareti del tubo intestinale, a seguito della quale il contenuto dello stomaco rimane a lungo nella parte superiore e influisce negativamente sulla mucosa. La duodenostasi può essere causata anche dalla presenza di un ostacolo al passaggio del cibo (aderenze, cicatrici dopo infiammazioni o interventi chirurgici).

I fattori che contribuiscono alla comparsa dell'infiammazione acuta del duodeno sono:

  • abuso cibo piccante e bevande alcoliche;
  • lesione alla mucosa da parte di un oggetto estraneo.

Una malattia cronica si sviluppa sullo sfondo di patologie del tratto digestivo:

I gastroenterologi attribuiscono un ruolo speciale al verificarsi della duodenite infezione batterica causata dall'Helicobacter pylori. Questo microrganismo è considerato la principale causa di gastrite e ulcere gastriche. Per molto tempo il batterio può esistere nel corpo in modo asintomatico e se presente condizioni favorevoli comincia a moltiplicarsi, stimolando aumento della secrezione acido cloridrico nello stomaco. Un ambiente eccessivamente acido distrugge la mucosa intestinale e, se non si elimina l'Helicobacter, la duodenite prima o poi finirà in un'ulcera duodenale.

Lo sviluppo dell'infiammazione cronica è ulteriormente favorito dall'azione condizioni negative in un lungo periodo di tempo:

  • dieta irregolare e malsana;
  • presenza di focolai infezioni croniche in altri sistemi del corpo (nei genitali, rinofaringe, ecc.);
  • forte stress;
  • cattive abitudini;

Sintomi della duodenite

Infiammazione sezione superiore gli intestini possono passare senza brillante segni pronunciati, ma nella maggior parte dei casi i suoi sintomi si manifestano ancora, costantemente o periodicamente. Puoi sospettare che qualcosa non va dalla presenza dei seguenti reclami:

A vari tipi duodenite, il quadro clinico dell'infiammazione può differire, il che consente di stabilire più accuratamente una diagnosi basata sull'anamnesi.

  1. Quando il cibo attraversa lentamente il duodeno (duodenostasi), il dolore è localizzato nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro. Sensazioni dolorose Ci sono attacchi, hanno il carattere di scoppio, torsione. Il dolore è accompagnato grave gonfiore addome, sensazione di trasfusione di liquidi, brontolio. In bocca può apparire un sapore amaro e, in caso di vomito, molto spesso si tratta di bile.
  2. La combinazione di duodenite con un'ulcera dà dolore intenso a stomaco vuoto. Sono presenti anche altri sintomi di infiammazione, ma è il dolore “da fame” che fa sospettare la presenza di un'ulcera duodenale.
  3. Se l’infiammazione interessa anche le parti inferiori dell’intestino, il dolore “scende” dallo stomaco alla zona dell’intestino tenue e crasso. Il paziente è preoccupato per i disturbi caratteristici della colite, dell'enterite: diarrea, aumento della peristalsi, gonfiore.

Il lungo decorso della malattia porta a conseguenze così gravi come l'atrofia della mucosa duodenale. Allo stesso tempo, il processo di secrezione degli enzimi digestivi viene interrotto, la scomposizione del cibo e l'assorbimento dei nutrienti nell'intestino si deteriorano. Ciò già minaccia non solo molteplici patologie del tratto gastrointestinale, ma influisce anche sul funzionamento degli organi di tutto il corpo: si sviluppa anemia, carenza di microelementi, carenza vitaminica, cardiovascolare, muscolare, sistema nervoso. È importante identificare la malattia in una fase precoce, senza aspettare che causi problemi di salute irreversibili.

Per diagnosticare la duodenite, è necessario contattare uno specialista nel campo della gastroenterologia. Potrà fare una diagnosi preliminare basandosi sull'anamnesi e sulla palpazione dell'addome: alla palpazione sarà presente dolore nella zona epigastrica. Per chiarire la natura della duodenite e la sua differenziazione da altre malattie, vengono condotti studi oggettivi:

Classificazione della duodenite

L'infiammazione del duodeno (duodenite) è una malattia divisa in Vari tipi per localizzazione, natura del flusso, agente patogeno, ecc. Una classificazione approssimativa di questa malattia è la seguente:

1. Per eziologia:

  • duodenite acuta– caratterizzata da un evento inaspettato, sintomi vividi, di breve durata, può presentarsi in forma catarrale, flemmonosa e ulcerosa;
  • infiammazione cronica– esiste da molto tempo (fino a diversi anni) con debolezza manifestazioni cliniche; può agire come malattia indipendente(primaria) o in conseguenza di altre patologie (duodenite secondaria).

2. Secondo la posizione dei focolai di infiammazione:

  • diffondere(comune);
  • Locale– pilite (infiammazione della papilla maggiore), bulbite (duodenite prossimale), duodenite postbulbare (lesione distale).

3. In base alla profondità del danno alla mucosa:

  • superficie(edema, iperemia);
  • interstiziale(con penetrazione negli strati profondi);
  • atrofico(assottigliamento e assenza della mucosa nella zona dell'infiammazione);
  • erosivo(comparsa di erosioni e ferite sulle pareti intestinali).

IN gruppo speciale identificare la duodenite specifica che si verifica sullo sfondo di infezioni fungine, tubercolosi, condizioni di immunodeficienza, morbo di Crohn e altre malattie.

La direzione principale nel trattamento della duodenite è lo sviluppo e la compliance dieta terapeutica. Il suo principio principale è l'effetto più delicato sulla mucosa dello stomaco e dell'intestino. Significa:

Bisogna seguire una dieta rigorosa per almeno 10-12 giorni fino alla maturazione periodo acuto infiammazione. In caso di duodenite cronica, a seconda della forma della malattia e della sua combinazione con altre patologie, si raccomanda al paziente di seguire una dieta permanente:

  • tabella n. 1, 1b – at variante ulcerosa sviluppo;
  • tabella n. 2 – per gastrite a bassa acidità;
  • tabella n. 5 – per patologie del fegato, della cistifellea e delle vie biliari;
  • tabella n. 5p - in presenza di pancreatite.

Esistono altre opzioni per una dieta terapeutica; quale sia più adatta per un particolare paziente dovrebbe essere determinata dal medico dopo un esame. Raccomandazioni generali sulla nutrizione per la duodenite sono i seguenti:

  1. Latticini e grassi: latte intero, bevande a base di latte fermentato, ricotta fresca, panna acida, formaggi delicati di media durezza, aggiunta di latte al tè, zuppe, porridge; burro, oli vegetali raffinati; frittata al vapore.
  2. Primi piatti: sono ammesse le zuppe a base di brodo vegetale, non forte brodo di carne, con latte. La consistenza consigliata è la zuppa di purea, la zuppa cremosa (tutti gli ingredienti solidi vengono aggiunti alla zuppa sotto forma di purea).
  3. Porridge e contorni: cereali cotti in acqua o latte (riso, grano saraceno, semolino, fiocchi d'avena); piccolo pasta, casseruole e budini dai prodotti elencati.
  4. Verdura: patate lesse, carote, zucchine, cavolfiore, broccoli (tutto in forma di purea).
  5. Frutta: frutti e bacche morbidi e non acidi, preferibilmente al forno o bolliti (da composta), sotto forma di mousse.
  6. Carne e pesce sono varietà a basso contenuto di grassi sotto forma di carne macinata bollita, cotolette al vapore, polpette e altri piatti tritati.
  7. Bevande: composte di frutti di bosco dolci e frutta secca, gelatina, decotto di rosa canina, tè debole, succhi di verdura diluiti con acqua.
  8. Prodotti a base di pane: cracker, pane bianco secco.

Sono vietati:

  • pane morbido e prodotti di pasticceria;
  • legumi;
  • cereali grossolani (orzo perlato, miglio);
  • pasta grande;
  • uova strapazzate e sode;
  • latte intero;
  • formaggi grassi e piccanti;
  • carne e pesce grassi;
  • gelati, dolci;
  • tè e caffè forti;
  • bibita;
  • alcol;
  • condimenti e salse piccanti;
  • frittura come metodo di cottura.

Trattamento dell'infiammazione del duodeno

Il trattamento della duodenite combina farmaci, fisioterapia e metodi termali. Durante l'infiammazione acuta o l'esacerbazione di una malattia cronica, è indicata la terapia sintomatica:

La forma cronica della duodenite comporta uso a lungo termine farmaci prescritti dal gastroenterologo:

  • gli anticolinergici (atropina, gastrocepina, peritolo) riducono il dolore;
  • enterosorbenti e antiacidi (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) aiutano a proteggere la mucosa dagli effetti di fattori negativi;
  • agenti cicatrizzanti e antinfiammatori (Duogastron, metiluracile, vitamina B, estratto di aloe) migliorano la rigenerazione dei tessuti e prevengono la progressione dell'infiammazione;
  • i bloccanti della dopamina (Cerucal, Reglan) combattono la nausea e il vomito se funzione motoria duodeno;
  • i sedativi (valeriana, erba madre) spesso fanno fronte alle manifestazioni di nevrastenia concomitante con la malattia duodenite.

L'infiammazione secondaria richiede, prima di tutto, l'eliminazione della malattia di base, solo in questo caso il trattamento della duodenite avrà un effetto positivo ea lungo termine. Una forma piuttosto rara di duodenite è quella flemma, che è acuta infiammazione purulenta, viene trattato chirurgicamente seguito da terapia antibiotica. Come aiuto per la duodenite, vengono utilizzate procedure fisioterapeutiche, che vengono eseguite senza esacerbazione della malattia:

  • riscaldare la regione epigastrica;
  • applicazioni di paraffina e ozocerite;
  • ultrasuoni;
  • terapia diadinamica;
  • magnetoterapia;
  • elettrosonno;

La fisioterapia aiuta ad attivare il flusso linfatico e l'afflusso di sangue agli organi cavità addominale, riduce il dolore, ha un effetto antinfiammatorio, migliora la funzione secretoria dell'apparato digerente.

Durante il periodo di remissione, tutti i pazienti con duodenite vengono trattati con condizioni del sanatorio per ridurre i tassi di recidiva.

Trattamento dell'infiammazione del duodeno (duodenite) con rimedi popolari

L'autotrattamento con rimedi popolari nel caso del duodeno non è raccomandato, poiché senza comprendere i tipi e la gravità del processo infiammatorio si può peggiorare le cose. Ma ecco come i farmaci naturali possono servire come misure ausiliarie nella lotta contro la duodenite se usati in aggiunta alle prescrizioni mediche e in consultazione con il gastroenterologo curante.

L'assunzione di rimedi popolari dovrebbe mirare a ridurre l'aggressività del succo gastrico, proteggere la mucosa intestinale dai suoi effetti e rigenerarla. La fitoterapia, i prodotti delle api e gli oli vengono utilizzati con successo per questi scopi.

Ecco le 10 ricette più efficaci per trattare l'infiammazione del duodeno:

Prevenzione malattie infiammatorie duodeno

Se una persona ha già riscontrato questa spiacevole malattia, la prima priorità per lui è rispettare le misure prevenzione secondaria. Ha lo scopo di prevenire le ricadute e l'ulteriore diffusione del processo infiammatorio, la transizione della duodenite in un'ulcera duodenale.

Un paziente con duodenite viene registrato presso un gastroenterologo e viene sottoposto esami di routine ai fini dell’esame e della correzione delle misure preventive. Di norma consistono nel seguire una dieta, nell'assumere i farmaci consigliati e nella terapia antiulcera. A alto rischio Se si forma un'ulcera, si consiglia al paziente di sottoporsi al ricovero ospedaliero per un sollievo rapido ed efficace della condizione preulcerativa.

L'infiammazione del duodeno è chiamata duodenite. Spesso questa condizione è provocata da qualche malattia cronica che il paziente ha già. A volte la causa del processo infiammatorio è il mancato rispetto della dieta, l'amore per gli hamburger e i cibi fritti.

Ogni persona che ha una predisposizione genetica alla malattia deve sapere perché si verifica l'infiammazione duodenale e i suoi sintomi, che a volte sono molto facili da ignorare.

Ragioni per lo sviluppo dell'infiammazione

Esistono molte cause di infiammazione dello stomaco e del duodeno. Ciò può essere dovuto a vari fattori meccanici o malattie croniche presenti nel corpo.

Le principali cause di infiammazione nel duodeno:

  • cattiva alimentazione, mancanza di dieta;
  • trauma addominale;
  • esposizione a sostanze aggressive sulla mucosa;
  • fumo e alcol;
  • assumere alcuni farmaci per un lungo periodo (ad esempio l'aspirina);
  • predisposizione ereditaria.

Anche la mucosa si infiamma a causa del prolungato infestazione da elminti, la presenza di gastrite, epatite, colecistite o malattie del sistema endocrino. In questo caso, è necessario prima ottenere una remissione a lungo termine della malattia di base e solo successivamente agire sul problema che ne deriva.

Sintomi della malattia

I sintomi dell'infiammazione del duodeno sono lievi. È facile non notarli, poiché attribuiscono il deterioramento del benessere al malessere generale o all’eccesso di cibo. Dopo qualche tempo, i sintomi si intensificano.

Di cosa dovresti stare attento:

  • indigestione – riluttanza a mangiare o, al contrario, fame costante;
  • eruttazione costante, bruciore di stomaco;
  • flatulenza, disturbi delle feci;
  • nausea da fame;
  • periodico leggero dolore(spesso non sentito affatto);
  • debolezza generale del corpo.

Durante un esame endoscopico si può osservare un sintomo di semola, a cui viene spesso diagnosticata l'infiammazione del duodeno. Appare sotto forma di piccoli punti sulla mucosa dell'organo digestivo.

Tipi di duodenite

A seconda della localizzazione e della prevalenza, la malattia viene classificata in diversi tipi. Infiammazione acuta Il 12° duodeno si fa sentire con manifestazioni acute, caratterizzate da un decorso rapido. Nei casi cronici, di regola, il quadro clinico viene cancellato, i sintomi sono lenti e la malattia praticamente non si manifesta affatto per diversi anni.

Inoltre, la duodenite del duodeno può essere diffusa e locale, il che ne determina l'estensione sulla mucosa.

Diagnostica

La diagnosi di infiammazione del duodeno consiste in un sondaggio, esame, laboratorio e esame endoscopico. Durante la consultazione, il gastroenterologo raccoglie una storia di vita completa, nonché le malattie, se la visita è primaria.

Durante l'esame, il paziente potrebbe non notarne alcuno Dolore. La condizione del duodeno può essere diagnosticata in modo più accurato utilizzando un coprogramma e un test delle feci per il sangue occulto.

Ma il metodo diagnostico più importante è l'esofagogastroduodenoscopia (EFGDS). Utilizzando un tubo speciale con una microcamera all'estremità, uno specialista esamina tutte le parti del tratto digestivo. Durante la procedura, puoi anche eseguire una biopsia, iniettare farmaci o cauterizzare l'erosione sanguinante.

Solo un medico può diagnosticare con precisione l'infiammazione del duodeno, valutare i sintomi e prescrivere il trattamento necessario in un caso particolare.

Trattamento

Il trattamento dell'infiammazione che si verifica nello stomaco e nel duodeno può essere solo completo. L'effetto dei farmaci si nota quasi immediatamente, ma il mantenimento della salute è possibile solo seguendo una determinata dieta prescritta dal medico.

Come trattare i danni al duodeno:

  1. Prendi i farmaci. Qui vengono utilizzati farmaci avvolgenti, farmaci che riducono la produzione di secrezioni gastriche, farmaci cicatrizzanti e antinfiammatori. Se è possibile inoculare il microrganismo Helicobacter pylori vengono prescritti antibiotici e se si sviluppa un'infiammazione dovuta a stress cronico, vengono assunti sedativi.
  2. Segui una dieta. Sono assolutamente vietati tutti i piatti fritti e grassi, i piatti multi-ingrediente cotti nell'olio o nello strutto. Non è consigliabile mangiare frutta e verdura cruda, sottaceti, marinate e piatti con spezie in eccesso. Sono severamente vietati fast food e altri rifiuti gastronomici, dolci e prodotti da forno. La dieta consiste in prodotti alimentari bolliti macinati, condizioni di temperatura moderate.
  3. Rifiutare cattive abitudini. L'alcol ha un effetto dannoso sulla mucosa e anche i fumatori a stomaco vuoto soffrono di infiammazione. Per diventare sano, vale la pena riconsiderare le tue opinioni su questo argomento.
  4. Ricorrere alla terapia fisica. Il trattamento con luce o corrente è indicato esclusivamente nella fase di remissione. Tali procedure aiuteranno a implementare miglioramento generale della salute corpo, migliorare la circolazione sanguigna negli organi, rafforzare il sistema immunitario.

È necessario aderire alle tattiche di trattamento per il duodeno 12, prescritte dal medico curante. Solo lui vede per intero quadro clinico malattie e sarà in grado di scegliere la tecnica più appropriata.

Possibili complicanze e prognosi

Se il paziente incontra uno specialista analfabeta o non riceve un trattamento tempestivo, la malattia diventa un catalizzatore per lo sviluppo di ulteriori gravi complicazioni, che richiederà ancora più tempo e sforzi per essere eliminato.

Complicazioni dopo l'infiammazione della mucosa intestinale:

  • linfangectasia: ingrossamento dei vasi sanguigni e gonfiore del tessuto degli organi;
  • erosione o ulcera del bulbo duodenale;
  • infiammazione della mucosa gastrica;
  • deformazione dei tessuti, ostruzione intestinale parziale;
  • cancro gastrointestinale.

Se si consulta tempestivamente un medico, dopo di che si seguono tutte le raccomandazioni dello specialista, la prognosi è favorevole. Le tattiche di trattamento correttamente strutturate per il DPC aiutano a raggiungere una remissione a lungo termine, e talvolta per tutta la vita.

Prevenzione

In caso di infiammazione occasionale del duodeno, azioni preventive devono essere svolte in modo continuativo. La metà del successo della prevenzione delle malattie dipende dal rispetto della dieta raccomandata.

Inoltre, non dovresti usare alcun farmaco, specialmente quelli contenenti acido acetilsalicilico, senza previa consultazione con un gastroenterologo. Dovrebbe essere meno esposto situazioni stressanti, Guida immagine sana vita, smettere di bere alcolici e fumare.

Solo seguendo queste regole sarà possibile ottenere una remissione stabile della malattia, evitare varie complicazioni e dimenticare i problemi digestivi.



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