Trattamento dell'ulcera gastrica a specchio. Ulcera gastrica a specchio

Recentemente, le ulcere allo stomaco sono diventate due volte più giovani: oggi le persone che soffrono della comparsa di una ferita aperta nel peritoneo riescono a malapena a raggiungere i vent'anni.

La causa principale delle ulcere allo stomaco è l'Helicobacter. Si tratta di un batterio presente nel rivestimento dello stomaco di oltre la metà della popolazione mondiale. L'aumentata attività vitale di questo batterio porta ad un aumento dell'acidità del succo gastrico, che corrode le pareti dello stomaco. Questo è il motivo per la formazione di una ferita aperta.

Tuttavia, la ragione principale della comparsa di questa grave malattia nell'uomo non è la presenza di questo batterio nel corpo, ma la creazione di condizioni favorevoli per il suo sviluppo. Tali condizioni includono azioni umane come: uso frequente di farmaci, fumo, abuso di alcol, cibi salati, fritti, piccanti, additivi alimentari, stress frequente, alimentazione irregolare.

L'esposizione costante a questi fattori sfavorevoli sullo stomaco umano porta ad una diminuzione dell'efficienza del tratto gastrointestinale, all'insorgenza di malattie croniche: gastrite, stitichezza, duodenite e, di conseguenza, ulcere allo stomaco.

Un'ulcera peptica non è solo un segnale di allarme del tuo corpo per malfunzionamenti nel tratto gastrointestinale, è una conseguenza dell'esposizione prolungata a fattori avversi sullo stomaco e sul duodeno. E se sospetti di avere una malattia come un'ulcera allo stomaco, i cui sintomi sono immediatamente evidenti, allora non dovresti consolarti con il pensiero che "tutto passerà", ma consultare immediatamente un gastroenterologo.

Le ulcere gastriche sono caratterizzate da: dolore, vomito, bruciore di stomaco, nonché "dolori della fame", che scompaiono per un po' dopo che una persona ha mangiato. Quindi, se avverti sintomi di un'ulcera come sete, vari dolori allo stomaco (tirare, tagliare, "affamare"), urina scura, quasi nera, bruciore di stomaco, vomito, diminuzione o, al contrario, aumento dell'appetito, eruttazione, vomito con sangue , nausea, quindi molto probabilmente sei tra i proprietari di malattie del tratto gastrointestinale. In questo caso, non dovresti ritardare il trattamento, poiché in uno stato avanzato un'ulcera allo stomaco porta spesso a emorragia interna, perforazione, penetrazione (saldatura con altri organi interni) e cancro allo stomaco.

Cosa è controindicato per chi soffre di ulcera allo stomaco? Mangiare in modo scorretto e irregolare. I seguenti alimenti sono severamente controindicati per le persone con ulcera: tè forte, cibi grassi, cioccolato, caffè, fumo, cibi salati, condimenti piccanti, farina e cibi piccanti.

Sono utili tutti i tipi di porridge (soprattutto farina d'avena), prodotti a base di acido lattico, riso bianco e miele. I succhi di carota, cavolo, mirtillo rosso e olio di olivello spinoso favoriscono la guarigione delle ferite sulle pareti dello stomaco. La dieta delle persone che soffrono di ulcera peptica dovrebbe essere abbastanza equilibrata e assunta contemporaneamente, quattro o cinque volte al giorno, in piccole porzioni.

Per le persone che soffrono di malattie dello stomaco, e in particolare di ulcere, la tensione nervosa e lo stress sono completamente controindicati. Non appena una persona si trova in una situazione stressante, lo stomaco inizia a lavorare più intensamente e a produrre più enzimi. La concentrazione del succo gastrico aumenta fino a diventare molto aggressivo e comincia, insieme al cibo, a corrodere le pareti dello stomaco. Pertanto, chi soffre di ulcera deve monitorare molto attentamente il proprio stato mentale, praticare yoga, rilassamento, meditazione e prendersi cura della propria salute, reagendo meno agli stimoli esterni.

I gastroenterologi trattano le ulcere allo stomaco.

Visione moderna del problema del trattamento delle ulcere gastriche

L’ulcera gastrica rimane ancora oggi un problema medico urgente. La ricerca in questo settore viene costantemente condotta e vengono sviluppati nuovi farmaci.

La strategia di trattamento delle ulcere gastriche ha subito cambiamenti significativi negli ultimi decenni. Il fatto è che in precedenza l'ulcera peptica era considerata esclusivamente come una conseguenza dell'eccessiva secrezione di acido cloridrico nello stomaco. Allo stesso tempo, il ruolo del fattore più importante nell'insorgenza di questa malattia è stato assegnato allo stress cronico.

Tuttavia, la ricerca moderna ha dimostrato che la causa più comune dello sviluppo dell'ulcera gastrica è l'infezione del corpo umano da parte del batterio Helicobacter pylori. Oltre ai batteri, un fattore di rischio significativo per lo sviluppo della malattia è l'uso di acido acetilsalicilico e altri farmaci antinfiammatori non steroidei, soprattutto nei pazienti anziani.

Guidati dai dati della ricerca moderna, i metodi di trattamento delle ulcere gastriche sono stati significativamente rivisti.

Oggi, una serie di misure nel trattamento delle ulcere allo stomaco comprende il rispetto di una dieta speciale e l'assunzione di farmaci antiulcera. Il successo del trattamento dipende in gran parte dall’atteggiamento del paziente nei confronti della propria salute, perché Oltre ad assumere sistematicamente i farmaci, il paziente è tenuto a monitorare attentamente la propria dieta.

Terapia antibatterica nel trattamento delle ulcere gastriche

Quando si trattano le ulcere allo stomaco, viene eseguita una complessa terapia di eradicazione, che prevede l'assunzione di farmaci anti-Helicobacter fino alla completa distruzione degli agenti patogeni. Questo metodo è attualmente considerato il più efficace, per la rapida comparsa di risultati positivi e la bassa percentuale di ricadute.

Il trattamento delle ulcere gastriche con farmaci antibatterici viene effettuato in due fasi utilizzando tre tipi di farmaci.

Il primo tipo di farmaci comprende gli antistaminici, che inibiscono la secrezione di acido gastrico (ranitidina), nonché gli inibitori della pompa protonica (PPI) (rabeprazolo, omeprazolo, lansoprazolo), che aiutano a mantenere l'acidità gastrica a un livello elevato.

La seconda tipologia di farmaci antiulcera comprende i farmaci antibatterici attivi contro l'Helicobacter pylori: metronidazolo, claritromicina, amoxicillina e tetraciclina. Sono attivi a valori di pH relativamente elevati del succo gastrico. Pertanto, solo una combinazione di IPP e farmaci antibatterici ha un effetto positivo nel trattamento delle ulcere gastriche.

Farmaci antibatterici attivi contro l'Helicobacter pylori

Il terzo tipo di farmaci antiulcera comprende i gastroprotettori, ad esempio il subcitrato di bismuto e altri composti di bismuto.

Durante la prima fase del trattamento dell'ulcera gastrica, che dura 7 giorni, al paziente viene prescritto un complesso farmacologico con la seguente composizione: PPI + claritromicina + metronidazolo. Il medico prescrive le dosi in modo indipendente e può anche sostituire alcuni farmaci con altri simili dello stesso gruppo.

Nella prima fase, gli effetti collaterali si osservano in oltre il 50% dei pazienti. Si verificano i seguenti effetti collaterali: eruzioni cutanee, diarrea, nausea, disbatteriosi e reazioni allergiche. In questo caso, il corpo reagisce più acutamente alla tetraciclina.

Dopo la prima fase della terapia antibiotica, l'Helicobacter pylori può essere eradicato nel 90-95% dei pazienti.

La seconda fase del trattamento delle ulcere allo stomaco è necessaria se non ci sono risultati positivi dalla prima fase e comprende l'assunzione del complesso: PPI + subcitrato di bismuto + metronidazolo + tetraciclina. Dura fino a 14 giorni, di solito è scarsamente tollerato dall'organismo ed è accompagnato da un gran numero di effetti collaterali.

Inoltre, per accelerare i processi di recupero, vengono prescritti farmaci ausiliari: vitamine, metiluracile, steroidi anabolizzanti, olio di olivello spinoso, estratto di aloe e almagel, che previene l'irritazione dell'ulcera da parte del succo gastrico. Almagel viene spesso utilizzato dai pazienti in modo indipendente durante lo sviluppo di una recidiva. Tuttavia, l’uso di questo farmaco da solo non è sufficiente per garantire il successo del trattamento.

Metodo chirurgico per il trattamento delle ulcere allo stomaco

Questo metodo viene utilizzato come ultima risorsa, in caso di forme avanzate di ulcera e gravi complicanze nel paziente (sviluppo di cancro allo stomaco, sanguinamento, perforazione dell'ulcera). Questo metodo prevede la rimozione chirurgica della zona interessata dello stomaco. Questo metodo di trattamento è una misura di ultima istanza che può essere evitata con un trattamento tempestivo della malattia e una stretta aderenza alle raccomandazioni del medico.

Dieta per le ulcere allo stomaco

Per varie malattie del tratto gastrointestinale, l'alimentazione dietetica è quasi decisiva sulla via del recupero. Soprattutto con una malattia come l'ulcera gastrica o duodenale, quando i pazienti sono costretti a mangiare secondo determinate regole per tutta la vita. Come possiamo garantire che il cibo porti gioia e non provochi un'esacerbazione della malattia? In questa materia, puoi ottenere le informazioni più obiettive durante un appuntamento individuale con un nutrizionista, che svilupperà il tuo menu tenendo conto delle preferenze alimentari, dello stato del sistema nervoso e dello stile di vita.

L'ulcera peptica dello stomaco e/o del duodeno è una malattia cronica che si verifica principalmente a causa di disturbi nel normale funzionamento del sistema nervoso (forte stress, esperienze gravi prolungate o spesso ripetute), cattiva alimentazione e come risultato di una predisposizione ereditaria. Una volta insorta, la malattia può periodicamente “svanire” e peggiorare, poiché la presenza di un'ulcera nello stomaco o nel duodeno è una manifestazione locale di una malattia dell'intero corpo, che si verifica con una violazione dei processi metabolici, nervosi e regolazione ormonale.

I principali segni di ulcera peptica: dolore periodico nella parte superiore dell'addome, bruciore di stomaco, eruttazione, vomito.

Principi di base della nutrizione per l'ulcera peptica durante la riacutizzazione

Resto della mucosa dello stomaco e del duodeno (sono esclusi gli alimenti che hanno un forte effetto succo che può causare danni meccanici alla mucosa gastrica, cibi troppo caldi e troppo freddi);

Pasti frequenti e frazionati (piccole quantità di cibo ogni 3-4 ore, 4-6 volte al giorno);

evitare cibi troppo freddi o caldi;

Composizione alimentare sufficiente di vitamine, minerali, proteine ​​(100 g al giorno), carboidrati (400-450 g al giorno), grassi (100-110 g al giorno) con una leggera limitazione nella quantità di sale da cucina.

La gravità della dieta varia durante il periodo di esacerbazione, remissione dell'ulcera peptica e malattie concomitanti. Se un paziente, oltre al mal di stomaco, avverte un forte bruciore di stomaco, eruttazione "aspra", sudorazione e palpitazioni, allora è consigliabile limitare in qualche modo la quantità di carboidrati nella dieta, soprattutto a scapito dello zucchero. Se si rileva una ridotta secrezione gastrointestinale e una scarsa cicatrizzazione dell'ulcera, aumenta il contenuto di proteine ​​animali, grassi e carboidrati.

Consentito:

* Il latte è un prodotto particolarmente prezioso per i pazienti con ulcera peptica. Contiene tutte le sostanze necessarie per i processi di recupero dell'organismo. Sono ammessi anche altri latticini (panna, panna acida fresca non acida, ricotta fresca non acida).

*Si può utilizzare pane bianco, pane integrale, meglio quello del giorno precedente, oppure secco (400 g al giorno), una piccola quantità di cracker, pan di spagna, biscotti morbidi.

* Zuppa di latte, cereali o con tagliatelle, frullate.

* Uova alla coque o sotto forma di frittata al vapore.

* Pollame, manzo, vitello (non grasso, fresco, senza tendini) sotto forma di cotolette al vapore, gnocchi, polpette, soufflé, purea, rotolo, ecc.

* Pesce (varietà magre: luccio, lucioperca, pesce persico) bollito, cotto a vapore, tritato e a pezzi.

* Verdure bianche (patate, carote, barbabietole, zucca, zucchine) sotto forma di purea, budini al vapore senza crosta.

* I porridge (grano saraceno, avena, orzo perlato, riso) sono semiliquidi, preparati in acqua con l'aggiunta di latte.

* Vermicelli e pasta bolliti.

* Burro e olio vegetale. La quantità totale di grasso non deve superare i 100-110 g.

* Bacche (varietà dolci): fragole, fragoline di bosco, lamponi, frutti di bosco di varietà non astringenti in forma bollita, frullata o al forno, creme, gelatine, gelatine, composte di purea.

* Succhi vegetali, di bacche non acidi, decotto di rosa canina e crusca di frumento.

Vietato:

* Cavolo,

* Carne forte e vegetariana, brodi di funghi,

* Carni grasse, pesce,

*Carne e pesce fritti,

* Manzo e lardo, grasso d'agnello,

*Fibra vegetale,

*Piatti salati,

* Snack piccanti, cibo in scatola, salsicce,

* Pane nero,

*Bevande molto fredde, gelati, alcolici.

RICETTE DI ALCUNI PIATTI

Zuppa di purea di cereali

Ingredienti:

• 80 g di cereali,
• 350 g di latte,
• 800 g di acqua,
• 1 uovo,
• 10 g di olio d'oliva,
• 10 g di burro.

Ordinare i cereali, sciacquarli con acqua tiepida, aggiungerli all'acqua bollente, far bollire bene e passare al setaccio. Mettete il liquido ottenuto sul fuoco, portate ad ebollizione, quindi posizionate la pentola sul bordo del fuoco; rilasciare l'uovo in un piatto, mescolare, allungare con il latte caldo e unire con il brodo bollente; aggiungere l'olio d'oliva, mescolare ancora, salare leggermente. Aggiungere il burro prima di servire.

Soufflé di carne

Ingredienti:

• 400 g di carne
• 200 g di latte,
• 20 g di farina di frumento,
• 1 uovo,
• 20 g di olio d'oliva,
• 20 g di burro,
• 4 g di sale.

Pulite la carne dai tendini e dal grasso, fatela cuocere, passatela al macinino fine per 3 volte, salatela, amalgamatela con l'olio d'oliva, poi con la besciamella e il tuorlo. Sbattere a parte l'albume e aggiungerlo per ultimo; inserire il modulo. Cuocere a bagnomaria. Prima di servire spennellate la superficie con il burro.

Frittata al vapore

Ingredienti: 2 uova,

• 80 g di latte,
• 5 g di burro,
• 1 g di sale.

Cuocere il composto di latte e uova preparato a bagnomaria; lo spessore della frittata non deve superare i 4 cm, poiché ad alta altezza possono rimanere dei microbi al momento di servire, versare il burro sulla frittata;

Nella preparazione della dieta per un paziente con ulcera peptica possono esserci molte sfumature (forma complicata, accompagnata da stenosi pilorica, concomitante malattia coronarica, malattia articolare, enterocolite, diarrea, ecc.), per le quali è richiesto un approccio individuale.

Trattamento delle ulcere allo stomaco con rimedi popolari

L'ulcera duodenale è una malattia comune caratterizzata da un difetto nella parete. Si verifica separatamente o insieme a un'ulcera allo stomaco. I sintomi dell'ulcera duodenale sono simili a quelli di una lesione allo stomaco, ma hanno anche le loro specificità. Le persone che di tanto in tanto soffrono di dolori addominali dovrebbero consultare un medico e sottoporsi a un esame completo.

La malattia non scomparirà da sola. Diventa cronico e appare nei momenti più inopportuni. Le complicanze di un'ulcera duodenale non trattata devono essere eliminate per molto tempo, possibilmente chirurgicamente.

Segni principali

La sindrome del dolore ha le sue caratteristiche:

• il dolore si manifesta a stomaco vuoto, due ore dopo aver mangiato, di notte;
• se mangi poco arriva il sollievo (l'acido gastrico si lega);
• La “stagionalità” o l'esacerbazione in primavera e autunno è più tipica della malattia dello stomaco, ma si verifica anche quando è interessato il duodeno;
• localizzato nella parte superiore dell'addome, che si irradia all'ombelico, all'ipocondrio destro e alla parte bassa della schiena (una conseguenza dell'infiammazione che si diffonde alla cistifellea e al pancreas).

Nausea e vomito al culmine del dolore alleviano le condizioni del paziente; nei casi cronici sono causati dai pazienti stessi, senza aspettare altro aiuto.

Stitichezza e gonfiore, come indicatori di disturbi digestivi generali, sono presenti nella metà dei pazienti: i guasti nel meccanismo di degradazione e assorbimento delle sostanze essenziali dal cibo nelle sezioni superiori portano all'ingresso di particelle di cibo non sufficientemente processate nelle sezioni inferiori dell'intestino. Una mancanza di attività enzimatica ne compromette l'integrità e provoca l'infiammazione dell'intero intestino.

I cambiamenti nel bulbo duodenale provocano una sensazione di “pienezza dello stomaco” accompagnata da dolore.

Un'ulcera “a specchio” localizzata nei tratti discendente e ascendente si manifesta con dolore nell'ipocondrio sinistro o nell'epigastrio a sinistra.

Sintomi come bruciore di stomaco ed eruttazione possono essere i primi segni di problemi al tratto digestivo. Non compaiono in tutti i pazienti. Associato al reflusso inverso del contenuto acido dello stomaco nelle parti inferiori dell'esofago. A volte preceduto da un periodo di dolore.

Un'ulcera localizzata nel bulbo duodenale (la sezione a diretto contatto con lo stomaco) è caratterizzata da una sensazione di fame durante la notte e poco tempo dopo aver mangiato.

A causa dello scarso assorbimento del cibo e del dolore, ai segni dell’ulcera peptica si aggiungono la perdita di peso e il pallore del paziente (associato all’anemia).

Sintomi neurologici: aumento della fatica, irritabilità, insonnia.

Durante l'esame da parte di un medico, vengono rilevati lingua patinata, alitosi, dolore addominale nella regione epigastrica e attorno all'ombelico e gonfiore.

L'ulcera duodenale si manifesta con periodi di esacerbazione (da 7-8 giorni a diverse settimane) e remissione. La mancanza di trattamento tempestivo contribuisce al verificarsi di complicanze. Possono manifestarsi sia durante il periodo di esacerbazione che al di fuori di esso. Le conseguenze indesiderate possono essere:

• Sanguinamento: i vasi che forniscono sangue alla mucosa intestinale espandono la loro rete durante l'infiammazione se gli enzimi del succo digestivo corrodono la parete dei vasi, si verifica il sanguinamento dall'ulcera; L'esecuzione del test del sangue occulto nelle feci consente di rilevare il sintomo in tempo. Se un grande vaso è danneggiato, l'emorragia diventa massiccia, accompagnata da vomito di contenuto marrone (il sangue cambia colore a contatto con l'acido dello stomaco) e feci molli "nere". L '"ulcera" malata diventa pallida, sulla fronte appare sudore freddo, lamenta vertigini e crescente debolezza. È necessario contattare urgentemente un'ambulanza. La condizione è pericolosa per la vita. Il paziente sarà osservato e trattato nel reparto chirurgico dell'ospedale. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
• La perforazione è una rottura della parete intestinale, la penetrazione del contenuto nella cavità addominale. Questa complicazione è caratterizzata da dolore acuto e intenso all'addome e tensione nei muscoli addominali. Il dolore può diminuire dopo alcune ore. Si verificherà un periodo di “benessere immaginario”. La persona si sente davvero sollevata. Ma in questo momento aumentano le manifestazioni di peritonite (infiammazione del peritoneo). Più tardi il paziente si rivolge al medico, peggiore è la prognosi.
• Anche la penetrazione è una rottura, ma il contenuto penetra in un organo vicino (molto spesso il pancreas) e le conseguenze si sviluppano rapidamente e in modo irreversibile. Il dolore, come sintomo, è meno intenso; potrebbe non esserci la tipica tensione nei muscoli addominali.

I cambiamenti cicatriziali, la deformazione, il restringimento della zona piloroduodenale e del piloro dello stomaco aumentano gradualmente dopo ogni esacerbazione. All'inizio non hanno manifestazioni. Ma con un forte restringimento, il processo di spostamento del cibo dallo stomaco all'intestino diventa più difficile. Compaiono i sintomi: vomito di cibo stagnante, eruttazione di contenuto marcio, perdita di peso, anemia (anemia), se il paziente è leggermente scosso, appare un rumore caratteristico, che ricorda gli spruzzi d'acqua.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, è necessario non solo studiare i segni di un'ulcera duodenale, ma anche condurre ulteriori esami.

Il metodo più affidabile è il rilevamento visivo di un'ulcera con esame della mucosa infiammata, dei vasi circostanti, dei bordi, determinandone la posizione e le dimensioni. Questo può essere fatto con la fibroesofagogastroduodenoscopia. Il metodo endoscopico è diventato molto diffuso e viene eseguito in tutte le cliniche.

La leucocitosi e una diminuzione dell'emoglobina in un esame del sangue generale indicano un processo infiammatorio e una possibile perdita di sangue cronica.

La somiglianza dei sintomi delle ulcere duodenali e gastriche sottolinea ancora una volta la connessione di questi organi. Tuttavia, le raccomandazioni terapeutiche possono variare. Pertanto, la diagnosi dovrebbe essere sempre completata.

Un'ulcera è una malattia cronica in cui compaiono lesioni trofiche sulla mucosa del duodeno o dello stomaco. Molto spesso, questa malattia viene diagnosticata tra i 20 ei 50 anni. La malattia è caratterizzata da un'infiammazione regolare, che si manifesta principalmente in primavera e in autunno. La causa principale di questa malattia, ma non è tutto. Oggi parleremo del perché si verifica un'ulcera, se può essere curata e prevenuta.

Cause delle ulcere

Ci sono molte ragioni per cui una malattia può iniziare a svilupparsi. Inoltre, data la varietà della malattia, di cui parleremo più avanti, ha le sue ragioni. Ma ci sono anche quelli che possono portare allo sviluppo di qualsiasi tipo di malattia. I principali provocatori sono:

• uso prolungato di alcuni tipi di farmaci;
• trauma addominale: un'ampia varietà di ustioni (sia interne che esterne), colpi e contusioni, congelamento, ecc.;
• sviluppo di malattie parallele come la tubercolosi, la cirrosi epatica, la sifilide, ecc.

I medici hanno notato uno schema secondo il quale nel 40% dei casi di pazienti con ulcera una malattia simile veniva diagnosticata in parenti stretti. Questa è una prova diretta della predisposizione ereditaria.

Ma non è tutto. Esiste un elenco di determinate circostanze in cui il rischio di ulcere aumenta in modo significativo:

• qualsiasi tipo di fumo, che si tratti di narghilè, sigari, sigarette;
• bere molte bevande gassate e caffè forte;
• costante o frequente e stress;
• violazioni delle regole nutrizionali;
• uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori;
• assunzione prolungata di liquidi e cibi troppo freddi o troppo caldi;
• dipendenza dall'alcol.

Tipi di ulcere

Esistono diversi tipi di ulcere allo stomaco, tra cui:

• cronico;
• stressante;
• perforato;
• insensibile;
• specchio;
• antro dello stomaco;
• reparto cardiaco;
• peptico;
• con sindrome di Zollinger-Elison;
• medicinale.

Diamo un'occhiata un po' a ciascuno dei tipi.

Cronico . Questo tipo appare quando la malattia progredisce lentamente e per un lungo periodo di tempo. Inoltre, se un tipo aggravato di ulcera non lascia cicatrici per un lungo periodo di tempo, ciò può anche portare a un decorso cronico della malattia. Circa un terzo di tutti i pazienti soffre proprio di questo tipo di malattia. Senza una diagnostica speciale, è quasi impossibile dire quando uno stadio della piaga è passato all'altro. I principali segni di un'ulcera cronica sono nausea e vomito gravi e regolari dopo i pasti, nonché una sensazione di pesantezza all'addome e un forte dolore. Le ulcere croniche sono caratterizzate da periodi stagionali di esacerbazione.

Calleznaja . Uno dei tipi più pericolosi di ulcere, che spesso diventa un precursore del cancro. In alcuni casi può rimanere aperto per lungo tempo, senza segni di cicatrici. Appare spesso dopo una malattia cronica, quindi ha sintomi simili. Il trattamento nella maggior parte dei casi prevede un metodo chirurgico, poiché il trattamento conservativo non dà risultati soddisfacenti nella migliore delle ipotesi, può essere utilizzato per ridurre la gravità dei sintomi;

Peptico . Si trova sulla mucosa gastrica e progredisce molto spesso come complicanza dopo l'intervento chirurgico. L'impulso allo sviluppo è la presenza di infezione da Chylectobakter pylori o l'uso di alcuni farmaci. I sintomi principali sono forti dolori taglienti, avvertiti su tutto l'addome, durante i periodi di fame, vomito frequente (si possono vedere coaguli di sangue) e nausea, perdita di peso improvvisa, con sangue, e perdita di appetito. Non appena si notano i sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico.

Specchio. L'insorgenza di una piaga inizia con la comparsa di un difetto nella mucosa sotto l'influenza di un'infiammazione a lungo termine. Sotto l'influenza del succo dello stomaco, si forma una depressione che colpisce diversi livelli delle pareti dell'organo. Un chiaro segno di questo tipo di ulcera è un forte dolore che non scompare per molto tempo. Le sensazioni spiacevoli si verificano in qualsiasi momento, sia prima che dopo un pasto. In alcuni casi si può avvertire dolore mentre si cammina. L'ulcera a specchio è molto difficile da trattare.

Per la sindrome di Zollinger-Elison . È anche chiamata ulcera endocrina. Si verifica durante un forte aumento della secrezione di succo gastrico, che si spiega con un aumento della quantità di gastrina nel sangue. I sintomi sono simili ad altri tipi di malattia, tra cui nausea, dolore e vomito. L'unica differenza è la velocità di sviluppo della sindrome del dolore. Il dolore si manifesta molto bruscamente ed è acuto. La gravità della malattia risiede nei problemi del trattamento: né i metodi conservativi né quelli chirurgici possono garantire il successo.

Medicinale, ovvero medicinale. Appare durante l'assunzione di alcuni tipi di farmaci. Questi sono FANS, acido acetilsalicilico e corticosteroidi. La malattia spesso passa senza alcun sintomo, quindi molti “portatori” non sospettano nemmeno di avere la malattia. Tuttavia, con l'esacerbazione, può manifestarsi sotto forma di sanguinamento e dolore acuto e grave e le condizioni del paziente stesso possono peggiorare in modo significativo.

Dipartimento cardiaco. Questo tipo di malattia è estremamente rara, si verifica solo nel 4% su cento ed è esclusivamente stagionale. Spesso è accompagnato da dolore irregolare dopo i pasti, sapore amaro in bocca, eruttazione regolare e sensazione di pesantezza nei momenti di fame. Segni evidenti possono anche essere definiti rivestimento sulla lingua del paziente e comparsa di pleurite. La maggior parte dei casi viene diagnosticata negli uomini di mezza età. La malattia è caratterizzata da tre stadi: lieve, moderata e grave. I primi due rispondono bene al trattamento conservativo, ma il secondo viene spesso operato. In una fase grave, la malattia accompagna il paziente quasi costantemente.

Dipartimento dell'Antal . Si verifica nel sito che separa lo stomaco e il duodeno. L'antro è l'ultimo luogo attraverso il quale passa il cibo prima di essere trasportato nell'intestino. Molto spesso, i pazienti con tale ulcera sono giovani. La diagnosi si verifica nel 9% su cento. I principali sintomi della malattia sono pesantezza nella parte centrale dell'addome, dolore di natura impulsiva (va e poi se ne va), frequenti attacchi di vomito con sapore aspro, bruciore di stomaco acuto, aumento dell'acidità del succo gastrico. La malattia può essere trattata solo in modo completo. Il trattamento chirurgico è prescritto solo nei casi rari e più gravi.

Stressante. Il nome parla da solo. Viene spesso diagnosticata una depressione a lungo termine. Il fatto è che al momento della depressione, il corpo produce intensamente l'ormone adrenocorticotropo, che riduce la quantità di muco prodotto nello stomaco e ne peggiora significativamente la qualità, a causa della quale la sua funzione viene ridotta o completamente persa. Inoltre, le catecolamine, che vengono rilasciate nel corpo anche in stato di depressione, portano alla formazione di ischemia (cioè insufficiente apporto di sangue) alla mucosa. Un'ulcera da stress è caratterizzata da un dolore grave, acuto e acuto, spesso accompagnato da sanguinamento. Il tasso di mortalità per questo tipo di ulcera varia entro il 5%. Il trattamento tempestivo può ridurre i sintomi ed eliminare la malattia.

Perforato. Uno dei tipi più gravi di malattia, o meglio una complicazione, in cui è presente un foro passante nell'organo. Ciò porta al fatto che il cibo può entrare nella cavità addominale insieme al succo dello stomaco e questo provoca già processi infiammatori. La pericolosità della malattia è confermata dalle statistiche, secondo le quali un caso su sei finisce con la morte. La causa di tale ulcera può essere qualsiasi cosa: violazioni della dieta, prescritte dai medici per un'ulcera esistente, depressione grave prolungata sullo sfondo di shock psicologico, esacerbazioni stagionali. I sintomi di un'ulcera perforata includono: shock doloroso, che dura da quattro a sei ore, poi c'è un cedimento immaginario (il dolore scompare per un po'), dovuto al bruciore delle terminazioni nervose, il terzo sintomo è la sepsi , che si verifica dopo 12 ore, in questo momento l'ulcera trasuda potenti flussi di pus. Alcune persone sperimentano sanguinamento. In questo caso è necessario un intervento chirurgico urgente.

Un'ulcera può svilupparsi anche sullo sfondo di altre malattie in corso. Tali provocatori includono: problemi al cuore e ai vasi sanguigni, ai reni, al fegato, alla gastrite e alle malattie del pancreas.

Cosa puoi mangiare con un'ulcera e cosa non puoi mangiare con un'ulcera

Quando diagnostica un'ulcera, uno specialista prescrive sempre al paziente una dieta speciale che aiuterà a prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia.

Ci sono regole generali che dovrebbero essere seguite quando si segue una dieta sana:

• Dieta bilanciata. È impossibile privare l'ulcera in termini di calorie, solo la dieta quotidiana dovrebbe essere il più equilibrata possibile e, per quanto riguarda il valore energetico, il livello non dovrebbe essere inferiore a 3000 kcal.
• Pasti frazionati. Gli intervalli tra i pasti non devono superare le tre ore.
• Mangia piccole porzioni. La dimensione della porzione ottimale è quella che si adatta ai palmi delle mani uniti a coppa.
• Sono severamente vietati i cibi fritti e affumicati.
• In nessun caso si devono mangiare cibi troppo caldi o troppo freddi; la stessa regola vale per le bevande; Qualsiasi alimento con una temperatura superiore o inferiore a 30°C influisce negativamente sulla formazione degli enzimi e questo rallenta anche le funzioni di ripristino dell'epitelio gastrico. Questa regola è particolarmente grave durante il periodo di esacerbazione.
• Evitare completamente di mangiare cibi che aumentano la formazione di gas.
• Ridurre o eliminare completamente l'assunzione di sale.
• Aumentare la quantità di acqua da bere, almeno due litri. Tuttavia, qui è necessario stare il più attenti possibile; l'assenza di problemi con il sistema endocrino e urinario è importante.
• Esclusione totale delle bevande alcoliche.
• Mangiare esclusivamente piatti bolliti, in umido e al vapore.
• Introdurre nella dieta alimenti che non irritano le pareti dello stomaco.
• Mangiare a zig zag. Questo principio si basa sul fatto che gli alimenti proibiti vengono introdotti nella dieta per determinati periodi, seguiti da un ritorno a una corretta alimentazione. In questo modo viene organizzata la “ricarica” del tratto gastrointestinale. Ma in nessun caso ciò dovrebbe essere fatto durante un periodo di esacerbazione.
• Il menu per l'ulcera dovrebbe essere compilato individualmente, in base al tipo di malattia, alla complessità della malattia, alla durata, alla presenza di malattie concomitanti e molto altro.

Il periodo durante il quale è necessario seguire una dieta rigorosa cade in media entro un anno, dal momento del periodo di riacutizzazione. Lo scopo della nutrizione dietetica in questo caso è aiutare il tratto gastrointestinale a riprendersi più velocemente.

Ora diamo un elenco generalizzato di ciò che puoi e non puoi mangiare se hai un’ulcera peptica.

Trattamento delle ulcere allo stomaco

I meccanismi del processo di ripristino della mucosa gastrica, purtroppo, non sono stati ancora completamente studiati. Da un lato, è chiaro che il principale provocatore della malattia sono i batteri di un certo tipo, ma dall'altro una buona immunità e uno stato psicologico stabile non consentiranno loro di moltiplicarsi e non apparirà l'ulcera peptica. Ecco perché l’approccio al trattamento delle ulcere deve essere globale. La terapia adeguata dovrebbe includere:

• assumere farmaci prescritti dal medico;
• assoluta aderenza ai limiti e alle regole nutrizionali stabiliti;
• correzione della sfera psicologica e cessazione della dipendenza dalle dipendenze;
• trattamento all'interno delle mura delle istituzioni sanatoriali;
• eseguire un intervento chirurgico se necessario.

I farmaci usati per trattare le ulcere sono divisi in tre tipi: bloccanti dei recettori dell’istamina, antibiotici e IPP. Inoltre, vengono utilizzati vari farmaci per accelerare il processo di guarigione.

Il regime di trattamento è diviso in una o due fasi, ecco una descrizione approssimativa di ciascuna:

• Fase uno: dura circa una settimana. Durante questo periodo, al paziente viene prescritto un ciclo di diversi antibiotici e farmaci ausiliari. Lo scopo di questa fase è distruggere i batteri nocivi. La cosa positiva è che nel 95% dei casi tutto riesce.
• La durata della seconda fase è di un paio di settimane. Viene organizzato se, dopo la fine del primo, vengono identificati batteri residui. Qui vengono somministrati anche antibiotici.

La moderna farmacologia offre un'ampia scelta di diversi farmaci che aiutano a liberarsi dalla malattia, ma tale disponibilità non significa la possibilità di auto-prescrizione. Ogni ulcera è individuale e richiede il proprio trattamento. Chiedi aiuto a un gastroenterologo e ti prescriverà farmaci il più delicati possibile e ugualmente efficaci.

Trattamento delle ulcere intestinali

Come per lo stomaco, le ulcere intestinali vengono trattate con un ciclo di assunzione simultanea di due antibiotici. Inoltre vengono assunti agenti ausiliari che aiutano a “neutralizzare” l’acido nello stomaco e a ricreare una pellicola protettiva sulla mucosa dell’organo.

Il trattamento completo includerà il rispetto di una dieta sana e la dieta prescritta dal medico. Devi abbandonare le cattive abitudini (fumo, alcol, ecc.). Il trattamento chirurgico delle ulcere intestinali è prescritto solo nei casi più gravi e avanzati. Tuttavia, se si ricorre tempestivamente all’aiuto di uno specialista, il trattamento sarà molto più efficace, senza bisogno di un intervento chirurgico.

Trattamento tradizionale delle ulcere

Ecco alcune ricette efficaci che aiuteranno a curare le ulcere. Tuttavia, anche con questo, dovresti assolutamente consultare un medico, poiché alcune ricette hanno controindicazioni, ad esempio con una maggiore acidità di stomaco, ecc. Stai attento!

• Prendete le patate crude, sbucciatele e passatele in uno spremiagrumi (potete spremere il succo macinando la verdura con una grattugia fine). Mezz'ora prima dei pasti è necessario bere 20 g di nettare di patate, tre volte al giorno. Nella seconda settimana la quantità di succo va raddoppiata, nella terza di tre, e a partire dalla quarta e fino alla fine del mese la porzione è di 100 g.
• Unisci 5 g di alcol medico con un uovo di gallina fresco e bevi a stomaco vuoto. Dopo un paio d'ore, scalda 30 g di tintura d'acqua di funghi chaga e bevi. In mezz'ora puoi fare colazione. L'infusione deve essere effettuata in un rapporto da uno a cinque. Il fungo va lavato e versato con acqua calda, ma non bollente, e lasciato per 24 ore.
• Versare 15 g di erba di San Giovanni secca in un bicchiere di acqua bollente, metterla in un thermos e lasciare fermentare per una notte. Quindi filtrare e aggiungere acqua bollita per riempire il volume della bevanda a 200 ml. La composizione finita viene bevuta in un volume di 50 ml mezz'ora prima di un pasto, calda, tre o quattro volte. La durata di tale trattamento dovrebbe essere di almeno due settimane. Quindi puoi ripetere il corso, con una pausa di una settimana o due.
• È necessario sciogliere il mumiyo in 50 ml di latte. La quantità di quest'ultimo è determinata in base al peso del paziente: ad esempio, per 70 kg di peso è necessario assumere 0,2 g e per i successivi 10 kg aggiungere 0,1 g. La durata del corso è di 25 giorni, con la possibilità di ripetere il corso dopo dieci giorni.
• Prendi un litro di latte fresco naturale e 50 g di propoli fresca. Unire i componenti e scaldare fino a completo scioglimento della propoli. La composizione finita viene presa 100 g mezz'ora prima di un pasto. La durata del corso dovrebbe essere di almeno un mese, tuttavia, nei casi gravi e avanzati, il periodo di trattamento può essere prolungato.
• In un bicchiere di latte caldo è necessario sciogliere 5 g di miele naturale e la stessa quantità di olio di calendula. Mescolate bene il tutto e assumetelo la mattina, circa un'ora prima di colazione.
• Spremi il succo delle foglie di piantaggine e bevilo tre volte al giorno nella quantità di un cucchiaio prima dei pasti. Ma con la ricetta data devi stare molto attento e iniziare a prenderlo con 0,5 cucchiaino.
• Prepara un cucchiaio abbondante di semi di piantaggine con mezzo bicchiere di acqua bollente. L'infuso finito viene assunto tre volte al giorno nella quantità di un cucchiaio grande.

Prevenzione dell'ulcera

La prevenzione dovrebbe essere effettuata sia da persone assolutamente sane, al fine di prevenire lo sviluppo della malattia, sia da soggetti affetti da ulcera, al fine di proteggersi dall'esacerbazione della malattia. La prevenzione può essere divisa in tre gruppi:

• Il primo ha lo scopo di eliminare i fattori di rischio e ridurre la probabilità di ricaduta.
• Il secondo ha lo scopo di sopprimere il livello di rischio di esacerbazioni e manifestazioni della malattia esistente.
• Il terzo è prevenire la possibilità di complicazioni.

In pratica, gli esperti parlano solo dei primi due gruppi, poiché il secondo e il terzo gruppo non presentano gravi differenze tra loro, quindi non è necessario distinguerli e organizzare azioni con un focus speciale. Ogni gruppo ha i suoi metodi. Diamo un'occhiata ad alcuni di loro.

Misure preventive primarie

1. Segui le regole dell'igiene orale personale, tratta gengive e denti in tempo. I denti malati sono un terreno fertile per i batteri, che poi entrano nello stomaco. Inoltre, se hai i denti cattivi, è difficile masticare bene il cibo, il che mette molto stress sullo stomaco.
2. Attenersi a una corretta alimentazione e seguire una routine. Un'abitudine molto utile è mangiare allo stesso tempo. Limita il consumo di cibi malsani, come cibi affumicati, molto fritti e grassi. Osservare la temperatura del cibo; non dovrebbe essere molto calda o, al contrario, fredda.
3. Assunzione di complessi vitaminici per prevenire la carenza vitaminica.
4. Smettere di fumare e alcol.
5. Misure preventive per prevenire lo squilibrio ormonale.
6. Introdurre l'abitudine ad un'attività fisica moderata.
7. Se possibile, cerca di evitare di assumere diversi farmaci. Cerca di aderire alle ricette della medicina tradizionale o, meglio ancora, semplicemente di prevenire le malattie. E ancora di più, non assumere farmaci che non siano stati raccomandati dai medici.
8. Prevenzione dell'infezione da batteri Helicobacter pylori, che prevede l'uso di asciugamani e stoviglie personali e la limitazione del numero di baci.

Misure preventive secondarie

1. Visitare sanatori e resort.
2. Monitoraggio regolare da parte di un gastroenterologo.
3. Seguire una dieta speciale basata su una corretta alimentazione.
4. Sanificazione regolare degli organi in cui possono verificarsi focolai di infiammazione.

Vale anche la pena notare che nella prevenzione secondaria saranno appropriate anche le misure della prevenzione primaria. È anche importante condurre uno stile di vita misurato e non lasciarsi coinvolgere in vari stress e depressioni, poiché contribuiscono alla comparsa di ulcere peptiche e la malattia che si manifesta su questa base è molto difficile da trattare.

Quando colpisce un dolore all'addome, acuto, ma ancora tollerabile, si spera che passi da solo, come è successo più di una volta. Ogni giorno soffro sempre più spesso di bruciore di stomaco, che ormai compare non solo dopo aver mangiato, ma anche al mattino, e di fame. La fase successiva è il dolore notturno all'addome, appena sopra l'ombelico, che stanca e impedisce il sonno. Passa pochissimo tempo e sei costretto ad andare dal medico, perché gli antidolorifici non aiutano più e il dolore diventa così grave che non è più possibile sopportarlo. Il terapista consiglia di effettuare esami del sangue e delle urine e si rivolge a un gastroenterologo. Dopo aver esaminato varie parti dell'addome premendo con le mani e conducendo un FGDS, il medico annuncia la diagnosi: "ulcera peptica del duodeno nella fase acuta", nominando contemporaneamente diverse altre malattie concomitanti recentemente identificate.

Tipi di ulcera duodenale e sue complicanze

La medicina moderna divide la malattia in acuta e cronica. L'ulcera stessa è una ferita aperta (o più) sulla mucosa di un organo interno. Può aumentare di dimensioni non solo in diametro, ma anche in profondità, che rappresenta il pericolo principale.

Quando viene diagnosticata una "ulcera acuta", stiamo parlando del fatto che i sintomi della malattia sono comparsi per la prima volta. La profondità della ferita sulla mucosa in questo caso raggiunge lo strato muscolare, forse anche più in profondità. Un'ulcera cronica differisce da quella acuta solo per il fatto che è una manifestazione ricorrente, che si esacerba regolarmente e va in remissione dopo un ciclo di trattamento.

Come si forma e progredisce un'ulcera allo stomaco - video

Un'ulcera si forma solitamente sulla parete inferiore o superiore del bulbo duodenale, ma una piccola percentuale di pazienti presenta un'ulcera postbulbare (localizzata dietro il bulbo). Può anche svilupparsi un'ulcera a specchio (così vengono chiamate 2 formazioni situate una di fronte all'altra; i loro bordi possono toccarsi). Malattie concomitanti, come vari tipi di gastrite, duodenite, bulbite, esofagite, vengono rilevate durante la diagnosi dell'ulcera stessa mediante FGDS (o endoscopia), inoltre si nota la pervietà libera del piloro, che provoca il reflusso del contenuto dell'ulcera il duodeno nello stomaco e viceversa.

La malattia provoca molte sensazioni spiacevoli, ma molto più terribili sono le sue complicazioni e le loro conseguenze, che possono essere trattate solo in regime ospedaliero:

• Emorragia interna. Nello stomaco e nel duodeno l'afflusso di sangue è molto intenso. Quando l'acido cloridrico rilasciato nel succo gastrico penetra nell'ulcera, la corrode ancora di più e la ferita può penetrare più in profondità nei vasi e danneggiarli. Il sangue penetra nello stomaco e nell'intestino, provocando vomito con sangue e/o feci nere. Segni esterni di nuova emorragia sono forti vertigini, sensazione di debolezza e polso rapido. In caso di sanguinamento abbondante (se sono colpiti i vasi di grandi dimensioni), la perdita di sangue può ammontare a diversi litri in 15-20 minuti!
• Perforazione (perforazione) - un'ulcera così profonda da perforare completamente la parete dell'organo. Questa complicazione si sviluppa improvvisamente e può essere accompagnata da sanguinamento. Il contenuto dell'organo entra nella cavità addominale e la probabilità di sviluppare peritonite (infiammazione del peritoneo) diventa molto alta.
• Penetrazione: l'ulcera penetra negli organi vicini (stomaco, pancreas, ecc.). Questo non è pericoloso come la perforazione, poiché la ferita stessa rimane chiusa e non si verifica l'infezione dei microbi della cavità addominale.

Trattamento complesso dell'ulcera peptica: il percorso verso il recupero

Francamente, dopo aver letto questo, diventa spaventoso. E subito sorge la domanda: è possibile guarire da un'ulcera? Purtroppo, si ritiene che non sarà possibile eliminare completamente la malattia, ma è possibile e necessario mantenere uno stato di remissione stabile: il dolore sarà un ricordo del passato e non sarà necessario prenderlo farmaci. Dopo un ciclo di trattamento, l'ulcera guarisce e in questo luogo si forma una cicatrice sulla mucosa. Tuttavia, qualsiasi spinta - che si tratti di cattiva alimentazione, consumo di alcol, fumo, sovraccarico nervoso - può causare un'esacerbazione e tutto si ripete. Questi motivi influenzano la diminuzione dell'immunità generale (questo si verifica anche nel periodo primavera-autunno), di conseguenza si attiva l'Helicobacter pylori, un batterio situato nel tratto gastrointestinale e una delle cause della malattia.

Come può aiutare la medicina oggi? Il trattamento comprende diversi metodi prescritti in combinazione, esclusi i metodi radicali (se puoi farne a meno).

Farmaci per le ulcere duodenali

Se l'intervento chirurgico non è ancora necessario, il gastroenterologo, sulla base dei risultati dell'esame, può prescrivere i seguenti farmaci:

1. Gli antiacidi - Almagel, Phosphalugel - hanno un effetto astringente e avvolgente, ammorbidendo l'effetto dell'acido cloridrico sulla mucosa.
2. Citoprotettori - Sucralfato, De-nol, Misoprostolo - aiutano a proteggere la mucosa del duodeno dai fattori aggressivi che agiscono su di essa. Prendilo 2 volte al giorno.
3. Reparants - Actovegin, Solcoseryl (prescritto per iniezione) - stimolano la rigenerazione dell'area danneggiata della mucosa.
4. I farmaci antisecretori - Famotidina, Nexium, Omeprazolo, Pariet, Omez - neutralizzano l'effetto dell'acido cloridrico - 1 volta al giorno al mattino.
5. I procinetici - Trimedat, Metoclopramide (intramuscolare) - hanno un effetto antiemetico, attivano la digestione del cibo e il suo ulteriore movimento attraverso il tratto gastrointestinale.
6. Antibiotici - Amoxicillina, Ciprofloxacina, Claritromicina, Flemoklav, Metronidazolo, Trichopolum, Tetraciclina - 4 volte al giorno. Necessario per distruggere l'Helicobacter pylori, menzionato sopra.
7. Antispastici - Drotaverina, No-shpa, Atropina - per alleviare gli spasmi muscolari degli organi interni.
8. Sedativi - Fenzitato, Fenazepam - poiché l'ulcera si sviluppa più velocemente sullo sfondo del sovraccarico nervoso, è necessario assumere sedativi.
9. Vitamine del gruppo B per via intramuscolare, Omega-3 in capsule - per il mantenimento generale del corpo e una maggiore immunità.

Tutti questi farmaci (uno per ciascun gruppo) sono inclusi nel ciclo di trattamento obbligatorio per l'esacerbazione delle ulcere. La loro combinazione consente di ridurre la dose di ogni singolo farmaco, ma rende l'intero ciclo più efficace.

A volte sorgono domande sulla combinazione dei farmaci tra loro se ci sono altre malattie. I farmaci indesiderati includono Cardiomagnyl - previene la formazione di coaguli di sangue, fluidifica il sangue - a causa del contenuto di acido acetilsalicilico in esso contenuto, Barboval (sedativo), che irrita la mucosa duodenale. Inoltre è meglio non utilizzare Ketorol (antidolorifico), ma in caso di necessità può essere assunto solo dopo i pasti.

Ma Smecta, come medicinale analgesico e antidiarroico, può essere assunto anche dai bambini. Se la temperatura aumenta sullo sfondo di un'ulcera, è meglio abbassarla con il paracetamolo, che è relativamente sicuro per lo stomaco e l'intestino irritati.

Fisioterapia e terapia fisica

Oltre ai farmaci, la fisioterapia gioca un ruolo significativo nel complesso trattamento delle ulcere. Il suo compito è un effetto antinfiammatorio e l'attivazione dei processi di recupero intensificando la circolazione sanguigna e linfatica.

Questa direzione include:

• Terapia SMT (esposizione agli elettrodi). Quando utilizzato, si ottiene una riduzione del dolore, la normalizzazione delle condizioni generali e del flusso sanguigno.
• Elettroforesi medicinale (i farmaci utilizzati sono novocaina, papaverina, atropina, ecc.), che conferisce un effetto analgesico e antispasmodico;
• La magnetoterapia aiuta a ripristinare l'integrità della mucosa e migliora il benessere generale. L'influenza del campo magnetico ha un effetto benefico su quasi tutti gli organi e sistemi del corpo - oltre al tratto gastrointestinale, viene utilizzato anche in ginecologia, per malattie dell'apparato respiratorio, del sistema muscolo-scheletrico, delle articolazioni e dei muscoli, malattie cardiovascolari e sistema nervoso e pelle. L'azione dell'apparecchio Almag si basa sulla radiazione magnetica, grazie alla quale è possibile effettuare sedute di magnetoterapia a casa, cosa particolarmente importante per i disabili e gli anziani.
• EHF (terapia ad altissima frequenza), terapia laser: sono indicati in caso di intolleranza ai farmaci, recidive frequenti e durante i periodi di remissione;
• l'elettrosonno (o analgesia centrale) è prescritto per alleviare gli effetti dello stress.

Ciò include l'idroterapia (mare, pino, bromo-iodio, bagni caldi e freschi), la idroterapia con acque minerali (si consumano senza gas, poiché i gas irritano la mucosa e stimolano la secrezione del succo gastrico) e la psicoterapia (compresa la terapia autogena). training), aiutando a stabilizzare lo stato mentale del paziente e massaggiando.

L'esercizio terapeutico (terapia fisica) viene utilizzato insieme ai principali metodi terapeutici. Aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nella cavità addominale, accelerando così i processi di recupero nella mucosa del duodeno. Le lezioni di terapia fisica aiutano anche a prevenire la comparsa di aderenze e congestioni, a tonificare i muscoli dell'addome, della schiena, del bacino e a rafforzare in generale il corpo.

La terapia fisica non è prescritta per lo sviluppo di complicanze dell'ulcera peptica, durante i periodi di esacerbazioni o forte dolore nella regione epigastrica. Il corso di terapia fisica è composto da 2 parti, ciascuna delle quali tiene conto delle condizioni del paziente. Nella prima metà del corso, le lezioni si svolgono in posizione supina e laterale; nella seconda metà, agli esercizi familiari si aggiungono i movimenti eseguiti a quattro zampe, sulle ginocchia, seduti e in piedi. Questi complessi mirano principalmente a rilassare i muscoli, poiché quando un'ulcera peggiora, si verifica una maggiore eccitabilità di tutti i muscoli del corpo.

E infine - il trattamento sanatorio-resort, che aiuta a consolidare il successo di altre attività e implica, tra le altre cose, la prevenzione delle ricadute. È controindicato solo nei periodi di riacutizzazione, nei primi mesi dopo l'intervento chirurgico o se si sospetta che l'ulcera stia degenerando in tumore.

Regime e dieta

La nutrizione gioca un ruolo enorme sia nella comparsa e nell'ulteriore progressione dell'ulcera, sia nella sua guarigione e nel mantenimento di uno stato di remissione stabile. Quando soffri di mal di stomaco, inizi a pensare freneticamente a cosa mangiare per evitare che la situazione peggiori e, nel migliore dei casi, il dolore scompare completamente.

In caso di esacerbazione dell'ulcera duodenale, viene prescritta una rigorosa dieta antiulcera (tabella 1a), che deve essere rispettata per 5-7 giorni, poiché non soddisfa pienamente i bisogni fisiologici dell'organismo. L'assunzione di cibo viene effettuata 7 volte al giorno (ogni 2–2,5 ore) in piccole porzioni. Tutti i piatti sono liquidi o pastosi, con una forte limitazione del sale. Prodotti consigliati per il consumo in questo periodo:

• latte,
• burro,
• uova,
• zucchero,
• cereali,
• succhi di frutta cruda.

Un indicatore dell'effetto di tale dieta è la riduzione del dolore e l'eliminazione dei disturbi dispeptici. Dopo una settimana è possibile aggiungere al menù:

• porridge di latte liquido (riso, farina d'avena, ecc.),
• piatti al vapore a base di carne macinata e pesce (polpette, polpette).

La frequenza dei pasti è ridotta a 6 volte (ogni 2,5–3 ore). Questa dieta viene seguita per altre 2 settimane (tabella 1b). Prima di andare a letto, puoi bere un bicchiere di latte o kefir di un giorno.

A partire dalla 3° settimana di ricovero ospedaliero, ai prodotti sopra indicati (tabella 1) vengono aggiunti i seguenti prodotti:

• Pane bianco,
• frutta fresca,
• patate e altre verdure,
• panna, tè.

Adesso i pasti avvengono ogni 3-4 ore 5 volte al giorno, e questa dieta viene seguita per un anno.

Alimenti che possono essere consumati per l'ulcera duodenale - Galleria fotografica

Un uovo alla coque è uno dei principali prodotti per le ulcere.
La zuppa di purea di verdure garantisce il risparmio meccanico del tratto gastrointestinale Le verdure sono una fonte di vitamine e microelementi I succhi di frutta aiutano il corpo a riprendersi I latticini, insieme alle uova, sono la base del menu dell'ulcera Puoi mangiare le polpette con purè di patate quando la fase di esacerbazione è passata I porridge di latte fanno bene alle ulcere

Menu di esempio quando si utilizzano le tabelle del Gruppo 1

Se hai un'ulcera, dovresti escludere i seguenti alimenti dalla tua dieta:

• sottaceti,
• fumare,
• cibo in scatola,
• cibo fritto,
• brodi forti di carne e pesce,
• condimenti,
• cavolo,
• uva spina,
• ribes,
• carne filante.

Prodotti vietati per l'uso durante l'esacerbazione delle ulcere duodenali

Provocare la comparsa di ulcere I condimenti hanno un effetto irritante sulle ulcere Il kebab può causare mal di stomaco Il fast food sconvolge il metabolismo La soda irrita la mucosa Sono vietati i prodotti affumicati L'alcol provoca emorragie interne

Quando si segue una dieta, è imperativo attenersi al principio del risparmio meccanico e chimico, quindi la carne viene frullata, i cereali sono troppo cotti, le uova vengono date alla coque, le zuppe e le gelatine sono viscide. Prima di mangiare, è bene assumere antispastici (Atropina, No-shpa) e insieme al cibo - preparati enzimatici (Hilak forte, Panzinorm forte, Mezim, Festal e altri).

Il digiuno terapeutico può essere utilizzato anche per curare le ulcere, ma solo se la malattia è allo stadio iniziale. Il digiuno comporta il rifiuto di mangiare, ma è necessario bere fino a 1,5 litri di acqua o altro liquido al giorno.

In ogni caso dovreste consultare un medico, poiché questo tipo di trattamento può avere conseguenze piuttosto spiacevoli. Se si riceve il "via libera", durante il digiuno è necessario, in primo luogo, non prendere troppo freddo, in secondo luogo, evitare uno sforzo fisico intenso e, in terzo luogo, subito prima di iniziare il digiuno, è necessario seguire una dieta speciale per 3-5 giorni per passare senza problemi al digiuno. Inoltre, esci dal digiuno, senza mangiare troppo, gradualmente.

Per le ulcere, l'acqua può essere variata solo con succo di carota appena spremuto.

I rimedi popolari della nonna

Ci sono anche ricette di medicina tradizionale collaudate nel tempo che abbiamo ereditato dalle nostre bisnonne. Questi farmaci possono essere utilizzati in aggiunta al trattamento prescritto da un medico.

1. Succo di patate appena spremuto. Per prepararlo è necessario sbucciare le patate fresche, grattugiarle e spremere il succo con una garza oppure utilizzare uno spremiagrumi. Bere il succo 2 volte al giorno: 50–100 ml al mattino a stomaco vuoto e prima di coricarsi. entro 7 giorni.
2. Bevanda a base di miele. Per 1 bicchiere d'acqua, prendi 1 cucchiaio di miele di tiglio, mescola e bevi mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno.
3. La tintura di propoli viene prodotta in ragione di: per 20 g di propoli, 2 tazze di alcool medico, infuso in un luogo buio per 2 settimane a una temperatura di 20-22 gradi

   Inoltre, la tintura deve essere agitata ogni giorno. Filtrare con una garza e consumare 1 cucchiaino per 1/4 di tazza di latte caldo per una settimana.

4. Una raccolta che aiuta con le ulcere è la camomilla, la calendula e l'achillea - in parti uguali. Versare due cucchiai della miscela in 0,5 litri di acqua bollente e lasciare agire per 1 notte. Bere 3/4 bicchiere 3 volte al giorno per 40 giorni. Prenditi una pausa per 14 giorni e, se necessario, inizia un nuovo corso.

Inoltre, vorrei sottolineare un'altra cosa: alcuni malati preferiscono eliminare il bruciore di stomaco, che spesso appare con le ulcere, con l'aiuto della soda. Questo è severamente vietato, perché quando si beve soda per il bruciore di stomaco, si verifica una reazione che neutralizza l'acido cloridrico, le sensazioni spiacevoli scompaiono, ma la reazione dell'alcali, che è la soda, con l'acido, divora l'ulcera ancora più forte, e dopo un In breve tempo, quando il succo gastrico ricomincerà a secernere, il dolore ritornerà con maggiore forza.

Lo stesso vale per chi vuole “cauterizzare” un'ulcera bevendo alcolici e bevande che lo contengono. Anche F.G. Uglov, il nostro famoso chirurgo, che ha operato molti pazienti, ha messo in guardia dal bere alcolici non solo per i malati di ulcera, ma anche per le persone sane. A causa del consumo di bevande contenenti alcol, il sanguinamento negli organi del tratto digestivo può essere così intenso (l'alcol stesso dilata i vasi sanguigni e aumenta il flusso sanguigno) da non avere nemmeno il tempo di portare la persona in ospedale - il caso finisce con la morte.

Quando il dolore impedisce letteralmente di dormire sonni tranquilli, molte persone si rivolgono a parenti e amici per chiedere consiglio e cercano informazioni di pubblico dominio. A nessuno piace andare dai medici.

Su Internet si possono spesso trovare descrizioni di vari farmaci miracolosi che sono una panacea (o almeno così li posizionano i loro autori). Uno di questi farmaci è l'ASD (frazione 2). È stato creato dal dottore in medicina veterinaria A. Dorogov ed è stato utilizzato per il trattamento della tubercolosi, del tratto gastrointestinale, della ginecologia e del trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche. Le opinioni su questo farmaco sono divise. Le recensioni negative sono estremamente rare e solo da parte di coloro che hanno avuto una reazione allergica ai componenti del medicinale.

L'opinione negativa esiste soprattutto tra i medici, perché questo farmaco non è stato registrato ufficialmente, non sono state identificate controindicazioni e non è possibile includerlo nei regimi terapeutici ufficiali. Tuttavia, alcuni medici lo raccomandano ancora come aggiunta al regime principale. Il paziente utilizzerà questo farmaco a proprio rischio. In questo caso, nessun medico garantirà per l'esito positivo del trattamento della malattia - dopo tutto, se durante l'automedicazione (come viene chiamato l'uso incontrollato di farmaci) si verifica comunque una esacerbazione, in ogni caso dovrai rivolgerti alla medicina ufficiale.

Se sorgono complicazioni...

Se l'ulcera non può più essere trattata con i metodi di cui sopra, la chirurgia per la resezione dell'ulcera diventa un metodo di trattamento radicale. L’intervento chirurgico è necessario se:

1. C'è sanguinamento o perforazione dell'ulcera;
2. Non vi è alcun effetto dal trattamento con farmaci;
3. L'ulcera è degenerata in un tumore maligno (malignità).

Il percorso di trattamento chirurgico viene selezionato in base al grado di complicanza e alla dimensione dell'ulcera sulla mucosa duodenale. Esistono anche diversi metodi per eseguire l'operazione:

• La sutura è un metodo di trattamento chirurgico di un'ulcera perforata, solitamente eseguito mediante videolaparoscopia o laparotomia. Le indicazioni possono includere una peritonite diffusa, un'ulcera fresca in un paziente giovane, un alto rischio di intervento chirurgico, ecc.). La differenza tra il primo e il secondo sta nella dimensione dell'incisione: con la videolaparoscopia è solo 0,5–1,5 cm.
• L'escissione viene utilizzata sia per il sanguinamento che per la perforazione dell'ulcera. Tutto dipende dalla gravità del caso. L'operazione prevede un'ampia incisione nella parete addominale, l'escissione dell'ulcera e la successiva sutura delle pareti dell'organo. Successivamente, viene eseguita la piloroplastica per prevenire il verificarsi di deformazione del duodeno (ad esempio, restringimento del lume).
• I metodi termici sono i più delicati e sono prescritti per il sanguinamento aperto. Questi includono l'elettrocoagulazione, la termocauterizzazione, la fotocoagulazione laser e la coagulazione con plasma di argon. In breve, l'essenza di tutti questi metodi è cauterizzare i vasi sanguinanti utilizzando strumenti diversi e utilizzando materiali diversi. Cauterizzando il sito sanguinante si ottiene un'emostasi relativamente stabile (cioè l'arresto della perdita di sangue). Vale la pena notare che la fotocoagulazione laser ha recentemente perso terreno rispetto ad altri metodi a causa del suo costo relativamente elevato. In particolare, la coagulazione con plasma di argon, il cui vantaggio è che viene effettuata senza contatto ed è priva di molti effetti collaterali osservati con le tecniche di contatto.

Tutti i tipi di intervento chirurgico vengono eseguiti solo in ambiente ospedaliero. Dopo l'intervento chirurgico, l'attività fisica è molto importante per accelerare la guarigione delle suture e prevenire complicazioni dopo l'intervento. I pazienti iniziano ad eseguire esercizi passivi già il primo giorno dopo l'intervento (in assenza di complicazioni). Il terzo giorno puoi alzarti lentamente. I punti vengono rimossi dopo circa una settimana, e dopo 2 settimane si viene dimessi a casa. In questo caso, nel periodo postoperatorio, vengono prescritti alcuni dei metodi di cui sopra e il rispetto obbligatorio della dieta e del regime.

Si consiglia di farsi visitare da un gastroenterologo una volta ogni sei mesi per 5 anni in assenza di segni di malattia, da un terapista - una volta all'anno, durante gli esami - prelevando campioni di sangue e urina per esami; Controllo EGDS; divieto assoluto di fumare e bere alcolici; nei periodi primavera-autunno - conduzione di corsi di trattamento anti-recidiva (antiacidi e antispastici per 4-8 settimane); esenzione dal turno notturno e dai lunghi viaggi di lavoro per il periodo di trattamento antiricadute.

Dopo aver considerato i principali metodi di trattamento dell'ulcera duodenale, le sue possibili complicanze e confrontando gli sforzi utilizzati per il trattamento con gli sforzi nel campo della prevenzione di questa malattia, la conclusione suggerisce involontariamente che la soluzione ottimale è usare la forza di volontà per superare vari tipi di tentazioni e prevenire lo sviluppo di tale patologia.

Ma col senno di poi siamo tutti forti e generalmente fiduciosi che ciò non accadrà a noi. Da dove provenga questa fiducia rimane un mistero. Ma chi è avvisato è salvato e, dopo aver letto le informazioni fornite, c'è speranza che qualcuno pensi alla propria salute e al proprio stile di vita.

Le ulcere gastriche a specchio vengono spesso diagnosticate nei bambini in età scolare, soprattutto negli studenti delle scuole superiori. Questa condizione è pericolosa perché quasi sempre non presenta manifestazioni cliniche, il che significa che è difficile da identificare. La causa dello sviluppo è una violazione della dieta e della qualità della nutrizione. Pertanto, dovresti condurre un esame preventivo e seguire una dieta.

Perché si verifica: ragioni

Tra le cause vi è uno squilibrio tra i fattori di aggressione e di protezione della mucosa gastrica. I tipi aggressivi includono ischemia, microrganismi patogeni (dannosi), ipersecrezione di succo gastrico, scarso apporto di impulsi nervosi, alimentazione di bassa qualità e presenza di componenti dannosi (coloranti, stabilizzanti, conservanti, esaltatori di sapidità). Tra i fattori protettivi figurano la normale produzione di muco da parte delle cellule caliciformi, la microflora positiva, una buona innervazione, un'alimentazione sana e regolare. Anche le anomalie del plesso nervoso delle pareti del tratto gastrointestinale causano la comparsa di patologie. Con innervazione insufficiente, il metabolismo delle mucose dello stomaco diminuisce. Cessa di funzionare per ripristinare l'equilibrio tra fattori aggressivi e protettivi.

Manifestazioni di un'ulcera gastrica a specchio

A differenza dell'ulcera classica, la patologia non si manifesta con un quadro clinico chiaro. Il paziente avverte dolore nella regione epigastrica dopo aver mangiato, che è di natura noiosa. Ma le sensazioni dolorose sono meno intense, non vi è alcun fenomeno di irradiazione alla regione lombare, alle scapole e al torace. I disturbi dispeptici sono comuni, ma i pazienti raramente li associano all’ulcera peptica. Tra questi ci sono il bruciore di stomaco, l'eruttazione di contenuto acido o aria. Meno comune è la nausea, che termina con il vomito, che porta una sensazione di sollievo. Nella metà dei casi le ulcere a specchio sono asintomatiche.

Come viene effettuata la diagnosi?

Le attività diagnostiche includono i seguenti processi:

• Raccolta anamnestica.
• Ispezione generale. Viene esaminata la condizione della lingua e vengono palpati gli organi addominali (superficiali e profondi).
• Diagnosi di laboratorio.
• Diagnostica strumentale.

Ricerca di laboratorio

I metodi diagnostici includono un emocromo completo. Il numero di globuli rossi e di emoglobina aumenta con un'ulcera peptica. Si osserva la crescita dei leucociti e un aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti a causa della presenza di un processo infiammatorio nel tratto gastrointestinale. Il risultato di un test generale delle urine non è indicativo. Lo scarico di sangue nelle feci che non può essere visto dall'occhio umano viene determinato utilizzando la reazione di Gregersen. Questo è un test rapido che utilizza la benzidina, che segnala la presenza di emoglobina nelle feci. Per determinare la presenza di Helicobacter pylori nello stomaco, viene utilizzato un test dell'ureasi. Misurare l'acidità del succo gastrico può rivelare sia una gastrite iperacida (con pH aumentato) che ipoacida (con pH diminuito).

Diagnostica strumentale

Viene eseguita un'esofagogastroduodenoscopia (EFGDS) con una biopsia. Meno comunemente usate sono l'ecografia della parete addominale anteriore e la radiografia. L'EGD mostra la presenza di numerosi difetti ulcerativi sulla mucosa gastrica, spesso situati uno di fronte all'altro. Da qui il nome di questa forma di ulcera peptica: speculare. E il campione bioptico determina la presenza di displasia e la degenerazione delle cellule in un tumore canceroso. Questa tecnica diagnostica è la più efficace per determinare la diagnosi di ulcera peptica a specchio.

Le radiografie spesso rivelano la presenza di strutture dovute alla cicatrizzazione di vecchie ulcere.