Chimo ed enzimi nello stomaco. Funzione motoria dell'intestino tenue

Cellule e microrganismi.

Giunzione gastroduodenale

Il chimo si forma a seguito dell'attività motoria e secretoria dello stomaco e vi viene evacuato duodeno attraverso lo sfintere pilorico, che li separa. Lo sfintere pilorico è attivamente coinvolto nel processo di evacuazione e nella formazione del chimo che entra nel duodeno. Lo sfintere pilorico determina la dimensione delle particelle evacuate e, se hanno un diametro superiore a 1,0-1,2 mm, le restituisce all'antro dello stomaco.

Il contenuto dello stomaco entra nel duodeno in porzioni separate a causa della contrazione dei muscoli dello stomaco e dell'apertura dello sfintere pilorico. Questa scoperta avviene a causa dell'irritazione dei recettori della mucosa pilorica dello stomaco con acido cloridrico. Passato nel duodeno, l'acido cloridrico, situato nel chimo, agisce sui chemocettori della mucosa duodenale, portando alla chiusura dello sfintere pilorico.

Dopo aver neutralizzato l'acido nel duodeno con succo duodenale alcalino, lo sfintere pilorico si apre nuovamente. La velocità con cui il contenuto dello stomaco passa nel duodeno dipende dalla composizione pressione osmotica, volume, acidità, temperatura e consistenza del contenuto gastrico, grado di riempimento dodici duodeno, condizioni dello sfintere pilorico.

Il chimo passa nel duodeno solo quando la sua consistenza diventa liquida o semiliquida. Gli alimenti ricchi di carboidrati vengono evacuati più velocemente del cibo ricco di proteine. Cibi grassi passa nel duodeno alla velocità più bassa.

Intestino tenue

Il contenuto gastrico acido che entra nel duodeno rimane tale. persona sana in media 14-16 secondi. Durante questo periodo: l'acidità del chimo duodenale diminuisce a causa dei bicarbonati della bile e dei succhi duodenali e pancreatici; gli enzimi proteolitici gastrici sono inattivati; gli enzimi pancreatici vengono introdotti nel chimo; i grassi sono emulsionati. Quindi il processo digestione gastrica trasferito nell'intestino tenue.

Nell'intestino tenue uno dei le fasi più importanti processo digestivo. Oltre agli enzimi digestivi che arrivano con il chimo dallo stomaco, mentre il chimo si trova nel duodeno, vi entrano gli enzimi secreti dal pancreas, dal fegato, nonché dalle ghiandole e dalle cellule secretorie del duodeno stesso.

Pertanto, il chimo presente nell'intestino tenue contiene gran numero proteine ​​enzimatiche, tra cui:

• secreto nel succo intestinale: enteropeptidasi, carboidrasi, peptidasi, monogliceride lipasi, fosfatasi e altri;
• secreti dal pancreas: proenzimi: tripsinogeno, chimotripsinogeno, proelastasi E, procarbossipetidasi A1 e B2, profosfolipasi A21, nonché loro forme attive; enzimi: γ-amilasi, lipasi, carbossilesterlipasi, ribonucleasi, desossiribonucleasi; coenzima colipasi; inibitori: inibitore della tripsina, litostatina.

Componenti del cibo parzialmente digerito, così come quelli che entrano biologicamente nel chimo dallo stomaco e dalle ghiandole digestive sostanze attive agiscono attraverso l'epitelio sull'intestino, regolandone le funzioni secretorie e motorie.

Colon

Una persona da intestino tenue Circa 0,5-4 litri di chimo passano quotidianamente in quello denso attraverso la valvola ileocecale che li separa. Nel colon processi digestivi differiscono significativamente da quelli dell'intestino tenue. In particolare nel colon avviene un intenso assorbimento dell'acqua dal chimo. La struttura del chimo cambia notevolmente e viene convertito in feci. Da 4 litri di chimo che entrano nel colon si formano circa 150-200 g di feci.

In questo momento, un nuovo volto è entrato nel soggiorno. Il nuovo volto era il giovane principe Andrei Bolkonsky, marito della piccola principessa. Il principe Bolkonskij lo era bassa statura, un giovane molto bello dai lineamenti decisi e asciutti. Tutto nella sua figura, dallo sguardo stanco e annoiato al passo tranquillo e misurato, presentava il contrasto più netto con la moglie piccola e vivace. Apparentemente, tutti nel soggiorno non solo gli erano familiari, ma ne era così stanco che trovava molto noioso guardarli e ascoltarli. Di tutti i volti che lo annoiavano, quello della sua bella moglie sembrava annoiarlo di più. Con una smorfia che lo viziava Bel viso, si allontanò da lei. Baciò la mano ad Anna Pavlovna e, socchiudendo gli occhi, guardò tutta la compagnia.

Regolamento secrezione gastrica

L'intero processo di secrezione del succo gastrico può essere suddiviso in tre fasi (nel tempo si sovrappongono):

Fase I – riflesso complesso (cervello)

Fase II – gastrica (neuroumorale)

III fase – intestinale

Compito: preparare relazioni astratte sui seguenti argomenti:

1) " Nutrienti e secrezione gastrica"

2) "L'influenza dei fattori non nutritivi sulla secrezione gastrica".

La secrezione delle ghiandole gastriche è influenzata da varie sostanze. Alcuni di essi causano un aumento della secrezione, mentre altri la inibiscono.

Influenza umorale varie sostanze sulla secrezione delle ghiandole gastriche.

Ecc. La secrezione delle ghiandole gastriche è influenzata dalla natura del cibo. Ad esempio, le sostanze estrattive aumentano la secrezione e sono eccessivamente grasse e cibo dolce inibiscono la secrezione del succo gastrico.

Compito: Modellare i circuiti archi riflessi, meccanismo riflesso incondizionato e riflesso condizionato della secrezione gastrica.

Transizione del chimo dallo stomaco al duodeno.

Dopo 6-10 ore di cibo rimasto nello stomaco, esso in piccole porzioni(14-15 g), entra periodicamente nel 12o intestino. L'evacuazione del cibo dallo stomaco è dovuta principalmente alla contrazione dei suoi muscoli, in particolare alla forte contrazione antro.

Le contrazioni dei muscoli di questa sezione sono chiamate “pompa” pilorica. Lo sfintere pilorico regola il passaggio del chimo che, facendo passare il contenuto nel duodeno, impedisce che venga rigettato nello stomaco. Per fare ciò, le fibre muscolari dello sfintere si rilassano periodicamente (lo sfintere è aperto) e si contraggono (lo sfintere è chiuso). Nella regolazione dell'attività dello sfintere pilorico (pilorico), il meccanismo riflesso che coinvolge l'acido cloridrico è di fondamentale importanza.

Disegno

L'acido cloridrico, come irritante chimico, agisce sui recettori della parte pilorica dello stomaco. L'eccitazione che nasce nei recettori viene trasmessa lungo le fibre afferenti (sensibili) al sistema nervoso centrale. (ad un centro speciale del midollo allungato). Dal centro, lungo l'efferente (fibre motorie), gli impulsi arrivano alle fibre muscolari dello sfintere, le cui fibre si rilassano, cioè si apre lo sfintere. Il contenuto acido che entra nel duodeno ora irrita i recettori speciali situati in esso (sono sensibili all'acido cloridrico), dopodiché anche lo sfintere si chiude di riflesso. Rimane chiuso finché la reazione nel duodeno non diventa alcalina (la reazione diventa alcalina a causa della neutralizzazione dell'acido cloridrico da parte dei succhi alcalini del duodeno: bile, succo pancreatico). Lo sfintere si aprirà di nuovo quando il contenuto acido (dal corpo dello stomaco) entrerà nuovamente nella parte pilorica dello stomaco. E la reazione alcalina verrà ripristinata nel duodeno.

Riepilogo:

L'apertura dello sfintere pilorico è facilitata dalla presenza di un ambiente acido al suo interno regione pilorica stomaco e ambiente alcalino nel duodeno.

Ammissione regolare a lungo termine a colon chimo con pH basso, che aumenta la concentrazione effettiva di prodotti acidi in questa parte dell'intestino grazie all'assorbimento attivo dell'acqua, riducendo la secrezione di somatostatina e altri fattori azione simile elementi corrispondenti della mucosa gastrointestinale tratto portano ad una produzione aumentata e prolungata di enterine stimolanti da parte delle cellule AR U D dell'intestino crasso.

La funzione principale delle enterine del colon è aumentare il livello di sensibilizzazione elementi nervosi, riducendo la “soglia di risposta” di questi elementi ai corrispondenti effetti nervosi. Cioè, gli effetti di queste enterine in relazione agli elementi della parete del colon sono per molti versi simili agli effetti dell'insulina sulla parete del colon.

in relazione alle cellule parietali nell'area dell'innervazione vagale nel fondo dello stomaco.

Per non specifico colite ulcerosa e la malattia di Crohn è caratterizzata da un aumento del numero dei recettori della sostanza P (SP) nella parete del colon, normalmente responsabile dell'attività motoria e della trasmissione Dolore da questo segmento dell'intestino. Inoltre, la malattia di Crohn è caratterizzata da un aumento del numero di neuroni VIP-ergici patologici (VIP, VIP - polipeptide vasointestinale) e da un aumento del contenuto di questo polipeptide regolatore nei tessuti (Almazov V.A. et al., 1999). Al contrario, un numero insufficiente di recettori della sostanza P nella parete del colon è determinato nelle malattie di Hirschsprung e Chagas, una delle principali componenti cliniche delle quali è l'ipotensione dell'intestino distale.

La distribuzione predominante degli elementi produttori di enterina nel tratto gastrointestinale è mostrata nella Figura 5.1.

In futuro, a quanto pare, gli eventi nelle malattie acido-dipendenti dell'intestino crasso si svilupperanno in gran parte simili al processo di formazione dell'ulcera nello stomaco (vedi sopra). Solo in questo caso gli anticorpi non vengono prodotti contro le cellule G raccolte in formazioni relativamente compatte nello stomaco, ma contro i corrispondenti elementi produttori di enterina nel colon, distribuiti in esso in modo molto più diffuso. A seconda del tipo di recettori enterici contro i quali vengono prodotti gli anticorpi autoimmuni, si sviluppa una reazione citotossica corrispondente nella parete intestinale. Il danno gradualmente progressivo è accompagnato dal rilascio di istamina, di altri mediatori dell'infiammazione e da un aumento della permeabilità della parete intestinale ai componenti tossici del chimo. Set di iniziali manifestazioni cliniche Questi processi sono attualmente in fase di combinazione termine generale“sindrome dell’intestino irritabile” (IBS). Quest'ultimo include come obbligatorie le seguenti manifestazioni: dolore e (o) fastidio all'addome che scompare dopo la defecazione, cambiamenti nella frequenza e nella consistenza delle feci. Inoltre, nella maggior parte dei casi si verificano cambiamenti nella frequenza delle feci, fluttuazioni nella consistenza delle feci, cambiamenti nella natura dell'atto stesso della defecazione sotto forma di urgenza, tenesmo, sensazione di movimento intestinale incompleto e necessità di uno sforzo aggiuntivo durante la defecazione; flatulenza, secrezione di muco con feci. Formalmente, questa sindrome è divisa in 3 opzioni principali:

1) che si manifesta prevalentemente con diarrea;

2) che si verifica prevalentemente con stitichezza;

3) che si manifesta prevalentemente con dolore addominale e flatulenza (Zhukov N.A., Sorokina E.A. et al., 2000, 2003).

Quest'ultima opzione è strettamente correlata all'iperfunzione ghiandola tiroidea(e, di conseguenza, il tessuto ovarico che produce estrogeni), e in alcuni casi questa variante dell'IBS può simulare la clinica addome acuto e persino causare una laparotomia inutile (Vetshev P.S. et al., 2003). Il decorso della malattia, di regola, è ondulatorio e corrisponde al ritmo delle fluttuazioni vegetative naturali (giornaliere, stagionali, legate all'età, ecc.). Le riacutizzazioni sono solitamente associate a periodi di squilibrio autonomico di diversa natura, compresi quelli derivanti da disturbi psico-emotivi.

È caratteristico che la depressione e altre reazioni nevrotiche (manifestazioni isteriche, aggressive, ipocondriache, cancerofobia, ossessione, paura, suicidio) siano osservate nel 75-80% dei pazienti con IBS, il che rende possibile distinguere come modulo separato questa malattia è una delle varietà dell'isteria somatizzata (Zlatkina A.R., 1997; Smulevich A.B. et al., 2000; Korkina M.V., Marilov V.V., 1989).

Il danno intestinale è spesso combinato con artralgia e eruzioni cutanee tipo anulare o eritema nodoso(Shabalov N.P., 1999); quest'ultima è probabilmente dovuta alla presenza di elementi APUD enterino-simili nella pelle, nei tessuti articolari e al loro danno autoimmune da parte degli anticorpi circolanti (vedi anche la sezione “Istamina e dermatosi pruriginose”). È probabile che l'effetto di questi anticorpi sugli elementi APUD omologhi sia localizzato nella zona centrale sistema nervoso, contribuisce anche allo sviluppo di cambiamenti in stato mentale questa categoria di pazienti.

Le esacerbazioni della malattia corrispondono solitamente a periodi di aumento della secrezione gastrica e sono causate dall'instabilità autonomica, quando un aumento della portata (ampiezza) delle fluttuazioni autonomiche provoca un aumento periodico della produzione di acido nello stomaco secondo il meccanismo descritto nella sezione “ Ulcera peptica duodeno e stomaco." Le fluttuazioni autonomiche post-stress e i disturbi autonomici del clima portano a un risultato simile. A effetti negativi alla disvegetosi si aggiunge anche l'immunosoppressione, compreso il post-stress, che principalmente deprime immunità cellulare, che ha la massima selettività, con conseguente diminuzione del numero di anticorpi fissati sul corrispondente elementi cellulari parete intestinale e aumenta il numero di anticorpi liberamente circolanti, che hanno una selettività significativamente inferiore, il che aumenta ulteriormente il rischio di sviluppare reazioni autoimmuni. La formazione di autoaggressione progressiva è in gran parte facilitata da un aumento della permeabilità della parete intestinale, da una diminuzione della sua funzione di barriera come risultato del rilascio di istamina libera sotto l'influenza di entrambe le enterine gastrointestinali tratto intestinale e insulina. La questione degli effetti dell’istamina sarà discussa più dettagliatamente nel capitolo “Istamina e dermatosi pruriginose”. Errori nella dieta, cambiamenti nella composizione e maggiore aggressività della flora intestinale aggravano ulteriormente la situazione. Disturbi funzionali a lungo termine e danno organico gli organi digestivi, a loro volta, contribuiscono all'approfondimento dei precedenti e all'emergere di nuovi disturbi nella sfera mentale (Marilov V.V., 2001).

La comparsa di ulcere acute da stress del tratto gastrointestinale (Corling) durante reazioni di shock gravi e prolungate si verifica a causa di un'intensa compensazione vagoinsulare livello più alto ormoni dello stress, sia rilasciati endogenamente che introdotti quantità significative durante terapia intensiva. Uno degli effetti dell'attivazione vagoinsulare dell'anabolismo - la secrezione di acido da parte del fondo dello stomaco - porta, in condizioni di attività inadeguata del tratto gastrointestinale durante i periodi di stress, alla deposizione a lungo termine di contenuto acido nel segmento gastroduodenale e sezioni superiori intestino tenue. In combinazione con un profondo deterioramento del trofismo intestinale causato dall'ipoperfusione shock di quest'ultimo, ciò porta al "bruciore" acido della parete intestinale e alla comparsa di difetti ulcerativi in ​​essa. Una diminuzione generale dell'anabolismo, causata dall'effetto controinsulare degli ormoni dello stress, sopprime significativamente la riparazione degli enterociti danneggiati. Grave immunosoppressione, che inibisce la nutrizione enterale come processo immunitario(Barone J.H., Moody F.G., 1981).

Entrata del cibo stomaco, posti in cerchi concentrici nella parte prossimale dello stomaco. La porzione di cibo più recente si trova più vicina a iato esofageo e la porzione iniziale è più vicina alla parete esterna dello stomaco. Di solito, quando il cibo distende lo stomaco, il riflesso vagavagale passa dallo stomaco midollo tornare allo stomaco riduce il tono muscolare del corpo dello stomaco.

Di conseguenza pareti dello stomaco sporgono rapidamente verso l'esterno, adattandosi a sempre più cibo, fino al punto completo relax, che si verifica ad un volume di 0,8-1,5 litri. La pressione nello stomaco rimane bassa mentre viene raggiunto questo volume.

Succhi digestivi dello stomaco secreto dalle ghiandole, presenti su quasi tutta la superficie del corpo dello stomaco, ad eccezione di una stretta striscia lungo piccola curvatura. Queste secrezioni entrano immediatamente in contatto con quella parte dell'alimento che si trova più vicina alla superficie della mucosa gastrica. Finché il cibo è nello stomaco, deboli onde peristaltiche di contrazione, chiamate onde di agitazione, iniziano dal centro, si diffondono verso la parte superiore dello stomaco e poi si spostano verso l'antro circa ogni 15-20 secondi.

Questi onde sono causati dal ritmo elettrico di base della parete del tubo digerente, costituito da onde elettriche lente che nascono spontaneamente nella parete dello stomaco. Man mano che le onde di contrazione si spostano dal corpo dello stomaco all'antro, diventano più intense; alcuni di loro diventano eccessivamente intensi perché... sono causati da un efficace potenziale d'azione peristaltico, che porta al verificarsi di contrazioni anulari e costringe il contenuto dell'antro a spostarsi verso il piloro sotto pressione crescente.

Questi cicli contrattili svolgono un ruolo importante nella miscelazione del contenuto gastrico. Ogni volta, l'onda peristaltica si propaga lungo la parete dell'antro fino al piloro e penetra in profondità nel contenuto alimentare dell'antro. In questo caso, l'apertura del piloro è così piccola che solo pochi millilitri o meno del contenuto antrale vengono spinti con ciascuna onda peristaltica nel duodeno.

COME ciascuna onda peristaltica si avvicina al piloro, il muscolo pilorico si contrae, di regola, da solo e impedisce lo svuotamento dello stomaco attraverso il piloro. Di conseguenza la maggior parte Il contenuto antrale viene spinto verso l'alto verso il corpo dello stomaco attraverso l'anello peristaltico e non attraverso il piloro. Pertanto, il movimento dell'anello di compressione peristaltico combinato con l'effetto di compressione verso l'alto, chiamato retropulsazione, è un meccanismo di miscelazione molto importante nello stomaco.

Formazione di chimo nello stomaco

Quando il cibo è completamente mescolato con le secrezioni gastriche, la miscela risultante passa ulteriormente lungo il tubo digestivo. Questa miscela si chiama chimo. Il grado di spessore del chimo che lascia lo stomaco dipende dal volume del cibo omogeneo, dell'acqua, delle secrezioni gastriche e dal grado di digestione. Aspetto il chimo è come un liquido denso o una pasta.

Oltre alle contrazioni peristaltiche quando il cibo è nello stomaco, esiste un altro tipo di contrazione intensa chiamata contrazioni affamate. Di solito si verificano quando lo stomaco rimane vuoto per diverse ore. Queste sono contrazioni peristaltiche ritmiche del corpo dello stomaco. Quando le contrazioni successive diventano sufficientemente forti, di solito si combinano e provocano una contrazione continua e prolungata, che a volte dura fino a 2-3 minuti.

Contrazioni da fame più pronunciato nei giovani, corpo sano quando celebrato alto grado tono gastrointestinale; Sono elevati anche nelle persone che hanno livelli di zucchero nel sangue inferiori al normale. Quando si verificano le contrazioni della fame dello stomaco, una persona a volte avverte un leggero dolore nella regione epigastrica, chiamato dolore della fame. Il dolore della fame di solito non si manifesta entro 12-24 ore dall'ultimo pasto; durante il digiuno raggiungono la massima intensità nei giorni 3-4 e si indeboliscono gradualmente nei giorni successivi.

I processi di digestione iniziano nella cavità orale, durante l'interazione del cibo con la saliva. Mentre si muovono attraverso il tratto gastrointestinale, i prodotti entrano in contatto con una varietà di enzimi e liquidi, che li aiutano a decomporsi nei componenti necessari al nostro corpo e nei prodotti di decomposizione delle sostanze. Di conseguenza, nel corpo si verificano molte reazioni, tutte controllate da enzimi. La distribuzione ottimale delle particelle enzimatiche in tutto l'intestino viene effettuata in una massa speciale: il chimo, e questo processo è regolato dalla peristalsi intestinale. Proviamo a capire un po' più in dettaglio cosa sono il chimo e gli enzimi nello stomaco.

Chimo

Il chimo è una massa pastosa che riempie le cavità intestino tenue. Questa sostanza è costituita da cibo semi-digerito e dalla secrezione mucosa sintetizzata dalle pareti tratto digerente. Sono presenti anche in questa massa enzimi digestivi, bile e cellule epiteliali esfoliate. Grazie all'attività peristalsi intestinale, il chimo è in costante movimento e mescolamento. Ciò garantisce una distribuzione abbastanza uniforme delle particelle di enzima sul substrato e aiuta anche a completare l'assorbimento dei nutrienti necessari.

In generale la reazione del chimo è leggermente alcalina, ed è considerata ottimale per il funzionamento degli enzimi intestinali. Dopotutto, se la cavità dell'intestino tenue fosse costantemente piena di masse alimentari acide provenienti dallo stomaco, le particelle enzimatiche semplicemente non sarebbero in grado di funzionare. Si denaturerebbero e le stesse pareti della mucosa intestinale verrebbero danneggiate dall'acido cloridrico.

Ecco perché il corpo garantisce automaticamente il controllo sulla composizione del chimo. Il ruolo principale nella formazione di tale sostanza spetta allo sfintere pilorico insieme al duodeno. L'attività coordinata di entrambi questi organi aiuta a garantire che il contenuto dello stomaco venga dosato nell'intestino. L'effetto del succo gastrico stimola l'apertura dello sfintere e dopo che l'acido cloridrico penetra nel duodeno, questo sfintere si chiude immediatamente. Solo dopo che le masse alimentari acide saranno completamente neutralizzate dalle particelle alcaline della bile, lo sfintere sarà in grado di far entrare una nuova porzione di cibo processato dal succo gastrico.

Il corpo non solo controlla equilibrio acido-base, ma anche la composizione meccanica del chimo. Dopotutto, lo sfintere pilorico non può consentire il passaggio di particelle di grandi dimensioni.

Mentre si muovono attraverso l'intestino, le macromolecole che compongono il chimo vengono gradualmente scomposte. Di conseguenza, i nutrienti penetrano nel sangue e sistema linfatico. E dopo essere entrato nell'area dell'intestino crasso, alla fine diventa chimo feci.

Enzimi dello stomaco

Come abbiamo già detto, i processi di trasformazione degli alimenti iniziano nel cavo orale. Di conseguenza, quando il cibo raggiunge lo stomaco, è già parzialmente digerito. Nella cavità dello stomaco, il cibo è soggetto a una serie di effetti enzimatici, il principale dei quali è la disgregazione iniziale delle proteine, durante la quale si forma una piccola quantità di aminoacidi.

Il succo digestivo è caratterizzato attività proteolitica su un intervallo di acidità abbastanza ampio. Contiene enzimi come le pepsine: sette tipi diversi. Le pepsine sono formate da particelle inattive che si trovano all'interno delle cellule delle ghiandole gastriche.

La pepsina agisce sulle molecole proteiche, rompendo in esse i legami peptidici formati da gruppi di diversi aminoacidi, ad esempio tirosina, fenilamina, triptofano, ecc. Di conseguenza, la molecola proteica si scompone in peptoni e proteasi con peptidi. Inoltre, l'enzima gastrico pepsina garantisce la scomposizione delle principali sostanze proteiche, in particolare del collagene, che è il componente principale delle fibre del tessuto connettivo.

Oltre alle pepsine, nello stomaco vengono sintetizzati altri enzimi, rappresentati dalla lipasi gastrica e dal lisozima gastrico. La lipasi gastrica scompone i grassi presenti nei prodotti alimentari in forma emulsionata (grassi del latte) in glicerolo con acidi grassi. E il lisozima dello stomaco è caratterizzato da proprietà antibatteriche.

Studio della composizione enzimatica del succo gastrico e del chimo

IN alcuni casi Si consiglia ai pazienti di testare gli enzimi nel succo gastrico. Questa analisi aiuta i medici a trarre conclusioni sulla capacità digestiva dello stomaco stesso. Succo gastrico prelevati per l'analisi mediante una sonda speciale; questo studio può essere effettuato una volta o a brevi intervalli.

Il primo prelievo viene effettuato a stomaco vuoto, per studiare direttamente il succo digestivo. Il secondo prelievo viene effettuato quarantacinque minuti dopo aver consumato una colazione speciale, ad esempio un paio di bicchieri di tè e cinquanta grammi di pane raffermo. Il secondo prelievo aiuta ad esaminare il chimo e ad identificare se la capacità digestiva dello stomaco è ridotta o superata.

Come metodo diagnostico aiuta a determinare la causa di molti condizioni patologiche o impedirne lo sviluppo.

Pertanto, la normale sintesi degli enzimi gastrointestinali è estremamente importante per la completa trasformazione del cibo e la scomposizione dei suoi componenti componenti utili e prodotti di decomposizione. Gli squilibri nella sintesi enzimatica possono causare molte condizioni patologiche o esserne un sintomo.