Segni di aumento della pressione intracranica negli adulti. Quando è necessario un intervento chirurgico? Anatomia del sistema nervoso centrale

Come trattare la pressione intracranica? Innanzitutto, devi avere un'idea di cos'è la pressione intracranica, qual è il suo livello normale e cosa può causarne l'aumento. La pressione intracranica è la pressione esercitata dal liquido cerebrospinale contenuto nei ventricoli del cervello, nonché tra la pia e le membrane aracnoidee del cervello. Dentro normale pressione cranicaè 7,5–15 mmHg. Arte. Quando può superare i 30 mm Hg. Arte.

L'aumento della pressione intracranica (aumento della pressione intracranica, ipertensione intracranica) è causato da una violazione della produzione o del deflusso del liquido cerebrospinale (CSF), questo condizione pericolosa che può portare a conseguenze neurologiche avverse.

Pressione intracranica può aumentare nelle persone sane, ma in questo caso ritorna rapidamente alla normalità. L'ipertensione a lungo termine di solito non lo è malattia indipendente, ma uno dei sintomi di un'altra malattia.

Un elemento importante della terapia è il miglioramento dello stile di vita. I pazienti dovrebbero assolutamente normalizzare il loro programma di lavoro e di riposo, prima di tutto garantire una buona notte di sonno.

Come curare la pressione intracranica

L’ipertensione endocranica può essere curata a casa? Non esiste una risposta chiara a questa domanda. In alcuni casi è sufficiente la medicina tradizionale, in altri è impossibile farne a meno Intervento chirurgico, tutto dipende dalla malattia primaria. Ma anche nei casi in cui il paziente viene curato a domicilio, il medico deve monitorare l’andamento della terapia.

Dovresti mangiare secondo un programma, mantenendo intervalli approssimativamente uguali tra i pasti, almeno 5 volte al giorno in piccole porzioni. Dovresti cenare almeno tre ore prima di andare a letto.

Si consiglia di preparare i piatti utilizzando metodi dietetici: bollitura, cottura al forno, cottura a vapore. Deve essere incluso nella dieta verdure fresche e frutta, poiché la dieta deve soddisfare il fabbisogno di vitamine e microelementi del corpo.

La dieta dovrebbe essere basata sui seguenti prodotti:

  • latte (se no intolleranza individuale) e prodotti a base di latte fermentato;
  • verdure crude e cotte, in particolare cetrioli, pomodori, zucca, patate, carote, barbabietole, zucchine, tutti i tipi di cavoli, pisello verde, peperone, verdure a foglia verde;
  • frutta e bacche fresche e preparate;
  • frutta secca;
  • carne – si consiglia di dare la preferenza a vitello, manzo, coniglio, tacchino, pollo;
  • Pesce e frutti di mare;
  • uova;
  • cereali;
  • pasta;
  • prodotti da forno a base di pane e non;
  • burro e oli vegetali;
  • succhi di frutta e verdura, verde, nero, tisane, caffè con latte.

Si consiglia di escludere dalla dieta prodotti da forno, dolciumi, brodi forti di carne, pesce e funghi, varietà grasse carne, salsicce affumicate, caviale, formaggi grassi e salati, legumi, ravanelli, ravanelli, cipolle, aglio, funghi, rafano, senape, maionese, caffè nero, cacao, alcool, marinate, sottaceti e altri cibi in scatola.

I pazienti con peso corporeo in eccesso dovrebbero normalizzarlo, poiché i disordini metabolici influenzano, tra le altre cose, il flusso del liquido cerebrospinale.

Dovresti limitare l'assunzione di sale a 5 g al giorno.

Se il paziente è obeso è necessario ridurre l'apporto calorico giornaliero di 200-300 kcal mantenendo valore nutrizionale. Attenersi a rigorosi diete ipocaloriche i pazienti affetti da ipertensione endocranica sono vietati.

Cosa può causare un aumento della pressione intracranica?

Il trattamento dell'ipertensione intracranica viene effettuato in due direzioni:

  1. Eliminazione dei sintomi, principalmente mal di testa lancinanti.
  2. Eliminare la causa dell’aumento dell’ICP.

Cosa causa l’ipertensione endocranica? La sua causa immediata è un aumento del volume del liquido cerebrospinale, dovuto ad un deflusso compromesso o ad un aumento della produzione. Quantità eccessiva di liquido cerebrospinale spazio confinato il cranio aumenta la pressione sul cervello, che porta alla sua ipossia, e con una compressione prolungata può distruggere alcune strutture. IN quest'ultimo caso le conseguenze dell'ipertensione endocranica diventano irreversibili: ecco perché questa patologia richiede obbligatorio trattamento patogenetico piuttosto che trattare semplicemente i sintomi.

La causa dell'eccessiva pressione del liquido cerebrospinale può essere: idrocefalo, ictus, meningite, encefalite, tumori cerebrali (tumori, cisti, ematomi), anomalie congenite struttura dei vasi cerebrali, disturbi metabolici, intossicazione, otite media acuta, malaria, eccesso di sodio nel sangue, ipertensione arteriosa, carenza vitaminica, assunzione di alcuni farmaci, reazioni allergiche, obesità e alcune altre condizioni.

In rari casi, la malattia primaria che causa l’aumento della pressione all’interno del cranio non può essere rilevata. Poi parlano di ipertensione endocranica idiopatica.

È necessario limitare il consumo di alimenti che possono avere un effetto stimolante sul sistema nervoso e sistema cardiovascolare, causano ritenzione di liquidi nel corpo, nonché indigeribili e causando sviluppo flatulenza.

Segni di aumento della pressione intracranica

Le manifestazioni di aumento della pressione intracranica molto spesso si presentano e aumentano gradualmente, ma in alcuni casi possono comparire all'improvviso, ad esempio con un ictus. Maggior parte sintomo pronunciato un aumento della pressione intracranica è un mal di testa di natura pressante e scoppiante (i pazienti a volte dicono che il dolore fa letteralmente "saltare fuori gli occhi dalle loro teste"). È tipico che un tale mal di testa non venga eliminato assumendo analgesici convenzionali e si intensifichi se si abbassa la testa.

La sindrome del dolore è accompagnata da nausea, compreso il vomito. Caratteristiche del vomito in questo casoè che non è associato all'assunzione di cibo, ma è associato al mal di testa. Il vomito può essere ripetuto; di regola, il dolore scompare dopo.

Il terzo segno caratteristico dell'aumento della pressione cranica è il deficit visivo. Potrebbe trattarsi di una diminuzione dell'acuità visiva, della perdita del campo visivo, dei lampi di luce o, al contrario, delle macchie nere davanti agli occhi, ecc.

Inoltre, si osserva aritmia, palpitazioni, i cambiamenti pressione sanguigna, vertigini, mancanza di respiro, nervosismo, disturbi del sonno, ridotta capacità lavorativa, affaticamento.

Solitamente posizionato in base alle caratteristiche quadro clinico ed è confermato dai risultati dell'oftalmoscopia (un esame oftalmologico rivela il cosiddetto fondo congestizio). Per identificare la malattia primaria, tomografia computerizzata o risonanza magnetica, esame radiografico, diagnostica ecografica, raschiamento spinale e una serie di altri studi.

video

Ti offriamo la visione di un video sull'argomento dell'articolo.

La pressione intracranica è una condizione patologica caratterizzata da un alterato deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli cerebrali nel canale spinale. La malattia si manifesta con molti sintomi.

Quando diventa cronico, provoca lo sviluppo di ictus, diminuzione della vista e deformazione del bulbo oculare.
Senza trattamento tempestivo La fatica progredisce, il che significa che le prestazioni negli adulti e l’apprendimento nei bambini diminuiscono.

Vale la pena notare immediatamente che la pressione intracranica non è una malattia indipendente, ma è considerata un sintomo di una serie di altri disturbi. Inoltre, i picchi ICP sono considerati una norma fisiologica.

Questa patologia senza gravi danni al midollo spinale e al cervello attira l'attenzione in caso di salti regolari o deviazioni croniche dalla norma.

Molti di noi, di regola, non attribuiscono molta importanza ai disturbi lievi, manifestati da lievi mal di testa, vertigini lievi e a breve termine e visione offuscata.

Ma tutti questi segni sono caratteristici delle fluttuazioni della pressione intracranica e possono indicare gravi danni strutturali al cervello.

Aumento della pressione intracranica: come capire

Come fai a capire che la pressione intracranica è aumentata e come si avverte questa condizione? Nella maggior parte dei casi, si verifica una grave sindrome della testa stantia, che scoppia dolore pressante. Questo tipo di mal di testa appare come risultato dell'irritazione dei recettori della dura madre e vasi intracranici. La pressione viene dall'interno sui bulbi oculari e sulle orecchie.

La sensazione è come quando atterra un aereo. Il paziente sperimenta anche una stanchezza costante ed è in uno stato di aumento del nervosismo. Letteralmente tutto lo irrita: luci intense, suoni forti, persone intorno a lui. Appare la nausea, accompagnata da vomito. Ma allo stesso tempo riflesso del vomito non porta al paziente il sollievo atteso. Si verificano problemi alla vista e all'udito.

L'aumento della pressione intracranica è un fenomeno pericoloso e può causare molti danni alla salute umana. Richiede attenzione e aiuto bravi specialisti nel campo delle neuroscienze.

Ridotta pressione intracranica

Se il livello del liquido cerebrospinale diminuisce, l’ICP diminuisce. L'ipotensione intracranica primaria è un fenomeno abbastanza raro.

Molto spesso, la malattia si verifica a causa della perdita di liquido cerebrospinale a seguito di interventi terapeutici e diagnostici. Questa condizione può anche essere causata da un sovradosaggio di farmaci disidratanti e da ipotensione arteriosa. Maggior parte sintomo caratteristicoè un dolore compressivo nelle regioni occipitale e parietale.

Diminuisce quando si premono le vene giugulari o quando si è sdraiati con la testa abbassata. Le sensazioni dolorose sono accompagnate da vertigini, attacchi di nausea e tachicardia.

Il paziente presenta pelle pallida, ipotensione arteriosa, letargia e letargia. A forte calo L'ICP può manifestarsi come disturbi della coscienza, da forme lievi fino al coma.

Metodi per determinare la pressione intracranica

Il livello di pressione intracranica può essere valutato nei seguenti modi:

  • inserimento di un catetere nel lume canale vertebrale o ventricoli del cervello, seguito dal collegamento di un manometro che funziona in modo simile a termometro a mercurio;
  • l'uso di metodi sia informatici che di risonanza magnetica;
  • ecografia cervello (sinonimo: neurosonografia) nei bambini di età inferiore a 1 anno;
  • ecoencefaloscopia; esame dell'immagine del fondo oculare con la definizione di una clinica tipica: papilledema, contorni sfocati, pallore.

Prima di misurare la pressione intracranica, è importante decidere il metodo di ricerca. Nei bambini infanzia viene data preferenza alla neurosonografia e all'ecoencefaloscopia.

Ai pazienti che hanno subito un incidente cerebrovascolare acuto viene prescritto un esame tomografico e una valutazione delle condizioni del fondo da parte di un oculista.

Pressione intracranica in un bambino: segni e sintomi

Bambini sotto un anno

Segni di aumento della pressione intracranica in un neonato e in un bambino:

  • la fontanella sporge fortemente e pulsa;
  • crescita intensiva della testa, sproporzione delle sue dimensioni, fronte convessa;
  • a causa della dinamica della crescita della testa, le suture del cranio divergono;
  • uno spostamento verso il basso del bulbo oculare con una striscia visibile di sclera sulla parte superiore, chiamato anche “sintomo del sole al tramonto”;
  • le vene safene sono chiaramente visibili - “pelle di marmo”;
  • strabismo, occhi sporgenti;
  • diminuzione del tono muscolare, debolezza delle braccia e delle gambe;
  • convulsioni;
  • tremore al mento;
  • vomito, rigurgito eccessivo;
  • rifiuto di mangiare;
  • perdita di peso;
  • ritardo nello sviluppo delle capacità motorie, il bambino successivamente tiene la testa, si gira sulla pancia, gattona, si siede;
  • ritardo nello sviluppo psico-emotivo;
  • irrequietezza, pianto frequente;
  • disordini del sonno.

Bambini di età superiore a un anno

Segni di pressione intracranica in un bambino più grande:

  • mal di testa costanti;
  • lamentele di dolore agli occhi;
  • deficit visivo: visione doppia, lampi;
  • nausea e vomito;
  • sonno agitato;
  • capricciosità.

Un segno caratteristico dell'aumento della pressione intracranica in un bambino di qualsiasi età è l'irrequietezza durante il sonno notturno.

In posizione supina, il deflusso del liquido cerebrospinale rallenta e l'ICP aumenta. Ciò provoca mal di testa e disagio.

Cause di aumento della pressione intracranica

C'è molto liquido cerebrospinale. Occupa un grande volume nel cranio: i ventricoli aumentano sotto la pressione del fluido e comprimono le strutture cerebrali circostanti, la dimensione della testa aumenta in modo significativo e le suture tra le ossa del cranio divergono.

  • Gravidanza sfavorevole:

tossicosi durante la gravidanza, grave travaglio prolungato, cordone ombelicale intrecciato.

In questi casi, il feto avverte una mancanza di ossigeno. Per garantire la respirazione del cervello, vengono attivati ​​meccanismi compensatori e aumenta la produzione di liquido cerebrospinale.

  • Infezioni del sistema nervoso centrale: meningite, encefalite, neurosifilide

Con le malattie si verifica gonfiore e il tessuto cerebrale aumenta di dimensioni. Allo stesso tempo, aumenta l'effusione del plasma sanguigno attraverso le pareti dei vasi sanguigni, il che porta ad un aumento della quantità di liquido cerebrospinale.

Durante le infezioni, la pressione sanguigna aumenta. Provoca una produzione eccessiva di liquido cerebrospinale. La conseguenza delle malattie passate è un ridotto assorbimento del liquido cerebrospinale.

Questi processi patologici interrompono tutte e tre le fasi della circolazione del liquido cerebrospinale: provocano un aumento della secrezione, ne interrompono la circolazione e l'assorbimento. Le neoplasie comprimono le aperture tra i ventricoli del cervello. Le cavità dei ventricoli si allungano, aumentano di volume e comprimono i tessuti circostanti, interrompendone la nutrizione.

  • Ricezione medicinali: corticosteroidi, antibiotici tetracicline, biseptolo, nitrofurani, retinoidi, contraccettivi orali

Questi farmaci possono causare la sindrome pseudotumor cerebri. Questa condizione è caratterizzata da edema cerebrale, alterata circolazione del liquido cerebrospinale e suo assorbimento.

  • Patologie endocrine: ipertiroidismo, obesità, insufficienza surrenalica, encefalopatia epatica

I disturbi metabolici portano ad un aumento della pressione sanguigna. In queste condizioni, più acqua viene filtrata nel liquido cerebrospinale. Allo stesso tempo, l’assorbimento è compromesso a causa dell’elevata pressione nelle vene. Si ritiene che questi cambiamenti siano innescati da un aumento dei livelli di estrogeni.

  • Edema cerebrale causato da lesione cerebrale: lesioni alla testa aperte e chiuse, neurochirurgia, ictus

Nello spazio tra l'aracnoide e gusci morbidi il sangue entra nel cervello, danneggia i villi, che sono responsabili dell'assorbimento dei liquidi nel sistema venoso. Succede che questa vena viene bloccata da un coagulo di sangue o placca aterosclerotica e smette di prendere alcolici.

Cos'è l'idrocefalo

L'idrocefalo è un accumulo eccessivo di liquido cerebrospinale nella cavità cranica ed è accompagnato da un aumento della pressione intracranica.

L'idrocefalo è causato da seguenti stati:

  • aumento della formazione di liquido cerebrospinale (il fluido che circonda il cervello) con tumori del plesso coroideo;
  • la formazione di ostacoli al deflusso del liquido cerebrospinale;
  • processo infiammatorio nel tessuto cerebrale.

Sintomi dell'idrocefalo nei bambini

Il segno principale caratteristico dell'idrocefalo in un bambino è un progressivo aumento delle dimensioni della testa fino all'età di due anni.

I principali sintomi dell'idrocefalo nei neonati, causati dall'aumento della pressione intracranica, includono:

  • crescita intensiva della testa entro la fine del primo mese;
  • raro attaccatura dei capelli;
  • sproporzionato fronte grande;
  • esoftalmo: protrusione dei bulbi oculari;
  • progressiva diminuzione dell'acuità visiva dovuta allo sviluppo di atrofia dei nervi ottici;

L'idrocefalo nei bambini di altri periodi di età è accompagnato da disturbi neuroendocrini, ritardo nello sviluppo psicomotorio e spasmi della testa con una frequenza di 2-4 volte al secondo.

Conseguenze della pressione intracranica

L’aumento della pressione intracranica può essere acuto o cronico. Condizione acuta di solito si verifica con gravi lesioni cerebrali, emorragia massiva o ictus. È importante sapere che se una persona in questa condizione non viene curata in tempo, ciò può portare alla morte del paziente.

La forma cronica è una patologia che dura da molto tempo. Ha una natura ondulatoria (peggiora, poi si stabilizza). La pressione intracranica cronica si sviluppa molto spesso a seguito dell'assunzione di farmaci.

Le conseguenze della pressione intracranica cronica possono essere:

  • visione offuscata;
  • depressione e disturbi mentali;
  • colpo; sordità;
  • compromissione della memoria;
  • emicrania cronica;
  • fatica cronica.

Importante! Mentre una persona ha un’ICP elevata, il cervello non riceve una corretta alimentazione e saturazione di ossigeno.

Trattamento e sollievo dei sintomi dell'ICP

Quando si soffre di mal di testa, molti di noi sono abituati a utilizzare esclusivamente antidolorifici. Allo stesso tempo, dimenticarlo senza eliminarne la causa principale Dolore, è impossibile liberarsene per sempre.

La direzione del trattamento dipenderà direttamente da quale malattia è la causa principale sintomi dolorosi. Sia conservatore che chirurgia, così come la conoscenza e l'esperienza della medicina tradizionale.

In ogni caso, è necessario ridurre la pressione sanguigna solo sotto la supervisione di uno specialista.

Principio principale- Questo trattamento simultaneo malattia di base e riducendo la pressione intracranica in vari modi e mezzi. Oltre ai farmaci, al paziente viene prescritta una terapia dietetica, corretto regime di bere, cambiamenti nello stile di vita.

Vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento della malattia:

  • i diuretici (Veroshpiron, Mannitolo, Furosemide, Diacarb, ecc.) vengono rimossi dal corpo liquido in eccesso, normalizzano il contenuto del liquido cerebrospinale e ne migliorano l'assorbimento;
  • farmaci venotonici che regolano il deflusso venoso (Phlebodia, Troxivasin, Eufilin, ecc.);
  • tutti i preparati contenenti caffeina tonificano le vene e favoriscono il deflusso sangue venoso;
  • i preparati contenenti potassio (Asparkam) migliorano l'equilibrio elettrolitico e il metabolismo dei tessuti, con conseguente miglioramento della nutrizione del cervello. Prescritto per edema cerebrale causato da trauma cranico o ictus;
  • i corticosteroidi (desametasone, prednisolone) vengono assunti per i tumori al cervello e la meningite. Neutralizza i gonfiori causati da intossicazioni o allergie;
  • gli antispastici miotropici (No-shpa, Papaverina, Caventon, Cinnarizina, ecc.) eliminano gli spasmi vasi cerebrali, migliorando così il flusso sanguigno e la nutrizione al cervello;
  • agenti antibatterici utilizzato per le neuroinfezioni;
  • farmaci nootropi(Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, ecc.) migliorano significativamente la funzione cerebrale, influenzando positivamente i processi mentali e i meccanismi della memoria;
  • sedativi neutralizzare gli effetti dello stress, agire come vasodilatatore, alleviare l'irritabilità, migliorare la qualità del sonno, attività mentale;
  • complessi vitaminici prescritto per migliorare il metabolismo, rafforzamento generale corpo;
  • rimedi omeopatici(Notta, Neurohel);
  • Il metodo chirurgico viene utilizzato se si è formato un tumore al cervello che esercita pressione sulle strutture intracraniche circostanti. In caso di idrocefalo, il liquido cerebrospinale in eccesso viene drenato mediante penetrazione intracranica mediante un catetere in silicone;
  • fisioterapia: elettroforesi con aminofillina (l'introduzione di aminofillina nella zona del colletto migliora la nutrizione cerebrale e normalizza l'assorbimento linfatico), magnete sulla zona del colletto ( campi magnetici normalizzare la pressione sanguigna, alleviare il gonfiore), massaggi, fisioterapia, agopuntura (allevia gli spasmi vascolari, migliora il metabolismo e la funzione del sistema nervoso), doccia circolare (stimola il lavoro sistema vascolare, migliora il metabolismo);
  • il trattamento alternativo viene utilizzato solo se la pressione intracranica è aumentata a causa di sovrappeso, stress costante, disturbi del deflusso venoso o osteocondrosi della colonna cervicotoracica. Alcune di queste tecniche lo rendono più semplice manifestazioni sintomatiche ipertensione intracranica, il resto elimina la sua causa principale.

Alleviare i sintomi della pressione intracranica a casa

La corsa aiuterà a normalizzare la pressione sanguigna. I risultati appariranno più velocemente se accompagnati da respirazione corretta. Buon aiuto esercizi ginnici, visita alla piscina, camminata quotidiana, qualsiasi altro aumento dell'attività durante il giorno.

È necessario liberarsene peso in eccesso, se ce n'è uno. Ciò contribuirà a normalizzare la pressione sanguigna. La dieta dovrebbe essere rispettata sani principi:

mangiare meno sale e più cibi naturali freschi: verdure, erbe aromatiche, frutta.

Sarebbe utile includerlo dieta giornaliera zenzero, che rafforzerà i vasi sanguigni, normalizzerà la circolazione cerebrale e aumenterà l'immunità.

Per evitare picchi di pressione intracranica durante la notte, dovresti posizionare un cuscino sottile e abbastanza denso sotto la testa. Grazie a ciò, le arterie cervicali non verranno pizzicate durante il sonno e la circolazione del sangue al cervello non verrà compromessa. Inoltre, a casa, per alleviare i sintomi dell'ICP, utilizzare un cuscinetto riscaldante nella regione lombare, eseguire l'automassaggio della zona della testa e del colletto.

È necessario smettere di fumare. La nicotina provoca spasmi vascolari e interrompe la dinamica del liquore. Ridurre il consumo di alcol poiché può causare gonfiore al cervello. Evitare il surriscaldamento durante il bagno o sotto la luce solare calda.

Limita il tempo trascorso davanti alla TV e al computer a un'ora al giorno. Seguire una routine quotidiana e alternare attività mentale e fisica. Condurre regolarmente cure sanatoriali specializzate in malattie del sistema circolatorio.

Trattamento alternativo per l'aumento della pressione intracranica

Trattamento rimedi popolari efficace se la depressione del liquido cerebrospinale è aumentata a causa dell'obesità, dell'osteocondrosi della colonna cervicotoracica, del deflusso compromesso del sangue venoso o dello stress cronico.

In questo caso, lo scopo dell'utilizzo dei rimedi popolari è normalizzare il funzionamento del sistema nervoso, migliorare la circolazione sanguigna e ridurre la produzione di liquido cerebrospinale.

  • Decotto di rami di gelso

I giovani rametti di gelso (gelso) vengono raccolti in piena estate, essiccati, tagliati a pezzi lunghi 1,5-2 cm Per preparare un decotto, 2 cucchiai. le materie prime vengono versate in una padella smaltata, versate con un litro di acqua fredda e portate a ebollizione. Far bollire a fuoco basso per 20 minuti, lasciare agire per un'ora. Filtrare e assumere 1 bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 21 giorni. Acido folico e ascorbico, tocoferolo, colina, manganese, zinco e alta concentrazione gli antiossidanti possono migliorare il funzionamento delle cellule nervose. Dopo 7-10 giorni il mal di testa diminuisce.

  • Miscela di tintura alcolica

Per preparare questo prodotto è necessario:

  1. tintura di biancospino 100ml
  2. tintura di erba madre 100 ml
  3. tintura di valeriana 100ml
  4. tintura di menta piperita 25 ml
  5. tintura di eucalipto 25ml

Le tinture possono essere acquistate in farmacia. Si versano in un contenitore di vetro scuro, si mescolano e si aggiungono 10 chiodi di garofano e si lasciano in infusione per 2 settimane. Assumere 25 gocce su una zolletta di zucchero o in un cucchiaio d'acqua, 3 volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti.

La miscela ha un effetto calmante ed elimina lo spasmo delle vene responsabili dell'assorbimento del liquido cerebrospinale.
Decotto di gemme di pioppo nero. 2 cucchiai. cucchiai di rognoni versare 2 bicchieri d'acqua. Portare a ebollizione, abbassare la fiamma e cuocere a fuoco lento per 15 minuti.

Raffreddare e assumere 0,5 tazze 3 volte al giorno a stomaco vuoto. La durata del trattamento è di 3 settimane, dopo 20 giorni il corso viene ripetuto. Grazie al suo effetto diuretico e sedativo è possibile migliorare salute generale e ridurre la quantità di liquido cerebrospinale.

Le informazioni contenute nell'articolo sono destinate solo a scopo informativo e non incoraggiano l'autotrattamento. Per stabilire una diagnosi e ricevere raccomandazioni terapeutiche, è necessaria la consultazione con un medico qualificato.

Senza dubbio, questo indicatore è molto importante, ma non dobbiamo dimenticare che la pressione intracranica non è meno importante. La violazione di questa costante può anche portare allo sviluppo di sintomi indesiderati e indicare anche la presenza di molto problemi seri con la salute. Diamo uno sguardo più da vicino alle norme della pressione intracranica, alle ragioni della violazione di questo indicatore e ad altre sfumature che sono anche di grande importanza.

Il problema è molto urgente e la fornitura prematura di cure mediche qualificate può avere conseguenze estremamente negative.

Anatomia del sistema nervoso centrale

Al fine di garantire il lavoro della testa e midollo spinale prodotto nel corpo umano liquido cerebrospinale(altrimenti noto come liquido cerebrale o liquido cerebrospinale). È questo che fornisce in linea di principio la pressione intracranica e, inoltre, è caratterizzato dalle seguenti funzioni:

  • protezione del cervello da lesioni alle pareti del cranio;
  • garantire l'omeostasi di questo sistema e l'equilibrio idrico-elettrolitico;
  • funzione trofica.

In un adulto, la quantità di liquido cerebrospinale è di 150 ml: questo è un multiplo del 10% della cavità cranica.

Per comprendere il meccanismo dell'aumento dell'ICP (codice ICD 10 per questa malattia G93.2), è di fondamentale importanza comprendere le caratteristiche della "circolazione" del liquido cerebrospinale nel corpo.

Quindi, il liquido cerebrospinale si forma dal sangue, viaggia lungo determinati percorsi, lavando il midollo spinale e il cervello, e poi viene riassorbito nel sangue. Se si verifica un guasto in una qualsiasi delle fasi sopra indicate, ciò porta ad un aumento della pressione intracranica. Il fluido comprime il tessuto nervoso e allunga le membrane sensibili del cervello, provocando dolore e molti altri sintomi clinici.

Cause di aumento della pressione intracranica

Il meccanismo patogenetico generale dei disturbi della pressione intracranica è stato discusso sopra, ma può essere implementato secondo la maggior parte ragioni varie. Molto spesso, le seguenti patologie sono associate ad un aumento dell'ICP:

  • Gonfiore o infiammazione dei tessuti neurologici del cervello, che provoca un ingrossamento di questo organo.
  • L'idrocefalo è una sintesi eccessivamente intensa del liquido cerebrospinale.
  • Un tumore, un ematoma o qualche altro corpo nei tessuti del cervello.
  • Vasodilatazione dei vasi cerebrali.
  • Aumento del volume sanguigno circolante.
  • Conseguenza dell'intossicazione.

Tutte queste situazioni cliniche possono insorgere come componente delle seguenti patologie:

  • Infiammazione delle membrane del cervello, che si verifica durante le neuroinfezioni.
  • Intossicazione con una varietà di veleni.
  • Ipertensione endocranica, che si verifica a causa della crescita di tumori di natura benigna o maligna.

A volte si verifica un aumento o una diminuzione idiopatica dell'ICP - spontaneo, come dice Komarovsky. In questo caso, il complesso degli studi effettuati non ci consente di determinare perché questo indicatore è compromesso, e questa variante del decorso della patologia è la più sfavorevole, poiché non dovrebbe essere possibile eliminarne la causa principale.

Sì, puoi misurare il livello di questa costante, puoi controllare tutti gli indicatori di omeostasi immaginabili e inconcepibili, ma questo non darà assolutamente nulla e l'unica cosa che una persona può fare è assumere costantemente farmaci che riducono il livello di pressione intracranica. Inoltre - interventi chirurgici elettivi per rimuovere il liquido cerebrospinale in eccesso dai ventricoli del cervello e dal canale spinale. Ancora una volta, se questo è il caso. L'unica cosa positiva è che questo tipo di decorso è estremamente raro, circa 1 caso su 1000, e grazie al miglioramento degli algoritmi diagnostici la frequenza di questo fenomeno sta diventando sempre meno.

Sintomi

Proprio come nel caso dell’aumento della pressione sanguigna (ipertensione), anche i disturbi della pressione intracranica hanno i loro disturbi manifestazioni cliniche. La cosa più interessante è che spesso questi sintomi sono abbastanza simili ed è molto difficile differenziare le condizioni patologiche l'una dall'altra. Quindi, diamo uno sguardo più da vicino ai sintomi più comuni e ai segni clinicamente significativi di aumento della pressione intracranica:


  1. Mal di testa (intracranico) dolore che non ha una localizzazione specifica. È caratterizzato dalla sua progressione con piegamenti, manifestazioni di sindrome catarrale, rotazione della testa a destra e a sinistra e con alterata circolazione del liquido cerebrospinale. Il dolore è di natura esplosiva e si intensifica molte volte al mattino. Questa caratteristica è spiegata dal fatto che in posizione orizzontale aumenta l'intensità del flusso sanguigno alla testa e la produzione di liquido cerebrospinale accelera.
  2. Disco ottico congestizio, emorragie che sembrano fiamme. Quando si esegue l'oftalmoscopia, vengono visualizzate le vene tortuose e piene di sangue del fondo e, a causa del ristagno nel sistema venoso, si nota una ridotta pulsazione del sangue nelle vene.
  3. Compromissione della vista e può essere espressa in vari modi. Molto spesso, i pazienti riferiscono visione doppia o offuscamento dell'immagine a breve termine, cecità intermittente, vari disturbi visione periferica, nistagmo, diminuzione della risposta alla luce.

I sintomi di cui sopra sono i più comuni, ma ce ne sono altri, rari, ma non meno importanti, vale a dire:

  • Manifesto dell'improvviso attacchi di panico, che sarà accompagnato da varie manifestazioni dispeptiche.
  • Dolore addominale localizzato su tutta la superficie.
  • Con l'aumento dell'ICP si verificherà un aumento pronunciato, che può essere facilmente determinato dalla palpazione, così come da altri esami neurologici.

Negli adulti

L'ICP compromessa negli adulti è una patologia abbastanza comune che richiede misure adeguatamente selezionate. effetti terapeutici. Cosi quando il minimo segno Sarà necessario visitare un medico di base e un neurologo, perché un atteggiamento negligente nei confronti della propria salute è irto di conseguenze estremamente sfavorevoli e irreversibili che possono peggiorare notevolmente la qualità della vita di una persona.

Proprio come nei bambini, negli adulti il ​​fluido SM fornisce l'omeostasi dell'ambiente interno ai neurotessuti del cervello e ha un effetto ammortizzante che previene i danni organici. Con valori ICP normali, una persona si sente bene e ha aumento delle prestazioni, altrimenti dobbiamo dichiarare forte peggioramento condizione generale.

L'ICP normale negli adulti è 3-15 ml Hg. Arte.

Nei bambini

I sintomi di un aumento della pressione intracranica in un bambino talvolta compaiono fin dai primi minuti della nascita, e questo è molto negativo in termini prognostici, poiché primo periodo c'è un rischio più alto probabili complicazioni. Di conseguenza, è necessario adottare misure urgenti per fornire assistenza medica. aiuto.


I segni più caratteristici di un aumento dell'ICP in un modo o nell'altro nei bambini di età inferiore a un anno sono i seguenti:

  1. Gonfiore delle fontanelle, così come la loro pulsazione eccessivamente intensa.
  2. Cambiamenti nel comportamento: il bambino diventa troppo assonnato o sovraeccitato e confonde il giorno e la notte.
  3. Si verificano vomito e rigurgito.
  4. Si verificano convulsioni.
  5. Il tono muscolare diminuisce bruscamente.

Tutti questi sintomi sono considerati precoci, ma in assenza di un'adeguata cure mediche Inizia una crescita intensiva del volume della testa: si forma il cosiddetto idrocefalo. Il bambino può perdere conoscenza di tanto in tanto.

Diagnostica

Le tecniche diagnostiche non invasive sono diventate sempre più diffuse:

Come risultato di questi studi, diventa possibile identificare cambiamenti organici nella struttura istologica del cervello e dei tessuti neurologici circostanti, indicando direttamente o indirettamente un aumento della pressione intracranica. Questi sintomi sono i seguenti:

  1. Un aumento o una diminuzione del volume dei ventricoli del cervello.
  2. Edema, aumento dello spazio tra le membrane molli, aracnoidee e dure, presenza di tumori o ematomi.
  3. Cambiamenti nella configurazione delle strutture cerebrali.
  4. Deiscenza delle suture del cranio.

Non di meno importante Per la diagnosi viene utilizzata anche l'encefalografia, che aiuta a rilevare disturbi nell'attività di varie aree del tessuto cerebrale caratteristiche dell'aumento dell'ICH. L'ecografia Doppler vascolare consente di rilevare disturbi del flusso sanguigno nelle principali arterie e vene del cervello e consente anche di identificare congestione e trombosi.

Il paziente non deve essere dimesso senza aver effettuato l'esame del fondo oculare. I suddetti cambiamenti nell'organo della vista confermeranno la diagnosi o metteranno in dubbio la sua legittimità.

Raggi X - buona ricerca, ma i metodi sopra elencati danno di più informazioni complete e consentire di determinare ulteriormente i processi patologici esistenti fasi iniziali. Anche se esiste un processo cronico e moderato, verrà comunque rilevato su un tomografo.

Come misurare correttamente la pressione intracranica

È impossibile stabilire il valore dell'ICP a casa, poiché può essere determinato solo utilizzando uno specialista attrezzature mediche e viene eseguito solo in ospedale. Esistono diverse opzioni per impostare il valore ICP: questa costante viene misurata nei seguenti modi, ognuno dei quali presenta vantaggi e svantaggi:


  • Sottocutaneo. Effettuato solo in situazioni di emergenza a causa di difficoltà tecniche.
  • Intraventricolare, che viene effettuato inserendo uno speciale catetere nel foro della bava.
  • Epidurale. Il sensore epidurale viene inserito nel foro della fresa. Lo svantaggio di questo metodo è che non è possibile rimuovere il liquido SM in eccesso.

Quando vedere un medico

Non appena compaiono i primi sintomi, dovresti contattare immediatamente un medico: determinerà già le tattiche di gestione e l'ulteriore percorso del paziente. Il trattamento tempestivo è la chiave per un trattamento efficace.

Quindi, il primo (precoce) segno di aumento della pressione intracranica è il mal di testa. Nella maggior parte dei casi si verifica al mattino o nel primo pomeriggio. I seguenti fattori provocano la sua comparsa:

  1. Rimani in posizione sdraiata.
  2. Tosse.
  3. La testa si inclina improvvisamente.

Inoltre, i pazienti notano insieme la manifestazione della dispepsia attacco doloroso. Il dolore causato da un aumento della pressione intracranica non può essere alleviato con il miele. droghe.

Trattamento dell'aumento della pressione intracranica

Le misure terapeutiche volte a normalizzare l'ICP possono essere determinate dopo una serie di interventi necessari procedure diagnostiche. Innanzitutto viene effettuata la terapia etiotropica, mirata alla causa principale che ha “scatenato” processo patologico e implica misure complesse. In questo caso è esclusa la possibilità di automedicazione: tutto dovrebbe essere sotto la supervisione del medico curante e dei relativi specialisti.

Nel caso in cui il motivo dell'aumento dell'ICP sia, viene prescritto lo shunt, grazie al quale è effettivamente possibile rimuovere il liquido in eccesso dal cranio. A quasi tutti i pazienti si consiglia di assumere farmaci ormonali.

Non importa quanto possa sembrare strano, una dieta che implichi la massima limitazione possibile del sale negli alimenti, nonché la quantità di liquidi assunti, in particolare caffè e tè, è di grande importanza nel processo di eliminazione dell'aumento dell'ICP.

Si prega di notare che negli adolescenti l'aumento della pressione intracranica è molto comune, quindi ha senso controllare questa costante anche in assenza di sintomi clinici.

Fisioterapia

Tenendo conto del fatto che l'aumento della pressione intracranica è direttamente o indirettamente associato a una ridotta circolazione del liquido cerebrospinale, i medici raccomandano di eseguire esercizi speciali. In altre parole, oltre al trattamento farmacologico volto ad eliminare la condizione patologica, si raccomandano varie procedure fisioterapeutiche (elettroforesi con lidasi e bischofite), massaggi e un complesso di esercizi terapeutici.


In questo caso, la terapia fisica mira ad accelerare la circolazione, eliminando stagnazione nel movimento del sangue e della linfa. La ginnastica aiuta a ridurre la pressione intracranica e il dolore normalizzando la dinamica del sangue e aumentando la velocità dei processi metabolici. Anche in questo caso, qualsiasi terapia fisica in questa situazione può essere prescritta da un medico in aggiunta al trattamento medico. droghe.

Trattamento farmacologico

La correzione farmacologica può essere utilizzata come monoterapia solo se non è necessario un intervento chirurgico. Ma tali situazioni sono estremamente rare, quindi nella stragrande maggioranza dei casi le tecniche terapeutiche sono complementari.

  1. Il trattamento inizia con la prescrizione di farmaci sedativi (Glycine, Novopassit, in situazioni gravi - Gidazepam), che hanno un effetto calmante sul sistema nervoso.
  2. Inoltre, si consigliano i diuretici, poiché tutti i liquidi del corpo vengono estratti naturalmente.
  3. È indicata la prescrizione di farmaci ormonali steroidei.
  4. Terapia vitaminica e farmaci omeopatici.
  5. Medicinali che promuovono la vasodilatazione (No-shpa, Papaverina).
  6. A volte è consigliato l'antiemicrania, contro l'emicrania.
  7. L’unico modo per aiutare una persona a casa è donare diuretico, che ridurrà l'ICP.

Quando si determinano le tattiche per la gestione di un paziente a cui è stata diagnosticata una sovrapproduzione di liquido cerebrospinale o qualsiasi altro motivo che porta a una violazione della pressione intracranica, non dobbiamo dimenticare che esiste e, per definizione, non può esserci una medicina che possa rapidamente curare livelli bassi o alti di ICP ed eliminare definitivamente i sintomi che si verificano con questa condizione. La cosa più interessante è che riconoscere e normalizzare un livello basso di ICP è molto più difficile che ridurne (abbassare, ridurre) uno alto.

Operazione

Come notato sopra, la pressione intracranica può essere congenita (impossibilità di deflusso libero del liquido cerebrospinale dal cranio) o acquisita (in questi casi, la causa dell'ipertensione è molto spesso malattie come l'encefalite e la meningite).


Efficiente Terapia ICP si riduce ad eliminare le cause di queste patologie (in altre parole, ha un orientamento etiotropico), ma è anche importante eliminare i sintomi, poiché portano ad un significativo peggioramento delle condizioni generali del paziente.

Raggiungere i tuoi obiettivi ti consente di realizzarli Intervento chirurgico, combinata con trattamento farmacologico. Si prega di notare che in alcune situazioni l'operazione mira ad eliminare la causa principale della malattia e in altri casi, al contrario, consente solo di alleviare i sintomi.

Ad esempio, se la causa dell’aumento della pressione intracranica è l’idrocefalo, i neurochirurghi rimuovono il liquido in eccesso dal cranio mediante un intervento chirurgico. Inoltre, il trattamento chirurgico non può essere evitato in una situazione in cui la causa dell'ipertensione è un tumore al cervello o al midollo spinale. In queste situazioni, la chirurgia elimina la causa principale della malattia.

Ma, ad esempio, durante i processi infettivi, ad esempio meningite ed encefalite, intervento chirurgico minore (puntura lombare) viene eseguito solo con scopo diagnostico, ma allo stesso tempo può alleviare le condizioni del paziente.

Trattamento tradizionale

Il trattamento con rimedi popolari non può essere utilizzato a priori come monoterapia per la pressione intracranica elevata. Sì, come tecniche ausiliarie, per favore, ma l'uso di rimedi erboristici nella lotta contro i disturbi ICP non è in grado di mantenere questo indicatore nella norma, indipendentemente dalla natura della sua violazione.

COSÌ, ricette popolari consigliato come componente terapia complessa mantenere le cure di base. La maggior parte dei guaritori concorda sul fatto che la medicina erboristica più efficace si ottiene facendo bollire melissa, camomilla, menta, fiori di tiglio, valeriana ed erba madre, presi in parti uguali, in acqua bollente. Il materiale vegetale viene versato con acqua in un rapporto da 1 a 5 e fatto bollire a fuoco basso per tre ore. Filtrare, raffreddare e bere un bicchiere tre volte al giorno per un mese. Il risultato non tarderà ad arrivare.


Si prega di notare che questa ricetta è ideale per i pazienti con nervosismo, iperidrosi, stati depressivi e parestesie. I medicinali a base di erbe a base di seta di mais e germogli di pioppo nero sono raccomandati per i pazienti a cui, per un motivo o per l'altro, è vietato assumere farmaci diuretici.

Nonostante il fatto che l'assunzione di medicinali a base di erbe abbia un valore puramente ausiliario, è di fondamentale importanza capire che anche il trattamento del paziente medicina tradizionale dovrebbe essere fatto solo dopo aver consultato il medico.

Questo è abbastanza logico, perché la scelta errata dei metodi e dei rimedi erboristici è pericolosa a causa del ripetuto deterioramento delle condizioni del paziente con la pressione intracranica. È per questo motivo che ha senso escludere la prescrizione indipendente e l'uso di alcune tecniche non tradizionali.

Conseguenze

È stato scientificamente provato che il 20-30% della popolazione adulta soffre del problema degli sbalzi di pressione. Con l'età la percentuale di danno aumenta e raggiunge il 50-65%. Esiste anche una tabella dei rischi di un aumento dell'ICP.

Le conseguenze di un aumento dell’ICP possono essere caratterizzate come segue:

  • Irreversibile lesioni organiche organi bersaglio (cuore, cervello, reni, vasi sanguigni, fondo).
  • Coordinazione compromessa dei movimenti.
  • Debolezza nelle braccia e nelle gambe.
  • Diminuzione dell'acuità visiva o perdita della vista.
  • Diminuzione delle funzioni cognitive del cervello, tensione nelle fontanelle, sangue dal naso.
  • Il verificarsi di un ictus (abbastanza raro, ma succede).
  • Con un aumento significativo dei casi avanzati, la possibilità di morte non può essere esclusa.

conclusioni

Di per sé, questo è un momento estremamente sfavorevole, ma la cosa peggiore è che questa condizione funge da indicatore di altri disturbi caratterizzati da conseguenze più gravi, che spesso devono essere trattati in terapia intensiva. Ecco perché ai primi sintomi è necessario consultare un medico il prima possibile e sottoporsi all'intero complesso esami aggiuntivi, che consentono di misurare questo indicatore. Solo questo approccio consentirà di stabilire correttamente una diagnosi e prescrivere un trattamento efficace.

Mal di testa dovuto al raffreddore - segnale di pericolo, il che indica che è necessario andare urgentemente dal medico e fare iniezioni, sottoporsi a esami, prendere pillole e non cercare di farsi curare a casa.

La pressione intracranica può normalmente variare da 7,5 a 15 mm Hg. Arte. Nei bambini indicatori normali leggermente inferiore a quello degli adulti. Un aumento dei valori al di sopra della norma (), di regola, è di natura secondaria ed è condizione patologica, che può verificarsi negli adulti e nei bambini e portare allo sviluppo di conseguenze avverse. Per valori superiori a 30 mmHg. Arte. Possibili danni irreversibili al tessuto cerebrale, inclusa la morte.

Cos'è la pressione intracranica?

La pressione all'interno del cranio è causata principalmente dalla pressione del liquido cerebrospinale (LCS) contenuto in alcune strutture del cervello, in parte dalla pressione del sangue nei vasi e in alcuni casi dal fluido tissutale.

Perché il suo aumento è pericoloso? Il fatto è che il cervello si trova nel cranio, cioè è strettamente limitato dalle strutture ossee. Un aumento della pressione in uno spazio così ristretto porta alla compressione delle strutture cerebrali, che provoca disturbi neurologici, principalmente mal di testa. L’ipertensione intracranica a lungo termine può causare gravi complicazioni.

Di solito provoca un aumento prolungato della pressione all'interno del cranio segno clinico l'una o l'altra malattia, e non lo è patologia indipendente.

La pressione all'interno del cranio, a differenza della pressione arteriosa, non può essere trattata in modo indipendente a casa, per questo vengono utilizzati metodi strumentali speciali. Come si può sapere se una persona ha una pressione cranica alta? Tipicamente la sua presenza è segnalata da una caratteristica triade di segni:

  1. Mal di testa.
  2. Vomito.
  3. Fondo congestizio (determinato da un oculista).

Quali sono le cause dell’aumento della pressione intracranica?

Tipicamente, l'ipertensione intracranica si verifica con un aumento del volume del liquido cerebrospinale, del fluido tissutale (edema cerebrale), del sangue ( stasi venosa), così come durante la formazione di neoplasie nel cervello (cisti, tumore).

Un aumento a breve termine della pressione cranica si verifica in persone sane quando si tossisce, si starnutisce, si piega il corpo, in situazioni stressanti, eccessivi attività fisica ecc. Tuttavia, in questi casi ritorna rapidamente alla normalità.

Un aumento prolungato della pressione all'interno del cranio, di regola, è un segno clinico di una particolare malattia e non è una patologia indipendente, cioè è secondaria. La causa di un aumento persistente della pressione intracranica è una lesione cerebrale traumatica, un'infiammazione del cervello e delle sue membrane (meningite, encefalite), neoplasie alla testa, ictus, idrocefalo. Meno comunemente – intossicazione da sale metalli pesanti, gas velenosi, alcol metilico o etilico.

L’ipertensione intracranica a lungo termine può causare gravi complicazioni.

Diagnostica

Per fare una diagnosi vengono utilizzati i dati ottenuti dalla raccolta dei reclami e dell'anamnesi e dall'esame del paziente, in particolare oftalmologico. L'esame del fondo consente di rilevare piccole emorragie caratteristiche sulla retina, ingrossamento dei vasi sanguigni del bulbo oculare e gonfiore della testa del nervo ottico. Il rilevamento di tali segni in presenza di un quadro clinico caratteristico permette di stabilire un aumento della pressione cranica.

Per rilevare la malattia primaria, viene effettuato un esame, compresi metodi di laboratorio e strumentali (computer o risonanza magnetica, elettroencefalografia, ecc.).

La scelta dell'uno o dell'altro metodo per misurare la pressione all'interno del cranio dipende dall'età del paziente e dalle caratteristiche del decorso della malattia. Nei bambini del primo anno di vita vengono solitamente utilizzate la neurosonografia e l'ecoencefalografia. Potrebbe essere necessaria una puntura dei ventricoli cerebrali (o della colonna lombare) con misurazione della pressione. La puntura svolge un altro ruolo: consente la diagnosi di laboratorio del liquido cerebrospinale se si sospetta che la patologia sia infettiva o tumorale. Durante la misurazione, è necessario tenere conto anche dei cambiamenti ciclici dell'indicatore, il che consente di ottenere più informazioni rispetto alla determinazione di un valore medio separato.

Durante la diagnosi, edema, aumento o diminuzione del volume dei ventricoli cerebrali, emorragie, neoplasie, aumento dello spazio tra le meningi, divergenza delle suture del cranio, spostamento delle strutture cerebrali e altri cambiamenti nel È possibile rilevare la struttura del cervello e dei tessuti circostanti.

Il vomito in questo caso non è associato all'assunzione di cibo. Appare spesso anche al mattino e può ripetersi. Successivamente, l'intensità del mal di testa diminuisce.

La diagnosi differenziale viene effettuata con epilessia, emicrania, malattie metaboliche, disturbi psicosomatici(La psicosomatica in medicina è lo sviluppo di malattie somatiche, cioè del corpo sotto l'influenza di fattori psicologici).

Come trattare l'ipertensione endocranica

Cosa fare se si ha un aumento della pressione cranica? Come liberarsene? Il trattamento procede in due direzioni principali:

  1. al fine di eliminare la compressione delle strutture cerebrali e i sintomi dolorosi della patologia.
  2. Eliminazione della causa dell'ipertensione endocranica, ovvero trattamento della malattia di base.

A seconda dei risultati dell'esame, possono essere utilizzati sia metodi conservativi che chirurgici.

L’obiettivo primario del trattamento conservativo e, nei casi difficili, chirurgico è ridurre la pressione del liquido cerebrospinale.

L'esame del fondo oculare consente di rilevare piccole emorragie caratteristiche sulla retina, vasi sanguigni ingrossati del bulbo oculare e gonfiore della testa del nervo ottico.

Si ricorre al trattamento chirurgico quando la terapia farmacologica risulta inefficace o per motivi di salute. Consiste nello smistare, nel creare percorso artificiale per il deflusso del liquido cerebrospinale. Il liquido cerebrospinale in eccesso verrà pompato attraverso un tubo speciale inserito dai ventricoli del cervello nella cavità addominale o nello spazio tra le meningi alla base del cervello. Se lo shunt viene posizionato in un bambino, potrebbe essere necessario allungarlo più volte man mano che il bambino cresce.

Inoltre, il trattamento chirurgico viene effettuato nel trattamento di alcune neoplasie: aneurismi, ematomi, cisti, tumori.

video

Ti offriamo la visione di un video sull'argomento dell'articolo.

L’aumento della pressione intracranica (ICP) è considerata una condizione pericolosa per la salute umana. CON fenomeno simile affrontato da un numero molto elevato di persone. Né gli adulti né i bambini ne sono immuni. Nelle donne, questa patologia si verifica molto più spesso che negli uomini. Tuttavia, molto spesso non si presta attenzione ai sintomi che compaiono con un aumento della pressione intracranica, il che può portare a conseguenze serie ulteriore. Per evitare ciò, dovresti capire chiaramente quali sono i segni della pressione intracranica, nonché i modi e le tecniche per combatterla.

Descrizione della patologia

Esistono numerosi fattori che possono causare un aumento della pressione all’interno del cranio. Tuttavia, molto spesso questo fenomeno è causato da un fallimento nel processo di deflusso del liquido cerebrospinale dallo spazio intracranico.

I segni di aumento della pressione intracranica nelle persone sono abbastanza comuni.

Scopriamo qual è il fenomeno della pressione cranica. Nel cranio umano, inoltre grande quantità cellule nervose, una parte significativa del cervello è occupata anche dal liquido cerebrospinale o dal liquido cerebrospinale. Il volume principale del fluido si trova nella regione dei ventricoli, al centro del cranio. Parte del liquido cerebrospinale passa tra l'aracnoide e la pia madre del cervello. Una certa quantità di liquido cerebrospinale si trova anche nel canale spinale.

Il liquore si esibisce varie funzioni. Protegge il tessuto cerebrale dagli impatti sul cranio, rimuove le tossine e altre sostanze nocive dal cervello e fornisce anche equilibrio idro-elettrolitico. Il livello di pressione all'interno del cranio dipende anche dalla quantità di liquido cerebrospinale. La maggior parte Il liquido cerebrospinale viene prodotto direttamente dai ventricoli e una parte viene prodotta dal sangue che circola nell'area del cervello. Il completo rinnovamento del liquido cerebrospinale avviene entro sette giorni.

Considereremo i segni della pressione intracranica di seguito.

Norma

La pressione all'interno del cranio viene misurata in millimetri di mercurio o colonna d'acqua. La norma per un adulto è compresa tra 3 e 15 mm. IN infanzia Una pressione sanguigna leggermente ridotta è considerata normale. Un aumento del volume del liquido cerebrospinale porta alla pressione intracranica. Un aumento superiore a 30 mm può causare gravi danni al tessuto cerebrale e persino la morte.

Non è possibile misurare la pressione all'interno del cranio a casa; ciò richiede l'uso di strumenti speciali.

Segni di pressione intracranica

L'aumento della pressione all'interno del cranio si manifesta con alcuni sintomi caratteristici:

1. Disabilità visiva.

2. Mal di testa.

3. Vertigini.

4. Perdita di memoria.

5. Distrazione.

6. Sonnolenza.

7. Aumenti di pressione sanguigna.

8. Nausea e vomito.

9. Letargia e stanchezza elevata.

10. Sudorazione.

12. Depressione e irritabilità.

13. Sbalzi d'umore.

14. Dolore alla colonna vertebrale.

15. Maggiore sensibilità della pelle.

16. Violazione funzione respiratoria, fiato corto.

17. Diminuzione del tono muscolare.

Questi segni di pressione intracranica possono essere osservati insieme e separatamente, tutti individualmente.

Non sempre la presenza di uno o più dei sintomi sopra elencati è indicativa ipertensione. Ciò può indicare la presenza di una patologia con sintomi simili.

Il sintomo più comune che indica un aumento della pressione cranica è il mal di testa. La principale differenza rispetto all'emicrania è la natura del dolore, che non è localizzato in un luogo specifico, ma si diffonde in tutto il cranio. Tempo caratteristico per il mal di testa - mattina o sera. C'è anche un aumento sindrome del dolore quando si tossisce, si gira la testa, ecc. Gli antidolorifici non aiutano.

Quali altri segni di pressione intracranica sono presenti negli adulti?

Deficit visivo

Ancora uno tratto caratteristico Un aumento dell'ICP può portare a disturbi della percezione visiva. Ciò può manifestarsi con visione doppia, oggetti sfocati, attacchi temporanei di completa perdita della vista, nebbia davanti agli occhi e diminuzione della percezione della luce. Questi sintomi indicano compressione nervi ottici a causa dell’aumento dell’ICP.

Con l'aumento dell'ICP, la forma del bulbo oculare può cambiare, fino a raggiungere una sporgenza così forte che diventa impossibile chiudere le palpebre. Sotto gli occhi questo crea cerchi scuri a causa delle vene congestionate.

Anche nausea e vomito spesso accompagnano un aumento della pressione intracranica. In questo caso, il vomito non allevia le condizioni del paziente. La pressione intracranica può aumentare con alcuni fenomeni ordinari, ad esempio, quando ci si piega, si starnutisce, si stressa. Tuttavia, tale aumento è a breve termine e passa rapidamente da solo, senza causare disagio. Se la pressione non diminuisce, allora dovremmo parlarne forma cronica aumento dell’ICP.

Segni di pressione intracranica in un bambino

Di solito, questi segni nei bambini sono strettamente correlati alle manifestazioni dell'idrocefalo: la presenza di una grande quantità di liquido nei ventricoli del cervello. Osservato aumento visivo dimensione della testa, la patologia è caratterizzata anche da altri sintomi:

  • eccessivo rigonfiamento pronunciato della fontanella;
  • un forte ritardo sviluppo generale rispetto ai pari;
  • ansia eccessiva;
  • rigurgito frequente e scarso aumento di peso;
  • letargia e sonnolenza;
  • Il sintomo di Graefe, quando gli occhi del bambino guardano in basso.

Diagnostica

Per misurare direttamente l'ICP vengono utilizzate tecniche strumentali complesse che richiedono alto livello qualifiche mediche, l'uso di apparecchiature di alta precisione e spesso non sono sicuri per il paziente. Lo studio viene effettuato mediante puntura dei ventricoli e ulteriore inserimento di un catetere nei siti di circolazione del liquido cerebrospinale.

A volte viene eseguita una puntura del liquido cerebrospinale regione lombare colonna vertebrale. Questa procedura consente non solo di controllare la pressione, ma anche di analizzare la composizione del liquido cerebrospinale. Così viene prodotto diagnosi differenziale malattie infettive.

Altri metodi diagnostici sono elencati di seguito.

Ci sono più metodi sicuri Diagnosi di ICP elevata:

    Esame ecografico.

    Risonanza magnetica.

    TAC.

Questi studi consentono di rilevare i cambiamenti che si verificano nella struttura del cervello e nei tessuti che lo circondano, che possono portare ad un aumento della pressione all'interno del cranio, vale a dire:


Anche l'encefalografia è importante metodi diagnostici. Permette di identificare le interruzioni nell'attività di quelle aree del cervello responsabili della pressione intracranica. L'ecografia vascolare mediante Doppler rivelerà disturbi nel flusso sanguigno delle vene e delle arterie cerebrali, nonché la presenza di coaguli di sangue e congestione.

I genitori dovrebbero essere in grado di riconoscere i segni di pressione intracranica in un bambino.

Ragioni per un aumento dell’ICP

Va tenuto presente che l’aumento della pressione intracranica è un sintomo e non una malattia in sé. Esistono diversi fattori che possono portare ad un aumento dell’ICP, tra cui:

1. Lesioni cerebrali traumatiche.

2. Tale processi infiammatori nelle meningi, come meningite ed encefalite.

3. Ipertensione.

4. Peso corporeo in eccesso.

5. Ipertiroidismo.

6. Encefalopatie causate da patologie epatiche.

7. Malfunzionamento delle ghiandole surrenali.

8. Osteocondrosi, localizzata nella colonna cervicale.

9. Neoplasie nella zona della testa.

12. Ascesso.

13. Ictus.

Inoltre, un aumento dell'ICP può essere causato dalle seguenti malattie di origine infettiva:

  • Bronchite.
  • Otite.
  • Malaria.
  • Mastoidite.

Di conseguenza, compaiono segni di pressione intracranica. Il trattamento dovrebbe essere mirato ad eliminare le cause.

L'assunzione dei farmaci e i loro effetti sono descritti di seguito.

Anche terapia farmacologica può portare ad un aumento dell’ICP. In particolare, i seguenti farmaci possono provocare questa situazione:

  • Corticosteroidi.
  • Antibiotici.
  • Contraccettivi orali.

Tutto fattori elencati possono avere effetti diversi sul liquido cerebrospinale. A volte provocano un aumento della sintesi del fluido, a volte ne interrompono la normale circolazione e in alcuni casi ne impediscono l'assorbimento. Ci sono anche situazioni in cui tutti e tre i metodi di influenza sul liquido cerebrospinale si verificano contemporaneamente.

Anche la predisposizione genetica gioca un ruolo importante nel problema dell’aumento dell’ICP. Se parliamo di bambini, l'aumento dell'ICP può essere causato da lesioni subite durante il parto, prematurità, ipossia fetale e grave tossicosi in una donna durante la gravidanza.

Complicazioni

L'aumento della pressione intracranica in forma cronica tende ad intensificarsi nel tempo e richiede quindi una terapia corretta e tempestiva. In assenza di ciò, la malattia può portare a tale gravi complicazioni, Come:

  • Paralisi.
  • Compromissione del linguaggio.
  • Colpo.
  • Anomalie mentali.
  • Epilessia.
  • Cecità.
  • Funzione motoria compromessa, vale a dire la coordinazione.

Nelle donne con sovrappeso corpi dentro in giovane età un aumento della pressione intracranica può scomparire da solo senza trattamento terapia specifica. Tuttavia, non bisogna sperare in questo ed è meglio consultare un medico per condurre gli esami necessari e fare la diagnosi corretta, oltre a escludere ulteriori informazioni. malattie gravi.

Trattamento

Il trattamento della patologia negli adulti dipende dalle cause e dall'età. Implica la prescrizione di diuretici, sedativi e farmaci vascolari. Inoltre, vengono prescritte terapie manuali e dietetiche, nonché ginnastica speciale.

La dieta è basata sul consumo prodotti sani, con un minimo di sale e liquido.



Pubblicazioni correlate