Sulla strada per creare un cuore artificiale. Esempi di successo di installazione di un organo artificiale in diversi paesi

cuore artificiale battito, cuore umano artificiale
- è un dispositivo tecnologico atto a mantenere parametri emodinamici sufficienti per la vita.

1 Caratteristiche generali dispositivi
2 Storia dello sviluppo
3 Aspetti medici e psicologici
4 Vedi anche
5 note
6 Collegamenti

Caratteristiche generali del dispositivo

Attualmente il cuore artificiale si riferisce a due gruppi di dispositivi tecnici.

Il primo gruppo comprende gli ossigenatori dell'eme (macchine cuore-polmone). Sono costituiti da una pompa arteriosa che pompa il sangue e da un'unità ossigenatore che satura il sangue con l'ossigeno. Questa apparecchiatura viene utilizzata attivamente in cardiochirurgia, durante le operazioni al cuore.
La seconda comprende le protesi cardiache dispositivi tecnici, impiantato nel corpo umano, progettato per sostituire il muscolo cardiaco e migliorare la qualità della vita del paziente. È bene precisare che al momento questi dispositivi sono solo sperimentali e sono in fase di sperimentazione test clinici.

Storia dello sviluppo

Il pioniere nello sviluppo del cuore artificiale fu lo scienziato sovietico V.P. Demikhov, che già nel 1937 dimostrò la possibilità fondamentale di mantenere la circolazione sanguigna nel corpo di un cane utilizzando una pompa di plastica azionata da un motore elettrico. Le due ore e mezza trascorse dal cane con questo dispositivo meccanico impiantato al posto della rimozione del suo cuore sono diventate un conto alla rovescia nuova era in medicina.

Gli scienziati americani raccolsero il testimone, ma solo due decenni dopo W. Kolf e T. Akutsu svilupparono un cuore artificiale in cloruro di polivinile, costituito da due sacchi inclusi in un unico corpo. Aveva 4 valvole tricuspide realizzate dello stesso materiale ed era azionata da un azionamento pneumatico situato all'esterno. Questi studi hanno gettato le basi per tutta una serie di soluzioni progettuali per un cuore artificiale con azionamento esterno.

L'idea di impiantare un cuore artificiale per sostenere la vita del ricevente durante la ricerca di un donatore idoneo fu attuata nel 1969, quando il chirurgo americano D. Cooley impiantò un cuore artificiale in un paziente che, dopo la resezione del grande ventricolo sinistro aneurisma, non poteva essere scollegato dalla macchina cuore-polmone. Dopo 64 ore di intervento, il cuore artificiale è stato sostituito con un allotrapianto, ma dopo altre 36 ore il paziente è morto di polmonite. Questo è stato il primo caso della procedura di trapianto di cuore in due fasi che è comune oggi.

In URSS, alla fine degli anni '60, presso il Sukhoi Design Bureau fu creato un gruppo per creare una pompa pneumoidraulica in grado di sostituire temporaneamente il cuore naturale di una persona e sostenerne la vita fino al momento in cui diventa possibile installare invece un cuore donatore di uno artificiale. Nel 1974, durante la permanenza del presidente americano R. Nixon a Mosca, fu concluso un accordo tra l'URSS e gli USA “Sulla ricerca e lo sviluppo congiunti di un cuore artificiale”. Per ordine del Ministero dell'industria aeronautica, il Sukhoi Design Bureau è stato determinato a diventare l'appaltatore principale per lo sviluppo di un cuore artificiale con azionamento pneumatico. Collaborazioni Da 20 anni i medici statunitensi discutono della questione dei cuori artificiali.

Cuore artificiale sperimentale "Hertz-02" prodotto da SKB MT

Il capo del programma del cuore artificiale in URSS era il professor V. I. Shumakov, che dirigeva l'Istituto per i trapianti e gli organi artificiali del Ministero della Sanità della RSFSR (NIITiIO) nel 1975.

Nel 1976, sulla base di una risoluzione del Consiglio dei Ministri dell'URSS, presso l'SKB MT KChKhZ fu organizzato il Laboratorio del Cuore Artificiale, che faceva parte del Ministero per la Costruzione di Macchine Medie ed era l'unico produttore di valvole cardiache artificiali in Paese. Il risultato del suo lavoro è stata la creazione di un prototipo di cuore artificiale. "Hertz-02" nel design di uno zaino e nel 1985 NIITiIO ha effettuato con successo test sugli animali: per la prima volta nel paese, un animale (un vitello) ha vissuto con un cuore artificiale per più di due settimane. Tuttavia, questi studi furono successivamente interrotti per motivi finanziari.

Al NIITiIO, il tempo di funzionamento del modello di cuore artificiale Poisk-10M con azionamento esterno è stato aumentato a 100 giorni nel 1985, il che ha reso possibile l'inizio dei suoi studi clinici. Sono state determinate le indicazioni per l'uso di un cuore artificiale forte peggioramento la condizione dei pazienti inclusi nella lista d'attesa per il trapianto di cuore; situazioni critiche in pazienti che, dopo la fine dell'intervento, non possono essere disconnessi dalla macchina per la circolazione sanguigna artificiale; fenomeni bruscamente progressivi di rigetto del trapianto. Dal dicembre 1986, gli specialisti NIITiIO hanno eseguito 17 trapianti di cuore artificiale Poisk-10M, 4 dei quali in Polonia, dove il team è andato in emergenza. Purtroppo, nonostante gli sforzi dei medici, durata massima Il lavoro del cuore artificiale non ha superato i 15 giorni.

A partire dal 2010, negli esseri umani non è stata sviluppata alcuna protesi impiantabile efficace per il cuore intero. Gli ambulatori di cardiochirurgia eseguono con successo sostituzioni parziali di componenti organici con componenti artificiali. Ad esempio, le valvole vengono sostituite, grandi vasi, atri, ventricoli. Inoltre, il trapianto viene eseguito con successo cuore donatore.

Sono stati sviluppati diversi prototipi di efficaci protesi cardiache intere impiantabili nell'uomo. NTsSSKh loro. A. N. Bakuleva Il 26 marzo 2010, il cardiochirurgo Leo Bockeria, insieme al suo collega americano, ha eseguito un'operazione per sostituire completamente il cuore umano con un analogo artificiale. Questa unità garantisce un adeguato apporto di sangue agli organi e ai tessuti del paziente; il suo principale svantaggio è la presenza di una batteria da 10 kg che necessita di essere ricaricata ogni 12 ore; Attualmente, tali protesi sono considerate una misura temporanea per consentire a un paziente con grave patologia cardiaca di sopravvivere fino al trapianto di cuore.

Aspetti medici e psicologici

Oltre alla chirurgia cardiaca, il problema del cuore artificiale comporta anche un aspetto medico e psicologico. Così, in un quarto dei pazienti dopo un intervento protesico apparato valvolare cuori dentro periodo postoperatorio si forma uno specifico complesso sintomatologico psicopatologico, denominato Cardioprotesico sindrome psicopatologica, descritto nel 1978. È possibile che con problema simile dovranno essere incontrati durante operazioni su larga scala per impiantare un cuore artificiale.

Guarda anche

Galik, Yakub
Macchina cuore-polmone

Appunti

1 2 3 Progressi in cardiochirurgia. Storia del cuore artificiale.
Impianto di Utkin V.V. vicino alla Mesopotamia. 1973-1992 (parte 1). - Kirovo-Chepetsk: stabilimento chimico OJSC Kirovo-Chepetsk dal nome. B. P. Konstantinova", 2007. - 144 p. - ISBN 978-5-85271-293-6.
Il cardiochirurgo Leo Bockeria ha eseguito il primo trapianto di cuore artificiale in Russia
Aspetti terapeutici chirurgia cardiaca
1 2 Psicoprofilassi e psicoterapia in cardiochirurgia

Collegamenti

Cuore atomico. Energia alternativa all'interno di una persona
Per la prima volta al mondo, presso l'Ospedale Vaticano, è stato impiantato un cuore artificiale permanente in un paziente pediatrico.

cuore di drago artificiale, cuore umano artificiale, battito cardiaco artificiale, spezzacuori artificiale

Informazioni sul cuore artificiale su

Esistono diversi tipi di cuori artificiali: sostituiscono l'intero cuore umano o solo una parte di esso. La seconda opzione viene spesso utilizzata: una pompa che funziona come un ventricolo sinistro artificiale (anche se ce ne sono anche di destro). Di solito ci sono diverse indicazioni per tale impianto. Il primo e uno dei più comuni è la pompa come “ponte” al trapianto (HT): quando il paziente ha bisogno di HT, ma per qualche motivo non è in grado di farlo questo momento Non esiste un donatore di cuore e dobbiamo aspettare che ne appaia uno. La seconda opzione è un "ponte" verso il processo decisionale: quando è rischioso trapiantare un cuore, poiché ci sono alcune controindicazioni - disfunzione organi interni, ipertensione arteria polmonare ecc. In questo caso, il paziente viene osservato da tre a nove mesi: di solito durante questo periodo i sintomi avversi scompaiono e diventa possibile un trapianto completo.

Altri casi si verificano meno frequentemente: in particolare, controindicazioni assolute per il trapianto - ad esempio, le persone con tumore maligno. La terapia immunosoppressiva è necessaria dopo il trapianto cardiaco ed è controindicata nei pazienti affetti da cancro. In una situazione del genere, i medici offrono al paziente di prolungare la vita con l'aiuto di un cuore artificiale, che può durare per diversi anni. Sono stati descritti casi in cui i pazienti convivono con dispositivi di supporto circolatorio per oltre dieci anni e rifiutano persino le offerte di un trapianto di cuore da donatore, adducendo la buona salute.

"Dopo un tale intervento, una persona è limitata nei movimenti, perché la pompa necessita costantemente di essere ricaricata", afferma il capo del Centro di chirurgia aortica e arterie coronarie presso la Medicina Nazionale centro di ricerca loro. L'accademico E.N. Meshalkina, dottore in scienze mediche Alexander Mikhailovich Chernyavsky. — Ad esempio, sarà difficile volare in America: le batterie moderne non durano più di 9 ore e il volo dura 12. Ma è più facile in treno: lì ci sono le prese.

L’indicazione più rara è l’impianto temporaneo per ripristinare il muscolo cardiaco danneggiato. Ci sono casi in cui una persona ha un acuto miocardite virale. Di conseguenza, la funzione cardiaca diminuisce al punto che deve essere sostituita. Ecco perché viene impiantata una pompa: “pompa” il cuore per diversi mesi e durante questo periodo viene ripristinata nel processo di trattamento della miocardite.

Esistono diversi tipi di tali pompe. Il primo, a lama, è stato creato da tempo sia in Russia che all'estero. Funziona grazie a una girante, una ruota con pale, che ruota attorno a un asse longitudinale a una velocità compresa tra 7.000 e 10.000 giri al minuto: così la pompa pompa fino a 10 litri di sangue in 60 secondi.

“L’energia proviene da due batterie: ciascuna di esse garantisce il funzionamento della pompa per circa quattro ore”, aggiunge Alexander Chernyavsky. — Quando uno viene dimesso, il paziente lo mette in carica, e in quel momento il cuore lavora dall'altro. Durante il sonno, i pazienti sono collegati alla normalità rete elettrica attraverso un apposito interruttore. La ricarica avviene tramite un cavo che esce dal corpo: necessita di essere curato e fasciato per evitare infezioni. Il dispositivo è dotato anche di un controller: tramite un apposito connettore vengono inseriti i parametri necessari al funzionamento del cuore: prestazioni, velocità di rotazione del rotore, ecc.

Pompa a palette

Un altro tipo di tali pompe è la pompa a disco, dove non è la girante a ruotare, ma (logicamente) i dischi. Gli specialisti della Clinica Meshalkin hanno creato la prima pompa a disco domestica insieme all'omonimo Istituto di meccanica teorica e applicata. SA Khristianovich SB RAS: il cuore è stato realizzato sulla base di una pompa precedentemente utilizzata nello spazio. Il dispositivo risultante è un pacchetto di dischi posti uno sopra l'altro con uno spazio fisso di 0,5 mm. Quando ruotano, i dischi girano grazie a uno speciale motore elettrico e, a causa dell'attrito molecolare, catturano il sangue e alla fine lo rilasciano nuovamente nel corpo.

"La nuova pompa è molto piccola, con un diametro di 4 cm e un'altezza di 2 cm, quindi è più facile e conveniente da impiantare", osserva lo specialista. “Allo stesso tempo, è in grado di pompare 7-8 litri di sangue al minuto. La pompa riduce inoltre il contatto delle parti con il sangue e il rischio di coaguli di sangue. Uno strato di plasma privo di eritrociti si forma vicino alla parete del disco, quindi i globuli rossi non entrano in contatto con la superficie e quindi prevengono danni agli elementi del sangue.

La pompa è attualmente in fase di test al banco: non si sa quanto tempo ci vorrà prima che entri in pratica. Non tutti i problemi sono stati ancora risolti: gli scienziati non sono ancora riusciti a creare un buon motore che faccia girare i dischi con un basso consumo energetico e senza riscaldamento. Un motore è un prodotto specifico che deve essere piccolo, compatto, ben controllabile e avere una potenza di 5-6 watt. I motori da 25-30 Watt si riscaldano rapidamente e temperature superiori a 40 °C nel corpo provocano ustioni ai tessuti circostanti e coagulazione del sangue.

"Ci siamo rivolti alla società di Novosibirsk Impulse-Project, che ha assunto questo compito e ha lavorato alla creazione di un motore per due anni", aggiunge Alexander Chernyavsky. “Non appena abbiamo realizzato un buon motore che consuma poca energia, si è scoperto che l’altra parte della pompa era debole. Per correggere questo problema, è necessario sviluppare non solo un cuscinetto, ma anche un rivestimento speciale per ridurre l'attrito e il riscaldamento del corpo della pompa e del rotore. Attualmente siamo impegnati a creare un rivestimento speciale per ridurre al minimo l'attrito dei cuscinetti. Quindi ci sono più problemi durante lo sviluppo di quanto pensassimo inizialmente, ma spero che tra due anni finiremo questo progetto e passeremo a testare la pompa in un esperimento sugli animali.+

La tecnologia è in continua evoluzione: nasce l'idea di caricare il cuore attraverso la pelle campo elettromagnetico. Anche se questo non è del tutto sicuro, come risultato di tale "nutrizione" compaiono dermatiti e infiammazioni della pelle, ma gli scienziati stanno sviluppando speciali gel protettivi. Se tutto funziona, il sistema verrà impiantato completamente nel corpo, senza cavo, che è la principale fonte di infezione.

Cuore artificiale

Pompa arteriosa che svolge la funzione del cuore

Pompa arteriosa al Museo della Scienza di Londra

Cuore artificiale- è un dispositivo tecnologico atto a mantenere parametri emodinamici sufficienti per la vita.

Attualmente il cuore artificiale si riferisce a due gruppi di dispositivi tecnici.

Il primo comprende gli ossigenatori dell'eme, chiamati anche macchine per la circolazione sanguigna artificiale. Sono costituiti da una pompa arteriosa che pompa il sangue e da un'unità ossigenatore che satura il sangue con l'ossigeno. Questa apparecchiatura viene utilizzata attivamente in cardiochirurgia, durante le operazioni al cuore.
La seconda comprende le protesi cardiache, cioè dispositivi tecnici impiantati nel corpo umano, progettati per sostituire il muscolo cardiaco e migliorare la qualità della vita del paziente. Va notato che attualmente questi dispositivi sono solo sperimentale e sono in fase di sperimentazione clinica. Il pioniere nello sviluppo di questo dispositivo fu lo scienziato sovietico Demikhov.

Nel 2009 non era ancora stata creata un’efficace protesi cardiaca intera impiantabile nell’uomo. Numerose cliniche di cardiochirurgia leader eseguono con successo sostituzioni parziali di componenti organici con componenti artificiali. Ad esempio, vengono sostituite valvole, vasi di grandi dimensioni, atri e ventricoli. Va anche notato che il trapianto di cuore da donatore ha un discreto successo.

A partire dal 2010, esistono prototipi di protesi cardiache intere impiantate artificialmente efficaci negli esseri umani. Il 26 marzo 2010, presso il Centro Bakulev, il cardiochirurgo Leo Bockeria, insieme al suo collega americano, ha eseguito un'operazione per sostituire completamente il cuore umano con un analogo artificiale. Questo dispositivo garantisce un adeguato apporto di sangue agli organi e ai tessuti del paziente, il suo principale svantaggio è la presenza di una batteria da 10 kg che necessita di essere ricaricata ogni 12 ore; Attualmente, queste protesi sono considerate una misura temporanea per consentire a un paziente con grave patologia cardiaca di sopravvivere fino al trapianto di cuore.

Oltre alla chirurgia cardiaca, il problema del cuore artificiale comporta anche un aspetto medico e psicologico. Pertanto, in un quarto dei pazienti dopo un intervento di sostituzione della valvola cardiaca, nel periodo postoperatorio si forma uno specifico complesso di sintomi psicopatologici, chiamato sindrome psicopatologica cardioprotesica, descritta nel 1978. È possibile che un problema simile debba essere riscontrato durante operazioni di impianto di cuore artificiale.

Appunti

Collegamenti

Per la prima volta al mondo, presso l'Ospedale Vaticano, è stato impiantato un cuore artificiale permanente in un paziente pediatrico.

Fondazione Wikimedia. 2010.

Sistema bioenergetico artificiale
Gente artificiale di Marte

Scopri cos'è "Cuore artificiale" in altri dizionari:

CUORE ARTIFICIALE- CUORE ARTIFICIALE, dispositivo utilizzato in chirurgia che assume le funzioni del cuore e dei polmoni. Usato quando operazioni aperte sul cuore quando la circolazione sanguigna del paziente viene temporaneamente interrotta. Composto da una pompa,... ... Dizionario enciclopedico scientifico e tecnico

cuore artificiale- Dispositivo per la circolazione artificiale intracorporea. [GOST 23498 79] Argomenti: apparecchiature per la circolazione sanguigna artificiale ... Guida del traduttore tecnico

cuore artificiale- dirbtinė širdis statusas T sritis automatika atitikmenys: engl. sistema cardiaco artificiale vok. künstliches Blutkreislaufgerät, n; künstliches Herz Lungen System, n rus. macchina cuore-polmone, m; cuore artificiale, n pranc. cœur … Automatikos terminų žodynas

"CUORE ARTIFICIALE - POLMONE"- DEVICE, macchina per bypass cuore-polmone (ACB), fornisce prestazioni ottimali. livello di circolazione sanguigna e processi metabolici nel corpo del paziente o in isolamento. organo donatore; Progettato per il tempo, svolge le funzioni del cuore e dei polmoni. AIK comprende: apparato... Grande Dizionario Enciclopedico Politecnico

Dispositivo cuore-polmone artificiale- (Dispositivo “cuore-polmone artificiale”) è uguale ad una macchina artificiale per la circolazione del sangue... Grande Enciclopedia Sovietica

Alla fine dello scorso anno si è verificato un evento in medicina che segna una nuova era nella cardiochirurgia: in Francia, per la prima volta, è stato impiantato in una persona un cuore artificiale completamente autonomo. L'équipe di chirurghi era guidata dal dottor Christian Latremouille e la direzione generale del progetto è stata affidata al famoso professor Alain Carpentier. Come riferito dall'ospedale. Georges Pompidou, dove si è svolto operazione unica, un paziente di 75 anni che era in fase preoperatoria vicino alla morte, è in via di guarigione. Il presidente francese si è congratulato con i medici e il ministro della Sanità Marisol Touraine ha visitato l'ospedale. Ma non si tratta della prima operazione del genere al mondo. Perché allora c'è una tale maggiore attenzione nei suoi confronti?

Motore della vita

La natura ha creato molti dei nostri organi in duplice copia. La perdita di uno di essi, ovviamente, è evidente al corpo, ma non porta a un risultato tragico. Ma il nostro motore principale, il cuore, è unico. Il suo fallimento o anche una qualsiasi delle malattie cardiache è una chiara minaccia per la vita. Un motore muscolare delle dimensioni di un pugno e del peso di soli 300 grammi funziona ininterrottamente per più di 100 anni. In una contrazione spinge da 60 a 75 ml di sangue nei vasi. Durante la giornata il cuore si contrae circa 100.000 volte, pompando dai 6.000 ai 7.500 litri di sangue. Confronta: una vasca da bagno media in ghisa contiene in media 200 litri, il che significa che il cuore pompa 30-37 bagni completi al giorno. E non è tutto.

Il nostro "motore" sa come adattarsi ai carichi: la frequenza cardiaca e il flusso sanguigno di una persona sdraiata sul divano sono molte volte diverse da quelle di un velocista o di un attore alla prima rappresentazione.

Fantasia nel petto

E immaginate, progettisti e scienziati, lavorando insieme ai medici, sono stati in grado di replicare l'intero complesso sistema naturale. Alla creazione del cuore artificiale hanno partecipato specialisti della società aerospaziale europea EADS Astrium e alcune altre società high-tech. I sensori di pressione e altitudine utilizzati nell'aviazione moderna registrano informazioni sul carico, grazie alle quali l'organo artificiale aumenta o diminuisce quasi istantaneamente la produzione di sangue. È vero, il peso del dispositivo è di 900 grammi ed è di dimensioni maggiori di un vero cuore. Pertanto, per ora, i medici dicono con cautela che questo modello può essere utilizzato solo per pazienti di sesso maschile, ma non è adatto a donne e bambini. Tuttavia, non c'è dubbio che le capacità dell'elettronica moderna consentiranno nel tempo di rendere il modello più piccolo e ancora più sofisticato.

Un altro dettaglio interessante è che il dispositivo combina live tessuti biologici e materiali artificiali. Pertanto, le valvole cardiache sono ricoperte da biomateriale ottenuto dai tessuti del cuore di un grande bestiame. E la funzione di contrarre il muscolo cardiaco è svolta dai polimeri più recenti.

I medici affermano che il dispositivo può funzionare senza interruzioni fino a 5 anni. Tuttavia, dai resoconti dei media non è ancora chiaro come sia stato risolto il problema del collegamento dell'apparecchio e di una cintura da 3 chilogrammi con 12 batterie al litio, che il paziente dovrà indossare, e come verranno ricaricate. E questo è di fondamentale importanza.

Tentativo N 100

I risultati stimolanti degli scienziati francesi non sono venuti dal nulla. Il cuore autonomo riunisce quasi 100 anni di ricerca tecnica. La prima macchina per la circolazione sanguigna artificiale è stata creata nel nostro paese nel 1925. I pacemaker sono dispositivi che regolano la frequenza cardiaca attività fisica, - sono stati inventati più di 60 anni fa. I primi dispositivi che sostituiscono il lavoro dei ventricoli del cuore (cioè le sue “pompe”) vengono utilizzati in cardiochirurgia da 30 anni. All'inizio sembravano enormi scatole delle dimensioni di lavatrice. Il paziente era collegato a loro con un lungo tubo attraverso il quale scorreva il sangue: uno spettacolo non per i deboli di cuore. Quindi hanno realizzato dispositivi impiantabili compatti separatamente per i ventricoli sinistro e destro. Nel 2004, negli Stati Uniti, hanno iniziato a impiantare nei pazienti un dispositivo che sostituisce entrambi i ventricoli contemporaneamente. Il primo modello di cuore impiantabile completo, successivamente proposto in questo paese, pesava più di 6 kg. Poi hanno offerto i loro modelli paesi diversi- ne sono state create diverse dozzine. Abbiamo sviluppi simili in Russia.

Ma ognuno di questi dispositivi ha i suoi punti deboli. Pertanto, i dispositivi impiantati dipendono da batterie situate all'esterno: i pazienti le indossano su una cintura o in una borsa speciale e di tanto in tanto le collegano a una normale presa elettrica. Se è presente un filo tra l'interno del dispositivo e la batteria, il paziente è a rischio di infezione. Se non c'è filo e l'energia passa attraverso la pelle, è necessario ricaricare il dispositivo più spesso, il che priva il paziente della mobilità. Principalmente, tutti questi dispositivi vengono utilizzati per aiutare il cuore malato di una persona o come "ponte" ausiliario per un anno e mezzo, mentre viene selezionato un cuore da donatore vivente.

Avanti, Francia

Perché la Francia ha fatto un passo avanti così brillante nella creazione di un cuore artificiale, sebbene i leader nella cardiochirurgia siano sempre stati Stati Uniti, Germania e Russia? Si possono trovare diverse spiegazioni. In primo luogo, la chirurgia qui è sempre stata radicale e innovativa. Basti ricordare che furono Alain Carpentier e la sua équipe a realizzare i primi trapianti di arti donatori (braccia e gambe), e poi il primo trapianto al mondo di un volto e di un bronco cresciuti su una struttura metallica...

In secondo luogo, ciò è facilitato da una legislazione ben sviluppata e base normativa- Nel nostro Paese, ad esempio, lo sviluppo della trapiantologia è in gran parte ostacolato dalla sua assenza.

In terzo luogo, che sia una coincidenza o meno, è il sistema sanitario francese ad essere oggi generalmente considerato il migliore al mondo. E questo parla dell'attenzione dello Stato, dello sviluppo sfera sociale in generale, la fiducia del pubblico nei medici - su cosa senza quale sviluppo scienza medica impossibile in linea di principio. Ebbene, non dovresti sottovalutare la capacità dei francesi di presentare i loro risultati.

Sicuramente scopriremo come andrà a finire il primo impianto di un cuore autonomo. Ma oggi possiamo affermare con sicurezza: anche in caso di fallimento o di successo incompleto, la ricerca in questa direzione non si fermerà.

Sergey Gauthier, direttore del Centro federale di ricerca per i trapianti e gli organi artificiali del Ministero della sanità russo, accademico dell'Accademia russa delle scienze mediche:

Naturalmente, questo è un grande passo avanti: tutte le funzioni di un cuore vivente sono praticamente simulate e incarnate. Tuttavia non è ancora del tutto chiaro come l’organo artificiale venga rifornito di energia. Se tramite fili, è sempre così alto rischio infezione, per cui è molto difficile fare una prognosi riguardo al prolungamento della vita del paziente.

Sergey Dzemeshkevich, direttore del russo centro scientifico chirurgia RAMS, professore:

Da un punto di vista scientifico fondamentale, tutti questi risultati sono già stati dimostrati in precedenza. Ma qui stiamo parlando di una svolta tecnologica. Non posso dire maggiori dettagli, non ci sono ancora pubblicazioni scientifiche. Tuttavia, questa storia conferma che l'uso di organi artificiali per l'impianto negli esseri umani si avvicina sempre più al trapianto in termini di efficacia. È sempre più evidente che questa è la strada maestra per lo sviluppo del trapiantologia, dal momento che non saremo in grado di fornire a tutti i pazienti che necessitano di sostituzione di organi attraverso la donazione.

Se il cuore o qualsiasi parte di esso non può svolgere la sua funzione, il paziente rischia la morte. Solo la sostituzione del suo cuore malato potrà salvarlo. Questa sostituzione può essere effettuata in due modi. Il primo è il trapianto di cuore da donatore (trapianto), il secondo è l'impianto di una protesi (cuore artificiale). Da diversi decenni scienziati di vari paesi stanno cercando di creare un cuore artificiale che possa funzionare normalmente. Tuttavia, finora ciò non è stato fatto. Tutti i modelli creati sono estremamente complessi e di dimensioni troppo grandi. Pertanto, la parte principale della protesi (pompa) si trova molto spesso all'esterno del corpo umano. Anche il problema dell'alimentazione della protesi non è stato risolto. Il paziente è tenuto a portare sempre con sé le batterie cariche. Per queste ragioni protesi artificiale i cuori vengono utilizzati solo temporaneamente, ad esempio in preparazione al trapianto in attesa di un campione da un donatore. Tuttavia, sperimentazione e sviluppo di una importante protesi d'organo corpo umano sono costantemente in corso.

Tipi di impianti cardiaci

I tipi di impianti cardiaci variano in funzione: sostituzione di soli due ventricoli del cuore con una protesi e sostituzione del cuore con una protesi. Se la protesi sostituisce solo la funzione dei due ventricoli del cuore, rimangono gli atri, tronco polmonare E valvole aortiche paziente. I ventricoli cardiaci vengono rimossi contemporaneamente alle valvole che impediscono al sangue di ritornare negli atri. Al loro posto ne vengono impiantati di artificiali creati a forma di ventricoli cardiaci.

IN l'anno scorso Le protesi per sostituire tutte le funzioni cardiache vengono migliorate. Gli scienziati stanno cercando di creare una protesi che possa farlo il modo migliore svolgeva non solo la funzione del cuore, ma corrispondeva anche alla sua struttura anatomica. Ciò è particolarmente importante perché in Petto per l'impianto c'è tanto spazio quanto ne occupa un cuore naturale. La presenza di una protesi che supera le dimensioni complessive cuore naturale, causerà l'interruzione della funzione polmonare e renderà difficile l'attaccamento dei vasi di grandi dimensioni.

Un cuore artificiale che possa essere impiantato per tutta la vita non è stato ancora costruito. Pertanto, gli impianti vengono utilizzati solo temporaneamente, durante la selezione dell'organo donatore. Nel 1982, in America, ad un paziente fu impiantato un cuore artificiale, collegato tramite un sistema di sonde ad un piccolo compressore, stando lì vicino con un letto. La protesi pompava aria compressa funzione di pompaggio era simile alla funzione di un cuore naturale. Il paziente ha vissuto con questa protesi per 4 mesi.

Durante le operazioni cardiache, il paziente è collegato a sistema complesso supporto vitale artificiale, i cui componenti si trovano tutti all'esterno del corpo umano.

Impiantare un cuore artificiale è pericoloso?

Dopo l’intervento chirurgico si verificano molte complicazioni legate alla coagulazione del sangue. Soprattutto all'incrocio tra l'impianto e il naturale vasi sanguigni, mentre si forma rapidamente coaguli pericolosi sangue, il cui distacco può provocare embolia dei polmoni, dei vasi cerebrali e di altri organi o apparati. Inoltre, all'incrocio si possono formare crepe o rotture nelle pareti dei vasi sanguigni, che sono causa di gravi emorragia interna. Pertanto, l’intervento chirurgico per impiantare un cuore artificiale è piuttosto pericoloso. Viene eseguito solo se non esistono altri modi per mantenere in vita il paziente fino al trapianto di un cuore da donatore.

Speriamo che un giorno gli scienziati riescano a inventare un cuore artificiale perfetto. Inoltre, negli ultimi anni, nei settori della tecnologia dell'informazione, dello spazio e dell'aviazione vengono costantemente creati mini-macchine e dispositivi efficienti, veloci, potenti e allo stesso tempo compatti. La difficoltà è che è necessario elettricità e una potente pompa. Di norma, tali sistemi consumano molta energia e le batterie attuali non soddisfano i requisiti necessari.