Protesi cosmetiche (passive) degli arti superiori. Protesi o “tragedia” dentale a lieto fine Metodi moderni di protesi e tecnologie di trattamento: nuovi materiali per denti artificiali e protesi

¦ Protesi cosmetiche (passive) degli arti superiori

Protesi cosmetiche (passive) degli arti superiori

Le protesi cosmetiche o passive hanno lo scopo esclusivo di ricreare l'aspetto naturale e vengono utilizzate, di conseguenza, nei casi in cui viene data primaria importanza alla forma, al peso, al comfort di indossamento e alla facilità d'uso della mano artificiale e il paziente non si sforza di compensare per le funzioni motorie dell’arto superiore perduto.

Tali protesi sono adatte assolutamente a qualsiasi livello di amputazione del braccio, ma sono di particolare importanza per le amputazioni elevate, quando non è possibile utilizzare protesi funzionali o non è possibile ripristinare le funzioni mancanti. Le capacità di una mano del genere si limitano semplicemente a tenere oggetti, ma sembra abbastanza naturale e soddisfa pienamente i desideri di quegli individui che le hanno dato la preferenza.

Le protesi estetiche classiche sono costituite da un moncone, un telaio per la mano e un guanto cosmetico. Per soddisfare le esigenze estetiche e funzionali dei pazienti, esistono attualmente le cosiddette protesi sistemiche degli arti superiori, anch'esse costituite da un ricevitore del moncone, telaio e guscio cosmetico, ma in più dotate di un corpo speciale con un'unità meccanica. La funzione di presa dipende direttamente dal design di quest'ultimo. Pertanto, forniscono un aspetto naturale all'arto superiore e hanno una funzionalità abbastanza ampia.

Ora il colore, la forma e la struttura della superficie esterna degli ultimi guanti cosmetici riproducono completamente le caratteristiche esterne di una mano naturale. Nelle protesi del marchio OTTO BOCK (Otto Bock, Germania), ad esempio, vengono offerte quarantatré varianti di modelli di guanti da uomo e da donna per la selezione individuale, ciascuna in diciotto tonalità di colore. Allo stesso tempo, la pulizia e la sostituzione dei guanti cosmetici, se necessario, vengono eseguite senza problemi.

Il telaio in schiuma della mano, modellato nella forma appropriata, con il suo peso minimo conferisce elevata stabilità e aumenta così il comfort di indossamento. Inoltre, grazie alle varie opzioni di montaggio, questo telaio ha un'applicazione quasi universale. In caso di perdita parziale della mano, viene eseguito individualmente. Per le protesi estetiche tradizionali si utilizza il sistema mani passivo, che si apre con l'ausilio della mano conservata e si chiude autonomamente.

La cosiddetta protesi a farfalla è una protesi immediata parziale rimovibile. A sua volta, ciò significa le seguenti importanti sfumature di design:

• Parziale significa che la protesi viene utilizzata per sostituire piccoli difetti della dentatura (il più delle volte con la perdita di uno o due denti);
• Rimovibile – ciò significa che il paziente può rimuovere facilmente la struttura dal cavo orale (ad esempio, per prendersene cura);
• Immediato – cioè usato immediatamente (dal latino “immediatus” significa “immediato”). Nella maggior parte dei casi, le protesi a farfalla vengono utilizzate per sostituire i denti estratti direttamente il giorno dell’intervento.

Vediamo ora perché, appunto, questa protesi mobile si chiama “farfalla”.

Tutto è estremamente semplice. Il tipo più diffuso di protesi in questione ha una somiglianza visiva con una farfalla: gli elementi di fissaggio della struttura (ganci in plastica), come le ali di un insetto, coprono i denti adiacenti.

Le foto sotto mostrano esempi classici di protesi a farfalla:

Questo è interessante

Va notato che le protesi a farfalla non sono sempre simili a queste stesse farfalle. E in generale, il nome è banale (non nomenclaturale), quindi la linea tra "farfalla" e, diciamo, "bruco" è molto arbitraria.

Ad esempio, se viene rimosso un gran numero di denti, la protesi immediata potrebbe assomigliare a questa:

D'accordo, non assomiglia più a una farfalla.

È possibile utilizzare una protesi a farfalla per protesi permanenti senza ricorrere all'impianto dentale o all'installazione di un ponte?

Questa domanda diventa molto rilevante per il paziente quando si scopre che il prezzo per realizzare una protesi a farfalla è in media circa 10 volte inferiore al costo per l'installazione di un impianto dentale di alta qualità. Bene, ora esamineremo in dettaglio la durata della struttura, i suoi vantaggi, nonché gli svantaggi che impediscono l'uso di una protesi temporanea come permanente.

Per chi non vuole restare “senza denti” per diverse settimane

La perdita inaspettata di un dente (soprattutto nella zona del sorriso) può causare una forte reazione emotiva, tra cui panico e stress prolungato. Ciò è particolarmente vero per la perdita dei denti anteriori in quei pazienti che, a causa del loro dovere, sono costretti a comunicare ogni giorno con le persone: giornalisti, attori, insegnanti, medici, ecc. In alcuni casi si può anche parlare di un temporaneo cessazione dell'attività professionale con concomitante diminuzione del reddito finanziario di una persona.

In questi casi, le protesi a farfalla vengono in soccorso.

Ad esempio, consideriamo una situazione classica che i dentisti ortopedici incontrano abbastanza spesso: un paziente si rivolge a un "protesista" lamentandosi della condizione insoddisfacente di uno o più denti e spesso presenta lacune esistenti nella dentatura. Le situazioni possono essere diverse: distruzione significativa della parte coronale dei denti, loro mobilità, compromissione della funzione masticatoria ed estetica a causa della mancanza di un dente, ecc.

In molti casi, i denti problematici e i loro resti (radici) devono essere rimossi e poi protesizzati. E qui sorge una domanda naturale per il paziente: quanto tempo ci vorrà per camminare con un “buco” nella dentatura finché la protesi non sarà pronta??

In una nota

Nelle cliniche budget, la situazione a questo riguardo è, di regola, tutt'altro che rosea: possono essere un paio di settimane o diversi mesi. È chiaro che non tutti sono disposti a sopportare così a lungo l'attesa del ripristino di un sorriso normale, anche per il gusto di risparmiare denaro (soprattutto se si tiene conto che a volte tali risparmi hanno conseguenze negative per la salute - ne parleremo più avanti ).

Ecco perché per quelle persone che non vogliono rimanere senza denti per diverse settimane è stata inventata la tecnica protesica immediata. Le moderne protesi a farfalla (e altre opzioni di protesi immediate) consentono, quando vengono rimossi 1, 2 o anche più denti, di sostituirli immediatamente con una protesi estetica.

Oggi i dentisti, che hanno a cuore le condizioni fisiche e mentali del paziente, lavorano secondo il principio: "Sono venuto con i miei denti, me ne sono andato con loro", e per questo ci sono diverse opzioni per protesi immediate in generale e protesi a farfalla in particolare .

Il design delle protesi a farfalla e le loro varietà

Come notato sopra, la protesi rimovibile a farfalla ha preso il nome dalla sua somiglianza esterna con una farfalla: una caratteristica del design è la presenza di ganci di plastica (fermagli), con l'aiuto dei quali la protesi viene tenuta sui denti di supporto. Come hai capito, i denti di supporto devono essere in buone condizioni per poter sopportare il carico aggiuntivo.

In una nota

Un vantaggio importante delle protesi a farfalla è che non è necessario preparare i denti di supporto per le corone, cioè non è necessario fresarli con un trapano.

La base della protesi è una base di plastica, nella quale, di regola, sono fissati 1-2 denti. A proposito, anche i denti sono fatti di plastica.

La plastica per realizzare la base e i ganci è rosa, abbinata al colore delle gengive. A seconda del tipo di plastica utilizzata, le protesi a farfalla si dividono in:

• Acrilico;
• Nylon (ad esempio le cosiddette protesi Quadrotti).

Le protesi in nylon si posizionano come più moderne e confortevoli: il nylon morbido ed elastico è meno irritante per le mucose e ha meno probabilità di provocare reazioni allergiche (ma le protesi a farfalla in nylon sono anche più costose). La costruzione acrilica è rigida, più spesso provoca disagio e più spesso provoca reazioni allergiche.

Foto di una protesi a farfalla in nylon:

In una nota

Le protesi a farfalla in nylon Quadtroti (Quattro Ti) sono più leggere delle strutture standard simili realizzate in plastica acrilica. Inoltre, grazie all'elasticità del nylon, la protesi non si rompe in caso di caduta (come dimostra la pratica, le persone anziane spesso lasciano cadere le loro protesi, rompendole e le riparazioni spesso possono costare diverse migliaia di rubli).

Il numero di denti fissati nella protesi può essere diverso: molto spesso si tratta di 1-2 denti, ma possono essercene di più. Allo stesso tempo, la protesi difficilmente può essere definita una “farfalla”:

Infatti, con l’aumento del numero dei denti protesici, la protesi a farfalla “si trasforma” nella cosiddetta protesi a gancio (in tedesco “bugel” significa “arco”):

“Recentemente ho avuto un piccolo ictus, quindi si sono rifiutati di mettermi subito un impianto, ma mi hanno consigliato di indossare una protesi temporanea a farfalla per un paio di mesi. Lo hanno fatto invece di un dente anteriore. La prima settimana è stato un po' difficile staccare qualcosa, ma poi mi sono abituata ed è diventato abbastanza sopportabile. I ganci in plastica ti consentono di indossarlo e toglierlo secondo necessità. Dirò subito che non richiede meno cure dei tuoi denti, anzi di più. Ma sembra un dente naturale e molte persone non riescono nemmeno a trovarlo subito...”

Oleg, 55 anni, Mosca

È possibile fare a meno delle protesi provvisorie?

Nonostante una protesi a farfalla permetta di ridurre al minimo le carenze estetiche e funzionali che compaiono dopo l'estrazione del dente, i pazienti più economici spesso cercano, per così dire, di eludere le protesi temporanee, considerandole una banale truffa di denaro.

Tuttavia, va tenuto presente che le protesi immediate non solo ripristinano l'estetica della dentatura e lo stile di vita abituale, ma aiutano anche a proteggere i denti adiacenti dallo spostamento. E anche questi punti molto importanti sono solo una parte dei “benefici” che le protesi temporanee a farfalla danno ai loro proprietari.

Vediamo cosa succede in pratica dopo aver tolto anche un solo dente: questo ci permetterà di comprendere meglio l'importanza delle protesi temporanee.

Ecco un semplice esempio: il paziente si è reso conto della necessità di rimuovere le radici dei denti, i cui bordi feriscono regolarmente la mucosa delle guance. Dopo la rimozione di 3 fastidiosi denti, ovviamente, ha sentito il bisogno di "procurarsi una dentiera" - beh, tra circa un anno o due, da allora, forse, la situazione finanziaria sarebbe diventata più confortevole.

E tutto andrebbe bene, ma dopo sei mesi il nostro eroe nota che i denti cominciano ad inclinarsi verso i vuoti nella dentatura. Inoltre, sulla mascella opposta, i denti situati di fronte ai vuoti iniziarono a spostarsi notevolmente fuori dall'alveolo (come per crescere).

Dopo un altro paio di mesi il paziente perde l'otturazione, anche se nulla sembrava far presagire un simile disastro. Contatta un dentista-terapeuta. Quando il medico gli chiede se il paziente "metterà" i denti, il nostro eroe risponde che un giorno lo farà sicuramente. Di conseguenza, il dentista-terapista, vedendo l'assenza di denti e sperando che al loro posto appaia una protesi, rende l'otturazione più bassa di quanto dovrebbe essere.

Dopo un altro paio di settimane cade un'altra otturazione, che è finita nella zona del morso attivo, e poi tutto segue lo scenario classico: a causa del sovraccarico, i denti fortemente inclinati adiacenti al difetto diventano mobili (in altre parole, iniziano a oscillare).

Qual è l'errore più grande qui? Il paziente ha preso la decisione giusta e ha deciso di sostituire definitivamente i denti perduti con una protesi. Il problema è che il trattamento pianificato è stato, per usare un eufemismo, molto ritardato e questo è riuscito a portare a conseguenze indesiderabili del tutto naturali. Anche se questo potrebbe essere facilmente evitato se ci si muove dolcemente verso l'obiettivo secondo il piano di trattamento delineato dall'ortopedico, che può includere, ad esempio, l'uso temporaneo delle stesse protesi a farfalla.

In un settore come quello delle protesi dentali, ignorare selettivamente le raccomandazioni individuali di un dentista ortopedico spesso porta a scarsi risultati. Le protesi temporanee con protesi immediate offrono il tempo per una guarigione confortevole degli alveoli dopo l'estrazione del dente (mentre viene preparato il letto protesico) e garantiscono la prevenzione di cambiamenti indesiderati nel morso dovuti allo spostamento dei denti.

Questo è interessante

Il metodo classico di impianto dentale prevede la protesizzazione ritardata: in primo luogo, le gengive devono guarire e il tessuto osseo deve formarsi dopo l'estrazione del dente. Quindi di solito sono necessari diversi mesi affinché l’impianto si osteointegra completamente, cioè affinché l’impianto si fonda con l’osso. E una protesi a farfalla in questo caso tornerebbe utile, permettendo al paziente di sorridere normalmente, masticare il cibo e non preoccuparsi dello spostamento dei denti.

Le possibilità delle protesi a farfalla e da quali problemi ti salveranno

Cioè, come già capisci, è altamente indesiderabile rimanere a lungo senza protesi per i denti mancanti, poiché ciò promette problemi - e più si va avanti, più pronunciati diventano i problemi.

Quindi, riassumiamo i problemi che possono essere evitati con le protesi rimovibili a farfalla. Distribuiamoli in ordine di occorrenza nello studio dentistico:

1. Spostamento dei denti verso il difetto. L'angolo di inclinazione dipende dalle caratteristiche individuali. Lo spostamento dei denti si prolunga nel tempo, e progredisce più velocemente con un gran numero di denti rimossi, morso inizialmente errato e masticazione del cibo prevalentemente da un lato;
2. Avanzamento del dente antagonista (sulla mascella opposta) verso il difetto. Il dente, avendo perso il suo antagonista, inizia a spostarsi verso la gengiva in guarigione. Alcuni pazienti notano che il dente sembra essere “cresciuto”. E infatti esce dal buco perché non riceve sufficiente carico masticatorio. L'utilizzo di una protesi a farfalla consente di mantenere un normale carico masticatorio sul dente antagonista;
3. Sovraccarico dei denti rimanenti e loro maggiore usura. L'assenza di alcuni denti provoca una riorganizzazione dei cosiddetti gruppi dentali funzionanti nella bocca, che sopportano il peso della masticazione del cibo. L'“impatto” può essere considerato sia in senso letterale che figurato: dall'eliminazione delle otturazioni all'abrasione dello smalto delle collinette dei denti da masticare e dei bordi taglienti del gruppo frontale;
4. Sovraccarico dell'ATM (articolazione temporo-mandibolare). Poiché dopo la rimozione dei denti dal gruppo che sostiene il morso avviene una ristrutturazione dell'intero sistema dentale, ciò spesso influisce sulla funzione dell'ATM. La sua deformazione non è immediatamente evidente, ma possono comparire uno scricchiolio, un clic, difficoltà ad aprire la bocca, dolore, una costante sensazione di disagio, ecc. Una protesi a farfalla, nonostante sia rimovibile e non debba essere indossata sempre, previene efficacemente queste conseguenze indesiderate;
5. Tono muscolare masticatorio compromesso e ridotta efficienza masticatoria. Per dirla semplicemente, pezzi di cibo volano interi nello stomaco. Cioè, senza protesi dentali, il paziente rischia di sviluppare problemi al tratto gastrointestinale (che, in generale, è una conseguenza molto comune dei disturbi masticatori dovuti alla prolungata assenza di denti).

Come potete vedere, in termini funzionali, anche la protesi a farfalla più economica potrebbe proteggere da molti potenziali problemi nel periodo che va dall'estrazione del dente alla sua protesi permanente.

Domanda: La protesi a farfalla deve essere rimossa di notte?

Se ti prendi cura regolarmente della protesi con uno spazzolino e un dentifricio (e a condizione che l'alveolo nel sito del dente estratto guarisca normalmente), non è necessario rimuovere la protesi per un lungo periodo, puoi indossarla quasi costantemente;

Non si può fare a meno di menzionare i problemi di natura psicologica quando si perdono i denti anteriori, ad esempio, a causa di un trauma meccanico. Spesso non è possibile realizzare protesi permanenti in un paio di giorni, ma nel frattempo una persona ha bisogno di compensare un difetto estetico il più rapidamente possibile. L’incapacità di farlo rapidamente può essere irta di una serie di conseguenze negative: dal panico e dallo stress ai sentimenti suicidi.

Le protesi temporanee che utilizzano una protesi a farfalla prodotta rapidamente per un paziente possono diventare una vera ancora di salvezza nella situazione apparentemente senza speranza. In realtà questa è l'essenza della protesi immediata (l'estetica e la funzione masticatoria vengono ripristinate immediatamente). Con il giusto approccio la protesi sarà praticamente invisibile ed indistinguibile dai denti naturali.

La foto sotto mostra lo stato della dentatura prima e dopo la protesizzazione con protesi a farfalla immediata:

Questo è interessante

Poiché la protesi immediata stessa è immediata, cioè eseguita immediatamente dopo la rimozione di un dente o dei suoi resti, in questo contesto la protesi a farfalla svolge anche una funzione protettiva, proteggendo il coagulo sanguigno da influssi esterni (ad esempio, da danni causati da pezzi di cibo). Pertanto, le protesi temporanee aiutano ad accelerare la rigenerazione del tessuto dell'alveolo e aiutano a ridurre il rischio di sviluppare alveolite - infiammazione dell'alveolo.

Alcuni difetti di progettazione e modi per superarli

Se si analizzano le recensioni dei pazienti sulla protesi a farfalla, è possibile stilare il seguente elenco dei difetti di progettazione riscontrati più frequentemente:

In una nota

Per prolungare la vita utile di una protesi immediata rimovibile ed evitare problemi nella fase di protesi provvisoria, è importante garantire un'adeguata cura della struttura. Ad esempio, una protesi a farfalla deve essere regolarmente rimossa dopo aver mangiato, lavata e ripulita dai residui di cibo. Questo viene fatto usando uno spazzolino da denti normale e una pasta.

Se si desidera rimuovere la protesi per un lungo periodo, è consigliabile conservarla in un liquido speciale per la conservazione delle protesi.

1. Estetica insufficiente (il dente non assomiglia a quello originale, oppure la base e i ganci della protesi sono troppo evidenti quando si sorride). Ciò che gioca un ruolo fondamentale in questo caso è la qualità della realizzazione della protesi a farfalla e i materiali utilizzati. Materiali costosi e di alta qualità, combinati con l’abilità del medico, fanno quasi sempre miracoli e le protesi temporanee possono essere difficili da distinguere dai denti naturali. Naturalmente, il prezzo in questo caso sarà più alto. Di seguito sono riportate le foto prima e dopo delle protesi che utilizzano una protesi a farfalla:
   
   
   
2. Scomodo da indossare. A volte ci sono problemi con la dizione e costante disagio nella cavità orale. Questi problemi sono abbastanza comuni e sono espressi individualmente in ciascun paziente, da lievi a molto significativi.

“A causa della malattia parodontale ho dovuto rimuovere gradualmente tutti i denti della mascella inferiore. Per qualche tempo ho camminato con una protesi parziale, a farfalla. Era fatto di acrilico. Era un inferno, non avrei mai potuto abituarmi. Quindi è stata rimossa la seconda porzione di denti, è stata installata una protesi in nylon e ho vissuto con essa per un anno e mezzo. Ora è il momento di rimuovere i denti rimanenti. Mi sento disabile..."

Elena, Mosca

E un'altra recensione:

“Se si verifica un riflesso del vomito e inizialmente è disgustoso, allora prova a rifarlo. Ciò significa che la protesi non si adatta bene, il problema non scomparirà e potrà solo peggiorare. Ci sono passato con la mia prima protesi a farfalla, c'era un costante riflesso del vomito e inizialmente si succhiava. Era impossibile camminare con lui..."

Oksana, Ekaterinburg

Parlando degli svantaggi delle protesi a farfalla, è necessario notare un punto importante a cui un gran numero di pazienti non presta molta attenzione. Il punto è che una protesi a farfalla è, prima di tutto, una protesi temporanea che non è in grado di sostituire completamente un dente perso.

Una protesi a farfalla, a differenza di un impianto, non trasferisce completamente il carico masticatorio al tessuto osseo della mascella nell'area del dente estratto, per cui l'osso qui si atrofizzerà gradualmente. Cioè, se decidi di indossare una protesi provvisoria come permanente, dovrà essere regolata regolarmente, poiché il letto protesico (gengiva) si abbasserà gradualmente.

Con un gran numero di denti rimossi, l'atrofia graduale del tessuto osseo della mascella porta ad un cambiamento caratteristico (senile) dei lineamenti del viso.

Fasi della realizzazione di una protesi a farfalla

Alla realizzazione della protesi partecipano due specialisti: un dentista ortopedico e un odontotecnico. Come notato sopra, la plastica acrilica (comprese le resine acriliche Acry-Free, che raramente causano allergie), così come il nylon (compresa la plastica a base di nylon Dental-D) possono essere utilizzati come materiali principali.

La produzione di una protesi a farfalla avviene in più fasi. Ecco un breve diagramma di esempio:

• Esame della cavità orale. In questa fase, il dentista ortopedico insieme al paziente elaborano un piano per il trattamento successivo. Ciò include il coordinamento delle caratteristiche delle protesi immediate: dal materiale e dalla forma della struttura ai tempi di indossamento e alla frequenza di correzione della protesi;
• Prendere un'impronta (stampo) per ottenere un'immagine negativa delle mascelle. Questa fase viene eseguita prima dell'estrazione dei denti: in questo caso la precisione del lavoro sarà maggiore rispetto a quando si prende un'impronta con i denti già mancanti (poi bisognerà scattare una foto e, in base ad essa, modellare l'impronta denti mancanti durante la realizzazione di una protesi);
• Realizzazione di una protesi in acrilico o nylon da parte di un odontotecnico in laboratorio;
• Prova della struttura finita nella bocca del paziente (dopo la rimozione dei denti problematici) e correzione della protesi, se necessario.

Quanto costano le “farfalle” oggi: prezzi stimati

Naturalmente, il prezzo finale di una protesi a farfalla (e, in generale, di qualsiasi servizio odontoiatrico) è influenzato dallo status della clinica, dal livello di qualifica dello specialista e talvolta dalla regione di residenza. Pertanto, parleremo ulteriormente dei prezzi medi di mercato.

Inoltre, quando si valutano i costi finanziari delle protesi, è necessario tenere conto anche del numero di denti protesici (1, 2, 3 o più), poiché ogni dente mancante contribuisce al costo dei materiali e della manodopera. Cioè, il prezzo per dente sarà una sorta di punto di partenza.

In una nota

Anche il materiale di costruzione gioca un ruolo significativo nel costo finale dell’opera. Le più economiche sono le protesi a farfalla realizzate in normale plastica acrilica e quelle più costose sono realizzate in nylon. La differenza di prezzo riflette pienamente la differenza nelle proprietà estetiche e funzionali delle protesi immediate. Cioè, più sembra “bello” e più comodo da usare, meno soldi rimarranno nel tuo portafoglio.

A Mosca, il prezzo di una protesi a farfalla per un dente può variare da 15 a 40 mila rubli e nelle regioni da 5 a 25 mila.

Se hai esperienza personale con l'uso di una protesi a farfalla, assicurati di condividerla lasciando la tua recensione in fondo a questa pagina (nel campo dei commenti).

Video utile sui pro e contro delle protesi rimovibili in nylon

Quanto sono affidabili le protesi rimovibili e quali tipi ne esistono?

Tutte le persone, a qualsiasi età, desiderano avere un bel sorriso. Per molti, le protesi diventano inaccessibili a causa del prezzo elevato delle strutture permanenti in metallo-ceramica. Cercheremo di recensire le protesi più economiche offerte dalle cliniche dentistiche di Mosca.

Tipi di protesi

Tutte le protesi possono essere divise in due gruppi: rimovibili e permanenti. Il primo gruppo presuppone la capacità di rimuovere la struttura dalla bocca senza troppi sforzi.

Tradizionalmente, le strutture rimovibili sono più economiche. Diamo un'occhiata a loro in modo più dettagliato.

Sostituisce completamente tutti i denti delle mascelle. Di solito è fatto di plastica e viene fissato tramite forza di aspirazione (senza ganci o altri dispositivi). Questa è l'opzione protesica più economica. Spesso usato come temporaneo.

Le protesi acriliche sono strutture ortodontiche convenienti.

1. Una versione più moderna di una protesi mobile completa - nylon(il costo delle protesi in nylon è in media di 20.000 rubli per mascella). È morbido, quindi provoca meno disagio, non sfrega le gengive e sembra esteticamente più gradevole. Una protesi in nylon è la migliore opzione rimovibile, che unisce un costo ragionevole e un aspetto estetico.
2. Protesi senza Acry (il costo medio di tale protesi nelle cliniche di Mosca è di 30.000 rubli) Acry free è un nuovo prodotto nelle protesi dentali. È realizzato con un materiale speciale che supera i suoi concorrenti in proprietà utili: flessibilità, elasticità, durata.

1. Protesi con ganci - sostituisce parte della dentatura. Alla base ha un arco di metallo a forma di mascella, sul quale sono attaccati denti di plastica. Questa struttura conferisce alla protesi mobile una maggiore robustezza.

Si fissa utilizzando fermagli - ganci (il costo di una protesi con fermagli parte da - 25.000 rubli) (questo metodo è affidabile, ma non esteticamente gradevole, poiché i ganci sono visibili quando sorridi)

1. Protesi di chiusura con serrature (prezzo in media da 50.000 per mascella) Le serrature collegano la struttura con le corone (il fissaggio stesso non è visibile, quindi oltre alla resistenza, questo tipo di protesi ha un bell'aspetto). Uno dei vantaggi più importanti della versione con chiusura è che non è necessario rimuoverla durante la notte.

Indicazioni per protesi rimovibili

• Completa assenza di denti.
• Malattie gengivali (malattia parodontale).
• Ampio spazio nella dentatura.
• È possibile solo un'opzione a basso budget.

Le protesi fisse vengono inserite nella dentatura in modo permanente. Si dividono nelle seguenti tipologie:

• Corone singole.
• I ponti sono diversi denti collegati tra loro.
• Microprotesi (faccette, intarsi).

A seconda della tecnologia di produzione, le protesi economiche in plastica sono suddivise in pressato e stampato ad iniezione, che, grazie ad una speciale tecnica di produzione, imitano la mucosa e nell'aspetto sono molto vicini ai denti naturali.

Opinione di un esperto. Dentista Voevodin P.R.: “Il tradizionale vaso d'acqua in cui veniva messa la protesi durante la notte sta ormai diventando un ricordo del passato. Le plastiche moderne non richiedono umidità costante. Un'altra cosa è importante: qualsiasi protesi mobile deve essere pulita almeno due volte al giorno. Si usano lo stesso spazzolino e lo stesso dentifricio che si usano per i propri denti”.

La comparsa della placca da caffè e altri alimenti richiede il contatto con un dentista, che pulirà la struttura con soluzioni speciali. Alcuni di essi possono essere acquistati anche in farmacia.

Se sulla protesi viene trovata anche una piccola crepa, non è consigliabile ripararla da soli.

È meglio portare sempre la dentiera. Una pausa di più di due settimane porterà alla necessità di abituarsi nuovamente alla struttura estranea in bocca.

Se si verifica dolore durante l'utilizzo di una protesi, non può essere tollerato. Questo è un segno di una protesi fabbricata in modo errato, che richiede una correzione medica urgente.

Prezzi in dentisti a Mosca

Per scegliere quali protesi sono migliori e più economiche, forniamo una tabella dei costi dei servizi di protesi rimovibili in alcune cliniche di Mosca.

Borsa per cosmetici (protesi cosmetica)

La parola “borsa per cosmetici” è spesso usata per descrivere una protesi mobile parziale, laminare,
che sostituisce da uno a quattro denti mancanti ed è essenzialmente una protesi estetica.

Perché è stato scelto il nome “beauty bag”?

Spiegazione uno. Forse perché una protesi del genere riesce a imitare bene l'estetica, ma non rende bene e non è abbastanza comoda.

Spiegazione due. Questo tipo di protesi è rimovibile. Se è necessario guardare “a livello”, il paziente installa la protesi al suo posto nella cavità orale. Se “non sei in pubblico” e vuoi rilassarti, la protesi può essere nascosta in una borsa per cosmetici (piccola borsetta).

Insieme al nome “borsa per cosmetici” viene spesso utilizzato il nome “protesi a farfalla”. Poiché la protesi ha spesso processi che ricordano piccole ali. Talvolta viene utilizzato il termine microprotesi.

Questo caso dimostra le possibilità di utilizzo di una protesi estetica.
Al paziente mancano 4 denti, 2 dei quali nella linea del sorriso. Questi sono gli incisivi laterali della mascella superiore.

In quali casi vengono utilizzate le protesi estetiche?

Molto spesso, le protesi cosmetiche vengono utilizzate come protesi temporanee:

1. Per il periodo di guarigione, dopo la rimozione di un dente (denti) fino alle protesi permanenti;
2. Durante il periodo tra la prima e la seconda fase dell'impianto dentale;
3. Durante il periodo di contenzione dopo il trattamento ortodontico, se è impossibile realizzare protesi permanenti;
4. Nell'adolescenza, se le protesi permanenti sono controindicate a causa di un sistema dentale non formato;
5. A volte le borse per cosmetici vengono utilizzate a lungo, come le protesi permanenti. Questo viene fatto se il paziente ha paura di sottoporsi a cure odontoiatriche. Pertanto non è possibile eseguire protesi permanenti mediante ponti o impianti dentali.

La protesi estetica imita perfettamente gli incisivi laterali della mascella superiore.

Perché in questo caso viene utilizzata una borsa per cosmetici?

Il paziente è un adolescente. Dalla nascita non ha i rudimenti della dentatura permanente. A questa età non è possibile eseguire protesi con impianti dentali. Una protesi estetica ripristina il sorriso e lascia spazio per futuri impianti che successivamente ripristineranno gli incisivi laterali.

Vista di una protesi estetica dal lato palatale.

Il principale svantaggio delle protesi estetiche è ben illustrato da questa fotografia, che mostra la vista della protesi dal lato del palato. Le protesi cosmetiche sono lontane dalla forma naturale dei denti. E mentre la vista frontale può essere impeccabile, sul lato palatale c'è uno strato di plastica, che è chiamato base della protesi. La base porta disagio al paziente.

La posizione 1 indica i denti artificiali che fanno parte della protesi. La posizione 2 indica la base della protesi, realizzata in plastica rossa, simile al colore delle gengive.

I denti artificiali in una protesi estetica sono fatti di plastica. Anche la base della protesi è di plastica. Pertanto, la connessione tra i denti e la base è collegata ad alta resistenza. Nell'illustrazione il collegamento dei due componenti è indicato da uno zigzag verde.

La base della protesi si adatta esattamente alla superficie dei denti naturali (indicata dalla linea blu).

La base svolge un'altra importante funzione: mantiene in posizione la borsa per cosmetici. Segue accuratamente il contorno dei denti vicini. Pertanto, la forza di attrito tra la superficie dei denti e la superficie della base garantisce il fissaggio della protesi.

Quando si utilizza una protesi estetica per un lungo periodo, si verifica l'abrasione dello strato plastico di base. Pertanto la protesi non regge bene nel tempo. Questo è un altro svantaggio delle protesi cosmetiche.

Lo svantaggio di una protesi estetica è anche che esercita pressione sulle gengive. Ciò può essere dannoso in alcune fasi del trattamento implantare del paziente.

I vantaggi delle protesi cosmetiche sono indubbi

I vantaggi delle protesi estetiche includono:

1. prezzo basso della protesi;
2. non è necessario preparare i denti naturali;
3. realizzare una protesi è molto semplice;
4. tale protesi può essere realizzata in qualsiasi momento (immediatamente dopo l'estrazione del dente) e per qualsiasi paziente.

Come non realizzare protesi estetiche!
Errori e complicazioni

Un paziente si è rivolto al nostro centro dentistico lamentandosi della realizzazione di una protesi estetica
in un'altra clinica dentistica (per ragioni etiche non diamo il nome di questa clinica).

Ecco un esempio di cattiva esecuzione di una protesi estetica.

Questa borsa per cosmetici è realizzata con gomme da masticare.

Nella foto, i piloti gengivali sono indicati dalle frecce. Fu per questi piloti che le borse cosmetiche ricevettero il nome non ufficiale di farfalla.

I piloti garantiscono una presa più sicura della borsa cosmetica in posizione. Ma se esercitano pressione sulle gengive, ciò porta a una complicazione: la recessione gengivale.

La foto mostra la recessione gengivale.

La recessione gengivale è un cambiamento nel contorno delle gengive (il contorno della gengiva si solleva). Di conseguenza, i due incisivi centrali sembrano avere forme diverse: uno è più lungo, l'altro è più corto.

Complicazione sotto forma di carie.

Un'altra complicazione derivante dall'uso di protesi dentali è la carie. Una scarsa igiene intorno ai piloti e alla base della protesi porta alla demineralizzazione dei tessuti dentali. Nella foto, la freccia indica il processo cariato. Il tessuto dentale nell'area della recessione gengivale si è scurito ed è diventato morbido. Questi sono segni del processo cariato.

Posto vacante per un dentista

Caratteristiche di una protesi mobile a farfalla per uno o più denti: indicazioni per microprotesi con foto

A causa di una malattia dentale o di una lesione, una persona può perdere uno o anche più denti. Per risolvere questo problema, l’odontoiatria moderna utilizza le protesi. Tuttavia, non è sempre possibile installare subito impianti o corone, perché la realizzazione di protesi permanenti richiede tempo. In questo caso vengono in soccorso strutture temporanee, tra le quali sono particolarmente apprezzate le protesi temporanee a farfalla.

Descrizione della protesi a farfalla

Una protesi a farfalla rimovibile (il suo altro nome è immediato) è un progetto per la fabbricazione del quale vengono utilizzati materiali come nylon o plastica. Nel caso delle protesi per molari da masticare distanti, vengono utilizzate leghe metalliche per garantire un fissaggio affidabile della protesi in bocca.

Il compito principale delle protesi a farfalla cosmetiche in nylon è ripristinare l'aspetto estetico e la funzionalità della dentatura. Questo design viene installato temporaneamente al posto di 1-2, massimo 3 denti persi. Una protesi a farfalla aiuta a prevenire i seguenti disturbi del cavo orale causati dalla mancanza di denti:

• allentamento e abbassamento dei denti situati nella fila opposta e situati sotto o sopra lo spazio esistente, per mancanza di supporto;
• indebolimento del carico masticatorio;
• atrofia del tessuto osseo;
• problemi nel tratto gastrointestinale;
• cambiare la forma del viso;
• la comparsa di malocclusioni.

La microprotesi a farfalla ha preso il nome dalla sua forma. La struttura è fissata alla mascella mediante speciali fermagli, che sono archi semicircolari situati su entrambi i lati del prodotto. È questa parte della protesi che ricorda le ali di una farfalla.

Una caratteristica speciale di questo modello è la sua massima vicinanza alla naturalezza. Il colore della protesi a farfalla corrisponde quasi completamente al colore dei denti normali. Ciò rende la sua presenza minimamente evidente, il che gioca un ruolo importante per molte persone nella scelta di un design. L'eccezione sono le opzioni con elementi di fissaggio in metallo, ma raramente sono applicabili ai denti anteriori.

Indicazioni per l'installazione di una protesi

Una protesi a farfalla è un'opzione tra un gran numero di design diversi progettati per microprotesi sia temporanee che permanenti. In ogni singolo caso dovreste scegliere la protesi più adatta a voi non solo in termini di prezzo, qualità ed aspetto, ma anche direttamente per lo scopo previsto. Le indicazioni per l'installazione di una protesi sono:

1. Infanzia e adolescenza. L'uso di protesi in nylon è rilevante poiché l'installazione di impianti o prodotti in modo permanente non è pratica. Ciò è dovuto al fatto che il tessuto osseo nei bambini continua a formarsi. Per questo motivo, nel tempo, la struttura dell'inserto si sposterà, provocando la deformazione dell'intero prodotto.
2. Protesi dentarie urgenti. Se è urgente prevenire lo spostamento dei denti, si cercano protesi di emergenza. Le protesi immediate risolvono questo problema e ti permettono di ripristinare l'estetica del tuo sorriso.
3. Perdita di un dente. Spesso in una situazione del genere, le persone non vogliono sottoporre i denti sani al digrignamento, necessario per installare corone e altre protesi. Il design a farfalla ti consente di evitarlo. Esistono modelli speciali adatti all'usura costante.
4. Restauro del tessuto osseo assottigliato a causa dell'assenza di un dente per un lungo periodo di tempo. Prima di installare l'impianto, viene posizionata una farfalla.
5. Indicazioni mediche. Questi includono casi in cui l’installazione degli impianti è impossibile a causa della struttura fisiologica della mascella del paziente.

Controindicazioni

Molto spesso, l'impossibilità di utilizzare un tale modello è causata da patologie nella struttura della cavità orale. Per esempio:

• la presenza di ossa mascellari deformate o anomalie nel loro sviluppo, che possono essere congenite o acquisite;
• distruzione o danneggiamento dei denti adiacenti, rendendo impossibile il fissaggio della protesi;
• sviluppo del processo infiammatorio nella cavità orale;
• maggiore mobilità dei denti, che dovrebbero servire da supporto;
• depauperamento del tessuto osseo.

La maggior parte dei casi sopra indicati non costituiscono un divieto assoluto. Dopo il trattamento necessario, la controindicazione viene rimossa.

A seconda del materiale di fabbricazione, le protesi a farfalla rimovibili sono disponibili in diversi tipi. Tra le opzioni principali ci sono:

• plastica acrilica;
• nylon;
• un moderno tipo di plastica acrilica Acry-free, caratterizzata da elevata elasticità.

Nella tabella seguente sono riportate le tipologie di strutture a farfalla rimovibili destinate alle protesi microdentali, la loro struttura e caratteristiche:

• base in plastica rosa;
• denti in plastica inseriti nella base, in base al numero di unità mancanti;
• 4 ganci per il fissaggio.

• basso costo;
• aspetto estetico;
• durabilità (6-8 anni);
• scarsa imitazione del tessuto gengivale;
• rischio di una reazione allergica.

• base in nylon traslucido rosa;
• denti inseriti nella base, in base al numero di denti mancanti;
• ganci di fissaggio in nylon traslucido.

• flessibilità e morbidezza del design;
• aspetto estetico;
• costo elevato del prodotto;
• possibile disagio durante la masticazione;
• Controindicato in caso di infiammazioni gengivali.

• base dura, invisibile sullo sfondo della mucosa orale;
• denti inseriti nella base, in base al numero di unità mancanti;
• elementi di fissaggio invisibili.

• elasticità;
• estetica;
• non provocare allergie;
• masticare senza dolore;
• modello costoso.

• permetterti di masticare cibi duri;
• aspetto scadente;
• distruzione del tessuto osseo dei denti di supporto sotto l'influenza di fermagli metallici.

Fasi della realizzazione di una microprotesi

Un ruolo importante nella microprotesi urgente è giocato dalla realizzazione della struttura stessa. Un approccio di alta qualità a questo processo garantisce il massimo comfort nell'indossare il prodotto. Alla realizzazione vera e propria della struttura partecipano due specialisti: un dentista ortopedico e un odontotecnico.

L'intero processo dalla prima visita allo studio dentistico fino all'installazione finale può essere suddiviso in più fasi:

Per fare la scelta giusta del design, dovresti valutare tutti i pro e i contro di ciascuno di essi. È meglio fare la scelta insieme ad un dentista che conosce le caratteristiche individuali della struttura della mascella, lo stato attuale della cavità orale e vi aiuterà a scegliere l'opzione migliore.

Per quanto riguarda nello specifico il modello a farfalla, presenta una serie di vantaggi significativi, tra cui:

Nonostante i numerosi vantaggi delle microprotesi, presentano anche degli svantaggi. I più significativi sono:

1. Fissazione inaffidabile. Ciò accade raramente e dipende dalla qualità del prodotto e dall'esperienza degli installatori. È inoltre richiesto l'uso di un composto di fissaggio speciale.
2. Fragilità della struttura. Ciò è spiegato dalla fragilità dei materiali utilizzati per creare le protesi.
3. Vita utile limitata. Dipende anche dai materiali.
4. Processo individuale di adattamento all'uso del papillon. A volte può essere spiacevole e lungo.
5. Problemi di riparazione. I modelli in nylon non possono essere riparati.
6. Distruzione del tessuto osseo. Si verifica se la protesi viene indossata per troppo tempo, più di 12 mesi.
7. Difficoltà a masticare cibi solidi. Questo vale per le strutture in nylon.

Metodi moderni di protesi e tecnologie di trattamento: nuovi materiali per denti artificiali e protesi

Se mancano uno o più denti, non solo è antiestetico, ma causa anche molti disagi. L'assenza di denti rende difficile masticare il cibo in modo corretto ed efficiente, il che porta a malattie del tratto gastrointestinale. Utilizzando i denti artificiali è possibile ripristinare il sorriso sano di una persona e migliorarne la qualità della vita.

Indicazioni per le protesi dentarie

Le persone realizzano protesi fin dai tempi antichi. Le prime protesi svolgevano funzioni estetiche o sottolineavano l'elevato status del loro proprietario. La varietà dei materiali e delle tecnologie utilizzate per le protesi dentarie sono state determinate dalla moda e dalle idee di bellezza. Le protesi antiche erano realizzate con conchiglie, pietra, legno e ossa.

Oggi la protesi è innanzitutto una cura. Le ultime tecnologie consentono non solo di creare un bel sorriso, ma anche di ripristinare completamente la funzione masticatoria. Da un punto di vista estetico, la protesi riporta il viso alla sua forma originale e raddrizza l'ovale.

Il rifiuto a lungo termine di inserire i denti porta al graduale riassorbimento dell'osso mascellare e all'assottigliamento delle gengive. Se mancano più unità, la forma del viso cambia seriamente, provocando la retrazione della guancia o del labbro.

I moderni metodi di protesi dentale sostituiscono le unità perse con protesi dentarie, che aiutano a normalizzare la digestione. È particolarmente importante montare i denti con edentia completa.

Caratteristiche delle protesi

Le opzioni per l'impostazione dei denti dipendono dal numero di "buchi" nella bocca, dalle condizioni del tessuto osseo e delle gengive. Qualsiasi tipo di protesi moderna richiede una preparazione preliminare della cavità orale. Qualcosa dovrà essere rimosso, i processi infiammatori dovranno essere curati. La scelta del metodo per l’installazione dei denti artificiali dipende dal desiderio del paziente, dal costo e dalle condizioni della mascella.

Restauro dei denti anteriori

La linea del sorriso viene ripristinata per ragioni estetiche, perché la sua bellezza è impossibile senza una serie di denti bianchi e uniformi. La durabilità passa in secondo piano, poiché il carico masticatorio su di essi è ridotto.

La soluzione più comune per il restauro sono le corone. Un cappuccio in plastica, metallo o ceramica viene posizionato su una base appositamente preparata. Per realizzare le corone, viene presa un'impronta dalle mascelle e ogni corona o ponte viene creato secondo le dimensioni individuali.

Per ripristinare la parete frontale vengono utilizzate tecnologie avanzate: installazione di impiallacciature e apparecchi di illuminazione. Sono piatti in ceramica che variano di spessore. Le impiallacciature hanno uno spessore massimo di 0,7 mm e richiedono la levigatura prima dell'installazione. Gli apparecchi luminosi sono realizzati con uno spessore compreso tra 0,3 e 0,5 mm; con questo metodo di protesi dentale lo smalto non viene danneggiato. Il fissaggio viene effettuato utilizzando una colla speciale.

Protesi per completa assenza di denti

L'assenza di denti in bocca, chiamata edentia completa, richiede un trattamento con metodi protesici. Per ripristinare le funzioni delle mascelle si utilizzano protesi moderne, installate in modo permanente o inserite. La scelta dell'opzione dipende dai desideri del paziente e dall'opinione del medico, tenendo conto delle condizioni della cavità orale.

Per l'edentia completa sono possibili le seguenti opzioni per le protesi dentarie:

• impianto (classico o basale);
• installazione di protesi rimovibili in nylon;
• protesi con placca rimovibile.

I metodi di protesi dentale per carenze grandi o complete devono tenere conto di tutte le caratteristiche dei movimenti della mascella e garantire un'articolazione naturale. Ciò si ottiene in vari modi, uno dei quali è allineare i denti su una superficie sferica. Il raggio della superficie sferica e la scelta del tipo di denti artificiali influiscono sulla sostituzione completa degli organi del paziente.

Restauro dei denti da masticare

È necessario ripristinare le funzioni masticatorie in modo che il tratto gastrointestinale non soffra a causa della loro violazione. L'estetica gioca un ruolo minore, anche se le guance infossate a causa dei denti modificano l'ovale del viso e l'età.

Il metodo più comune per impostare i denti è installare un ponte appoggiato sulle 2 unità più esterne. La mancanza di supporti o il cattivo stato degli organi rimanenti escludono la possibilità di utilizzarli per protesi. Le protesi dentarie in questo caso sono possibili utilizzando una protesi mobile o un impianto. L'impianto può essere in una o due fasi.

L'impianto classico in due fasi consiste nell'installazione degli impianti, nel loro impianto per un certo periodo di tempo e nella successiva protesi. Questo metodo prevede la realizzazione di una protesi mobile temporanea.

L’impianto in una fase è meno traumatico. Permette di installare immediatamente i denti artificiali sull'impianto; la procedura per l'installazione delle protesi moderne può essere completata entro una settimana. Il vantaggio della tecnica è l'installazione di un impianto su osso atrofizzato di piccolo volume. Gli svantaggi includono il prezzo elevato e la presenza di controindicazioni.

Tipi di protesi

Le strutture utilizzate nelle protesi dentarie si dividono in permanenti e rimovibili. Le protesi rimovibili potrebbero essere incomplete. Il materiale di cui sono costituiti e il tipo di fissaggio influiscono sia sulla durata della protesi che sul tempo necessario affinché il paziente si abitui ad essa.

L'inserimento dei denti richiede la preparazione della base: rimozione del nervo, riempimento dei canali, tornitura. L'uso di impianti per protesi moderne richiede un intervento chirurgico: l'avvitamento di un perno nell'osso e, in alcuni casi, un aumento preliminare del tessuto osseo. Ma si distinguono per resistenza e durata invidiabili.

Protesi rimovibili

La scelta di impostazioni dentali che possono essere rimosse durante la notte elimina la necessità di procedure dolorose. In un gran numero di casi è preferibile utilizzare questa disposizione dei denti. I denti artificiali, chiamati denti finti, vengono utilizzati per l'edentia completa e, in caso di edentia parziale, è possibile ripristinare una fila con l'aiuto delle unità mancanti fissate su una placca rimovibile. Esistono diversi tipi di tali protesi:

Le opzioni di cui sopra possono essere viste nella foto. Un ruolo importante è svolto dalla linea lungo la quale vengono installati i denti artificiali nei casi completamente edentuli. La posizione della protesi rispetto alla superficie sferica del palato superiore influisce sulla durata dell'adattamento e sulla facilità d'uso delle protesi moderne.

Strutture dentali fisse

Anche le strutture fisse sono suddivise in diverse tipologie in base al metodo di impostazione dei denti. La riga viene riempita utilizzando:

• corone;
• protesi a ponte, costituite da corone su unità di supporto e denti artificiali tra di loro;
• denti artificiali su impianti.

In questo caso, il posizionamento dei denti viene eseguito con ancora più attenzione. Il raggio della superficie sferica su cui si trovano le protesi è considerato pari a 9 cm.

Materiali moderni per protesi

Prima di posizionare i denti è necessario determinare quale materiale è più adatto al paziente. Ora molte persone soffrono di una reazione allergica ai metalli e ci sono altre controindicazioni.

Le moderne protesi dentali possono utilizzare una vasta gamma di nuovi materiali. L'odontoiatria utilizza una serie di materiali per avvicinare l'aspetto di un prodotto artificiale a quello naturale:

• ceramica metallica – affidabile e durevole;
• l'ossido di zirconio è un nuovo materiale durevole che consente l'installazione di ponti più lunghi di 4 unità, durata fino a 15 anni, aspetto naturale, non provoca reazioni allergiche;
• ossido di alluminio – durevole, ha un aspetto naturale;
• ceramica – ha una trasparenza naturale, è durevole, non provoca allergie;
• metallo-plastica: un materiale economico, durata fino a 3 anni, caratterizzato da una produzione rapida;
• il nylon è plastico, non si rompe, non provoca reazioni allergiche, ma necessita di supporto per il fissaggio;
• l'acrilico è un materiale leggero ed economico utilizzato per la produzione di protesi provvisorie parziali o complete.

Le ultime tecnologie per protesi

Le tecniche che aiutano a costruire il tessuto osseo sono ampiamente utilizzate in odontoiatria. Per questo vengono utilizzati sia l’innesto di tessuti animali che le nuove tecnologie Harvest SmartPReP, che consentono la formazione di osso ispessendo il plasma sanguigno. I moderni metodi di protesi dentale sono descritti in dettaglio nel libro di Henning Wulfes “Modern Prosthetic Technologies”.

Possibili complicazioni

L'uso di nuovi prodotti e innovazioni nella scelta e nell'installazione dei denti artificiali può ancora portare a complicazioni. Il disagio naturale derivante dall'impostazione dei denti passerà rapidamente. Gli inconvenienti causati dalla scelta infruttuosa dei denti artificiali possono portare a un processo infiammatorio. La migliore opzione di trattamento è fare tutto su consiglio di uno specialista esperto. Il medico ti aiuterà a evitare reazioni allergiche e lo sviluppo di malattie sotto la protesi.

Protesi dentarie Protesi rimovibili

L'installazione di protesi rimovibili garantisce il ripristino della funzione masticatoria, nonché la piena dizione dopo la perdita di diversi denti o la loro completa assenza. L'affidabilità di tali strutture è stata verificata da molti anni di esperienza di installazione, mentre lo sviluppo di moderne tecnologie consente di migliorare le proprietà funzionali ed estetiche e di utilizzare solo materiali biocompatibili di alta qualità nella produzione. Va ricordato che le protesi impediscono lo spostamento dei denti rimanenti, nonché lo sviluppo di malocclusioni, quindi è davvero necessario. Non dovresti aver paura di avere problemi ad abituarti al design ortopedico: il processo di adattamento, di regola, richiede pochissimo tempo.

Tipi di protesi rimovibili

1. Protesi rimovibili complete. L'installazione di queste strutture viene effettuata nei casi di edentia (completa assenza di denti). Una protesi totale rimovibile è una placca che copre non solo la mascella, ma anche le gengive e il palato (se installata sulla mascella superiore) e viene fissata per effetto di aspirazione. Deve essere rimosso di notte e pulito regolarmente non solo dall'esterno, ma anche dall'interno.
2. Protesi parzialmente rimovibili. Vengono installati se necessario per compensare l'assenza di più denti. Le strutture vengono fissate ai denti rimanenti mediante ganci o attacchi (il primo tipo di fissaggio è più economico, ma più evidente). Esempi di questo tipo di protesi:
   • lamellare (caratterizzato da una base in plastica e da un'ampia superficie);
   • chiusura (rappresenta una connessione ad arco di una struttura metallica, una base di plastica e denti artificiali).

La scelta di uno dei tipi di protesi parzialmente rimovibili viene effettuata dal medico insieme al paziente. Sebbene l'uso di strutture a fibbia presenti numerosi vantaggi (maggiore resistenza, nessun impatto negativo sulla dizione, possibilità di essere indossate durante il sonno, ecc.), la loro installazione non è sempre possibile. Ad esempio, se al paziente mancano troppi denti, si dovrà preferire il design della placca.

Inoltre, le protesi parzialmente rimovibili includono quelle temporanee, installate per il periodo di guarigione dell'impianto o prima della fabbricazione di protesi permanenti.

Esiste una varietà abbastanza ampia di materiali con cui vengono realizzate le strutture ortopediche rimovibili. Tra loro:

• Silicone. Le strutture in silicone sono leggere e, di regola, non causano difficoltà di adattamento, ma il loro uso a lungo termine provoca una graduale diminuzione dell'altezza delle gengive. Inoltre, con il loro aiuto è impossibile garantire una distribuzione uniforme del carico durante la masticazione.
• Nylon. Ha ottime proprietà estetiche ed è ipoallergenico. Tuttavia, ha una superficie ruvida che può causare lesioni alle gengive e un rapido accumulo di placca.
• Acrilico. Ha una base rigida che garantisce una lunga durata. Ha prezzi convenienti e una buona estetica. Tuttavia, possono verificarsi reazioni allergiche alle protesi acriliche.

Poiché può essere difficile per un paziente scegliere da solo un materiale, il medico, durante la preparazione per la protesi, lo aiuta a decidere parlando dei vantaggi e degli svantaggi di ciascuno di essi.

Chi di noi non conosce l'espressione "mangia così tanto che fa schioccare dietro le orecchie"? Ma una persona con perdita parziale o totale dei denti difficilmente può vantarsi di "crepitii dietro le orecchie" mentre mangia. Deve escludere i cibi duri dalla sua dieta, oppure ingoiarli dopo averli masticati appena. E come sai, il cibo, una volta schiacciato, inizia a essere digerito in bocca, ma con pezzi grandi lo stomaco dovrà far fronte con tripla forza.
Il già citato “crepitio dietro le orecchie” è dovuto al fatto che le ghiandole salivari si trovano nella regione parotide. Sono loro che producono la produzione di un ormone molto importante che è coinvolto nella regolazione del metabolismo del calcio, inoltre, influenza i sistemi di coagulazione e anticoagulante del sangue, i processi metabolici del fegato, dello stomaco e di altri organi vitali; Con l'assenza parziale o totale dei denti, i movimenti masticatori della mascella inferiore sono limitati, il che porta invariabilmente alla disfunzione delle ghiandole salivari. È qui che compaiono cambiamenti nella composizione del sangue e improvvise disfunzioni gastriche ed epatiche. E una violazione del metabolismo del calcio nel corpo, tra le altre cose, avrà senza dubbio un "eco" negativo sui denti rimanenti.
Inoltre, una persona a cui mancano uno o più denti soffre dell'incapacità di sorridere ampiamente, ridere o condurre una conversazione normale, il che può influenzare negativamente la sua comunicazione con gli altri e portare allo stress.
Se ciò accade, la conclusione è chiara: le protesi dentali sono semplicemente necessarie affinché una persona possa continuare una vita normale.

Non aver paura di "mettere i denti sullo scaffale"

Le protesi dentali consentono di ripristinare i denti rimossi o persi a causa di malattie o lesioni. L'odontoiatria moderna e le nuove tecnologie per le protesi dentali consentono di selezionare in modo rapido e accurato la dimensione, la forma e il colore richiesti dei nuovi denti per ottenere un elevato effetto cosmetico. Al giorno d’oggi, le protesi dentali non sono più un processo lungo e doloroso.
Le moderne protesi rimovibili sono fondamentalmente diverse da quelle vecchie che usavano i nostri nonni. La differenza tra le protesi moderne sono i materiali nuovi, durevoli, flessibili e sicuri, nonché le alte tecnologie che ci consentono di produrre la protesi più adatta con la massima precisione.
Esistono diversi metodi per ripristinare i denti persi e normalizzare la funzione masticatoria, cioè la normale masticazione del cibo. In questo articolo parleremo di uno dei tipi di protesi dentali: protesi rimovibili.
Tali protesi si dividono in completamente rimovibili e parzialmente rimovibili. Possono essere lamellari o a fermaglio. Nonostante i pregiudizi di molte persone, le protesi rimovibili rimangono oggi il tipo di protesi più comune, poiché questo metodo è accessibile alla maggior parte e presenta il minor numero di controindicazioni.

Denti su un piatto

Protesi completa con placca rimovibile
Le moderne protesi a placca non sono cambiate molto dal punto di vista strutturale, ma hanno fatto molti passi avanti dal punto di vista estetico. La piastra base ora non è solo rosa, ma con vasi capillari introdotti, che creano un aspetto molto naturale della mucosa, e i denti artificiali, realizzati con tecnologie moderne, hanno un aspetto eccellente e un'elevata resistenza all'usura. Tutto ciò contribuisce a ottenere un effetto estetico individuale e l'affidabilità del design della protesi. Una protesi completa con placca è l’unica opzione per sostituire tutti i denti persi (se non si tiene conto dell’impianto dentale). Viene trattenuto in bocca dall'effetto di suzione e dalle caratteristiche anatomiche delle mascelle.

Tutto andrà bene!

Radicalmente diversi da quelli a piastra rimovibile. L'unica cosa che hanno in comune è che si possono togliere e indossare.
Bugel significa "arco" in tedesco. Invece di una massiccia base di plastica che copre quasi l'intera mascella, le protesi con ganci hanno una sottile fusione traforata e i ganci di sostegno fissano molto bene la protesi sia con corone appositamente preparate (gancio) sia semplicemente con denti vivi. Le protesi a chiusura sono comode ed eleganti, non interferiscono con la conversazione, non interferiscono con la dizione e non influenzano l'aspetto di un accento indesiderato.
Per le protesi con ganci è necessario disporre di diversi denti di supporto stabili ai quali si aggrapperanno i ganci. Ciò consente di eliminare la base massiccia, progettata per svolgere funzioni di supporto e aspirazione. I denti destinati al supporto devono essere selezionati con molta attenzione per non sovraccaricarli durante il funzionamento, altrimenti l'apparato di supporto potrebbe danneggiarsi e successivamente i denti potrebbero allentarsi e cadere.
Le moderne tecnologie e la produzione di fonderia di alta precisione hanno permesso di produrre complesse strutture di chiusura in cui sono installate micro-serrature nascoste (attacchi) - speciali strutture di fissaggio costituite da due elementi che lavorano insieme. Un elemento si trova all'interno di un dente artificiale o di una base protesica, il secondo è realizzato con una corona o può essere fissato nella radice del dente conservato. Gli accessori variano nel design, nella complessità della produzione tecnica e nei materiali con cui è realizzata la serratura. Tutto ciò si ripercuote sull'aumento del costo di esecuzione tecnica e sul rincaro della protesi nel suo insieme.

Fissaggio affidabile, facilità d'uso, bell'aspetto e completa segretezza da parte degli altri: questi sono i principali vantaggi delle moderne protesi a gancio.

Ridecorando

Esiste un altro tipo di protesi rimovibile: una piccola protesi estetica. Vengono realizzati quando mancano uno o tre denti. Sono solo unilaterali e svolgono la funzione di denti mancanti; sono più spesso utilizzati per trattamenti preparatori temporanei, la cui fase finale sarà una protesi a ponte o l'installazione di impianti.

Il tuo nuovo sorriso è la nostra preoccupazione

Per le protesi, gli specialisti del Dipartimento di Odontoiatria del CELT utilizzano ceramiche importate ultrasottili, che consentono la massima conservazione del tessuto dentale, nonché protesi rimovibili con microchiusure invisibili. In caso di assenza totale o parziale di denti, vengono realizzate corone senza cornice in ceramica, metallo-ceramica e fusione solida. Si eseguono protesi fisse (ponte) e rimovibili (gancio e placca). Possiamo prepararci per la protesi, rimuovere il nervo e riempire il canale. Se necessario, nel nostro Centro, nel reparto di radiologia, è possibile eseguire radiografie, che vi consentiranno di risparmiare notevolmente tempo. Tutte le corone vengono selezionate esattamente in modo da corrispondere al colore dei denti veri, per i quali disponiamo di una speciale scala cromatica. Il reparto dispone anche di un proprio laboratorio odontotecnico, dotato delle più moderne attrezzature (6 odontotecnici altamente qualificati nello staff), che ci permette di produrre corone o protesi in un tempo abbastanza breve, risparmiando così tempo. Venire! Ci lascerai con un ampio sorriso!

La parola "borsa per cosmetici" è spesso usata per descrivere una protesi mobile parziale, laminare,
che sostituisce da uno a quattro denti mancanti ed è essenzialmente una protesi estetica.

Perché è stato scelto il nome “borsa per cosmetici”?

Spiegazione uno. Forse perché una protesi del genere riesce a imitare bene l'estetica, ma non rende bene e non è abbastanza comoda.

Spiegazione due. Questo tipo di protesi è rimovibile. Se è necessario guardare “in piano”, il paziente installa la protesi al suo posto nella cavità orale. Se “non sei in pubblico” e vuoi rilassarti, la protesi può essere nascosta in una borsa per cosmetici (piccola borsetta).

Insieme al nome “borsa per cosmetici” viene spesso utilizzato il nome “protesi a farfalla”. Poiché la protesi ha spesso processi che ricordano piccole ali. Talvolta viene utilizzato il termine microprotesi.

Questo caso dimostra le possibilità di utilizzo di una protesi estetica.
Al paziente mancano 4 denti, 2 dei quali nella linea del sorriso. Questi sono gli incisivi laterali della mascella superiore.

In quali casi vengono utilizzate le protesi estetiche?

Molto spesso, le protesi cosmetiche vengono utilizzate come protesi temporanee:

1. Per il periodo di guarigione, dopo la rimozione di un dente (denti) fino alle protesi permanenti;
2. Durante il periodo tra la prima e la seconda fase dell'impianto dentale;
3. Durante il periodo di contenzione dopo il trattamento ortodontico, se è impossibile realizzare protesi permanenti;
4. Nell'adolescenza, se le protesi permanenti sono controindicate a causa di un sistema dentale non formato;
5. A volte le borse per cosmetici vengono utilizzate a lungo, come le protesi permanenti. Questo viene fatto se il paziente ha paura di sottoporsi a cure odontoiatriche. Pertanto non è possibile eseguire protesi permanenti mediante ponti o impianti dentali.

La protesi estetica imita perfettamente gli incisivi laterali della mascella superiore.

Perché in questo caso viene utilizzata una borsa per cosmetici?

Il paziente è un adolescente. Dalla nascita non ha i rudimenti della dentatura permanente. A questa età non è possibile eseguire protesi con impianti dentali. Una protesi estetica ripristina il sorriso e lascia spazio per futuri impianti che successivamente ripristineranno gli incisivi laterali.

Vista di una protesi estetica dal lato palatale.

Il principale svantaggio delle protesi estetiche è ben illustrato da questa fotografia, che mostra la vista della protesi dal lato del palato. Le protesi cosmetiche sono lontane dalla forma naturale dei denti. E mentre la vista frontale può essere impeccabile, sul lato palatale c'è uno strato di plastica, che è chiamato base della protesi. La base porta disagio al paziente.

La posizione 1 indica i denti artificiali che fanno parte della protesi. La posizione 2 indica la base della protesi, realizzata in plastica rossa, simile al colore delle gengive.

I denti artificiali in una protesi estetica sono fatti di plastica. Anche la base della protesi è di plastica. Pertanto, la connessione tra i denti e la base è collegata ad alta resistenza. Nell'illustrazione il collegamento dei due componenti è indicato da uno zigzag verde.

La base della protesi si adatta esattamente alla superficie dei denti naturali (indicata dalla linea blu).

La base svolge un'altra importante funzione: tiene al suo posto la borsa per cosmetici. Segue accuratamente il contorno dei denti vicini. Pertanto, la forza di attrito tra la superficie dei denti e la superficie della base garantisce il fissaggio della protesi.

Quando si utilizza una protesi estetica per un lungo periodo, si verifica l'abrasione dello strato plastico di base. Pertanto la protesi non regge bene nel tempo. Questo è un altro svantaggio delle protesi cosmetiche.

Lo svantaggio di una protesi estetica è anche che esercita pressione sulle gengive. Ciò può essere dannoso in alcune fasi del trattamento implantare del paziente.

I vantaggi delle protesi cosmetiche sono indubbi

I vantaggi delle protesi estetiche includono:

1. prezzo basso della protesi;
2. non è necessario preparare i denti naturali;
3. realizzare una protesi è molto semplice;
4. tale protesi può essere realizzata in qualsiasi momento (immediatamente dopo l'estrazione del dente) e per qualsiasi paziente.

Come non realizzare protesi estetiche!
Errori e complicazioni

Un paziente si è rivolto al nostro centro dentistico lamentandosi della realizzazione di una protesi estetica
in un'altra clinica dentistica (per ragioni etiche non diamo il nome di questa clinica).

Ecco un esempio di cattiva esecuzione di una protesi estetica.

Questa borsa per cosmetici è realizzata con gomme da masticare.

Nella foto, i piloti gengivali sono indicati dalle frecce. Fu per questi piloti che le borse cosmetiche ricevettero il nome non ufficiale di farfalla.

I piloti garantiscono una presa più sicura della borsa cosmetica in posizione. Ma se esercitano pressione sulle gengive, ciò porta a una complicazione: la recessione gengivale.

La foto mostra la recessione gengivale.

La recessione gengivale è un cambiamento nel contorno delle gengive (il contorno della gengiva si solleva). Di conseguenza, i due incisivi centrali sembrano avere forme diverse: uno è più lungo, l'altro è più corto.

Complicazione sotto forma di carie.

Un'altra complicazione derivante dall'uso di protesi dentali è la carie. Una scarsa igiene intorno ai piloti e alla base della protesi porta alla demineralizzazione dei tessuti dentali. Nella foto, la freccia indica il processo cariato. Il tessuto dentale nell'area della recessione gengivale si è scurito ed è diventato morbido. Questi sono segni del processo cariato.