Il cesareo viene eseguito in anestesia generale? Come viene eseguita l'anestesia generale per il taglio cesareo?

La futura mamma, chi indicazioni mediche ci sarà un metodo di parto come Taglio cesareo, volenti o nolenti, pensa a che tipo di anestesia dovrebbe usare per questa operazione.

Tra i metodi di riduzione del dolore utilizzati durante il “taglio cesareo” si possono distinguere due categorie: l'anestesia, in cui la donna in travaglio rimane cosciente (anestesia), e l'anestesia generale, un metodo in cui la coscienza della donna viene completamente ribaltata. spento. Cioè, un concetto come anestesia generale non esiste il “taglio cesareo”.

Oggi parleremo nello specifico dell’anestesia generale questo è un argomento abbastanza ampio; Se vuoi saperne di più sull'anestesia, puoi farlo sul nostro sito, in un articolo dedicato a questo argomento.

Quindi, che tipo di anestesia viene somministrata per un taglio cesareo? Cominciamo dal fatto che l'anestesia generale per il taglio cesareo non è una pratica comune nel moderno ospedali di maternità. I medici, di regola, cercano di ricorrere all'anestesia per mantenere cosciente la futura mamma. Ma in alcuni casi questa misura è necessaria. Scopriamo quali esattamente.

  1. Innanzitutto, l'anestesia generale viene utilizzata per il “taglio cesareo” nel caso in cui l'operazione venga eseguita in emergenza e non ci sia tempo per processo difficile sulla conduzione anestesia locale semplicemente no.
  2. Tale misura può essere necessaria se l'anestesia è controindicata per motivi medici per una donna in travaglio, ad esempio se è presente un focolaio di infiammazione nel sito della procedura.
  3. L'anestesia generale viene utilizzata in caso di presentazione obliqua o trasversale del feto
  4. In caso di obesità patologica in una donna in travaglio, prolasso del cordone ombelicale o placenta accreta
  5. Se la donna ha già subito un intervento chirurgico alla colonna vertebrale
  6. Bene, nel caso in cui la futura mamma rifiuti categoricamente l'anestesia locale

Tipi di anestesia per taglio cesareo

In quale anestesia viene eseguito un taglio cesareo? Esistono due modi: endovenoso ed endotracheale. Parliamo dei pro e dei contro di ciascuno.

(Un video su come viene eseguita l'anestesia generale durante un "taglio cesareo" può essere trovato sul nostro sito web).

Anestesia generale endovenosa

Questo metodo viene eseguito utilizzando iniezione intravenosa, in cui viene somministrata all’organismo una dose appositamente calcolata, in base al peso del paziente farmaco anestetico. Di conseguenza, il sistema nervoso centrale viene inibito, la coscienza viene spenta e completo relax muscoli.

professionisti

  • Completo, sollievo dal dolore al 100%.
  • Rilassamento muscolare assoluto, che facilita il lavoro del medico
  • Velocità di implementazione, questo metodo farà risparmiare tempo quando sarà veramente necessario
  • Non influisce né sulla pressione sanguigna né sull'attività cardiaca
  • Un anestesista può controllare sia la profondità che la durata dell'anestesia durante l'intervento.
  • Questo metodo è molto più semplice nella tecnica rispetto, ad esempio, alla colonna vertebrale o.

Aspetti negativi

  • Quando si utilizza questo metodo, il rischio di complicazioni sia per la madre che per il bambino è troppo alto. Anestesia endovenosaè irto di problemi respiratori per il bambino, nonché di disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale
  • La donna in travaglio può sperimentare ipossia e rilascio involontario del contenuto dello stomaco nella trachea
  • Se durante l'operazione è necessario ventilazione artificiale polmoni, la pressione sanguigna del paziente potrebbe aumentare. È possibile che si tratti di una violazione frequenza cardiaca.

I medici sconsigliano vivamente l'uso del metodo endovenoso e, se devi scegliere quale anestesia è più sicura per un "taglio cesareo", allora è meglio scegliere seguente metodo, che è in qualche modo più sicuro, sebbene abbia anche le sue sfumature.

Anestesia generale endotracheale

Come viene somministrata l'anestesia generale per un taglio cesareo? Qui, un tubo speciale viene utilizzato per introdurre un anestetico nel corpo, che viene inserito nella trachea.

Gli esperti, se non è possibile evitare l'uso dell'anestesia generale, si concentrano su questo metodo, poiché presenta numerosi vantaggi significativi rispetto al precedente.

professionisti

  • Il farmaco somministrato penetra nella placenta molto più lentamente che con somministrazione endovenosa. Di conseguenza, i rischi per il bambino, di cui abbiamo discusso nel paragrafo precedente, sono significativamente ridotti.
  • Per futura mamma la possibilità di disturbi del ritmo cardiaco e della funzione cardiaca è significativamente ridotta sistema vascolare. Dopotutto, il dispositivo utilizzato per somministrare questo tipo di anestesia satura di ossigeno i polmoni e rimuove da essi l’anidride carbonica
  • Il farmaco utilizzato per l'anestesia entra nell'organismo in una quantità molto più precisa e modificarne il dosaggio è molto più semplice
  • L'anestesista può controllare completamente la saturazione di ossigeno dei polmoni, nonché il volume della loro ventilazione
  • Con questo metodo il contenuto dello stomaco non può in alcun modo entrare nei polmoni

Ma davanti a tutti evidenti vantaggi L'anestesia endotracheale, purtroppo, ha anche i suoi svantaggi.

Aspetti negativi

  • Nausea
  • Mal di testa e dolori muscolari
  • Vertigini forti fino al punto di svenire
  • Contrazioni muscolari, tremori
  • Indebolimento della coscienza
  • Potrebbero verificarsi lesioni alla bocca e alla gola a causa dell'inserimento del tubo.
  • Potrebbe esserci un focolaio di infezione nei polmoni
  • Shock allergico e anafilattico
  • Danni cerebrali e danni ai processi nervosi sia nella madre che nel feto

Taglio cesareo(KS) è una delle operazioni più comuni in pratica ostetrica, utilizzato nelle gravidanze e nei parti complicati, consentendo di preservare la salute e la vita della madre e del bambino. Come qualsiasi altro chirurgia, La chirurgia CS richiede sollievo dal dolore. I due metodi più comuni sono l’anestesia generale e l’anestesia epidurale. Cosa determina la scelta dell’anestesia? Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di ciascuno? Scopriamolo.

Anestesia epidurale

L'anestesia epidurale è un tipo di anestesia regionale che consente di eliminare il dolore in una parte specifica del corpo. Nel nostro caso - a - nella metà inferiore del corpo.

Metodologia

La preparazione inizia 30-40 minuti prima dell'intervento. Un ago sterile viene utilizzato per forare la pelle a livello lombare e attraverso dischi intervertebrali l'ago entra nello spazio epidurale. L'anestesista inserisce quindi un tubo di plastica morbido e sottile (catetere) attraverso il quale scorrerà il medicinale (antidolorifico) e rimuove l'ago.

informazione Quando il farmaco inizia ad agire, la donna smette di provare sentimenti parte inferiore corpo: il dolore, la temperatura e la sensibilità tattile scompaiono, approssimativamente dal livello del torace fino alla punta dei piedi. Allo stesso tempo, la futura mamma mantiene una chiara coscienza: sente, vede tutto e può controllare da sola il suo stato.

Vantaggi

  • La donna rimane cosciente ed è in grado di controllare autonomamente il proprio benessere, il che le consente, se si verifica qualche disagio, di informarne l'anestesista affinché possa prendere misure per eliminarlo;
  • Rimane relativamente stabile del sistema cardiovascolare nella madre, il che evita la somministrazione aggiuntiva di altri medicinali;
  • La partoriente respira da sola, non è necessario intubare la trachea, il che significa che vengono eliminati traumi e irritazioni delle prime vie respiratorie;
  • Qualora fosse necessario prolungare l'intervento, attraverso il catetere sinistro potrà essere somministrata una dose aggiuntiva del farmaco, che consentirà di prolungarlo per momento giusto, e dopo l'operazione aggiungi analgesici narcotici per rilassarsi periodo postoperatorio;
  • Il danno complessivo derivante dall’anestesia epidurale al bambino non è elevato a causa della mancanza di molti farmaci utilizzati nell’anestesia generale. Tuttavia, a seconda dei farmaci utilizzati (solo anestetici o anche narcotici), sono possibili alcune complicazioni: diminuzione della frequenza cardiaca del bambino, ipossia e insufficienza respiratoria. Con un approccio competente da parte di un neonatologo pediatrico, tutte queste complicazioni possono essere facilmente eliminate.

Screpolatura

  • L'esecuzione dell'anestesia epidurale richiede un medico altamente qualificato, poiché il lume dello spazio epidurale è di soli 5 mm, esiste un'alta probabilità di influenzare la dura madre, che può successivamente portare a forti mal di testa (2% dei casi);
  • Dal momento della somministrazione del farmaco all'inizio dell'intervento devono trascorrere almeno 20 minuti, il che rende difficile l'utilizzo di questa metodica in in caso di emergenza;
  • A volte il catetere può essere posizionato in modo non uniforme, il che può portare ad un sollievo dal dolore e al disagio unilaterale durante l'intervento procedure chirurgiche. Pertanto, prima di iniziare l'operazione, assicurarsi di verificare la sensibilità su entrambi i lati e solo successivamente procedere con l'operazione;
  • In vista di caratteristiche individuali sono possibili danni isolati al corpo radice nervosa ago o catetere con la conseguente insorgenza di complicanze neurologiche (mal di testa che in rari casi potrebbero volerci diversi mesi).

Anestesia generale

Nella maggior parte dei casi, questo metodo di sollievo dal dolore viene utilizzato in situazioni di emergenza oppure quando l'anestesia epidurale non è possibile (ci sono controindicazioni o mancanza di un adeguato supporto tecnico). La donna è dentro inconscio e non sente nulla.

Metodologia

L'anestesia generale per il taglio cesareo viene eseguita in tre fasi. Innanzitutto, alla donna viene somministrata una “anestesia preliminare” per via endovenosa, permettendole di addormentarsi, quindi la trachea viene intubata. In fondo trachea viene inserito un tubo attraverso il quale successivamente scorreranno ossigeno e gas anestetico. La terza fase è l'introduzione di miorilassanti, che rilassano tutti i muscoli del corpo, compreso l'utero. Successivamente inizia l'operazione.

Vantaggi

  • Non ci vuole molto tempo per indurre l'anestesia;
  • Tecnica più semplice e più comunemente praticata;
  • Non ci sono praticamente controindicazioni per l'uso;
  • Crea eccellenti condizioni di lavoro per chirurghi e anestesisti;
  • La condizione del sistema cardiovascolare della donna durante l’operazione è più stabile.

Screpolatura

  • Esiste il rischio di aspirazione polmonare dal contenuto gastrico;
  • Potrebbero esserci difficoltà con l'intubazione tracheale, la sua traumatizzazione e, di conseguenza, l'insorgenza di mal di gola, tosse, infezione delle vie respiratorie e polmonite nel periodo postoperatorio;
  • L'elevato numero di farmaci somministrati durante l'anestesia generale può avere un effetto negativo sulla madre e incidere sul bambino;
  • Anestetici e sostanze stupefacenti, usati per l'anestesia, hanno un effetto deprimente sistema nervoso bambino, espresso in letargia, letargia e sonnolenza. Può anche causare problemi respiratori nel neonato, che potrebbero necessitare misure di rianimazione da un neonatologo.

Quale anestesia dovrei scegliere?

Nella fase di preparazione per un taglio cesareo programmato, nella maggior parte dei casi la scelta è tra anestesia generale e l'anestesia epidurale rimane con la futura mamma. Tuttavia, qui è necessario tenere conto dell'attrezzatura dell'ospedale di maternità e delle qualifiche degli specialisti.

importante Inoltre, se vi sono controindicazioni all'anestesia epidurale (acuta malattie infettive, lesioni e malattie della colonna vertebrale, disturbi della coagulazione del sangue, posizione obliqua o trasversale del feto), non importa quanto vorresti essere presente al momento della nascita del bambino, per il bene della tua sicurezza non te lo permetteranno fare così.

Riassumiamo e confrontiamo questi due tipi di anestesia.

Anestesia epidurale Anestesia generale
La futura mamma è cosciente e ha il controllo della situazioneCompleta incoscienza
Puoi vedere e sentire il bambino immediatamente dopo che è stato rimosso dall'uteroIl bambino può essere visto solo poche ore dopo l'operazione
L'intorpidimento delle gambe scompare 3-5 ore dopo l'interventoDopo il risveglio dall'anestesia, ci vuole tempo per riprendersi
Nel periodo postoperatorio possono verificarsi mal di testa e dolori alla schiena.Tosse, mal di gola, mal di testa- maggior parte sintomi frequenti che si verificano dopo l'anestesia generale
Meno utilizzo forniture mediche aiuta ad evitare complicazioni nel neonatoI farmaci influenzano negativamente il sistema nervoso e sistema respiratorio Bambino

Inoltre

Esiste un altro tipo di anestesia regionale: spinale. Si differenzia dall'anestesia epidurale in quanto il farmaco viene iniettato una volta nel liquido cerebrospinale e non viene utilizzato un catetere. I vantaggi di questo metodo sono una più semplice implementazione tecnica e la possibilità di utilizzarlo in situazioni di emergenza. C'è però anche un inconveniente: la quantità del farmaco somministrato deve essere calcolata rigorosamente e correttamente per tutta la durata dell'intervento, pertanto, se si verificano complicazioni chirurgiche impreviste e si rende necessario prolungare il tempo dell'intervento, si dovrà passare al generale anestesia.

Nell’ultimo mezzo secolo, il taglio cesareo è diventato una procedura di parto ampiamente utilizzata, in cui il bambino viene partorito attraverso un’incisione nell’utero. Ciò è stato possibile grazie all’uso degli antibiotici, che hanno ridotto significativamente le statistiche sul tasso di mortalità.

Indicazioni per il taglio cesareo programmato

  • La presenza di ostacoli meccanici che impediscono il parto naturale;
  • Discrepanza tra la larghezza del bacino materno e la dimensione del feto;
  • Posizione trasversale o presentazione podalica feto;
  • Gravidanza multipla;
  • Malattie dei reni e del sistema cardiovascolare nelle donne;
  • Minacciando la rottura dell'utero, ad esempio, c'è una cicatrice su di esso da una nascita precedente;
  • La comparsa dell'herpes genitale nel terzo semestre di gravidanza;
  • Il desiderio di una donna.

Tipi di anestesia per taglio cesareo

Attenzione! Le informazioni sul sito sono presentate da specialisti, ma sono solo a scopo informativo e non possono essere utilizzate autotrattamento. Assicurati di consultare il tuo medico!

Spesso durante la gravidanza o il parto emergono indicazioni che impongono la necessità di un parto chirurgico. Naturalmente, al giorno d'oggi nessuno “taglierà una donna viva”, così usano vari metodi sollievo dal dolore per un intervento chirurgico. Quale metodo verrà utilizzato in un caso particolare dipende dalla scelta della donna incinta, dalle indicazioni e controindicazioni e, ovviamente, dalle preferenze dell'anestesista.

Tipi di anestesia utilizzati per il taglio cesareo

Per eseguire un taglio cesareo, vengono utilizzati due tipi di anestesia: anestesia generale (anestesia) e regionale. L'anestesia regionale è a sua volta divisa in anestesia epidurale (peridurale) e anestesia spinale. Ogni metodo con cui è possibile estrarlo nel modo più indolore possibile per una donna e sicuro per il feto ha i suoi vantaggi e svantaggi.

Anestesia generale

L'anestesia generale consiste nella somministrazione medicinali per via endovenosa, mentre il paziente è incosciente e perde la sensibilità tattile. Poiché il paziente non può eseguire di più semplici passaggi, compresa la respirazione, a causa dell'influenza dei miorilassanti che rilassano la muscolatura scheletrica e liscia, le viene somministrata una ventilazione artificiale. Per eseguire la ventilazione meccanica la trachea viene intubata, cioè nel suo lume viene inserito un tubo di plastica, attraverso il quale scorre l'ossigeno ventilatore entra nei polmoni. Pertanto, gli anestesisti chiamano tale anestesia endotracheale (ETN).

IN condizioni moderne L'anestesia generale è diventata sempre meno utilizzata, il che è abbastanza giustificato, ma ci sono situazioni in cui non può essere sostituita dall'anestesia regionale.

Indicazioni per l'anestesia generale per il taglio cesareo:

  • la donna è allergica ai farmaci utilizzati per l'anestesia regionale;
  • il rifiuto categorico del paziente dell’anestesia spinale o epidurale;
  • alcune situazioni ostetriche, ad esempio, posizione trasversale del feto o prolasso dell'ansa del cordone ombelicale;
  • cambiamenti anatomici nella colonna vertebrale (interventi chirurgici alla colonna vertebrale, lesioni spinali);
  • obesità di una donna;
  • sono necessari un intervento chirurgico immediato e un sollievo dal dolore (sanguinamento);
  • vero incremento placenta.

Vantaggi dell'anestesia generale per il taglio cesareo:

  • sollievo dal dolore quasi istantaneo, che consente appena possibile iniziare l'operazione (particolarmente importante in caso di taglio cesareo d'urgenza);
  • molto meglio tollerato dalle donne;
  • spegne la coscienza al 100%;
  • completo rilassamento dei muscoli, che garantisce condizioni ottimali robot per chirurghi;
  • stabilità pressione sanguigna e polso, monitorando la respirazione del paziente;
  • se necessario, l'anestesia può essere prolungata attraverso la somministrazione aggiuntiva di anestetici;
  • Tutti gli anestesisti sono esperti nella tecnica ETN, il che non si può dire delle competenze dell'anestesia regionale.

Svantaggi dell'anestesia generale per il taglio cesareo

Gli svantaggi dell'anestesia generale includono le sue complicazioni e conseguenze sia per la madre che per il bambino. Prima di tutto, un'introduzione stupefacenti colpisce il feto, è in uno stato di sonno narcotico. Inoltre, l'anestesia generale provoca lo sviluppo di depressione nel sistema nervoso centrale del bambino, che influenza la sua inibizione e persino l'insorgenza di encefalopatia ischemico-ipossica nel tempo successivo. Pertanto, non è consigliabile utilizzare l’anestesia generale per l’ipossia fetale acuta (sebbene attualmente sviluppata farmaci speciali, minimizzando i rischi). Molte donne dopo il parto dopo l'ETN lamentano mal di gola e tosse, causati dal danno alla mucosa tracheale durante l'intubazione. La condizione è spiacevole, ma scompare in un paio di giorni. Esiste anche un certo rischio di sindrome da aspirazione (rigurgito del contenuto dello stomaco in Vie aeree), il che è irto insufficienza respiratoria e lo sviluppo di polmonite, che è difficile da trattare. Inoltre, durante l'anestesia generale si può verificare un aumento pressione sanguigna e la comparsa di tachicardia.

Anestesia epidurale


Anestesia epidurale per taglio cesareo L'essenza dell'anestesia epidurale (EDA) è l'introduzione di farmaci anestetici nello spazio epidurale. Lo spazio epidurale si trova tra il duro meningi e legamenti intervertebrali che si collegano processi spinosi vertebre L'“iniezione” viene effettuata proprio nella zona dei legamenti, tra i processi vertebrali. Pertanto, si ottiene l'intorpidimento della parte inferiore del corpo.

I benefici dell'anestesia epidurale

  • la donna è dentro pienamente cosciente e sente il primo pianto del bambino, e ha anche l'opportunità di vederlo;
  • la possibilità di prolungare l'anestesia se l'operazione viene ritardata, nonché il sollievo dal dolore nel primo periodo postoperatorio (un catetere permanente viene inserito nello spazio epidurale);
  • rischio minimo di esposizione al farmaco per il feto;
  • funzionamento relativamente stabile del sistema cardiovascolare;
  • buon sollievo dal dolore;
  • l'attività motoria è preservata in una certa misura;
  • non vi è alcun rischio di sindrome da aspirazione e traumi alla mucosa tracheale.

Contro dell'anestesia epidurale

  • procedura tecnicamente complessa;
  • durata (fino a 20 minuti) dall'anestesia all'inizio dell'intervento;
  • rischio di somministrazione intravascolare del farmaco (incluse convulsioni e morte);
  • iniezione di anestetico subaracnoideo (sotto la membrana aracnoidea) e lo sviluppo di un blocco spinale, che richiede la rianimazione immediata del paziente;
  • rimane il rischio di un inadeguato sollievo dal dolore.

Anestesia spinale


Differenze tra anestesia spinale (spinale) ed epidurale Essence anestesia spinale(anestesia spinale o SMA) consiste nell'iniettare un anestetico nello spazio circostante midollo spinale, che viene lavato dal liquido cerebrospinale. Cioè, lo stesso punto tra le vertebre viene perforato con un ago come durante l'EDA, viene utilizzato solo un ago più sottile, che dovrebbe essere evitato in caso di SMA corazza dura midollo spinale.

Vantaggi dell'anestesia spinale

  • il sollievo dal dolore si ottiene nel 100% dei casi, a differenza dell'EDA;
  • l'anestesia avviene molto più velocemente, dopo 5, massimo 7 minuti (i chirurghi non aspettano e iniziano a lavarsi per l'operazione);
  • tecnicamente la SMA è più semplice dell’EDA;
  • l'economicità del metodo rispetto all'anestesia epidurale;
  • nessun rischio impatto sistemico anestetico per una donna;
  • la partoriente è cosciente e può sentire e vedere il neonato;
  • buon rilassamento muscolare (condizioni ottimali per i chirurghi);
  • assenza azione negativa farmaci per il feto;
  • manipolazione meno dolorosa (l'ago è più sottile rispetto all'EDA).

Svantaggi dell'anestesia spinale

  • per colpa di azione veloce anestetico, il livello della pressione sanguigna diminuisce bruscamente (questo momento viene prevenuto profilatticamente);
  • Non è raro che il mal di testa post-puntura si manifesti per diversi giorni (si consiglia pertanto al paziente di stare in posizione orizzontale almeno 24 ore);
  • breve durata del sollievo dal dolore (non più di 2 ore) e incapacità di prolungare la SMA;
  • Sono possibili complicazioni come mal di schiena per diversi mesi.

L'anestesia spinale per il taglio cesareo è comune nei moderni ospedali di maternità. Questo metodo di sollievo dal dolore durante Intervento chirurgico ha una serie di vantaggi. La selezione dell'anestesia viene effettuata da un medico. Lo specialista esamina l’andamento della gravidanza e la storia medica della donna. Solo sulla base dei dati ottenuti, l'anestesista determina il tipo di anestesia.

Il taglio cesareo è un intervento traumatico sistema riproduttivo. L'operazione è accompagnata da danni a diversi tessuti. Per evitare lo sviluppo di shock doloroso, i medici usano una varietà di antidolorifici.

Durante un taglio cesareo vengono utilizzati tre tipi di anestesia: anestesia profonda, anestesia spinale o subaracnoidea e anestesia epidurale. La scelta dipende dai motivi del taglio cesareo.

Molte cliniche usano l'anestesia. Questo metodo consente di regolare il processo chirurgico. Lo specialista può anche scegliere un farmaco adatto al sonno a lungo termine. Ma gli ospedali maternità europei usano raramente l’anestesia. La preferenza è data all'anestesia spinale o epidurale. La differenza tra questi metodi risiede nelle caratteristiche della somministrazione del farmaco canale vertebrale.

Per l'anestesia epidurale viene utilizzato un catetere. È installato nello spazio intervertebrale. Attraverso di esso viene introdotto sostanza attiva. L'anestesia spinale viene eseguita utilizzando un ago sottile e lungo. È inserito nello spazio spinale. Un farmaco anestetico viene iniettato attraverso un ago.

Tutte le tecniche di cui sopra hanno lati positivi e negativi. Per scegliere il giusto metodo per alleviare il dolore, è necessario consultare un medico. Spiegherà quali problemi possono sorgere dopo l'intervento chirurgico. Lo specialista selezionerà anche un metodo adatto individualmente a ciascun paziente.

Aspetti positivi della procedura

L’anestesia spinale presenta numerosi vantaggi rispetto all’anestesia convenzionale. Questo metodo consigliato per i seguenti motivi:

L'effetto positivo è la completa conservazione della coscienza. L'anestesia spinale si applica solo alla parte inferiore del busto. Il cervello e la regione toracica funzionano come al solito. Questo metodo di esecuzione del taglio cesareo offre alla donna la possibilità di controllare il processo e di attaccare il bambino al seno nei primi minuti dopo la nascita. Dopo l'anestesia, il paziente ha bisogno di tempo per ripristinare la funzione cerebrale. L'anestesia spinale elimina lo stato post-anestesia.

Molte donne hanno paura di avere un taglio cesareo perché stato psicologico. La paura dell'ignoto durante l'intervento chirurgico è accompagnata dallo sviluppo dello stress. Per questo motivo, il sollievo dal dolore utilizzando questo metodo evita ulteriori inconvenienti. Il bambino viene immediatamente mostrato a sua madre. La donna può guardare mentre i medici pesano e misurano il bambino.

La durata media dell'azione del farmaco è di 120 minuti. Questa volta è sufficiente per eseguire tutte le manipolazioni necessarie. In questo caso, il paziente non ne sperimenta alcuno Dolore. Il farmaco allevia la sensibilità nella zona addominale, arti inferiori e piccolo bacino. Una volta completato l’intervento, la neo mamma potrà svolgere le sue consuete attività senza ulteriori inconvenienti. Dopo la normale anestesia, è necessario il recupero entro due giorni. La coscienza ritorna pienamente dopo questo periodo. L'anestesia spinale elimina questa fase recupero postoperatorio. Il giorno dell’intervento il paziente può eseguire una serie di azioni consentite.

Il lato positivo è la velocità con cui il farmaco inizia ad agire. I primi segni dell'effetto del farmaco compaiono entro cinque minuti. In dieci minuti la donna potrà essere operata. Questo effetto viene utilizzato per emergenza taglio cesareo. Se parto naturale non sono accompagnati da dilatazione dell'utero, i medici somministrano un anestetico ed eseguono un taglio cesareo sulla donna.

Cos'altro devi sapere?

Qualsiasi prescrizione di un farmaco deve essere effettuata da un medico. Molti farmaci lo hanno Influenza negativa per bambino. I medicinali utilizzati per l'anestesia spinale non influenzano le condizioni del feto. Questo effetto è dovuto alla peculiarità della sua amministrazione. Il principio attivo blocca il lavoro terminazioni nervose colonna vertebrale. A causa di ciò, si ottiene un effetto analgesico. L'assorbimento del farmaco nel flusso sanguigno avviene lentamente. Dal momento che tutti sono dannosi e materiale utile Il feto lo riceve attraverso la placenta;

Quando viene utilizzata l'anestesia, parte della sostanza viene assorbita nel flusso sanguigno. Il primo giorno dopo un taglio cesareo, il bambino può essere letargico e avere difficoltà ad attaccarsi al seno.

A differenza di molti farmaci usati per l'anestesia, l'anestetico ha importo minimo effetti collaterali. Sviluppo reazioni avverse possibile, ma raramente diagnosticato.

Punti negativi

L'anestesia spinale ha un certo numero di aspetti negativi. Non vanno esclusi momenti spiacevoli. Potrebbe apparire quanto segue conseguenze negative intervento eseguito:

  • dolore nell'area della puntura;
  • intorpidimento parziale degli arti inferiori;
  • emicrania;
  • un forte calo della temperatura corporea;
  • ipotensione.

Durante la prima settimana dopo un taglio cesareo, potresti avvertire dolore nell'area della puntura. Spesso il dolore si irradia alla regione lombococcigea. Girato malessere farmaci analgesici. Dopo alcuni giorni il dolore scompare.

In alcuni pazienti viene rilevato un parziale intorpidimento degli arti inferiori. Il problema appare all'improvviso e scompare rapidamente da solo. L'intorpidimento delle gambe può verificarsi per diversi mesi dopo un taglio cesareo. Nei primi giorni dopo l'intervento questo problema più pronunciato. Se la sensibilità alle gambe non ritorna il giorno successivo all'intervento, è necessario informare il medico. Lo specialista condurrà visita medica e identificare la causa di questa complicazione.

Un problema comune è l’emicrania. Il dolore colpisce le aree temporali e parietali. Possono verificarsi visione offuscata e acufene. Uno specialista non può sempre eliminare completamente tale dolore. Alcune donne sperimentano dolore per tutta la vita a causa di sbalzi o cambiamenti di temperatura condizioni meteo. Dovresti essere consapevole che l'anestesia può causare patologie più complesse. Molti pazienti sottoposti ad anestesia soffrono successivamente di emicranie a lungo termine.

L'anestesia spinale viene iniettata nel canale spinale. Colpisce la ridotta sensibilità delle terminazioni nervose indicatori di temperatura corpi. Nei primi minuti dopo la somministrazione del farmaco, la donna si sente febbricitante. Dopo un taglio cesareo, la temperatura diminuisce periodicamente. Dopo un mese questa patologia scompare spontaneamente.

Il problema principale per molte donne in travaglio è l'ipotensione. La patologia è caratterizzata forte calo pressione sanguigna. Il problema si verifica a causa di un'interruzione impulso nervoso. L'ipotensione scompare dopo 3-4 mesi. Ma per alcune madri rimane per tutta la vita. Le condizioni critiche dovrebbero essere evitate terapia complementare. Aiuta bene di questa malattia prendendo complessi vitaminici e minerali.

Rischi del metodo proposto

Il sollievo dal dolore spinale presenta diversi rischi. Prima di eseguire un taglio cesareo, lo specialista deve esaminare attentamente la storia medica del paziente. La presenza di eventuali patologie può influenzare il decorso dell'intervento.

Se esiste il rischio di un'operazione prolungata, l'anestesia non viene utilizzata. L'effetto del farmaco è di 2 ore. IN in alcuni casi i farmaci vengono utilizzati con una durata fino a quattro ore. Se si prevede una procedura chirurgica più lunga, l’anestesia spinale dovrebbe essere abbandonata.

Anche l'esperienza conta operatore sanitario somministrazione dell'anestesia spinale. Non tutti i medici possono somministrare correttamente il farmaco. Se il lavoratore ha poca esperienza o pratica, l’effetto dell’anestesia potrebbe non verificarsi o non durare a lungo. Raramente si sviluppa gonfiore a causa della somministrazione impropria del farmaco. Per evitare una tale patologia è necessario consultare il proprio medico e chiedere il parere dei pazienti che hanno subito l'anestesia spinale.

Raramente una futura mamma sperimenta una reazione allergica. Pochi giorni prima di un taglio cesareo, il medico chiede al paziente reazioni allergiche per una varietà di farmaci. È inoltre in corso uno studio sulla reazione al principio attivo proposto. Se la futura mamma sviluppa gonfiore o eruzione cutanea, questo farmaco non può essere usato. Ma non è sempre possibile condurre questa ricerca. Anche il taglio cesareo viene eseguito in emergenza. Evitare conseguenze spiacevoli, i medici monitorano le condizioni del paziente durante l’intervento.

Divieti di utilizzo del metodo

L'anestesia spinale non è sempre consentita per i tagli cesarei. Questo metodo il sollievo dal dolore ha diverse controindicazioni. Esistono i seguenti divieti:

  • decorso a lungo termine della tossicosi tardiva;
  • aumento patologico Pressione intracranica;
  • problemi con la coagulazione del sangue;
  • disturbi cardiaci;
  • lesione ipossica di un bambino.

È vietato utilizzare l'anestesia spinale per lungo termine tossicosi tardiva. Questa forma di tossicosi è accompagnata da perdita grandi quantità umidità. La rimozione del liquido è accompagnata da una diminuzione del volume del liquido cerebrospinale. Durante l'operazione si verifica un leggero sanguinamento. Se il paziente necessita di un taglio cesareo, viene utilizzata l'anestesia.

Un aumento patologico della pressione intracranica preclude l’uso di molti farmaci. L’analgesia spinale influisce sulla pressione spinale. Calo drastico la pressione provoca l’arresto della frequenza cardiaca. La scelta del metodo di anestesia viene effettuata da un anestesista.

La principale controindicazione è la ridotta coagulazione del sangue. Durante l'intervento chirurgico, i tessuti e molti altri piccoli vasi. Se si utilizza l'anestesia spinale, aumenta il rischio di una grande perdita di sangue. L'intervento chirurgico è escluso anche se si assume costantemente farmaci anticoagulanti. Questi farmaci fluidificano il sangue. La perdita di sangue sarà significativa. Questa patologia domande sul taglio cesareo.

L'anestesia spinale non è prescritta per problemi al sistema cardiaco. Vari difetti e disfunzioni cardiache valvola mitrale escludere l'uso di molti farmaci. L'intero corso dell'operazione è sviluppato da diversi specialisti.

In alcune situazioni, anche il bambino soffre vari disturbi. L'ipossia è considerata una patologia comune. La malattia è accompagnata da una mancanza di ossigeno. Il feto sperimenta carenza di ossigeno. In questo caso, il taglio cesareo viene eseguito utilizzando l'anestesia, poiché anche il parto naturale diventa impossibile.

Attività preparatorie

Il taglio cesareo richiede una certa preparazione del paziente. Anche l'uso dell'anestesia spinale è accompagnato da una serie di attività preparatorie. Pochi giorni prima dell’intervento si effettuano le seguenti attività:

  • studio della composizione del fluido sanguigno;
  • sospensione della terapia concomitante;
  • monitorare le condizioni del feto.

Una donna deve donare il sangue da una vena per eseguire il test. Gli specialisti studiano il sangue per la composizione quantitativa e qualitativa. Livello aumentato leucociti e linfociti indicano lo sviluppo di un'infiammazione latente. Anche un basso numero di globuli rossi può diventare un problema durante l’intervento chirurgico. Se l'analisi è normale, il medico procede alla fase successiva di preparazione.

Alcune donne lo hanno patologie croniche che richiedono farmaci costanti. Dovrebbe essere evitato l’uso di anticoagulanti. Ciò eviterà lo sviluppo di sanguinamento durante il taglio cesareo. Annullato e terapia ormonale. Se una donna è esposta terapia permanente, dovrebbe riferirlo al medico.

Non è solo la donna ad essere sottoposta ad esame. Viene studiata anche la condizione del bambino. A questo scopo viene utilizzato diagnostica ecografica. È necessario determinare se il feto si sta sviluppando correttamente e se presenta problemi. Viene studiato anche il lavoro del cuore del bambino. Per questo studio Un dispositivo speciale è attaccato all'addome del paziente, che risponde al lavoro del cuore fetale. Tutti i dati da esso vengono inviati al computer. Solo dopo tutte le misure di cui sopra viene selezionato il metodo di anestesia.

Caratteristiche della procedura

L'anestesia spinale non è difficile. Per somministrare il farmaco la donna deve sdraiarsi su un fianco. Le gambe si piegano alle ginocchia e premono contro regione toracica. In cima regione lombare la pelle della colonna vertebrale viene trattata con una soluzione antisettica.

La sostanza anestetica viene aspirata in una speciale siringa con un ago lungo e sottile. L'area della puntura è evidenziata con un tovagliolo speciale. L'ago viene inserito tra le vertebre. C'è poca resistenza mentre attraversa la parete del midollo spinale. Indica la selezione del sito corretto. Sostanza medicinale viene inserito nella cavità. L'ago viene rimosso.

Da questo momento in poi, è necessario monitorare le condizioni del paziente. Il primo segno dell'inizio dell'azione della sostanza è una sensazione di pienezza nell'area della puntura. Successivamente, la donna nota la perdita di sensibilità in una gamba, quindi il secondo arto viene rimosso. Dopo questo, il mio stomaco diventa insensibile. È possibile eseguire un taglio cesareo.

La gravidanza è un periodo meraviglioso nella vita di una donna. Il parto non sempre va come previsto. Se è previsto un taglio cesareo per una paziente, non allarmarti. In questo caso viene spesso utilizzato anestesia spinale durante il taglio cesareo.



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