Sollievo dal dolore durante il parto: tutti i tipi di anestesia per le future mamme. Parto senza dolore

La questione dell'alleviamento del dolore durante il parto è sempre rilevante per le future mamme e viene decisa ogni volta individualmente, a seconda di molti fattori.

Con l'avvicinarsi della data di scadenza, ogni futura mamma, in un modo o nell'altro, pensa alle imminenti difficoltà associate alla nascita di un bambino. Stiamo parlando di un forte dolore che accompagna invariabilmente il processo di nascita. Naturalmente, ogni persona è individuale, e per alcune donne il dolore durante il parto è una sensazione del tutto tollerabile, anche se spiacevole, mentre per altre è fonte di incredibile tormento.

È stato dimostrato che nella maggior parte dei casi una donna sperimenta dolore intenso per molto tempo, in un momento decisivo potresti semplicemente non essere pronto a dare alla luce un bambino naturalmente, il corpo è esausto e la donna in travaglio semplicemente non ha la forza di spingere. Per evitare che ciò accada, durante il parto vengono utilizzati antidolorifici.

Il sollievo dal dolore durante il parto può essere utilizzato per una serie di altri motivi:

1. Come abbiamo già detto, il compito di alleviare il dolore è il conforto della donna e la sua preparazione alla nascita di un bambino. Un quarto delle donne in travaglio ha una soglia del dolore così bassa che, provando dolore durante il travaglio, alcune semplicemente provano una sensazione di panico, possono compiere azioni inappropriate e non ascoltare le istruzioni del medico. In questo caso, l'antidolorifico utilizzato durante il parto ha lo scopo di eliminare comportamento irrequieto donne.
2. Le sensazioni dolorose vengono alleviate anche se si prevede che il bambino sarà troppo grande, o gemellare, e anche durante un travaglio lungo o, al contrario, prematuro o “rapido”.
3. Succede durante processo di nascitaè necessario un intervento chirurgico d’urgenza, come l’uso del forcipe, o la rimozione della placenta. In questi casi viene utilizzato anche farmaci speciali solitamente per via endovenosa.
4. L'uso di un anestetico è considerato efficace se esiste il rischio di ipossia fetale o se la futura mamma ha un travaglio debole. Qui l'effetto è diretto in una direzione leggermente diversa e non verso l'alleviamento del dolore. In caso di ipossia, ad esempio, l'uso di tali farmaci riduce il rischio carenza di ossigeno dal bambino.

Per quanto riguarda i rischi associati all'uso di farmaci che alleviano malessere, quindi, contrariamente alla credenza popolare secondo cui ciò può avere un effetto dannoso sulla salute del bambino, i medici la pensano diversamente. Come abbiamo già detto, la questione viene risolta ogni volta individualmente e l'effetto, ovviamente, mira principalmente a portare benefici e non danni. Naturalmente, ogni farmaco ha il proprio elenco di controindicazioni, ma ne parleremo un po' più in basso quando vedremo cosa esiste. metodi moderni sollievo dal dolore durante il parto.

Tipi di sollievo dal dolore durante il parto

Le tecniche per alleviare il dolore durante il parto possono essere completamente diverse, dall'uso di farmaci alle tecniche che spiegano come alleviare il dolore durante il parto da soli. Cominciamo, forse, con il sollievo dal dolore durante il parto. condizioni moderne, cioè quei metodi il cui principio principale è l'una o l'altra introduzione di farmaci nel corpo.

Antidolorifici farmacologici durante il parto

I medicinali progettati per ridurre il dolore durante le contrazioni possono entrare nel corpo in diversi modi, dalle inalazioni e impacchi, alla loro somministrazione intramuscolare ed endovenosa. Diamo uno sguardo più da vicino a come e come viene alleviato il dolore del travaglio.

Inalazioni

Per alleviare il dolore del travaglio, viene utilizzata una miscela di protossido di azoto e ossigeno. Questa combinazione è abbastanza efficace e viene utilizzata durante la dilatazione della cervice. La descrizione di questo metodo, tra l'altro, dà una risposta alla domanda "il travaglio è anestetizzato nel primo periodo?", che include il tempo di dilatazione. Il vantaggio di questo metodo è che la donna stessa determina l'entità del dolore e fa un respiro secondo necessità.

Anestesia endovenosa

Cosa viene iniettato in vena durante il parto per alleviare il dolore? Molto spesso questi farmaci, progettati per alleviare il dolore durante il parto, sono vari analgesici. A proposito, entrano nel corpo non solo, ma anche per via intramuscolare e con l'aiuto di impacchi speciali. Metodo simile il sollievo del periodo prenatale ha lo scopo di garantire che la donna possa riposare completamente tra le contrazioni e acquisire la forza che sarà necessaria durante la spinta.

A volte il medico, quando decide quale tipo di analgesico utilizzare durante il parto, sceglie un farmaco come il promedolo. Sebbene Promedol appartenga a stupefacenti, è stato dimostrato che il suo utilizzo una tantum non danneggerà né la madre né il bambino. Questo farmaco non viene utilizzato ultima fase attività lavorativa, altrimenti questo metodo potrebbe influenzare l’attività respiratoria del bambino; ​​in altre parole, gli sarà difficile fare il primo respiro.

Spesso, e soprattutto durante la nascita del primo bambino, si verifica una situazione in cui il travaglio viene notevolmente ritardato. In questi casi, dare futura mamma per riposare, i medici la misero a dormire.

Anestesia epidurale

Qui, i farmaci antidolorifici vengono iniettati nella schiena (colonna vertebrale) utilizzando un catetere. Questo metodo fornisce l'eliminazione quasi completa di sintomi del dolore, ma è necessario ricordare che insieme al dolore, la capacità di muoversi autonomamente per qualche tempo potrebbe scomparire. Ciò dipende dal dosaggio del farmaco somministrato. A volte una donna riesce a stare completamente in piedi; Lo svantaggio è il fatto che durante l'utilizzo di questo metodo la donna in travaglio perde la capacità di spingere completamente. Pertanto, poco prima dell'inizio della spinta, la somministrazione del medicinale viene interrotta.

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Il parto è un processo complesso e doloroso. Molte donne incinte si preoccupano per gli eventi imminenti e hanno paura del dolore. Il dolore, soprattutto il dolore prolungato, influisce negativamente sulla psiche umana. Lo sviluppo della medicina ha permesso di creare diverse opzioni per l'anestesia. Oggi una donna può ricevere sollievo dal dolore durante il parto, ma:

• È sicuro?
• In che modo l’anestesia influisce sulla salute della madre e del feto?
• L'anestesia viene eseguita secondo le indicazioni o può sceglierla qualsiasi paziente?

Queste domande preoccupano le donne incinte e qui esamineremo in dettaglio il tema della riduzione del dolore durante il travaglio.

In quali casi è indicata l'anestesia durante il parto?

L'introduzione di qualsiasi farmaco chimico nel corpo della futura mamma è indesiderabile. Alcuni tipi di anestesia sono considerati relativamente sicuri, mentre altri possono portare a complicazioni.

L'anestesia durante il parto non è indicata per tutti; solo il medico decide se è necessario somministrare un farmaco rilassante durante un processo così importante.

Indicazioni per alleviare il dolore:

• Ipertensione e alcune malattie del cuore e dei vasi sanguigni in una donna in travaglio.
• Diabete.
• Malattie gravi dell'apparato respiratorio.
• Alcune malattie degli occhi.
• Aumento della pressione intracranica.
• Disordinazione del travaglio (contrazione intensa e casuale dell'utero).
• Il frutto è troppo grande.
• Bacino stretto.
• Distocia cervicale (stiramento eccessivo dei tessuti che porta alla rottura della cervice).
• Disturbo psico-emotivo (si verifica in assoluto donne normali da un dolore intenso troppo prolungato).
• Gestosi (forma complicata di tossicosi).
• Presentazione podalica del feto o altra posizione anomala.
• Travaglio prolungato (più di 10 ore).
• Gravidanza multipla.

A seconda delle condizioni della donna incinta, l'anestesia può essere prescritta dal medico curante come previsto, anche prima dell'inizio del travaglio, oppure, a seconda delle circostanze, già durante il travaglio.

Molte donne desiderano partorire in anestesia, anche se non esiste alcuna indicazione a riguardo. Naturalmente, puoi ordinare un servizio del genere, ma dovresti capire che qualsiasi anestesia ha anche conseguenze negative nascita normale tale interferenza nel corpo è estremamente indesiderabile.

Tipi di sollievo dal dolore

Esistono metodi medicinali e non medicinali (fisiologici) per alleviare il dolore durante il travaglio. Consideriamo tutti i tipi in dettaglio.

Metodi non farmacologici per alleviare il dolore

Tali metodi non hanno forza e effetto rapido, ma sono più progettati per il rilassamento durante le contrazioni. Ma il loro vantaggio principale è l'elevata sicurezza.

Massaggio

La pressione fisica su determinati punti aiuta a ridurre significativamente il dolore durante le contrazioni. Una donna può imparare da sola il massaggio antidolorifico attraverso corsi speciali.

Alcune donne in travaglio assumono uno specialista presso la clinica che massaggia il corpo durante l'intero periodo del travaglio. Il massaggio non solo riduce il dolore, ma migliora anche la circolazione sanguigna, il che è benefico per la madre e il feto.

Esercizi di respirazione

Alle donne vengono anche insegnate tecniche di respirazione speciali durante il travaglio e il parto nei corsi. L'alternanza di inalazioni ed espirazioni secondo un determinato sistema è un utile e significativo sollievo dal dolore durante il parto. Lo svantaggio è che con l’intensificarsi delle contrazioni, molte donne dimenticano la tecnica e semplicemente non trovano la forza per respirare correttamente.

Idroterapia

Procedure idriche rilassare significativamente i muscoli e ridurre il dolore delle contrazioni. Ma i servizi di idroterapia sono forniti principalmente solo da cliniche di alta qualità e non tutte le donne possono permettersi di partorire a pagamento.

Elettroanalgesia transcutanea

Un modo abbastanza efficace e sicuro per alleviare il dolore durante le contrazioni. A tale scopo viene utilizzato un apparecchio speciale dotato di elettrodi. I sensori sono attaccati alla parte bassa della schiena della donna in travaglio e vengono attivati impulsi elettrici, la cui frequenza e intensità possono essere regolate. La corrente blocca i segnali del dolore che viaggiano lungo le terminazioni nervose midollo spinale. L'elettroanalgesia migliora anche la circolazione sanguigna, riducendo il rischio di ipossia fetale.

Psicoterapia

Una donna incinta può ricorrere ai servizi di uno psicoterapeuta e ridurre il suo dolore attraverso tecniche ipnotiche. Questo ottimo modo, in cui il dolore diminuisce e c'è una profonda sintonia positiva con il processo della nascita e gli eventi successivi.

L'elenco dei metodi fisiologici naturali comprende anche l'assunzione di sollievo dal dolore durante il parto pose speciali. Questo tipo di "ginnastica" viene insegnata alle donne incinte lezioni preparatorie. Uno specialista dell'ospedale di maternità può aiutarti a trovare posizioni rilassanti.

Una nota! Alcuni hanno effetti analgesici e rilassanti oli essenziali(ylang-ylang, menta, bergamotto, arancia, gelsomino). Inalare gli aromi di questi oli si sposa perfettamente con quelli sopra descritti. metodi fisiologici e ne potenzia l'effetto. Un'altra aggiunta potrebbe essere una musica piacevole e calma..
Molti oli aromatici hanno un effetto rilassante sul corpo.

Sollievo dal dolore farmacologico

Utilizzato per l'anestesia farmacologica sostanze chimiche, agendo in modo rapido ed efficiente. Bloccano completamente il dolore, ma ognuno di essi ha i suoi effetti collaterali. Consideriamo tutti i tipi di anestesia farmacologica accettabili per le donne incinte.

L'anestetico viene somministrato attraverso una maschera per inalazione. Il farmaco utilizzato è principalmente l'azoto, meno spesso il metossiflurano, il pentran, il Ftorotan, il trilene.

La donna prende autonomamente la maschera, se la applica sul viso e inala il gas. La frequenza delle inalazioni viene effettuata secondo un certo schema, che viene selezionato dal medico, concentrandosi sulle condizioni della donna in travaglio.

In genere viene selezionata una delle tre opzioni:

1. Inalare il farmaco ogni mezz'ora.
2. Inspira non appena inizia la contrazione successiva e rimuovi la maschera non appena termina lo spasmo.
3. Respira tra le contrazioni.

L'anestesia per inalazione durante il parto viene utilizzata solo fino a un certo punto, finché la cervice non si è dilatata fino a 5-6 cm. Tale anestesia non può essere utilizzata ulteriormente. Questo metodo sta perdendo la sua rilevanza a causa dell'elevato consumo di gas e delle perdite nei reparti.

• Sollievo dal dolore quasi istantaneo.
• Non danneggia il bambino.
• Previene l'ipossia fetale.
• Viene rapidamente eliminato dal corpo.

• Effetti collaterali sotto forma di nausea, vomito, mal di testa, vertigini, confusione, incapacità sistema respiratorio, tachicardia.

Iniezioni endovenose e intramuscolari

I farmaci con effetti narcotici o non narcotici vengono iniettati in una vena o in un'area muscolare della donna in travaglio.

I farmaci non narcotici includono antidolorifici come No-shpa, Analgin, Baralgin. Possono essere utilizzati anche tranquillanti e sedativi (Relanium, Fentanyl, Nalbuphine, Elenium), che aumentano la soglia del dolore, riducono la paura, l'ansia e l'eccitabilità nervosa.

In estremo in rari casi Alla donna vengono somministrati in vena gli anestetici Ketamina, Kalipsol, Sombrevin. Alleviano rapidamente e completamente il dolore, ma causano molti effetti collaterali, quindi il loro uso è indesiderabile.

Da farmaci narcotici Promedol e Fentanyl sono più spesso usati.

• I medicinali vengono rapidamente eliminati dal corpo.
• Un effetto anestetico piuttosto forte.

• L'anestetico somministrato per via endovenosa o intramuscolare entra nella placenta attraverso il sangue e può avere un effetto negativo sul bambino.
• Azione breve.
• Ci sono molti effetti collaterali per il paziente (confusione, nausea, vertigini, vomito, alterazioni della frequenza cardiaca, mal di testa).

Tale anestesia del travaglio viene eseguita in casi molto rari quando al paziente per qualche motivo non può essere somministrato un altro tipo di anestesia.

Oggi questo è uno dei tipi di anestesia più ottimali, utilizzato nella maggior parte dei casi.

L'anestetico viene iniettato nello spazio epidurale, situato in regione lombare colonna vertebrale. Possono essere utilizzati i seguenti farmaci: lidocaina, novocaina, ropivacaina e loro analoghi. L'essenza della tecnica è la penetrazione dell'anestetico nello spazio epidurale e il blocco delle radici nervose del midollo spinale.

L'effetto del farmaco si manifesta in circa 20 minuti. La donna perde completamente la sensibilità nella zona sotto la vita. Nella parte superiore del corpo rimane la sensibilità.

Durante tutto il periodo del travaglio il catetere rimane inserito regione spinale, che consente di fornire porzioni aggiuntive di anestesia.

Vantaggi dell'anestesia epidurale:

• La donna in travaglio resta dentro pienamente cosciente, può muoversi.
• Elimina il travaglio scoordinato.
• Non influisce sulla forza e sulla frequenza delle contrazioni uterine.
• Non fornisce impatto negativo per la frutta
• Non aumenta la pressione sanguigna.
• La funzione cardiaca del paziente rimane stabile.
• Un dolce recupero dall'anestesia.

• L'effetto dell'anestesia non inizia immediatamente; bisogna attendere 20-30 minuti.
• Se durante la puntura si verificano perdite nello spazio epidurale liquido cerebrospinale, successivamente la donna può per molto tempo soffre di forti mal di testa.
• Difficoltà a respirare (a causa del blocco dei muscoli dello sterno).
• Dolore nel sito della puntura, successiva infiammazione, difficoltà di guarigione, ematomi.
• Dolore alla regione lombare che persiste per 2-3 mesi.
• Quando un ago entra in un vaso, sono possibili diverse reazioni negative.
• In casi estremamente rari, se l'ago viene inserito in modo errato, è possibile la paralisi degli arti inferiori.

Nonostante tutti i rischi, l'anestesia epidurale durante il parto è una delle più sicure in termini di effetti sul bambino.

Maggiori informazioni sull'anestesia epidurale in.

Anestesia spinale

Vale subito la pena notare che lo sono epidurale e spinale (spinale). tipi diversi procedure per alleviare il dolore durante il parto.

Vengono utilizzati gli stessi farmaci, ma durante l'anestesia spinale l'ago viene inserito più in profondità nello spazio subaracnoideo stesso. L'effetto dell'anestesia avviene molto più velocemente che con l'epidurale, entro 5 minuti.

Il metodo spinale per alleviare il dolore richiede una qualifica più elevata del medico che esegue la puntura a cui può portare il minimo errore conseguenze irreversibili. Con questa tecnica gli effetti collaterali sono più pronunciati, anche se il risultato è grave influenze negative non sta succedendo.

È importante saperlo! Nonostante alta efficienza anestesia spinale, non funziona su tutti. Circa il 5-6% delle donne non risponde affatto all'iniezione di farmaci nella zona epidurale o subaracnoidea. Circa il 15% lo ha fatto basso livello sollievo dal dolore.

Anestesia paracervicale

Un metodo obsoleto per alleviare il dolore, che praticamente non viene più utilizzato, ma la futura mamma dovrebbe saperlo.

Un farmaco anestetico (Novocaina, Lidocaina) viene iniettato direttamente nelle volte laterali della vagina, cioè attorno all'orifizio uterino. La procedura viene eseguita nelle prime fasi delle contrazioni, quando la dilatazione non ha ancora raggiunto gli 8 cm terminazioni nervose cervice, riducendo significativamente il dolore.

L'anestesia paracervicale durante il travaglio porta a un battito cardiaco più lento nel feto (in più del 50% dei casi), a causa di ciò effetto collaterale non era più utilizzato.

Che tipo di antidolorifico viene utilizzato dopo il parto?

Il processo della nascita è diviso in tre fasi: il periodo delle contrazioni, l'espulsione del feto e il rilascio della placenta. In alcuni casi, l'ultimo, terzo stadio nelle donne si verifica con complicazioni. La placenta non fuoriesce naturalmente dopo il tempo richiesto e il paziente necessita di una pulizia manuale.

In una situazione del genere, è necessaria l'anestesia. Se il parto è avvenuto in anestesia epidurale, viene semplicemente somministrata una dose aggiuntiva. In altri casi viene utilizzato anestesia endovenosa azione a breve termine (per 10-15 minuti). Questa volta è abbastanza per liberare l'utero dalla placenta mediante intervento meccanico.

Alcune donne sperimentano rotture perineali dopo la nascita del loro bambino. Durante la sutura, il medico inietta un anestetico direttamente nella zona vaginale.

Dopo aver completato tutto, la madre di successo non ha più bisogno di alleviare il dolore. Nei giorni successivi il tuo stomaco si sentirà tranquillo forti crampi, poiché l'utero inizierà a contrarsi, ma questo dolore è di breve durata e abbastanza tollerabile.

Quale tipo di anestesia per il parto è la migliore?

È impossibile dare una risposta definitiva a questa domanda. In ogni singolo caso, l'uno o l'altro tipo di anestesia può essere più adatto. Ma se lo guardi obiettivamente, è considerato il migliore. La cosa più importante è che venga eseguito da uno specialista esperto.

Vale anche la pena considerare che ogni metodo ha controindicazioni.

Finalmente

Questa è stata la recensione di tutti tipi possibili anestesia durante il parto. Nonostante la paura delle donne incinte riguardo agli eventi imminenti e il desiderio di affrontare questo processo senza dolore, la decisione sulla necessità e l'opportunità dell'anestesia deve essere presa da un medico. Ora nelle cliniche private una donna in travaglio può ordinare l'anestesia se lo desidera, pagandone una certa somma. Ma anche in questi casi è necessario consultare in anticipo il proprio medico curante e valutare tutti i pro e le possibili conseguenze negative.

La gravidanza è meravigliosa. A proposito, sei già riuscito a scegliere un nome per il bambino? Lo spero, ma il parto è alle porte e dovresti pensare attentamente a come partorire.

Se la situazione è tale che una donna non può partorire naturalmente, anestesia generale- una procedura medica obbligatoria.

Tuttavia, alcune donne, senza alcuna ragione evidente, insistono ancora sull'anestesia durante il parto. Secondo le statistiche, solo la metà delle future mamme partorisce senza antidolorifici.

Quali tipi di anestesia vengono utilizzati durante la gravidanza? L’anestesia può nuocere alla salute della madre e/o del bambino? Cercheremo di dare risposte a tutte le domande. Ma prima capiamo la terminologia.

Anestetici- queste sono sostanze che causano parziale o perdita totale sensibilità. Gli anestetici più popolari utilizzati durante il parto: anestesia generale, anestesia locale, anestesia epidurale, blocco del pudendo e della colonna vertebrale.

Anestesia generale (completa) durante il parto

Diversi decenni fa, quando le più piccole complicazioni Il medico ha utilizzato l'anestesia generale. Come risultato dell'anestesia generale, il corpo e il cervello entrano in uno stato di sonno breve ma profondo.

L’anestesia generale classica viene somministrata in tre modalità: mediante maschera (inalazione in Vie aeree), per via endovenosa o combinata (in caso di operazioni pesanti sul cuore o sui reni).

A causa della sua azione accelerata, l'anestesia generale viene utilizzata principalmente per parto operativo e taglio cesareo, nonché quando anestesia locale non c'è più tempo perché caratteristiche fisiologiche il corpo della madre (colonna vertebrale curva, lesioni precedenti). La durata dell'anestesia non supera i 10 minuti. Anestesia generale considerato relativamente in modo sicuro sollievo dal dolore, ma è usato raramente durante il parto.

Il parto in anestesia generale deve essere effettuato a stomaco vuoto, per evitare l'aspirazione (reflusso di cibo e liquidi nei polmoni, che può successivamente portare allo sviluppo di polmonite). In anestesia generale, viene eseguita la ventilazione artificiale dei polmoni.

Dopo che la donna in travaglio riprende conoscenza, si avverte una sensazione di disorientamento, ansia, mal di gola a causa dell'inserimento di un tubo endotracheale, nausea e vomito, disturbi intestinali e aumento della minzione.

L'anestesia verrà parzialmente trasferita al bambino, quindi l'anestesista cerca di portare il bambino fuori dallo stato di sonno il più vicino possibile al momento della nascita, riducendo così l'effetto dell'anestesia sul bambino. Per evitare complicazioni, il parto viene eseguito sul lato sinistro con ossigenoterapia aggiuntiva.

Quando l'anestesia entra nel corpo di un neonato, c'è un alto rischio di depressione centrale. sistema nervoso, il che è particolarmente pericoloso se il bambino è prematuro o post-termine.

Ora sai in quali casi è possibile e in quali è meglio rifiutare l'anestesia generale. Nel prossimo articolo ne parlerò.

Sappiamo tutti che il processo di nascita è accompagnato da sensazioni dolorose per ogni donna in travaglio. Inoltre, la soglia del dolore per ogni donna che partorisce è completamente diversa, così come l'atteggiamento psicologico nei confronti del parto. Pertanto, è estremamente importante anche prima del momento della nascita cercare di sintonizzarsi sul positivo e credere che tutto andrà bene. Ebbene, sia il medico che sta seguendo la gravidanza che i tuoi cari e gli amici di cui ti fidi possono aiutarti a superare la paura del parto. Se il tuo ginecologo locale diventa il tuo ostetrico, questa è l'opzione ideale per. Dopotutto, durante la gravidanza diventerai una squadra, discuterai di tutto domande entusiasmanti e, per così tanto a lungo, prepararsi accuratamente per il parto. Inoltre, potrai discutere in dettaglio, considerare tutte le opzioni e scegliere quella più adatta a te.

Quali tipi di anestesia vengono utilizzati durante il parto?

1. L'anestesia generale con farmaci aiuta ad eliminare la sensibilità al dolore in tutte le parti del corpo e ha anche un effetto (solitamente negativo) sulla coscienza e condizione psicologica donne in travaglio.
2. Anestesia generale, che fornirà l'anestesia generale ventilazione artificiale polmoni. Questo metodo fornisce effetto di lunga durata, tuttavia, viene utilizzato per il taglio cesareo o in caso di emergenza. In questo caso, la donna in travaglio è incosciente.
3. L'anestesia con maschera è una delle forme di anestesia, dove anestetico. Di norma, la maschera viene utilizzata durante la prima fase del travaglio, quando la cervice è dilatata e la soglia del dolore è più alta. Questa anestesia viene utilizzata quando non è necessario spegnere completamente la coscienza della donna in travaglio, ma è necessaria l'anestesia.
4. L’anestesia locale allevia il dolore in parti specifiche del corpo. Di regola, per anestesia locale viene utilizzata un'iniezione con un analgesico.
5. Si riferisce anche all'anestesia epidurale metodo locale anestesia, in cui un anestetico viene iniettato nello spazio sopra la dura madre del midollo spinale. Dopo l'iniezione, Parte inferiore Il corpo diventa insensibile, ma la donna in travaglio è pienamente cosciente e può parlare.
6. L'anestesia locale viene utilizzata dopo il parto per alleviare il dolore durante la sutura dei tessuti molli. In questo caso l'anestetico viene iniettato direttamente nella zona del corpo che necessita di intervento.
7. L'anestesia endovenosa viene utilizzata quando si eseguono operazioni a breve termine durante il parto: rilascio della parte trattenuta della placenta, sutura. Questa anestesia dura solo 10-20 minuti, durante i quali la donna in travaglio dorme.
8. Intramuscolare e uso endovenoso analgesici narcotici. Questi farmaci riducono il dolore durante il parto e consentono di rilassarsi completamente tra le contrazioni.

Quando è necessaria l'anestesia durante il parto?

L'anestesia farmacologica è solitamente necessaria nei seguenti casi:

• le contrazioni sono molto dolorose, la donna in travaglio si comporta in modo irrequieto;
• la donna in travaglio ha un aspetto molto
• nascita prematura;
• cesareo;
• lungo travaglio;
• nascite multiple;
• carenza di acido fetale.

Metodi alternativi di anestesia durante il parto

A metodi alternativi L'anestesia durante il parto si riferisce a misure che possono ridurre il dolore senza ricorrere agli antidolorifici. Questi includono: massaggio, respirazione razionale, scelta della posizione corretta e comoda durante il parto, ecc. Tutti questi metodi per alleviare il dolore non richiedono l'intervento di un medico e sono considerati molto efficaci aspetto efficiente sollievo dal dolore del parto, senza complicazioni. Bene, se all'improvviso qualcosa va storto, il medico deciderà immediatamente un metodo o un altro di anestesia farmacologica.

In conclusione, notiamo che oggi esistono molti modi per eliminare o attutire il dolore durante il parto. Pertanto, non dovresti aver paura o preoccuparti di questo. Sintonizzati sul positivo, attendi con ansia i momenti di anticipazione con la tua “felicità” e sii sano!

Buon parto!

Specialmente per Ira Romani

Da Ospite

Bene, è successo che ho avuto un taglio cesareo non pianificato, ma hanno fatto un'epidurale, tutto è andato bene, solo dopo mi ha fatto male un po' la testa, ma comunque meglio dell'anestesia generale. È nato un bambino forte, questa è la cosa più importante)))

Natalia Gouda
Ostetrico-ginecologo, capo del dipartimento di osservazione dell'ospedale di maternità di Mytishchi

Rivista "9 mesi"
№01 2006
Per alleviare il dolore durante il parto vengono utilizzati sia metodi non medicinali (non richiedono siringhe, farmaci o medici) sia metodi medicinali, che possono essere eseguiti solo con l'aiuto di uno specialista.

Come possono aiutare i medici?

Anestesia generale. Quando si utilizzano questi tipi di anestesia, si perde il sollievo dal dolore sensibilità al dolore tutte le zone del corpo. Oltre alla perdita della sensibilità al dolore durante l’anestesia generale, i farmaci influenzano anche la coscienza.

Anestesia endotracheale. Viene eseguita l'anestesia generale con ventilazione artificiale. Il metodo fornisce un effetto duraturo. In questo caso viene utilizzata un'intera combinazione di farmaci e l'anestetico stesso entra nei polmoni attraverso la trachea. Per questa anestesia viene utilizzata taglio cesareo, chale in casi di emergenza.

Anestesia per inalazione (maschera). Una forma di sollievo dal dolore è il protossido di azoto anestetico per inalazione, che la madre inala attraverso una maschera simile a un respiratore. La maschera viene utilizzata durante la prima fase del travaglio, quando la cervice si dilata.

Anestesia locale. Quando viene utilizzata l'anestesia locale, solo alcune parti del corpo vengono private della sensibilità al dolore.

Anestesia epidurale. Una delle forme di anestesia locale, fornita mediante l'introduzione di una soluzione Anestetico locale nello spazio sopra la dura madre del midollo spinale. Al giorno d'oggi, tale anestesia è ampiamente utilizzata durante il parto. Dopo l'iniezione la parte inferiore del corpo diventa insensibile. Nervi che trasportano i segnali dall'utero e dalla cervice al cervello Dolore, Vai oltre sezione inferiore colonna vertebrale: è qui che viene iniettato l'anestetico. Durante questo tipo di anestesia la donna è pienamente cosciente e può parlare con gli altri.

Anestesia locale. Questo metodo, che priva qualsiasi area della pelle della sensibilità, viene spesso utilizzato dopo il parto per alleviare il dolore durante la sutura dei tessuti molli. In questo caso l'anestetico viene somministrato direttamente invece dell'intervento.

Anestesia endovenosa. Medicinale(anestetico) viene iniettato in una vena. La donna poi si addormenta per un breve periodo (10-20 minuti). Utilizzato quando si eseguono prestazioni a breve termine interventi chirurgici durante il parto, ad esempio, quando si rilasciano parti trattenute della placenta, quando si applica una pinza ostetrica.

Uso di analgesici narcotici. Analgesici narcotici somministrato per via intramuscolare o endovenosa, riduce la sensibilità al dolore durante il parto e la donna ha l'opportunità di rilassarsi completamente negli intervalli tra le contrazioni.

Indicazioni mediche per alleviare il dolore
contrazioni molto dolorose, comportamento irrequieto della donna (va tenuto presente che, secondo le statistiche, il 10% delle donne in travaglio avverte un dolore lieve, che non richiede trattamento, il 65% - dolore moderato e il 25% - forte sindrome del dolore che richiede l’uso di farmaci);
frutto grande;
travaglio di lunga durata;
nascita prematura;
debolezza del travaglio (accorciamento e indebolimento delle contrazioni, rallentamento della dilatazione cervicale, stimolazione del travaglio con ossitocina per intensificare le contrazioni);
Operazione di taglio cesareo;
nascite multiple;
ipossia (carenza di ossigeno) del feto: quando viene utilizzato il sollievo dal dolore, la probabilità che si verifichi diminuisce;
necessità interventi chirurgici durante il parto - applicazione di una pinza, rimozione manuale della placenta. In queste situazioni viene utilizzato più spesso anestesia endovenosa. Lo stesso metodo viene utilizzato immediatamente dopo il parto durante il recupero. canale di nascita.

Anestesia senza farmaci

Un massaggio anestetico è un effetto su alcuni punti in cui emergono i nervi sulla superficie del corpo. Colpire questi nervi provoca dolore e quindi distrae dal dolore del travaglio. Massaggio rilassante classico: carezze sulla schiena e sulla zona del collo. Questo massaggio viene utilizzato sia durante le contrazioni che tra di esse.

Tutte le future mamme, senza eccezione, provano una certa ansia in attesa del parto. Uno dei motivi di tale ansia è la nota idea che le contrazioni siano dolorose. È possibile influenzare il dolore? E la donna stessa è in grado di rendere il suo parto il più semplice e indolore possibile? In questa sezione parleremo in dettaglio di tutti i metodi per alleviare il dolore, dei loro pro e contro.

Rilassamento: metodi di rilassamento che ti aiutano a sopportare le contrazioni più facilmente e a riposare completamente nei periodi intermedi.

Respirazione razionale: ce ne sono diversi tecniche di respirazione, che aiutano a sopportare più facilmente le contrazioni. Se usato abilmente il tipo giusto respirando durante una contrazione si ottiene un leggero e piacevole capogiro. È in questo momento che avviene il rilascio di endorfine (questi ormoni presenti nel grandi quantità prodotto durante il parto; le endorfine hanno effetto analgesico e tonico e vengono rilasciate nel sangue durante le contrazioni).

Il comportamento attivo durante il parto è buono se la futura mamma sa che può sopportare un parto normale e senza complicazioni pose diverse e scegli quello più conveniente, in cui questa particolare donna in travaglio può sopportare più facilmente le contrazioni. Il comportamento attivo include anche il movimento, camminare, dondolarsi, piegarsi e varie pose progettato per alleviare il carico sulla colonna vertebrale. Cambiare posizione è il primo e più naturale desiderio in caso di disagio.

L'idroterapia è l'uso dell'acqua per alleviare il dolore causato dalle contrazioni. IN situazioni diverse Durante le contrazioni, puoi in qualche modo usare il bagno o la doccia.

Elettroanalgesia - uso corrente elettrica influenzare biologicamente punti attivi, che aiuta anche a sopportare il dolore del travaglio.

Il diritto di scegliere

Avvantaggiarsi metodi non farmacologici sollievo dal dolore, è necessario conoscere questi metodi e possedere competenze pratiche. È possibile frequentare un corso di preparazione psicoprofilattica al parto clinica prenatale o in una scuola di gravidanza che ti insegnerà respirazione corretta durante il parto mostreranno posture razionali e ti aiuteranno a padroneggiare i metodi di rilassamento.

Posture, respirazione, massaggi antidolorifici, idroterapia durante il travaglio normale possono essere utilizzati quasi senza restrizioni. IN Neonatologia Dovresti consultare il tuo medico a riguardo. In alcune situazioni (quando culatta feto, con nascita prematura) il medico può limitare la libertà di movimento della partoriente e raccomandare vivamente che la futura mamma si corichi. Ma le capacità di respirazione e rilassamento ti saranno comunque utili.

Il medico prescriverà sicuramente i farmaci se disponibili. indicazioni mediche a seconda delle condizioni della madre e del bambino al momento della nascita.

Quando si utilizza l'anestesia farmacologica, l'anestesista conduce prima una conversazione con la donna, parlando dell'essenza del metodo che si prevede di utilizzare, nonché delle sue possibili conseguenze negative. Successivamente, la donna firma un consenso all'uso dell'uno o dell'altro metodo per alleviare il dolore. Va detto che dentro situazioni di emergenza Quando la vita di una donna o di un bambino è in grave pericolo, questa procedura viene trascurata.

Separatamente, è necessario parlare del contratto di parto. Quando si conclude un accordo in cui si afferma che, su richiesta della donna, verrà utilizzato un particolare metodo di analgesico farmacologico, sollievo dal dolore farmacologico utilizzato quando la donna in travaglio lo richiede. In questi casi viene utilizzata più spesso l’anestesia epidurale.

Se nella situazione con la presenza di indicazioni mediche e con il contratto di parto tutto è più o meno chiaro, in altri casi l'uso metodi medicinali su richiesta di una donna - una questione controversa e in ogni istituzione medica risolto diversamente.