Cos'è il neuroblastoma nei bambini? La domanda più interessante: qual è la prognosi e come prevenire la malattia? Neuroblastoma nei bambini: diagnosi

Come ogni cancro, il neuroblastoma ha quattro fasi di sviluppo. E mentre il primo stadio è quasi sempre curabile, la prognosi per il quarto stadio è deludente. Dopo la rimozione del tumore, con qualche miglioramento nel benessere del paziente, è probabile una recidiva, e nello stesso luogo in cui si trovava il tumore primario.

Forme della malattia

Il quarto stadio della malattia è diviso in tre sottogruppi: A B e S. Il tipo più favorevole è S: nonostante alto grado metastasi, questo cancro spesso regredisce e scompare senza lasciare traccia, soprattutto se il bambino meno di un anno. Questa è l'unica forma di neuroblastoma che ha una prognosi favorevole.

I moduli A e B spesso portano a esito fatale, nonostante dosi massime chemioterapia e trapianto di midollo osseo. La forma A di solito ha un singolo tumore con metastasi a distanza. La forma B è caratterizzata da numerosi tumori sincroni.

Previsione

La prognosi per i bambini con stadio 4 dipende direttamente dall'età. Il 60% dei bambini sotto un anno di età riesce a sopravvivere cinque anni dopo la diagnosi. Se da uno a due anni - 20% e solo il 10% dei casi ha più di due anni. Quindi, di bambino più piccolo, maggiore è il tasso di sopravvivenza.

Molto spesso il cancro viene diagnosticato proprio al quarto stadio, quando nessun trattamento è in grado di fermare il processo patologico. Chirurgia dà buoni risultati nelle prime fasi, ma è inutile con molte metastasi.

La prognosi è più favorevole per i bambini di età inferiore a un anno. I tassi di sopravvivenza per il neuroblastoma nel retroperitoneo sono più elevati rispetto ai tumori nel mediastino. Se nel tessuto tumorale si trovano neuroni maturi, aumenta la probabilità di recupero.

La prognosi per i bambini con metastasi nei linfonodi distanti è leggermente migliore rispetto ai pazienti con metastasi ossee. Questi ultimi non vengono aiutati dalla chemioterapia, dall’irradiazione corporea totale o dal trapianto di midollo osseo.

Inoltre, va notato che il livello della medicina è in costante crescita e la ricerca di rimedi contro questo problema è in costante crescita forme gravi il cancro continua, il che dà speranza anche ai pazienti più gravi.

La prognosi per i bambini è migliore quanto prima i genitori consultano un medico, quindi è necessario monitorare attentamente le condizioni del bambino per diagnosticare precocemente la malattia. fasi iniziali e fermare i suoi progressi.

Tumore maligno formato da cellule simpatiche sistema nervoso, riscontrato più spesso nei bambini e localizzato in parti differenti corpi. – ereditarietà, mutazione cellulare. Gli scienziati hanno dimostrato che questo tumore è formato da cellule neuroblastiche immature (non sono completamente formate e continuano a dividersi). Questa è una delle malattie imprevedibili: procede inosservata, metastatizza rapidamente, può autodistruggersi (regredire), le ricadute dopo il trattamento sono meno comuni rispetto ad altri tipi di tumore.

Classificare 1, 2, 3, 4 stadi di sviluppo del neuroblastoma. Può essere localizzato nel cervelletto - melulloblastoma, colpisce la retina - retinoblastoma, neurofibrosarcoma - in cavità addominale, simpaticoblastoma - nello spazio retroperitoneale (reni, ghiandole surrenali).

Neuroblastoma stadio 3

Questo tumore nelle prime due fasi di sviluppo si trova nell'organo in cui si è formato, di dimensioni variabili da 5 a 10 cm, e colpisce i linfonodi.

Il neuroblastoma raggiunge lo stadio 3 taglia media, colpisce i linfonodi su entrambi i lati della colonna vertebrale. A seconda di dove si trova nel corpo, compaiono i seguenti sintomi:

leggero gonfiore, gonfiore;
mancanza di appetito, perdita di peso;
anemia;
dolore alle articolazioni e alle ossa;
attacchi di febbre;
la temperatura aumenta;
cambiamenti della carnagione;
pregiudizio bulbo oculare;
il fegato si ingrandisce;
minzione frequente;
tosse di origine sconosciuta.

Se nelle prime fasi i sintomi appaiono controversi, già nella fase 3 è possibile stabilire con precisione la diagnosi utilizzando:

Radiografia, esame ecografico;
Ultrasuoni, risonanza magnetica, TC (tomografia computerizzata);
esami del sangue e delle urine (aumento dei livelli di catecolamine, acido vinilmandelico, presenza di ferritina, gangliosidi);
biopsia del midollo osseo del tumore stesso;
Cintigrafia ( alto livello isotopi);
metodi di visualizzazione.

In questa fase, il tumore ha dimensioni piuttosto impressionanti. Se nelle fasi iniziali dello sviluppo può essere operato, quindi allo stadio 3: viene ridotto con l'aiuto della chemioterapia e quindi viene utilizzato il metodo chirurgico. IN periodo postoperatorio la radioterapia è prescritta per evitare ricadute.

Neuroblastoma stadio 4

Questo tumore è attivo ultima fase Lo sviluppo ha una prognosi deludente. Il neuroblastoma allo stadio 4 metastatizza vari organi, colpisce l'osso e tessuti morbidi, linfonodi.

È classificato in due sottofasi:

4 A – tumore singolo, con metastasi a distanza;
4 B – numerosi tumori sincroni.

Il trattamento per il neuroblastoma allo stadio 4 è piuttosto difficile. La chemioterapia, i trapianti di midollo osseo, la radioterapia e la chirurgia vengono utilizzati in modo intensivo. La prognosi in questa fase è una sopravvivenza del 20% su cinque anni. Le foto del neuroblastoma allo stadio 4 possono essere viste in varie fonti.

Recidiva di neuroblastoma

Quanto prima viene rilevato il cancro, tanto maggiore è la probabilità che l’esito del trattamento sia positivo. La recidiva del neuroblastoma allo stadio 4 appare dopo rimozione completa tumore e guarigione apparente. Un nuovo tumore maligno appare nello stesso punto in cui si trovava prima o in tutto il corpo, il che rende la prognosi sfavorevole.

Neuroblastoma del retroperitoneo, stadio 4

Questo tumore può formarsi insieme colonna vertebrale. Il neuroblastoma del retroperitoneo è molto comune (50%) ed è considerato uno dei peggiori, poiché in questa zona del corpo sono presenti i reni con ghiandole surrenali, ureteri, pancreas, Dotto toracico, tronchi, parte del duodeno, colon, l'aorta addominale, la vena cava, i linfonodi e i vasi sono localizzati.

: ingrossamento dell'addome, i processi respiratori si complicano, si verifica una deformazione Petto, intorpidimento delle gambe, paralisi, interruzione del lavoro Vescia, intestino, aumento della temperatura e della pressione, appare gonfiore.

Allo stadio 4, i linfonodi e il midollo osseo sono colpiti, appare zoppia, l'immunità viene ridotta a zero, la persona diventa debole, pallida, il fegato si ingrandisce e sulla pelle si osservano macchie bluastre. Il trattamento di questo tumore maligno nello spazio retroperitoneale dipende da dove si è formato originariamente e da quali cellule.

Il neuroblastoma al quarto stadio S (gradi 1 e 2, metastasi al fegato, midollo osseo, pelle) può regredire spontaneamente o diventare benigno. Questo accade nei bambini di età inferiore a 1 anno.

Il neuroblastoma è una formazione tumorale del sistema nervoso simpatico che trasporta natura maligna e si sviluppa principalmente nei bambini piccoli. Il neuroblastoma ha caratteristiche insolite. In un certo numero di casi, si manifesta come una neoplasia aggressiva che ha la capacità di crescere rapidamente e metastatizzare. Ma ci sono casi in cui il tumore, al contrario, regredisce spontaneamente (scompare nel tempo senza trattamento). A volte le sue cellule maturano da sole, a seguito della quale la formazione maligna si trasforma in benigna: un ganglioneuroma.

Neuroblastoma nei bambini

La neoplasia viene rilevata principalmente nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni, così come nei neonati. Il neuroblastoma a volte può manifestarsi anche prima della nascita di un bambino, nel grembo materno.

In questo caso, può essere rilevato solo mediante ultrasuoni.

Può svilupparsi in qualsiasi parte del corpo del bambino, nel collo, nello sterno, colpendo la parte centrale del torace. Tuttavia, spesso si manifesta in una delle ghiandole surrenali, raramente colpisce entrambi gli organi;

Il neuroblastoma può metastatizzare ai linfonodi, alle ossa e al midollo osseo. A volte gli screening tumorali possono essere riscontrati nel fegato e nella pelle e possono anche colpire il cervello, cosa che accade in casi isolati.

Per i neonati, così come per i bambini la cui età non supera 1 anno, le neoplasie maligne hanno una prognosi più favorevole rispetto ai bambini più grandi, indipendentemente dalla gravità della malattia. Nei bambini, il tumore può regredire da solo, senza trattamento.

La cosa principale è che al bambino viene data la diagnosi corretta, a seguito della quale verrà inviato per cure al dipartimento di oncologia-ematologia, sotto la supervisione di specialisti con esperienza in questo campo.

Fasi e forme della malattia

Esistono 6 fasi di questa malattia, grazie alle quali viene determinata la prognosi, nonché la strategia di trattamento della malattia:

I – formazione localizzata, i linfonodi su entrambi i lati del corpo non sono interessati;
IIA – formazione localizzata, nessun coinvolgimento linfonodale;
IIB – la formazione è unilaterale, è presente un danno ai linfonodi dello stesso lato del corpo;
III – la formazione si sposta dall'altro lato del corpo, interessando metastaticamente i linfonodi vicini, e c'è anche una formazione su un lato, con la manifestazione di metastasi nei linfonodi del lato opposto del corpo, o una neoplasia mediana causato da metastasi sull'uno e sull'altro lato dei linfonodi;
IV – diffusione del tumore con metastasi a distanza negli organi (midollo osseo, ossa e linfonodi), oltre ai casi che appartengono allo stadio di seguito descritto;
L'IVS è una neoplasia primitiva localizzata che soddisfa le definizioni di stadio I e II.

In questa fase si verifica una diffusione metastatica nel fegato, nel midollo osseo e nella pelle. Il bambino arriva ad un'età che non supera 1 anno.

C'è un raro specie separate formazione maligna - estesioneuroblastoma, che viene spesso confuso con il neuroblastoma, che è spiegato dalla somiglianza dei nomi. Differiscono nella natura dell'origine e nei metodi di trattamento.

Esistono diverse forme della malattia, dipende direttamente dal tipo e dalla posizione delle cellule:

Medulloblastoma– questa forma di neoplasia è localizzata in profondità nel cervelletto, quindi non può essere rimossa chirurgicamente. Cresce rapidamente, metastatizza e il bambino in questo caso muore rapidamente. L’insorgenza del medulloblastoma può essere determinata in base ai segni di squilibrio e perdita di coordinazione del bambino;
Retinoblastoma- un tumore maligno che colpisce la retina dell'occhio. Di conseguenza, il bambino potrebbe perdere completamente la vista. Le metastasi danno le loro radici al cervello;
Neurofibrosarcoma– questo tipo di neoplasia appare nel sistema nervoso simpatico. Le sue metastasi colpiscono ossa e linfonodi;
Simpaticoblastoma– questo tipo di formazione si manifesta nelle ghiandole surrenali e nel sistema nervoso simpatico. Può svilupparsi al momento della formazione degli organi del sistema nervoso nell'embrione.

Il simpaticoblastoma può manifestarsi anche nella zona dello sterno. Se il tumore nelle ghiandole surrenali inizia ad aumentare di dimensioni, ciò può indicare un danno al midollo spinale con conseguente paralisi degli arti.

Quali sono le cause del neuroblastoma?

Ad oggi, le ragioni esatte per la comparsa di questo tipo di tumore maligno non sono state determinate. Tuttavia, è un dato di fatto che ciò è in qualche modo interconnesso con i cambiamenti nella natura patologica delle cellule del DNA, nonché con le patologie congenite.

Quando un bambino ha un difetto nelle cellule embrionali, che sono precursori cellule nervose, non sono in grado di svilupparsi a pieno titolo e si formano invece focolai tumorali.

Sintomi e segni della malattia

I segni iniziali di una neoplasia possono essere simili alla manifestazione di semplici malattie pediatriche di varia natura.

Ciò è strettamente correlato al fatto che una neoplasia con le sue metastasi a volte può colpire più zone contemporaneamente corpo del bambino. I disordini metabolici sono spiegati dalla crescita dei focolai tumorali.

Il quadro clinico di un tumore maligno dipende principalmente da dove è apparso, nonché dalla localizzazione delle metastasi e dal contenuto di sostanze vasoattive in esso contenute.

Una neoplasia localizzata nell'area del collo, dello sterno, del bacino e della cavità addominale, al momento della germinazione, comprime gli organi circostanti, che sono caratterizzati da sintomi corrispondenti.

Che includono i seguenti fenomeni:

Appaiono noduli palpabili;
Appare la sindrome di Horner;
Le funzioni respiratorie sono compromesse;
Le vene sono compresse.

Il fatto che sia apparsa una formazione maligna zona addominale, può indicare masse tumorali emergenti. Se la malattia colpisce l'area pelvica, appare un disturbo nel processo di minzione.

Quando compaiono sintomi neurologici (paralisi degli arti e disturbi della minzione), è possibile determinare la posizione del tumore, che, in base ai sintomi, si è formato tra i fori intervertebrali, a seguito del quale il midollo spinale è soggetto a compressione.

Al centro sintomi clinici, si trovano le seguenti manifestazioni:

Febbre;
Tumori maligni nel peritoneo;
Anemia;
Sensazioni dolorose nelle ossa (la ragione di ciò sono le metastasi);
Perdita di peso significativa;
Rigonfiamento;

A causa della crescita del tumore nella zona mediastino posteriore, i bambini lamentano rigurgito costante, tosse costante, difficoltà respiratorie e disfagia. A volte si verifica una deformazione dello sterno. Se un tumore maligno colpisce il midollo osseo, compaiono anemia e sindrome emorragica.

Segni di metastasi tumorali

Se il tumore ha metastatizzato, nei neonati inizia ritmo veloce il fegato aumenta di dimensioni, con la formazione in rari casi di noduli sulla pelle che hanno una tinta bluastra-bluastra, oltre a danni al midollo osseo.

Nei bambini più grandi, la crescita delle metastasi provoca dolore alle ossa e si verifica anche un aumento delle dimensioni dei linfonodi. In rari casi, la malattia può presentarsi con sintomi simili a quelli della leucemia.

Sintomi del cambiamento del tumore

Cambiamenti che si verificano durante la crescita di un tumore e portano alla sua comparsa sintomi simili. Quando il livello di catecolamine e, occasionalmente, di peptidi vasoattivi aumenta, i bambini possono avere convulsioni aumento della sudorazione, la pelle diventa pallida e tutto ciò è accompagnato da ipertensione o feci molli.

I segni possono manifestarsi indipendentemente dalla sede in cui si è formato il tumore. Di conseguenza la sua intensità potrebbe diminuire il giusto approccio al trattamento.

Diagnosi di neuroblastoma

La diagnosi viene effettuata per identificare questa malattia e il suo grado.

Questo richiede:

Passaggio volume giornaliero urina;
Eseguire una puntura del midollo osseo;
Eseguire una repanobiopsia dell'ala regione iliaca o sterno;
Ecografia;
Tomografia computerizzata;
Radiografia;
Aortografia addominale e venoavagrafia.

Tutte queste misure sono prescritte dal medico secondo necessità a sua discrezione.

Con l'aiuto di tutti questi studi è possibile diagnosticare con precisione la malattia e identificare le fasi del suo sviluppo. Successivamente, il medico può prescrivere un trattamento appropriato.

Opzioni terapeutiche per il neuroblastoma

Esistono molti modi per curare questa terribile malattia. Prima di nominare uno di loro, un team di specialisti in questo campo tiene una riunione, a seguito della quale raggiungono un consenso e prescrivono un corso di trattamento.

Terapia farmacologica

Per curare questa malattia, il medico può prescrivere i seguenti farmaci;

citossano;
Olossano;
Temodal;
Nidran;
Ledoxina;
Vincristina;
Bleotsin et al.

Non è possibile scegliere da soli i mezzi per il trattamento, questo può solo causare danni, devono essere prescritti dal medico curante, che prescriverà i farmaci dopo la diagnosi e la diagnosi finale per il paziente;

Metodo chirurgico

Nella maggior parte dei casi viene utilizzato il metodo chirurgico nel trattamento del neuroblastoma, che dipende dalla posizione del tumore e dal grado della sua diffusione. Durante l'operazione, il chirurgo rimuove quanta più formazione tumorale possibile. Se per qualche motivo non può essere rimosso, viene eseguita una biopsia.

Chemioterapia

La chemioterapia viene effettuata utilizzando speciali agenti citostatici. Il loro effetto contribuisce alla distruzione della neoplasia o rallenta il processo della sua crescita.

Esistono diversi modi in cui i farmaci chemioterapici entrano nel flusso sanguigno:

Ricezione sostanze chimiche per via orale, sotto forma di medicinali;
Iniezione in vena;
Somministrazione mediante iniezione intramuscolare.

Dopo che il farmaco entra nel corpo, le formazioni tumorali sono soggette a distruzione. Se il farmaco viene iniettato nel canale spinale, in un organo affetto da tumore o in una qualsiasi cavità del corpo, tale chemioterapia verrà chiamata chemioterapia regionale.

Quando si sceglie una tecnica chemioterapica, viene preso in considerazione il tipo di tumore e lo stadio del suo sviluppo. A volte è necessario utilizzare più farmaci chemioterapici contemporaneamente; questa operazione è chiamata chemioterapia combinata.

Radioterapia e chemioterapia ad alte dosi con trapianto di cellule staminali

Con questo trattamento vengono prescritti farmaci chemioterapici grandi dosi. Di conseguenza, i fusti delle cellule ematopoietiche vengono distrutti, che alla fine vengono sostituiti da nuovi. Vengono prelevate dal midollo osseo del bambino (si possono utilizzare anche cellule di un donatore), dopodiché vengono conservate mediante congelamento.

Al termine della chemioterapia, le cellule vengono restituite al paziente tramite iniezione endovenosa. Le cellule introdotte maturano e contribuiscono alla formazione di nuove.

Radioterapia

La tecnica della radioterapia viene utilizzata per trattare un tumore utilizzando radiazioni a raggi X ad alta frequenza. Usando questo metodo, puoi eliminare completamente le cellule maligne e anche fermarne l'ulteriore crescita.

La radioterapia è di 2 tipi:

Aspetto– è una procedura in cui i raggi del dispositivo sono diretti direttamente sul tumore;
Vista interna– per eseguire la procedura, aghi, tubi e cateteri vengono riempiti di sostanze radioattive, vengono iniettati nei tessuti che si trovano accanto al tumore, o direttamente in esso.

Il metodo di questa terapia viene scelto dal medico, a seconda dello stadio e del tipo di processo maligno.

Trattamento con anticorpi monoclonali

Questo tipo di trattamento utilizza anticorpi prodotti in laboratorio da un tipo di cellula. Sono progettati per riconoscere formazioni specifiche su cellule tumorali e altre sostanze. Hanno la capacità di rilevare formazioni specifiche nelle cellule tumorali.

Gli anticorpi hanno la capacità di intrecciarsi con i tumori, uccidendo le cellule maligne e bloccandone l’ulteriore crescita. Gli anticorpi monoclinali entrano nel corpo del bambino attraverso l’induzione.

Fisioterapia

Fisioterapia: effettuata per ottenere buoni risultati come risultato del trattamento principale. Questo metodo è il più innocuo di tutti. Il trattamento con questo metodo è prescritto da un medico, per ciascun paziente separatamente, a seconda della gravità della malattia.

I metodi di trattamento possono essere i seguenti:

Trattamento con laserterapia;
Terapia laser a bassa frequenza;
Crioterapia;
Radiazione termica e altre influenze meccaniche;
Miostimolazione;

Questi sono i metodi più comunemente usati, ce ne sono molti altri.

Previsioni e conseguenze

La prognosi della malattia dipende dalla diagnosi tempestiva del tumore, dal suo stadio e dall'età del bambino. Sono importanti anche le caratteristiche genetiche delle cellule tumorali, nonché l'area di localizzazione del tumore primario.

Una conseguenza del trattamento può essere la formazione secondaria di neuroblastoma. Può apparire molti anni dopo il successo del trattamento. Una conseguenza di questo tipo si chiama ritardata effetto collaterale. Pertanto, alla fine misure terapeutiche, il paziente deve essere costantemente monitorato da un medico.

Al giorno d'oggi è impossibile prevenire lo sviluppo del neuroblastoma perché non sono stati identificati i fattori di rischio che potrebbero essere evitati. Se in famiglia si sono verificati casi correlati a questo, l'insorgenza di un tumore in un bambino può essere evitata solo in rari casi.

Il video mostra un caso di progressione del neuroblastoma:

Le patologie oncologiche nell'infanzia sono meno comuni che negli adulti. Tuttavia esistono. Alcune malattie sono specifiche solo dei bambini gioventù. Uno di questi è il neuroblastoma. Spesso tali processi patologici sono associati difetti di nascita sviluppo. In alcuni casi, sono causati dalla genetica. I neuroblastomi nei bambini sono considerati i tumori più comuni. Sono processi maligni e spesso portano alla morte.

Cos'è il neuroblastoma?

Il neuroblastoma nei bambini è un tumore di cellule indifferenziate. Da allora non esistono analoghi a tale malattia oncologica questa varietà il cancro è diverso caratteristiche uniche. Tra loro:

Possibilità di regredire. A differenza di altri tumori, il neuroblastoma può scomparire completamente senza l’uso di farmaci chemioterapici o interventi chirurgici.
Capacità di differenziare le cellule. I neuroblastomi in un bambino possono trasformarsi in un processo tumorale benigno, cioè subire una maturazione spontanea in un tumore benigno: il ganglioneuroma.
La capacità di aggressività spontanea. Il cancro può diffondersi rapidamente in tutto il corpo, nonostante un trattamento completo.

Il neuroblastoma nei bambini può formarsi prima dei 15 anni. Tuttavia, l’età media alla quale viene diagnosticato questo cancro è di 2 anni. L'incidenza di questa patologia è di circa 1 caso ogni 100mila abitanti. Sebbene il neuroblastoma sia a malattie oncologiche infanzia, è stata descritta anche negli anziani (estremamente raro). In alcuni casi, il tumore viene scoperto durante il periodo neonatale. In questo caso, la malattia è spesso associata ad anomalie dello sviluppo. Più il bambino invecchia, meno è probabile che sviluppi il neuroblastoma. Il rischio di sviluppare la malattia è già piuttosto basso tra i bambini di età superiore ai 5 anni.

Cause del neuroblastoma

Perché il neuroblastoma si sviluppa nei bambini? Le cause della malattia sono associate a cambiamenti genetici, influenze esogene e psicogene. Normalmente, le cellule nervose immature possono rimanere nel corpo fino a 3 mesi. A questo punto dovrebbero aver completato la loro differenziazione. Se ciò non accade, il neuroblastoma si sviluppa nei bambini. I sintomi, le cause e le caratteristiche del tumore possono differire in ogni singolo caso. Tuttavia, il meccanismo principale per lo sviluppo della malattia è sempre il processo incompleto di formazione dei neuroni. Le cause esatte del tumore non possono essere nominate poiché non sono completamente comprese. Secondo le ipotesi e i risultati degli scienziati analisi genetica, il neuroblastoma in un bambino in alcuni casi è ereditato. Tuttavia, è stato accertato che non sempre si riscontrano difetti cromosomici nei pazienti.

Altri fattori di rischio per la formazione di neuroblastomi includono quanto segue:

Disponibilità anomalie congenite Il bambino ha. Ciò si riferisce sia a difetti esterni (polidattilia, labbro leporino) che a malformazioni degli organi interni.
Grave deficienza del sistema immunitario del neonato.

L'incidenza familiare di questa patologia oncologica è caratterizzata dall'insorgenza precoce di neuroblastomi. Età media i pazienti hanno un'età di 8-9 mesi. Si ritiene che quanto prima comparisse il tumore, tanto maggiore fosse la possibilità di una sua regressione spontanea. Con l’età, la probabilità che le cellule raggiungano la completa differenziazione diminuisce.

Neuroblastoma nei bambini: sintomi della malattia

I segni della malattia dipendono dalla posizione del focus del tumore. Dove si può trovare il neuroblastoma nei bambini? I sintomi della patologia sono associati alla localizzazione. Spesso le prime manifestazioni delle malattie sono il dolore. Possono trovarsi ovunque, poiché il tessuto nervoso è distribuito in tutto il corpo. Nella maggior parte dei casi, il dolore è localizzato nell'addome o nei reni. A volte iniziano le manifestazioni della patologia sintomi comuni, ad esempio con la febbre. In alcuni casi, il neuroblastoma produce ormoni. Tra questi c'è il neurotrasmettitore adrenalina. In questo caso, verranno notati i seguenti sintomi:

Aumento della frequenza cardiaca.
Sentimenti di ansia e paura.
Aumento della pressione sanguigna.
Forte sudorazione.
Iperemia pelle.
Cambiamento nel carattere delle feci - diarrea.

I neuroblastomi in un bambino possono essere rilevati accidentalmente. Oltre al dolore e sindrome da intossicazione, a volte il primo segno di malattia è il tumore stesso. Può essere localizzato su qualsiasi parte del corpo. Molto spesso - sulla superficie dell'addome o parete toracica, meno spesso - da dietro. Un aumento delle dimensioni del tumore maligno porta alla comparsa di nuovi sintomi. Sorgono a causa della compressione dei vasi sanguigni, terminazioni nervose, organi. Ciò porta a un afflusso di sangue compromesso, a coaguli di sangue e a dolore.

Come risultato della compressione delle radici nervose, si verificano parestesie, aumento o perdita di sensibilità. Sconfitta colonna cervicale porta alla sindrome di Horner. Si manifesta come costrizione della pupilla, cadente palpebra superiore e retrazione del bulbo oculare. La compressione del midollo spinale è pericolosa a causa dello sviluppo di paralisi e paresi degli arti. Quando le cellule maligne si sviluppano negli organi, le funzioni di questi ultimi vengono interrotte.

A causa della diffusione del processo tumorale, il neuroblastoma allo stadio 4 si sviluppa nei bambini. Nonostante questo terribile diagnosi, in tenera età, sono stati registrati casi di remissione anche con formazione di metastasi. I sintomi della progressione del tumore includono: debolezza generale, linfonodi regionali ingrossati, aumento della temperatura corporea a livelli subfebbrili, perdita di appetito. I bambini piccoli possono rifiutarsi di allattare, piangere costantemente e avere movimenti intestinali.

Quadro clinico dei neuroblastomi retroperitoneali

Il neuroblastoma dello spazio retroperitoneale nei bambini viene rilevato in circa il 30% dei casi. La diagnosi di un tumore in questo reparto può essere difficile. Spesso non ha manifestazioni cliniche nelle prime fasi della malattia. I sintomi che possono manifestarsi vengono spesso confusi con segni di altre patologie tratto digerente, poiché non sono specifici per il cancro. Tali manifestazioni includono:

La comparsa di un tumore evidente sulla superficie anteriore dell'addome. Il neuroblastoma ha una consistenza densa e ricorda un nodo.
Aumento costante della temperatura corporea.
Movimenti intestinali anormali - diarrea o stitichezza.
Pelle pallida a causa della sindrome anemica. Nonostante il fatto che una diminuzione dei livelli di emoglobina sia quasi sempre osservata con il cancro, può verificarsi anche con patologie infiammatorie Tratto gastrointestinale.

Come si manifestano i neuroblastomi retroperitoneali nei bambini? fasi tardive? I sintomi di un tumore vengono spesso diagnosticati quando la forma del cancro è già diffusa. I segni del neuroblastoma includono pronunciati dolore periodico nella zona della colonna vertebrale e degli arti. Questa sindrome è causata da metastasi tumorali in tessuto osseo. Anche un sintomo della progressione del cancro retroperitoneale è la comparsa di edema non associato a malattia renale. Un altro segno di una lesione maligna è una diminuzione del peso corporeo. Quando il cancro cresce negli organi urinari, si osservano sintomi disurici.

Segni di neuroblastoma surrenale

Oltre alla localizzazione retroperitoneale del tumore, a forme frequenti La malattia comprende il neuroblastoma surrenale nei bambini. Come in altri tipi di questa malattia, la formazione maligna è costituita da cellule indifferenziate. Si formano nel periodo prenatale. Il neuroblastoma surrenale è un tumore maligno che produce ormoni. Questo differisce dal feocromocitoma. Un tumore simile porta anche ad un aumento della produzione di catecolamine, ma le sue cellule sono completamente differenziate (formazione benigna).

I principali segni del neuroblastoma surrenale sono sintomi causati da un aumento dei livelli di adrenalina. Tra questi ricordiamo la sudorazione, gli stati aggressivi e ansiosi, la tachicardia, l'ipertensione. Molto spesso su fasi iniziali la malattia è asintomatica.

Il neuroblastoma surrenale è un tumore aggressivo, quindi può portare rapidamente alla metastasi. In questo caso, un sintomo comune è la comparsa di macchie bluastre sulla superficie della pelle. Questi elementi indicano la diffusione delle cellule tumorali. Le manifestazioni tardive della malattia sono le stesse del neuroblastoma retroperitoneale.

Germinazione tessuto renale porta a ostruzione vascolare e ritenzione urinaria, dolore. In alcuni casi si nota ematuria. Danni al midollo spinale regione lombare caratterizzata da disturbi pelvici e disturbi del movimento negli arti inferiori.

Neuroblastoma nei bambini: sintomi, cause, foto di patologia

Il quadro clinico della malattia è associato non solo alla localizzazione del focus del tumore, ma anche a elementi cellulari, da cui si è formata una formazione maligna. Che aspetto ha e che sensazione ha il neuroblastoma nei bambini? Sintomi, foto del tumore, più precisamente, in termini medici, immagini radiografiche, dati tomografia computerizzata potrebbe essere diverso. Spesso le manifestazioni cliniche dipendono dalla localizzazione. Pertanto, avendo ricevuto l'immagine di un tumore maligno, il medico ha l'opportunità di indovinare quali sintomi caratterizzano questo tumore e perché è pericoloso in futuro.

La ragione principale per lo sviluppo dei neuroblastomi è la differenziazione cellulare incompleta. A loro volta, possono essere diversi. A seconda di ciò, si distinguono seguenti forme patologie:

Medulloblastoma. Questo tumore è formato da cellule cerebellari. Processo patologico caratterizzata da rapida diffusione ed elevata mortalità. È impossibile liberarsi del tumore perché è localizzato in profondità nel cervello. I principali sintomi della malattia sono l'equilibrio compromesso e la coordinazione dei movimenti nel bambino.
Retinoblastoma. Alcuni autori identificano questa forma di cancro come una malattia separata. Tuttavia, sebbene il tumore causi la perdita della vista, è costituito da cellule nervose (la retina). La patologia è asintomatica. L'unico manifestazione clinica La malattia è considerata il tumore che si manifesta attraverso la pupilla. Questo fenomeno è chiamato sintomo dell'“occhio di gatto”. È caratterizzato dal fatto che quando un flusso luminoso viene puntato verso l'occhio, la pupilla diventa bianca.
Neurofibrosarcoma. Questo tumore origina da cellule di fibre simpatiche indifferenziate. Appare spesso in una fase tardiva. Le metastasi si trovano nei linfonodi e nel tessuto osseo.
Simpaticoblastoma. Caratterizzato da una maggiore produzione di catecolamine. Può essere localizzato nelle ghiandole surrenali o nelle formazioni simpatiche (fibre nervose, nodi).

Che aspetto ha il neuroblastoma nei bambini? Le foto del tumore differiscono in ciascun caso specifico. Educazione patologica può essere visualizzato sullo stomaco, sulla schiena, sul petto. È impossibile diagnosticare un tumore solo tramite segni esterni e palpazione. A questo scopo è necessario eseguire uno studio morfologico.

Fasi della patologia oncologica

Come tutti cancro, i neuroblastomi sono classificati in base allo stadio del processo maligno. Esso ha Grande importanza in oncologia. Lo stadio consente di valutare la prognosi della malattia e di determinare le tattiche di trattamento. Tuttavia, va tenuto presente che il neuroblastoma è un tumore unico, incline alla capacità di regredire da solo e diventare un processo benigno. Tali “miracoli” possono accadere in qualsiasi momento. Pertanto, la diagnosi di neuroblastoma non è sempre una condanna a morte.

Il primo stadio della malattia (T1N0M0) è caratterizzato dalla presenza di una lesione tumorale primitiva di dimensioni pari o inferiori a 5 cm. In questo caso i linfonodi regionali non sono interessati e non sono presenti metastasi ad altri organi. Nel secondo stadio (T2N0M0), aumenta solo il focus del tumore primario. Le sue dimensioni variano da 5 a 10 cm. Non ci sono segni di cellule maligne che si diffondono in tutto il corpo.

Il terzo stadio del neuroblastoma è caratterizzato da danni ai linfonodi vicini. In questo caso, le metastasi regionali possono essere singole (T1-2N1M0) o la loro localizzazione non può essere determinata (T3NxM0).

Il più pericoloso è il neuroblastoma avanzato nei bambini. Fase 4 processo oncologico caratterizzato dalla presenza di più focolai maligni (T4NxMx) o danno ad altri organi (T1-3NxM1). Le metastasi tumorali si trovano più spesso nelle ossa, nella pelle e nel fegato.

Diagnostica

La diagnosi di neuroblastoma è processo difficile, poiché la patologia è spesso asintomatica. SU fasi iniziali Il tumore maligno è di piccole dimensioni, quindi non è possibile determinare la presenza di un tumore durante un esame visivo. A volte il neuroblastoma viene trovato per caso, quando si sospettano altre patologie dell'apparato digerente, urinario o respiratorio.

Per identificare un tumore, vengono eseguiti: ricerca di laboratorio come UAC, OAM, analisi biochimiche sangue, campioni speciali di urina. È anche importante determinare il livello degli ormoni (catecolamine). Marker di lesione maligna tessuto nervosoè l'enzima enolasi (NSE). Può aumentare anche in altri tumori, ma determinando il livello di questa sostanza si possono trarre conclusioni sulla prognosi della malattia.

A metodi strumentali la diagnostica include ecografia, radiografia degli organi respiratori e della colonna vertebrale, tomografia computerizzata e risonanza magnetica. In alcuni casi è necessario un esame del midollo osseo. La diagnosi finale viene effettuata in base a esame istologico tessuto tumorale.

Metodi di trattamento del cancro nei bambini

Esistono diversi modi per trattare il neuroblastoma. Spesso viene utilizzata una combinazione di 2 o 3 metodi. Indipendentemente dallo stadio del processo oncologico, viene eseguita la chemioterapia. Nelle fasi iniziali della malattia viene utilizzato prima del trattamento chirurgico. L’obiettivo della chemioterapia neoadiuvante è ridurre le dimensioni del tumore e arrestarne la crescita. Negli stadi 3 e 4 la somministrazione di farmaci può essere l'unico metodo di trattamento a causa dell'impossibilità di rimuovere chirurgicamente il tumore.

Se possibile, il tumore viene asportato all'interno del tessuto sano. Allo stesso tempo, la possibilità di guarigione completa aumenta. Tuttavia, in alcuni casi, l’intervento chirurgico non è raccomandato a causa dell’elevato rischio di complicanze (danni al midollo spinale e al cervello).

La radioterapia per il neuroblastoma viene eseguita solo nei casi avanzati, poiché questo metodo di trattamento è relativamente controindicato per i bambini piccoli. Altre opzioni includono la terapia con anticorpi monoclonali e il trapianto di midollo osseo.

Complicazioni e prognosi

Le complicanze del neuroblastoma includono la compromissione funzioni motorie- paresi e paralisi, compressione del cervello, embolia tumorale dei vasi sanguigni. La prognosi della malattia dipende dallo stadio del processo e dall'età del bambino. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni è alto nei bambini di età inferiore a 1 anno nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia, quando non sono presenti metastasi regionali o a distanza.

Negli stadi 3 e 4 della malattia, la prognosi dipende dall’età del paziente e dalle caratteristiche del tumore. Nei bambini di età inferiore a 1 anno, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 60%. Ciò è dovuto alla capacità del tumore di regredire da solo. Da 1 a 2 anni - il tasso di sopravvivenza è del 20%, più vecchio - 10%.

Non sono state sviluppate misure preventive per il cancro nei bambini. In rari casi, il tumore può essere diagnosticato nel periodo prenatale.

Il neuroblastoma è un tumore maligno infantile unico che attacca il sistema nervoso del bambino, scoperto nel 1865 dal ricercatore Virchow.

La diagnosi di neuroblastoma è riservata esclusivamente ai bambini, poiché questa malattia non è in grado di colpire le persone di età superiore ai quindici anni, colpisce molto raramente i bambini di età superiore ai cinque anni e colpisce principalmente i neonati, così come i bambini fino a tre anni. Il neuroblastoma può essere definito un tumore maligno e secondo l'ICD 10 (ultima versione classificazione internazionale malattie), si riferisce alle malattie del sistema nervoso centrale (SNC).

Il neuroblastoma nei bambini prende il nome dalle cellule da cui è formato. Se i tumori cancerosi sono costituiti da cellule ordinarie del corpo, in cui, per qualche motivo, si è verificato un errore genetico che li ha causati comportamento aggressivo con divisione infinita, questa formazione nasce da cellule speciali del sistema nervoso del bambino, chiamate neuroblasti.

I neuroblasti sono cellule speciali del corpo che sono gli embrioni dei futuri neuroni del sistema nervoso. Non sono più cellule staminali, ma non ancora neuroni; sono in grado di dividersi e spostarsi nel punto giusto del corpo dove è necessaria la formazione dei nervi. Queste cellule si formano nell'embrione nella fase di formazione del tubo neurale e vengono trattenute in piccole quantità nei bambini piccoli fino al loro completo esaurimento, formando il sistema nervoso. I neuroblasti stessi sono piccoli, non sono in grado di trasmettere o immagazzinare informazioni e hanno processi nervosi sotto forma di formazioni embrionali con un'unica funzione: la divisione. Negli adulti queste cellule sono assenti, quindi il neuroblastoma può comparire solo in un embrione o in un bambino piccolo.

Oltre ai neuroni, i neuroblasti formano anche cellule della corteccia surrenale.

Gli scienziati di tutto il mondo stanno ancora lottando per trovare la risposta esatta alla domanda: "Neuroblastoma: che cos'è?" Finora non hanno trovato una spiegazione più o meno chiara della causa di questa malattia, avanzando solo tre teorie: spontanea, mutazionale ed ereditaria.

Secondo il primo, il fallimento nella divisione e nella determinazione della loro ulteriore attività dei neuroblasti è assolutamente casuale e non dipende da nulla.

Questi ultimi aderiscono alla teoria, ancora non dimostrata, della predisposizione genetica trasmessa dai genitori.

La teoria della mutazione afferma che i cambiamenti nel DNA di queste cellule sono di natura mutazionale e possono essere trasmessi ai discendenti se il paziente viene curato con successo e ha figli. La mutazione può essere acquisita per via ereditaria o durante lo sviluppo dell'embrione, tuttavia non sono state trovate nemmeno le ragioni che potrebbero provocarla.

Idealmente, i neuroblasti dovrebbero ristrutturarsi completamente e decidere il tipo di attività prima della nascita del bambino, e i loro resti dovrebbero rimanere fino a un massimo di tre mesi di età. Se il bambino non ha esaurito la riserva di neuroblasti in tempo utile, la probabilità di riorganizzazione in neuroni diminuisce significativamente con l'età.

Un'analisi dello sviluppo di una persona e dei suoi organi interni aiuterà a capire un po' da dove proviene il tumore. Alla nascita, il bambino deve formare completamente il suo sistema nervoso, e qualsiasi carenza di neuroni danneggiati dovrebbe essere colmata con cellule staminali o con il magro numero che il cervello produce. Se un neonato ha neuroblasti in eccesso e il suo sistema nervoso è completamente formato e non necessita di riparazioni, nel tempo la probabilità che queste cellule vengano ricostruite in neuroni è molto piccola.

Rimangono nel corpo e col tempo perdono la capacità di riorganizzarsi, pur mantenendo la capacità di dividersi. Pertanto, il principale contingente di pazienti con diagnosi di neuroblastoma sono bambini di circa due anni, perché hanno già completamente formato il loro sistema nervoso e il cervello ed è passato molto tempo prima che le cellule perdessero la capacità di autodeterminarsi. Inoltre è sufficiente lungo termine, durante il quale le cellule in eccesso potrebbero moltiplicarsi e formare un tumore, che può essere notato dall'effetto che ha sull'organismo o dai risultati degli esami.

Caratteristiche della malattia

La malignità del neuroblastoma è dovuta alla divisione incontrollata delle sue cellule, originate dalle cellule native del corpo, che rende impossibile combatterlo con antibiotici o altre sostanze senza che abbiano lo stesso effetto su altre cellule del corpo. Inoltre, le sue cellule, come le cellule tumorali, sono in grado di separarsi dall'accumulo generale e formare metastasi in tutto il corpo.

Tuttavia, il massimo caratteristica principale Ciò che distingue questo tipo di tumore dal cancro è la capacità di autodistruggersi, che a volte avviene molto rapidamente. In questi casi, i neuroblasti alla fine si trasformano semplicemente in neuroni e smettono di dividersi. Arresto spontaneo influenza negativa e la crescita del tumore è possibile, ma solo fino a quando non raggiunge grandi dimensioni.

Il ganglioneuroma è un tumore benigno costituito da elementi di gangli nervosi e appare come risultato della massiccia maturazione dei neuroblasti in neuroni nel neuroblastoma. Il trattamento è solo completamente chirurgico con una semplice escissione.

La metastasi del tumore può verificarsi in qualsiasi parte del corpo del bambino, ma quasi sempre si verifica nelle ghiandole surrenali, nei nodi nervosi, nel midollo osseo e nei linfonodi. Meno comunemente colpiti sono il fegato, la pelle, le ghiandole surrenali e altri organi. A giudicare dalla natura della formazione delle metastasi, le cellule tumorali pensano ancora di essere obbligate a formare organi del sistema nervoso e si precipitano dove sono più necessarie, ma, stranamente, il neuroblastoma cerebrale è un fenomeno piuttosto raro.

Trattamento di questo tipo tumori, a differenza di altri tumore maligno abbastanza semplice e molto efficace nelle prime fasi della malattia. E anche nelle fasi successive può finire pieno recupero. Anche con un gran numero di metastasi, i neuroblasti possono iniziare improvvisamente a maturare.

Classificazione dei tumori

Questo, come tutti gli altri tumore maligno, V medicina moderna classificati principalmente in quattro fasi:

Il primo è un singolo tumore non più lungo di cinque centimetri senza metastasi, che viene completamente rimosso da un chirurgo.
La seconda è una formazione non metastatica di cinque-dieci centimetri, che il chirurgo può rimuovere completamente o parzialmente.
Il terzo è un tumore di più di dieci centimetri con o senza danno ai linfonodi vicini e senza metastasi ad organi distanti.
Stadio IV-A – un tumore di qualsiasi dimensione con metastasi in siti distanti organi interni.
Stadio IV-B: metastasi diffuse con rapida crescita sincrona e formazione di nuovi tumori.

Il neuroblastoma allo stadio 4 può o meno metastatizzare ai linfonodi, di solito non viene rilevato con questa diagnosi; Inoltre, la quarta fase dello sviluppo educativo viene diagnosticata principalmente nei bambini di età inferiore a un anno, che hanno molti neuroblasti, ma abbastanza ragioni naturali quelli rimasti dalla formazione del sistema nervoso o che hanno ricevuto un tumore prima della nascita.

Sono divisi in base al livello di maturazione delle cellule tumorali e, di conseguenza, al grado di pericolo per il bambino:

Il ganglioneuroma è una neoplasia innocua, completamente matura, incapace di dividersi.
Ganglioneuroblastoma – questo tipoè un tumore contenente sia neuroni maturi che neuroblasti che si trovano in aree diverse corpo tumorale.
Neuroblastoma, composto interamente da neuroblasti.

Per momento dell'acquisizione: neuroblastoma congenito e acquisito.

Acquisito – classico, costituito da celle non definite.
Il neuroblastoma congenito è un tumore che appare nella fase di sviluppo intrauterino.
Un tumore embrionale che può comparire durante lo sviluppo e la formazione del tubo neurale fetale ed è visibile agli ultrasuoni.

Oltre agli stadi di sviluppo del tumore e alla sua capacità di maturare da solo, è anche suddiviso in base alla sua localizzazione: neuroblastoma del cervello, neuroblastoma della ghiandola surrenale, neuroblastoma della cavità addominale, ecc.

Sintomi del neuroblastoma

Il neuroblastoma, i cui sintomi dipendono dall'area in cui si manifesta e dall'influenza su altri organi interni, di per sé non causa disagi chiaramente visibili al bambino, esclusa la dislocazione del cervello, quando corpo estraneo influenza il suo sviluppo, quindi è uno dei disturbi più insidiosi che si riscontrano solo in ultima fase quando non c'è praticamente nulla che possa aiutare.

Sintomi generali: perdita di peso improvvisa e continua, perdita di appetito, debolezza, temperatura corporea subfebbrile (leggermente elevata), sudorazione, pallore, ipertensione (pressione sanguigna alta costante), feci molli.

Sintomi specifici:

Ingrandimento dell'addome e palpazione di noduli se è presente neuroblastoma del retroperitoneo.
Rigonfiamento.
Difficoltà a deglutire o respirare, rigurgito frequente se localizzato nel torace.
Debolezza fisica, scarsa obbedienza o intorpidimento degli arti con danno al midollo spinale o penetrazione delle sue fibre nella sua parte centrale.
Enormi occhi sporgenti con lividi dovuti alla lussazione postoculare.
Con una posizione pelvica - difficoltà a urinare o camminare.
Disturbo dello sviluppo in sede cerebrale.
Alcuni disturbi metabolici.
Manifestazione sotto forma di varie malattie pediatriche, poiché il corpo stesso della neoplasia e le sue metastasi possono colpire una varietà di organi interni.

Segni di metastasi:

Nei bambini piccoli, con metastasi, il fegato si ingrandisce notevolmente.
Raramente si formano noduli cutanei blu.
Linfonodi ingrossati e dolore osseo nei bambini più grandi.
Segno di leucemia: anemia con emorragie sulle mucose e sulla pelle.
Cambiamenti nell'attività ormonale.

Incongruenze di peso, età e altezza, linfonodi atipici, insufficienza di qualsiasi organo, cambiamenti nelle dimensioni e nella configurazione delle parti del corpo possono suggerire la formazione di un tumore.

Diagnosi di neuroblastoma

È possibile individuare un tumore nelle fasi iniziali? Sì, questo è del tutto possibile con lo standard esami preventivi da un pediatra, richiesti per i bambini sotto i tre anni di età, il principale gruppo a rischio.

Prima di tutto, il corpo del bambino viene esaminato per verificare la conformità agli indicatori e palpato per varie neoplasie.

Poi arriva il turno degli esami delle urine e del sangue. Il sangue mostrerà disordini metabolici, ma l'urina può contenere marcatori speciali caratteristici della formazione del tumore. Inoltre, entrambe le analisi esaminano le catecolamine e i metaboliti contenuti nelle urine e nel sangue (le catecolamine sono neurotrasmettitori e i metaboliti sono i loro precursori), la cui quantità aumenta significativamente sotto l'influenza delle formazioni.

Ultrasuoni e vari metodi la tomografia è molto efficace ed è prescritta per sintomi sospetti e test positivi. Con il loro aiuto è possibile identificare anche piccole formazioni.

Una puntura del midollo osseo o una biopsia tissutale vengono eseguite quando vi è piena certezza della presenza di un tumore per identificarne la natura. La diagnosi differenziale ha lo stesso scopo.

La ricerca citogenetica esamina la tendenza di un organismo a questa malattia e la possibilità di auto-maturazione delle cellule neuroblastiche. Questo tipo di diagnosi viene effettuato quando la prognosi per il paziente è sfavorevole nelle fasi successive, al fine di scegliere la tattica giusta e coordinare il trattamento.

Un esame approfondito delle ossa dello scheletro, poiché il midollo osseo è spesso colpito da questa malattia.

Trattamento del neuroblastoma

Molti genitori, scioccati da una terribile diagnosi di cancro, sono più interessati alla questione se questo tumore possa essere curato o se sia praticamente una condanna a morte, come nel caso del cancro. Dopo aver studiato molta letteratura su questo argomento, altri già si chiedono: può andare via da solo, è possibile non rimuoverlo troppo? grandi formazioni se la malattia può essere invertita nelle sue fasi finali.

Il neuroblastoma è un tumore molto imprevedibile, che può apparire all'improvviso e svilupparsi fino a raggiungere dimensioni enormi, oppure maturare improvvisamente e trasformarsi nella sua versione benigna e quasi innocua: il ganglioneuroma. Pertanto, non dovresti disperare e perdere la speranza anche nell'ultimo fasi avanzate malattia, ma anche lasciarsi al caso, affidandosi Caso fortunato Inoltre, in nessun caso è possibile, anche se è necessario un grave intervento chirurgico al cervello.

Il tumore potrebbe non fermarsi, ma il ganglioneuroma dovrà comunque essere rimosso, altrimenti interferirà con lo sviluppo ed è perfettamente in grado di trattenere un paio di cellule immature che possono formare un nuovo tumore. Inoltre, è necessario iniziare il trattamento subito dopo la diagnosi, senza perdere minuti preziosi, e con essi la percentuale di esito favorevole della malattia per il bambino.

Per lo stesso motivo, vale la pena rimuovere piccoli tumori benigni dopo il confronto con il medico curante possibile rischio e complicazioni dopo l'intervento chirurgico con il rischio di lasciare gonfiore nel corpo.

Il trattamento per il neuroblastoma è simile al trattamento per tutti malattie oncologiche e contiene tutti gli stessi metodi da Intervento chirurgico alla chemioterapia e alla radioterapia. Il medico sceglie il metodo dopo aver analizzato il rischio del tumore.

Nelle fasi iniziali questo tipo di cancro è abbastanza facile da curare con la semplice asportazione; lo stesso metodo viene utilizzato anche durante la maturazione; A volte, nella seconda fase, solo una parte della formazione viene rimossa e poi trattata con chemioterapia.

La chemioterapia per questa malattia consiste nell'assumere un complesso di farmaci che uccidono le cellule che si moltiplicano rapidamente, tra cui principalmente le cellule tumorali, ma anche le cellule che soffrono follicoli piliferi e le cellule del tratto gastrointestinale muoiono in massa ( tratto gastrointestinale). Questo trattamento è prescritto come preliminare chirurgia al fine di localizzare e ridurre le dimensioni della formazione, e successivamente per combattere i resti di cellule nel corpo. Come autotrattamento La chemioterapia è indicata nei casi ad alto rischio di metastasi. Quindi viene utilizzato in una forma ancora più grave per distruggere assolutamente tutte le cellule simili al cancro e che sono molto difficili da tollerare per i pazienti.

Trattamento radioterapiaè prescritto in caso di applicazione eterea dei primi due metodi. Questo è un metodo di trattamento ancora più pericoloso, che prevede la combustione delle cellule tumorali con raggi di radiazioni. alta energia, che danneggiano altre cellule del corpo. Durante la procedura, ovviamente, verranno prese misure per proteggere gli altri organi del bambino, tuttavia, anche se fosse possibile ridurre al minimo i danni ai tessuti corporei, ci saranno comunque effetti residui, che in futuro potrebbe addirittura provocare il cancro.

Bambini, con molto alto rischio Dopo la morte per tumore viene effettuato il trapianto autogeno di cellule staminali. L'uso delle cellule staminali è un'impresa molto rischiosa, irta di cancro. Il suo beneficio teorico dovrebbe superare significativamente il possibile rischio del trapianto. IN in questo caso Utilizzano le proprie cellule staminali, prelevate dal bambino filtrando il sangue, ma a volte, in casi estremamente gravi, utilizzano cellule estranee. Dopo che le cellule staminali sono state completamente rimosse, viene eseguita una potente chemioterapia, che uccide quasi tutto, dopo di che le cellule ritornano nel flusso sanguigno del bambino per riprodurre le cellule del sangue che sono morte sotto l'influenza della chimica.

Attualmente è in corso uno sviluppo attivo con l'introduzione di un metodo ultramoderno per combattere il neuroblastoma utilizzando l'immunità umana naturale. Questo metodo di lotta, in cui anticorpi monoclonali alle cellule anormali, provocandone la distruzione da parte dell'immunità naturale, si prevede di applicarlo anche ad altri tumori maligni malattie tumorali. Quando questo metodo sarà completamente sviluppato e messo in produzione, sarà possibile, anche se non si parla di una vittoria completa sull’oncologia, ma ci permetterà di evitare terribili effetti collaterali metodi tradizionali lotta.

L'ultima fase del trattamento è la prevenzione delle ricadute. Dopo un trattamento efficace, i medici prescrivono di somministrare al bambino il farmaco Roacquant per diversi mesi, contenente un componente come l'acido retinoico, che può riprogrammare i neuroblasti dalla divisione alla maturazione.

Previsione

La prognosi dei pazienti affetti da questa malattia è molto, molto ottimistica e permette di mantenere la speranza fino alla fine, perché questo tumore imprevedibile può riorganizzarsi all'ultimo momento e invertire la malattia. Tuttavia, la previsione deve anche tener conto effetti collaterali il trattamento in corso, insieme all'influenza del corpo tumorale stesso e delle sue metastasi sul corpo, dopo di che il bambino si riprenderà per più di un anno dalla data del recupero, e il trattamento stesso è estremamente lungo, pericoloso e doloroso per la piccola persona.

I bambini sopravvissuti al neuroblastoma a volte hanno paura di avere figli propri, per non trasmetterli come un tratto ereditario. La nascita di un bambino con neuroblasti inclini alla formazione di tumori è abbastanza comune. A volte si verificano gonfiori molto piccoli che maturano prima ancora che qualcuno li noti. Una persona vive tutta la sua vita senza nemmeno sospettare a quale destino è sfuggita.

Considerando la diffusione della malattia, è del tutto normale che molti pazienti siano parenti tra loro; la sua trasmissione ereditaria è solo una delle teorie scientifiche non confermate, perché non è stato trovato il gene della malattia; Pertanto, mentre la malattia appare per caso, nascono persone malate in giovane età bambini sani esattamente lo stesso di un leader assolutamente sano immagine corretta vita, una famiglia può avere un bambino con un tumore.