Lividi dei tessuti molli della parete toracica. Enfisema sottocutaneo come conseguenza del trattamento odontoiatrico: un caso clinico

Il termine enfisema sottocutaneo si riferisce all'accumulo di masse d'aria nei tessuti o negli organi in un luogo fisiologicamente insolito. L'enfisema viene spesso definito polmoni, poiché nei tessuti dei polmoni si formano cavità con aria.

Per alcuni motivi, le masse d'aria provenienti dai polmoni o dalle vie respiratorie possono entrare nella cavità toracica - in questa variante dello sviluppo della patologia si presuppone l'enfisema mediastinico. Quando le masse d'aria si accumulano sotto la pelle, parlano di enfisema sottocutaneo.

In base alla loro origine, esistono due forme di enfisema: post-traumatico e iatrogeno. La forma post-traumatica si verifica a causa di un trauma grave Petto.

La forma iatrogena dell'enfisema si sviluppa a seguito di una varietà di interventi medici associati a procedure chirurgiche.

In base alla localizzazione del processo e alla sua prevalenza, l'enfisema è suddiviso nei seguenti tipi, discussi nella tabella:

Con l'enfisema, l'aria viene forzata nella cavità corporea, il che può portare a una serie di conseguenze negative.

Le principali ragioni e caratteristiche della progressione della condizione

L'enfisema sottocutaneo del torace non è una malattia nel pieno senso del concetto.

Nella maggior parte dei casi si tratta di una manifestazione sintomatica che si verifica a causa dei seguenti fattori:

• lesione polmonare;
• danno all'albero bronchiale;
• lesioni tracheali;
• danno all'esofago;
• pneumotorace;
• iniezione di masse d'aria durante l'intervento endoscopico;
• frattura della costola;
• ferite penetranti di varia origine.

La normale progressione del processo in combinazione con il pneumotorace implica il seguente decorso:

1. Per colpa di lesioni polmonari e successiva rottura superfici interne pleura polmonare, masse d'aria entrano nelle cavità peripolmonari.
2. Come risultato del processo descritto, si sviluppa un pneumotorace chiuso.
3. Durante questo processo, il polmone collassa, provocando la disfunzione di uno degli organi accoppiati.
4. Ogni respiro successivo provoca un aumento del volume d'aria che si trova nella zona peripolmonare.
5. La pressione nella cavità pleurica polmonare aumenta costantemente e si osserva uno pneumotorace tensivo.
6. Quando la membrana esterna della pleura polmonare è danneggiata, le masse d'aria sotto la pressione applicata si diffondono - penetrano più in profondità nel tessuto dello sterno.
7. Di conseguenza, le masse d'aria si spostano nell'area più vicina alla pelle, mentre la pelle si solleva e "si gonfia" nel luogo del maggiore accumulo di aria: viene diagnosticato l'enfisema sottocutaneo.

Importante! L'enfisema dei tessuti molli può formarsi senza un precedente pneumotorace, ad esempio a causa di un trauma al torace o di una frattura esposta delle costole. In questa variante dell'insorgenza e dello sviluppo dell'enfisema, il flusso di masse d'aria sotto pelle proviene direttamente dall'ambiente.

Cos'è il pneumotorace?

Il pneumotorace è una causa comune di accumuli di aria nello strato sottocutaneo.

In presenza di questa condizione patologica si verificano i seguenti fenomeni:

1. Quando il polmone viene ferito, la sua pleura viene lacerata, consentendo ai gas di penetrare nello spazio peripolmonare.
2. Quando la cavità attorno al polmone si riempie di gas, si verifica uno pneumotorace chiuso.
3. La perdita d'aria dal polmone ne provoca il collasso. In questo stato, l'organo non è in grado di far fronte alle proprie funzioni fisiologiche.
4. Ad ogni nuovo respiro, ulteriori volumi di masse d'aria vengono pompati nello spazio peripolmonare.
5. La pressione nella cavità pleurica aumenta costantemente e si sviluppa un pneumotorace tensivo.
6. Quando gli strati esterni si rompono pleura polmonare, le masse d'aria penetrano sotto pressione nel tessuto toracico.
7. Le bolle d'aria penetrano negli strati sottocutanei e salgono tessuto epiteliale– gonfiano la pelle nella zona di accumulo, causando un enfisema sottocutaneo.

Le masse d'aria cominciano ad accumularsi cavità toracica- sotto la loro pressione si alzano verso l'alto, catturando gli strati sottocutanei della testa e del collo, e scendono anche verso il basso - processo patologico copre il peritoneo, la zona inguinale e le cosce.

Cause che portano allo sviluppo dell'enfisema

Esistono numerose ragioni che possono provocare e aumentare la probabilità di enfisema sottocutaneo.

A fattori simili i rischi includono quanto segue:

1. Patologie dell'albero bronchiale cronico.
2. Fumare tabacco, cosa che nella maggior parte dei casi lo è motivo principale sviluppo di enfisema. Cioè, il fumo porta allo sviluppo di bronchite cronica dovuta all'inalazione dei prodotti della combustione delle sigarette. Poiché tale fumo contiene un'enorme varietà di componenti dannosi per la salute, la funzione delle vie respiratorie viene interrotta, il che porta allo sviluppo di tali condizioni gravi come l'enfisema.
3. Un cambiamento nel fattore di forma del torace dovuto a un trauma o ad altre influenze esterne.
4. Lesioni che non sono direttamente correlate a lesioni al torace, ma che hanno causato danni agli organi interni. Ad esempio, una frattura della costola, un pezzo di osso da cui ha causato danni al polmone.
5. Anomalie congenite: una violazione della formazione dei polmoni con la trachea nella fase embrionale dello sviluppo.
6. Lesioni alla nascita vie respiratorie e organi respiratori.
7. Ferite da coltello e da fuoco nell'area polmonare, nonché ferite da lacerazione.
8. Inalazione di sostanze tossiche e caustiche che irritano i tessuti delle prime vie respiratorie e dei bronchi.
9. Lesioni ai polmoni dovute a pressione eccessiva - barotrauma, ad esempio - dovute a immersione improvvisa sott'acqua a grandi profondità.
10. Prodotto in modo errato rianimazione cardiopolmonare che ha portato a lesioni polmonari o fratture costali.

La condizione patologica è provocata dall'anaerobia malattie infettive, per esempio: l'angina di Ludwig. In cui, fattore che contribuisce Possono comparire cancrena gassosa o flemmone.

A volte, l'enfisema può essere scatenato dalla necessità di connettersi e dalla permanenza a lungo termine del paziente su un ventilatore.

Attenzione! IN in rari casi, condizione patologica può svilupparsi a seguito della laparoscopia. Durante questo tipo di intervento chirurgico, l'enfisema è causato dal pompaggio di anidride carbonica nel peritoneo. Le bolle di gas passano nel tessuto adiposo sottocutaneo della zona cintura scapolare, viso e collo.

Tutti questi casi, con un notevole grado di probabilità, possono contribuire allo sviluppo dell'enfisema. Sono accomunati dal fatto che tutti hanno una relazione con gravi lesioni a 1 o più parti dell'apparato respiratorio, nonché a sistemi che possono avere un effetto indiretto sulla condizione dei bronchi e dei polmoni.

Probabili sedi di enfisema

L'accumulo diretto di masse d'aria inizia nella zona del torace e può diffondersi sia alle parti superiori del corpo - alla zona della testa e del collo, sia alle parti inferiori.

Cioè, l'enfisema è localizzato nelle seguenti aree del corpo:

• addome;
• fianchi.

L'enfisema toracico sottocutaneo si trova direttamente nella zona del torace. La foto mostra un enfisema.

Quadro clinico

Il principale segno clinico dell'enfisema è un gonfiore della pelle visibile ad occhio nudo. Alla palpazione emette un leggero rumore di scricchiolio.

Passando all'interno della cavità toracica, prima di passare direttamente sotto gli strati cutanei, le masse d'aria possono comprimersi in modo consistente vasi sanguigni, provocando corrispondenti malfunzionamenti nel funzionamento del sistema cardiovascolare. Di conseguenza, ci sono manifestazioni sintomatiche, che sono caratteristici delle patologie cardiovascolari.

Questi sintomi includono quanto segue:

• aritmie;
• dolore al petto;
• cambiamenti nella pressione sanguigna.

Quando si verifica un enfisema a causa del pneumotorace e del successivo collasso polmonare, il paziente avverte mancanza di respiro e insufficienza respiratoria.

Quando è innescato da un infortunio, la manifestazione principale è il dolore acuto.

L'enfisema stesso può manifestarsi come segue:

• il verificarsi di una formazione tumorale nella zona del collo;
• respirazione dolorosa;
• incapacità di fare un respiro profondo;
• respiro pesante;
• problemi con la deglutizione;
• incapacità di tossire normalmente;
• gonfiore della pelle dovuto all'assenza di un processo infiammatorio;
• sensazione di soffocamento;
• attacchi di asfissia.

Tuttavia, su fasi iniziali Potrebbe non essere così.

Diagnosi di una condizione patologica

È possibile determinare l'enfisema solo durante esame radiografico e solo nelle fasi successive del processo patologico. Altri metodi diagnostici sono rappresentati dalla palpazione, attraverso la quale è possibile determinare accumuli di masse d'aria sotto la pelle.

Durante la palpazione il paziente non si sente malessere o dolore. Quando si esercita pressione sull'area di accumulo delle masse d'aria, si sente un certo suono, che ha una certa affinità con lo scricchiolio della neve.

In caso di accumuli significativi la posizione delle masse d'aria può essere determinata visivamente. Quando l'enfisema sottocutaneo è localizzato nella zona del collo, il paziente può avvertire un cambiamento nella voce, ciò si verifica perché le bolle d'aria esercitano pressione corde vocali. In generale, fare una diagnosi non causa alcuna difficoltà.

Trattamento dell'enfisema sottocutaneo

Tutte le misure terapeutiche eseguite nell'ambito del trattamento dell'enfisema sottocutaneo mirano principalmente ad eliminare la causa che ha portato alla condizione patologica descritta e ha contribuito alla formazione di accumuli di cavità aeree.

Importante! Il trattamento dell'enfisema sottocutaneo richiede un'identificazione accurata della causa che ha provocato tale disturbo.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'enfisema, la terapia viene eseguita rigorosamente farmaci– al paziente vengono prescritti determinati aerosol o spray. Quando si creano accumuli d'aria sottopelle dovuti alla presenza traumi esterni, quindi la condizione patologica non richiede un trattamento speciale.

Le manifestazioni sintomatiche scompaiono immediatamente dopo aver eliminato la causa principale. Per accelerare la rimozione delle masse d'aria dal corpo, è possibile utilizzare esercizi di respirazione SU aria fresca- V in questo caso Il sangue è saturo di ossigeno, il che porta alla rimozione dell'azoto dal corpo. Il video in questo articolo introdurrà i lettori ai principali metodi di trattamento dell'enfisema.

Metodi di trattamento

È possibile eliminare rapidamente le manifestazioni sintomatiche e le cause principali dell'enfisema sottocutaneo solo con l'inizio tempestivo della terapia. Il processo di trattamento deve essere supervisionato da un medico.

Al paziente vengono prescritte le seguenti categorie di farmaci farmacologici:

• farmaci analgesici;
• farmaci antibatterici;
• farmaci cardiovascolari;
• inalazione di ossigeno;
• farmaci antitosse.

Il pneumotorace viene eliminato attraverso la terapia di puntura: il paziente viene inserito nella cavità pleurica e l'aria viene rilasciata attraverso di essa. Pertanto, la pressione diminuisce e il polmone si espande. Le istruzioni richiedono che vengano effettuate radiografie prima della procedura.

Quando si risolve il problema con i farmaci, il cuscino scompare da solo entro 24-48 ore dal momento in cui viene eliminata la causa.

I meno gravi sono i lividi dei tessuti molli della parete toracica. Di solito, un livido dei tessuti molli del torace non influisce sulle condizioni generali della vittima. C'è gonfiore nell'area del livido. Il dolore nel sito della lesione è costante sia durante i movimenti respiratori che quando si trattiene il respiro. Il controcarico sulle parti intatte del torace è indolore. Va tuttavia ricordato che con estesi lividi della parete toracica sono possibili emorragie significative nei tessuti molli, forti dolori e difficoltà respiratorie. Tali lesioni sono classificate come lesioni moderate.

La diagnosi di contusione dei tessuti molli del torace può essere fatta solo dopo aver escluso il danno alle ossa e agli organi del torace.

Commozione cerebrale, compressione toracica, sindrome da asfissia traumatica

Molto spesso si verificano in incidenti che comportano una compressione del torace, l'impatto di un'onda d'urto o di un potente getto d'acqua, una caduta dall'alto, ecc.

Compressione toracica porta ad un aumento dell'asfissia, ad un aumento della pressione intratoracica e al danno al tessuto polmonare. Immediatamente dopo un infortunio possono verificarsi difficoltà respiratorie e disturbi della coscienza dovuti all'ipossia. L'aumento della pressione sanguigna causato dall'ipercapnia è sostituito dall'ipotensione. L'emottisi indica un danno polmonare. Ulteriori danni alle costole, agli organi mediastinici, al pneumo e all'emotorace determinano le caratteristiche delle manifestazioni cliniche della lesione toracica e la gravità delle condizioni della vittima.

Asfissia traumatica . La sindrome da asfissia traumatica è causata da forte aumento pressione nella vena cava superiore, difficoltà nel flusso sanguigno nell'atrio destro e nel deflusso sangue venoso dalla testa, dal collo, dalle spalle. Questa situazione si verifica quando la pressione intratoracica aumenta a causa della compressione improvvisa del torace. Aspetto L'aspetto della vittima è molto caratteristico: la pelle della testa, del collo e della parte superiore del corpo è nettamente bluastra e di colore rosso vivo. Sulle mucose della congiuntiva e della cavità orale sono visibili emorragie puntiformi o confluenti di colore rosso vivo. Non ci sono emorragie nelle aree adiacenti alle aree dense di indumenti. Le vittime lamentano dolore al petto, mancanza d'aria, tinnito e raucedine. Il dolore toracico peggiora con la tosse. Se le vittime sono incoscienti, occorre prestare attenzione al grado di difficoltà respiratoria e all'attività cardiaca. La dispnea inspiratoria è caratteristica e spesso si nota emottisi. Il polso è frequente, il riempimento debole, possono esserci extrasistoli. C'è una diminuzione della pressione sanguigna. L'auscultazione determina un gran numero di rantoli bagnati. Nonostante le molteplici emorragie sulla pelle, nelle membrane congiuntivali e nella sclera degli occhi, non ci sono emorragie nella sostanza del cervello. La gravità della condizione è determinata dall'insufficienza cardiopolmonare. Nella maggior parte dei casi, la terapia conservativa ha un effetto positivo.

Enfisema sottocutaneo

L'enfisema sottocutaneo è la penetrazione dell'aria nei tessuti molli del torace. Di base segno clinico enfisema sottocutaneo - crepitio sottocutaneo alla palpazione. L'aria può entrare nei tessuti molli del torace dall'esterno attraverso una ferita nella parete toracica. In questo caso, l'area dell'enfisema sottocutaneo è limitata e, di regola, è localizzata attorno alla ferita dei tessuti molli. Molto spesso, l'enfisema sottocutaneo si verifica quando penetrazione dell'aria dall'interno a causa di danni a entrambi gli strati della pleura, del polmone, dei bronchi, della trachea e dell'esofago. Con tale danno, l'enfisema sottocutaneo può essere esteso e diffondersi nel mediastino, nel collo, nel viso, portando alla chiusura delle palpebre, raucedine e fino allo scroto e alle cosce.

Un esteso enfisema sottocutaneo è un grave segno di danno agli organi interni, che richiede un trattamento immediato.

Poiché l'enfisema sottocutaneo è un importante segno diagnostico, è necessario monitorarne la dinamica. La regressione dell'enfisema sottocutaneo è un segno favorevole. Il suo rapido aumento è un segno di gravi danni. Pertanto, quando l'enfisema sottocutaneo aumenta, si dovrebbe pensare prima di tutto al pneumotorace valvolare. In alcuni casi, ad esempio, quando entrambi gli strati della pleura sono danneggiati da una costola rotta nella zona di ancoraggio, l'enfisema sottocutaneo non è accompagnato da pneumotorace. L'aria può accumularsi anche nel mediastino. L'enfisema mediastinico può essere il risultato di un danno agli organi mediastinici (esofago, trachea, bronchi principali) o di un esteso enfisema sottocutaneo. L'enfisema sottocutaneo in sé non ha un effetto evidente sulle condizioni della vittima, tuttavia, con l'enfisema mediastinico, il risultato della compressione degli organi mediastinici può essere un'insufficienza cardiopolmonare.

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L'enfisema sottocutaneo è una patologia secondaria. L'anomalia è accompagnata da un accumulo di bolle d'aria nello strato sottocutaneo. L'aria penetra nello strato di grasso sottocutaneo dalle vie respiratorie e apparato digerente. Di solito, l'enfisema sottocutaneo indica la presenza di gravi malattie dei polmoni, della trachea, dell'esofago e di altri organi pieni d'aria.

Cause

Un cuscino d'aria nei tessuti sottocutanei si verifica nei seguenti casi:

• Danni ai bronchi, alla trachea, ai polmoni.
• Rottura del tubo esofageo o dello stomaco.
• Perforazione dell'esofago.
• Rottura polmonare a causa di una costola rotta.
• Lesione penetrante a una grande articolazione.
• Una ferita profonda e penetrante sullo sterno, che consente liberamente all'aria di entrare nel tessuto e ne impedisce la fuoriuscita;
• Trauma alla pleura mediastinica. Le masse d'aria passano liberamente dal mediastino nella cavità pleurica.
• Danno simultaneo al polmone e alla pleura parietale.
• Inalazione di sostanze volatili tossiche.
• Lesioni alle vie aeree.

La malattia è provocata da anaerobici malattie infettive, Tonsillite di Ludwig. In questo caso, è accompagnato da cancrena gassosa o flemmone. La patologia può essere una conseguenza della bronchite cronica o ventilazione artificiale polmoni, si sviluppa spesso nei fumatori.

La malattia appare dopo la laparoscopia. In questo tipo di intervento chirurgico, è causata dall'iniezione di anidride carbonica nell'interno cavità addominale. Le bolle di gas penetrano Grasso sottocutaneo nell'area della cintura scapolare, del collo, del viso.

Pneumotorace - motivo comune formazione di un cuscino d'aria nello strato sottocutaneo. Con questa patologia si verifica quanto segue:

Sintomi

A caratteristiche comuni le malattie includono:

• respirazione difficile;
• gonfiore al collo;
• dolore al petto durante la respirazione;
• mal di gola durante la deglutizione;
• pelle gonfia senza sintomi di infiammazione.

Se la patologia è causata da pneumotorace, il cuscino d'aria sporge sopra la superficie dell'epitelio. Con una forma soffocante della malattia, il gonfiore cresce istantaneamente e si diffonde in tutto il corpo. L'aspetto del paziente cambia oltre il riconoscimento. Il suo ritmo cardiaco è disturbato.

Quando l'enfisema sottocutaneo del torace colpisce il collo, la voce di una persona cambia e si verifica la cianosi della pelle del viso. La respirazione sul lato colpito si indebolisce. Il paziente non avverte alcun fastidio alla palpazione. Ma quando si preme sul cuscino d'aria, si sente un suono specifico, simile allo scricchiolio della neve.

In uno stato trascurato, i tessuti adiacenti allo sterno diventano molto gonfi. Il gonfiore è chiaramente visibile all'ispezione visiva. Nella maggior parte dei pazienti il ​​cuscino d'aria è formato su un lato. Si verifica un'espansione a forma di botte dello sterno. A volte la malattia è accompagnata da polso rapido e calo eccessivo della pressione sanguigna.

La malattia è pericolosa?

Un cuscino d’aria, anche se esteso, non costituisce pericolo per la vita. Il gonfiore indica danni a qualsiasi organo interno. L'aria proveniente dal grasso sottocutaneo viene assorbita spontaneamente senza trattamento terapeutico. Il cuscino scompare nel giro di pochi giorni.

Ma quando si verifica l'enfisema sottocutaneo, è necessario assicurarsi che la lesione aperta non sia accompagnata da un'infezione anaerobica. È importante escludere la formazione di gas interstiziale causata da cancrena o flemmone.

Situazioni pericolose per la vita si verificano quando l'enfisema del torace aumenta rapidamente. L'aria viene pompata prima nello strato sottocutaneo, quindi nei tessuti profondi del collo. Da lì, il gas penetra nelle cellule del mediastino, il che porta alla compressione degli organi e allo sviluppo della sindrome mediastinica pericolosa per la vita.

Il paziente ha bisogno di emergenza cure mediche. Se non viene fornito, il paziente muore per asfissia, cuore acuto e insufficienza respiratoria. Dopo aver fermato la causa che ha provocato la comparsa dell'enfisema sottocutaneo, il cuscino d'aria si attenua immediatamente senza causare complicazioni.

Metodi di trattamento

L'eliminazione dei sintomi e delle cause profonde dell'enfisema sottocutaneo è l'obiettivo principale della terapia. A trattamento tempestivo il fenomeno patologico scompare rapidamente, senza lasciare complicazioni.

Le condizioni generali del paziente sono stabilizzate con terapia farmacologica. Al paziente viene prescritto:

• analgesici;
• farmaci cardiovascolari;
• inalazioni di ossigeno;
• antibiotici;
• farmaci antitosse.

Il pneumotorace viene eliminato mediante aspirazione tramite puntura. Un ago viene inserito nella cavità pleurica del paziente e attraverso di esso viene rilasciata l'aria. Dopo che i gas vengono rilasciati, la pressione diminuisce e il polmone si espande.

Se la procedura non dà l'effetto desiderato e il gas continua a essere pompato nello spazio peripolmonare, viene eseguito il drenaggio sigillato della cavità pleurica o l'aspirazione attiva. L'aria viene rimossa utilizzando dispositivi di aspirazione elettrici.

Il pneumotorace valvolare (intenso pompaggio di gas nella cavità toracica) viene eliminato trasferendolo forzatamente forma aperta. A questo scopo viene forato il petto. Il gas scende attraverso il foro passante, la pressione intracavitaria diminuisce e il polmone ripristina la sua forma anatomica.

Se è presente un ampio cuscino d'aria, l'ago viene inserito in aree separate. Per consentire all'aria di fuoriuscire, la pelle viene accarezzata lentamente. Se la causa della malattia è una ferita penetrante aperta, viene eseguito un intervento chirurgico.

Una volta eliminata la causa che ha portato alla formazione dell'aria, il cuscino scompare spontaneamente nel giro di 24-48 ore.

L'aria penetra nei tessuti sottocutanei quando malattie pericolose. L'automedicazione per l'enfisema sottocutaneo è inaccettabile. È impossibile sgonfiare l'airbag senza l'aiuto di un medico. L'enfisema avanzato è fatale.

L'enfisema sottocutaneo è l'accumulo di aria in luoghi dove non dovrebbe essercene.. Questa condizione potrebbe essere di varia natura e l'intensità, a seconda della gravità della malattia concomitante. Eliminare questo sintomo non sarà sufficiente. Inizialmente, è necessario identificare la causa principale della comparsa di aria sotto la pelle.

Cosa succede nel corpo

L'enfisema sottocutaneo del torace più comunemente osservato, che differisce caratteristiche peculiari. Il meccanismo di sviluppo è standard; il pneumotorace chiuso è spesso responsabile della formazione di aria sotto la pelle.

A sua volta, è provocato da una lesione o da una rottura della pleura. Quando un polmone smette di fare il suo lavoro funzione respiratoria, ogni respiro della vittima aumenta la quantità di masse d'aria nella cavità che circonda l'organo.

Quindi l'aria, sotto la sua stessa pressione, inizia a penetrare più vicino all'epidermide, provocando l'enfisema sottocutaneo.

Ragioni per lo sviluppo

Spesso l'enfisema può indicare una rottura dei tessuti vicini. Di norma, la maggior parte dei problemi che causano questo sintomo allarmante sono associati a danni agli organi del torace.

Le ragioni per lo sviluppo dell'enfisema sottocutaneo sono:

• pneumotorace;
• lesioni di alcuni organi (esofago, trachea, polmone o bronchi);
• lesione penetrante al torace;
• frattura chiusa costolette;
• manipolazioni endoscopiche.

L'enfisema è spesso causato dalla laparoscopia o dalla tracheotomia, ma qualsiasi altra procedura può causare l'iniezione d'aria. esame endoscopico. A volte l'accumulo di aria è provocato dalle manipolazioni del dentista e da alcune malattie infettive, ad esempio la cancrena gassosa.

Fattori predisponenti:

• impatti ambientali negativi;
• processi infiammatori che si verificano nel corpo;
• cambiamenti irreversibili negli organi e nei tessuti associati all'età umana;
• malattie croniche del sistema cardiovascolare e broncopolmonare.

Gli stessi fattori predisponenti non possono causare l'enfisema, ma sono abbastanza capaci di diventare catalizzatori di questo problema.

Dove si trova l'enfisema?

A seconda di dove è localizzato l'accumulo d'aria, viene identificata la posizione del danno. Più spesso questo sintomo osservato nella zona del torace. Non dovremmo inoltre dimenticare i casi di enfisema sottocutaneo del collo o della testa, quando le masse d'aria cominciarono a diffondersi lungo il corpo. A volte i sintomi si diffondono alle parti inferiori del corpo: all'inguine, all'addome e alle cosce.

Sintomi

L'enfisema sottocutaneo è caratterizzato dalla comparsa di aree gonfie sotto la pelle. Quasi sempre il sintomo è accompagnato dalla manifestazione di altri segni che indicano la presenza di una malattia concomitante. Ciò facilita notevolmente la diagnosi successiva.

Durante il pneumotorace, il paziente lamenta:

• mal di testa;
• tosse;
• fiato corto;
• disagio nella zona del torace;
• cianosi e pallore della pelle.

Se il pneumotorace si verifica a causa di una lesione al torace, si osservano i segni corrispondenti. Potrebbe esserci sanguinamento o ematomi sottocutanei . Nei casi più gravi, il paziente perde conoscenza.

I sintomi di danno esofageo sono:

• dolore durante la deglutizione della saliva;
• deterioramento generale delle condizioni;
• nausea o vomito con sangue.

L'enfisema stesso è una compattazione dell'epidermide che non provoca Dolore alla vittima. La pressione della bolla è accompagnata da un caratteristico suono scricchiolante.

Diagnostica

La diagnosi di enfisema è necessaria per determinare la malattia che lo ha causato. Poiché le masse d'aria possono essere assorbite sotto la pelle, i risultati dello studio sono informativi per diversi giorni. La situazione può quindi migliorare o peggiorare a seconda delle misure adottate per il trattamento.

Metodi diagnostici di base:

• Intervista al paziente

In questa fase viene raccolta la storia completa della vita della persona. Il medico dovrebbe parlarti di tutti i più piccoli cambiamenti nel corpo che potrebbero essere osservati Ultimamente. Dopo aver chiarito la malattia che ha causato l'enfisema sottocutaneo, il terapeuta raccoglie un'anamnesi di questa malattia.

• Ispezione

Lo specialista palpa la sede del gonfiore, il che aiuta a confermare la diagnosi. L'enfisema sottocutaneo differisce dalle altre condizioni in quanto non è accompagnato da dolore quando viene premuto, è asimmetrico ed è accompagnato da crepitio (scricchiolii quando premuto).

• Radiografia

Conferma o nega la presenza di aria nell'area ispezionata.

Una volta confermata la diagnosi preliminare, il paziente viene trattato per la malattia concomitante, oltre che esaminato nel tempo. Questo aiuta a notare tempestivamente la diffusione dell'enfisema in tutto il corpo.

Trattamento

Non è necessario trattare direttamente l'enfisema sottocutaneo. Di norma, la terapia mira ad eliminare la malattia concomitante che ha causato la diffusione dell'aria nel grasso sottocutaneo.

Se la causa è il pneumotorace, lo specialista prescriverà il pompaggio del liquido dalla cavità peripolmonare. Nei casi più gravi, viene drenato o viene installato un sistema di aspirazione attiva.

Se ci sono lesioni, rotture o altro danno meccanico, è in corso un'emergenza Intervento chirurgico. Durante l'operazione, i tessuti danneggiati vengono suturati e le masse d'aria vengono rimosse dalla cavità peripleurica.

Se l'enfisema è esteso, viene inserito un ago nella pelle per rimuovere l'aria in eccesso, che viene espulsa premendo sull'enfisema.

Farmaci che stabilizzano le condizioni del paziente:

• antidolorifico;
• glicosidi cardiaci;
• glucocorticosteroidi;
• farmaci antitosse;
• antibiotici;
• vitamine.

In ogni singolo caso, lo specialista seleziona l’insieme di mezzi più appropriato, che aiuta ad eliminare il problema in breve tempo e a prevenire un ulteriore deterioramento delle condizioni della persona.

Per saturare le cellule del corpo con l'ossigeno, viene eseguita l'ossigenoterapia, che è l'inalazione.

Dopo aver eliminato i sintomi principali, viene prescritta la terapia di mantenimento e misure preventive.

Cosa non fare

È vietato riscaldare l'enfisema sottocutaneo. Ciò può causare la diffusione dell'aria su aree più grandi. Inoltre, non è consigliabile provare a creare formazioni all'aria aperta da soli.

Quali altre azioni possono essere intraprese per trattare l’enfisema:

1. Limite attività fisica garantire al paziente il riposo a letto.
2. Esegui esercizi di respirazione.
3. Smettere di fumare.

Nei casi più gravi è indicata la resezione dell'area del polmone interessata.. Se compaiono segni di insufficienza cardiaca, vengono adottate misure per trattare il cuore e i vasi sanguigni.

Possibili complicazioni

L'enfisema che non viene trattato in tempo può causare numerosi gravi complicazioni legati alla salute del paziente. Ciò può essere causato dalla riluttanza di una persona a consultare un medico o dall’analfabetismo dello specialista. chi lo sta guardando.

Maggior parte complicazioni frequenti Sono:

• l'aspetto del cuore polmonare (espansione delle sue sezioni);
• violazione della ventilazione polmonare;
• ipossia tissutale;
• sanguinamento sottocutaneo e polmonare;
• aggiunta di un'infezione secondaria;
• ipertensione polmonare;
• rottura dei tessuti nei luoghi in cui si accumulano masse d'aria.

A condizioni simili non si è verificato, deve essere trattato tempestivamente malattie concomitanti, e poi effettuare una corretta prevenzione.

Prevenzione e prognosi

Il più pericoloso è la presenza di un ampio enfisema sottocutaneo in crescita. Questa condizione è difficile fatale V appena possibile se l'assistenza medica non viene fornita in modo tempestivo.

Le vesciche locali si risolvono senza lasciare traccia quando viene eliminato il fattore che ha provocato la loro comparsa. Successivamente, il paziente deve sottoporsi a una profilassi che aiuterà a prevenire la ricaduta della malattia di base.

Cosa devi fare per prevenire l'enfisema sottocutaneo:

1. Fatti visitare tempestivamente da medici specializzati per diagnosticare patologie acute e malattie croniche. Attenzione speciale dovrebbe essere prestata attenzione all'ufficio del pneumologo. Dovrebbe monitorare il paziente ogni sei mesi, nonché quando compaiono sintomi allarmanti.
2. Non correre infiammazione acuta a condizioni croniche che successivamente sono difficili da trattare e causano molti problemi di salute.
3. Fai esercizi di respirazione. Gli esercizi devono essere eseguiti quotidianamente, almeno due volte al giorno, più spesso. Migliorano i processi di scambio di gas nei polmoni, prevenendo il ristagno dell'espettorato nelle parti inferiori del sistema respiratorio.
4. L’immunità dovrebbe essere rafforzata diversi modi. L'indurimento può essere effettuato a casa; per questo non è necessario uscire al freddo. Abbastanza in tempo procedure del bagno Cambia la temperatura della doccia da calda a fredda. L'adattamento del corpo all'indurimento dovrebbe essere graduale. Altrimenti, tali manipolazioni avranno l'effetto opposto, causando la polmonite. Smettere di bere alcolici e assumere farmaci immunostimolanti in bassa stagione avrà un ruolo importante nell'aumentare l'immunità.
5. Smettere di fumare. Inalato fumo di sigaretta– il nemico numero uno per l’apparato respiratorio. Il fumo passivo non è meno dannoso.

L'attuazione di tutte le misure preventive non causerà molte difficoltà a una persona, ma può influire in modo significativo sulla sua salute nella vita. lato migliore. Inoltre, è molto più facile abbandonare il solito stile di vita che cambiarlo forzatamente in seguito a causa della presenza di una malattia cronica.

L'aspetto dell'enfisema sottocutaneo è sintomo allarmante, che non deve essere ignorato. La consultazione precoce con un medico aiuterà a evitare gravi complicazioni e, in alcuni casi, la morte..

Se le bolle d'aria si accumulano nel grasso sottocutaneo, allora parlano di una patologia come l'enfisema sottocutaneo. L'enfisema di solito appare sullo sfondo di altre malattie, ad esempio danni al sistema respiratorio o all'esofago.

Codice ICD-10

Enfisema J43

Epidemiologia

La parola "enfisema" significa letteralmente "gonfiore" e fu usata per la prima volta da Ippocrate, descrivendo il naturale accumulo di bolle gassose nei tessuti.

L'enfisema sottocutaneo fu descritto anche dal medico olandese Herman Boerhaave nel XVIII secolo. Il sintomo era legato ad una rottura spontanea dell'esofago, che ha provocato la formazione di vesciche sotto la pelle.

Di più descrizione dettagliata La patologia è stata eseguita dal Dr. Laennec già nel XIX secolo.

Non vengono conservate statistiche accurate della malattia. Esistono prove che durante l'accesso laparoscopico, l'enfisema sottocutaneo, come complicazione, si verifica nello 0,4-2,3% dei casi.

È anche possibile sviluppare un enfisema sottocutaneo a seguito di procedure dentistiche che utilizzano strumenti che operano ad alta pressione.

La comparsa di enfisema sottocutaneo è possibile nei pazienti con tensione pneumotorace spontaneo: questa diagnosi viene fatta relativamente spesso, ad esempio, 4-15 pazienti ogni centomila abitanti.

Una lesione al torace chiusa può portare alla comparsa di enfisema sottocutaneo in circa una vittima su due. Il trauma aperto è complicato dall'enfisema nel 18% dei casi.

Cause dell'enfisema sottocutaneo

La formazione di enfisema sottocutaneo è possibile con le seguenti malattie e condizioni:

• pneumotorace spontaneo con danno alla pleura parietale;
• rottura del polmone a causa di una frattura della costola;
• ferita penetrante al torace;
• rottura della trachea, dei bronchi o dell'esofago.

L'enfisema sottocutaneo può svilupparsi dopo alcune procedure dentistiche, nonché dopo tracheotomia e accesso laparoscopico.

Può verificarsi una versione limitata di enfisema danno articolare, fratture ossa facciali, danni ai tessuti della mucosa nasale.

Il tessuto sottocutaneo può riempirsi d'aria quando il torace, gli organi respiratori o l'esofago vengono danneggiati.

Forse molto spesso l'enfisema sottocutaneo nel torace si verifica a causa di fratture costali, poiché questa è la lesione toracica più comune. Nella vecchiaia, tali fratture sono particolarmente comuni, il che è spiegato da declino legato all’età elasticità apparato osseo. L'enfisema sottocutaneo dovuto a fratture costali si forma quando il polmone è danneggiato e l'aria penetra nel tessuto sottocutaneo. Se i vasi intercostali sono danneggiati, può verificarsi un'emorragia profusa nella cavità pleurica o nei tessuti molli.

IN in alcuni casi l'enfisema sottocutaneo appare dopo la laparoscopia. Per capire perché ciò accade, è necessario approfondire le specifiche di tale operazione. Prima dell'inserimento del laparoscopio, la cavità addominale del paziente viene riempita di anidride carbonica per facilitare l'avanzamento degli strumenti e l'isolamento degli organi. Maggior parte luogo frequente la comparsa di enfisema sottocutaneo in questo caso è una puntura attraverso la quale viene iniettato del gas: può entrare il tessuto adiposo, che si trova direttamente sotto la pelle. Non c'è nulla di spaventoso in questo: tale enfisema scompare da solo in un paio di giorni.

L'enfisema sottocutaneo dopo l'estrazione del dente è considerato una complicanza rara, ma il suo sviluppo non può essere escluso. L'utilizzo di strumenti con pressione d'aria sul margine gengivale contribuisce alla comparsa dell'enfisema, soprattutto in presenza di una tasca parodontale o quando le gengive non aderiscono saldamente. Se la gengiva del paziente è completamente adiacente al dente, allora lo sviluppo complicazione simile quasi impossibile. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'enfisema sottocutaneo dopo l'estrazione del dente non è complicato dall'infezione e scompare da solo. Ma molti dentisti prescrivono gli antibiotici come misura preventiva.

Fattori di rischio

I seguenti fattori possono accelerare lo sviluppo dell'enfisema:

• anomalie congenite del sistema respiratorio;
• forma anormale del torace dopo l'infortunio;
• frattura costale chiusa con penetrazione polmonare;
• intossicazione polmonare cronica;
• eventuali ferite penetranti al torace;
• infezioni da piogenici;
• lividi e lesioni chiuse seni;
• tumori del torace e del collo;
• procedure dentistiche utilizzando dispositivi alta pressione;
• fumo cronico a lungo termine, Bronchite cronica;
• barotrauma polmonare;
• lesioni articolari;
• Ventilazione meccanica, utilizzo di un tubo endotracheale.

Patogenesi

L'enfisema sottocutaneo si forma a seguito di qualsiasi difetto della pleura parietale, quando l'aria entra nel tessuto durante il pneumotorace spontaneo.

Il pneumotorace è il risultato di una lesione polmonare che si verifica con la rottura della pleura e l'ingresso di aria nello spazio peripolmonare.

Con una rottura pleurica, il polmone collassa e la capacità respiratoria è compromessa. Il volume dell'aria aumenta durante ogni inspirazione, il che porta a ipertensione nella cavità pleurica.

La membrana pleurica esterna danneggiata consente il passaggio dell'aria, che entra in profondità nel tessuto e si accumula tessuto sottocutaneo, dopo di che diverge lungo i percorsi di minima resistenza.

Un'altra opzione per lo sviluppo dell'enfisema: l'aria entra nel tessuto dall'esterno, ad esempio in caso di ferita o frattura aperta Petto. In una situazione del genere, non si verifica lo sviluppo del pneumotorace e l'enfisema stesso è strettamente localizzato.

Il pneumotorace può anche essere assente quando la cavità pleurica è bloccata a causa di fratture costali dannose. In tali pazienti, l'enfisema sottocutaneo si forma quando l'aria entra dal mediastino attraverso l'apertura superiore dell'osso osteocondrale. scheletro toracico, attraverso il quale scorrono l'esofago e la trachea.

Sintomi dell'enfisema sottocutaneo

L'enfisema sottocutaneo appare nell'area articolare o toracica. Successivamente, l'aria può essere spostata e diffusa in tutto il corpo. Di norma, la direzione di tale diffusione è verso l'alto verso la testa o verso il basso verso la zona inguinale.

I primi segni dello sviluppo dell'enfisema sottocutaneo sono un tumore visibile e rilevabile, quando viene premuto si sente un tipico suono scricchiolante chiamato crepitio.

L'enfisema non minaccia direttamente la vita umana. Tuttavia, in teoria, il tumore può esercitare una leggera pressione sui vasi vicini, il che influisce sulle condizioni del paziente. Nei casi più gravi si verificano anche altri sintomi:

• disfunzione cardiaca;
• dolore al petto;
• aritmia;
• instabilità pressione sanguigna.

Se l'enfisema sottocutaneo era una conseguenza del pneumotorace, allora ulteriori segni possono essere insufficienza respiratoria, mancanza di respiro e respiro sibilante.

Se l'enfisema si verifica a seguito di un trauma o di una ferita al torace, saranno presenti sintomi coerenti con la lesione.

L'enfisema sottocutaneo sul torace destro o sinistro è spesso caratterizzato da sintomi che possono includere gradi diversi espressività:

• progressiva mancanza di respiro con difficoltà nell'espirazione;
• arrossamento del viso quando si tossisce;
• protrusione delle vene del collo a causa dell'aumento della pressione intratoracica;
• tinta bluastra sulla punta del naso, sulle unghie, a causa della carenza di ossigeno.

Con l'enfisema a lungo termine, la funzionalità epatica può essere compromessa.

L'enfisema sottocutaneo in forte crescita è sempre visibile ad occhio nudo: un grande volume di aria sotto la pelle può accumularsi in diverse parti del corpo, compresi gli arti, nell'addome, ecc. Il tumore non causa direttamente dolore al paziente . I sintomi dolorosi possono essere associati solo alla causa iniziale dello sviluppo dell'enfisema sottocutaneo.

Fasi

La diffusione dell'enfisema sottocutaneo avviene in più fasi:

1. Una fase limitata, in cui solo una piccola area è coinvolta nel processo patologico e la bolla è determinata solo dalla palpazione.
2. Una fase comune in cui l'accumulo di aria può essere rilevato non solo direttamente nell'area interessata, ma anche sopra e sotto di essa.
3. Lo stadio totale, che è caratterizzato da una massiccia distribuzione dell'aria. Questa condizione è considerata minacciosa e si verifica in patologie complesse come il danno ai bronchi lobari o il pneumotorace valvolare.

Forme

In base all'origine dell'enfisema sottocutaneo, possiamo distinguere i seguenti tipi di questa patologia:

• post-traumatico – formato a seguito di apertura o chiusura lesione traumatica Petto;
• Iatrogeno – si verifica come complicanza dopo alcune procedure mediche (ad esempio, questo è considerato possibile dopo l'endoscopia e alcune procedure dentistiche).

Le sedi più probabili per l'enfisema sottocutaneo

• L'enfisema sottocutaneo del torace non è una malattia, come molti credono, ma solo un sintomo che si sviluppa a seguito di lesioni del tratto respiratorio o dell'esofago, frattura costale e anche a seguito di interventi endoscopici. L'aria dallo spazio sottocutaneo del torace può spostarsi nella zona della testa e del collo o abbassarsi nella zona dell'inguine e del femore.
• L'enfisema sottocutaneo del collo si verifica spesso durante procedure complesse di estrazione dei denti o dopo l'uso di manipoli e siringhe ad alta velocità che forniscono aria pressurizzata per manipolare il dente. cavità orale. In questi casi, determinati volumi di aria entrano nella pelle attraverso il solco gengivale.
• L'enfisema sottocutaneo del viso è caratteristico delle fratture ossee cranio facciale, fratture del seno, fessure chiuse. Di norma, l'aria penetra nei tessuti delle palpebre e nell'orbita degli occhi. Meno spesso fenomeno simile osservato quando i tessuti mucosi della cavità nasale sono danneggiati.

L'accumulo sottocutaneo di aria sul viso può diffondersi al mediastino.

Complicazioni e conseguenze

Di solito, se la causa dell'enfisema sottocutaneo viene eliminata, scompare da sola entro pochi giorni.

In altri casi, l'enfisema può causare una serie di effetti avversi:

• aumento della pressione sanguigna nella circolazione polmonare, cuore polmonare;
• aumento della pressione intrapolmonare, insufficienza cardiaca;
• ipossiemia (diminuzione dei livelli di ossigeno nel sangue), ipossia (diminuzione dei livelli di ossigeno nei tessuti);
• tipo parasettale di enfisema, che si verifica con la distruzione delle membrane alveolari;
• pneumosclerosi;
• emorragie nei polmoni;
• aggiunta di una malattia infettiva secondaria.

Il tumore dell'enfisema non deve essere riscaldato o impastato. Ciò può portare ad un ulteriore movimento di aria attraverso il corpo.

Diagnosi di enfisema sottocutaneo

La diagnosi viene effettuata tenendo conto dei seguenti punti:

• informazioni sulla storia medica (vengono presi in considerazione i dettagli del periodo precedente la comparsa dell'enfisema);
• esame con palpazione della localizzazione dell'aria sotto la pelle (l'enfisema sottocutaneo è caratterizzato dall'assenza di dolore, asimmetria e presenza di uno scricchiolio);
• risultati di ulteriori studi.
• Coinvolgono i test di laboratorio analisi generale sangue. L'enfisema è caratterizzato dai seguenti cambiamenti:
• aumento dei livelli di globuli rossi;
• aumento dei livelli di emoglobina;
• aumento dell'ematocrito superiore al 47%;
• diminuzione della VES;
• ispessimento del sangue.

La diagnostica strumentale consiste solitamente nelle seguenti procedure:

1. L'esame a raggi X viene eseguito in una proiezione convenzionale, utilizzando un'immagine di rilievo.
2. Per valutare la condizione viene eseguita una risonanza magnetica per immagini dei polmoni grandi bronchi, tessuto linfoide e polmoni.
3. TAC viene eseguito per ottenere un'immagine dettagliata strato per strato della struttura dei polmoni.
4. La scintigrafia polmonare prevede l'introduzione di etichettati isotopi radioattivi e ottenere immagini utilizzando una gamma camera. La scintigrafia aiuta a rilevare disturbi vascolari causata da enfisema.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale è obbligatoria, poiché esistono altre patologie che possono causare un aumento di volume. Tali patologie includono innanzitutto gli ematomi (accumulo di sangue nei tessuti), reazioni allergiche e l'edema di Quincke.

Trattamento dell'enfisema sottocutaneo

Poiché l'enfisema sottocutaneo si risolve da solo senza alcun intervento medico, il trattamento mira solo ad eliminare le cause immediate della sua comparsa.

Se l'enfisema è stato causato da pneumotorace, il medico utilizzerà una puntura per pompare l'aria dalla cavità pleurica. Se questa procedura non ha esito positivo, significa che l'aria continua a fuoriuscire tessuto polmonare: è necessario creare un drenaggio sigillato della cavità pleurica o installare un sistema di aspirazione attivo, ad esempio utilizzando un dispositivo di aspirazione elettrico.

Se l'applicazione dei metodi sopra indicati non porta i risultati attesi, eseguirli chirurgia. Ad esempio, in caso di lesione al torace, vengono eseguite una toracotomia e la sutura della lesione.

Per migliorare le condizioni generali del paziente, vengono prescritti farmaci:

Quando si prescrive un farmaco, la probabilità di svilupparsi effetti collaterali. Prima di iniziare il trattamento, leggere attentamente le istruzioni per ciascuno dei farmaci prescritti.

Trattamento fisioterapico

Per avvertimento conseguenze negative Con l'enfisema sottocutaneo, si consiglia di eseguire esercizi di respirazione che contribuiranno a migliorare lo scambio di ossigeno e la circolazione dell'aria nei polmoni. Il paziente ha bisogno di fare respiri profondi per quindici minuti, dopodiché prova a trattenere l'espirazione, espirando gradualmente. Questo esercizio dovrebbe essere praticato tutti i giorni, 4 volte al giorno.

Gli esercizi di respirazione aiuteranno a ripristinare la funzione dei bronchi e degli alveoli, che assicurano il processo di scambio di gas.

L'attività fisica per i pazienti con enfisema sottocutaneo deve essere temporaneamente limitata.

Trattamento tradizionale

• Si consiglia di bere 50 ml tutti i giorni, mattina, pomeriggio e sera. succo fresco patate, ciò avrà un effetto positivo sullo scambio di ossigeno nei tessuti.
• Per diversi mesi è necessario consumare sistematicamente il miele: un cucchiaio fino a tre volte al giorno. Ciò rafforzerà il sistema immunitario e impedirà lo sviluppo del processo infiammatorio.
• Dovrebbe essere incluso nel menu Noci: per migliorare il proprio benessere è sufficiente mangiare 1-2 noci al giorno.
• Quando si prepara il tè, è utile aggiungere melissa o foglie essiccate di piantaggine.
• È utile effettuare quotidianamente inalazioni calde di pino.

Trattamento a base di erbe

Il trattamento dell'enfisema sottocutaneo causato da danni agli organi respiratori o digestivi è un processo piuttosto complesso e diversificato, il cui obiettivo principale è ripristinare la funzione dei sistemi danneggiati.

In aggiunta al trattamento principale, puoi concordare con il tuo medico l'uso di tale ricette popolari sulle erbe:

• Viene preparato un infuso da parti uguali frutti di ginepro, foglie di betulla e rizomi di tarassaco. Assumere 200 ml due volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.
• Il tè viene preparato da parti uguali di foglie di betulla ed erba di equiseto. Bere 150 ml tre volte nell'arco della giornata, prima dei pasti.
• Si prepara un infuso dalle seguenti piante: semi di finocchio 10 g, fiori di sambuco 10 g, semi di cumino 10 g, adone 10 g, semi di prezzemolo 30 g, bacche di ginepro 30 g Si beve un bicchiere di infuso tre volte al giorno.
• Si prepara un tè utilizzando 50 g di foglie di betulla, 20 g di rosa canina e 20 g di rizoma di steelberry. Bere un terzo di bicchiere, fino a quattro volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti.

Omeopatia

Il trattamento di casi complessi di enfisema sottocutaneo può essere integrato con l'uso dell'omeopatia:

• Lobelia 3x, 3 – con mancanza di respiro che accompagna l'enfisema;
• Tartarus emeticus 3, 6 – con gorgogliamento e respiro sibilante, con tono polmonare alterato;
• Ipecac 3 – per crampi al torace;
• Antimonium arsenicosum 3, 6 per insufficienza cardiaca e bronchite;
• Carbo vegetabilis 3x, 3, 6 – per forte cambiamenti atrofici nei polmoni;
• Curaro 3, 6 – at grave violazione respirazione.

I medicinali omeopatici vengono prescritti da uno speciale medico omeopatico, che li seleziona individualmente.

Tali farmaci si distinguono per l'assenza di controindicazioni ed effetti collaterali: solo occasionalmente i farmaci possono causare allergie.

Prevenzione

Necessario misure preventive Per prevenire l'enfisema sottocutaneo, si considera:

• Consultazione tempestiva con un medico per eventuali patologie dell'apparato respiratorio.
• Effettuare un ciclo completo regolare di trattamento per le malattie croniche dell'apparato respiratorio.
• Fornire protezione contro malattie croniche e intossicazioni acute vie respiratorie.
• Rafforzamento forze protettive corpo, indurimento, immagine attiva vita.
• Smettere di fumare.
• Evitare lesioni al torace.
• Viaggi periodici al mare, nella foresta: l'aria fresca e pulita (soprattutto quella di mare o di conifere) aiuta a purificare le vie respiratorie e a migliorare la salute del corpo nel suo insieme.

Per prevenire qualsiasi forma di enfisema sottocutaneo, è necessario prevenire il verificarsi di cause che contribuiscono allo sviluppo della malattia.

Previsione

La prognosi è considerata favorevole a condizione che venga eliminata la causa principale dell'enfisema sottocutaneo. Per accelerare il processo di ripristino, è necessario attenersi ai seguenti consigli:

• smettere di fumare per sempre;
• prevenire lo sviluppo di malattie infettive;
• trascorrere più tempo all'aria aperta;
• mangia bene;
• non automedicare.

L'enfisema minore scompare in due o tre giorni, ma gli accumuli d'aria più grandi possono richiedere fino a dieci giorni per risolversi.

In generale, anche l'enfisema sottocutaneo grandi formati raramente diventa pericoloso per il paziente. Il motivo stesso è pericoloso di questo stato, che è ciò su cui dovremmo concentrarci sull'eliminazione.

È importante saperlo!

Nel 1965 Eriksson descrisse il deficit di α1-antitripsina. Allo stesso tempo, è stato suggerito che esistesse una connessione tra lo sviluppo dell'enfisema e la carenza di α1-antitripsina. In un esperimento sugli animali, un modello di enfisema polmonare è stato riprodotto introducendo nei polmoni estratti di enzimi proteolitici provenienti da piante.