Baha è un dispositivo a conduzione ossea. Dispositivo a conduzione ossea Baha Programma di ascolto musicale

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BAHA 5 Il potere costa 2.000.000 di tenge

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Apparecchio acustico impiantabile Baha offre ai suoi utenti vantaggi innegabili. Suono Processore Baha attaccato a una parte impiantata in miniatura,situato sul lato della persona sordaorecchio sull'osso dietro il padiglione auricolare.

La trasmissione del suono al nervo uditivo avviene direttamente, senza coinvolgere il canale uditivo nel processo. Baha permette di sentire e percepire i suoni da entrambi i lati, cosa che prima era impossibile a causa dell'effetto ombra della testa. Ciò crea l'effetto della percezione completa bidirezionale dei suoni.

Sistema Baháè una vera soluzione ai problemi di molte persone affette da perdita uditiva.

Il dispositivo Baha è destinato a pazienti con ipoacusia trasmissiva o mista. In alcuni casi, la perdita dell’udito trasmissiva è causata da infezioni croniche dell’orecchio medio o interno. Il decorso di queste malattie è accompagnato da costante secrezione purulenta.

Standard metodo dell'apparecchio acustico- in questo caso non è adatto l'uso di apparecchi acustici a conduzione aerea. Quando si utilizzano tali dispositivi, il condotto uditivo si ostruisce, il che può peggiorare il decorso della malattia. Inoltre, questo tipo di perdita dell'udito richiede l'uso di un apparecchio acustico sufficientemente potente. Di conseguenza, alcuni pazienti lamentano l'effetto feedback che ne deriva e il conseguente peggioramento della qualità del suono percepito. In questi casi l'apparecchio Baha è un apparecchio acustico ideale (il condotto uditivo rimane aperto, non c'è alcun effetto feedback, nulla interferisce con il processo di guarigione).

Apparecchio acustico a conduzione ossea Bahah

Apparecchio acustico Bahahè un apparecchio acustico a conduzione ossea. Il suo processore del suono è posizionato su un supporto speciale: un impianto in titanio. Il dispositivo è prodotto da Cochlear AG(Australia) e viene utilizzato con successo da pazienti con perdita dell'udito trasmissiva o mista, affetti da otite media cronica, atresia congenita del canale uditivo, nonché in una serie di altri casi in cui l'uso di un apparecchio acustico a conduzione aerea convenzionale è inferiore efficace o addirittura impossibile.

Alloggiamento del processore del suono per apparecchi acustici Bahah fissato saldamente con un perno in titanio sull'osso dietro l'orecchio. Il suono da esso viaggia attraverso l'osso fino all'orecchio interno, bypassando il condotto uditivo e l'orecchio medio. In altre parole, anche l'assenza di un condotto uditivo o un difetto nell'orecchio medio non costituiscono un ostacolo all'utilizzo SA Bahah.

Apparecchio acustico Baha contiene un piccolo processore vocale con vibratore osseo, che viene fissato mediante uno speciale impianto (supporto) in titanio sul processo mastoideo. Questo tipo di apparecchio acustico viene utilizzato non solo per i pazienti con otite media cronica, ma anche dopo interventi ricostruttivi sull'orecchio medio, nonché nei pazienti con “cavità mastoidea aperta”.

L'uso di tale apparecchio acustico richiede un intervento chirurgico speciale, ma l'operazione è semplice e viene solitamente eseguita da un chirurgo in anestesia locale. Di norma, l'intervento chirurgico nei bambini viene eseguito dopo che il bambino raggiunge i 5-6 anni di età. Allo stesso tempo, il dispositivo può essere utilizzato per i bambini piccoli Bahah con una benda speciale senza eseguire l'operazione specificata. Apparecchi acustici Bahah raccomandato per l'uso nei bambini con anomalie congenite dell'orecchio esterno e medio. Inoltre, questo tipo di apparecchio acustico può essere utilizzato in caso di sordità unilaterale e dopo la rimozione del neuroma dell'VIII paio.

Grazie alle proprietà uniche della conduzione ossea, SABaha rappresenta una soluzione innovativa ed elegante. Tra i dispositivi acustici impiantabili (compresi gli impianti dell'orecchio medio), questo è l'unico dispositivo i cui benefici possono essere sperimentati dal paziente prima dell'intervento chirurgico. Il CA Baha può essere provato e testato utilizzando una fascia o un'asta di prova. Questo è un vantaggio significativo apparecchio acustico a conduzione ossea rispetto ad altri dispositivi impiantabili e trattamenti chirurgici per la perdita dell’udito.

Sistema Bach(Cochlear Corporation, Lane Cove, South Wales, Australia) rappresenta attualmente l'unico dispositivo di riabilitazione a conduzione ossea approvato negli Stati Uniti per uso clinico. Si tratta di un dispositivo a conduzione ossea transcutanea osteointegrata per il ripristino dell'udito, simile all'Audiant nel metodo di trasmissione del suono alla coclea intatta, ma il suo design differisce in quanto trasmette la vibrazione all'osso per via transcutanea attraverso un perno metallico su cui si trova il microfono-amplificatore -l'unità vibrante è posizionata direttamente.

Basandosi sulla scoperta Per-Ingvar Brånemark nel 1968, la capacità del titanio di legarsi direttamente alla matrice ossea senza interposizione di tessuti molli permise di creare una struttura osseometallica abbastanza resistente. Branemark, Tjellstrom e i loro colleghi dell'Istituto di biotecnologia applicata in Svezia hanno sviluppato impianti percutanei in titanio progettati per collegare protesi facciali. L'ulteriore sviluppo dei vibratori per la stimolazione ossea portò all'introduzione del predecessore di Bach (Noblepharma HC200) intorno al 1977.

UN) Tecnica operativa. Il posizionamento di impianti di Bach osteointegrati comporta in genere un breve intervento in anestesia locale e sedazione in un breve periodo di tempo, ma nella maggior parte dei bambini e in alcuni adulti è necessaria l'anestesia generale e nei bambini piccoli l'impianto viene spesso eseguito in due fasi. Il sito dell'impianto viene solitamente scelto 50-55 mm posteriormente al condotto uditivo e preferibilmente in corrispondenza o appena sotto la linea temporale. La posizione ideale è un'area di pelle sottile e relativamente immobile, appena sufficientemente posteriore in modo che il processore attaccato non venga in contatto con il padiglione auricolare. Il pelo di questa zona della pelle viene rasato e, dopo averlo preparato, viene utilizzato un drappeggio adesivo. Un lembo cutaneo spesso 0,6 mm e misurante 2,5 x 2,5 cm viene sollevato utilizzando un dermatomo o un bisturi.

Tutti i tessuti molli localizzati più profondo, compresi i follicoli piliferi, vengono rimossi fino al periostio (ma escluso). Inoltre, un anello di tessuto sottocutaneo di circa 2,5 cm di diametro viene rimosso in tutte le direzioni attorno ai bordi della ferita cutanea. Lo scopo è quello di creare un bordo di pelle sottile, immobile, asciutto e glabro, a forma di anello, di 1 cm, adiacente al sito implantare previsto, simile alla gengiva attorno a un dente o alla cuticola accanto a un'unghia, con un aumento graduale della morbidezza. spessore del tessuto nella direzione opposta rispetto alla posizione dell'impianto entro un raggio di circa 3 cm. Ciò riduce al minimo l'area di movimento relativo della struttura metallo-pelle (riducendo il rischio di infezione) quando si applica pressione sulla pelle nel sito dell'impianto. il processore Bach (riducendo il rischio di feedback acustico dovuto al contatto del processore con la pelle). Il periostio viene rimosso da un'area centrale di circa 1 cm di diametro.

SU posizione pianificata L'impianto è formato con un foro guida ad una profondità di 3 mm. Se il fondo del foro è sufficientemente duro, il foro si allarga fino a 4 mm di profondità. Il foro pilota viene utilizzato per allineare un foro conico, che espande il foro pilota e crea una svasatura superficiale nella superficie ossea adiacente. Una vite ossea in titanio con un supporto collegato (il perno percutaneo a cui verrà collegato il processore 2-3 mesi dopo l'intervento chirurgico) viene quindi utilizzata per espandersi fino alla massima profondità con un movimento rotatorio lento e controllato dalla forza attraverso l'incisione. La pelle dai bordi della ferita viene suturata al periostio per riempire lo spazio vuoto. Il lembo cutaneo viene suturato nella sua posizione originale; Nel lembo di pelle viene praticato un piccolo foro per la base del supporto.

Successivamente viene sovrapposto bendare, impregnato con un antibiotico, che viene fissato con un cappuccio in plastica atto a collegarsi al supporto. Dopo 5-7 giorni la benda viene rimossa. Dopo 8-12 settimane per gli adulti e 12-16 settimane per i bambini sopra i cinque anni, il processore di Bach può essere supportato dopo l'osteointegrazione.

Sebbene la procedura abbastanza semplice, è necessario prestare molta attenzione nella tecnica chirurgica per massimizzare la probabilità di integrazione ossea e ridurre al minimo la probabilità di infezione sulla superficie cutanea nel sito di contatto con il supporto. In particolare, durante la fresatura, la superficie ossea deve essere mantenuta pulita e raffreddata per evitare la morte degli osteociti e la fibrosi; La foratura e l'installazione dell'impianto devono essere effettuate lungo lo stesso asse, per evitare di mordere la parte filettata della vite. Alcune strutture dei tessuti molli devono essere rimosse per fornire un ispessimento sufficiente attorno alla posizione dell'impianto.

Senza un adeguato raffreddamento, la fresatura ad alta velocità comunemente utilizzata in otochirurgia può causare un aumento della temperatura fino a 89°C, il che può impedire la successiva osteointegrazione dovuta alla morte degli osteociti. Le variazioni della tecnica continuano ad evolversi, principalmente per ridurre al minimo le complicanze dei tessuti molli. Gli esempi includono incisioni a stella e lineari, l'uso di lembi cutanei a tutto spessore, la scelta tra l'uso di un dermatomo o un bisturi per sollevare il lembo, varie medicazioni e il posizionamento postoperatorio precoce di un dispositivo di stimolazione.

B) Risultati dall'utilizzo di apparecchi acustici impiantabili di Bach. Häkansson et al. hanno riferito la loro esperienza decennale con 147 pazienti impiantati con dispositivi Bach. La divisione dei pazienti in tre gruppi si è basata sui risultati dell'audiometria a soglia tonale pura (soglie di conduzione ossea 0-45 dB, 46-60 dB>60 dB); gli autori hanno notato una stretta relazione tra i dati audiometrici dei toni puri e l'esito positivo.

In gruppo con una migliore riserva cocleare (<45 дБ по данным тональной аудиометрии), 89% пациентов отметили улучшение слуха с имплантом, в то время как 8% почувствовали, что слух ухудшился. В группах с порогами слуха по костной проводимости от 46 до 60 дБ и >60 dB, il 61% e il 22% dei pazienti hanno riferito rispettivamente un miglioramento soggettivo dell'udito. L'intelligibilità del parlato senza apparecchi acustici era del 14%, con apparecchi acustici convenzionali del 67% e dell'81% dopo l'impianto di Bach®. Escludendo i pazienti con soglie uditive di conduzione ossea > 60 dB, l'intelligibilità media è migliorata all'85% Escludendo i pazienti con soglie di conduzione ossea comprese tra 46 e 60 dB sull'audiometria a toni puri, l'intelligibilità media è migliorata all'89%;

Sulla base di questi risultati, gli autori hanno raccomandato le soglie uditive come criterio per i candidati all'impianto del sistema Bach< 45 дБ по данным пороговой тональной аудиометрии. Последующее развитие более мощных процессоров Баха (Intenso, с более крупный процессором, носимым на голове и Cordelle, состоящий из головного передатчика и карманного устройства) позволило смягчить этот критерий во многих случаях до ~ 60 дБ по данным тональной пороговой аудиометрии с достижением успешных результатов.

In uno studio recente dati 115 bambini Tra coloro che hanno ricevuto l'impianto in un periodo di 15 anni, i genitori hanno riferito un miglioramento della qualità della vita per ciascuno degli 84 pazienti che hanno risposto al sondaggio, con il 97% dei bambini che utilizzano il dispositivo in modo coerente.

Era pubblicato revisione dell’esperienza americana Utilizzo dei sistemi di Bach. Le indicazioni più comuni per l'impianto includevano otite media cronica e/o suppurazione dell'orecchio e stenosi del canale uditivo esterno o atresia auricolare. Sono stati inclusi anche i pazienti sottoposti a intervento chirurgico alla base cranica e con chiusura completa del canale uditivo esterno. In media, ogni paziente ha avuto un miglioramento di 32 dB +/-19 dB utilizzando l'apparecchio Bach. Come risultato dell'operazione, il gap aereo-osseo ha raggiunto 10 dB nell'80% dei pazienti e 5 dB nel 60% dei pazienti. Circa un terzo dei pazienti ha dimostrato di superare la soglia di conduzione ossea preoperatoria nell'orecchio con migliore udito.

Applicazione Impianto di Bach nei pazienti con otite media cronica suppurativa, che in precedenza utilizzavano apparecchi acustici nella cavità mastoidea, è più efficace del trattamento chirurgico periodico della cavità mastoidea e, di conseguenza, più vantaggioso. L'analisi dei costi tra il posizionamento di un impianto Bach e la riparazione dell'atresia del canale uditivo esterno rende preferibile la prima opzione.

V) Impianti di Bach per il trattamento della perdita dell'udito neurosensoriale unilaterale. Sebbene il sistema Bach sia stato originariamente sviluppato per pazienti con ipoacusia trasmissiva, si è dimostrato utile anche nella riabilitazione di pazienti con ipoacusia neurosensoriale unilaterale. Il posizionamento di un impianto di Bach nel sito della lesione può catturare il suono e trasmetterlo alla coclea intatta attraverso la vibrazione cranica, svolgendo la stessa funzione degli apparecchi acustici con segnale direzionale controlaterale (CROS) senza la necessità di indossare l'apparecchio acustico nell'orecchio intatto . In uno studio prospettico su 23 adulti con sordità unilaterale, i pazienti hanno valutato gli apparecchi acustici CROS dopo un mese di utilizzo e poi sono stati sottoposti all'impianto di Bach sul lato sordo.

Il sistema Bach ha ottenuto risultati migliori nel riconoscimento vocale rispetto agli apparecchi acustici CROS, mentre né gli apparecchi acustici Bach né CROS hanno mostrato un miglioramento significativo nei test dell'udito direzionale. Studi successivi hanno mostrato risultati simili, dimostrando che il sistema Bach è superiore a tutti i dispositivi CROS conosciuti nel contesto della perdita dell'udito neurosensoriale unilaterale.

Ecologia della vita: Il problema della correzione dell'udito con apparecchi a conduzione ossea si basava per lungo tempo sulla necessità dell'intervento chirurgico. Tuttavia, oggi abbiamo già diversi sviluppi che escludono la chirurgia: uno di questi è ADHEAR.

Il problema della correzione dell'udito con apparecchi a conduzione ossea si è basato per lungo tempo sulla necessità di un intervento chirurgico. Tuttavia, oggi abbiamo già diversi sviluppi che escludono la chirurgia: uno di questi è ADHEAR.

Potrebbero esserci meno indicazioni per indossare dispositivi a conduzione ossea, ma allo stesso tempo, il ripristino dell'udito con il loro aiuto avveniva in più fasi: prima era necessario impiantare un impianto di titanio nel cranio, quindi lasciarlo "entrare" abituato” per circa sei mesi e solo successivamente installare il processore dell'amplificatore.

Allo stesso tempo, ad esempio, le operazioni potrebbero non essere state indicate per i bambini e ciò ha influito sulla qualità della trasmissione del suono. Naturalmente era possibile utilizzare cuffie speciali, ma l'ambito di utilizzo delle cuffie è limitato e ciò complica la comunicazione con le persone.

Recentemente abbiamo scritto che Oticon ha presentato la sua versione di un dispositivo per bambini basato sulla conduzione ossea. Tuttavia, ADHEAR ha un aspetto migliore, ed ecco perché.

Entrambi i dispositivi sono metodi non chirurgici per migliorare l'udito, ma ADHEAR vince nel modo in cui è collegato. Oticon, con tutta la sua comodità, è fissato con uno speciale “cerchio” elastico sulla testa, e questo può (e causerà) disagi sia di natura fisica che etica. Ciò non può che causare una certa pressione sul cranio e non è possibile evitare domande inutili.

ADHEAR si fissa utilizzando una superficie adesiva che è leggera, discreta e non esercita pressione sulla pelle e sulle ossa del cranio, cosa che è stata scelta come uno dei principali vantaggi.

Poi arriva il processore, che ha la funzione di adattamento intelligente all'ambiente, più microfoni che forniscono riduzione del rumore, filtrando il rumore non necessario e feedback stabile!

Inoltre, ciò che è importante e unico al momento: il dispositivo ADHEAR sviluppato ha la sincronizzazione Bluetooth, in altre parole, fungerà anche da auricolare, quindi ora non avrai bisogno di un dispositivo aggiuntivo per questo scopo!

L'unica cosa che potrebbe essere un neo è la durata della batteria di due settimane, ma date le sue dimensioni compatte, il gadget probabilmente si caricherà rapidamente. Abbiamo pensato anche ai bambini: ci sono proposte per personalizzare l'apparecchio.

Conduzione ossea attiva VS conduzione ossea passiva

Senza entrare nella scienza, possiamo sostanzialmente dire che la conduzione ossea passiva è in qualche modo, ovviamente, più sicura. Per dispositivi passivi a conduzione ossea si intendono dispositivi che non richiedono alcun, nemmeno il minimo, intervento chirurgico.

Per attivo è vero il contrario: anche un metodo di impianto minimamente invasivo può essere irto di irritazione, rigetto e incapacità di indossare il dispositivo in futuro. Ad essere onesti, le statistiche sono basse, ma è probabile che questa non sia più una sensazione molto confortevole dal punto di vista del background emotivo e dell'ulteriore attenzione e cura per il sito di impianto.

Sia Oticon che ADHEAD sono dispositivi passivi, simili alle cuffie a conduzione ossea, ma funzionano come apparecchi acustici a tutti gli effetti e, secondo i loro creatori, senza alcuna perdita evidente nella qualità della trasmissione del segnale, oltre che con funzionalità aggiuntive: ADHEAD non non comprime la pelle e le ossa e dispone anche di un sensore Bluetooth. pubblicato

INDICAZIONI PER LA RIABILITAZIONE UDO-FONDAMENTALEè un grado variabile di perdita dell'udito fino alla sordità nei neonati e nei bambini piccoli. L'obiettivo principale delle misure riabilitative è il ripristino e lo sviluppo della percezione uditiva della parola per il suo utilizzo come mezzo di comunicazione. Metodi di base per correggere la perdita dell'udito: 1. Protesi uditive (correzione elettroacustica) mediante l'uso di un apparecchio acustico. Un apparecchio acustico consente di compensare sufficientemente la perdita dell'udito e, nella maggior parte dei casi, di ottenere una buona intelligibilità del parlato. 2. Impianto cocleare in caso di ipoacusia bilaterale di IV grado e sordità neurosensoriale in assenza di risultati dall'uso di apparecchi acustici. Durante l’impianto cocleare (CI), un sistema di elettrodi viene inserito nell’orecchio interno del paziente per fornire la percezione delle informazioni sonore attraverso la stimolazione elettrica delle restanti fibre nervose uditive. 3. Riabilitazione chirurgica di patologie congenite e acquisite dell'orecchio esterno e medio, installazione di un apparecchio acustico a conduzione ossea tipo BAHA o di una protesi uditiva attiva impiantabile dell'orecchio medio tipo VIBRANT. 4. Terapia conservativa per preservare l'udito in caso di ipoacusia neurosensoriale. PROTEZIONE DELL'UDITO DIGITALE. Quando si esamina un paziente con deficit uditivo identificato, i compiti del medico sono: 1. Valutare la funzione uditiva e il livello di danno al sistema di conduzione e percezione del suono.2. Valutare l'integrità del nervo uditivo. 3. Valutare le prospettive e l'efficacia degli apparecchi acustici utilizzando modelli moderni di apparecchi acustici digitali.4. Valutare le condizioni somatiche del paziente. 5. Valutare lo stato psiconeurologico del paziente. 6. Valutare il livello di sviluppo della percezione uditiva del linguaggio e di altre funzioni mentali superiori (capacità di apprendimento, intelligenza). 7. Formare aspettative adeguate per i risultati dell'apparecchio acustico nel paziente e nei suoi parenti. Gli apparecchi acustici includono: 1. Raccolta dell'anamnesi (storia medica). 2. Esame (otoscopia, audiometria a toni puri, se necessario, metodi aggiuntivi - KSVP, ASSR). 3. Selezione del modello di apparecchio acustico appropriato. 4. Regolazione personale dell'apparecchio acustico (primario e più sottile). 5. Otoplastica (presa dell'impronta e realizzazione di un calco auricolare individuale per il paziente). 6. Adattamento iniziale all'apparecchio acustico. 7. Valutazione preliminare della qualità degli apparecchi acustici. 8. Adattamento e riabilitazione (lezioni con un insegnante per non udenti). Indicazioni per gli apparecchi acustici: 1.Perdita dell'udito bilaterale permanente con soglie superiori a 25 dB nella zona del parlato (1000-4000 Hz). 2. Perdita dell'udito unilaterale in un bambino, confermata da CVEP e test comportamentali. 3. Perdita dell'udito di una configurazione insolita sull'audiogramma (tipo ascendente, tipo fortemente discendente sopra 2000 Hz, ecc.), la necessità di apparecchi acustici deve essere determinata individualmente. 4. Neuropatia uditiva con un approccio individuale. 5. Perdita dell'udito monomurale e sordità unilaterale. 6. Anomalie congenite dell'orecchio esterno e medio come metodo temporaneo ausiliario fino al miglioramento chirurgico dell'udito.

Dispositivo impiantabile VANA trasmette il suono direttamente all'osso del cranio e successivamente alla coclea grazie a un perno di titanio impiantato nell'osso temporale, rispettivamente, bypassando lo strato sottocutaneo dei tessuti molli e il canale uditivo. Il dispositivo BAHA permette di sentire e percepire i suoni da entrambi i lati, cosa che prima era impossibile a causa dell'effetto ombra della testa. Ciò crea l'effetto della percezione completa bidirezionale dei suoni. L'applicazione di questo dispositivo è la seguente vantaggi:- il condotto uditivo rimane aperto, nulla interferisce con il processo di guarigione; - non si verifica il feedback acustico; - nella sordità neurosensoriale monolaterale, l'apparecchio BAHA permette di udire e percepire i suoni da entrambi i lati, cosa che prima era impossibile a causa dell'effetto “ombra della testa”. Viene creato l'effetto della percezione bidirezionale dei suoni (pseudostereo). Indicazioni per l'uso dell'apparecchio acustico impiantabile a conduzione ossea BAHA: 1. pazienti con forme conduttive e miste di perdita dell'udito nelle malattie dell'orecchio esterno e medio, in cui è possibile l'effetto di amplificazione dei suoni (test positivo con telefono osseo), non soggetti o non suscettibili di metodi standard di correzione chirurgica 2. pazienti con otite esterna, otite media cronica, dopo interventi ricostruttivi sull'orecchio medio, presenza di una “cavità mastoidea aperta”, malattie dell'orecchio medio, otosclerosi, in cui l'uso di apparecchi acustici a conduzione aerea aggrava il processo, provoca feedback problemi, porta a disagio e ridotta qualità del suono; 3. pazienti con anomalie congenite dello sviluppo con funzione cocleare conservata, ma assenza di canali uditivi esterni, sottosviluppo del sistema ossiculare dell'orecchio medio, varie sindromi congenite (sindrome di Treacher-Collins, sindrome di Down , sindrome di Goldenhar, sindrome di Crouzon, ecc.); 4. pazienti con ipoacusia conduttiva causata da patologia ossea, per i quali la correzione chirurgica non è indicata e per i quali gli apparecchi acustici convenzionali sono inefficaci; 5. pazienti con sordità unilaterale causata da perdita uditiva improvvisa, trauma, asportazione di neuroma acustico, tumore del glomo, forme gravi di malattia di Meniere, che per una serie di motivi non possono e non vogliono utilizzare apparecchi acustici a conduzione aerea con percezione del suono controlaterale ( CROS); L'operazione di impianto di un apparecchio acustico osseo di tipo BANA è consigliata per i bambini di età compresa tra 4 e 5 anni, compresi i pazienti senza sistema dell'orecchio medio. Per i bambini di età inferiore a questa età vengono utilizzate speciali bende morbide che vengono posizionate saldamente sulla testa del bambino per fissare il dispositivo e non creare disagio. Le controindicazioni all'impianto del dispositivo BANA sono: 1. malattie che possono interrompere l'osteointegrazione (l'installazione di un impianto con successo richiede un volume osseo e una qualità del tessuto osseo sufficienti (per i bambini l'operazione viene eseguita più vicino ai 5 anni); 2. l'incapacità o il desiderio del paziente di mantenere l'igiene attorno all'impianto in titanio. Esame preoperatorio 1. audiometria del tono e del parlato (determinazione della massima intelligibilità del parlato utilizzando un elenco di parole foneticamente bilanciate); 2. test utilizzando una fascia o un'asta di prova (consente al paziente di provare l'audioprocessore in diverse condizioni acustiche; 3. studio del guadagno funzionale in un campo sonoro libero, confrontando i risultati con e senza l'uso di un audioprocessore .CRITERI PER LA SELEZIONE DEI PAZIENTI PER L'IMPIANTO DI PROTESI DELL'ORECCHIO MEDIO ATTIVO VIBRANTE Questo sistema è costituito da una parte esterna (elaboratore del linguaggio) e da una parte impiantata. La parte impiantata comprende un magnete, un demodulatore che converte l'onda sonora in vibrazioni meccaniche e un cilindro flottante (FMT), dotato di un attacco per il fissaggio al lungo processo dell'incudine. Il funzionamento dell'impianto dell'orecchio medio viene effettuato convertendo le vibrazioni delle onde sonore in vibrazioni meccaniche di un cilindro fluttuante, che mette in movimento la catena degli ossicini uditivi. In caso di distruzione della catena ossiculare uditiva (otite media cronica, tumori dell'orecchio medio, ecc.), è possibile installare FMT nella finestra rotonda.

Baha® (“Baha”):

apparecchio acustico impiantabile a conduzione ossea