Sanatori dopo il cancro al seno. Riabilitazione termale per pazienti sottoposti a cure per tumori maligni


Una diagnosi di cancro costringe molte persone a dare uno sguardo nuovo alla propria vita, a rivalutare il proprio stile di vita, la dieta e le abitudini. Fin dall'inizio del trattamento, devi apportare cambiamenti nella tua vita che aiuteranno il tuo corpo ad affrontare una malattia grave e a sentirsi il più a suo agio possibile.

Di seguito esamineremo le principali indicazioni e controindicazioni per i malati di cancro, ma è bene tenere sempre presenti i seguenti punti.

In primo luogo, il corpo di ogni persona è individuale ed esiste sempre la possibilità che esista una variante di intolleranza individuale a un particolare prodotto o agente terapeutico, anche se a prima vista è la più innocua.

In secondo luogo, le malattie tumorali stesse possono differire radicalmente l'una dall'altra nel loro decorso, grado di sviluppo e suscettibilità a determinati fattori e influenze esterne.

Ne consegue che non esistono prescrizioni e indicazioni (e anche controindicazioni) assolutamente universali, quindi ogni malato di cancro dovrebbe discutere tutte le "da fare" e tutte le "da non fare" con il proprio oncologo curante.

Mangiare sano. Cosa dovresti evitare se hai il cancro?

Le persone che affrontano il cancro si trovano immediatamente ad affrontare molte domande legate alla nutrizione: quali bevande e bevande sono buone da bere se si ha il cancro, quali dovrebbero essere evitate e quali sono severamente vietate? in caso di cancro, devono essere risolti i seguenti compiti:

Fornire energia al corpo
- mantenere il peso normale e prevenire l'esaurimento del corpo,
- mantenere il normale funzionamento del sistema immunitario, proteggere dai processi infiammatori e infettivi,
- garantire un'efficace disintossicazione (rimozione dei prodotti di decadimento del tumore), supportare il funzionamento efficace del fegato, dei reni e dell'intestino,
- contribuire a migliorare il benessere.

Ecco un elenco di prodotti utili che aiuteranno a risolvere questi problemi:

Frutta e verdura (fresca, secca, congelata),
- prodotti integrali (cereali, pane, pasta integrale),
- legumi (fagioli, piselli, fave),
- carni magre,
- pesce a carne bianca, in piccole quantità frutti di mare (gamberetti, calamari, ecc.),
- noci, semi,
- latticini a basso contenuto di grassi,
- olio vegetale non raffinato (oliva, girasole, semi di lino, ecc.),
- tesoro, polline d'api.

Ecco un elenco di alimenti controindicati per il cancro:

Prodotti ricchi di carboidrati (zucchero raffinato, prodotti da forno a base di farina premium, dolciumi, riso bianco, pasta, ecc.),
- grassi animali, grassi artificiali, margarine, ecc.,
- oli vegetali lavorati a caldo,
- carni grasse, insaccati di tutti i tipi, brodi di carne grassa,
- funghi e brodi di funghi,
- latticini ad alto contenuto di grassi,
- albumi,
- cibi fritti,
- prodotti affumicati,
- cibi in scatola,
- prodotti fermentati,
- prodotti semilavorati contenenti vari esaltatori di sapidità, stabilizzanti, conservanti, ecc.,
- caffè, tè forte, bevande gassate,
- cioccolato,
- patatine e fast food,
- lievito e prodotti a base di lievito.

Il miglior aiuto per il corpo durante il trattamento e dopo il suo completamento sarà il rispetto delle norme di una dieta equilibrata e razionale. Se le sessioni influenzano l'appetito o il gusto o causano nausea, consulta un medico: ti aiuterà ad affrontare gli effetti collaterali della terapia. Anche passare dalle porzioni normali a piccole porzioni ogni 2-3 ore può aiutare in una certa misura ad affrontare i problemi.

Una corretta idratazione del corpo aiuta a ridurre gli effetti collaterali della chemioterapia. Si consiglia ai pazienti affetti da cancro di bere 6-8 bicchieri di liquidi al giorno. In questo caso è necessario alternare i pasti e l'acqua (con una pausa tra loro). Particolarmente utili sono il tè verde, il tè a base di foglie di lampone, ribes, ecc., Decotti di frutta e frutta secca, succhi appena spremuti (quando si sceglie l'uno o l'altro succo, è necessario tenere conto delle peculiarità del suo effetto sul corpo). Tè e caffè freschi e forti sono controindicati per i malati di cancro.

Inoltre, ai malati di cancro è severamente vietato assumere integratori biologici a meno che non siano consigliati da un oncologo. Inoltre non dovresti assumere rimedi omeopatici o immunostimolanti senza prescrizione medica.

Cancro e alcol

Le bevande alcoliche per i malati di cancro sono strettamente controindicate in qualsiasi quantità.

Il consumo di alcol è particolarmente pericoloso durante la chemioterapia e la radioterapia. Le bevande alcoliche hanno un enorme potere distruttivo e possono annullare tutte le misure terapeutiche.

Gli studi confermano che l’uso di alcol in qualsiasi forma di cancro triplica il rischio di morte.

Il consumo di alcol è particolarmente pericoloso per i seguenti gruppi di pazienti:

Cancro ed esercizio fisico

La maggior parte delle persone affette da cancro sperimentano la fatica. Per questo motivo il loro stile di vita diventa sempre meno attivo. Gli esperti affermano che un'attività fisica moderata aiuta a combattere con successo l'affaticamento, rafforzando il paziente non solo fisicamente, ma anche emotivamente. Mentre si combatte il cancro non bisogna mai rinunciare all’attività fisica. Esercizio fisico:

Rafforza il sistema cardiovascolare,
- aiuta a mantenere il peso normale,
- rafforzare i muscoli,
- ridurre l'affaticamento e fare il pieno di energia,
- ridurre il livello di depressione, infondere ottimismo,
- migliorare la percezione del mondo e l'autopercezione, donare una sensazione di soddisfazione e gioia.

Se non hai mai fatto attività fisica prima, inizia gradualmente, ad esempio con brevi passeggiate, e aumenta gradualmente la durata e il ritmo. Cerca di fare almeno 30 minuti di attività fisica moderata (o vigorosa) 5 o più volte a settimana. Idealmente, l'esercizio dovrebbe durare 45-60 minuti al giorno.

Tuttavia, un allenamento troppo intenso dovrebbe essere evitato. Ascolta il tuo corpo. Se il tuo corpo ha bisogno di riposo, assicurati di fornirlo: non dovresti essere troppo zelante o sforzarti!

Cancro e massaggio

Molti esperti parlano dell'impatto negativo del massaggio sul cancro. Sostengono che questa procedura può provocare un'esacerbazione della malattia a causa del fatto che ha un forte effetto sulla circolazione sanguigna.

Altri esperti affermano che non è necessario temere un massaggio purché venga eseguito da un massaggiatore qualificato utilizzando tecniche di massaggio specializzate. In questo caso, il massaggio non solo non danneggerà il paziente, ma potrà anche migliorare significativamente la sua qualità di vita.

In ogni caso, se state programmando un corso di massaggi, consultate prima il vostro oncologo.

Cancro e sole

I malati di cancro non dovrebbero avere troppa paura del sole (a meno che non si parli di esso). Ad esempio, sarebbe una precauzione inutile cercare di camminare solo sul lato in ombra della strada o utilizzare l’ombrello per tutta la stagione estiva.

Tuttavia, alle persone con diagnosi di cancro non è consigliabile esporsi a lungo alla luce solare diretta senza protezione (indumenti e copricapo), tanto meno prendere il sole. Ciò esacerba i processi patologici che si verificano nel corpo e può provocare un decorso più aggressivo della malattia.

Cancro e trattamenti termici

Ai pazienti affetti da cancro non è raccomandato alcun trattamento termale, che si tratti di un bagno russo, di una sauna, di un bagno caldo o di alcuni trattamenti termali. Inoltre, gli esperti sconsigliano di vaporizzare i piedi, inalarli o strofinarli. Il fatto è che durante le procedure termiche, i vasi sanguigni si dilatano e il flusso sanguigno aumenta, il che favorisce la distribuzione in tutto il corpo.

Cliniche e centri oncologici popolari

L'Assuta Medical Center in Israele considera la cura del cancro uno dei suoi compiti principali. Il dipartimento di oncologia del centro ha nel suo arsenale le più moderne attrezzature diagnostiche e terapeutiche, che consentono diagnosi e terapia di alta qualità di quasi tutti i tipi di cancro.

Dal punto di vista legislativo, ai malati di cancro vengono concessi una serie di vantaggi e diritti specifici per ricevere assistenza medica e sociale. La diagnosi avviene in qualsiasi stadio della malattia. L’importo dell’assistenza fornita dipenderà dalla gravità della malattia. In questo articolo vi parleremo dei benefici per i malati di cancro nel 2019 e considereremo la procedura per riceverli.

Vantaggi per i malati di cancro

Dopo la visita del medico distrettuale, il paziente viene indirizzato, a seconda della necessità, ad un'ulteriore visita al centro oncologico per le successive cure. Per l'assistenza domiciliare vengono creati appositi servizi che forniscono tutta l'assistenza necessaria a domicilio. Viene creata e ampliata una rete federale e regionale di hospice, i cui indirizzi sono sempre a disposizione dei medici curanti.

È prevista la distribuzione gratuita di farmaci e la fornitura di determinati tipi di trattamento o prevenzione a sostegno delle condizioni del paziente. L'assicurazione obbligatoria fornisce un programma che copre tutte le procedure mediche. Naturalmente, il finanziamento mira a fornire i farmaci a prezzi economici prescritti al paziente dal medico curante. Leggi anche l'articolo: → "".

Chi ha diritto a ricevere i benefici?

I pazienti con diagnosi di oncologia possono ricevere assistenza nel trattamento, nella riabilitazione, nonché i farmaci necessari gratuiti dopo aver ricevuto una diagnosi confermata. Quando ti rechi in una clinica, dovrai affrontare un po’ di burocrazia, senza di essa non potrai andare da nessuna parte. La sequenza di azioni del paziente può essere ridotta alle seguenti fasi:

  • Visita da un medico presso il reparto terapeutico in loco;
  • Esame iniziale da parte di uno specialista in oncologia;
  • Visita ad una clinica oncologica come indicato;
  • Superamento di una visita medica;
  • Ottenere una prescrizione per farmaci o interventi chirurgici.

La sequenza di erogazione delle cure mediche e dei farmaci è chiaramente stabilita dall'atto legislativo del Ministero della Salute della Federazione Russa del 15 novembre 2012 n. 915 (N) “Dopo l'approvazione della Procedura per la fornitura di assistenza medica alla popolazione nel campo dell’oncologia”.

Quali benefici hanno i gruppi di 1°, 2°, 3° disabilità?

Lo stato di invalidità viene assegnato ai cittadini in caso di perdita della capacità lavorativa per un periodo di due mesi o più, a seconda della gravità della malattia, delle procedure mediche e della durata del trattamento che sarà prescritto dal medico. Molto dipende dalla professione del malato di cancro. Se la malattia ha colpito le vie respiratorie, si sconsiglia al cittadino di lavorare in condizioni di forte inquinamento da gas, di conseguenza viene preso in considerazione nel determinare il gruppo di disabilità;

È stabilito dalla legge che non è prevista la ricezione di una pensione preferenziale o di un sostegno sociale per diversi tipi di prestazioni. Ad esempio, avendo diritto ai benefici allo stesso tempo, sia come veterano del lavoro che come residente della Leningrado assediata, un cittadino ha il vantaggio di sceglierne uno più vantaggioso per lui.

Le persone malate di cancro sono coperte da benefici sia federali che regionali, forniti dalle autorità locali in cui vive il cittadino.

In accordo con il gruppo, vengono assegnate una pensione e un elenco di benefici, come per le persone che hanno ricevuto una disabilità in altre condizioni:

1 gruppo 2° gruppo 3 gruppo
Pensione
Agevolazioni per viaggiare sui mezzi pubblici
Ricezione straordinaria degli alloggi Impianto telefonico straordinario
Sconti del 50-70% sui pagamenti per l'alloggio e i servizi comunali Sconti del 50% sui pagamenti per alloggi e servizi comunali
Ricevuta straordinaria di terreni in società di giardinaggio o orto, tenuto conto del luogo di residenza del disabile
Rimborso spese di cura
Integrazioni e agevolazioni regionali per le famiglie numerose con basso reddito pro capite

Benefici per i bambini malati di cancro

Condizioni separate per la categoria dei bambini malati di cancro sono incluse nell'elenco delle persone che hanno diritto a ricevere farmaci, nonché assistenza medica nel trattamento e nella riabilitazione. È possibile sostituire i farmaci con un risarcimento economico sociale, ma se ne approfitti potresti perdere il diritto alla gratuità dei farmaci.

Inoltre, come misura di sostegno sociale, le Regioni assegnano un assegno mensile per il cibo a un bambino: un disabile, un malato di cancro o un bambino insulino-dipendente. Il sussidio ha natura applicativa e per essere erogato è necessario rivolgersi al servizio di previdenza sociale del proprio luogo di residenza muniti dei seguenti documenti:

  • Una domanda completata per richiedere una sovvenzione;
  • Certificati di un istituto medico rilasciati da un medico che confermano la presenza della malattia;
  • Certificato di nascita del bambino;
  • Conclusione di una visita medica per un bambino disabile;
  • Certificato di composizione familiare (presso il dipartimento degli alloggi, se il genitore o il tutore non è registrato con il bambino, quindi anche un certificato del suo luogo di residenza).

Un pacchetto di documenti può essere presentato al MFC regionale, che trasferisce la domanda alle strutture competenti e il periodo di nomina non è superiore a 10 giorni.

Documentazione del diritto alle prestazioni (elenco dei documenti, procedura)

A coloro che richiedono sussidi e benefici sociali viene assegnato un gruppo di disabilità, a seconda della gravità della malattia e degli organi colpiti dal cancro.

  • Fase 1. Tutti i pazienti vengono esaminati da un terapista nella fase iniziale. Successivamente, il paziente riceve un appuntamento con un medico con una specializzazione ristretta: endocrinologo, oncologo, immunologo.
  • Fase 2. Un esame da parte di un oncologo nel tuo luogo di residenza, che può fare una diagnosi preliminare e inviare immediatamente un rinvio a una clinica oncologica.
  • Fase 3. Il paziente oncologico è registrato presso il dispensario. La diagnosi viene chiarita se necessario. Prescrivono il trattamento, la tecnologia, l'intensità e prescrivono anche i farmaci. Valutare le condizioni del paziente può richiedere azioni più drastiche. In questi casi, il paziente viene indirizzato a una visita medica.
  • Fase 4. La commissione per la selezione dei pazienti per la fornitura di cure ad alta tecnologia rilascia l'approvazione entro 10 giorni in ogni singolo caso. Il risultato della decisione sarà la possibilità di trattamento nei centri oncologici utilizzando metodi ad alta tecnologia.

Importante! Tutti gli esami e i test, gli esami prescritti nelle cliniche e nei dispensari vengono effettuati gratuitamente.

È possibile che dai risultati non risulti alcun ricovero ospedaliero e che il trattamento avvenga in regime ambulatoriale, a domicilio. In questi casi, al paziente devono essere forniti tutti i farmaci. Per fare ciò è necessario preparare i documenti e ottenere una prescrizione dal proprio medico:

  • Certificato per il diritto al trattamento preferenziale (documento di pensione, certificato di invalidità);
  • Un certificato attestante che il paziente non ha rifiutato le prestazioni per i farmaci della Cassa pensione;
  • Tessera sanitaria;
  • Polizza di assicurazione medica obbligatoria;
  • Passaporto di un cittadino della Federazione Russa;
  • SNILS.

La ricetta viene consegnata in farmacia. Se non sono disponibili i medicinali necessari, ne fanno richiesta e hanno l'obbligo di fornire i medicinali al cittadino entro dieci giorni.

Trattamento in sanatorio per malati di cancro

Tra l'altro, nell'ambito dell'assistenza sociale, ai malati di cancro viene offerta l'opportunità di sottoporsi a riabilitazione nei dispensari e nei sanatori in Russia. Le istituzioni mediche stanno valutando ogni possibilità di inviare un paziente in riabilitazione a persone che hanno ricevuto cure per lesioni maligne di qualsiasi organo.

Quando si assegnano i letti nei sanatori, è necessario tenere conto delle condizioni del paziente. Al momento della ricezione del voucher dovrà seguire tutte le procedure. Inoltre, il luogo di riposo e riabilitazione dovrebbe essere il più vicino possibile al luogo di residenza del paziente. Il corso di riabilitazione e recupero si svolge tutto l'anno, tutti i servizi sono forniti a spese del Ministero della Salute. Leggi anche l'articolo: → "".

Importi dei benefici a Mosca e nella regione, a San Pietroburgo, nelle regioni

L'adempimento degli obblighi di fornire assistenza finanziaria ai malati di cancro è determinato dalle leggi federali, regionali e locali. Le opportunità finanziarie variano da regione a regione. Ad ogni singola regione viene assegnato un elenco di farmaci assegnati a gruppi preferenziali della popolazione. Puoi conoscerlo presso il dipartimento sanitario distrettuale del tuo luogo di residenza, nonché presso la Cassa pensione e il servizio di previdenza sociale per i cittadini.

Un cittadino ha il diritto di partecipare sia ai programmi federali che regionali che forniscono farmaci. I servizi relativi al trattamento del cancro includono:

  • medicinali gratuiti, con prescrizione medica conforme alle esigenze dell’assistenza medica;
  • buoni per cure termali, su indicazione del medico;
  • viaggio gratuito da e per il luogo di trattamento.

Per legge, un paziente ha il diritto di rifiutarsi di ricevere i servizi sociali e scegliere invece pagamenti in contanti. Se un paziente rifiuta l'aiuto nell'ambito del programma federale, ha il diritto di ricevere medicinali nell'ambito di un sussidio regionale.

Per quali motivi possono rifiutarsi?

Un paziente oncologico ha diritto alle cure d’urgenza, ai farmaci e alle cure palliative gratuite nei dispensari, negli ospedali, in regime ambulatoriale o a domicilio. In pratica succede che un paziente con diagnosi di oncologia debba aspettare in fila. Ciò è dovuto ai finanziamenti di bilancio limitati per le istituzioni mediche regionali.

Cosa puoi fare in queste situazioni:

  • Contattare il primario o l'amministrazione dell'istituto;
  • Ricevere una prescrizione scritta certificata attestante che i farmaci non sono stati ricevuti;
  • Presentare un reclamo al Rospotrebnadzor o all'ufficio del pubblico ministero.

Queste misure sono attualmente abbastanza efficaci. Quando si presenta la domanda è necessario avere con sé i seguenti documenti:

  • Passaporto;
  • SNILS;
  • Rapporto medico sulla diagnosi;
  • Prescrizioni di medicinali;
  • Certificato di invalidità (conferma del diritto alle prestazioni).

Se il trattamento del sanatorio viene negato ai malati di cancro per ragioni oggettive: si tratta di una prevenzione concomitante del sistema muscolo-scheletrico, del sistema nervoso e di altre malattie in cui le azioni terapeutiche danneggeranno la salute e sono controindicate per i malati di cancro.

Risposte a domande comuni

Domanda n. 1. Al paziente con diagnosi di oncologia sono stati negati i farmaci, citando la norma sociale sulla sostituzione dei farmaci, e il pagamento in denaro di 638 rubli. Era giusto rifiutare?

In base all'atto legale del Ministero della Salute della Federazione Russa, i malati di cancro sono inclusi nel programma di fornitura di cure gratuite e fornitura di medicinali. Una ricetta scritta da un medico sulla base di un elenco di farmaci regionali, la farmacia è obbligata a reperirli entro non più di 15 giorni lavorativi.

Domanda 2. Quali benefici può ricevere un paziente se la malattia è stata appena scoperta?

I pazienti hanno diritto a cure speciali. Fornitura di farmaci gratuiti, assistenza negli ospedali e negli ambulatori, compresa la riduzione del dolore.

I pazienti possono essere indirizzati ai sanatori locali 3-6 mesi dopo il completamento del trattamento antitumorale radicale in assenza di segni di ritorno della malattia ai resort - non prima di 6-12 mesi; Prima di essere indirizzati al trattamento sanatorio-resort, i pazienti devono sottoporsi ad un esame completo da parte di un oncologo, seguito dal rilascio di un certificato valido per 1 mese. Nei sanatori o resort locali nella zona climatica in cui vive il paziente, il trattamento è possibile in qualsiasi periodo dell'anno nelle località del sud, principalmente nel periodo autunno-inverno;

Il trattamento in sanatorio è più indicato per i pazienti che hanno completato un trattamento radicale per i tumori del tratto gastrointestinale. Le indicazioni includono:

    Conseguenze del trattamento radicale del cancro allo stomaco. Disturbi post-resezione di grado lieve e moderato: sindromi dumping e ipoglicemiche, gastrite del moncone gastrico, anastomosi, esofagite da reflusso, anemia (carenza di ferro e folati), deficit di peso del paziente fino a 10 kg (indice di Brock), epatite cronica, colecistite , pancreatite , enterocolite (al di fuori della fase acuta), disturbi funzionali del sistema nervoso.

    Conseguenze del trattamento radicale del cancro del colon. Disturbi funzionali: discinesia intestinale con sintomi di stasi intestinale o diarrea (al di fuori della fase acuta); colite cronica ed enterocolite di grado da lieve a moderato (al di fuori della fase acuta); disturbi funzionali del sistema nervoso.

I pazienti che hanno subito un trattamento antitumorale radicale e non hanno avuto una recidiva della malattia per 5 o più anni possono sottoporsi a cure sanatoriali per malattie concomitanti (secondo le indicazioni).

Quando si effettua un trattamento sanatorio-resort per pazienti oncologici, sono controindicati: terapia con fango, torba, ozocerite, paraffina, uso interno ed esterno di radon, idrogeno solforato, arsenico, acqua azotata, elioterapia e terapia ultravioletta, terapia calda bagni, elettroterapia ad alta frequenza.

I pazienti con sospetto di tumore maligno non sono soggetti a trattamento sanatorio fino a quando questo sospetto non viene respinto; soggetti a trattamento antitumorale radicale, compresi quelli che non hanno completato il trattamento sotto forma di cicli postoperatori di radioterapia e terapia chemio-ormonale; con sospetta recidiva tumorale o metastasi fino a quando questo sospetto non viene respinto.

Il trattamento in sanatorio è controindicato in caso di gravi conseguenze della terapia antitumorale: gravi disturbi post-resezione dopo trattamento radicale del cancro allo stomaco, carenza di peso corporeo superiore a 10 kg, forme gravi di insufficienza tiroidea e paratiroidea dopo paratiroidectomia, grave insufficienza cardiopolmonare, edema linfatico delle estremità di grado III-IV, erisipela ricorrente sullo sfondo del linfedema secondario delle estremità, effetti collaterali pronunciati della chemioterapia, così come pazienti con un processo tumorale avanzato, soggetti solo a trattamento sintomatico, anche con il loro complessivamente soddisfacente condizione.

Il trattamento termale è relativamente controindicato per i pazienti che hanno completato la terapia antitumorale per neoplasie maligne soggette a frequenti recidive e metastasi, tumori localmente avanzati, nonché dopo il trattamento di recidive o metastasi che si sono sviluppate fino a 5 anni dopo il trattamento del focus tumorale primario. Non è auspicabile indirizzare i pazienti al trattamento del sanatorio con ulcere da radiazioni della pelle e delle mucose, rettite, cistite, colpite, esofagite, polmonite, nonché vari tipi di fistole (ano innaturale, gastrostomia, faringostoma, tracheostomia) e deturpanti difetti maxillo-facciali.

Dopo aver completato un ciclo di trattamento sanatorio-resort, i pazienti devono essere esaminati da un oncologo una volta ogni 3 mesi per un anno. In assenza di dati che indichino la progressione del processo tumorale e il buon effetto del trattamento sanatorio, è consentito ripetere il corso.

La valutazione del successo del trattamento per i pazienti affetti da cancro comprende il numero di persone che sono tornate allo stile di vita abituale che conducevano prima della malattia. La riabilitazione dei malati di cancro nei sanatori si basa sull'uso dei metodi esistenti e sullo sviluppo di nuovi metodi fisioterapici nel trattamento del cancro. Il ripristino della salute nelle regioni di residenza è più efficace, poiché in questo caso non sono necessari l'adattamento climatico e il riadattamento del corpo umano con disturbi funzionali.

Scopi e obiettivi del trattamento sanatorio-resort

La climatoterapia, gli esercizi in piscine e stagni, il trattamento idropinico con acque minerali e altri fattori di sanatorio hanno un effetto benefico sulla psiche dei pazienti che hanno sofferto e hanno neoplasie maligne, poiché l'ambiente stesso aiuta una persona a uscire dallo stress causato da la malattia e il suo trattamento radicale. Il trattamento in sanatorio (SRT) può avere un effetto generale sulla salute del paziente, che avrà un effetto benefico sul suo stato psicofisiologico e sulle sue capacità adattative.

Non ci sono dubbi sull'opportunità della riabilitazione dei malati di cancro nei resort e nei sanatori. Migliorare la qualità della vita dei malati di cancro è il compito principale prefissato prima del corso di riabilitazione.

L'obiettivo principale della riabilitazione di un malato di cancro in un ambiente di sanatorio-resort è ripristinare le funzioni del corpo rafforzando i propri meccanismi di azione protettiva e adattiva, terapia e prevenzione delle complicanze del trattamento antitumorale

Indicazioni per la riabilitazione in resort e sanatorio per oncologia

Il metodo di selezione del SCL per i malati di cancro è spiegato in dettaglio nell'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 281n del 05/05/2015. "Sull'approvazione degli elenchi delle indicazioni mediche e delle controindicazioni per le cure termali." Le raccomandazioni per il miglioramento della salute nei sanatori e nei resort sono classificate in tre gruppi.

Il primo include condizioni che hanno portato a un complesso di terapie antitumorali:

– complicazioni a carico degli organi digestivi;

– complicanze del sistema circolatorio, linfatico, respiratorio e nervoso;

– disturbi metabolici ed endocrini;

– reazioni di natura astenica e vegetativo-vascolare.

Il secondo gruppo combina stati di recupero dopo aver subito chemioterapia e radioterapia e interventi chirurgici.

Il terzo gruppo comprende malattie di organi e sistemi associati al cancro.

Qualsiasi paziente dopo una terapia antitumorale radicale può essere inviato per un trattamento riparativo in un sanatorio locale se sono soddisfatte le seguenti condizioni:

– condizioni generali soddisfacenti;

– parametri del sangue periferico corrispondenti alla norma;

– assenza di metastasi.

Controindicazioni per il trattamento termale di pazienti affetti da oncologia

L'ordinanza sopra menzionata stabilisce i divieti di trattamento in sanatorio per i malati di cancro, determinati da fattori specifici del sanatorio, dalle caratteristiche della malattia oncologica, dal tipo di complicanze dopo la terapia e dalle malattie concomitanti.

Le controindicazioni includono:

– neoplasie maligne non trattate che necessitano di trattamento antitumorale;

– recidiva del cancro;

– sospetto di neoplasie, la cui natura non è stata stabilita;

– malattie infettive e virali acute, disturbi mentali;

– esacerbazione di malattie croniche.

Metodi fisiologici di riabilitazione dei malati di cancro nella terapia del sanatorio-resort

La riabilitazione dopo la chemioterapia nei sanatori russi contribuisce a un potente effetto biologico sul corpo umano. Si osservano effetti immunomodulatori, miglioramento della microcircolazione, emodinamica, meccanismi di regolazione del sistema nervoso ed endocrino e si manifesta un effetto sedativo. Il miglioramento dell’attività e del benessere del paziente è stimolato da fattori termali e fisioterapici.

La riabilitazione in sanatorio dopo la radioterapia comprende la fisioterapia per pazienti con tumori dei polmoni e della laringe, cancro del retto e dello stomaco, della mammella e della cervice.

I campi magnetici artificiali vengono utilizzati per trattare le complicanze successive alla terapia citostatica, che sono associate ad una reazione infiammatoria-sclerotica delle vene alla somministrazione di citostatici (farmaci antitumorali).

La riabilitazione dopo il cancro alle ossa comprende massaggi, terapia fisica e metodi di stimolazione elettrica. La stimolazione elettrica e la terapia magnetica della vescica aiutano i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per cancro della cervice a ripristinare le funzioni urinarie compromesse durante il trattamento.

Sanatori oncologici

In Russia operano i seguenti sanatori, dove i malati di cancro possono sottoporsi alla riabilitazione:

Sanatori per la riabilitazione dei malati di cancroPosizioneCondizioni climaticheTipi di procedure di base
Sanatorio intitolato a M. GorkyRegione di Lipetsk (10 km da Voronezh)L'area del parco forestale si trova sulla riva del bacino idrico di Voronezh, c'è una sorgente mineraleProgrammi riabilitativi per patologie dell'apparato locomotore e mastectomia mediante climatoterapia, massaggio e ginnastica terapeutica, kinesiterapia, psicoterapia, psicocorrezione
Sanatorio
"Dubovka"
Regione di Volgograd, a 55 km da VolgogradSul territorio del bacino idrico di Volgograd si trova un'area del parco ecologico con sorgenti minerali unichePrevenzione delle condizioni precancerose, riabilitazione dei malati di cancro del gruppo III: bagni isotermici indifferenti, cure idropiniche, percorso sanitario, terapia climato-paesaggistica.
Sanatorio "Vasilievskij"Tatarstan, villaggio Vasilyevo (30 km da Kazan)Il centro benessere si trova in una pineta vicino al lago. Sul territorio del centro sanitario e dell'edificio medico è presente un bagno di fango.Un'istituzione con molti anni di esperienza nell'uso del trattamento sanatorio-resort per il recupero dei malati di cancro, utilizzando bagni terapeutici e acque minerali, massaggi, terapia fisica (terapia fisica), terapia climatica e psicocorrezione.
Sanatorio
"Speranza"
Togliatti (100 km da Samara)Situato nella zona forestale di Togliatti vicino al Mare Zhiguli.Il sanatorio utilizza: fitoterapia, elettrosonno, dieta, magnetoterapia, elettrostimolazione, massaggi, terapia fisica, idroterapia minerale.
Sanatorio "Lazurny"Berdsk (vicino a Novosibirsk)Un'area di pineta con paesaggi pittoreschi della baia di Berdsky.Un moderno complesso di cura e riabilitazione per genitori con bambini e adulti, che utilizza nei suoi programmi la terapia climato-paesaggistica, l'assistenza psicologica e l'autoallenamento, la dietoterapia e la terapia erboristica, nonché i campi magnetici artificiali.

I sanatori per malati di cancro si possono trovare in tutta la Russia. Considerando l'importanza della riabilitazione medica per questa categoria di pazienti, nel paese vengono aperti nuovi resort e centri sanitari e vengono implementati programmi che coprono un ciclo di trattamento riabilitativo dopo il cancro. Pertanto non bisogna sottovalutare i benefici che i sanatori riabilitativi possono apportare ai malati di cancro.

Efficienza nell'utilizzo dei resort locali

Secondo l'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 1705n del 29 dicembre 2012. "Sulla procedura per l'organizzazione della riabilitazione medica", l'assistenza riabilitativa per i malati di cancro comprende i seguenti periodi: ricovero, ambulatoriale e sanatorio. Per questa categoria di pazienti è necessario garantire una maggiore accessibilità alle cure sanatoriali.

I malati di cancro, sfortunatamente, hanno familiarità con situazioni in cui viene loro irragionevolmente negato il ricovero per un trattamento in sanatorio. Spesso i medici delle cliniche vietano categoricamente ai pazienti trattati radicalmente di ricevere un viaggio gratuito in un sanatorio, solo sulla base di una vecchia voce nella scheda relativa a una diagnosi oncologica. Non dovresti essere immediatamente d'accordo con questa situazione. Il paziente deve conoscere i suoi diritti e comprendere chiaramente le ragioni del rifiuto. TATIANA YURIEVNA SEMIGLAZOVA, RESPONSABILE DEL DIPARTIMENTO DI RICERCA DI METODI INNOVATIVI DI ONCOLOGIA TERAPEUTICA E RIABILITAZIONE, DOTTORE DELLA CATEGORIA PIÙ ALTA, DOTTORE IN SCIENZE MEDICHE:

Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 5 maggio 2015 n. 281n “Sull'approvazione degli elenchi di indicazioni mediche e controindicazioni per i trattamenti sanatori e resort” spiega in dettaglio la tecnologia di selezione per i trattamenti sanatori e resort in Russia. Il testo di questa ordinanza è disponibile su Internet, può essere scaricato e, se necessario, presentato al medico e ad altre autorità. L'ordinanza descrive le indicazioni per il rinvio ad un sanatorio di un particolare profilo.

Gli oncologi non hanno dubbi sulla fattibilità e sull'efficacia della riabilitazione dei malati di cancro in un sanatorio o resort. Tuttavia, tra i medici di altre specialità c'è ancora un'idea del pericolo della riabilitazione del sanatorio per i pazienti sottoposti a terapia radicale per tumori maligni.

L'appendice n. 3 dell'Ordine del Ministero della Salute n. 2811n ha approvato un elenco di controindicazioni mediche per il trattamento sanatorio. Per i pazienti con varie malattie nella fase acuta, anche durante il periodo di esacerbazione di malattie croniche, con malattie infettive acute, disturbi mentali e altre malattie, il riposo in sanatorio è controindicato.

Nella stessa lista rientrano le neoplasie maligne che richiedono un trattamento antitumorale, compresa la chemioterapia o la prescrizione costante di farmaci narcotici o psicotropi per alleviare il dolore persistente. Cioè, i malati di cancro che necessitano di un trattamento radicale per una malattia recentemente diagnosticata, o di un trattamento per una recidiva della malattia, hanno il diritto di vedersi negare le cure sanatoriali.

Costituisce controindicazione al trattamento sanatorio-resort anche il sospetto della presenza di neoplasie (neoplasie di natura non specificata) in assenza di conferma scritta nella documentazione medica del paziente che il paziente (il legale rappresentante del paziente) è stato messo in guardia sui possibili rischi connessi con complicazioni della malattia in connessione con il trattamento sanatorio-resort. Tutto quanto sopra si applica a tutti i malati di cancro, indipendentemente dall'età, adulti e bambini.


Se il paziente, dopo il trattamento, desidera recarsi in un sanatorio, l'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 5 maggio 2015 n. 281n contiene istruzioni chiare al riguardo. I pazienti dopo un trattamento radicale complesso per una neoplasia maligna con una condizione generalmente soddisfacente, assenza di metastasi e conte ematica periferica normale possono essere inviati solo ai sanatori locali per un trattamento restaurativo. Cioè in un sanatorio nella zona climatica di residenza durante la stagione fresca, da ottobre ad aprile. Il trattamento radicale complesso di un paziente per una neoplasia maligna può, in alcuni casi, includere trattamento chirurgico, radioterapia e trattamento farmacologico antitumorale - chemioterapia, terapia mirata, terapia ormonale o essere limitato a uno o due dei tipi di trattamento elencati.

La riabilitazione dei malati di cancro nei sanatori della regione di residenza è la più efficace. Questo regime non richiede il dispendio energetico del corpo per adattarsi alle nuove condizioni climatiche, il che è molto importante per i malati di cancro che presentano disturbi nel funzionamento dei principali sistemi regolatori del corpo. Il trattamento del sanatorio aiuta a rafforzare il sistema immunitario e ad aumentare le capacità di adattamento del corpo. L'obiettivo principale della riabilitazione dei malati di cancro in un resort dopo il trattamento antitumorale è il ripristino delle funzioni compromesse aumentando i meccanismi protettivi del corpo.



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