Effetti collaterali dell'aspirina cardio con l'uso a lungo termine. Recensioni per l'aspirina cardio

L’aspirina è probabilmente il farmaco più studiato al mondo oggi. La sua sostanza farmacologicamente attiva - l'acido acetilsalicilico - fu scoperta da Felix Hoffmann, un chimico dipendente della società tedesca Bayer, nel lontano 1899, anno di nascita di questo famoso in tutto il mondo marchio. Aspirina cardio - uno dei rappresentanti famiglia amichevole Aspirine “Bayer”, utilizzate, come suggerisce il nome, principalmente nella pratica cardiologica. L’idea dell’aspirina come antinfiammatorio e analgesico è stata a lungo considerata un rottame. Anche se dopo per molto tempo Dopo la scoperta del farmaco, le conoscenze sulle sue proprietà si limitarono a questo. E solo 50 anni dopo furono scoperte le sue capacità antiaggreganti, che permisero di utilizzare l'aspirina nella prevenzione della trombosi. Fu allora che per la prima volta fu suggerito che regolare e uso a lungo termine l'aspirina aiuta a ridurre il rischio di morte per infarto miocardico e altre patologie cardiovascolari fatali. Successivamente, questa tesi è stata più volte confermata, si potrebbe addirittura dire, scolpita nel granito, durante molte importanti test clinici. E nel 1994, a seguito della sintesi dei dati di oltre 300 studi che hanno coinvolto circa 140mila volontari, si è giunti ad una conclusione chiara: l'assunzione giornaliera di basse dosi di aspirina può ridurre la mortalità per patologia cardiovascolare di 100mila persone all'anno.

Nonostante l’“età” più che secolare dell’aspirina, la comprensione dei suoi meccanismi d’azione non è avvenuta immediatamente. Inoltre, oggi la questione del meccanismo d'azione acido acetilsalicilico resta alquanto discutibile. È ormai noto con certezza che l'aspirina inibisce la formazione dell'enzima cicloossigenasi-1 (COX-1), inibendo così la sintesi delle prostaglandine.

Inoltre, la sintesi di enzimi che aumentano l'aggregazione piastrinica e causando un restringimento vasi - trombossani. In definitiva, tale blocco selettivo attività enzimatica porta allo sviluppo di tre principali effetti farmacologici aspirina: antitrombotico, analgesico e antinfiammatorio. È curioso che il grado di manifestazione di ciascuno di essi dipenda dalla dose assunta: piccole dosi di aspirina contribuiscono allo sviluppo dell'effetto antitrombotico e con un aumento del numero di compresse assunte iniziano gli effetti analgesici e antinfiammatori per manifestarsi più forte. Itozha breve escursione Nei “labirinti dell’anima” farmacologici dell’aspirina, va notato che questo farmaco agisce sul momento chiave delle complicanze trombotiche della patologia cardiovascolare, che è l’aggregazione (l’incollaggio) e l’adesione (l’adesione parete vascolare) piastrine. Nonostante l'emivita relativamente breve del farmaco nel corpo - circa 20 minuti - il suo pronunciato effetto antitrombotico dura 1-2 giorni e rimane evidente per altri 7-10 giorni.

L'aspirina cardio è disponibile sotto forma di compresse con rivestimento enterico. Il farmaco deve essere assunto prima dei pasti con abbondante acqua. Aspirin Cardio è destinato all'uso regolare e a lungo termine. La frequenza di somministrazione è 1 volta al giorno. La dose specifica del farmaco è determinata dal medico in base agli obiettivi terapia farmacologica. Quando prendi l'aspirina, tieni presente il fatto che il suo effetto antipiastrinico dura diversi giorni, quindi quando pianifichi Intervento chirurgicoè necessario interrompere l'assunzione del farmaco durante questo periodo.

Farmacologia

FANS. Ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici e inibisce anche l'aggregazione piastrinica. Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione dell'attività della COX, il principale enzima metabolico acido arachidonico, che è un precursore delle prostaglandine, che svolgono ruolo principale nella patogenesi dell’infiammazione, del dolore e della febbre. Una diminuzione del contenuto di prostaglandine (principalmente E 1) nel centro di termoregolazione porta ad una diminuzione della temperatura corporea dovuta alla dilatazione dei vasi cutanei e all'aumento della sudorazione. L'effetto analgesico è dovuto sia ad effetti centrali che periferici. Riduce l'aggregazione piastrinica, l'adesione e la formazione di trombi sopprimendo la sintesi del trombossano A 2 nelle piastrine.

Riduce la mortalità e il rischio di sviluppare infarto miocardico nell'angina instabile. Efficace quando prevenzione primaria malattie del sistema cardiovascolare e nella prevenzione secondaria dell'infarto miocardico. In una dose giornaliera di 6 go più, sopprime la sintesi di protrombina nel fegato e aumenta il tempo di protrombina. Aumenta l'attività fibrinolitica del plasma e riduce la concentrazione dei fattori della coagulazione dipendenti dalla vitamina K (II, VII, IX, X). Aumenta l'incidenza delle complicanze emorragiche durante gli interventi chirurgici e aumenta il rischio di sanguinamento durante la terapia anticoagulante. Stimola l'escrezione acido urico(ostacola il suo riassorbimento nei tubuli renali), ma in dosi elevate. Il blocco della COX-1 nella mucosa gastrica porta all'inibizione delle prostaglandine gastroprotettrici, che possono causare ulcerazione della mucosa e conseguente sanguinamento.

Farmacocinetica

Se assunto per via orale, viene rapidamente assorbito principalmente dalla regione prossimale. intestino tenue e in misura minore dallo stomaco. La presenza di cibo nello stomaco modifica significativamente l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico.

Metabolizzato nel fegato mediante idrolisi per formare acido salicilico, seguito dalla coniugazione con glicina o glucuronide. La concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno è variabile.

Circa l'80% dell'acido salicilico si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno. I salicilati penetrano facilmente in molti tessuti e fluidi corporei, incl. nel midollo spinale, peritoneale e liquido sinoviale. I salicilati si trovano in piccole quantità nel tessuto cerebrale, tracce nella bile, nel sudore e nelle feci. Penetra rapidamente nella barriera placentare e viene escreto in piccole quantità latte materno.

Nei neonati, i salicilati possono spostare la bilirubina dal suo legame con l’albumina e contribuire allo sviluppo dell’encefalopatia da bilirubina.

La penetrazione nella cavità articolare accelera in presenza di iperemia ed edema e rallenta nella fase proliferativa dell'infiammazione.

Se si verifica acidosi la maggior parte il salicilato viene convertito in un acido non ionizzato che penetra bene nei tessuti, incl. nel cervello.

Viene escreto principalmente attraverso la secrezione attiva nei tubuli renali immodificato (60%) e sotto forma di metaboliti. L'escrezione del salicilato immodificato dipende dal pH delle urine (con l'alcalinizzazione delle urine, la ionizzazione dei salicilati aumenta, il loro riassorbimento peggiora e l'escrezione aumenta in modo significativo). T 1/2 di acido acetilsalicilico è di circa 15 minuti. La T1/2 del salicilato se assunto a basse dosi è di 2-3 ore, con l'aumento della dose può aumentare fino a 15-30 ore. Nei neonati, l'eliminazione del salicilato è molto più lenta che negli adulti.

Modulo per il rilascio

Compresse con rivestimento enterico bianco, rotondo, biconvesso; su una sezione trasversale è presente una massa bianca omogenea circondata da un guscio bianco.

Eccipienti: polvere di cellulosa - 10 mg, amido di mais - 10 mg.

Composizione del guscio: copolimero di acido metacrilico ed etacrilato 1:1 (eudragit L30D) - 7,875 mg, polisorbato 80 - 186 mcg, sodio lauril solfato - 57 mcg, talco - 8,1 mg, trietil citrato - 800 mcg.

10 pezzi. - blister (2) - confezioni di cartone.
14 pezzi. - blister (2) - confezioni di cartone.
14 pezzi. - blister (4) - confezioni di cartone.

Dosaggio

Individuale. Per adulti dose singola varia da 40 mg a 1 g, al giorno - da 150 mg a 8 g; frequenza d'uso - 2-6 volte al giorno.

Interazione

A utilizzo simultaneo gli antiacidi contenenti magnesio e/o idrossido di alluminio rallentano e riducono l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico.

Con l'uso simultaneo di bloccanti canali del calcio, i farmaci che limitano l’assunzione di calcio o aumentano l’escrezione di calcio dall’organismo aumentano il rischio di sanguinamento.

Se usato contemporaneamente all'acido acetilsalicilico, l'effetto dell'eparina e anticoagulanti indiretti, agenti ipoglicemizzanti, derivati ​​della sulfanilurea, insuline, metotrexato, fenitoina, acido valproico.

Se utilizzato contemporaneamente a GCS, aumenta il rischio di effetti ulcerogeni e sanguinamento gastrointestinale.

Con l'uso simultaneo, l'efficacia dei diuretici (spironolattone, furosemide) diminuisce.

Con l'uso simultaneo di altri FANS aumenta il rischio di effetti collaterali. L'acido acetilsalicilico può ridurre le concentrazioni plasmatiche di indometacina e piroxicam.

Se utilizzato contemporaneamente a preparati a base di oro, l'acido acetilsalicilico può indurre danni al fegato.

Con l'uso simultaneo, l'efficacia dei farmaci uricosurici (inclusi probenecid, sulfinpirazone, benzbromarone) diminuisce.

Con l'uso simultaneo di acido acetilsalicilico e alendronato di sodio si può sviluppare una grave esofagite.

Con l'uso simultaneo di griseofulvina, l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico può essere compromesso.

È stato descritto un caso di emorragia spontanea nell'iride durante l'assunzione di estratto di Ginkgo biloba durante l'uso a lungo termine di acido acetilsalicilico alla dose di 325 mg/giorno. Si ritiene che ciò possa essere dovuto ad un effetto inibitorio additivo sull'aggregazione piastrinica.

Con l'uso simultaneo di dipiridamolo è possibile un aumento della Cmax del salicilato nel plasma sanguigno e dell'AUC.

Se usato contemporaneamente all'acido acetilsalicilico, aumentano le concentrazioni di digossina, barbiturici e sali di litio nel plasma sanguigno.

Con l'uso simultaneo di salicilati ad alte dosi con inibitori dell'anidrasi carbonica, è possibile l'intossicazione da salicilati.

L'acido acetilsalicilico in dosi inferiori a 300 mg/die ha un effetto minore sull'efficacia di captopril ed enalapril. Quando si utilizza acido acetilsalicilico ad alte dosi, l'efficacia di captopril ed enalapril può essere ridotta.

Con l'uso simultaneo, la caffeina aumenta il tasso di assorbimento, la concentrazione plasmatica e la biodisponibilità dell'acido acetilsalicilico.

Con l'uso simultaneo, il metoprololo può aumentare la Cmax del salicilato nel plasma sanguigno.

Quando si utilizza pentazocina in un contesto di uso a lungo termine di acido acetilsalicilico ad alte dosi, esiste il rischio di sviluppare gravi reazioni avverse dai reni.

Con l'uso simultaneo, il fenilbutazone riduce l'uricosuria causata dall'acido acetilsalicilico.

Con l'uso simultaneo, l'etanolo può potenziare l'effetto dell'acido acetilsalicilico sul tratto gastrointestinale.

Effetti collaterali

Da fuori apparato digerente: nausea, vomito, anoressia, dolore epigastrico, diarrea; raramente - comparsa di lesioni erosive e ulcerative, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, compromissione della funzionalità epatica.

Dal lato del sistema nervoso centrale: con uso a lungo termine possibili vertigini, mal di testa, deficit visivo reversibile, tinnito, meningite asettica.

Dal sistema ematopoietico: raramente - trombocitopenia, anemia.

Dal sistema di coagulazione del sangue: raramente - sindrome emorragica, prolungamento del tempo di sanguinamento.

Dal sistema urinario: raramente - funzionalità renale compromessa; con uso a lungo termine - acuto insufficienza renale, Sindrome nevrotica.

Reazioni allergiche: raramente - eruzione cutanea, edema di Quincke, broncospasmo, "triade dell'aspirina" (una combinazione di asma bronchiale, poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico e ai farmaci pirazolonici).

Altri: dentro in alcuni casi- Sindrome di Reye; con l'uso a lungo termine - aumento dei sintomi di insufficienza cardiaca cronica.

Indicazioni

Reumatismi, artrite reumatoide, miocardite infettiva-allergica; febbre nelle malattie infettive e infiammatorie; sindrome del dolore da lieve a moderata di varia origine(incluse nevralgia, mialgia, mal di testa); prevenzione della trombosi e dell'embolia; primaria e prevenzione secondaria infarto miocardico; prevenzione delle violazioni circolazione cerebrale a seconda del tipo ischemico.

In immunologia clinica e allergologia: in dosi gradualmente crescenti per la desensibilizzazione a lungo termine dell'"aspirina" e la formazione di una tolleranza stabile ai FANS nei pazienti con asma da "aspirina" e "triade dell'aspirina".

Controindicazioni

Lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale in fase acuta, sanguinamento gastrointestinale, "triade dell'aspirina", una storia di indicazioni di orticaria, rinite causata dall'assunzione di acido acetilsalicilico e altri FANS, emofilia, diatesi emorragica, ipoprotrombinemia, aneurisma aortico dissecante, ipertensione portale, carenza di vitamina K, insufficienza epatica e/o renale, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, sindrome di Reye, infanzia (sotto i 15 anni - rischio di sviluppare la sindrome di Reye nei bambini con ipertermia dovuta a malattie virali), I e III trimestre di gravidanza, allattamento, ipersensibilità all'acido acetilsalicilico e ad altri salicilati.

Caratteristiche dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato per l'uso nel primo e terzo trimestre di gravidanza. Nel secondo trimestre di gravidanza è possibile appuntamento una tantum secondo rigorose indicazioni.

Ha un effetto teratogeno: se usato nel primo trimestre, porta allo sviluppo della scollatura cielo superiore, V III trimestre- provoca inibizione attività lavorativa(inibizione della sintesi delle prostaglandine), chiusura prematura dotto arterioso nel feto, iperplasia vasi polmonari e ipertensione nella circolazione polmonare.

L'acido acetilsalicilico viene escreto nel latte materno, il che aumenta il rischio di sanguinamento nel bambino a causa della ridotta funzionalità piastrinica, pertanto l'acetile non deve essere utilizzato acido salicilico nella madre durante l'allattamento.

Utilizzare per la disfunzione epatica

Controindicazione: insufficienza epatica.

Usare con cautela nei pazienti con malattie epatiche.

Utilizzare per insufficienza renale

Controindicazione: insufficienza renale.

Usare con cautela nei pazienti con malattie renali.

Uso nei bambini

Controindicazione: infanzia (sotto i 15 anni - rischio di sviluppare la sindrome di Reye nei bambini con ipertermia dovuta a malattie virali).

istruzioni speciali

Usare con cautela in pazienti con malattie epatiche e renali, asma bronchiale, lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento dal tratto gastrointestinale nell'anamnesi, con aumento del sanguinamento o con terapia anticoagulante simultanea, insufficienza cardiaca cronica scompensata.

Acido acetilsalicilico anche in piccole dosi riduce l'escrezione di acido urico dal corpo, che può causare attacco acuto gotta in pazienti predisposti. Quando si effettua una terapia a lungo termine e/o si utilizza acido acetilsalicilico ad alte dosi, sono necessari il controllo medico e il monitoraggio regolare dei livelli di emoglobina.

L'uso dell'acido acetilsalicilico come agente antinfiammatorio in una dose giornaliera di 5-8 g è limitato a causa alta probabilità sviluppo di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.

Prima dell'intervento chirurgico, per ridurre il sanguinamento durante l'intervento chirurgico e durante periodo postoperatorio dovresti interrompere l'assunzione di salicilati 5-7 giorni prima.

Durante la terapia a lungo termine è necessario effettuare analisi generale esame del sangue e delle feci per ricerca di sangue occulto.

L'uso dell'acido acetilsalicilico in pediatria è controindicato, poiché nel caso di infezione virale nei bambini sotto l'influenza dell'acido acetilsalicilico aumenta il rischio di sviluppare la sindrome di Reye. I sintomi della sindrome di Reye sono vomito prolungato, encefalopatia acuta, ingrossamento del fegato.

La durata del trattamento (senza consultare il medico) non deve superare i 7 giorni se prescritto come analgesico e più di 3 giorni come antipiretico.

Durante il periodo di trattamento il paziente deve astenersi dal bere alcolici.

Molti pazienti a cui viene prescritta l'aspirina cardiaca sono sprezzanti nei confronti di questo medicinale, ritenendo improbabile che possa aiutare con le loro malattie, perché l'aspirina è rivestita, secondo idee generali, può solo rimuovere mal di testa e aiuta con la febbre alta. Tuttavia, i cardiologi prescrivono Aspirin Cardio per ipertensione arteriosa, ipertensione, al fine di migliorare la funzione cardiaca liberando i vasi sanguigni da coaguli e placche, quindi è importante seguire le raccomandazioni del medico quando prescrive l'assunzione di aspirina per il cuore.

Aspirina Cardio - istruzioni per l'uso

L'aspirina è a base di acido acetilsalicilico, che inibisce la sintesi degli enzimi prostaglandini. Le prostaglandine sono coinvolte processo infiammatorio, responsabile della produzione delle piastrine. Sotto l'influenza del salicilato, le piastrine perdono la capacità di aggregarsi e coagularsi e smettono di attaccarsi l'una all'altra nel flusso sanguigno, formando coaguli di sangue. Questo meccanismo d'azione dell'Aspirina Cardio ne determina l'utilizzo medicinale come farmaco antiaggregante e anticoagulante.

Composto

L'aspirina dal cuore contiene come principale sostanza attiva acido acetilsalicilico. Per evitare che il medicinale corroda la mucosa gastrica durante l'assunzione, le compresse del farmaco sono rivestite, che si dissolvono solo quando vengono assorbite dall'intestino. L'aspirina rivestita contiene i seguenti componenti ausiliari:

  • polvere di cellulosa cristallina fine;
  • amido di mais.

Il rivestimento che protegge lo stomaco da azione negativa l'elemento principale del medicinale, contiene le seguenti sostanze:

  • un copolimero di etil acrilato e acido metacrilico;
  • sodio lauril solfato;
  • talco;
  • trietil citrato;
  • polisorbato.

Modulo per il rilascio

Industria farmaceutica produce medicinali sotto forma di compresse. Ciascuno di essi può contenere 100 mg o 300 mg di acido acetilsalicilico. Le compresse sono di forma rotonda, convesse su entrambi i lati; se le tagliate, potete vedere che all'interno c'è una sostanza bianca, finemente cristallina, circondata su tutti i lati da un guscio bianco. Il blister può contenere 10 o 14 compresse confezionate in una scatola di cartone. Viene fornito con le istruzioni per l'uso, che devono essere lette prima di assumere l'aspirina cardiaca per assicurarsi che non vi siano controindicazioni.

Aspirina Cardio - indicazioni per l'uso

Se i risultati dei test e degli esami del paziente dimostrano una tendenza alla formazione di trombi, che può rappresentare un pericolo per la salute e la vita del paziente, i medici devono prescrivere Aspirin Cardio. L'elenco dei disturbi per i quali viene utilizzato il farmaco è ampio:

  • Misure preventive iniziali per prevenire lo sviluppo di infarto miocardico in presenza di fattori aggravanti (diabete mellito di tipo 1 o 2, obesità, patologie patologiche alto contenuto lipidi nel sangue, ipertensione arteriosa, età avanzata, fumo, storia di infarto miocardico primario).
  • Angina instabile registrata, minacciante esacerbazione della malattia coronarica e infarto.
  • Angina stabile quando un paziente si lamenta attacchi cronici dolore sotto la scapola o dietro lo sterno, alta pressione.
  • Azioni preventive per prevenire l’ictus se il paziente ha un apporto di ossigeno insufficiente al cervello.
  • Ischemia cerebrale acuta, ictus minaccioso, che può essere evitato se assunto in modo tempestivo misure terapeutiche.
  • Prevenzione dei coaguli di sangue dopo chirurgia vascolare invasiva (con intervento di bypass coronarico, stent e angioplastica dell'aorta, delle arterie, delle vene, endoarterectomia e angioplastica arterie carotidi).
  • Prevenzione dello sviluppo di trombosi e tromboembolia dell'arteria polmonare e delle vene profonde in condizioni di immobilità prolungata e riposo a letto paziente dopo un intervento chirurgico addominale esteso.

Controindicazioni

Il medicinale ha un elenco impressionante di controindicazioni; dovresti assolutamente familiarizzare con esso per sapere che il farmaco cardiaco non danneggerà la tua salute se assunto. L'aspirina per il cuore non deve essere assunta se si hanno i seguenti disturbi:

  • sviluppato a seguito dell'assunzione di altri FANS asma bronchiale complicato da polipi nasali;
  • intolleranza all'acido acetilsalicilico, allergia ad altri componenti dell'aspirina;
  • esacerbazione di ulcere gastriche e duodenali, sanguinamento;
  • malattie emofiliche ereditarie o acquisite, diatesi emorragica;
  • gravidanza nel primo e ultimo trimestre, allattamento;
  • età fino a 15 anni;
  • disfunzione del fegato o dei reni, espressa nel funzionamento insufficiente degli organi;
  • insufficienza del muscolo cardiaco nella fase di scompenso;
  • co-somministrazione del farmaco con Metotrexato, se il dosaggio di quest'ultimo supera i 15 mg a settimana.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Molti pazienti non sanno come assumere correttamente Aspirin Cardio e interrompono l'assunzione del medicinale quando si sentono meglio. L'uso del farmaco è calcolato per un periodo massimo di 1 mese. A seconda dei disturbi di cui soffre il paziente, la dose e la frequenza di assunzione del salicilato è la seguente:

  • per la prevenzione dell'infarto miocardico iniziale - a giorni alterni, 1 compressa da 100 o 300 mg;
  • per la prevenzione dell'infarto miocardico secondario, in caso di sospetto ictus e ridotto apporto di sangue al cervello - ogni giorno, 1 compressa da 100 o 300 mg;
  • per l'angina instabile: masticare 1 compressa, prima è, meglio è, per prevenire lo sviluppo di un infarto, assumere 200-300 mg del farmaco ogni giorno per il mese successivo;
  • misure preventive per prevenire il tromboembolismo arterie polmonari– 100 mg di Cardio Aspirina al giorno o 300 a giorni alterni;
  • prevenzione della trombosi: 100-200 mg di farmaci al giorno.

istruzioni speciali

Se il paziente sta pianificando un'operazione, dovrà smettere di usare l'aspirina per almeno una settimana, poiché il farmaco fluidifica il sangue. Questo medicinale deve essere assunto con estrema cautela in caso di gotta, ridotta escrezione di acido urico, insufficienza urinaria, storia di ulcere gastriche o duodenali, asma bronchiale, ipersensibilità ai farmaci.

Durante la gravidanza

È consentito assumere il salicilato solo nel 2o trimestre di gravidanza. SU fasi iniziali durante il trasporto di un bambino, l'assunzione di aspirina cardiaca può essere accompagnata dal rischio di patologie intrauterine dello sviluppo fetale e negli ultimi mesi di gravidanza quando si assume acido salicilico c'è un grande rischio emorragie intracraniche in un bambino, inibizione dell'attività lavorativa.

Durante l'infanzia

Ai bambini sotto i 15 anni l’aspirina cardiaca può essere prescritta solo se altri FANS si sono rivelati inefficaci. Dovresti bere il farmaco con attenzione, monitorando la reazione del corpo del bambino. Se il medicinale provoca vomito o febbre incontrollabili, ciò potrebbe indicare la presenza della sindrome di Rayet: dovresti interrompere immediatamente l'assunzione del medicinale, informando il tuo medico della comparsa di questo effetto collaterale.

In caso di funzionalità renale ed epatica compromessa

Una grave insufficienza renale con clearance della creatinina inferiore a 30 ml/ora costituisce una controindicazione all'uso del farmaco. Se la clearance della creatinina è superiore a 30 ml/ora, il farmaco deve essere assunto con cautela. Una diagnosi di disfunzione epatica di classe B e C, una tendenza a sviluppare cirrosi ed epatosi sono considerate una controindicazione all'uso dei salicilati.

Interazioni farmacologiche

Prima che il medico ti prescriva l'aspirina cardiaca, informalo di tutti i farmaci che prendi regolarmente. L'uso concomitante di ibuprofene, idrossido di magnesio e inibitori della captazione della serotonina aumenta il rischio di versamenti emorragici e sanguinamento. Ricevimento congiunto con Metotrexato ha un effetto negativo su sistema emopoietico, abbassando lo zucchero nel sangue. L'effetto dei farmaci per la gotta o l'ipertensione può essere ridotto se somministrazione simultanea con acido salicilico.

Effetti collaterali

L'inibizione della capacità delle piastrine di aderire, gli effetti anticoagulanti e antipiastrinici del farmaco causano effetti collaterali da fuori sistemi diversi organismo, manifestato nei seguenti sintomi:

  • Sistema nervoso centrale: vertigini, mal di testa, tinnito, disturbi dell'udito.
  • Organi circolatori: aumento del numero di sanguinamenti nasali e gastrointestinali, comparsa di ematomi, emorragie cerebrali, gengive sanguinanti, anemia emolitica, emolisi.
  • Tratto gastrointestinale: nausea, bruciore di stomaco, vomito, dolore allo stomaco o al fegato, esacerbazione ulcera peptica, disfunzione epatica.
  • Sistema endocrino: aumento della sudorazione eruzione cutanea, orticaria, prurito, rinite allergica, broncospasmo, raramente – shock anafilattico o l'edema di Quincke.

"Aspirina Cardio" è, infatti, acido acetilsalicilico, presente in qualsiasi armadietto dei medicinali a domicilio. Molto spesso questo farmaco antinfiammatorio non steroideo rappresenta il primo soccorso in caso di mal di testa e febbre dovuti al raffreddore. Ma i medici lo usano in modo molto più ampio e la seconda parola nel nome chiarisce in quale area.

Composizione, forma di rilascio e confezionamento

Il farmaco è una compressa bianca con rivestimento protettivo. Sulla faglia si trova un nucleo denso ed omogeneo di acido acetilsalicilico in combinazione con elementi aggiuntivi:

  • polvere di cellulosa;
  • amido di mais.
Il rivestimento è composto da:
  • polisorbato 80;
  • trietil citrato;
  • talco;
  • sodio lauril solfato;
  • Eudragit L30D (copolimero di etil acrilato e acido metacrilico).

Le compresse da 0,1 o 0,3 g sono sigillate in blister da 10 pezzi. I dischi vengono posti in una scatola di cartone composta da due o quattro pezzi.

Azione farmacologica, farmacodinamica e farmacocinetica

Per abitudine, riteniamo che il compito principale dell'aspirina sia la riduzione della febbre e Dolore per il raffreddore. In realtà, questo è un effetto “collaterale” e lo scopo principale dell’acido acetilsalicilico è rendere il sangue meno denso.

La sostanza inibisce la produzione di trombossano A2, che impedisce alle piastrine di aderire tra loro e quindi impedisce ai vasi sanguigni di intasarsi con coaguli di sangue potenzialmente letali. Aumenta la capacità del plasma sanguigno alla fibrinolisi (la cosiddetta dissoluzione naturale dei coaguli di sangue e dei coaguli durante la coagulazione del sangue), riducendo la proporzione dei fattori della coagulazione. Blocca la sintetasi delle prostaglandine, che è coinvolta nella produzione di ormoni infiammatori - le prostaglandine. Riduce leggermente la reazione terminazioni nervose sull'infiammazione, riducendo la quantità di mediatori corrispondenti (sostanze che causano lo sviluppo di cambiamenti dolorosi).


Un enorme vantaggio rispetto ai farmaci con azione simile è che l'Aspirina Cardio si dissolve abbastanza rapidamente, viene assorbita e mescolata con il sangue, si disperde in tutto il corpo e inizia ad agire. A aspetti positivi Ciò vale anche per il fatto che il guscio impedisce il rilascio dell'acido direttamente nello stomaco. Questo succede dentro intestino tenue e duodeno. Quindi, a differenza della solita “Aspirina”, “Aspirina Cardio” richiede due ore per mescolarsi completamente con il flusso sanguigno.

Nel percorso dall'intestino al fegato, metà dell'acido acetilsalicilico viene scisso in glicina coniugata degli acidi salicilico e gentisico. Sono metabolizzati dai reni. Maggiore è la dose, più lungo è il processo di emivita. Ma inizia già 20 minuti dopo il picco di accumulo di sostanze nel plasma sanguigno.

È possibile bere alcolici durante l'assunzione di Aspirina Cardio?

L’acido acetilsalicilico e l’alcool sono antagonisti assoluti. IN corpo umano la loro combinazione è letteralmente distruttiva. Il tratto gastrointestinale è il primo a soffrirne; nello stomaco compaiono erosioni e ferite e si possono sviluppare emorragie interne.

Sulla lista probabili conseguenze- anemia, pressione alta e svenimenti.

Anche un sorso di alcol insieme all'Aspirina Cardio può essere dannoso per il fegato. L'etanolo sotto l'influenza di un farmaco può provocare sovraccarico d'organo e necrosi dei tessuti.

Se per il paziente completo fallimento l'alcol non è possibile, è meglio prendere la pillola almeno un paio d'ore prima della libagione prevista e lavarla con acqua. Se non ha funzionato per prendere la medicina "prima", il "dopo" dovrebbe avvenire non prima di sei ore dopo. Non importa quanto alcol hai bevuto il giorno prima.

Interazioni farmacologiche

Durante la terapia con Aspirina Cardio, è necessario tenere conto di tutti i farmaci utilizzati parallelamente ad esso. Ciò è dovuto ai seguenti fattori:

  • potenzia l'effetto degli strumenti ipoglicemizzanti (derivati ​​dell'insulina e della sulfonilurea);
  • eventuali anticoagulanti (farmaci contro l'ispessimento del sangue) e agenti antipiastrinici (farmaci che riducono il livello di adesione dei globuli rossi e delle piastrine) insieme ad Aspirin Cardio aumentano il rischio di sanguinamento;
  • l'acido valproico diventa più tossico;
  • i reni espellono la digossina più lentamente, il che ne minaccia la sovrabbondanza;
  • l'effetto dei diuretici (diuretici) e degli agenti uricosurici (rallentando la formazione di acido urico e accelerandone il rilascio) è indebolito;
  • L'ibuprofene riduce l'effetto dell'Aspirina Cardio sul sistema cardiovascolare;
  • la combinazione con glucocorticosteroidi sistemici (ad eccezione dell'idrocortisone e dei sostituti per la malattia di Addison) inibisce gli effetti dei salicilati.

L'industria farmaceutica aumenta la produzione ogni anno e sugli scaffali delle farmacie compaiono farmaci nuovi e migliorati. Uno di questi è la cardioaspirina, che aiuta le persone che soffrono di malattie del sistema cardiovascolare. Incluso in questo medicinale include la familiare aspirina, che è integrata da altri componenti che prevengono la formazione di coaguli di sangue. Le persone che assumono costantemente questo farmaco sono interessate ai benefici e ai danni della cardioaspirina. Per capire di più, è necessario considerare in dettaglio le caratteristiche di questo medicinale.

Descrizione generale del medicinale

La cardioaspirina è prodotta dalla società tedesca Bayer. Questo farmaco agisce come un agente anticoagulante e antipiastrinico. Sostanza attivaè acido acetilsalicilico, ma la composizione contiene anche componenti aggiuntivi, quindi anche le persone che normalmente tollerano l'aspirina dovrebbero assumere questo farmaco con cautela.

Le compresse rotonde con rivestimento protettivo contengono 100 mg o 300 mg di principio attivo. Questo medicinale può essere acquistato presso catena di farmacie senza prescrizione medica, ma questo non significa che dovresti automedicare. Prima di iniziare a prendere la cardioaspirina, dovresti visitare il tuo medico e, se necessario, sottoporsi a un esame completo.

Il rivestimento protettivo delle compresse si riduce effetto dannoso droga per tratto digerente ed elimina l'insorgenza di bruciore di stomaco dopo l'assunzione del farmaco.

Meccanismo d'azione sul corpo

L'acido acetilsalicilico ha la proprietà di sopprimere la produzione di alcuni enzimi nel corpo umano, oltre a rallentare la sintesi di alcune sostanze nel corpo. Di conseguenza, il dolore e l’infiammazione diminuiscono o scompaiono completamente, i vasi sanguigni si dilatano notevolmente e le piastrine perdono la capacità di formare coaguli. Tutte queste caratteristiche sono caratteristiche della cardioaspirina. Se una persona assume regolarmente aspirina cardio, la probabilità di ictus o infarti diminuisce.

Gli studi hanno dimostrato che questo farmaco ha anche una serie di altre caratteristiche altrettanto significative.

  • Il farmaco non consente ai globuli rossi di formare gruppi, che viene utilizzato dai medici per trattare alcune malattie del sangue o vascolari.
  • Il medicinale allevia bene la sensibilità delle terminazioni nervose, il che allevia il dolore.
  • Il centro di regolazione della temperatura del cervello viene desensibilizzato, con conseguente rapida diminuzione della febbre.

Le compresse si aprono con un rivestimento speciale che si dissolve non nella cavità dello stomaco, ma all'interno duodeno. Ciò riduce la possibilità di sanguinamento gastrico.

Il farmaco ha molti analoghi altamente efficaci, ma la cardioaspirina è prodotta solo da Bayer. Se un farmaco del genere è disponibile in farmacia, ma di un produttore diverso, è meglio non acquistarlo: è sicuramente un falso.

Indicazioni per l'uso

L'aspirina cardio è apprezzata dai medici per la sua capacità di prevenire la formazione di coaguli di sangue.È prescritto per ridurre al minimo la formazione coaguli di sangue, che si verificano principalmente a causa dell'eccessiva viscosità del sangue. Inoltre, ci sono una serie di indicazioni simili a queste:

  • Per prevenire un attacco di cuore se ci sono alcuni fattori di rischio - alto livello zucchero, colesterolo o ipertensione.
  • Esiste un alto rischio di deterioramento dell'apporto di sangue e ossigeno alle cellule del cervello e del cuore.
  • Varie forme di angina con sindrome del dolore periodico.
  • Per la prevenzione dell'ictus. Questo medicinale è prescritto anche per problemi circolatori a breve termine nel cervello.
  • La cardioaspirina viene spesso prescritta alle donne per un uso a lungo termine. contraccettivi, così come le persone che, a causa delle circostanze, hanno avuto gli arti immobili per molto tempo.
  • Il farmaco può essere prescritto in periodo di recupero dopo un intervento vascolare.

IN casi speciali L'aspirina cardio è utilizzata come agente antipiretico e antinfiammatorio. Tuttavia, per questi scopi è meglio utilizzare farmaci mirati in modo più ristretto.

La cardioaspirina non dovrebbe essere prescritta a bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni compresi!

Controindicazioni

Il farmaco ha un elenco impressionante di controindicazioni che il medico deve considerare prima di prescrivere:

  • Intolleranza al principio attivo o ai suoi derivati.
  • Ragazzi fino a 18 anni compresi.
  • Gravidanza in tutte le fasi.
  • Asma bronchiale causata dall'aspirina cardio o dai suoi analoghi.
  • Ulcere sulla mucosa organi digestivi e sospetta emorragia interna.
  • Diatesi.
  • Ictus emorragico.
  • Alcuni malattie croniche fegato e reni.
  • Malattie croniche del miocardio.
  • Se trattato con determinati farmaci.

Le recensioni sul trattamento cardio-aspirina sono per lo più positive, ma a volte ci sono lamentele sugli effetti collaterali. Se il tuo stato di salute peggiora a causa dell'assunzione di questo farmaco, dovresti consultare immediatamente un medico che adeguerà il dosaggio o interromperà il farmaco.

I danni dell'aspirina

L'acido acetilsalicilico può causare danni significativi alla salute se non viene rispettato il dosaggio o se vengono assunti contemporaneamente determinati farmaci. Quindi, l'aspirina può causare i seguenti danni al corpo:

  • I salicilati agiscono sulle pareti dello stomaco, causando emorragie interne.
  • La coagulazione del sangue è ridotta, il che può portare a forte sanguinamento di diverse eziologie. Importante perdita di sangue può verificarsi durante interventi chirurgici e nelle donne in età fertile durante il ciclo mestruale.
  • L'aspirina influenza lo sviluppo del feto nel grembo di una donna incinta, che si manifesta con varie deformità congenite.
  • Per alcuni malattie virali nei bambini sotto i 15 anni - morbillo, influenza o varicella, può svilupparsi encefalopatia epatica.

In casi eccezionali, la cardioaspirina può essere prescritta a una donna incinta per fluidificare il sangue. Ma questo viene fatto solo come ultima risorsa e dopo aver valutato tutti i possibili rischi.

È severamente vietato assumere l'aspirina insieme all'alcol: questo può portare a conseguenze serie per una buona salute. Ma durante i postumi di una sbornia bisogna anche prenderlo, fluidifica il sangue e riduce il mal di testa. Questa sostanza è inclusa in molti farmaci per i postumi di una sbornia.

Cosa c'è di più: beneficio o danno?

Fino ad ora, ci sono frequenti discussioni tra i medici sui benefici e sui danni dell'aspirina. Secondo numerosi studi condotti negli Stati Uniti, l'uso continuo di questo farmaco riduce significativamente i seguenti rischi:

  • cancro al colon e al polmone di quasi il 40%;
  • cancro della laringe e degli organi digestivi di quasi il 60%;
  • cancro alla prostata del 10%.

Secondo altre fonti, persone categoria di età Le persone di età compresa tra 50 e 80 anni che soffrono di malattie cardiache e assumono regolarmente cardioaspirina vivono molto più a lungo rispetto a coloro che non assumono affatto l’aspirina.

I cardiologi affermano all'unanimità che i benefici dell'aspirina per le malattie cardiache sono maggiori dei danni, quindi può essere assunta senza paura. Allo stesso tempo, ci sono alcune notizie molto tristi. Secondo lo studio, diverse migliaia di persone muoiono ogni anno a causa dell'uso incontrollato di questo farmaco.

Come ogni medicinale, la cardioaspirina può essere assunta solo come prescritto da un medico e in un dosaggio calcolato con precisione. Se a una persona viene diagnosticata aumento della coagulabilità sangue, trombosi o malattie cardiache, quindi l'uso a lungo termine di questo farmaco è giustificato.

È importante per ogni persona mantenere un cuore, vasi sanguigni e cervello sani. Il farmaco tedesco Aspirin Cardio aiuta a normalizzare la pressione sanguigna, a liberarsi dalle vertigini e a prevenire gli attacchi di ictus, le cui istruzioni per l'uso descrivono in dettaglio le caratteristiche della somministrazione. Il medicinale contiene acido acetilsalicilico, che previene la formazione di coaguli di sangue. Inoltre, il farmaco ha le proprietà della popolare Aspirina, efficace contro l’infiammazione e la febbre. Prima di utilizzare le compresse, è importante leggere le istruzioni del medicinale.

Aspirina cardiaca

Così viene chiamata nella vita di tutti i giorni l'Aspirina Cardio entericosolubile. Le compresse sono prodotte sulla base dell'acido acetilsalicilico e vengono utilizzate per il trattamento varie malattie. Inizialmente, il medicinale veniva utilizzato per ridurre la temperatura corporea. Successivamente furono scoperte le proprietà analgesiche, antinfiammatorie e anticoagulanti. L'aspirina cardiaca è disponibile in concentrazioni di salicilato da 50, 75, 100 o 300 mg. Il farmaco è un anticoagulante (ha un effetto antitrombotico), un agente antipiastrinico (fluidifica il sangue). Il produttore delle compresse è la società tedesca Bayer.

Composizione e forma di rilascio

Questo farmaco è disponibile in compresse bianche con rivestimento enterico. Elenco dettagliato i componenti delle compresse sono presentati nella tabella:

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'acido acetilsalicilico contenuto nel farmaco sopprime la produzione dell'enzima cicloossigenasi, eliminando così l'infiammazione e il dolore. Oltretutto, L'aspirina cardiaca fornisce i seguenti effetti:

  • riduce la sensibilità delle terminazioni nervose;
  • sopprime lo sviluppo delle prostaglandine, riducendo così il suo effetto sul centro di termoregolazione;
  • ha un effetto deprimente sul trombossano, che ne impedisce l'aumento pressione sanguigna e lo sviluppo di trombosi.

Dopo aver colpito tratto gastrointestinale i componenti della compressa vengono parzialmente convertiti in acido salicilico, un metabolita e un prodotto metabolico. L'aspirina rivestita viene rilasciata solo nel duodeno, sotto l'influenza di ambiente alcalino. L'acido acetilsalicilico viene completamente assorbito nel sangue. Il rivestimento enterico del farmaco ne aumenta l'assorbimento fino a 6 ore. Il medicinale viene completamente escreto dai reni entro 2-3 giorni.

Indicazioni per l'uso

Questo prodotto è utilizzato maggiormente per prevenire malattia cardiovascolare che per il trattamento. Le indicazioni per l'assunzione di compresse di aspirina cardiaca sono le seguenti:

  • angina stabile/instabile;
  • prevenzione dell'infarto del miocardio (in presenza di fattori provocatori: età, cattive abitudini, diabete);
  • prevenzione della trombosi, disturbi circolatori nel cervello, ictus;
  • prevenzione del tromboembolismo dopo l'intervento chirurgico.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Prima dell'uso di questo medicinaleÈ importante consultare il medico. Se ti sono state prescritte compresse di Aspirina Cardio, le istruzioni per l'uso ti diranno come prenderle. Il medicinale è progettato per il trattamento a lungo termine. Si consiglia di assumere le compresse prima dei pasti con acqua (fino a 200 ml). Ad alcuni pazienti viene prescritto questo farmaco per tutta la vita se non ci sono effetti collaterali. In ogni caso, il corso della terapia e il regime sono determinati dal medico.

Come assumere per la prevenzione

Più spesso questo medicinale viene utilizzato per la prevenzione. Sotto è tabella con regime posologico e dosaggio, a seconda caso specifico:

Patologia

Modalità di applicazione

Infarto miocardico (primario)

100 mg al giorno / 300 mg a giorni alterni

Attacco di cuore (ripetuto)

Embolia polmonare

100-200 mg al giorno / 300 mg a giorni alterni

Angina instabile

100-300 mg al giorno / 300 mg a giorni alterni

Tromboembolia dopo chirurgia vascolare

Flusso sanguigno alterato al cervello

Infarto miocardico acuto(se si sospetta la condizione)

Masticare immediatamente 1 compressa (dose 100-300 mg). Se l'infarto non viene prevenuto, continuare a prendere 2-3 compresse al giorno (alla dose di 100 mg)

istruzioni speciali

L'aspirina cardiaca garantisce l'aggregazione piastrinica e riduce significativamente la coagulazione del sangue del paziente. A questo proposito, il medicinale non viene prescritto insieme ad altri agenti antipiastrinici, anticoagulanti o trombolitici. Per la gotta il rimedio può provocare ricadute della malattia dovute alla produzione grande quantità acido urico nel sangue. Nell'ipertensione incontrollata, il farmaco può causare ictus emorragico.

Interazioni farmacologiche

Per ridurre il rischio di effetti collaterali, Non è consigliabile assumere questo medicinale durante il trattamento i seguenti farmaci:

  • Eparina;
  • Ketoprofene;
  • timololo;
  • Amitriptilina;
  • warfarin;
  • Reviparina.
  • Desametasone.

L’aspirina cardiaca, se usata insieme, aumenta gli effetti del metotrexato, dell’eparina e degli anticoagulanti indiretti. La combinazione con acido valproico può portare ad intossicazione. Se prendi il medicinale con farmaci antinfiammatori, il rischio di sanguinamento aumenta in modo significativo. L'uso del prodotto contemporaneamente all'alcol (farmaci contenenti etanolo) porta a danni alle mucose dello stomaco e ad altri organi interni, provoca sanguinamento. L'efficacia dei diuretici dell'acido acetilsalicilico è ridotta.

Effetti collaterali

Le recensioni confermano che se si viola il regime posologico o non si prendono in considerazione le controindicazioni di questo medicinale, allora Durante il trattamento possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

  • nausea;
  • dolore addominale;
  • disfunzione epatica;
  • sanguinamento prima e dopo l'intervento chirurgico;
  • ematomi;
  • anemia;
  • emorragia cerebrale;
  • broncospasmi;
  • anafilassi;
  • pelle pruriginosa;
  • rigonfiamento;
  • congestione nasale.

Overdose

Se non segui le istruzioni e superare dose giornaliera(più di 10 mg se usato per più di 2 giorni), quindi La terapia può far sì che il paziente sviluppi le seguenti condizioni:

  • vertigini;
  • sudorazione;
  • problema uditivo;
  • confusione;
  • alcalosi respiratoria;
  • edema polmonare;
  • iperpiressia (molto Calore corpo);
  • ipotensione arteriosa;
  • insufficienza cardiaca;
  • disfunzione renale;
  • danno alla mucosa gastrica;
  • depressione delle funzioni del sistema nervoso centrale.

Controindicazioni

Prima di usare l'aspirina cardiaca, dovresti leggere le istruzioni. La medicina ha le seguenti controindicazioni:

  • asma bronchiale;
  • ulcera allo stomaco forma acuta;
  • diatesi emorragica;
  • 1° e 3° trimestre di gravidanza;
  • età inferiore a 18 anni;
  • allattamento;
  • insufficienza renale;
  • malattie del fegato;
  • allergia all'acido acetilsalicilico;
  • insufficienza cardiaca.

Le compresse devono essere usate con cautela seguenti stati:

  • iperuricemia;
  • gotta;
  • sanguinamento gastrointestinale;
  • disfunzione renale;
  • aterosclerosi delle arterie renali;
  • sepsi;
  • problemi respiratori;
  • 2° trimestre di gravidanza;
  • prima pianificato chirurgia(compresi quelli minori).

Condizioni di vendita e custodia

Puoi acquistare Aspirin Cardio nelle farmacie russe senza scopo speciale dal dottore. Le regole per la conservazione dei tablet sono le seguenti:

  • Temperatura dell'aria fino a 25°C.
  • Periodo di validità – non più di 5 anni.
  • Il posto è buio, inaccessibile ai bambini.

Analogico

Se questo farmaco non in farmacia è possibile acquistare un prodotto simile per composizione o azione. Qui analoghi noti dell'Aspirina Cardio:

  • Trombo ACC;
  • Agrenox;
  • Upsarin UPSA;
  • Ibuprofene;
  • Polocard;
  • cardiomagnile;
  • Plagril;
  • Lopirel.

Aspirina Cardio e Cardiomagnyl: qual è la differenza

Considerando questo rimedio e il suo principale analogo Cardiomagnyl, molti pazienti si chiedono in cosa differiscono. Innanzitutto vale la pena notare il prezzo dell'aspirina cardiaca, che è molto più basso. Cardiomagnyl è più costoso perché è prodotto in Danimarca. Anche la composizione dei farmaci è diversa. Oltre all'acido acetilsalicilico, Cardiomagnyl contiene anche idrossido di magnesio, che ha un effetto positivo sul cuore, come confermato da esperti e recensioni di pazienti.

Prezzo Aspirina Cardio

Il costo di questo medicinale dipende dalla regione, dal produttore e da altri fattori. Sotto è tabella con i prezzi dei farmaci nelle farmacie di Mosca:

Nome della farmacia

Dosaggio, forma di rilascio

Prezzo, rubli

20 pezzi 300 mg ciascuno

56 pezzi. 100 mg ciascuno

28 pezzi 100 mg ciascuno

20 pezzi 300 mg ciascuno

56 pezzi. 100 mg ciascuno

28 pezzi 100 mg ciascuno

20 pezzi 300 mg ciascuno

56 pezzi. 100 mg ciascuno

28 pezzi 100 mg ciascuno

Zona Zdrav

20 pezzi 300 mg ciascuno

56 pezzi. 100 mg ciascuno

28 pezzi 100 mg ciascuno



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