Sistema digestivo umano. Anatomia e fisiologia dell'apparato digerente; materiale didattico e metodologico sul tema Anatomia e fisiologia dell'apparato digerente; nutrizione

Anatomia e fisiologia dell'apparato digerente umano

Abstract sulla biologia completato da: Kotvitsky D.V.

Y.Z.A.O. Scuola n. 539

Mosca 2003

La necessità del sistema digestivo per il funzionamento del corpo umano.

Durante la vita del corpo vengono continuamente consumati nutrienti che svolgono funzioni plastiche ed energetiche.

Il corpo ha un bisogno costante di nutrienti, che includono: aminoacidi, monosaccaridi, glicina e acidi grassi. La fonte dei nutrienti sono vari alimenti costituiti da proteine ​​complesse, grassi e carboidrati, che durante il processo di digestione vengono convertiti in sostanze più semplici che possono essere assorbite. Il processo di scomposizione di sostanze alimentari complesse sotto l'azione di enzimi in composti chimici semplici che vengono assorbiti, trasportati alle cellule e da esse utilizzati è chiamato digestione. Una catena sequenziale di processi che portano alla scomposizione dei nutrienti in monomeri che possono essere assorbiti è chiamata trasportatore digestivo. Il trasportatore digestivo è un trasportatore chimico complesso con una pronunciata continuità dei processi di lavorazione degli alimenti in tutti i reparti. La digestione è la componente principale di un sistema di nutrizione funzionale.

La struttura dell'apparato digerente

L'apparato digerente comprende organi che eseguono la lavorazione meccanica e chimica del cibo, l'assorbimento di nutrienti e acqua nel sangue o nella linfa, la formazione e la rimozione dei detriti alimentari non digeriti. L'apparato digerente è costituito dal canale alimentare e dalle ghiandole digestive, le cui informazioni sono riportate nella tabella:

Apparato digerente

Fig. 1 La struttura del tratto digestivo

Tratto Consideriamo schematicamente il passaggio del cibo attraverso il tubo digerente. Il cibo entra prima nella cavità orale, che è delimitata dalle mascelle: superiore (fissa) e inferiore (mobile), nelle quali sono presenti i denti, organi utilizzati per mordere e macinare (masticare). ) cibo. Un adulto ha 28-32 denti.

Un dente adulto è costituito da una parte morbida: la polpa, penetrata da vasi sanguigni e terminazioni nervose. La polpa è circondata dalla dentina, una sostanza simile all'osso. La dentina costituisce la base del dente: è costituita dalla maggior parte della corona (la parte del dente che sporge sopra la gengiva), del collo (la parte del dente situata al bordo della gengiva) e della radice (la parte del dente situato in profondità nella mascella). La corona del dente è ricoperta di smalto dentale, la sostanza più dura del corpo umano, che serve a proteggere il dente dagli agenti esterni

azioni (maggiore usura, microbi patogeni, cibi eccessivamente freddi o caldi, ecc. fattori).

I denti in base alla loro destinazione si dividono in: incisivi, canini e molari. I primi due tipi di denti servono per mordere il cibo e hanno una superficie tagliente, mentre l'ultimo serve per masticarlo e a questo scopo ha un'ampia superficie masticatoria. Un adulto ha 4 canini e un incisivo, mentre i denti rimanenti sono molari.

Nella cavità orale, durante il processo di masticazione del cibo, non solo viene frantumato, ma anche mescolato con la saliva, trasformandosi in un bolo alimentare. Questa miscelazione nella cavità orale viene effettuata utilizzando i muscoli della lingua e delle guance.

La mucosa della cavità orale contiene terminazioni nervose sensibili - recettori, con l'aiuto dei quali percepisce il gusto, la temperatura, la consistenza e altre qualità del cibo. L'eccitazione dai recettori viene trasmessa ai centri del midollo allungato. Di conseguenza, secondo le leggi del riflesso, le ghiandole salivari, gastriche e pancreatiche iniziano a funzionare in sequenza, quindi si verifica l'atto di masticazione e deglutizione sopra descritto. La deglutizione è un atto caratterizzato dallo spingere il cibo nella faringe mediante la lingua e poi, per effetto della contrazione dei muscoli della laringe, nell'esofago.

La faringe è un canale a forma di imbuto rivestito da mucosa. La parete superiore della faringe è fusa con la base del cranio; al confine tra la VI e la VII vertebra cervicale della faringe, restringendosi, passa nell'esofago. Il cibo entra nell'esofago dalla bocca attraverso la faringe; inoltre, vi transita l'aria, proveniente dalla cavità nasale e dalla bocca fino alla laringe. (L'incrocio dei tratti digestivo e respiratorio avviene nella faringe.)

L'esofago è un tubo muscolare cilindrico situato tra la faringe e lo stomaco, lungo 22-30 cm. L'esofago è rivestito da una membrana mucosa; la sua sottomucosa contiene numerose ghiandole proprie, la cui secrezione umidifica il cibo mentre passa attraverso l'esofago nell'esofago. lo stomaco. Il movimento del bolo alimentare attraverso l'esofago avviene a causa delle contrazioni ondulatorie della sua parete: la contrazione delle singole sezioni si alterna al loro rilassamento.

Dall'esofago il cibo entra nello stomaco. Lo stomaco è un organo estensibile simile a una storta che fa parte del tratto digestivo e si trova tra l'esofago e il duodeno. Si collega all'esofago attraverso l'apertura cardiaca e al duodeno attraverso l'apertura pilorica. L'interno dello stomaco è ricoperto da una membrana mucosa, che contiene ghiandole che producono muco, enzimi e acido cloridrico. Lo stomaco è un serbatoio per il cibo assorbito, che viene mescolato al suo interno e parzialmente digerito sotto l'influenza del succo gastrico. Prodotto dalle ghiandole gastriche situate nella mucosa gastrica, il succo gastrico contiene acido cloridrico e l'enzima pepsina; Queste sostanze prendono parte alla lavorazione chimica del cibo che entra nello stomaco durante il processo di digestione. Qui, sotto l'influenza del succo gastrico, le proteine ​​vengono scomposte. Questo, insieme all'effetto rimescolante esercitato sul cibo dagli strati muscolari dello stomaco, lo trasforma in una massa semiliquida (chimo) parzialmente digerita, che poi entra nel duodeno. La miscelazione del chimo con il succo gastrico e la sua successiva espulsione nell'intestino tenue avviene contraendo i muscoli delle pareti dello stomaco.

L'intestino tenue occupa la maggior parte della cavità addominale e vi si trova sotto forma di anse. La sua lunghezza raggiunge i 4,5 M. L'intestino tenue, a sua volta, è diviso in duodeno, digiuno e ileo. È qui che avvengono la maggior parte dei processi di digestione del cibo e di assorbimento del suo contenuto. La superficie interna dell'intestino tenue è aumentata dalla presenza di un gran numero di sporgenze simili a dita chiamate villi. Accanto allo stomaco si trova il duodeno 12, che è isolato nell'intestino tenue, perché in esso confluiscono il dotto cistico della cistifellea e il dotto pancreatico.

Il duodeno è la prima delle tre sezioni dell'intestino tenue. Parte dal piloro dello stomaco e raggiunge il digiuno. Il duodeno riceve la bile dalla cistifellea (attraverso il dotto biliare comune) e il succo pancreatico dal pancreas. Nelle pareti del duodeno sono presenti un gran numero di ghiandole che secernono una secrezione alcalina ricca di muco, che protegge il duodeno dagli effetti del chimo acido che vi entra dallo stomaco.

Il digiuno fa parte dell'intestino tenue. Il digiuno costituisce circa i due quinti dell'intero intestino tenue. Collega il duodeno e l'ileo.

L'intestino tenue contiene molte ghiandole che secernono il succo intestinale. È qui che avviene la digestione principale del cibo e l'assorbimento dei nutrienti nella linfa e nel sangue. Il movimento del chimo nell'intestino tenue avviene a causa delle contrazioni longitudinali e trasversali dei muscoli della sua parete.

Dall'intestino tenue, il cibo entra nell'intestino crasso lungo 1,5 m, che inizia con una sporgenza a forma di sacco: il cieco, da cui si estende un'appendice di 15 cm. Si ritiene che abbia alcune funzioni protettive. Il colon è la parte principale dell'intestino crasso, che comprende quattro sezioni: colon ascendente, trasverso, discendente e sigma.

L'intestino crasso assorbe principalmente acqua, elettroliti e fibre e termina nel retto, che raccoglie il cibo non digerito. Il retto è la parte terminale dell'intestino crasso (lunga circa 12 cm) che parte dal colon sigmoideo e termina all'ano. Durante l'atto della defecazione, le feci passano attraverso il retto. Successivamente, questo cibo non digerito viene eliminato dal corpo attraverso l'ano (ano).

Funzioni del tratto gastrointestinale

La funzione motoria o motoria viene svolta dai muscoli dell'apparato digerente e comprende i processi di masticazione nella cavità orale, deglutizione, spostamento del cibo attraverso il tratto digestivo e rimozione dei residui non digeriti dal corpo.

La funzione secretoria è la produzione dei succhi digestivi da parte delle cellule ghiandolari: saliva, succo gastrico, succo pancreatico, succo intestinale, bile. Questi succhi contengono enzimi che scompongono proteine, grassi e carboidrati in semplici composti chimici. Sali minerali, vitamine e acqua entrano nel sangue inalterati.

La funzione endocrina è associata alla formazione nel tratto digestivo di alcuni ormoni che influenzano il processo digestivo. Questi ormoni includono: gastrina, secretina, colecistochinina-pancreozimina, motilina e molti altri ormoni che influenzano le funzioni motorie e secretorie del tratto gastrointestinale.

La funzione escretoria del tratto digestivo si esprime nel fatto che le ghiandole digestive secernono prodotti metabolici nella cavità del tratto gastrointestinale, ad esempio ammoniaca, urea, sali di metalli pesanti, sostanze medicinali, che vengono poi rimossi dal corpo.

Funzione di aspirazione. L'assorbimento è la penetrazione di varie sostanze attraverso la parete del tratto gastrointestinale nel sangue e nella linfa. I prodotti che vengono assorbiti sono principalmente i prodotti della degradazione idrolitica del cibo: monosaccaridi, acidi grassi e glicerolo, aminoacidi, ecc. A seconda della posizione del processo di digestione, è diviso in intracellulare ed extracellulare.

La digestione intracellulare è l'idrolisi dei nutrienti che entrano nella cellula a seguito della fagocitosi (la funzione protettiva del corpo, espressa nella cattura e digestione di particelle estranee da parte di cellule speciali - fagociti) o pinocitosi (l'assorbimento di acqua e sostanze disciolte in per cellule). Nel corpo umano, la digestione intracellulare avviene nei leucociti.

La digestione extracellulare si divide in distante (cavità) e di contatto (parietale, membrana).

La digestione a distanza (in cavità) è caratterizzata dal fatto che gli enzimi nelle secrezioni digestive idrolizzano i nutrienti nelle cavità del tratto gastrointestinale. Si chiama distante perché il processo di digestione stesso avviene a notevole distanza dal luogo di formazione dell'enzima.

La digestione per contatto (parietale, di membrana) viene effettuata da enzimi fissati sulla membrana cellulare. Le strutture su cui sono fissati gli enzimi sono rappresentate nell'intestino tenue dal glicocalice - una formazione a rete di processi di membrana - microvilli. Inizialmente, l'idrolisi dei nutrienti inizia nel lume dell'intestino tenue sotto l'influenza degli enzimi pancreatici. Gli oligomeri risultanti vengono poi idrolizzati dagli enzimi pancreatici. Direttamente sulla membrana, l'idrolisi dei dimeri formati viene effettuata dagli enzimi intestinali fissati su di essa. Questi enzimi vengono sintetizzati negli enterociti e trasferiti alle membrane dei loro microvilli.

La presenza di pieghe, villi e microvilli nella mucosa dell'intestino tenue aumenta di 300-500 volte la superficie interna dell'intestino, garantendo l'idrolisi e l'assorbimento sull'enorme superficie dell'intestino tenue.

Digestione nella cavità orale, masticazione

La digestione nella cavità orale è il primo anello di una complessa catena di processi di scomposizione enzimatica dei nutrienti in monomeri. Le funzioni digestive della cavità orale comprendono il test della commestibilità del cibo, la lavorazione meccanica del cibo e la sua parziale lavorazione chimica.

La funzione motoria nella cavità orale inizia con l'atto della masticazione. La masticazione è un atto fisiologico che garantisce la macinazione delle sostanze alimentari, la bagnatura con la saliva e la formazione di un bolo alimentare. La masticazione garantisce la qualità della lavorazione meccanica del cibo nella cavità orale. Colpisce il processo di digestione in altre parti del tratto digestivo, modificandone le funzioni secretorie e motorie.

Uno dei metodi per studiare lo stato funzionale dell'apparato masticatorio è la masticazione, che registra i movimenti della mascella inferiore durante la masticazione. Nella registrazione, chiamata masticazionegramma, si distingue il periodo di masticazione, composto da 5 fasi:

1a fase - fase di riposo;

Fase 2 - introduzione del cibo nella cavità orale;

Fase 3 - masticazione indicativa o funzione di masticazione iniziale, corrisponde al processo di verifica delle proprietà meccaniche del cibo e alla sua frantumazione iniziale;

La fase 4 è la fase principale o vera e propria della masticazione, è caratterizzata dalla corretta alternanza delle onde masticatorie, la cui ampiezza e durata è determinata dalla dimensione della porzione di cibo e dalla sua consistenza;

Fase 5 - la formazione di un bolo alimentare ha la forma di una curva ondulatoria con una graduale diminuzione dell'ampiezza delle onde.

La masticazione è un processo di autoregolamentazione, che si basa sul sistema masticatorio funzionale. Un utile risultato adattativo di questo sistema funzionale è un bolo alimentare formato durante la masticazione e preparato per la deglutizione. Per ogni periodo di masticazione si forma un sistema masticatorio funzionale.

Quando il cibo entra nella cavità orale, si verifica l'irritazione dei recettori della mucosa.

L'eccitazione da questi recettori attraverso le fibre sensoriali del nervo linguale (ramo del nervo trigemino), glossofaringeo, timpanico (ramo del nervo facciale) e del nervo laringeo superiore (ramo del nervo vago) entra nei nuclei sensoriali di questi nervi del il midollo allungato (nucleo del tratto salitorio e nucleo del nervo trigemino). Successivamente, l'eccitazione lungo un percorso specifico raggiunge i nuclei specifici del talamo visivo, dove avviene la commutazione dell'eccitazione, dopo di che entra nella parte corticale dell'analizzatore orale. Qui, sulla base dell'analisi e della sintesi degli stimoli in arrivo, viene presa una decisione sulla commestibilità delle sostanze che entrano nella cavità orale.

Il cibo non commestibile viene rifiutato (sputato), che è una delle importanti funzioni protettive della cavità orale. Il cibo commestibile rimane in bocca e la masticazione continua. In questo caso, al flusso di informazioni dai recettori si unisce l'eccitazione dei meccanorecettori del parodonto, l'apparato di supporto del dente.

La contrazione volontaria dei muscoli masticatori è assicurata dalla partecipazione della corteccia cerebrale. La saliva partecipa necessariamente all'atto della masticazione e alla formazione del bolo alimentare. La saliva è una miscela di secrezioni provenienti da tre paia di grandi ghiandole salivari e molte piccole ghiandole situate nella mucosa orale. La secrezione rilasciata dai dotti escretori delle ghiandole salivari si mescola con cellule epiteliali, particelle di cibo, muco, corpi salivari (leucociti, linfociti) e microrganismi. Questa saliva, mescolata con varie inclusioni, è chiamata fluido orale. La composizione del fluido orale cambia a seconda della natura del cibo, dello stato del corpo e dell'influenza di fattori ambientali.

La secrezione delle ghiandole salivari contiene circa il 99% di acqua e l'1% di residuo secco, che comprende anioni di cloruri, fosfati, solfati, bicarbonati, ioditi, bromuri e fluoruri. La saliva contiene cationi di sodio, potassio, calcio, magnesio e oligoelementi (ferro, rame, nichel, ecc.).

Le sostanze organiche sono rappresentate principalmente dalle proteine. La saliva contiene proteine ​​di varia origine, tra cui la sostanza proteica mucina. La saliva contiene componenti contenenti azoto: urea, ammoniaca, ecc.

Funzioni della saliva.

La funzione digestiva della saliva si esprime nel fatto che inumidisce il bolo alimentare e lo prepara alla digestione e alla deglutizione, e la mucina salivare incolla una porzione di cibo in un bolo indipendente. Nella saliva sono stati trovati oltre 50 enzimi.

Nonostante il fatto che il cibo sia nella cavità orale per un breve periodo - circa 15 secondi, la digestione nella cavità orale è di grande importanza per ulteriori processi di disgregazione del cibo, poiché la saliva, dissolvendo i nutrienti, contribuisce alla formazione di sensazioni gustative e influenza appetito.

Nella cavità orale, sotto l'influenza degli enzimi salivari, inizia l'elaborazione chimica del cibo. L'enzima salivare amilasi scompone i polisaccaridi (amido, glicogeno) in maltosio e il secondo enzima, la maltasi, scompone il maltosio in glucosio.

La funzione protettiva della saliva è espressa come segue:

la saliva protegge la mucosa orale dalla disidratazione, il che è particolarmente importante

importante per una persona che usa la parola come mezzo di comunicazione;

la sostanza proteica della mucina della saliva è in grado di neutralizzare acidi e alcali;

la saliva contiene una sostanza proteica simile a un enzima lisozima, che ha un effetto batteriostatico e partecipa ai processi di rigenerazione dell'epitelio della mucosa orale;

gli enzimi nucleasi contenuti nella saliva sono coinvolti nella degradazione degli acidi nucleici virali e quindi proteggono l'organismo dalle infezioni virali;

nella saliva sono stati trovati enzimi coagulanti del sangue, la cui attività determina i processi di infiammazione e rigenerazione della mucosa orale;

Nella saliva sono state trovate sostanze che impediscono la coagulazione del sangue (antitrombinoplastine e antitrombine);

La saliva contiene una grande quantità di immunoglobuline, che proteggono il corpo dagli agenti patogeni.

Funzione trofica della saliva. La saliva è un mezzo biologico che entra in contatto con lo smalto dei denti ed è la sua principale fonte di calcio, fosforo, zinco e altri microelementi, che è un fattore importante per lo sviluppo e la conservazione dei denti.

Funzione escretoria della saliva. La saliva può contenere prodotti metabolici: urea, acido urico, alcune sostanze medicinali, nonché sali di piombo, mercurio, ecc., che vengono rimossi dal corpo dopo lo sputo, grazie ai quali il corpo viene liberato dai prodotti di scarto nocivi.

La salivazione avviene attraverso un meccanismo riflesso. Esistono salivazione riflessa condizionata e salivazione riflessa incondizionata.

La salivazione condizionata è innescata dalla vista e dall'odore del cibo, dagli stimoli sonori associati alla cucina, nonché dalla conversazione e dai ricordi del cibo. In questo caso vengono stimolati i recettori visivi, uditivi e olfattivi. Gli impulsi nervosi provenienti da essi entrano nella sezione corticale del corrispondente analizzatore cerebrale e quindi nella rappresentazione corticale del centro di salivazione. Da esso, l'eccitazione va al dipartimento del centro salivare, i cui comandi vengono inviati alle ghiandole salivari.

La salivazione riflessa incondizionata si verifica quando il cibo entra nella cavità orale. Il cibo irrita i recettori della mucosa. Gli impulsi nervosi vengono trasmessi al centro salivare, che si trova nella formazione reticolare del midollo allungato ed è costituito dai nuclei salivari superiore e inferiore.

Gli impulsi eccitanti per il processo di salivazione passano attraverso le fibre delle sezioni parasimpatica e simpatica del sistema nervoso autonomo.

L'irritazione delle fibre parasimpatiche che eccitano le ghiandole salivari porta al rilascio di una grande quantità di saliva liquida, che contiene molti sali e poche sostanze organiche.

L'irritazione delle fibre simpatiche provoca il rilascio di una piccola quantità di saliva densa e viscosa, che contiene pochi sali e molte sostanze organiche.

I fattori umorali, che comprendono gli ormoni dell'ipofisi, delle ghiandole surrenali, della tiroide e del pancreas, nonché i prodotti metabolici, sono di grande importanza nella regolazione della salivazione.

La secrezione della saliva avviene in stretta conformità con la qualità e la quantità dei nutrienti assunti. Ad esempio, quando si beve acqua, non viene rilasciata quasi nessuna saliva. E viceversa: con il cibo secco la saliva viene rilasciata più abbondantemente, la sua consistenza è più liquida. Quando sostanze nocive entrano nella cavità orale (ad esempio: cibo troppo amaro o acido entra in bocca), viene rilasciata una grande quantità di saliva liquida, che lava la cavità orale da queste sostanze nocive, ecc. Questa natura adattiva della salivazione è assicurata da i meccanismi centrali che regolano l'attività delle ghiandole salivari, e questi meccanismi sono innescati dalle informazioni provenienti dai recettori del cavo orale.

La secrezione della saliva è un processo continuo. Un adulto produce circa un litro di saliva al giorno.

Deglutizione

Dopo che si è formato il bolo alimentare, avviene la deglutizione. Questo è un processo riflesso in cui ci sono tre fasi:

Orale (volontario e involontario);

faringeo (veloce involontario);

esofageo (lento involontario).

Il ciclo di deglutizione dura circa 1 s. Attraverso contrazioni coordinate dei muscoli della lingua e delle guance, il bolo alimentare si sposta alla radice della lingua, provocando l'irritazione dei recettori del palato molle, della radice della lingua e della parete posteriore della faringe. L'eccitazione da questi recettori attraverso i nervi glossofaringei entra nel centro della deglutizione situato nel midollo allungato, da cui gli impulsi vanno ai muscoli del cavo orale, laringe, faringe ed esofago come parte dei nervi trigemino, ipoglosso, glossofaringeo e vago. La contrazione dei muscoli che sollevano il palato molle chiude l'ingresso alla cavità nasale, mentre l'elevazione della laringe chiude l'ingresso alle vie respiratorie. Durante l'atto della deglutizione si verificano le contrazioni dell'esofago, che hanno la natura di un'onda che nasce nella parte superiore e si diffonde verso lo stomaco. La motilità dell'esofago è regolata principalmente dalle fibre dei nervi vago e simpatico e dalle formazioni nervose dell'esofago.

Il centro della deglutizione si trova accanto al centro della respirazione del midollo allungato e

è in interazione con esso (durante la deglutizione si trattiene la respirazione) Dalla faringe, il bolo alimentare entra nell'esofago e poi nello stomaco.

Digestione nello stomaco

Le funzioni digestive dello stomaco sono:

Deposizione del chimo (conservazione per l'elaborazione del contenuto dello stomaco);

lavorazione meccanica e chimica degli alimenti in entrata;

evacuazione del chimo nell'intestino.

La funzione escretoria dello stomaco è quella di secernere prodotti metabolici, sostanze medicinali e sali di metalli pesanti.

Funzione motoria dello stomaco. La funzione motoria dello stomaco viene svolta grazie alla contrazione dei muscoli lisci situati nella parete dello stomaco. La funzione motoria dello stomaco assicura la deposizione del cibo ingerito nello stomaco, la sua miscelazione con il succo gastrico, il movimento del contenuto dello stomaco verso l'uscita nell'intestino e, infine, l'evacuazione porzionata del contenuto gastrico nel duodeno.

Esistono due tipi principali di movimento nello stomaco: peristaltico e tonico.

I movimenti peristaltici vengono effettuati mediante contrazione dei muscoli circolari dello stomaco. Questi movimenti iniziano dalla maggiore curvatura nell'area adiacente all'esofago, dove si trova il pacemaker cardiaco. L'onda peristaltica che viaggia lungo il corpo dello stomaco sposta una piccola quantità di chimo nella parte pilorica, che è adiacente alla mucosa ed è più esposta all'azione digestiva del succo gastrico. La maggior parte delle onde peristaltiche vengono smorzate nella regione pilorica dello stomaco. Alcuni di essi si diffondono in tutta la regione pilorica con ampiezza crescente (suggerendo la presenza di un secondo pacemaker localizzato nella regione pilorica dello stomaco), il che porta a contrazioni peristaltiche pronunciate di questa regione, aumento della pressione e parte del contenuto dello stomaco passa nella regione pilorica. duodeno.

Il secondo tipo di contrazione dello stomaco è la contrazione tonica. Sorgono a causa di cambiamenti nel tono muscolare, che portano ad una diminuzione del volume dello stomaco e ad un aumento della pressione al suo interno. Le contrazioni toniche aiutano a mescolare il contenuto dello stomaco e ad impregnarlo con il succo gastrico, che facilita notevolmente la digestione enzimatica della pappa alimentare.

Attività secretiva dello stomaco.

Composizione e proprietà del succo gastrico.

Il succo gastrico è prodotto dalle ghiandole dello stomaco situate nella mucosa. Nella zona della volta gastrica, le ghiandole contengono i principali ghiandolociti (cellule principali), che producono pepsinogeni; i ghiandole parietali (cellule parietali) sintetizzano e secernono acido cloridrico; i mucociti (cellule accessorie) secernono la secrezione mucoide. A causa delle differenze nella struttura delle ghiandole fundiche e piloriche, producono succhi di diversa composizione.

Il succo del fondo dello stomaco contiene pepsine e molto acido cloridrico. Il succo di questa sezione dello stomaco è di fondamentale importanza per la digestione gastrica. Il succo del piloro contiene pochi enzimi, molto muco e poco acido cloridrico. In condizioni normali, una persona secerne 2-2,5 litri di succo gastrico al giorno. La composizione del succo gastrico comprende sostanze organiche: pepsina, gastrixina, renina, lisozima, mucina, mucoidi, aminoacidi, urea, acido urico; sostanze inorganiche: acido cloridrico, cloruri, solfati, fosfati, bicarbonati, sodio, potassio, calcio, magnesio, ecc. Il succo gastrico è acido, il suo pH è 1,5-1,8.

Il principale processo enzimatico nello stomaco è la scomposizione iniziale delle proteine. I principali enzimi che idrolizzano le proteine ​​sono le pepsine. L'enzima renina (chimosina) caglia il latte in presenza di sali di calcio. L'idrolisi dei carboidrati nello stomaco viene effettuata sotto l'influenza degli enzimi salivari.

Un componente importante del succo gastrico sono i mucoidi (muco dello stomaco), che ricoprono l'intera superficie della mucosa gastrica e la proteggono dai danni meccanici e dall'autodigestione.

Tra i componenti inorganici del succo gastrico, l'acido cloridrico è il più importante. È allo stato libero e legato, il suo contenuto nel succo gastrico è dello 0,3-0,5%.

Funzioni dell'acido cloridrico:

partecipa all'effetto antibatterico del succo gastrico;

provoca rigonfiamento delle proteine, che favorisce la loro successiva degradazione da parte delle pepsine;

crea un ambiente acido, necessario per l'azione delle pepsine.

il succo gastrico avviene in due fasi: la prima è riflessa complessa (“cervello”) e la seconda è neuroumorale. La fase riflessa complessa (“cervello”) della secrezione gastrica è così chiamata perché è composta da due componenti: riflesso condizionato e riflesso incondizionato.

La secrezione riflessa condizionata del succo gastrico si verifica quando i recettori olfattivi, visivi e uditivi sono irritati dall'odore, dal tipo di cibo, dalla conversazione sul cibo e dagli stimoli sonori associati alla cucina. I. P. Pavlov definì il succo gastrico secreto durante questo periodo incendiario o appetitoso. È prezioso perché è ricco di enzimi, il suo rilascio è accompagnato da una sensazione di appetito e crea le condizioni per un'ulteriore normale digestione nello stomaco e nell'intestino.

Quando il cibo entra nella cavità orale, inizia la secrezione riflessa incondizionata del succo gastrico. La prima fase della secrezione del succo gastrico è stratificata con la seconda, che consiste di due componenti: la fase gastrica e quella intestinale.

La fase gastrica avviene quando il contenuto del cibo entra in contatto con la mucosa gastrica. La separazione del succo gastrico in questa fase viene effettuata a causa dell'irritazione dei meccanocettori della mucosa gastrica, e quindi a causa di fattori umorali - prodotti dell'idrolisi alimentare, che entrano nel sangue ed eccitano le ghiandole gastriche. L'irritazione meccanica dello stomaco porta al rilascio dell'ormone gastrina, che stimola le ghiandole gastriche. Il rilascio di gastrina durante la fase di secrezione gastrica è favorito dai prodotti dell'idrolisi delle proteine, da alcuni aminoacidi e dalle sostanze estrattive di carne e verdure.

La fase intestinale della secrezione gastrica inizia dal momento in cui il chimo entra nel duodeno. Il chimo irrita i recettori della mucosa intestinale e modifica di riflesso l'intensità della secrezione gastrica. Inoltre, durante questa fase, gli ormoni locali (secretina, colecistochinina-pancreozimina) influenzano la secrezione del succo gastrico, la cui produzione è stimolata dall'ingresso del chimo gastrico acido nel duodeno.

Principi di regolazione dei processi digestivi

L'attività dell'apparato digerente è regolata da meccanismi nervosi e umorali.

La secrezione del succo dalle ghiandole digestive viene effettuata in modo condizionale-riflessivo e incondizionatamente-riflessivo. Tali influssi sono particolarmente pronunciati nella parte superiore del tratto digestivo. Man mano che ci si allontana da esso, diminuisce la partecipazione dei riflessi alla regolazione delle funzioni digestive e aumenta l'importanza dei meccanismi umorali. Nell'intestino tenue e crasso, il ruolo dei meccanismi regolatori locali è particolarmente importante: l'irritazione meccanica e chimica locale aumenta l'attività dell'intestino nel sito di azione dello stimolo. Di conseguenza, esiste una distribuzione ineguale dei meccanismi regolatori nervosi, umorali e locali nel tratto digestivo. Gli stimoli meccanici e chimici locali influiscono attraverso i riflessi periferici e gli ormoni del tratto digestivo. Gli stimolanti chimici delle terminazioni nervose nel tratto gastrointestinale sono: acidi, alcali, prodotti di idrolisi dei nutrienti. Entrando nel sangue, queste sostanze vengono trasportate dalla sua corrente alle ghiandole digestive e le stimolano.

Il ruolo degli ormoni prodotti nelle cellule endocrine della mucosa dello stomaco, del duodeno, del digiuno e del pancreas è particolarmente importante nella regolazione umorale dell'attività degli organi digestivi.

I principali ormoni e gli effetti che la loro azione comporta: Gastrina - aumento della secrezione dello stomaco e del pancreas, ipertrofia della mucosa gastrica, aumento della motilità dello stomaco, dell'intestino tenue e della cistifellea.

Secretina: aumenta la secrezione di bicarbonati da parte del pancreas, inibisce la secrezione di acido cloridrico nello stomaco.

CCK-PZ (colecistochinina-pancreozimina) - aumento della contrazione della cistifellea e della secrezione biliare, secrezione di enzimi da parte del pancreas, inibizione della secrezione di acido cloridrico nello stomaco, aumento della secrezione di pepsina al suo interno, aumento della motilità dell'intestino tenue.

MOTILIN - aumento della motilità dello stomaco e dell'intestino tenue, aumento della secrezione di pepsina da parte dello stomaco.

Villikinina: migliora la motilità dei villi dell'intestino tenue, ecc.

Da ciò possiamo concludere sull'importante ruolo degli ormoni gastrointestinali. Influenzano le funzioni dell'intero tratto gastrointestinale, vale a dire: motilità, secrezione di acqua, elettroliti ed enzimi, assorbimento di acqua, elettroliti e sostanze nutritive e l'attività funzionale delle cellule endocrine del tratto gastrointestinale. Inoltre, influenzano il metabolismo, il sistema endocrino e cardiovascolare e il sistema nervoso centrale. Alcuni ormoni si trovano in varie strutture cerebrali.

Regolazione dell'attività motoria e secretiva dello stomaco.

Influssi nervosi e umorali che hanno effetti stimolanti e inibitori fanno sì che la secrezione dei succhi gastrici dipenda dalla natura del cibo assunto. La natura del cibo assunto determina il volume e la durata della secrezione, l'acidità e il contenuto di pepsina nel succo.

Gli irritanti alimentari che causano un effetto meccanico più forte (pane) stimolano la separazione del succo ad alto contenuto di pepsine. Al contrario, le sostanze irritanti con effetti riflessi debolmente espressi (latte) provocano la secrezione di succo con un piccolo contenuto di pepsine.

La corrispondenza della secrezione del succo gastrico alle caratteristiche del cibo assunto ne garantisce l'efficace digestione ed è dovuta alla sua partecipazione alla regolazione dei fattori nervosi e umorali. La regolazione dell'attività motoria dello stomaco viene effettuata grazie a meccanismi nervosi e umorali.

Il succo gastrico è adattato in quantità e qualità alla natura del cibo in arrivo. Ciò è dovuto agli effetti nervosi e umorali in risposta ad un'analisi completa del cibo utilizzando i recettori dell'udito, della vista, dell'olfatto, nonché i recettori della cavità orale, dello stomaco e del duodeno. Le influenze nervose sulla secrezione gastrica sono effettuate dai nervi vago e simpatico.

Il nervo vago, quando eccitato, aumenta la secrezione gastrica. La vagotomia (sezione dei nervi vaghi) porta ad una diminuzione della secrezione gastrica.

I nervi simpatici hanno un effetto inibitorio sulle ghiandole gastriche, riducendo il volume della secrezione gastrica.

L'influenza umorale sulla secrezione gastrica è esercitata da varie sostanze che stimolano e inibiscono l'attività delle ghiandole gastriche.

Stimolare la secrezione gastrica: l'ormone gastrina si forma nella mucosa gastrica; istamina - presente nelle sostanze alimentari e formata nella mucosa gastrica; prodotti per la digestione delle proteine; estratti di carne e verdure; secretina - si forma nella mucosa intestinale (inibisce la secrezione di acido cloridrico, ma aumenta la secrezione di pepsinogeni); la colecistochinina-pancreozimina migliora la secrezione di pepsine (inibisce la secrezione di acido cloridrico) e altre sostanze.

Inibire la secrezione gastrica: prodotti di idrolisi dei grassi e altre sostanze.

Transizione del chimo dallo stomaco all'intestino.

La velocità di evacuazione del contenuto dello stomaco nell'intestino è influenzata da molti fattori:

Consistenza del cibo - il contenuto dello stomaco passa nell'intestino quando la sua consistenza diventa liquida o semiliquida. I liquidi iniziano a passare nell'intestino immediatamente dopo essere entrati nello stomaco.

Natura del cibo: gli alimenti contenenti carboidrati vengono evacuati più velocemente degli alimenti proteici, i cibi grassi rimangono nello stomaco per 8-10 ore.

Il grado di riempimento dello stomaco e del duodeno.

Funzione motoria dello stomaco e del duodeno.

Ormoni: secretina, colecistochinina-pancreozimina - inibiscono la motilità gastrica e la velocità di evacuazione del suo contenuto.

Riflesso enterogastrico - si esprime nell'inibizione dell'attività motoria dello stomaco quando il chimo entra nel duodeno.

Digestione nell'intestino tenue

Le contrazioni dell'intestino tenue vengono eseguite come risultato di movimenti coordinati degli strati longitudinale (esterno) e trasversale (interno) delle cellule muscolari lisce. In base alle loro caratteristiche funzionali, le abbreviazioni sono divise in due gruppi:

1) locale: provvedere allo sfregamento e alla miscelazione del contenuto dell'intestino tenue;

Esistono diversi tipi di abbreviazioni:

a forma di pendolo,

segmentazione ritmica,

peristaltico,

Tonico.

Le contrazioni pendolari sono causate dalla contrazione sequenziale dei muscoli circolari e longitudinali dell'intestino. Cambiamenti consecutivi nella lunghezza e nel diametro dell'intestino portano al movimento della pappa alimentare in una direzione o nell'altra (come un pendolo). Le contrazioni simili a un pendolo aiutano a mescolare il chimo con i succhi digestivi.

La segmentazione ritmica è assicurata dalla contrazione dei muscoli circolari, a seguito della quale le intercettazioni trasversali risultanti dividono l'intestino in piccoli segmenti. La segmentazione ritmica aiuta a macinare il chimo e mescolarlo con i succhi digestivi.

Le contrazioni peristaltiche sono causate dalla contrazione simultanea degli strati longitudinali e anulari dei muscoli. In questo caso i muscoli circolari della parte superiore dell'intestino si contraggono e il chimo viene spinto attraverso la contrazione dei muscoli longitudinali nella parte inferiore dell'intestino contemporaneamente espansa. Pertanto, le contrazioni peristaltiche assicurano il movimento del chimo attraverso l'intestino.

Le contrazioni toniche hanno una velocità bassa e potrebbero anche non diffondersi affatto, ma restringere solo il lume intestinale su una piccola area.

L'intestino tenue e, innanzitutto, il suo tratto iniziale, il duodeno, costituiscono il principale tratto digestivo dell'intero tratto gastrointestinale. È nell’intestino tenue che i nutrienti vengono convertiti in composti che possono essere assorbiti dall’intestino nel sangue e nella linfa. La digestione nell'intestino tenue avviene nella sua cavità - digestione cavitaria, e poi prosegue nella zona dell'epitelio intestinale con l'aiuto di enzimi fissati sui suoi microvilli e pieghe - digestione parietale. Le pieghe, i villi e i microvilli dell'intestino tenue aumentano la superficie interna dell'intestino di 300-500 volte.

Il pancreas svolge un ruolo particolarmente importante nell'idrolisi dei nutrienti nel duodeno. Il succo pancreatico è ricco di enzimi che scompongono proteine, grassi e carboidrati.

L'amilasi nel succo pancreatico converte i carboidrati in monosaccaridi. La lipasi pancreatica è molto attiva a causa dell'effetto emulsionante della bile sui grassi. La ribonucleasi nel succo pancreatico scompone l'acido ribonucleico in nucleotidi.

Il succo intestinale viene secreto dalle ghiandole dell'intera mucosa dell'intestino tenue. Nel succo intestinale sono stati rinvenuti più di 20 enzimi diversi, i principali sono: enterochinasi, peptidasi, fosfatasi alcalina, nucleasi, lipasi, fosfolipasi, amilasi, lattasi, saccarasi. In condizioni naturali, questi enzimi effettuano la digestione parietale.

L'attività motoria dell'intestino tenue è regolata da meccanismi nervosi e umorali. L'atto di mangiare inibisce brevemente e poi migliora la motilità dell'intestino tenue. L'attività motoria dell'intestino tenue dipende in gran parte dalle proprietà fisiche e chimiche del chimo: fibre e grassi ne aumentano l'attività.

Le sostanze umorali agiscono direttamente sulle cellule muscolari dell'intestino e attraverso i recettori sui neuroni del sistema nervoso. Rafforzare la motilità dell'intestino tenue: istamina, gastrina, motilina, alcali, acidi, sali, ecc.

La secrezione iniziale del pancreas è causata da segnali riflessi condizionati (la vista, l'odore del cibo, ecc.). L'inibizione della secrezione pancreatica si osserva durante il sonno, durante le reazioni al dolore e durante un intenso lavoro fisico e mentale.

Il ruolo principale nella regolazione umorale della secrezione pancreatica appartiene agli ormoni. L'ormone secretina provoca la secrezione di grandi quantità di succo pancreatico, ricco di bicarbonati ma povero di enzimi. L'ormone colecistochinina-pancreozimina aumenta anche la secrezione del pancreas e il succo secreto è ricco di enzimi. Rafforza la secrezione del pancreas: gastrina, serotonina, insulina. Inibiscono la secrezione del succo pancreatico: glucagone, calcitonina, GIP, PP.

La secrezione delle ghiandole intestinali aumenta durante l'assunzione di cibo, con irritazione meccanica e chimica locale dell'intestino e sotto l'influenza di alcuni ormoni intestinali.

Gli stimolanti chimici della secrezione dell'intestino tenue sono prodotti della digestione di proteine, grassi, ecc.

Digestione nell'intestino crasso.

L'attività motoria del colon garantisce l'accumulo del contenuto intestinale, l'assorbimento da esso di numerose sostanze, principalmente acqua, la formazione delle feci e la loro rimozione dall'intestino. Si distinguono i seguenti tipi di contrazioni del colon:

Tonico,

a forma di pendolo,

segmentazione ritmica,

contrazioni peristaltiche,

contrazioni antiperistaltiche (favoriscono l'assorbimento dell'acqua e la formazione delle feci),

La regolazione dell'attività motoria del colon viene effettuata dal sistema nervoso autonomo e le fibre nervose simpatiche inibiscono l'attività motoria, mentre le fibre nervose parasimpatiche la migliorano. La motilità del colon è inibita da: serotonina, adrenalina, glucagone, nonché irritazione dei meccanorecettori del retto. Le irritazioni locali meccaniche e chimiche sono di grande importanza per stimolare la motilità del colon.

L'attività secretoria del colon è debolmente espressa. Le ghiandole della mucosa del colon secernono una piccola quantità di succo, ricco di sostanze mucose, ma povero di enzimi. I seguenti enzimi si trovano in piccole quantità nel succo del colon:

catepsina,

peptidasi,

lipasi,

amilasi e nucleasi.

La microflora del colon è di grande importanza nella vita dell'organismo e nelle funzioni del tratto digestivo. La normale microflora del tratto gastrointestinale è una condizione necessaria per la vita del corpo. Lo stomaco contiene poca microflora, molta di più nell'intestino tenue e soprattutto molta nell'intestino crasso.

L'importanza della microflora intestinale risiede nel fatto che partecipa alla decomposizione finale dei residui alimentari non digeriti. La microflora è coinvolta nella decomposizione di enzimi e altre sostanze biologicamente attive. La microflora normale sopprime i microrganismi patogeni e previene l'infezione del corpo. Gli enzimi batterici scompongono le fibre non digerite nell'intestino tenue. La flora intestinale sintetizza la vitamina K e le vitamine del gruppo B, nonché altre sostanze necessarie all'organismo. Con la partecipazione della microflora intestinale, il corpo scambia proteine, bile, acidi grassi e colesterolo.

La secrezione del succo nell'intestino crasso è determinata da meccanismi locali; con la sua irritazione meccanica, la secrezione aumenta di 8-10 volte.L'assorbimento è inteso come un insieme di processi che assicurano il trasferimento di varie sostanze nel sangue e nella linfa dal tratto digestivo.

Viene fatta una distinzione tra il trasporto di macro e micromolecole. Il trasporto delle macromolecole e dei loro aggregati viene effettuato mediante fagocitosi e pinocitosi. Una certa quantità di sostanze può essere trasportata attraverso gli spazi intercellulari. Grazie a questi meccanismi, una piccola quantità di proteine ​​(anticorpi, enzimi, ecc.) e alcuni batteri penetrano dalla cavità intestinale nell'ambiente interno.

Dal tratto gastrointestinale vengono trasportate principalmente micromolecole: monomeri e ioni nutrienti. Questo trasporto si divide in:

trasporto attivo;

trasporto passivo;

diffusione facilitata.

Il trasporto attivo di sostanze è il trasferimento di sostanze attraverso le membrane con il dispendio di energia e con la partecipazione di speciali sistemi di trasporto: trasportatori mobili e canali di membrana di trasporto.

Il trasporto passivo avviene senza consumo di energia e comprende: diffusione e filtrazione. La forza trainante per la diffusione delle particelle di soluto è la presenza di un cambiamento nella loro concentrazione.

La filtrazione si riferisce al processo di trasferimento di una soluzione attraverso una membrana porosa sotto l'influenza della pressione idrostatica.

La diffusione facilitata, come la diffusione semplice, avviene senza il dispendio di energia per modificare la concentrazione di una sostanza disciolta. Tuttavia, la diffusione facilitata è un processo più veloce e viene effettuata con la partecipazione di un vettore.

Assorbimento di sostanze vitali in varie parti del tratto digestivo.

L'assorbimento avviene in tutto il tratto digestivo, ma la sua intensità varia nelle diverse sezioni. Nella cavità orale l'assorbimento è praticamente assente a causa della presenza a breve termine di sostanze al suo interno e dell'assenza di prodotti di idrolisi monomerici (semplici). Tuttavia, la mucosa orale è permeabile al sodio, al potassio, ad alcuni aminoacidi, all’alcol e ad alcuni farmaci.

Nello stomaco anche l’intensità dell’assorbimento è bassa. Qui vengono assorbiti l'acqua e i sali minerali in essa disciolti; inoltre, nello stomaco vengono assorbite soluzioni deboli di alcol, glucosio e piccole quantità di aminoacidi.

Nel duodeno l'intensità dell'assorbimento è maggiore che nello stomaco, ma anche qui è relativamente piccola. Il principale processo di assorbimento avviene nell'intestino tenue. La motilità dell'intestino tenue è di grande importanza nel processo di assorbimento, poiché favorisce non solo l'idrolisi delle sostanze (modificando lo strato parietale del chimo), ma anche l'assorbimento dei suoi prodotti. Durante l'assorbimento nell'intestino tenue, le contrazioni dei villi sono di particolare importanza. Gli stimolatori della contrazione dei villi sono prodotti dell'idrolisi dei nutrienti (peptidi, aminoacidi, glucosio, estratti alimentari), nonché alcuni componenti delle secrezioni delle ghiandole digestive, ad esempio gli acidi biliari. Anche i fattori umorali migliorano i movimenti dei villi, ad esempio l'ormone villichinina, che si forma nella mucosa del duodeno e nel digiuno.

L’assorbimento nel colon è trascurabile in condizioni normali. Qui avviene principalmente l'assorbimento di acqua e la formazione di feci.In piccole quantità, glucosio, aminoacidi e altre sostanze facilmente assorbibili possono essere assorbite nel colon. Su questa base vengono utilizzati clisteri nutrizionali, ovvero l'introduzione di nutrienti facilmente digeribili nel retto.

Le proteine, dopo l'idrolisi in aminoacidi, vengono assorbite nell'intestino. L'assorbimento di diversi aminoacidi nelle diverse parti dell'intestino tenue avviene a velocità diverse. L'assorbimento degli aminoacidi dalla cavità intestinale viene effettuato attivamente con la partecipazione del trasportatore e con il dispendio di energia. Successivamente gli aminoacidi vengono trasportati nel liquido intercellulare attraverso il meccanismo della diffusione facilitata. Gli aminoacidi assorbiti nel sangue viaggiano attraverso il sistema della vena porta fino al fegato, dove subiscono varie trasformazioni. Una parte significativa degli aminoacidi viene utilizzata per la sintesi proteica. Gli amminoacidi trasportati dal flusso sanguigno in tutto il corpo servono come materiale di partenza per la costruzione di varie proteine ​​tissutali, ormoni, enzimi, emoglobina e altre sostanze proteiche. Alcuni aminoacidi vengono utilizzati come fonte di energia.

L'intensità dell'assorbimento degli aminoacidi dipende dall'età (è più intenso in giovane età), dal livello del metabolismo proteico nell'organismo, dal contenuto di aminoacidi liberi nel sangue, dagli influssi nervosi e umorali.

I carboidrati vengono assorbiti principalmente nell'intestino tenue sotto forma di monosaccaridi. Gli esosi (glucosio, galattosio, ecc.) vengono assorbiti più velocemente, i pentosi vengono assorbiti più lentamente. L'assorbimento del glucosio e del galattosio è il risultato del loro trasporto attivo attraverso le membrane delle pareti intestinali. Il trasporto del glucosio e di altri monosaccaridi è attivato dal trasporto degli ioni sodio attraverso le membrane.

L'assorbimento dei diversi monosaccaridi nelle diverse parti dell'intestino tenue avviene a velocità diverse e dipende dall'idrolisi degli zuccheri, dalla concentrazione dei monomeri risultanti e dalle caratteristiche dei sistemi di trasporto delle cellule epiteliali intestinali.

Nella regolazione dell’assorbimento dei carboidrati nell’intestino tenue sono coinvolti diversi fattori, soprattutto le ghiandole endocrine. L'assorbimento del glucosio è migliorato dagli ormoni delle ghiandole surrenali, dell'ipofisi, della tiroide e del pancreas. I monosaccaridi assorbiti nell'intestino entrano nel fegato. Qui, una parte significativa di essi viene trattenuta e convertita in glicogeno. Una parte del glucosio entra nel flusso sanguigno generale e viene distribuita in tutto il corpo e utilizzata come fonte di energia. Una parte del glucosio viene convertita in trigliceridi e depositata nei depositi di grasso (organi di deposito del grasso - fegato, strato di grasso sottocutaneo, ecc.). Sotto l'azione della lipasi pancreatica nella cavità dell'intestino tenue, si formano digliceridi da grassi complessi, quindi monogliceridi e acidi grassi. La lipasi intestinale completa l'idrolisi dei lipidi. I monogliceridi e gli acidi grassi con la partecipazione dei sali biliari passano nelle cellule epiteliali intestinali attraverso le membrane utilizzando il trasporto attivo. I grassi complessi vengono scomposti nelle cellule epiteliali intestinali. Trigliceridi, colesterolo, fosfolipidi e globuline formano i chilomicroni, minuscole particelle di grasso racchiuse in un guscio lipoproteico. I chilomicroni lasciano le cellule epiteliali attraverso le membrane, passano negli spazi del tessuto connettivo dei villi, da lì passano attraverso le contrazioni dei villi nel suo vaso linfatico centrale, quindi la maggior parte del grasso viene assorbita nella linfa. In condizioni normali, una piccola quantità di grasso entra nel sangue.

Le influenze parasimpatiche aumentano e le influenze simpatiche rallentano l'assorbimento dei grassi. L'assorbimento dei grassi è migliorato dagli ormoni della corteccia surrenale, della tiroide e dell'ipofisi, nonché dagli ormoni del duodeno - secretina e colecistochinina - pancreozimina.

I grassi assorbiti nella linfa e nel sangue entrano nel flusso sanguigno generale. La maggior parte dei lipidi si deposita nei depositi di grasso, dai quali i grassi vengono utilizzati a fini energetici.

Il tratto gastrointestinale partecipa attivamente al metabolismo del sale marino del corpo. L'acqua entra nel tratto gastrointestinale come parte del cibo, dei liquidi e delle secrezioni delle ghiandole digestive. La maggior parte dell'acqua viene assorbita nel sangue, una piccola quantità nella linfa. L'assorbimento dell'acqua inizia nello stomaco, ma avviene in modo più intenso nell'intestino tenue. I soluti assorbiti attivamente dalle cellule epiteliali “attirano” l'acqua con sé. Il ruolo decisivo nel trasferimento dell'acqua appartiene agli ioni sodio e cloro. Pertanto tutti i fattori che influenzano il trasporto di questi ioni influenzano anche l’assorbimento dell’acqua. L'assorbimento dell'acqua è associato al trasporto di zuccheri e aminoacidi. Escludere la bile dalla digestione rallenta l'assorbimento dell'acqua da parte dell'intestino tenue. L'inibizione del sistema nervoso centrale (ad esempio durante il sonno) rallenta l'assorbimento dell'acqua.

Il sodio viene assorbito intensamente nell'intestino tenue. Gli ioni sodio vengono trasferiti dalla cavità dell'intestino tenue nel sangue attraverso le cellule epiteliali intestinali e attraverso i canali intercellulari. L'ingresso degli ioni sodio nella cellula epiteliale avviene passivamente (senza consumo di energia) a causa della differenza di concentrazioni. Dalle cellule epiteliali attraverso le membrane, gli ioni sodio vengono trasportati attivamente nel fluido intercellulare, nel sangue e nella linfa.

Nell'intestino tenue, il trasferimento degli ioni sodio e cloro avviene simultaneamente e secondo gli stessi principi, nell'intestino crasso gli ioni sodio assorbiti vengono scambiati con ioni potassio. Con una diminuzione del contenuto di sodio nel corpo, il suo assorbimento nell'intestino aumenta bruscamente. L'assorbimento degli ioni sodio è potenziato dagli ormoni dell'ipofisi e delle ghiandole surrenali e inibito dalla gastrina, dalla secretina e dalla colecistochinina-pancreozimina.

L'assorbimento degli ioni potassio avviene principalmente nell'intestino tenue. L'assorbimento degli ioni cloro avviene nello stomaco ed è più attivo nell'ileo.

Tra i cationi bivalenti assorbiti nell'intestino, i più importanti sono gli ioni calcio, magnesio, zinco, rame e ferro. Il calcio viene assorbito lungo l'intera lunghezza del tratto gastrointestinale, ma il suo assorbimento più intenso avviene nel duodeno e nella parte iniziale dell'intestino tenue. Nella stessa sezione dell'intestino vengono assorbiti gli ioni magnesio, zinco e ferro. L'assorbimento del rame avviene principalmente nello stomaco. La bile ha un effetto stimolante sull'assorbimento del calcio.

Le vitamine idrosolubili possono essere assorbite per diffusione (vitamina C, riboflavina). La vitamina B2 viene assorbita nell'ileo. L'assorbimento delle vitamine liposolubili (A, D, E, K) è strettamente correlato all'assorbimento dei grassi.

Fisiologia del fegato

Il fegato è un organo multifunzionale. Esegue le seguenti funzioni:

1. Partecipa al metabolismo delle proteine. Questa funzione è espressa nella scomposizione e nella riorganizzazione degli amminoacidi. Gli aminoacidi vengono elaborati nel fegato con l'aiuto di enzimi. Il fegato contiene proteine ​​di riserva, che vengono utilizzate quando l’apporto proteico tramite il cibo è limitato.

2. Il fegato è coinvolto nel metabolismo dei carboidrati. Il glucosio e altri monosaccaridi che entrano nel fegato vengono convertiti in glicogeno, che viene immagazzinato come riserva di zucchero. L'acido lattico e i prodotti di degradazione delle proteine ​​e dei grassi vengono convertiti in glicogeno. Quando si consuma glucosio, il glicogeno nel fegato viene convertito in glucosio, che entra nel sangue.

3. Il fegato partecipa al metabolismo dei grassi attraverso l'azione della bile sui grassi nell'intestino. L'ossidazione degli acidi grassi avviene nel fegato. Una delle funzioni più importanti del fegato è la formazione di grassi dallo zucchero. Con un eccesso di carboidrati e proteine ​​predomina la lipogenesi (sintesi dei lipidi) e con una carenza di carboidrati predomina la gliconeogenesi (sintesi del glicogeno) dalle proteine. Il fegato è un deposito di grasso.

4. Il fegato è coinvolto nel metabolismo delle vitamine. Tutte le vitamine liposolubili vengono assorbite dalla parete intestinale solo in presenza di acidi biliari secreti dal fegato. Alcune vitamine vengono depositate (trattenute) nel fegato.

5. Il fegato scompone molti ormoni: tiroxina, aldosterone, pressione sanguigna, insulina, ecc.

6. Il fegato svolge un ruolo importante nel mantenimento dell'equilibrio ormonale del corpo grazie alla sua partecipazione al metabolismo ormonale.

7. Il fegato è coinvolto nello scambio di microelementi. Influisce sull'assorbimento del ferro nell'intestino e lo deposita. Il fegato è un deposito di rame e zinco. Partecipa allo scambio di manganese, cobalto, ecc.

8. La funzione protettiva (barriera) del fegato si manifesta come segue. Innanzitutto, i microbi nel fegato subiscono la fagocitosi. In secondo luogo, le cellule del fegato neutralizzano le sostanze tossiche. Tutto il sangue proveniente dal tratto gastrointestinale attraverso il sistema della vena porta entra nel fegato, dove sostanze come l'ammoniaca vengono neutralizzate (convertite in urea). Nel fegato, le sostanze tossiche vengono convertite in composti accoppiati innocui (indolo, scatolo, fenolo).

9. Il fegato sintetizza sostanze che partecipano alla coagulazione del sangue e componenti del sistema anticoagulante.

10. Il fegato è un deposito di sangue.

11. La partecipazione del fegato ai processi digestivi è assicurata principalmente dalla bile, che viene sintetizzata dalle cellule del fegato e si accumula nella cistifellea. La bile svolge le seguenti funzioni nei processi digestivi:

emulsiona i grassi, aumentando così la superficie per la loro idrolisi da parte della lipasi;

dissolve i prodotti dell'idrolisi dei grassi, facilitandone l'assorbimento;

aumenta l'attività degli enzimi (pancreatici e intestinali), in particolare delle lipasi;

neutralizza il contenuto gastrico acido;

favorisce l'assorbimento delle vitamine liposolubili, del colesterolo, degli aminoacidi e dei sali di calcio;

partecipa alla digestione parietale, facilitando la fissazione degli enzimi;

migliora la funzione motoria e secretiva dell'intestino tenue.

12. La bile ha un effetto batteriostatico: inibisce lo sviluppo dei microbi, previene lo sviluppo di processi putrefattivi nell'intestino.

Alcune malattie dell'apparato digerente.

La gastrite cronica si manifesta con l'infiammazione cronica della mucosa (in alcuni casi, degli strati più profondi) della parete dello stomaco. Una malattia molto comune, che rappresenta circa il 35% delle malattie dell'apparato digerente e l'80-85% delle malattie dello stomaco.

La gastrite cronica è il risultato dell'ulteriore sviluppo della gastrite acuta, ma più spesso si sviluppa sotto l'influenza di vari fattori dannosi (disturbi alimentari ripetuti e prolungati, consumo di cibi piccanti e ruvidi, dipendenza da cibi molto caldi, scarsa masticazione, cibo secco, consumo di forti bevande alcoliche). La causa della gastrite cronica può essere una cattiva alimentazione (soprattutto carenza di proteine, ferro e vitamine), l'uso prolungato e incontrollato di farmaci che hanno un effetto irritante sulla mucosa gastrica (compresi alcuni antibiotici), rischi industriali (composti di piombo, carbone, polvere metallica ed ecc.), effetto delle tossine nelle malattie infettive, predisposizione ereditaria.

Sotto l'influenza di un'esposizione prolungata a fattori dannosi, si sviluppano prima disturbi funzionali secretori e motori dello stomaco e successivamente cambiamenti distrofici e infiammatori e disturbi nei processi di rigenerazione. Questi cambiamenti strutturali si sviluppano principalmente nell'epitelio degli strati superficiali della mucosa, e successivamente nel processo patologico sono coinvolte le ghiandole gastriche, che gradualmente si atrofizzano.

I sintomi più comuni sono una sensazione di pressione e di pienezza dopo aver mangiato, bruciore di stomaco, nausea, dolore talvolta sordo, diminuzione dell'appetito e un sapore sgradevole in bocca. Gastrite cronica con funzione secretoria normale e aumentata dello stomaco - solitamente superficiale o con danno alle ghiandole gastriche senza atrofia; si verifica più spesso in giovane età, soprattutto negli uomini. Caratterizzato da dolore, spesso simile a un'ulcera, bruciore di stomaco, eruttazione acida, sensazione di pesantezza dopo aver mangiato e talvolta stitichezza. La gastrite cronica con insufficienza secretoria è caratterizzata da alterazioni atrofiche della mucosa gastrica e dalla sua insufficienza secretoria, espressa in varia misura; si sviluppa principalmente nelle persone mature e anziane. Si nota dispepsia gastrica e intestinale (sapore sgradevole in bocca, perdita di appetito, nausea, soprattutto al mattino, eruttazione d'aria, brontolio e trasfusione nell'addome, stitichezza o diarrea); con un lungo corso - perdita di peso. Possibili complicazioni: sanguinamento. La gastrite cronica è considerata una malattia precancerosa.

Il trattamento viene solitamente effettuato in regime ambulatoriale; in caso di riacutizzazioni è consigliabile il ricovero in ospedale. La nutrizione medica è di fondamentale importanza. Durante il periodo di esacerbazione della malattia, i pasti dovrebbero essere frazionari, 5-6 volte al giorno. Sono indicati agenti astringenti e avvolgenti. Per influenzare la funzione secretoria dello stomaco vengono prescritte le vitamine PP, C, B6.

Prevenzione. L'importanza principale è una dieta equilibrata, l'evitamento di forti bevande alcoliche e il fumo. È necessario monitorare le condizioni della cavità orale, trattare tempestivamente le malattie di altri organi addominali ed eliminare i rischi professionali. I pazienti con gastrite cronica dovrebbero essere registrati presso un dispensario ed esaminati in modo completo almeno due volte l'anno.

La colecistite cronica è un'infiammazione cronica della cistifellea. La malattia è comune, più comune nelle donne.

La flora batterica (Escherichia coli, streptococchi, stafilococchi, ecc.) Penetra nella cistifellea. Un fattore predisponente alla colecistite è il ristagno della bile nella cistifellea, che può essere causato da calcoli biliari, compressione e attorcigliamento dei dotti biliari, disturbi del tono e della funzione motoria delle vie biliari sotto l'influenza di vari stress emotivi, disturbi endocrini e autonomici, riflessi di organi patologicamente alterati dell'apparato digerente. Il ristagno della bile nella cistifellea è favorito anche dalla gravidanza, da uno stile di vita sedentario, da pasti rari, ecc. L'impulso diretto allo scoppio del processo infiammatorio nella cistifellea è spesso l'eccesso di cibo, in particolare l'assunzione di cibi molto grassi e piccanti, l'assunzione di bevande alcoliche, un processo infiammatorio acuto in un altro organo (mal di gola, polmonite, ecc.).

La colecistite cronica può verificarsi dopo colecistite acuta, ma più spesso si sviluppa in modo indipendente e graduale, sullo sfondo di colelitiasi, gastrite con insufficienza secretoria, pancreatite cronica e altre malattie dell'apparato digerente, obesità.

Caratterizzato da un dolore sordo e doloroso nell'ipocondrio destro che è costante o si verifica 1-3 ore dopo aver mangiato un pasto abbondante, particolarmente grasso e fritto. Il dolore si sposta fino all'area della spalla destra e del collo, scapola destra. L'esame batteriologico della bile (particolarmente ripetuto) consente di determinare l'agente eziologico della colecistite.

Durante la colecistografia si nota un cambiamento nella forma della cistifellea, spesso la sua immagine non è chiara a causa di una violazione della capacità di concentrazione della mucosa, a volte si trovano calcoli. Dopo aver assunto una sostanza irritante - colecistocinetica (di solito due tuorli d'uovo) - si nota una contrazione insufficiente della cistifellea. I segni di colecistite cronica sono determinati anche dall'ecografia (sotto forma di ispessimento delle pareti della vescica, sua deformazione, ecc.).

Il decorso nella maggior parte dei casi è a lungo termine, caratterizzato dall'alternanza di periodi di sollievo ed esacerbazione; questi ultimi si verificano spesso a causa di disturbi alimentari, consumo di alcol, lavoro fisico pesante e ipotermia. Peggioramento delle condizioni generali dei pazienti e perdita temporanea della capacità lavorativa - solo durante i periodi di esacerbazione della malattia. A seconda delle caratteristiche del decorso, ci sono forme lente e le più comuni - ricorrenti, purulento-ulcerative di colecistite cronica. Spesso il processo infiammatorio costituisce lo “slancio” per la formazione dei calcoli biliari.

Durante le esacerbazioni della colecistite cronica, i pazienti vengono ricoverati in ospedali chirurgici o terapeutici. Nei casi lievi è possibile il trattamento ambulatoriale. Prescrivere riposo a letto, alimentazione dietetica, pasti 4-6 volte al giorno, antibiotici per via orale. Durante il periodo di regressione del processo infiammatorio, possono essere prescritte procedure fisioterapeutiche termiche nell'area dell'ipocondrio destro (UHF, ecc.).

Per migliorare il deflusso della bile dalla cistifellea, sia durante l'esacerbazione che durante la remissione, vengono ampiamente prescritti farmaci coleretici: allohol e un decotto o infuso di seta di mais. Questi farmaci hanno effetti antispastici, coleretici, antinfiammatori non specifici e diuretici. La colecistite cronica viene trattata con acqua minerale (Essentuki n. 4 e n. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Mirgorodskaya, Novo-Izhevskaya, ecc.). Dopo che l'esacerbazione della colecistite si è attenuata e per la prevenzione delle successive riacutizzazioni (preferibilmente ogni anno), è indicato il trattamento sanatorio-resort (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin e altri sanatori, compresi quelli locali, destinati al trattamento della colecistite).

La prevenzione della colecistite cronica consiste nel seguire una dieta, praticare sport, fare educazione fisica, prevenire l'obesità e trattare le infezioni focali.

La disbiosi intestinale è una malattia caratterizzata da una violazione dell'equilibrio mobile della microflora che normalmente popola l'intestino. Se nelle persone sane lattobacilli, streptococchi anaerobici, E. coli, enterococchi e altri microrganismi predominano nelle sezioni dell'intestino tenue e dell'intestino crasso, allora con la disbatteriosi l'equilibrio tra questi microrganismi è disturbato, si sviluppano abbondantemente flora putrefattiva o fermentativa e funghi. Nell'intestino si trovano microrganismi normalmente insoliti. I microrganismi opportunisti si stanno sviluppando attivamente, di solito si trovano in piccole quantità nel contenuto intestinale; invece di ceppi non patogeni di Escherichia coli (Escherichia), si trovano spesso i suoi ceppi più patogeni. Pertanto, con la disbiosi, si osservano cambiamenti qualitativi e quantitativi nella composizione delle associazioni microbiche nel tratto gastrointestinale (paesaggio microbico).

La disbiosi intestinale è causata da malattie e condizioni accompagnate dall'interruzione dei processi di digestione dei nutrienti nell'intestino (gastrite cronica, pancreatite cronica, ecc.). La causa della disbiosi intestinale può essere l'uso prolungato e incontrollato di antibiotici, in particolare antibiotici ad ampio spettro, che sopprimono la normale flora intestinale e favoriscono lo sviluppo di microrganismi resistenti a questi antibiotici.

Con la disbatteriosi, l'attività della microflora intestinale contro i microrganismi patogeni e putrefattivi viene interrotta. I prodotti di degradazione anormale dei nutrienti da parte della microflora insolita per l'intestino (acidi organici, idrogeno solforato, ecc.), formati in grandi quantità, irritano la parete intestinale. È anche possibile sviluppare un'allergia sia ai normali prodotti di degradazione delle sostanze alimentari che agli antigeni batterici.

Caratteristico: diminuzione dell'appetito, sapore sgradevole in bocca, nausea, flatulenza, diarrea o stitichezza. Si osservano spesso segni di avvelenamento generale, si osserva letargia e la capacità lavorativa è ridotta. Durante la diagnosi, si dovrebbe distinguere tra disbatteriosi che si verifica sullo sfondo dell'uso irrazionale di farmaci antibatterici e disbatteriosi che accompagna malattie acute e croniche dell'apparato digerente.

Il trattamento nei casi lievi è ambulatoriale, nei casi più gravi - in regime ospedaliero. Interrompere la somministrazione di agenti antibatterici, che potrebbero portare allo sviluppo di disbatteriosi, e prescrivere una terapia riparativa (vitamine, ecc.). Per normalizzare la flora intestinale si consiglia di utilizzare enteroseptolo e bifidumbacterin. Spesso è consigliabile prescrivere preparati di enzimi digestivi.

La prevenzione si riduce alla prescrizione razionale di antibiotici, buona alimentazione e terapia riparativa per le persone che hanno sofferto di gravi malattie generali dell'apparato digerente.

L'achilia gastrica funzionale è una condizione caratterizzata da una temporanea inibizione della secrezione gastrica senza danno organico all'apparato secretorio dello stomaco.

Cause: depressione, avvelenamento, gravi malattie infettive, ipovitaminosi, affaticamento nervoso e fisico, ecc. Apparentemente, in alcune persone l'achilia funzionale è associata alla debolezza congenita dell'apparato secretore dello stomaco. Achilie funzionali si osservano in pazienti con diabete mellito. In genere, l'achilia funzionale è una condizione temporanea. Tuttavia, con l'inibizione prolungata dell'apparato neuroghiandolare dello stomaco, si sviluppano cambiamenti organici.

La malattia è asintomatica o si manifesta con una diminuzione dell'appetito, in rari casi - scarsa tolleranza a determinati tipi di alimenti (latte) e tendenza alla diarrea.

Si distingue tra acloridria (assenza di acido cloridrico libero nel succo gastrico) e achilia, in cui non è presente nemmeno pepsina nel succo gastrico.

Trattamento. È necessario eliminare i fattori che portano allo sviluppo dell'achilia funzionale. Per l'achilia neurogena viene stabilito un programma di lavoro-riposo, pasti regolari e vengono prescritte sostanze a base di succhi, vitamine e amari.

Bibliografia.

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Anatomia

Quali organi sono inclusi nel sistema digestivo? Anatomia dell'apparato digerente.
Gli organi dell'apparato digerente sono un concetto collettivo che comprende il tratto gastrointestinale stesso (o il tubo intestinale) e gli organi ausiliari, che includono fegato, pancreas, ghiandole salivari e dotti biliari. È conveniente asportare separatamente gli organi accessori, poiché svolgono per l'organismo altri ruoli oltre a quello digestivo. Quindi, ad esempio, il pancreas svolge anche una funzione ormonale, secernendo insulina, glucagone e c-peptide, influenzando così l'intero corpo nel suo insieme.
Il tratto gastrointestinale è un tubo che inizia con la cavità orale e termina con il retto.

La struttura del sistema digestivo in generale si presenta così:

1. Cavità orale con denti e ghiandole salivari.
2. Faringe.
3. Esofago
4. Stomaco
5. L'intestino, che comprende il piccolo, il grande e il retto.

Ciascuno di questi organi è descritto in dettaglio sul nostro sito web.
Schema generale del tratto gastrointestinale nelle immagini: 1 2
Quali funzioni svolge il sistema digestivo?
Le funzioni dell'apparato digerente sono piuttosto diverse:

• Quando il cibo entra nella nostra bocca, iniziamo a masticarlo. Successivamente lo ingoiamo e inizia il suo lungo viaggio attraverso il tratto gastrointestinale. Regolata e mescolata tramite peristalsi e valvole, la pappa alimentare rilascia tutti i nutrienti. Alla fine, il cibo lascia il corpo sotto forma di feci attraverso il retto. Questa è la prima funzione: elaborazione meccanica e movimento del bolo alimentare attraverso il tubo intestinale.
• La seconda funzione è quella di secernere le secrezioni digestive. Lo stomaco secerne acido cloridrico, il pancreas secerne i suoi enzimi e il fegato secerne la bile. Tutto questo insieme consente al cibo di essere distrutto chimicamente e successivamente assorbito.
• Di grande importanza è anche l'assorbimento del cibo preparato nell'intestino. Sia l'intestino tenue che quello crasso sono coinvolti in questo processo. Questa è la terza funzione.
• Avendo adempiuto al piano massimo, il tratto gastrointestinale cerca di rimuovere le sostanze non necessarie e trasformate dal corpo e aggiunge loro anche tossine, sali di alcuni metalli e altri composti. Il processo di eliminazione è la quarta funzione dell'apparato digerente.
• Non dovremmo inoltre dimenticare l'enorme ruolo degli organi ausiliari: fegato, pancreas, non solo in termini di digestione, ma anche in una serie di altri processi. Puoi leggere di più su di loro negli articoli pertinenti sul nostro sito web.

Il funzionamento del sistema digestivo umano.
Ognuno di noi si è chiesto: “Come funziona il sistema digestivo?” Ciò interessò molte delle migliori menti di tutto il mondo e furono condotti numerosi esperimenti sugli animali (ricordate l'accademico Pavlov con i suoi cani). In questa fase, lo sviluppo della scienza, compresi la biochimica, la medicina e i metodi di ricerca sulle radiazioni, consente di descrivere in modo abbastanza accurato i processi che si verificano nel sistema digestivo.
La fisiologia dell'apparato digerente è tale che ciascun organo del tratto gastrointestinale deve svolgere la sua funzione in modo efficiente, altrimenti l'intero schema digestivo ne risentirà.

Pertanto, è importante guardare il cibo e pensare al cibo mentre si mangia, altrimenti il ​​processo di digestione sarà incompleto.

Tutto inizia con una sensazione di fame. La sensazione di fame ci costringe a dirigere i nostri pensieri e le nostre azioni alla ricerca del cibo. Andiamo a fare la spesa o nella foresta per sparare a un cervo e raccogliere bacche. Dopo aver elaborato un piano d'azione e ottenuto il cibo, iniziamo a immaginare quanto sia gustoso e come lo assorbiamo. In questa fase, il tratto gastrointestinale inizia a prepararsi per la digestione. La saliva viene rilasciata (come si dice, "sbavando"), l'acido nello stomaco e gli organi ausiliari del tratto gastrointestinale si preparano a secernere ciascuno i propri segreti, che sono importanti nella scomposizione del cibo. Quando il cibo entra nella cavità orale inizia la masticazione. La masticazione è un processo molto importante; stimola notevolmente la produzione di saliva e succhi digestivi. La masticazione di alta qualità prepara completamente il tratto intestinale al lavoro.
La saliva è costituita da acqua e da alcune proteine ​​enzimatiche. Ad esempio, questi sono lisozima, mucina, amilasi, maltasi. È prodotto da tre paia di ghiandole salivari situate vicino alle orecchie, sotto la mascella inferiore e sotto la lingua.
L'anatomia e la posizione delle ghiandole salivari sono presentate nella foto:

Grandi ghiandole salivari si aprono nella cavità orale attraverso i propri dotti. La saliva è prodotta anche da ghiandole più piccole situate lungo tutto lo spessore della mucosa orale.
La saliva inumidisce la polpa ottenuta durante la masticazione e contribuisce a formare una massa viscida che passa facilmente attraverso la faringe e l'esofago. La saliva ha anche un certo significato nella digestione: gli enzimi in essa contenuti scompongono i polisaccaridi, come l'amido. Il lisozima contenuto nella saliva svolge anche una funzione battericida, impedendo l'eccessiva proliferazione di batteri nel cavo orale.
Dopo l'elaborazione con la saliva e la masticazione, avviene la deglutizione, il processo di spostamento di un bolo di cibo attraverso la faringe e l'esofago nello stomaco.
Lo schema della deglutizione è mostrato nella foto seguente: 4
L'anatomia della faringe è tale da consentire il trasporto del cibo attraverso il tratto gastrointestinale con l'aiuto della cartilagine, impedendogli di entrare nella trachea. Ecco perché non dovresti distrarti o parlare mentre mangi, per non soffocare, interrompendo la sequenza dei movimenti di questo meccanismo. Dal momento in cui inizia l'atto della deglutizione fino all'ingresso del cibo nello stomaco, passa pochissimo tempo: 6-8 secondi per il cibo solido, 2-3 secondi per il cibo liquido.
Digestione nello stomaco.
Lo stomaco è uno dei principali organi del tratto gastrointestinale e, al suo interno, è un serbatoio per accumulare cibo e processarlo con agenti chimici. Negli adulti lo stomaco può contenere circa 3 litri, ma questo volume è molto variabile.
Il diagramma dello stomaco è mostrato nella foto: 5
Fisiologia della digestione nello stomaco e sue funzioni:

1. Funzione secretoria.
   Le ghiandole della mucosa gastrica, di cui esistono tre tipi principali (cardiaca, pilorica e fundica), secernono secrezioni digestive. Ogni ghiandola è costituita da cellule, di cui esistono quattro tipi principali (principali, parietali, mucociti, gladnulociti). Inoltre, il numero di alcune cellule dipende da quale parte dello stomaco si trova la ghiandola. Insieme secernono sali minerali, acqua, pepsinogeno, acido cloridrico, secrezione mucoide, costituita principalmente da succo gastrico. Le cellule dello stomaco rilasciano anche ormoni nel flusso sanguigno. La serotonina è l'ormone della felicità e la gastrina, un aumento del cui livello fa sì che gli altri organi del tratto gastrointestinale lavorino più attivamente.
2. Funzione motoria.
   Con l'aiuto della sua potente parete muscolare, lo stomaco mescola costantemente il contenuto e lo spinge nell'intestino.
3. Funzione di aspirazione.
   Il suo significato per lo stomaco è piccolo, ma l’alcol, alcuni farmaci, l’acqua e i minerali vengono assorbiti nello stomaco.
4. Funzione escretoria.
   Insieme al succo gastrico, l'urea e alcune altre sostanze vengono rimosse dal corpo.
5. Funzione incrementativa.
   Le cellule dello stomaco producono alcuni degli ormoni sopra menzionati e l'eritropoietina.
6. Funzione battericida.
   L'acido e gli enzimi nello stomaco costituiscono una barriera invalicabile per la maggior parte dei batteri.
7. Funzione normativa.

Si tratta di portare la temperatura del cibo ingerito alla temperatura corporea.

Intestini.
La fisiologia della digestione intestinale è un enorme argomento di discussione. Leggilo negli articoli sul nostro sito web.
Il diagramma intestinale è mostrato nella foto:
Anatomia dell'intestino tenue e crasso. Il tratto gastrointestinale è un tubo cavo. La parete intestinale è composta da 4 strati: mucosa, sottomucosa, strato muscolare, membrana sierosa.
Piano generale dell'intestino tenue:

• duodeno;
• digiuno;
• ileo.

L'intestino tenue inizia con una transizione condizionale tra le parti superiore e inferiore del tratto gastrointestinale: il bulbo duodenale. Termina con la valvola bauginiana, uno speciale organo che separa l'ileo dal colon.
Piano generale del colon:
cieco con appendice;
colon, costituito da:

• La parte ascendente
• parte trasversale,
• Parte discendente

Colon sigmoideo.
retto.
La fisiologia dell'apparato digerente, l'anatomia e le funzioni del tratto gastrointestinale sono discusse in modo molto dettagliato in questa sezione del sito. Ci auguriamo di rispondere a tutte le vostre domande in un linguaggio accessibile.

Blocco VI

DIGESTIONE. METABOLISMO

Lezione VI

Anatomia e fisiologia degli organi digestivi.

Metabolismo ed energia

Anatomia e fisiologia degli organi digestivi

Il significato della digestione

Per il normale funzionamento del corpo, la sua crescita e lo sviluppo, è necessario un apporto regolare di alimenti contenenti sostanze organiche complesse (proteine, grassi, carboidrati), sali minerali, vitamine e acqua. La digestione è il processo di trasformazione fisica e chimica del cibo e di conversione in composti più semplici e solubili che possono essere assorbiti, trasportati nel sangue e assorbiti dall'organismo.

La lavorazione fisica consiste nel macinare il cibo, sfregarlo e scioglierlo. I cambiamenti chimici sono reazioni complesse che si verificano in varie parti dell'apparato digerente, dove, sotto l'influenza degli enzimi contenuti nelle secrezioni delle ghiandole digestive, i complessi composti organici insolubili contenuti negli alimenti vengono scomposti, trasformandoli in sostanze solubili e facilmente digeribili mediante il corpo. Gli enzimi sono catalizzatori biologici prodotti dall'organismo e caratterizzati da una certa specificità. Ogni enzima agisce solo su determinati composti chimici: alcuni scompongono le proteine, altri i grassi e altri ancora i carboidrati. Nel tratto digestivo, a seguito del trattamento chimico, le proteine ​​vengono scomposte in aminoacidi, i grassi in glicerolo e acidi grassi, i carboidrati (polisaccaridi) in monosaccaridi.

L'apparato digerente è costituito dalla cavità orale con tre paia di grandi ghiandole salivari, faringe, esofago, stomaco, intestino tenue, che comprende il duodeno (in esso si aprono i condotti del fegato e del pancreas, digiuno e ileo) e il colon, costituito da cieco, colon e retto. Il colon è diviso in ascendente, discendente e sigmoideo.

Digestione in bocca

Nella cavità orale inizia la lavorazione fisica e chimica del cibo e viene eseguita anche la sua analisi.

La macinazione del cibo viene eseguita con i denti. In base alla funzione e alla forma si distinguono incisivi, canini, molari piccoli e grandi. Il numero totale di denti negli adulti è 32. A 6-8 mesi di vita, i denti temporanei o da latte iniziano a scoppiare. Durante il secondo anno di vita, e talvolta all’inizio del terzo anno, termina l’eruzione di tutti i 20 denti da latte. I denti da latte sono delicati e fragili, questo dovrebbe essere tenuto in considerazione quando si organizza l'alimentazione dei bambini. All'età di 6-7 anni, i bambini iniziano a perdere i denti da latte e vengono gradualmente sostituiti da denti permanenti. L’eruzione dei denti permanenti termina entro i 14 anni. L'eccezione sono i denti del giudizio, la cui comparsa a volte è ritardata fino a 25-30 anni.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), 7-9 persone su 10 intervistate necessitano di cure odontoiatriche. Ciò è dovuto principalmente alla carie derivante dalla distruzione dello smalto. Una delle principali cause di danno allo smalto è la sua demineralizzazione sotto l'influenza degli acidi che si formano durante la scomposizione dei detriti alimentari.

Insieme alla macinazione del cibo nella cavità orale, viene bagnato con la saliva e avviene l'idrolisi iniziale di alcuni nutrienti. Con l'età, la quantità di saliva rilasciata aumenta: i cambiamenti più evidenti nella salivazione si osservano nei bambini dai 9 ai 12 mesi e dai 9 agli 11 anni.

Digestione nello stomaco

Lo stomaco sembra una borsa ricurva che contiene 1-2 litri di cibo. Lo stomaco è diviso in un'entrata (parte cardiaca), un fondo (parte fundica) e un'uscita (parte pilorica o pilorica).

L'interno dello stomaco è rivestito da una membrana mucosa che forma numerose pieghe. Nello spessore della mucosa ci sono ghiandole che producono il succo gastrico. Il succo gastrico umano è un liquido incolore e acido con una grande quantità di acido cloridrico e muco. La secrezione del succo gastrico inizia di riflesso, già quando il cibo entra nella cavità orale. Può anche sorgere condizionato in modo riflessivo. Il succo gastrico prepara lo stomaco alla digestione del cibo ed è una condizione importante che facilita questo processo. Quando il cibo entra nello stomaco, il succo gastrico continua a essere prodotto di riflesso a causa dell'irritazione meccanica della mucosa gastrica. Il contenuto relativamente basso di acido cloridrico nel succo gastrico nei bambini in età prescolare è la ragione delle sue basse proprietà battericide e si manifesta in gran parte nella suscettibilità dei bambini alle malattie gastrointestinali. La quantità di succo gastrico, la sua acidità e il potere digestivo dipendono dal tipo di alimento. Con l'età, man mano che si sviluppa la secrezione gastrica, il succo più acido viene separato nella carne, poi nel pane, e il succo meno acido nel latte.

Il ruolo del fegato e del pancreas

Il contenuto parzialmente digerito dello stomaco entra nella sezione iniziale dell'intestino tenue: il duodeno. Qui la massa alimentare viene elaborata dal succo di due principali ghiandole digestive: il fegato e il pancreas. Sotto l'influenza degli enzimi in essi contenuti, avviene la lavorazione chimica più intensa di proteine, grassi e carboidrati che, subendo un'ulteriore decomposizione, vengono portati nel duodeno in uno stato tale da poter essere assorbiti e assorbiti dall'organismo.

La dimensione relativa della massa del pancreas aumenta significativamente tra 1 e 8 anni. Cambia anche la sua funzione secretoria. L'attività degli enzimi proteici è già ad un livello sufficientemente elevato nel bambino, quindi aumenta gradualmente, raggiungendo il massimo entro 4-6 anni. L'attività della lipasi aumenta verso la fine del primo anno di vita e rimane elevata fino ai 9 anni di età. L'attività degli enzimi che scompongono i carboidrati aumenta di 3-4 volte durante il primo anno di vita, e raggiunge i suoi valori massimi entro i 9 anni.

Nel processo di digestione dei nutrienti nel duodeno, la bile svolge un ruolo vitale. La secrezione della bile da parte del fegato avviene dal primo giorno di vita di un bambino. La quantità di bile in tenera età è abbastanza sufficiente per digerire il prodotto alimentare principale: il latte contenente grasso emulsionato; con l'età aumenta la secrezione biliare. Man mano che il bambino si sviluppa, aumenta la capacità della cistifellea di concentrare la bile.

Funzioni intestinali

Dal duodeno, la maggior parte delle sostanze alimentari digerite entrano nell'intestino tenue. La funzione principale dell'intestino tenue è l'assorbimento. L'assorbimento è un processo fisiologico complesso che si verifica principalmente a causa del lavoro attivo delle cellule epiteliali intestinali. Le proteine ​​vengono assorbite nel sangue sotto forma di soluzioni acquose di aminoacidi. Poiché i bambini sono caratterizzati da una maggiore permeabilità della parete intestinale, vengono assorbite piccole quantità di proteine ​​naturali del latte e dell'albume. L'assunzione eccessiva di proteine ​​​​non digerite nel corpo del bambino porta a vari tipi di eruzioni cutanee e prurito. I carboidrati vengono assorbiti nel sangue principalmente sotto forma di glucosio. I grassi vengono assorbiti principalmente nella linfa sotto forma di acidi grassi e glicerolo.

Una funzione importante dell'intestino è la sua motilità. La motilità viene effettuata dai muscoli longitudinali e circolari dell'intestino, che causano due tipi di movimenti intestinali: segmentazione e peristalsi. La segmentazione o le contrazioni ad anello vengono ripetute a intervalli regolari (circa 10 volte al minuto). Le aree di contrazione vengono sostituite da aree di rilassamento e viceversa. In questo modo le masse alimentari vengono mescolate. I movimenti peristaltici si diffondono in onde lente (1-2 cm/s) lungo l'intestino lontano dalla cavità orale e aiutano a spingere il cibo attraverso.

Lo strato muscolare dell'intestino e le sue fibre elastiche sono meno sviluppate nei bambini che negli adulti. A questo proposito, la peristalsi nei bambini è più debole. Nei bambini, l'intestino è relativamente più lungo che negli adulti. In un adulto, la lunghezza dell'intestino supera la lunghezza del corpo di 4-5 volte e in un bambino di 6 volte. L'intestino cresce in lunghezza in modo particolarmente rapido da 1 a 3 anni a causa del passaggio dai latticini ai cibi misti e da 10 a 15 anni.

Digestioneè un processo fisiologico che coinvolge meccanico E chimico lavorazione degli alimenti, dopo la quale i nutrienti vengono assorbiti dal tratto digestivo ed entrano nel sangue e nella linfa. A nutriente le sostanze includono proteine, grassi e carboidrati. Anche il corpo ha bisogno minerali e vitamine.

Il corpo di un adulto del peso di 70 kg contiene 40-45 kg di acqua, proteine ​​- 15-17 kg, grassi - 7-10 kg, carboidrati - 0,5-0,8 kg, minerali - 2,5-3 kg.

Le cellule contengono più di 70 elementi chimici che formano sostanze organiche e inorganiche. I processi digestivi forniscono al corpo energia e materiali da costruzione.

Nel corso di 70 anni una persona mangia 2,5 tonnellate di proteine, 2 tonnellate di grassi, 10 tonnellate di carboidrati,
Li - 0,2-0,3 t, beve 10 t di acqua. Se non ci fossero processi di decadimento, allora
Si accumulerebbero così tante proteine ​​che basterebbero a costruire 200 persone...

Funzioni di base del tratto gastrointestinale.

Secretario la sua funzione è quella di formare succhi digestivi. I succhi contengono enzimi che scompongono i nutrienti:

1. Le proteasi sono enzimi che scompongono le proteine ​​in amminoacidi.

2. Le lipasi sono enzimi che scompongono i grassi in glicerolo e acidi grassi.

3. Le amilasi sono enzimi che scompongono i carboidrati in monosaccaridi.

Gli enzimi hanno specificità, cioè ciascuno agisce su uno specifico composto chimico o gruppo di composti. Fondamentalmente, gli enzimi sono proteine ​​e la loro attività richiede, in primo luogo, una temperatura ottimale (temperatura corporea) e, in secondo luogo, una certa reazione dell'ambiente (pH).

Il motore la funzione è svolta dai muscoli del tratto gastrointestinale e assicura la masticazione, la deglutizione, lo spostamento del cibo e l'eliminazione dei residui digeriti.

Funzione di aspirazione effettuato dalla mucosa dello stomaco e dell'intestino. L'assorbimento garantisce l'ingresso di sostanze organiche digerite, sali, vitamine e acqua nell'ambiente interno del corpo.

escretore la funzione è il rilascio di prodotti non necessari o dannosi, resti di cibo non digerito dall'ambiente interno del corpo nel lume del tratto gastrointestinale. Queste sostanze includono prodotti metabolici, sali, acqua, composti azotati (urea, acido urico), coloranti, sostanze medicinali e pigmenti biliari.

Endocrino (endocrino)) La funzione è la produzione di ormoni coinvolti nel metabolismo. Le cellule endocrine di varie parti del tubo digerente producono serotonina, parotina, gastrina, ho-, eistochinina - pancreozimina, ecc.

Protettivo la funzione si esprime: in primo luogo, nella funzione battericida svolta dall'acido cloridrico del succo gastrico e dal lisozima, che fa parte della saliva;

in secondo luogo, gli organi digestivi (intestino tenue e crasso) presentano formazioni immunitarie (accumuli sottomucosi di tessuto linfoide e linfonodi mesenterici) che proteggono la parete del tubo digerente dalla penetrazione degli antigeni.

Struttura e funzioni degli organi dell'apparato digerente.

Si formano gli organi che svolgono i processi digestivi apparato digerente costituito da cavità orale, ghiandole salivari, faringe, esofago, stomaco, intestino tenue e crasso, fegato e pancreas

Schematicamente, il sistema digestivo è un tubo (digestivo tratto), iniziano nella cavità orale e terminano nel retto. In tutto il tratto digestivo, la sua parete ha una struttura generale. Si compone di tre strati principali:

1. Strato interno, chiamato membrana mucosa, contiene un gran numero di vasi sanguigni e ghiandole. Esistono due tipi di ghiandole: alcune secernono componenti dei succhi digestivi (piccole ghiandole della mucosa orale, che producono la saliva; stomaco, che producono il succo gastrico; intestini racemi, che producono il succo intestinale), altri - un liquido incolore e viscoso (muco), che ricopre la superficie interna della parete digestiva con un tratto a strati sottili (protezione dai danni causati da enzimi, acidi o alcali dei succhi digestivi) e che facilita il movimento del cibo. Nello spessore della mucosa si trova anche uno speciale tessuto linfoide che ha proprietà immunitarie. Inoltre, le cellule endocrine sono sparse nella mucosa (per maggiori dettagli vedere la sezione 5.2.7). Le caratteristiche strutturali della mucosa facilitano la diffusione attraverso di essa dalle cavità del tubo digerente al sangue e alla linfa dell'acqua e dei nutrienti in essa disciolti.

2. Strato intermedio (muscolare propria) è costituito da tessuto muscolare liscio, grazie alle contrazioni di cui il cibo si muove attraverso il tratto digestivo. Le cellule muscolari sono disposte in due strati: lo strato interno è formato da muscoli circolari e lo strato esterno è formato da muscoli longitudinali.

3 .Strato esterno sono rappresentate tutte le parti del tubo digerente membrana del tessuto connettivo, fungendo da sorta di “confine di divisione” del tratto digestivo e degli organi interni che lo circondano.

Tra gli strati della parete dello stomaco e dell'intestino si trovano le strutture nervose del sistema nervoso metasimpatico, che assicurano l'attività coordinata delle diverse parti del tubo digerente.

Inizio del tratto digestivo - cavità orale. Questa è una sorta di "porta" del sistema digestivo. Funzioni cavità orale sono associati testare il cibo(determinazione della consistenza, del gusto e della temperatura), its meccanico lavorazione (frantumazione e inumidimento) e con alcuni trasformazioni chimiche(decomposizione dei carboidrati).

La frantumazione del cibo e la masticazione vengono effettuate con l'aiuto di denti, movimenti guance e lingua. Allo stesso tempo cibo idratato con la saliva e il risultato è un bolo alimentare morbido, elastico e facile da deglutire. Inoltre, la saliva contiene l'enzima amilasi, che scompone i carboidrati.

In un adulto 32 denti In ciascuna metà della mascella ci sono: 2 incisivi, 1 canino, 2 molari piccoli, 3 molari grandi. I denti umani si sviluppano in due fasi: prima compaiono i denti da latte, che vengono sostituiti dai denti permanenti. I piccoli molari e il terzo molare maggiore (“dente del giudizio”) non hanno predecessori del latte.

L'incisivo inferiore appare per primo all'età di 6 mesi, poi il centrale e laterale superiore, quindi il laterale inferiore. All'età di 6-16 mesi, il numero di denti è uguale al numero di mesi meno 4, all'età a 14-24 mesi compaiono i primi molari grandi, a 22-30 mesi i secondi molari maggiori.

Un dente è diviso in: una corona, ricoperta di smalto, un collo e una radice, ricoperta di cemento, che trattiene il dente nella sua cella. La parte centrale del dente è una cavità piena di polpa dentale, alla quale si avvicinano vasi sanguigni e nervi.

Lingua- un organo muscolare ricoperto da una membrana mucosa. Esiste una distinzione tra l'estremità anteriore: la punta della lingua, il corpo e la radice della lingua. Sulla superficie della mucosa della lingua sono presenti numerose papille (filamentose, a forma di fungo, scanalate), aumentano l'area di contatto e contengono papille gustative - formazioni di recettori del gusto che formano il senso del gusto, che determina la scelta e la valutazione di cibo. L'olfatto aiuta a identificare le sfumature di 4 tipi di gusto (dolce, salato, acido e amaro). La lingua è coinvolta nella miscelazione del cibo e nella creazione di un bolo di cibo. La funzione non digestiva della lingua è legata alla parola.

Nella cavità orale si aprono numerosi dotti piccoli e tre paia di grandi. ghiandole salivari(parotide, sottomandibolare, sublinguale), situato sulla superficie facciale della testa e del collo .

Ghiandole salivari sono costituiti da tubi ramificati, le cui pareti contengono cellule secretrici. Un adulto produce fino a 1,7 litri di saliva al giorno. Secondo la natura della secrezione, le ghiandole salivari si dividono in:

· sieroso(secrezione liquida, ricca di enzimi), che comprende la parotide e le piccole ghiandole della superficie laterale della lingua;

· membrane mucose(secrezione densa, ricca di lisozima) - queste sono le piccole ghiandole della radice della lingua e del palato;

· misto o proteico-mucoso- queste sono le piccole ghiandole sottomandibolari, sublinguali della mucosa delle labbra e della punta della lingua.

Meccanismo di secrezione della saliva – riflesso. Con l'azione diretta del cibo sui recettori del cavo orale (gusto, temperatura, dolore), questi vengono eccitati e gli impulsi nervosi vengono trasmessi al centro della salivazione (midollo allungato). Da lì, un flusso di impulsi va alle ghiandole salivari, attivando i processi di produzione della saliva. Questo tipo di secrezione di saliva è chiamata riflesso incondizionato. È anche possibile riflesso condizionato reparto saliva.

In media il cibo rimane nel cavo orale per circa 15-20 secondi. La riduzione di questo tempo e la scarsa masticazione del cibo interferiscono con la sua successiva lavorazione in altre parti del tratto digestivo. Inoltre, il cibo scarsamente frantumato può danneggiare la mucosa gastrica e causare malattie croniche (catarro, ulcere).

Deglutizione il bolo è complesso atto riflesso, il cui inizio è arbitrario e la fine è involontaria. Anche il centro nervoso della deglutizione si trova nel midollo allungato. Il meccanismo della deglutizione è il seguente: il bolo del cibo viene spinto con l'aiuto della lingua nella faringe (parte volontaria della deglutizione), dove si trovano speciali recettori. La stimolazione di questi recettori innesca la parte automatica (involontaria) della deglutizione. Allo stesso tempo, con l'ausilio di speciali “dispositivi”, si impedisce la possibilità che il cibo entri nelle vie respiratorie (la cavità nasale è separata dalla faringe dal palato molle e la laringe è chiusa dall'epiglottide). L'automaticità della deglutizione crea molti problemi ai pediatri, poiché i bambini piccoli spesso ingoiano tutto ciò che gli capita a portata di mano.

Così, dalla cavità orale arriva il bolo alimentare giù per la gola, e a livello della sesta vertebra cervicale passa nell'esofago (un tubo muscolare elastico lungo 25 cm e con un diametro di 2,5 cm), e poi nello stomaco. È la parte più larga del canale digestivo, si trova nella parte superiore della cavità addominale e ha una forma a fagiolo.

Volume riempito stomaco in un adulto può essere 1 – 2 litri. La parte convessa dello stomaco (curvatura maggiore) è rivolta a sinistra, la parte concava (curvatura minore) è rivolta a destra, verso il fegato. Nell'area in cui l'esofago entra nello stomaco c'è uno sfintere cardiaco e all'uscita dallo stomaco c'è lo sfintere più potente del tubo digerente: lo sfintere pilorico.

In media rimane nello stomaco dalle 3-4 alle 10 ore. Grazie a potente strati muscolari pareti dello stomaco e loro contrazioni periodiche cibo continua pag macinare e si mescola bene con il succo gastrico formatosi nelle ghiandole gastriche.

Succo gastrico contiene acido cloridrico, che fornisce una disinfezione parziale del cibo, provoca la denaturazione e il rigonfiamento delle proteine, caglia il latte e crea anche le condizioni per il lavoro degli enzimi. Gli enzimi del succo gastrico - le pepsine - appartengono alle proteasi e scompongono le proteine. Al giorno vengono prodotti 2,0-2,5 litri di succo gastrico acido (pH 1,5-2,0). Inoltre, le ghiandole dello stomaco producono muco, che è relativamente resistente all'acido cloridrico e ricopre la superficie della mucosa con uno strato sottile. Questo protegge la parete dello stomaco dall'autodigestione.

Regolazione della digestione gastrica forniti da meccanismi neuro-riflessi e neuro-umorali. Dopo un'adeguata lavorazione e grazie alle contrazioni dei muscoli dello stomaco, compreso lo sfintere pilorico, il contenuto dello stomaco entra in piccole porzioni nell'intestino tenue.

Intestino tenueè diviso in tre dipartimenti:

1) duodeno(lunghezza 25 -30 cm). Qui, quasi tutti i componenti del cibo sono scomposti in parti convenienti per l'assorbimento. Di particolare importanza in questo processo è il succo subgastrico, che contiene un insieme completo di enzimi che agiscono su proteine, grassi e carboidrati. La bile, prodotta nel fegato, è importante per la scomposizione dei grassi. La bile non contiene enzimi digestivi, ma emulsiona i grassi, cioè li trasforma in minuscole goccioline, il che migliora le condizioni di lavoro delle lipasi. Il succo pancreatico (1,0-1,5 l al giorno), così come la bile (0,5-1,0 l al giorno), entrano nel duodeno attraverso il sistema di dotti;

2) digiuno(lunghezza 1,0-1,5 m) e

3) ileo(lunghezza 1,5-2,0 m).

Da sempre intestino tenue nella sua mucosa si trovano ghiandole intestinali, quale forma succo intestinale, coinvolto anche nella digestione. La superficie dell'intestino tenue è ampia a causa di pieghe, depressioni e villi, necessari per i normali processi di digestione e assorbimento. La digestione avviene sia nella cavità (digestione cavitaria) che sulla superficie del bordo intestinale (parietale).

Il contenuto intestinale ha una reazione debolmente alcalina (pH = 7,3-8,0) dovuta allo zolfo contenuto nelle secrezioni intestinali, nel succo pancreatico e nella bile. Ciò favorisce l'alcalinizzazione del contenuto gastrico acido e fornisce condizioni favorevoli per il funzionamento degli enzimi digestivi.

Si dovrebbe notare che funzioni del pancreas e del fegato non si limitano alla partecipazione ai processi di digestione.

Pancreas svolge contemporaneamente funzioni endocrine, e fegato, in senso figurato, è il principale “ laboratorio chimico"del nostro corpo. Partecipa a quasi tutto processi metabolici organismo, il processo è parzialmente svolto in esso emopoiesi. Inoltre, il fegato svolge barriera funzione (disintossicante). Le cellule del fegato hanno una capacità unica neutralizzare tutti i veleni contenuti nel sangue che scorre attraverso il fegato. L'assunzione costante di quantità significative di veleni nel corpo può danneggiare le cellule del fegato e provocarne la morte, con conseguente perdita della funzione barriera del fegato.

Quindi, dentro intestino tenue si verificano i principali processi di digestione intestinale, associati all'idrolisi finale del cibo sotto l'azione degli enzimi del succo intestinale stesso e degli enzimi pancreatici. Qui avviene anche l'assorbimento dei prodotti di decomposizione.

Il tratto digestivo termina nell'intestino crasso.

Colon ha una lunghezza totale di 1-1,5 m, un diametro di 7 cm ed è composto da cieco(l'appendice è allegata ad esso), colon(ascendente, trasversale e discendente) e retto.

A differenza dell'intestino tenue spesso ha diametro largo, corde muscolari longitudinali, rigonfiamenti caratteristici. Qui soprattutto l'acqua viene assorbita e si formano feci. L'intestino crasso ne contiene grandi quantità vari microrganismi, partecipando alla scomposizione degli alimenti vegetali grezzi - fibre e producendone una quantità vitamine.

Di per sé, il processo di scomposizione delle fibre ha ben poca importanza nell'alimentazione umana, ma la sua presenza nell'intestino crasso contribuisce alla contrazione delle sue pareti muscolari e alla tempestiva rimozione delle feci dal corpo (defecazione), che avviene da un meccanismo neuro-riflesso regolato volontariamente.

La voglia di defecare si verifica a causa della distensione del retto con le feci. In questo caso, gli impulsi provenienti dai recettori di stiramento entrano nel centro di defecazione situato nella parte sacrale del midollo spinale. Attraverso i nervi parasimpatici arrivano impulsi rilassanti efferenti allo sfintere anale interno della muscolatura liscia. Ma lo sfintere anale esterno, formato dai muscoli striati del pavimento pelvico, si rilassa volontariamente. Il suo lavoro è regolato dai nervi somatici ed è sotto il controllo della corteccia cerebrale. Attraverso i movimenti peristaltici delle parti inferiori dell'intestino crasso, le feci vengono escrete. Ciò è facilitato dall'aumento della pressione intraddominale dovuto alla contrazione dei muscoli della parete addominale.

La ritenzione delle feci nell'intestino crasso è accompagnata dall'attivazione dei processi di putrefazione e dall'accumulo di sostanze tossiche nell'intestino. Vengono assorbiti nella linfa e nel sangue ed entrano nel fegato, dove vengono neutralizzati. Tuttavia, un gran numero di veleni ostacola il funzionamento del fegato, può causarne l'interruzione e portare allo sviluppo di malattie del fegato e dell'intero corpo. A questo proposito, il ristagno delle feci nell'intestino crasso (stitichezza) è sempre un fenomeno indesiderato.

Centro alimentare. Fame, sazietà, appetito, sete.

La regolazione del sistema digestivo è strettamente correlata ai meccanismi di formazione del comportamento alimentare mirato, che si basa sulla sensazione di fame. Quest'ultima è considerata una motivazione volta ad eliminare il disagio associato alla mancanza di nutrienti nell'organismo

Il centro integrativo delle funzioni autonomiche, somatiche ed endocrine, come notato in precedenza, è l'ipotalamo. Nella sua zona laterale sono state trovate aree la cui stimolazione provoca una sensazione di fame e la cui distruzione provoca il rifiuto del cibo. Questo è il centro della fame. Nella zona mediale dell'ipotalamo, nella parete del terzo ventricolo, c'è un centro di saturazione, quando distrutto si sviluppa un desiderio irresistibile di mangiare cibo. Inoltre, nell'ipotalamo sono state trovate aree la cui irritazione provoca, insieme a reazioni comportamentali, cambiamenti nelle funzioni motorie, secretorie e di assorbimento del tratto digestivo. Queste aree dell'ipotalamo sono le principali formazioni del centro alimentare. Essi. rispetto ad altre strutture del cervello, presentano una maggiore eccitabilità in relazione a specifici stimoli umorali e neurogeni, e svolgono quindi un ruolo di primo piano nella comparsa dell'eccitazione alimentare. Quest'ultimo, originando nella regione ipotalamica, si diffonde in direzione ascendente alle strutture limbiche e reticolari sottocorticali, nonché alla corteccia cerebrale. A loro volta, le strutture limbiche e la corteccia cerebrale sono in grado di modificare l'eccitabilità dei centri ipotalamici e, quindi, influenzare l'attività del sistema digestivo.

Regolazione riflessa Le funzioni dell'apparato digerente sono svolte con la partecipazione del midollo allungato e del midollo spinale. Il midollo allungato è il luogo di chiusura dei riflessi motori e secretori, i cui percorsi passano attraverso i nervi vaghi (ad esempio, attivazione della secrezione dei succhi gastrici e pancreatici e della secrezione della bile). Nella parte sacrale del midollo spinale, come già notato, i riflessi sono chiusi, garantendo la ritenzione delle feci o l'atto della defecazione. Le strutture sovrastanti, in particolare la corteccia cerebrale, sono in grado di esercitare un effetto eccitatorio selettivo sull'arco del corrispondente riflesso spinale.

Sistema nervoso metasimpatico, che è un insieme di archi riflessi locali del tratto digestivo, che era il livello di regolazione della digestione e garantisce il rispetto dei processi secretori e motori con la quantità e la qualità del cibo. Così, centro alimentare rappresenta complesso funzionalmente interconnessi strutture sistema nervoso centrale, regolando il comportamento alimentare e coordinando l'attività del tratto digestivo.

L'importanza del centro alimentareè proteggere il corpo dalla morte (una persona può vivere 30-40 giorni senza cibo) e dall'eccesso di cibo.

Fame– uno stato fisiologico che riflette il bisogno di nutrienti del corpo. IN l'emergere di un sentimento la fame prende parte nervoso(centrale e periferica) e meccanismi umorali. La peristalsi periodica dello stomaco e dell'intestino ha un certo significato nel verificarsi della sensazione di fame.

Di maggiore importanza è la diminuzione della temperatura cutanea, nonché un calo della temperatura corporea generale (questo è un riflesso di un calo del tasso metabolico), che viene percepito dai termorecettori. Gli esperimenti hanno dimostrato che il raffreddamento o il riscaldamento dell’ipotalamo, dove si trovano i termorecettori centrali, porta a cambiamenti nel comportamento alimentare. Tuttavia, il ruolo principale spetta agli stimoli umorali causati da bassi livelli di nutrienti nel sangue (mancanza di glucosio, che colpisce i glucorecettori dell'ipotalamo; bassi livelli di aminoacidi o prodotti intermedi del metabolismo lipidico).

Come risultato del consumo di cibo si crea una sensazione generale che è l'opposto della fame: saturazione. In questo caso, il comportamento alimentare viene inibito e l'attività del corpo è diretta all'elaborazione e all'assorbimento delle sostanze che entrano nel tratto gastrointestinale. Distinguere due tipi di saturazione:

1. appare durante i pasti. Questa è la saturazione primaria o sensoriale. È di natura riflessiva;

2. si verifica dopo l'assunzione di cibo. Si tratta di una saturazione secondaria o metabolica associata a un cambiamento nella composizione chimica del sangue, nonché ad un aumento della temperatura corporea complessiva dovuta all'aumento dei processi metabolici.

Ruolo importante Gli ormoni peptidici apparentemente svolgono un ruolo nella regolazione del consumo di cibo, nell'emergere della sensazione di fame e di sazietà. È stato accertato che ormoni come la somatostatina, la calcitonina, la colecistochinina riducono il consumo di cibo. L'effetto opposto – aumento della motivazione alimentare e attivazione del comportamento alimentare – è causato da insulina, ossitocina e pentagastrina.

Appetito- un sentimento emotivo associato al desiderio di consumare cibo. Questa sensazione può far parte del senso di fame, ma può verificarsi anche in modo indipendente, indipendentemente dai bisogni fisiologici. In quest'ultimo caso l'appetito è una manifestazione di una tendenza innata o acquisita verso un certo tipo di cibo. Va notato che mangiare, soprattutto nell'uomo, non è sempre associato a una sensazione di fame. Una persona può mangiare cibo in assenza di carenze nutrizionali nel corpo, ad esempio a causa dell'abitudine di mangiare in un determinato momento o in un determinato luogo.

Sete- una sensazione causata dalla perdita di acqua dal corpo. Stimoli adeguati per la sua comparsa sono una diminuzione del volume cellulare e una diminuzione del volume del fluido extracellulare. La sete si forma con la partecipazione di vari tipi di recettori situati alla periferia (recettori di stiramento nelle pareti dei grandi vasi; formazioni recettoriali della mucosa orale e faringe) e nel sistema nervoso centrale (osmorecettori e termorecettori dell'ipotalamo).

Caratteristiche legate all'età del sistema digestivo.

Caratteristica degli organi digestivi del bambino è tenerezza della mucosa, la sua ricchezza di elementi linfatici, l'abbondante apporto sanguigno e lo scarso sviluppo degli elementi elastici

Ghiandole dello stomaco e dell'intestino nei primi anni di vita (fino a 6-7 anni) sono anche sottosviluppati e poco numerosi. Pertanto, il succo gastrico ha una bassa concentrazione di acido cloridrico, che riduce drasticamente le sue proprietà battericide e aumenta la suscettibilità dei bambini alle infezioni gastrointestinali. Il numero delle ghiandole della mucosa gastrica aumenta rapidamente fino ai 10 anni di età e si avvicina al livello di un adulto a 14-15 anni. .

Enzimatico Anche la composizione del succo gastrico cambia significativamente nei primi anni di vita. L'enzima chimosina, che agisce sulle proteine ​​del latte, è prodotto particolarmente attivamente dalle ghiandole gastriche nei primi 1-2 anni, la sua produzione diminuisce gradualmente e nella maggior parte degli adulti questo enzima è quasi completamente assente. L'attività degli altri enzimi del succo gastrico aumenta gradualmente e solo all'età di 15-16 anni raggiunge il livello di un organismo adulto. Va notato che nei bambini fino a 10 anni nello stomaco stanno andando attivamente processi di assorbimento, mentre negli adulti questi processi possono svolgersi prevalentemente solo nell'intestino tenue.

Pancreas si sviluppa più intensamente prima di 1 anno e a 5-7 anni. Per quanto riguarda i parametri morfofunzionali raggiunge il livello adulto solo a 15-16 anni. Tassi di sviluppo simili si osservano nel fegato e in tutte le parti dell'intestino.

Pertanto, lo sviluppo degli organi digestivi va in una certa misura parallelamente allo sviluppo generale del corpo: i periodi di crescita e maturazione delle funzioni più intense si verificano nel primo anno di vita, in età prescolare (5-7 anni) età e adolescenza.

Va tenuto presente un altro punto molto importante: l'attività degli organi digestivi è sotto il controllo del sistema nervoso e dipende dallo stato funzionale della corteccia cerebrale. Durante la vita, i bambini e gli adolescenti si sviluppano facilmente riflessi alimentari condizionati, in particolare, al momento dell'assunzione del cibo, la sua quantità e composizione.

Igiene alimentare per bambini e adolescenti.

Nell'infanzia, l'alimentazione è necessaria non solo per la vita normale, ma anche per la crescita e lo sviluppo. Una dieta nutriente ed equilibrata migliora la salute, favorisce un adeguato sviluppo fisico e mentale, aumenta la resistenza, la capacità di lavorare e la resistenza dell’organismo a varie malattie. Una dieta nutriente deve contenere le sostanze necessarie all'organismo in quantità sufficienti e in determinate proporzioni, ed essere variata, cioè costituiti da prodotti di origine animale e vegetale, inducono un senso di sazietà.

Per i bambini in età di scuola primaria, il miglior rapporto tra proteine, grassi e carboidrati nella dieta è 1:1:6, mentre per gli adulti è 1:1:4.

L'assunzione di proteine ​​di alta qualità (secondo la sua composizione aminoacidica) nel corpo del bambino attraverso il cibo è una condizione necessaria. Le proteine ​​di origine animale nella dieta dei bambini di età compresa tra 6 e 17 anni dovrebbero essere leggermente più della metà dell'apporto proteico stabilito:

a 7-10 anni – 79 g al giorno,

a 14-17 anni – 100 g (ragazzi) e 90 g (ragazze).

Scoiattoli Sono un materiale plastico e una fonte di energia per il corpo. Le proteine ​​di origine animale vengono assorbite per il 95-97%, quelle di origine vegetale per il 60-80%.

Grassi– sostanze organiche complesse. È un materiale da costruzione e la principale fonte di energia. I grassi sono ricchi di calorie. Inoltre, proteggono gli organi, i vasi sanguigni, i nervi dalle lesioni e l’intero corpo dal raffreddamento. Il grasso può essere immagazzinato come riserva. I grassi più completi sono di origine animale. Contengono vitamine A, D, E. Tuttavia, il grasso di manzo e di agnello non ha alcun valore per il corpo di un bambino. I grassi vegetali contengono vitamine E e K e sono ricchi di acidi grassi insaturi. Questi ultimi aumentano la resistenza dell'organismo alle infezioni e prevengono la deposizione di colesterolo nelle pareti dei vasi sanguigni. La dieta quotidiana dei bambini e degli adolescenti dovrebbe includere grassi sia di origine animale che vegetale. I grassi del latte provenienti dai latticini sono particolarmente necessari.

Dose giornaliera: 7-10 anni – 25 g, 14-17 anni – 20 g

Carboidrati– la principale fonte di energia. Se i carboidrati vengono forniti in eccesso, parte di essi si trasforma in grasso e, se si tratta di zucchero, si deposita nel fegato sotto forma di glicogeno. Il consumo eccessivo di cibi ricchi di zucchero e amido, la mancanza di lavoro fisico e sportivo portano all'obesità.

Dose giornaliera: 7-10 anni – 320 g,

a 14-17 anni – 420 g (ragazzi) e 360 ​​g (ragazze).

Cellulosa(cellulosa) presente negli alimenti vegetali. Ce n'è molto nella farina integrale, nelle verdure, nella frutta e nei cereali. La fibra migliora la peristalsi intestinale (attività motoria).

Acqua. Fabbisogno idrico giornaliero per i bambini

7-10 anni - 1350 ml, 11-14 anni -1500 ml,

adulti – 2000ml.

Minerali A seconda del loro contenuto quantitativo nell'organismo, si dividono in macroelementi e microelementi. I minerali influenzano la crescita e lo sviluppo del corpo umano. Il fabbisogno di calcio e fosforo dell'organismo in crescita è particolarmente elevato (il loro rapporto è 1,5:1).

Vitamine, agendo in piccole quantità, contribuiscono alla crescita e allo sviluppo del bambino. L'assenza a lungo termine di qualsiasi vitamina porta a una condizione dolorosa: la carenza vitaminica. Si conoscono più di 30 vitamine (per maggiori dettagli vedere la sezione 13.5), convenzionalmente designate con lettere dell'alfabeto latino. In base alla loro solubilità si dividono in due gruppi: liposolubili (A, D, E, K, ecc.) e idrosolubili (B1, B2, B6, B 12, C, P, ecc.).

Concetto dieta include:

1) numero di pasti;

2) distribuzione della razione giornaliera in base al suo valore energetico, composizione chimica, set alimentare;

3) l'ora del pasto, nonché il tempo trascorso a mangiare.

Al numero prodotti indispensabili per bambini e adolescenti comprendono carne, pesce, latticini, frutta, succhi, pane.

Approssimativo distribuzione del cibo durante il giorno:

Colazione – 25% della dieta quotidiana,

Seconda colazione – 10-15%,

Pranzo – 45-50%,

Cena - 15-20%.

Durata del pasto a pranzo, in media, dovrebbero essere 30 minuti e l'ultima volta della giornata dovresti mangiare almeno 1,5-2 ore prima di andare a dormire. L'ultimo pasto non dovrebbe rappresentare più del 10% del valore energetico giornaliero.

Norme medie consumo energetico giornaliero:

a 7-10 anni – 2000-2300 kcal,

a 14-17 anni – 2900 kcal (ragazzi) e 2600 kcal (ragazze).

Abstract sulla biologia completato da: Kotvitsky D.V.

Y.Z.A.O. Scuola n. 539

Mosca 2003

La necessità del sistema digestivo per il funzionamento del corpo umano.

Durante la vita del corpo vengono continuamente consumati nutrienti che svolgono funzioni plastiche ed energetiche.

Il corpo ha un bisogno costante di nutrienti, che includono: aminoacidi, monosaccaridi, glicina e acidi grassi. La fonte dei nutrienti sono vari alimenti costituiti da proteine ​​complesse, grassi e carboidrati, che durante il processo di digestione vengono convertiti in sostanze più semplici che possono essere assorbite. Il processo di scomposizione di sostanze alimentari complesse sotto l'azione di enzimi in composti chimici semplici che vengono assorbiti, trasportati alle cellule e da esse utilizzati è chiamato digestione. Una catena sequenziale di processi che portano alla scomposizione dei nutrienti in monomeri che possono essere assorbiti è chiamata trasportatore digestivo. Il trasportatore digestivo è un trasportatore chimico complesso con una pronunciata continuità dei processi di lavorazione degli alimenti in tutti i reparti. La digestione è la componente principale di un sistema di nutrizione funzionale.

La struttura dell'apparato digerente

L'apparato digerente comprende organi che eseguono la lavorazione meccanica e chimica del cibo, l'assorbimento di nutrienti e acqua nel sangue o nella linfa, la formazione e la rimozione dei detriti alimentari non digeriti. L'apparato digerente è costituito dal canale alimentare e dalle ghiandole digestive, le cui informazioni sono riportate nella tabella:

Apparato digerente

Fig. 1 La struttura del tratto digestivo

Un dente adulto è costituito da una parte morbida: la polpa, penetrata da vasi sanguigni e terminazioni nervose. La polpa è circondata dalla dentina, una sostanza simile all'osso. La dentina costituisce la base del dente: è costituita dalla maggior parte della corona (la parte del dente che sporge sopra la gengiva), del collo (la parte del dente situata al bordo della gengiva) e della radice (la parte del dente situato in profondità nella mascella). La corona del dente è ricoperta di smalto dentale, la sostanza più dura del corpo umano, che serve a proteggere il dente dagli agenti esterni

azioni (maggiore usura, microbi patogeni, cibi eccessivamente freddi o caldi, ecc. fattori).

I denti in base alla loro destinazione si dividono in: incisivi, canini e molari. I primi due tipi di denti servono per mordere il cibo e hanno una superficie tagliente, mentre l'ultimo serve per masticarlo e a questo scopo ha un'ampia superficie masticatoria. Un adulto ha 4 canini e un incisivo, mentre i denti rimanenti sono molari.

Nella cavità orale, durante il processo di masticazione del cibo, non solo viene frantumato, ma anche mescolato con la saliva, trasformandosi in un bolo alimentare. Questa miscelazione nella cavità orale viene effettuata utilizzando i muscoli della lingua e delle guance.

La mucosa della cavità orale contiene terminazioni nervose sensibili - recettori, con l'aiuto dei quali percepisce il gusto, la temperatura, la consistenza e altre qualità del cibo. L'eccitazione dai recettori viene trasmessa ai centri del midollo allungato. Di conseguenza, secondo le leggi del riflesso, le ghiandole salivari, gastriche e pancreatiche iniziano a funzionare in sequenza, quindi si verifica l'atto di masticazione e deglutizione sopra descritto. La deglutizione è un atto caratterizzato dallo spingere il cibo nella faringe mediante la lingua e poi, per effetto della contrazione dei muscoli della laringe, nell'esofago.

La faringe è un canale a forma di imbuto rivestito da mucosa. La parete superiore della faringe è fusa con la base del cranio; al confine tra la VI e la VII vertebra cervicale della faringe, restringendosi, passa nell'esofago. Il cibo entra nell'esofago dalla bocca attraverso la faringe; inoltre, vi transita l'aria, proveniente dalla cavità nasale e dalla bocca fino alla laringe. (L'incrocio dei tratti digestivo e respiratorio avviene nella faringe.)

L'esofago è un tubo muscolare cilindrico situato tra la faringe e lo stomaco, lungo 22-30 cm. L'esofago è rivestito da una membrana mucosa; la sua sottomucosa contiene numerose ghiandole proprie, la cui secrezione umidifica il cibo mentre passa attraverso l'esofago nell'esofago. lo stomaco. Il movimento del bolo alimentare attraverso l'esofago avviene a causa delle contrazioni ondulatorie della sua parete: la contrazione delle singole sezioni si alterna al loro rilassamento.

Dall'esofago il cibo entra nello stomaco. Lo stomaco è un organo estensibile simile a una storta che fa parte del tratto digestivo e si trova tra l'esofago e il duodeno. Si collega all'esofago attraverso l'apertura cardiaca e al duodeno attraverso l'apertura pilorica. L'interno dello stomaco è ricoperto da una membrana mucosa, che contiene ghiandole che producono muco, enzimi e acido cloridrico. Lo stomaco è un serbatoio per il cibo assorbito, che viene mescolato al suo interno e parzialmente digerito sotto l'influenza del succo gastrico. Prodotto dalle ghiandole gastriche situate nella mucosa gastrica, il succo gastrico contiene acido cloridrico e l'enzima pepsina; Queste sostanze prendono parte alla lavorazione chimica del cibo che entra nello stomaco durante il processo di digestione. Qui, sotto l'influenza del succo gastrico, le proteine ​​vengono scomposte. Questo, insieme all'effetto rimescolante esercitato sul cibo dagli strati muscolari dello stomaco, lo trasforma in una massa semiliquida (chimo) parzialmente digerita, che poi entra nel duodeno. La miscelazione del chimo con il succo gastrico e la sua successiva espulsione nell'intestino tenue avviene contraendo i muscoli delle pareti dello stomaco.

L'intestino tenue occupa la maggior parte della cavità addominale e vi si trova sotto forma di anse. La sua lunghezza raggiunge i 4,5 M. L'intestino tenue, a sua volta, è diviso in duodeno, digiuno e ileo. È qui che avvengono la maggior parte dei processi di digestione del cibo e di assorbimento del suo contenuto. La superficie interna dell'intestino tenue è aumentata dalla presenza di un gran numero di sporgenze simili a dita chiamate villi. Accanto allo stomaco si trova il duodeno 12, che è isolato nell'intestino tenue, perché in esso confluiscono il dotto cistico della cistifellea e il dotto pancreatico.

Il duodeno è la prima delle tre sezioni dell'intestino tenue. Parte dal piloro dello stomaco e raggiunge il digiuno. Il duodeno riceve la bile dalla cistifellea (attraverso il dotto biliare comune) e il succo pancreatico dal pancreas. Nelle pareti del duodeno sono presenti un gran numero di ghiandole che secernono una secrezione alcalina ricca di muco, che protegge il duodeno dagli effetti del chimo acido che vi entra dallo stomaco.

Il digiuno fa parte dell'intestino tenue. Il digiuno costituisce circa i due quinti dell'intero intestino tenue. Collega il duodeno e l'ileo.

L'intestino tenue contiene molte ghiandole che secernono il succo intestinale. È qui che avviene la digestione principale del cibo e l'assorbimento dei nutrienti nella linfa e nel sangue. Il movimento del chimo nell'intestino tenue avviene a causa delle contrazioni longitudinali e trasversali dei muscoli della sua parete.

Dall'intestino tenue, il cibo entra nell'intestino crasso lungo 1,5 m, che inizia con una sporgenza a forma di sacco: il cieco, da cui si estende un'appendice di 15 cm. Si ritiene che abbia alcune funzioni protettive. Il colon è la parte principale dell'intestino crasso, che comprende quattro sezioni: colon ascendente, trasverso, discendente e sigma.

L'intestino crasso assorbe principalmente acqua, elettroliti e fibre e termina nel retto, che raccoglie il cibo non digerito. Il retto è la parte terminale dell'intestino crasso (lunga circa 12 cm) che parte dal colon sigmoideo e termina all'ano. Durante l'atto della defecazione, le feci passano attraverso il retto. Successivamente, questo cibo non digerito viene eliminato dal corpo attraverso l'ano (ano).