Acido ialuronico 6 milioni di dalton. Fluido sinoviale artificiale o protesi liquide: farmaci, tipi e prezzo

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Una malattia che colpisce tantissime persone.

Per il suo trattamento, il farmaco Synvisc è stato sviluppato in Germania. Questa sostanza è.

Questo farmaco può ricostituire o sostituire il liquido sinoviale presente all'interno dell'articolazione.

Non sarà possibile curarsi con un farmaco del genere, poiché si tratta di un liquido che viene iniettato nell'articolazione mediante un'iniezione e solo un medico può farlo.

Farmacocinetica del farmaco

Synvisc contiene hylan. Questi sono derivati. Il medicinale è un gel idratato.

Questo farmaco può sostituire e reintegrare il liquido intrarticolare per qualsiasi patologia articolare.

Il prodotto include:

• gilan - principio attivo 8 mg in 1 ml;
• cloruro di sodio – 8,5 mg – ausiliario. dentro;
• sodio idrogeno fosfato - 0,16 mg - ausiliario. dentro;
• sodio diidrogeno fosfato - 0,04 mg - ausiliario. dentro;
• acqua per preparazioni iniettabili – 1 ml.

A volte viene anche chiamata la medicina.

Meccanismo di azione

Il ripristino della viscosità aiuta a ripristinare le proprietà fisiologiche del tessuto articolare affetto da artrite. Questo aiuta a ridurre il dolore e il disagio.

Permette di aumentare l'ampiezza dei movimenti e protegge le cellule della cartilagine dai danni causati da fattori chimici e meccanici.

Scopo dell'uso del medicinale

Lo scopo principale dell'utilizzo del farmaco Synvisc è quello di aiutare le articolazioni del ginocchio, dell'anca, della spalla e della caviglia.

Restrizioni e controindicazioni per l'uso

Controindicazioni:

Dopo la somministrazione del farmaco è necessario un regime delicato senza attività fisica per diversi giorni.

Le controindicazioni dovrebbero essere studiate con particolare attenzione prima di somministrare il medicinale, poiché da ciò dipende il successivo funzionamento dell'articolazione.

Istruzioni per l'uso

Il farmaco viene iniettato nell'articolazione a temperatura ambiente.

Per una migliore digeribilità, è meglio pompare il liquido sinoviale e l'essudato. Assicurati di selezionare l'ago necessario per ciascuna articolazione.

Il farmaco viene iniettato in una sola articolazione. Synvisc viene iniettato solo nella cavità intraarticolare. Per somministrare correttamente il farmaco nell'articolazione dell'anca o della spalla, puoi farlo.

Selezione del dosaggio

Per il ginocchio sono necessarie 3 iniezioni con 1 settimana di intervallo tra di loro. Il dosaggio massimo sarà di 6 iniezioni nell'arco di 6 mesi.

Per l'artrosi dell'anca, della spalla e della caviglia si consiglia 1 iniezione. Per un effetto maggiore, può essere ripetuto dopo 1-3 mesi. Synvisc non ha alcun effetto sul corpo nel suo insieme.

Funziona solo per ripristinare l'articolazione interessata.

Gli studi hanno dimostrato che dopo 3 iniezioni si verifica un miglioramento significativo della funzione del ginocchio, che dura fino a 52 settimane in totale.

Overdose e istruzioni aggiuntive

Quando il farmaco viene somministrato, i pazienti notano gonfiore, dolore a breve termine ed essudato all'interno dell'articolazione. A volte, a causa del lungo ritardo nell'essudato, si verifica una sindrome dolorosa prolungata.

Potrebbero esserci anche:

• sindrome del dolore significativa;
• vertigini e mal di testa;
• eruzione cutanea;
• orticaria;
• prurito e nausea;
• inoltre, esiste la possibilità di crampi muscolari e parestesie;
• edema periferico nel sito di iniezione;
• arrossamento della pelle;
• debolezza e difficoltà di respirazione;
• come la probabilità di shock anafilattico.

In ogni caso, l'alcol dovrebbe essere evitato se si soffre di malattie articolari. L'eccezione sarebbe un bicchiere di vino.

Se la funzionalità epatica e renale è compromessa, il farmaco può essere utilizzato poiché non ha alcun effetto sul corpo e agisce solo sull'articolazione interessata.

Il medicinale è controindicato nei pazienti allergici allo ialurunato di sodio.

Il prodotto è controindicato per le donne in gravidanza e in allattamento. Non deve essere somministrato ai bambini; è utilizzato negli adulti di età superiore ai 18 anni.

Controindicato per chi è allergico alle proteine ​​del pollo.

Una parola a medici e pazienti

Recensioni di medici e pazienti che hanno ricevuto iniezioni di Synvisc.

Questo farmaco viene utilizzato con successo per problemi articolari. Nonostante il farmaco sia costoso, molti pazienti decidono di sottoporsi a iniezioni e non se ne pentono. L'effetto è particolarmente evidente nei pazienti con osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio.

Oksana Ivanovna, traumatologa

I colleghi prescrivono spesso Synvisc e altri condroprotettori. Poiché sono stati sottoposti a studi clinici, considero questi farmaci non solo sicuri, ma anche utili, poiché i risultati reali sono visibili. Naturalmente, molto dipende dalla correttezza dell'iniezione.

Victor Petrovich, chirurgo

Mi faceva male il ginocchio, forse a causa del peso o dell'infortunio. Ho provato molte pillole, bevuto e farmaci costosi. Il medico mi ha consigliato di fare un'iniezione di Synvisc. Ho deciso perché non potevo camminare in nessun altro modo.

All'inizio faceva male, poi l'articolazione si è sviluppata. Mi hanno fatto 3 iniezioni in totale e ora inizierò presto un nuovo corso, mi hanno detto di ripeterlo tra un anno.

Klavdiya Grigorievna 67

Si è infortunato all'articolazione della caviglia, ha zoppicato a lungo, l'articolazione gli ha impedito di lavorare. Pensavo che sarei diventato disabile. Il medico mi ha consigliato il farmaco Synvisc, sotto forma di iniezione. Fin qui tutto bene, nessuna complicazione.

Oleg 37

Consigli dei pazienti:

Vantaggi e svantaggi

Ogni farmaco ha i suoi pro e i suoi contro e questo non fa eccezione.

Tra i vantaggi si possono notare:

• una composizione riuscita del prodotto che aiuta a nutrire la cartilagine;
• una siringa già pronta che non necessita più di essere aspirata;
• la capacità di fare a meno della chirurgia.

• per l'iniezione è necessario uno specialista qualificato;
• Ci sono controindicazioni, le manifestazioni allergiche sono particolarmente pericolose.

Acquisto e conservazione

Prezzo Synvisc:

• Siringhe da 2 ml, tre pezzi per confezione, prezzo 7110 rubli;
• Siringa da 6 ml 1 per confezione, prezzo 19.710 rubli.

Conservare a temperatura compresa tra 2 e 30 gradi. Non può essere congelato. Disponibile senza prescrizione medica.

Sostituzione equivalente

Analoghi del farmaco Sinvisk:

• VAI AVANTI;
• Durolan.

Ad esempio, Giastat costerà meno di Synvisc. Una siringa costa 2800 rubli. Tuttavia, ognuno decide da solo se utilizzare analoghi o scegliere il rimedio prescritto dal medico.

Per migliorare la lubrificazione della cartilagine articolare è necessario il liquido sinoviale, che è il farmaco. Pertanto, se c'è una patologia evidente, non c'è bisogno di dubitarne.

Naturalmente esiste il rischio di allergie e altri effetti collaterali, poiché il farmaco viene ingerito rapidamente, ma queste reazioni possono verificarsi anche con altri farmaci. Se esiste un’alternativa tra l’intervento chirurgico e l’iniezione, allora è meglio scegliere il male minore.

Una delle decisioni più importanti è la scelta di uno specialista. Assicurati di aver eseguito tali manipolazioni più di una volta per evitare possibili complicazioni. È meglio rivolgersi per le iniezioni non in una clinica, ma in un ospedale o in una clinica a pagamento, dove la qualità del trattamento è garantita.

Synvisc: istruzioni per l'uso e recensioni

Il medicinale Sinokrom aiuterà le persone a cui è stata diagnosticata una forma avanzata di osteoartrite. La malattia si sviluppa a causa della violazione dell'omeostasi nella cartilagine articolare. Con il progredire della malattia, il tessuto cartilagineo viene parzialmente o completamente distrutto. Tali cambiamenti portano ad una diminuzione dell'attività motoria dell'articolazione e persino alla sua completa immobilizzazione. I processi degenerativi sono accompagnati da una reazione infiammatoria che provoca dolore intenso.

La velocità di progressione della malattia e l'entità del danno al tessuto cartilagineo dipendono direttamente dalla viscosità e dall'elasticità del liquido sinoviale, che Synocrom può sostituire.

Cos'è Sinokrom

Il farmaco Sinokrom è considerato un fluido articolare protesico (sinoviale). Il suo principio attivo è l'acido ialuronico (ialuronato di sodio), che è un grande polisaccaride molecolare. È caratterizzato da elevata viscosità ed elasticità. L'acido ialuronico è il componente principale del liquido sinoviale. Il liquido sinoviale fornisce alla cartilagine articolare acido ialuronico, permettendole di mantenere l'elasticità e prevenendone la disidratazione. Grazie all'acido ialuronico, la cartilagine scivola quasi senza attrito sulle superfici delle ossa articolari, senza impedire il movimento umano e senza causare dolore.

Il liquido sinoviale svolge anche un ruolo di assorbimento degli urti nelle articolazioni. Con una mancanza di acido ialuronico nel liquido sinoviale, aumenta l'attrito tra gli elementi dell'articolazione. Pertanto, durante i movimenti, la cartilagine viene danneggiata e assottigliata.

Il farmaco Sinokrom è prodotto mediante biofermentazione. Questo metodo di produzione elimina la presenza di proteine ​​animali nel medicinale. Pertanto, la probabilità di sviluppare reazioni allergiche dopo la sua somministrazione è minima. L'acido ialuronico sintetizzato è caratterizzato da una biocompatibilità al 100% con i tessuti umani e non provoca rigetto da parte dell'organismo.

Il medicinale viene iniettato direttamente nella cavità articolare e sostituisce il liquido articolare. Una soluzione di acido ialuronico lubrifica la superficie della cartilagine articolare e ne facilita lo scorrimento lungo le superfici articolari. Il medicinale penetra in profondità nel tessuto cartilagineo e gli conferisce elasticità. Svolge anche funzioni di assorbimento degli urti, assumendo parte del carico durante lo spostamento.

Una soluzione di acido ialuronico protegge il tessuto cartilagineo e ne impedisce la disidratazione e l'assottigliamento. Il farmaco migliora le condizioni della cartilagine articolare e le aiuta a ripristinare la sintesi del proprio acido ialuronico.

Forma e costi della liberatoria

Il farmaco Sinokrom contiene una soluzione all'1% o al 2% di acido ialuronico, il cui peso molecolare è di circa 1,6 milioni di dalton. La composizione del farmaco comprende:

• cloruro di sodio;
• sodio monoidrogeno fosfato;
• acido citrico;
• acqua per preparazioni iniettabili come componenti ausiliari.

La soluzione di ialuronato di sodio è sterile, apirogena (non contiene sostanze che possono provocare reazioni indesiderate quando somministrata), isotonica e viscoelastica.

La soluzione di acido ialuronico è contenuta in una speciale siringa monouso, pronta per la somministrazione intrarticolare. È in confezione sterile ermeticamente chiusa. Non viene fornito con un ago per iniezione. La siringa può avere un volume di 2 o 1 ml. Per le articolazioni di grandi dimensioni (ginocchio o anca) è preferibile utilizzare un volume di 2 ml. Le siringhe con 1 ml di soluzione sono più comode da usare per il trattamento delle piccole articolazioni (gomito, metatarso, faccetta).

Il medicinale è prodotto da Kroma Pharma GmbH dall'Austria. Il produttore garantisce la conservazione delle proprietà medicinali del farmaco per 3 anni, soggette alle condizioni di conservazione. Il medicinale non deve essere congelato. Deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a +25°C.

Il costo di un farmaco contenente una soluzione all'1% di acido ialuronico varia da 4100 a 4700 rubli. Il prezzo di un prodotto con una soluzione al 2% può variare da 6160 a 8270 rubli.

Come usare la medicina

Le iniezioni del farmaco Sinocrom possono essere effettuate solo da medici esperti in condizioni asettiche di un istituto medico.

Le regole per l'utilizzo del farmaco sono contenute nelle istruzioni allegate. Aprire la confezione, estrarre la siringa e togliere il cappuccio in gomma dal raccordo Luer, ruotandolo leggermente. Sulla siringa viene quindi inserito un ago per iniezione sterile. Si fissa saldamente al dispositivo dopo una leggera rotazione.

La pelle nel sito di iniezione viene trattata con disinfettanti contenenti alcol, quindi un ago viene inserito nella cavità articolare. Per somministrare correttamente la soluzione, è necessario seguire la tecnica di iniezione intrarticolare per un'articolazione specifica. Quando si inserisce l'ago, il foro di arresto della siringa deve trovarsi sul lato inferiore (rivolto verso il palmo dell'operatore sanitario). Se il paziente avverte un forte dolore durante la procedura, il farmaco deve essere interrotto e l’ago rimosso.

Le iniezioni di soluzione di acido ialuronico vengono prescritte una volta alla settimana. Le iniezioni possono essere effettuate in più articolazioni contemporaneamente se richiedono un trattamento. Il corso della terapia consiste in 3-5 iniezioni.

Non utilizzare il prodotto se le condizioni di conservazione sono state violate o se il suo imballaggio è stato danneggiato. Non iniettare la soluzione nell'articolazione con una siringa il cui tappo sia aperto o danneggiato.

Come funziona il prodotto?

Il dolore diminuisce dopo la prima somministrazione del farmaco Sinokrom, le recensioni delle persone lo indicano. Sebbene il farmaco a base di acido ialuronico sia un prodotto con un lento sviluppo dell'effetto sintomatico, già dalla seconda settimana di utilizzo del farmaco la mobilità articolare migliora notevolmente.

Cambiamenti clinicamente significativi nell’articolazione compaiono nella 4a-5a settimana di trattamento. L'effetto sintomatico massimo si osserva all'ottava settimana di terapia. Il risultato terapeutico raggiunto dura circa sei mesi. Alcuni pazienti non avvertono dolori articolari per 9-12 mesi dopo il trattamento con Sinocrom.

Indicazioni e controindicazioni per l'uso

Il farmaco Sinokrom può essere utilizzato in qualsiasi stadio dell'artrosi, inoltre, per il trattamento delle lesioni post-traumatiche dell'articolazione. Aiuterà a migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da osteoartrosi grave in attesa di un intervento di sostituzione articolare.

Il farmaco è ben tollerato ed estremamente raramente provoca effetti collaterali che non abbiano un significato clinico significativo. Alcuni pazienti avvertono dolore moderato, bruciore e gonfiore nell’articolazione colpita. Se si osservano tali reazioni collaterali, è necessario applicare un impacco di ghiaccio sull'articolazione. Dopo l'iniezione talvolta compaiono eruzioni cutanee o prurito. Sono stati registrati casi isolati di reazioni anafilattiche.

Il farmaco Sinokrom non colpisce l'intero corpo, ma agisce solo nell'area dell'articolazione del ginocchio. Pertanto, può essere utilizzato per trattare pazienti di tutte le età, anche se affetti da diverse malattie croniche.

Ad oggi non ci sono dati sulla compatibilità del farmaco Sinokrom con altri farmaci destinati alla somministrazione intrarticolare. Prima di somministrare la soluzione, non devono essere utilizzate composizioni disinfettanti contenenti sali di ammonio quaternario per trattare la pelle. Lo ialuronato di sodio tende a precipitare al contatto con essi.

Sebbene il farmaco sia facilmente tollerato, presenta controindicazioni.

• non può essere utilizzato se la natura infiammatoria dell'articolazione è di origine infettiva;
• se sono presenti focolai di infezione batterica o fungina nell'area articolare.

Poiché non esistono dati convincenti sulla sicurezza del farmaco per i bambini sotto i 18 anni, così come per le donne in gravidanza e in allattamento, il suo uso non è raccomandato per queste categorie di pazienti.

Protesi del liquido sinoviale

I sostituti del liquido sinoviale sono prodotti a base di acido ialuronico sotto forma di iniezioni che possono sostituire il liquido articolare alterato e fornire sollievo dal dolore fino a un anno.

• Questi farmaci differiscono tra loro per caratteristiche fisiche (principalmente peso molecolare) e, di conseguenza, per gravità e durata dell'effetto analgesico.
• Il peso molecolare del prodotto è misurato in dalton, il più vicino possibile al liquido sinoviale sano: 6 milioni di dalton.
• Secondo la ricerca, maggiore è il peso molecolare, più efficace è il sostituto del liquido sinoviale.
• Esistono sostituti del liquido sinoviale, il cui corso di utilizzo comprende 4-5 iniezioni, nonché quelli che vengono somministrati una sola volta.
• L'iniezione intrarticolare di acido ialuronico può essere raccomandata da un medico per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio in tutte le fasi.

Denominazione comune internazionale: Prodotto medico Synvisc 2 ml No. 1 / Synvisc 2 ml No. 3 / Synvisc-I (One) 6 ml (Hylan G-F 20)

Numero di registrazione: Р3Н 2013/425, ultimo aggiornamento delle istruzioni 2013-06-03

Forma di rilascio: protesi di liquido sinoviale Sinvisk 2 ml n. 1, Sinvisk 2 ml n. 3, Sinvisk-I (Uan) 6 ml in siringhe preriempite

• Synvisc è il più vicino possibile alle proprietà del liquido sinoviale sano (peso molecolare medio 6 milioni di Dalton)
• Un ciclo di Synvisca riduce significativamente il dolore e migliora la funzione articolare fino a 12 mesi
• Synvisc rallenta significativamente la distruzione del tessuto cartilagineo

Indicazioni

Synvisc 2 ml N. 3 e 2 ml N. 1 – artrosi delle articolazioni del ginocchio, dell'anca, della caviglia o della spalla.

Synvisc-I (One) 6 ml – osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio

Synvisc sostituisce e reintegra temporaneamente il liquido sinoviale; è efficace nei pazienti in qualsiasi stadio della patologia articolare, ripristina la viscosità e le proprietà reologiche del liquido sinoviale, ripristinando così le proprietà fisiologiche del tessuto articolare affetto da osteoartrosi;

1 ml contiene:

Principi attivi: Hylan 8,0 mg; cloruro di sodio 8,5 mg; sodio idrogeno fosfato 0,16 mg; sodio diidrogeno fosfato idrato 0,04 mg; acqua per preparazioni iniettabili.

Pacchetto

3 siringhe da 2 ml.

effetto farmacologico

Synvisc è un analogo biologico dell'acido ialuronico. L'acido ialuronico è un componente del liquido sinoviale che ne determina le proprietà viscoelastiche. Le proprietà meccaniche (viscoelastiche) di Synvisc, tuttavia, sono superiori a quelle del liquido sinoviale e della soluzione ialuronica in concentrazioni comparabili. Synvisc ha un'elasticità (coefficiente Gў) di 111±13 Pascal (Pa) e una viscosità (coefficiente Gўў) di 25±2 Pa, misurata ad una frequenza di 2,5 Hz. L'elasticità e la viscosità del liquido sinoviale di una persona di età compresa tra 18 e 27 anni, misurate con lo stesso metodo e con la stessa frequenza, sono rispettivamente: Gў=117±13 Pa e Gўў=45±8 Pa. Gilan viene escreto dal corpo allo stesso modo dell'acido ialuronico e i suoi prodotti di degradazione non sono tossici.

L'effetto terapeutico di Synvisc è associato al “ripristino della viscosità”, migliorando così lo stato fisiologico e reologico dei tessuti dell'articolazione interessata. Il ripristino della viscosità con l'introduzione di Synvisc porta ad una diminuzione del dolore e del disagio con conseguente miglioramento della funzione dell'articolazione interessata. Studi in vitro hanno dimostrato che Synvisc protegge la cartilagine articolare dai danni meccanici e chimici.

Synvisc, indicazioni per l'uso

• destinato alla sostituzione temporanea e al rifornimento del liquido sinoviale.
• indicato per pazienti affetti da artrosi dell'articolazione del ginocchio in qualsiasi stadio.
• è più efficace nel trattamento di pazienti che conducono uno stile di vita attivo e caricano regolarmente l'articolazione interessata.
• Destinato esclusivamente alla somministrazione intrarticolare per il trattamento del dolore causato dall'osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio.

Controindicazioni

• Stasi venosa o linfatica sul lato dell'articolazione interessata.
• Articolazione infetta o gravemente infiammata, segni di infezione della pelle nelle immediate vicinanze del sito di iniezione.
• Ipersensibilità (allergia) ai preparati di acido ialuronico (ialuronato di sodio).
• Gravidanza, periodo di allattamento

Istruzioni per l'uso e dosi

Le iniezioni di Synvisc devono essere eseguite esclusivamente in istituti medici ufficialmente certificati per eseguire iniezioni intrarticolari, da medici certificati e certificati del profilo appropriato e rigorosamente sulla base di queste istruzioni.

Il ciclo di trattamento raccomandato con Synvisc comprende tre iniezioni nella cavità dell'articolazione del ginocchio con un intervallo di 1 settimana. Per ottenere il massimo effetto, tutte e tre le iniezioni devono essere completate. La dose massima raccomandata è di sei iniezioni nell'arco di sei mesi con un intervallo di almeno 4 settimane tra i cicli. La durata dell’effetto nei pazienti che rispondono al trattamento è solitamente di almeno ventisei settimane, ma spesso è più lunga. Il trattamento con Synvisc colpisce solo l'articolazione interessata in cui viene iniettato il farmaco; Synvisc non causa un effetto sistemico.

Effetti collaterali

Dopo l'iniezione di Synvisc si può verificare dolore a breve termine, gonfiore nell'area dell'iniezione e/o comparsa di essudato intrarticolare. In alcuni casi, l'essudazione può essere significativa e causare dolore più prolungato. In questi casi è necessario forare l'articolazione e rimuovere l'essudato, seguita da un'analisi microscopica per escludere infezioni e artropatia microcristallina (gotta). In genere, tali reazioni scompaiono senza lasciare traccia entro pochi giorni e non influiscono sull'efficacia del trattamento.

Durante gli studi clinici sul farmaco, non sono stati osservati casi di infezione dopo le iniezioni di Synvisc e solo pochi casi simili sono stati segnalati durante l'uso clinico.

istruzioni speciali

Synvisc non deve essere somministrato in caso di versamento intrarticolare significativo.

Come con qualsiasi altra procedura articolare invasiva, dopo l'iniezione di Synvisc si consiglia al paziente di seguire un regime delicato ed evitare uno stress eccessivo sull'articolazione per diversi giorni.

Synvisc contiene piccole quantità di proteine ​​di pollo, pertanto è necessario usare cautela nel trattare pazienti con ipersensibilità rilevante.

Non è stata stabilita l’efficacia di un ciclo di trattamento contenente meno di tre iniezioni.

Non sono state stabilite l'efficacia e la sicurezza di Synvisc quando utilizzato su articolazioni diverse dal ginocchio e per indicazioni diverse dall'osteoartrosi.

Synvisc non è stato usato per trattare donne incinte e bambini sotto i 18 anni di età.

Durante il trattamento con Synvisc non è consentito introdurre anestetici o altri farmaci farmacologici nella cavità dell'articolazione interessata.

Interazioni farmacologiche

Quando si tratta la pelle prima dell'iniezione, non devono essere utilizzati disinfettanti contenenti sali di ammonio quaternario.

Condizioni di archiviazione

Conservare a temperatura compresa tra 2°C e 30°C. Non congelare.

Il liquido sinoviale ha le proprietà di un ammortizzatore e di un lubrificante naturale. Queste proprietà sono fornite dall'acido ialuronico, che può cambiare il suo stato molecolare sotto stress. I protettori del liquido sinoviale basati su questo acido colmano la carenza di lubrificazione naturale delle articolazioni. Il loro utilizzo consente a milioni di pazienti in tutto il mondo di dimenticare il dolore e la mobilità limitata delle articolazioni.

L'acido ialuronico è il componente principale del liquido sinoviale. Questo fluido è sintetizzato dalla membrana sinoviale delle articolazioni. All'apparenza è un gel viscoso denso, trasparente e incolore. La sostanza viene trattenuta all'interno dell'articolazione a causa della pressione negativa intrarticolare.

Acido ialuronico universale

È presente ovunque nel corpo: nel tessuto nervoso, connettivo ed epiteliale. Se esamini la mucosa di qualsiasi organo, troverai la sua presenza lì. Si trova nella cornea dell'occhio, nel corpo vitreo e in tutti i tendini e le articolazioni. Anche l'elasticità e la giovinezza della pelle sono il suo merito. Una molecola di acido può legare e trattenere 10.000 volte il proprio peso in acqua.

Il corpo adulto contiene circa 15 g di acido ialuronico.

L'acido ialuronico è così necessario per tutti gli organi perché è in grado di formare un gel. L'acido è costituito da lunghe catene disaccaridiche collegate tra loro da molecole di acido glucuronico e acetilglucosamina. Al microscopio elettronico appare come una maglia tridimensionale. Le proprietà biologiche dell'acido ialuronico garantiscono alla cartilagine uno scorrimento fluido durante i movimenti.

Funzioni del liquido sinoviale

Normalmente le articolazioni grandi contengono fino a 4 ml di liquido, quelle piccole meno. Le funzioni del liquido sinoviale sono quelle di fornire assorbimento degli urti e nutrimento all'articolazione. La cartilagine non ha afflusso di sangue, quindi tutto il necessario è dissolto nel liquido sinoviale.

Il movimento costante del fluido, il suo movimento e la sua miscelazione assicurano il flusso di tutti i nutrienti nella cartilagine.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nell'articolazione iniziano con una diminuzione del peso molecolare e della concentrazione dell'acido ialuronico. Quando questi due indicatori raggiungono valori criticamente bassi, le condizioni di scivolamento peggiorano e inizia la distruzione della cartilagine.

Il lume dello spazio articolare diminuisce. Le epifisi delle ossa formano escrescenze ossee o osteofiti. Ciò porta ad una riduzione ancora maggiore delle capacità di movimento. Minore è il movimento, peggiore è la circolazione del liquido sinoviale. Il circolo vizioso che ne risulta non può fermarsi da solo.

La via d'uscita dalla situazione patologica è ovvia: è necessario restituire l'acido ialuronico all'articolazione.

Questo è quello che fanno quando usano farmaci di origine naturale o sintetica.

Il liquido sinoviale artificiale è disponibile in siringhe sterili con un ago sottile. L'introduzione di acido ialuronico esogeno stimola l'avvio della sintesi dello stesso. La cartilagine nutrita presenta condizioni favorevoli per il ripristino.

Il liquido sinoviale artificiale è prodotto da materie prime naturali o attraverso l'uso della biotecnologia. Le materie prime naturali sono pettini di pollo o corpi vitrei di occhi di bestiame.

Liquido sinoviale artificiale: farmaci, prezzi, applicazione

Sono suddivisi in base al peso molecolare dell'acido ialuronico, che si misura in dalton.

Esistono farmaci a basso e ad alto peso molecolare. Una massa compresa tra 500.000 e 730.000 dalton è considerata bassa, superiore a 1.000.000 è considerata alta.

Farmaci a basso peso molecolare:

• Gialgan Fidia, Italia, 4630 rubli;
• Suplazin, Bioniche Pharma, RUB 3.015;
• Intragel, Italia, 4500 rub.

Preparazioni con massa di 1.000.000 di dalton:

• Duralan, soluzione per piccole articolazioni, Bioventus, 15.400 rubli;
• Duralan, Impianto 3 ml, 21.470 rubli;
• Viskosil 10 ml, Hemedica, 5.000 rubli;
• Ostenil mini 1 ml, Hemedica, RUB 2.160;
• Fermatron plus, Russia, 5000 rubli.

Farmaci con peso molecolare compreso tra 2 e 3 milioni di dalton:

• Giastat 2 ml, Russia, 2.430 rubli;
• Hyalux 2 ml, Corea del Sud, 4.100 rubli;
• Sinokrom forte 2 ml, Kroma Pharma GMbH, 14.050 rubli;
• Synvisc 6 ml, USA, 19.500 rubli;
• Visco plus 2 ml, Biomedical, Germania, 6.800 rubli.

Farmaci con peso molecolare massimo di 6-7.000.000 di dalton:

• Synvisc one 6 ml, USA, 23.700 rubli;
• Sinvisk Gilan G-F 20, 23.600 rubli.

La scelta del farmaco è determinata dal medico curante in base al quadro clinico specifico, alla durata della malattia, al grado di usura articolare, all'età e all'occupazione del paziente. I tempi e la frequenza della somministrazione del farmaco nell'articolazione sono determinati individualmente. Alcuni farmaci devono essere somministrati 3-5 volte al mese, altri una volta all'anno.

I farmaci ad alta massa hanno molteplici legami incrociati intermolecolari. Ciò ti consente di inserirli una volta all'anno. Si dissolvono a lungo, fornendo effetti analgesici, cicatrizzanti e antinfiammatori.

Regole di introduzione

Può essere iniettato solo nella cavità articolare. L'introduzione è preceduta da un esame approfondito mediante metodiche diagnostiche strumentali. La presenza di versamento non è una controindicazione; viene prima rimosso.

Prima della somministrazione, il farmaco nella siringa viene riscaldato a temperatura ambiente. Potrebbero verificarsi leggero dolore e gonfiore nel sito di iniezione. Devi prenderti cura dell'articolazione per una settimana, puoi applicare il ghiaccio, a volte, come prescritto dal medico, applicare una leggera stecca di gesso o indossare un'ortesi per diversi giorni.

Se il primo giorno dopo la somministrazione la temperatura aumenta e il dolore ti dà fastidio, dovresti consultare immediatamente un medico.

Dopo una settimana dovrebbe esserci sollievo. A volte arriva prima, ma una settimana è considerata un periodo di controllo. Non ci sono reazioni di rifiuto. A volte può verificarsi una reazione allergica al preparato a base di pettini di pollo.

A quali articolazioni sono destinati i farmaci?

È impossibile dire che questo o quel farmaco siano “migliori”; ognuno ha il suo scopo;

Hyalgan Fidia è una soluzione acquosa di acido ialuronico, sono necessarie 5 iniezioni per ciclo, il vantaggio è la rapida distribuzione nella capsula, parte del farmaco viene assorbito nei muscoli e legamenti adiacenti. A volte dà una reazione locale sotto forma di gonfiore e arrossamento, che scompare entro un giorno. Progettato per giunti di grandi dimensioni.

Ostenil mini contiene ialuronato nativo e mannitolo, che protegge dai radicali liberi. Grazie a ciò l'azione è prolungata. Il corso richiede 3-5 introduzioni. Subito dopo l'iniezione si avverte una sensazione di calore; è consigliabile l'uso del ghiaccio; Adatto per giunti di grandi dimensioni.

Duralan viene somministrato una volta all'anno e viene utilizzato per tutte le articolazioni. 3 ml vengono iniettati nelle articolazioni grandi, 1 ml nelle articolazioni piccole con un intervallo di 6 mesi. È ottimale somministrarlo durante la remissione.

Synvisc è un gel idratato. Non somministrare per versamenti.

Fermatron previene la distruzione articolare, l'effetto dura fino a 6 mesi. Viene somministrato per l'artrosi moderata. Non somministrare a donne in gravidanza e bambini sotto i 18 anni di età.

Il liquido sinoviale artificiale posticipa la necessità di un trattamento chirurgico o di un'endoprotesi.