Istruzioni per la novocaina per l'uso per via endovenosa. Novocaina – Istruzioni per l'uso

Novocaina

Procaini cloridrato*

beta-dietilamminoetil estere dell'acido n-amminobenzoico cloridrato

C 13 H 20 N 2 0 2 * HCl M.c. 272,78

Descrizione. Cristalli incolori o polvere cristallina bianca, inodore, sapore amaro. Provoca una sensazione di intorpidimento sulla lingua.

Solubilità. Molto solubile in acqua, facilmente solubile in alcool, poco solubile in cloroformio, praticamente insolubile in etere.

Autenticità. Il farmaco dà reazioni caratteristiche alle ammine primarie aromatiche e ai cloruri (pagg. 743; 747).

0,05 G il farmaco viene sciolto in 2 ml acqua, aggiungere 3 gocce di acido solforico diluito e 1 ml 0,1 n. soluzione di permanganato di potassio; il colore viola scompare istantaneamente (differenza dalla sovcaina).

0,2 G il farmaco viene sciolto in 2 ml acqua, aggiungere 0,5 ml soluzione di soda caustica; si libera un precipitato oleoso incolore.

Punto di fusione 154-156°.

Trasparenza e colore della soluzione. Soluzione 0.5 G droga alle 5 ml l'acqua appena bollita e raffreddata dovrebbe essere trasparente e incolore.

Acidità. Aggiungendo 1 goccia di soluzione di rosso metile a questa soluzione, si può ottenere un colore rosa, che dovrebbe diventare giallo dopo aver aggiunto non più di 0,15 ml 0,05 n. soluzione di soda caustica.

Impurità organiche. Soluzione 0.2 G droga in 2 ml l'acido solforico concentrato dovrebbe essere incolore.

Soluzione 0.5 G droga alle 5 ml l'acido nitrico dovrebbe essere incolore.

Ceneri solfatate e metalli pesanti. Ceneri solfatate da 0,5 G il farmaco non deve superare lo 0,1% e non deve dare reazione ai metalli pesanti.

Quantizzazione. Circa 0,3 G il farmaco (esattamente pesato) viene sciolto in 10 ml acqua e 10 ml acido cloridrico diluito e poi procedere come indicato nell'articolo “Nitritometria” (p. 799). Quando si utilizzano indicatori interni, utilizzare il rosso neutro o la tropeolina 00 miscelata con blu di metilene.

1 ml 0,1 dicono la soluzione di nitrito di sodio corrisponde a 0,02728 g C 13 H 20 N 2 0 2 * HCl, che deve essere almeno al 99,5% nel preparato.

Magazzinaggio. Elenco B. In barattoli di colore arancione ben chiusi.

La dose orale singola più alta è 0,25 G.

Dose orale giornaliera massima 0,75 G.

Dose singola più alta per via intramuscolare (soluzione al 2%) 0,1 G.

Dose giornaliera massima per via intramuscolare (soluzione al 2%) 0,1 G.

Dose singola più alta in una vena (soluzione allo 0,25%) 0,05 G.

Dose giornaliera massima in vena (soluzione allo 0,25%) 0,1 G.

Nota. Per l'anestesia da infiltrazione: la prima dose singola all'inizio dell'operazione non è superiore a 1,25 G quando si utilizza una soluzione allo 0,25% e 0,75 g quando si utilizza una soluzione allo 0,5%. In futuro, per ogni ora di intervento, non più di 2,5 g quando si utilizza una soluzione allo 0,25% e 2 g quando si utilizza una soluzione allo 0,5%.

Anestetico locale.

Il farmaco "Novocain" è un efficace antidolorifico. Il medicinale è incluso nell'elenco dei prodotti medici più importanti.

Proprietà farmacologiche del farmaco "Novocaina"

Le istruzioni per l'uso indicano che il medicinale ha un'attività anestetica locale moderata ed è ampiamente utilizzato nella pratica medica. Il farmaco Novocaina, che è una base debole, blocca i canali del sodio, impedendo lo sviluppo e la propagazione degli impulsi nervosi nelle fibre e terminazioni nervose. Durante l'assunzione del farmaco, i potenziali d'azione nelle cellule nervose cambiano, ma non si verifica alcun effetto significativo sui potenziali di riposo. Il medicinale sopprime la diffusione degli impulsi del dolore.

Durante l'assorbimento e quando entra nel flusso sanguigno direttamente dopo la somministrazione endovenosa, l'eccitabilità dei sistemi periferici colinergici diminuisce, diminuisce la riproduzione e il rilascio di acetilcolina dalle terminazioni pregangliari. Il farmaco "Novocaina" (le istruzioni per l'uso ne parlano) elimina gli spasmi della muscolatura liscia, riduce l'eccitabilità della zona motoria nella corteccia cerebrale e nel miocardio.

Se utilizzata per via endovenosa, la soluzione ha effetti antiaritmici, ipotensivi, antishock, analgesici, aumenta il periodo refrattario, riduce significativamente la conduttività, l'automatismo e l'eccitabilità. Quando si consumano grandi dosi, può verificarsi un'interruzione della conduzione muscolare nervosa e possono verificarsi convulsioni.

Il medicinale rimuove gli influssi inibitori discendenti del tronco cerebrale e ha un effetto deprimente sui riflessi polisinaptici. Ha attività anestetica a breve termine. L'effetto dell'anestesia da infiltrazione dura da 30 minuti a 1 ora. La soluzione di novocaina, somministrata per via intramuscolare a pazienti anziani nelle prime fasi della patologia, può combattere efficacemente le malattie associate a disturbi del funzionamento del sistema nervoso, spasmi dei vasi coronarici e cerebrali e ipertensione arteriosa.

Il medicinale viene scarsamente assorbito attraverso le mucose. Quando vengono eseguite le iniezioni, il principio attivo entra nel sangue più velocemente e viene idrolizzato dalle esterasi tissutali e plasmatiche, formando due principali metaboliti attivi: PABA (antagonisti dei farmaci chemioterapici sulfamidici) e dietilamminoetanolo (che ha un moderato effetto vasodilatatore). Viene escreto principalmente dai reni sotto forma di metaboliti.

Composizione e forma di rilascio del farmaco "Novocaina"

Il medicinale viene prodotto sotto forma di soluzione iniettabile, che è un liquido limpido e incolore, in fiale con un volume da 1 a 20 ml. La percentuale del componente attivo in essi contenuto è 0,25 e 0,5. Inoltre, producono soluzioni all'1 e al 2% del farmaco "Novocaina". Il prezzo di questo modulo è di circa 15 rubli.

Anche la polvere è popolare, così come la soluzione sterile del farmaco, confezionata in flaconi da 0,2 e 0,4 litri. Per trattare molte malattie vengono utilizzati unguenti e supposte al 5 e 10%, che contengono 0,1 grammi della sostanza attiva (procaina cloridrato), nonché componenti ausiliari: vitepsol o grasso solido. In 1 ml di soluzione il principio attivo è contenuto in un volume di 0,005 g; i componenti aggiuntivi sono acido cloridrico e acqua per preparazioni iniettabili.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso del farmaco "Novocain" raccomandano di prescriverlo per l'anestesia retrobulbare, terminale, spinale, di conduzione, epidurale e di infiltrazione. Con l'aiuto del farmaco si produce il blocco cervicale vagosimpatico e paranefrico. L'uso delle supposte è efficace per alleviare il dolore delle ragadi anali e delle emorroidi. L'uso dell'unguento è dovuto a sintomi di neurodermite, eczema,

Medicina "Novocain": istruzioni per l'uso

Le iniezioni a pazienti adulti come anestesia da infiltrazione vengono somministrate in un volume di 300-600 mg (soluzione allo 0,25-0,5%).

L'infiltrazione strisciante stretta secondo il metodo di Vishnevskij viene eseguita introducendo una soluzione allo 0,25% in una quantità di 125 ml. L'anestesia epidurale viene eseguita utilizzando una soluzione di novocaina al 2%. Le istruzioni raccomandano iniezioni in un dosaggio di 25 ml. L'anestesia spinale si ottiene con 2-3 ml di medicinale al 5%. Nella pratica otorinolaringoiatrica, per l'anestesia locale viene utilizzata una soluzione al 10% del farmaco.

Per aumentare la durata dell'azione del farmaco e ridurne l'assorbimento, così come per l'anestesia locale, il farmaco "Novocaina" viene diluito con una soluzione di epinefrina cloridrato. Per eseguire l'elettroforesi si consiglia l'uso di un farmaco al 10%. Quando si esegue il blocco secondo Vishnevskij, è necessario iniettare nel tessuto perirenale 60 o 120 ml di una soluzione allo 0,5 o allo 0,25%, rispettivamente. prodotto somministrando 100 ml di farmaco ad una concentrazione dello 0,25%.

Nonostante le controindicazioni, le iniezioni di novocaina vengono spesso prescritte ai bambini come anestetico durante la somministrazione di altri farmaci. Il dosaggio viene calcolato in base al peso del bambino (non più di 15 mg per chilogrammo).

Le supposte rettali vengono utilizzate dopo aver precedentemente pulito l'intestino con un clistere o naturalmente. Per le patologie cutanee, l'unguento viene applicato in uno strato sottile sulle zone interessate fino a due volte per tocco.

Effetti collaterali

Il farmaco "Novocain" (le istruzioni per l'uso avvertono di questo) può causare reazioni negative nel corpo.

Centrali e reagiscono all'assunzione del medicinale con mal di testa, debolezza, sonnolenza, vertigini, irrequietezza motoria e convulsioni. In alcuni casi si osservano tremore, perdita di coscienza, trisma, disturbi dell'udito e della vista, parestesia, paralisi delle gambe e nistagmo. Inoltre può verificarsi paralisi respiratoria, ovvero un blocco dei muscoli respiratori.

Dal sistema cardiovascolare si verifica un cambiamento nella pressione sanguigna, dolore al petto, aritmia, bradicardia, collasso, vasodilatazione periferica.

Il sistema urinario e quello digestivo rispondono all'uso del farmaco con minzione involontaria, movimenti intestinali, vomito e nausea.

Da parte del sistema circolatorio, gli effetti collaterali includono la metaemoglobinemia. Inoltre, il farmaco può causare reazioni allergiche:

• orticaria;
• eruzione cutanea;

Altre reazioni negative includono anestesia persistente, impotenza, ipotermia e ricomparsa del dolore. Durante l'anestesia in odontoiatria si osserva prolungamento dell'anestesia, parestesia e intorpidimento della lingua e delle labbra.

Overdose

Per utilizzare il farmaco "Novocaina", una prescrizione che indica il regime di trattamento deve essere scritta da un medico. Se le istruzioni non vengono seguite, possono comparire segni di sovradosaggio. I sintomi di un uso eccessivo del farmaco sono pallore delle mucose e della pelle, metaemoglobinemia, apnea, forte calo della pressione, tachicardia, aumento della respirazione, vomito, nausea, vertigini. I pazienti avvertono una sensazione di paura, agitazione motoria, convulsioni e allucinazioni. Per eliminare le manifestazioni di sovradosaggio è necessaria la ventilazione polmonare con inalazione di ossigeno, nei casi difficili viene prescritta una terapia sintomatica e disintossicante.

Controindicazioni

Non tutti i pazienti possono utilizzare il farmaco. Quando si esegue l'anestesia utilizzando la tecnica dell'infiltrato strisciante, è vietato l'uso del farmaco nei cambiamenti del tessuto fibroso. L'anestesia subaracnoidea non può essere eseguita in caso di setticemia, shock, ipotensione e sanguinamento. Non è consigliabile impegnarsi in un trattamento informale, ad esempio facendo un impacco con novocaina.

Il farmaco deve essere usato con cautela durante gli interventi chirurgici in pazienti con perdita ematica acuta o insufficienza renale; in condizioni accompagnate da una diminuzione dell'afflusso di sangue epatico, progressiva insufficienza cardiaca e vascolare; quando i siti di iniezione si infettano; per patologie infiammatorie. Sotto controllo medico speciale, è necessario utilizzare il medicinale durante il parto, nei pazienti gravi e indeboliti, negli anziani e nei bambini in età adulta.

Quando si utilizza il farmaco insieme ad anticoagulanti (farmaci Danaparoid, Warfarin, Ardeparina, Dalteparina, Enoxaparina, Eparina), aumenta il rischio di sanguinamento. Una diminuzione della pressione sanguigna e bradicardia si osserva con la somministrazione simultanea del farmaco con i farmaci Trimetafano, Mecamilamina, Guanadrel, Guanetidina. Un aumento dell'effetto anestetico locale è causato dai farmaci "Epinefrina", "Metossamina", "Fenilefrina".

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di diluire la novocaina e fare un'iniezione, è necessario determinare la sensibilità individuale del corpo al farmaco. Per fare questo viene eseguito un test cutaneo e, in presenza di arrossamento e gonfiore, si può giudicare la non accettazione del farmaco da parte dell’individuo.

Durante il trattamento è necessario monitorare il funzionamento dei sistemi cardiovascolare, nervoso e respiratorio. Per ridurre l'esposizione sistemica, la tossicità e aumentare la durata dell'azione del farmaco durante l'anestesia locale, i farmaci "Lidocaina" o "Novocaina" vengono utilizzati insieme ai vasocostrittori. Per fare questo, aggiungere una goccia di soluzione di epinefrina cloridrato a 3 ml di farmaco Novocaina.

Maggiore è la concentrazione della soluzione utilizzata, più tossico è il farmaco. Per ridurre l'intensità del suo effetto, si consiglia di ridurre il dosaggio totale o diluire il farmaco ad una concentrazione inferiore. Questo viene fatto usando cloruro di sodio sterile.

Per prevenire il verificarsi di una reazione di ipersensibilità, nelle fasi iniziali del trattamento vengono somministrati 2 ml di una soluzione al 2% e dopo tre giorni (se non ci sono effetti collaterali), la dose viene aumentata a 3 ml, dopo di che procedono utilizzare l'intero volume: 5 ml per iniezione.

Durante la terapia ambulatoriale, è necessario astenersi dal guidare un'auto e svolgere attività associate ad una maggiore attenzione, velocità delle reazioni motorie e mentali.

Interazione con altri farmaci

Se somministrato per via endovenosa, il farmaco aumenta l'effetto inibitorio sul sistema nervoso di sedativi, ipnotici, farmaci usati per l'anestesia generale, tranquillanti e analgesici narcotici. Il farmaco prolunga l'effetto del blocco muscolare e nervoso causato dal suxametonio. Il rischio di ipotensione aumenta quando si utilizza Novocaina insieme agli inibitori MAO).

I farmaci anticolinesterasici aumentano la tossicità del farmaco e ne inibiscono l'idrolisi. essendo un metabolita del farmaco, indebolisce l'effetto antimicrobico dei farmaci sulfamidici, poiché agisce come loro antagonista competitivo. La probabilità di sviluppare reazioni locali sotto forma di gonfiore e dolore aumenta quando si tratta il sito di iniezione di un anestetico locale con soluzioni disinfettanti contenenti metalli pesanti.

Uso del farmaco "Novocaina" durante la gravidanza

Durante il periodo della gravidanza, molte donne si trovano ad affrontare la necessità di cure dentistiche o vari sintomi spiacevoli, come il mal di schiena. In odontoiatria, la novocaina viene spesso utilizzata per l'anestesia. L'uso del farmaco in tali situazioni è accettabile. Devi solo informare il tuo medico della tua gravidanza in modo che possa usare il medicinale tenendo conto di questa situazione. Per la tossicosi che si verifica con cambiamenti della pressione sanguigna, è anche consentito l'uso del farmaco "Novocaina". Durante la gravidanza, il suo utilizzo è possibile solo in caso di pressione alta previa consultazione con un medico.

Il prodotto facilita il lavoro del cuore e ha un effetto rilassante sui muscoli. Per il dolore allo stomaco associato a ulcera peptica, si consiglia l'uso di supposte. Puoi anche normalizzare la pressione sanguigna con le emorroidi usando le supposte. Il farmaco "Novocain" durante la gravidanza viene utilizzato solo come prescritto da un medico, l'automedicazione è inaccettabile! Lo specialista calcolerà la dose richiesta e la frequenza di somministrazione analizzando gli indicatori di gravidanza. Le supposte vengono utilizzate due volte al giorno, dopo aver pulito il corpo con un clistere.

Prezzo e analoghi del farmaco "Novocain"

Il costo del farmaco "Novocaina" (il prezzo può variare leggermente nelle singole farmacie) in fiale (0,5%) è di 22 rubli. Per un flacone di soluzione allo 0,25% (200 ml) o supposte rettali dovrai pagare 27 rubli. Gli analoghi strutturali del principio attivo sono farmaci:

• "Procaina cloridrato."
• "Base di novocaina."
• "Novocaina-fiala".
• "Novocaina Bufus".

Istruzioni per l'uso:

La novocaina è un anestetico locale.

Forma e composizione del rilascio

Forme di dosaggio:

• Soluzione iniettabile: liquido trasparente leggermente colorato o incolore (2%, 1%, 0,5%, 0,25%: 1, 2, 5 o 10 ml in fiale, in una confezione di cartone da 10 pezzi; 0,5%, 0,25%: in flaconi per sostituti del sangue da 100, 200 o 400 ml, in una scatola di cartone da 1 pz., 100 ml ciascuno (28 pz. in una scatola di cartone), 200 ml ciascuno (24 pz. in una scatola di cartone o 28 pz. . in scatola di cartone), 400 ml (12 pz. in scatola di cartone o 15 pz. in scatola di cartone); in flaconi da 200 o 400 ml, in scatola di cartone 1 pz., in scatola di cartone: 200 ml - 24 o 28 pz., 400 ml ciascuno - 12 o 15 pz.; in contenitori da 100, 250 o 500 ml, in sacchetto di polimero 1 pz., in scatola di cartone: 100 ml - 50 o 75 pz., 250 ml - 24 o 36 pz., 500 ml - 12 o 18 pz.; 0,5%: 5 o 10 ml in fiale di polimero, 5 o 10 pz in una confezione di cartone; in fiale di vetro incolore da 2 o 5 ml, 10 pz. in confezione confezione di cartone o scatola, oppure in strip pack da 5 o 10 fiale, in confezione di cartone da 1 o 2 confezioni (eventualmente completo di coltello per fiale o scarificatore); 0,25%: 100 ml in flaconi per sangue in vetro, in confezione di cartone da 1 pz., oppure in scatole di cartone ondulato da 35 pz.);
• Soluzione per infusione (0,5%, 0,25%: 100, 200 o 400 ml in flaconi per sangue in vetro, 1 pezzo in una scatola di cartone, 28 pezzi in una scatola di cartone: 200 ml, 400 ml - 15 pezzi, in una scatola di cartone ondulato : 100 ml - 35 pz.);
• Supposte rettali (5 pezzi ciascuna in un blister, 2 confezioni in una scatola di cartone).

Il principio attivo di Novocaina è la procaina cloridrato:

• 1 ml di soluzione iniettabile: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg o 20 mg;
• 1 ml di soluzione per infusione: 2,5 mg o 5 mg;
• 1 supposta: 100 mg.

Componenti ausiliari:

• Soluzione iniettabile: soluzione di acido cloridrico 1 M, acqua per preparazioni iniettabili;
• Supposte: grasso solido.

Indicazioni per l'uso

Applicazione di Novocaina sotto forma di soluzioni per iniezioni e infusioni:

• Blocco: vagosimpatico, paranefrico;
• Anestesia: di conduzione, di infiltrazione, spinale, epidurale;
• Sindrome dolorosa dovuta ad ulcere gastriche e duodenali;
• Nausea;
• Emorroidi.

Le supposte rettali sono utilizzate per le ragadi anali e le emorroidi come anestetico.

Controindicazioni

• Età fino a 18 anni;
• Ipersensibilità all'acido para-aminobenzoico e ad altri anestetici esteri (locali).

Si deve prestare cautela quando si utilizza il farmaco in interventi di emergenza con perdita di sangue acuta, in pazienti con insufficienza renale, insufficienza cardiaca cronica, malattie del fegato e altre patologie accompagnate da una diminuzione del flusso sanguigno epatico, progressione dell'insufficienza cardiovascolare (di solito in un contesto di sviluppo di blocco cardiaco, shock), proctite, con deficit di pseudocolinesterasi, in pazienti indeboliti, anziani (oltre i 65 anni) e pazienti gravemente malati.

L'uso durante la gravidanza e l'allattamento al seno è indicato solo se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale danno per il feto o il bambino.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

• Soluzione iniettabile: somministrata per via endovenosa (IV), intramuscolare (IM), intradermica (IC) o assunta per via orale. Dosaggio raccomandato: soluzione IV – 0,5%, 1-15 ml, miscelata con soluzione isotonica di cloruro di sodio; IM – soluzione al 2%, 5 ml al giorno, 3 volte a settimana, il ciclo di trattamento è di 12 iniezioni (non più di 4 cicli all'anno); per via endovenosa – soluzione allo 0,5%, la dose viene prescritta individualmente, utilizzata per neurodermite, eczema, sciatica per blocco paravertebrale e circolare; per via orale – soluzione allo 0,25% o 0,5%, 30-50 ml 2-3 volte al giorno;
• Soluzione per infusione: somministrato per via endovenosa, il regime posologico è prescritto dal medico sulla base delle indicazioni cliniche, individualmente;
• Supposte rettali: inserite in profondità nell'ano dopo un movimento intestinale spontaneo o un clistere detergente. Dosaggio consigliato: 1 supposta 1-2 volte al giorno. Il corso del trattamento non dura più di 5 giorni. Se non c'è effetto anestetico, dovresti consultare un medico.

Effetti collaterali

• Sistema cardiovascolare: dolore toracico, vasodilatazione periferica, diminuzione o aumento della pressione sanguigna (PA), bradicardia, aritmie, collasso;
• Sistema nervoso: sonnolenza, mal di testa, debolezza, vertigini, tremore, irrequietezza, convulsioni, perdita di coscienza, trisma, disturbi uditivi e visivi, sindrome della cauda equina (parestesia, paralisi delle gambe), nistagmo, paralisi dei muscoli respiratori (più spesso con anestesia subaracnoidea), disturbi della conduzione motoria e sensoriale;
• Sistema urinario: minzione involontaria;
• Sistema emopoietico: metaemoglobinemia;
• Apparato digerente: movimenti intestinali involontari, nausea, vomito;
• Reazioni allergiche: prurito cutaneo, eruzione cutanea, orticaria (sulle mucose e sulla pelle), reazioni anafilattiche, shock anafilattico, debolezza, vertigini, diminuzione della pressione sanguigna.

Inoltre, l'uso di supposte rettali può causare effetti collaterali:

• Reazioni locali: durante i primi giorni di utilizzo - un transitorio bisogno di defecare e una sensazione di disagio (non richiedono la sospensione del farmaco);
• Raramente: con l'uso di dosi elevate - prurito e iperemia nella zona anale.

istruzioni speciali

Il trattamento deve essere accompagnato da un attento monitoraggio delle funzioni del sistema respiratorio, cardiovascolare e nervoso.

La somministrazione dell'anestetico locale può essere effettuata 10 giorni dopo la sospensione dell'uso degli inibitori delle monoaminossidasi.

I pazienti devono prestare particolare attenzione durante la guida di veicoli e macchinari.

Interazioni farmacologiche

La novocaina aumenta l'effetto inibitorio di altri farmaci sul sistema nervoso.

L'uso concomitante con warfarin, dalteparina sodica, ardeparina sodica, danaparoid sodico, eparina, enoxaparina sodica aumenta il rischio di sanguinamento.

In combinazione con inibitori delle monoaminossidasi (procarbazina, furazolidone, selegilina), aumenta la probabilità di una diminuzione della pressione sanguigna.

I vasocostrittori, tra cui epinefrina, fenilefrina, metossamina, aiutano a prolungare il periodo dell'effetto anestetico locale.

Poiché l'effetto della procaina (specialmente se usata ad alte dosi) riduce l'effetto antimiastenico dei farmaci anticolinesterasici, è necessario un aggiustamento del dosaggio nel trattamento della miastenia grave.

Il metabolismo della novocaina è ridotto dagli inibitori della colinesterasi (ciclofosfamide, farmaci antimiastenici, demecaria bromuro, tiotepa, ecotiopatia ioduro).

L'acido para-aminobenzoico (un metabolita della procaina) è un antagonista dei farmaci sulfamidici, pertanto, se usati contemporaneamente, il loro effetto battericida è ridotto.

Analoghi

Gli analoghi della novocaina sono: novocaina Bufus, novocaina-fiala, procaina, procaina cloridrato.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere lontano dai bambini. Conservare in luogo protetto dalla luce ad una temperatura:

• Soluzione iniettabile (infusione) – non superiore a 25 °C;
• Supposte – non più in alto di 5 °C.

Durata di conservazione – 3 anni.

La novocaina è un anestetico locale incluso nell'elenco dei farmaci più essenziali.

Forme di rilascio di novocaina

• Soluzione di novocaina 0,25% e 0,5% in fiale da 2, 5 o 10 ml. In confezioni da 10 fiale;
• Soluzione di novocaina all'1% in fiale da 2 o 10 ml. In confezioni da 10 fiale;
• Soluzione di novocaina al 2% in fiale da 1, 2, 5 o 10 ml. In confezioni da 10 fiale;
• Soluzione di novocaina sterile 0,25% o 0,5%, in flaconi da 100, 200 o 400 ml;
• Unguento alla novocaina 5% o 10%;
• Supposte rettali con novocaina contenenti 0,1 g di novocaina ciascuna. 10 pezzi per confezione;
• Soluzione oleosa di base di novocaina al 5%, 8% o 10%. In fiale da 2 o 10 ml.

Azione farmacologica della novocaina

Secondo le istruzioni, Novocaina ha un effetto anestetico locale. Dopo l'assorbimento nel sangue, ha anche un effetto analgesico, antinfiammatorio, desensibilizzante, antistaminico, antitossico, allevia gli spasmi della muscolatura liscia e l'eccitabilità del muscolo cardiaco.

Se somministrata per via endovenosa, la novocaina allevia lo shock, ha un effetto antiaritmico e riduce la pressione sanguigna.

A dosaggi eccessivi, l'uso di novocaina provoca convulsioni e interrompe la conduzione muscolare.

Indicazioni per l'uso della novocaina

Secondo le istruzioni, la soluzione Novocain è destinata all'anestesia:

• Locale;
• Infiltrazione;
• Zona Zakharyin-Ged;
• Blocco vagosimpatico e perinefrico della novocaina,
• Dentale;
• Ginecologico
• Sacro;
• Provodnikova
• Spinale ed epidurale.

Le supposte di novocaina secondo le istruzioni sono indicate per emorroidi e ragadi anali. L'unguento alla novocaina al 5 e al 10% è prescritto per l'eczema, la dermatosi pruriginosa e la neurodermite.

Metodo di applicazione della novocaina e regime posologico

Secondo le istruzioni, la novocaina per l'anestesia da infiltrazione viene somministrata sotto forma di una soluzione di 0,25-0,5%, 350-600 mg. Per eseguire un'infiltrazione strisciante stretta secondo il metodo Vishnevsky, viene somministrata una soluzione di novocaina allo 0,125-0,25%, per l'anestesia di conduzione - una soluzione all'1-2% in una quantità massima di 25 ml.

Per l'anestesia epidurale, una soluzione di novocaina al 2% viene somministrata in una quantità di 20-25 ml e per l'anestesia spinale il dosaggio è di 2 o 3 ml di una soluzione di novocaina al 5%.

Secondo le istruzioni, Novocaina viene utilizzata in otorinolaringoiatria per l'anestesia locale somministrando una soluzione al 10-20%.

Per ridurre l'assorbimento della novocaina e potenziarne l'effetto, durante l'anestesia locale viene associata ad una soluzione di epinefrina cloridrato allo 0,1% (1 goccia ogni 2-5-10 ml del farmaco).

Per l'elettroforesi viene utilizzata una soluzione al 10% del farmaco.

Per effettuare il blocco Vishnevskij della fibra perinefrica, viene utilizzata una soluzione allo 0,25-05% del farmaco (100-150 ml di una soluzione allo 0,25% o 50-80 ml di una soluzione allo 0,5%).

Per effettuare il blocco vagosimpatico viene somministrata una soluzione allo 0,25% in una quantità di 100 ml.

Supposte rettali La novocaina viene iniettata nell'ano, dopo aver precedentemente pulito l'intestino in modo naturale o utilizzando un clistere.

L'unguento alla novocaina al 5% o al 10% per le malattie della pelle viene applicato in uno strato sottile sulle aree interessate 1-2 volte al giorno.

Effetti collaterali della novocaina

Secondo le istruzioni, la novocaina può causare i seguenti effetti collaterali: perdita di coscienza, vertigini, mal di testa, convulsioni, tremore, paralisi dei muscoli respiratori e delle gambe, nistagmo, parestesia, collasso, aumento o diminuzione della pressione, minzione involontaria, impotenza, ipotermia, bradicardia, aritmia, paralisi respiratoria, dolore toracico, eruzione cutanea, vomito.

Un sovradosaggio di novocaina può causare pallore della pelle, vertigini, nausea, tachicardia, agitazione motoria, allucinazioni, apnea, vomito e respiro accelerato.

Il sovradosaggio viene trattato somministrando farmaci anestetici generali a breve durata d’azione. Se necessario, potrebbe essere necessario mantenere la normale ventilazione con l'inalazione di ossigeno. In caso di grave intossicazione è indicata la disintossicazione e la terapia sintomatica.

L'unguento alla novocaina per uso topico può causare reazioni allergiche.

Controindicazioni all'uso di Novocaina

Secondo le istruzioni, Novocaina è controindicata:

• cambiamenti fibrosi nei tessuti (durante l'anestesia utilizzando il metodo di infiltrazione strisciante);
• ipotensione, sanguinamento, setticemia, shock (durante l'anestesia subaracnoidea);
• ipersensibilità alla novocaina;

La novocaina è prescritta con cautela per:

• perdita di sangue acuta;
• insufficienza cardiovascolare;
• insufficienza epatica;
• malattie infiammatorie;
• condizioni accompagnate da una diminuzione dell'afflusso di sangue al fegato;
• infezione dei siti di iniezione.

Un attento monitoraggio terapeutico richiede l'uso di Novocaina per i bambini (sotto i 18 anni di età), i pazienti anziani (oltre i 65 anni di età), nonché i pazienti gravemente malati e indeboliti e le donne durante il parto.

Interazioni farmacologiche della novocaina

Quando si utilizza Novocaina contemporaneamente a:

• anticoagulanti (dalteparina, warfarin, danaparoid, enoxaparina, ardeparina) - aumentano il rischio di sanguinamento;
• guanadrel, guanetidina, trimetafano, mecamilamina - possibile sviluppo di bradicardia e diminuzione della pressione sanguigna;
• metossamina, fenilefrina, epinefrina: l'effetto anestetico locale della novocaina è potenziato;
• procarbazina, selegilina, furazolidone: la pressione sanguigna può abbassarsi.

istruzioni speciali

Al fine di prevenire reazioni allergiche, si consiglia di effettuare un test di sensibilità prima di utilizzare Novocaina, somministrandola in un dosaggio minimo.

La novocaina in forma liquida è incompatibile con prodotti che hanno una reazione alcalina e agenti ossidanti.

Condizioni di archiviazione

La novocaina in qualsiasi forma di dosaggio deve essere conservata in un luogo buio. La durata di conservazione della soluzione è di 3 anni, supposte e unguento alla novocaina - 2 anni.

ISTRUZIONI

sull'uso di Novocaine 0,5%, 1%, soluzione iniettabile al 2%.

come anestetico locale per gli animali

(Organizzazione dello sviluppatore: BioChemPharm LLC, Raduzhny, regione di Vladimir).

IO. informazioni generali

1. Denominazione commerciale del farmaco: Novocaina 0,5%,1%,2% soluzione iniettabile (Novocaini 0,5%;1%;2% soluzione pro iniezioneibus).

Nome comune internazionale: procaina cloridrato.

2. Forma di dosaggio - soluzione iniettabile.

La soluzione iniettabile di Novocaina 0,5%, 1%, 2% come principio attivo in 100 ml contiene, rispettivamente, 0,5; 1,0; 2,0 g di procaina cloridrato e acqua per preparazioni iniettabili come solvente. In apparenza, il farmaco è un liquido limpido e incolore.

3. Novocaina 0,5%, 1%, soluzione iniettabile al 2%.prodotto in fiale di vetro da 1, 2, 5, 10, 20 ml, confezionato in una scatola di cartone da 10 pezzi e in flaconi da 5, 10, 20, 50, 100 ml, in flaconi da 200, 250, 400, 500 ml, sigillato con tappi in gomma rinforzati con cappucci in alluminio.

4. Conservare il farmaco nella confezione sigillata del produttore, separato da alimenti e mangimi, in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, a una temperatura pari a 0 Da 0 C a 25 0 C.

La durata di conservazione del medicinale, soggetta alle condizioni di conservazione, è di 3 anni dalla data di produzione.È vietato utilizzare la soluzione iniettabile Novocaine 0,5%, 1%, 2% dopo la data di scadenza data di scadenza.

5. La soluzione iniettabile di Novocaina 0,5%, 1%, 2% deve essere conservata fuori dalla portata dei bambini.

6. Il farmaco non utilizzato viene smaltito in conformità con i requisiti legali.

II. Proprietà farmacologiche

7. La novocaina appartiene al gruppo dei farmaci anestetici locali.

La novocaina blocca i canali del sodio, sposta il calcio dai recettori situati sulla superficie interna della membrana e, quindi, impedisce la generazione di impulsi nelle terminazioni dei nervi sensoriali e la conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose. Sopprime la conduzione non solo del dolore, ma anche degli impulsi di altre modalità. Quando somministrato per via endovenosa, ha un effetto generale sul corpo degli animali, riduce la formazione di acetilcolina e riduce l'eccitabilità dei sistemi periferici reattivi alla colina, ha un effetto bloccante sui gangli autonomici, riduce gli spasmi della muscolatura liscia, riduce l'eccitabilità del il muscolo cardiaco e l'eccitabilità delle zone motorie della corteccia cerebrale. A dosi tossiche provoca eccitazione, quindi paralisi del sistema nervoso centrale.

Viene rapidamente idrolizzato nel corpo, formando acido para-aminobenzoico e dietilamminoetanolo, che sono sostanze farmacologicamente attive.

Dopo la somministrazione, il farmaco agisce rapidamente e brevemente. In base al grado di impatto sul corpo, la soluzione iniettabile di Novocaina 0,5%, 1%, 2% è classificata come sostanza a basso pericolo (classe di pericolo 4, la polvere di novocaina è classificata come sostanza altamente pericolosa (classe di pericolo 2) secondo GOST 12.1 .007-76.

III. Procedura di richiesta

8. La soluzione iniettabile di Novocaina 0,5%, 1%, 2% viene utilizzata, se necessario, pre-diluita con soluzione salina sterile alla concentrazione richiesta, per l'anestesia da infiltrazione sotto forma di soluzione allo 0,25%-0,5%; per l'anestesia secondo il metodo A.V Vishnevskij (infiltrazione strisciante stretta) - 0,125% -0,25%; per conduzione e anestesia spinale 1%-2%.

In oftalmologia, una soluzione allo 0,5% di novocaina viene utilizzata per cheratite, cheratocongiuntivite e infiammazione periodica degli occhi nei cavalli (blocco infraorbitale).

Nella pratica ostetrica e ginecologica, le soluzioni di novocaina sono prescritte per endometrite, metrite, prolasso dell'utero e della vagina, ritenzione della placenta in mucche e capre (blocco perinefrico secondo A.V. Vishnevsky), per mastite sierosa-catarrale (blocco dei nervi mammella secondo B.A. Bashkirov o D.D. Logvinov) sotto forma di una soluzione allo 0,25% -0,5%.

La soluzione iniettabile di Novocaina 0,5%, 1%, 2% viene utilizzata anche come solvente per i medicinali.

9. Non esistono controindicazioni all'uso di Novocaine 0,5%, 1%, soluzione iniettabile al 2%, ad eccezione dell'ipersensibilità individuale alla procaina.

10. Le soluzioni di novocaina vengono utilizzate per via sottocutanea (0,25%-0,5%), per via intramuscolare (1%-2%).

La concentrazione della soluzione, la dose e il metodo di applicazione dipendono dalla natura dell'intervento chirurgico o dal decorso della malattia, dal tipo, dal peso, dall'età dell'animale e dalle sue condizioni.

Quando si esegue l'anestesia locale, più concentrata è la soluzione utilizzata, maggiore è la tossicità della novocaina. A questo proposito, con un aumento della concentrazione della soluzione, la dose totale viene ridotta o la soluzione standard del farmaco viene diluita a una concentrazione inferiore (0,125%-0,25%) con una soluzione isotonica sterile di cloruro di sodio allo 0,9% o Ringer Locke. Queste diluizioni vengono preparate immediatamente prima dell'uso.

Dosi massime di novocaina in ml per animale:

La somministrazione ripetuta di soluzioni di novocaina viene effettuata secondo le indicazioni, ma non prima di 24 ore dopo la prima somministrazione.

15. L'uso di Novocaine 0,5%, 1%, soluzione iniettabile al 2% non esclude l'uso di altri farmaci. È vietato l'uso simultaneo con sulfamidici.

16. I prodotti di origine animale ottenuti da animali dopo l'uso di Novocaina 0,5%, 1%, soluzione iniettabile al 2% possono essere utilizzati senza restrizioni.

IV. Misure di prevenzione personale

17. Quando si lavora con Novocaine 0,5%, 1%, soluzione iniettabile al 2%, è necessario seguire le regole generali di igiene personale e le precauzioni di sicurezza previste quando si lavora con i farmaci.

18. In caso di contatto accidentale del medicinale con la pelle o le mucose degli occhi, sciacquarle immediatamente con abbondante acqua. Le persone con ipersensibilità alla procaina dovrebbero evitare il contatto diretto con Novocaine 0,5%, 1%, soluzione iniettabile al 2%. Se si verificano reazioni allergiche o se il farmaco entra accidentalmente nel corpo umano, è necessario contattare immediatamente una struttura medica (portare con sé le istruzioni per l'uso del farmaco e l'etichetta).

19. I contenitori vuoti dei farmaci non devono essere utilizzati per usi domestici; deve essere smaltito con i rifiuti domestici.