Uretrite traumatica e meccanica. Tipo cronico e virale

I processi infiammatori nell'uretra sono chiamati uretrite. Processo patologico può iniziare nell'uretra delle donne, la stessa probabilità di uretrite negli uomini.

L'unica differenza nel decorso dell'uretrite in entrambi i sessi è l'“autonomia” della malattia negli uomini e la catena infiammatoria che segue l'uretrite nelle donne (infiammazione della vescica).

L'uretrite, come la maggior parte delle malattie, richiede una diagnosi tempestiva e un successivo trattamento, poiché sono le conseguenze della riproduzione incontrollata microrganismi patogeni sono caratterizzati da un elevato rischio per la salute: i microbi penetrano nella prostata o nelle appendici ovariche.

Dopo la scoperta segni primari la malattia richiede una visita urgente a un urologo o venereologo.

Fonti della malattia

La microflora patogena che causa l'uretrite può essere sistematizzata in 2 grandi gruppi, determinando il tipo di malattia in base alla sua eziologia.

Il fenomeno infiammatorio può iniziare anche a seguito di un danno alla mucosa uretrale durante interventi chirurgici e conduzione procedure diagnostiche.

L'uretrite senza agenti infettivi si verifica quando disturbi metabolici, e anche come forma allergica reazioni al cibo e sostanze medicinali.

Il ristagno venoso del sangue nella rete vescicolare dei genitali può causare una forma congestizia della malattia.

L'uretrite primaria viene diagnosticata quando si forma un focolaio infiammatorio nell'uretra.

L'uretrite secondaria si verifica quando viene rilevato un focolaio primario di infiammazione all'esterno uretra.

In base alla fonte dell’infezione si distingue tra uretrite venerea e non venerea.

Il tipo a trasmissione sessuale comporta il contrarre qualsiasi infezione attraverso il contatto sessuale. La varietà più comune infezione venerea– gonococcico.

La classificazione dell'uretrite non venerea viene effettuata in due direzioni.

  1. La forma non infettiva della patologia è più rara di quella infettiva.
  2. Uretrite infetta con penetrazione di microbi:
  • Se non vengono seguite le norme di igiene personale, si può verificare un'infezione dal retto e mani sporche(batteri pneumococcici, streptococcici, coli);
  • Fonte endogena di penetrazione di agenti patogeni da altri focolai (linfatico o sanguigno - ad esempio foruncolosi, tonsillite);
  • Per generale malattie infettive(infezioni respiratorie acute, influenza, ecc.).

Masse purulente costantemente secrete possono causare l'adesione dell'apertura esterna dell'uretra, perché il dolore e il disagio durante la minzione aumenta.

L'insieme completo dei segni di uretrite dipende dal tipo e dalla forma della malattia.

Classificazione dei tipi di uretrite

Mostra la più grande diversità tipo infettivo uretrite.

Specie batteriche.

Agenti patogeni batterici compaiono più spesso nel canale uretrale a causa della promiscuità.

L'inserimento ripetuto di un catetere e le procedure con un endoscopio spesso provocano la crescita di batteri nell'uretra.

A seconda della posizione della fonte dell'infiammazione, ci sono:

  1. URETRITE PRIMARIA. Perdite dentro forma acuta, sebbene si verifichi anche una forma cronica. Periodo di latenza in acuto uretrite batterica non espresso. Caratterizzato da sintomi specifici sotto forma di bruciore, prurito, rilevamento di masse purulente nelle urine e nel periodo tra le minzioni. Il decorso della malattia include sensazioni dolorose durante lo svuotamento della vescica. La mucosa uretrale nella zona dell'apertura esterna subisce un leggero gonfiore. Se la fonte dell'infiammazione comprende il tubercolo seminale del terzo posteriore dell'uretra, durante l'eiaculazione si può avvertire dolore durante i rapporti sessuali, non si può escludere la presenza di cellule del sangue durante la visione e analisi di laboratorio sperma.
  2. SECONDARIO. Il periodo di latenza dipende dalla malattia di base che è diventata la fonte di diffusione degli agenti infettivi tratto urinario. A volte l'uretrite secondaria si riconosce dal doloroso svuotamento della vescica, sebbene questo sintomo non sia tipico dei bambini. A causa del rilascio di una quantità sufficiente di pus, l'apertura uretrale potrebbe bloccarsi. Le labbra uretrali sono rosse.

Trattare forme diverse uretrite eziologia battericaÈ necessario tenere conto della sensibilità dell'agente infettivo agli antibiotici, pertanto si consiglia un'analisi batteriologica prima di iniziare il trattamento.

Se la vescica è affetta da infiammazione, insieme a agenti antibattericiè prescritta una procedura fisioterapica.

Se i metodi terapeutici sono inefficaci, ricorrono al riempimento della cavità uretrale con ioni d'argento o una soluzione di collargol.

Uretrite gonorrea.

L'agente eziologico della gonorrea, il batterio gonococcico, può entrare nell'apertura uretrale attraverso i rapporti sessuali o persona infetta e attraverso oggetti domestici comuni sui quali rimane l'agente infettivo (biancheria da letto, asciugamano).

Se viene rilevata una natura virale o fungina dell'uretrite, viene prescritto un ciclo di farmaci antifungini o antivirali, a discrezione del medico.

IMPORTANTE DA SAPERE: sintomi, trattamento.

Medicina tradizionale contro l'uretrite

Relativamente medicinali le erbe ne hanno di più effetto sicuro, non chiamare effetti collaterali. Tuttavia, l'uso delle erbe dovrebbe essere effettuato in combinazione con agenti antibatterici (antivirali, antifungini) mediante farmaci.

Utilizzo metodi tradizionali nel trattamento dell'uretrite è necessaria la consultazione con un medico, poiché le interazioni con medicinali.

Avrà un effetto positivo sul trattamento della malattia sistema genito-urinario utilizzando bacche di mirtillo rosso, foglie di uva ursina, bacche e foglie di ribes nero, fiori di fiordaliso essiccati all'ombra e foglie di prezzemolo.

Non bisogna evitare infusi e tisane a base di erbe che hanno un effetto antinfiammatorio: germogli di pino, fiori di calendula e camomilla, ecc.

Dal prezzemolo si prepara un infuso con latte. Per fare questo, 80 grammi di foglie di prezzemolo verde vengono tritate finemente e poste in una casseruola.

Aggiungi abbastanza latte nella casseruola per coprire completamente le foglie tritate.

Mettete la casseruola nel forno o lasciate cuocere a fuoco basso. Togliere dal fuoco quando il latte sarà evaporato della metà.

Assumere un cucchiaino ogni ora durante la giornata fino al termine dell'infusione. Alcuni giorni di assunzione dell'infusione miglioreranno significativamente la condizione.

Prevenzione delle malattie

L'insorgenza della malattia può essere prevenuta se si rispettano determinate regole:

  • evitare contatti sessuali occasionali;
  • utilizzare la biancheria da letto, gli asciugamani e la biancheria intima individuale;
  • astenersi da abusi bevande alcoliche e fumare;
  • escludere dalla dieta cibi dal sapore piccante, salato e acido;
  • prevenire la transizione delle malattie del sistema urinario e riproduttivo a fase cronica o il verificarsi di complicazioni;
  • prevenire l'ipotermia del corpo;
  • sottoporsi ad un esame di routine da un urologo una volta all'anno.

Il gruppo più comune con il problema dell'uretrite specifica sono gli uomini che hanno relazioni omosessuali. Uomini e donne che hanno rapporti sessuali promiscui sono leggermente inferiori a questa categoria.

Vale la pena ricordare la possibilità di infezione dell'uretra durante tonsillite, enterocolite, pancreatite, colecistite.

Contrariamente alla credenza popolare, la causa delle lesioni dell'uretra nelle donne e negli uomini non può essere solo un fattore infettivo. In alcuni casi, anche altre cause che non hanno nulla a che fare con l'ingresso della flora patogena possono provocare l'infiammazione. Ecco come si sviluppa uretrite non infettiva Tuttavia, tenendo conto delle caratteristiche anatomiche della struttura del sistema genito-urinario, il suo decorso è spesso complicato dall'aggiunta di un processo batterico.

Il ruolo principale nella formazione dei cambiamenti che caratterizzano l'uretrite non infettiva è svolto dal danno microscopico all'epitelio mucoso dell'uretra.

Ulteriore irritazione dovuta a aumento dell'acidità l'urina provoca un'ulteriore interruzione della struttura della parete uretrale, che è accompagnata dalla comparsa di sintomi specifici di questa malattia:

  • Esposizione agli alimenti e agli allergeni da contatto. L'irritazione si verifica spesso sotto l'influenza del consumo di determinati prodotti o dell'uso di prodotti per la cura delle parti intime.
  • Infortunio. Il danno al rivestimento epiteliale dell'uretra è una conseguenza comune della diagnosi e manipolazioni terapeutiche utilizzando uretroscopi, endoscopi e altri strumenti urologici. Anche la parete uretrale può subire lesioni quando vengono inseriti oggetti estranei.
  • Bruciare. Si verifica sullo sfondo di instillazioni di diluizioni errate agenti antimicrobici. In condizioni istituzione medica complicazioni simili- Quando si tenta di farlo si sviluppa un'uretrite rara, più spesso non infettiva di eziologia simile autotrattamento o prevenzione di vari malattie veneree. È estremamente raro che possa verificarsi un'ustione dell'epitelio mucoso a causa dell'uso di strumenti che non sono stati raffreddati dopo la sterilizzazione termica.
  • Danno meccanico. La loro causa iniziale sono le violazioni metabolismo del sale marino. Come risultato di tali cambiamenti, nella cavità della pelvi renale inizia la formazione di calcoli di diversa struttura e densità. Quando si scende tratto urinario, fanno male superficie interna uretra, causando infiammazione. La situazione è aggravata dal fatto che il pH dell'urina cambia in una direzione fortemente acida. Oltretutto urolitiasi, l'uretrite non infettiva può essere causata dalla gotta e da altri malattie sistemiche, che si verifica con gravi disturbi metabolici.
  • Congestione nella zona pelvica. Violazioni deflusso venoso portare a gravi disturbi del sistema urinario, che spesso sono accompagnati da processi infiammatori. Cambiamenti simili si verificano durante la gravidanza, la permanenza forzata a lungo termine in una posizione stazionaria, patologie del sistema emopoietico e di coagulazione del sangue e una tendenza alla formazione di coaguli di sangue.
  • Errori nella dieta. Il consumo di grandi quantità di cibo piccante influisce sulla composizione dell'urina, causandone la comparsa grave irritazione epitelio dell'uretra.

A seconda dell'eziologia, l'uretrite non infettiva è classificata come segue:

  • termico;
  • meccanico (detto anche traumatico);
  • prodotto chimico;
  • allergico;
  • congestizio (si sviluppa con stagnazione nel bacino).

In generale, i sintomi della malattia non sono diversi dall'uretrite infettiva non gonococcica, fungina, da clamidia e di altro tipo. Pertanto, l'efficacia del trattamento prescritto dipende in gran parte dalle qualifiche del medico e da una diagnosi adeguata. Generalmente manifestazioni cliniche le malattie aumentano gradualmente.

I pazienti lamentano:

  • prurito intenso nella zona genitale, soprattutto nella zona dell'apertura esterna dell'uretra, che si intensifica quando la vescica viene svuotata;
  • dolore e crampi durante la minzione;
  • falso bisogno di urinare, che è una conseguenza dell'irritazione terminazioni nervose;
  • sanguinamento (e altro ancora fasi tardive al momento dell'adesione infezione batterica- pus) dall'uretra al mattino o soprattutto durante la minzione segno simile evidente dopo il risveglio, la presenza di sangue e muco è solitamente evidente nella prima porzione di urina;
  • gonfiore e arrossamento nell'area dell'apertura uretrale esterna;
  • disagio durante il rapporto sessuale.

L'uretrite non infettiva può essere diagnosticata mediante l'analisi clinica delle urine e della coltura batterica di uno striscio dell'uretra. I risultati di uno studio di laboratorio generale indicano un aumento del numero dei leucociti in assenza di batteriuria in caso di urolitiasi, un cambiamento nel bilancio salino;

Durante la coltura batterica (a volte viene effettuato anche un ulteriore esame microscopico), viene rilevata solo la crescita fisiologica batteri opportunisti. È necessario un esame del sangue per confermare una reazione allergica. In combinazione con il processo infiammatorio “classico”, tali risultati indicano che molto probabilmente il paziente ha un’uretrite non infettiva.

È importante sapere

Per escludere infezioni nascoste, i cui agenti causali sono difficili da rilevare durante gli studi di routine, vengono prescritti test aggiuntivi per rilevare le malattie sessualmente trasmissibili (in particolare la clamidia) utilizzando ELISA o PCR.

L'uretrite non infettiva viene trattata solo dopo la conferma della diagnosi. A differenza di lesioni batteriche, la terapia per una tale malattia non richiede grandi dosi antibiotici, fungicidi e altro antimicrobici. Contemporaneamente all'inizio trattamento farmacologico Si raccomanda vivamente al paziente di escludere spezie piccanti, affumicate, cibi fritti, preparato utilizzando un gran numero di spezie, prodotti con proprietà allergeniche. Dovresti anche rinunciare all'alcol, limitare l'assunzione di sale e migliorare il tuo regime di consumo.

È importante sapere

La terapia principale mira ad eliminare la causa della malattia, ad esempio rimuovendo e sciogliendo i calcoli renali, attivando il flusso sanguigno negli organi pelvici, ecc.

Di norma, l'uretrite non infettiva richiede l'instillazione locale di soluzioni antisettiche deboli che hanno effetti cicatrizzanti, antimicrobici e antinfiammatori. Se la causa della malattia è una reazione allergica, antistaminici ultima generazione(Erius, Cetrin 1 compressa una volta al giorno).

È importante sapere

Il peggioramento delle condizioni del paziente durante il trattamento può indicare l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria. In questo caso, i test vengono ripetuti per determinare con precisione la flora patogena. Risultato positivo Tali studi costituiscono un'indicazione per la prescrizione della terapia antibatterica. L'antibiotico viene selezionato tenendo conto della sensibilità dei microrganismi. Di norma vengono prescritti farmaci della classe dei fluorochinoloni o delle cefalosporine di ultima generazione.

L'uretrite non infettiva sia negli uomini che nelle donne non può essere ignorata. Una tale malattia può causare varie complicazioni, che colpiscono altre parti del sistema genito-urinario. In definitiva, il risultato della mancanza di trattamento è la prostatite, l'infiammazione degli organi pelvici, i problemi di concepimento e la ridotta attività sessuale.

L'uretrite lo è processo infiammatorio, che si trova nell'uretra. Questa malattia è molto comune e la patologia si sviluppa indipendentemente dall'età e dal sesso del paziente. Per comprendere chiaramente cos'è l'uretrite in un uomo, quali sono i sintomi e i metodi per trattare questa patologia, è necessario comprendere chiaramente l'anatomia dell'uretra maschile.

Caratteristiche anatomiche e struttura dell'uretra maschile

Lo sbocco nella vescica è l'inizio canale urinario, che negli ambienti medico-scientifici viene comunemente chiamata uretra. Questo è un tubo riproduttivo di piccolo diametro, che ha una lunghezza da 16 a 24 centimetri. Vale la pena notare che l'uretra femminile è lunga solo 4 centimetri. Sono queste caratteristiche comparative che sono la ragione principale delle differenze nelle manifestazioni di uretrite tra i rappresentanti generi diversi, di conseguenza, se nelle donne l'uretrite può passare senza essere visibile sintomi patologici, quindi nei maschi la malattia è molto diversa sintomi intensi e può manifestarsi subito dopo l'infezione diretta e lo sviluppo del processo infiammatorio.

Il canale urinario maschile è costituito dalle seguenti sezioni:

    reparto prostatico. Fa parte dell'uretra, che si trova nella ghiandola prostatica ed è lunga circa 4 centimetri. La sezione prostatica è detta anche prostata;

    sezione membranosa. Chiamato anche membranoso. La sua lunghezza è di 2 centimetri. L'inizio del dipartimento è indietro ghiandola prostatica e termina alla base del pene. Questo spazio dell'uretra maschile è il più stretto;

    sezione spugnosa o spugnosa. È la sezione più lunga del canale urinario e si trova all'interno dell'asta del pene. Rispetto a quella membranosa e prostatica, la sezione spugnosa è caratterizzata da mobilità. Questa sezione dell'uretra termina con uno sbocco chiamato meato.

Classificazione dell'uretrite

Il quadro clinico e i metodi di terapia dipendono dal tipo di agente infettivo che ha causato l'infiammazione, dallo stadio di abbandono e dall'intensità della malattia, dalla presenza di malattie concomitanti e fattori provocatori. Ecco perché la prescrizione di un trattamento efficace e adeguato dipende dalla natura della patologia.

Classificazione dell'uretrite secondo indicatori eziologici

Uretrite non infettiva

Uretrite infettiva

Non per le malattie natura infettiva relazionare:

    uretrite congestizia - può apparire a causa del ristagno venoso nella pelvi;

    uretrite traumatica– appare sullo sfondo di rotture e lacerazioni dell'uretra, nonché dopo interventi chirurgici (cateterismo, cistoscopia);

    uretrite allergica - si sviluppa a causa dell'esposizione agli allergeni.

Ogni tipo di uretrite infettiva ha il suo tipo specifico di agente patogeno e solo con l'uretrite mista può verificarsi un'infiammazione sullo sfondo dell'azione di due o più organismi patogeni:

    tubercolare;

    misto;

    gardnerella;

    clamidia;

    ureaplasmico;

    micotico;

    batterico;

    trichomonas;

    virale;

    micoplasma;

    Trichomonas.

Classificazione in base alla gravità dei sintomi

Classificazione in base alle caratteristiche della malattia

L'uretrite cronica è divisa in periodi senza esacerbazioni e nella fase acuta:

    uretrite poco attiva;

    grado moderato di attività della malattia (uretrite);

    alto grado di infiammazione del canale urinario.

L'uretrite fresca si divide in:

    torpido;

    subacuto;

Classificazione per specificità della malattia

Classificazione in base alle caratteristiche di insorgenza della malattia

    specifico – si tratta di infezioni trasmesse sessualmente (clamidia, tricomoniasi, gonorrea) e tubercolosi;

    non specifico: l'agente eziologico dell'infezione sono i microrganismi che sono costantemente presenti nel corpo, ma sono soppressi da un sistema immunitario sano.

    primario – la malattia si presenta come patologia isolata;

    secondario – si sviluppa a causa della presenza di altre malattie nel corpo.

Nella maggior parte dei casi, gli agenti causali dell'uretrite sono la clamidia e i gonococchi e in circa il 50% dei casi questi agenti infettivi quando si esamina il materiale non è possibile.

Sintomi di uretrite

Dopo l'infezione diretta del corpo, i sintomi dell'uretrite compaiono dopo un po 'di tempo e il periodo di tempo dal momento dell'infezione ai primi segni di patologia dipende direttamente dal periodo di incubazione dell'agente patogeno. Per l'uretrite allergica sono diverse ore, per la tubercolosi - diversi anni, per quella virale - diversi mesi, per candidosi e tricomoniasi - da due a tre settimane, per clamidia - 7-14 giorni, per gonorrea - 3-7 giorni.

I sintomi più tipici dell'uretrite maschile sono:

    Disponibilità scarico caratteristico che compaiono dall'uretra;

    bruciore, prurito e dolore durante la minzione.

Altri sintomi caratteristici delle malattie sessualmente trasmissibili, per tipo debolezza generale e iperemia, non si osserva con l'uretrite. Tuttavia, la natura delle secrezioni può essere diversa e dipende dal tipo di agente patogeno che ha causato l'uretrite. Nella maggior parte dei casi appare una scarica verde o bianca odore sgradevole, contro il quale si possono formare croste gialle sul pene. Le secrezioni sono più evidenti al mattino.

Inoltre, insieme allo scarico, possono essere presenti arrossamento e attaccamento dell'apertura esterna dell'uretra. Il dolore nell'addome inferiore può verificarsi indipendentemente dal tipo di uretrite, ma anche in questo caso non lo sono sintomo costante patologia.

Anche il processo di minzione viene interrotto, il che stato iniziale abbastanza spesso accompagnato da urina torbida, dolore e allo stesso tempo aumenta il numero di stimoli quotidiani a urinare. La fine di questo processo può essere accompagnata da dolore acuto e talvolta con sangue.

Se la malattia è diventata cronica, i sintomi della malattia possono scomparire del tutto, non ci sarà alcuna secrezione e il paziente potrebbe essere disturbato solo da un lieve prurito e disagio nell'area uretrale. Più luminoso sintomi gravi osservato solo durante i periodi di esacerbazione della malattia.

Con l'uretrite batterica ci sono secrezione purulenta, con tricomoniasi - biancastra, con uretrite gonorroica - grigio-giallo o verdastro. Inoltre, le secrezioni possono essere insignificanti o del tutto assenti, ma l'uomo sarà infastidito da sangue nello sperma o nelle urine, bruciore e prurito durante la minzione, gonfiore del pene, sensazioni dolorose al momento del rapporto sessuale.

La tabella mostra di più sintomi caratteristici uretrite per le sue diverse tipologie.

Uretrite non infettiva

Uretrite traumatica

I sintomi dipendono dalla natura della lesione: bruciore e dolore durante la minzione.

Uretrite allergica

Anche il dolore e il bruciore, però, sono caratteristici della presenza di edema allergico.

Uretrite congestizia

I sintomi classici sono spesso completamente assenti. Manifesta tipi diversi disfunzione sessuale.

Uretrite infettiva

Uretrite tubercolare

Nella maggior parte dei casi, si verifica sullo sfondo della tubercolosi renale o della tubercolosi genitale. I batteri micotici della tubercolosi penetrano nell'uretra attraverso il flusso di urina. Presenta pochi sintomi (sudorazione, aumento della fatica, febbre bassa).

Uretrite da Gardnerella

Il periodo di incubazione varia da una settimana a diversi mesi. Nella maggior parte dei casi, è presente come componente dell'uretrite mista.

Uretrite da clamidia

Non ci sono sensazioni di pizzicore o bruciore, leggera secrezione. Nella maggior parte dei casi si verifica in modo cronico.

Uretrite da ureaplasma

Molto spesso accompagnato da tricomoniasi o uretrite gonorrea. Il periodo di incubazione è di circa 1 mese. C'è secrezione verde o bianca, bruciore e prurito durante la minzione. I sintomi peggiorano a causa dei rapporti sessuali o dell’assunzione di alcol.

Uretrite micotica

Il periodo di incubazione è di circa 20 giorni, si avverte bruciore e prurito. Le secrezioni sono acquose o mucose, talvolta di colore rosa pallido.

Uretrite batterica

Secrezione purulenta. I sintomi vengono cancellati. Il periodo di incubazione può durare diversi mesi.

Uretrite da Trichomonas

È diverso prurito costante nella zona della testa del pene sono caratteristiche anche la presenza di secrezioni bianco-grigiastre e difficoltà a urinare.

Uretrite virale

Il decorso della patologia è lento, i sintomi sono lievi. Può essere accompagnato da congiuntivite o infiammazione articolare

Uretrite da micoplasma

Abbastanza raramente si verifica in modo isolato. Nella maggior parte dei casi è combinato con l'uretrite gonorrea o da trichomonas.

Uretrite gonorrea

Secrezione grigio-giallastra dall'uretra, dolore acuto al momento della minzione. Il pus contenuto nell'urina le conferisce un colore torbido. Le impurità del sangue compaiono nello sperma e nelle urine.

Trattamento dell'uretrite negli uomini

La scelta del trattamento per l'uretrite, come qualsiasi altra malattia, viene effettuata sulla base dei dati diagnostici. Prima di tutto, usa le letture ricerca di laboratorio. Preso in considerazione analisi generale sangue e urina, dati dell'uretroscopia, esame degli strisci uretrali, coltura batteriologica urina.

Le procedure terapeutiche possono essere eseguite in regime ambulatoriale; durante il trattamento è importante seguire le istruzioni mediche in modo sistematico e non è necessario il ricovero ospedaliero; Se l'assunzione di farmaci antimicrobici viene interrotta, effettuata in modo irregolare o il paziente beve alcol durante la terapia, la malattia rischia di diventare cronica.

È abbastanza ovvio che la scelta dei farmaci per il trattamento medicinale dell'uretrite maschile viene effettuata da un medico e il paziente deve attenersi alle regole necessarie: bere molti liquidi, non consumare cibi in salamoia, affumicati, spezie, erbe aromatiche, evitare alcolici, osservare le norme di igiene personale, escludere vita sessuale.

La selezione dei farmaci viene effettuata esclusivamente individualmente. Qualsiasi uretrite infettiva viene trattata con antibiotici. L'effetto più pronunciato si ottiene utilizzando un farmaco antibatterico selezionato sulla base di un test di sensibilità. È grazie a questa ricerca che è possibile selezionare il trattamento più efficace.

Trattamento dell'uretrite batterica e gonorrea

Gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine dimostrano ottimi risultati nel trattamento dell'uretrite gonorrea. Oltre a loro possono essere prescritte kanamicine, oletetrine, eritromicine e tetracicline. In questo caso, le kanamicine devono essere usate con estrema cautela, poiché questi farmaci sono altamente tossici. I farmaci a lunga durata d'azione - bicillina-5 e bicillina-3 - dovrebbero essere prescritti in cicli brevi. In alcuni casi, se l'uretrite gonorroica è complicata da altre infezioni, viene praticata utilizzo simultaneo parecchi farmaci antibatterici. In questi casi, è meglio utilizzare il complesso "Gentamicina" e "Azitromicina" ("Ecomed", "Hemomycin", "Azitrox", "Azicide", "Z-factor", "Sumamed").

Al fine di prevenire l'insorgenza di candidosi dovuta a terapia antibiotica prolungata, vengono prescritti Levorin, Fluconazolo, Nistatina, Pimafucin e altri farmaci antimicotici. L'aspetto più importante il trattamento è una selezione individuale di farmaci. Molto spesso, gli uomini che soffrono di uretrite gonorrea chiedono agli amici di "pungere" e usano antibiotici in modo incontrollabile e senza consultare un medico. Tale automedicazione è inaccettabile, perché uso a lungo termine forti farmaci antinfiammatori senza un chiaro piano di trattamento e il controllo della cura possono portare alla transizione dell'uretrite in una forma cronica e allo sviluppo della resistenza dell'agente patogeno ai farmaci.

Oltre agli antibiotici, il paziente deve assumere farmaci immunostimolanti e vitamine. Per essere completamente sicuri che il corpo si sia liberato dal gonococco e sia completamente guarito, è necessario eseguire tre test di controllo. Solo dopo aver ricevuto risultati negativi studi, possiamo supporre che il paziente sia completamente sano.

Uretrite da Gardnerella, ureaplasma e micoplasma

Questi tipi di uretrite vengono trattati con gli antibiotici lincosamine, fluorochinoloni, macrolidi e tetracicline. Il gruppo delle tetracicline, in particolare la doxiciclina, è considerato il più efficace. Anche un gruppo di macrolidi (claritromicina) dà ottimi risultati. Vengono prescritti anche immunostimolanti.

Per qualsiasi uretrite specifica, è necessario effettuare una terapia simultanea per entrambi i partner sessuali.

Uretrite da Trichomonas

Se a un uomo viene diagnosticata l'uretrite da Trichomonas, quando seleziona i farmaci, si rivolge a Metrogil, Trichopolum e Metronidazolo. Se l’uretrite è cronica, al trattamento viene aggiunta la terapia antibiotica. In caso di trattamento inadeguato, può svilupparsi infertilità.

Uretrite da candida

Il trattamento dell'uretrite candidata negli uomini richiede un approccio completamente diverso. I principali farmaci per combattere questa patologia sono i farmaci antimicotici, come Pimafucin, Nistatina, Clotrimazolo, Fluconazolo. Importante ha un trattamento qualitativamente selezionato per la malattia di base, che è la causa dell'uretrite candidata.

Uretrite da clamidia

L'unico antibiotico che combatte attivamente l'agente eziologico di questa infezione è l'azitromicina. Se scegli il farmaco sbagliato per l'uretrite da calmidia, gravi complicazioni– malattie infiammatorie, epididimite, sindrome di Reiter, infertilità. Se il paziente presenta un'intolleranza individuale all'azitromicina, vengono utilizzate le seguenti alternative: doxiciclina, levofloxacina, eritromicina, ofloxacina, claritromicina. Anche i farmaci immunostimolanti e le vitamine dovrebbero essere usati in combinazione.

Uretrite virale

Il trattamento viene effettuato utilizzando farmaci antivirali. Quanto prima si inizia il trattamento, tanto più veloce sarà il recupero. Tra i farmaci antivirali, viene data preferenza a: "Gerpevir", "Famciclovir", "Riboverine", "Aciclovir". Non è consigliabile utilizzare antibiotici per questa forma di patologia, poiché non sono in grado di combattere i virus.

Uretrite cronica aspecifica

Il trattamento dell'uretrite maschile cronica aspecifica non è rapido come quello di quelle infettive. Decorso cronico la malattia è abbastanza spesso aggravata patologie associate e i segni della malattia sono lievi o possono essere del tutto assenti. Pertanto, la terapia per l'uretrite cronica dovrebbe iniziare con l'assunzione di immunostimolanti. Solo questo approccio permette di attivare le difese dell’organismo per combattere le infezioni. Dopo aver ricevuto il risultato, la terapia antibiotica viene selezionata individualmente. Caratteristica principale trattamento forme non specifiche l'uretrite è l'assenza della necessità di curare il partner sessuale.

Uretrite non infettiva

Per l'uretrite allergica, è necessario utilizzare antistaminici. Se l'uretrite è causata dal ristagno di sangue nella zona pelvica (congestizia), è necessario eliminare la causa di questo ristagno. Per l'uretrite traumatica, oltre a terapia antimicrobica, potrebbe essere necessario anche un intervento chirurgico.

Gli antibiotici possono essere prescritti per:

    installazione del farmaco attraverso la somministrazione del catetere nell'uretra;

    infusioni endovenose nello 0,2% dei casi di uretrite acuta;

    iniezioni intramuscolari nel 18%;

    somministrazione orale nell'81%;

    uso di un solo antibiotico – monoterapia 41%;

    due – 41%;

    tre – 13%;

    quattro antibiotici – 5% dei casi.

Gli antibiotici più popolari per l'uretrite maschile acuta, prescritti da un medico a seconda del tipo di agente patogeno

Uretrite da Trichomonas in combinazione con agenti atipici

Uretrite gonococcica

Uretrite mista

"Ornidazolo"

"Dossiciclina"

"Josamicina"

"Josamicina"

"Ciprofloxacina"

"Ceftriaxone"

"Azitromicina"

"Metronidazolo"

"Ornidazolo"

"Dossiciclina"

"Azitromicina"

"Secnidazolo"

"Metronidazolo"

"Ceftriaxone"

"Fluconazolo"

"Dossiciclina"

"Azitromicina"

Uretrite non gonococcica, causata da agenti atipici

Uretrite ad eziologia sconosciuta

"Claritromicina"

"Claritromicina"

"Secnidazolo"

"Ciprofloxacina"

"Josamicina"

"tinidazolo"

"Metronidazolo"

"Nimorazolo"

"Dossiciclina"

"Josamicina"

"Ofloxacina"

"Secnidazolo"

"Fluconazolo"

"Fluconazolo"

"Azitromicina"

"Ceftriaxone"

"Dossiciclina"

"Metronidazolo"

"Azitromicina"

Trattamenti aggiuntivi

Oltre al corso base di trattamento con farmaci antibatterici che sopprimono i sintomi acuti della malattia, altro metodi di guarigione, che riguardano procedure locali e fisioterapeutiche.

Le procedure locali prevedono l'iniezione di farmaci direttamente nell'apertura dell'uretra. Le installazioni uretrali vengono eseguite utilizzando il farmaco idrocortisone, Dioxidin e Mirimistin. Trattamento localebuon risultato, dato che uso integrato con altri farmaci.

Il trattamento fisioterapico viene utilizzato esclusivamente nei casi di uretrite cronica, l'uso di questi metodi nei processi infiammatori acuti è strettamente controindicato; Possono essere prescritte magnetoterapia, laserterapia, UHF, elettroforesi. Tuttavia, tutti questi metodi dovrebbero essere eseguiti solo sistematicamente e solo sotto la supervisione di specialisti.

Cause di uretrite negli uomini

    le infezioni trasmesse sessualmente sono la causa più comune di uretrite negli uomini sessualmente attivi. Se il rapporto sessuale viene eseguito senza l'uso di mezzi contraccezione di barriera, quindi la probabilità di penetrazione dell'agente patogeno nell'uretra è molto alta;

    urolitiasi - riscontrata molto più spesso negli uomini che nelle donne. Questa malattia provoca uretrite traumatica, poiché i calcoli, muovendosi lungo il tratto genito-urinario, danneggiano attivamente la mucosa e portano all'attaccamento di microrganismi patogeni;

    qualsiasi lesione al pene e grave esercizio fisico può causare lo sviluppo di uretrite;

    l'ipotermia è uno dei più importanti provocatori di esacerbazioni malattie croniche(compresa tubercolosi extrapolmonare, virus, infezioni), poiché in questo caso sono significativamente ridotti funzioni protettive corpo;

    diminuzione generale dell'immunità: fumo, abuso di alcol, superlavoro, mancanza di sonno, cattiva alimentazione portano all'esaurimento naturale forze protettive corpo;

    manipolazioni mediche (cateterismo della vescica, striscio) - comportano il rischio di lesioni alla mucosa dell'uretra e l'uretrite può svilupparsi se non vengono seguite le necessarie misure di disinfezione;

    nutrizione: l'abbondanza di cibi acidi, piccanti e salati porta all'irritazione delle mucose, che contribuisce all'aggiunta di infezioni. La causa è la mancanza di liquidi minzione poco frequente, di conseguenza, non si verifica il risciacquo naturale tratto genito-urinario da microrganismi dannosi che potrebbero entrare accidentalmente nell'uretra.

Prevenzione delle complicanze dell'uretrite

Le statistiche dicono che un uomo su due sul pianeta dopo 50 anni soffre di prostatite. Non pensare che la prostatite possa causare direttamente l'uretrite. Tuttavia, molto spesso l'insorgenza della prostatite si verifica sullo sfondo di attività attiva malattie infettive sistema genito-urinario. L'uretrite può causare lo sviluppo della sindrome di Reiter, infertilità, disfunzione sessuale, collicolite, balanopostite, orchite, vescicolite. Al fine di ridurre al minimo il rischio di complicanze dell'uretrite, un uomo dovrebbe:

    evitare un'attività fisica eccessiva e intensa;

    non lasciarti trasportare dal salato, dal piccante, cibi grassi, alcool;

    svuotare la vescica al primo bisogno di urinare, cercare di “tollerare” di meno;

    evitare l'ipotermia;

    trattare tempestivamente eventuali patologie croniche;

    condurre una vita sessuale decente, osservare le regole dell'igiene intima.

Nonostante il fatto che la causa più comune dell’uretrite sia un’infezione trasmessa da un partner sessuale all’altro durante i rapporti sessuali non protetti, in alcuni casi la malattia può manifestarsi anche in persone che osservano l'igiene sessuale, nonché quando completa assenza attività sessuale. In questo caso stiamo parlando di uretrite traumatica - infiammazione dell'uretra che si verifica a causa di danno meccanico canale uretrale.

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'insorgenza dell'uretrite meccanica è associata a un certo tipo di procedure mediche. In genere questo è metodi diagnostici, implicando la penetrazione meccanica nell'uretra allo scopo di prelevare materiale biologico per la ricerca. Nonostante i medici eseguano la penetrazione meccanica con la massima attenzione possibile, non è sempre possibile evitare situazioni traumatiche. In alcuni casi, è dopo questo tipo di eventi che si verifica l'uretrite traumatica, un'infiammazione dell'uretra derivante da un danno alla mucosa.

IN pratica medica sono stati registrati casi in cui l'uretrite meccanica è una conseguenza di un altro tipo di infiammazione non infettiva - infiammazione allergica uretra. Ciò è dovuto al fatto che quando reazioni allergicheè possibile il gonfiore degli strati mucosi e sottomucosi del sistema genito-urinario. A volte questo gonfiore è così grave da bloccare lo sbocco uretrale, con conseguente necessità di bougienage. Ed è proprio il risultato di tali eventi che può diventarlo lesione traumatica uretra.

Quando si affronta la questione del trattamento di questo tipo di infiammazione negli uomini e nelle donne, il medico deve tenere conto del fatto che qualsiasi lesione della mucosa rappresenta una diminuzione delle sue forze protettive, quindi con insufficiente terapia efficaceÈ impossibile escludere l'aggiunta di qualsiasi infezione trasmessa sessualmente. Pertanto, aspettatevi che sia di tipo meccanico o traumatico l'infiammazione scomparirà da solo, senza prendere alcuna misura, è pericoloso, prima di tutto, per il paziente stesso, soprattutto se è sessualmente attivo. Inoltre non dovresti trattare nessun tipo di questa malattia in modo indipendente, soprattutto finché non se ne conosce la natura e il grado di abbandono.

Uretrite da Gardnerella
Negli uomini che hanno avuto rapporti sessuali non protetti con infetti vaginite batterica donne, la gardnerella può spesso essere rilevata durante l'analisi microbiologica....

L'uretrite è l'infiammazione dell'uretra (uretra). La causa della malattia sono virus e batteri che penetrano nelle pareti dell'uretra.

Informazioni generali sull'uretrite

L'uretrite è ugualmente comune sia negli uomini che nelle donne. Questo è uno dei più comuni malattie urologiche. Nella maggior parte dei casi, l'uretrite è causata da una scarsa igiene personale e da rapporti sessuali senza preservativo. Inoltre, il processo infiammatorio può diffondersi all'uretra da altri organi interni.

I sintomi dell'uretrite (bruciore, dolore, secrezione purulenta) sono più pronunciati negli uomini perché la loro uretra è più lunga e più stretta rispetto alle donne. Nelle donne la malattia è spesso asintomatica, soprattutto in fasi iniziali sviluppo.

Per prevenire l'uretrite, dovresti proteggerti durante i rapporti sessuali e osservare le regole dell'igiene personale. Queste due regole riducono al minimo la probabilità di sviluppare la malattia.

Il processo infiammatorio con uretrite può diffondersi alla vescica, alla vagina, alla prostata, allo scroto e causare altre malattie infiammatorie del sistema genito-urinario.

Tipi di uretrite

Classificazione per infiammazione.

Uretrite infettiva. La causa sono i microrganismi. Sottospecie:

  • Gonorrea.
  • Trichomonas.
  • Micoplasma.
  • Batterico.
  • Virale.
  • Clamidia.
  • Micotico.
  • Gardnerellosi.
  • Ureaplasma.
  • Misto.
  • Uretrite allergica. Motivo dello sviluppo – intolleranza individuale alcune sostanze e una reazione allergica.
  • Uretrite traumatica. Si sviluppa dopo un trauma all'uretra, l'ingresso in essa corpi stranieri, conduzione manipolazioni mediche(ureteroscopia, cistoscopia, cateterizzazione, ecc.).
  • Uretrite congestizia. La causa dello sviluppo è la congestione venosa negli organi pelvici.

Classificazione per livello di distribuzione:

  • Uretrite anteriore. Il processo infiammatorio non si estende oltre la parte sospesa dell'uretra.
  • Uretrite posteriore. Il processo infiammatorio è concentrato nella parte posteriore dell'uretra.
  • Uretrite totale. Il processo infiammatorio si diffonde in tutta l'uretra.

Classificazione per attività infiammatoria:

  • Debolmente attivo.
  • Moderatamente attivo.
  • Altamente attivo.

Classificazione in base all'esordio della malattia:

  • Uretrite primaria. Il processo infiammatorio si sviluppa nell'uretra.
  • Uretrite secondaria. L'infezione entra nell'uretra dagli organi interni, nei quali si sviluppano processi infiammatori.

Classificazione in base al decorso della malattia:

  • Uretrite fresca. Si sviluppa sullo sfondo del generale condizione normale corpo.
  • Uretrite cronica. Sembra che l'uretrite fresca non sia stata curata entro il periodo di tempo richiesto (circa 2 mesi) e sia progredita verso modulo di corsa. Sviluppo forma cronica le malattie sono promosse dall’alcol, dal fumo, dall’ipotermia, immunità ridotta, attività sessuale. L'uretrite cronica può essere nella fase acuta, quando i sintomi sono pronunciati, e senza esacerbazione, quando Segni clinici placarsi.

Sottotipi di uretrite fresca:

  • Uretrite acuta. La malattia si manifesta improvvisamente con tagli taglienti e dolore durante la minzione. Altri sintomi tipici sono bruciore nell'uretra e falsi impulsi e nel tempo si sviluppa gonfiore dell'uretra.
  • Uretrite subacuta. Il dolore e il gonfiore diminuiscono gradualmente. Potrebbe esserci poca o nessuna secrezione dall'uretra. L'urina è limpida e contiene piccole inclusioni purulente.
  • Uretrite torpida. Sintomi tipici appaiono debolmente o potrebbero non apparire affatto.

Pericolo per il corpo

L'uretrite fresca, curata in tempo, non rappresenta un pericolo per il corpo. L'uretrite cronica è molto più pericolosa sia per gli uomini che per le donne. Il processo infiammatorio trascurato si diffonde ad altri organi interni, si stanno sviluppando malattie concomitanti. L'uretrite cronica aumenta significativamente il rischio malattie oncologiche. Nelle donne che soffrono di uretrite, la funzione riproduttiva può essere compromessa e nei bambini si osservano complicazioni dello sviluppo intrauterino.

Per gli uomini l'uretrite cronica è pericolosa soprattutto a causa del rischio di prostatite e infiammazione dei testicoli. Funzione riproduttiva potrebbe anche essere rotto.

Autotrattamento dell'uretrite

Esiste un gran numero di ricette efficaci medicina tradizionale per combattere l'uretrite. Ma per un trattamento completo è meglio consultare un medico quando compaiono i primi sintomi della malattia. Quindi, con il permesso del medico, puoi combinare farmaci e metodi tradizionali.

Poiché un ciclo di antibiotici non è sempre prescritto per il trattamento dell'uretrite, la selezione indipendente dei farmaci non è auspicabile. Un regime terapeutico scelto in modo errato può far sì che la malattia regredisca per un po' e diventi cronica.

  • L'uretrite viene trattata con antibiotici. Solo se la malattia è di natura infettiva. Ecco perché non puoi prescrivere un trattamento per te stesso, perché riconoscere forma specifica Solo un medico può curare l'uretrite.
  • L'uretrite si trasmette solo attraverso il contatto sessuale. Molto spesso, la malattia si sviluppa a causa di un'infezione, ma entra nell'uretra non solo attraverso i rapporti sessuali. Tuttavia, è necessario proteggersi durante i rapporti sessuali, questo riduce notevolmente il rischio che virus e batteri entrino nell'uretra.
  • L'uretrite provoca infertilità. Lo sviluppo dell'infertilità è possibile solo con uretrite avanzata complicata, quando il paziente a lungo non ha ricevuto cure adeguate. A trattamento tempestivo il rischio di infertilità è minimo.

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