Ok, quali è meglio scegliere. Effetti collaterali dei glucocorticoidi

Il metodo di prevenzione più efficace gravidanza indesiderata attualmente riconosciuto contraccezione ormonale.

La moderna industria farmaceutica si è sviluppata un gran numero di le sue varietà con varie combinazioni dosi e principi attivi. Ciò consente di scegliere la pillola contraccettiva più adatta alla donna, tenendo conto della sua età e del ciclo ormonale.

Classificazione dei metodi contraccettivi ormonali

Tutti i contraccettivi ormonali sono divisi in due grandi gruppi:

1. Combinato, contenente analoghi sintetici estrogeni e progesterone.
2. Monocomponente, contenente solo analoghi del progesterone.

Contraccettivi ormonali combinati

Sono costituiti da un componente estrogeno sintetico: etinilestradiolo e vari derivati ​​del progesterone.

Secondo il metodo di utilizzo, i farmaci sono suddivisi:

1. Orale – disponibile in compresse, utilizzato per via orale.
2. Parenterale – forme di farmaci con in vari modi introduzioni:

• cerotti (sistema contraccettivo transdermico Evra);
• anelli vaginali (NovaRing).

A loro volta, i contraccettivi orali combinati sono suddivisi in base al regime posologico:

• monofase (Zhdes, Novinet, Logest, Regulon, Zhanin, Yarina);
• bifasico (anteovina);
• trifase (tri-regol, triziston, trinovum).

A seconda della quantità farmaco attivo Nella compressa i contraccettivi sono suddivisi:

• microdosati (pillole contraccettive Mercilon, Novinet, Logest);
• a basso dosaggio (pillole anticoncezionali Yarina, Zhanin, Diane-35, Regulon, Marvelon);
• ad alte dosi (pillola contraccettiva Non-Ovlon, Ovidon).

Contraccettivi ormonali monocomponenti

I contraccettivi ormonali monocomponenti sono suddivisi in base alla modalità di somministrazione:

1. Orale (minipils) – pillola contraccettiva ormonale per somministrazione orale (Microlut, Exluton, Charozettau).
2. Parenterale:

• iniezioni (medrossiprogesterone);
• impianti (desogestrel);
• sistemi ormonali intrauterini (Mirena).

È impossibile dire inequivocabilmente quali pillole anticoncezionali siano migliori e quali peggiori, poiché la scelta del farmaco è influenzata dall'età, dallo stato ormonale e dalla presenza di cattive abitudini e malattie croniche, oltre a molti altri fattori.

Contraccettivi orali combinati (COC)

Meccanismo di azione

La base dell'effetto contraccettivo dei COC è la soppressione dell'ovulazione. Questo effetto si realizza grazie all'azione dell'etinilestradiolo, che sostituisce il proprio estradiolo e blocca la crescita e la maturazione del follicolo.

I progestinici sintetici inclusi nei COC influiscono strato di melma utero, portare al suo cambiamento e impedire l'impianto di un ovulo fecondato (anche se si è verificata l'ovulazione).

L'ispessimento del muco nella cervice è un altro meccanismo di azione contraccettiva. In questo caso, la penetrazione degli spermatozoi nella cavità uterina diventa estremamente difficile. Inoltre, oltre all'effetto contraccettivo, ispessimento muco cervicale impedisce alle infezioni di entrare nella cavità uterina.

Effetto collaterale

Va subito notato che in base alla presenza o all'assenza di effetti collaterali è impossibile dire quali pillole anticoncezionali siano migliori e quali siano peggiori. Poiché gli stessi farmaci possono essere adatti o meno a periodi diversi della vita di una donna.

I COC sono farmaci combinati, pertanto gli effetti collaterali sono rappresentati dall'azione di ciascun componente del contraccettivo.

Effetti collaterali dell'etinilestradiolo

• aumento della pressione sanguigna;
• mal di testa;
• vertigini;
• nausea e vomito;
• dolore e pesantezza al petto;
• iperpigmentazione sul viso;
• irritabilità;
• aumento di peso.
• mal di testa;
• umore basso;
• riduzione delle ghiandole mammarie;
• diminuzione della lubrificazione nella vagina;
• sanguinamento nel mezzo del ciclo;
• diminuzione del desiderio sessuale;
• periodi scarsi.
• mal di testa;
• stati depressivi;
• diminuzione delle prestazioni;
• aumento dell'untuosità della pelle;
• acne;
• diminuzione del desiderio sessuale;
• aumento delle vene varicose;
• secchezza vaginale;
• aumento di peso.
• flusso mestruale ritardato;
• sanguinamento nella seconda parte del ciclo;
• grave sanguinamento mestruale.

Effetti collaterali associati alla soppressione dei propri estrogeni

Effetti collaterali dei progestinici sintetici

Effetti collaterali associati a un dosaggio insufficiente di progestinico

Nei primi mesi, l’assunzione della pillola anticoncezionale è associata ad effetti collaterali nell’11-42% dei casi. Successivamente, l'avvenimento reazioni avverse diminuisce al 4 – 9%. Se dopo 3-4 mesi di uso continuo gli effetti collaterali persistono o si intensificano, il farmaco deve essere sospeso o sostituito.

Inoltre, dovremmo menzionare una complicanza rara ma estremamente pericolosa della contraccezione ormonale: trombosi venosa ed embolia. La probabilità del loro sviluppo dipende direttamente dalla presenza di fattori di rischio come il fumo, l'età superiore ai 35 anni e l'obesità.

Le migliori pillole contraccettive in termini di rischio minimo di trombosi sono i COC microdosati (Novinet, Jess, Qlaira). È stato dimostrato che il rischio di sviluppare complicazioni tromboemboliche durante l'assunzione è inferiore rispetto alla gravidanza.

Controindicazioni

1. Presenza di trombosi venosa delle gambe o tromboembolia arteria polmonare. Così come le malattie in cui c'è alto rischio sviluppo di trombosi, ad esempio, interventi chirurgici importanti, fratture ossee (soprattutto del femore) con uso prolungato di un calco in gesso.
2. Ischemia cardiaca.
3. Colpo.
4. Ipertensione.
5. Malattie delle valvole cardiache.
6. Diabete mellito con esperienza di oltre 20 anni.
7. Malattia oncologica del seno.
8. Fumare nelle donne di età superiore ai 35 anni.
9. Gravidanza.
10. Malattie del fegato.
11. Allattamento al seno nelle prime 6 settimane dopo la nascita.

Tutte le controindicazioni elencate all'assunzione della pillola anticoncezionale sono assolute. Cioè, è severamente vietato assumere contraccettivi ormonali se è presente almeno un elemento dall'elenco sopra.

Come avviene la selezione individuale?

Per renderlo il più chiaro possibile, vediamo passo dopo passo quali pillole anticoncezionali è meglio assumere.

Per una donna che non ha mai assunto contraccettivi prima, lo schema di selezione consisterà in tre fasi:

1. Prescrizione del farmaco di prima scelta.
2. Selezione di un farmaco in base alla disponibilità disturbi ormonali e malattie ginecologiche.
3. Cambiare il contraccettivo se si sviluppano effetti collaterali.

Farmaco di prima scelta

Al primo, di regola, vengono prescritti COC monofasici micro o a basso dosaggio contenenti estrogeni non più di 35 mcg/die e progestinici con effetto androgenico minimo (Novinet, Logest, Mercilon, Jess).

Selezione di un farmaco tenendo conto della presenza di disturbi ormonali e malattie ginecologiche

Diamo uno sguardo più da vicino al principale malattie delle donne e quali pillole anticoncezionali è meglio portare con sé.

Cambiare il contraccettivo se si sviluppano effetti collaterali

Se si sviluppano effetti collaterali durante l'assunzione di contraccettivi, il ginecologo curante deve effettuare un'ulteriore selezione e modifica dei farmaci. Molto spesso, viene effettuato un trasferimento ai farmaci trifase con selezione dose richiesta etinilestradiolo.

Come vengono accettati?

I COC sono disponibili in blister calendario da 21 o 28 compresse. Le persone iniziano a prendere i COC, solitamente il primo giorno delle mestruazioni. Quando ciclo irregolare o in assenza di mestruazioni, è possibile iniziare a prenderlo in qualsiasi giorno, purché sia ​​esclusa una gravidanza. Le compresse vengono prese una al giorno:

• confezione da 21 compresse - 21 giorni di assunzione delle compresse, 7 giorni di pausa, quindi iniziare una nuova confezione;
• confezione da 28 compresse (21+7) - da assumere continuativamente, terminata la confezione inizia quella successiva.

Inoltre, esiste un metodo di uso continuo, quando il farmaco viene assunto nella stessa dose, indipendentemente dal ciclo. l'obiettivo principale questo metodo — ritardo dei farmaci mestruazioni. Molto spesso viene utilizzata la tecnica di ricezione continua scopi medici, ad esempio, per il trattamento dell'endometriosi. Ma può anche essere utilizzato per un ritardo a breve termine delle mestruazioni durante eventi significativi della vita, ad esempio un matrimonio, una luna di miele, una vacanza.

Cosa fare se si dimentica una dose?

1. Una compressa non presa:

• sono trascorse meno di 12 ore: prendi il farmaco, continua l'ulteriore utilizzo come prima;
• sono trascorse più di 12 ore - prendi la pillola dimenticata:
• se si dimentica una dose nella prima settimana del ciclo, utilizzare per 7 giorni metodi di barriera protezione;
• se si dimentica una dose nella seconda o terza settimana, non è necessaria alcuna contraccezione aggiuntiva.

2. Se vengono dimenticate 2 o più compresse, assumere 2 compresse al giorno fino a quando l'assunzione ritorna normale. E usalo anche per 7 giorni ulteriori modi protezione. Se, dopo aver saltato le pillole, iniziano le mestruazioni, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e iniziare una nuova confezione dopo 7 giorni.

Contraccettivi parenterali combinati

Al momento esistono solo due contraccettivi combinati parenterali:

• sistema contraccettivo transdermico Evra;
• Anello contraccettivo vaginale NuvaRing.

Il sistema contraccettivo transdermico Evra è un cerotto beige contenente 0,6 mg di etinilestradiolo e 6 mg di norelgestromina. Inoltre la dose che viene assorbita al giorno corrisponde all'assunzione di COC microdosati.

Il cerotto viene applicato per 7 giorni; per un ciclo sono necessari tre sistemi transdermici. Proprio come quando si prende la pillola anticoncezionale, dopo 21 giorni (3 cerotti) viene fatta una pausa di 7 giorni.

L'anello contraccettivo vaginale NuvaRing è un ormonale contraccettivo combinato con via di somministrazione vaginale. Le dosi assorbite giornaliere sono inferiori rispetto ai COC microdosi (0,015 mg di etinilestradiolo, 0,12 mg di etonogestrel), il che consente un buon effetto contraccettivo con minori reazioni avverse.

NuvaRing viene inserito da una donna nella vagina dal giorno 1 al giorno 5 del ciclo mestruale per 21 giorni, quindi rimosso e viene presa una pausa per 7 giorni.

I vantaggi del metodo di somministrazione parenterale sono:

• facilità d'uso;
• dosi più basse di ormoni;
• meno effetti collaterali.

Naturalmente i vantaggi farmaci parenterali sono indubbi, ma ci sono alcuni svantaggi che ne limitano in qualche modo la popolarità:

• il cerotto potrebbe staccarsi e passare inosservato;
• Non tutte le aree del corpo possono essere incollate;
• può svilupparsi reazione locale per i farmaci.

Considerati tutti questi svantaggi, rimangono le pillole anticoncezionali ormonali la migliore soluzione per prevenire gravidanze indesiderate.

Contraccettivi orali progestinici (minipils)

Questi farmaci contengono dosi molto piccole di progestinici sintetici, circa il 15-30% in meno rispetto ai COC. Di conseguenza, l'effetto contraccettivo della loro assunzione è molto più basso.

Indicazioni

L'assunzione di una minipillola è giustificata solo nelle donne che allattano (6 settimane dopo la nascita) e in caso di controindicazioni ad altri metodi contraccettivi. Altrimenti, non sono le migliori pillole anticoncezionali.

Controindicazioni

Lo stesso di quando si prescrivono farmaci contraccettivi combinati.

Effetto collaterale

• irregolarità mestruali;
• mal di testa e vertigini;
• nausea e vomito;
• umore basso;
• aumento di peso;
• diminuzione del desiderio sessuale.

Contraccettivi progestinici parenterali

Le forme parenterali di contraccettivi gestageni sono presentate in modo molto più ampio rispetto a quelle combinate:

• iniettabile – medrossiprogesterone (Depo-Provera);
• impianti – desogestrel (Implanon);
• dispositivo ormonale intrauterino (Mirena).

Il farmaco è disponibile in compresse, aerosol e sospensione.

Per contraccezione iniettiva si utilizza una sospensione che contiene 0,15 g di medrossiprogesterone.

Il meccanismo d'azione del farmaco è quello di sopprimere l'ovulazione, addensare muco cervicale e cambiamenti nel rivestimento interno dell'utero. L'efficacia della contraccezione quando si utilizza medrossiprogesterone iniettabile è molto elevata (oltre il 99%).

Gli effetti collaterali sono gli stessi dei progestinici orali.

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare una volta ogni tre mesi. La prima iniezione avviene il 5° giorno dall'inizio delle mestruazioni.

Gli svantaggi del farmaco sono:

• ripristino a lungo termine della capacità di rimanere incinta;
• è impossibile interrompere la contraccezione a volontà;
• devono essere contattati regolarmente centro medico per iniezioni ripetute.

Va notato che dopo l'ultima iniezione di medrossiprogesterone, per ripristinare ovulazione normale e il ciclo mestruale può durare fino a un anno e mezzo. Pertanto, la pillola anticoncezionale è migliore perché ti dà la possibilità di scegliere se continuare o meno la contraccezione

Impianti

L'unico impianto contraccettivo registrato nella Federazione Russa è Implanon. Il farmaco è una bacchetta polimerica, lunga 4 cm e larga 2 mm. Utilizzando un ago speciale, viene iniettato per via sottocutanea nella superficie interna della spalla per un periodo di 3 anni.

Il meccanismo d'azione, l'efficacia contraccettiva e gli svantaggi sono gli stessi delle forme iniettabili.

Il farmaco è un dispositivo intrauterino contenente levonorgestrel in una dose molto bassa (52 mg).

L'effetto principale del farmaco è locale, poiché la dose giornaliera rilasciata di levonorgestrel è molto piccola per avere un effetto sistemico sull'organismo. Questo è il motivo importo minimo effetti collaterali durante l'utilizzo di Mirena. Il levonorgestrel, agendo sui recettori dell'endometrio, porta alla sua trasformazione e impedisce l'impianto dell'ovulo. Come gli altri progestinici, Mirena provoca un ispessimento del muco cervicale, impedendo agli spermatozoi di entrare nella cavità uterina.

I bambini programmati nati in una famiglia basata su una decisione ponderata ed equilibrata sono la chiave per l'armonia in casa, quindi questo problema dovrebbe essere affrontato seriamente. Per evitare gravidanze indesiderate e per trattare una serie di problemi ginecologici, ci sono molti farmaci. Prima di decidere quale pillola anticoncezionale è meglio scegliere, dovresti comprenderne l’ampia gamma contraccettivi orali offerti dal mercato farmaceutico odierno. Tutti i prodotti creati per prevenire il concepimento sono divisi in due gruppi:

1. CUCINARE. Contraccettivi orali combinati con composizione diversa.
2. Mini drink. Il più delicato per il corpo con un analogo dell'ormone progesterone.

   A seconda degli ormoni utilizzati nel farmaco, i COC sono suddivisi in:

   • monofasico;
   • bifase;
   • trifase.
   Inoltre, in base alla quantità ingredienti attivi nella composizione viene adottata la seguente classificazione:
   • microdosato;
   • a basso dosaggio;
   • ad alte dosi
   Va ricordato che in in età diverse Alcuni farmaci possono o meno essere adatti a una donna. Pertanto, per scoprire quali sono le migliori pillole anticoncezionali dopo 30, 40 o 45 anni, nel tuo caso, devi assolutamente visitare un ginecologo, lui saprà darti i consigli più accurati.

   Diamo uno sguardo più da vicino ai farmaci anticoncezionali più popolari oggi.

   Pillola anticoncezionale Regulon

   

   
   Contraccettivo combinato monofasico contenente estrogeni e gestageni.
   1. Azione. Il farmaco è efficace grazie al suo effetto sul sistema ipotalamo-ipofisi-ovaio. Con il suo aiuto, la suscettibilità dell'endometrio alla blastocisti si riduce e aumenta la viscosità della mucosa nella cervice, il che rende più difficile il movimento degli spermatozoi.
   2. Applicazione. Prescritto 1 pezzo al giorno dal primo giorno del ciclo mestruale completo. Devi berlo per 21 giorni, preferibilmente alla stessa ora. Successivamente il corso viene interrotto per una settimana e viene iniziato un nuovo pacchetto. Se sono trascorsi più di cinque giorni dall'inizio del sanguinamento mestruale, è necessario riprogrammare l'inizio dell'assunzione per ciclo successivo.
   3. Controindicazioni. Vietato ai pazienti ipertensione arteriosa in forma grave, tromboembolia, ischemia, aterosclerosi, con problemi seri con fegato, difetti cardiaci, angiopatia diabetica, otosclerosi, herpes genitale, ipersensibilità ai componenti, lupus eritematoso, tumori estrogeno-dipendenti, sanguinamento genitale.
   4. Effetti collaterali. Sono stati segnalati estremamente raramente ictus, trombosi, ipertensione, infarto, ittero colestatico, corea di Sydenham e colelitiasi.
   Il prezzo del Regulon in Russia è di circa 460 rubli e in Ucraina 130-160 UAH.

   Jess - pillola anticoncezionale

   

   
   Contraccettivo a basso dosaggio con effetto antiandrogeno, antimineralcorticoide, buon controllo del ciclo. Contiene drospirenone ed etinilestradiolo. Prescritto per l'acne vulgaris e per la terapia sindrome premestruale in forma complessa.
   1. Azione. Impedisce di rimanere incinta sopprimendo l'ovulazione, modificando le proprietà della secrezione cervicale, motivo per cui diventa quasi impenetrabile agli spermatozoi.
   2. Applicazione. Bere una compressa al giorno per 28 giorni senza interruzioni, bevendo molta acqua. Appena finito il blister passate a quello successivo.
   3. Controindicazioni. Non deve essere utilizzato da pazienti con diabete mellito, tumori al fegato, ghiandole mammarie, insufficienza renale o surrenalica. Vietato in caso di trombosi, dopo infarti, attacchi ischemici, sanguinamento vaginale, angina pectoris, pancreatite, emicrania neurologica.
   4. Effetti collaterali. Sbalzi d'umore, ansia, nervosismo, mal di testa, candidosi, infiammazione delle ghiandole mammarie, mestruazioni irregolari, nausea, vomito, diarrea, eruzioni cutanee, ritenzione di liquidi, aumento o perdita di peso.
   Il prezzo di Jess in Russia è di 1100-1200 rubli e in Ucraina di 200-250 grivna. Ne abbiamo già fatto uno più dettagliato in precedenza.

   Contraccettivo Tri-Regol

   

   
   Un prodotto trifase contenente estrogeni e gestageni. Utilizzato per la contraccezione, il trattamento dei disturbi emorragici, la sindrome premestruale, la dismenorrea.
   • Azione. Viene impedito il rilascio dell'ormone luteinizzante e dell'ormone follicolo-stimolante, che inibisce l'ovulazione, la viscosità nella cervice cambia e gli spermatozoi non possono penetrare ulteriormente nella cavità.
   • Applicazione. Un pezzo viene consumato ogni giorno in entro tre settimane, quindi fare una pausa per 7 giorni. Per prima cosa bevi sei compresse rosa, poi cinque compresse bianche e dieci giallo scuro.
   • Controindicazioni. Non prescritto per ipersensibilità ai componenti, sindromi di Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson, malattie gravi fegato e reni, colecistite, colite, problemi al cuore e ai vasi sanguigni, tromboembolia, diabete, tumori, anemia falciforme, emicrania, otosclerosi, herpes, grave prurito alla pelle, disturbi del metabolismo lipidico.
   • Effetti collaterali. Possibili nausea e vomito, tensione nelle ghiandole mammarie, variazioni di peso, disagio nell'indossare lenti, mal di testa, sanguinamento intermestruale, depressione.
   Il prezzo di Tri-Regola in Russia è di 300 rubli e in Ucraina 220-300 UAH.

   Pillola anticoncezionale Novinet

   

   
   Medicina monofase, con etinilestradiolo e desogestrel. Metodo affidabile contraccezione, riducendo la quantità di sanguinamento e la durata delle mestruazioni, alleviando il dolore, minimizzando la possibilità di infezioni nella pelvi, anemia, gravidanza ectopica, sviluppo di malattie nell'utero e nelle ovaie.
   • Azione. Inibisce la maturazione dell'uovo grazie all'influenza degli ormoni sintetici luteinici e follicolari.
   • Applicazione. Per un periodo di tre settimane, assumere 1 compressa, quindi interrompere per 7 giorni e iniziare una nuova confezione. Se è necessario ritardare le mestruazioni, non c'è interruzione.
   • Controindicazioni. Non utilizzare in caso di tumori maligni all'utero e alle ghiandole mammarie, trombosi, embolia polmonare, ictus, infarto, ipertensione, diabete mellito grave, disturbi del metabolismo lipidico, malattie epatiche e renali, ittero, disturbi dell'udito durante una precedente gravidanza, Malattie autoimmuni, eruzioni cutanee.
   • Effetti collaterali. Vomito, nausea, eruzione allergica, sanguinamento intermestruale, dolore alla testa e alle ghiandole mammarie, variazioni di peso, cancro cervicale e ghiandolare, problemi al fegato, tromboembolismo, ittero, dolore addominale improvviso.
   Il prezzo di Novinet in Russia è di 500 rubli e in Ucraina 135-170 grivna.

   Contraccettivo Yarina

   

   
   Farmaco monofasico, con una combinazione di due principali componenti attivi dell'estrogeno etinilestradiolo e del gestageno drospirenone. È molto utile per i pazienti che soffrono di ritenzione idrica ormono-dipendente, seborrea e acne.
   • Azione. Il medicinale modifica la viscosità del muco cervicale, inibisce l'ovulazione e impedisce lo sviluppo dell'ovulo. Inoltre, con il suo aiuto, la concentrazione di HDL aumenta e il profilo lipidico migliora. Il farmaco ha attività antiandrogena.
   • Applicazione. Ogni giorno per 21 giorni certo tempo bere una pillola alla volta, poi fermarsi per sette giorni e poi continuare secondo lo stesso schema.
   • Controindicazioni. Non è possibile trattare con questo farmaco se il paziente presenta trombosi, attacchi ischemici, gravi patologie renali ed epatiche, angina pectoris, tumori, malattie delle ghiandole mammarie, degli organi genitali, emorragie, diabete mellito, infarto o ictus.
   • Effetti collaterali. Dolore al seno, secrezione, intolleranza lenti a contatto, nausea, dolore alla testa e allo stomaco, eruzioni cutanee, cloasma, emicrania, ritenzione di liquidi, alterazioni della secrezione vaginale.
   Il prezzo di Yarina in Russia è di 1100 rubli e in Ucraina di 200–250 UAH.

   Esistono molti rimedi comprovati che proteggono in modo affidabile da gravidanze indesiderate, ma allo stesso tempo possono causare una serie di spiacevoli effetti collaterali. Pertanto, le aziende farmaceutiche cercano ogni anno di rilasciare nuovi farmaci, il cui utilizzo non rappresenterà un rischio per la salute. Oggi ci sono già un certo numero di non- prodotti ormonali o con il loro estremamente basso percentuale. Le 5 migliori pillole anticoncezionali che abbiamo esaminato sono costituite da farmaci che non solo impediranno il concepimento, ma influenzeranno anche la salute della donna nel modo più accurato possibile.

   Se decidi di utilizzare la contraccezione orale, dovresti assolutamente consultare uno specialista che ti aiuterà a scegliere il medicinale giusto in base alla tua condizione, età e caratteristiche individuali il corpo del paziente.

   Come scegliere la pillola anticoncezionale, vedere il seguente video:

Le gravidanze non pianificate spesso finiscono con l'aborto. Questo metodo ha un impatto negativo sulla salute, quindi è necessario utilizzarlo metodi efficaci contraccezione. Uno di i modi migliori Per prevenire la gravidanza, oggi è riconosciuto l'uso di contraccettivi orali che contengono analoghi sintetici degli ormoni sessuali femminili.

L'efficacia delle moderne pillole anticoncezionali raggiunge il 100%. In molti casi, grazie a loro, ci si riesce effetto curativo. I contraccettivi ormonali orali (CO) sono utilizzati da più di 40 anni. Durante questo periodo furono costantemente studiati e migliorati. Sono stati creati CO combinati, in cui il contenuto di ormoni è significativamente ridotto e efficacia contraccettiva salvato.

Come funziona la contraccezione ormonale?

La pillola anticoncezionale "spegne" l'ovulazione, mantenendo il sanguinamento ciclico che ricorda le mestruazioni. Il follicolo non cresce, l'ovulo non matura al suo interno, non lascia le ovaie, quindi la gravidanza è impossibile. Inoltre, il muco nella cervice si ispessisce e cambia anche l'endometrio, il che impedisce l'attaccamento di un ovulo fecondato in caso di gravidanza.

Gli effetti benefici dei contraccettivi orali sul corpo di una donna sono i seguenti:

• stabilizzazione del ciclo mestruale, mentre la quantità di sangue rilasciata diminuisce. Questo aiuta a correggere anemia da carenza di ferro, che si verifica in molte donne;
• riduzione del dolore addominale durante l'ovulazione e le manifestazioni;
• promozione proprietà protettive muco canale cervicale, che dimezza l'incidenza delle infezioni dell'utero e degli annessi;
• riduzione della frequenza e dei curettage associati;
• ridurre il rischio di sviluppare mastopatia durante l'assunzione di contraccettivi orali monofasici, in particolare quelli contenenti progestinici con bassa attività androgenica;
• sopprime la produzione di androgeni nelle ovaie, aiutando a curare l'acne, la seborrea, l'irsutismo e altre manifestazioni sindrome virile. Ciò è particolarmente vero per le pillole anticoncezionali contenenti progestinici con effetto antiandrogeno o con bassa attività androgenica;
• aumentando la densità ossea, migliorando l'assorbimento del calcio, che previene lo sviluppo dell'osteoporosi.

Composizione dei contraccettivi orali, classificazione e loro nomi

I contraccettivi orali combinati contengono una componente estrogenica e progestinica. I progestinici prevengono la gravidanza e gli estrogeni provocano la proliferazione dell'endometrio, simulando il suo normale sviluppo, eliminando gli irregolarità sanguinamento uterino. Inoltre, sostituisce gli estrogeni propri dell'organismo, che non vengono più prodotti nelle ovaie durante l'uso della contraccezione orale.

Estrogeni attivi presenti nella maggior parte farmaci contraccettivi– etinilestradiolo. La componente progestinica è rappresentata da derivati ​​del 19-nortestosterone: Noretisterone, Levonorgestrel, Norgestrel. Sono stati creati moderni progestinici: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimato, Gestodene. Hanno un effetto androgenico minimo, non causano aumento di peso e non influenzano il metabolismo dei grassi nel corpo.

Dopo il parto allattamento al seno Si consiglia di assumere farmaci solo con una componente progestinica (minipillola), poiché gli estrogeni inibiscono la produzione di latte. I farmaci puramente gestageni sono indicati anche per le donne che necessitano di limitare l'apporto di estrogeni (pazienti con ipertensione, diabete, obesità). Questi includono Microlut, Excluton, Charozetta (contiene desogestrel).

Se i contraccettivi orali contengono meno di 35 mcg di estrogeni, vengono chiamati “a basso dosaggio”. Nelle pillole anticoncezionali microdosate, la concentrazione di estrogeni è ridotta a 20-30 mcg. I farmaci ad alte dosi contenenti 50 mcg di etinilestradiolo sono utilizzati principalmente per scopi medicinali.

Qual è la differenza tra farmaci monofasici, bifasici e trifasici?

I contraccettivi orali si dividono in monofasici, bifasici e trifasici.

• Nelle compresse monofasiche, il contenuto di entrambi i componenti è lo stesso in tutte le compresse.
• Quelli bifasici contengono una dose costante di estrogeni e una concentrazione variabile di progestinici, che aumenta nella seconda fase del ciclo. Allo stesso tempo, la dose totale di estrogeni è leggermente superiore a quella dei preparati monofasici e inferiore a quella dei progestinici.
• I contraccettivi trifase hanno un rapporto variabile di componenti che simula il normale ciclo mestruale.

Elenco dei contraccettivi monofasici più comuni:

• a basso dosaggio: Femoden contenente desogestrel - Marvelon e Regulon;
• microdosato: Logest contenente desogestrel - Mercilon e Novinet.

Elenco contraccettivi ormonali nuova generazione con struttura trifase:

• Tri-Mercy (contiene desogestrel);
• Trialen;
• Trisileste.

Le pillole contraccettive con effetto antiandrogeno contengono un componente progestinico con effetto antiandrogeno (Diane-35, Zhanine) o con un forte effetto simile al progesterone (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). I preparati contenenti desogestrel sono spesso usati per trattare l'iperandrogenismo negli adolescenti.

Il drospirenone è un componente del progestinico quarta generazione, che ha significativi effetti antiestrogenici, antiandrogeni e antigonadotropici. Non provoca effetti collaterali gravi. Il drospirenone, in particolare, fa parte di un farmaco monofasico microdosato come Dimia. È particolarmente indicato per i pazienti con instabilità pressione sanguigna. Questo farmaco è molto efficace nell'alleviare i sintomi della sindrome premestruale.

Classificazione dei contraccettivi orali in base alla composizione e alla fase d'azione:

Combinazioni fisse di estrogeni e progestinici:

1. Norgestrel + estrogeno (ciclo-progynova)
2. Levonorgestrel + estrogeni (microgynon, miniziston 20 fem, orale, rigevidon)
3. Desogestrel + estrogeni (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + estrogeni (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
5. Norgestimato + estrogeno (silest)
6. Drospirenone + estrogeni (vidora, dayla, jes, dimia, midiana, modell pro, modell trend, yarina)
7. Nomegestrolo + estrogeno (zoely)
8. Dienogest + etinilestradiolo (diecyclen, janine, silhouette)

Progestinici ed estrogeni in combinazioni per uso sequenziale:

1. Levonorgestrel + estrogeni (tri-regol, trigestrel, triquilare)
2. Desogestrel + estrogeni (tri-misericordia)

Progestinici:

1. Linestrenolo (eslutone)
2. Levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
3. Desogestrel (lattinet, modell mam, charozette)

Medicinali per la contraccezione d'emergenza - levonorgestrel.

Quale dei seguenti rimedi è meglio scegliere per un uso regolare? È impossibile rispondere a questa domanda in modo inequivocabile. IN situazioni diverse Vari farmaci saranno più efficaci.

Selezione di contraccettivi orali ormonali

La prescrizione dei contraccettivi ormonali viene effettuata dal ginecologo dopo visita medica e tenendo conto di numerosi fattori: età della paziente, tipo di contraccettivo, dosaggio e tipo di componente progestinico, dose di estrogeni.

Le migliori pillole anticoncezionali di nuova generazione contengono progestinici come gestodene, desogestrel, norgestimato, drospirenone.

Come scegliere la pillola anticoncezionale in base all'età:

1. Per le donne di età inferiore ai 35 anni è preferibile la dose bassa o la microdose contraccettivi monofasici, così come quelli trifase, compresi quelli contenenti desogestrel o drospirenone.
2. Per le donne di età superiore ai 35-40 anni sono più indicati farmaci monofasici con desogestrel o drospirenone, progestinici puri o microdosi.

I nomi delle pillole anticoncezionali dovrebbero essere controllati con il medico, perché molto probabilmente la prescrizione indicherà solo ingredienti attivi. Il medico attualmente non ha il diritto di scrivere il nome specifico del farmaco nella prescrizione.

Come prendere la pillola anticoncezionale

Per l'uso continuo, i medici hanno utilizzato per molti anni lo schema “21 + 7”. Oggigiorno si sta diffondendo sempre più il regime “24 + 4”, ovvero 24 giorni dal ricovero, 4 giorni di interruzione della somministrazione.

Durante la pausa, di solito si verifica un sanguinamento, che ricorda le mestruazioni. Può iniziare 2-3 giorni dopo l'interruzione dell'uso e continuare durante i primi giorni di utilizzo nuova confezione.

Esistono regimi che consentono di ritardare l'insorgenza di questo sanguinamento o di ridurre il numero di tali cicli durante l'anno. Queste modalità possono essere utilizzate per brevi periodi di tempo, ad esempio quando si viaggia per partecipare a competizioni sportive o in vacanza, prima di un intervento chirurgico e così via. Modalità per uso a lungo termine può essere prescritto durante il trattamento dell’anemia, nonché per le peculiarità della vita di una donna, comprese le attività sportive e professionali. In questo caso, la donna non ha il ciclo mestruale per molte settimane.

L'uso a lungo termine di contraccettivi orali senza interruzione viene utilizzato, ad esempio, per le malattie degli organi genitali. Inoltre, aumenta l'affidabilità della contraccezione e non provoca danni alla salute.

Regimi contraccettivi ormonali

Le compresse vengono assunte per via orale, una volta al giorno, alla stessa ora, con una piccola quantità di acqua. Per comodità, molti contraccettivi moderni sono prodotti in confezioni speciali che facilitano il conteggio dei giorni. Se ti manca l'assunzione del farmaco, devi seguire le chiare regole specificate nelle istruzioni. Molto spesso si consiglia di prenderlo il prima possibile prossima pillola e utilizzare metodi contraccettivi di barriera durante questo ciclo.

Può verificarsi una gravidanza dopo l’interruzione del trattamento termini diversi- da un mese a un anno. Dipende dalle condizioni di salute della donna, lei livelli ormonali, funzioni ovariche. L'assunzione di contraccettivi orali nei cicli precedenti la gravidanza è sicura per il feto. Se si sospetta una gravidanza è necessaria l’immediata interruzione dei contraccettivi orali. Tuttavia, il loro utilizzo continua fasi iniziali inoltre non causerà danni al feto.

In alcuni casi, uso a breve termine contraccezione per 3 mesi vengono utilizzati per stimolare l'ovulazione dopo la loro interruzione, il che aumenta la possibilità di rimanere incinta. Questa proprietà dei contraccettivi ormonali è usata per trattare l'infertilità.

Per quanto tempo puoi prendere la pillola anticoncezionale?

Con il monitoraggio regolare da parte di un ginecologo, una buona tollerabilità ed efficacia, tali farmaci vengono utilizzati per diversi anni. Se necessario, la medicina può essere modificata, ma il metodo stesso di contraccezione ormonale si è dimostrato molto efficace per il trattamento e la prevenzione delle malattie femminili.

Contraccezione d'emergenza

I casi del suo utilizzo non sono rari, soprattutto se una donna usa metodi contraccettivi primitivi (coito interrotto). Succede che un preservativo si rompa o si verifichi una violenza. Ogni donna dovrebbe conoscere i nomi delle pillole contraccettive d'emergenza. I prodotti più comunemente usati sono Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Dovrebbero essere assunti entro le prime 72 ore dopo il rapporto sessuale. Non è raccomandato l'uso ripetuto degli stessi farmaci durante l'attuale ciclo mestruale. Per proteggersi dalla gravidanza, devono essere utilizzati metodi contraccettivi di barriera. In caso di ripetuti rapporti sessuali non protetti durante il ciclo, viene utilizzata solo la contraccezione d'emergenza non ormonale con il farmaco Danazolo. La sua efficacia è significativamente inferiore a quella del levonorgestrel.

Effetti collaterali e controindicazioni

Uno dei principali miti sulla pillola anticoncezionale è che possano causare tumore maligno. I moderni contraccettivi orali non causano il cancro. Al contrario, nelle donne che usano questo metodo contraccettivo per 3 anni, l’incidenza del cancro dell’endometrio si riduce della metà e l’incidenza del cancro dell’ovaio o dell’intestino si riduce di un terzo.

Gli effetti collaterali sono spesso lievi. All'inizio del trattamento si verificano in un terzo dei pazienti, quindi questi fenomeni si osservano in una donna su dieci.

Effetti collaterali dei contraccettivi orali:

1. Clinico:

• Un generale;
• B) causando disturbi ciclo.

2. Dipende dall'azione degli ormoni.

Gli effetti collaterali comuni includono mal di testa e vertigini, depressione, sensazione di tensione nelle ghiandole mammarie, aumento di peso, irritabilità, mal di stomaco, tromboflebite, ridotta tolleranza al glucosio, eruzioni cutanee e altri sintomi. È anche possibile un'allergia ai componenti del farmaco. La perdita dei capelli durante l'assunzione di tali farmaci è rara ed è associata ad un'attività antiandrogena insufficiente del farmaco e richiede la sostituzione del farmaco con uno più efficace.

Le irregolarità mestruali comprendono spotting intermestruali durante l'assunzione di contraccettivi ormonali, nonché l'assenza di mestruazioni. Se gli effetti collaterali non scompaiono entro 3 mesi, è necessario sostituire il farmaco con un altro.

L'amenorrea dopo l'assunzione di contraccettivi ormonali si verifica a causa dell'atrofia dell'endometrio, scompare da sola o viene trattata con estrogeni.

Le conseguenze gravi dopo l'assunzione di contraccettivi sono rare. Questi includono trombosi e tromboembolia, comprese le vene profonde o l'arteria polmonare. Il rischio di queste complicazioni è inferiore rispetto alla gravidanza. Tuttavia, i contraccettivi orali sono relativamente controindicati se esiste almeno un fattore di rischio per la trombosi: fumo, obesità, ipertensione arteriosa.

L'uso è controindicato nei seguenti casi:

• trombosi arteriosa e venosa;
• precedente attacco ischemico transitorio;
• ischemia cardiaca;
• diabete mellito con complicanze vascolari;
• emicrania con sintomi neurologici focali;
• combinazione di fattori di rischio per trombosi;
• gravi malattie del fegato e del pancreas;
• tumori del fegato, organi genitali, ghiandole mammarie;
• sanguinamento uterino di causa sconosciuta;
• gravidanza;
• per farmaci combinati – allattamento.

Se eviti di usare la pillola anticoncezionale con tali controindicazioni, il probabile danno derivante dai contraccettivi ormonali è molto inferiore al loro reale beneficio.

Se una donna non vuole o non può assumere contraccettivi ormonali, può utilizzare la pillola anticoncezionale non ormonale di nuova generazione per prevenire la gravidanza. Deve essere chiaro che si intendono agenti spermicidi per applicazione locale, cioè compresse vaginali. Devono essere inseriti nella vagina prima del rapporto sessuale. Questi farmaci non solo uccidono lo sperma, ma hanno anche un effetto antinfiammatorio. Sfortunatamente, l'efficacia contraccettiva di tali farmaci è inferiore, la possibilità di rimanere incinta quando li si utilizza è del 20-25%; Da questo gruppo vengono spesso utilizzate le compresse vaginali Pharmatex, Benatex, Ginekotex.

IN ginecologia moderna la contraccezione ormonale è considerata il “gold standard” per prevenire gravidanze indesiderate. Mezzi moderni efficaci, ben tollerati, non hanno solo un effetto contraccettivo, ma anche terapeutico. Scelta indipendente la pillola anticoncezionale è difficile. Per discutere problemi di controllo delle nascite, dovresti consultare un medico.

Ci sono molti contraccettivi. Per navigare nella loro scelta, è necessario considerare in dettaglio i tipi di questo assortimento.

Principali gruppi di contraccettivi:

• contraccettivi ormonali;
• spirali;
• candele;
• agenti barriera;
• metodi naturali.

I farmaci ormonali sono considerati i più efficaci.

I contraccettivi ormonali sono suddivisi nei seguenti tipi:

• anello vaginale;
• toppa;
• iniezioni;
• pillole.

Tutto farmaci ormonali contengono ormoni sessuali: estrogeni e gestageni. Questi ormoni sopprimono il processo di ovulazione e si addensano liquido naturale, che viene secreto dalla cervice. Di conseguenza, è difficile per gli spermatozoi penetrare nella cavità uterina.

Inoltre, l’ingresso di nuovi ormoni sessuali nel corpo rallenta la produzione dei propri. Per questo motivo l'ovulo non matura e quindi non si verificherà una gravidanza.

In nessun caso dovresti assumere questi farmaci da solo. I farmaci ormonali contengono molte controindicazioni. Solo dopo visita medica, il medico prescriverà questo o quel rimedio.

L'anello vaginale Nova Ring è un moderno contraccettivo per le donne. È un anello elastico trasparente che viene inserito nella vagina.

Dovresti iniziare a usare l'anello dal primo giorno del ciclo mestruale. Il contraccettivo rilascia una certa quantità di ormoni per 3 settimane. Successivamente, la donna deve rimuovere il contraccettivo senza l'aiuto di un ginecologo. Dopo 7 giorni, l'anello viene reinstallato come previsto.

Effetti collaterali: emicranie, nausea, perdite vaginali. Se tali manifestazioni diventano frequenti, dovresti consultare un medico.

Questo strumento sembra una patch normale. È incollato su qualsiasi area della pelle tranne il petto. Il principio della sua azione è che il cerotto rilascia attivamente gli ormoni che vengono assorbiti attraverso la pelle.

Gli ormoni inibiscono la maturazione dell'ovulo e aumentano la viscosità del fluido che si accumula nella cervice.

Il primo cerotto deve essere applicato dall'inizio del ciclo mestruale. L'effetto di un cerotto è di 1 settimana. Pertanto, in un ciclo mestruale è necessario utilizzare 3 cerotti e poi fare una pausa per 7 giorni.

Marina Militare - dispositivo intrauterino, che ha dimostrato di essere un contraccettivo altamente efficace. Non è consigliabile utilizzare questo metodo per le ragazze di età inferiore ai 23 anni. Nonostante la sua efficacia (99%), lo IUD può causare complicazioni, inclusa l’infertilità.

La spirale viene inserita nell'utero stesso. Questo viene fatto da un ginecologo dopo un'accurata visita medica. Il periodo di validità di questo dispositivo è fino a 5 anni.

Esiste un dispositivo ormonale (Mirena) e un dispositivo non ormonale, realizzato in plastica e rame. Spirale in rame – rimedio efficace e ha molto meno controindicazioni. Può essere utilizzato anche durante l'allattamento. Tuttavia, uno IUD al rame non può essere utilizzato in presenza di malattie croniche del sistema riproduttivo e infiammazioni.

Il dispositivo uterino ormonale è il più popolare tra le donne. Questo farmaco rilascia alcune dosi dell'ormone levonorgeresterolo nella cavità uterina, che impedisce la gravidanza.

Vantaggi dello IUD ormonale:

• riduce le secrezioni durante le mestruazioni;
• effetto a lungo termine – fino a 5 anni;
• efficienza 99%.

Svantaggi della spirale:

• limite di età (da 25 anni);
• disturbi mestruali;
• controindicazioni per malattie del fegato e del cuore.

Iniezioni contraccettive

Questo metodo prevede l'iniezione intramuscolare di una donna con una sostanza speciale che interrompe il processo di ovulazione e modifica anche la composizione del muco nell'utero. Di conseguenza, è quasi impossibile rimanere incinta. La durata dell'iniezione è di 3 mesi.

Tuttavia, non tutto è così semplice. Questo contraccettivo può causare sanguinamento, mal di testa e diminuzione della libido. L'uso a lungo termine di questo metodo può influire negativamente sull'integrità del tessuto osseo.

Quindi, i contraccettivi ormonali sono abbastanza efficaci, ma ne hanno diversi effetti collaterali sul corpo. Come essere? Se una donna ha problemi di salute e il medico non consiglia l'assunzione di farmaci ormonali, è possibile utilizzare contraccettivi non ormonali sotto forma di supposte.

Le supposte contraccettive lo sono sostanze chimiche dallo spermicida. La candela viene inserita nella vagina prima del rapporto sessuale e, sotto l'influenza della temperatura corporea, si scioglie lì, creando all'interno una membrana protettiva. Pertanto, gli spermatozoi vengono trattenuti da questa sostanza e non penetrano nell'utero.

La candela è valida fino a 5 ore. Questo rimedio protegge non solo dalla gravidanza, ma anche dalla penetrazione di infezioni e virus a trasmissione sessuale. Lo svantaggio principale delle supposte è la loro somministrazione regolare prima di ogni rapporto sessuale. Anche indesiderabile uso a lungo termine supposte, poiché lo spermicida può disturbare la microflora interna della vagina.

Dopo il rapporto sessuale con una candela, non lavarla con sapone, poiché gli alcali neutralizzeranno la sostanza chimica di cui è composta la candela. Pertanto, è meglio lavare solo con acqua tiepida.

Contraccettivi sicuri

Pertanto, dopo aver studiato i metodi contraccettivi elencati, possiamo concludere che hanno effetti collaterali perché contengono ormoni o sostanze chimiche. Davvero non esistono altri metodi più sicuri per la salute? Questo problema è particolarmente rilevante per le ragazze che non hanno partorito, che hanno difficoltà a rimanere incinte dopo aver assunto contraccettivi.

Metodi contraccettivi alternativi:

• rapporto sessuale interrotto;
• preservativo;
• metodo del calendario;
• metodo della temperatura;
• pulizia.

I metodi alternativi non sono dannosi per la salute, ma la loro efficacia è bassa.

Coito interrotto- Un metodo abbastanza popolare tra le coppie sposate. Tuttavia, la sua efficacia è del 70-75%. Implica che l'uomo rimuova il pene dalla vagina prima dell'eiaculazione. L'efficacia del metodo è ridotta dal fatto che durante il rapporto sessuale viene rilasciata ancora una piccola quantità di sperma insieme alla lubrificazione naturale. E non tutti gli uomini riescono a controllarsi durante il sesso.

Preservativo– il rimedio più affidabile non solo contro le gravidanze indesiderate, ma anche contro le malattie sessualmente trasmissibili. Ciò è particolarmente vero per coloro che non hanno un partner permanente.

Metodo del calendario- il più semplice. Si tratta di calcolare la fase di ovulazione secondo il calendario. Per fare questo, devi conoscere la durata del ciclo di una donna e il primo e segnare il primo giorno delle mestruazioni sul calendario. Conta 10-11 giorni da questo giorno: l'inizio dell'ovulazione. L'ovulazione dura circa 7-9 giorni. Durante questo periodo dovresti astenervi dai rapporti sessuali, poiché è in questo momento che il rischio di rimanere incinta è maggiore.

Metodo della temperatura comporta la misurazione temperatura basale nelle donne a giorni diversi ciclo. Dopo l'ovulazione, la temperatura aumenta di 0,2°C, il che indica che è sicuro rimanere incinta. Questo metodo è piuttosto scrupoloso: richiede la registrazione quotidiana della temperatura.

Douching consiste nel lavare la vagina con varie soluzioni subito dopo il rapporto sessuale. Per fare ciò, puoi preparare una soluzione debole sale marino o decotto alle erbe. Ma questo metodo è anche molto discutibile: ci saranno sempre spermatozoi "attivi" che "avranno il tempo" di penetrare nella cavità uterina.

Quale pillola anticoncezionale è meglio scegliere?

I contraccettivi orali si dividono in due gruppi:

1. Combinato, contenente estrogeni e gestageni.
2. Minipillole che contengono un solo ormone: il gestageno.

Come prendere i contraccettivi? Non esiste un unico regime per l'assunzione di contraccettivi orali, poiché ciascuno di essi contiene una dose diversa di ormoni ed è prescritto individualmente.

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Controindicazioni all'assunzione di contraccettivi orali:

• diabete;
• vene varicose;
• ipertensione;
• malattie cardiache;
• emicrania;
• malattia metabolica;
• peso in eccesso;
• tumore maligno;
• colesterolo alto;
• gravidanza e allattamento;
• età superiore ai 40 anni.

Tipi di pillola anticoncezionale

Uno dei contraccettivi più popolari del nostro tempo è la pillola anticoncezionale Yarina. Stabilizzano bene il ciclo, non causano aumento di peso e soddisfano perfettamente lo scopo previsto: proteggere dalla gravidanza.

Ma questo farmaco ha un effetto collaterale: l'uso a lungo termine provoca frequenti mal di testa.

Se sono presenti tali malattie, queste compresse non devono essere assunte. Inoltre, "Yarina" dà una serie di altre complicazioni: distonia vegetativa-vascolare e mal di testa.

Le pillole contraccettive di Jess lo sono farmaco combinato effetti antiandrogeni. Questo farmaco ha un buon effetto contraccettivo, cura l'acne ed elimina la sindrome premestruale.

La confezione contiene 28 compresse, da assumere 1 al giorno. Inoltre, la confezione contiene un calendario speciale in cui è conveniente segnare i giorni in cui si assumono le pillole.

Effetti collaterali del farmaco:

• nausea;
• vomito;
• sanguinamento;
• mal di testa.

Il farmaco è controindicato durante l'allattamento.

Il contraccettivo Regulon ha diverse aree di applicazione:

• protegge da gravidanze indesiderate;
• tratta la disfunzione del sanguinamento uterino;
• stabilizza il ciclo;
• tratta la dimenorrea;
• elimina il dolore durante le mestruazioni;
• tratta i fibromi uterini;
• risolve le cisti ovariche.

Quindi, Regulon - medicina eccellente dalle malattie delle donne. A differenza dei farmaci precedenti, Regulon viene solitamente prescritto alle donne sopra i 40 anni. Aiuta a prevenire l'aborto e le sue conseguenze negative.

Lindinet contraccettivo - pillole ormonali, che aiutano a prevenire la gravidanza e anche a stabilizzare il ciclo mestruale. Le compresse prevengono inoltre l'insorgenza dell' gravidanze ectopiche, riduce il rischio di tumori alle ghiandole mammarie. Lindinet è un eccellente guaritore acne sulla pelle.

Controindicazioni:

• epatite;
• pancreatite;
• otosclerosi;
• fumare;
• gravidanza e allattamento;
• trombosi;
• tumori degli organi genitali.

Esistono pillole anticoncezionali post-coitali contraccezione d'emergenza. Questo metodo è una "ambulanza" per i rapporti sessuali non protetti. Sono ormonali e dovrebbero essere assunti immediatamente dopo il rapporto sessuale.

Maggior parte droghe popolari questa serie: Miniziston, Femoden, Marvelon. Questi contraccettivi sono ampiamente disponibili e sono disponibili in farmacia senza prescrizione medica.

I contraccettivi orali sono disponibili nelle forme monofasica, bifasica e trifasica. Le dosi di ormoni in ciascun farmaco sono diverse. Tuttavia, le regole per l’assunzione delle pillole sono, nella maggior parte dei casi, le stesse.

Regole per l'assunzione della pillola anticoncezionale:

1. Prima di iniziare a prendere le pillole, devi consultare il tuo medico.
2. Le compresse devono essere assunte ogni giorno alla stessa ora (preferibilmente la sera o durante i pasti).
3. Di norma, 1 confezione contiene 21 compresse, che devono essere assunte ogni giorno dall'inizio del ciclo, quindi fare una pausa per 1 settimana.
4. Dopo la fine della pausa, l'ottavo giorno si dovrebbe riprendere a prendere le pillole con una nuova confezione, se non è prevista una gravidanza.
5. Se si dimentica una compressa nelle settimane 1 e 2, è necessario assumerla immediatamente e poi la successiva dopo 12 ore. Il giorno successivo - secondo il consueto programma.
6. Se hai dimenticato 1-3 compresse nella terza settimana, è meglio interromperne l'assunzione prima del ciclo. E dopo le mestruazioni, riprendi il corso.

Quando smettere di prendere le pillole:

1. Inizio della gravidanza.
2. Mal di testa frequenti.
3. Un forte aumento del peso corporeo.
4. Aumento della pressione.
5. Deficit visivo.
6. Cambio di voce.
7. Il verificarsi di malattie ginecologiche.
8. 3 settimane prima dell'intervento chirurgico.

Gravidanza dopo il controllo delle nascite

Molte donne sono preoccupate per la domanda: è possibile rimanere incinte dopo aver assunto farmaci contraccettivi per un lungo periodo?

La risposta è semplice: puoi! Eventuali istruzioni per i contraccettivi indicano che la gravidanza può verificarsi nel ciclo successivo dopo l'interruzione del contraccettivo.

Ma è tutto così chiaro?

Dopotutto, se una donna assumeva contraccettivi per un lungo periodo, tutte le funzioni del sistema riproduttivo venivano soppresse. Dopo aver interrotto le pillole, organi femminili stanno gradualmente iniziando a tornare a vecchio lavoro, a volte anche con effetto potenziato. È questo fatto che i ginecologi usano spesso nel trattamento dell'infertilità. A una donna che non riesce a rimanere incinta vengono prescritti contraccettivi per 2-4 mesi e poi interrotti per "stimolare" sistema riproduttivo eseguire anche due volte. Nella maggior parte dei casi, questo metodo aiuta. Ma a volte devi sottoporsi a 2-3 cicli di tale terapia.

Le mestruazioni durante l'assunzione della pillola anticoncezionale sono piuttosto scarse. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci ormonali sopprimono i processi biologici corpo femminile. Tuttavia, questo caso ha i suoi vantaggi. Primo: le mestruazioni passano molto rapidamente durante l'assunzione di contraccettivi e sono praticamente indolori. In secondo luogo, un chiaro ciclo mensile— 28 giorni.

Ci sono momenti in cui una donna vuole “ritardare” artificialmente il ciclo mestruale. Ad esempio, quando si viaggia verso il mare. In questo caso non si prende una settimana di pausa dall'assunzione delle pillole, ma continua a prenderle. Quindi il tuo ciclo non arriva. Ma di questo non si può abusare! Dopotutto, il ciclo mestruale potrebbe essere interrotto o potrebbe comparire sanguinamento intermestruale.

I buoni contraccettivi sono quelli che si adattano individualmente a una donna. Ciò significa che il contraccettivo dovrebbe essere selezionato da un ginecologo, tenendo conto di tutte le caratteristiche del corpo dell'individuo. E se prendere o meno i contraccettivi è una questione personale per ognuno.

La cosa principale da ricordare: I bambini dovrebbero essere voluti e nati in tempo. Dopotutto, non c'è niente di peggio di un bambino non amato e abbandonato.