Colite cronica. Colite cronica

Colite è un termine medico derivato dalla parola latina colon - intestino crasso e la desinenza "itis" denota un processo infiammatorio. I cambiamenti disfunzionali in questa malattia si verificano nella mucosa dell'intestino crasso. Vari sintomi di questa malattia si manifestano in misura maggiore o minore in tutti gli adulti; a una persona su due viene diagnosticata l'una o l'altra forma di colite.

Sono più spesso colpiti gli uomini sopra i quaranta e le giovani donne. Le cause e i fattori predisponenti sono molteplici. Colpendo il corpo individualmente o in combinazione, si forma la classificazione eziologica della colite:

  • Colite acuta– concomitante rottura del pancreas, dello stomaco e dell'intestino tenue, che è la loro conseguenza e la relativa complicazione. Questo complesso di sintomi fisiopatologici è chiamato gastroenterocolite.
  • Cronico– si tratta di una fase naturale di convalescenza temporanea della colite acuta. Durando per anni, i sintomi compaiono a seconda del ritmo delle esacerbazioni della malattia, richiedendo un trattamento a lungo termine e una correzione nutrizionale.

Tipi


La colite intestinale cronica, a sua volta, si divide in:

  • Tossico– osservati in caso di uso cronico di farmaci, automedicazione incontrollata, cattiva situazione ambientale nell’acqua del luogo di residenza, ingestione di prodotti di bassa qualità e non certificati.
  • Infettivo– causato dall’attivazione patologica della microflora intestinale “nativa” (Escherichia coli) o dall’introduzione di batteri patogeni nell’organismo (dissenteria, colera, tifo, infezione da stafilococco o streptococco, salmonellosi).
  • Nutrizionale– assenza di dieta (consumare un pasto al giorno), consumo di cibi secchi, preferenza per cibi e bevande fredde, diete caotiche scorrette e digiuno, brusco cambiamento del clima di residenza.
  • Colite da radiazioni diagnosticati in presenza di rischi professionali specifici sul luogo di lavoro o dopo trattamento anti-oncologico (radioterapia).
  • Colite ischemica accompagna le comuni malattie vascolari che portano alla malnutrizione dei tessuti (aterosclerosi, diabete mellito).
  • Ulceroso– che si verifica come complicazione della colite catarrale cronica. Questa fase del processo infiammatorio si verifica in caso di predisposizione ereditaria o di malattie autoimmuni.
  • Colite spastica, è detto anche “studente”, i cui sintomi si manifestano con stanchezza emotiva cronica, stress, alterazioni psico-emotive, labilità mentale, abitudini di personalità ansiose e nervose.
  • Allergico, con l'assenza congenita di alcuni enzimi per la digestione dei componenti alimentari o la loro completa intolleranza.

Il quadro clinico della colite cronica dipende dal tipo e dalla posizione del sito di infiammazione:

  • trasversite (colon trasverso);
  • sigmoidite (sigmoide);
  • tiflite (cieca);
  • proctite (diretta);
  • pancolite (tutti i reparti).


Sintomi locali colite cronica sono sintomi dispeptici:

  • costipazione a costipazione: completa assenza di movimenti intestinali per più di una settimana;
  • movimenti intestinali costantemente indeboliti e frequenti subito dopo aver mangiato (un sintomo di uno spuntino) o con il risveglio presto la mattina o la notte - "sedia sveglia";
  • diarrea fino alla disidratazione cronica o acuta, che talvolta richiede cure urgenti e ricovero ospedaliero;
  • flatulenza prima o dopo aver mangiato - sensazione di pienezza, distensione, pesantezza nell'area dell'intestino crasso, addome ingrossato esternamente;
  • perdita di appetito fino alla sua completa assenza e autocompulsione a mangiare;
  • Il dolore addominale è grave, colico, negli attacchi, richiede una posizione forzata, soprattutto nella forma spastica della malattia. I sintomi della colite sono anche dolore doloroso, diffuso e sordo in diverse aree del basso addome;
  • un cambiamento nella natura delle feci - una mescolanza di muco o sangue, un pronunciato odore di feci da processi putrefattivi, caratterizza un sanguinamento cronico, non pesante;
  • spesso la colite spastica è caratterizzata da sintomi quali tenesmo, falso bisogno di defecare con dolore al retto;
  • I sintomi persistenti della colite sono un sapore sgradevole in bocca e l'alitosi, che sono segni di fermentazione cronica dovuta a un'insufficiente digestione del cibo e a processi stagnanti nell'intestino.

Sintomi generali colite cronica sono i seguenti:

  • segni di carenza vitaminica generale sono unghie e capelli fragili, pallore, secchezza e colore malsano della pelle e delle mucose.
  • cheilite angolare - crepe croniche agli angoli della bocca e secchezza e macerazione della pelle della zona periorale.
  • debolezza costante, affaticamento, anche con uno sforzo fisico minore, sono spesso osservati nella colite ulcerosa a causa della costante perdita di sangue e dell'anemia da carenza di ferro.
  • mancanza di saliva quando si mangia - iposalivazione funzionale
  • diminuzione della vista - dovuta alla cornea secca e alla piccola quantità di lubrificazione congiuntivale.
  • lentezza nei movimenti, per non provocare un attacco doloroso improvviso, si osserva in chi soffre di colite spastica.

Identificazione dei segni di malattia


La diagnosi viene effettuata sulla base di dati oggettivi dell'esame e reclami dei pazienti. Poi arriva l'esame diretto:

  • palpazione, percussione della parete addominale, valutazione manuale degli organi addominali, esame digitale del retto.
  • diagnosi differenziale con le malattie oncologiche, ciò è evidenziato dalla coprostasi (ostruzione intestinale) e dall'ostruzione intestinale completa.
  • esame ecografico degli organi interni e valutazione della loro struttura.
  • rettoscopia, sigmoidoscopia, anoscopia.
  • esame con un endoscopio o una radiografia, con l'introduzione di un mezzo di contrasto.
  • esami del sangue generali, coagulogramma e biochimici per valutare la funzione degli organi interni e il grado di sofferenza dell'organismo.
  • analisi delle urine e delle feci - coprogramma, coltura per antibiotici, test per elmintiasi.
  • Angiografia per sospetta colite ischemica.


Il trattamento consiste nell'eliminare e ridurre l'influenza dei fattori causali. Seguono misure riabilitative e terapeutiche complete per il corpo:

Il trattamento chirurgico viene utilizzato nel caso di un processo infiammatorio-distrofico che non può essere trattato. La parte interessata dell'intestino crasso viene rimossa mediante laparotomia classica o intervento endoscopico.

Nel ritmo della vita odierna, spesso è impossibile tenere traccia della qualità e della regolarità della propria alimentazione. Ciò causa gravi problemi nella zona dello stomaco e i disturbi dolorosi diventano più frequenti.

La colite intestinale cronica è una malattia associata alla comparsa di processi infiammatori negli strati dell'intestino crasso. Sempre accompagnato da disfunzione della motilità e della secrezione. Le persone che hanno già avuto disturbi digestivi sono più suscettibili a questo problema.

Cause di colite cronica

Esistono varie cause di colite cronica, tra le quali i gastroenterologi mettono al primo posto una violazione della dieta e della dieta.

  1. e disbiosi intestinale, comprese quelle causate dall'uso improprio di farmaci antibatterici;
  2. Conseguenze e complicanze delle infezioni intestinali (colera, colite virale e altre);
  3. Insufficienza secretoria ed enzimatica sullo sfondo di e;
  4. Penetrazione a lungo termine nel tratto digestivo di sostanze tossiche e velenose che possono avere un effetto negativo sulla mucosa dell'intestino crasso (arsenico, acido acetico, piombo, manganese, mercurio).

Nei pazienti di età compresa tra 30 e 45 anni vengono spesso diagnosticate forme primarie di gastrite cronica alimentare. La causa principale della patologia è una dieta scorretta, una carenza di fibre e microelementi nella dieta. Mangiare cibi raffinati e poveri di grassi provoca una condizione achilica, in cui le cellule della mucosa smettono di produrre muco. Si verifica una ritenzione fecale, che porta all'infiammazione catarrale primaria.

Un’altra causa di colite cronica nei bambini e negli adulti è l’allergia nutrizionale, che può essere combinata con la galattosemia e l’intolleranza al glutine. Questa patologia può essere rilevata solo utilizzando test speciali. È necessaria la consultazione con un allergologo.

Nelle donne, la colite intestinale cronica può svilupparsi a causa del digiuno regolare per perdere peso. I clisteri e l'uso di lassativi, compresi quelli di origine vegetale, rappresentano un grande pericolo. Molti componenti dei prodotti dimagranti causano danni irreparabili alla mucosa del colon, paralizzandone la normale funzione secretoria.

Classificazione della malattia

Nella pratica medica, la classificazione della colite cronica aiuta a determinare correttamente le tattiche terapeutiche, a valutare la prognosi della malattia, le possibili conseguenze e complicanze.

Secondo il fattore eziologico (causale), la colite è:

  • infettivo – a causa di un’infezione intestinale;
  • nutrizionale – a causa di una cattiva alimentazione;
  • allergico – a causa dell’allergia del corpo;
  • intossicazione – a seguito di avvelenamento;
  • radiazioni – dopo l’esposizione a radiazioni ionizzanti;
  • congenito – a causa di anomalie congenite del colon.

Secondo le caratteristiche patomorfologiche (struttura della parete intestinale):

  • colite catarrale cronica - infiammazione della mucosa intestinale;
  • colite atrofica cronica – assottigliamento della mucosa, disfunzione delle ghiandole secretrici;
  • colite cronica erosiva – difetti della mucosa soggetti a sanguinamento;
  • colite ulcerosa cronica - ulcere della mucosa che portano a sanguinamento intestinale.

Funzionalmente:

  • colite spastica cronica – provoca una tendenza alla diarrea;
  • colite atonica cronica – provoca una tendenza alla stitichezza.

Secondo le statistiche, quando si visita un gastroenterologo, al 40% dei pazienti viene diagnosticata una forma cronica della malattia.

Sintomi

Per apprezzare appieno la gravità di questa malattia per l'organismo e capire cos'è la colite cronica, è necessario comprendere il quadro generale dei suoi sintomi.

  1. Molto spesso, la malattia è accompagnata da sensazioni di dolore sordo, doloroso o crampi nell'addome, che sono localizzati nelle sue parti inferiori e laterali e potrebbero non avere una posizione specifica. Il dolore si intensifica, di regola, dopo aver mangiato o prima della defecazione. A volte dopo ciò si indeboliscono per un breve periodo, soprattutto se è passato il gas o è stato somministrato un clistere.
  2. I sintomi della malattia sono accompagnati da disturbi dispeptici, mancanza di appetito, eruttazione e nausea. Con lunghi periodi di malattia si osserva una diminuzione del peso corporeo.
  3. I pazienti spesso soffrono di flatulenza causata da disturbi del processo di digestione. Il sintomo principale è una violazione dei movimenti intestinali, accompagnata da diarrea (può diventare frequente fino a 15 volte al giorno) o, al contrario, la comparsa di stitichezza. Questi stati possono alternarsi. I pazienti lamentano sensazioni di svuotamento incompleto. C'è del muco nelle feci. Sono possibili falsi impulsi, accompagnati dal rilascio di gas, dal rilascio di piccoli grumi di feci e da muco contenente strisce di sangue.

Le persone affette da colite cronica generalmente si sentono abbastanza bene, ma se la malattia è grave possono comparire segni di malessere, debolezza e ridotta capacità lavorativa.

Conseguenze

Le complicazioni possono essere causate solo dalla colite ulcerosa. Le conseguenze potrebbero essere:

  • avvelenamento del sangue o diffusione dell'infezione ad altri organi;
  • sanguinamento nell'intestino - questo indica colite ulcerosa cronica;
  • la comparsa di un tumore oncologico;
  • cancrena delle aree colpite dell'intestino e del colon. In questo caso la persona soffre di pressione bassa, debolezza e febbre alta;
  • perforazione dell'ulcera, che spesso causa peritonite. I sintomi della colite cronica in questo caso saranno espressi in forte gonfiore e tensione nei muscoli addominali, brividi accompagnati da febbre alta, patina sulla lingua e debolezza del corpo.

Diagnostica

Per decidere come trattare la colite cronica, è necessario stabilire con precisione la diagnosi, la gravità e la forma della malattia. Per fare ciò, gli specialisti conducono i seguenti tipi di studi diagnostici:

  • Esame del sangue generale e biochimico.
  • Ricerca scatologica.
  • Radiografia dell'intestino crasso.
  • Irrigografia.
  • Colonscopia.
  • Sigmoidoscopia.
  • Anoscopia.

Solo dopo una diagnosi approfondita basata sui risultati ottenuti, sull'anamnesi raccolta e sul quadro clinico generale lo specialista sarà in grado di prescrivere il trattamento ottimale che sarà il più adeguato ed efficace per il paziente in un caso particolare.

Come trattare?

Il trattamento terapeutico della colite cronica è suddiviso nelle seguenti fasi:

  1. Soppressione dei segni di esacerbazione.
  2. Terapia di mantenimento durante la remissione della malattia.

In caso di esacerbazione della colite cronica, il trattamento ospedaliero è semplicemente necessario. Si consiglia il digiuno per i primi giorni, dopodiché il paziente viene trasferito alla dieta n. 4.

I pasti dovrebbero essere frequenti, il cibo dovrebbe essere tritato accuratamente. Piatti piccanti e salati, marinate, prodotti a base di farina, prodotti affumicati e carni grasse, latticini, porridge di miglio e orzo, frutta e verdura fresca, soda e dolci sono completamente esclusi dalla dieta.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico, utilizzato anche durante la fase di remissione, aiuta anche:

  1. Stimolatori della motilità intestinale (Dokusate);
  2. Lassativi salini (bisacodile, solfato di magnesio).
  3. Lassativi a base di erbe (Senade).
  4. Antispastici (Papaverina cloridrato, No-spa, Duspatalin).
  5. Preparati enzimatici per migliorare la digestione (Creonte 10000, Mezim).
  6. Adsorbenti per la rimozione di sostanze tossiche dal corpo (carbone attivo, Smecta e Neosmectite).
  7. Acido nicotinico e vitamine del gruppo B per accelerare il rinnovamento dei tessuti danneggiati.
  8. Farmaci antinfiammatori e antimicrobici (Loperamide, Furozolidone, Tetraciclina, Enterofuril).
  9. Agenti coleretici per patologie della colecisti e carenza di acidi biliari nel sistema digestivo (Holosas, Chofitol, Allochol).

Trattamenti non farmacologici

Per la colite cronica è indicato il trattamento sanatorio-resort. I migliori resort per il trattamento del sistema digestivo sono giustamente considerati i sanatori di Pyatigorsk, Essentuki e Kislovodsk. Oltre a bere acque minerali, si utilizzano bagni, lavande intestinali e cure con microclisteri arricchiti con sostanze biologiche attive.

Dalle ricette popolari mostrate:

  • Per l'infiammazione: decotti di salvia, menta, erba di San Giovanni, cumino.
  • L'ortica, l'erba madre e la menta aiutano ad aumentare la formazione di gas.
  • Per alleviare gli spasmi nell'intestino, si consigliano microclisteri con decotto di camomilla e calendula.
  • Per la colite ulcerosa, l'olio di olivello spinoso è indicato in un microclistere notturno.

Tutti i metodi ausiliari richiedono molto tempo e vengono svolti in corsi con pause. È meglio consultare prima il medico.

Dieta per la colite cronica

La dieta per la colite intestinale cronica si chiama “tabella di guarigione n. 4”. Si tratta di pasti frazionati (piccole porzioni) – fino a 7 volte al giorno.

Prodotti vietati:

  • uova;
  • cottura al forno;
  • orzo perlato, orzo, porridge di miglio;
  • carni affumicate, cibo in scatola;
  • pesce di mare grasso;
  • maiale, manzo;
  • panna acida, latte;
  • caffè forte, tè, bevande gassate.

Per la colite cronica, puoi mangiare cibi come:

  • pollo, coniglio, vitello bolliti;
  • ricotta non acida;
  • cracker bianchi;
  • pesce di fiume magro, bollito o al vapore;
  • porridge liquido con acqua;
  • brodi vegetali;
  • gelatina, decotto di rosa canina, tè verde debole.

Il principio base della nutrizione per la colite cronica: esclusione di cibi e piatti che causano irritazione meccanica e chimica della mucosa intestinale.

Prevenzione

Per evitare complicazioni e gravi problemi di salute, è necessario un trattamento tempestivo e misure preventive:

  • mantenere uno stile di vita sano;
  • uso di oggetti domestici personali;
  • rispetto rigoroso della nutrizione prescritta, aderenza alla dieta;
  • consumo tempestivo del cibo (la colazione non può essere ignorata);
  • rispetto delle norme igieniche fondamentali (lavaggio delle mani);
  • evitare l'assunzione di acqua non depurata e lavare accuratamente frutta e verdura prima del consumo;
  • visite mediche, visite mediche periodiche da parte di un dentista, medico di famiglia, gastroenterologo.

È molto importante conoscere e capire come trattare la colite cronica, ma la cosa più importante è non lasciarsi trasportare dall'automedicazione, ma cercare comunque l'aiuto di specialisti qualificati. Il ricovero in ospedale non dovrebbe essere evitato negli stadi gravi e nelle manifestazioni acute della malattia. In ambiente ospedaliero, il sollievo e il miglioramento della salute avvengono molto più velocemente che a casa.

Una malattia caratterizzata da infiammazione cronica del colon. La colite cronica è una condizione patologica del colon dovuta a varie malattie. O come esacerbazione di un processo acuto nell'intestino crasso.

La colite cronica può essere una malattia secondaria. In questo caso, il fatto di danneggiare altri organi e sistemi è di grande importanza. Principalmente organi respiratori o come risultato di malattie precedenti.

La colite cronica ha un decorso particolare. Questo processo è caratterizzato da un flusso ondulato. Ciò implica la presenza di esacerbazioni e remissioni. Inoltre, questa malattia è caratterizzata da un lungo decorso.

Il lungo decorso della colite cronica porta a varie condizioni patologiche. Poiché con un lungo decorso si sviluppa una carenza vitaminica. Ciò a sua volta porta alla malnutrizione.

I disturbi nei processi digestivi portano alla perdita di peso. Non c'è appetito, si verifica l'anemia. L'anemia è causata da un apporto insufficiente di microelementi al corpo umano.

Qual è l'eziologia della malattia? La causa della malattia è associata a una diminuzione delle proprietà immunitarie del corpo. E anche con una cattiva alimentazione. Principalmente quando si utilizzano alimenti proteici o carne grassa nella dieta.

La mancanza di cibi vegetali e frutta nella dieta porta a vari processi infiammatori nell'intestino crasso. È imperativo mangiare cibi vegetali. Il motivo potrebbe essere un cambiamento nella microflora intestinale.

È noto che l'intestino deve contenere un gran numero di batteri benefici. Se si verifica uno squilibrio nella microflora intestinale, questo organo è suscettibile a varie infiammazioni. Innanzitutto si verifica l'infiammazione acuta, quindi la fase cronica.

Lo stile di vita è di grande importanza. Le cattive abitudini contribuiscono a vari processi infiammatori. Gli intestini non fanno eccezione! Inoltre, la malattia può essere associata all'uso di droghe.

I farmaci sono nemici di tutto il corpo. L'eziologia della malattia implica la presenza. Le infezioni intestinali sono diverse. Ma molto spesso lo sviluppo della colite cronica è facilitato da:

  • salmonellosi;
  • infezione tossica alimentare;
  • dissenteria

Sintomi

Come accennato in precedenza, la colite cronica ha un decorso ondulatorio. Questo tipo di decorso della malattia è caratterizzato da un cambiamento nelle riacutizzazioni con periodi di remissione e viceversa. I principali sintomi della malattia sono i seguenti:

  • dolore doloroso e sordo all'addome;
  • disfunzione intestinale;
  • flatulenza;
  • feci con muco;

La colite cronica è anche caratterizzata da infiammazione del retto. Cioè, il processo infiammatorio nel colon è perfettamente combinato con i disturbi patologici nel retto. Il paziente ha una proctite.

Quali fattori contribuiscono allo sviluppo della proctite? La causa più comune di proctite è la stitichezza. Cioè, una violazione dell'atto di defecazione. La stitichezza porta non solo alla formazione di ragadi nell'ano, ma anche alla dilatazione emorroidaria delle vene dell'ano.

Con la complicazione più grave dell'intestino crasso, si osservano movimenti intestinali striati di sangue. Questo è un sintomo abbastanza comune di esacerbazione. Soprattutto con proctite e altre infiammazioni del retto.

Nella colite cronica si verificano anche diversi disturbi a carico del sistema nervoso centrale. Pertanto, la colite cronica è caratterizzata anche dai seguenti sintomi:

  • malessere;
  • vertigini;
  • debolezza;
  • nevrosi

Il paziente può preoccuparsi per sciocchezze, provare panico e aumento dell'ansia. Nei casi più gravi della malattia sono possibili anche varie complicazioni. Le seguenti complicanze sono caratteristiche della colite cronica:

  • restringimento del lume intestinale;
  • necrosi;
  • sanguinamento intestinale

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Diagnostica

La diagnosi è caratterizzata dalla raccolta dell'anamnesi. Ma in questo caso non fornisce una diagnosi accurata. La storia ereditaria è di grande importanza. Tuttavia, la malattia è spesso una patologia acquisita.

Quando si diagnostica la malattia, è necessario tenere conto dei reclami del paziente. Ma le denunce di solito non bastano. Pertanto viene eseguita la diagnostica di laboratorio e strumentale. La ricerca di laboratorio gioca un ruolo importante.

Gli esami di laboratorio comprendono esami delle urine e del sangue. In questo caso, nel sangue vengono rilevati leucocitosi e un aumento della VES. Per condurre uno studio sulle feci, viene utilizzato un coprogramma.

È necessario un coprogramma per confermare questa diagnosi. Ciò ti consente di determinare la natura della tua dieta. Vale a dire, cosa ha contribuito allo sviluppo della colite cronica.

L'esame strumentale comprende la colonscopia. Questo tipo di ricerca è molto appropriato. Poiché questo studio può rilevare la presenza di ulcere, erosioni e altre condizioni patologiche.

Un ulteriore metodo di ricerca è l'irrigoscopia. Questo tipo di diagnosi strumentale consente di identificare i cambiamenti nella mucosa del colon. Pertanto, questa tecnica viene utilizzata per la colite cronica.

Vengono eseguiti anche altri metodi di ricerca. Poiché è necessario escludere varie malattie. Compreso . O semplice appendicite.

Prevenzione

Lo sviluppo della colite cronica può essere prevenuto. Per fare ciò, è necessario curare in tempo la manifestazione della colite acuta. Poiché la colite acuta può spesso svilupparsi in uno stadio cronico.

È anche necessario mangiare bene. I pasti dovrebbero includere cibi vegetali. Principalmente con una predominanza di vitamine e microelementi. La nutrizione dovrebbe essere completa.

Una dieta nutriente e uno stile di vita sano sono due categorie per prevenire l’infiammazione dell’intestino crasso. È anche necessario condurre uno stile di vita attivo. Con una moderata combinazione di stile di vita sano e sport, qualsiasi disturbo gastrointestinale può essere curato con successo.

Il consumo eccessivo di bevande alcoliche e la dipendenza da droghe sono spesso prerequisiti significativi per lo sviluppo della colite. È inoltre necessario prevenire le infezioni intestinali.

È noto che le infezioni intestinali si trasmettono attraverso la catena alimentare o attraverso l'acqua. Anche il frequente abuso delle norme di igiene personale può contribuire allo sviluppo di disturbi intestinali. Possono verificarsi feci instabili, vomito e altre manifestazioni di dispepsia.

È necessario indurire il corpo. Questa profilassi non specifica può prevenire varie malattie. Fino alla colite cronica.

Il sistema immunitario deve essere rafforzato. Uno stato prolungato di un corpo indebolito porta all'aggiunta di varie infezioni. A loro volta contribuiscono ai processi infiammatori nell'intestino.

Per gli squilibri intestinali è importante utilizzare prebiotici e probiotici. Questi sono batteri benefici che possono migliorare la salute intestinale. Un intestino sano significa uno stomaco sano.

Trattamento

La colite cronica viene curata utilizzando varie tecniche. Ma la cosa più importante nel trattamento della colite è la malattia di base curata. In questo caso, la malattia di base è associata a un processo infettivo e ad altre patologie.

Le misure di trattamento comprendono il ricovero in ospedale del paziente. Per lo più il paziente è ricoverato nel reparto di proctologia. Poiché la proctologia è specializzata in questa malattia.

Le misure dietetiche sono di grande importanza nel trattamento della colite cronica. Si basano sulle seguenti disposizioni:

  • dieta n. 4a;
  • cottura a vapore;
  • Pane bianco;
  • brodi;
  • decotto di rosa canina

Se la reazione infiammatoria viene interrotta, viene data la preferenza alla dieta n. 4b. Questa dieta ti consente di passare a cibi più indulgenti. Questi includono:

  • cereali;
  • pasta;
  • mele;
  • porridge di latte;
  • burro

Se si osserva dispepsia sotto forma di diarrea persistente, vengono utilizzati agenti avvolgenti. Oltre ai farmaci per rinforzare le feci. Ad esempio, nitrato di bismuto, solfato di rame, tinture a base di erbe.

Per gonfiore e crampi vengono prescritti carbone attivo e tinture di menta alle erbe, per la diarrea viene prescritto l'imodio. Per la proctite è indicato il trattamento con supposte. Un ruolo importante è dato all'uso della fisioterapia.

La fisioterapia consente di prevenire il processo infiammatorio con un effetto terapeutico. Soprattutto se usato in combinazione con antibiotici. Se il dolore antispasmodico è significativo, viene utilizzato il calore. Ad esempio, i cuscinetti riscaldanti vengono utilizzati direttamente per ridurre gli spasmi.

Negli adulti

La colite cronica negli adulti è abbastanza comune. Soprattutto se questa malattia deriva da un'infiammazione acuta del colon. Uomini e donne sono ugualmente suscettibili alla malattia.

Questa malattia di solito si manifesta in età adulta. Per le donne dai vent'anni in su. Per gli uomini - molto più tardi. Questa tendenza dipende da molti fattori.

L'eziologia della colite cronica negli adulti può essere associata a malattie sottostanti acquisite. Una patologia come la tubercolosi o la dissenteria. Molto dipende dall'alimentazione.

Errori nella nutrizione possono essere la causa della malattia. Quando siamo impegnati, spesso non prestiamo attenzione alla natura della nostra dieta. Pertanto, si verificano varie reazioni infiammatorie.

La colite cronica anche in età avanzata può causare molte complicazioni. La proctite è una complicanza comune della colite. Con la proctite, le reazioni del retto peggiorano.

Esistono numerose tecniche utilizzate per diagnosticare la malattia negli adulti. Il metodo principale è l'osservazione da parte di un proctologo. Ciò è particolarmente appropriato in presenza di proctite.

Di solito la malattia può iniziare durante l'infanzia. Pertanto, ignorare qualsiasi infiammazione del colon durante l'infanzia porta alla manifestazione della colite in età adulta. Pertanto, è necessario effettuare il trattamento in età ancora più giovane.

Nei bambini

La colite cronica nei bambini si manifesta come una serie di sintomi. Dai segni clinici più lievi a quelli più gravi. Qual è la principale causa di malattia in giovane età? Molto spesso, questa malattia è causata dalla colite acuta.

Anche la patologia congenita gioca un ruolo nell'eziologia della colite infantile. Questa patologia riguarda le ghiandole digestive. Così come le caratteristiche dello sviluppo intestinale.

Se la malattia viene osservata nell'adolescenza, si verificano i seguenti motivi. Questo è uno stile di vita sedentario, cattive abitudini e abitudini alimentari. Gli adolescenti non capiscono l’importanza di uno stile di vita sano. E quando si abusa di questo fattore si verificano processi patologici.

L’uso dei farmaci gioca un ruolo importante. Con l'uso incontrollato di farmaci, il bambino riceve varie complicazioni. È opportuno leggere anche le istruzioni.

La colite cronica è spesso un sintomo secondario. Cioè, non una malattia indipendente, ma come conseguenza della patologia sottostante. Pertanto, è molto importante monitorare la propria salute durante l'infanzia.

Previsione

Nella colite cronica, la prognosi dipende in gran parte dal decorso della malattia. Ma è noto che il decorso della colite cronica è ondulato. Pertanto, il processo è piuttosto lungo. E di conseguenza, la prognosi non è rassicurante.

La prognosi può essere favorevole solo in caso di terapia medica complessa. Soprattutto se la malattia è caratterizzata dalla manifestazione dello stadio di remissione. Ma la remissione può anche trasformarsi in una riacutizzazione.

Con esacerbazione, la prognosi è sfavorevole. Soprattutto se si sono già formate complicazioni. Ad esempio, la proctite. Il che non è raro in questo caso.

Esodo

La morte avviene ancora in rari casi. Solo a condizione del decorso più grave della malattia. Soprattutto se si è sviluppata una necrosi locale.

La necrosi è un grave processo di morte di organi e tessuti. Pertanto, questa malattia è fatale. A sua volta, la necrosi porta allo sviluppo di sanguinamento. Questo è un processo piuttosto serio.

La ripresa potrebbe arrivare. Ma solo se non ci sono complicazioni gravi. Pertanto è necessaria una terapia terapeutica complessa. Ed è necessario il ricovero in ospedale del paziente.

Durata

Naturalmente, l'aspettativa di vita diminuisce con lo sviluppo delle riacutizzazioni. Ma un trattamento adeguato e il trattamento delle malattie concomitanti aiutano a stabilire lo stadio di remissione. A sua volta, la remissione può essere prolungata con l’aiuto della nutrizione e della dieta.

Con una corretta alimentazione e il rispetto del regime alimentare. E anche in combinazione con la terapia farmacologica, l'aspettativa di vita aumenta. E la sua qualità migliora notevolmente.

Assicurati di rafforzare il tuo sistema immunitario. È parte integrante della nostra salute. E l'intestino è il volto dell'immunità!


Tra la popolazione delle città moderne, oltre il 48% del numero totale di adulti di età superiore ai 24 anni soffre di varie forme di colite cronica non ulcerosa. Questa malattia è caratterizzata da cambiamenti patologici nella struttura della mucosa dell'intestino crasso. A seconda del fattore di impatto negativo si possono sviluppare reazioni infiammatorie, aree di degenerazione dei tessuti, spasmi o dilatazione della membrana muscolare. A seconda di ciò, la colite intestinale cronica è divisa in tipi catarrali, atrofici, spastici e atonici.

Dal punto di vista fisiopatologico, la malattia è accompagnata da disturbi della peristalsi e della secrezione di sostanze mucose, che facilitano il processo di evacuazione delle feci dall'intestino. Tutto ciò contribuisce all'avvelenamento cronico del corpo da parte delle tossine che si formano durante la decomposizione delle fibre alimentari. Patologie concomitanti possono includere dermatite atopica, predisposizione allergica, disturbi endocrini con eccessivo aumento di peso corporeo. Nei casi avanzati, la colite cronica non ulcerosa provoca l'espansione totale delle vene nella cavità pelvica. In questo contesto possono verificarsi emorroidi e ragadi anali. Tutto ciò è accompagnato da stitichezza spastica periodica, coliche intestinali e diarrea abbondante.

Circa il 60% dei pazienti con una diagnosi simile presenta patologie concomitanti sotto forma di gastrite cronica, duodenite ed enterite. In assenza di una terapia adeguata esiste il rischio di sviluppare colite ulcerosa, polipi intestinali e neoplasie maligne.

Cause di colite cronica

Esistono varie cause di colite cronica, tra le quali i gastroenterologi mettono al primo posto una violazione della dieta e della dieta.

  • conseguenze e complicanze delle infezioni intestinali (colera, colite virale, influenza intestinale e altre);
  • penetrazione prolungata nel tratto digestivo di sostanze tossiche e tossiche che possono avere un effetto negativo sulla mucosa dell'intestino crasso (arsenico, acido acetico, piombo, manganese, mercurio);
  • disbiosi e disbiosi intestinale, comprese quelle causate dall'uso improprio di farmaci antibatterici;
  • carenza secretoria ed enzimatica sullo sfondo di pancreatite cronica, colecistite e gastrite.

Nei pazienti di età compresa tra 30 e 45 anni vengono spesso diagnosticate forme primarie di gastrite cronica alimentare. La causa principale della patologia è una dieta scorretta, una carenza di fibre e microelementi nella dieta. Mangiare cibi raffinati e poveri di grassi provoca una condizione achilica, in cui le cellule della mucosa smettono di produrre muco. Si verifica una ritenzione fecale, che porta all'infiammazione catarrale primaria.

Un’altra causa di colite cronica nei bambini e negli adulti è l’allergia nutrizionale, che può essere combinata con la galattosemia e l’intolleranza al glutine. Questa patologia può essere rilevata solo utilizzando test speciali. È necessaria la consultazione con un allergologo.

Nelle donne, la colite intestinale cronica può svilupparsi a causa del digiuno regolare per perdere peso. I clisteri e l'uso di lassativi, compresi quelli di origine vegetale, rappresentano un grande pericolo. Molti componenti dei prodotti dimagranti causano danni irreparabili alla mucosa del colon, paralizzandone la normale funzione secretoria.

Segni e sintomi di colite intestinale cronica

I primi segni di colite intestinale cronica possono comparire solo in uno stadio avanzato della patologia. All'inizio dello sviluppo della malattia, il paziente potrebbe non prestare attenzione ai sintomi della colite intestinale cronica, che si esprimono in una temporanea mancanza di appetito, eruzioni cutanee, aumento del bisogno di liquidi, secchezza delle fauci e movimenti intestinali irregolari. Tutti questi sintomi passano molto rapidamente, ma la loro causa non viene trattata.

La colite cronica non si sviluppa mai all’improvviso. Di solito questa condizione appare dopo un processo infiammatorio o traumatico acuto. Circa il 60% dei casi di patologia sono associati a un trattamento inadeguato delle infezioni intestinali acute e delle infezioni tossiche di origine alimentare. Nel caso in cui il paziente non si rivolga al medico con sintomi di enterite e colite acuta, si osserva un recupero spontaneo solo nel 12% dei pazienti. Gli altri diventano potenziali candidati per la presenza permanente di colite intestinale cronica.

I sintomi più evidenti della colite cronica si verificano nella fase acuta del processo patologico. Li considereremo ulteriormente.

Tuttavia, anche nella fase di remissione, si possono identificare segni di colite cronica:

  • aumento della produzione di gas intestinali (flatulenza);
  • problemi con i movimenti intestinali (la stitichezza è più comune);
  • brontolio lungo l'intestino crasso, che si verifica regolarmente 2 - 2,5 ore dopo il pasto;
  • dolore e disagio nella cavità addominale dopo lo sforzo fisico e lo shock nervoso;
  • manifestazioni cutanee: eruzioni cutanee di origine sconosciuta, prurito cutaneo, reazioni allergiche come orticaria da contatto;
  • frequenti mal di testa, vertigini, debolezza, mancanza o diminuzione dell'appetito.

Durante l'esame si può vedere una lingua ricoperta da un rivestimento bianco denso, leggero gonfiore dell'addome, aumento della peristalsi durante l'auscultazione del colon, dolore durante l'esame della palpazione. I sintomi della colite intestinale cronica si intensificano durante l'esacerbazione del processo patologico.

Per la diagnosi vengono utilizzati metodi di esame radiografico e tomografico, sigmoidoscopia. è necessario un esame completo di tutti gli organi dell'apparato digerente: un esame del sangue biochimico con determinazione di amilasi, bilirubina, enzimi proteolitici, esami del fegato; esame ecografico del fegato, della cistifellea, del pancreas; FGDS.

Come trattare la gastrite cronica: sintomi e trattamento per l'esacerbazione con stitichezza

I sintomi e il trattamento della gastrite cronica possono variare a seconda dello stadio di remissione e di esacerbazione. Di norma, c'è un decorso ondulatorio della patologia con periodi di benessere e un forte deterioramento delle condizioni del paziente sullo sfondo di errori nella nutrizione, sovraccarico psicologico e abuso di bevande alcoliche.

L’esacerbazione della gastrite cronica è una condizione in cui le prestazioni di una persona peggiorano ed è necessaria assistenza medica immediata.

I sintomi di esacerbazione della colite cronica possono includere:

  • diarrea improvvisa;
  • scarico di grandi quantità di muco o pus con le feci;
  • puzza di feci;
  • la presenza di striature di sangue nelle feci;
  • brontolio e dolore lungo l'intestino crasso;
  • forte gonfiore e passaggio costante di gas intestinali;
  • aumento della temperatura corporea a livelli subfebbrili.

Circa la metà dei pazienti soffre di colite cronica con stitichezza, sostituita da diarrea ripetuta e improvvisa. La gastrite cronica con stitichezza può indicare una violazione del deflusso della bile e una diminuzione della motilità intestinale. In entrambi i casi è necessario il trattamento concomitante dell'insufficienza enzimatica del pancreas e la terapia per le malattie della cistifellea, del duodeno e dei dotti biliari.

Consideriamo ora la questione su come trattare la colite cronica nella fase acuta. Per prima cosa è necessario garantire un completo riposo nutrizionale, fisico e psicologico. Il riposo a letto è prescritto per i primi 5 giorni. Il primo giorno dovresti limitare l'assunzione di cibo. Puoi lasciare nella dieta solo porridge viscidi (farina d'avena, riso), gelatina, 2-3 cracker di pane integrale. Si consiglia di bere composta di mele, aronia e ciliegia di uccello (per diarrea grave).

Viene utilizzato il trattamento farmacologico, descritto di seguito. In nessun caso si devono usare clisteri o altri metodi traumatici per il trattamento della colite cronica con stitichezza.

Trattamento della colite intestinale cronica con farmaci e farmaci

Il trattamento della colite cronica è diviso in due fasi: alleviare i sintomi di esacerbazione, terapia di mantenimento per prolungare il periodo di remissione. Nei casi acuti, il trattamento della colite cronica viene effettuato meglio in ospedali gastroenterologici specializzati. A casa, è piuttosto difficile garantire che il corpo del paziente sia reidratato, che le tossine e le scorie vengano eliminate e che venga fornita un’alimentazione adeguata come parte di una dieta appropriata.

La base per il trattamento della colite intestinale cronica è una dieta speciale. È necessario fornire un'alimentazione frazionata in piccole porzioni. L'intero volume della dieta è diviso in 6 parti, che vengono assunte a intervalli uguali (escluso il periodo del riposo notturno). Il cibo dovrebbe contenere quantità sufficienti di proteine, grassi e carboidrati. Il rapporto approssimativo di queste sostanze dovrebbe essere 1:1:4. Durante una riacutizzazione è indicata una riduzione di 4 volte della quantità di carboidrati (per i primi 3 giorni).

Le verdure vengono consumate sotto forma di puree e zuppe. La carne può essere consumata solo bollita e cotta al vapore. Sono esclusi i prodotti da forno freschi. Si sconsiglia inoltre di mangiare uva, caffè, tè, cioccolato, cacao, spezie, pesce grasso, frattaglie e cavoli freschi.

I medicinali per la colite cronica vengono utilizzati principalmente durante i periodi di esacerbazione. Sebbene in alcuni casi, se viene rilevata una colite cronica da carenza allergica ed enzimatica, i farmaci possono essere prescritti per l'uso a lungo termine.

Durante una esacerbazione della colite cronica, i farmaci includono:

  • gruppi antibatterici e antimicrobici (Furazolidone, Loperamide, Enterofuril, Tetraciclina e altri);
  • farmaci antispastici ("No-shpa", "Drotaverina cloridrato", "Papaverina cloridrato", "Duspatalin", nei casi più gravi - "Platifillin" per via intramuscolare);
  • farmaci coleretici in caso di patologia combinata della cistifellea con carenza di acidi biliari nel sistema digestivo (Hofitol, Kholosas, Allochol, sciroppo di rosa canina);
  • e acido nicotinico per migliorare i processi di rigenerazione dei tessuti danneggiati;
  • preparati enzimatici per migliorare i processi di digestione e assorbimento degli alimenti (Mezim, Panzinorm, Creonte 10.000).

I farmaci per la colite cronica possono includere altri ausiliari sintomatici. Questo può essere un gruppo di adsorbenti che riduce la quantità di gas intestinali e rimuove le sostanze tossiche nocive dal corpo. I più comunemente usati sono Smecta, Neosmectite e carbone attivo.

nella colite cronica con stitichezza possono essere prescritti farmaci per migliorare i processi di evacuazione delle feci. Questi possono essere lassativi a base di erbe (Sennade), sali (solfato di magnesio, Bisacodyl), stimolanti della motilità intestinale (Dokusate). Questi farmaci possono essere assunti per la colite cronica solo sotto la supervisione di un medico. L’autouso di farmaci anticostipazione non è raccomandato.

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Colite è un termine generale che si riferisce a lesioni infiammatorie-distrofiche dell'intestino crasso. Molto spesso stiamo parlando di pancolite, in cui l'intestino crasso è interessato per tutta la sua lunghezza, ma è possibile lo sviluppo di un processo patologico in una qualsiasi delle sue parti. Le forme più comuni di colite cronica sono la proctite e la proctosigmoidite.

Tipicamente, la colite cronica si sviluppa come risultato di una combinazione di diversi fattori eziologici, ma a volte non è possibile determinare la causa della malattia.

Sintomi di colite cronica

Il sintomo principale della colite cronica è il dolore sordo, doloroso e crampi lungo l'intestino.

Un sintomo comune che accompagna la colite cronica è il dolore sordo, doloroso o crampi nell'addome, localizzato nelle sue parti laterali o inferiori, a volte senza una chiara localizzazione. L'intensità del dolore di solito aumenta dopo aver mangiato o prima della defecazione e può diminuire dopo di essa, dopo il passaggio dei gas o dopo un clistere purificante. Spesso i pazienti sperimentano flatulenza a causa della ridotta digestione del cibo.

Il sintomo principale dell'esacerbazione della malattia sono i disturbi delle feci, il più delle volte manifestati con diarrea (da 3 a 15 volte al giorno) o stitichezza. Ci sono spesso casi in cui si osserva l'alternanza di questi stati. I pazienti lamentano una sensazione di movimento intestinale insufficiente e durante i movimenti intestinali viene rilasciata una piccola quantità di feci molli con muco. Spesso un'esacerbazione del processo si manifesta con la comparsa di un falso bisogno di defecare, accompagnato dal passaggio di gas con singoli grumi di feci o muco striati di sangue.

I pazienti con colite cronica lamentano spesso disturbi dispeptici, come perdita di appetito, eruttazione, nausea e sapore amaro in bocca. Con la colite a lungo termine, i pazienti possono perdere peso.

La condizione generale dei pazienti con colite cronica rimane generalmente soddisfacente, ma nei casi più gravi possono verificarsi malessere, debolezza generale e ridotta capacità lavorativa.

Trattamento della colite cronica

L'esacerbazione della malattia richiede molto spesso un trattamento ospedaliero.

Nei primi giorni di riacutizzazione si raccomanda il digiuno. Quindi ai pazienti viene prescritta la dieta terapeutica n. 4, che risparmia le pareti intestinali colpite da influenze meccaniche e chimiche e mira anche a prevenire il verificarsi di processi di fermentazione nell'intestino. I pasti dovrebbero essere piccoli, 6-7 volte al giorno; si consiglia di masticare bene il cibo o pre-macinarlo.

Si consiglia di mangiare pane bianco raffermo o cracker a base di esso, zuppe viscide, carne, pollame e pesce magro sotto forma di soufflé, polpette, cotolette al vapore. Le verdure possono essere consumate solo bollite, preferibilmente frullate o schiacciate, si consiglia di far bollire i porridge di cereali in acqua. Per quanto riguarda la frutta, è consentito mangiare solo la purea di mele crude. Si consigliano tè, caffè leggero senza latte aggiunto, succhi di frutta e bacche (eccetto uva, prugna e albicocca), gelatina, decotti di rosa canina e ribes nero.

Sono esclusi dalla dieta tutti, tranne quelli sopra menzionati, prodotti farinacei, carni affumicate, carni piccanti, in salamoia, salate, grasse, pollame e pesce, latte e latticini, miglio, orzo perlato e porridge d'orzo. Non dovresti mangiare frutta e verdura fresca, dolci o bevande gassate.

Durante una riacutizzazione, la terapia farmacologica prevede la prescrizione di farmaci antibatterici ad ampio spettro per sopprimere la flora intestinale patogena, poiché nella stragrande maggioranza dei casi la malattia è accompagnata da disbiosi.

Dopo un ciclo di terapia antibatterica, è necessario effettuare un trattamento volto a ripristinare la normale microflora intestinale. A questo scopo vengono prescritti farmaci contenenti bifidobatteri e lattobacilli (Bifidumbacterin, Bifikol, Linex, Acipol, Normoflorin).

La terapia vitaminica per l'esacerbazione della colite cronica viene effettuata per via parenterale, ai pazienti vengono prescritte vitamine del gruppo B e acido ascorbico. In futuro si consiglia un corso di preparati multivitaminici (Biomax, Alphabet, Vitrum).

Per trattare la diarrea, ai pazienti vengono prescritti rivestimenti e astringenti. Ampiamente utilizzati sono infusi e decotti vegetali contenenti tannini (decotti di rizomi di cinquefoil, serpentino, infuso di pigne di ontano, frutti di ciliegio e mirtillo). Quando sono interessate le parti inferiori dell'intestino crasso (proctosigmoidite, proctite), è utile utilizzare astringenti sotto forma di clisteri medicinali (camomilla, protargolovye) o microclisteri (sospensione di nitrato di bismuto).

Se la colite si manifesta con stitichezza, si consiglia di aumentare la quantità di alimenti ricchi di fibre vegetali (purè di frutta e verdura) nella dieta. Per l'atonia dell'intestino crasso sono utili la fisioterapia, il massaggio addominale e i lassativi a base di erbe.

Ai pazienti preoccupati per la flatulenza viene prescritto carbone attivo, un infuso di foglie di menta piperita o un decotto di camomilla.

La prescrizione di preparati enzimatici (Mezim, Creonte, Pancreatina) è necessaria in caso di ridotta digestione del cibo. Molto spesso, questi farmaci sono prescritti per la colite cronica accompagnata da insufficienza secretoria del pancreas, dello stomaco o dell'enterite.

La fisioterapia svolge un ruolo importante nel trattamento della colite cronica. Ai pazienti vengono prescritte lavande intestinali, diatermia e applicazioni di fango. Il trattamento sanatorio nelle località di Essentuki, Druskininkai e Zheleznovodsk è molto popolare.

La prevenzione dello sviluppo della colite cronica, così come la sua esacerbazione, si riduce al trattamento tempestivo e corretto delle malattie intestinali infettive acute e delle elmintiasi. È necessario aderire ad un regime nutrizionale e ad una dieta razionale completa.

Quale medico devo contattare?


Per ripristinare la normale composizione della microflora intestinale, i probiotici possono essere prescritti ai pazienti con colite cronica.

La colite cronica viene curata da un gastroenterologo. Aiuterà anche una consulenza con un nutrizionista. Nella diagnosi della colite, il ruolo dell'endoscopista è importante.



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