Gli antibiotici possono essere combinati con l’alcol? Divieto di mescolare antimicrobici con etanolo: la leggenda

Ogni abitante medio del nostro Paese è stato sottoposto a terapia antibiotica almeno una volta nella vita. Il trattamento con questi farmaci è prescritto in molti casi di infezioni batteriche e in alcune infezioni fungine. Allo stesso tempo, qualsiasi medico dirà sicuramente: non interrompere il corso, altrimenti la malattia potrebbe ripresentarsi!

La durata del trattamento dipende da medicina specifica e la gravità della malattia può variare da 3 giorni a un mese, e talvolta anche due! Quindi è davvero necessario “staccare la spina”. vita normale? Limitarti in tutto, non festeggiare le feste, non bere alcolici? Risposta: non ce n'è bisogno!

Se affronti il ​​problema con saggezza, puoi sottoporsi con successo al trattamento e mantenere l'attività sociale.

Alcol e antibiotici: miti e leggende

Storie dell’orrore sul divieto di combinare alcol e antibiotici potrebbero aver cominciato a diffondersi anche dopo la seconda guerra mondiale: le cliniche di venereologia in Europa e in URSS erano piene di soldati e ufficiali che avevano assaporato le “delizie” della legge marziale.

Il personale medico spesso esortava di proposito a non bere alcolici durante il trattamento: in modo che i pazienti, dopo aver bevuto, non andassero nuovamente incontro a guai seri, contrattando una nuova infezione a trasmissione sessuale.

Un'altra leggenda dice che a causa della laboriosità nell'ottenere la penicillina, impararono a farla evaporare dall'urina dei soldati curati. Per garantire che la penicillina non fosse così “diluita”, ai soldati era vietato bere birra durante la terapia.

Da allora, il pericolo di bere alcolici con antibiotici è nell'aria, e persone moderne Preferiscono anche non mescolare alcol e antibiotici. Ma cosa dice la medicina basata sull’evidenza?

Studi sull'influenza dell'alcol durante la terapia antibiotica

Tra la fine del XX e l’inizio del XXI secolo sono stati condotti numerosi studi sugli effetti dell’etanolo sull’organismo diversi tipi antibiotici. Nel corso di esperimenti su animali da laboratorio e su volontari umani è stato dimostrato in modo convincente che la maggior parte dei tipi di antibiotici non viene influenzata dal consumo di alcol.

Gli antibiotici studiati si sono rivelati efficaci sia nel gruppo sperimentale che nel gruppo di controllo; non sono state identificate deviazioni significative nei meccanismi di assorbimento, distribuzione nel corpo ed escrezione dei loro prodotti di degradazione.

Esiste anche l'ipotesi che bere alcolici aumenti gli effetti negativi degli antibiotici sul fegato. Tuttavia, dentro letteratura medica tali casi sono scarsamente descritti a causa della loro rarità (fino a 10 casi su 100.000). Ricerca speciale A questo proposito, non è stato effettuato. Quindi tutte le paure sono infondate?

Quali antibiotici non dovrebbero essere combinati con l’alcol?

Non infondato: ci sono un certo numero di antibiotici che, quando interagiscono con l'alcol, danno estremamente sintomi spiacevoli- la cosiddetta reazione disulfiram-simile.

Si verifica quando l'etanolo entra in contatto chimico con alcune specifiche molecole antibiotiche, che modificano il metabolismo dell'alcol etilico nel corpo. In particolare si accumula una sostanza intermedia, l'acetaldeide. L'intossicazione dà loro i seguenti sintomi:

• forte mal di testa;
• nausea e vomito;
• aumento della frequenza cardiaca;
• arrossamento del viso, del collo, del torace, "calore" in essi;
• respiro pesante intermittente;
• spasmi degli arti.

Grandi dosi di alcol possono essere fatali!

I sintomi di cui sopra sono molto difficili da sopportare per una persona, spesso causando paura di soffocamento o di morte. La reazione simile al disulfiram viene utilizzata nelle cliniche nel trattamento dell'alcolismo ("codificazione").

Esistono numerosi antibiotici che possono causare sintomi di una reazione così spiacevole:

• metronidazolo (può anche essere prodotto con il marchio “Metrogil”, “Metroxan”, “Klion”, “Rozamet” e altri);
• ketoconazolo (prescritto per il mughetto, ad esempio, supposte Livarol);
• furazolidone (prescritto per avvelenamento del cibo o diarrea di natura non specificata);
• cloramfenicolo (tossico, usato raramente: per le infezioni tratto urinario, dotti biliari e alcune altre malattie);
• co-trimossazolo (può essere prescritto per infezioni delle vie respiratorie, reni e ureteri, prostatite);
• cefotetan (usato per trattare le infezioni batteriche degli organi respiratori e ORL, dei reni, del tratto urinario, ecc.);
• tinidazolo (spesso prescritto per l'infezione dal batterio Helicobacter pylori, che causa ulcere allo stomaco);
• cefamandolo (iniezioni per infezioni di natura non specificata);
• cefoperazone (disponibile in iniezioni, trattare Vie aeree, compresa la polmonite, malattie batteriche sistema genito-urinario e altre malattie);
• moxalactame (antibiotico vasta gamma azioni, assegnate quando condizioni gravi, inclusa la febbre, se si sospetta infezione batterica).

Quando trattati con questi farmaci (sia farmaci orali che supposte o lacrime) dovresti assolutamente evitare di bere alcolici!

Se trattato con altri antibiotici, una persona può bere alcune bevande fortificate, ma i medici raccomandano di osservare la moderazione.

Perché comunque dovresti bere con moderazione

Quando tratti qualsiasi malattia con antibiotici, non dovresti sovraccaricare il tuo corpo con bevande alcoliche. Come qualsiasi altro sostanza tossica, l'etanolo richiede la "neutralizzazione" nel corpo.

Per combattere il veleno vengono utilizzate ulteriori riserve umane, spesso le ultime se la malattia si protrae. Spendere energie per purificare il corpo può danneggiare il sistema immunitario e aumentare significativamente il periodo di recupero.

Al giorno d'oggi, molte persone “vivono di antibiotici”, credendo che con il loro aiuto possano migliorare rapidamente la propria salute ed evitare complicazioni dopo la malattia.

L'uso incontrollato di antibiotici può causare grave danno corpo.

Diamo un'occhiata a tutto questo dal lato dell'alcol. Vale a dire, la compatibilità di alcol e antibiotici.

Miti e fatti

Per cominciare, esistono molti gruppi di antibiotici e anche le loro aree di influenza sul corpo sono completamente diverse. Come funzionano gli antibiotici nel nostro corpo? Secondo il meccanismo d'azione, tutti gli antibiotici possono essere divisi in due gruppi:

• Batteriostatico. Lasciano in vita i batteri che fanno ammalare una persona, ma allo stesso tempo ne sopprimono l'ulteriore crescita e riproduzione.
• Battericida. Distruggono i batteri, che vengono poi eliminati dal corpo.

Non andiamo in profondità lista completa gruppi di antibiotici, ci vorranno molte pagine. Passiamo alla descrizione dei “miti” sulla loro compatibilità con l'alcol:

Mito 1. L'alcol influisce effetto curativo antibiotici. Naturalmente, tutto dipende da quale gruppo, quali principi attivi sono contenuti nell'antibiotico che prenderai e quanto spesso lo consumi bevande alcoliche. Di seguito parleremo di quei principi attivi negli antibiotici con i quali è severamente vietato bere bevande contenenti alcol.

Allo stesso tempo, possiamo dire che questo non è del tutto un mito, perché le bevande alcoliche interferiscono davvero con il recupero. Molte sostanze antibatteriche reagiscono con l'etanolo. L’azione dell’antibiotico rallenterà leggermente, ma funzionerà comunque.

Mito2 Questo mito è antichissimo e risale alla Seconda Guerra Mondiale. La teoria dietro questo mito è che allora la penicillina antibiotica veniva usata per curare i soldati feriti.

Non c'erano abbastanza medicine per tutti, quindi l'urina veniva prelevata dai pazienti e il farmaco veniva nuovamente isolato da essa. Allo stesso tempo, anche bere birra interferiva con i medici e complicava l'estrazione delle medicine. Il consumo di bevande alcoliche era severamente vietato.

Secondo noi, teoria interessante, ma molto probabilmente solo una voce che ha influenzato la diffusione del mito secondo cui l'alcol è incompatibile con gli antibiotici.

Un'altra versione della "storia dell'orrore" secondo cui l'alcol non dovrebbe essere assunto durante il trattamento antibiotico è stata avanzata dai medici militari per proteggere i soldati ubriachi della Seconda Guerra Mondiale dalle infezioni. malattie veneree.

Mito 3. Di questo mito si parla molto e spesso. Questo è un aumento dell'effetto sul fegato. Gli esperti dicono che l'alcol influenza il metabolismo degli antibiotici, riducendo l'attività degli enzimi epatici.

Inoltre, gli stessi antibiotici potenziano l'effetto dell'alcol, il che significa che il trattamento sarà inefficace. Di conseguenza, il fegato riceve un carico doppio e “soffre” davvero della combinazione di antibiotici e alcol.

Quali droghe non sono amichevoli con l'alcol?

Per prima cosa consideriamo gli antibiotici che interagiscono con l'alcol etilico e causano intossicazione (nausea, convulsioni, forte mal di testa). Questo:

• ketoconazolo (ad esempio supposte Livarol);
• co-trimossazolo (ad esempio il noto “Biseptol”);
• cloramfenicolo;
• metronidazolo;
• moxalactame;
• tinidazolo;
• furazolidone;
• cefamandolo;
• cefoperazone;
• cefotetan.

Vale la pena prestare attenzione ai gruppi di antibiotici e ai nomi popolari di farmaci, il cui uso insieme all'alcol può portare a gravi conseguenze, fino a esito fatale:

1. Gruppo di antibiotici – fluorochinoli. A loro volta possono essere suddivisi in base ai principi attivi in ​​essi contenuti:

• gatifloxacina (opzioni farmacologiche: Zarquin, Gatispan e altri);
• grepafloxacina (opzioni farmacologiche: Raxar);
• levofloxacina (opzioni di farmaci: Zolev, Glevo, Lebel, Levoxa, Levolet, Levostad, Levoflox, Loxof, Tigeron, Flexid, Remedia, Signicef, Tavanik e altri);
• lomefloxacina (opzioni farmacologiche: Lomflox);
• moxifloxacina (opzioni di farmaci: Avelox, Aquamox, Vigamox, Megaflox, Moxin, Moflaxia, Rotomox, Ultramox e altri);
• norfloxacina (opzioni di farmaci: Bactinor, Girablok, Norilet, Norflox, Norbactin, Chibroxin e altri);
• ofloxacina (opzioni di farmaci: Glaufos, Dancil, Zanotsin, Oflo, Oflox, Tarivid, Taritsin e altri);
• pefloxacina (opzioni farmacologiche: Pefloxacin-AKOS, Abaktal);
• acido pipemidico (opzioni farmacologiche: Palin);
• sparfloxacina (opzioni farmacologiche: Sparflo);
• ciprofloxacina (opzioni di farmaci: Alcipro, Ificipro, Quintor, Tseprova, Ciloxan, Ciprodox, Ciprosan, Cipromed e altri).

1. Gruppo di antibiotici – aminoglicosidi.

• amikacina;
• gentamicina;
• kanamicina;
• neomicina;
• netilmicina;
• spectinomicina (opzioni farmacologiche: Kirin);
• streptomicina;
• tobramicina (opzioni di farmaci: Brulamicina, Nebcin, Tobi, Tobramicina, Tobrex e altri);
• framicetina (opzioni farmacologiche: Isofra).

Oltre ai suddetti antibiotici, ce ne sono altri, ma quando interagiscono con l'alcol non hanno forti conseguenze negative.

È importante sapere: Inoltre, non dovresti dimenticare le controindicazioni per l'uso, che sono indicate nelle istruzioni per i farmaci.

Ad esempio, nell'Avelox (un antibiotico ad ampio spettro) leggiamo che l'assunzione del medicinale è vietata alle persone con fegato malato. Se a questo aggiungi l'alcol, le conseguenze possono essere imprevedibili.

Il prossimo farmaco a cui vale la pena prestare attenzione è Zinnat. Il componente principale è un antibiotico: la cefalosporina. Ricordiamo che questo antibiotico è un veleno pericoloso se compatibile con l'alcol. Rallenta la degradazione dell'alcol, che può causare una serie di effetti collaterali sopra menzionati.

Un altro farmaco è Proflosin. Il principio attivo è Tamsulosina. Le controindicazioni dicono che sono gravi insufficienza epatica, questo è esattamente ciò a cui dovresti prestare attenzione.

Il farmaco "Cancella". Frase importante Controindicazioni: “grave disfunzione epatica e/o renale”.

Antibiotico "Zulbeks" ( sostanza attiva rabeprozan). Le raccomandazioni per l'assunzione del farmaco sono le seguenti: prestare attenzione quando lo si prescrive per la prima volta a pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa.

Oltre agli antibiotici, i medici prescrivono spesso farmaci immunomodulatori. Prendiamo, ad esempio, il farmaco "Immunomax". Le istruzioni dicono che il farmaco non ha gravi restrizioni al suo utilizzo, ma non dimentichiamo che l'alcol influisce anche sul sistema immunitario. Quindi sorge la domanda: che senso ha assumere un farmaco per rafforzare l'immunità e poi l'alcol, che la abbassa.

"Grammidin" - un antibiotico applicazione locale. Viene spesso prescritto per trattare le infezioni alla gola. La particolarità dell'assunzione del farmaco è l'astensione da cibi e bevande, altrimenti effetto positivo non ci sarà alcun trattamento. Pertanto non è consigliabile bere bevande alcoliche durante e dopo il trattamento con Grammidin.

Un'altra direzione nei farmaci sono gli agenti mucolitici. Loro stanno arrivando AIDS A malattia grave bronchi, ma per malattie lievi, quando non è necessario assumere antibiotici, vengono prescritti solo loro. Opzioni per mucolitici: “Fluditek”, “Fluifort”, “Fluimucil”. Con loro, l'alcol è innocuo, per quanto innocuo possa esserlo per il corpo.

Possiamo parlare all'infinito degli antibiotici e dei loro effetti sull'organismo, ma ricordiamo che insieme a loro vengono prescritti anche i probiotici. Questi sono organismi viventi che aiutano a ripristinare l’equilibrio microbico tratto gastrointestinale, in altre parole, ripristinano la microflora nell'intestino.

Stiamo cercando di comprendere l'interazione tra il corpo, gli antibiotici e l'alcol e ora, oltre all'assunzione di farmaci, abbiamo incluso i probiotici. La risposta è chiara. Non è necessario assumere probiotici con l'alcol. Inizieranno i problemi intestinali.

Quando è possibile

La prossima domanda, che sicuramente interesserà i nostri lettori, è quanti giorni dopo l'assunzione di antibiotici puoi bere cognac, vino o altre bevande alcoliche. La risposta è una sola: più passa il tempo, meglio è.

Alcuni antibiotici hanno funzionato e stanno iniziando a lasciare il corpo, mentre altri continuano a funzionare per diversi giorni. Maggiore cautela dovrebbe essere usato per le persone con malattie del fegato o dei reni.

Il loro corpo semplicemente non può far fronte al "cocktail" di antibiotici e alcol, quindi vale la pena astenersi dal bere alcolici durante l'intero trattamento antibiotico e per 3-4 giorni dopo il suo completamento.

Per quanto riguarda la compatibilità di antibiotici e alcol, guarda il seguente video:

Sicuramente ogni residente medio del nostro Paese ha assunto farmaci antibatterici almeno una volta. Questi prodotti trattano molte malattie, che vanno dall’infiammazione della pelle alle infezioni. organi interni. Gli antibiotici vengono spesso prescritti anche ai bambini. Fin dalla tenera età una persona acquisisce familiarità con questo agente antimicrobico.

Molte persone sanno che non dovresti bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici. Sorge domanda principale: Perché? Questo è esattamente ciò di cui parleremo in questo articolo. Imparerai anche le conseguenze del consumo di alcol dopo aver assunto antibiotici. Cosa fare se è previsto un evento festivo e c'è bisogno di un ricevimento

Divieto di mescolare antimicrobici con etanolo: la leggenda

Nei tempi antichi fu introdotto il divieto di combinare bevande alcoliche e trattamenti. A quel tempo si verificava una massiccia infezione di uomini e donne con malattie sessualmente trasmissibili. I medici spaventavano i pazienti dicendo loro che bere anche una piccola quantità di etanolo avrebbe reso inefficaci tutte le cure.

Tali informazioni sono state diffuse per un solo scopo. Personale medico Avevo semplicemente paura che una persona, dopo aver preso un po '"sul petto", si impegnasse di nuovo in tutte le strade serie e iniziasse a cercare avventure. Ma vita sessuale durante il trattamento era severamente vietato. Successivamente, nella mente delle persone è apparso l’atteggiamento secondo cui era assolutamente vietato bere alcolici dopo aver assunto antibiotici. In realtà, non tutto è così spaventoso.

Allora perché non puoi prendere antibiotici con l'alcol?

Rispondi a questa domanda può essere somministrato da qualsiasi medico qualificato. Ci sono un certo numero di medici antimicrobici, che è severamente vietato consumare insieme all'etanolo. E il punto non è affatto che il trattamento sarà inefficace. Esistono diverse risposte alla domanda sul perché gli antibiotici non dovrebbero essere assunti con l'alcol. E tutte le ragioni sono abbastanza buone.

Mancanza di effetto terapeutico

Questa conseguenza somministrazione simultanea etanolo con agenti antimicrobiciè il più innocuo. Le molecole di farmaci antibatterici, entrando nel corpo umano, si legano alle proteine, che sono microrganismi patogeni.

Dopo aver assunto una certa dose di bevande alcoliche, le proteine ​​cambiano leggermente. Molte sostanze antibatteriche in questo caso reagiscono con l'etanolo. In questo caso il trattamento risulta essere semplicemente inefficace e inutile. Si scopre che una persona prende medicine, "avvelena" il suo corpo, ma non ne trae alcun beneficio. Dopo trattamento simile il medico è costretto a prescrivere nuovo corso altri antibiotici. Questo può andare avanti per molto tempo.

Carico sul fegato

Combina l'alcol e puoi aspettarti esperienze molto spiacevoli. Sicuramente tutti sanno che il fegato nel nostro corpo agisce come un cosiddetto filtro. È attraverso questo organo che tutto passa farmaci e abbandonare la loro azione negativa.

L’alcol provoca danni al fegato. Ciò è particolarmente evidente durante il trattamento con farmaci antimicrobici. Spesso una persona inizia a lamentarsi del dolore nella zona del fegato e dell'ingiallimento delle mucose. Vale la pena notare che l'epatite è una malattia del fegato. Se questo organo è malato, ciò influisce sulle condizioni dell'intero corpo umano. Se vuoi evitare questo effetto negativo, allora dovresti bere alcolici dopo gli antibiotici (quando vengono completamente rimossi dal corpo). Di solito l'orario è sempre indicato nelle istruzioni.

Effetti sul tratto gastrointestinale

Se si beve alcol allo stesso tempo, questi possono manifestarsi sotto forma di assorbimento incompleto del principio attivo. Dopo aver assunto il farmaco, entra nello stomaco e da lì nell'intestino. È in questo luogo che avviene il principale assorbimento degli agenti antimicrobici.

L'alcol ha anche alcuni effetti sullo stomaco e sull'intestino. Dopo aver assunto una dose di etanolo, la circolazione sanguigna aumenta a causa della vasodilatazione. Migliora anche la peristalsi. Troppo etanolo può causare diarrea e indigestione. Tutto ciò contribuisce rapida eliminazione antibiotici dal corpo. A causa di questo processo il trattamento potrebbe essere incompleto.

Reazione simile al disulfiram

Se bevi alcol e antibiotici contemporaneamente, le conseguenze possono essere le più inaspettate. Alcuni farmaci possono causare una reazione simile al disulfiram. Vale la pena notare che questa informazione sempre indicato sulla confezione. Se ritieni che l'uso dell'etanolo sia controindicato, dovresti prestare attenzione a queste istruzioni. Una reazione simile al disulfiram può includere i seguenti sintomi:

• nausea e vomito gravi che non portano sollievo;
• mal di testa che ti impediscono anche di parlare;
• febbre e brividi;
• convulsioni o coma;
• morte.

Sintomi simili possono manifestarsi dopo aver bevuto un bicchiere di birra o vino. Questo è il motivo per cui dovresti astenervi dall’assumere alcol e farmaci antimicrobici contemporaneamente.

La comparsa di allergie

Se si combinano alcol e antibiotici, le conseguenze potrebbero apparire sotto forma di inaspettate reazione allergica. I farmaci antibatterici sono spesso disponibili in capsule colorate. Inoltre, molti tipi di bevande contenenti etanolo hanno un certo colore. Nel loro insieme, queste sostanze possono causare una reazione del tutto inaspettata. Molto spesso, un'allergia si esprime sotto forma di orticaria: una persona inizia a prudere, starnutire e si copre di macchie rosse.

Una tale reazione ti costringe a cambiare il metodo di trattamento e a interrompere l'assunzione di questo farmaco. sostanza medicinale. In questo caso, il medico dichiara i seguenti fatti: il trattamento non è stato completato, il corpo ha ancora un'infezione batterica, è necessario iniziare a prendere farmaci alternativi dopo la scomparsa della reazione allergica.

Come combinare l'alcol con gli antibiotici senza conseguenze

Se hai pianificato un evento speciale e ti viene prescritto un trattamento, devi calcolare correttamente i tempi. Potrebbe avere senso ritardare l’assunzione di farmaci antimicrobici o farne di più con mezzi sicuri. Dopo l'evento, puoi attendere con calma che l'etanolo venga completamente rimosso dal corpo e iniziare il trattamento.

Quando puoi bere alcolici dopo gli antibiotici?

Ogni farmaco contiene le istruzioni nella confezione. Deve essere studiato prima di iniziare il trattamento. Leggi attentamente il paragrafo che ti informa sul tempo necessario affinché il medicinale venga eliminato dall'organismo. Tieni presente che esiste un'emivita. Non si adatta. L'alcol può essere consumato solo dopo sostanza attiva verrà completamente eliminato dal corpo. Calcolare quando la sostanza diventerà inattiva. Puoi bere alcolici subito dopo senza timore di una reazione inaspettata.

Ora sai se l'alcol può essere assunto con antibiotici. Molte persone affermano di averlo usato contemporaneamente agli antimicrobici e di non aver riscontrato alcuna complicazione. Si potrebbe dire che sono stati semplicemente fortunati. La mancanza di reazione in una persona non garantisce sempre un risultato simile in un'altra.

Segui le raccomandazioni del tuo medico. Chiedigli se è possibile combinare il trattamento prescritto con il consumo di alcol. Se proibito, dovresti astenervi dalle bevande alcoliche. Vale la pena notare quel trattamento agenti antibatterici non assegnato a per molto tempo. Molto spesso, il corso del trattamento varia da tre giorni a una settimana. Non è così lungo. Puoi tollerarlo completamente e non usarlo prodotti alcolici durante il trattamento. Essere sano!

L'affermazione secondo cui qualsiasi antibiotico è incompatibile con l'alcol è fondamentalmente falsa. Tutti i farmaci si comportano diversamente se combinati con alcol etilico, ma nella maggior parte dei casi non si osservano effetti collaterali. Quali antibiotici possono essere assunti contemporaneamente all'alcol e quali combinazioni sono inaccettabili?

Compatibilità dell'alcol con gli antibiotici

Gli antibiotici, come tutte le altre sostanze, entrano processi metabolici e si decompongono in prodotti metabolici non tossici. La maggior parte di loro non reagisce con l'alcol, quindi beve alcol durante trattamento antibatterico spesso consentito. Queste conclusioni sono confermate da numerosi studi sui farmaci condotti su animali da laboratorio e volontari umani.

C'è solo un piccolo elenco di antibiotici, accoglienza congiunta che con le bevande alcoliche provoca intossicazione.

Questi farmaci includono nitromidazoli, alcune cefalosporine e un gran numero di altri farmaci. Ne hanno tutti uno caratteristica comune- tendenza a reazioni simili al disulfiram con l'etanolo.

Se bevi alcolici durante il trattamento con questi antibiotici, il corpo reagirà immediatamente con vomito, mal di testa, convulsioni e altri sintomi di grave avvelenamento.

Vietato

Non dovresti bere alcolici con antibiotici, che hanno una reazione simile al disulfiram con l'etanolo.

Tali farmaci possono essere divisi in tre gruppi:

• Nitroimidazoli.
• Cefalosporine.
• Altri antibiotici.

Secondo i risultati degli studi clinici, i farmaci del gruppo nitroimidazolici entrano in una reazione simile al disulfiram nel 100% dei casi. L'eccezione è 3 medicinali: ornidazolo, ternidazolo e secnidazolo. Non si osserva intossicazione derivante dall'uso di questi antibiotici insieme a bevande alcoliche.

I farmaci del gruppo delle cefalosporine interagiscono con l'alcol secondo un principio simile. Alcuni di essi contengono una catena laterale metil-tetrazolo-tiolo, che assomiglia a parte della molecola disulfiram. Le cefalosporine con tale catena, se esposte all'alcol etilico, possono provocare una reazione simile a quella provocata dal disulfiram.

Inoltre, numerosi altri antibiotici entrano in una reazione simile al disulfiram sotto l'influenza dell'etanolo, tra cui cloramfenicolo, biseptolo, nizoral, ketoconazolo e alcuni altri. Tuttavia, l'intossicazione in questi casi spesso passa senza sintomi pronunciati.

I ricercatori notano che non solo gli antibiotici in compresse e iniettabili entrano in una reazione simile al disulfiram con l'etanolo, ma anche quelli destinati all'uso topico. Questi possono essere gocce per gli occhi e il naso, soluzioni per inalazione, supposte vaginali, cioè tutti i farmaci che in qualche modo influiscono sulle mucose.

Le conseguenze della combinazione di antibiotici del terzo gruppo con bevande contenenti alcol si verificano più facilmente. Il rischio di morte per l'uso simultaneo del farmaco anche con grandi dosi quasi zero alcol.

Antibiotici che non sono compatibili con l’alcol:

Combinazioni accettabili

Non tutti i farmaci antibatterici sono stati testati per verificarne la compatibilità con l’alcol. Tuttavia, è stato identificato un gran numero di farmaci che si astengono dal consumo interazione attiva con alcool etilico.

Questi antibiotici includono quasi tutti i rappresentanti gruppo della penicillina, alcuni farmaci antifungini, una serie di mucolitici, tra cui fluimucil, fluifort e fluditec. Tra quelli sicuri c'è anche un elenco impressionante di farmaci ad ampio spettro, tra cui ci sono farmaci di nuova generazione come Unidox Solutab.

Durante lo studio dell'amoxicillina, sono stati rilevati cambiamenti non significativi nel tasso di assorbimento e nel tempo di ritenzione. Tuttavia, in generale, la farmacocinetica non è cambiata durante l’interazione con l’etanolo. Elenco dettagliato farmaci che hanno subito test clinici La compatibilità con l'alcol può essere trovata nella tabella seguente.

Tabella delle combinazioni accettabili di antibiotici con alcol:

SU questo momento Molti medici già permettono ai loro pazienti di bere alcolici durante il trattamento con questi antibiotici. Tuttavia, ciò non significa che puoi bere alcolici in qualsiasi quantità. È consentito solo bere alcolici durante la terapia antibiotica in piccole porzioni, monitorando le tue condizioni.

I medici britannici hanno cercato di scoprire cosa pensano i pazienti della clinica sull'interazione tra alcol e antibiotici. Da un sondaggio condotto su oltre 300 pazienti è emerso che l'81% degli intervistati è fiducioso che l'effetto degli antibiotici si riduca sotto l'influenza delle bevande alcoliche. Circa il 71% degli intervistati ritiene che bevendo un bicchiere o due di vino durante il trattamento antibiotico si espongano a rischio aumentato effetti collaterali.

Sorprendentemente, nella maggior parte dei casi non è così. Farmaci antibatterici non interagire con l'alcol, se non in casi isolati. Da dove nasce il diffuso mito dell’incompatibilità, saldamente radicato nella mente dei consumatori?

Si presume che i venereologi abbiano inventato questa leggenda per impedire ai loro pazienti di divertirsi. vita alcolica e proteggerli da contatti sessuali indesiderati durante il trattamento. Un'altra storia, non meno divertente, ci porta negli anni '40 del secolo scorso. Durante la seconda guerra mondiale, la penicillina salvavita era così scarsa che in Europa veniva ottenuta dall’urina dei soldati in cura con antibiotici. Ma da quando ai soldati è stata data la birra, il volume della loro urina è aumentato e la concentrazione di penicillina in essa contenuta è diminuita. Quindi i medici hanno vietato la bevanda diuretica per scopi di produzione.

Oggi, le voci popolari hanno etichettato accuratamente l’alcol e gli antibiotici come “incompatibili”. Facciamo degli aggiustamenti e spostiamo questo segno su quei pochi farmaci che in realtà non dovrebbero essere assunti con l'alcol.

Casi di incompatibilità: solo i fatti

Esistono tre tipi noti di incompatibilità tra alcol e farmaci antibatterici.

1. Reazione simile al disulfiram. Alcuni antibiotici impediscono la decomposizione dell'alcol etilico, a seguito della quale un prodotto del metabolismo incompleto - l'acetaldeide - si accumula nel corpo. Questo è ciò che provoca l'intossicazione, che si manifesta con vomito, nausea e difficoltà respiratorie. Lo stesso effetto ha un farmaco ampiamente utilizzato per trattare l’alcolismo, il disulfiram, da cui deriva il nome di questo tipo di interazione.

Il metronidazolo, l'ornidazolo, il tinidazolo e l'antibiotico cefalosporinico cefotetan non consentono all'alcol di decomporsi normalmente. Se stai assumendo uno di questi farmaci, le bevande alcoliche sono completamente controindicate. Gli esperti raccomandano di astenersi dall'alcol per almeno 24 ore dopo aver terminato il trattamento con metronidazolo e 72 ore con tinidazolo.

Raramente, una reazione disulfiram-simile può essere causata dall’uso concomitante di una popolare combinazione di sulfamidici con alcol. co-trimossazolo.

2. Disturbo metabolico. Etanolo, entrando nel fegato, viene decomposto dall'enzima citocromo P450 2C9. Lo stesso enzima è coinvolto, ad esempio, nel metabolismo di alcuni farmaci eritromicina, cimetidina, farmaci antifungini(voriconazolo, itraconazolo, ketoconazolo). Con l'ingresso simultaneo nel fegato di alcol e farmaci che rivendicano la loro quota di citocromo P450 2C9, inevitabilmente si scatena un conflitto. Nella maggior parte dei casi, a perdere è la droga. Il farmaco si accumula nel corpo, il che può portare a intossicazione.

3. Effetto tossico al centrale sistema nervoso(SNC). A volte gli antibiotici hanno specifici effetti collaterali sul sistema nervoso centrale, che si manifesta come sonnolenza, effetto sedativo, vertigini. E tutti conoscono l'effetto calmante dell'alcol: con la mano leggera di Semyon Semenych della Diamond Hand, quasi tutte le casalinghe tengono una bottiglia di cognac “per la casa, per la famiglia”.

Ma la combinazione simultanea di due sedativi sotto forma di antibiotico e alcol può deprimere il sistema nervoso centrale, il che è particolarmente pericoloso per gli anziani, i conducenti e i lavoratori le cui attività richiedono un'estrema concentrazione. Ai farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale durante uso congiunto con l'alcol includono: cicloserina, etionamide, talidomide e alcuni altri.

: non proibito, significa permesso?

Pertanto, si verifica la completa incompatibilità degli antibiotici con l'alcol in rari casi. I medici conoscono a fondo questi farmaci e avvertono i pazienti di non bere alcolici durante il trattamento. L'elenco degli antibiotici che possono essere combinati con l'alcol quasi “in un bicchiere” è piuttosto ampio. Quindi questo significa un bicchiere di vino quando si cura, ad esempio, la polmonite... fenomeno normale? Si scopre, abbastanza.

I medici nazionali non regolano in alcun modo la quantità di alcol che può essere tranquillamente assunta tra una dose e l'altra di antibiotici, ma i loro colleghi occidentali hanno calcolato tutto da tempo. Pertanto, il Dipartimento della Salute britannico raccomanda agli uomini che assumono antibiotici di non bere più di 3-4 unità di alcol e alle donne di limitarsi a 2-3 porzioni.

Permettetemi di ricordarvi che una porzione di alcol significa 10 grammi di etanolo puro, che è contenuto in 100 ml di champagne o vino con una gradazione del 13%, 285 ml di birra (4,9%) o 30 ml bevande forti(40%). Pertanto, 100 grammi di cognac sono una dose compatibile con la maggior parte degli antibiotici. Ma superare i dosaggi raccomandati può causare disidratazione e intossicazione, che non contribuiscono alla guarigione dall’infezione. Pertanto, la cosa principale in questa materia è non andare linea sottile tra normalità ed eccesso.

Marina Pozdeeva

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