Incontinenza negli adulti. Principi generali di trattamento e cura del paziente

L'incontinenza urinaria è una condizione del corpo in cui la minzione incontrollata avviene sistematicamente. L'enuresi negli uomini adulti si manifesta con l'età, sebbene non sia possibile stabilire una relazione diretta. Ci sono una serie di altri fattori che aumentano la probabilità della malattia. Di norma, la malattia non è indipendente, ma è solo un sintomo di qualcosa in più problemi seri. Le statistiche dicono che circa il 7% degli uomini sotto i 65 anni soffre di questa malattia, e in età avanzata il numero aumenta in modo significativo.

Crollo

Questo problema non rappresenta una minaccia particolare per la salute se l'igiene personale viene mantenuta al livello adeguato. Non posso mancare questo sintomo senza attenzione, è meglio contattare immediatamente un istituto medico, poiché la malattia può essere causata dai seguenti fattori:

• cistite;
• tumore Vescia;
• calcoli che potrebbero passare dai reni nelle urine sistema riproduttivo;
• adenoma;
• colpo;
• lesioni e danni;
• epilessia;
• disordini mentali;
• encefalite;
• diabete;
• conseguenza del consumo di alcol
• conseguenze dell'intervento chirurgico;
• oncologia della prostata.

La ricerca lo ha dimostrato immagine sedentaria la vita può anche causare enuresi. Gli esperti consigliano di fare più sport o di caricare il corpo con semplici esercizi. esercizio fisico in modo che i muscoli non si atrofizzino. La malattia può manifestarsi a causa dell'assunzione di determinati farmaci:

• diuretici;
• tranquillanti;
• antidepressivi;
• farmaci per le allergie;
• farmaci antipertensivi;
• antidolorifici narcotici.

In alcuni casi, l'assunzione di farmaci non può essere limitata, quindi esistono tecniche speciali che consentono di assumere farmaci ed eliminare gli effetti collaterali.

La causa principale della malattia sono i batteri che penetrano nel sistema genito-urinario umano e causano processo infiammatorio. I medici identificano una serie di ragioni per lo sviluppo di questa malattia, ad esempio:

1. Causa infettiva. Fondamentalmente, la malattia è causata da un'infezione nell'uretere. L'infezione si verifica principalmente a causa dell'ipotermia e della bassa immunità. Questo motivo si verifica nella maggior parte dei pazienti. A volte i batteri entrano in un altro modo attraverso il flusso sanguigno o la linfa.
2. Uso di farmaci. Alcuni farmaci hanno proprietà collaterali, ad esempio, la formazione di un processo infiammatorio nell'uretere.
3. Allergia. Il trattamento principale consiste nell'identificare l'allergene ed evitare il contatto con esso. A volte la malattia può svilupparsi sullo sfondo dell'alcolismo.

Ci sono anche fattori che aumentano il rischio di sviluppare cistite:

1. Indossare biancheria intima sintetica.
2. Contatti sessuali promiscui non protetti.
3. Malattie intestinali.
4. Malattie renali.
5. Disturbi ormonali.
6. Immunità indebolita.

Può essere primario e forma secondaria, e anche diviso per specie infettive e non infettivo. La progressione della malattia provoca una forma di cistite, che può essere cronica o acuta. La forma acuta è determinata da sintomi gravi e forma cronica avviene con segni nascosti, quasi impercettibili.

La malattia non ha caratteristiche peculiari, sono molto simili ad altre malattie sistema genito-urinario, quindi ha senso eseguirlo esami aggiuntivi. I principali sintomi della cistite includono:

• dolore durante la minzione;
• dolore localizzato nel basso addome e tra le gambe. Soglia del dolore ogni persona è individuale;
• sangue nelle urine.

Se si manifesta uno qualsiasi dei sintomi, dovresti andare immediatamente in ospedale. Con l'aiuto di diversi test viene stabilita una diagnosi accurata. Nominato ecografia e se necessario viene eseguita una biopsia.

Se la malattia è in forma acuta, è imperativo osservarla riposo a letto, bere molti liquidi e seguire una dieta. Escluso dalla dieta seguenti prodotti: salato, in scatola, bevande alcoliche. Si consiglia di utilizzare decotti alle erbe, procedure fisioterapeutiche e altro ancora.

Sulla base dei sintomi sopra descritti, non sarà difficile diagnosticare la cistite. L'assunzione di antibiotici aiuterà poco tempo far sentire meglio una persona. Se il paziente ha dolore, vengono prima prescritti antispastici e antidolorifici. Nel trattamento, è molto importante seguire un ciclo di farmaci antibatterici. Con un trattamento adeguato, scompare entro dieci giorni. La cistite può causare complicazioni, come sangue nelle urine. A volte la malattia si diffonde oltre la mucosa. A volte si sviluppa anche la pielonefrite, la malattia si diffonde ai reni e porta all'infiammazione.

Le misure preventive dovrebbero essere adottate da ogni donna. Prima e dopo il rapporto sessuale è necessario lavare i genitali. Il trattamento di tutte le malattie del sistema genito-urinario è completamente necessario. Cerca di non prendere troppo freddo.

Tipi di incontinenza

Esistono diversi tipi di malattie. Differiscono non solo nelle cause del loro verificarsi, ma anche nella natura delle loro manifestazioni e nei metodi di eliminazione. Diamo un'occhiata a loro in modo più dettagliato.

1. Stressante. Questa condizione è una risposta a un'attività fisica significativa, forti risate, starnuti o tosse. In questo caso viene rilasciata una piccola quantità di urina. La causa potrebbe essere una malattia che compromette il funzionamento dello sfintere, il muscolo progettato per trattenere l'urina nella vescica.
2. Urgente. IN in questo caso l'incontinenza può essere preceduta da attività eccessiva Lo strato muscolare della vescica è responsabile del movimento dell'urea. Il paziente avverte un forte, quasi insopportabile desiderio di urinare con il rilascio di un grande volume di liquido.
3. Notte. Si verifica entro ragioni varie, è la varietà più comune. L'enuresi notturna negli adulti può svilupparsi sullo sfondo di un disturbo psicologico.

Prima del trattamento è importante determinare il tipo di incontinenza per valutare correttamente l'entità della lesione e scegliere la terapia efficace.

La terapia include necessariamente diversi metodi di trattamento, poiché è possibile eliminare il problema solo in modo completo. È importante non solo usare i farmaci, ma anche mantenerli immagine corretta vivere e mangiare razionalmente. Gli esperti raccomandano di tenere un diario speciale per registrare la minzione, ciò consentirà al medico di elaborare un quadro più dettagliato della malattia.

Prima di tutto, devi ridurre al minimo la quantità di stress nella tua vita, questo è difficile da fare, poiché anche l'eruzione cutanea non appartiene a questo gruppo; Il sonno dovrebbe essere salutare per almeno 9 ore e dovresti andare a letto prima delle 23:00. Prima di ciò, non dovresti bere alcolici o prodotti a base di tabacco, poiché ciò influisce negativamente sui muscoli dei genitali e sistema urinario. Se è difficile mantenere una tale routine quotidiana, prima di andare a letto puoi bere un sedativo o decotto alle erbe. Ottimi sono la valeriana, il decotto di calendula, l'erba madre o il tè alla melissa.

Ti consigliamo di non aspettare il bisogno di svuotare la vescica, ma di sviluppare per te un sistema chiaro in cui verranno effettuati viaggi in bagno ogni 2 ore. In poche settimane tempo a disposizione il tempo può essere aumentato. Anche se non vuoi, svuotare la vescica prima di andare a letto è d’obbligo.

La dieta per una tale malattia non è molto severa, ma ci sono diverse regole che non possono che essere proibite:

• dovresti limitare il consumo di cibi salati e dolci;
• cerca di escludere del tutto i cibi in salamoia e piccanti dalla tua dieta;
• la caffeina può essere bevuta solo al mattino e prima di pranzo in quantità molto ridotte;
• rinunciare all'alcol;
• se l'intestino è pieno, le sue pareti inizieranno a esercitare pressione sulla vescica, il che ti costringerà a correre in bagno più spesso o addirittura a urinare incontrollabilmente. Pertanto, è importante includere nella dieta cibi ricchi di fibre, questo componente depurativo apparato digerente e migliora stato generale corpo.

Se soffri di enuresi notturna, non dovresti bere alcun liquido 1 ora prima di andare a dormire. Si consiglia di bere circa 2,5 litri di acqua al giorno, ma fatelo in piccole porzioni, preferibilmente un bicchiere alla volta, ma con pause.

L'esecuzione di ginnastica speciale ti consente di rafforzare i muscoli della coscia pelvica, che ti permetteranno di trattenere l'urina nella vescica. La base di queste lezioni sono gli esercizi di Kegel, che possono essere eseguiti a casa, in ufficio e persino in viaggio. Significato principale consiste in tensione periodica e ulteriore rilassamento tessuto muscolare nella zona perineale.

Il primo passo è trovare questi muscoli. Quando urina, un uomo deve fermare questo processo e registrare le sensazioni nella sua memoria. Successivamente, puoi procedere direttamente agli esercizi:

• i muscoli pelvici si tendono per 3 secondi;
• poi si rilassa per lo stesso tempo;
• V ulteriore tempo deve essere aumentato;
• l'algoritmo dovrebbe essere ripetuto almeno 10 volte;
• Dovresti eseguire almeno 3 approcci al giorno.

Gli esercizi di Kegel mirano a rafforzare i muscoli. Hanno anche un effetto positivo sul sistema riproduttivo, prevenendo lo sviluppo di varie malattie, come la prostatite e l'adenoma.

Se dopo aver modificato la dieta e fatto esercizi non si nota alcun miglioramento visibile, è consigliabile utilizzare i farmaci. La stessa soluzione viene adottata nel caso natura infettiva sviluppo della malattia. Uno specialista può prescrivere i seguenti farmaci:

1. Antibiotici. Sono utilizzati attivamente per l'infiammazione e la cistite, nonché per eliminare le conseguenze dopo aver rimosso i calcoli nella vescica.
2. Farmaci antispastici. Ridurre il tono muscolare, normalizzando la contrazione della vescica.
3. Antidepressivi. Fanno un ottimo lavoro nel trattamento dell'incontinenza se il problema è nascosto nel background psico-emotivo del paziente.

Se l'incontinenza si verifica dopo aver consumato alcuni medicinali, allora è necessario informare il medico che li ha prescritti. Dovrebbe riconsiderare la sua decisione e nominare rimedio simile senza questo effetto collaterale.

Caratteristiche della chirurgia

In alcuni casi, il trattamento dell’enuresi negli adulti con farmaci non aiuta risultato desiderato, allora ha senso trattare con un intervento chirurgico. È prescritto per:

• grave ritenzione urinaria;
• incontinenza cronica;
• adenoma;
• sviluppo sistematico di infezioni;
• irritazione della pelle dovuta al contatto con l'urina.

Il medico curante, in base alle caratteristiche del problema, seleziona la procedura. Ce ne sono molti, ognuno dei quali ha caratteristiche individuali, vediamoli più nel dettaglio:

1. Installazione di un nuovo sfintere, che funge da apparato artificiale. A tale scopo viene praticata un'incisione nella zona perineale, nella quale viene inserita una protesi in silicone direttamente nell'uretra. È costituito da un bracciale, un contenitore con liquido sterile e una pompa. Se si gonfia il bracciale con una pompa, non uscirà l'urina.
2. Sotto l'uretra viene posizionato un anello costituito da uno speciale materiale inerte, il cui compito è quello di spostare l'uretra verso l'alto per ridurla; pressione intra-addominale. Ecco come viene eseguita la chirurgia dell'imbragatura.
3. Per l'incontinenza da urgenza, una certa quantità di gel può essere iniettata nell'uretra. Il passaggio dell'urina sarà ridotto, il che significa che sarà più facile trattenerla.
4. Se l’incontinenza è causata dal cancro della vescica, l’organo interessato viene rimosso. Successivamente, parte dell'intestino viene prelevata per creare una vescica artificiale e lì vengono cuciti gli ureteri. In questo caso, il processo di svuotamento peggiorerà notevolmente, poiché dovrai utilizzare dispositivi aggiuntivi, come un orinatoio con catetere.

L'intervento chirurgico è utilizzato solo in come ultima opzione quando tutti gli altri metodi fallirono. Le conseguenze dell'operazione potrebbero non essere molto piacevoli, poiché segue un lungo processo di recupero e adattamento. È meglio non lasciare che il corpo entri in tale stato e al primo segno di problema, contattare istituzione medica. Non c'è bisogno di vergognarsi dell'incontinenza, perché è meglio consultare uno specialista piuttosto che provare un disagio costante. Inoltre, la costante diffusione dell'urina porta alla comparsa e allo sviluppo di batteri pericolosi, per le quali tale ambiente costituisce un habitat ideale.

Un ragazzo che si sveglia bagnato non desta preoccupazione né sorpresa. L'enuresi nei bambini sotto i cinque anni è tranquilla fenomeno normale, che passerà senza alcun intervento. Non è raro che un incidente del genere accada a un adulto, molto spesso a un uomo. Cos'è questo: un incidente o una conseguenza della malattia? In ogni caso, è necessario prestare attenzione a questo. Trovandosi in un letto bagnato al mattino, un uomo prova vergogna e imbarazzo, questo può portare a disturbi mentali. IN casi similiÈ importante, con l'aiuto di un medico, comprendere le cause dell'enuresi in un adulto, identificare la malattia che l'ha causata e iniziare un trattamento tempestivo.

L’enuresi è il rilascio involontario e incontrollato di urina, che si verifica più spesso durante la notte.

Se l'enuresi viene diagnosticata negli uomini adulti, le ragioni suggeriscono quanto segue:

1. Malattie o disturbi patologici nel sistema urinario e riproduttivo.
2. Problemi con lo sviluppo della vescica o del tratto urinario.
3. Formazione di pietre.
4. Conseguenze dopo l'intervento chirurgico per adenoma prostatico.
5. Disturbi ormonali legati all'età della ghiandola prostatica.
6. Indebolimento muscolare del bacino legato all'età.
7. Malattie neurologiche: Parkinson, sclerosi multipla e altri.
8. Disturbi basati sulla psicosomatica: stress, eccessivo sovraccarico nervoso, stato depressivo e altri.
9. Trattamento a lungo termine con diuretici.
10. Passione per l'alcol.

Le donne soffrono di questo tipo di disturbi meno spesso degli uomini e in loro la malattia è associata a disturbi equilibrio ormonale V menopausa.

Man mano che si invecchia, aumenta la possibilità di svegliarsi in un letto bagnato. Le statistiche mostrano che il 7% degli uomini anziani sono suscettibili all'enuresi.

Malattie del sistema genito-urinario

Se la minzione è accompagnata da dolore, è frequente e una persona avverte disagio sotto forma di prurito, bruciore e un forte odore, ciò indica la presenza di patologie del sistema genito-urinario:

1. Il processo di infiammazione. Ciò è dovuto alla presenza di globuli rossi nelle urine, alto livello leucociti e batteri nocivi. Accompagnato da un aumento della temperatura.
2. Malattie della prostata (non solo negli uomini anziani). Con la prostatite si sentono dolore intenso durante i movimenti intestinali, all'inguine e regione lombare, V ano durante la defecazione.
3. Tubercolosi organi genito-urinari.
4. Malattie oncologiche. Il tumore danneggia le cellule vascolari. Il paziente non avverte dolore per molto tempo e la sua comparsa durante i movimenti intestinali fa sospettare il cancro alla vescica.
5. Malattie renali. Le lesioni dovute al passaggio di calcoli causano sanguinamento. Una persona avverte dolore nell'addome inferiore, nella parte sinistra o destra, nella zona dei reni.

Per evitare l'irreversibile processi patologici nell'area genitale, se vengono rilevate le malattie elencate, è necessaria una visita urgente a un urologo.

Esistono diverse classificazioni dell'enuresi. Dipendono dal tempo, dalla regolarità, fattori causali e gravità della malattia. Esistono enuresi monosintomatiche (non accompagnate da altri disturbi) ed enuresi multisintomatiche (con malattie concomitanti). Il secondo tipo è tipico degli adulti.

A seconda del momento in cui si manifesta l'incontinenza, l'enuresi si distingue:

1. Enuresi notturna negli adulti. L'urina fuoriesce involontariamente, il fenomeno non è legato alla profondità del sonno. In termini di regolarità, si presenta in due forme: costante (tutte le notti di seguito), periodica (si verifica a volte sotto l'influenza di lesioni mentali, stress fisico o nervoso eccessivo).
2. Giorno. Si verifica in presenza di malattie del sistema escretore o debolezza di volontà.
3. Misto. Minzione incontrollabile in qualsiasi momento della giornata.

A seconda dell’eziologia, l’enuresi si divide in:

1. Incontinenza urinaria causata da stress. Si verifica quando si starnutisce o si tossisce improvvisamente, si ride, ci si alza in piedi peso elevato con uno strattone.
2. Incontinenza che accompagna malattie urgenti (diabete, morbo di Parkinson) e condizioni post-ictus. Si verifica in età avanzata. L'uomo sente il bisogno di defecare, intende completare il processo, ma non ha tempo. L'urina esce involontariamente.
3. Minzione involontaria dopo interventi chirurgici sul sistema urinario e riproduttivo e rimozione di tumori.
4. Incontinenza acquisita per eredità. Associato a caratteristica patologica vescica: quando trabocca, l'urina fuoriesce involontariamente.
5. Temporaneo, che si verifica a causa dell'assunzione di diuretici, alimenti che provocano aumento della secrezione urina o alcol.
6. Enuresi mista, che appare sotto l'influenza di malattie e ragioni psicologiche.

La psicologia di un uomo è strutturata in modo tale da non permettergli di ammettere di avere una malattia. Prova costante ansia, preoccupazione e stress a riguardo. Tutto ciò può essere evitato consultando tempestivamente un medico.

Dopo aver confermato la diagnosi, il medico decide come curare l'enuresi in un uomo adulto, a seconda delle cause e condizione clinica malattie.

Nella prima fase viene data la preferenza a metodi non farmacologici(non prescrivere compresse, capsule o iniezioni):

1. Correzione del comportamento: l'intervallo tra l'assunzione di liquidi e l'andare a letto è di un quarto d'ora e niente di meno. Svuotare la vescica prima di andare a dormire. Alzarsi con la sveglia nella prima metà del sonno per svuotare la vescica, allenamento della vescica.
2. Dieta specializzata. Mangiare con alta concentrazione proteine, vitamine e microelementi utili. Rispetto del metodo Krasnogorsky (prima di andare a letto si consiglia di mangiare un pezzetto di aringa, pane salato e bere acqua zuccherata).
3. Sessioni psicoterapeutiche (ipnosi: a una persona viene data l'aspettativa che durante il sonno “sentirà” il bisogno di defecare e svegliarsi).

Se i metodi di trattamento sopra indicati non aiutano a superare l'incontinenza, la priorità nella scelta della terapia si sposta verso i farmaci.

L'incontinenza urinaria negli uomini adulti è il rilascio involontario di urina che avviene in modo incontrollabile.

Eziologia e patogenesi della malattia:

• malattie della prostata;
• interruzioni nel funzionamento del sistema nervoso.

L'enuresi richiede un trattamento immediato. È necessario iniziare a curare la malattia dopo la sua prima manifestazione.

Metodi tradizionali per aiutare a sbarazzarsi dei problemi:

1. Non medicinale.
2. Farmaco.
3. Intervento chirurgico.

La scelta dei metodi di trattamento e della durata della terapia dipende dall'eziologia della malattia. Il trattamento inizia con i metodi più semplici. Solo se sono inefficaci si ricorre alla chirurgia. Insieme a metodi tradizionali possibile utilizzo modi non convenzionali trattamento dell'enuresi.

Le persone usano le seguenti ricette, che hanno ricevuto recensioni positive sul forum quando si discute di:

1. Una cipolla enorme viene macinata in una pasta, al composto vengono aggiunti ½ mela verde grattugiata e un cucchiaio grande di miele. Tutto si confonde. Per due settimane, prendi due cucchiai grandi prima dei pasti. Preparare una medicina fresca ogni giorno.
2. Un cucchiaio di semi di aneto essiccati viene versato in un grande bicchiere di acqua appena bollita e lasciato per due ore. La medicina viene bevuta subito dopo il risveglio, 200 g.
3. La radice di prezzemolo essiccata viene schiacciata, riempita d'acqua e fatta bollire entro tre- cinque minuti e infonde per un'ora. Quattro cucchiai si bevono durante la cena non più di 4 ore prima di andare a letto.
4. Cinque grandi foglie di alloro vengono bollite in 1 litro d'acqua per mezz'ora, raffreddate e sistemate. Potabile rimedio casalingo corso di sette giorni in un bicchierino (100 g) 2-3 volte al giorno.
5. Un cucchiaino di piantaggine accuratamente lavata e tritata viene versato in un grande bicchiere di acqua bollita e avvolto in un panno spesso per trattenere il calore per un'ora. Bere tre volte al giorno prima di mangiare.

Nonostante l'apparente innocuità dei decotti e delle tinture alle erbe, è anche necessario consultare un medico prima di utilizzarli. Altrimenti, puoi ottenere un complesso di complicazioni indesiderate.

Verso conservatore metodi terapeutici Per sbarazzarsi della malattia includere:

1. Terapia farmacologica. I farmaci vengono utilizzati per alleviare cambiamenti patologici nel sistema nervoso centrale e stabilizzando la microcircolazione sanguigna.
2. Metodiche fisioterapiche: effetti termici, elettroforesi, effetti elettrici sui muscoli pelvici. Oltre al trattamento laser, trattamento magnetico, doccia terapeutica, massaggio.
3. Fisioterapia. Il metodo Kegel è efficace qui (il paziente impara a rilassare e contrarre i muscoli del perineo: durante il rilascio dell'urina, il processo viene interrotto e ripreso più volte).

Durante il trattamento, al fine di eliminare il disagio psicologico, all'uomo viene prescritto di indossare guarnizioni speciali che nascondono fughe sistematiche.

Intervento chirurgico

L'impulso per prendere una decisione sulla necessità di un intervento chirurgico è la mancanza di dinamiche positive nel trattamento della malattia entro sei mesi.

Metodo chirurgico dipende anche dalla causa e dalle malattie concomitanti:

1. Dopo la rimozione della prostata o del tumore, viene inserito uno sfintere artificiale per comprimere il collo della vescica.
2. Per le malattie oncologiche viene effettuato rimozione completa la parte interessata dell'organo interessato.
3. Se la prostata è ingrandita, viene eseguita una resezione del canale o l'espansione dell'uretra.

Effettuare Intervento chirurgico Dopo esame completo Il paziente viene assegnato alla clinica congiuntamente dal medico curante, dall'urologo e dal chirurgo.

Enuresi causata da uso eccessivo I medici non considerano l’alcol una malattia.

Le ragioni del suo aspetto sono le seguenti:

1. Avvelenamento tossine dell'alcol, provocando rilassamento uretra influenzando la periferia sistema nervoso.
2. Proprietà diuretiche delle bevande alcoliche.
3. Riempimento eccessivo del corpo con liquidi.
4. Combinazione del consumo di alcol con cambiamenti legati all’età tono dei muscoli pelvici nella direzione dell'indebolimento.

La miscelazione di bevande alcoliche aggrava la situazione aumentando l'effetto sui reni. A differenza del solito tipo di enuresi, questo tipo può superare non solo un uomo, ma anche una ragazza.

Per sbarazzarsi dell'incontinenza dovuta all'alcol, è sufficiente smettere di bere e condurre uno stile di vita sano. Se non riesci a far fronte da solo alla causa principale, dovresti contattare un narcologo.

Prevenzione dell'enuresi

Dopo che la malattia è scomparsa, vengono adottate misure preventive per rafforzare i muscoli e normalizzarli stato mentale paziente.

Questi includono:

1. Smettere di sigarette e alcol.
2. Esercizi quotidiani per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.
3. Visite regolari dall'urologo.
4. Prevenzione dell'ictus e del morbo di Parkinson.
5. Consumo di vitamine e microelementi.
6. Mantenere immagine sana vita accompagnata da moderata attività fisica sul corpo.

Il problema dell'incontinenza urinaria è noto da molto tempo ai medici che cercano di trovare soluzioni per combatterlo. Antico Egitto. Ma anche medicina moderna non garantisce il completo sollievo da una malattia spiacevole.

L'enuresi è una malattia caratterizzata dall'incapacità di trattenere l'urina. Spesso nei pazienti il ​​sintomo principale si manifesta durante la notte, ma i casi si verificano anche durante la veglia.

Il codice ICD 10 è F98.0 Enuresi di origine inorganica e R32 Incontinenza urinaria, non specificata.

Classificazione e sintomi della malattia

Esistono 2 tipi di classificazione della malattia.

A seconda dei fattori che l'hanno provocata, la patologia si differenzia in:

• – e secrezione attiva di urina;
• – separazione delle urine dovuta al pianto o al pianto;
• incontinenza dovuta alla pienezza della vescica.

A seconda del momento della comparsa dei sintomi, la patologia può essere dei seguenti tipi:

I principali sintomi dell'enuresi sono la minzione frequente con l'incapacità di trattenere l'urina. Inoltre, si notano altri segni di patologia:

• appare nel basso addome sindrome del dolore(area genitale);
• aumento della temperatura corporea, in rari casi appare la febbre;
• compaiono nelle urine coaguli di sangue, UN ;
• sonnolenza e malessere.

Cause della malattia

La patologia può svilupparsi a causa di molti fattori:

Anche altri fattori possono causare la patologia:

• eredità;
• consumo di bevande o caffeina in grandi quantità;
• lesione alla colonna vertebrale;
• malattie: diabete mellito, patologie infettive, che includono cistite e annessite e condizioni nevrotiche come l'epilessia, il morbo di Alzheimer e di Parkinson, le convulsioni o la sclerosi multipla;
• traumi psicologici, disturbi mentali e stress emotivo;
• alcolismo.

Metodi diagnostici moderni

L'efficacia del trattamento dipende da impostazione corretta diagnosi e cause della malattia. Prima di tutto, il paziente viene esaminato e intervistato. Durante questo, vengono esaminati i genitali e l'addome viene palpato.

Il paziente deve essere inviato a 2 sedute di ecografia pelvica (pieno e vuoto vescia) e cavità addominale.

Vengono eseguiti anche altri metodi diagnostici:

• consultazione Laura (esclude malattie croniche);
• (endovenoso);
• urofluometria;
• il ritmo e il volume dei movimenti intestinali durante la notte e giorno giorni.

Trattamento della patologia

Vari metodi sono utilizzati nel trattamento della patologia:

1. Cambiare modalità. Gli adulti con diagnosi di enuresi devono evitare lo stress. La caffeina, le bevande alcoliche e gli alimenti che hanno un effetto diuretico sono completamente esclusi dalla dieta. Dopo pranzo è necessario ridurre la quantità di liquidi che si bevono e poche ore prima di andare a dormire non bere affatto. Per evitare imbarazzi, dovresti sviluppare un programma per svuotare la vescica, anche di notte.
2. Psicoterapia. La terapia psicologica viene utilizzata indipendentemente dal tipo di malattia. I fattori più potenti sono ipnotici, indiretti, post-ipnotici e autoipnosi.
3. Allenamento muscolare addominali . Durante la minzione è necessario trattenere ogni volta il flusso del getto per un po' (30-60 secondi sono sufficienti). Se si nota debolezza del bacino e del pavimento pelvico, viene utilizzato anche.
4. Digitopressione . In questo caso viene esercitata una pressione zone riflesse, che aiuta ad attivare importanti processi nel corpo.
5. Fango curativo. Si applicano a giorni alterni sulla zona dei reni e sul basso addome prima di coricarsi. Il corso di utilizzo del fango non supera le 8 procedure.
6. Idroterapia. Prevede l'assunzione di bagni di pino o di azoto per migliorare la circolazione sanguigna e il rilassamento. E anche l'uso di docce con pressione di diversa intensità. Le procedure aiutano anche a ripristinare l'equilibrio nervoso.
7. Terapia animale. L'uso di animali per il trattamento, in particolare cavalli, delfini e cani, aiuta a sbarazzarsi di malattie basate su disturbi mentali.

Fisioterapia

La fisioterapia aiuta con l'incontinenza urinaria negli adulti, come:

• esposizione alla corrente alternata pulsata sulla zona interessata (viene utilizzato l'apparato Darsonval) per rafforzare lo sfintere;
• corrente alternata a bassa frequenza diretta all'area del cervello (normalizza il sonno);
• agopuntura introducendo aghi sottili in punti speciali responsabili dei riflessi per migliorare il sonno, il funzionamento del sistema nervoso e normalizzare lo stato emotivo;
• terapia magnetica per ridurre la voglia di urinare, che si ottiene rilassando i muscoli delle pareti della vescica;
• elettroforesi con anticolinergici, che aiuta ad aumentare il tono muscolare dello sfintere, a rilassare le pareti della vescica e ad aumentarne il riempimento.

Trattamento farmacologico

Una corretta alimentazione durante la malattia prevede più pasti (4-5 volte al giorno), ma è necessario cenare entro e non oltre le 19.30 o 3 ore prima del riposo. Durante questo periodo è consentito l'uso a secco porridge friabile, uova, formaggio, pane e tè.

Norme di igiene personale

L'enuresi complica in qualche modo l'igiene personale negli adulti. Pertanto è necessaria un'attenta preparazione:

Le persone con questa diagnosi devono prestare maggiore attenzione all'igiene, quindi devono lavarsi più volte al giorno. In questo caso è meglio utilizzare una soluzione di manganese, clorexidina o un decotto di erbe medicinali.

Per pazienti costretti a letto Inoltre è richiesto l'uso di lozioni e liquidi per le piaghe da decubito.

L'enuresi è una patologia che si manifesta a qualsiasi età. Inoltre, le cause della malattia non sono sempre determinate dalla fisiologia, da cui spesso dipende stato psicologico. Il trattamento richiede il supporto di specialisti, indipendentemente dalla natura della malattia. L'automedicazione in questo caso può solo complicare in modo significativo la situazione.

L'enuresi è l'incontinenza urinaria. Durante il giorno, i sintomi negli uomini si manifestano molto meno frequentemente che di notte. L'enuresi notturna è caratterizzata dalla minzione involontaria durante il sonno. Gli uomini soffrono di questa malattia di età diverse. L'enuresi può essere un segnale di una patologia grave (sclerosi multipla o cancro alla prostata), quindi è importante consultare un medico. Il trattamento è possibile con l'aiuto di farmaci e rimedi popolari.

Cause di enuresi negli uomini

Ci sono molte ragionicomparsa di enuresi negli adultiuomini:

Trattamento

Il metodo di trattamento viene selezionato individualmente, a seconda della causa e della gravità della malattia. La terapia inizia con metodi semplici. Se non ci sono effetti, viene prescritto un trattamento farmacologico.

Molti uomini riescono a far fronte all’incontinenza dopo aver smesso cattive abitudini, mantenere un programma di sonno, fare esercizi fisici.

Programma

Per evitare problemi notturni, si consiglia di attenersi alle seguenti regole:

• Riduci la quantità di liquidi che bevi nel pomeriggio. 4 ore prima di andare a dormire, evitare completamente di assumerlo. In cui norma quotidiana Dovresti bere acqua prima di pranzo.
• Evita i prodotti con effetto diuretico: anguria, birra, caffè, tè, succo di mirtillo rosso, decotto di germogli di betulla.
• Scegli un materasso con maggiore rigidità. Questo aiuta a mantenere colonna vertebrale anatomicamente posizione corretta. Inoltre, le fibre nervose non verranno compresse, il che migliora il segnale dalla vescica al cervello.
• Quando dormi, metti un cuscino sotto i piedi. Ciò riduce la pressione sullo sfintere della vescica.
• Se questi metodi sono inefficaci, puoi impostare la sveglia 2-3 ore dopo esserti addormentato. Allo stesso tempo, l'orario deve essere cambiato 2-3 volte a settimana per non abituare il corpo al risveglio notturno.
• Evita completamente l'alcol.
• Evitare situazioni stressanti.

Fisioterapia

Mentre svuoti la vescica, dovresti cercare di fermare il flusso. La tensione alternata e il rilassamento dei muscoli aiutano a rafforzarli.

La base di base di tutti gli esercizi sono 3 tecniche:

1. 1. Tecnica di compressione. Consiste nella contrazione e nel rilassamento sequenziali dei muscoli che regolano il flusso dell'urina. L'intervallo tra le compressioni all'inizio dovrebbe essere di 3 secondi, gradualmente questa cifra viene aumentata fino a 20 secondi. Mentre esegui questa tecnica, devi tendere i muscoli il più possibile, quindi rilassarli gradualmente. Il processo di rilassamento richiede lo stesso tempo della compressione.
2. 2. Tecnica delle contrazioni muscolari. Questa è una contrazione ritmica e rapida dei muscoli ed è importante mantenere il ritmo. All'inizio delle lezioni, la velocità del cambiamento di tensione e rilassamento sarà ridotta, gradualmente il ritmo aumenterà.
3. 3. Tecnicaspingendo fuori. Attiva i muscoli responsabili della spinta durante la minzione. In questo caso, i muscoli devono essere tesi come se spingessero fuori. Le sensazioni sono simili al processo di defecazione.

Esercizi di Kegel

Il complesso di Kegel fa lavorare i muscoli pelvici. Grazie a ciò, i pazienti possono controllare il processo di minzione. Tuttavia l'effetto è possibile solo se si segue la tecnica di esecuzione. Se gli esercizi vengono eseguiti in violazione, non si osserveranno dinamiche positive. Il numero di ripetizioni non deve superare le 30 volte.

Serie di esercizi:

1. 1. In piedi, piedi alla larghezza delle spalle, ginocchia non piegate. Mani sui glutei. Il bacino esegue movimenti circolari verso l'alto verso l'interno. Durante l'esercizio, sforzare il più possibile i muscoli del pavimento pelvico.
2. 2. Stare a quattro zampe. La schiena è rilassata, la testa è abbassata sulle braccia incrociate. Esegui movimenti verso il basso con il bacino.
3. 3. Sdraiato a pancia in giù, piega una gamba all'altezza del ginocchio. In questa posizione, esegui 3 tecniche: compressione, contrazione, spinta. Successivamente, cambia gamba e ripeti il ​​complesso.
4. 4. Sdraiato sulla schiena, ginocchia piegate. Una delle mani si trova sul basso ventre, con il palmo rivolto verso il basso, l'altra sotto la parte bassa della schiena. Fare respiro profondo e mentre espiri, attira lo stomaco il più possibile. Mantieni questa posizione per 1 minuto. A questo punto, esegui la tecnica di compressione, contrazione e spinta. Mentre espiri, rilassa lo stomaco.
5. 5. Prendi la posizione del loto. Seduto, incrocia le gambe, raddrizza la schiena. Esegui movimenti del bacino verso l'interno e verso l'alto, tendendo i muscoli.
6. 6. In piedi, piega leggermente le gambe all'altezza delle ginocchia e appoggia le mani su di esse. In questa posizione, muovi il bacino verso l'interno e verso l'alto.

Gli esercizi di Kegel sono controindicati:

• pazienti che hanno subito intervento chirurgico addominale sullo stomaco;
• in presenza di benigni o neoplasie maligne nelle zone pelviche e prostatiche;
• nel processo infiammatorio o infettivo acuto.

Il miglioramento si verifica dopo 2 settimane di esercizio fisico regolare.

Fisioterapia

Le procedure fisioterapiche sono sicure, indolori e non hanno effetti collaterali. L'effetto principale di questo trattamento si basa sul passaggio di una debole corrente scarica in tutto il corpo. Ciò migliora la regolazione dei nervi e dei muscoli.

Per sbarazzarsi dell'enuresi, utilizzare:

• elettrosonno (per ripristinare il sistema nervoso);
• darsonval sulla zona della vescica per rafforzare lo sfintere;
• elettroforesi per migliorare la conduzione degli impulsi nervosi;
• terapia magnetica, che provoca il rilassamento delle pareti della vescica, quindi si svuoterà meno spesso.

Alcune persone traggono beneficio dalla riflessologia:

• agopuntura;
• fangoterapia;
• terapia con paraffina;
• ozocerite sulla zona della vescica;
• fare bagni di azoto, pino e sale;
• doccia circolare.

Trattamento farmacologico

Per scegliere i farmaci per il trattamento dell'enuresi, è necessario scoprire la causa della malattia. Questo dovrebbe essere fatto solo da uno specialista. Farmaci essenziali:

Metodi tradizionali

I rimedi popolari per il trattamento dell'enuresi si sono dimostrati efficaci con un approccio integrato:

Come questione delicata, come l'enuresi negli uomini e nelle donne adulti, richiede un approccio speciale. La maggior parte delle persone è imbarazzata nel vedere un medico con denunce di incontinenza, soprattutto se ricoprono posizioni elevate o hanno paura di distruggere la propria autorità. Ma buon dottore tratterà sempre il problema con comprensione e sicuramente non ti prenderà in giro, perché capisce che il problema non è con te, ma con le caratteristiche del corpo.

Pertanto, prima contatti uno specialista, prima inizierai a vivere vita piena, che hai sognato per molto tempo. Nella maggior parte dei casi, l'incontinenza viene trattata con successo e dopo 3-4 mesi ti dimenticherai di ciò che ti ha disturbato.

Le ragioni possono essere temporanee o permanenti e finché non le identificherai sarà inutile combattere il problema. L'enuresi negli adulti si verifica a causa di:

• caratteristiche anatomiche della struttura della vescica (pareti spesse o, al contrario, troppo sottili, volume ridotto);
• la presenza di infezioni nei genitali;
• indebolimento dei muscoli, che può essere causato dalla spinta durante il parto, dallo stress eccessivo;
• sofferto stress;
• menopausa nelle donne;
• obesità, quando il grasso viscerale preme sulle pareti della vescica;
• vescica iperattiva;
• neoplasie nella vescica;
• malattia della prostata negli uomini.

Per determinare con precisione la causa, è necessario donare sangue e urina, eseguire un'ecografia degli organi pelvici, tenere un diario della minzione e in alcuni casi sottoporsi a cistoscopia e esame urodinamico.

Tipi di incontinenza

L'enuresi negli uomini e nelle donne può essere divisa in diversi tipi, che caratterizzano alcune cause:

1. Enuresi da stress. Si verifica a causa dell'esposizione forte pressione sulle pareti della bolla. Le cause possono includere tosse, risate o sollevamento di carichi pesanti.
2. Enuresi urgente. L'impulso appare improvviso e il paziente non è in grado di correre in bagno in tempo. Ciò accade spesso dopo lesioni spinali o cerebrali o un ictus.
3. Enuresi da traboccamento. Può verificarsi per molte ragioni. Molto spesso si tratta di un'ostruzione uretrale, di un restringimento del lume canale urinario, diabete mellito, sclerosi multipla, iperplasia prostatica negli uomini, assunzione di farmaci antiallergici o decongestionanti.
4. Enuresi temporanea. Si verifica a causa della presenza di infezione nel tratto urinario, con stitichezza frequente o con grave intossicazione da alcol.

Bagnare il letto

L’enuresi notturna negli adulti dovrebbe essere distinta dall’enuresi diurna. Ha prerequisiti e meccanismi di insorgenza leggermente diversi. Le sue cause sono spesso gravi traumi psicologici, malattie del sistema urinario o tumori e danni alla vescica.

L’enuresi notturna viene solitamente divisa in monosintomatica e polisintomatica. Il primo è caratterizzato dall'assenza di cause evidenti e il secondo si verifica a causa di una malattia. IN quest'ultimo caso sono nominati ulteriori ricerche per una diagnosi accurata.

Farmaci per l'incontinenza

Se il paziente non presenta anomalie nella struttura della vescica, che possono essere eliminate chirurgicamente, gli esperti si concentrano sul trattamento farmacologico.

Minirin

Disponibile sotto forma di compresse orali e sublinguali. Il principale ingrediente attivo del farmaco è la desmopressina. Questa sostanza è un analogo dell'ormone vasopressina, prodotto dal nostro cervelletto per controllare la quantità di urina prodotta durante la notte. Il farmaco è un potente diuretico e presenta una serie di controindicazioni: sensibilità ai componenti del farmaco, anuria, gonfiore, ipoosmolarità plasmatica, polidipsia, aumento della coagulazione del sangue.

Driptan

Viene utilizzato per curare l'incontinenza sia diurna che notturna. principio attivo Driptana è un'ossibutinina che rilassa i muscoli della vescica. Le principali controindicazioni comprendono glaucoma ad angolo chiuso, malattie gastrointestinali, miastenia grave, sanguinamento, uropatia ostruttiva, allattamento, età inferiore a 5 anni.

Spazmex

Efficace nel trattamento dell'iperattività della vescica, dei disturbi neurogeni del suo funzionamento, dell'incontinenza notturna e diurna. Sostanza attiva– cloruro di tropsio. Riduce il tono dei muscoli della vescica, rendendoli meno mobili. Spazmex non deve essere assunto in caso di glaucoma, tachiaritmia, miastenia grave, scarso assorbimento gastrico, insufficienza renale, deficit di lattasi e intolleranza al galattosio, nonché per i bambini sotto i 14 anni di età.

Vescicare

Elimina l'enuresi urgente. Il componente principale delle compresse è la solifenacina, che è controindicata in caso di ritenzione urinaria, miastenia grave, glaucoma chiuso, malattie gastrointestinali, emodialisi e grave insufficienza renale.

Urotol

Il farmaco è efficace per l'enuresi diurna. Sostanza attiva la tolterodina riduce il tono muscolare e l'attività detrusoriale. Urotol non deve essere assunto se il paziente ha glaucoma ad angolo chiuso, miastenia grave, megacolon, colite ulcerosa o ha meno di 18 anni.

Il trattamento farmacologico dovrebbe essere accompagnato da una terapia psicologica, in casi speciali vengono prescritti antidepressivi e sedativi. Il paziente stesso deve attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• escludere dalla dieta le bevande diuretiche (tè, caffè, soda, succhi confezionati, alcol);
• tenere un diario urinario e annotarvi tutti i dati fondamentali: il tempo dell'incontinenza, la quantità di urina escreta, la quantità di prodotti igienici utilizzati, ecc.;
• eseguire ginnastica per rafforzare i muscoli pelvici (esercizi di Kegel);
• mantenere un programma di minzione. Dovresti iniziare con intervalli di mezz'ora e aumentare gradualmente il periodo di tempo.

A volte misure preventive risulta essere sufficiente per curare l'enuresi, in questo caso il medico non prescrive alcun farmaco. Pertanto, abbi fiducia nelle tue capacità e non esitare a risolvere problemi delicati con gli specialisti.